01.08.2018

Αραχνοειδής κύστη. Αιτίες αραχνοειδούς κύστης. Η ανάγνωση ενισχύει τις νευρικές συνδέσεις.


Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου - καλοήθη νεοπλάσματαμε τη μορφή φυσαλίδας, που βρίσκεται ανάμεσα στις μεμβράνες του εγκεφάλου και γεμίζει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία είναι ασυμπτωματική και ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, η εκπαίδευση μεγάλο μέγεθοςθα ασκήσει πίεση στον εγκεφαλικό ιστό, οδηγώντας στην εξέλιξη δυσάρεστων συμπτωμάτων. Αξίζει να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι είναι η αραχνοειδής κύστη, τα αίτια, τα συμπτώματα και τις θεραπευτικές τακτικές.

Μεταξύ των παιδιών με σημαντικές αναπτυξιακές δυσκολίες, τέσσερα στα έξι έχουν συναφείς παθολογίεςή αποτελούν μέρος ενός συνδρόμου. Ποια είναι η σχέση μεταξύ των αραχνοειδών κύστεων και των επιληπτικών εστιών; Τελικά, μόνο δύο ασθενείς ανέπτυξαν νευρολογικές ανωμαλίες, οι οποίες δεν έδειξαν άλλη αιτιολογία εκτός από την παρουσία αραχνοειδούς κύστης.

Θα πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα του συμπολίτη για να αναζητηθούν σχετικά σημεία. Όσον αφορά τη χειρουργική επέμβαση, η μελέτη μας διαπιστώνει την ανάγκη παρέμβασης σε οκτώ από τα δεκαεπτά παιδιά. Το ποσοστό αυτό είναι πολύ υψηλότερο από άλλες μελέτες. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τα κριτήρια ένταξης που επιλέξαμε, εξαιρουμένων όλων των παιδιών των οποίων η παρακολούθηση ήταν πολύ σύντομη. Από αυτά τα 15 παιδιά, μόνο ένα χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση και το πιο ανεπτυγμένο ήταν φυσιολογικό.

Ανάλογα με την τοποθεσία διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι νεοπλασμάτων:

  1. Αραχνοειδής κύστη. Ο σχηματισμός βρίσκεται μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άνδρες ασθενείς. Εάν ο όγκος δεν αναπτυχθεί, δεν απαιτείται θεραπεία. ΣΕ Παιδική ηλικίαμπορεί να προκαλέσει υδροκέφαλο και αύξηση του μεγέθους του κρανίου.
  2. Οπισθοπαρεγκεφαλιδική αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου. Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη παθολογικού σχηματισμού στο πάχος του οργάνου. Κύρια αίτια: εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα, κυκλοφορικές διαταραχές. μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των νευρώνων του εγκεφάλου.
  3. Υπαραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου. Πρόκειται για έναν συγγενή παθολογικό σχηματισμό που ανακαλύπτεται τυχαία. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, αστάθεια στο βάδισμα και παλμούς στο εσωτερικό του κεφαλιού.
  4. Αραχνοειδές εγκεφαλονωτιαίο υγρό κύστη του εγκεφάλου. Η εκπαίδευση αναπτύσσεται σε ασθενείς με αθηροσκληρωτικές και σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές.

Ανάλογα με τα αίτια της ανάπτυξης, η παθολογία είναι:

Από τα οκτώ παιδιά που χειρουργήθηκαν, έχουμε ακριβείς πληροφορίες για τις τεχνικές που χρησιμοποιήθηκαν σε επτά παιδιά. Σε όλες τις περιπτώσεις η επέμβαση αποφασιζόταν αν υπήρχε κλινικά σημεία. Δύο ασθενείς υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση σε ηλικία 4 και 6 μηνών πριν επιδεινωθούν τα σημεία που υπήρχαν ήδη στην προγεννητική περίοδο.

Για τους υπόλοιπους τρεις ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση έγινε πολύ αργότερα, με προοδευτική εμφάνιση νέων κλινικών σημείων. Μεταχειρισμένος χειρουργική τεχνικήήταν πολύ σύντομη περιτοναϊκή. Συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου - μια νευροχειρουργική προοπτική στα τέλη του εικοστού αιώνα.

  • πρωτογενής (συγγενής). Σχηματίζεται κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου ή ως αποτέλεσμα ασφυξίας σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ένα παράδειγμα τέτοιου σχηματισμού είναι μια κύστη Blake's pouch.
  • δευτερεύων. Ο παθολογικός σχηματισμός αναπτύσσεται στο πλαίσιο προηγούμενων ασθενειών ή έκθεσης σε περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα της νόσου διακρίνονται τα ακόλουθα:

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να έχετε όλα τα διαγνωστικά εργαλεία για να αναζητήσετε τέτοιες βλάβες. Στην περίπτωση μιας αραχνοειδούς κύστης στον οπίσθιο βόθρο, η ομιλία θα πρέπει να είναι λίγο πιο λεπτή. Οι αραχνοειδείς κύστεις είναι συλλογές εγκεφαλονωτιαίου υγρού που βρίσκονται στους υπαραχνοειδείς χώρους. Αυτό γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη. Η προέλευση αυτών των σχηματισμών είναι άγνωστη.

Οι πιο κοινές θέσεις των αραχνοειδών κύστεων είναι: μεσαίος εγκεφαλικός βόθρος. δεξαμενή υπερ-πωλήσεων? οπίσθιο βόθρο. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονέθηκαν για πονοκεφάλους. Η εμφάνιση ενδοκαστικής αιμορραγίας, καθώς και η ανάπτυξη, είναι σπάνια.

  • προοδευτικοί σχηματισμοί. Χαρακτηρίζεται από αύξηση κλινικά συμπτώματα, η οποία σχετίζεται με αύξηση του μεγέθους του αραχνοειδούς σχηματισμού.
  • κατεψυγμένα νεοπλάσματα. Έχουν λανθάνουσα πορεία και δεν αυξάνονται σε όγκο.

Ο προσδιορισμός του τύπου σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση είναι υψίστης σημασίας για την επιλογή αποτελεσματικών τακτικών θεραπείας.

Κατ' αρχήν, οι ενδοκυστικές αιμορραγίες είναι σπάνιες και το περιεχόμενο της κύστης είναι ομοιογενές. Οι αραχνοειδείς κύστεις δεν είναι νεοπλασματικής φύσης και δεν υπάρχει βρεγματικός όζος. Οι οδοί των αγγείων και των νεύρων μπορεί να παραμορφωθούν ή να μετατοπιστούν λόγω μαζικής επίδρασης.

Σημείωση. Οταν διαφορική διάγνωσηεμφανίζεται με κύστη κυστικών κυττάρων, οι αλληλουχίες διάχυσης μπορεί να είναι σημαντικές. Για προβολή εικόνων μεγάλα μεγέθη, κάντε κλικ στην παρακάτω μικρογραφία.

  • Εικόνα Αραχνοειδείς κύστεις.
  • Βέλος, αραχνοειδής κύστη.
Διάγνωση: Αραχνοειδής κύστη. Υποδόρια ενδοκυστική αιμορραγία και η λεπίδα της κλίκας του ανταγωνισμού ως αποτέλεσμα σκασίματος.

Αιτίες αραχνοειδών κύστεων

Τα συγγενή () σχηματίζονται στο φόντο των διαταραχών στις διαδικασίες της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου. Προκλητικοί παράγοντες:

  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου (έρπης, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός, ερυθρά).
  • δηλητηρίαση (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση φαρμάκων με τερατογόνο δράση, εθισμός στα ναρκωτικά).
  • ακτινοβολία;
  • υπερθέρμανση (συχνή έκθεση στον ήλιο, επίσκεψη σε λουτρό, σάουνα).

Μια αραχνοειδής κύστη του σφηνοειδούς κόλπου μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του συνδρόμου Marfan (μετάλλαξη συνδετικού ιστού), υπογένεση του σκληρού σώματος (έλλειψη διαφραγμάτων σε αυτή τη δομή).

Διαγνωστική Απεικόνιση: Εγκέφαλος. 1η έκδ. Ασυνήθιστες βλάβες της παρεγκεφαλιδικής γωνίας: μια τμηματική προσέγγιση. Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης. Έκδοση τρίτη έκδοση. Μπορεί να επικοινωνούν ή να μην επικοινωνούν με τις στέρνες και βρίσκονται σε όλο το κρανίο, ενώ προτιμούν τον μεσαίο εγκεφαλικό βόθρο και, ειδικότερα, το μπλε ψαλίδι. Κλινικά, είναι συχνά ασυμπτωματικά και μπορεί να σχετίζονται με παραμόρφωση και κρανιακές ασυμμετρίες. προκαλούν σημεία ενδοκράνιας υπέρτασης και μαζικής επίδρασης σε σχέση με τους μηχανισμούς των βαλβίδων ή τη διεύρυνση οσμωτική πίεσηαποκλεισμένη κύστη.

Οι δευτερογενείς σχηματισμοί αναπτύσσονται λόγω των ακόλουθων συνθηκών:

  • τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες?
  • εγχείριση εγκεφάλου;
  • παραβιάσεις εγκεφαλική κυκλοφορία: Εγκεφαλικό, ισχαιμική νόσο, πολλαπλή σκλήρυνση;
  • εκφυλιστικές διεργασίες στον εγκέφαλο.
  • μολυσματικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα).

Αραχνοειδής κύστη σε χρονική περιοχήσυχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αιματώματος.

Παρουσιάζουμε περίπτωση ρήξης αραχνοειδούς κύστης με σχηματισμό υποσκληρίδιου αιματώματος, πιθανώς επικίνδυνη επιπλοκήγια τη ζωή του ίδιου του ασθενούς. Ενδιαφέρουσα είναι η περιγραφή της σχετικής σπανιότητας του γεγονότος. Ο ασθενής στη συνέχεια εκτέθηκε σε κυστεοπεριτοναϊκό υγρό.

Οι αραχνοειδείς κύστεις ταξινομούνται πλέον ως συγγενείς δυσπλασίες και θεωρούνται ότι είναι αποτέλεσμα μη φυσιολογική ανάπτυξηπρωτόγονες μήνιγγες. Ορισμένες αραχνοειδείς κύστεις προκύπτουν δευτερογενώς στη φλεγμονώδη απόκριση του λεπτομυενίου, κρανιακό τραυματισμό, πρωτόγονη υπαραχνοειδής αιμορραγία: πρόκειται για συλλογές υγρών που αναπτύσσονται σε ένα αραχνοειδές πλαίσιο και περιορίζονται από ένα τοίχωμα που αποτελείται από αρανοειδή κύτταρα και ινώδη ιστό. Η βιολογική συμπεριφορά των αραχνοειδών κύστεων δεν είναι απλή: στην πραγματικότητα, αν και ορισμένες κύστεις παραμένουν ακίνητες με την πάροδο του χρόνου, άλλες τείνουν να αναπτύσσονται είτε επειδή είναι προικισμένες με τις δικές τους εκκριτική δραστηριότητα, αλλά επειδή αναπτύσσουν μονοκατευθυντικούς μηχανισμούς βαλβίδων.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Στο 80% των περιπτώσεων, μια αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου δεν οδηγεί στην ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μη ειδικών συμπτωμάτων, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Οι εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από τον εντοπισμό του παθολογικού σχηματισμού και το μέγεθός του.

Διακρίνονται τα εξής: γενικά σημάδιακύστεις εγκεφάλου:

Κλινικά, μπορεί να ξεκινήσουν ασυμπτωματικά και να παρουσιάζουν τυχαία στοιχεία ή να προκαλέσουν συμπτώματα που σχετίζονται τόσο με τη θέση όσο και με την επέκτασή τους, καθώς και συμπιεστικά αποτελέσματα σε παρακείμενες δομές. Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι η επιληψία, η πρώιμη εφηβεία και ο αποφρακτικός υδροκέφαλος. Σε αυτή την περίπτωση, το σήμα της κύστης αλλάζει ανάλογα με την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη ή συνδέει τη συλλογή υποσκληρίδιου αιματώματος. Οι αραχνοειδείς κύστεις είναι εύκολο να βρεθούν: η αξονική τομογραφία και ο μαγνητικός συντονισμός υπογραμμίζουν τη μάζα ή την οβάλ μάζα, την πυκνότητα και την ένταση του σήματος, αν και η μεταβλητή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη ή η αιμορραγική δράση μπορεί να αλλάξει τη δομή τους.

  1. Ζάλη. Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα που δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας ή από παράγοντες έκθεσης.
  2. Ναυτία και έμετος.
  3. Κράμπες (ακούσια σύσπαση και συσπάσεις των μυών).
  4. Πονοκέφαλο. Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη ενός αιχμηρού και έντονου συνδρόμου πόνου.
  5. Πιθανή απώλεια συντονισμού (ταλαντευόμενο βάδισμα, απώλεια ισορροπίας).
  6. Παλλόμενος στο εσωτερικό του κεφαλιού, αίσθημα βάρους ή συμπίεση.
  7. Ψευδαισθήσεις.
  8. Σύγχυση.
  9. λιποθυμία.
  10. Μειωμένη οπτική και ακουστική οξύτητα.
  11. Μούδιασμα των άκρων ή επιμέρους περιοχέςσώματα.
  12. Εξασθένηση της μνήμης.
  13. Θόρυβος στα αυτιά.
  14. Τρέμουλο χεριών και κεφαλιού.
  15. Διαταραχή ύπνου.
  16. Διαταραχή της ομιλίας.
  17. Ανάπτυξη παράλυσης και πάρεσης.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, αναπτύσσονται γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα, τα οποία σχετίζονται με δευτεροπαθή υδροκεφαλία (μειωμένη εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Στην προκειμένη περίπτωση, αν και είναι δυνατό τραυματική αιτία, όπως η συμμετοχή σε αθλητικό γεγονός εμφανίζεται στην ιστορία, πιστεύουμε ότι η ρήξη και το επακόλουθο χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης προκαλούνται από αυθόρμητη ρήξη με διαγνωστική καθυστέρηση περίπου 30 ημερών. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία με ένα συντηρητικό κυστεοπεριτοναϊκό παράγωγο που ακολουθήθηκε από αφαίρεση του καθετήρα.

Αγγειακή συλλογή extrasilver με παρόμοια πυκνομετρία υγρού με μέτρια συμπίεση πλάγια κοιλία. Υπάρχουν επίσης εμφανή σημάδια παρακείμενου παρεγχυματικού οιδήματος, που χαρακτηρίζεται από αποκλεισμό των φλοιωδών παραπλευρικών υπαραχνοειδών διαστημάτων.

Με μια κύστη μετωπιαίου λοβού, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μείωση του πνευματικού επιπέδου·
  • ομιλητικότητα;
  • διαταραχή βάδισης?
  • η ομιλία γίνεται μπερδεμένη.
  • τα χείλη είναι τραβηγμένα σε σχήμα σωλήνα.

Με μια αραχνοειδή κύστη της παρεγκεφαλίδας, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υποτονία των μυών?
  • διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.
  • αστάθεια του βαδίσματος?
  • ακούσιες κινήσεις των ματιών?
  • ανάπτυξη παράλυσης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να είναι ένα αρκετά επικίνδυνο νεόπλασμα.

Δεν είναι καρκίνος, αλλά δεν μπορεί να αγνοηθεί

Η αίσθηση ότι ο όγκος είναι καλοήθης δεν είναι άλλη μια πηγή ανακούφισης. Ωστόσο, μερικές φορές είναι απαραίτητο να παρέμβουμε γιατί η αυξανόμενη μάζα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα γύρω όργανα. Ο Kohler, εκτελεστικός διευθυντής της Βορειοαμερικανικής Ένωσης Κεντρικών Μητρώων Καρκίνου, «εξαρτάται από την ανάγκη και η παρακολούθηση της προόδου τους και η ποσοτικοποίηση του βάρους μπορεί να είναι σχετική τόσο με τους ασθενείς όσο και την κοινωνία». Εάν ο καρκίνος είναι καλοήθης, δεν είναι καρκίνος. Τα κύτταρα που συνθέτουν έναν καλοήθη όγκο θεωρούνται καρκινικά επειδή πολλαπλασιάζονται περισσότερο από όσο χρειάζεται, σχηματίζοντας μια μάζα που μπορεί επίσης να είναι σημαντική σε μέγεθος.

Ένα αραχνοειδές νεόπλασμα στη βάση του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • δυσλειτουργία των οπτικών οργάνων.
  • στραβισμός;
  • αδυναμία κίνησης των ματιών.

Ο συγγενής σχηματισμός αραχνοειδών στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παλμός του fontanelle?
  • μειωμένος τόνος των άκρων.
  • αποπροσανατολισμένο βλέμμα?
  • άφθονη παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.

Μια αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανιακού βόθρου προκαλεί την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

Σε αντίθεση με αυτά του καρκίνου, ωστόσο, αυτά τα κύτταρα διατηρούν τα χαρακτηριστικά του ιστού προέλευσης και δεν έχουν την τάση να εισβάλουν στα γύρω όργανα ή να παράγουν μεταστάσεις σε άλλα μέρη του σώματος και να εξαπλωθούν μέσω του αίματος ή λεμφικά αγγεία. Η μάζα που σχηματίζεται λόγω αυτής της υπερβολικής ανάπτυξης είναι πάντα πολύ περιορισμένη, συχνά κλειστή με τη μορφή κάψουλας. Γιατί τότε οι γιατροί σε ορισμένες περιπτώσεις πιστεύουν ότι πρέπει να αφαιρεθούν; χειρουργικάή ακτινοθεραπεία; Μερικές φορές, όντας καλοήθης φύσης, η μάθηση μπορεί τελικά να εκφυλιστεί και να λάβει τα χαρακτηριστικά του καρκίνου.

  • συνεχής πονοκέφαλος?
  • παράλυση του μισού του σώματος.
  • ψυχικές διαταραχές;
  • συχνές και έντονες κράμπες.

Κύστη κροταφικός λοβόςχαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη συμπτωμάτων «μετωπιαίας ψυχής»: οι ασθενείς δεν είναι επικριτικοί για την ευημερία τους, αναπτύσσεται δακρύρροια και εμφανίζονται ακουστικές και οπτικές παραισθήσεις.

Σε άλλες περιπτώσεις, μόνο αφού αφαιρεθεί μπορεί να εξεταστεί και να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθων κυττάρων. Παρά την καλοήθη φύση συχνά επιβεβαιώνεται ιστολογική ανάλυσηΕίναι πιθανό η μάζα του όγκου να προκαλεί τις ανωμαλίες. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος εξ ορισμού διατηρεί τα χαρακτηριστικά του ιστού προέλευσης, εξελίσσεται σε αδένα και ως εκ τούτου παράγει υπερβολικές ποσότητες ορισμένων ουσιών, ιδιαίτερα ορμονών, που αλλάζουν την ευαίσθητη ισορροπία ολόκληρου του «διεύρυνση» του σώματος.

Διαγνωστικά μέτρα

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από γιατρό, είναι αδύνατο να εντοπιστεί ένας αραχνοειδής όγκος. Τα συμπτώματα μπορούν να υποδεικνύουν μόνο την ανάπτυξη παθολογικών σχηματισμών και επομένως θα αποτελέσουν λόγο για τη διεξαγωγή μιας εξέτασης υλικού:

Άλλες φορές, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, ο οποίος, καθώς μεγαλώνει, μπορεί να συμπιεστεί αιμοφόρα αγγείαή γειτονικά όργανα, προκαλώντας πόνο ή συμπτώματα πολύ διαφορετικής φύσης. Η πιο σημαντική και συγκεκριμένη περίπτωση είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, ο οποίος στην ανάπτυξή του παρεμβαίνει στην ακαμψία του κρανίου. Η συμπίεση που προκύπτει μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της ισορροπίας, της όρασης και της ακοής, αλλοιώσεις στην όσφρηση, δυσκολίες στη μνήμη, τη συγκέντρωση ή την ομιλία, ναυτία και έμετο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι καλοήθεις καρκίνοι του εγκεφάλου μπορεί να είναι πιο σοβαροί από άλλες θέσεις και τις περισσότερες φορές απαιτούν παρέμβαση όταν είναι δυνατόν.

  1. MRI ή CT. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παρουσία μιας κύστης, να αξιολογήσετε το μέγεθος και τη θέση της.
  2. Αγγειογραφία με σκιαγραφικό. Βοηθά στον αποκλεισμό της παρουσίας κακοήθων όγκων - ο καρκίνος είναι ικανός να συσσωρεύει σκιαγραφικούς παράγοντες.
  3. Εξέταση αίματος για λοιμώξεις.
  4. Προσδιορισμός των επιπέδων χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματος.
  5. Υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  6. ΗΚΓ και υπερηχογράφημα καρδιάς. Η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Χαρακτηριστικά θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης

Παγωμένοι σχηματισμοί: αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού, κύστη του ιππόκαμπου, οπίσθιος κρανιακός βόθρος, βάση του εγκεφάλου, παρεγκεφαλίδα δεν απαιτούν θεραπεία, δεν προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να προσδιορίσουν τις υποκείμενες αιτίες για να αποτρέψουν την ανάπτυξη νέων σχηματισμών.

Ποιοι είναι οι πιο συχνοί και σχετικοί καλοήθεις όγκοι

Επομένως, ακόμη και οι καλοήθεις όγκοι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή ασθένεια και επομένως απαιτούν την προσοχή του γιατρού και του ασθενούς. Οι περισσότεροι όγκοι που αναπτύσσονται στον εγκέφαλο και νευρικό σύστημαμπορεί να θεωρηθεί καλοήθης από ιστολογική άποψη, αυτό σημαίνει ότι το κύτταρο τους, ενώ πολλαπλασιάζεται ληγμένο, διατηρεί εμφάνισηαυτά από τα οποία προήλθαν και δεν τείνουν να δίνουν μεταστάσεις.

Αυτά που αναπτύσσονται εντός του κρανιακού και του νωτιαίου μυελού μπορούν, αλλά δεν μπορούν, να επεκταθούν ελεύθερα και τείνουν να συμπιέζουν τις κοντινές δομές, προκαλώντας σοβαρή βλάβη. Επομένως, πρέπει να δίνεται προσοχή: μπορεί σχεδόν πάντα να αφαιρεθεί χειρουργικά, οπότε η επούλωση είναι συνήθως οριστική, επειδή οι καλοήθεις όγκοι συνήθως δεν αναμορφώνονται, σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν βρίσκονται σε θέση απρόσιτη για νυστέρι, η ένταση μειώνεται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους ακτινοθεραπεία. για καλοήθεις όγκους δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ.

Συντηρητική θεραπείαΗ αραχνοειδής κύστη της κεφαλής απαιτείται μόνο για προοδευτικό τύπο σχηματισμού. Φάρμακασυνταγογραφείται για την ανακούφιση της φλεγμονής, την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων νευρώνων. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Χρειάζονται νυστέρι οι καλοήθεις όγκοι;

Συχνά μπορεί αντ 'αυτού να χρησιμοποιήσει θεραπεία με κορτιζόνη, η οποία μειώνει το πρήξιμο και επομένως τη μαζική πίεση στις γύρω δομές. Θεραπεία για το καθένα καλοηθής όγκοςδιαφέρει από περίπτωση σε περίπτωση. Εκτός από όγκους που μπορεί τελικά να εκφυλιστούν σε κακοήθη μορφή, άλλοι μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία. Για παράδειγμα, ένα μικρό αγγείωμα στο επίπεδο του ήπατος ή του βραχίονα μπορεί να αγνοηθεί, αλλά εάν η μάζα είναι τέτοια που γίνεται επιβλαβής ή επικίνδυνη, καλό είναι να αντιμετωπιστεί.

  • Longidaz, Caripatin για την απορρόφηση των συμφύσεων.
  • Actovegin, Gliatilin για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
  • Viferon, Thymogen για ομαλοποίηση της ανοσίας.
  • Pyrogenal, Amiksin - αντιιικά φάρμακα.

Η χειρουργική θεραπεία του σχηματισμού αραχνοειδών ξεκινά μόνο όταν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • κίνδυνος εκπαιδευτικής διακοπής·
  • διαταραχή ψυχικής κατάστασης?
  • συχνοί σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις.
  • προβολή ενδοκρανιακή πίεση;
  • αυξημένα εστιακά συμπτώματα.

Για τους αραχνοειδείς κυστικούς σχηματισμούς χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας:

  1. Αποχέτευση-απορροή. Η μέθοδος αναρρόφησης με βελόνα σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε αποτελεσματικά το υγρό από τον όγκο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του αριστερού και δεξιού λοβού.
  2. Ελιγμούς. Η τεχνική περιλαμβάνει την αποστράγγιση του σχηματισμού για να εξασφαλιστεί η εκροή του υγρού.
  3. Fenestration. Περιλαμβάνει εκτομή ενός παθολογικού σχηματισμού με χρήση λέιζερ.
  4. Τροποποίηση του κρανίου. Αυτή είναι μια ριζική και αποτελεσματική διαδικασία. Η μέθοδος είναι εξαιρετικά τραυματική και ως εκ τούτου μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες.
  5. Ενδοσκόπηση. Αυτή είναι μια τεχνική χαμηλού τραυματισμού που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το περιεχόμενο της κυστικής κοιλότητας μέσω παρακεντήσεων.

Προληπτικές ενέργειες

Η πρόληψη του πρωτογενούς σχηματισμού αραχνοειδών συνίσταται στα ακόλουθα υγιής εικόναζωή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη δευτερογενών σχηματισμών χρειάζεστε:

  • Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων χοληστερόλης.
  • παρακολουθεί το επίπεδο πίεση αίματος;
  • με την ανάπτυξη μολυσματικών ή αυτοάνοσο νόσημααπαιτείται έγκαιρη θεραπεία.
  • Παρακολουθήστε την ευημερία σας μετά από έναν εγκεφαλικό τραυματισμό.

Αραχνοειδής κύστη - επικίνδυνη ασθένεια, που έχει σοβαρές συνέπειεςαπουσία θεραπείας. Εάν ο ασθενής συμβουλευτεί γιατρό αμέσως μετά την αναγνώριση του όγκου και τηρήσει όλες τις συστάσεις, τότε η πρόγνωση είναι αισιόδοξη. Διαφορετικά, ο δεξιός κροταφικός λοβός, ο αραχνοειδές ή άλλο μέρος του εγκεφάλου θα προκαλέσει τελικά δυσάρεστα συμπτώματα, επιπλοκές (σπασμοί, επιληψία, απώλεια ευαισθησίας), θάνατος.

Η εγκεφαλική κύστη είναι σχεδόν πάντα ένας καλοήθης υγρός σχηματισμός που έχει διάφορα μεγέθη, σχήματα και βρίσκεται μεταξύ των εγκεφαλικών ιστών.

Αφού ένας γιατρός διαγνώσει μια «οπισθοπαρεγκεφαλιδική αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου», πρέπει να μελετήσετε το πρόβλημα: πόσο επικίνδυνη είναι η κύστη, ποιες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης.

Οι κύστεις του εγκεφάλου μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τον τύπο της απόκτησης. Έτσι, οι πρωτογενείς (συγγενείς) κύστεις εντοπίζονται σε νεογέννητα παιδιά στο μαιευτήριο. Οι δευτερογενείς (επίκτητες) κύστεις είναι συνέπεια διαφόρων ανωμαλιών ή αρνητικό παρεπόμενο χειρουργική επέμβαση. θα μπορούσε να είναι μια κύστη υπόφυσης, ή θα μπορούσε να είναι.

Οι σχηματισμοί εξετάζονται και μελετώνται από γιατρούς από την άποψη της θέσης και του μεγέθους τους. Οι πιο συχνές είναι οι οπισθοπαρεγκεφαλιδικές και οι αραχνοειδείς κύστεις.

Εάν η κύστη είναι μεταξύ αραχνοειδήςεγκέφαλος και η μεμβράνη του - είναι αραχνοειδές. Εάν η κύστη σχηματίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο του εγκεφάλου, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για εγκεφαλική ή ενδοεγκεφαλική κύστη.

Τι είναι η οπισθοπαρεγκεφαλιδική κύστη του εγκεφάλου; Το όνομα προέρχεται από τη θέση της κύστης, δηλαδή συνδέεται με την παρεγκεφαλίδα.

Μια ενδοεγκεφαλική ή οπισθοεγκεφαλική κύστη αρχίζει να αναπτύσσεται στον εγκέφαλο στην περιοχή καταστροφής περιοχών φαιά ουσία– στο πάχος του εγκεφάλου, αλλά όχι στη μεμβράνη του εγκεφάλου ή στην επιφάνειά του. Τέτοιοι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Υπάρχει μια ταξινόμηση των νεοπλασμάτων ανάλογα με τη θέση τους, για παράδειγμα, μια κύστη μπορεί να είναι άνω ή κάτω.

Παρόμοια εικόνα εμφανίζεται με την παρουσία όγκου. Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου αναπτύσσεται λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα μετά από 50 χρόνια. Αλλά στα νεογέννητα είναι δυνατό να ανιχνευθεί νευροβλάστωμα - συγγενές κακοήθης όγκος. Αυτός ο τύποςκύστεις μπορεί να εμφανιστούν εάν το έμβρυο δεν έλαβε αρκετό οξυγόνο και την απαιτούμενη ποσότητα μικροστοιχείων στη μήτρα. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί νευροβλάστωμα λόγω νέκρωσης νευρικά κύτταρα, καθώς και να υποβληθούν σε επεμβάσεις στο κρανίο μετά τη γέννηση. Η κύστη εμφανίζεται επίσης με φόντο την ανάπτυξη φλεγμονής από μόλυνση, μετά από τραυματισμούς και μηχανικές βλάβες.

Οπισθοπαρεγκεφαλιδική αραχνοειδής κύστη

Η αραχνοειδής μεμβράνη είναι μέρος ενός συμπλέγματος τριών μηνίγγων, οι οποίες βρίσκονται μεταξύ των μαλακών βαθιών μηνίγγων και των σκληρών επιφανειακών μηνίγγων.

Μια φυσαλίδα που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό βρίσκεται συνήθως μεταξύ των μηνίγγων. Αυτή είναι μια παθολογία που ονομάζεται αραχνοειδής κύστη. Ο όγκος εμφανίζεται λόγω φλεγμονής μήνιγγες, εγκεφαλική βλάβη ή υψηλή πίεση του αίματοςσυσσώρευση υγρού και μπορεί να διαγνωστεί, για παράδειγμα,.

Οπισθοπαρεγκεφαλιδική κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Μια οπισθοπαρεγκεφαλιδική κύστη είναι μια κύστη που έχει περιεχόμενο και ένα τοίχωμα. Εάν υπάρχει υγρό μέσα στην κύστη, τότε πρόκειται για κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που εμφανίστηκε λόγω φλεγμονής των μηνίγγων, τραύματος, αιμορραγίας, εγκεφαλικού επεισοδίου ή προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων.

Μια κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται σε περίπου 4-5% του πληθυσμού, αλλά μόνο δύο στους δέκα ανθρώπους έχουν σοβαρή πορεία της νόσου. Η οπισθοπαρεγκεφαλιδική αραχνοειδής κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου έχει συγγενή ή επίκτητη μορφή. Το πρώτο είναι συνέπεια της διαταραχής της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το δεύτερο εμφανίζεται ως απάντηση στην ανάπτυξη φλεγμονής των επιφανειακών μηνίγγων. Αυτή η φλεγμονή εμφανίζεται μετά από τραύμα και εγκεφαλική βλάβη.

Σχέση μεταξύ των συμπτωματικών εκδηλώσεων ενός κυστικού νεοπλάσματος και του μεγέθους του

Η κλινική πορεία της νόσου εξαρτάται άμεσα από την αύξηση του κυστικού νεοπλάσματος.

Φυσικά, πρέπει να λάβετε υπόψη πολλούς άλλους παράγοντες και χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, τη θέση της κύστης, την αιτία της ίδιας της νόσου, ωστόσο, το μέγεθος της κύστης παίζει τον πιο σημαντικό ρόλο.

Η αύξηση του όγκου της κύστης σε κάθε περίπτωση οδηγεί σε αύξηση της πίεσης του υγρού που περιέχεται σε αυτήν, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια αναπτύσσεται ενεργά. Εκτός από το μέγεθος της κύστης, η ανάπτυξή της επηρεάζεται από την παρουσία νευρολοιμώξεων, τη χρόνια διαταραχή της ροής του αίματος στην καρδιά και τις αυτοάνοσες διαταραχές (ιδιαίτερα από τη σκλήρυνση κατά πλάκας).

Η ανάπτυξη μιας οπισθοπαρεγκεφαλιδικής κύστης του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Έτσι, με την αύξηση του μεγέθους του κυστικού νεοπλάσματος, παρατηρείται ημικρανία, απότομη μείωση της ακοής, παρουσία αισθήσεων θορύβου και παλμός στους κροτάφους.

Μπορεί να παρατηρηθούν οπτικές διαταραχές, οι οποίες εκφράζονται με θολές σιλουέτες, διαχωρισμένες εικόνες, εμφάνιση μυγών και γεωμετρικά σχήματα μπροστά στα μάτια.

Ο ασθενής εμφανίζει παράλυση των άκρων, σπασμούς, κακό συντονισμό, καθώς και έμετο και γενική αδυναμία.

Τα σημάδια μιας κύστης μπορεί να μην είναι πάντα έντονα. Υπάρχουν πολλές μη ειδικές εκδηλώσεις, αλλά η φύση των συμπτωμάτων και ο βαθμός εκδήλωσής τους εξαρτώνται πάντα από το μέγεθος της κύστης.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας ενός κυστικού νεοπλάσματος σε ένα παιδί

Στα παιδιά, η ανάπτυξη κύστεων, όπως και στους ενήλικες, έχει πολλά χαρακτηριστικά. Λόγω της ανάπτυξης κυστικού νεοπλάσματος, το παιδί μπορεί να εμφανίσει μούδιασμα στο άνω και κάτω άκρακαι επιληπτικές κρίσεις. Συχνά υπάρχει πάρεση και παράλυση των άκρων, καθώς και διαταραχές ακοής και διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων.

Εάν η κύστη αυξηθεί δυναμικά, τότε μπορεί να αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση, η οποία με τη σειρά της θα επηρεάσει την εμφάνιση έντονων πονοκεφάλων και παλμών στο κεφάλι. Μπορεί να εμφανιστεί έμετος, υπνηλία και κόπωση.

Μια σοβαρή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από διαφορές στα ράμματα των οστών ή προβλήματα με την επούλωση του βρέφους στα βρέφη. Αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού, τόσο σωματικά όσο και πνευματικά, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι.

Διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση εγκεφαλικής κύστης

Για να εντοπίσετε ένα κυστικό νεόπλασμα, πρέπει να στραφείτε σε μεθόδους διαγνωστική μελέτη. Αυτό μπορεί να είναι μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία.

Αυτές οι μέθοδοι για τη διάγνωση των κύστεων φαίνεται να είναι οι πιο ακριβείς και κατατοπιστικές σύγχρονες συνθήκες. Η παθολογία που μελετάται είναι σαφώς ορατή στον διαγνωστικό, γεγονός που καθιστά δυνατό τον μέγιστο χαρακτηρισμό της διαδικασίας της νόσου.

Εκτός από την τομογραφία, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι κατά τη διαδικασία της θεραπείας. Είναι περίπου, πρώτα απ 'όλα, σχετικά με τη σάρωση υπερήχων Doppler (USDG), το ΗΚΓ, την Echo-CG και την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Για να διακρίνετε ένα κυστικό νεόπλασμα από έναν όγκο, πρέπει να κάνετε μια διάγνωση που θα απαιτήσει την εισαγωγή παράγοντα αντίθεσης. Στα βρέφη της πρώτης εβδομάδας της ζωής, υπερηχογράφημαεγκεφάλου, αυτή η μέθοδος εξετάζει συγγενείς παθολογικούς σχηματισμούς.

Βασικές αρχές της θεραπευτικής διαδικασίας

Για να θεραπεύσετε μια κύστη εγκεφάλου, θα χρειαστείτε αρκετά ένας μεγάλος αριθμός απόχρόνο και προσπάθεια. Αυτή η ασθένεια απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγισηστον εαυτό σου.

Εάν η μορφή της κύστης δεν είναι προοδευτική, τότε ενδείκνυται δυναμική παρατήρηση από νευρολόγο και συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία.

Πρώτον, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακή ή αντιική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ένδειξη για συνταγογράφηση είναι η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας αυτοάνοσης ή μολυσματικής φύσης.

Δεύτερον, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές. Έτσι, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο ανοσοποιητικός φραγμός του σώματος του ασθενούς, καθώς και να σταματήσουν οι επιθετικές επιδράσεις του αυτοάνοσου περιβάλλοντος.

Σημειώστε ότι μπορεί να σχηματιστούν κύστεις, όγκοι και αιματώματα λόγω σοβαρούς μώλωπεςεγκέφαλος. Επιπλέον, η εμφάνιση έντονων και επίμονων πονοκεφάλων σχετίζεται άμεσα με τη χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση.

Η φαρμακευτική θεραπεία για διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού περιλαμβάνει τρεις τομείς:

  1. Μειωμένη πήξη του αίματος και συγκέντρωση χοληστερόλης. Για αυτό χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακά μέσα: τικλοπιδίνη, πεντοξιφυλλίνη, ασπιρίνη.
  2. Επαναφέροντας τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης στο φυσιολογικό. Θα χρειαστείτε φάρμακα όπως η καποτένη και η εναλαπρίλη.
  3. Απορρόφηση συγκολλητικών σχηματισμών. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιπηκτικά φάρμακα.
  4. Εάν υπάρχει αισθητή επιδείνωση στην παροχή οξυγόνου και γλυκόζης στον εγκέφαλο, ενδείκνυται η χρήση νοοτροπικών φαρμάκων: cerebramin, cerebrolysin, nootropil, vinpotropil, vinpocetine.
  5. Για να αυξηθεί η αντίσταση της κυτταρικής σύνθεσης του εγκεφάλου στην αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, χρειάζονται αντιοξειδωτικά.

Εάν η βαρύτητα της νόσου είναι υψηλή και η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι ικανοποιητική, τότε το ζήτημα της θεραπείας μιας οπισθοπαρεγκεφαλιδικής κύστης θα πρέπει να παραπεμφθεί σε χειρουργό.

Ο ειδικός εξετάζει διάφορες θεραπευτικές επιλογές. Η κύστη μπορεί να αφαιρεθεί, να γίνει κυστεοκυστροστομία ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της κοιλιάς. Οι χειρουργοί συχνά χρησιμοποιούν ενδοσκοπική παρέμβαση για την εξάλειψη της κύστης.

Προβλέψεις και συνέπειες

Εάν ένα άτομο καθυστερήσει τη θεραπεία και συμβουλευτεί αργά έναν γιατρό, αγνοώντας την ενόχληση, αυτό συχνά οδηγεί σε δυσκολία στη θεραπεία.

Η πίεση σε περιοχές του εγκεφάλου μπορεί να αυξηθεί επειδή έχει συσσωρευτεί πολύ υγρό μέσα στην κύστη. Η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί σημαντικά, ακόμη και θα οδηγήσει σε θάνατο, εάν η κύστη σπάσει απροσδόκητα.

Μόνο ανίχνευση της νόσου σε πρώιμα στάδιακαι εκτέλεση προληπτικά μέτραθα είναι σε θέση να αποτρέψει την ασθένεια ή να τη θεραπεύσει γρήγορα και χωρίς συνέπειες.