03.03.2020

Χρήσιμες ιδιότητες του νικοτινικού οξέος. Βιταμίνη PP και υγιές σώμα. Δράση του νικοτινικού οξέος


Η βιταμίνη βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα:

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και μια σωστά συγκροτημένη διατροφή θα βοηθήσουν στη δημιουργία προστατευτικών δυνάμεων έναντι των ασθενειών. Και αν έχουν ήδη συμβεί παραβιάσεις, έγκαιρη διάγνωσηκαι η έγκαιρη θεραπεία θα αποτρέψει τη χρονιότητα.

Το νικοτινικό οξύ σε μορφή ένεσης πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Ενδείξεις χρήσης

  • παρεμπόδιση αιμοφόρα αγγείαάκρα,
  • σε περίπτωση προβλημάτων με την εγκεφαλική κυκλοφορία,
  • αιμορροΐδες,
  • κληρονομική ασθένεια, στην οποία υπάρχει πρόβλημα με την απορρόφηση ορισμένων αμινοξέων (νόσος Hartnup),
  • έλλειψη βιταμίνης PP,
  • Διαβήτης,
  • μειωμένη όραση,
  • μεταδοτικές ασθένειες,
  • διαταραχές στα άκρα που σχετίζονται με αγγειόσπασμο,
  • ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ,
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό,
  • θόρυβος στα αυτιά,
  • φλεγμονή νεύρο του προσώπου,
  • προβλήματα μεταβολισμού λιπιδίων,
  • δερματικές ασθένειες,
  • σε περίπτωση δυσλειτουργιών πεπτικό σύστημα,
  • δυσανεξία στη γλυκόζη,
  • μέθη:
    • ιατρικός,
    • αλκοολικός,
    • επαγγελματίας,
  • αυξημένη οξύτητα,
  • με σκοπό την πρόληψη της παχυσαρκίας και των ασθενειών που προκαλούνται από αγγειακές διαταραχές.

Αντενδείξεις

  • παρόξυνση πεπτικό έλκος,
  • δυσανεξία στα ναρκωτικά,
  • κίρρωση του ήπατος,
  • αθηροσκλήρωση,
  • εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν διορθωθούν με φάρμακα,
  • υπερβάλλον επίπεδο ουρικό οξύστο αίμα.

Το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιείται για θεραπεία, αλλά με προσοχή στην περίπτωση:

  • χαμηλή πίεση αίματος,
  • αιμορραγίες,
  • εγκυμοσύνη,
  • γλαυκώμα,
  • Παιδική ηλικία,
  • πεπτικό έλκος σε ύφεση,
  • γαλουχιά.

Παρενέργειες

  • πτώση πίεση αίματος,
  • επιδείνωση της γαστρικής δυσλειτουργίας,
  • επιδείνωση του ήπατος και των νεφρών,
  • Πιθανές προσωρινές εκδηλώσεις:
    • εξάνθημα τσουκνίδας,
    • κατάπτωση,
    • ζάλη,
    • Ελλειψη ορεξης,
    • ερυθρότητα του προσώπου.

Κατά τη λήψη διαδικασιών με νικοτινικό οξύ, συνιστάται η προσθήκη τυρί cottage ή μεθειονίνης στη διατροφή. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητες επιπτώσεις.

Τα οφέλη των ενέσεων νικοτινικού οξέος για την οστεοχονδρωσία

Η γήρανση της σπονδυλικής στήλης είναι ένα άλλο όνομα αυτής της ασθένειας. Η απώλεια της φυσιολογικής κατάστασης του δίσκου, η αλλαγή της ανατομικής του θέσης ως αποτέλεσμα καθίζησης ή ακατάλληλης φόρτισης παρέχει τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση οστεοχονδρωσίας.

Στο μέλλον, είναι δυνατή μια παραβίαση της εξάρθρωσης των σπονδύλων.

Όλες αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε τσίμπημα και φλεγμονή των νευρικών ριζών και δυσλειτουργία των οργάνων για τα οποία ευθύνονται.

Η νιασίνη είναι χρήσιμη για την οστεοχονδρωσία επειδή:

  • Είναι βιταμίνη και αναπληρώνει την έλλειψη νικοτινικού οξέος στον οργανισμό. Θρεπτική τροφή σημαντικος ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣστην πρόληψη της οστεοχονδρωσίας και στη θεραπεία της.
  • Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, η οποία διεγείρει τη διατροφή των ιστών.
  • Προστατεύει τα κύτταρα από τις ελεύθερες ρίζες, γεγονός που τα προστατεύει από βλάβες.
  • Απομακρύνει τις τοξίνες, οι οποίες θεραπεύουν και αναζωογονούν τους ιστούς του σώματος.
  • Βελτιώνει όλες τις μεταβολικές διεργασίες, γεγονός που συμβάλλει στην παροχή των απαραίτητων ουσιών στους ιστούς και στην απομάκρυνση των αποβλήτων.
  • Αποκαθιστά τη δομή των νευρώνων, κάτι που βοηθά νευρικό ιστόανανεώνει και αντιστέκεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Οδηγίες χρήσης: δοσολογία και θεραπευτικό σχήμα

Η μέγιστη δόση που συνταγογραφείται για έναν ενήλικα:

  • ημερησίως – 300 mg,
  • εφάπαξ δόση - 100 mg.

Πώς να κάνετε τις ενέσεις

Το φάρμακο σε μορφή ένεσης χορηγείται:

  • ενδοφλεβίως,
  • ενδομυϊκά,
  • υποδορίως

Με την ταχεία χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως, οι αισθήσεις θυμίζουν τη χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου, αλλά με λιγότερη δύναμη. Εμφανίζεται ερυθρότητα του προσώπου και του δέρματος του άνω μέρους του σώματος. Υπάρχει μια αίσθηση θερμότητας. Τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους. Για την αποφυγή τους, το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται αργά και μετά τα γεύματα.

Λόγω του γεγονότος ότι οι ενέσεις είναι επώδυνες, ένα νικοτινικό οξύπιο συχνά συνταγογραφείται ενδοφλέβια.

Οδηγίες

Για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συνιστώνται μαθήματα νικοτινικού οξέος ποικίλης διάρκειας και δόσεων. Έτσι, κατά τη θεραπεία της πελλάγρας (μια μεταβολική ασθένεια που εμφανίζεται λόγω έλλειψης βιταμίνης PP), συνταγογραφείται η μέγιστη πορεία αυτού του φαρμάκου. Για την πελλάγρα, χορηγούνται ενδοφλέβια 2-4 ml νικοτινικού οξέος αραιωμένα σε 200 ml ισοτονικού διαλύματος. Εκείνοι. Σε φιάλη των 200 ml με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, χορηγήστε 2 έως 4 ml νικοτίνης όπως συνταγογραφήθηκε από τον γιατρό και συνδέστε τον ασθενή σε ένα σταγονόμετρο με ένα επαγόμενο διάλυμα. ΣΕ σοβαρές περιπτώσειςΓια ασθένειες, δίνεται μια σταγόνα με νικοτινικό οξύ δύο φορές την ημέρα - πρωί και βράδυ. Η πορεία της θεραπείας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού είναι 10-20 ημέρες.

Για παθήσεις του ήπατος και παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα διαφόρων αιτιολογιών) Το νικοτινικό οξύ συνταγογραφείται 0,5-1 ml υποδόρια ή ενδομυϊκά. Για ενδομυϊκή ένεσηΓια αυτό το φάρμακο, οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν τη βελόνα που συνοδεύει μια σύριγγα των 5 ml. Και η βελόνα που συνοδεύει μια σύριγγα των 2 ml είναι πιο κατάλληλη για ενδοδερμική χορήγηση του διαλύματος. Η πορεία της θεραπείας όπως συνιστάται από τους γιατρούς είναι 7-10 ημέρες. Για τα αναγραφόμενα νοσήματα, καλό είναι να επαναλαμβάνεται η θεραπευτική πορεία του νικοτινικού οξέος 2 φορές το χρόνο, μέχρι την περίοδο των εποχιακών παροξύνσεων, δηλ. τον Σεπτέμβριο και τον Μάρτιο.

Για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα σε ήπιες μορφές σακχαρώδους διαβήτη, αθηροσκλήρωσης, υπερλιπιδαιμίας, καθώς και για τη μείωση των σπασμών περιφερειακά αγγείαγια την εξάλειψη της ενδαρτηρίτιδας, της ημικρανίας, της νόσου του Raynaud κ.λπ., συνιστάται ένα διάλυμα νικοτινικού οξέος ενδομυϊκά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Ξεκινούν με μικρές δόσεις του φαρμάκου - 1 ml, στη συνέχεια το φέρνουν στη μέγιστη εφάπαξ δόση χορήγησης - 5 ml και στη συνέχεια μειώνουν τη δόση. Έτσι, την πρώτη ημέρα της θεραπείας πρέπει να χορηγήσετε 1 ml βιταμίνης Β3, τη δεύτερη - 2 ml, την τρίτη - 3 ml, την τέταρτη - 4 ml, την πέμπτη ημέρα εισάγετε τη μέγιστη δόση - 5 ml και από την έκτη ημέρα αρχίζετε να μειώνετε τη δόση, δηλ. την έκτη ημέρα - 4 ml, την έβδομη - 3 ml, την όγδοη - 2 ml, την τελευταία ένατη ημέρα πορεία θεραπείαςκάνετε ένεση 1 ml νικοτινικού οξέος.

Φροντίστε να έχετε κατά νου ότι το νικοτινικό οξύ είναι μια βιταμίνη, επομένως είναι καλύτερο να το ενίετε με το διάλυμά του μετά το γεύμα, γιατί το οξύ συνδέεται με άλλα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι μετατρέπεται στην ένωση νικοτιναμίδη, η οποία είναι πολύ πολύτιμη για τον οργανισμό, γιατί Συμμετέχει στο μεταβολισμό των λιπιδίων και ομαλοποιεί τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Όπως πολλές βιταμίνες, η νικοτίνη προκαλεί επώδυνη αίσθησηόταν χορηγείται παρεντερικά. Εάν είστε ικανοί στην τεχνολογία ενδομυϊκές ενέσειςκαι θα κάνετε μόνοι σας την ένεση της βιταμίνης PP, μετά προσπαθήστε να κάνετε την ένεση του φαρμάκου πολύ αργά για να μειώσετε επώδυνο συναίσθημααπό τη χορήγηση φαρμάκων.

Ακαθάριστη φόρμουλα

C6H5NO3

Φαρμακολογική ομάδα της ουσίας Νικοτινικό οξύ

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

59-67-6

Χαρακτηριστικά της ουσίας Νικοτινικό οξύ

Λευκή κρυσταλλική σκόνη, άοσμη, ελαφρώς όξινη γεύση. Δύσκολο να διαλυθεί κρύο νερό(1:70), κατά προτίμηση ζεστό (1:15), ελαφρώς διαλυτό σε αιθανόλη, πολύ ελαφρώς διαλυτό σε αιθέρα.

Φαρμακολογία

φαρμακολογική επίδραση- υποχοληστερολαιμική, υπολιπιδαιμική, αγγειοδιασταλτική, αναπλήρωση της ανεπάρκειας βιταμίνης ΡΡ (Β 3).

Περιλαμβάνεται στην προσθετική ομάδα των ενζύμων που είναι φορείς υδρογόνου: δινουκλεοτίδιο νικοτιναμίδης αδενίνης (NAD) και φωσφορική νικοτιναμίδη αδενίνη δινουκλεοτιδίου (NADP), ρυθμίζει τις διεργασίες οξειδοαναγωγής, την αναπνοή των ιστών, τη σύνθεση πρωτεϊνών και λίπους, τη διάσπαση του γλυκογόνου.

Αναστέλλει τη λιπόλυση στον λιπώδη ιστό, μειώνει το ρυθμό σύνθεσης VLDL. Ομαλοποιεί τη σύνθεση των λιπιδίων του αίματος: μειώνει το επίπεδο ολική χοληστερόλη, LDL, τριγλυκερίδια και αυξάνει τα επίπεδα HDL, έχει αντιαθηρογόνες ιδιότητες. Έχει αγγειοδιασταλτική δράση, συμπ. στα εγκεφαλικά αγγεία, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, αυξάνει την ινωδολυτική δραστηριότητα του αίματος και μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (μειώνει το σχηματισμό θρομβοξάνης Α 2).

Προωθεί τη μετάβαση της trans-μορφής της ρετινόλης στη cis-μορφή που χρησιμοποιείται στη σύνθεση της ροδοψίνης. Προωθεί την απελευθέρωση ισταμίνης από την αποθήκη και την ενεργοποίηση του συστήματος κινίνης.

Έχει αποτοξινωτικές ιδιότητες. Δείχνει αποτελεσματικότητα στη νόσο του Hartnup - μια κληρονομική διαταραχή του μεταβολισμού της τρυπτοφάνης (απορρόφηση και διείσδυση στους ιστούς), που συνοδεύεται από ανεπάρκεια στη σύνθεση του νικοτινικού οξέος.

Απορροφάται καλά στην πυλωρική περιοχή του στομάχου και ανώτερα τμήματα δωδεκαδάκτυλο. Μερικώς βιομετασχηματισμένο στο ήπαρ με το σχηματισμό Ν-μεθυλνικοτιναμιδίου, μεθυλοπυριδονοκαρβοξαμιδίων, γλυκουρονιδίου και συμπλόκου με γλυκίνη. Απεκκρίνεται στα ούρα, κυρίως αμετάβλητο.

Εφαρμογή της ουσίας Νικοτινικό οξύ

Πρόληψη και θεραπεία της πελλάγρας (βιταμίνωση PP); αθηροσκλήρωση, υπερλιπιδαιμία (συμπεριλαμβανομένης της υπερχοληστερολαιμίας, της υπερτριγλυκεριδαιμίας), περιφερικός αγγειακός σπασμός, συμπ. εξουδετερωτική ενδαρτηρίτιδα, Νόσος Raynaud, ημικρανία, διαταραχή εγκεφαλική κυκλοφορία, συμπεριλαμβανομένου του ισχαιμικού εγκεφαλικού (σύνθετη θεραπεία), της στηθάγχης, της νόσου Hartnup, της υπερπηξίας, της νευρίτιδας του προσωπικού νεύρου, της μέθης, των μακροχρόνιων μη επουλωτικών πληγών, των ελκών, των λοιμωδών νοσημάτων, των γαστρεντερικών παθήσεων.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου (στο οξύ στάδιο), σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης και αθηροσκλήρωση (iv χορήγηση).

Περιορισμοί στη χρήση

Εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Να είστε προσεκτικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (αντενδείκνυνται οι υψηλές δόσεις).

Παρενέργειες της ουσίας Νικοτινικό οξύ

Προκαλείται από την απελευθέρωση ισταμίνης: ερυθρότητα του δέρματος, συμπ. πρόσωπο και πάνω μισό του σώματος με αίσθημα μυρμηγκιάσματος και καψίματος, αίσθημα ορμής αίματος στο κεφάλι, ζάλη, υπόταση, ορθοστατική υπόταση(με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση), αυξημένη έκκριση γαστρικό υγρό, κνησμός, δυσπεψία, κνίδωση.

Με μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων: διάρροια, ανορεξία, έμετος, ηπατική δυσλειτουργία, λιπώδης εκφύλισηήπαρ, εξέλκωση του γαστρικού βλεννογόνου, αρρυθμία, παραισθησία, υπερουριχαιμία, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, υπεργλυκαιμία, παροδική αύξηση της δραστηριότητας των AST, LDH, αλκαλικής φωσφατάσης, ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ενισχύει τη δράση των ινωδολυτικών παραγόντων, των αντισπασμωδικών και των καρδιακών γλυκοσιδών, τοξική επίδρασηαλκοόλ στο συκώτι. Μειώνει την απορρόφηση των δεσμευτών χολικών οξέων (απαιτείται μεσοδιάστημα 1,5-2 ωρών μεταξύ των δόσεων) και την υπογλυκαιμική δράση των αντιδιαβητικών φαρμάκων. Πιθανή αλληλεπίδραση με αντιυπερτασικά φάρμακα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αντιπηκτικά.

Οδοί χορήγησης

Μέσα, IV, IM, s/c.

Προφυλάξεις για την ουσία Νικοτινικό οξύ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά (ειδικά όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις). Για την πρόληψη της ηπατοτοξικότητας, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή τροφές πλούσιες σε μεθειονίνη (τυρί cottage) ή να συνταγογραφηθεί μεθειονίνη ή άλλοι λιποτροπικοί παράγοντες.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή για υπερόξινη γαστρίτιδα, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη (σε ύφεση) λόγω της ερεθιστικής δράσης στον βλεννογόνο (η λήψη μεγάλων δόσεων σε αυτή την περίπτωση αντενδείκνυται). Η λήψη μεγάλων δόσεων αντενδείκνυται επίσης για ασθένειες του ήπατος, συμπεριλαμβανομένου. ηπατίτιδα, κίρρωση (πιθανότητα ηπατοτοξικότητας), σακχαρώδης διαβήτης.

Ένα χιλιοστόλιτρο ενέσιμου διαλύματος 0,1% περιέχει 10 mg δραστικής ουσίας δραστική ουσία, καθώς και διττανθρακικό νάτριο και ενέσιμο νερό.

Η Xη έκδοση της Κρατικής Φαρμακοποιίας της ΕΣΣΔ αναφέρει ότι το διάλυμα είναι ένα διαφανές, άχρωμο υγρό με pH από 5,0 έως 7,0.

Η συγκέντρωση του νικοτινικού οξέος σε ένα δισκίο είναι 0,05 γραμμάρια.

Φόρμα έκδοσης

Φαρμακολογικές μορφές νικοτινικού οξέος: 1% ενέσιμο διάλυμακαι δισκία των 50 mg.

Οι αμπούλες με 1 ml διαλύματος συσκευάζονται σε 10 τεμάχια σε συσκευασίες blister, 5 συσκευασίες ανά συσκευασία.

Τα δισκία πωλούνται συσκευασμένα:

  • 50 τεμάχια το καθένα σε βάζα από πολυμερή υλικά ή σκούρο γυαλί.
  • 10 τεμάχια σε συσκευασίες blister, 5 συσκευασίες ανά συσκευασία.

φαρμακολογική επίδραση

Βιταμίνη Β . Αντισταθμίζει τις ελλείψεις βιταμίνη ΡΡ (Β3) , αποδίδει αγγειοδιασταλτικό (αγγειοδιασταλτικό) , υποχοληστερολαιμικό Και υπολιπιδαιμικό δράση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Βιταμίνη PP (νικοτινικό οξύ) είναι μια βιταμίνη που συμμετέχει σε μεγάλο αριθμό οξειδωτικών αντιδράσεων που συμβαίνουν στα ζωντανά κύτταρα.

Το φάρμακο έχει ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα αντιπελαγικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της απόδοσης αιμοφόρα αγγεία .

Η συνταγογράφηση παρασκευασμάτων νικοτινικού οξέος βοηθά στην ομαλοποίηση της διαπερατότητας αγγειακά τοιχώματακαι, κατά συνέπεια, μειώνει το πρήξιμο των ιστών, βελτιώνει την κατάσταση του μεταβολισμού και της μικροκυκλοφορίας του ιστού (ιδίως αζώτου και υδατανθράκων), διευρύνει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων (η αγγειοδιασταλτική δράση παρατηρείται στο επίπεδο των μικρών αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών αγγείων), αυξάνουν την ινωδολυτική δραστηριότητα του πλάσματος του αίματος και μειώνουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων καταστέλλοντας τη σύνθεση του TxAj (θρομβοξάνη Α2), ενός μεσολαβητή της συσσώρευσης και της αποκοκκίωσής τους.

Στον οργανισμό βιταμίνη PP βιομετασχηματίζεται σε νικοτιναμίδη , το οποίο συνδέεται με τα συνένζυμα μεταφοράς υδρογόνου NAD και NADP. Ρυθμίζει τις αντιδράσεις οξείδωσης-αναγωγής, συμμετέχει σε συνθετικές διαδικασίες, μεταβολισμός , πουρίνες , πρωτεΐνες , καθώς και σε γλυκογένεση Και αναπνοή των ιστών .

Μειώνει το ρυθμό σύνθεσης VLDL και αναστέλλει λιπόλυση (αποδόμηση λίπους) στον λιπώδη ιστό. Βοηθά στην ομαλοποίηση της λιπιδικής σύνθεσης του αίματος: μειώνει τη συγκέντρωση της LDL, τριγλυκερίδια Και γενικός , ενώ αυξάνει το επίπεδο της HDL στο αίμα. Εκπομπές αντιαθηρογόνος Και ιδιότητες αποτοξίνωσης .

Εξασφαλίζει τη μετατροπή της μετατροπής της ρετινόλης σε cis-αμφιβληστροειδούς, η οποία χρησιμοποιείται στη σύνθεση οπτική χρωστική ουσίαροδοψίνη, διεγείρει την απελευθέρωση ισταμίνης και προάγει την ενεργοποίηση της κινινογένεσης.

Βιταμίνη Β3 απορροφάται καλά σε πυλωρού του στομάχου και των άνω τμημάτων του δωδεκαδακτύλου . Με τη συμμετοχή και μπορεί να παραχθεί από τη βακτηριακή χλωρίδα του εντέρου από, η οποία προέρχεται με την τροφή. Ποσότητα που απαιτείται για να σχηματιστεί ένα χιλιοστόγραμμα ουσίας τρυπτοφάνη - 60 mg.

Ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ. Το νικοτινικό οξύ και τα μεταβολικά του προϊόντα απεκκρίνονται από τα νεφρά όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις, η ουσία απεκκρίνεται κυρίως σε καθαρή μορφή.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ενδείξεις για τη χρήση του νικοτινικού οξέος είναι:

  • υποδερμική βελόνη ναρκωτικού- Και αβιταμίνωση προκαλείται από ανεπαρκή πρόσληψη βιταμίνη Β3 αποκλειστικά με φαγητό παρεντερική διατροφή, σύνδρομο δυσαπορρόφησης (συμπεριλαμβανομένου του φόντου των διαταραχών παγκρέας ), νόσος Hartnup, γρήγορη απώλεια βάρους, γαστρεκτομή ασθένειες του πεπτικού συστήματος ( επίμονη διάρροια , συμπεριλαμβανομένου τροπικός , κοιλιοκάκη εντεροπάθεια , η νόσος του Κρον );
  • συνθήκες που συνοδεύονται από αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη PP (ασθένειες του ηπατοχολικού συστήματος, παρατεταμένος πυρετόςπαρατεταμένο στρες, χρόνιες λοιμώξεις, εγκυμοσύνη, γαλουχία, καρκίνος).
  • υπερλιπιδαιμία (συμπεριλαμβανομένου τριγλυκεριδαιμία Και υπερχοληστερολαιμία );
  • εξάλειψη αγγειακών παθήσεων κάτω άκρα(Για παράδειγμα, );
  • ισχαιμικές διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού ;
  • σπασμός του ουροποιητικού και της χοληφόρου οδού, των αγγείων των άκρων.
  • μικροαγγειοπάθεια ;
  • διαβητική πολυνευροπάθεια ;
  • υποόξινη γαστρίτιδα ;
  • Και εντεροκολίτιδα ;
  • νευροπάθεια του προσωπικού νεύρου ;
  • τροφικά έλκη και πληγές που δεν επουλώνονται.

Αντενδείξεις

Αυστηρές αντενδείξεις και για τα δύο δοσολογικές μορφέςΤο φάρμακο προκαλεί σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, αιμορραγία, εγκεφαλική αιμορραγία, υπερευαισθησία στο νικοτινικό οξύ.

Τα δισκία νικοτινικού οξέος δεν πρέπει επίσης να λαμβάνονται σε περιόδους έξαρσης. πεπτικό έλκος και παιδιά κάτω των 2 ετών (όπως αντισκληρωτικό παράγοντα ).

Πρόσθετες αντενδείξεις για τη χρήση του νικοτινικού οξέος σε αμπούλες είναι: αθηροσκλήρωση , υπερουριχαιμία , βαρύς αρτηριακή υπέρταση , Παιδική ηλικία.

Παρενέργειες

Το φάρμακο διεγείρει την απελευθέρωση ισταμίνη , η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται από:

  • ερυθρότητα του δέρματος (κυρίως στο άνω μισό του σώματος και του προσώπου) με αίσθημα καψίματος και μυρμηγκιάσματος.
  • υπόταση ;
  • ορθοστατική υπόταση (με ταχεία ένεση σε φλέβα).
  • αυξημένη έκκριση γαστρικού υγρού.
  • ζάλη;
  • αίσθημα ορμής αίματος στο κεφάλι.
  • φαγούρα.

Παρενέργειες που σχετίζονται με μακροχρόνια χρήσηυψηλές δόσεις βιταμίνη Β3 , εκφράζονται ως:

  • ανορεξία ;
  • εξασθενημένη ηπατική λειτουργία και παχυσαρκία.
  • εμετός?
  • διάρροια ;
  • ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα.
  • έλκος (έλκος) του γαστρικού βλεννογόνου.
  • παροδική αύξηση της δραστηριότητας της αλκαλικής φωσφατάσης, της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης, της γαλακτικής αφυδρογονάσης.
  • παραισθησία ;
  • μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
  • υπεργλυκαιμία .

Οδηγίες χρήσης του Νικοτινικού οξέος

Ενέσεις νικοτινικού οξέος: οδηγίες χρήσης

Η οδός χορήγησης και η δόση εξαρτώνται από τις ενδείξεις. Στο ισχαιμικό εγκεφαλικό Και πελλάγρα Συνιστάται η ένεση του διαλύματος αργά σε μια φλέβα. Στο πελλάγρα Είναι επίσης δυνατή η χορήγηση ενέσεων ενδομυϊκά ή υποδόρια.

Η αντιπελαγική θεραπεία περιλαμβάνει μια εφάπαξ ή διπλή δόση των 50 mg ενδοφλεβίως ή 100 mg ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-15 ημέρες.

Στο ισχαιμικό εγκεφαλικό το φάρμακο χορηγείται σε δόση που κυμαίνεται από 10 έως 50 mg.

Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν με τρεις τρόπους:

  • 1 ml διαλύματος ενός τοις εκατό στον μυ.
  • ενδοδερμικά (για να αναπληρωθεί η ανάγκη για βιταμίνη).
  • σε φλέβα, 1-5 ml διαλύματος 1 τοις εκατό, προηγουμένως αραιωμένο σε 5 ml φυσιολογικού διαλύματος.

Οι ενδοφλέβιες και υποδόριες ενέσεις του φαρμάκου είναι αρκετά επώδυνες και μπορεί να συνοδεύονται από αίσθημα καύσου. Ενδοφλέβια ένεσημπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα του δέρματος και αίσθημα θερμότητας.

Μια τέτοια αντίδραση του σώματος είναι φυσιολογική. Αντίθετα, η απουσία ερυθρότητας μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων προβλημάτων στην κυκλοφορία του αίματος.

Οδηγίες για ταμπλέτες

Τα δισκία λαμβάνονται μετά τα γεύματα.

Η προφυλακτική δόση για ενήλικες κυμαίνεται από 12,5 έως 25 mg την ημέρα, για παιδιά - από 5 έως 25 mg την ημέρα.

Στο πελλάγρα Οι ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται να λαμβάνουν 100 mg νικοτινικού οξέος 2 έως 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 2-3 εβδομάδες. Στα παιδιά χορηγείται το φάρμακο 12,5-50 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Για αγγειακές βλάβες αθηροσκληρωτική προέλευση Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν 2-3 γραμμάρια σε 2-4 δόσεις βιταμίνη PP .

Η δόση έναρξης στις δυσλιπιδαιμία - 50 mg την ημέρα σε μία δόση. Στη συνέχεια, εάν η θεραπεία δεν προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, η συχνότητα των εφαρμογών αυξάνεται σε 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι από ένα μήνα. Θα πρέπει να διατηρούνται διαστήματα μεταξύ επαναλαμβανόμενων μαθημάτων.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι από 20 έως 50, για παιδιά - από 12,5 έως 25 mg. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την ημερήσια δόση στα 100 mg για έναν ενήλικα ασθενή. Ανάλογα με τις ενδείξεις, τα δισκία λαμβάνονται 2 ή 3 φορές την ημέρα.

Υπερβολική δόση

Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν ροή αίματος στο άνω μέρος του σώματος και στο κεφάλι, πεπτικές διαταραχές και κνησμό.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδείκνυται υποστηρικτική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το Ν. οξύ ενισχύει το αποτέλεσμα αγγειοδραστικά φάρμακα (ιδιαίτερα, αποκλειστές γαγγλίων), που μπορεί να συνοδεύονται από επιληπτικές κρίσεις ορθοστατική υπόταση .

Απομονωτές χολικών οξέων (π.χ. κολεστιπόλη ή) να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα των όξινων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των n. οξύ, επομένως το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία ώρα πριν ή όχι νωρίτερα από τέσσερις ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στα ούρα, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετική αντίδραση με το αντιδραστήριο Benedict (διάλυμα θειικού χαλκού).

Το Ν. οξύ έχει υπεργλυκαιμικό δυναμικό και μπορεί να μειώσει σημαντικά τη δραστηριότητα της ακαρβόζης, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αντιρρόπησης.

Λόγω της ικανότητας του Ν. προκαλούν οξέα υπεργλυκαιμία , σε ασθενείς για τους οποίους το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με «+ σαξαγλιπτίνη » ή «μετφορμίνη + σιταγλιπτίνη ”, οι παράμετροι γλυκαιμικού ελέγχου θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν ασβέστιο ναδροπαρίνης, είναι απαραίτητο να τηρούνται υπό έλεγχο οι παράμετροι της αιμοπηξίας.

Με ταυτόχρονη χρήση του n. οξέα και συνδυασμοί «+», n. οξέα και ν. οξέα και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μυοπάθειες . Συνδυασμός n. οξέα με σιμβαστατίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει ραβδομυόλυση .

Μυοπάθεια Και ραβδομυόλυση είναι δυνατά και σε περίπτωση χρήσης του συνδυασμού «ν. οξύ σε δόσεις μείωσης των λιπιδίων και + Εζετιμίμπε ”.

Αναπτυξιακός κίνδυνος μυοπάθειες αυξάνεται επίσης όταν συνταγογραφούνται δόσεις μείωσης των λιπιδίων (που υπερβαίνει το 1 γραμμάριο την ημέρα). οξέα σε συνδυασμό με . Από αυτή την άποψη, η θεραπεία Ροσουβαστατίνη πρέπει να ξεκινά με 5 mg/ημέρα.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με n. Το οξύ μειώνει το αποτέλεσμα:

  • Γλιπιζίδη ;
  • υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα Γλυκιδόνη ;
  • Ινσουλίνη Lizpro (συμπεριλαμβανομένης της διφασικής)
  • μετφορμίνη ;
  • Ρεπαγλινίδη ;
  • υπνωτικό αποτέλεσμα .

Απαγορεύεται η ανάμειξη n σε μία σύριγγα. οξύ και

Παρά το γεγονός ότι η ταυτόχρονη χρήση του ν. οξέα με αναστολείς αναγωγάσης HMG-CoA μπορούν να προκαλέσουν μυοπάθεια , με την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκου με τη βιοδιαθεσιμότητα του τελευταίου, καθώς και τη βιοδιαθεσιμότητα του ν. το οξύ δεν αλλάζει. Ωστόσο, αυτός ο συνδυασμός πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Οροι πώλησης

Με συνταγή.

Συνταγή στα λατινικά για τη μορφή ένεσης του φαρμάκου:
Νικοτινικό οξύ - αμπούλες
Rp: Σολ. Οξύ νικοτινικό 1% – 1 ml
D.t. ρε. Ν 20 σε αμπούλι.
S. 1 ml IM.

Συνταγή στα λατινικά για τη μορφή δισκίου του φαρμάκου:
Rp: Tab. Οξύ νικοτινικό 0,05 γρ
D.t. ρε. N 20 στην καρτέλα.
S. 2 ταμπλέτες 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα (με πελλάγρα ).

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου σε καλά κλεισμένο δοχείο, προστατευμένο από την ηλιακή ακτινοβολία. Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Για τη λύση - 5 χρόνια. Για δισκία - 4 χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Τι είναι η βιταμίνη PP;

Η Wikipedia απαντά στην ερώτηση "τι είναι το νικοτινικό οξύ" ότι είναι μια ουσία σε μορφή σκόνης άσπρο, άοσμο και ελαφρώς ξινό στη γεύση. Η σκόνη διαλύεται ελάχιστα σε κρύο νερό, αιθανόλη, αιθέρα και ελαφρώς καλύτερα στο ζεστό νερό.

Ο ακαθάριστος τύπος της ουσίας είναι C6H5NO2. Παρελήφθη για πρώτη φορά το 1867 με την οξείδωση της νικοτίνης με H2CrO4 (χρωμικό οξύ).

Τα οφέλη και οι βλάβες της βιταμίνης Β3

ΚΑΘΑΡΗ βιταμίνη Β3 μπορεί να δυναμώσει τόσο πολύ ώστε το ανθρώπινο σώμα να αποκτήσει φυσική προστασία έναντι του Staphylococcus aureus και μιας σειράς άλλων, όχι λιγότερο σοβαρών, ιών.

Οι επιστήμονες είναι βέβαιοι ότι οι πολύ υψηλές δόσεις μπορούν να σταματήσουν ακόμη και HIV λοίμωξη Και βακτηριακή μόλυνση, έναντι των οποίων τα περισσότερα υπάρχοντα φάρμακα είναι ανίσχυρα.

Εκτός, βιταμίνη Β3 έχει ιδιότητες αποτοξινωτικό .

Το σώμα ενός ενήλικου αρσενικού χρειάζεται από 16 έως 28 mg ημερησίως βιταμίνη Β3 , το σώμα μιας γυναίκας - από 14 έως 20 mg.

Η ανάγκη για βιταμίνη θα αυξηθεί με τεταμένο νευρικό και νοητική δραστηριότητα, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, σε άτομα που εργάζονται σε ένα ζεστό κατάστημα, σε ζεστά κλίματα και στον Άπω Βορρά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια Θηλασμός, σε άτομα στη διατροφή των οποίων οι φυτικές πρωτεΐνες υπερισχύουν των ζωικών πρωτεϊνών (συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που νηστεύουν και των ατόμων που ακολουθούν δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες).

Το νικοτινικό οξύ είναι απαραίτητο για την απελευθέρωση ενέργειας από λίπη και υδατάνθρακες, καθώς και για τη φυσιολογική πορεία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Ομαλοποιεί τη λειτουργία του παγκρέατος και του στομάχου και είναι επίσης μέρος των ενζύμων που εξασφαλίζουν την κυτταρική αναπνοή.

Η βιταμίνη έχει ευεργετική επίδραση στην καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, νευρικό σύστημα, διατηρεί υγιείς τους βλεννογόνους στοματική κοιλότητακαι έντερα, δέρμα? συμμετέχει στη διασφάλιση της φυσιολογικής όρασης, μειώνει υψηλή πίεση του αίματοςκαι βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

Η έλλειψη αυτής της ουσίας στον οργανισμό συνοδεύεται από απάθεια, λήθαργο, κόπωση, πονοκεφάλους, ζάλη, ξηρότητα και ωχρότητα. δέρμα, αϋπνία, ευερεθιστότητα, απώλεια όρεξης και σωματικού βάρους, δυσκοιλιότητα, αίσθημα παλμών, μειωμένη αντοχή στις λοιμώξεις.

Εάν ένα άτομο δεν λαμβάνει αρκετό νικοτινικό οξύ, αναπτύσσει ασθένεια πελλάγρα . Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι:

  • συχνές, υδαρείς κενώσεις (3 ή περισσότερες φορές την ημέρα, χωρίς αίμα ή βλέννα).
  • κακή όρεξη, βαρύτητα στο στομάχι.
  • Ρέψιμο και καούρα?
  • ερυθρότητα του στοματικού βλεννογόνου?
  • σάλιωμα , κάψιμο στο στόμα?
  • πρήξιμο και σκάσιμο των χειλιών.
  • προεξοχή των θηλών της γλώσσας με κόκκινες κουκκίδες.
  • η εμφάνιση βαθιών ρωγμών στη γλώσσα και κόκκινων κηλίδων στο πρόσωπο, τα χέρια, τους αγκώνες και το λαιμό.
  • πρήξιμο του δέρματος (που μπορεί να πονέσει, να κνησμός ή να σχηματίσει φουσκάλες).
  • θόρυβος στα αυτιά?
  • σοβαρή αδυναμία?
  • πονοκέφαλο;
  • αίσθημα σέρνοντας και μούδιασμα?
  • διακυμάνσεις πίεσης?
  • ασταθές βάδισμα.

Η περίσσεια βιταμίνης με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα, φαγούρα στο δέρμακαι λιποθυμία.

Προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη Β3

Να προειδοποιήσει υποβιταμίνωση RR , είναι προτιμότερο να προσαρμόζεται η δίαιτα έτσι ώστε η δίαιτα να περιέχει βιταμίνη Β3 που περιέχουν προϊόντα.

Πού βρίσκεται η νιασίνη; Σε προϊόντα μεγαλύτερος αριθμός βιταμίνη Β3 μπορεί να βρεθεί στο συκώτι, τον κρόκο αυγού, τη μαγιά, τους ξηρούς καρπούς, το ψάρι, το γάλα, το κοτόπουλο, τα πράσινα λαχανικά, το κρέας, τα όσπρια, τους αλεσμένους ξηρούς καρπούς, το φαγόπυρο και οποιαδήποτε άλλη τροφή που περιέχει α-αμινοξύ τρυπτοφάνη .

Η θερμική επεξεργασία δεν επηρεάζει την ποσότητα της βιταμίνης.

Γιατί χρειάζεται το νικοτινικό οξύ στην κοσμετολογία;

Η αναζωογονητική δράση του φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητα του νικοτινικού οξέος να διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία στο περιφερικό τμήμα κυκλοφορικό σύστημα, αυξάνουν την παροχή οξυγόνου στους ιστούς, ενισχύουν την εκροή και απομάκρυνση των επιθετικών τοξινών και των ελεύθερων ριζών από τα κύτταρα του δέρματος.

Ως αποτέλεσμα, το δέρμα λειαίνει, ενυδατώνεται περισσότερο και αποκτά όμορφο και ομοιόμορφο χρώμα.

Το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιείται επίσης για την ανάπτυξη των μαλλιών. Ένα μάθημα συνήθως απαιτεί τουλάχιστον 30 αμπούλες διαλύματος.

Μετά το άνοιγμα της αμπούλας, το διάλυμα μεταφέρεται με μια σύριγγα σε ένα μικρό δοχείο, μετά το οποίο διανέμεται με τα δάχτυλά σας (ή μια σύριγγα χωρίς βελόνα) σε ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής: πρώτα στους κροτάφους και κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών, στη συνέχεια κατά μήκος του χωρίστρα. Τυπικά, 1 ml διαλύματος είναι αρκετό για μία διαδικασία (αυτό αντιστοιχεί στο περιεχόμενο 1 αμπούλας).

Είναι πολύ σημαντικό τα μαλλιά σας να είναι καθαρά, καθώς η συσσώρευση σκόνης και λίπους θα εμποδίσει την απορρόφηση του προϊόντος στο τριχωτό της κεφαλής. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σαμπουάν με σιλικόνες για να πλύνετε τα μαλλιά σας, καθώς θα δημιουργήσουν ένα φράγμα για τη διείσδυση του φαρμάκου στον ιστό.

Το νικοτινικό οξύ καταστρέφεται αρκετά γρήγορα στον αέρα, επομένως η διαδικασία πρέπει να εκτελεστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μια ανοιχτή αμπούλα δεν μπορεί να αποθηκευτεί.

Οι φυσιολογικές αντιδράσεις στο φάρμακο είναι ένα ελαφρύ αίσθημα καψίματος, μια αίσθηση ερπυσμού, ερυθρότητα και κάψιμο του δέρματος.

Η εμφάνιση κνίδωσης, εξανθήματα, κνησμός και πονοκέφαλοι υποδηλώνουν δυσανεξία στο νικοτινικό οξύ. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να πλύνετε τα μαλλιά σας και να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το προϊόν περαιτέρω.

Μόλις εφαρμοστεί πλήρως το διάλυμα, η διαδικασία θεωρείται ολοκληρωμένη. Επαναλάβετε καθημερινά για ένα μήνα. Δεν χρειάζεται να ξεπλύνετε το φάρμακο.

Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, σχεδόν όλα τα κορίτσια σημειώνουν τριχοφυΐα 3 cm.

Ένα ενέσιμο διάλυμα νικοτινικού οξέος έχει βρει επίσης χρήση ως θεραπεία για την κυτταρίτιδα. Πριν από τη διαδικασία, το περιεχόμενο μιας αμπούλας αραιώνεται σε 3 ml νερού. Στη συνέχεια, ένας φαρδύς επίδεσμος υγραίνεται στο προκύπτον διάλυμα και σφιχτά - αλλά όχι σφιχτά! - τυλίξτε το γύρω από προβληματικές περιοχές.

Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική για να απαλλαγείτε από την κυτταρίτιδα στους μηρούς και στην κοιλιά, καθώς αυτές είναι οι περιοχές του σώματος που είναι πιο βολικό να επιδέσετε. Αλλά για την εξάλειψη της κυτταρίτιδας στους γλουτούς, συνιστάται η χρήση άλλων μέσων.

Οι επίδεσμοι τυλίγονται σε μεμβράνη και μια πετσέτα (για μόνωση). Αντί για πετσέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κουβέρτα ή μια κουβέρτα.

Η διάρκεια της πρώτης διαδικασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Εάν το δέρμα αντιδρά καλά στο φάρμακο, και ανεπιθύμητες ενέργειεςαπουσιάζουν, στο μέλλον ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί.

Προληπτικά μέτρα

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ενέσεις νικοτινικού οξέος είναι επώδυνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η ηπατική λειτουργία, ειδικά εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υψηλές δόσεις. βιταμίνη Β3 .

Για την πρόληψη της ηπατοτοξικότητας, συνιστάται να εισάγετε επαρκή ποσότητα πλούσιων τροφών στη διατροφή του ασθενούς (γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, φαγόπυρο, όσπρια, ψάρια) ή να του συνταγογραφήσετε λιποτροπικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων μεθειονίνη ).

Το νικοτινικό οξύ, δεδομένης της ικανότητάς του να ερεθίζει τους βλεννογόνους, χρησιμοποιείται με προσοχή όταν πεπτικό έλκος (σε ύφεση) και υπερόξινη γαστρίτιδα . Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σε αυτές τις περιπτώσεις, η λήψη μεγάλων δόσεων αντενδείκνυται.

Για τη μείωση του ερεθισμού στους βλεννογόνους πεπτικό σύστημα, συνιστάται η λήψη των δισκίων με γάλα.

Λόγω της πιθανότητας ηπατοτοξικότητας, υψηλές δόσεις βιταμίνη Β3 αντενδείκνυται επίσης για ηπατικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένων ηπατίτιδα και ) και σακχαρώδης διαβήτης .

Χρήση του φαρμάκου για διόρθωση δυσλιπιδαιμία στο σακχαρώδης διαβήτης ακατάλληλος.

Ανάλογα

Συνώνυμα: Νικοτινικό οξύ-Φιαλίδιο , Νικοτινικό οξύ-Bufus .

Νικοτινικό οξύ: συμβατότητα με αλκοόλ

Το φάρμακο προάγει την απέκκριση από το σώμα βαριά μέταλλακαι τοξικές ουσίες, λόγω των οποίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο κατά την κατανάλωση αλκοόλ όσο και για την εξάλειψη των συνεπειών της δηλητηρίασης από το αλκοόλ.

Νικοτινικό οξύ για απώλεια βάρους

Το νικοτινικό οξύ διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες και είναι αυτή η ιδιότητα που καθιστά σκόπιμο τη χρήση του φαρμάκου για απώλεια βάρους.

Το αποτέλεσμα δεν αναπτύσσεται λόγω της καύσης του περιττού λίπους, αλλά λόγω της εξισορρόπησης της συγκέντρωσης χοληστερίνη στο αίμα και αποτοξίνωση του οργανισμού.

Για να επιτευχθούν πιο έντονα αποτελέσματα, η λήψη των δισκίων θα πρέπει να συνδυάζεται με λογική σωματική δραστηριότητα, μια ισορροπημένη διατροφή και να πίνετε αρκετό νερό. Για να επιταχύνετε το μεταβολισμό σας όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι καλύτερο να παίρνετε τα δισκία αμέσως μετά τα γεύματα.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα άτομα με υψηλή οξύτητα του γαστρικού υγρού συνιστάται να λαμβάνουν το φάρμακο με ζεστό γάλα ή μεταλλικό νερό.

Νικοτινικό οξύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, η λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου αντενδείκνυται.

Το νικοτινικό οξύ θεωρείται δικαίως η πιο σημαντική ουσία για ανθρώπινο σώμα. Οι άλλες ονομασίες του είναι νιασίνη, νικοτίνη, βιταμίνη Β3 ή PP. Το κύριο καθήκον του νικοτινικού οξέος είναι να μετατρέπει τα τρόφιμα που καταναλώνει ένα άτομο σε ενέργεια. Η σημασία αυτού του φαρμάκου για την επιτυχία των διαδικασιών αποκατάστασης και τη θεραπεία πολλών ασθενειών είναι πέρα ​​από την παραμικρή αμφιβολία. Το νικοτινικό οξύ παράγεται σε δύο μορφές: δισκία και υγρό για ένεση. Πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού - όπως όλα τα φάρμακα, το νικοτινικό οξύ έχει αντενδείξεις για χρήση.

Ενδείξεις χρήσης

Η σύνθεση του νικοτινικού οξέος είναι μοναδική. Το κύριο πλεονέκτημα αυτού φαρμακευτική ουσίαβρίσκεται στους ισχυρούς αντιπελαγική δράση. Επομένως, είναι το νικοτινικό οξύ που συνιστάται να λαμβάνεται από ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με πελλάγρα. Ένα άλλο όνομα για το φάρμακο είναι βιταμίνη PP. Εάν η θεραπεία με νικοτινικό οξύ ξεκινήσει έγκαιρα, αρχικό στάδιοασθένειες, πιθανότητες πλήρης ανάρρωσηαρκετά μεγάλο. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Το νικοτινικό οξύ, το οποίο βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα, χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία:

  • Ήπιας μορφής διαβήτη.
  • Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
  • Καρδιακή ασθένεια.
  • Ελκος στομάχου.
  • Δωδεκαδάκτυλο.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στο λεπτό και παχύ έντερο.
  • Πληγές και έλκη.

Το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιείται επίσης συχνά ως αγγειοδιασταλτικό. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της ποσότητας των λιποπρωτεϊνών στο αίμα - για το σκοπό αυτό ο ασθενής συνταγογραφείται 3-4 γραμμάρια. νικοτινικό οξύ την ημέρα. Η δόση είναι αναμφίβολα υψηλή. Αλλά σε αυτή την κατάσταση είναι κατάλληλο και αποτελεσματικό.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν νικοτινικό οξύ σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία - παθολογική κατάστασηοργανισμό στον οποίο τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα είναι μη φυσιολογικά υψηλές αξίες. Το νικοτινικό οξύ όχι μόνο μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα, αλλά και βελτιώνει γενική κατάσταση. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και του ήπατος (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με χαμηλή οξύτητα):

  • Γαστρίτιδα.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Οξεία ηπατίτιδα.
  • Κίρρωση του ήπατος.
  • Σπασμοί.

Το νικοτινικό οξύ προάγει την επούλωση των πληγών και των ελκών - ακόμη και εκείνων που άλλα φάρμακα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Αποτελεί επίσης μέρος της σύνθετης θεραπείας για τη θεραπεία της φλεγμονής του προσωπικού νεύρου, της αθηροσκλήρωσης και των περισσότερων μολυσματικών ασθενειών.

Οστεοχόνδρωση ονομάζεται εκφυλιστική αλλαγήιστός χόνδρου, που οδηγεί στην καταστροφή των αρθρώσεων, τη λέπτυνση των δίσκων και των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης, την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών και την εμφάνιση μεσοσπονδυλικές κήλες. Η σπονδυλική στήλη γίνεται λιγότερο εύκαμπτη και κινητή, ο ασθενής υποφέρει έντονος πόνος, ξαφνική ζάλη, συνεχής ναυτία, θόρυβος και οδυνηρές αισθήσειςστα αυτιά. Η λήψη νικοτινικού οξέος (νιασίνη) για την οστεοχονδρωσία είναι το κλειδί για τη γρήγορη βελτίωση της ευεξίας σας και την ταχεία ανάρρωση.

  • Είναι γνωστό ότι για την πρόληψη της οστεοχονδρωσίας και την αντιμετώπισή της, η κατάλληλη καλή διατροφήπαίζει σημαντικό ρόλο. Το φάρμακο, όντας ουσιαστικά βιταμίνη, αναπληρώνει την ανεπάρκεια νικοτινικού οξέος στον οργανισμό του ασθενούς.
  • Το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, διεγείροντας έτσι τη διατροφή των ιστών.
  • Η ουσία παρέχει στα κύτταρα προστασία από τις ελεύθερες ρίζες και αποτρέπει τη βλάβη τους.
  • Το νικοτινικό οξύ βοηθά το σώμα να απαλλαγεί από τις τοξίνες, να θεραπεύσει και να αναζωογονήσει τους ιστούς.
  • Χάρη στη λήψη του φαρμάκου, ο μεταβολισμός βελτιώνεται και τα απόβλητα απομακρύνονται από το σώμα.
  • Το οξύ αποκαθιστά τις κατεστραμμένες δομές των νευρώνων, βοηθώντας στην ανανέωση του νευρικού ιστού και αποτρέποντας την έναρξη της διαδικασίας φλεγμονής.

Κατάλληλη χρήση

Το νικοτινικό οξύ συνταγογραφείται σε δύο μορφές - με τη μορφή δισκίων και διαλυμάτων για ενέσιμα ή ενέσιμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο για τη θεραπεία ασθενειών όσο και για την πρόληψη τους. Η ημερήσια προληπτική δόση για έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,025 g, για ένα παιδί - 0,005 g.

Η πορεία της θεραπείας για την πελλάγρα με δισκία νικοτινικού οξέος είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο 3-4 φορές την ημέρα, 0,1 g. Η πορεία της θεραπείας με το διάλυμα είναι μεγαλύτερη - δεκαοκτώ ημέρες. Για ενέσεις, χρησιμοποιήστε 1% νικοτινικό οξύ, χορηγήστε το φάρμακο 1 ml το πρωί και το βράδυ.

Για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, οι δόσεις του φαρμάκου υπολογίζονται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Για έναν ενήλικα ασθενή, η ημερήσια δόση νικοτινικού οξέος είναι τις περισσότερες φορές 0,04 g. Τα παιδιά συνταγογραφούνται όχι περισσότερο από 0,03 g. ουσίες ημερησίως και συνιστάται να διαιρείται η πρόσληψή του σε πολλά μέρη (2-3 φορές την ημέρα).

Εάν το νικοτινικό οξύ συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, η διαδικασία επούλωσης θα επιταχυνθεί σημαντικά. Αυτό ισχύει και για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας. αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, μιλάμε για μόνο για τις ενέσεις- Μια τέτοια ασθένεια δεν θεραπεύεται με χάπια. Οι κατασκευαστές προσφέρουν ένα τοις εκατό διαλύματα νικοτινικού οξέος σε αμπούλες - το καθένα περιέχει 1 ml του φαρμάκου. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει πώς να θεραπεύσετε την οστεοχονδρωσία. Θα συντάξει ατομικό θεραπευτικό σχήμα, σύμφωνα με το οποίο οι ενέσεις θα γίνονται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή υποδόρια. Το αποτέλεσμα των ενέσεων δεν θα αργήσει να έρθει - τα αιμοφόρα αγγεία θα διασταλούν, η παροχή αίματος στους ιστούς θα βελτιωθεί, ο μεταβολισμός του σώματος θα αποκατασταθεί και η κατάσταση του ασθενούς θα σταθεροποιηθεί.

Κανόνες για τη χορήγηση του ενέσιμου διαλύματος

Η διαδικασία εισαγωγής νικοτινικού οξέος σε μια φλέβα πρέπει να είναι αργή - διαφορετικά η εμφάνιση δυσφορίας στον ασθενή δεν μπορεί να αποφευχθεί. Οι υποδόριες και ενδομυϊκές ενέσεις νικοτινικού οξέος απαιτούν εξαιρετική προσοχή από το άτομο που τις χορηγεί - είναι πολύ επώδυνες. Επομένως, τέτοιες ενέσεις αποκλείονται πλέον από ιατρική πρακτική. Το νικοτινικό νάτριο ή το νικοτιναμίδιο μπορούν να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση του ερεθισμού του δέρματος - είναι αυτό που συνιστούν οι ειδικοί να χρησιμοποιείτε.

Μέγιστη δόση

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση της μέγιστης δόσης νικοτινικού οξέος. Για ενήλικα εφάπαξ ραντεβούείναι 0,1 g ουσίας σε μορφή δισκίου. Μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερο από 0,5 g του φαρμάκου την ημέρα.

Μια εφάπαξ δόση ένεσης νικοτινικού οξέος δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,1 g, το ημερήσιο μέγιστο κατά την ένεση της ουσίας σε φλέβα είναι 0,3 g.

Οι γιατροί είναι της γνώμης ότι η δόση των δισκίων μπορεί να αυξηθεί εάν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να λάβει μια τέτοια απόφαση. Κατά τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης και των υφιστάμενων διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων, η ημερήσια δόση νικοτινικού οξέος μπορεί να αυξηθεί σε 0,5 g, αλλά μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει καθόλου παρενέργειεςκατά τη λήψη του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Δεν ανέχονται καλά όλοι οι ασθενείς τη θεραπεία με νικοτινικό οξύ. Χωρίς αμφιβολία, εάν η δόση είχε υπολογιστεί σωστά και ο ασθενής ακολουθούσε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, επικίνδυνες επιπλοκέςεξαιρούνται. Ωστόσο, όταν παίρνετε για πρώτη φορά το φάρμακο είναι δυνατό:

  • Ερυθρότητα προσώπου.
  • Η εμφάνιση ελαφριάς ζάλης.
  • Αίσθημα ροής αίματος στο κεφάλι.
  • Η εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων.
  • Μούδιασμα των άκρων.
  • Απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (όταν το φάρμακο χορηγείται σε φλέβα).

Συνήθως τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις υποχωρούν μέσα σε λίγες μέρες. Και εμφανίζονται πιο συχνά σε όσους παίρνουν τα χάπια με άδειο στομάχι. Ωστόσο, σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς, ενώ λαμβάνουν νικοτινικό οξύ, είναι πολύ πιθανό αυτό αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν παρουσιαστεί η παραμικρή ενόχληση και δεν υποχωρήσει εντός δύο ημερών δυσφορίαΗ λήψη νικοτινικού οξέος πρέπει να σταματήσει. Και επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας - θα προσαρμόσει τη δόση ή θα σταματήσει εντελώς το φάρμακο.

Αντενδείξεις

Εάν έχετε ορισμένες ασθένειες, η λήψη νικοτινικού οξέος απαγορεύεται αυστηρά. Το φάρμακο αντενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει:

  • Σοβαρή μορφή υπέρτασης.
  • Συχνές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • Αθηροσκλήρωση σε προχωρημένη μορφή.
  • Η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων στο νικοτινικό οξύ.
  • Στομαχικο Ελκος.
  • Παθήσεις του δωδεκαδακτύλου.
  • Προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά.
  • Υπερουριχαιμία.
  • Νεύρωση.
  • Φλεβοκομβική ταχυκαρδία.
  • Νεφροσκλήρωση.
  • Σοβαρή αρρυθμία.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
  • Κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Κατά τη λήψη νικοτινικού οξέος σε ασθενείς με διάγνωση παρόμοιες ασθένειες, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών και επικίνδυνων παρενεργειών είναι αρκετά υψηλός.

Υπερβολική δόση

Η μακροχρόνια χρήση νικοτινικού οξέος απειλεί επιπλοκές όπως ο λιπώδης εκφυλισμός στο ήπαρ. Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να συμπεριλαμβάνουν στη διατροφή τους τροφές πλούσιες σε μεθειονίνη και αμινοξέα. Εάν διαπιστωθεί υπερδοσολογία και η κατάσταση του ασθενούς είναι ανησυχητική, του συνταγογραφούνται προλιποτροπικά φάρμακα που αλληλεπιδρούν με λίπη στο ήπαρ.

κατά την εισαγωγή μεγάλη δόσηΣε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη λήψη νικοτινικού οξέος πριν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής θα τοποθετηθεί σε νοσοκομείο, όπου θα περάσει αρκετό χρόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Δυνατότητα χρήσης για παιδιά

Το νικοτινικό οξύ συνταγογραφείται για τη θεραπεία της πελλάγρας σε παιδιά μόνο σε ειδικές περιπτώσεις. Συχνότερα αντικαθίσταται με ανάλογα - νικοτιναμίδιο και νικοτινικό νάτριο, τα οποία περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία (6-18 ml φαρμάκου την ημέρα). Αυτά τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της πελλάγρας.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση νικοτινικού οξέος από εγκύους απαγορεύεται αυστηρά, ανεξάρτητα από το στάδιο της εγκυμοσύνης. Οι ουσίες που συνθέτουν το φάρμακο μπορούν να βλάψουν όχι μόνο τη μέλλουσα μητέρα, αλλά και το αγέννητο μωρό. Επίσης, οι γιατροί απαγορεύουν κατηγορηματικά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - το νικοτινικό οξύ που εισέρχεται στο σώμα του μωρού μαζί με το μητρικό γάλα μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του.

Οδήγηση ενώ παίρνετε το φάρμακο

Το νικοτινικό οξύ που εισέρχεται στο σώμα μπορεί να προκαλέσει ζάλη και αργή αντίδραση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν να σταματήσετε την οδήγηση ενώ παίρνετε το φάρμακο. Όπως και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν ιδιαίτερη συγκέντρωση, ο κίνδυνος ατυχημάτων και ατυχημάτων είναι αρκετά υψηλός.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Αλληλεπίδραση με κάποιους φάρμακα, το νικοτινικό οξύ ενισχύει την επίδρασή τους. Για παράδειγμα, η επίδραση της λήψης καρδιακών γλυκοσιδών αυξάνεται σημαντικά. Ειδικά το γλυκοσίδιο της δακτυλίτιδας.

Οι γιατροί προειδοποιούν επίσης για την ανάμιξη διαλυμάτων ουσιών όπως το νικοτινικό οξύ και η κυανοκοβαλαμίνη σε μία σύριγγα. Ο συνδυασμός τους είναι αρκετά επικίνδυνος για τον ανθρώπινο οργανισμό και μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες και άλλες παρενέργειες. Επιπλέον, η από κοινού εισαγωγή στο σώμα αυτών φάρμακαοδηγεί στην καταστροφή των βιταμινών κοβαλτίου.

Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα. Μόνο τότε θα είναι σε θέση να υπολογίσει σωστά την απαιτούμενη δόση νικοτινικού οξέος και, εάν είναι απαραίτητο, να τη μειώσει.

φαρμακολογική επίδραση

Το νικοτινικό οξύ προάγει τη μεταφορά φωσφορικών αλάτων, βελτιώνει το άζωτο και μεταβολισμός υδατανθράκωνστα κύτταρα, συμμετέχει στη ρύθμιση της σύνθεσης του DNA. Πολύ συχνά, το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία ελκών και πληγών οποιασδήποτε προέλευσης που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω της αδυναμίας του ασθενούς.

Απορροφάται στο αίμα μέσα σε μισή ώρα και ξεκινά αμέσως το έργο αποκατάστασης, το νικοτινικό οξύ γίνεται σταδιακά μια οξειδωτική ένωση στα κύτταρα και εντός μικρή περίοδοςχρόνος αποβάλλεται από το σώμα μαζί με τα ούρα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι αμπούλες και τα δισκία νικοτινικού οξέος πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από +23 C. Έτοιμες λύσειςπρέπει να χρησιμοποιηθούν αμέσως - δεν μπορούν να αποθηκευτούν χωρίς αμπούλα. Η διάρκεια ζωής του ίδιου του φαρμάκου (στην αρχική συσκευασία) δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια.

Τιμή

Το νικοτινικό οξύ πωλείται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Τιμή κατά προσέγγισηφάρμακο:

  • Αμπούλες 1% - από 60 έως 70 ρούβλια (10 τεμάχια).
  • Δισκία των 50 mg - από 20 έως 40 ρούβλια (50 τεμάχια).