02.07.2020

Θεραπεία της μαστοπάθειας: η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μαστοπάθεια μαστού Πρόγνωση μαστοπάθειας


Όταν διαταράσσεται η ισορροπία, εμφανίζεται παραμόρφωση των ιστών και η υπερβολική ανάπτυξη οδηγεί στο σχηματισμό συμπαγών και κύστεων. Ας δούμε τις αιτίες και τα σημάδια της ινοκυστικής μαστοπάθειας.

Οι ορμονικές αλλαγές είναι η κύρια αιτία της ινοκυστικής μαστοπάθειας

Η ινοκυστική μαστοπάθεια είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας. Κατά κανόνα, εμφανίζεται σε γυναίκες μεταξύ 30 και 50 ετών.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες για την εμφάνιση αυτού του προβλήματος:

  1. γενετική προδιάθεση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί σε κληρονομικό επίπεδο, επομένως οι γυναίκες των οποίων η οικογένεια είχε τέτοια προβλήματα πρέπει να ελέγχονται συνεχώς
  2. κακή διατροφή, η οποία διαταράσσει τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό και τις εναποθέσεις στα αιμοφόρα αγγεία
  3. έλλειψη σεξ. Κατά τη σεξουαλική επαφή, τα ορμονικά επίπεδα αλλάζουν και έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία των γυναικών. Σε περίπτωση απουσίας του, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στις ορμόνες, προκαλώντας διάφορες ασθένειες, ένα από τα οποία είναι η ινοκυστική μαστοπάθεια
  4. διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το συνεχές άγχος, οι νευρώσεις, η αϋπνία, οι ανησυχίες, η μακροχρόνια κατάθλιψη επηρεάζουν αρνητικά την υγεία και προκαλούν πολλές παθολογίες
  5. μεταβολικές διαταραχές σε όλες τις εκδηλώσεις. Ο διαβήτης και το υπερβολικό βάρος μπορεί να γίνουν οι λόγοι για τους οποίους διαταράσσονται τα ορμονικά επίπεδα και αρχίζουν να αναπτύσσονται ασθένειες
  6. χρόνιες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος - διάβρωση, ενδομητρίτιδα
  7. ανισορροπία της αναπαραγωγικής λειτουργίας, δηλαδή τυχόν αποκλίσεις που επηρεάζουν τη δυνατότητα σύλληψης
  8. παράβαση εμμηνορρυσιακός κύκλος
  9. αρκετές αμβλώσεις, ειδικά σε νεαρή ηλικία (πριν από 25 ετών)
  10. λανθασμένος τρόπος ζωής - ανεπαρκής ύπνος, υπερβολική συνεχής κόπωση, ανεπαρκής ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςεισερχόμενος στο σώμα

Σε κάθε γυναίκα, η ανάπτυξη της νόσου ξεκινά στις ποικίλοι λόγοι. Θα χρειαστεί να εγκατασταθούν κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ώστε ο γιατρός να γνωρίζει ποια θεραπεία θα συνταγογραφήσει.

Σημάδια μαστοπάθειας

Για να προσδιορίσετε την πιθανότητα μαστοπάθειας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, πρέπει να εξοικειωθείτε με τα κύρια συμπτώματά της:

  • το πρώτο σημάδι είναι η εμφάνιση σβώλων στο στήθος. Εάν τα μπιζέλια διαφορετικών μεγεθών γίνονται αισθητά κατά την ψηλάφηση, αυτό μπορεί να είναι σημάδι μαστοπάθειας. Δηλαδή, στο πλαίσιο της ακατάλληλης λειτουργίας των ορμονών, οι μαλακοί ιστοί αρχίζουν να αναπτύσσονται και να σχηματίζουν συμπίεση
  • την εμφάνιση πόνου στο στήθος. Ο πόνος μπορεί να ποικίλλει στη φύση - οξύς, οξύς, πόνος, θαμπό. Ο πόνος μπορεί να ενταθεί την παραμονή της εμμήνου ρύσεως
  • πυώδης έκκριση από τις θηλές (από τους γαλακτοφόρους πόρους). Μπορεί να είναι διαφορετικό χρώμα– μπεζ πρασινωπό ή σκούρο καφέ
  • λεμφαδενίτιδα στις μασχάλες. Είναι εξαιρετικά σπάνιο όταν εμφανίζεται μαστίτιδα, οι λεμφαδένες στις μασχάλες να φλεγμαίνουν, αλλά, ωστόσο, αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα

Καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται, όλα τα σημάδια μπορεί να παρατηρηθούν ταυτόχρονα, ή ένα ή δύο από αυτά. Αυτό είναι. Εάν υπάρχει ένα εξόγκωμα, αλλά δεν υπάρχει έκκριση ή πόνος, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε μια διάγνωση. Η μαστοπάθεια είναι μια ασθένεια που όσο νωρίτερα ανιχνεύεται, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα γρήγορης και επιτυχής θεραπεία, χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Εκτός από την ινοκυστική, υπάρχει και μια αμιγώς κυστική μορφή της νόσου, στην οποία εμφανίζονται κύστεις με υγρή περιεκτικότητα στο στήθος. Έχουν σαφώς καθορισμένα περιγράμματα που ψηλαφίζονται εύκολα. Όταν φτάνει η έμμηνος ρύση, αρχίζουν να πονάνε πολύ. Μερικές φορές μια γυναίκα δεν μπορεί καν να ξαπλώσει στο στομάχι της λόγω έντονου πόνου.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της παθολογίας

Πρέπει να εξεταστείτε από γιατρό όχι μόνο όταν εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου, αλλά και για πρόληψη. Συνιστάται η εξέταση 1-2 φορές το χρόνο, ειδικά για γυναίκες μετά την ηλικία των 30 ετών. Εάν έχετε προβλήματα και συμπτώματα, μπορείτε να επικοινωνήσετε με αρκετούς ειδικούς - έναν ογκολόγο, έναν μαστολόγο, έναν γυναικολόγο ή έναν θεραπευτή, ο οποίος στη συνέχεια θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό.

Η πιο ευνοϊκή περίοδος για εξέταση είναι οι ημέρες 4-12 του γυναικείου κύκλου. Η πρώτη και κύρια μέθοδος διάγνωσης είναι η ψηλάφηση και η εξωτερική εξέταση του μαστού. Ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει την παρουσία φώκιας και την ανάπτυξη ασθενειών με γυμνό μάτι. Ο γιατρός εξετάζει τους μαστούς, αξιολογώντας το μέγεθος και το σχήμα των μαστών, το χρώμα του δέρματος και τις διαφορές μεταξύ υγιών και προσβεβλημένων μαστών. Για μια ποιοτική εξέταση, η ψηλάφηση πρέπει να πραγματοποιείται σε πολλές θέσεις του σώματος του ασθενούς, τόσο κάθετες όσο και οριζόντιες.

Μετά από αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων.

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον γιατρό να δει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση, το μέγεθος και την ένταση της βλάβης στους αδένες. Εάν είναι απαραίτητο, αντί για υπερηχογράφημα, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί εξέταση μαστού με οπτικοποίηση. Αυτή η μέθοδος συνιστάται για γυναίκες άνω των 40 ετών.

Εάν η διάγνωση καθορίσει την παρουσία ινοκυστικής μαστοπάθειας, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε διάφορες εξετάσεις:

  1. αίμα - και θα δείξει την παρουσία λοιμώξεων και θα υποδείξει όλους τους σημαντικούς δείκτες - κ.λπ.
  2. Τα ούρα είναι επίσης μια απαραίτητη ανάλυση που μπορεί να πει σχεδόν τα πάντα κλινική εικόνασχετικά με τον ασθενή
  3. Η παρακέντηση είναι μια ανάλυση κατά την οποία λαμβάνεται δείγμα υγρού από την κύστη με ειδική βελόνα και εξετάζεται στο εργαστήριο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την παρακέντηση η κύστη υποχωρεί από μόνη της

Αφού είναι έτοιμα τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, ο γιατρός προετοιμάζει ατομικά μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφώντας φάρμακα που ταιριάζουν καλύτερα στον ασθενή στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Θεραπευτικές επιλογές, πρόγνωση και επιπλοκές

Μπορεί να επαναληφθεί ότι η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τη γενική κατάσταση της υγείας, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τη σοβαρότητα της μαστοπάθειας.

Ας εξετάσουμε τις κύριες πτυχές χωρίς τις οποίες είναι αδύνατη η θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας:

  • εσώρουχα, που παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε σουτιέν από φυσικά υφάσματα και τέτοιου στυλ που να μην πιέζουν το στήθος ή το παραμορφώνουν
  • Η υγιεινή διατροφή είναι ένας παράγοντας για τη συνολική υγεία, όχι μόνο των μαστών, αλλά και όλων των άλλων οργάνων και συστημάτων. Συνιστάται η αφαίρεση από τη διατροφή όλων των τροφών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των ιστών. Αυτά είναι ανθρακούχα ποτά πράσινο τσάι, καφές, κακάο, σοκολάτα. Πρέπει να πίνετε 1,5 λίτρο καθαρού νερού την ημέρα, χωρίς να υπολογίζετε τσάγια, χυμούς και άλλα ποτά
  • Η λήψη βιταμινών και μετάλλων είναι απαραίτητη στη διαδικασία θεραπείας της μαστοπάθειας, καθώς είναι οι βιταμίνες που επιταχύνουν την αναγέννηση και βοηθούν στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Επιπλέον, αυξάνουν τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι βιταμίνες Α, Β και το ασκορβικό οξύ παίζουν σημαντικό ρόλο
  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι απαραίτητα για την ανακούφιση του πόνου μειώνοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα Diclofenac, Nise. Βοηθούν στη μείωση της θερμοκρασίας, η οποία εμφανίζεται συχνότερα κατά την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Τα διουρητικά χρειάζονται για να αποφευχθεί το υπερβολικό πρήξιμο που εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στο σώμα
  • Τα ηρεμιστικά είναι φάρμακα που είναι απαραίτητα για την ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος και την καταπολέμηση του στρες. Η μαστοπάθεια μπορεί να προκαλέσει πολλές ανησυχίες, οι οποίες θα είναι μόνο εμπόδιο για τη σωστή θεραπεία.
  • Οι ορμόνες είναι τα κύρια συστατικά του γυναικείου σώματος. Συχνά η μαστοπάθεια εμφανίζεται ακριβώς λόγω της υπερβολικής ποσότητας ή της απουσίας τους. Πριν συνταγογραφήσει ορισμένες ορμόνες, ο γιατρός πραγματοποιεί εξετάσεις. Τα οιστρογόνα είναι η κύρια ορμόνη στο γυναικείο σώμα. Όταν υπάρχει περίσσεια, οι ιστοί αρχίζουν να αναπτύσσονται, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται κύστεις. Για να μειωθεί ο αριθμός τους, συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα που «αναστέλλουν» την παραγωγή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπιαόπως η Janine, η Diana, η Marvelon. Η δράση τους στοχεύει στην καταστολή των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και των στεροειδών
  • Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν μη ορμονικά φάρμακα για την ομαλοποίηση των ορμονών. Ένα από αυτά είναι ο Mammolen. Βασίζεται στη φυσική φυτική σύνθεση
  • Η ομοιοπαθητική είναι φάρμακα που δημιουργούνται με βάση φυσικά συστατικά φυτικής και ζωικής προέλευσης. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η απουσία αντενδείξεων. Πώς έχουν αποδείξει μερικά από τα καλύτερα - Remens, Mastodinon, Cyclodinon
  • φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, σε περίπτωση δυσλειτουργίας

Λοιπόν, η τελευταία λύση είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία κόβονται οι κύστεις ή αναρροφάται το υγρό χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή χωρίς τομή. Η σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή τη χειρουργική επέμβαση με την παραμικρή βλάβη στο δέρμα.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παθολογία μπορείτε να βρείτε στο βίντεο:

Η ινοκυστική μαστοπάθεια είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται και συνήθως. Οι προβλέψεις είναι ευνοϊκές. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι μια παρατεταμένη μορφή μαστοπάθειας, στην οποία η γυναίκα δεν συμβουλεύτηκε αμέσως έναν γιατρό, αλλά προσπάθησε να αναρρώσει μόνη της, στο σπίτι.

Η μαστοπάθεια μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του μαστού, επομένως δεν πρέπει να την καθυστερήσετε, διαφορετικά θα εξαπλωθεί καρκινικά κύτταραΕίναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί όχι με φάρμακα και χημικά και ακτινοβολία, που καταστρέφει ολόκληρο το σώμα.Πάντα καλύτερη θεραπεία– πρόληψη. Η κύρια μέθοδος σε αυτή την περίπτωση είναι μια ετήσια επίσκεψη σε γυναικολόγο και μαστολόγο για εξέταση.

Η λειτουργικότητα των μαστικών αδένων εξαρτάται άμεσα από την πορεία των ορμονικών διεργασιών στο σώμα. Με ριζικές αλλαγές - καθυστερημένη πρώτη εγκυμοσύνη μετά από 30 χρόνια, άμβλωση, άρνηση φυσικής σίτισης, ασταθή ορμονικά επίπεδα αναπτύσσονται. Αυτό αντανακλάται στο στήθος, σε αυτή την περίπτωση με τη μορφή μαστοπάθειας. Μαστοπάθεια είναι η ανάπτυξη ιστού μαστικού αδένα παθολογικής φύσης, με παρουσία πόνου και σε ορισμένες περιπτώσεις με έκκριση.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού του μαστικού αδένα με το σχηματισμό καλοήθων κύστεων. Κάθε γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοιες εκδηλώσεις. Η ίδια η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία, αλλά ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ορισμένες μορφές μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις σχηματισμούς. Ωστόσο, η μαστοπάθεια δεν ταξινομείται ως προκαρκινική κατάσταση.

Αιτίες μαστοπάθειας

Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με υπογονιμότητα αντιμετωπίζουν μαστοπάθεια, τότε η εμφάνισή της διευκολύνεται από:

  • αναπαραγωγική δυσλειτουργία?
  • πρώιμες αμβλώσεις?
  • ορμονική ανισορροπία?
  • δυσλειτουργία θυρεοειδής αδένας;
  • χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις.

Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν επίσης:

  • ακανόνιστη σεξουαλική ζωή?
  • άρνηση θηλασμού·
  • καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης?
  • Διαβήτης;
  • ευσαρκία;
  • άλλες ασθένειες (χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, αρτηριακή υπέρταση).
  • ψυχοσυναισθηματική ένταση, στρες, κατάθλιψη.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης μαστοπάθειας αυξάνεται με τη χρόνια έλλειψη ύπνου και την κακή και μη ισορροπημένη διατροφή.

Συμπτώματα μαστοπάθειας

Συχνά κλινικά συμπτώματαοι ασθένειες εμφανίζονται πριν από την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, εξαφανίζονται αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της.

Ανάλογα με τη μορφή της μαστοπάθειας, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς:

  1. Ο διάχυτος τύπος (οζίδια, συμπιέσεις στον ιστό του μαστού) συνοδεύεται από πόνο και διόγκωση του μαστού.
  2. Όταν ψηλαφούνται, τα οζώδη νεοπλάσματα μοιάζουν με όγκο, το μέγεθος του οποίου κυμαίνεται από 1-2 mm έως αρκετά εκατοστά. Ταυτόχρονα, οι μαστοί αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, κάτι που είναι χαρακτηριστικό και για τους μασχαλιαίους λεμφαδένες.
  3. Η ινοκυστική μαστοπάθεια αντιπροσωπεύεται από έναν μικτό τύπο μικρών συμπυκνώσεων, που μαζί σχηματίζουν ένα είδος κοιλότητας γεμάτη με υγρό. Οι ασθενείς αισθάνονται οξύ πόνο στο στήθος, όταν κινούν το χέρι, στην περιοχή της ωμοπλάτης, απελευθερώνεται από τη θηλή μια υδαρή έκκριση που μοιάζει με γάλα, μερικές φορές αναμεμειγμένη με πύον.

Η ανίχνευση μεμονωμένων (πολλαπλών) νεοπλασμάτων στο στήθος, πόνος που πονάει ή εκκρίσεις από τη θηλή υποδηλώνει άμεση επίσκεψη σε γυναικολόγο ή μαστολόγο. Τυχόν σφραγίδες απαιτούν επαγγελματική εξέταση.

Διάγνωση μαστοπάθειας

Ιδιαίτερο ρόλο παίζουν οι εξετάσεις ρουτίνας, κατά τις οποίες μπορεί να εντοπιστεί η ασυμπτωματική μαστοπάθεια και να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία. Τέτοια προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης, επειδή ακόμη και ένας καλοήθης όγκος απαιτεί μερικές φορές αφαίρεση.

Ο μαστολόγος διαγιγνώσκει:

  • εξέταση με ψηλάφηση?
  • εξέταση μαστογραφίας;
  • ακτινογραφία.

Εάν η εξέταση του μαστικού αδένα είναι θετική, ο μαστολόγος συνταγογραφεί:

  • παρακέντηση όγκου?
  • κυτταρολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού.

Για ακριβής διάγνωσηΘα απαιτηθεί επιπλέον διαβούλευση με ενδοκρινολόγο και ογκολόγο.

Για να αποφευχθούν οι σχηματισμοί μαστών, μια γυναίκα πρέπει να κάνει αυτοδιάγνωση περίπου μία φορά κάθε 3-4 μήνες. ΣΕ διαφορετικές περιόδουςΚατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, η κατάσταση των μαστικών αδένων διαφέρει σημαντικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοδιάγνωση γίνεται καλύτερα τις ημέρες 7-9 του κύκλου, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ορμονική δραστηριότηταμειώνεται, το πρήξιμο και η ένταση του μαστού μειώνεται.

Μέθοδοι θεραπείας για τη μαστοπάθεια

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να καθορίσετε τη μορφή εκδήλωσης της μαστοπάθειας, επειδή οι περαιτέρω ενέργειες του γιατρού εξαρτώνται από αυτό. Μερικές φορές η εξάλειψη της βασικής αιτίας της νόσου οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη. Δεν υπάρχει μια ενιαία γενικά αποδεκτή μέθοδος θεραπείας της μαστοπάθειας. Είναι ατομικής φύσης, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του εμμηνορροϊκού κύκλου, τις συνυπάρχουσες ασθένειες της γεννητικής περιοχής και την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μετά από διαβούλευση με ογκολόγο για να αποκλειστούν οι χειρουργικές μέθοδοι. Οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας της μαστοπάθειας περιλαμβάνουν:

  1. Ορμονική θεραπεία

Με τη βοήθειά του, ρυθμίζονται οι κυκλικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα μιας γυναίκας. Μετά από μια προκαταρκτική διάγνωση της ορμονικής κατάστασης, ο γιατρός αρχίζει να επιλέγει φάρμακα - γεσταγόνα, αναστολείς έκκρισης προλακτίνης, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Η χρήση ορμονικής θεραπείας μετά την ηλικία των 40 ετών απαιτεί προσοχή, επειδή ο αριθμός των αντενδείξεων συχνά αυξάνεται σε αυτή την ηλικία.

  1. Μη ορμονική θεραπεία

Συνταγογραφείται τόσο μαζί με ορμονοθεραπεία όσο και ξεχωριστά. Αυτό:

  • ομοιοπαθητικά φάρμακαγια τη μείωση της προλακτίνης στο αίμα (mastodinon, remens).
  • παράγοντες με έντονο αντιοιδηματικό αποτέλεσμα.
  • φάρμακα που περιέχουν ιώδιο για τη ρύθμιση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (απαιτείται μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο).
  • σύμπλοκα βιταμινών?
  • παυσίπονα?
  • ηρεμιστικά για ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.
  1. Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν εντοπιστεί οζώδης μαστοπάθεια, ειδικότερα, με ινοαδενώματα, όταν υπάρχει κίνδυνος μετατροπής ενός καλοήθους σχηματισμού σε κακοήθη. Η διάχυτη μορφή δεν απαιτεί αφαίρεση.

Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί αυστηρές ενδείξεις - δεδομένα βιοψίας, ταχεία ανάπτυξη ινοαδενώματος. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

  • παρακέντηση (παρακέντηση του σχηματισμού)?
  • τομεακή εκτομή (αφαίρεση του όγκου μαζί με έναν τομέα του μαστικού αδένα).
  • αποκλιμάκωση (μόνο αφαίρεση της κύστης).

Για ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗμετά τη θεραπεία της μαστοπάθειας, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί τις συστάσεις του γιατρού - να περιορίσει την κατανάλωση καφεΐνης, να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες, να δώσει προσοχή ισορροπημένη διατροφή, αυξήστε τη φυσική δραστηριότητα, αποφύγετε το άγχος, μην επισκέπτεστε τη σάουνα, το σολάριουμ. Η επιλογή ενός σουτιέν με το σωστό σχήμα και μέγεθος είναι σημαντική.

Μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται έναν μαστολόγο κάθε έξι μήνες και να κάνει προληπτικό υπερηχογράφημα.

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία της μαστοπάθειας έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Η μαστοπάθεια είναι μια καλοήθης (στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων) ασθένεια των μαστικών αδένων που εμφανίζεται σε φόντο ορμονικής ανισορροπίας στο γυναικείο σώμα. Η μαστοπάθεια, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (εντός 18-45 ετών), χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη παθολογικές διεργασίεςστους ιστούς των αδένων με τη μορφή αυξήσεων.

γενική περιγραφή

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, η μαστοπάθεια εμφανίζεται σε γυναίκες εντός της αναπαραγωγικής ηλικίας, δηλαδή στην ηλικία των 18-45 ετών, με μέγιστη συχνότητα εμφάνισης την περίοδο 30-45 ετών. Με αναθεώρηση φυσιολογικά χαρακτηριστικά, χαρακτηριστικό του γυναικείου σώματος, η ουσία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι αρκετά εύκολο να εξηγηθεί, ας προσπαθήσουμε να το κάνουμε.

Αρχικά, ας δούμε από τι αποτελείται ο μαστικός αδένας και αποτελείται από αδενικό ιστό, ο οποίος βασίζεται σε σημαντικό αριθμό σωληναρίων με κύτταρα που προάγουν την έκκριση γάλακτος. Ο καθορισμένος αδενικός ιστός σε κάθε αδένα κατανέμεται σε λοβούς (15-20), οι οποίοι κατά τη γαλουχία (ο ίδιος ο θηλασμός), εξασφαλίζουν την έκκριση γάλακτος, η οποία συνοδεύεται από το άνοιγμα των αγωγών που βρίσκονται στην κορυφή της θηλής. Στις μεσολοβιακές περιοχές των μαστικών αδένων, τοποθετείται ένας αρκετά πυκνός συνδετικός ιστός, μέσω του οποίου εξασφαλίζεται η διατήρηση των λοβών ενώ ταυτόχρονα σχηματίζεται με τη βοήθειά του ένα είδος κάψουλας στον μαστικό αδένα. Μια τέτοια κάψουλα μοιάζει με ένα πυκνό κέλυφος που ασφαλίζει τους μαστικούς αδένες σε σχέση με τους ιστούς που την περιβάλλουν. Επιπλέον, οι λοβοί των μαστικών αδένων περιέχουν και λιπώδη ιστό, μέσω του οποίου δημιουργείται η στρογγυλότητα του σχήματος του μαστού. Με αναθεώρηση υγιείς γυναίκεςΜπορεί να σημειωθεί ότι έχουν μια αναλογία συνδετικού ιστού(παρέχοντας συντήρηση) και ο αδενικός ιστός (με άλλα λόγια, η εργασία) καθορίζεται από σταθερά και σαφώς καθορισμένα όρια στους μαστικούς αδένες, λόγω των οποίων διασφαλίζεται τόσο η κανονική δομή όσο και η κανονική λειτουργία τους.

Κάθε μήνα, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν στο πλαίσιο της ορμονικής επιρροής από την προγεστερόνη και τα οιστρογόνα. Αυτές οι ορμόνες όχι μόνο παρέχουν ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου δύο φάσεων, αλλά επηρεάζουν άμεσα και τον ιστό των μαστικών αδένων.

Αν εξετάσουμε κανονικά τις διεργασίες μιας τέτοιας ορμονικής επιρροής, τότε σε αυτή την περίπτωση η επίδραση των οιστρογόνων που σχηματίζονται κατά την πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (πριν την ωορρηξία) οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλασιαστικών διεργασιών στους μαστικούς αδένες, που συνεπάγεται πολλαπλασιασμό των κυττάρων (πολλαπλασιασμός ). Με τη σειρά της, η προγεστερόνη, που σχηματίζεται κατά τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (αντίστοιχα, μετά την ωορρηξία, πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως), οδηγεί σε περιορισμό της δράσης που παράγεται από τα οιστρογόνα, αναστέλλοντας έτσι τις διαδικασίες αναπαραγωγής των κυττάρων. Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη εγκυμοσύνης, επειδή η επίδρασή της οδηγεί σε αύξηση του όγκου των μαστικών αδένων, προετοιμάζοντάς τους για θηλασμό. Η έκθεση σε οιστρογόνα προκαλεί διόγκωση του ιστού του μαστού. Οι μαστικοί αδένες μεγεθύνονται στο δεύτερο μισό του κύκλου αυτή η αύξηση είναι ασήμαντη, αλλά σαφώς αισθητή από τη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών, την οποία περιγράφουν ως αυξημένη ένταση και ευαισθησία των μαστών.

Ελλείψει εγκυμοσύνης, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται, ως αποτέλεσμα των οποίων οι μαστικοί αδένες υφίστανται αλλαγές που οδηγούν στην αντίθετη κατάσταση, δηλαδή σε μείωση του μεγέθους και της συμμόρφωσης με τους προηγούμενους δείκτες τους. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, τότε η προλακτίνη στο αίμα αυξάνεται σε επίπεδα, γεγονός που, κατά συνέπεια, υποδηλώνει τον επακόλουθο αντίκτυπό της στις διαδικασίες παραγωγής γάλακτος στους μαστικούς αδένες.

Όσον αφορά τις αποκλίσεις από τον κανόνα σχετικά με τις υπό εξέταση διαδικασίες, η εικόνα μοιάζει με αυτή. Λόγω της επίδρασης ορισμένων δυσμενών παραγόντων, η κανονική ορμονική ισορροπία διαταράσσεται, με αποτέλεσμα τα οιστρογόνα να σχηματίζονται σε περίσσεια, αλλά η προγεστερόνη, η οποία το εμποδίζει, σχηματίζεται σε ποσότητα ανεπαρκή για την ομαλοποίηση των διεργασιών. Έτσι, εμφανίζεται υπερβολικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων στους ιστούς των μαστικών αδένων, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται μαστοπάθεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας διευκολύνεται από την υπερβολική παραγωγή μιας άλλης ορμόνης - της προλακτίνης, η οποία παράγεται από την υπόφυση. Η εξέταση της φυσιολογικής κατάστασης με την παραγωγή αυτής της ορμόνης δείχνει αυξημένους όγκους παραγωγής της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (που είναι απαραίτητος για την εμφάνιση και την παραγωγή γάλακτος για τη διατροφή του μωρού). Στην παθολογική εκδοχή της εξέτασης της παραγωγής του, σημειώνεται μια περίσσεια εκτός του παράγοντα εγκυμοσύνης που συνοδεύει αυτήν τη διαδικασία, αυτή η επιλογή δεν είναι απλώς μια παθολογία, αλλά και μια προϋπόθεση για την ανάπτυξη μαστοπάθειας.

Αιτίες μαστοπάθειας

Εκτός από τις κύριες καταστάσεις που επισημάνθηκαν παραπάνω, με βάση τις ορμονικές διαταραχές, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσεται η μαστοπάθεια, υπάρχουν και άλλες αιτίες αυτής της ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • σχηματισμοί όγκων στις ωοθήκες, η φλεγμονή τους (σαλπιγγοφορίτιδα, αδεξίτιδα), τα ινομυώματα της μήτρας, η ενδομητρίωση - αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στη διακοπή της παραγωγής ορμονών φύλου στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία, κατά συνέπεια, οδηγεί σε μαστοπάθεια.
  • ασθένειες των επινεφριδίων?
  • ασθένειες που σχετίζονται με τις λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, μεταβολικό σύνδρομο με ταυτόχρονη παχυσαρκία και αυξημένη πίεση αίματος);
  • ακανόνιστη σεξουαλική δραστηριότητα?
  • ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
  • η παρουσία τρεχόντων ψυχολογικών προβλημάτων (νευρώσεις, άγχος, κατάθλιψη κ.λπ.)
  • απουσία εγκυμοσύνης και, κατά συνέπεια, τοκετός πριν από την ηλικία των 30 ετών.
  • τρέχουσα κληρονομική προδιάθεση·
  • συχνές αμβλώσεις - σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση εξετάζεται από την άποψη των αλλαγών στη λειτουργία του γυναικείου σώματος στο σύνολό του, που συμβαίνει από τις πρώτες κιόλας ημέρες της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ως προετοιμασία για τον τοκετό και για αντίστοιχες αλλαγές στην κατάσταση των μαστικών αδένων, στους οποίους οι αμβλώσεις οδηγούν σε ορμονικές ανισορροπίες και μαστοπάθεια στο υπόβαθρό τους.
  • τραυματισμός των μαστικών αδένων, ο οποίος είναι επίσης σημαντικός όταν φοράτε σφιχτά και άβολα σουτιέν με μεταλλικά σύρματα (με αποτέλεσμα να επισημάνετε τα μικροτραύματα στα οποία εκτίθενται οι μαστοί σε αυτήν την περίπτωση).
  • άρνηση θηλασμού του παιδιού, μη έγκαιρη διακοπή αυτής της σίτισης.
  • μακροχρόνια θεραπεία με ορμόνες.
  • η παρουσία χρόνιων γαστρεντερικών ασθενειών.
  • παρουσία κακών συνηθειών (αλκοόλ και κάπνισμα).
  • έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό.

Μαστοπάθεια: μορφές (τύποι)

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των διάχυτων μορφών μαστοπάθειας είναι μια τρέχουσα σειρά αλλαγών που συμβαίνουν στον ιστό των μαστικών αδένων, θα επισημάνουμε τις ποικιλίες τους:

  • Διάχυτη μαστοπάθεια, που χαρακτηρίζεται από υπεροχή του αδενικού συστατικού (αδένωση του μαστού). Αυτή η μορφή μαστοπάθειας, όπως μπορεί να υποτεθεί από τον αρχικό της ορισμό, χαρακτηρίζεται από υπερβολική ανάπτυξη αδενικού ιστού στους μαστικούς αδένες, λόγω της οποίας υπάρχει αύξηση των μαστικών αδένων που παράγουν γάλα.
  • Διάχυτη ινο-οστική μαστοπάθεια, που χαρακτηρίζεται από υπεροχή του κυστικού συστατικού στις συνοδευτικές διεργασίες. Συγκεκριμένα, αυτή η μορφή μαστοπάθειας εκδηλώνεται με το σχηματισμό μικρών κοιλοτήτων που περιέχουν υγρό (δηλαδή φυσαλίδες με υγρό), οι οποίες κατά τα άλλα ορίζονται ως κύστεις.
  • Διάχυτη ινώδης κυστική μαστοπάθεια με κυρίαρχο το ινώδες συστατικό (ινώδης μαστοπάθεια). Σε αυτή την περίπτωση, η μαστοπάθεια συνοδεύεται από επικράτηση συνδετικού ιστού στον μαστικό αδένα.
  • Μικτή ινοκυστική μαστοπάθεια. Αυτή η μορφή μαστοπάθειας χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού με την ταυτόχρονη εμφάνιση κύστεων (κοιλοτήτων) στον μαστικό αδένα.

Στις οζώδεις μορφές της νόσου, οι μαστικοί αδένες προσβάλλονται τοπικά (δηλαδή ο μαστικός αδένας δεν προσβάλλεται πλήρως, αλλά μόνο σε ορισμένα τμήματα του). Λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα της βλάβης στην οζώδη μαστοπάθεια, οι περιοχές συμπίεσης είναι περιορισμένης φύσης και αυτές οι συμπιέσεις αναπτύσσονται μετά τη διάχυτη μορφή μαστοπάθειας που προηγείται. Η πιο κοινή μορφή οζώδους μαστοπάθειας είναι το ινοαδένωμα. Αυτός ο σχηματισμός έχει στρογγυλό σχήμα, είναι αρκετά πυκνός και κινητός. Τα περισσότερα ινοαδενώματα σχηματίζονται σε γυναίκες σε σε νεαρή ηλικία. Αυτός ο σχηματισμός είναι καλοήθης, η εξάλειψή του πραγματοποιείται κυρίως με χειρουργική επέμβαση.

Ας συνοψίσουμε τα κύρια σημεία σχετικά με τους τύπους μαστοπάθειας. Η οζώδης μαστοπάθεια είναι μαστοπάθεια, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται στο φόντο μεμονωμένων όγκων. ινοκυστική μαστοπάθεια - τα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο της ανάπτυξης κύστεων, καθώς και ινοαδενωμάτων και θηλωμάτων (ενδοπορροϊκά). κυστική μαστοπάθεια - τα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο του σχηματισμού κύστεων. διάχυτη μαστοπάθεια - τα συμπτώματα εμφανίζονται στο φόντο της εμφάνισης πολλών σβώλων στους μαστικούς αδένες. Γενικά, η ινώδης μαστοπάθεια είναι μια μαστοπάθεια, τα συμπτώματα της οποίας υποδηλώνουν τη σημασία μιας καλοήθους διαδικασίας κατά την οποία σχηματίζονται κύστεις, ίνωση και πυκνοί κόμβοι στους μαστικούς αδένες. Ας σταθούμε λεπτομερέστερα στα συμπτώματα της μαστοπάθειας, στα οποία θα επισημάνουμε ορισμένα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή σε κάθε μια από τις ποικιλίες των μορφών της.

Μαστοπάθεια: συμπτώματα

Τα πιο κοινά σημάδια μαστοπάθειας είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας:

  • πόνος που παρατηρείται στους μαστικούς αδένες, ο οποίος έχει μια σταθερή ή περιοδική φύση εκδήλωσης, και αυτός ο πόνος συχνά εντείνεται στην αρχή της εμμήνου ρύσεως και υποχωρεί προς την ολοκλήρωσή της.
  • έκκριση από τις θηλές (θυμίζει πρωτόγαλα κ.λπ.).
  • αίσθηση ενός όγκου που εμφανίζεται στον μαστικό αδένα.
  • η εμφάνιση οζιδιακών σχηματισμών στον αδένα.

Τις περισσότερες φορές, οι εκδηλώσεις της εν λόγω νόσου συνίστανται στην εμφάνιση συμπίεσης στην περιοχή του ιστού του αδένα, η φύση τους μοιάζει με όγκο (ένα σχετικό χαρακτηριστικό της οζώδους μαστοπάθειας). Μια άλλη μορφή της νόσου, η διάχυτη μαστοπάθεια, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ιστός του μαστού είναι επώδυνος και κάπως πυκνός στην αφή. Η ινοκυστική μαστοπάθεια συνδυάζει τις αλλαγές που υποδεικνύονται στις προηγούμενες επιλογές. Κατά κανόνα, οι αλλαγές που συμβαίνουν στον αδένα ανιχνεύονται από το πάνω μέρος του.

Η ιδιαιτερότητα της ινοκυστικής μαστοπάθειας είναι ότι η πορεία της, σε αντίθεση, για παράδειγμα, με μια ασθένεια όπως ο καρκίνος του μαστού, συνεπάγεται βλάβη και στους δύο αδένες ταυτόχρονα (στον καρκίνο, μόνο ένας από τους αδένες επηρεάζεται κυρίως). Όπως μπορεί να προσδιοριστεί άμεσα από τον ορισμό αυτής της μορφής μαστοπάθειας (ινοκυστική μαστοπάθεια), οι αλλαγές που συμβαίνουν με αυτήν είναι ινώδους και κυστικής φύσης, με ένα από αυτά τα συστατικά να κυριαρχεί.

Όταν εξετάζουμε συγκεκριμένα αυτά τα στοιχεία, προκύπτει η ακόλουθη εικόνα. Έτσι, το κυρίαρχο ινώδες συστατικό χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπίεσης. Εάν το κυστικό συστατικό κυριαρχεί, τότε οι ιστοί του αδένα σε αυτή την περίπτωση περιέχουν πολλές κύστεις στην περιοχή των γαλακτοφόρων αγωγών (δηλαδή μικροκύστεις). Η εμφάνιση της νόσου σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από τόσο μικρούς σχηματισμούς που δεν μπορούν να αναγνωριστούν ούτε με ψηλάφηση ( ψηλάφηση) ούτε με υπερηχογράφημα - η φύση των αλλαγών μπορεί να εντοπιστεί σε αυτήν την περίπτωση μόνο με τη χρήση μικροσκοπίου για το σκοπό αυτό .

Ας προχωρήσουμε σε μια πιο λεπτομερή εξέταση των συμπτωμάτων που αναφέρονται.

  • Ευαισθησία στο στήθος

Ο πόνος που εμφανίζεται με τη μαστοπάθεια μπορεί να περιγραφεί ως πόνος στη φύση, σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από αίσθημα βάρους, συγκεντρωμένος, όπως είναι κατανοητό, στους μαστικούς αδένες. Αυξημένος πόνος εμφανίζεται κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο (την οποία έχουμε ήδη σημειώσει νωρίτερα σε μία από τις δύο φάσεις του κύκλου, με φόντο την αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων). Με τη μαστοπάθεια, ο πόνος δεν είναι μόνο τοπικός, αλλά συχνά ακτινοβολεί (απλώνεται) στην ωμοπλάτη ή στο χέρι, τον αυχένα.

Ο πόνος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνει μαστοπάθεια, ωστόσο, παρόλα αυτά, περίπου το 10-15% των ασθενών δεν το βιώνουν. Σε αυτή την περίπτωση, η ψηλάφηση και η εξέταση καθορίζουν τις ίδιες αλλαγές που συνοδεύουν την πορεία της νόσου σε όσες γυναίκες εμφανίζουν πόνο. Μια τέτοια πορεία της νόσου μπορεί να εξηγηθεί, για παράδειγμα, από μια διαφορά στο κατώφλι της ευαισθησίας στον πόνο, ατομική για κάθε ασθενή.

Ο πόνος στη μαστοπάθεια οφείλεται στο γεγονός ότι οι διεργασίες που σχετίζονται με τη νόσο οδηγούν σε συμπίεση των νευρικών απολήξεων από κυστικούς σχηματισμούς και συνδετικό ιστό ενώ ταυτόχρονα εμπλέκονται αυτές οι νευρικές απολήξεις στον σκληρωτικό ιστό.

Περίπου το 10% των ασθενών εμφανίζει μεγέθυνση των λεμφαδένων λόγω μαστοπάθειας (προσβάλλονται στη μασχαλιαία περιοχή), καθώς και κάποιου βαθμού πόνο.

  • Διεύρυνση των μαστικών αδένων σε όγκο

Αυτή η εκδήλωση συμπτωμάτων συνίσταται σε περιοδική διόγκωση των αδένων, η οποία, όπως σημειώσαμε προηγουμένως, σχετίζεται με τον ίδιο εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτή η διόγκωση συμβαίνει λόγω της φλεβικής στασιμότητας, καθώς και του οιδήματος στο οποίο είναι ευαίσθητος ο συνδετικός ιστός. Κατά μέσο όρο, η διεύρυνση των μαστικών αδένων εμφανίζεται εντός 15%, η οποία συνοδεύεται επίσης από αυξημένη ευαισθησία των μαστικών αδένων (αυτή συνίσταται στη χαρακτηριστική δυσφορία που παρατηρείται κατά την ψηλάφηση) και, πάλι, από πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αισθήσεις συνοδεύονται από κοιλιακή δυσφορία και πονοκεφάλους, άγχος και γενικό νευρικό ερεθισμό. Τέτοια συμπτώματα γενικά ορίζουν το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

  • Εκκένωση θηλής

Η φύση της εκκρίσεως από τις θηλές κατά τη διάρκεια της μαστοπάθειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Άρα, μπορεί να είναι άφθονα (που σημαίνει η ανεξάρτητη εκδήλωσή τους) ή περιστασιακά (δηλαδή να εμφανίζονται μόνο κατά την πίεση στη θηλή). Η απόρριψη από το στήθος μπορεί να είναι διαυγής ή υπόλευκη ή καφέ. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος έγκειται στην εμφάνιση αιματηρής εκκρίσεως - μια τέτοια εκδήλωση στη μαστοπάθεια υποδηλώνει τη μετάβαση της διαδικασίας σε μια κακοήθη μορφή της πορείας. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι, ανεξάρτητα από το χρώμα, τη φύση και τη συνοχή των εκκρίσεων από το στήθος, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως τον κατάλληλο ειδικό!

  • Εμφάνιση κόμβου/κόμβων στο στήθος

Στην περίπτωση της οζώδους μαστοπάθειας, εντοπίζεται ένας κόμβος (ή κόμβοι) που έχει αρκετά ξεκάθαρα ψηλαφητά περιγράμματα. Όσο για το μέγεθος ενός τέτοιου κόμβου, μπορούν να φτάσουν διαφορετικά όρια. Συχνά είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί τι ακριβώς είναι σχετικό σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, οζώδης μαστοπάθεια ή καρκίνος του μαστού. Κατά συνέπεια, χρησιμοποιούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για να διευκρινιστεί λεπτομερώς η φύση ενός τέτοιου νεοπλάσματος.

Διάγνωση

Στη διάγνωση της νόσου που χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους, τα επισημαίνουμε παρακάτω:

  • Ψηλάφηση (ψηλάφηση) των αδένων. Αυτή η ερευνητική μέθοδος καθιστά δυνατή την παραγωγή πρωτογενής διάγνωσηανεξάρτητα, γεγονός που παρέχει την ευκαιρία έγκαιρη ανίχνευσητην εν λόγω ασθένεια. Η ψηλάφηση σημαίνει, όπως σημειώθηκε, ψηλάφηση, αντίστοιχα, με τη βοήθειά της μπορείτε να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά της δομής των μαστικών αδένων, καθώς και να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν εξογκώματα στο στήθος, εάν εμφανίζεται πόνος. Ο γιατρός πραγματοποιεί επίσης ψηλάφηση, η οποία γίνεται για να τεθεί μια προκαταρκτική διάγνωση με επακόλουθη καθοδήγηση για πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.
  • Μαστογραφία. Αποτελείται από μια μελέτη στην οποία λαμβάνεται ακτινογραφία των αδένων. Η μαστογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και την παρουσία μικρών συμπυκνώσεων στους αδένες, η αναγνώριση των οποίων με ψηλάφηση δεν είναι δυνατή.
  • Υπέρηχος. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να ανιχνευθούν αλλαγές στις οποίες υπόκεινται οι μαστικοί αδένες σε μια συγκεκριμένη περίπτωση (διάχυτες, οζώδεις αλλαγές). Ο συνδυασμός αυτής της μεθόδου και της προηγούμενης, της μαστογραφίας, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της μαστοπάθειας με τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα χρησιμοποιώντας τα διαγνωστικά μέτρα που έχουν ήδη συζητηθεί.
  • Παρακέντηση. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη οζωδών νεοπλασμάτων. Η χρήση αυτής της μεθόδου επιτρέπει επαρκή υψηλός βαθμόςπροσδιορίστε με ακρίβεια τη φύση της δομής που είναι εγγενής στον κόμβο και πραγματοποιήστε επίσης ταυτόχρονη διαφορική διάγνωση (για να διακρίνετε τη μαστοπάθεια από μια σειρά άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τους μαστικούς αδένες, για παράδειγμα, αυτό μπορεί να αφορά τον καρκίνο του μαστού κ.λπ.). Μια σύριγγα χρησιμοποιείται για παρακέντηση το παιχνίδι εισάγεται στον κόμβο του μαστικού αδένα, το οποίο γίνεται για να αφαιρεθούν τα κύτταρα του και για μετέπειτα μελέτη κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Εάν υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση, τότε χρησιμοποιούνται πρόσθετα μέτρα, για παράδειγμα, αγωγός, υπερηχογράφημα Doppler κ.λπ.

Η εξέταση του μαστού είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις γυναίκες που έχουν ξεπεράσει το όριο ηλικίας των 35 ετών, επειδή από τότε γίνονται σχετικές αυτού του είδους οι ορμονικές αλλαγές, κατά τις οποίες αναπτύσσονται στη συνέχεια αρκετά επικίνδυνες ασθένειες. Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη δική τους υγεία από αυτή την άποψη για τις γυναίκες που, μεταξύ των άμεσων συγγενών τους, είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού (μητέρα, θεία, αδελφή).

Η αρχική αυτοεξέταση για μαστοπάθεια πραγματοποιείται μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται σημάδια ανάπτυξης ασθενειών των μαστικών αδένων στην πιο έντονη μορφή τους.

  • Αυτοεξέταση σε ύπτια θέση:
  • το στήθος χωρίζεται νοητικά σε τέσσερα μέρη (πλάγια, κάτω, πάνω μέρος);
  • Κάθε ένα από τα τμήματα ψηλαφάται λεπτομερώς για να ανιχνευθούν τυχόν σφραγίδες ή οζίδια σε αυτό.
  • Αυτοεξέταση μπροστά σε καθρέφτη.
  • είναι απαραίτητο να σηκώσετε τα χέρια σας προς τα πάνω και να αξιολογήσετε τα χαρακτηριστικά των εξωτερικών περιγραμμάτων των μαστών και των θηλών: δεν πρέπει να εμφανίζονται κοιλότητες στο ίδιο το στήθος, οι θηλές πρέπει να αντιστοιχούν σε σχήμα με τα σωστά χαρακτηριστικά.
  • Κάθε μια από τις θηλές τραβιέται προσεκτικά προς τα πίσω με τη σειρά της, καθιστώντας έτσι δυνατή την επαλήθευση της απουσίας/παρουσίας εκκρίσεων.

Τα ακόλουθα σημάδια δείχνουν ότι αναπτύσσονται ασθένειες του μαστού:

  • η εμφάνιση πτυχών στο δέρμα των μαστικών αδένων.
  • ψηλάφηση των σφραγίδων?
  • ανίχνευση συστολών δέρματος.
  • παρουσία πόνου, συμπ. με την εξάπλωσή τους στην ωμοπλάτη, το χέρι ή το λαιμό.
  • αλλαγές στο σχήμα των θηλών, στο χρώμα τους και στην έκκριση από αυτές.

Για λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής μιας πρωτοβάθμιας εξέτασης ανεξάρτητα, δείτε παρακάτω.

Θεραπεία

Οι βασικές αρχές που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου που εξετάζουμε είναι η ομαλοποίηση της κατάστασης των ορμονικών επιπέδων (δηλαδή η ομαλοποίηση της αναλογίας των ορμονών του φύλου στο αίμα), καθώς και η εξάλειψη του στρες ενώ ταυτόχρονα αυξάνεται η αντίσταση του οργανισμού στο στρες . Πέραν αυτού φυσικά γίνεται και τοπική θεραπεία αδενικού ιστού. Όπως σημειώθηκε στην παραπάνω περιγραφή, η οζώδης μαστοπάθεια (ινοαδένωμα) υπόκειται κυρίως σε χειρουργική αφαίρεση (αυτή η χειρουργική επέμβαση ορίζεται ως τομεακή εκτομή).

Η θεραπεία της μαστοπάθειας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητά της επιτυγχάνεται με τη χρήση μιας σειράς ενδοκρινικών φαρμάκων. Για παράδειγμα, αυτά είναι ομοιοπαθητικά φάρμακα (για φυτικής βάσης), χρησιμοποιούνται ιδίως οι ακόλουθοι τύποι:

  • Μαστοδινών.Αυτό το φάρμακο είναι μη ορμονικό, η χρήση του εξασφαλίζει ομαλοποίηση των επιπέδων προλακτίνης στο αίμα, καθώς και μείωση της σοβαρότητας του πόνου και πρόληψη της ανάπτυξης του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων (δύο φορές την ημέρα, 30 σταγόνες αραιωμένες σε νερό) ή με τη μορφή δισκίων (λάβετε: πρωί και βράδυ, 1 τεμάχιο). Η πορεία μιας τέτοιας θεραπείας είναι 3 μήνες.
  • Κυκλοδινόνη.Ένα μη ορμονικό φάρμακο που βοηθά στη μείωση της παραγωγής της ορμόνης προλακτίνης ενώ ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο και μειώνει τον συνοδό πόνο των μαστικών αδένων. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων (40 σταγόνες αραιωμένες σε νερό κάθε πρωί) ή δισκίων (ο χρόνος λήψης είναι ίδιος με τη λήψη σταγόνων, 1 δισκίο το καθένα). Η διάρκεια της θεραπείας σε οποιαδήποτε παραλλαγή είναι 3 μήνες.
  • Mamokalm -μη ορμονικό φυτικό παρασκεύασμα με βάση φύκια (φύκια). Το φάρμακο είναι κορεσμένο με ιώδιο, λόγω του οποίου έχει ένα αντίστοιχο αποτέλεσμα που στοχεύει στη διασφάλιση της ομαλοποίησης των χαρακτηριστικών λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα. Επιπλέον, το φάρμακο στοχεύει επίσης στη μείωση της εκδήλωσης ευαισθησίας του μαστού και πόνου που συνοδεύει την έμμηνο ρύση. Το φάρμακο Mamocalm χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων (1-2 δισκία, 2-3 φορές την ημέρα). Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο περιέχει ιώδιο, θα πρέπει να λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή από ασθενείς με σχετική δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Η χρήση αυτού του φαρμάκου, όπως και τα φάρμακα που αναφέρθηκαν προηγουμένως, πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.

Η διάχυτη μαστοπάθεια μπορεί να θεραπευτεί μέσω ορμονικής θεραπείας στην περίπτωση ενός αρκετά όψιμου σταδίου της νόσου, το οποίο είναι ιδιαίτερα απαραίτητο με την παρουσία άλλων μορφών ορμονικών διαταραχών του σώματος. Τα αντιοιστρογόνα, φάρμακα που προάγουν την απουσία ωορρηξίας και φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση των επιπέδων προλακτίνης (επιπλέον της μαστοδινόνης που αναφέρθηκε προηγουμένως) χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία της μαστοπάθειας.

Ο έντονος πόνος απαιτεί περιορισμό της πρόσληψης καφέ, τσαγιού, κακάο και σοκολάτας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη δίαιτα, αποφεύγοντας τα καπνιστά και λιπαρά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων όσο το δυνατόν περισσότερων λαχανικών και φρούτων στη διατροφή σας. Σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της νόσου παίζει επίσης η βιταμινοθεραπεία, στην οποία πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις βιταμίνες που ανήκουν στις ομάδες Α και Ε. Με τη λήψη βιταμινών, οι εγγενείς λειτουργίες του ήπατος βελτιώνονται εξαιρετικά σημαντικό για την παροχή μεταβολικών ορμονικών διεργασιών.

Πρόβλεψη

Εάν η νόσος εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία είναι δυνατή στο 99% όλων των περιπτώσεων. Η θεραπεία της μαστοπάθειας απαιτεί κλινική παρατήρηση, η οποία, ανάλογα με τη συγκεκριμένη μορφή της μαστοπάθειας και άλλους παράγοντες που συνοδεύουν την πορεία της νόσου, είναι περίπου 3-6 μήνες.

Εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν μαστοπάθεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν μαστολόγο ή τον θεράποντα γυναικολόγο σας. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της μαστοπάθειας δεν πρέπει να καθυστερεί ή να αγνοείται ως αναγκαιότητα και δεν πρέπει να γίνεται ανεξάρτητα.

Περιεχόμενο

Η ινοκυστική μαστοπάθεια (FCM) είναι μια καλοήθης νόσος, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι παθολογικές αλλαγές στον ιστό του μαστικού αδένα με τη μορφή διαταραχών στην αναλογία συνδετικού ιστού και επιθηλιακών συστατικών. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας - τόσο στην εφηβεία όσο και κατά την εμμηνόπαυση. Η ανεπάρκεια προγεστερόνης, η αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων, ανδρογόνων μπορεί να προκαλέσει ασθένεια, σχετικά με τη θεραπεία, τις διαγνωστικές μεθόδους, τους τύπους των οποίων θα μάθετε από το άρθρο.

Συμπτώματα και σημεία

Τα ακόλουθα σημάδια θα σας βοηθήσουν να υποπτευθείτε την παρουσία FCM, συμπεριλαμβανομένων των διμερών, που μπορεί να εκδηλωθούν είτε μεμονωμένα είτε όλα μαζί:

  • Ως αποτέλεσμα της αυτοεξέτασης, εντοπίζονται περιοχές συμπίεσης του ιστού του μαστού που δεν έχουν σαφή όρια.
  • Πλέον κύριο χαρακτηριστικό– πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι πόνος, θαμπός σε φόντο δυσφορίας, αίσθημα βάρους. Μπορεί να είναι περιοδική, σταθερή, αλλά έχει πάντα σχέση με τον έμμηνο κύκλο. Το 10% των ασθενών δεν αισθάνεται καθόλου πόνο, αν και οι αλλαγές στους μαστικούς αδένες είναι ίδιες με τις γυναίκες που εμφανίζουν δυσφορία.
  • Πρήξιμο και πρήξιμο του μαστού, ενώ ο όγκος μπορεί να αυξηθεί κατά 15-20 τοις εκατό. Μαστοδυνία ( αυξημένη ευαισθησία) και η μασταλγία (πόνος) συνοδεύονται από μετεωρισμό, ημικρανία και αίσθημα πληρότητας στην περιοχή της κοιλιάς. Συναισθηματικά, η γυναίκα γίνεται ανήσυχη και ευερέθιστη. Αυτό το σύνολο συμπτωμάτων, που ονομάζεται προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, δεν ενοχλεί πλέον το κορίτσι μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  • Η έκκριση από τις θηλές, η οποία εμφανίζεται ακούσια όταν πιέζεται, έχει μια διαυγή, λευκωπή, καφέ ή πρασινωπή απόχρωση. Η πιο επικίνδυνη έκκριση θεωρείται αιματηρή.
  • Διεύρυνση της μασχαλιαίας λεμφαδένες, το οποίο εμφανίζεται στο 10 τοις εκατό των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με διάχυτη FCM.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο γιατρό. Ωστόσο, τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια με τη μορφή αυξανόμενου συνεχούς πόνου και κατάστασης του μαστού θα ενημερώσουν τη γυναίκα ότι κάτι δεν συμβαίνει όπως αναμενόταν. Η διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους: ψηλάφηση, αρχική εξέταση, υπερηχογραφική διάγνωση αδενικού ιστού, μαστογραφία. Δώσε προσοχή στο εμφάνισηστήθος, σημάδια μεγέθυνσης, ασυμμετρία, κατάσταση και θέση των θηλών, χρώμα των φωτοστέφανων, παρουσία εκκρίσεων.

Στην πρώτη ανησυχία στην περιοχή του μαστού, κάθε γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Για να γίνει διάγνωση με βάση τα παράπονα του ασθενούς, συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση:

  • Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων - αποκαλύπτει την παρουσία σχηματισμένων κύστεων, αλλαγές διαφόρων ετυμολογιών στους ιστούς.
  • Ψηλάφηση - εξέταση του μαστού με τα χέρια σας, αναγνώριση εξογκωμάτων.
  • Επίχρισμα θηλής - εάν υπάρχει έκκριμα από τη θηλή, συνταγογραφείται μια εξέταση για να προσδιοριστεί η φύση της νόσου.
  • Μαστογραφία - ακτινογραφία μαστών για τον προσδιορισμό της μορφής μαστοπάθειας, των περιοχών συμπίεσης και της παρουσίας όγκων.
  • Μελέτη ηπατικών ενζύμων - για τον προσδιορισμό της κανονικής λειτουργίας του οργάνου.
  • Διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο - αυτός ο γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μια εξέταση θυρεοειδικών ορμονών.
  • Εξέταση αίματος για ορμόνες.
  • – εξαγωγή κυττάρων από σχηματισμένο κόμβο με σύριγγα για εξέταση τους στο μικροσκόπιο για αποκλεισμό της παρουσίας καρκίνου.
  • Η ηχογραφία επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει τη δομή των αδένων, ανεξάρτητα από τον τύπο της δομής, και επιτρέπει την επαναλαμβανόμενη δυναμική παρακολούθηση μεταξύ των γυναικών όλων των ηλικιακών ομάδων.

Οζώδης μορφή της νόσου

Λόγω της ομοιότητας του καρκίνου του μαστού και της οζώδους μαστοπάθειας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής εξέταση από μαστολόγο χρησιμοποιώντας ακτινολογικές, κλινικές, μορφολογικές, κυτταρολογικές και ηχογραφικές μεθόδους. Στην περίπτωση της οζώδους μαστοπάθειας, εντοπίζονται εστίες συμπύκνωσης που έχουν σαφή όρια, λοβωτή, λεία ή κοκκώδη επιφάνεια. Με μια ενδοπορική θέση, η πίεση στην ισόλα συνοδεύεται από εκκένωση διαφορετικών χρωμάτων και συνοχής.

Κατά τη διάρκεια της απλής μαστογραφίας, μπορεί να ανιχνευθούν στις ακτινογραφίες ζώνες έντονου ομοιόμορφου σκουρόχρωμου, ασβεστοποιήσεις, οβάλ σκιές κύστεων και ινώδεις κλώνοι. Ο συνδυασμός διαφορετικών μορφών της νόσου δίνει μια φωτεινή εικόνα, η οποία χαρακτηρίζεται από πολλαπλές σκοτεινές περιοχές, αναδιάρθρωση της δομής του αδένα, περιοχές καθαρισμού διαφορετικών σχημάτων και μεγεθών, παρουσία μεμονωμένων σκιών ινοαδενωμάτων, κλώνων συνδετικού ιστού. και κύστεις.

Εάν εντοπιστεί κύστη, γίνεται παρακέντηση με κυτταρολογική εξέταση και ακολουθεί πνευμοκυστεογραφία. Το τελευταίο είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της πληρότητας εκκένωσης του σχηματισμού, ανίχνευσης όγκων, ενδοκυστικών υπερπλαστικών σχηματισμών. Εάν υπάρχουν υποψίες ενδοπορικών αλλαγών, γίνεται δισκογραφία. Καθορίζεται από την εισαγωγή σκιαγραφικού στους αγωγούς, την επέκταση, την παραμόρφωσή τους, τις κυστικές κοιλότητες και την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου. Το υπερηχογράφημα των αδένων με Dopplerography επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει το μέγεθος, τη θέση, την αγγείωση των σχηματισμών και τη δομή τους.

Κωδικός ICD-10

Το ICD-10 είναι η διεθνής ταξινόμηση ασθενειών, δέκατη αναθεώρηση (βασισμένη στη Wikipedia). Στη Ρωσία, έχει υιοθετηθεί ως ενιαίο ρυθμιστικό έγγραφο προκειμένου να ληφθούν υπόψη οι λόγοι για την έκκληση του πληθυσμού, τον θάνατο και τη νοσηρότητα. Σύμφωνα με την ταξινόμηση, η μαστοπάθεια περιλαμβάνεται στην ενότητα Καλοήθης δυσπλασία του μαστού N60:

  • N60.0 – μονήρη κύστη.
  • N60.1 – διάχυτη κυστική μαστοπάθεια.
  • N60.2 – ινοαδένωση;
  • N60.3 – ινοσκλήρωση;
  • N60.4 – εκτασία των πόρων του μαστικού αδένα.
  • N60.8 – άλλες καλοήθεις δυσπλασίες.
  • N60.9 – καλοήθης δυσπλασία, μη καθορισμένη.

Πιθανοί λόγοι εμφάνισης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη του FCM έγκειται στις αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, τα οποία αντανακλώνται στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτή η ορμονική μεταβλητότητα εκδηλώνεται κυρίως μέσω της διαταραχής του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου, ο οποίος υποχωρεί από μόνος του. Οι διαταραχές στη λειτουργία των ορμονών μπορεί να εκδηλωθούν με το πρόσχημα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, το οποίο προκαλεί πολλές δυσκολίες και ανησυχίες σε μια γυναίκα. Η ινοκυστική μαστοπάθεια σημαίνει ότι οι περιοδικές διαταραχές έχουν γίνει μόνιμες, καθιστώντας το στήθος έναν ευάλωτο, αδύναμο κρίκο.

Η αιτία της νόσου μπορεί να βρίσκεται στην κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, καθώς η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στο στήθος συμβαίνει από τη θωρακική περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ο επόμενος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια είναι μια παραβίαση ισορροπία νερού. Εάν μια γυναίκα δεν έχει τη συνήθεια να πίνει νερό τακτικά, τότε ο οργανισμός βρίσκεται σε κατάσταση λιμοκτονίας και αυτό οδηγεί σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Η μαστοπάθεια μπορεί να προκληθεί από χρόνιο στρες, ενδοκρινολογικές παθήσεις, προβλήματα αναπαραγωγικών οργάνων, ενδομητρίωση.

Πώς να αντιμετωπίσετε το FCM

Χάρη στην πολυετή εμπειρία στη μελέτη αυτής της ασθένειαςΟι μαστολόγοι έχουν στη διάθεσή τους διάφορες μεθόδους για τη θεραπεία της FCM. Για να καθορίσετε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα για να απαλλαγείτε από την παθολογία, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε πλήρη εξέταση, να εξαλείψετε την αιτία της ορμονικής ανισορροπίας και να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Κατά τη θεραπεία της διάχυτης μαστοπάθειας, συνιστώνται μεγάλες δόσεις βιταμινών για την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και ομοιοπαθητικά φάρμακα για την ομαλοποίηση της ηπατικής λειτουργίας.

Φαρμακευτική θεραπεία με φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει ορμονική και μη ορμονική. Ο πρώτος τύπος είναι απαραίτητος για τη ρύθμιση της κυκλικότητας στο σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του υποθαλάμου, της υπόφυσης και των ωοθηκών, καθώς αυτό ομαλοποιεί τα ορμονικά επίπεδα επηρεάζοντας τον ιστό του αδένα. Ο δεύτερος τύπος θεραπείας σταματά τις εκδηλώσεις του FCM στην ήπια μορφή του.

Η μη ορμονική συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο ("Klamin", "Iodomarin", "Iodine-active"), τα οποία ρυθμίζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, μειώνουν τον πολλαπλασιασμό των ιστών.
  • Οι βιταμίνες Β, Α, Ε, C βελτιώνουν τη λειτουργία του ήπατος, το οποίο συμμετέχει στον ορμονικό μεταβολισμό.
  • Τα ΜΣΑΦ (δισκία "Nimika", "", "Diclofenac") ανακουφίζουν από τον πόνο.
  • Ενζυμο φάρμακα("Wobenzym", "Mulsal", "Lidaza") έχουν ανοσοτροποποιητική, αντιφλεγμονώδη, αποσυμφορητική και αναλγητική δράση.
  • Ηρεμιστικά και ηρεμιστικά για θεραπεία ενδείκνυνται για ψυχολογικούς λόγους που προκάλεσαν μαστοπάθεια. Στο αρχικό στάδιο, λαμβάνεται βάμμα μητρικής βαλεριάνας και βαλεριάνας.
  • Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα (Cyclodinone, Remens, Mastodinon) μειώνουν τα επίπεδα προλακτίνης, εξαλείφοντας την υπερβολική παραγωγή της. Μερικές φορές συνταγογραφούνται για πρόληψη.
  • Η βοτανοθεραπεία ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων, ηρεμεί το νευρικό σύστημα και ανακουφίζει από τις υπολειμματικές επιδράσεις.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες - συνταγές με βότανα, αφεψήματα

Εάν εμφανιστούν πολλά εξογκώματα στο στήθος, που ψηλαφούνται εύκολα στα εξωτερικά μέρη, στο κέντρο, αυτό υποδηλώνει την παρουσία διάχυτου FCM. Επί αρχικό στάδιοΑυτές οι αλλαγές είναι ασταθείς, εκφράζονται ασθενώς, αλλά εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι σφραγίδες γίνονται τραχιές. Για τη διάχυτη μαστοπάθεια επιτρέπεται η χρήση λαϊκές θεραπείες. Οι παρακάτω συνταγές μπορεί να βοηθήσουν:

  • Το αλκοολούχο βάμμα της μήτρας βορίου καταπολεμά τους όγκους, ομαλοποιεί το μεταβολισμό, ανακουφίζει από τη φλεγμονή στο Κύστη, αποκαθιστά τις λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα. Κρίνοντας από τις κριτικές, αυτό αποτελεσματική θεραπεία. Το βάμμα πρέπει να λαμβάνεται ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα.
  • Μπορείτε να κάνετε θεραπεία με φύλλα λάχανου. Το βράδυ εφαρμόζεται στο στήθος φύλλο λάχανουσαν κομπρέσα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να εξαφανιστούν τελείως οι σφραγίδες.
  • Ο χυμός κολλιτσίδας βοηθά να απαλλαγούμε από τις φώκιες. Ο στυμμένος χυμός πρέπει να λαμβάνεται μία κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα για δύο μήνες.
  • Συνταγή για ένα φάρμακο από φελαντίνη: αλέστε μια κουταλιά ξηρά βότανα σε σκόνη, ανακατέψτε με δύο κουταλιές της σούπας λιωμένο βούτυρο, τοποθετήστε την αλοιφή που προκύπτει σε ένα λουτρό νερού, αφήστε για 10 λεπτά, εφαρμόστε στις πληγείσες περιοχές μία φορά την ημέρα μέχρι να σφραγιστούν εξαφανίζομαι.
  • Χρήσιμη συλλογή: ψιλοκόψτε και ανακατέψτε ένα μέρος ρίζας βαλεριάνας, 2 μέρη από φύλλα πλανάνας, 2 μέρη από βότανο St. John's wort, 3 μέρη από βότανο από σπάγκο. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 40 λεπτά. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας μετά τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.
  • Τρίψτε τον μπλε ή γκρι πηλό, ρίξτε ζεστό νερό μέχρι να τον καλύψει εντελώς. Αφήστε το να βράσει για αρκετές ώρες. Η σύσταση πρέπει να είναι παρόμοια με την παχιά ξινή κρέμα. Απλώστε το μείγμα σε μια στρώση 2 εκ. στο στήθος σε σελοφάν, τυλίξτε το με ένα ζεστό φουλάρι και ξεπλύνετε το πρωί. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από βοτανολόγο.

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία του FCM στοχεύει στη σταθεροποίηση του ιστού του μαστού και χρησιμοποιείται μετά από μελέτη της ορμονικής κατάστασης. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Τα προγεσταγόνα (Norethisterone, Duphaston, Utrozhestan, Progestogel-gel για το τρίψιμο του μαστού) χρησιμοποιούνται στη δεύτερη φάση της εμμήνου ρύσεως. Μειώστε τη δυσφορία και τον πόνο στο στήθος.
  • Τα αντισυλληπτικά οιστρογόνων-γεσταγόνων (Marvelon, Zhanine) συνταγογραφούνται για άτομα ηλικίας κάτω των 35 ετών απουσία ωορρηξίας ή διαταραχής της ωχρινικής φάσης. Σχεδιασμένο για να ομαλοποιεί διάφορες διακυμάνσεις στις ορμόνες του φύλου.
  • Οι αναστολείς παραγωγής προλακτίνης (Parlodel) χρησιμοποιούνται όταν ανιχνεύεται υπερβολική έκκριση της ορμόνης.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με FCM συνταγογραφούνται πολύ σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια θεωρείται αντένδειξη για θερμικό χειρισμό. Εξαιρέσεις στους κανόνες περιλαμβάνουν μεθόδους θεραπείας όπως λασπόλουτρα, ηλεκτροφόρηση, θεραπεία κρουστικών κυμάτων, θεραπεία με υπερήχους και άλλες διαδικασίες.

Χειρουργική – εκτομή

Η χειρουργική θεραπεία του FCM ενδείκνυται για την οζώδη μορφή της νόσου, η οποία είναι πρακτικά ανθεκτική στη φαρμακευτική θεραπεία. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι οι περιπτώσεις όπου υπάρχει ταχεία ανάπτυξη όγκων, παρουσία σοβαρών συνοδών νοσημάτων που δεν επιτρέπουν μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία, παρουσία άτυπων κυττάρων σε δείγματα βιοψίας, αναποτελεσματικότητα άλλων μεθόδων και μεγάλη πιθανότητα μετατροπή σε καρκινικό όγκο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται τομεακή εκτομή. Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τομέα του αδένα που επηρεάζεται από κόμβους και κύστεις. Χειρουργική επέμβασηδιαρκεί περίπου 40 λεπτά και γίνεται με γενική αναισθησία. Εάν είναι απαραίτητο, η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται μετά τη χειρουργική επέμβαση: να συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα, επιπλέον - φάρμακα για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, την ομαλοποίηση της εξέτασης αίματος, σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.

Ειδική δίαιτα

Η ειδική διατροφή στη θεραπεία της μαστοπάθειας περιλαμβάνει την κατανάλωση ορισμένων υγιεινών τροφίμων και τον περιορισμό των επιβλαβών. Εκτός από τα περιεχόμενα του καθημερινού μενού, θα πρέπει να ακολουθείτε το σωστό σχήμα: τρώτε τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα την ίδια ώρα. Κατά τη διάρκεια του γεύματος, μην είστε νευρικοί, αποστασιοποιηθείτε από ερεθιστικούς παράγοντες, μάθετε να χαλαρώνετε. Ακολουθούν προϊόνταέχουν θετικό αντίκτυπο σε γενική κατάσταση, επιβραδύνει την ανάπτυξη των συνδετικών ιστών:

  • Φυτικές ίνες – καρύδια, φουντούκια, κολοκυθόσποροι, ηλιόσποροι, παντζάρια, καρότα, μήλα.
  • Τα όσπρια μειώνουν την υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων.
  • Χάρη στα συνένζυμα, το σπανάκι και το μπρόκολο καταπολεμούν τους όγκους.
  • Οι ντομάτες, η μαγιά μπύρας και οι ξηροί καρποί Βραζιλίας έχουν ευεργετική επίδραση στην απορρόφηση του ιωδίου και προστατεύουν από αρνητική επιρροήυπεριώδης.
  • Τα φύκια, οι σαρδέλες, το σκουμπρί, η ρέγγα και ο σολομός, οι γαρίδες, τα μύδια και τα καλαμάρια περιέχουν απαραίτητο ιώδιο.
  • Το τυρί κότατζ, το σέλινο, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα σκληρά τυριά, το σουσάμι, τα αμύγδαλα περιέχουν ασβέστιο.
  • Όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι υγιεινά.
  • Το λευκό και το πράσινο τσάι, λόγω της κατεχίνης, ενεργοποιούν την απομάκρυνση των τοξινών και της ζάχαρης.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης κύστεων, είναι απαραίτητο να αποφύγετε εντελώς τα προϊόντα που προκαλούν αύξηση της έκκρισης των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών: σιμιγδάλι, προϊόντα από αλεύρι υψηλής ποιότητας, κονσέρβες, τουρσιά, αραβοσιτέλαιο, είδη ζαχαροπλαστικής, μαργαρίνη, μαγιονέζα, ανθρακούχο νερό, καπνιστά κρέατα, λιπαρά τρόφιμα, μαύρο τσάι, καφές, λευκό λάχανο.

Μάθετε περισσότερα για το τι πρέπει να κάνετε με μια τέτοια διάγνωση.

Πρόβλεψη και Προφυλάξεις

Κατά κανόνα, η μαστοπάθεια δεν είναι επιρρεπής σε επιπλοκές. Οι πολλαπλασιαστικές και οζώδεις μορφές της νόσου μπορεί να γίνουν κακοήθεις με την πάροδο του χρόνου, μετατρέποντας σε καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία με FCM περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, οι οποίες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Δεν μπορείτε να κάνετε ηλιοθεραπεία ή ηλιοθεραπεία. Οι ακτίνες του ήλιου προκαλούν την παραγωγή οιστρογόνων, καθιστώντας τον ιστό του μαστού ευαίσθητο και δεκτικό.
  • Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την επίσκεψη σε λουτρά και σάουνες.
  • Η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται, το μασάζ απαγορεύεται αυστηρά στη θεραπεία της μαστοπάθειας, καθώς αυτό μπορεί να βλάψει τον ιστό του μαστού.
  • Δεν πρέπει να επιτρέπεται η υποθερμία, η οποία θα επιδεινώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Η FCM μπορεί να συμπεριφέρεται απρόβλεπτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι πολλοί γιατροί συμβουλεύουν τις γυναίκες να μην ρισκάρουν, αλλά μερικές αποφασίζουν να γίνουν μητέρα. Δεν υπάρχουν προβλήματα με τη φυσική γονιμοποίηση, αλλά μερικοί άνθρωποι καταφέρνουν να μείνουν έγκυες μόνο με τη βοήθεια της σύγχρονης ιατρικής προόδου. Αξίζει να γνωρίζετε ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση ή η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι γεμάτη κινδύνους για ινοκυστική μαστοπάθεια, καθώς αυτή η διαδικασία απαιτεί προετοιμασία, συμπεριλαμβανομένης της ορμονικής διεγερτικής θεραπείας για την εμφύτευση ωαρίων στο γυναικείο σώμα. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη όγκου στο στήθος. Μερικές φορές συνιστάται να κάνετε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μαστοπάθειας πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση για να αποτρέψετε το να γίνει κακοήθης.

Μαστοπάθεια - συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η μαστοπάθεια; Θα συζητήσουμε για τα αίτια, τη διάγνωση και τις μεθόδους θεραπείας στο άρθρο του Δρ M. E. Provotorov, μαστολόγο με 10ετή εμπειρία.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες της νόσου

Στη δομή των ασθενειών του μαστού, η ακόλουθη παθολογία έχει συγκεκριμένο βάρος: ινοκυστική μαστοπάθεια(εφεξής καλούμενο FCM ή απλά μαστοπάθεια). Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει παραβίαση της αναλογίας των συστατικών του επιθηλίου και του συνδετικού ιστού του ιστού στη δομή του μαστικού αδένα, καθώς και ευρύ φάσμαπολλαπλασιαστικές (που συνδέονται με τον επιταχυνόμενο σχηματισμό νέων κυττάρων, που οδηγεί σε πολλαπλασιασμό των ιστών) και οπισθοδρομικές αλλαγές. Όπως δείχνει η πρακτική, αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή μεταξύ του γόνιμου (γόνιμου) μισού του γυναικείου πληθυσμού. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, έως και το 70% των γυναικών μπορεί να έχουν παθολογία FCM.

Η μαστοπάθεια είναι συνέπεια της ορμονικής ανισορροπίας: ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη αυτής της νόσου παίζουν οι ορμόνες οιστρογόνα, οι μεταβολίτες της και η προγεστερόνη. Αλλαγές επιπέδου ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς, οι ορμόνες του θυρεοειδούς, τα επίπεδα προλακτίνης και πολλοί άλλοι λόγοι μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν σε ορμονική ανισορροπία:

  • πρώιμη εμμηναρχή ( πρόωρη εκκίνησηεμμηνορροϊκός κύκλος) - λόγω της ανανέωσης των ορμονικών επιπέδων, είναι δύσκολο για το σώμα να προσαρμοστεί γρήγορα στις αλλαγές. Αυτό, με τη σειρά του, επηρεάζει τη δομή των ιστών των μαστικών αδένων.
  • καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης - ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από τη μακροπρόθεσμη επίδραση των ορμονών (ειδικά των οιστρογόνων) στον ιστό του αδένα.
  • κανένα ιστορικό εγκυμοσύνης?
  • άμβλωση, η οποία προκαλεί ξαφνικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
  • έλλειψη γαλουχίας ή εξαιρετικά σύντομη περίοδος θηλασμού.
  • στρες;
  • διαταραχές που σχετίζονται με μεταβολικές διεργασίες - σακχαρώδης διαβήτης, ηπατική δυσλειτουργία.
  • διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος - υπο- ή υπερθυρεοειδισμός, θυρεοτοξίκωση.
  • ασθένειες ουρογεννητικό σύστημα, αναπαραγωγική δυσλειτουργία (γυναικεία και);
  • ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών.

Όταν βρέθηκε παρόμοια συμπτώματασυμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μην κάνετε αυτοθεραπεία - είναι επικίνδυνο για την υγεία σας!

Συμπτώματα μαστοπάθειας

Τα κύρια συμπτώματα της μαστοπάθειας είναι:

  • πόνος;
  • συμπίεση της δομής του μαστικού αδένα.
  • έκκριση από τις θηλές (μπορεί να είναι διαυγές ή να μοιάζει με πρωτόγαλα, το υγρό που απελευθερώνεται πριν και αμέσως μετά τον τοκετό).

Κατά την ψηλάφηση, μπορούν να ανιχνευθούν μεγάλοι και μικροί σχηματισμοί με κοκκώδη επιφάνεια. Μπορεί να υπάρχει πόνος ποικίλης φύσηςκαι ένταση. Εκτός από τον πόνο των μαστικών αδένων, γίνεται αισθητή η διόγκωση, το πρήξιμο και η αύξηση του όγκου του μαστού. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί και να εξαπλωθεί στη μασχάλη, τον ώμο και την ωμοπλάτη, και επίσης να εξαφανιστεί τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες ενοχλούνται συνεχώς από την ευαισθησία του μαστού, ανεξάρτητα από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το σύνδρομο πόνου μπορεί να εμφανιστεί τόσο ως απόκριση στο άγγιγμα του αδένα όσο και με τη μορφή συνεχής δυσφορία, εντείνεται κατά την έμμηνο ρύση. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα, ο πόνος είναι πιο αισθητός και οι συμπιέσεις των ιστών μπορούν να ανιχνευθούν ανεξάρτητα από τη συχνότητα του κύκλου.

Παθογένεση της μαστοπάθειας

Οι δυσορμονικές διαταραχές παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας. Ιδιαίτερη σημασία έχουν:

  • σχετικός ή απόλυτος υπεροιστρογονισμός (υπερβολικό οιστρογόνο).
  • κατάσταση ανεπάρκειας προγεστερόνης (έλλειψη προγεστερόνης).

Σχετικός υπεροιστρογονισμόςσυνοδεύεται από αλλαγή στο επίπεδο των οιστρογόνων σε σχέση με την προγεστερόνη, αλλά, με τη σειρά τους, αυτές οι ορμόνες εξακολουθούν να βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων. Απόλυτος υπεροιστρογονισμόςχαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου στόχου των οιστρογόνων.

Έτσι, με την αύξηση των οιστρογόνων, εμφανίζεται πολλαπλασιασμός - ανάπτυξη του κυψελιδικού επιθηλίου του πόρου, ενώ η προγεστερόνη προσπαθεί να παρέμβει σε αυτή τη διαδικασία χάρη στις ικανότητές της: μειώνει την έκφραση των υποδοχέων οιστρογόνων και μειώνει το τοπικό επίπεδο ενεργών οιστρογόνων. Αυτές οι ιδιότητες της προγεστερόνης περιορίζουν τη διέγερση του πολλαπλασιασμού του ιστού του μαστού.

Στο ορμονική ανισορροπία(υπερβολικό οιστρογόνο και ανεπάρκεια προγεστερόνης), οίδημα και υπερτροφία του ενδολοβιακού συνδετικού ιστού εμφανίζεται στον ιστό του μαστού και ο πολλαπλασιασμός του επιθηλίου του πόρου οδηγεί στο σχηματισμό κύστεων. Εάν υπάρχει καταστάσεις με έλλειψη προγεστερόνηςΗ υπερβολική συγκέντρωση οιστρογόνων οδηγεί σε πολλαπλασιασμό του ιστού του μαστού και διαταραχή της συσκευής των υποδοχέων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα των μελετών για το περιεχόμενο αυτών των ορμονών στο πλάσμα του αίματος δεν μπορούν πάντα να επιβεβαιώσουν αυτή την παθογενετική διαδικασία. Οι περισσότεροι επιστήμονες μπόρεσαν να εντοπίσουν έλλειψη προγεστερόνης στη μαστοπάθεια, αλλά σε άλλες μελέτες το επίπεδό της ήταν εντός φυσιολογικών ορίων.

Στην ανάπτυξη του FCM διαδραματίζεται εξίσου σημαντικός ρόλος αυξημένα επίπεδα προλακτίνηςστο αίμα, που συνοδεύεται από διόγκωση, πόνο στους μαστικούς αδένες και πρήξιμο. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η ιατρική έρευνα έχει αποδείξει σύνδεση μεταξύ ασθενειών των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων. Διαπιστώθηκε ότι στο 90% των περιπτώσεων φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στους μαστικούς αδένες. Και με την προϋπόθεση ότι συνδυάζονται τα ινομυώματα της μήτρας, αυξάνεται ο κίνδυνος οζωδών μορφών μαστοπάθειας.

πρέπει να σημειωθεί ότι φλεγμονώδεις ασθένειεςτα γεννητικά όργανα δεν δρουν ως άμεση αιτία της ανάπτυξης της FCM. Ωστόσο, μπορούν να έχουν άμεσο αντίκτυπο στην ανάπτυξή του μέσω ορμονικών ανισορροπιών.

Οι γυναίκες που πάσχουν από αδενομύωση και υπερπλασία του ενδομητρίου διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν ασθένειες του μαστού.

Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης της μαστοπάθειας

ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΥπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις του FCM.

Επί του παρόντος, το πιο κοινό από αυτά είναι η ταξινόμηση του Rozhkova N.I. Προσδιορίζει εκείνες τις μορφές μαστοπάθειας που μπορούν να εντοπιστούν με ακτινογραφίες και χρησιμοποιώντας μορφολογική εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διάχυτη μαστοπάθεια με κυριαρχία του ινώδους συστατικού (χαρακτηρίζεται από οίδημα, αύξηση των διαφραγμάτων του μεσολοβιακού συνδετικού ιστού, πίεσή τους στον περιβάλλοντα ιστό, στένωση ή πλήρη απόφραξη του αυλού των αγωγών).
  • διάχυτη μαστοπάθεια με κυριαρχία του κυστικού συστατικού (εμφανίζονται μία ή περισσότερες ελαστικές κοιλότητες με υγρό περιεχόμενο, οι οποίες οριοθετούνται σαφώς από τον περιβάλλοντα ιστό του αδένα).
  • διάχυτη μαστοπάθεια με κυριαρχία του αδενικού συστατικού (χαρακτηρίζεται από οίδημα και πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού).
  • μικτή μαστοπάθεια (με αυτόν τον τύπο, ο αριθμός των αδενικών λοβών αυξάνεται και τα μεσολοβιακά διαφράγματα του συνδετικού ιστού μεγαλώνουν).
  • σκληρυντική αδένωση (συχν ενοχλητικός πόνος, σχηματίζεται ένα πυκνό νεόπλασμα).
  • οζώδης μαστοπάθεια (χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σαφώς καθορισμένων κόμβων).

Υπάρχει μια ταξινόμηση της μαστοπάθειας, η οποία βασίζεται στον βαθμό πολλαπλασιασμού. Ο βαθμός Ι περιλαμβάνει FCM χωρίς πολλαπλασιασμό, ο βαθμός ΙΙ περιλαμβάνει μαστοπάθεια με επιθηλιακό πολλαπλασιασμό χωρίς ατυπία και ο βαθμός III περιλαμβάνει μαστοπάθεια με άτυπο επιθηλιακό πολλαπλασιασμό. Οι βαθμοί Ι και ΙΙ είναι προκαρκινικές καταστάσεις.

Επιπλοκές της μαστοπάθειας

Είναι σημαντικό να θυμάστε για την υποτροπή της παθολογίας, η οποία είναι δυνατή μετά από συντηρητική θεραπεία ή παρουσία μη ανιχνευμένων ορμονικές ανισορροπίες, εξόγκωση της κύστης και κατά συνέπεια μαστίτιδα, που δεν επιτρέπει την επέμβαση να γίνει με αισθητική προσέγγιση. Ταυτόχρονα, οι τραχιές μετεγχειρητικές ουλές μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ενόχληση στον μαστικό αδένα.

Μπορεί επίσης να θεωρηθεί επιπλοκή της μαστοπάθειας, αλλά εμφανίζεται αρκετά σπάνια.

Διάγνωση μαστοπάθειας

Όταν επισκέπτονται έναν γιατρό, οι ασθενείς πιο συχνά παραπονιούνται για πόνο στο στήθος και διόγκωση του ενός ή και των δύο μαστικών αδένων, η οποία εντείνεται αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Σχεδόν όλες οι γυναίκες βιώνουν ήπιο πόνο πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, εάν η ευαισθησία του μαστού είναι συνέπεια παθολογική κατάστασημαστικούς αδένες, ο πόνος γίνεται πιο έντονος και ασύμμετρος. Ωστόσο, το 15% των ασθενών δεν αισθάνεται πόνο στην περιοχή του θώρακα και ο λόγος για την επίσκεψή τους στον γιατρό είναι η συμπίεση στους αδένες.

Η διάγνωση του FCM πραγματοποιείται σε στάδια:

  • παρακέντηση οζιδιακών σχηματισμών και μορφολογική εξέταση των σημείων και εκκρίσεων από τις θηλές (κυτταρολογική εξέταση).

  • μελέτη ορμονικών επιπέδων.
  • γυναικολογική εξέταση.

Κατά την ψηλάφηση των μαστικών αδένων, είναι σημαντικό να προσέχετε τη συνοχή, την παρουσία ή την απουσία κορδονιών, συμπίεσης, σχηματισμών που καταλαμβάνουν χώρο, να αξιολογείτε την πυκνότητα των κλώνων, την προσκόλλησή τους στο δέρμα κ.λπ. Ψηλάφηση της μασχαλιαίας, υποκλείδιας και οι υπερκλείδιοι λεμφαδένες είναι υποχρεωτικοί.

Θεραπεία της μαστοπάθειας

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία συνίσταται στην εύρεση και την εξάλειψη των αιτιών της μαστοπάθειας: νευρικές διαταραχές, δυσλειτουργία των ωοθηκών, γυναικολογικές παθήσεις, ηπατικές παθήσεις κ.λπ.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της μαστοπάθειας είναι: η μείωση του πόνου, η μείωση των κύστεων και του ινώδους ιστού στον μαστικό αδένα, η πρόληψη υποτροπών όγκων και ογκοπαθολογίας, καθώς και η διόρθωση της ορμονικής κατάστασης (μετά από ανίχνευση ορμονικών διαταραχών και συμβουλή γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο).

Εάν το σώμα του ασθενούς έχει συνοδές φλεγμονώδεις ασθένειες της γυναικείας γεννητικής περιοχής, ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμός, οζώδης βρογχοκήλη, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.), τότε η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί μαζί με γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο και θεραπευτή.

Η θεραπεία της μαστοπάθειας μπορεί να χωριστεί σε δύο βασικούς τύπους - συντηρητική (φαρμακευτική) και χειρουργική (χειρουργική) θεραπεία. Πιο συχνά πραγματοποιούνται συντηρητική θεραπεία IFC. Σε περίπτωση που υπάρχουν μεγάλες κύστεις και σημαντικές συμπιέσεις που δεν επιδέχονται συντηρητική θεραπεία ή εάν η θεραπεία είναι ανεπιτυχής, γίνεται χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συνήθεις τακτικές για τη διαχείριση των γυναικών που πάσχουν από μαστοπάθεια αναπτύχθηκαν στις δεκαετίες του '60 και του '70, επομένως αυτή τη στιγμή δεν είναι πολύ αποτελεσματικές. Τα νέα φάρμακα που εισάγονται στην πράξη έχουν αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο αρχικό στάδιο. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά για γυναίκες με ινοκυστική μαστοπάθεια που είχαν ιστορικό στενών συγγενών (μητέρα, γιαγιά, αδελφή, θεία) που έπασχαν από καρκίνο του μαστού.

Για τη θεραπεία με φάρμακα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Ορμονική θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνταγογραφείται σε πολύπλοκες περιπτώσεις FCM. Η ομαλοποίηση της ορμονικής ισορροπίας στοχεύει, πρώτα απ 'όλα, στην εξάλειψη του πόνου. Η σταθεροποίηση της κατάστασης των ενδοκρινών αδένων και του γαστρεντερικού σωλήνα βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης νέων σχηματισμών, στη μείωση του μεγέθους των υπαρχόντων και στη μείωση ή στην εξάλειψη του πόνου. Ωστόσο, οι πολλαπλασιαστικές μορφές ινοαδενωμάτωσης και ινοκυστικής ή ινοματώδους μαστοπάθειας δεν ανταποκρίνονται καλά σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Η χρήση ορμονικών φαρμάκων συνταγογραφείται μεμονωμένα και πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Φάρμακαχρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων ή πηκτωμάτων που εφαρμόζονται στον μαστικό αδένα. Σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να συνταγογραφηθούν ορμονικά αντισυλληπτικά. Η συστηματική ορμονοθεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται από εξειδικευμένο ειδικό που μπορεί να παρακολουθεί την ορμονική κατάσταση.

Η ορμονική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιοιστρογόνων, από του στόματος αντισυλληπτικών, γεσταγόνων, ανδρογόνων, αναστολέων έκκρισης προλακτίνης, αναλόγων ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (LHRH). Θεραπεία με ανάλογα

Η LHRH εφαρμόζεται σε γυναίκες με μαστοδυνία (πόνος στο στήθος) απουσία αποτελεσματική θεραπείαάλλες ορμόνες. Η δράση των γεσταγόνων βασίζεται στην αντιοιστρογόνο δράση στο επίπεδο του ιστού του μαστού και στην αναστολή της γοναδοτροπικής λειτουργίας της υπόφυσης. Η χρήση τους στη σύνθετη θεραπεία της μαστοπάθειας έχει αυξηθεί θεραπευτικό αποτέλεσμαέως και 80%.

Για τη θεραπεία της μαστοπάθειας σε γυναίκες κάτω των 35 ετών, χρησιμοποιούνται από του στόματος μονοφασικά συνδυασμένα αντισυλληπτικά οιστρογόνου-προγεστογόνου. Η αντισυλληπτική τους αξιοπιστία είναι σχεδόν κοντά στο 100%. Οι περισσότερες γυναίκες, ενώ χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα, βιώνουν σημαντική μείωση του πόνου και της διόγκωσης των μαστικών αδένων, καθώς και αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Επί του παρόντος, ένα αρκετά αποτελεσματικό εξωτερικό φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μαστοπάθειας. Περιέχει μικρονισμένη προγεστερόνη φυτικής προέλευσης, πανομοιότυπη με την ενδογενή. Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή γέλης. Το πλεονέκτημά του έγκειται ακριβώς στην εξωτερική του χρήση - με αυτόν τον τρόπο το μεγαλύτερο μέρος της προγεστερόνης παραμένει στους ιστούς του μαστικού αδένα και όχι περισσότερο από το 10% της ορμόνης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Χάρη σε αυτή την επιρροή παρενέργειεςπροβλήματα που εμφανίστηκαν κατά τη λήψη προγεστερόνης από το στόμα απουσιάζουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται η συνεχής εφαρμογή του φαρμάκου 2,5 g σε κάθε μαστικό αδένα ή η εφαρμογή του στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου για 3-4 μήνες.

Μη ορμονική θεραπεία

Μέθοδοι μη ορμονικής θεραπείας είναι: διόρθωση δίαιτας, σωστή επιλογή σουτιέν, χρήση βιταμινών, διουρητικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Τα πιο πρόσφατα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό στη θεραπεία της διάχυτης μαστοπάθειας.

Η ινδομεθακίνη και η μπρουφένη, που χρησιμοποιούνται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου με τη μορφή δισκίων ή υπόθετων, μειώνουν τον πόνο, μειώνουν το πρήξιμο, προάγουν την απορρόφηση των σβώλων, βελτιώνουν τα αποτελέσματα των υπερήχων και Μελέτες ακτίνων Χ. Η χρήση αυτών των φαρμάκων ενδείκνυται ιδιαίτερα για την αδενική μορφή μαστοπάθειας. Ωστόσο, για τις περισσότερες γυναίκες, η ομοιοπαθητική ή η βοτανοθεραπεία μπορεί να είναι επαρκής.

Η συντηρητική θεραπεία της μαστοπάθειας θα πρέπει να συνίσταται όχι μόνο στη μακροχρόνια χρήση ηρεμιστικών, αλλά και σε βιταμίνες A, B, C, E, PP, P, καθώς έχουν ευεργετική επίδραση στον ιστό του μαστού:

  • Η βιταμίνη Α μειώνει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων.
  • Η βιταμίνη Ε ενισχύει την επίδραση της προγεστερόνης.
  • Η βιταμίνη Β μειώνει τα επίπεδα προλακτίνης.
  • Οι βιταμίνες P και C βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και μειώνουν το τοπικό πρήξιμο του μαστικού αδένα.

Εφόσον η μαστοπάθεια θεωρείται προκαρκινική νόσος, επιβάλλεται μακροχρόνια χρήσηφυσικά αντιοξειδωτικά: βιταμίνες C, E, β-καροτίνη, φωσφολιπίδια, σελήνιο, ψευδάργυρος.

Εκτός από βιταμίνες και ηρεμιστικά, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν προσαρμογόνα για τέσσερις μήνες ή περισσότερο. Μετά από μια τετράμηνη πορεία, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται για περίοδο δύο μηνών και στη συνέχεια ο κύκλος θεραπείας επαναλαμβάνεται για τέσσερις μήνες. Πρέπει να πραγματοποιηθούν συνολικά τουλάχιστον τέσσερις κύκλοι. Ετσι πλήρης πορείαΗ θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο χρόνια.

Διαιτητική τροφή

Κατά τη θεραπεία της μαστοπάθειας, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η εργασία πεπτικό σύστημα. Επομένως, η ανάκτηση μπορεί να επιταχυνθεί ακολουθώντας ειδική δίαιτα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη θερμίδων εξαλείφοντας τους υδατάνθρακες. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να απαλλαγείτε εντελώς από την κατανάλωση εύπεπτων υδατανθράκων (ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα και προϊόντα αλευριού) και να αυξήσετε την αναλογία λαχανικών, μούρων χωρίς ζάχαρη και φρούτων που καταναλώνονται.

Σε περίπτωση μαστοπάθειας που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα προβλημάτων με τον θυρεοειδή αδένα, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση πιάτων με κρέας, καθώς η πρωτεΐνη διεγείρει την απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών, από τις οποίες εξαρτάται το επίπεδο της γυναικείας σεξουαλικής ορμόνης, των οιστρογόνων. .

Εάν η μαστοπάθεια εμφανίζεται στο φόντο υπέρταση, τότε είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών, ιδιαίτερα βουτύρου και λαρδί, για να μειωθεί η ορμονική διέγερση του μαστού.

Να παρέχει το σώμα απαιτούμενη ποσότηταασβέστιο, το οποίο ρυθμίζει τις λειτουργίες των ορμονικών αδένων και έχει αντιφλεγμονώδη και αντιοιδωτική δράση, θα πρέπει να καταναλώνετε κεφίρ, γιαούρτι και τυρί κότατζ. Μεταξύ άλλων, καλό είναι να εντάξετε στη διατροφή σας θαλασσινά που περιέχουν ιώδιο – ψάρια, καλαμάρια, γαρίδες και φύκια. Αυτό το ιχνοστοιχείο είναι μεγάλες ποσότητεςεπίσης παρόν σε καρύδιακαι μανιτάρια.

εκτός γενική πορείαΓια θεραπεία, μπορείτε επίσης να πάρετε αφεψήματα βοτάνων που βοηθούν στη βελτίωση του ύπνου και στην ανακούφιση του πόνου, έχουν διουρητική δράση, περιέχουν ιώδιο και άλλα χρήσιμα στοιχεία.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία της μαστοπάθειας δεν φέρει αποτελέσματα, τότε η παθολογία πρέπει να εξαλειφθεί χειρουργικά. Η χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ταχεία ανάπτυξη του όγκου?
  • αδυναμία φαρμακευτικής θεραπείας λόγω σακχαρώδους διαβήτη.
  • κακοήθης εκφύλιση της μαστοπάθειας που ανιχνεύεται με βιοψία.
  • γενετική προδιάθεση για.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται ξεχωριστός τομέας του μαστικού αδένα, στον οποίο εντοπίζονται κύστεις και εξογκώματα (τομεακή εκτομή). Η επέμβαση διαρκεί 40 λεπτά με γενική αναισθησία.

Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και βιταμίνες. Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται αναλγητικά και ηρεμιστικά. Η ορμονοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των υποτροπών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς πρέπει να θεραπεύσουν την υποκείμενη νόσο που προκάλεσε την ανισορροπία των ορμονών.

Για μεγάλες κύστεις, είναι δυνατό να πήξη με λέιζεραυτούς τους σχηματισμούς. Αυτή η τεχνική είναι αρκετά νέα και δεν χρησιμοποιείται ευρέως λόγω ακριβού εξοπλισμού. Για τη διαδικασία αυτή χρησιμοποιείται μια σύγχρονη συσκευή λέιζερ BioLitec, η οποία επιτρέπει την πήξη του κυστικού σχηματισμού χωρίς τομές ή αναισθησία. Επίσης, με αυτή τη διαδικασία δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, δεν απαιτείται παραμονή σε ιατρείο.

Θερμικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της φυσιοθεραπείας, για θεραπεία της FCMδεν συνιστώνται, καθώς μπορούν να αυξήσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Μια ευνοϊκή πρόγνωση συνοψίζεται σε έγκαιρη επίσκεψη σε μαστολόγο και περιοδικό υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην προστασία από δυσάρεστες συνέπειεςπαθολογίες των μαστικών αδένων. Δεν χρειάζεται να φοβάστε τα συμπτώματα της νόσου και τη θεραπεία της, θα πρέπει να φοβάστε τις συνέπειες. Η μαστοπάθεια μπορεί να φύγει χωρίς ίχνος το μόνο που απαιτείται είναι προσοχή στην υγεία σας.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι το υπερβολικό βάρος είναι προάγγελος πολλών ορμονικές διαταραχές. Εάν, μετά από 50 χρόνια, το μέγεθος των ρούχων μιας γυναίκας αλλάξει από 50 σε 56, τότε αυτό θα πρέπει να θεωρηθεί ως προειδοποίηση για τον κίνδυνο που προέρχεται από το ανθρώπινο ορμονικό σύστημα. Αυτό, με τη σειρά του, δείχνει την ανάγκη για εξέταση.