Οι ασθενείς θα οδηγούνται σε ιατρικά ιδρύματα, όπου θα λαμβάνουν ολοκληρωμένη φροντίδα και όχι στους πλησιέστερους ιατρικούς οργανισμούς. Αυτή η παράδοση ασθενών εφαρμόζεται ήδη στην πρωτεύουσα και σε ορισμένες περιοχές. Ωστόσο, οι ίδιοι οι γιατροί επειγόντων περιστατικών έχουν διφορούμενη στάση απέναντι στους νέους κανόνες.

Από την 1η Οκτωβρίου τέθηκαν σε ισχύ οι αλλαγές στους κανόνες για την παροχή επείγουσας περίθαλψης σε ασθενείς. Τώρα το ασθενοφόρο πρέπει να παραδώσει τον ασθενή σε μέρος όπου μπορεί να λάβει ολοκληρωμένη εξειδικευμένη φροντίδα και όχι στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα.

Οι αλλαγές σχολιάζονται από τον επικεφαλής του Ερευνητικού Ινστιτούτου του Κρατικού Προϋπολογισμού του Οργανισμού Υγείας στη Μόσχα, David Melik-Guseinov:

Διευθυντής του Ιδρύματος Κρατικού Προϋπολογισμού Ερευνητικό Ινστιτούτο Οργάνωσης Υγείας και Ιατρικής Διοίκησης"Επείγον για πολύ καιρόεργάστηκε με βάση την αρχή της παράδοσης του ασθενούς στην πλησιέστερη μονάδα θεραπείας και πολύ συχνά συνέβαινε η κατάσταση που το ασθενοφόρο παρέδωσε τον ασθενή και το άτομο αναγκαζόταν να μεταφερθεί σε άλλο ιατρική οργάνωση, χάθηκε πολύτιμος χρόνος. Στη Μόσχα και σε ορισμένες άλλες περιοχές Ρωσική Ομοσπονδίαάρχισε να δοκιμάζει ένα μοντέλο όπου ένα ασθενοφόρο μεταφέρει τον ασθενή όχι εκεί που είναι πιο κοντά, αλλά εκεί όπου υπάρχουν τεχνολογίες, όπου υπάρχουν γιατροί και δωρεάν θέσεις. Η κατάσταση εκτιμάται προκαταρκτικά, για ποιο προφίλ χρειάζεται να νοσηλευτεί το άτομο, ζητούνται πληροφορίες από τον κεντρικό αποστολέα, όπου υπάρχουν επί του παρόντος ελεύθερες θέσεις, όπου υπάρχει δωρεάν ΚΑΘ, εάν μιλάμε γιαγια έμφραγμα του μυοκαρδίου και το ασθενοφόρο μεταφέρει το άτομο σε αυτό ιατρική οργάνωση, όπου η βοήθεια θα παρέχεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά και ολοκληρωμένα».

Ωστόσο, δεν θα υπάρξουν πραγματικές αλλαγές στο έργο των ασθενοφόρων: σήμερα, τα ασθενοφόρα παντού παραδίδουν ασθενείς σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Αλλά αν για τη Μόσχα αυτή η πρακτική είναι μάλλον πλεονέκτημα, τότε στις περιοχές η κατάσταση είναι κακή: για να φτάσετε σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, συχνά χρειάζεται να ταξιδέψετε εκατοντάδες χιλιόμετρα, λέει ασθενοφόρος Dmitry Belyakov:

«Δεν είναι ξεκάθαρο τι πραγματικά ήθελαν να πουν με αυτό». Εάν πάρουμε, ας πούμε, τη Μόσχα, τότε εδώ η ομάδα μεταφέρει τον ασθενή αυστηρά σύμφωνα με το προφίλ και στην περιφέρεια κάνει τουλάχιστον δέκα παραγγελίες, αλλά, ας πούμε, το πλησιέστερο αγγειακό κέντρο στο Pereslavl-Zalessky στο Yaroslavl είναι 150 χιλιόμετρα μακριά, σε πάνε εκεί. Τι νέο εισήγαγε αυτή η παραγγελία είναι εντελώς ασαφές. Όπως καταλαβαίνω, αυτό είναι περισσότερο παραγγελία για τις περιφέρειες. Υπάρχει μια ρήτρα, νομίζω, για 24 ώρες. Δηλαδή, ο ασθενής απλά μεταφέρεται στο νοσοκομείο, και εντός 24 ωρών πρέπει να μεταφερθεί σε εξειδικευμένο νοσοκομείο. Αλλά και πάλι, όλα αυτά θα πέσουν στο ασθενοφόρο: φέρτε τον πρώτα σε ένα νοσοκομείο και μετά μεταφέρετέ τον από εκεί μέσα σε 24 ώρες σε άλλο νοσοκομείο. Κάποια όψη δουλειάς.

- Τι ήταν πιο σημαντικό να κάνετε;

- Επιστροφή στο πώς ήταν Σοβιετική εξουσία: πολυκλαδικό νοσοκομείο σε επαρχιακά τμήματα, μισθοί γιατρών για να μην ξεφύγουν, γιατί μπορεί να έχουμε τμήμα, αλλά να μην έχουμε ειδικευμένους γιατρούς. Ακόμα κι αν πάρουμε την περιοχή της Μόσχας, ο Sergiev Posad είναι μια αρκετά μεγάλη πόλη, αλλά δεν υπάρχει αγγειακό κέντρο εκεί και πάλι οι ομάδες πηγαίνουν στο Krasnogorsk, σε εντελώς διαφορετική κατεύθυνση.

Οι λειτουργίες των γιατρών έκτακτης ανάγκης στα κέντρα ιατρικής καταστροφών έχουν επίσης αλλάξει. Τώρα ο ειδικός μπορεί να κανονίσει μια εξ αποστάσεως διαβούλευση με γιατρούς από άλλους ιατρικούς οργανισμούς για θέματα διάγνωσης και θεραπείας και επίσης θα αλληλεπιδράσει με τις επιχειρησιακές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένων των πυροσβεστών, της αστυνομίας και της αντιτρομοκρατικής υπηρεσίας.