Η εγκεφαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια. Προκαλεί βλάβη και φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού. Μπορεί να είναι η υποκείμενη νόσος ή μπορεί να είναι επιπλοκή διαφόρων ιογενών και βακτηριακών ασθενειών. Αυτό το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τις αιτίες και τα κύρια συμπτώματα της πρωτοπαθούς εγκεφαλίτιδας.

Παθογόνα και τύποι εγκεφαλίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλίτιδας. Συνηθίζεται να διακρίνεται και να ταξινομείται ανάλογα με το παθογόνο. Η εγκεφαλίτιδα μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

• Τσιμπούρι;
• Ιαπωνικά;
• Economo.

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα παθογόνα και τη μετάδοση της νόσου περιγράφονται στον παρακάτω πίνακα:

Αιτιακοί παράγοντες της εγκεφαλίτιδας
Όνομα εγκεφαλίτιδας	Χαρακτηριστικά του παθογόνου	Πώς και από ποιον μεταδίδεται	Περίοδος επώασης	Άλλα χαρακτηριστικά της νόσου
Kleshchevoy	Η αιτία της φλεγμονής των μηνίγγων είναι ένας ιός εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, το οποίο είναι ικανό να επηρεάζει αποκλειστικά τον νευρικό ιστό.	Αυτή η μορφή εγκεφαλίτιδας μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος από τσιμπούρια. Επίσης, περιπτώσεις μόλυνσης έχουν περιγραφεί κατά την κατανάλωση άβρατου γάλακτος από μολυσμένες αγελάδες και αγελάδες.	Εάν δαγκωθεί από τσιμπούρι - από 2 έως 3 εβδομάδες. μετά την κατανάλωση μολυσμένου γάλακτος - περίπου μια εβδομάδα.	Είναι το πιο κοινή αιτίαανάπτυξη φλεγμονής του εγκεφαλικού ιστού. Ο ιός δεν είναι σταθερός σε υψηλές θερμοκρασίες και όταν βράσει το γάλα, πεθαίνει αμέσως.
Ιαπωνικά			Από 5 έως 15 ημέρες.
Ιαπωνικά	Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός της ομάδας arbovirus. Ο ιός της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας είναι πολύ επίμονος περιβάλλο. Μπορεί να παραμείνει ενεργό σε αλκοόλ για περίπου 3 ημέρες και κατά τη διάρκεια του βρασμού - 2 ώρες.	Μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος κουνουπιού.	Από 5 έως 15 ημέρες.	Πρόκειται για μια εποχική ασθένεια, καθώς οι φορείς, τα κουνούπια, δεν είναι ενεργοί κατά τις κρύες εποχές.
Economo (επιδημία, ασθένεια του ύπνου, λήθαργος)	Ο αιτιολογικός παράγοντας δεν έχει εντοπιστεί, υπάρχουν υποθέσεις γιατρών ότι πρόκειται για ιό.	Ένα άτομο μολύνεται από άλλο άτομο μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.	Άγνωστο.	Τα βρέφη προσβάλλονται συχνότερα.

Συμπτώματα εγκεφαλίτιδας

Όλοι αυτοί οι τύποι εγκεφαλίτιδας έχουν γενικά συμπτώματα, που παρατηρούνται σχεδόν πάντα κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς εγκέφαλος. Τα κύρια συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας:

1. Απότομη και ξαφνική άνοδοςη θερμοκρασία του σώματος είναι το πρώτο σημάδι της έναρξης της νόσου. Στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, η θερμοκρασία του ασθενούς αρχίζει να αυξάνεται. Οι αριθμοί του μπορούν να φτάσουν τους 41 βαθμούς.
2. Σημάδια μέθης. Όλα τα πρώτα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας σχετίζονται με τη δηλητηρίαση του οργανισμού με μια τεράστια ποσότητα τοξινών που παράγονται από ιούς. Ένα άτομο αισθάνεται πολύ έντονη αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις, τους μύες και απώλεια όρεξης.
3. Υπνηλία. Στα αρχικά στάδια της νόσου, ένα άρρωστο άτομο μπορεί να θέλει συνεχώς να κοιμάται.
4. Πονοκέφαλο. Είναι συνήθως αιχμηρό, σκασμένο, παλλόμενο. Ενδεικτικό σύμπτωμα της εγκεφαλίτιδας είναι ο συνδυασμός πονοκεφάλου με έμετο. Ένα άτομο μπορεί να κάνει εμετό στο ύψος του πόνου στο κεφάλι. Αυτός ο εμετός δεν τον κάνει να νιώσει καλύτερα. Επίσης σημάδι εμετού κεντρική γένεση, είναι η εμφάνισή του χωρίς προηγούμενη ναυτία.
5. Διαταραχή της συνείδησης. Μπορούν να έχουν τη μορφή:

• επιληπτικές κρίσεις?
• ψευδαισθήσεις?
• αδυναμία συγκέντρωσης?
• νάρκη;
• σοκαρισμένες πολιτείες?
• κώμα ποικίλου βάθους.

Η εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων. Αυτά τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Τα πιο κοινά εστιακά συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας:

• παράλυση ή πάρεση των άκρων.
• βλάβες ακοής και όρασης·
• δυσφαγία, δυσκολία στην κατάποση.
• εμφάνιση παθολογικά συμπτώματα;
• Τζάκσονες (τοπικές) επιληπτικές κρίσεις.

Όταν η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται κοντά στις μήνιγγες ή όταν εμπλέκονται στη διαδικασία, μπορεί να παρατηρηθεί μηνιγγικό σύνδρομο, το οποίο αποτελείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόζα σκύλου με δείκτη, στην οποία ο ασθενής ξαπλώνει στο πλάι, με τα γόνατά του να φτάνουν στο στομάχι του και το κεφάλι του πίσω.
• η εμφάνιση ακαμψίας των μυών του λαιμού και πίσω επιφάνειαλαιμός;
• θετικά συμπτώματα Brudzinsky και Kernig.

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων σε διάφορες μορφές της νόσου

Τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Τα κύρια σημεία και οι διαφορές μεταξύ των διαφορετικών μορφών της φλεγμονώδους διαδικασίας στον εγκέφαλο περιγράφονται στον πίνακα:

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων με διαφορετικές μορφέςεγκεφαλίτιδα
Όνομα της μορφής της νόσου	Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας	Πρόβλεψη
Kleshchevoy	Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται συχνά μαζί με μηνιγγίτιδα. Αυτή η μορφή ονομάζεται «μηνιγγοεγκεφαλίτιδα». ΝΑ χαρακτηριστικά συμπτώματαΟι μορφές που προκαλούνται από κρότωνες περιλαμβάνουν: βλάβη στις νευρικές ίνες που νευρώνουν τους μύες του προσώπου. πάρεση και παράλυση των άνω και κάτω άκρων.	Στο 50% όλων των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται σε πολύ ήπια μορφή. Και συμβαίνει πλήρη ανάκαμψη. Αλλά με την ανάπτυξη μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, η πρόγνωση είναι κακή και ο θάνατος πιθανός.
Κουνούπι (Ιαπωνικά)	Τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν: οπτική αναπηρία, όπως διπλωπία, διπλή όραση. Πετεχιακό εξάνθημα στο δέρμα. Οι τοπικοί σπασμοί του Jackson συχνά παρατηρούνται με τη μορφή συσπάσεων ορισμένων μυϊκών ομάδων. τρέμουλο χεριών?	Πάνω από το 60% των ασθενών πεθαίνουν κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου. Όσοι επέζησαν χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναρρώσουν και να αποκατασταθούν.
Economo (λήθαργος)	Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ένα ειδικό σύμπτωμα: Argyle-Robenson. Ο ασθενής διατηρεί την αντίδραση των κόρης του ματιού στις αλλαγές του φωτισμού. Ταυτόχρονα όμως διαταράσσεται η προσαρμογή και η σύγκλιση τους.	Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα από οξεία μορφήσε χρόνια. Η πορεία του μοιάζει με τη νόσο του Πάρκινσον. Η ανάρρωση συμβαίνει πολύ σπάνια. Τέτοιοι ασθενείς πεθαίνουν λόγω καχεξίας και εξάντλησης.

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Οι πιο συχνές επιπλοκές της φλεγμονής του εγκεφαλικού ιστού περιλαμβάνουν:

• Οίδημα του εγκεφάλου. Συνήθως αναπτύσσεται κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου, είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου στους ασθενείς.
• Επιληψία. Πολύ συχνά, μετά την ανάρρωση, ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει γενικευμένα σπασμωδικά σύνδρομα.
• Παρκινσονισμός. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να συμβούν αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό, οδηγώντας στην ανάπτυξη παρκινσονισμού.
• Επίμονη πάρεση και παράλυση.
• Ψυχικές διαταραχές. Μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή απάθειας, αδιαφορίας ή, αντίθετα, επιθετικότητας του ασθενούς.

Η εγκεφαλίτιδα είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία με τα πρώτα συμπτώματα. ιατρική φροντίδα. Οι επιπλοκές μετά από αυτή την ασθένεια μπορούν να παραμείνουν με ένα άτομο για μια ζωή.

Ο εγκέφαλος είναι ένας από τους περισσότερους σημαντικά όργαναπρόσωπο. Η φύση παρέχει πολλαπλούς μηχανισμούς για την προστασία της από διάφορους επιβλαβείς παράγοντες. Όμως παρ' όλα τα εμπόδια, διάφορους ιούς, τα βακτήρια μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές ασθένειες. Ένα από αυτά είναι η εγκεφαλίτιδα, η οποία είναι επικίνδυνη λόγω μιας εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τι είναι η εγκεφαλική εγκεφαλίτιδα;

Πιθανώς, πολλοί από εμάς έχουμε ακούσει ότι ένα τσίμπημα τσιμπουριού μπορεί να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη ασθένεια - εγκεφαλίτιδα. Αλλά στην ιατρική, διακρίνονται αρκετοί ακόμη τύποι αυτής της ασθένειας, οι οποίοι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και διαγιγνώσκονται όχι πολύ λιγότερο συχνά.

Ο όρος εγκεφαλίτιδα αναφέρεται σε βλάβη στον εγκέφαλο, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Ο σχηματισμός αυτής της ασθένειας μπορεί να επηρεαστεί απόμεγάλο αριθμό

Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών, μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο. Μια σχετικά ευνοϊκή έκβαση με εγκεφαλίτιδα, αν και συμβαίνει, είναι αρκετά σπάνια, επομένως τυχόν ύποπτα συμπτώματα σχετικά με εγκεφαλική βλάβη δεν πρέπει να περάσουν απαρατήρητα από τον γιατρό.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλά διάφορες ταξινομήσειςεγκεφαλίτιδα. Χωρίζονται ανάλογα με την αιτία εμφάνισης, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη σοβαρότητά της και τον επιπολασμό.

Λόγω του περιστατικού

Η εγκεφαλίτιδα δεν είναι πάντα μια ανεξάρτητη ασθένεια. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών ή υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.Είναι πολύ σημαντικό για τους γιατρούς να προσδιορίσουν την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στον εγκέφαλο, καθώς οι τακτικές θεραπείας θα εξαρτηθούν από αυτό.

Πρωταρχικός

Η πρωτοπαθής εγκεφαλίτιδα αναπτύσσεται στους ανθρώπους ως ανεξάρτητη ασθένεια.Τις περισσότερες φορές, η αιτία είναι διάφοροι ιοί που επηρεάζουν άμεσα το ανθρώπινο νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου:

1. Ο ιός του έρπητα. Τυπικά, η πορεία της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι ασυμπτωματική μέχρι την έναρξη της οξείας φάσης. Μπορεί να χρειαστεί από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων σημείων πολύ καιρό, αφού ο ιός «περιμένει» την κατάλληλη στιγμή για να ενεργοποιηθεί. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα φόντο εξασθενημένης ανοσίας και στρες. Λόγω βλάβης των νεύρων, ο συντονισμός είναι εξασθενημένος, ο ασθενής μπορεί να τρεκλίσει, να πέσει και να πέσει τα πράγματα. Μπορεί επίσης να ξεκινήσει η αφασία, μια διαταραχή του λόγου.

   Ο ιός του έρπητα πάντα περιμένει να εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα πριν ξεκινήσει μια επίθεση στο σώμα.

2. Εντεροϊός. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση εμφανίζουν πολύ έντονους πονοκεφάλους και εμετούς. Μερικές φορές οι ασθενείς ένιωθαν ζάλη όταν άλλαζαν στάσεις και περπατούσαν. Στους ενήλικες, συχνά παρατηρείται ψυχοκινητική διέγερση και σπασμοί.
3. Κυτομεγαλοϊός. Αυτός ο τύπος εγκεφαλίτιδας έχει συνήθως ομαλή έναρξη και ήπια συμπτώματα. Ο αιτιολογικός παράγοντας ανήκει στους ιούς του έρπητα. Στη συνέχεια, αναπτύσσονται σοβαρές εκδηλώσεις, οι οποίες συχνά οδηγούν σε αναπηρία, ακόμη και θάνατο. Αυτός ο μάλλον σπάνιος τύπος εγκεφαλίτιδας εντοπίζεται συχνότερα στα παιδιά. Γίνονται κυκλοθυμικοί, ανήσυχοι, χάνουν την όρεξη και κοιμούνται. Συνήθως αναπτύσσεται παράλυση και πάρεση.
4. Ιός εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες (τάιγκα). Η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες συνήθως διαγιγνώσκεται την άνοιξη και το καλοκαίρι, όταν τα τσιμπούρια είναι πιο ενεργά. Μετά το δάγκωμα γίνονται έντονοι πονοκέφαλοι, εκδηλώνονται φωτοφοβία και επιληπτικές κρίσεις. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε εάν πίνετε γάλα από κάποιον που είναι άρρωστος. βοοειδή. Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 1 ημέρα έως ένα μήνα για ένα τσίμπημα τσιμπουριού και έως δύο μήνες για την κατανάλωση μολυσμένης τροφής. Συνήθως προσβάλλονται ο εγκεφαλικός φλοιός, ο προμήκης μυελός και ο νωτιαίος μυελός.
   

   Όταν ένα τσιμπούρι δαγκώνει, μαζί με το σάλιο του, ένας ιός διεισδύει στην πληγή, οδηγώντας σε σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.

5. Ιός ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνα είδη, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις καταγράφονται θάνατοι. Η μόλυνση μεταδίδεται από τα κουνούπια. Μετά περίοδος επώασηςΟι ασθενείς αρχίζουν να εμφανίζουν έντονους πονοκεφάλους, η συνείδηση ​​μειώνεται, τα νεύρα επηρεάζονται και αρχίζουν οι μυϊκές κράμπες. Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 40 0 ​​C, συχνές επιθέσειςεμετός.
6. Ιός αυστραλιανής εγκεφαλίτιδας (εγκεφαλίτιδα Murray Valley, Αυστραλιανή νόσος Χ). Μεταδίδεται από τσιμπήματα κουνουπιών. Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή και εμφανίζεται πυρετός. Οι άνθρωποι μπερδεύονται και παθαίνουν κρίσεις επιληψίας. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά κάτω των πέντε ετών. Οι θάνατοι αποτελούν το 70% όλων των περιπτώσεων.
7. Αμερικανικός ιός εγκεφαλίτιδας Σεντ Λούις. Μια σχετικά ήπια ποικιλία που διαρκεί αρκετές μέρες με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Συνήθως η πλήρης ανάρρωση συμβαίνει σε περίπου πέντε ημέρες, αλλά εμφανίζονται πιο σοβαρές περιπτώσεις.
8. Economo επιδημικός ιός εγκεφαλίτιδας (encephalitis lethargica A). Μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Άνθρωποι όλων των ηλικιών μπορούν να αρρωστήσουν. Η πορεία είναι γρήγορη, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39–40 0 C και εμφανίζονται έντονοι πονοκέφαλοι. Οι ασθενείς υποφέρουν από αϋπνία, παρουσιάζουν οπτικές διαταραχές, μπορεί ακόμη και να αναπτύξουν στραβισμό, διαταραχές στην εμμηνορροϊκός κύκλος, ενδοκρινολογικές διαταραχές.
9. Ιός εγκεφαλίτιδας Rasmussen. Χρόνια προοδευτική εστιακή εγκεφαλίτιδα, η οποία συνήθως αναπτύσσεται σε εφήβους κάτω των δεκαπέντε ετών. Η ακριβής αιτία της νόσου είναι άγνωστη, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο ένοχος μπορεί να είναι ο κυτταρομεγαλοϊός ή οι αυτοάνοσες διεργασίες. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της ομιλίας, παράλυση και ακόμη και λήθαργο.
10. Ιός εγκεφαλίτιδας Καλιφόρνια. Οξεία ασθένεια, που μεταδίδεται με τσίμπημα κουνουπιού. Ξαφνικά αναπτύσσεται πυρετός και εμφανίζονται σπασμοί. Μερικές φορές εμφανίζεται εξάνθημα, πάρεση και παράλυση.

    Σε πολλές χώρες, τα κουνούπια είναι φορείς διαφορετικών τύπωνιούς εγκεφαλίτιδας

Υπάρχουν επίσης αυτοάνοσοι τύποι εγκεφαλίτιδας, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από σοβαρή και οξεία πορεία:

1. Υποδοχέας Anti-NMDA υποδοχέας εγκεφαλίτιδα. Είναι οξεία και συχνά οδηγεί σε θάνατο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε γυναίκες με όγκους των αναπαραγωγικών οργάνων. Μερικές φορές οι γιατροί στέλνουν κατά λάθος ασθενείς σε ψυχονευρολογικές κλινικές με διαγνώσεις σχιζοφρένειας, κατατονίας κ.λπ. Και μόνο αργότερα γίνεται σαφές ότι η διαταραχή της συνείδησης συνδέθηκε με οργανική διαταραχή του εγκεφάλου.
2. Εγκεφαλίτιδα Χασιμότο. Είναι πολύ σπάνιο και δυνητικά θανατηφόρο αυτοάνοσο νόσημαμε συμπτώματα που μπορεί να μιμούνται διάφορα νευρολογικές διαταραχές. Θεραπεύεται μόνο εάν οι γιατροί μπορέσουν να διαγνώσουν έγκαιρα την παθολογία και να αρχίσουν να θεραπεύουν τον ασθενή.

Βίντεο: εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες

Δευτερεύων

Οι δευτερογενείς τύποι εγκεφαλίτιδας εμφανίζονται ως συνέπεια της υποκείμενης νόσου. Καθώς εξελίσσεται, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον εγκέφαλο.

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πλαίσιο προηγούμενων εξανθηματικών λοιμώξεων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση εξανθήματος σε όλο το σώμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως επηρεάζεται λευκή ουσίαεγκεφάλου και μιλήστε για έναν μολυσματικό-αλλεργικό τύπο ασθένειας:

Πολοί ιογενείς ασθένειεςμπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή εγκεφαλίτιδας:

1. Γρίπη. Η εγκεφαλίτιδα της γρίπης εκδηλώνεται με πολύ έντονους πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, πόνους στις αρθρώσεις και τους μύες. Συχνά αναπτύσσονται σύγχυση και επιληπτικές κρίσεις.
2. Τοξοπλάσμωση. Η τοξοπλάσμωση εγκεφαλίτιδα θεωρείται η κύρια αιτία θανάτου σε ασθενείς με AIDS. Οι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση πυρετού, ρίγη, πονοκεφάλους, κατάθλιψη, απάθεια, αδυναμία και υπνηλία.
3. HIV. Η εγκεφαλίτιδα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν η ανοσία μειώνεται, τα συμπτώματα γίνονται οξέα. Δυστροφική και παθολογικές διεργασίες, η μνήμη και άλλες γνωστικές λειτουργίες εξασθενούν σταδιακά.

Αρκετά σπάνιο είδοςείναι δευτερογενής εγκεφαλίτιδα μετά τον εμβολιασμό. Συνήθως αναπτύσσονται σε μικρά παιδιά, καθώς αυτή είναι η ηλικία που γίνονται οι περισσότεροι εμβολιασμοί.Τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ γρήγορα, η θερμοκρασία ανεβαίνει απότομα στους 40 βαθμούς, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, έμετοι και σπασμοί. Οι ακόλουθοι τύποι εμβολίων μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδη διαδικασία στον εγκέφαλο:

• κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου (ADT).
• κατά του κοκκύτη, της διφθερίτιδας, του τετάνου (DTP).
• ατυρουβικοί εμβολιασμοί (κατά της λύσσας).
• Εμβολιασμός κατά της ιλαράς;
• εμβολιασμός κατά της ερυθράς;
• εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς.

Η δευτερογενής εγκεφαλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο διαφόρων απομυελινωτικών ασθενειών, στις οποίες συμβαίνει η διαδικασία καταστροφής του ελύτρου μυελίνης των νευρώνων στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.

Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα. Πρόκειται για μια πολύ οξεία αυτοάνοση διαδικασία κατά την οποία αναπτύσσονται διαταραχές της συνείδησης και της λειτουργίας του λόγου. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτού του τύπου εγκεφαλίτιδας είναι η δυνατότητα πλήρους ανάρρωσης χωρίς συνέπειες εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα.

Ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης, τη σοβαρότητα της νόσου

• Ανάλογα με τον ρυθμό αύξησης των παθολογικών συμπτωμάτων και τον αριθμό των επαναλαμβανόμενων περιπτώσεων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εγκεφαλίτιδας:
• εξαιρετικά αιχμηρό?
• αρωματώδης;
• υποξεία;
• χρόνιος;

επαναλαμβανόμενος.

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με αστραπιαία ταχύτητα (σε λίγες ώρες), ασυμπτωματικά και αργά. Μεταξύ άλλων, μπορεί να εκδηλωθεί σε αποτυχημένη μορφή, κατά την οποία τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα και το άτομο φαίνεται να είναι πρακτικά υγιές. Ωστόσο, η ασθένεια συνεχίζει να υπονομεύει τον οργανισμό και κάποια στιγμή η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα.

• Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, διακρίνονται τρεις τύποι εγκεφαλίτιδας:
• μέτρια-βαριά?
• βαρύς;

εξαιρετικά βαρύ.

Ανάλογα με τον εντοπισμό και την έκταση της φλεγμονής Με εγκεφαλίτιδα, ο ασθενής μπορεί να επηρεαστείδιάφορα τμήματαεγκέφαλος.

• Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:
• φλοιώδης?
• υποφλοιώδης;
• μεταιχμιακή;
• Εγκεφαλίτιδα του εγκεφαλικού στελέχους Bickerstaff;

παρεγκεφαλιδική εγκεφαλίτιδα.

• Επίσης, μελετάται πόσο εκτεταμένη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία και σε ποιες εγκεφαλικές δομές έχει εξαπλωθεί. Στο πλαίσιο αυτό επισημαίνονται τα εξής:
• λευκοεγκεφαλίτιδα - χαρακτηρίζεται από βλάβη στη λευκή ουσία του εγκεφάλου.
• πολιοεγκεφαλίτιδα - επηρεάζει τη φαιά ουσία.

πανεγκεφαλίτιδα - εγκαθίσταται όταν υπάρχουν διαταραχές τόσο στη λευκή όσο και στη φαιά ουσία.

Η εγκεφαλίτιδα, η οποία εντοπίζεται σε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου, ονομάζεται εστιακή, αλλά εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει γίνει πιο διαδεδομένη, είναι διάχυτη.

Τι συμβαίνει με την εγκεφαλίτιδα

Η σημασία για το σώμα και οι συνέπειες τυχόν φλεγμονωδών αλλαγών στον εγκέφαλο είναι πάντα σοβαρές:

• Οίδημα, αιμορραγίες, συσσωρεύσεις φλεγμονωδών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα), καταστροφή των μεμβρανών και διεργασιών των ίδιων των νευρώνων οδηγούν σε μη αναστρέψιμες αλλαγές και χαμηλή ικανότητα νευρικού ιστούη αναγέννηση δεν δίνει στους ασθενείς την ευκαιρία για ευνοϊκή έκβαση και αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών.
• Οι δομές των υποφλοιωδών πυρήνων, η λευκή ουσία, προμήκης μυελόςκαι του κορμού, επομένως οι εκδηλώσεις δεν περιορίζονται στα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα, οι απαραίτητοι σύντροφοι μιας τέτοιας εγκεφαλίτιδας θα είναι η παράλυση, η εξασθενημένη αναπνοή και η δυσλειτουργία. καρδιαγγειακό σύστημακαι τα λοιπά.
• Εκτός από ζημιές νευρικά κύτταρα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται από το αυξανόμενο εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο σίγουρα συνοδεύει οποιαδήποτε φλεγμονή, ανεξάρτητα από τη φύση και τη θέση της. Μεγαλωμένος σε όγκο, ο οιδηματώδης εγκέφαλος δεν ταιριάζει καλά στο κρανίο, αυξάνεται ενδοκρανιακή πίεσηκαι η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται προοδευτικά. Μαζί με τη βλάβη στα ζωτικά νευρικά κέντρα, το οίδημα μπορεί να προκαλέσει θάνατο στην εγκεφαλίτιδα.
• Στο βακτηριακή μόλυνσηΗ φλεγμονή παίρνει συχνά πυώδη χαρακτήρα, εξαπλώνεται στους μαλακούς ιστούς μήνιγγες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από εστίες πυώδους τήξης στον εγκεφαλικό ιστό, σχηματίζεται ένα είδος «καπακιού» ή, όπως το αποκαλούν επίσης, «πυώδες καπάκι», που τυλίγει τον ήδη πάσχοντα εγκέφαλο. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και η καθυστέρηση στη λήψη ιατρικής βοήθειας μπορεί να κοστίσει τη ζωή σας.

Συμπτώματα

Αφού υπάρχει μεγάλος αριθμός διάφορα είδηεγκεφαλίτιδα, τότε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της ανάπτυξής της. Μπορούμε όμως να τονίσουμε γενικά σημάδιατην εμφάνιση αυτής της σοβαρής ασθένειας. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα παράπονα:

• σοβαρούς πονοκεφάλους?
• υψηλή θερμοκρασία?
• διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα?
• ναυτία και έμετος?
• επιληπτικές κρίσεις?
• αναπνευστική καταστολή?
• οδυνηρή αντίδραση στο έντονο φως.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διαταραχή της συνείδησης - ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να μιλάει, παραλήρημα.
• λήθαργος και υπνηλία?
• αυξημένη διεγερσιμότητα, κατά την οποία ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να ουρλιάζει, να νευριάζει, να ταράζεται και να προσπαθεί να δείξει επιθετικότητα.
• διαταραχή της αντίληψης - προκύπτουν δυσκολίες στον προσδιορισμό της απόστασης των γύρω αντικειμένων, του σχήματος, του όγκου, του μεγέθους τους.

Οι ασθενείς μπορούν να περάσουν αρκετές ημέρες ή και εβδομάδες σε παραληρηματική κατάσταση.

Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις εγκεφαλίτιδας, οι ασθενείς παραπονούνται για έντονους πονοκεφάλους

Μερικές φορές η εγκεφαλίτιδα δεν είναι χαρακτηριστική και ακόμη και ασυμπτωματική.Οι ασθενείς παραπονούνται για μέτριους πονοκεφάλους, αδυναμία και πυρετό. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, αφού οι γιατροί δεν κάνουν πάντα τη σωστή διάγνωση έγκαιρα.

Στην αποπτωτική μορφή, τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με ένα κοινό κρυολόγημα ή εντερική διαταραχή. Η πιο επικίνδυνη είναι η κεραυνοβόλος πορεία της νόσου, όταν τα συμπτώματα αυξάνονται κάθε ώρα και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οδηγεί σε θάνατο μέσα σε λίγες μέρες από την έναρξη της εγκεφαλίτιδας.

Βίντεο: πώς να αναγνωρίσετε την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες

Διαγνωστικά

Η εγκεφαλίτιδα δεν είναι πάντα εύκολο να διαγνωστεί και τα συμπτώματά της μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες.

1. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες μελέτες:
2. Ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Πραγματοποιείται με παρακέντηση της σπονδυλικής στήλης και συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι εξετάσεις σε ασθενείς με εγκεφαλίτιδα αποκαλύπτουν αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης και λευκοκυττάρων (η λεγόμενη λεμφοκυτταρική πλειοκυττάρωση, η οποία υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία στον εγκέφαλο).
3. Γενική εξέταση αίματος. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) αυξάνεται. Ηλεκτροκεφαλογράφημα. Βοηθά στον εντοπισμό διαταραχών στη λειτουργία του εγκεφάλου. Οι ασθενείς βιώνουν διάφοραδιάχυτες αλλαγές
4. . Μπορεί να ανιχνευθεί επιληπτική δραστηριότητα. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Είναι μοντέρνο και πολύακριβής μέθοδος
5. διαγνωστικά Σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες στρώμα προς στρώμα του εγκεφάλου και να βλέπετε την ακριβή θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Βακτηριολογική καιορολογικές μελέτες . Μερικές φορές βοηθούν στην αναγνώρισηπαθογόνο

, που οδήγησε στην ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας.

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σας επιτρέπει να δείτε με ακρίβεια τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας

• Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για να αποκλειστούν:
• τύφος;
• διάφοροι τύποι μηνιγγίτιδας, πολιομυελίτιδα.
• όγκοι εγκεφάλου?
• επιληψία;
• αγγειακές παθήσεις? αυτοάνοσα νοσήματα (σκλήρυνση κατά πλάκας
• , οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα).
• μεταβολικές διαταραχές?
• τοξικές βλάβες?

υπογλυκαιμικό κώμα.

Θεραπεία Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια εγκεφαλίτιδας, είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί άμεσα ο ασθενής, αφού ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επιδείνωση της υγείας. Είναι καλύτερο να τηλεφωνήσετεασθενοφόρο

Πρώτες βοήθειες για εγκεφαλίτιδα

Φαρμακευτική θεραπεία

Επιλογή φάρμακαεξαρτάται από την αιτία της εγκεφαλίτιδας.

Η αυτοθεραπεία για την εγκεφαλίτιδα είναι απαράδεκτη. Η επιλογή των φαρμάκων και η συνταγογράφηση θεραπευτικών σχημάτων εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του ιατρού.

Για την εγκεφαλίτιδα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιβιοτικά. Συνταγογραφείται για τη βακτηριακή φύση της εγκεφαλίτιδας, ειδικά όταν πυώδης έκκριση. Δεδομένου ότι ο τύπος των βακτηρίων μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί και συνήθως δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της καλλιέργειας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ειδικά μέσα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρύ φάσμαδράσεις. Πρόκειται για ομάδες φαρμάκων όπως κεφαλοσπορίνες III-IV γενιάς, αμινογλυκοσίδες, καρβαπενέμες (Cefotaxime, Sulcef, Maxicef).
2. Αγγειοπροστατευτές. Απαραίτητο για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και την προστασία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (Trental, διάλυμα Dextran, Etamivan, Hexobendin).
3. Αντιυποξαντικά. Βοηθά στον κορεσμό του σώματος με οξυγόνο (Amtizol, Ethylmethylhydroxypyridine succinate).
4. Σταθεροποιητές ισορροπία νερού(Χλωριούχο Κάλιο, Δεξτρόζη, Δεξτράνη).
5. Αντιαλλεργικά φάρμακα. Χρησιμοποιείται για μείωση αρνητικές συνέπειεςεπιδράσεις ιών, εμβολιασμών και διαφόρων αλλεργιογόνων (Χλωροπυραμίνη, Κλεμαστίνη).
6. Ιντερφερόνη, γ-σφαιρίνη δότη, Tyrolone, Zovirax. Συνταγογραφείται για ιογενή εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, κουνούπια και άλλες ιογενείς εγκεφαλίτιδα.
7. Οσμωτικά διουρητικά. Απαραίτητο για την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος για την αποβολή της περίσσειας υγρών (Μαννιτόλη, Φουροσεμίδη, Ακεταζολαμίδη).
8. Κορτικοστεροειδή. Συνταγογραφείται για την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος για την ανακούφιση της φλεγμονής και την εξάλειψη της περίσσειας υγρών (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη).
9. Αντισπασμωδικά. Βοήθεια σε ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και επιληπτικές κρίσεις (φαινοβαρβιτάλη, βενζονάλη, διαζεπάμη).
10. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ιβουπροφαίνη, Δικλοφενάκη, Ασπιρίνη).
11. Διάφορος σύμπλοκα βιταμινώνκαι φάρμακα για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας (Alphabet, Neuromultivit, Piracetam).

Συλλογή φωτογραφιών: φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας

Η κεφοταξίμη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς
Η χρήση ιντερφερόνης βοηθά στην ιογενή φύση της εγκεφαλίτιδας
Η φουροσεμίδη χρησιμοποιείται ως διουρητικό για να βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης με το εγκεφαλικό οίδημα.
Η πρεδνιζολόνη είναι ένα στεροειδές φάρμακο που βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής του εγκεφάλου
Η φαινοβαρβιτάλη χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις
Νευροπολυπλασιίτιδα - παρασκευή βιταμινών, χρησιμοποιείται ως επικουρική θεραπεία

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να θεωρηθεί μόνο ως βοηθητική μέθοδος βελτίωσης της κατάστασης ενός ασθενούς με εγκεφαλίτιδα.

Τα φυτικά φάρμακα δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τα φάρμακα και να παρέχουν σημαντική βοήθεια στην αντιμετώπιση της νόσου. Εγκεφαλίτιδα - πολύεπικίνδυνη ασθένεια

, που συχνά καταλήγει σε θάνατο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να περιποιηθείτε τον εαυτό σας. Ακόμη και τα φυτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.

Έγχυμα merlin

1. Το Merlin έχει αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται ως έγχυμα:
2. Πάρτε 15 γραμμάρια loosestrife και ρίξτε 500 ml βραστό νερό σε ένα θερμός.
3. Αφήστε να εγχυθεί για τέσσερις ώρες.

Σουρώστε το προκύπτον προϊόν και πάρτε 50 ml πριν από κάθε γεύμα.

Με αυτό το έγχυμα θα βελτιώσετε την κατάστασή σας με τυχόν νευρικές διαταραχές.

Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του loosestrife βοηθούν τους ασθενείς με εγκεφαλίτιδα να καταπολεμήσουν την ασθένεια

Για τους ασθενείς με εγκεφαλίτιδα, θα είναι χρήσιμο να καταναλώνουν φρεσκοστυμμένους χυμούς από καρότα, αγγούρια και παντζάρια σε αναλογία 3:1:1. Πρέπει να πίνετε τρία ποτήρια κάθε μέρα πριν από τα γεύματα. Δεν πρέπει να προετοιμάσετε τον χυμό εκ των προτέρων, χάνει γρήγορα τις φαρμακευτικές του ιδιότητες.

Οι χυμοί λαχανικών συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς

ΔιατροφήΜε την εγκεφαλίτιδα, είναι καλύτερο για τον ασθενή να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα.

Η διατροφή πρέπει να παρέχει στον οργανισμό όλα τα απαραίτητα στοιχεία, αλλά να μην υπερφορτώνει το έργο του, συγκεντρώνοντας δυνάμεις για την καταπολέμηση του κύριου προβλήματος.

• Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή σας:
• άπαχο κρέας και ψάρι?
• κεφίρ, τυρί cottage, γάλα με χαμηλά λιπαρά.
• φρούτα και λαχανικά χωρίς στερεές ίνες.
• μεταλλικό νερό;
• ζελέ, χυμοί λαχανικών?
• ζωμοί λαχανικών?

χυλός.

Συλλογή φωτογραφιών: προϊόντα χρήσιμα για την εγκεφαλίτιδα
Τα δημητριακά είναι πηγή βιταμινών Β απαραίτητες για την καλή λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Τα φρούτα και τα λαχανικά χορταίνουν τον οργανισμό με απαραίτητες βιταμίνες και μικροστοιχεία
Θα πρέπει να προτιμάται το άπαχο κρέας, το οποίο είναι πιο εύκολο να αφομοιώσει τον οργανισμό.

Τα ψάρια με χαμηλά λιπαρά πρέπει να καταναλώνονται 1-2 φορές την εβδομάδα

• Αξίζει να περιορίσετε την κατανάλωση των ακόλουθων προϊόντων:
• πικάντικα, καπνιστά και λιπαρά πιάτα.
• γλυκά ανθρακούχα ποτά?
• καφές;
• αλκοόλ;
• γρήγορο φαγητό?
• μαγιονέζα, σάλτσες?
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• γλύκα;

κουλούρια βουτύρου.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλίτιδα

1. Εάν η μυϊκή ακαμψία και ο τρόμος επιμένουν, είναι απαραίτητη η λήψη ειδικών φαρμάκων (Λεβοντόπα, μυοχαλαρωτικά).
2. Εάν οι ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και οι επιληπτικές κρίσεις επιμένουν, συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά και ηρεμιστικά.
3. Οι ασθενείς που μετά από ασθένεια έχουν πάρεση των άκρων ή οποιασδήποτε μυϊκής ομάδας χρειάζονται επανορθωτικό μασάζ, ηλεκτροφόρηση και φυσιοθεραπεία.
4. Συνταγογραφείται για τη θεραπεία νευροενδοκρινικών διαταραχών μεταβολικούς παράγοντες, νευροληπτικά.
5. Για ανάρρωση σωστή ομιλίακαι άρθρωσης, συνταγογραφούνται μαθήματα με λογοθεραπευτή.
6. Σε σοβαρές καταθλιπτικές και καταθλιπτικές καταστάσεις είναι απαραίτητη η διαβούλευση με ψυχολόγο.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπευτικό μασάζγια την αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας

Πρόγνωση και συνέπειες μετά από εγκεφαλίτιδα

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την εγκεφαλίτιδα εξαρτάται από τον τύπο της και την έγκαιρη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλήρης ανάκαμψη συμβαίνει χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό. Αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• ψυχικές διαταραχές?
• διαταραχές του νευρικού συστήματος?
• εξασθένηση της μνήμης?
• ακράτεια ούρων και κοπράνων.
• νοητική υστέρηση?
• αναπνευστική ανακοπή?
• βλάβες ακοής, όρασης, ομιλίας.
• πάρεση και παράλυση?
• κώμα;
• θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εάν εμφανίστηκε εγκεφαλίτιδα σε ήπιας μορφής, τότε μπορείτε να απαλλαγείτε από όλες τις συνέπειες μέσα σε 2-5 εβδομάδες. Σε περισσότερα δύσκολες καταστάσειςΗ αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια.Σε χρόνος εγκυμοσύνηςυπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο, καθώς θα χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν σοβαρά φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του παιδιού.

Όταν αντιμετωπίζεται με ανοσοσφαιρίνες, είναι δυνατό να αναπτυχθεί παρενέργειες, που συνήθως εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Συνήθως υπάρχει διαταραχή του πεπτικού, του αναπνευστικού και του νευρικού συστήματος.

Βίντεο: συνέπειες της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες

Πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκεφαλίτιδα μπορεί να αποφευχθεί εάν ληφθούν έγκαιρα προληπτικά μέτρα. Για άτομα που περνούν πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους την άνοιξη και το καλοκαίρι, συνιστάται ο εμβολιασμός κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι το γεγονός ότι μετά από αυτή τη διαδικασία η ανοσία διαρκεί τρία χρόνια.

Διάφοροι τύποι δευτερογενούς εγκεφαλίτιδας μπορούν να αποφευχθούν εάν οι αναδυόμενες ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Η εγκεφαλίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές ακόμα και σε θάνατο. Στα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις, ειδικά όταν τα τσιμπούρια είναι ενεργά. Εάν εσείς ή τα παιδιά σας περνάτε πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, αξίζει να το κάνετε προληπτικούς εμβολιασμούς. Θυμηθείτε ότι πολλές ασθένειες που δεν αντιμετωπίζονται και παραμελούνται μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας.

Εγκεφαλίτιδαονομάζονται φλεγμονώδεις παθήσεις του εγκεφάλου.

Τύποι εγκεφαλίτιδας

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εγκεφαλίτιδας:
Η νόσος του Economo ή επιδημική εγκεφαλίτιδα,
εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες (άλλο όνομα είναι άνοιξη-καλοκαίρι),
ιογενής μηνιγγοεγκεφαλίτιδα δύο κυμάτων,
απομυελινωτική εγκεφαλίτιδα της παιδικής ηλικίας (λευκοεγκεφαλίτιδα),
καθώς και δευτεροπαθής εγκεφαλίτιδα: ελονοσία, γρίπη, ιλαρά.

Επιδημική εγκεφαλίτιδα

Άλλα ονόματα - Economo's encephalitis, lethargic, encephalitis A. Pathogen αυτής της ασθένειαςείναι φιλτραριζόμενος ιόςπου δεν έχει εντοπιστεί μέχρι σήμερα. Αυτός ο τύπος ιού μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Για οξύ στάδιοΟ ιός χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουσία του εγκεφάλου, που συνοδεύεται από βλάβη στον υποθάλαμο, καθώς και στα βασικά γάγγλια και τους πυρήνες των νεύρων που είναι υπεύθυνα για την κίνηση των ματιών. Επί χρόνιο στάδιοξεκινά μια τοξική-εκφυλιστική διαδικασία, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη στην ωχρή σφαίρα και στη μέλαινα ουσία.

Συμπτώματα επιδημικής εγκεφαλίτιδας

Η επιδημική εγκεφαλίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
συμπτώματα γενικός: αδιαθεσία, πονοκέφαλος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 βαθμούς?
προφανής διαταραχή ύπνου, που εκδηλώνεται ως υπνηλία ή κούραση, που διαρκεί από μια εβδομάδα έως ένα μήνα ή περισσότερο,
οφθαλμοκινητικές διαταραχές: παράλειψη άνω βλέφαρο(πτώση), διπλή όραση (διπλωπία), έλλειψη κίνησης βολβοί των ματιών(οφθαλμοπληγία). Σε ορισμένες περιπτώσεις (μάλλον σπάνια), το νεύρο του προσώπου μπορεί να επηρεαστεί, με αποτέλεσμα την πάρεση των μυών του προσώπου, τριδύμου νεύρου, που συνοδεύεται από πόνο στο πρόσωπο, μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένοι σπασμοί.

Σήμερα, το οξύ ή, όπως αποκαλείται επίσης, ληθαργικό στάδιο έχει αλλάξει λίγο. Η υπνηλία εναλλάσσεται με την αϋπνία, η υπνηλία παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας και η αϋπνία είναι ενοχλητική τη νύχτα. Αναπτύχθηκε η αιθουσαία μορφή - κρίσεις που συνοδεύονταν από ναυτία, έμετο, ζάλη, πονοκεφάλους και φωτοφοβία.

Επίσης μοντέρνα ποικιλίαείναι μια ψευδονευρασθενική μορφή, όταν μετά από μια βραχυχρόνια αδιαθεσία που συνοδεύεται από πυρετό, αδυναμία, ευερεθιστότητα και ελαφρές οφθαλμοκινητικές διαταραχές.

Υπερκινητική μορφή -μια σύντομη οξεία περίοδος, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο κεφάλι, υπνηλία, αυξημένη θερμοκρασία, στη συνέχεια, μετά από μερικούς μήνες (από έναν έως τρεις), σημειώνονται σπασμοί και βίαιες στροφές του κεφαλιού και άλλες κινήσεις, όπως λόξυγγας, συσπάσεις , στροφές, κινήσεις των δακτύλων σαν σκουλήκι. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια εξαιρετικά σοβαρή πορεία.

Μορφή γρίπης.Χαρακτηρίζεται από μια διαγραμμένη οξεία περίοδο - μια κατάσταση που μοιάζει με γρίπη για μία ή δύο ημέρες, μετά την οποία αναπτύσσεται παρκινσονισμός με την πάροδο του χρόνου.

Το χρόνιο στάδιο της επιδημικής εγκεφαλίτιδας αναφέρεται στην ανάπτυξη παρκινσονισμού, που μπορεί να εμφανιστεί είτε λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου είτε μετά από δύο χρόνια. Με την πάροδο του χρόνου, ο μυϊκός τόνος αλλάζει, με αποτέλεσμα πιο αργές και φτωχότερες κινήσεις (ολιγο- και βραδυκινησία). Στη συνέχεια αναπτύσσονται άλλες μορφές παρκινσονισμού - τρέμουλο-άκαμπτο, τρέμουλο ή ακινητικό-άκαμπτο, το οποίο μπορεί επίσης να συνδυαστεί με κάθε είδους διαταραχές ύπνου. Ο ασθενής αισθάνεται δυσκαμψία στις κινήσεις, τα χέρια και το κεφάλι του τρέμουν, η σιελόρροια αυξάνεται και οι εκφράσεις του προσώπου εξαφανίζονται, το πρόσωπό του γίνεται λιπαρό, η ομιλία του γίνεται ήσυχη και μονότονη και είναι πιθανές ψυχικές διαταραχές.

Στη σύγχρονη πρακτική οι περιπτώσεις επιδημικής εγκεφαλίτιδας είναι εξαιρετικά σπάνιες, η πορεία του είναι άτυπη. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτόν τον τύπο εγκεφαλίτιδας. από 20 έως 30 ετών,Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Θεραπεία επιδημικής εγκεφαλίτιδας

Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο επείγουσα νοσηλεία. Η ακριβής διάρκεια της περιόδου επώασης είναι άγνωστη Επομένως, όλοι όσοι έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστο θα πρέπει να παρακολουθούνται για τρεις μήνες. Μέχρι σήμερα, δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία. Για συμπτωματική θεραπεία, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα, αφυδάτωση, ορμονοθεραπεία, αντιαλλεργικά φάρμακα, αντισπασμωδικά, φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη και βιταμίνες Β.

Πρόληψη επιδημικής εγκεφαλίτιδας

Ο ασθενής απομονώνεται μέχρι το τέλος του οξέος σταδίου της νόσου. Το δωμάτιο στο οποίο βρισκόταν, καθώς και τα ρούχα και άλλα αντικείμενά του, υπόκεινται σε απολύμανση.

Εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες

Άλλα ονόματα: τάιγκα, άνοιξη-καλοκαίρι. Αυτή η εγκεφαλίτιδα είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται από κρότωνες. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, πυρετό και αισθητή βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες περιλαμβάνεται στην ομάδα των φυσικών εστιακών ανθρώπινων ασθενειών. Οι φύλακες και φορείς του ιού είναι ixodid τσιμπούρια.Επιπλέον, ο ιός μπορεί να αποθηκευτεί από τρωκτικά - σκαντζόχοιρος, λαγός, ποντίκι αγρόκτημα, μοσχοκάρυδο. πουλιά - καρδερίνα, τσίχλα, σπίνος, καθώς και αρπακτικά ζώα - λύκοι. Η μόλυνση του ανθρώπου εμφανίζεται μέσω τσιμπήματος τσιμπουριού, καθώς και μετά την κατανάλωση ωμού αγελαδινού ή κατσικίσιου γάλακτος.

Συμπτώματα εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες

Η περίοδος επώασης διαρκεί από δέκα ημέρες έως μία ημερολογιακό μήνα. Μετά την είσοδο του ιού στο αίμα και το νευρικό σύστημα, αναπτύσσεται εγκεφαλίτιδα. Έντονος πόνοςστο κεφάλι και στους μύες, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 40 βαθμούς, πιθανώς μειωμένη συνείδηση, έμετος και ναυτία, ρίγη, διαταραχή ύπνου. Διάρκεια της οξείας περιόδου – από 6 έως 14 ημέρες.Ο ασθενής έχει κόκκινο δέρμα στο πρόσωπο και στο στήθος, καθώς και οφθαλμικά αγγεία. Είναι πιθανό να εμφανιστεί πνευμονία, βρογχίτιδα, γαστρεντερικές και καρδιαγγειακές διαταραχές.

Υπάρχουν αρκετές κλινικές μορφέςασθένειες:
1ο - πυρετός -μια ιδιαίτερα ευνοϊκή μορφή, που χαρακτηρίζεται από πυρετό τριών έως πέντε ημερών και ήπια νευρολογικά συμπτώματα.
2ο - μηνιγγική -η πιο κοινή μορφή. Με αυτό, σημειώνεται έντονος πόνος στο κεφάλι, καθώς και μηνιγγικά σημάδια - ακαμψία των μυών του πίσω μέρους του κεφαλιού, αδυναμία ισιώματος των ποδιών που είναι λυγισμένα στα γόνατα και τη λεκάνη ενώ βρίσκονται στην πλάτη (το λεγόμενο σύμπτωμα Kernig). Διάρκεια - μία έως δύο εβδομάδες. Σημειώνεται ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.
3ο - μηνιγγοεγκεφαλικό -η πιο σοβαρή μορφή. Ο αριθμός των θανάτων που σχετίζονται με αυτό είναι 20 από 100. Παρατηρούνται εμφανή εμπύρετα και μηνιγγικά συμπτώματα, συχνά υπάρχουν παραισθήσεις, παραληρητικές ιδέες, ψυχοκινητική διέγερση, ημιπάρεση, επιληπτικές κρίσεις και συσπάσεις.
4η - πολιομυελίτιδα -με αυτό, οι μύες του λαιμού και των χεριών του ασθενούς παραλύουν στο φόντο του πυρετού - το κεφάλι κρέμεται στο στήθος, το χέρι πέφτει και εμφανίζεται ατροφία των προσβεβλημένων μυών.
5η - πολυριζονευρωτικο -η πιο σπάνια μορφή σε σύγκριση με τις άλλες. Με αυτό μένουν έκπληκτοι περιφερικά νεύρα – οδυνηρές αισθήσειςκατά μήκος των νεύρων - μούδιασμα, μυρμήγκιασμα.

Εξέταση μετά από τσίμπημα τσιμπουριού

Για τη διάγνωση της νόσου, πρέπει να κάνετε εξέταση αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η κύρια μέθοδος είναι ορολογική, η ουσία της είναι να τετραπλασιαστεί ο τίτλος των αντισωμάτων.

Θεραπεία της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες

Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο λοιμώξεων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ανοσοσφαιρίνη, ορός, αφυδάτωση, αντιβιοτικά, βιοδιεγερτικά, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, βιταμίνες του συμπλέγματος Β. φυσικοθεραπεία, και παρακολουθεί επίσης μασάζ. Είναι πιθανό να εμφανιστούν υπολειμματικές επιδράσεις όπως ατροφία ωμική ζώνηκαι επιληψία Kozhevnikov (αυτό είναι το όνομα που δίνεται σε περιοδικά επαναλαμβανόμενες κρίσεις επιληψίας και συσπάσεις μιας συγκεκριμένης μυϊκής ομάδας).

Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες

Σπίτι προληπτικό μέτρο – προστατέψτε τον εαυτό σας από τσιμπήματα κρότωνες. Αυτό διευκολύνεται με τη χρήση ειδικών στολών κατά της εγκεφαλίτιδας (BioStop) στο δάσος, τη χρήση απωθητικών κροτώνων, καθώς και τη διενέργεια ανεξάρτητων και αμοιβαίων επιθεωρήσεων κατά την έξοδο από το δάσος.

Σε αναζήτηση της τοποθεσίας δαγκώματος, δηλ. φαγητό, τσιμπούρια ανεβαίνουν στο γρασίδι. Για το λόγο αυτό, δεν μπορείτε να ξαπλώσετε στο γρασίδι στο δάσος και να περπατήσετε χωρίς παπούτσια. Αν βρείτε τσιμπούρι, αφαιρέστε το αμέσως. Τα τσιμπούρια δεν πρέπει να συνθλίβονται. Η καλύτερη επιλογή είναι να επικοινωνήσετε αμέσως με το πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών ή τον υγειονομικό και επιδημιολογικό σταθμό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, το τσιμπούρι πρέπει να αφαιρεθεί μόνος σας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να το πιάσετε με τσιμπιδάκια ή κλωστή (αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν πιο κοντά στην προβοσκίδα) και να το σύρετε, περιστρέφοντας κατά μήκος του άξονά του. Μην τραντάζετε απότομα το τσιμπούρι, αφού με αυτόν τον τρόπο μπορεί να σχιστεί και να μολυνθεί ως αποτέλεσμα. Η προκύπτουσα πληγή πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με ιώδιο.

Στη συνέχεια, το τσιμπούρι εξετάζεται σε ειδικά εργαστήρια για υπάρχουσα μόλυνση. Πρέπει να φέρετε το τσιμπούρι εκεί ζωντανό, τοποθετώντας το σε ένα γυάλινο βάζο με καπάκι. Μια εξέταση αίματος για την παρουσία εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες πραγματοποιείται δέκα ημέρες μετά το δάγκωμα. Ένα άτομο που δαγκώνεται από τσιμπούρι πρέπει να παίρνει αντιιικά φάρμακα - ρεμανταδίνη, υοδαντιπυρίνη, αναφερόνη, αρβιδόλη, κυκλοφερόνη.

Ιογενής μηνιγγοεγκεφαλίτιδα διπλού κύματος

Ένα άλλο όνομα είναι εγκεφαλίτιδα κατσίκας. Είναι ένας ειδικός κλινικός τύπος εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Μπορείτε να μολυνθείτε με αυτό όταν καταναλώνετε κατσικίσιο γάλα. Ωστόσο, μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από τσίμπημα τσιμπουριού.

Υπάρχει μια περίοδος πυρετού για δύο έως τέσσερις ημέρες, μετά την οποία η θερμοκρασία υποχωρεί και μετά από μερικές ημέρες ανεβαίνει ξανά. Το δεύτερο κύμα είναι συνήθως βαρύτερο από το πρώτο.

Η ασθένεια είναι εποχιακή - από τον Ιούλιο έως τον Σεπτέμβριο. Περίοδος επώασης: για τσίμπημα τσιμπουριού - 20 ημέρες, όταν πίνετε γάλα - από τέσσερις ημέρες έως μια εβδομάδα. Αυτή η εγκεφαλίτιδα διαφέρει περισσότερο μαλακό ρεύμα, δεν έχει χρόνιο στάδιο. Η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή.

Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα

Ένα άλλο όνομα είναι γρίπη. Η γρίπη προκαλεί έντονο πόνο στο κεφάλι, έμετο και ναυτία, ζάλη, διπλή όραση, μηνιγγικά σημεία και βλέφαρα. Στην αιμορραγική (σοβαρή) μορφή είναι πιθανή η εμφάνιση σπασμών, διαταραχών ομιλίας, ημιπληγίας και προβλημάτων συντονισμού.

Θεραπεία της εγκεφαλίτιδας της γρίπης

Ο γιατρός συνταγογραφεί αφυδάτωση, αντιβιοτικά, απευαισθητοποίηση και βιταμίνες.

Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας της γρίπης

Η κύρια μέθοδος πρόληψης είναιπρόληψη της γρίπης. Είναι απαραίτητο να κάνετε αίτηση έγκαιρα ιατρική βοήθειακαι επίσης αυξήστε την άμυνα του σώματος - πάρτε βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά, τρώτε καλά, τρώτε τα λεγόμενα φυσικά φυτοκτόνα (λεμόνια, σκόρδο, κρεμμύδια), κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης: περιορίστε τις επαφές και τη συμμετοχή σε δημόσιες εκδηλώσεις, χρησιμοποιήστε επίδεσμους γάζας, χρησιμοποιήστε οξολινική αλοιφή .

Ελονοσιακή εγκεφαλίτιδα

Άλλα ονόματα - φθινόπωρο, ιαπωνικά, εγκεφαλίτιδα Β. Είναι οξεία νευροϊική λοίμωξη,που οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγοεγκεφαλίτιδας. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ιός φίλτρου, ο οποίος, με τη σειρά του, μεταδίδεται από ένα κουνούπι.

Ανάλογα με τη δραστηριότητα των κουνουπιών, ο βαθμός νοσηρότητας μεταξύ των ανθρώπων αλλάζει. Φυσική δεξαμενήιός - άγρια ​​πτηνά. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας. Δεν μπορείτε να μολυνθείτε από ελονοσιακή εγκεφαλίτιδα δύο φορές. γιατί αναπτύσσεται διαρκής ανοσία.

Στο τσίμπημα κουνουπιούο ιός εισέρχεται στο αίμα και εξαπλώνεται παντού εσωτερικά όργανα. Επομένως, μπορούμε να πούμε ότι η εγκεφαλίτιδα από κουνούπια (ελονοσία) είναι μια γενικευμένη αιμορραγική τριχοειδική τοξίκωση.

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται συνήθως από πέντε ημέρες έως δύο (σε ορισμένες περιπτώσεις τρεις) εβδομάδες.

Συμπτώματα ελονοσιακής εγκεφαλίτιδας

Η ασθένεια έχει οξεία έναρξη: πόνο στο κεφάλι και σε όλο το σώμα, αυξημένη θερμοκρασία(να 40 βαθμούς), έμετος και ναυτία, ρίγη, ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο, αίσθημα υπνηλίας. Μετά από τρεις ή τέσσερις ημέρες, η υγεία σας γίνεται ακόμη χειρότερη - το μηνιγγικό σύνδρομο εξελίσσεται. Η αντίδραση των κόρης του ματιού στο φως είναι αργή, μπορεί να διαφέρουν σε μέγεθος. Είναι πιθανή η επιθετικότητα και το παραλήρημα, ακολουθούμενα από αίσθημα υπνηλίας ή κώματος. Πιθανοί σπασμοί, αυξήσεις μυϊκός τόνος, η αναπνοή είναι εξασθενημένη, ο σφυγμός είναι γρήγορος, μπορεί να σχηματιστούν ερπητικά εξανθήματα στα χείλη.

Σε αυτό το στάδιο μπορεί να φαίνεται ότι σοβαρή επιπλοκή, Πώς εγκεφαλικό οίδημα, που εκτείνεται μέχρι το μέγιστο τρήμα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η δραστηριότητα της καρδιάς και να είναι πιθανός ο θάνατος.

Η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στο αίμα και το ESR είναι αυξημένη, ενώ τα ηωσινόφιλα και τα λεμφοκύτταρα μειώνονται. Εάν η ασθένεια έχει ευνοϊκή πορεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά η διαδικασία αποκατάστασης είναι δύσκολη και χρονοβόρα - έως και ενάμιση μήνα. Υπάρχει πιθανότητα νευρολογικών ελαττωμάτων - πάρεση, ο συντονισμός διαταράσσεται, εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές, ως αποτέλεσμα των οποίων ένα άτομο καθίσταται ανάπηρο. Με αυτή την ασθένεια, ο αριθμός των θανάτων κυμαίνεται από 40-70 %.

Για να γίνει μια διάγνωση, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη εάν ο ασθενής βρισκόταν σε ενδημική περιοχή το καλοκαίρι ή το φθινόπωρο. Επιπλέον, δίνουν προσοχή στην κλινική εικόνα της νόσου και πραγματοποιούν ορολογικές εξετάσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αίματος.

Θεραπεία της ελονοσιακής εγκεφαλίτιδας

Η θεραπεία χρησιμοποιεί ειδική ανοσοσφαιρίνη, ορό, μέτρα ανάνηψης, ορμονοθεραπεία, αποτοξίνωση, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, νευροπροστατευτές και βιταμίνες. Φυσικά, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά ενδονοσοκομειακά το νοσοκομείο πρέπει να διαθέτει μονάδα εντατικής θεραπείας. Ολοι απαραίτητες διαδικασίεςσυνταγογραφείται από ειδικό.

Πρόληψη της ελονοσιακής εγκεφαλίτιδας

Για την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου σε περιοχές όπου η ελονοσιακή εγκεφαλίτιδα είναι ενδημική να λάβει μέτρα κατά των κουνουπιών, Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται ατομική προστασία κατά των κουνουπιών, να χρησιμοποιείται εμβολιασμός και να συνταγογραφείται ανοσοσφαιρίνη στο δαγκωμένο άτομο.

Εγκεφαλίτιδα λόγω λοιμώξεων

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με κάθε είδους λοιμώξεις, καθώς και με τις επιπλοκές τους, όπως η ιλαρά, η ανεμοβλογιά, ο απλός έρπης, η ερυθρά.
εγκεφαλίτιδα από ερυθρά.Εμφανίζεται τρεις με τέσσερις ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Η πηγή της ερυθράς είναι ένα άρρωστο παιδί. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός. Τα παιδιά αρρωσταίνουν μέσα νεαρή ηλικία. Μπορεί να είναι είτε επίκτητη είτε συγγενής. Η ερυθρά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. γιατί είναι γεμάτο γενετικές ανωμαλίεςέμβρυο, λεγόμενο Τριάδα του Greg - βλάβη στα μάτια, το καρδιαγγειακό σύστημα και τα όργανα ακοής. Έχει σοβαρή πορεία με μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Πυρετός, γενικευμένοι σπασμοί, διαταραχές συνείδησης (πιθανό κώμα), ημιπάρεση, επιληπτικές κρίσεις.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία. Για συμπτωματική θεραπείαχρησιμοποιήστε νοοτροπικά φάρμακα όπως νοοτροπίλ, εγκεφαλόλη, εγκεφαλολυσίνη,και επίσης lasixκαι κορτικοστεροειδή.
εγκεφαλίτιδα ιλαράς.Εμφανίζεται στο τελικό στάδιο του εξανθήματος. Αυξάνεται η θερμοκρασία, αναπτύσσονται κώμα ή σοβαρά γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα, όπως έμετος και πονοκέφαλοι, καθώς και εστιακά συμπτώματα βλάβης - συσπάσεις (υπερκίνηση), παράλυση, απώλεια όρασης, αταξία.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι ένας ιός που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τυπικά, η ασθένεια επηρεάζει άτομα σε παιδική ηλικία(να 5 χρόνια). Οι θάνατοι είναι συνηθισμένοι.Έχοντας πάθει ιλαρά μία φορά, είναι αδύνατο να μολυνθείτε για δεύτερη φορά. Μπορεί να αφήσει πίσω του ελαττώματα όπως μειωμένη νοημοσύνη, επιληπτικές κρίσεις και πάρεση. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία. Χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, νοοτροπικά και αντισπασμωδικά φάρμακα, καθώς και βιταμίνες. Ως προληπτικά μέτραπραγματοποιήστε δύο στάδια εμβολιασμού παιδιών από ένα έτος έως έξι ετών.

Όλες οι εγκεφαλίτιδες αντιμετωπίζονται σε νοσοκομεία λοιμωδών νοσημάτων. Στο χρόνιο στάδιο της εγκεφαλίτιδας, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν νευρολόγο, καθώς και να παρακολουθείτε μαθήματα φαρμάκων που στοχεύουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και στην αποκατάσταση αταξικών και κινητικών ελαττωμάτων. Εάν έχει αναπτυχθεί παρκινσονισμός, συνταγογραφήστε μόνιμη θεραπεία - leftak, mirapex (pramipexole), umex, nacom.

Στις αρχές του εικοστού αιώνα καταγράφηκαν κρούσματα επιδημικής εγκεφαλίτιδας. Από το 1915 έως το 1925, η επιδημία εξαπλώθηκε σε όλες σχεδόν τις χώρες του κόσμου, στη συνέχεια η συχνότητα μειώθηκε σημαντικά. Αυτή τη στιγμή καταγράφονται μεμονωμένα κρούσματα της νόσου.

Η οδός μετάδοσης του αιτιολογικού παράγοντα της εγκεφαλίτιδας είναι κυρίως αιματογενής, αλλά είναι δυνατή και λεμφογενής εξάπλωση σε όλο το σώμα. Όταν ένα κουνούπι ή τσιμπούρι τσιμπάει, τα παθογόνα εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία μαζί με το σάλιο του, εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα και εισέρχονται στον εγκέφαλο. Εκτός, πιθανή επαφή, αερομεταφερόμενη μετάδοσηλοιμώξεις, καθώς και μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η άμεση επαφή με το παθογόνο προκαλεί φλεγμονή των νευρώνων και των νευρικών ινών. Η φλεγμονώδης αντίδραση είναι η ανοσολογική απάντηση στην εισβολή μολυσματικών, τοξικών ή αλλεργικών παραγόντων και ο εγκεφαλικός ιστός διογκώνεται.

Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας αρρωσταίνουν, αλλά τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ασθένεια. Η πορεία της νόσου σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών είναι σοβαρή, επομένως, για τη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ιατρικά ιδρύματα.

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟ

Η συντριπτική πλειονότητα των διαγνωσμένων περιπτώσεων εγκεφαλίτιδας είναι ιογενούς φύσης και εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα ως νευρολοίμωξη. Πολύ λιγότερο συχνά, τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας εμφανίζονται ως επιπλοκές άλλων μολυσματικές ασθένειες. Μαζί με την εγκεφαλική βλάβη, η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε ορισμένα μέρη του νωτιαίου μυελού.

Στοιχεία για την εγκεφαλίτιδα:

Η αιτία μπορεί να είναι ο ιός της ανοσοανεπάρκειας και ο ιός της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Το παθογόνο της ιλαράς μπορεί να παραμείνει στον ανθρώπινο εγκέφαλο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσεται αργά και προκαλεί φλεγμονή των ιστών.

Συχνές παιδικές ασθένειες όπως η ιλαρά, η ανεμοβλογιά και η παρωτίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη δευτερογενούς εγκεφαλίτιδας. Τις τελευταίες δεκαετίες, αυτός ο παράγοντας έχει χάσει τη σημασία του λόγω του μαζικού εμβολιασμού.

Τα κουνούπια είναι φορείς παθογόνων ειδών ιπποειδών, Ιαπωνικών και Καλιφορνέζων. Η νόσος του Lyme μπορεί να εμφανιστεί μετά από τσίμπημα τσιμπουριού. Όλες οι ιογενείς εγκεφαλίτιδες που μεταδίδονται από τα αρθρόποδα ονομάζονται συνήθως αρβοϊικές.

Η εγκεφαλίτιδα συχνά συνοδεύει τη λύσσα, φορείς της οποίας είναι αρουραίοι, γάτες, σκύλοι, νυχτερίδεςκαι ρακούν.

ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςαιτιολογικά βακτήρια είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξηκαι σύφιλη.

Ο εμβολιασμός και η δηλητηρίαση με επικίνδυνες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των οργανικών διαλυτών και των βαρέων μετάλλων, θεωρούνται επίσης ως αιτιολογικοί παράγοντες.

Η εγκεφαλίτιδα μπορεί να είναι αυτοάνοσης φύσης. Για άγνωστους λόγους κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματοςτο σώμα αρχίζει να επιτίθεται στον εγκεφαλικό ιστό. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η κληρονομικότητα παίζει καθοριστικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλίτιδας:

• Εξασθενημένη ανοσία. Οι φορείς της HIV λοίμωξης, καθώς και όσοι πάσχουν από άλλες μολυσματικές ασθένειες που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
• Ηλικία. Η ιογενής εγκεφαλίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά στα παιδιά και έχουν σοβαρή πορεία της νόσου. Η εγκεφαλίτιδα από ερπητοϊό εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών.
• Γεωγραφική θέση. Η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλίτιδας είναι πολύ μεγαλύτερη σε εκείνες τις περιοχές όπου οι φορείς του παθογόνου (τσιμπούρια, κουνούπια) είναι συχνοί. Αυτή η εγκεφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από εποχικότητα, με τη μέγιστη επίπτωση να εμφανίζεται το καλοκαίρι και τις αρχές του φθινοπώρου.
• Παρατεταμένη παραμονή σε εξωτερικούς χώρους. Άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν την παραμονή ύπαιθρο, ή όσοι προτιμούν την αναψυχή και τον αθλητισμό στη φύση κινδυνεύουν.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Η εγκεφαλίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Ταξινόμηση της εγκεφαλίτιδας με βάση τη σοβαρότητα:

• υποξεία;
• επαναλαμβανόμενος;
• αρωματώδης;
• εξαιρετικά αιχμηρό?
• σούπερ αιχμηρό.

Ανάλογα με το βάθος και τη θέση της εγκεφαλικής βλάβης:

• Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:
• φλοιώδης?
• παρεγκεφαλικός;
• στέλεχος.

Ταξινόμηση ανάλογα με τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας:

• πολιοεγκεφαλίτιδα - ήττα φαιά ουσίαεγκέφαλος;
• λευκοεγκεφαλίτιδα - βλάβη στη λευκή ουσία του εγκεφάλου.
• Η πανεγκεφαλίτιδα είναι μια βλάβη που εξαπλώνεται σε διαφορετικούς τύπους ιστών.

Ταξινόμηση της εγκεφαλίτιδας κατά αιτίες:

• Πρωτογενή - εμφανίζονται κατά την άμεση αλληλεπίδραση ενός νευροτροπικού παθογόνου με τα εγκεφαλικά κύτταρα και θεωρούνται ξεχωριστές ασθένειες. Σχεδόν όλη η ιογενής και βακτηριακή εγκεφαλίτιδα ανήκει σε αυτήν την ομάδα (με κρότωνες, κουνούπια, επιδημικές, ερπητικές, εντεροϊικές).
• Δευτερεύουσα είναι η φλεγμονή του εγκεφάλου που αναπτύσσεται με φόντο μια άλλη ασθένεια και είναι η επιπλοκή της. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες ασθένειες είναι μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας (ερυθρά, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα). Η αιτία της δευτερογενούς εγκεφαλίτιδας μπορεί να είναι επιπλοκές μετά από φλεγμονήπου προκύπτει από διεισδυτική εγκεφαλική βλάβη, αλλεργικές και μεταεμβολιαστικές αντιδράσεις.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τα αίτια της. Η εγκεφαλίτιδα εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους, αλλά όλοι οι τύποι εγκεφαλίτιδας έχουν κοινά χαρακτηριστικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για την πρωτογενή διάγνωση.

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, το χρονικό διάστημα μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων διαρκεί από 7 έως 20 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, η λοίμωξη δεν αποκαλύπτεται η παρουσία του παθογόνου μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε εργαστηριακό περιβάλλον.

Αφού οι ιοί αρχίσουν να αναπτύσσονται ενεργά στα εγκεφαλικά κύτταρα, αρχικά σημάδιαασθένειες.

Συμπτώματα εγκεφαλίτιδας:

• Το κύριο σύμπτωμα της εγκεφαλίτιδας είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές αξίες(39–40°C);
• διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος (μυϊκή πάρεση, παράλυση).
• οξύς πονοκέφαλος, λήθαργος.
• εξασθενημένη συνείδηση ​​τις ημέρες 2-3 της οξείας ή τις ημέρες 7-15 της αργής πορείας της νόσου.
• τορτικολίς, σπασμωδικές κρίσεις.

Η ασθένεια εξελίσσεται σύντομο χρονικό διάστημαχρόνο, μέσα σε λίγες μέρες ή και ώρες η κατάσταση γίνεται εξαιρετικά χειρότερη. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο θάνατος είναι πολύ πιθανός.

Χαρακτηριστικά βλάβης σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου:

Μετωπιαίοι λοβοί– μειωμένη νοητική δραστηριότητα, διαταραχές της ομιλίας, κλιμακωτό βάδισμα, τράβηγμα χειλιών.

Χρονικός– παροξυσμικοί σπασμοί, απώλεια κάποιων οπτικών πεδίων, διαταραχή της ομιλίας.

Βρεγματικός λοβός I - αδυναμία εκτέλεσης απλών μαθηματικών υπολογισμών, απώλεια ελέγχου του μισού σώματος, άρνηση οποιασδήποτε ασθένειας.

Παρεγκεφαλίτιδα– απώλεια συντονισμού των κινήσεων, αστάθεια κατά την κίνηση, μειωμένος μυϊκός τόνος.

Ινιακός λοβός– προβλήματα όρασης.

Μηνιγγικές μεμβράνες– ανάπτυξη συμπτωμάτων μηνιγγίτιδας με έντονο πονοκέφαλο, ένταση στον αυχένα και φωτοφοβία.

Θα πρέπει να υπάρχει υποψία για εγκεφαλίτιδα εάν ο πονοκέφαλος δεν υποχωρεί μετά τη λήψη φάρμακακαι παράλληλα σημειώνονται υψηλή θερμοκρασία σώματος, ναυτία, ένταση στους μύες του λαιμού, θολή όραση ή σπασμοί. Στα πρώτα σημάδια της εγκεφαλίτιδας απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται σε κλινικές εκδηλώσεις, ιατρικό ιστορικό και εγκεφαλικά συμπτώματα. Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς μπορεί να περιλαμβάνει πρόσφατα τσιμπήματα κρότωνες, εμβολιασμούς, προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες και διεισδυτικό τραύμα στο κεφάλι.

Διαγνωστικές διαδικασίες για την ανίχνευση της εγκεφαλίτιδας:

• Σπονδυλική βρύση. Η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δείχνει τη δομή των πρωτεϊνών και των ανοσοκυττάρων (λεμφοκυτταρική πλειοκυττάρωση), το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει έξω με υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτοί οι δείκτες δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής προέλευσηςστον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό.
• Τομογραφία εγκεφάλου. Εάν τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό δίνουν λόγο να σκεφτούμε την πιθανή ανάπτυξη φλεγμονής του εγκεφάλου, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία για μια πιο λεπτομερή τρισδιάστατη ανάλυση, συνιστάται η μαγνητική τομογραφία.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ). Χρησιμοποιώντας πολλά ηλεκτρόδια της συσκευής, καταγράφονται δεδομένα για την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αποκλίσεις από κανονικούς δείκτες(κυριαρχία αργής δραστηριότητας και διάχυτες μη ειδικές αλλαγές) μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογίας.
• Εργαστηριακές εξετάσεις. Για πλήρη εικόναμπορεί να απαιτηθούν ασθένειες κλινικές εξετάσειςβαμβάκι αίματος, ούρων και λαιμού. Μαρκαρισμένος αυξημένη απόδοσηΕΣΡ και .
• Βιοψία εγκεφάλου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια και μόνο σε περιπτώσεις όπου η επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας δεν παράγει αποτελέσματα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα. Για τη μελέτη της ιστολογίας, ένα μικρό δείγμα ιστού αφαιρείται από τον εγκέφαλο.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για να διευκρινιστεί ο τύπος της εγκεφαλίτιδας, η προέλευσή της (πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής), καθώς και για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της μηνιγγίτιδας ή της τοξικής εγκεφαλοπάθειας.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Παθογενετική θεραπεία:

• εφαρμογή ορμονικά φάρμακαγια απευαισθητοποίηση, εξάλειψη φλεγμονής και αφυδάτωση.
• καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος μέσω αφυδάτωσης.
• αντιυποξαντικά;
• θεραπεία έγχυσης για τη διατήρηση της βέλτιστης ομοιόστασης.
• απευαισθητοποίηση του σώματος.
• συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• ομαλοποίηση των αναπνευστικών διεργασιών.
• διέγερση της μικροκυκλοφορίας?
• θεραπεία καρδιακών και αγγειακών παθολογιών.
• αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο.

Συμπτωματική θεραπεία:

• αντιπυρετικά?
• αντισπασμωδικά?
• παυσίπονα?
• νευροληπτικά;
• φάρμακα που διεγείρουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.

Η ετιοτροπική θεραπεία στοχεύει στην καταστολή της αναπαραγωγής ιικών σωματιδίων, του πολλαπλασιασμού βακτηρίων, μυκήτων και άλλων παθογόνων παραγόντων.

Ετιοτροπική θεραπεία:

• αντιικό?
• αντιβιοτικά?
• ανοσοσφαιρίνες.

Η θεραπεία αποκατάστασης είναι απαραίτητη για την ανάκαμψη από μια οξεία κατάσταση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειες της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό.

Θεραπεία αποκατάστασης:

• φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες?
• Φυσικοθεραπεία?
• μασάζ;
• ηλεκτρική διέγερση?
• ψυχοθεραπεία;
• μαθήματα με λογοθεραπευτή.

Η πιο ενεργή φάση της διαδικασίας αποκατάστασης παρατηρείται καθ' όλη τη διάρκεια του έτους μετά την εγκεφαλίτιδα. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε γεμάτη ζωή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του εγκεφάλου οδηγεί σε αναπηρία.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Οι κύριες επιπλοκές της εγκεφαλίτιδας:

• εγκεφαλικό οίδημα?
• εγκεφαλικός;
• ανάπτυξη επιληψίας?
• δια βίου μεταφορά του ιού·
• μειωμένη όραση, ομιλία, ακοή.
• εξασθένηση της μνήμης?
• χαλαρή παράλυση?
• κυστωση?
• ψυχικές διαταραχές?
• θανατηφόρο αποτέλεσμα.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Γενικός ειδική πρόληψηη ασθένεια δεν υπάρχει για όλες τις ομάδες. Η πρόληψη της εξάπλωσης της επιδημικής εγκεφαλίτιδας περιλαμβάνει την απομόνωση του ασθενούς και την απολύμανση του σπιτιού και των αντικειμένων του.

Για την πρόληψη της μόλυνσης από εγκεφαλίτιδα από τσιμπήματα εντόμων φορέων, εκτός από μη ειδικά μέτρα (χοντρά ρούχα, ψηλά παπούτσια, απωθητικά ψεκασμού), συνιστώνται προληπτικοί εμβολιασμοί σε άτομα που υποχρεούνται από το καθήκον να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μέρη όπου συσσωρεύονται φορείς .

Η έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών και ο προγραμματισμένος μαζικός εμβολιασμός ρουτίνας μεταξύ των παιδιών κατά της ιλαράς, της ερυθράς, της παρωτίτιδας και της εποχικής - μπορεί να προστατεύσει από την ανάπτυξη δευτερογενούς εγκεφαλίτιδας.

Επιπλέον, όχι πολύ καιρό πριν Έχουν αναπτυχθεί εμβόλια για την πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλίτιδαςμετά από τσίμπημα τσιμπουριού. Για να γίνει αυτό, γίνονται τρεις διαδοχικές ενέσεις του εμβολίου σε διάστημα 21 ημερών. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί να προληφθεί με αυτόν τον τρόπο, αλλά στο 3% των ασθενών δεν παράγονται αντισώματα.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗΣ

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητά της και την ηλικία του ασθενούς. Με έγκαιρη βοήθεια και απουσία υπεροξείας πορείας της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη από ό,τι με τη μηνιγγίτιδα. Ο κίνδυνος της εγκεφαλίτιδας έγκειται στη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, μετά την οποία οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη. Με την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, η πρόγνωση είναι σοβαρή, ορισμένες από τις μορφές της χαρακτηρίζονται από υψηλή θνησιμότητα και ανάπτυξη αναπηρίας.

Βρήκατε κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η εγκεφαλίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονώδεις ασθένειεςεγκεφαλικές ουσίες που είναι μολυσματικές, αλλεργικές ή τοξικές στη φύση. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με κάποια ασθένεια, θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως. Σε περίπτωση εγκεφαλίτιδας, ένα άτομο τοποθετείται σε λοιμώδη νοσήματα ή εξειδικευμένο νευρολογικό τμήμα και του συνταγογραφείται η αυστηρότερη ανάπαυση στο κρεβάτικαι συνεχής επιτήρηση.

Τι είναι η εγκεφαλίτιδα

Εγκεφαλίτιδα (lat. encephalitis - φλεγμονή του εγκεφάλου) είναι το όνομα μιας ολόκληρης ομάδας φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν τον ανθρώπινο εγκέφαλο, που εμφανίζονται στο φόντο της έκθεσης σε μολυσματικά παθογόνα και αλλεργικούς παράγοντες, τοξικές ουσίες.

Οι αλλαγές στον νευρικό ιστό κατά τη διάρκεια της εγκεφαλίτιδας είναι αρκετά στερεότυπες και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να ανιχνευθούν σημεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας (λύσσα, για παράδειγμα). Η σημασία για τον οργανισμό και οι συνέπειες τυχόν φλεγμονωδών αλλαγών στον εγκέφαλο είναι πάντα σοβαρές, επομένως δεν χρειάζεται να μας υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά τον κίνδυνο τους.

Στο οξύ στάδιο στην ουσία του εγκεφάλου, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία, που επηρεάζει τον υποθάλαμο, τα βασικά γάγγλια, τους πυρήνες οφθαλμοκινητικά νεύρα. Στο χρόνιο στάδιο, αναπτύσσεται μια τοξική-εκφυλιστική διαδικασία, πιο έντονη στη μέλαινα ουσία και στην ωχρή σφαίρα.

Η περίοδος επώασης για την εγκεφαλίτιδα κυμαίνεται από μία έως δύο εβδομάδες.

Σε περίπτωση εγκεφαλίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας, απαιτείται σύνθετη θεραπεία. Κατά κανόνα, περιλαμβάνει ετεροτροπική θεραπεία (αντιική, αντιβακτηριακή, αντιαλλεργική), αφυδάτωση, θεραπεία έγχυσης, αντιφλεγμονώδης θεραπεία, αγγειακή και νευροπροστατευτική θεραπεία, συμπτωματική θεραπεία.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της εγκεφαλίτιδας αντανακλά αιτιολογικούς παράγοντες, σχετικές κλινικές εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά πορείας.

Ανάλογα με την παρουσία φλεγμονής των μηνιγγικών μεμβρανών (επενδύσεις του εγκεφάλου), διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές εγκεφαλίτιδας:

• απομονωμένη - στην κλινική υπάρχουν συμπτώματα μόνο εγκεφαλίτιδας.
• μηνιγγοεγκεφαλίτιδα - συμπτώματα φλεγμονής των μηνίγγων υπάρχουν επίσης στην κλινική.

Με εντοπισμό:

• Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:
• φλοιώδης?
• στέλεχος;
• βλάβη της παρεγκεφαλίδας.

Σύμφωνα με το ρυθμό ανάπτυξης και ροής:

• γρήγορα;
• αρωματώδης;
• υποξεία;
• χρόνιος;
• επαναλαμβανόμενος.

Κατά σοβαρότητα:

• μέτριας σοβαρότητας?
• μέτρια-βαριά?
• βαρύς;

Αιτιολογικό

Τις περισσότερες φορές, η εγκεφαλίτιδα προκαλείται από ιούς - νευρολοιμώξεις μερικές φορές εμφανίζεται και ως επιπλοκές διαφόρων μολυσματικών ασθενειών.

Μια κοινή αιτία εξέλιξης είναι η νευρολοίμωξη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αιτιολογία της νόσου εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της. Έτσι, οι λόγοι για την εξέλιξη της ιογενούς εγκεφαλίτιδας είναι: το τσίμπημα μολυσμένων εντόμων (που συνήθως μεταφέρονται από κουνούπια ή τσιμπούρια), η διείσδυση των ιών της γρίπης, του έρπητα και της λύσσας στον οργανισμό.

Τρόποι εισόδου του ιού στο ανθρώπινο σώμα:

• τσίμπημα εντόμου (αιματογενής οδός).
• με άμεση επαφή?
• Διατροφική οδός?
• αερομεταφερόμενη διαδρομή.

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει τη νόσο, αλλά οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Αυτοί που είναι επίσης επιρρεπείς στην ασθένεια ανοσοποιητικό σύστημακαταστέλλεται ή εξασθενεί από κάποια επιρροή, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια θεραπείας για καρκίνο, λοίμωξη HIV ή μακροχρόνια χρήση στεροειδών.

Συμπτώματα εγκεφαλίτιδας

Η ασθένεια συνήθως ξεκινά με πυρετό και πονοκέφαλο, στη συνέχεια τα συμπτώματα αυξάνονται απότομα και επιδεινώνονται - παρατηρούνται σπασμοί (σπασμοί), σύγχυση και απώλεια συνείδησης, υπνηλία, ακόμη και κώμα. Μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλίτιδα σοβαρή απειλήγια τη ζωή.

Τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, την παθολογία, την πορεία και τον εντοπισμό της.

Η ασθένεια σε πολλές περιπτώσεις εκδηλώνεται ως πόνοι και πόνος. Ταυτόχρονα, αυτά δυσάρεστα συμπτώματαεπηρεάζουν ολόκληρο το σώμα: αρθρώσεις, μύες.

Ωστόσο, υπάρχουν συμπτώματα κοινά σε όλους τους τύπους εγκεφαλίτιδας:

• πονοκέφαλος - εκφράζεται συχνότερα σε όλες τις περιοχές του κεφαλιού (διάχυτος), μπορεί να πιέζει, να σκάει.
• ναυτία και έμετος που δεν φέρνει ανακούφιση.
• τορτικολίς, τρόμος, επιληπτικές κρίσεις.
• το κύριο σύμπτωμα της εγκεφαλίτιδας είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές (39–40°C).
• οφθαλμοκινητικές διαταραχές: πτώση (πτώση του άνω βλεφάρου), διπλωπία (διπλή όραση), οφθαλμοπληγία (έλλειψη κινήσεων του βολβού).
• Η ήττα είναι σπάνια δυνατή νεύρο του προσώπουμε την ανάπτυξη πάρεσης των μυών του προσώπου, του τριδύμου νεύρου με πόνο στο πρόσωπο, είναι δυνατοί μεμονωμένοι σπασμοί.

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, το χρονικό διάστημα μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων διαρκεί από 7 έως 20 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, η λοίμωξη δεν αποκαλύπτεται η παρουσία του παθογόνου μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε εργαστηριακό περιβάλλον.

Άλλα πιθανά σημάδια εγκεφαλίτιδας:

• αυξημένος μυϊκός τόνος?
• ακούσιες κινήσεις (υπερκίνηση).
• στραβισμός, εξασθενημένες κινήσεις των βολβών (οφθαλμοπάρεση).
• διπλωπία (διπλή όραση).
• πτώση (πτώση) του άνω βλεφάρου.

Αλλος χαρακτηριστικό γνώρισμα- Πρόκειται για μυϊκές συσπάσεις στον άνθρωπο. Αυτές οι συσπάσεις συμβαίνουν ακούσια. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μερικές φορές ένα άτομο ενοχλείται από το μούδιασμα του δέρματος, το οποίο εκδηλώνεται διαφορετικά μέρησώματα.

Τύποι εγκεφαλίτιδας

Παρά την ποικιλία των αιτιών και των τύπων, οι εκδηλώσεις της είναι αρκετά στερεότυπες σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, αλλά εάν η φλεγμονή του νευρικού ιστού συνοδεύει άλλες παθήσεις, τότε η αναγνώριση της εγκεφαλίτιδας ως τέτοιας δεν είναι τόσο εύκολη.

Επιδημία εγκεφαλίτιδα Economo(ληθαργική εγκεφαλίτιδα Α)

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας φιλτραριζόμενος ιός που δεν έχει απομονωθεί μέχρι σήμερα. Αυτός ο τύπος ιού μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Σημάδια ανάπτυξης επιδημικής εγκεφαλίτιδας:

• αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 βαθμούς.
• κρυάδα;
• αυξημένη υπνηλία?
• κούραση;
• ανορεξία;
• πονοκεφάλους.

Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία. Η ακριβής διάρκεια της περιόδου επώασης είναι άγνωστη, επομένως όλοι όσοι έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο θα πρέπει να παρακολουθούνται για τρεις μήνες.

Εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες

Ερπητικός

Η ερπητική εγκεφαλίτιδα προκαλείται από έναν ιό απλού έρπητα. Ο φλοιός και η λευκή ουσία επηρεάζονται μεγάλος εγκέφαλος. Εμφανίζεται μια νεκρωτική διαδικασία (εστιακή ή ευρέως διαδεδομένη).

Πολυεποχιακή

Η πολυεποχιακή εγκεφαλίτιδα προκαλείται συνήθως από ECHO. Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, εκδηλώνεται με πονοκέφαλο, μέτριο πυρετό, μπορεί να αναπτυχθεί πάρεση για μικρό χρονικό διάστημα (μερικώς εξασθενημένη κινητική λειτουργίαμεμονωμένοι μύες).

Τοξοπλάσμωση

Η τοξοπλάσμωση εγκεφαλίτιδα είναι η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας σε ασθενείς με AIDS. Η πύλη της μόλυνσης είναι συχνά τα πεπτικά όργανα, αν και υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις ενδοεργαστηριακών λοιμώξεων με εξαιρετικά λοιμώδη στελέχη Toxoplasma όταν το δέρμα έχει υποστεί βλάβη (με πιπέτα ή σύριγγα με καλλιέργεια Toxoplasma). ΝΑ συχνά σημάδιαπεριλαμβάνουν: ρίγη, πυρετό, πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις, κατάθλιψη και νευρολογικές διαταραχές.

Ιαπωνικά (εγκεφαλίτιδα Β)

Αυτός ο τύπος εγκεφαλίτιδας είναι ιδιαίτερα συχνός στις ασιατικές χώρες. Η δεξαμενή και η πηγή μόλυνσης είναι άγρια ​​και κατοικίδια ζώα, πτηνά και τρωκτικά. Τα ζώα μεταφέρουν τη μόλυνση σε λανθάνουσα μορφή με ταχεία αποβολή του παθογόνου από το αίμα. Ένας άρρωστος, αν υπάρχουν φορείς, μπορεί να είναι και πηγή μόλυνσης.

Γενικά, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα διαγιγνώσκεται πολύ σπάνια. Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πονοκεφάλους και ρίγη.

Επιπλοκές και συνέπειες για τον άνθρωπο

Οι συνέπειες της εγκεφαλίτιδας είναι πολύ σοβαρές - η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς.

Οι κύριες επιπλοκές της εγκεφαλίτιδας:

• εγκεφαλικό οίδημα?
• εγκεφαλικό κώμα?
• ανάπτυξη επιληψίας?
• δια βίου μεταφορά του ιού·
• μειωμένη όραση, ομιλία, ακοή.
• εξασθένηση της μνήμης?
• χαλαρή παράλυση?
• κυστωση?
• ψυχικές διαταραχές?
• κίνδυνο θανάτου.

Η εγκεφαλίτιδα είναι γεμάτη κινδύνους σε σχέση με την πλήρη ζωή του ασθενούς, μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο αναπηρία, αλλά και θάνατο.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της εγκεφαλίτιδας, πραγματοποιείται νωτιαία βρύση. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και της διαφορικής διάγνωσης γίνεται εξέταση του βυθού του οφθαλμού, διενεργείται ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηχοεγκεφαλογραφία, τομογραφία κ.λπ. Αφού διαπιστωθεί η διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί στο λοιμωξιολογικό τμήμα ή στο νευρολογικό τμήμα.

Απαιτείται επίσης:

• γενικά και βιοχημικές εξετάσειςεξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων,
• καλλιέργεια αίματος για στειρότητα,
• παρακέντηση για λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού,
• διεξαγωγή REG ή EEG, εξέταση βυθού,
• διενέργεια αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας,
• εάν είναι απαραίτητο, γίνεται βιοψία.

Θεραπεία της εγκεφαλίτιδας

Ένας λοιμωξιολόγος διαγιγνώσκει και θεραπεύει την ασθένεια σε παιδιά και ενήλικες. Εάν η διάγνωση έχει επιβεβαιωθεί, ο ασθενής εισάγεται αμέσως σε νοσοκομείο, τμήμα μολυσματικών ασθενειών. Ενδείκνυται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται συνεχώς.

Κατά τη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας, οι ειδικοί μπορεί να έρθουν αντιμέτωποι με την ανάγκη αποκατάστασης σωστό μεταβολισμόμέσα στον εγκέφαλο. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται η χρήση ειδικών βιταμινών, πιρακετάμης ή πολυπεπτιδίων. Μεταξύ των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συχνά συνταγογραφούνται σαλικυλικά και ιβουπροφαίνη.

Συμπτωματική θεραπεία:

• Αντιπυρετικά φάρμακα
• Αντιφλεγμονώδη (γλυκοκορτικοειδή)
• Αντισπασμωδική θεραπεία (βενζονάλη, διφαινίνη, φινλεψίνη)
• Θεραπεία αποτοξίνωσης (αλατούχα διαλύματα, πρωτεϊνικά σκευάσματα, υποκατάστατα πλάσματος)
• Μέτρα ανάνηψης (αερισμός, καρδιοτρόπα φάρμακα)
• Πρόληψη δευτερογενών βακτηριακών επιπλοκών (αντιβιοτικά ευρέως φάσματος)

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του νευρικού συστήματος και την αποκατάσταση της συνείδησης, συνταγογραφούνται όλα τα είδη βιοδιεγερτικών, αντικαταθλιπτικών ή ηρεμιστικών.

Εάν η ασθένεια οδηγεί σε εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία, τότε τεχνητός αερισμόςπνεύμονες. Επιπλέον διορίζονται αντισπασμωδικάκαι αναλγητικά.

Τα εμβόλια είναι τα περισσότερα αποτελεσματικό τρόπομειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Συγχρόνως μιλάμε γιαόχι μόνο για τους εμβολιασμούς κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες, αλλά και για την πρόληψη παθολογιών όπως η ιλαρά κ.λπ.

Επομένως, δεν πρέπει να παραμελείτε τον εμβολιασμό (εμβολιασμό) κατά ορισμένων τύπων εγκεφαλίτιδας όταν ταξιδεύετε σε περιοχές με δυσμενείς συνθήκες για αυτήν την ασθένεια.

Όλες οι εγκεφαλίτιδες αντιμετωπίζονται σε νοσοκομεία λοιμωδών νοσημάτων. Στο χρόνιο στάδιο, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν νευρολόγο, καθώς και να παρακολουθείτε μαθήματα φαρμάκων που στοχεύουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και στην αποκατάσταση αταξικών και κινητικών ελαττωμάτων.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα που λαμβάνονται για την πρόληψη διαφορετικών τύπων εγκεφαλίτιδας διαφέρουν και αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα μέτρα:

1. Τα προληπτικά μέτρα που μπορούν, εάν είναι δυνατόν, να αποτρέψουν τη μόλυνση από εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες και κουνούπια είναι προληπτικός εμβολιασμόςάτομα που ζουν ή/και εργάζονται στις ζώνες πιθανή μόλυνση. Ο τυπικός εμβολιασμός κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες περιλαμβάνει 3 εμβολιασμούς και παρέχει διαρκή ανοσία για 3 χρόνια.
2. Η πρόληψη της δευτερογενούς εγκεφαλίτιδας συνεπάγεται έγκαιρη διάγνωση και επαρκή θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.
3. Περιορισμός τουριστικά ταξίδιασε χώρες όπου είναι δυνατή η μόλυνση με ιογενή εγκεφαλίτιδα μέσω τσιμπήματος κουνουπιών.