19.07.2019

Εάν η θερμοκρασία πέσει σημαντικά, μην το κάνετε. Μειωμένη θερμοκρασία σώματος: αιτίες. Θερμοκρασία και είδη πυρετών



0

U υγιές άτομοη θερμοκρασία κυμαίνεται μεταξύ 36,2-36,5° το πρωί και 36,4-36,8° το βράδυ. Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να ξεπερνά τις 37° τα βράδια. Πολύ, φτάνοντας τους 39,5-40,5 °, μπορεί να τελειώσει σταδιακά, μειώνοντας κατά αρκετά δέκατα μέρα με τη μέρα, και έτσι να φτάσει στον κανόνα. Σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για πτώση της λυτικής θερμοκρασίας. Αλλά η θερμοκρασία μπορεί να πέσει κατά αρκετούς βαθμούς ταυτόχρονα, πέφτοντας κατά τη διάρκεια αρκετών ωρών, ας πούμε, από 40 σε 36° και ακόμη και κάτω από το κανονικό. Αυτή η πτώση της θερμοκρασίας ονομάζεται κρίσιμο ή κρίση. Η κρίση συνήθως συνοδεύεται από άφθονη εφίδρωση.

Εάν ιδρώνετε πολύ, σκουπίστε το πρόσωπό σας με ελαφρώς ζεσταμένες στεγνές πετσέτες. Τα πιάτα για τα ούρα, για τα περιττώματα, τα ταψιά, που σερβίρονται στον ασθενή στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της εφίδρωσης, πρέπει να θερμαίνονται. Η παροχή σερβιετών δεν πρέπει να συνοδεύεται από έκθεση του ασθενούς για να αποφευχθεί η ψύξη.

Όταν τελειώσει η εφίδρωση, είναι απαραίτητο να στεγνώσει ο ασθενής. Για να το κάνουν αυτό, χρησιμοποιούν θερμαινόμενες πετσέτες, οι οποίες τοποθετούνται κάτω από τις κουβέρτες και ήδη γίνεται σχολαστικό στέγνωμα. Τα βρεγμένα από τον ιδρώτα κρεβάτι και εσώρουχα πρέπει να αντικατασταθούν με καθαρά. Σε αυτή την περίπτωση, η αλλαγή των εσωρούχων πρέπει να γίνεται προσεκτικά, σταδιακά, όχι εκθέτοντας όλο το σώμα ταυτόχρονα, αλλά βάζοντας το πουκάμισο διαδοχικά σε μέρη που έχουν ήδη στεγνώσει καλά. Σε περίπτωση άφθονης εφίδρωσης, είναι καλύτερο να έχετε έτοιμο άλλο κρεβάτι με καθαρά λευκά είδη, όπου μεταφέρεται ο ασθενής αφού τελειώσει η εφίδρωση. Δεν χρειάζεται να προσθέσουμε ότι τόσο τα κλινοσκεπάσματα όσο και τα εσώρουχα που χρησιμοποιούνται για ασθενείς που ιδρώνουν πρέπει να θερμαίνονται. Συχνά συμβαίνει αυτό για λίγομετά από έντονη εφίδρωση (περίπου ½ ώρα), εμφανίζεται ξανά ιδρώτας. Οι φροντιστές πρέπει να έχουν καθαρά, θερμαινόμενα λευκά είδη και στεγνές πετσέτες έτοιμες για στέγνωμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κρίση σημαίνει ένα σημείο καμπής στην πορεία της νόσου, που ακολουθείται από ταχεία ανάρρωση. Αμέσως μετά το τέλος της κρίσης, ο ασθενής αρχίζει να νιώθει πολύ καλύτερα, οι δυνάμεις του ανεβαίνουν, η όρεξή του αυξάνεται, ο ύπνος του γίνεται ήρεμος και υγιής. Αλλά περιστασιακά συμβαίνει μια κρίση να συνοδεύεται από μια απότομη πτώση της δραστηριότητας της καρδιάς, μια κρίση αδυναμίας, την οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει ο ασθενής. Μια αδύναμη καρδιά δεν μπορούσε να αντέξει τη μετάβαση από την υψηλή στη χαμηλή θερμοκρασία και άρχισε να αλλάζει το σώμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής γίνεται χλωμός, το δέρμα του καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, η καρδιά του χτυπά ελάχιστα, έτοιμη να ξεθωριάσει, κάτι που μπορεί να προσδιοριστεί με.

Κατά τη διάρκεια μιας ευνοϊκής κρίσης, το καθήκον των φροντιστών είναι, εάν είναι δυνατόν, να μην ενοχλούν τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής δεν σταματά να ιδρώνει έντονα. Σε αυτούς τους τύπους, δεν μπορεί να κρυώσει, να ανοίξει, να φορέσει κρύα εσώρουχα ή να του δώσει κρύα ποτά.

Εάν η κρίση συνοδεύεται από κρίση αδυναμίας, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σχετικά. Συχνά μια τέτοια μείωση της καρδιακής δραστηριότητας (η λεγόμενη κατάρρευση) υποδηλώνει επικίνδυνα επώδυνα φαινόμενα που εμφανίζονται ξαφνικά στον ασθενή (εσωτερική αιμορραγία, εντερική βλάβη). Πριν φτάσει ο γιατρός, είναι απαραίτητο να ζεσταθεί εντατικά ο ασθενής, να του δώσετε ζεστό τσάι, καφέ υψηλής ποιότητας (για προετοιμασία, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κόκκους καφέ από ένα ηλεκτρονικό κατάστημα), κρασί, να τον περιβάλετε με μπουκάλια ζεστό νερό, θερμαντικά επιθέματα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο ζέσταμα των ποδιών τοποθετώντας κατά μήκος τους μπουκάλια γεμάτα με ζεστό νερό, ξεκινώντας από τις φτέρνες.


Πιθανότατα δεν υπάρχει μητέρα που να μην τρομάζει από την αύξηση της θερμοκρασίας του μωρού της. Ωστόσο, ο πανικός σε αυτή την περίπτωση είναι κακή βοήθεια. Τι να κάνω;

Ασθένεια ή όχι;

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θερμορύθμιση ενός παιδιού δεν είναι τόσο τέλεια όσο αυτή ενός ενήλικα. Τα ρούχα του μωρού είναι πολύ ζεστά ενεργά παιχνίδιαγια ένα μεγαλύτερο παιδί, ακόμη και η ζεστή σούπα και το τσάι μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 C. Επομένως, θα πρέπει να μετράται όταν το μωρό είναι ήρεμο, εξαιρουμένης της επιρροής εξωτερικοί παράγοντες. Αν το παιδί είναι ήρεμο και η θερμοκρασία συνοδεύεται αίσθημα αδιαθεσίας, τότε το πιθανότερο μιλάμε γιασχετικά με μολυσματική ασθένεια. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Όταν η υψηλή θερμοκρασία είναι καλή

Η αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια μιας λοιμώδους ασθένειας είναι σημάδι ασθένειας, αλλά όχι η ίδια η ασθένεια. Δεν χρειάζεται να «θεραπεύουμε» τον πυρετό, καθώς πρόκειται για προστατευτική-αντισταθμιστική αντίδραση του οργανισμού. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα μας ενισχύει την ανοσολογική του απόκριση. Ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός γίνεται εντονότερος, η σύνθεση ιντερφερονών αυξάνεται, η φαγοκυττάρωση (η διαδικασία καταστροφής ξένων αντικειμένων από ειδικά αιμοσφαίρια και ιστοί) αυξάνεται και ο σχηματισμός αντισωμάτων διεγείρεται. Το σώμα του παιδιού καταπολεμά τη μόλυνση. Αλλά, από την άλλη πλευρά, το μωρό μπορεί να είναι πολύ αδύναμο για να αντέξει αυτόν τον αγώνα.

Όταν η υψηλή θερμοκρασία είναι επικίνδυνη

Οι γονείς μπορούν οι ίδιοι να εκτιμήσουν τον βαθμό κινδύνου από εμφάνισημωρό. Εάν το δέρμα του παιδιού είναι ροζ, ζεστό και η θερμοκρασία μειώνεται ελαφρώς από μη φαρμακευτικά μέτρα (για παράδειγμα, από το σκούπισμα χεριών και ποδιών με ζεστό νερό), το παιδί αισθάνεται σχετικά καλά, τότε δεν υπάρχει λόγος ιδιαίτερης ανησυχίας ακόμα.

Εάν ο σπασμός είναι εμφανής περιφερειακά αγγεία: το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό (αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης «λευκός πυρετός»), το κεφάλι και ο κορμός είναι ζεστοί, και τα πόδια και οι παλάμες είναι κρύα, ο σφυγμός του επιταχύνεται, ο συστολικός (άνω) ανεβαίνει αρτηριακή πίεση, εμφανίζονται παραλήρημα και σπασμοί - είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ασθενοφόρο.

Θερμοκρασία: πόσο;

Οι περισσότεροι παιδίατροι συμφωνούν ότι το όριο θερμοκρασίας στο οποίο δεν πρέπει να χορηγούνται αντιπυρετικά σε ένα παιδί είναι 39 C για παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους (δεν πάσχουν από χρόνιες ασθένειες) και 38 – 38,5 C για παιδιά κάτω του ενός έτους. Το παιδί πρέπει να υποστηρίζεται πίνοντας πολλά υγρά και σκουπίζοντας τα χέρια και τα πόδια με ένα σφουγγάρι βουτηγμένο σε ζεστό νερό.

Εάν ένα παιδί είχε ποτέ πυρετικούς σπασμούς (σπασμοί λόγω υψηλού πυρετού), παραπονιέται για πονοκέφαλο, τρέμει και μετά παίρνει αντιπυρετικά φάρμακα ( παρακεταμόλη για παιδιά, ιβουπροφαίνη παιδιά skiy) μπορείτε να ξεκινήσετε νωρίτερα, μόλις ο υδράργυρος πλησιάσει τους 38,5 C.

Το πρόβλημα είναι ότι τέτοιες μέθοδοι μείωσης της θερμοκρασίας δεν είναι αποτελεσματικές για τον «λευκό πυρετό», όταν ο ασθενής πάσχει από περιφερειακή κυκλοφορίακαι, κατά συνέπεια, μεταφορά θερμότητας. Πριν φτάσει ο γιατρός, πρέπει να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε τη μικροκυκλοφορία του αίματος - τρίψτε τα χέρια και τα πόδια του μωρού, φορέστε μάλλινες κάλτσες. Κατόπιν σύστασης γιατρού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του σπασμού των περιφερειακών αγγείων στο σπίτι. no-shpa, παπαβερίνηή διβαζόλη– αυτά τα φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται μέσα ντουλάπι οικιακής ιατρικής, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα!

Πυρετοί σπασμοί

Εάν το μωρό έχει πυρετικούς σπασμούς σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας, τότε πρέπει να βάλετε το παιδί στην πλάτη του, να το αφαιρέσετε από τα ρούχα και να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να μειωθεί μόνο σκουπίζοντας το κεφάλι και το σώμα με ζεστό νερό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας φάρμακα ή νερό κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Κατά κανόνα, οι κρίσεις δεν διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά.

Απότομη πτώση της θερμοκρασίας

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας και η απότομη μείωση της μετά τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων, στα οποία σπάνια δίνουν προσοχή οι γονείς. Μια μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 1-1,5 C την ώρα θεωρείται φυσιολογική, μια μείωση κατά τρεις ή περισσότερους βαθμούς μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη για τη ζωή κατάρρευση του μωρού (οξεία αγγειακή ανεπάρκεια). Εάν ένα παιδί είναι επιρρεπές σε ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας, η νοσοκομειακή περίθαλψη δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Πώς να μειώσετε τη θερμοκρασία

  • Το τρίψιμο με βότκα και ξύδι δεν είναι πιο αποτελεσματικό από το τρίψιμο με νερό, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετη μέθη του μωρού.
  • Λήψη αντιπυρετικών που προορίζονται για ενήλικες ( ασπιρίνηΚαι αναλγίνη), μπορεί να βλάψει το μωρό. Φάρμακα επιλογής για παιδιά – παρακεταμόλη για παιδιάΚαι ιβουπροφαίνη παιδιά skiy, τα οποία δεν παρεμβαίνουν στη λειτουργία των αιμοπεταλίων.
  • Δεν πρέπει να δίνετε αντιπυρετικό δισκίο τη νύχτα «για πρόληψη». Τα φάρμακα δεν λειτουργούν έτσι!
  • Ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλος είναι ο πειρασμός να δώσετε σε ένα άρρωστο παιδί γάλα και μέλι, δεν πρέπει να το κάνετε αυτό, ειδικά αν το μέλι είναι ένα ασυνήθιστο προϊόν για αυτό. Με φόντο την υψηλή θερμοκρασία αλλεργική αντίδρασημπορεί να είναι ιδιαίτερα οξεία. Δεν μπορείτε να βασιστείτε στη μνήμη σας κατά τον υπολογισμό της ημερήσιας δόσης των φαρμάκων. Γράψτε τι φάρμακο δώσατε στο παιδί σας και πότε.
  • Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, προσπαθήστε να αποφύγετε τη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων. η αναποτελεσματικότητα του επιλεγμένου αντιβιοτικού μπορεί να μην παρατηρηθεί στο πλαίσιο μιας συνεχώς "χαμηλωμένης" θερμοκρασίας.

Φωτογραφία thinkstockphotos.com

Χαρακτηριστικά της φροντίδας των εμπύρετων ασθενών

Οι αρχές της φροντίδας των εμπύρετων ασθενών, ανάλογα με το στάδιο (περίοδο) του πυρετού, μπορούν να διατυπωθούν εν συντομία ως εξής:

– στην πρώτη περίοδο του πυρετού είναι απαραίτητο να «ζεστάνετε» τον ασθενή,

– κατά τη δεύτερη περίοδο του πυρετού, ο ασθενής πρέπει να «ψύχεται»,

– στην τρίτη περίοδο, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η πτώση της αρτηριακής πίεσης και οι καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Βοήθεια στην πρώτη περίοδο του πυρετού

Η νοσοκόμα θα πρέπει:

1. Παρέχετε ανάπαυση στο κρεβάτι,

2. Καλύψτε τον ασθενή θερμά,

3. Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στα πόδια σας.

4. Παρέχετε άφθονα ζεστά ροφήματα (τσάι, έγχυμα τριανταφυλλιάς κ.λπ.),

5. Έλεγχος φυσιολογικών λειτουργιών,

6. Εξασφαλίστε συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Βοήθεια στη δεύτερη περίοδο του πυρετού

Η νοσοκόμα θα πρέπει:

1. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι.

2. Εξασφαλίστε συνεχή παρακολούθηση ενός εμπύρετου ασθενούς (παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης, σφυγμού, θερμοκρασίας σώματος, γενική κατάσταση).

3. Αντικαταστήστε τη ζεστή κουβέρτα με ένα ελαφρύ σεντόνι.

4. Δώστε στον ασθενή (όσο πιο συχνά γίνεται!) ένα ενισχυμένο δροσερό ρόφημα (χυμός φρούτων, έγχυμα τριανταφυλλιάς).

5. Τοποθετήστε μια παγοκύστη ή μια κρύα κομπρέσα εμποτισμένη σε διάλυμα ξιδιού (2 κουταλιές της σούπας ανά 0,5 λίτρο νερό) στο μέτωπο του ασθενούς - για έντονους πονοκεφάλους και για να αποτρέψετε την έκπτωση της συνείδησης.

6. Σε περίπτωση υπερπυρετικού πυρετού, θα πρέπει να γίνει ένα δροσερό τρίψιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λοσιόν (μια πετσέτα διπλωμένη στα τέσσερα ή μια πάνινη χαρτοπετσέτα, εμποτισμένη σε διάλυμα ξυδιού μισό και μισό με νερό και στραγγισμένη, απλωμένη για 5-10 λεπτά, αλλάζοντας τα τακτικά).

7. Σκουπίζετε περιοδικά με ένα ασθενές διάλυμα σόδας στοματική κοιλότητα, και λιπάνετε τα χείλη σας με λάδι βαζελίνης.

8. Τα γεύματα πρέπει να γίνονται σύμφωνα με τη δίαιτα Νο. 13.

9. Παρακολουθήστε τις φυσιολογικές λειτουργίες, τοποθετήστε ένα ταψί ή ουρητήριο.

10. Αποτρέψτε τις κατακλίσεις.

Βοήθεια στην τρίτη περίοδο του πυρετού

Στο κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος

1. Καλέστε έναν γιατρό.

2. Σηκώστε το άκρο του ποδιού του κρεβατιού και αφαιρέστε το μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας.

3. Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού.

4. Προετοιμάστε για υποδόρια χορήγηση ένα διάλυμα 10% καφεΐνης-βενζοϊκού νατρίου, κορδιαμίνης, 0,1% διαλύματος αδρεναλίνης, 1% διαλύματος μεσατόνης.

5. Δώστε δυνατό γλυκό τσάι.

6. Καλύψτε τον ασθενή με κουβέρτες και εφαρμόστε θερμαντικά επιθέματα στα χέρια και τα πόδια του ασθενούς.

7. Παρακολουθήστε την κατάσταση των εσωρούχων και των κλινοσκεπασμάτων του (τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να αλλάζονται όπως χρειάζεται, μερικές φορές συχνά).

Στο λυτική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος υπομονετικος νοσοκόμαπρέπει:

1. Δημιουργήστε ειρήνη για τον ασθενή.

2. Έλεγχος T°, αρτηριακή πίεση, αναπνευστικός ρυθμός, PS.

3. Αλλάξτε εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα.

4. Κάντε περιποίηση δέρματος.

5. Μετάβαση στη δίαιτα Νο 15.

6. Σταδιακή επέκταση του καθεστώτος φυσικής δραστηριότητας.

Τυποποιημένο σχέδιο φροντίδας για εμπύρετη ασθένεια

Προβλήματα Στόχοι Νοσηλευτικές παρεμβάσεις
1. Περίοδος αυξημένης θερμοκρασίας σώματος 1. Ο ασθενής δεν θα έχει ρίγη 1. Μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος 2. Συστήστε στον ασθενή να ξαπλώσει άνετα, να καλυφθεί ζεστά, να δώσει ένα ζεστό ρόφημα
2. Θερμοκρασία σώματος πάνω από 37,5°C 1. Η θερμοκρασία του σώματος θα μειωθεί 2. Δεν θα υπάρξει αφυδάτωση 3. Δεν θα υπάρξει απώλεια σωματικού βάρους (αν η εμπύρετη κατάσταση διαρκεί αρκετές ημέρες) 1. Μέτρηση θερμοκρασίας σώματος μετά από... (τα χρονικά διαστήματα καθορίζονται από τον γιατρό) και καταγραφή των αποτελεσμάτων 2. Προτείνετε βαμβακερά κλινοσκεπάσματα και ρούχα 3. Προτείνετε περιορισμούς σωματική δραστηριότητα(λειτουργία δραστηριότητας - σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού) 4. Προτείνετε (διεξάγετε) όλες τις διαδικασίες που αυξάνουν τη μεταφορά θερμότητας (παγοκύστη, κρύα κομπρέσα, ανεμιστήρας κ.λπ.) 5. Προτείνετε (δώστε εάν χρειάζεται) να πίνετε έως και 2 λίτρα. υγρά την ημέρα (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις που καθορίζονται από τον γιατρό), (αναφέρετε την ακριβή ποσότητα υγρών ανά ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας) 6. Προτείνετε επαρκή ποσότητα τροφής (εάν είναι απαραίτητο, σίτιση και προσδιορισμό της ποσότητας φαγητού που καταναλώθηκε) 7. Προσδιορίστε το σωματικό βάρος (αν παρατεταμένος πυρετός) 8. Εάν είναι απαραίτητο, παρέχετε βοήθεια στην προσωπική υγιεινή 9. Έλεγχος της ποσότητας των ούρων 10. Έλεγχος της κινητικότητας του εντέρου 11. Χορηγήστε φάρμακα όπως συνταγογραφούνται από γιατρό 12. Συμβουλευτείτε γιατρό για οποιαδήποτε επιδείνωση της κατάστασης και της ευημερίας του ασθενούς
3α. Λυτική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος 1. Αποκατάσταση (επέκταση) των δυνατοτήτων αυτοφροντίδας 1. Ενθαρρύνετε τον ασθενή να επεκτείνει το πρόγραμμα δραστηριότητάς του 2. Ενθαρρύνετε την ανάγκη για αυτοφροντίδα
3β. Κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος 1. Δεν θα υπάρξουν επιπλοκές που να σχετίζονται με μια κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας 1. Μέτρηση θερμοκρασίας σώματος 2. Συνεννόηση με γιατρό 3. Μετακινήστε τον ασθενή σε ύπτια θέση 4. Παρακολούθηση αιμοδυναμικών παραμέτρων (σφυγμός, αρτηριακή πίεση) 5. Παρακολούθηση της κατάστασης του δέρματος (υγρασία, χρώμα) 6. Εξηγήστε τους ο ασθενής την ανάγκη για όλα τα μέτρα που ελήφθησαν 7. Δώστε την ευκαιρία να ρωτήσετε τον ασθενή σχετικά με αλλαγές στην κατάστασή του 8. Εκτελέστε διαδικασίες για να διασφαλίσετε τη διατήρηση της θερμότητας (κάλυμμα, ζεστά ροφήματα) 9. Εισαγωγή φάρμακασυνταγογραφείται από γιατρό 10. Βοήθεια στην προσωπική υγιεινή αφού αισθανθείτε καλύτερα

Σε αυτό το στάδιο, η παραγωγή θερμότητας στο σώμα μειώνεται και η μεταφορά θερμότητας αυξάνεται. Η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να είναι λυτική και κρίσιμη. Μια λυτική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος από υψηλές σε φυσιολογικές τιμές εμφανίζεται εντός 2-3 ημερών. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σταδιακά. Αυτή τη στιγμή απαιτεί μεγάλη ποσότηταυγρά, εμπλουτισμένες τροφές με πολλές θερμίδες, στοματική φροντίδα του δέρματος, συχνές αλλαγές κρεβατιού και εσωρούχων, αερισμός του δωματίου. Κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει γρήγορα από 41-40°C σε 37-36C μέσα σε λίγες ώρες. Λόγω μιας απότομης αναδιάρθρωσης των ρυθμιστικών μηχανισμών του καρδιαγγειακού συστήματοςοξύς αγγειακή ανεπάρκεια(κατάρρευση), που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Οι ασθενείς παραπονούνται για σοβαρή αδυναμία, αίσθημα κρύου, ρίγη, κρύα άκρα, δίψα, πονοκέφαλο, αϋπνία, αίσθημα παλμών, δύσπνοια. Μια αντικειμενική εξέταση αποκαλύπτει ωχρότητα του δέρματος, το οποίο στη συνέχεια γίνεται μπλε (κυανώδες). Το δέρμα καλύπτεται με κρύο, κολλώδη ιδρώτα. Ο παλμός είναι γρήγορος, αδύναμος σε γέμισμα (σαν κλωστή), η αρτηριακή πίεση μερικές φορές πέφτει σε ανησυχητικά επίπεδα, η αναπνοή γίνεται γρήγορη και ρηχή. Ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Σε περίπτωση κατάρρευσης, είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή πρώτες βοήθειες:

Πάρτε το μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του ασθενούς και κατεβάστε το προσκέφαλο του κρεβατιού.

Σηκώστε το άκρο του ποδιού του κρεβατιού κατά 30-40 cm Καλύψτε τον ασθενή με θερμαντικά επιθέματα.

Απαιτείται σημαντική πτώση της θερμοκρασίας του σώματος και ανάπτυξη κατάρρευσης ιατροίλήψη επειγόντων μέτρων: 1. Ενδομυϊκή χορήγησηφάρμακα που διεγείρουν το αναπνευστικό κέντρο: κορδιαμίνη 2 ml, 10% διάλυμα καφεΐνης-βενζοϊκό νάτριο 1 ml, 10% διάλυμα σουλφοκαμφοκαΐνης 2 ml. 2. Χορήγηση φαρμάκων που βοηθούν στη βελτίωση των καρδιακών συσπάσεων και στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης (διάλυμα 0,2% νορεπινεφρίνης 2 ml ή 1% διάλυμα μεζατόνης 1 ml διαλυμένο σε 200 ml διαλύματος γλυκόζης 5% και χορηγούμενο ενδοφλεβίως υπό έλεγχο αρτηριακής πίεσης).

Εάν η κατάσταση βελτιωθεί, κάντε μερική περιποίηση του δέρματος, αλλάξτε εσώρουχα και, εάν χρειάζεται, κλινοσκεπάσματα. Στο μέλλον, παρακολουθήστε προσεκτικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς, προσδιορίστε τις ιδιότητες του παλμού, την αρτηριακή πίεση και παρέχετε την κατάλληλη φροντίδα.

Σε ασθενείς με αναπνευστικές παθήσειςΕίναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη συχνότητα, το βάθος και τον ρυθμό της αναπνοής. Φυσιολογική αναπνοήσιωπηλός και αόρατος στους άλλους. Ένα άτομο συνήθως αναπνέει από τη μύτη με το στόμα κλειστό.



Ρυθμός αναπνοήςονομάζεται ο αριθμός των αναπνευστικών κινήσεων ανά λεπτό. Σε έναν ενήλικα σε κατάσταση ηρεμίας, η αναπνοή κυμαίνεται από 16-20 ανά λεπτό, 1 αναπνοή αντιστοιχεί σε περίπου 4 παλμούς. Κατά τη διάρκεια του ύπνου και της ανάπαυσης, η αναπνοή γίνεται αργή. Σε ξαπλωμένη θέση, ένα άτομο παίρνει 12-14 αναπνοές ανά λεπτό, ενώ στέκεται - 18-20. Πως νεότερος άντρας, τόσο πιο γρήγορη είναι η αναπνοή.

Βραδύπνοια- μείωση της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων (η αιτία μπορεί να είναι: βλάβη αναπνευστικό κέντρο). Γρήγορη αναπνοή (ταχύπνοια) εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής εργασίας, νευρικού ενθουσιασμού, υψηλή θερμοκρασία εξωτερικό περιβάλλονκαι πυρετός. Στις γυναίκες, ο αναπνευστικός ρυθμός είναι ελαφρώς αυξημένος από ότι στους άνδρες. Στους αθλητές, ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να μειωθεί σε 8-10 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό.

Ο αναπνευστικός ρυθμός αλλάζει επίσης σε παθήσεις της καρδιάς, των νεφρών, του εγκεφάλου, οξείες και χρόνιες λοιμώδεις νόσοι.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ασθενής μπορεί οικειοθελώς να κρατήσει ή να επιταχύνει την αναπνοή του, επομένως κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι απαραίτητο να αποσπάσετε την προσοχή του ή να μετρήσετε χωρίς να το αντιληφθεί. Είναι πολύ βολικό να μετράτε τις αναπνοές αμέσως μετά τον προσδιορισμό του παλμού, χωρίς να απομακρύνετε το χέρι σας από την ακτινωτή αρτηρία - τότε ο ασθενής θα είναι σίγουρος ότι ο σφυγμός του προσδιορίζεται. Εάν η αναπνοή είναι ρηχή και οι κινήσεις του στήθους ή της κοιλιάς είναι δύσκολο να εντοπιστούν, τότε δεξί χέρισυνεχίστε να μετράτε τους παλμούς και το αριστερό χέρι, μαζί με το χέρι του ασθενούς, τοποθετούνται ανεπαίσθητα στο στήθος (με τύπος στήθουςαναπνοή) ή στο στομάχι (για κοιλιακή αναπνοή) και μετρήστε τον αριθμό των αναπνοών για 30 λεπτά. Μπορείτε να μετρήσετε τις αναπνοές σας παρατηρώντας τις κινήσεις του στήθους και του μπροστινού μέρους κοιλιακό τοίχωμαΑπο έξω. Τα δεδομένα που λαμβάνονται καταγράφονται στο φύλλο θερμοκρασίας και στον ιατρικό φάκελο του νοσηλευόμενου.



Συχνά, ταυτόχρονα με παραβίαση του αναπνευστικού ρυθμού, το βάθος του αλλάζει. Η ρηχή αναπνοή παρατηρείται σε ηρεμία και επίσης σε παθήσεις των πνευμόνων, υπεζωκότα και καταστολή του αναπνευστικού κέντρου. Η βαθιά αναπνοή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, της συναισθηματικής διέγερσης, του διαβητικού κώματος, της ουραιμίας και άλλων. παθολογικές καταστάσεις.

Ένα υγιές άτομο έχει σωστό ρυθμό αναπνοής. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, λόγω δυσλειτουργίας του αναπνευστικού κέντρου, διαταράσσεται ο ρυθμός της αναπνοής, αλλάζει το βάθος και η συχνότητα της αναπνοής.

Διαταραχή στη συχνότητα, το βάθος και τον ρυθμό της αναπνοής παρατηρείται με δύσπνοια, η οποία συνοδεύεται από αίσθημα έλλειψης αέρα και δυσκολία στην αναπνοή. Η δύσπνοια είναι φυσιολογική - μετά από σημαντική σωματική δραστηριότητασε υγιείς ανθρώπους και παθολογικός - για παθήσεις των πνευμόνων, της καρδιάς, του εγκεφάλου. Από τη φύση της, η δύσπνοια χωρίζεται σε εισπνευστικό, εκπνευστικό και μικτό...

Εισπνευστική δύσπνοιαείναι συνέπεια της δυσκολίας στην εισπνοή μέσω ενός εμποδίου στη δίοδο του αέρα στην ανώτερη αναπνευστική οδό (σπασμός φωνητικές χορδές, ξένο σώμα, όγκος, φλεγμονώδεις διεργασίες του λάρυγγα, της τραχείας). Η αναπνοή με τέτοια δύσπνοια είναι βαθιά και αργή. Σε περίπτωση σημαντικού ενθουσιασμού, η εισπνοή είναι δύσκολη και εμφανίζεται με θόρυβο, σφύριγμα και συριγμό, σαν να αναρροφάται αέρας στους πνεύμονες. Αυτό το είδος αναπνοής ονομάζεται συριγμός.

Για εκπνευστική δύσπνοιαη εισπνοή είναι σύντομη και η εκπνοή είναι δύσκολη και πολύ μεγάλη ο ασθενής δεν έχει χρόνο να εκπνεύσει εντελώς πριν συμβεί η επόμενη εισπνοή. Αυτή η μορφή δύσπνοιας παρατηρείται όταν βρογχικό άσθμα. Η αναπνοή μπορεί να είναι συριγμός.

Πιο συχνά παρατηρείται μικτή δύσπνοια. Εμφανίζεται λόγω μείωσης της αναπνευστικής επιφάνειας των πνευμόνων κατά την πνευμονία και τη φυματίωση. Η σοβαρή δύσπνοια ονομάζεται ασφυξία. Εάν η ασφυξία είναι επιθετικής φύσης, εξελίσσεται σε άσθμα.

Λόγω διαταραχής του αναπνευστικού κέντρου, εμφανίζονται παθολογικοί τύποι αναπνοής: Kussmaul, Cheyne-Stokes, Biot. Η πολύ αργή και βαθιά αναπνοή ονομάζεται αναπνοή Κουσμάουλ.Συνοδεύεται από θορυβώδη εισπνοή και έντονη εκπνοή!, Μετά την οποία ακολουθεί μια παύση. Αυτή η αναπνοή δεν είναι τυπική για αζωτεμικό και διαβητικό κώμα.

Αλλαγές στον αναπνευστικό ρυθμό παρατηρούνται κατά την αναπνοή Cheyne-Stokes,που χαρακτηρίζεται από κυματοειδή αύξηση και μείωση του πλάτους της αναπνοής με παύσεις μεταξύ κυμάτων διάρκειας 40-50 δευτερολέπτων. Μετά από μια παύση, αρχίζουν σπάνιες αναπνευστικές κινήσεις, αρχικά επιφανειακές και μετά βαθύτερες. Στη συνέχεια οι αναπνευστικές κινήσεις γίνονται και πάλι επιφανειακές και σπάνιες, κάτι που συνεχίζεται μέχρι μια νέα παύση. Αυτό το είδος αναπνοής είναι κακό προγνωστική αξία, αφού υποδηλώνει εγκεφαλοαγγειακή διαταραχή.

Breath Biotaχαρακτηρίζεται από ομοιόμορφη αναπνοή σε βάθος με περιοδική εμφάνιση μεγάλων παύσεων (από αρκετά δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό). Αυτός ο τύπος αναπνοής παρατηρείται συχνά σε αγωνιώδη κατάσταση Είναι ένας δείκτης της επιδείνωσης της κατάστασης ενός σοβαρά άρρωστου ασθενούς. Έτσι, ο προσδιορισμός της φύσης της δύσπνοιας βοηθά στη σωστή διάγνωση.

Εάν ένας ασθενής αναπτύξει ανώμαλη αναπνοή, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Σε όλες τις περιπτώσεις ασφυξίας είναι απαραίτητο:

1) δώστε στον ασθενή μια ημικαθιστή θέση.

2) απελευθέρωση στήθοςαπό στενά ρούχα?

3) εξασφάλιση του εφοδιασμού καθαρός αέραςκαι οξυγόνο?

4) εφαρμόστε θερμαντικά επιθέματα στα κάτω άκρα.

Περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από την αιτία της ασφυξίας. Η παροχή βοήθειας στον ασθενή πρέπει να συντονίζεται με τον γιατρό.

Κατά την παρατήρηση της αναπνοής του ασθενούς, η προσοχή του πρέπει να εκτρέπεται ή να μετράται απαρατήρητη από αυτόν, γιατί ο ασθενής μπορεί να αλλάξει ακούσια τη συχνότητα, τον ρυθμό και το βάθος της αναπνοής.

Βήχας -Πρόκειται για μια πολύπλοκη αντανακλαστική-προστατευτική δράση, κατά την οποία το σώμα απελευθερώνεται από τις τοξίνες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα παθολογική διαδικασίαστους πνεύμονες (βλέννα, πύον) και ξένα σωματίδια (σκόνη, τροφή) που έφτασαν εκεί από το εξωτερικό περιβάλλον.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βήχα στεγνό και υγρό(με παραγωγή πτυέλων). Στο βρογχικό άσθμα, τα πτύελα είναι βλεννώδη, άχρωμα, παχύρρευστα, στη βρογχοπνευμονία - βλεννοπυώδη, με ανακάλυψη πνευμονικό απόστημαστον αυλό του βρόγχου ή με βρογχεκτασίες - πυώδεις.

Φροντίδα ασθενών με βήχα.

Ο ασθενής πρέπει να έχει μια άνετη θέση (καθιστή ή ημικαθιστή), στην οποία ο βήχας μειώνεται και να του χορηγείται ένα ζεστό ρόφημα, κατά προτίμηση γάλα με διττανθρακικό νάτριο. Για τέτοιους ασθενείς ενδείκνυνται μουστάρδα και βεντούζες στο στήθος. Οι ασθενείς καλύπτονται θερμά για να αποφευχθεί η υποθερμία. Παρέχετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.

Εάν ο ασθενής έχει πτύελα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η φύση και η ημερήσια ποσότητα και να καταγράφονται τα αποτελέσματα καθημερινά στην κατάλληλη ιατρική τεκμηρίωση.

Εάν ο βήχας συνοδεύεται από παραγωγή σημαντικής ποσότητας πτυέλων, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να τα καταστείλετε για να αποφύγετε την απόφραξη. αναπνευστικής οδού.

Η συλλογή των πτυέλων πρέπει να γίνεται μόνο σε σκουρόχρωμο πτυελό ή βάζο με σφιχτό καπάκι, το οποίο καλό είναι να τυλίξετε σε χαρτί, ώστε η θέα των πτυέλων να μην κάνει δυσάρεστη εντύπωση στους άλλους. Η αιμόπτυση είναι η απελευθέρωση πτυέλων με αίμα από την αναπνευστική οδό κατά τον βήχα με τη μορφή ραβδώσεων και θρόμβων αίματος. Σημαντική αιμορραγία παρατηρείται με πνευμονική αιμορραγία. Το αποτέλεσμα είναι μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα λεπτά.

Η αιτία της αιμόπτυσης μπορεί να είναι βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, απόστημα, πνευμονική φυματίωση, πνευμονία. Στένωση μιτροειδές στόμιο, θρόμβωση πνευμονική αρτηρία, οίδημα, τραυματισμός των πνευμόνων κ.λπ.

Πνευμονική αιμορραγίαπρέπει να διακρίνεται από το οισοφαγικό και το γαστρικό. Το αίμα που βγαίνει όταν βήχετε, ανακατεμένο με πτύελα, είναι έντονο κόκκινο και αφρισμένο. Αίμα στο αιμορραγία στομάχουεκκρίνεται με εμετό, είναι παρόμοιο κόκκοι καφέ, έχει όξινη αντίδραση, μερικές φορές υπάρχουν υπολείμματα τροφών σε αυτό.

Εάν εμφανιστεί αιμόπτυση, ο ασθενής απαιτεί επείγουσα περίθαλψη. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να του δοθεί μια ανυψωμένη θέση για να μην εισέλθει αίμα στους βρόγχους. Ο ασθενής στρέφεται προς την πληγείσα πλευρά, ηρεμείται και του απαγορεύεται να μιλήσει, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία. Στον ασθενή μπορεί να δοθούν παγάκια ή κρύα ποτά σε μικρές μερίδες. Καλέστε αμέσως γιατρό και χορηγήστε ενδοφλέβια πηκτικά: 10% διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου, 10 ml, διάλυμα ασκορβικό οξύ 5-10ml, 5% διάλυμα αμινοκαπροϊκού οξέος 100ml; 12,5% αιθαμσυλικό 2 ml. Ενδομυϊκά, εγχύστε 1% διάλυμα vikasol 1-2 ml.

1. Γενικές πληροφορίες :

Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος είναι ένας δείκτης της θερμικής κατάστασης του σώματος. Σε ένα υγιές άτομο, η θερμοκρασία του σώματος κυμαίνεται κανονικά σε ένα πολύ μικρό εύρος κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν υπερβαίνει τους 37 0 C. Η διατήρηση μιας σταθερής θερμοκρασίας του σώματος διασφαλίζεται με διαδικασίες θερμορύθμισης: παραγωγή θερμότητας και μεταφορά θερμότητας.

Ο πυρετός (πυρετός) είναι μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 37 0 C, η οποία εμφανίζεται ως μια ενεργή προστατευτική-προσαρμοστική αντίδραση του σώματος ως απόκριση σε μια ποικιλία εξωτερικών και εσωτερικών ερεθισμάτων. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι οι λεγόμενες πυρετογόνες ουσίες (στα ελληνικά πυρ - φωτιά, θερμικά γονίδια - παράγουν, παράγουν). Αυτά μπορεί να είναι μικρόβια και οι τοξίνες τους, οροί, εμβόλια, προϊόντα αποσύνθεσης των ιστών του ίδιου του σώματος λόγω τραυματισμού, εσωτερικές αιμορραγίες, νέκρωση, εγκαύματα κ.λπ.

Υπάρχουν τρεις περίοδοι στην ανάπτυξη του πυρετού.

2. Περίοδοι πυρετού:

2.1 I τελεία – αυτή είναι η περίοδος ανόδου της θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η παραγωγή θερμότητας υπερισχύει της μεταφοράς θερμότητας, η οποία μειώνεται απότομα λόγω της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος.

Πονοκέφαλος Πόνοι στο σώμα.

Αντικειμενικά: - το δέρμα είναι χλωμό, κρύο στην αφή, έχει την εμφάνιση «χήνας», η συνείδηση ​​δεν αλλοιώνεται.

Επιπλοκές:σπασμοί, παραλήρημα.

Φροντίδα:

1. Ξεκούραση στο κρεβάτικαι ειρήνη.

2. Καλύψτε το θερμότερο, μπορείτε επιπλέον να βάλετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στα πόδια σας.

3. Ζεστό ρόφημα (τσάι).

4. Παρακολούθηση θερμοκρασίας σώματος, σφυγμού, αναπνευστικού ρυθμού, αρτηριακής πίεσης.

2.2 II περίοδος είναι μια περίοδος σχετικής σταθερής θερμοκρασίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος διαστέλλονται, επομένως η μεταφορά θερμότητας αυξάνεται και ισοδυναμεί με την παραγωγή θερμότητας. Η περαιτέρω αύξηση της θερμοκρασίας σταματά και σταθεροποιείται. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Τα παράπονα του ασθενούς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

1. Πονοκέφαλος.

2. Αίσθημα ζέστης.

3. Ξηροστομία.

5. Γρήγορος καρδιακός παλμός.

Αντικειμενικά: - δέρμαζεστό, το πρόσωπο είναι υπεραιμικό, ο σφυγμός είναι γρήγορος, υπάρχουν κρούστες και ρωγμές στα χείλη. Επιπλοκές:- παραλήρημα, παραισθήσεις.


Φροντίδα:

1. Ξεκούραση στο κρεβάτι και ξεκούραση.

2. Μια ζεστή κουβέρτα μπορεί να αντικατασταθεί με μια ελαφριά ή ένα σεντόνι.

3. Εμπλουτισμένο ποτό (όσο πιο συχνά γίνεται!) – ρόφημα φρούτων, έγχυμα τριανταφυλλιάς, χυμός, μεταλλικό νερόχωρίς αέρια περίπου 3 λίτρα την ημέρα.

4. Παρακολουθήστε τη στοματική σας κοιλότητα (περιοδικά περιποιηθείτε την με ένα αδύναμο διάλυμα σόδας και λιπάνετε τα χείλη σας με βαζελίνη ή άλλο λίπος).

5. Σε περίπτωση έντονου πονοκεφάλου, για να αποφευχθεί η διαταραχή της συνείδησης, τοποθετήστε μια παγοκύστη ή μια κρύα κομπρέσα στο μέτωπο του ασθενούς (μπορεί να υγρανθεί με διάλυμα ξιδιού σε αναλογία 2 κουταλιές της σούπας ανά 0,5 λίτρο νερού).

6. Σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες - ατομικός σταθμός νοσηλευτών.

7. Παρακολούθηση παλμού, αναπνευστικού ρυθμού, αρτηριακής πίεσης.

8. Ταΐζετε τον ασθενή 5-6 φορές την ημέρα με τροφή υψηλής θερμιδικής αξίας και εύπεπτη σε υγρή και ημί-υγρή μορφή.

9. Περιορίστε το επιτραπέζιο αλάτι στη διατροφή, που θα οδηγήσει σε αυξημένη διούρηση και, μαζί με άφθονα ενισχυμένα ποτά, θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από το σώμα που απορροφώνται στο αίμα κατά τη διάρκεια του πυρετού.

10. Κάντε περιποίηση δέρματος και λάβετε μέτρα για την πρόληψη των κατακλίσεων.

11. Παρακολουθήστε τα κόπρανα και τη διούρηση.

12. Ένας ασθενής με έντονο πυρετό πρέπει να εκτελεί όλες τις φυσιολογικές λειτουργίες στο κρεβάτι. Εάν τα κόπρανα διατηρηθούν για περισσότερες από 2 ημέρες - καθαριστικό κλύσμα.

2.3 III περίοδος – περίοδος μείωσης της θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η παραγωγή θερμότητας μειώνεται σε σύγκριση με τη μεταφορά θερμότητας. Η μείωση της θερμοκρασίας μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους.

2.3.1 Με λυτικό- η θερμοκρασία μειώνεται σταδιακά.

Παράπονα:την εμφάνιση ελαφρού ιδρώτα στο δέρμα , αδυναμία , δίψα

Φροντίδα:

1. Ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι.

2. Αλλαγή εσωρούχων και κλινοσκεπασμάτων

3. Ρόφημα βιταμινών.

2.3.2 Σε κρίσιμομείωση - η θερμοκρασία πέφτει γρήγορα από υψηλούς σε χαμηλούς αριθμούς (για παράδειγμα, από 40 0 ​​έως 36 0 C), μέσα σε λίγες ώρες, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές - κατάρρευση.

Τα παράπονα του ασθενούς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

2.3.1.1 Αδυναμία. 2. Ζάλη.

3. Σκούραση στα μάτια. 4. Ναυτία.

Αντικειμενικά:νάρκη! Το δέρμα είναι χλωμό, κρύο στην αφή, κολλώδης ιδρώτας, κυάνωση των χειλιών, γρήγορος παλμός σαν κλωστή, περισσότεροι από 100 παλμοί ανά λεπτό, αρτηριακή πίεση 80/50 mm. rt. Τέχνη.

Φροντίδα:

1. Καλέστε έναν γιατρό

2. Σηκώστε το άκρο του ποδιού του κρεβατιού και αφαιρέστε τα μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι σας.

4. Ζεστάνετε τον ασθενή με θερμαντικά επιθέματα.

5. Ετοιμάστε ένα κιτ για επείγουσα φροντίδα για οξεία αγγειακή ανεπάρκεια όταν φτάσει ο γιατρός.

6. Παρακολουθήστε τη θερμοκρασία του σώματος, τους παλμούς, τον αναπνευστικό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση.

7. Οργανώστε ατομική θέση νοσηλευτή.

9. Εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, στεγνώστε το δέρμα, αλλάξτε εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα.