Τα φάρμακα μπορεί να το προκαλέσουν. Και είναι σύμπτωμα εγκεφαλικού. Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι κρίσεις ζάλης είναι οι περισσότερες συχνά παράποναποιοι ασθενείς προσέρχονται στο γιατρό. Ιδιαίτερα σε μεγαλύτερη ηλικία, μπορεί να προκύψει μεγαλύτερος κίνδυνος πτώσης και οι λόγοι πρέπει να διευκρινιστούν. Εάν εμφανιστούν ζάλη ή καθαρή ομιλία, κατάποση ή διαταραχές της όρασης μαζί με παράλυση, αυτά είναι προειδοποιητικά σημάδια για εγκεφαλικό.

«Στην πραγματικότητα, με την αίσθηση της ισορροπίας, όλα λειτουργούν αυτόματα, δεν χρειάζεται να δίνουμε μεγάλη προσοχή σε αυτό όταν περπατάμε ή στεκόμαστε», λέει ο καθηγητής Klaus Jahn, εκπρόσωπος του Γερμανικού Κέντρου για Ζάλη και Ισορροπία στο Μόναχο. Τι να κάνετε όμως αν εμφανιστεί ενοχλητική ζάλη; «Πρέπει να το πεις στο δικό σου οικογενειακός γιατρόςγια τη διάρκεια, τη φύση της ζάλης, καθώς και για τις καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται», συμβουλεύει ο Jan. «Επειδή τότε στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει μια ιδέα για το τι μπορεί να την προκαλεί, μέρος της έχει να κάνει με τις παρενέργειες των φαρμάκων».

Πώς να αποτρέψετε σοβαρή ζάλη και λιποθυμία

Κρίσεις ζάλης. Πολλά όργανα και δομές στο σώμα χρησιμοποιούνται για να μπορούν οι άνθρωποι να κινούνται ή να ισορροπούν. Αυτό απαιτεί μάτια και εσωτερικά αυτιάμε όργανα ισορροπίας. Επεξεργασία νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο και νωτιαίος μυελόςθα πρέπει επίσης να λειτουργεί», εξηγεί ο καθηγητής Heinz Harald Abholz, επίτιμος διευθυντής του Ινστιτούτου Γενικής Ιατρικής στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ντίσελντορφ. «Αυτό μπορεί να είναι αρκετό εάν μόνο ένα ή περισσότερα από αυτά τα συστήματα δημιουργούν προβλήματα φωτός για να προκαλέσουν ζάλη».

Τα συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά της πιο κοινής αιτίας του ιλίγγου: καλοήθης ίλιγγος που μοιάζει με επιληπτικές κρίσεις. «Οι ασθενείς ξυπνούν νωρίς το πρωί, γυρίζουν στο κρεβάτι και ξαφνικά αισθάνονται πολύ ζαλισμένοι με ναυτία που υποχωρεί μέσα σε 30 δευτερόλεπτα», λέει ο Yang. Έπειτα πίσω του υπήρχαν πιθανώς μικροί κρύσταλλοι που χάνονταν στις ημικυκλικές καμάρες εσωτερικό αυτίκαι ερεθισμένα αισθητήρια κύτταρα.

Τα παράπονα κράτησαν από 20 λεπτά έως 24 ώρες και επιτέθηκαν στους ασθενείς σαν επίθεση. Ο λόγος δεν είναι ακόμη γνωστός. Με φαρμακευτική αγωγή, οι ασθενείς μπορούν να αποτρέψουν τις επιθέσεις. Εάν η ζάλη με τεράστια ναυτία εμφανιστεί ξαφνικά χωρίς άλλα συμπτώματα, μπορεί να έχει αποτύχει το όργανο ισορροπίας επειδή η αιτία ιογενείς λοιμώξειςή συζητούνται κυκλοφορικά προβλήματα, λέει ο Wohlfacher. Οι τεχνολογίες απεικόνισης χρησιμοποιούνται για την αναζήτηση αιτιών όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκοι ή φλεγμονή του εγκεφάλου.

Έως και 20 τοις εκατό ψυχικές αιτίες. Περίπου το 15 έως 20 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων ζάλης φυσική αιτίααπών. Τότε θα μπορούσε να είναι μια φοβική απάτη με ψυχικούς λόγους. Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις ζάλης, όπως στο σούπερ μάρκετ, κατά την οδήγηση ή σε μεγάλα πλήθη. Μιλούν για ζάλη, λέει ο Ian. Αυτή η μορφή ζάλης είναι πιο συχνή στους νέους. «Τότε είναι σημαντικό να διευκολύνουμε αυτές τις καταστάσεις για τους ασθενείς». Αυτός είναι ο λόγος που οι ειδικοί στο Μόναχο χρησιμοποιούν συχνά συμπεριφορική θεραπείακαι, σε ορισμένες περιπτώσεις, αντικαταθλιπτικά.

Μπορεί να πάθετε εγκεφαλικό

Ξαφνικά το έδαφος τρέμει κάτω από τα πόδια σου, όλα γυρίζουν. Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι κρίσεις ζάλης είναι πιο συχνές όταν οι ασθενείς μιλούν με τους γιατρούς τους. Συγκεκριμένα, μπορεί να υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος μώλωπας σε μεγάλη ηλικία και οι λόγοι πρέπει να διευκρινιστούν. Εάν εμφανιστεί ζάλη μαζί με σοβαρή ομιλία, κατάποση ή οπτικές διαταραχές ή παράλυση, αυτά είναι προειδοποιητικά σημάδια για εγκεφαλικό.

Πώς να σταματήσετε μια κρίση ζάλης με φυτοαγγειακή δυστονία

«Στην πραγματικότητα, με την αίσθηση της ισορροπίας, όλα λειτουργούν αυτόματα, δεν χρειάζεται να δίνουμε πολλή προσοχή όταν περπατάμε ή στεκόμαστε», λέει ο καθηγητής Klaus Jahn, εκπρόσωπος του Γερμανικού Κέντρου για τη Ζάλη και την Ισορροπία στο Μόναχο. Τι να κάνετε όμως όταν αρχίσετε να αισθάνεστε ζαλάδες και ζαλάδες; «Θα πρέπει να ενημερώσετε τον οικογενειακό σας γιατρό λεπτομερώς για τη διάρκεια, τη φύση της ζάλης και σε ποιες καταστάσεις εμφανίζεται», λέει ο Yang. «Επειδή τότε στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει μια ένδειξη για το ποιος λόγος μπορεί να κρύβεται πίσω από αυτό, εν μέρει αφορά παρενέργειεςναρκωτικά».

Πολλά όργανα και δομές στο σώμα χρησιμοποιούνται για να μπορούν οι άνθρωποι να κινούνται ή να ισορροπούν. Για αυτό χρειαζόμαστε μάτια και εσωτερικά αυτιά με όργανα ισορροπίας. Επιπλέον, η λειτουργία των νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό πρέπει να λειτουργεί, εξηγεί ο καθηγητής Heinz Harald Abholz, Επίτιμος Διευθυντής του Ινστιτούτου γενική πρακτικήστο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ντίσελντορφ. «Αυτό μπορεί να είναι αρκετό εάν μόνο ένα ή περισσότερα από αυτά τα συστήματα προκαλούν μικρά προβλήματα για να προκαλέσουν ζάλη».

Πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα στην πιο κοινή αιτία ζάλης: καλοήθη, σπασμωδική ζάλη. «Οι ασθενείς ξυπνούν νωρίς το πρωί, αναποδογυρίζουν στο κρεβάτι και ξαφνικά αισθάνονται πολύ ζαλισμένοι με ναυτία που υποχωρεί μέσα σε 30 δευτερόλεπτα», λέει ο Yang. Τότε πιθανότατα υπήρχαν μικροί κρύσταλλοι πίσω του που έμπαιναν στις στοές του εσωτερικού αυτιού και ερέθιζε τα αισθητήρια κύτταρα.

Πώς να καταλάβετε εάν πρόκειται να λιποθυμήσετε όταν έχετε ζάλη

Με φαρμακευτική αγωγή, οι ασθενείς μπορούν να αποτρέψουν τις επιθέσεις. Αναφέρουν ότι αισθάνονται υπνηλία, λέει ο Yang. Αυτή η μορφή ζάλης είναι πιο συχνή στους νέους. «Έτσι είναι σημαντικό να απομακρύνουμε τον ασθενή από αυτές τις καταστάσεις». Ως εκ τούτου, οι ειδικοί στο Μόναχο χρησιμοποιούν συχνά συμπεριφορική θεραπεία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αντικαταθλιπτικά. Θέλετε να είστε πάντα ενήμεροι;

Είναι ένας τρόπος έκφρασης ενός παραπόνου, που μπορεί να περιλαμβάνει. Αίσθηση στροφής αντικειμένων. Απώλεια μεταβατικής συνείδησης. Αόριστη αίσθηση θαμπού ή παρόμοιου κεφαλιού. Ο καλοήθης ίλιγγος θέσης είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για διαβούλευση λόγω ζάλης.

Ο καλοήθης ίλιγγος θέσης είναι μια διαταραχή του οργάνου ισορροπίας που μπορεί να λυθεί με ασκήσεις στάσης που είναι πολύ εύκολο να εκτελεστούν. Ένα επεισόδιο απώλειας συνείδησης του οποίου προηγείται αίσθημα ζάλης και με συμπτώματα κυκλοφορικής κατάρρευσης είναι πιθανώς συγκοπή.

Η συγκοπή σε ηλικιωμένους θα πρέπει να οδηγεί κάποιον σε υποψία καρδιακών προβλημάτων. Ορισμένες λεγόμενες ψυχογενείς διαταραχές μπορεί να εκδηλωθούν ως ζάλη: φοβίες, κρίσεις πανικού, υστερικές κρίσεις και κατάθλιψη. Οι ασθενείς με αγοραφοβία βιώνουν πιο έντονα ζαλάδες σε πολυκαταστήματα, γέφυρες ή υπεραγορές.

Η αυχενική αρθρίτιδα δεν είναι η αιτία της συχνής ζάλης. Είναι πολύ απίθανο η αυχενική οστεοαρθρίτιδα να προκαλέσει ζάλη. Ζάλη δεν εμφανίζεται λόγω της υποστήριξης αρτηριακή υπότασησε ασθενείς με συνταγματική υπόταση. Μόνο οι ασθενείς που παρουσιάζουν αιφνίδια υπόταση όταν στέκονται μπορεί να εμφανίσουν ζάλη.

Ξαφνικά ξαφνιάστηκες ή φοβήθηκες

Όταν ένας ασθενής έχει ζάλη, αυτό μπορεί να είναι μία από τις ακόλουθες πιθανότητες. Αίσθηση ότι όλα περιστρέφονται ή ότι ο ίδιος ο ασθενής περιστρέφεται γύρω από πράγματα. Επεισόδιο απώλειας συνείδησης ή πτώσης. Αισθήματα αστάθειας ή αβεβαιότητας. Μερικές φορές μια αίσθηση δεν αναφέρεται με αυτόν τον τρόπο, αλλά αν χρειάζεται να διευκρινιστεί, είναι εύκολο να την ταξινομήσουμε σε μία από αυτές τις 4 ομάδες.

Η ομάδα 1 υποδηλώνει ότι πρόκειται για ζάλη. Η ζάλη εμφανίζεται λόγω ανισορροπίας ενός οργάνου, της λεγόμενης αιθουσαίας συσκευής. Οι ασθενείς της ομάδας 2 είναι πιθανό να εμφανίσουν λιποθυμία, επιληπτικές κρίσεις, ξαφνική πτώση λόγω «παροδικής εγκεφαλική ισχαιμία«ή έλλειψη σταθερής σταθερότητας.

Οι ασθενείς της ομάδας 4 συχνά υποφέρουν από καταθλιπτικές διαταραχές. Έτσι, ένας ασθενής με ζάλη είναι πιθανό να υποφέρει από ένα από τα τους παρακάτω λόγους: ζάλη, λιποθυμία, ψυχογενής, επιληπτική ή αγγειακή. Η ζάλη είναι συχνή, συχνά επαναλαμβανόμενη, συνήθως όχι σοβαρή. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν υποτροπιάσουν ή πιστεύουν ότι είναι κάτι περίεργο εκτός από τη φυσιολογική ζάλη.

Οι κύριες αιτίες της ζάλης φαίνονται στον πίνακα. Πρόκειται για ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από έντονη και σύντομη ζάλη που εμφανίζεται με ξαφνικές αλλαγές στο κεφάλι. Αυτό είναι το πιο κοινός λόγοςδιαβουλεύσεις λόγω ζάλης. Πιθανώς μεταξύ 6 και 10% του πληθυσμού επηρεάζεται κάποια στιγμή στη ζωή του.

Τυπικά, ένα άτομο αρχίζει να παρατηρεί ζάλη ενώ βρίσκεται στο κρεβάτι, συμπίπτει με μια στροφή ή όταν σηκώνεται από αυτήν. Η ζάλη είναι σύντομη, διαρκεί λιγότερο από ένα λεπτό, αλλά είναι έντονη. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αρρωστήσουν. Συνήθως επαναλαμβάνεται για αρκετές ημέρες με αλλαγές στη στάση του σώματος. Αυτό είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενο, επομένως μετά από περίπου 4 εβδομάδες οι περισσότεροι άνθρωποι είναι απαλλαγμένοι από ζάλη. Αλλά στο 70% επανεμφανίζονται μήνες ή χρόνια αργότερα σε νέα κρούσματα.

Αυτό δεν συνοδεύεται από θόρυβο ακοής ή απώλεια ακοής. Δεν απαιτείται για τη διάγνωση του ιλίγγου θέσης ειδικές δοκιμές. Συνήθως ο γιατρός το κάνει αυτό κατά την ανάκριση. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη μελέτη: με τους ελιγμούς του γκρέμισμα ενός ασθενούς σε φορείο σε μια συγκεκριμένη θέση, η κίνηση των ματιών εμφανίζεται με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Η απουσία του δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει υποφέρει στο παρελθόν από ίλιγγο θέσης.

Η διάγνωση πρέπει να ακολουθεί την αιτία. Σε περισσότερο από το 50% δεν υπάρχει προφανής αιτία. Αυτό είναι συνήθως πιο συχνό στις γυναίκες και μετά από 50 χρόνια. Σε νεαρούς ενήλικες, η αιτία μπορεί να είναι προηγούμενη αιθουσαία νευρονίτιδα ή τραύμα. Είναι σύνηθες λάθος να αποδίδεται αυτό το είδος ζάλης στην τραχηλική αρθρίτιδα. Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ αυτών των διαδικασιών.

Θα πρέπει να διαφέρει από άλλες αιτίες ζάλης. Η αιθουσαία νευρονίτιδα προκαλεί μακροχρόνιες κρίσεις ιλίγγου. Μερικές φορές η αιθουσαία νευρονίτιδα συνοδεύεται από ίλιγγο θέσης. Μεταβατική κρίση εγκεφαλικής ισχαιμίας με άλλα συμπτώματα: ξαφνική πτώση, διπλή όραση, μυρμήγκιασμα στο πρόσωπο και το χέρι, ημιπάρεση, ημιανοψία ή τύφλωση.

Ο ίλιγγος και τα νευρώματα του Meniere έχουν απώλεια ακοής και εμβοές. Ένας άλλος τύπος ιλίγγου θέσης με νυσταγμό θέσης είναι αυτό που εμφανίζεται μετά τη λήψη αλκοολούχα ποτά. Μερικοί ασθενείς με φοβία ανέχονται τον ελιγμό πρόκλησης ιλίγγου θέσης. Δοκιμάστε το μόνοι σας. Θα δείτε ότι αυτό προκαλεί μια βραχυπρόθεσμη αίσθηση δυσφορίας.