Η κοπέλα συνήλθε μετά από 7 χρόνια κώματος. Υπάρχει περίπτωση να επιστρέψετε γεμάτη ζωήσε τέτοιους ασθενείς;

Το 2009, ένας 17χρονος Ντανιέλα Κοβάσεβιτςαπό τη Σερβία, δηλητηρίαση αίματος σημειώθηκε κατά τον τοκετό. Έπεσε σε κώμα και οι γιατροί την αποκαλούν την ανάρρωση από το κώμα μετά από 7 χρόνια οτιδήποτε άλλο εκτός από θαύμα. Μετά την ενεργό θεραπεία, το κορίτσι μπορεί να μετακινηθεί (με τη βοήθεια αγνώστων προς το παρόν) και να κρατήσει ένα στυλό στα χέρια της. Και όσοι εφημερεύουν κοντά στο κρεβάτι ασθενών σε κώμα έχουν την ελπίδα ότι το ίδιο θαύμα μπορεί να συμβεί και στα αγαπημένα τους πρόσωπα.

Ο στρατηγός δεν είναι ακόμα μαζί μας

Πριν από περισσότερα από 3 χρόνια στο κωματώδηςαποδείχθηκε ότι Maria Konchalovskaya, κόρη του σκηνοθέτη Andron Konchalovsky. Τον Οκτώβριο του 2013, στη Γαλλία, η οικογένεια Konchalovsky ενεπλάκη σε ένα σοβαρό ατύχημα. Ο σκηνοθέτης και η σύζυγός του Γιούλια Βισότσκαγια διέφυγαν με ελαφρούς μώλωπες χάρη στους ανοιχτούς αερόσακους. Και η κοπέλα, που δεν φορούσε ζώνη, δέχθηκε σοβαρό τραύμα στο κεφάλι. Οι γιατροί έσωσαν τη ζωή του παιδιού, αλλά προειδοποίησαν ότι η ανάρρωση θα είναι μακρά. Αλίμονο, η πρόβλεψή τους έγινε πραγματικότητα. Η αποκατάσταση του κοριτσιού συνεχίζεται.

Η αποκατάσταση συνεχίζεται για 21 χρόνια Στρατηγός Συνταγματάρχης Ανατόλι Ρομάνοφ, διοικητής της ενωμένης ομάδας ομοσπονδιακών στρατευμάτων στην Τσετσενία. Στις 6 Οκτωβρίου 1995, το αυτοκίνητό του ανατινάχθηκε σε μια σήραγγα στο Γκρόζνι. Ο Romanov συναρμολογήθηκε κυριολεκτικά κομμάτι κομμάτι. Χάρη στις προσπάθειες των γιατρών, μετά από 18 ημέρες ο στρατηγός άνοιξε τα μάτια του και άρχισε να ανταποκρίνεται στο φως, την κίνηση και το άγγιγμα. Όμως ο ασθενής εξακολουθεί να μην έχει επίγνωση του τι συμβαίνει γύρω του. Ποιες μεθόδους χρησιμοποίησαν οι γιατροί για να «χυθούν» στη συνείδησή του; Για 14 χρόνια, ο στρατηγός νοσηλευόταν στο νοσοκομείο Burdenko. Στη συνέχεια μεταφέρθηκε σε νοσοκομείο για εσωτερικά στρατεύματα κοντά στη Μόσχα. Προς το παρόν όμως, αυτός ο δυνατός και θαρραλέος άντρας, όπως λένε οι γιατροί, βρίσκεται σε κατάσταση ελάχιστης συνείδησης.

Σάρον Στόουνυπέστη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, η οποία την άφησε σε κώμα για 9 ημέρες. Stevie Wonder, Αμερικανός τραγουδιστής blind soul, είχε ένα σοβαρό τροχαίο ατύχημα και ήταν σε κώμα για 4 ημέρες μετά την αποχώρησή του, έχασε εν μέρει την όσφρησή του. Το 2013 δέχθηκε σοβαρό τραύμα στο κεφάλι επτά φορές πρωταθλητής της Formula 1 Μίκαελ Σουμάχερ. ΣΕ αναίσθητοςέμεινε πάνω από έξι μήνες. Στη συνέχεια υπήρξε πρόοδος στην κατάστασή του, αλλά η αποκατάσταση συνεχίζεται μέχρι σήμερα.

Ζωή με καθαρή πλάκα

Μέχρι στιγμής είναι γνωστή μόνο μία περίπτωση κατά την οποία ένας ασθενής, μετά από μακρύ κώμα, κατάφερε να επιστρέψει σε πλήρη ζωή. 12 Ιουνίου 1984 Τέρι Γουάλαςαπό το Αρκάνσας, έχοντας πιει αρκετή ποσότητα, πήγε μια βόλτα με έναν φίλο. Το αυτοκίνητο έπεσε από γκρεμό. Ο φίλος πέθανε, ο Γουάλας έπεσε σε κώμα. Ένα μήνα αργότερα μπήκε σε μια βλαστική κατάσταση, στην οποία παρέμεινε για σχεδόν 20 χρόνια. Το 2003, πρόφερε απροσδόκητα δύο λέξεις: «Pepsi-Cola» και «μαμά». Μετά τη διεξαγωγή μιας μελέτης μαγνητικής τομογραφίας, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι είχε συμβεί το απίστευτο: ο εγκέφαλος επισκευάστηκε, αναπτύσσοντας νέες δομές για να αντικαταστήσουν τις κατεστραμμένες. Πάνω από 20 χρόνια ακινησίας, όλοι οι μύες του Wallace ατροφήθηκαν και έχασε τις πιο απλές δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης. Επίσης δεν θυμόταν τίποτα για το ατύχημα ή τα γεγονότα των περασμένων ετών. Στην πραγματικότητα, έπρεπε να ξεκινήσει τη ζωή με λευκό μητρώο. Ωστόσο, το παράδειγμα αυτού του ανθρώπου εξακολουθεί να δίνει ελπίδα σε όσους συνεχίζουν να αγωνίζονται για την επιστροφή των αγαπημένων τους στην κανονική ζωή.

Mikhail Piradov, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διευθυντής του Επιστημονικού Κέντρου Νευρολογίας:

Από την άποψη της παθοφυσιολογίας, κάθε κώμα τελειώνει το αργότερο 4 εβδομάδες μετά την έναρξή του (αν ο ασθενής δεν πεθάνει). Πιθανές επιλογές για έξοδο από κώμα: μετάβαση στη συνείδηση, βλαστική κατάσταση (ο ασθενής ανοίγει τα μάτια του, αναπνέει ανεξάρτητα, ο κύκλος ύπνου-αφύπνισης αποκαθίσταται, δεν υπάρχει συνείδηση), κατάσταση ελάχιστης συνείδησης. Μια βλαστική κατάσταση θεωρείται μόνιμη εάν διαρκεί (σύμφωνα με διάφορα κριτήρια) από 3-6 μήνες έως ένα χρόνο. Στη μακροχρόνια πρακτική μου, δεν έχω δει ούτε έναν ασθενή που να βγαίνει από βλαστική κατάσταση χωρίς απώλεια. Η πρόγνωση για κάθε ασθενή ξεχωριστά εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι η φύση και η φύση των τραυματισμών που έλαβε. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι συνήθως για ασθενείς με μεταβολικό (π.χ. διαβητικό) κώμα. Εάν η φροντίδα της ανάνηψης παρασχέθηκε σωστά και έγκαιρα, αυτοί οι ασθενείς αναρρώνουν από το κώμα αρκετά γρήγορα και συχνά χωρίς απώλειες. Ωστόσο, πάντα υπήρχαν, υπάρχουν και θα υπάρχουν ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, που είναι πολύ δύσκολο να βοηθηθούν ακόμη και με εκτεταμένη θεραπεία. κορυφαίο επίπεδοανάνηψη και αποκατάσταση. Η χειρότερη πρόγνωση είναι για κώμα που προκαλείται από αγγειακή προέλευση(μετά από εγκεφαλικό).

Κώμα - παθολογική αναστολήΚΝΣ,συνοδεύεται από στέρηση συνείδησης, έλλειψη αντιδράσεων και περιορισμούς στη ρύθμιση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία για οποιονδήποτε, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε την αιτία που προκάλεσε αυτήν την κατάσταση και να εφαρμόσετε διαδικασίες για την εξάλειψη της κατάρρευσης, της έλλειψης οξυγόνου και τη δημιουργία της οξεοβασικής ισορροπίας στο σώμα.

Ανάλογα με την ταχύτητα ανάπτυξης της κατάστασης κώματος, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα:

• απροσδόκητα - μια απότομη απώλεια συνείδησης που ακολουθείται από συμπτώματα κώματος - αναπνευστική παραφασία, καρδιακή αρρυθμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• γρήγορα - τα συμπτώματα εντείνονται από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες.
• αργά - η αρχική ανάπτυξη του precoma με αύξηση των σημείων της κύριας νόσου, από την οποία εμφανίζεται σταδιακά η επιτάχυνση των νευρολογικών και ψυχικών διαταραχών.

Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται αργές αντιδράσεις, υπνηλία ή, αντίθετα, υπερδιέγερση, ανοησίες και οράματα, τα οποία αντικαθίστανται από κωματώδη κατάσταση.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια κώματος, αλλά θα δούμε τον τρίτο βαθμό, αφού είναι ο πιο κρίσιμος, μάθετε τι είναι το κώμα τρίτου βαθμού, τις πιθανότητες επιβίωσης, την πρόγνωση μετά από ένα κώμα τρίτου βαθμού, τι έρχεται μετά από αυτό.

Συμπτώματα κώματος σταδίου 3:

• δεν υπάρχει συνείδηση,
• χωρίς αντανακλαστικά πόνου,
• το φαρυγγικό αντανακλαστικό καταστέλλεται,
• δεν υπάρχει αντίδραση των μαθητών στο φως και τη μυϊκή δραστηριότητα,
• υπάρχει ακούσια ούρηση και αφόδευση,
• μειωμένη θερμοκρασία σώματος.

Ανάλογα με τα αίτια του κώματος και τη σοβαρότητα της διαταραχής του εγκεφαλικού στελέχους, το σενάριο του κώματος εξαρτάται. Το ακόλουθο σενάριο θεωρείται θετικό: οι αντιδράσεις του εγκεφαλικού στελέχους και της σπονδυλικής στήλης αποκαθίστανται, η ανεξάρτητη αναπνοή και η λογική αποκαθίστανται.

Αλλά με κώμα τρίτου βαθμού, το σενάριο για ανάκαμψη συνήθως δεν είναι ευνοϊκό. Εδώ προσβάλλεται ο προμήκης μυελός, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο για τη ζωή και επιδεινώνει την πρόγνωση για ευνοϊκή ανάρρωση.

Μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στο στάδιο 3 κώμα προηγείται από:

• έλλειψη αμυντικών αντιδράσεων, ο ασθενής δεν αντιδρά καν στην ένεση, δεν κινεί τα άκρα του.
• έλλειψη επιφανειακών αντανακλαστικών.
• Η μυϊκή δραστηριότητα μειώνεται.
• διεσταλμένες κόρες και έλλειψη ανταπόκρισης στο φως.
• μη παραγωγική αναπνοή?
• χαμηλή πίεση;
• πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων.

Ο βαθμός του κώματος που εξετάζεται από μόνος του είναι ο πιο μυστηριώδης, τα συμπτώματά του είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα του κλινικού θανάτου. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το βαθύ κώμα μοιάζει με τον ύπνο χωρίς όνειρα. Αυτό είναι, θα λέγαμε, ένα πρόγραμμα επιβίωσης που καθορίζεται από τη φύση στο ανθρώπινο σώμα, στο οποίο το σώμα αρχίζει να συντηρεί τη δύναμη για τη ζωή.

Οι κριτικές ανθρώπων που κατάφεραν να επιβιώσουν και να βγουν από κώμα τρίτου βαθμού βασίζονται σε ιστορίες για «κενούς χώρους» στους οποίους έπρεπε να περιπλανηθούν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και όπου οι φωνές δεν γίνονταν αντιληπτές.

Με τις σωστές και έγκαιρες ενέργειες είναι δυνατόν να βγούμε από κώμα τρίτου βαθμού. Απειλητικές ΑΝΘΡΩΠΙΝΗ ζωηη κατάσταση απαιτεί άμεση ανάνηψη, η οποία θα σώσει τα εγκεφαλικά κύτταρα και γενικότερα την ανθρώπινη ζωή.

Τα πιο διαβασμένα

Πόνος στον πρωκτό. Αιτίες πόνου στον πρωκτό στις γυναίκες

Για να προσδιορίσετε την αιτία πόνος V πρωκτός, απαραίτητη

Lovage - φαρμακευτικές ιδιότητες και αντενδείξεις

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολη στη θεραπεία, θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας κάτω άκρα- συμπτώματα, θεραπεία

Η φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών οδηγεί σε συμφόρηση στα κάτω άκρα και είναι γεμάτη με το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν ο θρόμβος αίματος δεν είναι σταθερά συνδεδεμένος, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται Εάν ο θρόμβος αίματος είναι προσκολλημένος

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων στο σπίτι

Αγγειακή νόσος που συνοδεύεται από φλεγμονή των φλεβών που αποφράσσονται από θρόμβους αίματος. Εμφανίζεται λόγω αυξημένης πήξης του αίματος και ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δύσκολου τοκετού. Ασθένεια

Ένα άτομο που έχει πέσει σε κώμα είναι αναίσθητο. Δεν έχει αντιδράσεις στους ήχους και σε όλα όσα συμβαίνουν γύρω του. Το κώμα έχει και δεν μπορεί να έχει καμία σχέση με τον ύπνο. Το σώμα είναι, φυσικά, ακόμα ζωντανό και λειτουργεί, ωστόσο, ο εγκέφαλος είναι πέρα ​​από την εγρήγορση. Είναι αδύνατο να ξυπνήσεις ένα τέτοιο άτομο ή να τον ενοχλήσεις με οποιονδήποτε τρόπο. Πώς να συνέλθετε από ένα κώμα και είναι δυνατόν;

Πόσο διαρκεί ένα κώμα;

Συνήθως, το κώμα δεν διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Αν και υπάρχουν περιπτώσεις ατόμου να βρίσκεται σε κώμα για μήνες ακόμη και χρόνια. Το τρέχον ρεκόρ παραμονής σε κώμα είναι 37 χρόνια. Μερικά από τα θύματα μπορούν να βγουν από το κώμα αφού αποκατασταθεί η εγκεφαλική δραστηριότητα και μερικά πρέπει να υποβληθούν σε ειδική θεραπεία για να αναρρώσουν από το κώμα.

Όταν συμβαίνουν σοβαροί εγκεφαλικοί τραυματισμοί, ένα άτομο μπορεί να βγει από κώμα, ωστόσο, ο εγκέφαλός του δεν θα λειτουργήσει πλήρως, εκτελώντας μόνο βασικές λειτουργίες.

Τι μπορεί να προκαλέσει κώμα;

Φυσικά, σοβαρές βλάβες στο κεφάλι και στον εγκέφαλο, με άλλα λόγια, τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Λοιμώξεις που φτάνουν και αναπτύσσονται στον εγκέφαλο ως αιτία κώματος.

Εγκεφαλική βλάβη λόγω έλλειψης οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υπερδοσολογία ορισμένων τύπων φαρμάκων και φαρμάκων ως αιτία κώματος.

Εξαιρετικά δυνατό δηλητηρίαση από αλκοόλ

Τύποι κώματος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κώματος. Ταξινομούνται σε 15 μοίρες. Ωστόσο, στην πράξη, η κατάσταση κώματος χωρίζεται σε 3 καταστάσεις:

βαθύ κώμα

και επιφανειακό κώμα.

Είναι σαφές ότι όλα εδώ εξαρτώνται από τον βαθμό συνείδησης του θύματος.

Για παράδειγμα, η απάντηση στην ερώτηση πώς να βγείτε από το κώμα είναι πολύ πιο εύκολη από το να βρείτε την απάντηση στην ίδια ερώτηση μόνο όταν πρόκειται για βαθύ κώμα.

Δεν υπάρχει πραγματικά ειδικά μέτρακατά την επιστροφή του ατόμου από μια τέτοια κατάσταση. Εδώ μπορούμε να βασιστούμε μόνο στην προηγούμενη εμπειρία όταν οι άνθρωποι κατάφεραν να επιστρέψουν τους συγγενείς και τους αγαπημένους τους. Λοιπόν, ας προσπαθήσουμε να συνδυάσουμε τα πιο κοινά και αποτελεσματικούς τρόπουςβγάλτε ένα άτομο από κώμα.

Πώς να βγείτε από το κώμα;

Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η επικοινωνία με έναν άνθρωπο. Υπάρχει ένας τεράστιος όγκος στοιχείων που υποδεικνύουν ότι ένα θύμα σε κώμα εξακολουθεί να μπορεί να ακούσει ηχώ από τον κόσμο μας.

Οι νευροψυχολόγοι υποστηρίζουν ότι μια ροή εξωτερικών πληροφοριών βοηθά ένα άτομο να βγει από το κώμα.

Προσπαθήστε να ενημερώνετε τον ασθενή όσο πιο συχνά γίνεται για ορισμένες καταστάσεις ζωής, να μοιράζεστε τρέχοντα γεγονότα, να διαβάζετε βιβλία, να ανοίγετε μουσική, να του θυμίζετε το μυστικό. Για να βγάλετε το άτομο από το κώμα, μην αφήσετε το άτομο να χάσει αυτή τη φορά, μοιραστείτε όλα όσα συμβαίνουν μαζί του.

Προσπαθήστε να μην μιλάτε για το πόσο άσχημα και επώδυνα είστε, γιατί αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Ωστόσο, υπάρχουν επιχειρήματα που διαψεύδουν αυτή τη δήλωση. Πολλοί άνθρωποι μίλησαν για το πόσο άσχημα ένιωθαν και μετά το θύμα φάνηκε να έρχεται στη διάσωση, να επιστρέψει, για να μην προκαλέσει πόνο.

Μπορείς να αγγίξεις ένα άτομο σε κώμα, γιατί κανείς δεν ξέρει, ίσως το νιώσει και επιστρέψει.

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου ένα άτομο βγήκε από κώμα υπό την επήρεια ψυχολογικούς παράγοντες. Έτσι, αν κάποιος λάτρευε τον σκύλο του κατά τη διάρκεια της ζωής του, τότε είναι ακριβώς το να μιλάει για αυτό ή το γάβγισμα του που θα τον βοηθήσει να επιστρέψει.

Υπάρχουν πολλά γεγονότα ότι αν σε ένα άτομο δεν άρεσε οι αυξημένοι τόνοι της φωνής του συνομιλητή, τότε είναι αυτός που θα τον ξυπνήσει, προκαλώντας εγκεφαλική δραστηριότητα.

Με άλλες κουκουβάγιες, προσπαθήστε να βγάλετε τον ασθενή από το κώμα, «αγκιστρώστε τον ασθενή», υπενθυμίστε του αξίες και ενδιαφέροντα, υπενθυμίστε του τι ήθελε πραγματικά να κάνει. Όλα αυτά μπορούν να τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει το κώμα. Ας το ακούσει αυτό και ας αρχίσει να τσακώνεται, ας ξυπνήσει από το κώμα και ας συνέλθει.

Για να μιλήσουμε για αυτό το θέμα, φυσικά, πρέπει πρώτα να πούμε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι στην πραγματικότητα μια κωματώδης κατάσταση, τι είναι λόγοι, διάρκεια, σε ποιες περιπτώσεις υπάρχει ελπίδα ανάρρωση από κώμα, και σε ποια - όχι. Το θέμα της ελπίδας για ανάκαμψη είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εμάς, γιατί σήμερα αλλάζουν οι απόψεις για τα κριτήριά του.

Ετσι, κώμα(ελληνική κομα - βαθύ όνειρο, υπνηλία) είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του και δείχνει ελάχιστη ή καθόλου αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα. Τα αντανακλαστικά του εξαφανίζονται μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς, το βάθος και η συχνότητα διαταράσσονται, ο αγγειακός τόνος αλλάζει, ο παλμός επιταχύνεται ή επιβραδύνεται και η ρύθμιση της θερμοκρασίας διαταράσσεται.

Κατά κανόνα, το κώμα προηγείται από το λεγόμενο προκομματική κατάσταση, κατά την οποία ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα βαθιάς αναστολής στον εγκεφαλικό φλοιό και στην πορεία συμβαίνουν διαταραχές ισορροπία οξέος-βάσης V νευρικού ιστού, πείνα οξυγόνου, διαταραχές ανταλλαγής ιόντων και ενεργειακή πείνα των νευρικών κυττάρων.

Υπουλότητα κωματώδη κατάστασηείναι ότι μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες, ή ίσως αρκετούς μήνες, ακόμη και χρόνια. Είναι η διάρκεια ενός κώματος που διαφέρει από τη λιποθυμία, η οποία συνήθως διαρκεί αρκετά λεπτά.

Συχνά είναι αρκετά δύσκολο για τους γιατρούς να το ανακαλύψουν αιτία κώματος. Κατά κανόνα, κρίνεται από το ρυθμό ανάπτυξης της νόσου. Για παράδειγμα, το κώμα αναπτύσσεται ξαφνικά μετά από οξύ αγγειακές διαταραχέςεγκεφάλου, αλλά η σταδιακή "εξασθένιση" ενός ατόμου είναι χαρακτηριστικό των μολυσματικών βλαβών, τα συμπτώματα μιας κωματώδους κατάστασης αυξάνονται ακόμη πιο αργά με ενδογενείς (εσωτερικές) δηλητηριάσεις σε διαβήτη, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο.

Για τους γιατρούς που θεραπεύουν άτομα που έχουν πέσει σε κώμα, υπάρχουν πολλές αποχρώσεις με τις οποίες καθορίζονται ακριβής διάγνωση "κώμα«Τελικά, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα. Για παράδειγμα, το «σύνδρομο κλειδωμένου άνδρα», όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε εξωτερικά ερεθίσματα λόγω παράλυσης του βολβού, του προσώπου και των μασητικών μυών, που συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβη σε μια τέτοια δομή του εγκεφάλου, καθώς η βάση της γέφυρας ο ασθενής μπορεί μόνο να κινηθεί. βολβοί των ματιώνενώ έχει πλήρη συνείδηση.

Με τη σειρά τους, αυτοί οι ασθενείς είναι παρόμοιοι με ασθενείς με ακινητική αλαλία, οι οποίοι έχουν επίσης τις αισθήσεις τους και μπορούν να ακολουθούν κινούμενα αντικείμενα με τα μάτια τους, αλλά δεν μπορούν να κινηθούν λόγω οργανικών βλαβών (τραύμα, αγγειακά ατυχήματα, όγκοι) ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου. Έτσι, μέχρι τώρα, μια από τις διαφορές μεταξύ αυτών των διαγνώσεων και του κώματος θεωρείται η παρουσία συνείδησης. Σήμερα όμως αυτά τα κριτήρια μπορεί να κλονιστούν και παρακάτω θα εξηγήσουμε γιατί.

Έξοδος από κώμα και περαιτέρω πρόγνωση

Δεν βγαίνουν όλοι οι ασθενείς, δυστυχώς κώμα. Μερικές φορές, εάν αυτή η κατάσταση επιμένει και η εγκεφαλική βλάβη είναι τόσο σοβαρή που δεν υπάρχει ελπίδα για ανάκαμψη, οι γιατροί, μαζί με τους συγγενείς του ασθενούς, αποφασίζουν για το θέμα της αποσύνδεσής του από τα συστήματα υποστήριξης της ζωής. Μερικές φορές ένα άτομο βγαίνει από κώμα, αλλά πέφτει σε μια λεγόμενη χρόνια βλαστική κατάσταση, στην οποία αποκαθίσταται μόνο η εγρήγορση και χάνονται όλες οι γνωστικές λειτουργίες. Κοιμάται και ξυπνά, αναπνέει μόνος του, η καρδιά και τα άλλα όργανα λειτουργούν κανονικά, αλλά ταυτόχρονα του λείπει η κίνηση, ο λόγος και η αντίδραση στα λεκτικά ερεθίσματα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια, αλλά η πρόγνωση είναι δυσμενής - κατά κανόνα, ο ασθενής τελικά πεθαίνει από λοιμώξεις ή κατακλίσεις. Η αιτία της βλαστικής κατάστασης είναι μια μαζική βλάβη πρόσθιο εγκέφαλο, συχνά - στον πλήρη θάνατο του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτή η κατάσταση χρησιμεύει επίσης ως λόγος για να απενεργοποιήσετε τις συσκευές.

Αλλά οι ασθενείς σε κώμα έχουν ακόμα μια ευκαιρία. Στο σωστή θεραπείαΚαι ευνοϊκή πρόγνωσηένα άτομο μπορεί να βγει από κώμα. Οι λειτουργίες του κεντρικού νευρικό σύστημα- αντανακλαστικά, αυτόνομες λειτουργίες. Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι ότι, κατά κανόνα, η αποκατάστασή τους γίνεται με την αντίστροφη σειρά της καταπίεσης. Συχνά, η αποκατάσταση της συνείδησης συμβαίνει μέσω σύγχυσης και ακόμη και παραλήρημα, που συνοδεύεται από αποσυντονισμένες κινήσεις και, σπανιότερα, . Ακόμα κι αν ένα άτομο ανακτήσει την ικανότητα να σκέφτεται, να μιλά και να κινείται, τότε είναι πολύ σημαντικό το πόσο σωστά τον φρόντισαν κατά τη διάρκεια ενός κώματος, γιατί η ακινησία μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή ατροφία και κατακλίσεις, κάτι που απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.

Δυστυχώς, στη Ρωσία σήμερα το επίπεδο φροντίδας που παρέχεται σε ασθενείς σε κώμα και βλαστική κατάσταση δεν είναι στο κατάλληλο επίπεδο. Αυτή είναι η γνώμη του Σεργκέι Εφρεμένκο, ενός γιατρού που ασχολείται με τέτοιους ασθενείς για πολλά χρόνια, ο επικεφαλής της μονάδας εντατικής θεραπείας και εντατικής θεραπείαςγια νευροχειρουργικούς ασθενείς του Ερευνητικού Ινστιτούτου Επείγουσας Φροντίδας N.V. Sklifosovsky. Σύμφωνα με τον ίδιο, αυτό το επίπεδο είναι που δείχνει, πρώτον, την ηθική κατάσταση της κοινωνίας, και δεύτερον, το επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής. «Δυστυχώς», λέει ο Εφρεμένκο, «στη χώρα μας σήμερα δεν υπάρχει ούτε ένα ιατρικό ίδρυμα, εξειδικευμένο στη θεραπεία τέτοιων ασθενών. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, οι ασθενείς σε φυτικές καταστάσεις είναι καταδικασμένοι σε επώδυνο θάνατο, ανίκανοι να ζήσουν για να δουν μια πιθανή βελτίωση της κατάστασής τους, ενώ φέρνουν αφόρητη ταλαιπωρία στα αγαπημένα τους πρόσωπα».

Χαρούμενα παραδείγματα εξόδου από κώμα

Πρέπει να πούμε ότι η ιστορία γνωρίζει πολλά και χαρούμενα παραδείγματα ατόμου που βγαίνει από μακρύ κώμακαι σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και να τον επαναφέρει στην κανονική ζωή. Αν και οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις δεν συνέβησαν στη Ρωσία, αλλά στο εξωτερικό.

Για παράδειγμα, το 2003, ο Αμερικανός Terry Wallis συνήλθε μετά από 19 χρόνια σε κώμα, στο οποίο έπεσε αφού τραυματίστηκε αυτοκινητιστικό ατύχημα. Το 2005, ο Αμερικανός πυροσβέστης Ντον Χέρμπερτ βγήκε από κώμα 10 ετών αφού είχε παγιδευτεί χωρίς αέρα για 12 λεπτά. Το 2007, ο Πολωνός υπήκοος Jan Grzebski συνήλθε μετά από 18 χρόνια σε κώμα. Τραυματίστηκε μετά από ατύχημα με τρένο. Χάρη στη φροντίδα της συζύγου του, βγήκε από αυτή την κατάσταση χωρίς μυϊκή ατροφία και πληγές και... έμαθε ότι τώρα και τα τέσσερα παιδιά του ήταν παντρεμένα και ότι πλέον έχει 11 εγγόνια. Και τελικά, η Κινέζα Zhao Guihua, η οποία βρισκόταν σε κώμα για 30 χρόνια, ξύπνησε τον Νοέμβριο του 2008. Ο σύζυγός της παρέμενε ανιδιοτελώς δίπλα στο κρεβάτι της και, εκτός από τη φροντίδα της, διατηρούσε συνεχή λεκτική επαφή - μιλώντας της για τα τελευταία γεγονότα και λέγοντάς της καλά λόγια αγάπης και υποστήριξης. Και, πολύ πιθανό, αυτό ήταν ακριβώς το βασικό στοιχείο - όπως έχουν δείξει πρόσφατες μελέτες, πολλοί τέτοιοι ασθενείς διατηρούν την ικανότητα να ακούν και να συνειδητοποιούν αυτό που άκουσαν. Και αυτό μπορεί να αλλάξει ριζικά την τρέχουσα άποψη ότι ένα άτομο σε κώμα είναι ένα άτομο που έχει χάσει τις αισθήσεις του.

Νέες ευκαιρίες για επαφή με άτομο σε κώμα

Γενικά, το πρόβλημα του κώματος, χωρίς αμφιβολία, απαιτεί προσεκτική μελέτη, γιατί το τίμημα ενός λάθους εδώ είναι πολύ υψηλό. Η απενεργοποίηση των συστημάτων υποστήριξης ζωής σύμφωνα με τις επιθυμίες του ασθενούς (σε χώρες όπου επιτρέπεται η ευθανασία, κάθε άτομο μπορεί να υποβάλει ένα τέτοιο αίτημα εκ των προτέρων) ή με τη συγκατάθεση των συγγενών του μπορεί να αφαιρέσει τη ζωή ενός ατόμου που, ίσως, θα σύντομα συνέρχεται. Επιπλέον, η στάση της πλειοψηφίας των ανθρώπων και των ίδιων των γιατρών σε όλο τον κόσμο απέναντι στο ενδεχόμενο ευθανασίας είναι αρνητική.

Για παράδειγμα, ο Δρ. Efremenko είναι βαθιά πεπεισμένος ότι το πρόβλημα του κώματος και των ανίατων καταστάσεων δεν μπορεί να συνδεθεί με το πρόβλημα της ευθανασίας, καθώς είναι αντίθετο με τις ηθικές αρχές κάθε γιατρού και αντιτίθεται στο κύριο μήνυμα της θεραπείας "Non nocere" - " μην κάνεις κακό." «Η πιθανότητα λάθους, ακόμα κι αν είναι το ένα εκατομμυριοστό του τοις εκατό, μπορεί επίσης να συμβεί», λέει ο γιατρός. Υπενθυμίζει ότι η Ορθοδοξία είναι η τιμητική θρησκεία της χώρας μας και οι κανόνες της κατηγορηματικά δεν δέχονται τόσο τον φόνο όσο και την αυτοκτονία. Μόνο ο Θεός είναι υπεύθυνος για τη ζωή μας, καθώς και για τα βάσανά μας. Ωστόσο, αυτό ισχύει και για άλλες θρησκείες, προσθέτει ο Εφρεμένκο.

Αυτό σύνθετο ζήτημαΑκόμη πιο σχετικό δεδομένου ότι πρόσφατες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι το 30% των ασθενών σε κώμα εμφανίζουν στην πραγματικότητα σημεία συνείδησης. Μια νέα διεπαφή εγκεφάλου-υπολογιστή βοήθησε στον προσδιορισμό αυτού, με τη βοήθεια της οποίας οι επιστήμονες μπόρεσαν να εξετάσουν τα προηγουμένως απρόσιτα βάθη του εγκεφάλου ενός ακινητοποιημένου και φαινομενικά αποκομμένου ατόμου από την πραγματικότητα.

Η μελέτη, που οργανώθηκε από τη Γερμανοβελγική Ομάδα Μελέτης Κώματος υπό την ηγεσία του καθηγητή Stephen Loreese, κατασκευάστηκε χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή, ένα ειδικό πρόγραμμα του οποίου διάβαζε τα αποτελέσματα των εγκεφαλογραφημάτων δύο ομάδων - ασθενών σε κωματώδη κατάσταση και υγιείς ανθρώπουςαπό την ομάδα ελέγχου. Τα εγκεφαλογράμματα λήφθηκαν όταν τα υποκείμενα απαντούσαν σε απλές ερωτήσεις, όπου ο καθένας έπρεπε να επιλέξει τη σωστή απάντηση χρησιμοποιώντας απλές λέξεις«ναι», «όχι», «εμπρός» και «σταμάτα». Η πραγματική αίσθηση ήταν ότι τρία στα δέκα άτομα που ήταν σε κώμα απάντησαν σωστά στην ερώτηση. πλέονερωτήσεις! Αυτό σήμαινε ότι οι γιατροί σήμερα δεν γνωρίζουν τα πάντα για τις αποχρώσεις αυτής της κατάστασης και ότι στο μέλλον έχουν την ευκαιρία, μέσω της εδραιωμένης επαφής με τέτοιους ασθενείς, όχι μόνο να κάνουν ακριβή διάγνωση και να υπολογίσουν τις πιθανότητες ανάρρωσης, αλλά και να μάθετε από αυτά ποια είναι τα προβλήματά τους και είναι ικανοποιημένοι με τη φροντίδα.

Τα αποτελέσματα αυτής της πολλά υποσχόμενης μελέτης παρουσιάστηκαν στο ετήσιο συνέδριο της Νευρολογικής Εταιρείας (ENS) και εγκωμιάστηκαν ιδιαίτερα από επιστήμονες από διάφορες χώρες.

Πώς αξιολογούν οι Ρώσοι γιατροί μας τέτοιες μελέτες; Τελικά ρωτήσαμε τον Δρ Εφρεμένκο για αυτό. «Στη μελέτη του κώματος και των φυτικών καταστάσεων, η επιστήμη εξακολουθεί να βρίσκεται μόνο στις όχθες ενός απέραντου ωκεανού γνώσης», σημείωσε «Δεν έχουμε ακόμη βρέξει τα πόδια μας μόνο όταν λάβουμε ολοκληρωμένες και ακριβείς πληροφορίες για το κώμα θα είμαστε πλέον σε θέση να λαμβάνουμε οποιεσδήποτε αποφάσεις για την τύχη των ασθενών».

Η συνέπεια ενός εγκεφαλικού εμφράγματος ή εγκεφαλικού είναι μια διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας που προκαλείται από νέκρωση των μαλακών ιστών. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί δυσμενώς, ο ασθενής εμφανίζει διαταραχές στη συνείδηση.

Το κώμα μετά από εγκεφαλικό υποδηλώνει εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη. Η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής. Αποκατάσταση όλων των χαμένων εγκεφαλικές λειτουργίεςσπάνια παρατηρείται. Για την αποκατάσταση, ακόμη και αφού ο ασθενής έχει ανακτήσει τις αισθήσεις του, θα είναι απαραίτητη πολύς καιρός.

Το κώμα είναι μια φυσική αμυντική αντίδραση του σώματος που προσπαθεί να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα το πρήξιμο και τη νέκρωση του εγκεφάλου. Η αιτία της απώλειας και των διαταραχών στη συνείδηση ​​είναι ένα σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο, συνήθως αιμορραγικής φύσης. Η πιθανότητα ανάκαμψης από κώμα μειώνεται καθώς ο ασθενής παραμένει αναίσθητος.

Ταξινόμηση του κώματος κατά το εγκεφαλικό επεισόδιο

Το κώμα κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου διαρκεί από αρκετές ώρες έως 10 ημέρες. Σε σοβαρές καταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει αναίσθητος για αρκετά χρόνια.

Εάν ένα άτομο πέσει σε κώμα, η αντίδρασή του σε εξωτερικά ερεθίσματα μειώνεται. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και δεν αντιδρούν ούτε στο έντονο φως. Ο ασθενής εμφανίζει ακούσια αφόδευση και ούρηση.

Για ευκολία διάγνωσης, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ τεσσάρων βαθμών κώματος, ανάλογα με το βαθμό απώλειας των αισθήσεων.

• Κώμα 1ου βαθμού - χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη λήθαργου και βραχυπρόθεσμη απώλειασυνείδηση. Ταυτόχρονα, οι αντανακλαστικές λειτουργίες παραμένουν αμετάβλητες. Ήττα νευρικά κύτταραείναι ασήμαντο, ελαφρώς αυξημένο μυϊκός τόνοςκαι εξασθενημένα αντανακλαστικά του δέρματος.
• Κώμα 3ου βαθμού - αναπτύσσεται λόγω εκτεταμένης αιμορραγίας. Χαρακτηρίζεται από ολική απώλειασυνείδηση. Ο ασθενής στερείται παντελώς των περισσότερων από τα απαραίτητα αντανακλαστικά, συμπεριλαμβανομένης της αντίδρασης των κόρης του ματιού στο φως. Σταδιακά πέφτει αρτηριακή πίεσηκαι τη θερμοκρασία του σώματος. Το άτονο κώμα ξεκινά με χαρακτηριστικούς σπασμούς, που σταδιακά μετατρέπεται σε γενική χαλάρωση μυϊκό σύστημα.
• Κώμα σταδίου 4 – η κατάσταση είναι επίσης γνωστή με τον πιο κοινό όρο «ακραίο κώμα». Τελευταίο στάδιοαναίσθητη κατάσταση ασύγκριτη με τη ζωή του ασθενούς. Διαγιγνώσκεται απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και υποθερμία (υποθερμία). Δεν υπάρχει πρακτικά καμία πιθανότητα επιστροφής στην κανονική ζωή. Μπορείτε να βρεθείτε σε ακραίο κώμα μετά από εγκεφαλικό για αρκετά χρόνια. Ταυτόχρονα, το σώμα διατηρεί αποκλειστικά βλαστικές λειτουργίες. Το Life υποστηρίζεται από τεχνητές συσκευές υποστήριξης ζωής.

Συνέπειες βαθύ κώμαεκδηλώνονται με μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη. Ακόμα κι αν ένα άτομο συνέλθει, η εγκεφαλική δραστηριότητα δεν αποκαθίσταται πλήρως.

Το κώμα μπορεί να διαρκέσει από μία ώρα έως αρκετά χρόνια. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τον χρόνο που περνά ο ασθενής σε αναίσθητη κατάσταση. Ο ρόλος των έγκαιρων πρώτων βοηθειών σε αυτή την περίπτωση είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί.
Η διάρκεια του κώματος επηρεάζει άμεσα την απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας. Όσο περισσότερο καθυστερεί η ανάρρωση του ασθενούς από την απώλεια των αισθήσεων, τόσο πιο πιθανό είναι η βλάβη να είναι μη αναστρέψιμη και να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Η πιθανή βλάβη πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη κατά την εισαγωγή του ασθενούς τεχνητό κώμαμε εγκεφαλικό. Οι γιατροί πρέπει να βρουν τη βέλτιστη ισορροπία για να αντιμετωπίσουν το πρήξιμο των ιστών και ταυτόχρονα να αποτρέψουν ανεπανόρθωτες βλάβες στον εγκέφαλο.

Αν και η ανάρρωση του κώματος διαρκεί αρκετές ώρες ή χρόνια, υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις όπου ο ασθενής συνέχισε να ζει μετά από αρκετές δεκαετίες χωρίς τις αισθήσεις του.

Τι αισθάνεται ένα άτομο σε κώμα;

Σε κώμα μετά από εγκεφαλικό, παρά τη δημοφιλή πεποίθηση, ο εγκέφαλος του ασθενούς αδυνατεί να επεξεργαστεί τις εισερχόμενες πληροφορίες. Επομένως, ο ασθενής δεν μπορεί να ακούσει και να αντιληφθεί λέξεις και πράξεις που συμβαίνουν γύρω του. Αυτό συμβαίνει λόγω της έλλειψης εγκεφαλικής δραστηριότητας υπεύθυνης για την αντίληψη.

Πιστεύεται ότι ορισμένοι ασθενείς παραμένουν αισθήσεις κατά τη διάρκεια ενός κώματος. Αλλά αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει ιατρική επιβεβαίωση αυτής της πληροφορίας.

Το όνομα «κώμα» προέρχεται από την ελληνική γλώσσα και κυριολεκτικά σημαίνει βαθύς ύπνος. Η κατάσταση του ασθενούς αντικατοπτρίζει πλήρως αυτόν τον όρο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασυνείδητης κατάστασης, υπάρχει πλήρης ή μερική έλλειψη αντίδρασης στον ερεθισμό.

Πώς να βγάλετε ένα άτομο από το κώμα

Οι πιθανότητες ανάρρωσης από κώμα μετά από εγκεφαλικό μειώνονται όσο περισσότερο συνεχίζεται η απώλεια των αισθήσεων. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν φάρμακα που να βοηθήσουν έναν τέτοιο ασθενή να αναρρώσει. Η εξαίρεση είναι οι καταστάσεις στις οποίες ένα θύμα εγκεφαλικού τίθεται σε κώμα που προκαλείται από ιατρική άποψη.
Κορυφαίοι νευρολόγοι της ΕΕ συνιστούν στους συγγενείς να συνεχίσουν να επικοινωνούν με το θύμα, να του διαβάζουν βιβλία και να του κρατούν το χέρι. Οποιαδήποτε ενέργεια και αίσθηση αφής μπορεί να γίνει ώθηση για να επιστρέψει ο ασθενής στη συνείδησή του.

Σε κρίσιμη κατάσταση φροντίδα υγείαςκαταλήγει στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Αφού ο ασθενής ανακτήσει τις αισθήσεις του, η βοήθεια της οικογένειάς του θα τον βοηθήσει να προσαρμοστεί στις συνθήκες του περιβάλλοντος. Οι βασικές λειτουργίες θα αποκατασταθούν σταδιακά: η ομιλία θα επιστρέψει, οι κινήσεις θα αποκατασταθούν.

Συνέπειες ενός ασθενούς με εγκεφαλικό που πέφτει σε κώμα

Η πρόγνωση για κώμα κατά το εγκεφαλικό επεισόδιο στους ηλικιωμένους είναι εξαιρετικά δυσμενής. Ένα εξασθενημένο σώμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις προκύπτουσες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου.

Η κατάσταση του ασθενούς προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ειδικές δοκιμές, χρησιμοποιείται παραδοσιακά σε διαφορική διάγνωση. Οι συνέπειες καθορίζονται ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, καθώς και με το χρόνο που περνά σε ασυνείδητη κατάσταση.

Παρατηρούνται οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Συμφόρηση - πνευμονία, ως επιπλοκή, εμφανίζεται περίπου στο 30% όλων των προσβεβλημένων ασθενών. Η συνεχής κατάκλιση, η ατροφία του μυϊκού συστήματος και η εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα, οδηγεί σε ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων.

• Νεφρική ανεπάρκεια - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης του ασθενούς ως αποτέλεσμα μειωμένης δραστηριότητας στα νεφρά. Μια λοίμωξη που εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα οδηγεί σε παράλυση της εργασίας εσωτερικά όργανακαι μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη σήψη του σώματος.
• Κατακλίσεις - οι διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου είναι συνέπεια της ανεπαρκούς παροχής αίματος, η οποία επηρεάζει την κατάσταση δέρμα. Η ακράτεια ούρων οδηγεί σε ερεθισμό. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να διασφαλίσει ότι οι πληγές δεν εμφανίζονται στο σημείο του εξανθήματος της πάνας.

Ένα ακραίο κώμα συχνά καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς ή οδηγεί σε βλαστική κατάσταση του σώματος.

Ένα επαγόμενο κώμα είναι έσχατη λύση, το οποίο καταφεύγει μόνο σε περιπτώσεις όπου το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα τις συνέπειες της βλάβης στα εγκεφαλικά κύτταρα. Ο σκοπός της φαρμακευτικής διαδικασίας είναι να επιβραδύνει τις μεταβολικές και άλλες διεργασίες του εγκεφάλου, να ανακουφίσει το αποτέλεσμα συμπίεσης και το πρήξιμο που προκαλείται από την αιμορραγία.

Σε ημέρες κρίσης μετά από εγκεφαλικό, μπορεί να αντικατασταθεί ένα τεχνητό κώμα γενική αναισθησία. Δεδομένου ότι η απώλεια των αισθήσεων είναι ακούσια, καθήκον του ιατρικού προσωπικού είναι να βοηθήσει τον ασθενή να βγει από το κώμα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι να πέσετε σε κώμα που προκαλείται ιατρικά;

Οι συνέπειες της μακροχρόνιας χρήσης ενός επαγόμενου κώματος είναι οι εξής:

• Εμφάνιση στασιμότητα- κατά τη διάρκεια μιας αναίσθητης κατάστασης, η ροή του αίματος του ασθενούς επιβραδύνεται, παθολογικές αλλαγέςσχετίζεται με δυσκολίες στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Η έλλειψη παροχής οξυγόνου οδηγεί στην ανάγκη σύνδεσης με μια συσκευή τεχνητή αναπνοή, ότι στο μακροχρόνια χρήσηείναι ένας από τους κύριους παράγοντες ανάπτυξης τραχειοβρογχίτιδας, πνευμονίας κ.λπ.
• Νευρολογικές διαταραχές - η ανάρρωση από μακροχρόνιο κώμα σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης μη αναστρέψιμων παθολογικών διαταραχών στις εγκεφαλικές λειτουργίες.

Κατά την εισαγωγή σε τεχνητό κώμα, θα απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Μυϊκές συσπάσεις, διεύρυνση ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣκαι η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ασθενής ανακτά τις αισθήσεις του.

Πώς διατηρείται το σώμα κατά τη διάρκεια ενός κώματος;

Με ένα εγκεφαλικό, υπάρχουν κώμα, από τα οποία ο ασθενής αναδύεται μέσα στις πρώτες ημέρες ή ώρες, σε αυτή την περίπτωση δεν χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα. Αρκεί να συνταγογραφηθεί επανορθωτική και επανορθωτική θεραπεία. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, το θύμα θα χρειαστεί ιατρική φροντίδα για να διατηρήσει τη ζωή του.

Φαρμακευτική θεραπεία για βαθύ ύπνο

Σκοπός διορισμού φάρμακαείναι η αύξηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας του ασθενούς και η αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη και την καταπολέμηση πιθανών ή υπαρχουσών επιπλοκών.

Η θεραπεία συνταγογραφείται κατά περίπτωση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, εμφανιστεί σήψη ή πληγές κατάκλισης, διαγιγνώσκεται μόλυνση, χορηγείται μια σειρά αντιβιοτικών. Για τη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, συνταγογραφούνται νεοπροστατευτικά.

Τι φροντίδα χρειάζεται ένας ασθενής σε κώμα;

Η επιθυμία των συγγενών να φροντίσουν έναν άρρωστο είναι αξιέπαινη. Αλλά στην περίπτωση ενός ατόμου που έχει χάσει τις αισθήσεις του για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα απαιτηθεί ειδική ιατρική βοήθεια.

Το θύμα πρέπει να είναι συνδεδεμένο με μια συσκευή τεχνητής αναπνοής και άλλα συστήματα υποστήριξης της ζωής. Συνιστάται ο ασθενής να παραμένει σε σταθερή κατάσταση ιατρικό Κέντρο, όπως το προσωπικό θα μπορεί να αναγνωρίσει πρώιμα σημάδιααπό κώμα και να παράσχει την απαραίτητη βοήθεια.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πρόληψη της ανάπτυξης ελκών πίεσης. Για τη διατήρηση της σωστής υγιεινής του σώματος, συνιστάται η χρήση ειδικών πάνων και στρώματος κατά των κατακλίσεων.

Ζωή μετά από κώμα από εγκεφαλικό, αποκατάσταση

Οι κρίσιμες ημέρες σε κώμα θεωρούνται οι δύο πρώτες εβδομάδες. Εάν ο ασθενής επιστρέψει στις αισθήσεις του σε αυτό το σημείο, θα υπάρξει ελάχιστη εγκεφαλική βλάβη. Σε κάθε περίπτωση, μετά την έξοδο από το κώμα, οι χαμένες λειτουργίες θα επανέλθουν σταδιακά. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη εγκεφαλική δραστηριότητα. Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής μαθαίνει να μιλά ανεξάρτητα: να μιλά, να κινείται, να εκφράζει τις σκέψεις του.

Συνέπεια ακόμη και μιας βραχείας παραμονής σε ασυνείδητη κατάσταση μπορεί να είναι ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές. Για τον ασθενή και την οικογένειά του, βοήθεια θα είναι η επικοινωνία με έναν εξειδικευμένο ψυχίατρο. Η καλύτερη θεραπείακαι μέτρα αποκατάστασης μπορούν να παρέχονται σε εξειδικευμένο νευρολογικό κέντρο.