Πίνακας περιεχομένων του θέματος "Τοπογραφία του λάρυγγα. Τοπογραφία της τραχείας. Τοπογραφία του φάρυγγα. Τοπογραφία θυρεοειδής αδένας. Τοπογραφία του παραθυρεοειδούς αδένα. Τοπογραφία του οισοφάγου.":

Πλευρικοί λοβοί του θυρεοειδούς αδέναμέσω της περιτονιακής κάψουλας, οι πλάγιες επιφάνειες έρχονται σε επαφή με τα περιτονιακά έλυτρα των κοινών καρωτιδικών αρτηριών.

Μετα-εσωτερικές επιφάνειες πλευρικούς λοβούς του θυρεοειδούς αδέναγειτνιάζουν με τον λάρυγγα, την τραχεία, την τραχειοοισοφαγική αύλακα, καθώς και με τον οισοφάγο, και επομένως, με αύξηση των πλευρικών λοβών του θυρεοειδούς αδένα, μπορεί να συμπιεστεί. Στο διάστημα μεταξύ της τραχείας και του οισοφάγου στα δεξιά και κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος του οισοφάγου στα αριστερά, τα επαναλαμβανόμενα λαρυγγικά νεύρα ανεβαίνουν στον κρικοθυρεοειδή σύνδεσμο. Αυτά τα νεύρα, σε αντίθεση με εκείνα που βρίσκονται κοντά στους θυρεοειδείς αδένες, βρίσκονται έξω από την περιτονιακή κάψα του θυρεοειδούς αδένα.

Έτσι, η περιοχή επί οπίσθια επιφάνεια του πλευρικού λοβού του θυρεοειδούς αδέναανέρχεται σε «επικίνδυνη ζώνη» του θυρεοειδούς αδένα, προς την οποία πλησιάζουν οι κλάδοι της κάτω θυρεοειδούς αρτηρίας, διασταυρώνοντας εδώ με το υποτροπιάζον λαρυγγικό νεύρο, και οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται κοντά.

Όταν συμπιέζεται n. ο λάρυγγας υποτροπιάζει ή όταν η φλεγμονώδης διαδικασία περνά από τον αδένα σε αυτό το νεύρο, η φωνή γίνεται βραχνή (δυσφωνία).

Παροχή αίματος στον θυρεοειδή αδένα. Σκάφη του θυρεοειδούς αδένα.

Παροχή αίματος στον θυρεοειδή αδέναπραγματοποιείται από δύο ανώτερες θυρεοειδείς (από τις εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες) και δύο κατώτερους θυρεοειδείς (από τους θυρεοειδικούς-τραχηλικούς κορμούς των υποκλείδιων αρτηριών). Στο 6-8% των περιπτώσεων, η μη ζευγαρωμένη κατώτερη θυρεοειδική αρτηρία, α. thyroidea ima, που προκύπτει από τον βραχιοκεφαλικό κορμό. Η αρτηρία ανεβαίνει στο κάτω άκρο του ισθμού του θυρεοειδούς αδένα στον ιστό του προσπλαχνικού χώρου, το οποίο πρέπει να θυμόμαστε όταν εκτελούμε μια κατώτερη τραχειοτομή.

Ανώτερη θυρεοειδική αρτηρία, α. Το thyroidea superior παρέχει αίμα στους άνω πόλους των πλευρικών λοβών και στο άνω άκρο του ισθμού του θυρεοειδούς αδένα.

Κάτω θυρεοειδική αρτηρία, α. Ο θυρεοειδής κατώτερος φεύγει από τον θυρεοτραχηλικό κορμό στον σπονδυλικό χώρο και ανεβαίνει κάτω από την 5η περιτονία του αυχένα κατά μήκος του πρόσθιου σκαλινοειδούς μυός μέχρι το επίπεδο VI αυχενικός σπόνδυλος, σχηματίζοντας έναν βρόχο ή τόξο εδώ. Στη συνέχεια κατεβαίνει προς τα κάτω και προς τα μέσα, διατρυπώντας την 4η περιτονία, στο κάτω τρίτο της οπίσθιας επιφάνειας του πλάγιου λοβού του αδένα. Το ανιόν τμήμα της κάτω θυρεοειδικής αρτηρίας εκτείνεται μεσαία από το φρενικό νεύρο. Στην οπίσθια επιφάνεια του πλευρικού λοβού του θυρεοειδούς αδένα, οι κλάδοι της κάτω θυρεοειδούς αρτηρίας διασχίζουν το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο, όντας πρόσθιο ή οπίσθιο από αυτό, και μερικές φορές καλύπτουν το νεύρο με τη μορφή αγγειακού βρόχου.

Θυρεοειδής αδέναςπου περιβάλλεται από ένα καλά ανεπτυγμένο φλεβικό πλέγμα που βρίσκεται ανάμεσα στις ινώδεις και περιτονιακές κάψουλες (Εικ. 6.16).

Από αυτόν ανώτερες φλέβες του θυρεοειδούς, συνοδεύοντας τις αρτηρίες, το αίμα ρέει στην φλέβα του προσώπου ή απευθείας στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα. Χαμηλότερος θυρεοειδικές φλέβεςσχηματίζονται από το φλεβικό πλέγμα στην πρόσθια επιφάνεια του αδένα, καθώς και από το μη ζευγαρωμένο φλεβικό πλέγμα, το θυρεοειδές πλέγμα, που βρίσκεται στο κάτω άκρο του ισθμού του θυρεοειδούς αδένα και μπροστά από την τραχεία, και ρέουν στην δεξιά και αριστερή βραχιοκεφαλική φλέβα, αντίστοιχα.

Νεύρωση του θυρεοειδούς αδένα. Νεύρα του θυρεοειδούς αδένα.

Νεύρωση του θυρεοειδούς αδέναπραγματοποιείται από τους κλάδους του συμπαθητικού κορμού, των άνω και των υποτροπιάζοντων λαρυγγικών νεύρων.

Λεμφική παροχέτευση από τον θυρεοειδή αδέναεμφανίζεται στην προτραχειακή και παρατραχειακή λεμφαδένες, και στη συνέχεια στους εν τω βάθει λεμφαδένες του λαιμού.

Θυρεοειδής αδένας (glandula thyroidca)- Μπροστινή όψη. θυρεοειδής μυς? πυραμιδικός λοβός του θυρεοειδούς αδένα. άνω θυρεοειδή αρτηρία? αριστερός λοβός του θυρεοειδούς αδένα. ισθμός του θυρεοειδούς αδένα? κατώτερη φλέβα του θυρεοειδούς? τραχεία; κάτω θυρεοειδική αρτηρία? άζυγος θυρεοειδική φλέβα ... ... Άτλας Ανθρώπινης Ανατομίας

ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΑΔΕΝΑΣ- (γλ. thyreoidea, συν. corpus thyreoideum), ένας από τους σημαντικότερους ενδοκρινείς αδένες των σπονδυλωτών. ΣΕ εμβρυϊκή ανάπτυξηΑσπίδα προκύπτει από το επιθήλιο του κάτω τοιχώματος του βραγχίου τμήματος του εντέρου. στις προνύμφες των ψαριών κυκλοστομίας έχει επίσης τη μορφή... ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Αυτός ο όρος έχει άλλες έννοιες, βλέπε Αρτηρία (ομάδα). Αρτηρίες (λατ. αρτηρία αρτηρίας) αιμοφόρα αγγεία, που μεταφέρει αίμα από την καρδιά στην περιφέρεια («φυγοκεντρικά»), σε αντίθεση με τις φλέβες, στις οποίες το αίμα κινείται προς την καρδιά... ... Wikipedia

άνω θυρεοειδή αρτηρία- (α. θυρεοειδής ανώτερος) κλάδος της έξω καρωτίδας. Κάμπτοντας προς τα κάτω, πηγαίνει στον θυρεοειδή αδένα, δίνοντάς του κλάδους, καθώς και στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ και στον λάρυγγα (ανώτερη λαρυγγική αρτηρία) ...

εξωτερική καρωτίδα- (α. carotis externa) ένας από τους τερματικούς κλάδους της κοινής καρωτίδας. Ανεβαίνει και μεσαία, μπαίνει παρωτίδα, όπου στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας κάτω γνάθοΟι επιφανειακές κροταφικές και άνω γνάθιες αρτηρίες χωρίζονται στους τερματικούς κλάδους τους. Εκτός…… Γλωσσάρι όρων και εννοιών για την ανθρώπινη ανατομία

- (a. thyroidea superior, PNA) βλέπε Κατάλογος ανατ. όροι... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Αρτηρίες του λαιμού και του κεφαλιού. Εξωτερική καρωτίδα- Εξωτερική καρωτίδα, α. carotis externa, με κατεύθυνση προς τα πάνω, πηγαίνει ελαφρώς μπροστά και έσω της έσω καρωτίδας και μετά προς τα έξω από αυτήν. Αρχικά, η έξω καρωτίδα εντοπίζεται επιφανειακά, καλύπτεται από τον υποδόριο μυ... ... Άτλας Ανθρώπινης Ανατομίας

Οι αρτηρίες του ανθρώπινου κεφαλιού και λαιμού παρέχουν παροχή αίματος όχι μόνο στα όργανα και τους μύες, αλλά και στους αδένες που βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές. Εξασφαλίζουν τη σωστή ροή του αίματος από την καρδιά σε μια συγκεκριμένη δομή του σώματος. Ο θυρεοειδής αδένας λαμβάνει την παροχή αίματος από τη ζευγαρωμένη άνω θυρεοειδή αρτηρία. Οι ζευγαρωμένες κάτω θυρεοειδικές αρτηρίες συμμετέχουν επίσης στη διαδικασία παροχής αίματος σε αυτή τη δομή.

Τοπογραφία

Η άνω αρτηρία ξεκινά από την έξω καρωτίδα: φεύγει από το πρόσθιο τοίχωμά της στην περιοχή όπου βρίσκεται το καρωτιδικό τρίγωνο. Στη συνέχεια περνά προς τα κάτω και πίσω, τοποθετώντας έτσι κατά μήκος του θυρεοειδούς αδένα μέχρι τους πλευρικούς λοβούς του.

Περνά κατευθείαν στον πάνω πόλο και χωρίζεται στους εξής κλάδους:

• πίσω;

Κατά συνέπεια, εκτείνεται κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του θυρεοειδούς αδένα. Παρέχει την παροχή αίματος και σχηματίζει αναστόμωση με τον οπίσθιο κλάδο της κάτω αρτηρίας του θυρεοειδούς αδένα. Συνδέεται επίσης με άλλες αρτηρίες που παρέχουν παροχή αίματος στον οισοφάγο, τον λάρυγγα και την τραχεία.

• εμπρός

Κατέρχεται από τον άνω λοβό προς τα κάτω και βρίσκεται κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος του θυρεοειδούς αδένα. Έχει μεγάλα μεγέθηπαρά λεπτό οπίσθιο κλάδο. Σχηματίζει αναστόμωση με την άνω αρτηρία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία βρίσκεται με απέναντι πλευρά(ζευγοποιημένη αρτηρία).

Αυτή η τοπογραφία των άνω θυρεοειδικών αρτηριών και των κλάδων τους παρέχει κυρίως παροχή αίματος στον πρόσθιο πλάγιο λοβό του. Η κάτω θυρεοειδική αρτηρία και η κάτω θυρεοειδής αρτηρία παρέχουν με τη σειρά της παροχή αίματος στα υπόλοιπα μέρη της δομής.

Δομικά χαρακτηριστικά

Τοπογραφία άνω αρτηρίαείναι παρόμοια για όλους τους ανθρώπους, αλλά η παραγωγή του μπορεί να είναι διαφορετική. Οι αρτηρίες του θυρεοειδούς αδένα έχουν αυτό το χαρακτηριστικό λόγω ειδικές συνθήκεςεκπαίδευση. Επομένως μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές για τη θέση της αρχής της αρτηρίας:

• Η τοποθέτηση σε ύψος σε σχέση με το τμήμα της διαίρεσης της καρωτίδας μπορεί να είναι στο ίδιο επίπεδο με τη ζώνη διακλάδωσης ή ελαφρώς υψηλότερη/χαμηλότερη.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προέλευση μπορεί να μην είναι από την κοινή καρωτίδα, αλλά απευθείας από την έσω καρωτίδα (κοντά στη θέση διακλάδωσης) ή από την εξωτερική καρωτίδα (προσκολλημένη είτε στην πρόσθια επιφάνειά της είτε στην κεντρική, πλάγια).
• Ας υποθέσουμε έναν κοινό κορμό προέλευσης για την άνω θυρεοειδική αρτηρία και άλλες αρτηρίες: του προσώπου, της γλώσσας.
• μια μετατόπιση της αρτηρίας προς τα κάτω θεωρείται φυσιολογική, στην οποία το πέρασμά της συμβαίνει μπροστά από την τραχεία (στα περισσότερα σε σπάνιες περιπτώσειςθα βρίσκεται πολύ χαμηλά: ανάμεσα στα πόδια του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός)

Παρά τις μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα και τις αλλαγές στη θέση της, η άνω θυρεοειδική αρτηρία, ακόμη και στη χαμηλότερη θέση της, δεν εισέρχεται στον θυρεοτραχηλικό κορμό (είναι κλάδος υποκλείδια αρτηρία).

Πιθανές ασθένειες

Τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα συνήθως δεν σχετίζονται με μειωμένη παροχή αίματος. Λόγω της ζευγαρωμένης διάταξης των άνω και κάτω αρτηριών, η ροή αίματος στους λοβούς πραγματοποιείται χωρίς δυσκολία. Αλλά οι μελέτες τους πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιούνται όταν παρατηρούνται συμπτώματα που υποδεικνύουν διαταραχές στη λειτουργία της ίδιας της δομής.

Παρόμοια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κόπωση και συνεχής υπνηλία.
• χαμηλή απόδοση και απώλεια μνήμης.
• ταχεία αύξηση βάρους (ακόμη και σε συνθήκες κανονικής διατροφής σύμφωνα με το συνηθισμένο σχήμα και χωρίς αλλαγή της διατροφής).
• αυξημένη ξηρότητα δέρματος?
• η εμφάνιση πρηξίματος των άκρων και του προσώπου.

Οι αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά χαμηλό επίπεδοζωή (συνεχές άγχος, κακή διατροφή, κακό περιβάλλον). Για πολλούς ανθρώπους τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα προκύπτουν λόγω γενετικής προδιάθεσης, ενώ για άλλους οφείλονται κυρίως σε δομική παθολογία.

Συνθήκες μελέτης

Όταν εμφανιστούν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, οι συνθήκες παροχής αίματος του μπορεί να αλλάξουν κάπως. Προβλήματα μπορεί επίσης να αφορούν την κατάσταση των ίδιων των αγγείων, τα οποία παρέχουν εισροή/εκροή αίματος στη δομή. Να τα μελετήσει και να τα αποκτήσει πλήρη εικόναΓίνεται υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο επιτρέπει σε κάποιον να εξοικειωθεί με τις συνθήκες εντόπισης των αρτηριών και τις ιδιαιτερότητες της τοποθέτησης των κλάδων τους.

Η διαδικασία σάς επιτρέπει να δείτε τη δομή των αιμοφόρων αγγείων και να προσδιορίσετε την ταχύτητα της ροής του αίματος. Επιπλέον, μπορεί να εξεταστεί ο θυρεοτραχηλικός κορμός: να μελετηθεί η κάτω θυρεοειδική αρτηρία που εισέρχεται σε αυτόν.

Ανώτερος παραθυρεοειδής αδένας Αρχίζει

εξωτερική καρωτίδα

Διαιρείται με

υπουοειδές, στερνοκλειδομαστοειδής, κλαδιά κρικοθυρεοειδούς, άνω λαρυγγική αρτηρία

Φλέβα

Σφάλμα Lua στο Module:Wikidata στη γραμμή 170: προσπάθεια δημιουργίας ευρετηρίου του πεδίου "wikibase" (τιμή μηδενική).

Κατάλογοι

Ανώτερη θυρεοειδική αρτηρία (ένα. θυρεοειδής ανώτερος) - μια ζευγαρωμένη αρτηρία που παρέχει αίμα στον άνω πόλο του θυρεοειδούς αδένα. Αναχωρεί από την εξωτερική καρωτίδα πάνω από την αρχή της, μετά την οποία κατεβαίνει και προς τα εμπρός προς τον θυρεοειδή αδένα, όπου αναστομώνεται με την κάτω θυρεοειδή αρτηρία.

Στην πορεία εκπέμπει κλάδους στην άνω λαρυγγική αρτηρία, η οποία, μαζί με το άνω λαρυγγικό νεύρο, διαπερνά τον θυρεοειδή σύνδεσμο και τροφοδοτεί με κλάδους τους μύες, τους συνδέσμους και τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα.

Γράψτε μια κριτική για το άρθρο "Ανώτερη θυρεοειδική αρτηρία"

Σημειώσεις

: Εσφαλμένη ή λείπει εικόνα

Για τη βελτίωση αυτού του άρθρου είναι επιθυμητό: Βρείτε και τακτοποιήστε με τη μορφή υποσημειώσεων συνδέσμους προς ανεξάρτητους που επιβεβαιώνουν τα γραφόμενα [[Κ: Βικιπαίδεια: Άρθρα χωρίς πηγές (χώρα: Σφάλμα Lua: callParserFunction: η συνάρτηση "#property" δεν βρέθηκε. )]][[K:Wikipedia:Άρθρα χωρίς πηγές (χώρα: Σφάλμα Lua: callParserFunction: η συνάρτηση "#property" δεν βρέθηκε. )]]

Δείτε αυτό το πρότυπο . Εξωτερική καρωτίδα Εσωτερική υπνηλία Ο Κύκλος του Γουίλις Υποκλείδια αρτηρία Πόδι

Απόσπασμα που χαρακτηρίζει την άνω θυρεοειδή αρτηρία

- Νομίζεις, απλός άνθρωποςενδιαφέρεστε ποτέ για το κοινό καλό; Εξάλλου, σε πολλούς ανθρώπους λείπει εντελώς αυτή η έννοια. Πώς να τους διδάξεις, Βορρά;..
– Αυτό δεν διδάσκεται, Ισιδώρα. Οι άνθρωποι πρέπει να έχουν ανάγκη για Φως, ανάγκη για Καλό. Οι ίδιοι πρέπει να θέλουν αλλαγή. Για αυτό που δίνεται με το ζόρι, ένα άτομο προσπαθεί ενστικτωδώς να απορρίψει γρήγορα, χωρίς καν να προσπαθεί να καταλάβει τίποτα. Αλλά ξεφεύγουμε Ισιδώρα. Θέλετε να συνεχίσω την ιστορία του Radomir και της Magdalena;
Κούνησα καταφατικά καταφατικά, μετανιώνοντας βαθιά που δεν μπορούσα να μιλήσω μαζί του τόσο απλά και ήρεμα, χωρίς να ανησυχώ για τα τελευταία λεπτά της ανάπηρης ζωής μου που μου χάρισε η μοίρα και χωρίς να σκέφτομαι με τρόμο την κακοτυχία που πλανιέται πάνω από την Άννα. ...
– Η Βίβλος γράφει πολλά για τον Ιωάννη τον Βαπτιστή. Ήταν πραγματικά με τον Ράντομιρ και τους Ιππότες του Ναού; Η εικόνα του είναι τόσο εκπληκτικά καλή που μερικές φορές έκανε κάποιον να αμφιβάλλει αν ο Τζον ήταν η πραγματική φιγούρα; Μπορείς να απαντήσεις, Βορρά;
Ο Νορθ χαμογέλασε θερμά, θυμούμενος προφανώς κάτι πολύ ευχάριστο και αγαπημένο του...
– Ο Γιάννης ήταν σοφός και ευγενικός, σαν μεγάλος ζεστός ήλιος... Ήταν πατέρας για όλους όσους περπατούσαν μαζί του, δάσκαλος και φίλος τους... Τον εκτιμούσαν, τον υπάκουαν και τον αγαπούσαν. Αλλά δεν ήταν ποτέ ο νέος και εκπληκτικά όμορφος νεαρός που συνήθως τον ζωγράφιζαν οι καλλιτέχνες. Ο Γιάννης εκείνη την εποχή ήταν ήδη ένας ηλικιωμένος μάγος, αλλά ακόμα πολύ δυνατός και επίμονος. Γκρίζα μαλλιά και ψηλός, έμοιαζε περισσότερο με έναν πανίσχυρο επικό πολεμιστή παρά με έναν εκπληκτικά όμορφος και ευγενικός νεαρός άνδρας. Φορούσε πολύ μακριά μαλλιά, καθώς και όλοι οι άλλοι που είναι με τον Radomir. αδένας είναι περίπου 5 ml/g ιστού ανά λεπτό.

Αρτηρίες του θυρεοειδούς αδένα

Ο θυρεοειδής αδένας τροφοδοτείται με αίμα από ζεύγη άνω και κάτω θυρεοειδικών αρτηριών. Μερικές φορές η μη ζευγαρωμένη, κατώτερη αρτηρία, α. θυρεοειδεια ημα.

Ανώτερη θυρεοειδική αρτηρία

ένα. thyroidea superior, αναχωρεί από την πρόσθια επιφάνεια της εξωτερικής καρωτίδας στην αρχή της στην περιοχή του καρωτιδικού τριγώνου. Η αρτηρία κατεβαίνει και προς τα εμπρός, πλησιάζει τον άνω πόλο του πλάγιου λοβού του θυρεοειδούς αδένα και χωρίζεται σε οπίσθιο και πρόσθιο κλάδο (Εικ.).

Ο οπίσθιος κλάδος είναι λεπτός, κατεβαίνει κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του αδένα, τον τροφοδοτεί με αίμα και αναστομώνει με παρόμοιο κλάδο της κάτω θυρεοειδούς αρτηρίας στο πλάι (οπίσθια διαμήκης αναστόμωση, Εικ.).

Ο οπίσθιος κλάδος αναστομώνεται επίσης με τις αρτηρίες του λάρυγγα, της τραχείας και του οισοφάγου. Ο πρόσθιος κλάδος είναι μεγαλύτερος από τον οπίσθιο, διατρέχει την πρόσθια επιφάνεια του αδένα και τον τροφοδοτεί με αίμα και αναστομώσεις στην περιοχή επάνω άκρηισθμός με την ομώνυμη αρτηρία στην αντίθετη πλευρά (εγκάρσια αναστόμωση).

Η άνω θυρεοειδής αρτηρία τροφοδοτεί με αίμα κυρίως την πρόσθια επιφάνεια του πλάγιου λοβού του θυρεοειδούς αδένα.

Παραλλαγές της άνω θυρεοειδούς αρτηρίας:

1. Μπορεί να προκύψει από την κοινή καρωτίδα και την έσω καρωτιδική αρτηρία.
2. Μπορεί να προκύψει από την εξωτερική καρωτίδα κοινός κορμόςμε τις γλωσσικές ή τις αρτηρίες του προσώπου.
3. Έχει διαφορετικά επίπεδα προέλευσης σε σχέση με τη διχοτόμηση της κοινής καρωτίδας: στο επίπεδο, πάνω και κάτω από αυτήν.
4. Μπορεί να προκύψει από την πρόσθια (πιο συχνά) καθώς και από τις έσω και πλάγιες επιφάνειες της εξωτερικής καρωτίδας.
5. Στην πορεία του μπορεί να μετατοπιστεί σημαντικά προς τα κάτω, περνώντας μπροστά από την τραχεία ακόμη και ανάμεσα στα πόδια του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός.

Κάτω θυρεοειδική αρτηρία

ένα. Η θυρεοειδής κατώτερη, μεγαλύτερη από την ανώτερη, συχνότερα (88,5%) προκύπτει από τον θυρεοτραχηλικό κορμό (κλάδος της υποκλείδιας αρτηρίας). ΣΕ πρωτοβάθμιο τμήμαη αρτηρία ανεβαίνει κατά μήκος του πρόσθιου σκαλινοειδούς μυός και στη συνέχεια σχηματίζει ένα τόξο με την κυρτότητά της προς τα πάνω (στο επίπεδο του VI αυχενικού σπονδύλου ή των πρώτων δύο ή τριών χόνδρων της τραχείας). Στη συνέχεια, η αρτηρία κατεβαίνει και μεσαία, διασταυρώνεται συμπαθητικός κορμόςκαι προσεγγίζει την οπίσθια επιφάνεια του πλάγιου λοβού του θυρεοειδούς αδένα. Η αρτηρία χωρίζεται σε έναν αριθμό από κλάδους που εισέρχονται στον αδένα και τον τροφοδοτούν με αίμα κυρίως πίσω επιφάνεια. Πλησιάζοντας τον αδένα, η αρτηρία τέμνεται με το κάτω λαρυγγικό νεύρο ( τελικός κλάδος υποτροπιάζον νεύρο) και παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτή η περιοχή του θυρεοειδούς αδένα ονομάζεται «επικίνδυνη ζώνη» (Εικ. 1.16). Κατά την απολίνωση της κάτω θυρεοειδικής αρτηρίας, που εκτελείται κατά τη διάρκεια ριζικής χειρουργικής επέμβασης στον θυρεοειδή αδένα, το κάτω λαρυγγικό νεύρο μπορεί να καταστραφεί ή να πιαστεί σε σφιγκτήρα, γεγονός που οδηγεί σε παράλυση των μυών του λάρυγγα και σε διαταραχή του φωνισμού.

Παραλλαγές της κάτω θυρεοειδούς αρτηρίας:

1. Μπορεί να προκύψει από αορτικό τόξο, βραχιοκεφαλικό κορμό, υποκλείδιο (4,5%), σπονδυλική (0,8%), έσω θωρακική, έσω καρωτιδική αρτηρία.
2. Και οι δύο κάτω θυρεοειδείς αρτηρίες μπορούν να προκύψουν με κοινό κορμό από την υποκλείδια αρτηρία.
3. Μπορεί να απουσιάζει και από τις δύο πλευρές (6,2%).
4. Μεγάλες επιλογές διακλάδωσης.

Η πιο κάτω θυρεοειδική αρτηρία

ένα. thyroidea ima (Neubaueri), εμφανίζεται στο 10%. Αυτή η αρτηρία δεν είναι ζευγαρωμένη, συχνά προκύπτει από το αορτικό τόξο και βρίσκεται μπροστά από την τραχεία στον προτραχειακό χώρο. Το A. thyroidea ima μπορεί επίσης να προκύψει από τον βραχιοκεφαλικό κορμό, την κοινή καρωτίδα, τον κατώτερο θυρεοειδή και τις υποκλείδιες αρτηρίες.

Η αρτηρία προσεγγίζει τον αδένα από κάτω και τροφοδοτεί με αίμα κυρίως τον ισθμό του θυρεοειδούς αδένα.

Οι αρτηρίες του θυρεοειδούς αδένα σχηματίζουν ένα καλά ανεπτυγμένο δίκτυο αναστομώσεων, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παράπλευρης κυκλοφορίας των οργάνων της κεφαλής και του λαιμού. Οι αρτηρίες του θυρεοειδούς αδένα σχηματίζουν δύο συστήματα παράπλευρων: ενδοοργανική (λόγω διαμήκων και εγκάρσιων αναστομώσεων των θυρεοειδικών αρτηριών) και εξωοργανική (λόγω αναστομώσεων των θυρεοειδικών αρτηριών με τις αρτηρίες του φάρυγγα, του οισοφάγου, του λάρυγγα, της τραχείας και των παρακείμενων ). Κατά την απολίνωση των θυρεοειδικών αρτηριών κατά τη διάρκεια της υποολικής στρουμεκτομής, οι παραπάνω αρτηρίες γίνονται οι κύριες στην παροχή αίματος στο υπόλοιπο τμήμα του αδένα.

Φλέβες του θυρεοειδούς αδένα

Οι φλέβες του θυρεοειδούς αδένα σχηματίζουν πλέγματα γύρω από τους πλάγιους λοβούς και τον ισθμό (Εικ.).

Ανώτερες φλέβες θυρεοειδούς

v.v. thyroideae superior, συνοδεύουν την ομώνυμη αρτηρία και ρέουν στις φλέβες του προσώπου ή στις έσω σφαγιτιδικές φλέβες.

Μέση θυρεοειδική φλέβα

v. θυρεοειδής μέσος, πηγαίνει χωριστά, διασχίζει την κοινή καρωτιδική αρτηρίακαι παροχετεύεται στην έσω σφαγίτιδα φλέβα.

Κάτω θυρεοειδικές φλέβες

Τα v.v.thyroideae inferiores, σε αντίθεση με τα ανώτερα, δεν συνοδεύουν τις ομώνυμες αρτηρίες. Συλλέγουν αίμα από το μη ζευγαρωμένο φλεβικό πλέγμα, το θυρεοειδές πλέγμα, που βρίσκεται στον ισθμό του θυρεοειδούς αδένα και κάτω από αυτόν στον προτραχειακό χώρο.

Αυτό το πλέγμα συχνά καταστρέφεται κατά τη διάρκεια της τραχειοτομής, προκαλώντας ακατάσχετη αιμορραγία. Έτσι, από το μη ζευγαρωμένο φλεβικό πλέγμα, το αίμα ρέει μέσω των κατώτερων θυρεοειδικών φλεβών (1-3) στις βραχιοκεφαλικές φλέβες. Από το ίδιο πλέγμα προέρχεται άζυγος φλέβα, v. thyroidea ima, που ρέει σε μία από τις κάτω φλέβες του θυρεοειδούς ή στην αριστερή βραχιοκεφαλική φλέβα. Μερικές φορές αυτή η φλέβα μπορεί να είναι πολύ ανεπτυγμένη και ελλείψει των κατώτερων φλεβών του θυρεοειδούς, όλη η εκροή αίματος από το φλεβικό πλέγμα γίνεται μέσω αυτής.

Χάρη στις φλέβες του θυρεοειδούς αδένα, σχηματίζεται μεταξύ της βραχιοκεφαλικής και της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβες μεγάλο αριθμόεξασφαλίσεις.