04.03.2020

Σημάδια διεύρυνσης του δεξιού κόλπου. Διάγνωση και θεραπεία υπερτροφίας δεξιού κόλπου. Υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία;


Ο όρος «υπερτροφία» αναφέρεται σε μια αντισταθμιστική αύξηση που σχηματίστηκε λόγω κάποιου είδους ανεπάρκειας.

Τι αντιπροσωπεύει αυτή η απόκλιση; Η καρδιά χωρίζεται σε τέσσερα τμήματα.

Κάθε ένα από αυτά είναι ικανό να αυξηθεί σε όγκο υπό ορισμένες συνθήκες. Συνήθως αυτές οι αλλαγές θεωρούνται απόκλιση από τον κανόνα.

Καρδιακή υπερτροφία

Η διεύρυνση οποιουδήποτε μέρους της καρδιάς έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Οι συνέπειες μπορεί επίσης να ποικίλλουν. Η υπερτροφία δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, συνήθως σχετίζεται με άλλες ασθένειες που την προκαλούν.

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου είναι αποτέλεσμα αλλαγών που έχουν συμβεί στην πνευμονική κυκλοφορία.

Μπορεί να προκληθεί από αποκλίσεις στη λειτουργία της τριγλώχινας βαλβίδας και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από συγγενή καρδιοπάθεια.Αυτά τα προβλήματα αυξάνουν τον φόρτο εργασίας της καρδιάς και επηρεάζουν την αύξηση του όγκου του δεξιού κόλπου. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί λόγω επιπλοκών στην εργασία αναπνευστικό σύστημα.

Η υπερτροφία του αριστερού κόλπου είναι πιο συχνή, αφού ο δεξιός έχει μικρότερο λειτουργικό φορτίο.

Με αυτό το σύνδρομο, εμφανίζονται δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα του φλεβικού αίματος. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, μπορεί να συμβούν αλλαγές σε άλλα συστήματα του σώματος.

Τι μπορεί να το προκαλέσει;

Τα αίτια της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου ποικίλλουν. Τα κυριότερα:


Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί μια τέτοια απόκλιση, καθώς η GPP μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανένα απολύτως σύμπτωμα.

Εάν ένα άτομο δεν έχει τη συνήθεια να υποβάλλεται σε ετήσια εξέταση από καρδιολόγο, η διαταραχή μπορεί να ανιχνευθεί σε προχωρημένο στάδιο. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε την ευημερία σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, ακόμα κι αν ο λόγος δεν φαίνεται πολύ σημαντικός.

Τα κύρια συμπτώματα με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία GPP:

Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα επιφυλακτικοί εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν αφού το άτομο πάσχει από άλλη ασθένεια, για παράδειγμα, πνευμονία. Συνήθως, οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συνεπάγονται την ανάπτυξη υπερτροφίας του δεξιού κόλπου και ως εκ τούτου τα σημεία εμφανίζονται μετά την έξαρσή τους.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την υπερτροφία του μυοκαρδίου κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.

Ακούγοντας εσωτερικά όργαναγια να αξιολογήσετε την κατάστασή τους, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε φυσήματα στην περιοχή της καρδιάς, τα οποία είναι σημάδι δυσλειτουργίας της βαλβίδας και παρουσία ορισμένων ανωμαλιών.

Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται ΗΚΓ για τον εντοπισμό διαταραχών στη λειτουργία της καρδιάς, οι οποίες μπορούν να κριθούν με βάση το αυξημένο πλάτος και το ακόνισμα των δοντιών.

Πλέον ακριβής μέθοδοςΟ προσδιορισμός της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου είναι ηχοκαρδιογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, χρησιμοποιώντας υπερήχους, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί το πάχος των τοιχωμάτων κάθε καρδιακού θαλάμου, να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος και η κατάσταση των βαλβίδων και των ιστών.

Το μέγεθος των καρδιακών θαλάμων μπορεί επίσης να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Αυτή η μέθοδος θα εντοπίσει επίσης παθολογίες των πνευμόνων.

Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών διαδικασιών, είναι δυνατό να καθοριστούν όχι μόνο οι GPP, αλλά και οι λόγοι που την προκάλεσαν. Κατά κανόνα, πρόκειται για ασθένειες του αναπνευστικού και καρδιαγγειακά συστήματα, καθώς και η ίδια η καρδιά. Μεταξύ των πιο κοινών ασθενειών που μπορούν να διαγνωστούν μαζί με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου είναι οι καρδιακές παθήσεις, ισχαιμική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια.Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό το πότε ανησυχητικά συμπτώματασυμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πώς να αντιμετωπίσετε;

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου είναι ένα δευτερεύον πρόβλημα. Δεν πρόκειται για ξεχωριστή ασθένεια, αλλά για ένα σύνδρομο που συνοδεύει άλλες ασθένειες. Επομένως, η βάση της θεραπείας για το HPP είναι η αναζήτηση των αιτιών που προκάλεσαν αυτή τη διαταραχή.

Μόνο με την ενεργοποίηση της αιτίας μπορεί ο κόλπος να επανέλθει στην κανονική του κατάσταση με κανονική λειτουργία.

Εξαιτίας αυτού αυτοθεραπείααπαράδεκτο, γιατί ο πραγματικός λόγοςΜόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει αποκλίσεις. Θα διορίσει και αυτός απαραίτητες διαδικασίεςκαι φάρμακα.

Κατά τη θεραπεία της GPP, λαμβάνονται ολοκληρωμένα μέτρα για την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου. Κατά κανόνα, αυτό γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων.

Δεδομένου ότι οι κύριες αιτίες της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου σχετίζονται είτε με το αναπνευστικό σύστημα είτε με την καρδιά, τα μέτρα που λαμβάνονται μπορούν να δομηθούν με δύο τρόπους. Για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, οι γιατροί προσπαθούν να ομαλοποιήσουν τη λειτουργία των πνευμόνων ή να αντισταθμίσουν τις ελλείψεις.

Αυτό γίνεται με τη βοήθεια βρογχοδιασταλτικών ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε περίπτωση αποκλίσεων στη λειτουργία του μυοκαρδίου, πραγματοποιείται αντιαρρυθμική θεραπεία και φάρμακα, προάγοντας τις μεταβολικές διεργασίες στις μυϊκές δομές. Σε περίπτωση ορισμένων ασθενειών, για παράδειγμα, βαλβιδοπάθειας, μπορεί να είναι απαραίτητη η ταχεία χειρουργική επέμβαση.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής.Εάν οι συνήθειες και η συμπεριφορά του ασθενούς έχουν επιζήμια επίδραση στο σώμα, η θεραπεία δεν θα φέρει αποτελέσματα.

5 κανόνες για μια υγιή καρδιά

Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει τη διατροφή του, εγκαταλείποντας τα αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα, να σταματήσει κακές συνήθειες, βάλε σε τάξη το βάρος σου, κάνε ό,τι μπορείς σωματική δραστηριότητακ.λπ. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν όχι μόνο να απαλλαγούμε από δυσμενή συμπτώματα, αλλά και να αποτρέψουμε τις υποτροπές.

Επιπλέον, η θεραπεία της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου σχετίζεται στενά με το στάδιο της ανάπτυξής της τη στιγμή της ανίχνευσης. Όσο νωρίτερα παρατηρήθηκε η απόκλιση, τόσο μεγαλύτερη ήταν η πιθανότητα ανάκαμψης και να ζήσετε μια πλήρη ζωή.

Προληπτικά μέτρα

Τα βασικά μέτρα για την πρόληψη της GPP δεν έρχονται σε αντίθεση με τα μέτρα για την πρόληψη άλλων ασθενειών. Αυτό είναι τήρηση της καθημερινότητας, σωστά ισορροπημένη διατροφή, υγιής εικόναζωή, χωρίς διακοσμητικά στοιχεία.

Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς προκαλεί αυξημένη αρτηριακή πίεση και προκαλεί υπερτροφία.

Γι' αυτό σωματική δραστηριότηταπρέπει να είναι μέτρια. Ένας άλλος λόγος που μπορεί να προκαλέσει αποκλίσεις είναι το άγχος και η συνεχής νευρική ένταση.

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση καρδιακών προβλημάτων εξαιτίας τους, θα πρέπει να μάθετε να εκφράζετε τα δικά σας αρνητικά συναισθήματα, ξεκουραστείτε και χαλαρώστε.

Μια πολύ σημαντική πτυχή είναι να προσέχετε την ευημερία σας. Συνιστάται να επισκέπτεστε έναν καρδιολόγο κάθε χρόνο για να ανιχνεύσετε έγκαιρα αναπτυσσόμενες ανωμαλίες. Και επίσης παρακολουθήστε προσεκτικά όλα όσα συμβαίνουν στο σώμα και μην αγνοήσετε τα ανησυχητικά συμπτώματα.

Διαγνώστηκα με υπερτροφία του δεξιού κόλπου στην πρώιμη παιδική ηλικία. Πιθανώς, υπήρξαν κάποια προβλήματα με την καρδιά από τη γέννηση. Γι' αυτό εμφανίστηκε η υπερτροφία. Τώρα είμαι 42 ετών, δεν έχω κανένα ιδιαίτερο πρόβλημα. Ίσως επειδή ακολουθώ έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τρώω σωστά, δεν καπνίζω ή πίνω αλκοόλ. Ασχολούμαι και με τον αθλητισμό.

Νομίζω ότι αυτό θα με βοηθήσει να ζήσω μέχρι τα βαθιά γεράματα.

Το HPP δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια.Τις περισσότερες φορές συνοδεύει άλλα, περισσότερα σοβαρές ασθένειεςκαρδιές ή αναπνευστική οδός. Για αποφυγή επικίνδυνες συνέπειες, είναι απαραίτητο να εξεταστεί έγκαιρα από γιατρό, καθώς και να τηρηθούν προληπτικά μέτρα.


Με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου, το EMF που δημιουργεί αυξάνεται, ενώ η διέγερση του αριστερού κόλπου συμβαίνει φυσιολογικά.

Η επάνω εικόνα δείχνει τον σχηματισμό ενός κανονικού κύματος P:

  • η διέγερση του δεξιού κόλπου αρχίζει ελαφρώς νωρίτερα και τελειώνει νωρίτερα (μπλε καμπύλη).
  • η διέγερση του αριστερού κόλπου αρχίζει λίγο αργότερα και τελειώνει αργότερα (κόκκινη καμπύλη).
  • το συνολικό διάνυσμα του EMF διέγερσης και των δύο κόλπων τραβάει ένα θετικό εξομαλυνόμενο κύμα P, το πρόσθιο άκρο του οποίου σχηματίζει την αρχή της διέγερσης του δεξιού κόλπου και το πίσω άκρο σχηματίζει το τέλος της διέγερσης του αριστερού κόλπου.

Με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου, ο φορέας της διέγερσής του αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του πλάτους και της διάρκειας του πρώτου μέρους του κύματος P (κάτω εικόνα), λόγω διέγερσης του δεξιού κόλπου. Με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου, η διέγερσή του τελειώνει ταυτόχρονα με τη διέγερση του αριστερού κόλπου ή και λίγο αργότερα. Το αποτέλεσμα είναι ένα ψηλό, μυτερό κύμα P - χαρακτηριστικό γνώρισμαυπερτροφία δεξιού κόλπου:

  • Το ύψος του παθολογικού κύματος P υπερβαίνει τα 2-2,5 mm (κύτταρα).
  • Το πλάτος του παθολογικού κύματος P δεν αυξάνεται. λιγότερο συχνά - αυξήθηκε σε 0,11-0,12 s (5,5-6 κύτταρα).
  • Κατά κανόνα, η κορυφή του παθολογικού κύματος P είναι συμμετρική.
  • Ένα παθολογικό υψηλό κύμα P καταγράφεται στις τυπικές απαγωγές II, III και ενισχυμένο απαγωγό aVF.

Με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου, ο ηλεκτρικός άξονας του κύματος P συχνά αποκλίνει προς τα δεξιά: P III > P II > P I (κανονικά P II > P I > P III)

Χαρακτηριστικά σημεία παθολογικού κύματος P με υπερτροφία του δεξιού κόλπου σε διάφορες απαγωγές:

  • Στο τυπικό καλώδιο Iτο κύμα P είναι συχνά αρνητικό ή εξομαλύνεται (λιγότερο συχνά, ένα υψηλό, αιχμηρό κύμα P παρατηρείται στις απαγωγές I, aVL).
  • ΣΕ μολύβδου aVR χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας βαθιάς, μυτερής αρνητικό δόντι P (το συνηθισμένο πλάτος του δεν αυξάνεται).
  • Στα καλώδια θώρακα V1, V2το κύμα P γίνεται υψηλό, αιχμηρό ή διφασικό με έντονη κυριαρχία της πρώτης θετικής φάσης (κανονικά το κύμα P σε αυτές τις απαγωγές είναι διφασικό, εξομαλύνεται).
  • Περιστασιακά, το κύμα P στο ηλεκτρόδιο V1 είναι ασθενώς θετικό, ασθενώς αρνητικό ή εξομαλυνόμενο, αλλά στις απαγωγές V2, V3 καταγράφεται ένα κύμα P με υψηλή αιχμή.
  • Όσο μεγαλύτερη είναι η υπερτροφία του δεξιού κόλπου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των απαγωγών του θώρακα με υψηλό έντονο θετικό κύμα P (στις απαγωγές V5, V6 το κύμα P συνήθως μειώνεται σε πλάτος).

Ο χρόνος ενεργοποίησης του δεξιού κόλπου μετράται σε απαγωγές III ή aVF ή V1. Με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου, είναι χαρακτηριστική η αύξηση του χρόνου ενεργοποίησής του σε αυτές τις απαγωγές (υπερβαίνει τα 0,04 s ή 2 κύτταρα).

Με την υπερτροφία του δεξιού κόλπου, ο δείκτης Macruse (ο λόγος της διάρκειας του κύματος P προς τη διάρκεια του τμήματος PQ) είναι συχνά μικρότερος από το κατώτερο αποδεκτό όριο - 1,1.

Ένα έμμεσο σημάδι υπερτροφίας του δεξιού κόλπου είναι η αύξηση του πλάτους των κυμάτων P στις απαγωγές II, III, aVF, ενώ το παθολογικό κύμα P σε κάθε απαγωγή είναι μεγαλύτερο σε πλάτος από το επόμενο κύμα Τ (συνήθως P II, III, aVF

Τα ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου μπορούν να προκληθούν τόσο από την ίδια την υπερτροφία (όσο μεγαλύτερη είναι η υπερτροφία, τόσο μεγαλύτερο είναι το πλάτος του κύματος P), όσο και από τη διάτασή της (όσο μεγαλύτερη είναι η διάταση του δεξιού κόλπου, τόσο ευρύτερο το κύμα P και μεγαλύτερη ενεργοποίησή του), καθώς και ο συνδυασμός τους .

Το σύμπλεγμα κολπικού ΗΚΓ με υπερτροφία δεξιού κόλπου ονομάζεται "P-pulmonale"και συχνότερα παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, με χρόνια πνευμονοπάθεια, στένωση τριγλώχινας, πνευμονική υπέρταση και επαναλαμβανόμενη θρομβοεμβολή στο σύστημα της πνευμονικής αρτηρίας.

Υπερφόρτωση δεξιού κόλπου

Η υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου ενδείκνυται εάν στο ΗΚΓ εμφανιστούν αλλαγές χαρακτηριστικές της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου μετά από οξεία κατάσταση (πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή κ.λπ.). Αλλά με την επακόλουθη ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, οι αλλαγές στο ΗΚΓ εξαφανίζονται.

Εάν εμφανίζονται σημεία "P-pulmonale" σε ασθένειες στις οποίες συνήθως δεν αναπτύσσεται υπερτροφία του δεξιού κόλπου (ταχυκαρδία, θυρεοτοξίκωση, χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια κ.λπ.), τότε σε τέτοιες περιπτώσεις συνηθίζεται επίσης να μιλάμε για υπερφόρτωση του δεξιός κόλπος.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια αύξηση στο πλάτος του κύματος P μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με χαμηλή θέση του διαφράγματος με ασθενική σύσταση.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Πληροφορίες παρέχονται στον ιστότοπο δικτυακός τόποςείναι μόνο για αναφορά. Η διαχείριση του ιστότοπου δεν είναι υπεύθυνη για πιθανές αρνητικές συνέπειες εάν λάβετε φάρμακα ή διαδικασίες χωρίς συνταγή γιατρού!

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου (συντομογραφία RAH) δεν είναι ξεχωριστή παθολογία.

Αυτό είναι ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας καρδιακής ή πνευμονοπάθειας, στην οποία υπάρχουν δυσκολίες στην άντληση αίματος από τον δεξιό κόλπο στην κοιλία.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια HPP για να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής του. Μια έγκαιρη αντίδραση και ικανή προσέγγιση από έναν ειδικό θα ομαλοποιήσει γρήγορα τη λειτουργία της καρδιάς και την κατάσταση του ασθενούς.

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου, μεταφρασμένη από την ιατρική ορολογία, σημαίνει πάχυνση των τοιχωμάτων του κόλπου λόγω αύξησης της μυϊκής τους μάζας. Μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητος στην ενήλικη ζωή.

Στα παιδιά, η υπερτροφία του παγκρέατος μπορεί να είναι φυσιολογικής φύσης, για παράδειγμα σε βρέφη τις πρώτες ημέρες της ζωής, όταν αυξάνεται το φορτίο στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Ορισμένα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από ένα χρόνο ή αρκετά χρόνια.

Ανάλογα με τον βαθμό αύξησης στη δεξιά πλευρά του οργάνου, η GPP μπορεί να είναι: μέτρια, μέτρια, απότομη σε βαρύτητα. Η ασθένεια δεν εμφανίζεται μεμονωμένα, συνήθως παρατηρείται σε συνδυασμό με αλλαγές σε άλλα μέρη της καρδιάς και γειτονικά όργανα.

Τα μηχανικά εμπόδια κατά την άντληση αίματος ή την επιστροφή μέρους του αίματος από τη δεξιά κοιλία οδηγούν σε υπερφόρτωση του μυοκαρδίου και αντισταθμιστική αύξηση της μάζας του.

Για παράδειγμα, η στένωση (στένωση) της τριγλώχινας βαλβίδας καθιστά δύσκολη την ώθηση του αίματος στη δεξιά κοιλία. Η αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία σε πνευμονικές παθήσεις οδηγεί επίσης σε υπερτροφία του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας.

Η υπερτροφία μπορεί να αναπτυχθεί για αρκετές εβδομάδες ή μήνες σε μερικούς ανθρώπους, οι αντισταθμιστικές ικανότητες του μυοκαρδίου διαρκούν για δεκαετίες.

Σε κάθε περίπτωση, αργά ή γρήγορα θα έρθει μια στιγμή που η καρδιά και οι λειτουργίες της εξασθενούν ή εξαντλούνται πλήρως. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας - μιας μη αντιρροπούμενης μορφής καρδιακής ανεπάρκειας.

Λόγοι ανάπτυξης

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου σχετίζεται με διαταραχή των αιμοδυναμικών διεργασιών που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες.

Ο πλήρης κατάλογος των πιθανών αιτιών για την ανάπτυξη των ΥΗΣ βρίσκεται στον πίνακα:

ΠαθολογίεςΠεριγραφή
Χρόνιες πνευμονικές παθήσειςΤο βρογχικό άσθμα, η εμβολή της πνευμονικής αρτηρίας, το εμφύσημα, η αποφρακτική βρογχίτιδα, οι συχνές υποτροπές πνευμονίας οδηγούν στην ανάπτυξη υπερτροφίας της δεξιάς κοιλίας και στη συνέχεια του κόλπου.
Ανεπάρκεια τριγλώχινας βαλβίδαςΗ ανεπάρκεια του δακτυλίου της βαλβίδας προκαλεί (αντιρροή αίματος). Αυτό οδηγεί σε αύξηση του όγκου του αίματος, με αποτέλεσμα τέντωμα των τοιχωμάτων του θαλάμου και υπερφόρτωση του κόλπου στα δεξιά.
Τετραλογία του FallotΒαλβιδοπάθεια, η οποία διαγιγνώσκεται σε νεογνά. Έχει άλλο όνομα: «σύνδρομο μπλε μωρού». Με αυτή την ασθένεια, το δέρμα του μωρού γίνεται μπλε όταν αρχίζει να κλαίει.
Στένωση τριγλώχινας βαλβίδαςΗ στενότητα του ανοίγματος της βαλβίδας αναγκάζει τους μύες της ΡΑ να λειτουργούν με διπλό φορτίο, γεγονός που οδηγεί σε πάχυνση του μυοκαρδίου και επέκταση της κοιλότητας του κόλπου.
Στένωση πνευμονικής βαλβίδαςΧαρακτηριστικό σημάδι είναι η στένωση της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία προκαλεί διαταραχή στην εκροή αίματος από τη δεξιά κοιλία.
Έμφραγμα του μυοκαρδίουΗ ανάπτυξη ουλώδους ιστού μερικές φορές οδηγεί στην ανάπτυξη αντισταθμιστικής υπερτροφίας.
Σκολίωση, κύφωσηΟι συγγενείς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, των πλευρών και του σκελετού των οστών συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη υπερτροφίας στα αριστερά ή στα δεξιά.
ΜεταμυοκαρδιοσκλήρωσηΗ μυοκαρδίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις συχνά οδηγεί σε βλάβη στους θαλάμους της καρδιάς με επακόλουθη υπερτροφία.
IHDΗ πάχυνση των τοιχωμάτων του κόλπου σχηματίζεται στο φόντο της υποξίας του καρδιακού μυός που προκαλείται από απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας από θρόμβο ή πλάκα χοληστερόλης.
Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίεςΑνωμαλία του κολπικού διαφράγματος, TMS (μεταφορά των μεγάλων αγγείων) - ανώμαλη προέλευση των αρτηριών από την καρδιά, τετραλογία Fallot.
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια (HCM)Γενετικό ελάττωμα πάχυνσης του μυοκαρδίου, που περιστασιακά επηρεάζει την κοιλότητα του δεξιού κόλπου.

Άλλοι παράγοντες για την ανάπτυξη του HPP:

  • υπερβολικό υπερβολικό βάρος?
  • επιβλαβείς εθισμοί (κάπνισμα, αλκοολισμός).
  • άγχος, νεύρωση?
  • τραυματισμός στο στήθος?
  • υπερφόρτωση που σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα.

ποικιλίες

Ο τύπος της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου σχετίζεται άμεσα με την αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας.

Υπάρχουν τρεις τύποι GPP:

  1. Η αναγέννηση είναι μια κατάσταση μετά το έμφραγμα κατά την οποία σχηματίζεται μια ουλή στην πληγείσα περιοχή. Για να αποκατασταθούν οι συσταλτικές λειτουργίες των κυττάρων, ένα μυϊκό στρώμα αναπτύσσεται γύρω από την ουλή.
  2. Αντικατάσταση - η συμπερίληψη ενός αντισταθμιστικού μηχανισμού με αύξηση της μυϊκής μάζας για φυσιολογική λειτουργία σε διάφορες ασθένειες.
  3. Myofibrillar (ή εργαζόμενος) - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα συνεχούς σωματικής υπερέντασης σε επαγγελματίες αθλητές ή άτομα σε επαγγέλματα που περιλαμβάνουν βαριά σωματική εργασία (ανθρακωρύχοι, φορτωτές κ.λπ.).

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις του HPP εξαρτώνται από την ταυτόχρονη παθολογία, καθώς και από το πόσο διευρυμένος είναι ο δεξιός κόλπος.

Γενικά συμπτώματα:

  • αυξημένη κόπωση?
  • προβλήματα συγκέντρωσης, επιδείνωση της προσοχής.
  • μυρμήγκιασμα ή ήπια ενόχληση στην αριστερή πλευρά του θώρακα.
  • παροξυσμικές διακοπές του καρδιακού ρυθμού (εξτραυσυστολία).
  • βήχας, δύσπνοια. πρήξιμο;
  • εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία, ειδικά όταν ξαπλώνετε.
  • χλωμός τόνος δέρματος, μέχρι κυάνωση (κυάνωση).

Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης εμφανίζεται υπερτροφία του δεξιού κόλπου χωρίς ορατές αλλαγές στη γενική κατάσταση. Τα σημάδια εξαρτώνται από την ασθένεια που προκάλεσε αλλαγές στα μέρη της καρδιάς.

Για παράδειγμα, όταν σχηματίζεται cor pulmonale, παρατηρούνται τα ακόλουθα τρομερά συμπτώματα:

  • η εμφάνιση δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας ή σε κατάσταση ηρεμίας.
  • ξηρός βήχας τη νύχτα.
  • βήχας με αίμα.

Η κυκλοφορική ανεπάρκεια στον κύριο κύκλο εκδηλώνεται όταν υπάρχει μεγάλο φορτίο στον δεξιό κόλπο, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Αυτό οφείλεται στη στασιμότητα του φλεβικού αίματος.

Τι απειλεί αυτό:

  • πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
  • πρήξιμο των ποδιών, ειδικά το πρωί.
  • κοιλιακή ανάπτυξη με την ανάπτυξη κιρσών.

Σημάδια στο ΗΚΓ

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι η πιο κατατοπιστική ερευνητική μέθοδος για τις καρδιακές παθολογίες. Ποιοι δείκτες μπορεί να εμφανιστούν στο ΗΚΓ με την ανάπτυξη υπερτροφίας του δεξιού κόλπου:

δείκτεςΠεριγραφή
Αύξηση του πλάτους του κύματος P με όξυνση (οξεία)Με τη νεύρωση του κόλπου σημειώνεται αλλαγή σε επίπεδο δόντι με στρογγυλεμένη κορυφή.
Αύξηση ύψους και πλάτους κύματος PΥπέρβαση του κανόνα (έως 2,5 mm) πλάτους, διακυμάνσεις στο πλάτος μέσα σε 0,12 δευτερόλεπτα.
Απόκλιση ΕΟΜια απότομη μετατόπιση του ηλεκτρικού άξονα σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Η εμφάνιση των σημείων P στο καρδιογράφημα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Συμπεριλαμβανομένης της υπερφόρτωσης του κόλπου υπό την επίδραση παθολογίας ή αυξημένου φορτίου στο σώμα.

Στις έγκυες γυναίκες, ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογίας αυξάνεται λόγω ορμονικών αλλαγών, μεταβολών της αρτηριακής πίεσης, στρες και δυσκολίας στην αναπνοή που προκαλείται από την αύξηση του σωματικού βάρους.

Για να εκτιμηθεί η ικανότητα να φέρουν κανονικά ένα έμβρυο, οι γυναίκες συνταγογραφούνται επαναλαμβανόμενες διαδικασίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην παρουσία συγγενών παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος ή εκείνων που ανακαλύφθηκαν κατά τη διάρκεια της κύησης.

Η απόκλιση του ηλεκτρικού άξονα επίσης δεν θεωρείται πάντα κρίσιμο σημάδι. Μια ελαφριά μετατόπιση παρατηρείται συχνά σε άτομα με ασθενική σωματική διάπλαση, για τα οποία ένα τέτοιο φαινόμενο θεωρείται ο κανόνας.

Για την αποσαφήνιση των δεδομένων, συνήθως συνταγογραφούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι

Ένα αρχικό ραντεβού με έναν καρδιολόγο για τον εντοπισμό σημείων αυξημένου φορτίου στον δεξιό κόλπο περιλαμβάνει προκαταρκτικές διαγνωστικές μεθόδους:

  • συνέντευξη από τον ασθενή για να περιγράψει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό.
  • κρουστά - χτύπημα στην περιοχή της καρδιάς.
  • ψηλάφηση - πίεση σε ορισμένες περιοχές του σώματος για τον εντοπισμό παθολογικών ανωμαλιών.
  • Ακρόαση - ακρόαση του καρδιακού ρυθμού.

Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, συνταγογραφούνται οργανικές μελέτες:

  1. - εξέταση της ανατομικής δομής του οργάνου (αύξηση του όγκου του κόλπου, πάχυνση των τοιχωμάτων), καθώς και προσδιορισμός του είδους του ελαττώματος.
  2. Ακτινογραφία αντίθεσης και CT (αξονική τομογραφία) - εντοπισμός αλλαγών στα όρια του κόλπου και της κοιλίας στα δεξιά, έλεγχος της κατάστασης του αρτηριακού δικτύου.
  3. MRI - εκτελείται όταν είναι δύσκολο να αξιολογηθεί το υπερηχοκαρδιογράφημα.
  4. Σάρωση διπλής όψης + υπερηχογράφημα Doppler - για λήψη αιμοδυναμικών χαρακτηριστικών.

Πώς γίνεται η θεραπεία;

Η πλήρης θεραπεία της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου είναι δυνατή μόνο υπό μία προϋπόθεση - να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο που την προκάλεσε.

Η φαρμακευτική θεραπεία για GPP για διάφορους τύπους παθολογίας περιλαμβάνει:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται η δια βίου χρήση ορισμένων φαρμάκων. Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Η επαρκής ατομική θεραπεία μπορεί να απαιτεί νοσηλεία.

Στο αρχικό στάδιο της HPP ή για να επιτύχετε ένα σίγουρο αποτέλεσμα μετά τη θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:

  1. Καταργήστε εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα.
  2. Ισορροπήστε τη διατροφή σας για να ομαλοποιήσετε το βάρος σας, κατά προτίμηση υπό την επίβλεψη έμπειρου διατροφολόγου.
  3. Αποφύγετε το συναισθηματικό και σωματικό στρες.
  4. Αυστηρή τήρηση των προγραμμάτων εργασίας και ανάπαυσης.
  5. Συμπεριλάβετε καθημερινά μαθήματα άσκησης θεραπείας.

Στρατιωτική θητεία

Το ίδιο το ΓΠΣ δεν αποτελεί εξαίρεση από τη στράτευση. Ωστόσο, μαζί με αυτή τη διάγνωση, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές σε άλλα μέρη της καρδιάς και γειτονικά όργανα, ανάλογα με την οποία καθορίζεται η κατηγορία καταλληλότητας του στρατεύσιμου για στρατιωτική θητεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και από το πόσο γρήγορα ανταποκρίνεται ο ασθενής στην εμφάνιση σημείων HPP.

Εάν οι μη αναστρέψιμες διεργασίες στο μυοκάρδιο δεν έχουν φτάσει στο σημείο ή ο προκλητικός παράγοντας μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί, τότε το πρόβλημα έχει λυθεί πλήρως.

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου είναι επικίνδυνη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή εάν αγνοηθούν τα σοβαρά συμπτώματα.

Ποιες είναι οι συνέπειες του GPP:

  • μη αντιρροπούμενη μορφή SHF.
  • ανάπτυξη χρόνιας πνευμονικής καρδιακής νόσου.
  • κολποκοιλιακός αποκλεισμός (δυσλειτουργία αγωγιμότητας), που οδηγεί σε αρρυθμία.
  • απόφραξη μιας πνευμονικής αρτηρίας?
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πιστεύεται ότι με έγκαιρη διάγνωση και αυστηρή τήρηση των οδηγιών του καρδιολόγου, η υπερτροφία του δεξιού κόλπου είναι ασφαλής για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Υπερτροφία, μεγέθυνση, οποιουδήποτε οργάνου εμφανίζεται συχνά στο σώμα για να αντισταθμίσει κάποια ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια. Η καρδιά αποτελείται από τέσσερα τμήματα και το καθένα από αυτά μπορεί να μεγεθυνθεί. Ο καθένας έχει τους δικούς του λόγους και τις συνέπειες για αυτό. Η υπερτροφία της καρδιάς δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύνδρομο εκδηλώσεων εκείνων των διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν υπερτροφία.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην κολπική υπερτροφία

Οι γενετικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών του αριστερού κόλπου. Άλλοι λόγοι μπορεί να είναι:

  • Ευσαρκία.
  • Στένωση και ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Είτε το αίμα αναστρέφεται και ο αριστερός κόλπος υπερχειλίζει, είτε χρειάζεται να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα μέσα από το στενό άνοιγμα μεταξύ του κόλπου και της κοιλίας. Αυτό προκαλεί διάταση του αριστερού κόλπου.
  • Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.
  • Στρες.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η αύξηση της πίεσης στα αγγεία οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στους θαλάμους της καρδιάς και ανταποκρίνονται αυξάνοντας το μέγεθός τους. Ο κίνδυνος είναι ότι η υπερτροφία οδηγεί σε διαταραχή της ελαστικότητας των τοιχωμάτων της καρδιάς και σε αυξανόμενη επιδείνωση της λειτουργίας της.

Τα συμπτώματα της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου εξαρτώνται από το βαθμό της βλάβης. Με ελαφρά υπερτροφία μπορεί να μην υπάρχουν. Εάν ο αριστερός κόλπος είναι επαρκώς διευρυμένος, τότε εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την καρδιακή ανεπάρκεια: αυξημένη κόπωση, δύσπνοια, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, γρήγορος καρδιακός παλμός.

Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου εμφανίζεται λόγω παθολογίας στην πνευμονική κυκλοφορία, η οποία μπορεί να σχετίζεται με παθήσεις των πνευμόνων και των αιμοφόρων αγγείων, με ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας, καθώς και με συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Ως αποτέλεσμα αυτών των ασθενειών, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία αυξάνεται. Η καρδιά λειτουργεί με μεγάλο στρες, γιατί χρειάζεται να ξεπεράσει την αύξηση της πίεσης στην αρτηρία, αυξάνεται το φορτίο στον δεξιό κόλπο. Αυτό προκαλεί διεύρυνση του δεξιού κόλπου, και στη συνέχεια ανεπάρκειά του.

Άρα, υπερτροφία δεξιού κόλπου. Οι λόγοι της:

  • Οι πνευμονικές παθήσεις και η βρογχίτιδα προκαλούν υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Στένωση της τριγλώχινας βαλβίδας, η οποία βρίσκεται μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας. Εξασφαλίζει τη φυσιολογική διέλευση του αίματος από τον δεξιό κόλπο στη δεξιά κοιλία. Η στένωση του ανοίγματος μεταξύ αυτών των τμημάτων της καρδιάς οδηγεί σε μείωση του όγκου του αίματος που διέρχεται από τον κόλπο στην κοιλία. Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή του αίματος, ο κόλπος πιέζει το αίμα στην κοιλία με μεγαλύτερη δύναμη. Υπάρχει αυξημένο φορτίο στον δεξιό κόλπο.
  • Ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας, ως αποτέλεσμα, το αίμα μπορεί να ρέει από την κοιλία στον κόλπο.
  • Μια πνευμονική εμβολή εμποδίζει το αίμα να ρέει ελεύθερα μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων. Η καρδιά αναγκάζεται να εργαστεί σκληρά, το κύριο φορτίο πέφτει στον δεξιό κόλπο και την κοιλία.
  • Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες.
  • Η υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας συχνά οδηγεί σε υπερτροφία του δεξιού κόλπου.

Συμπτώματα διεύρυνσης του δεξιού κόλπου

  • Αναπνευστικά προβλήματα.
  • Κούραση.
  • Πόνος στο στήθος.

Σημάδια καταπόνησης στον δεξιό κόλπο εμφανίζονται μετά από μια οξεία κατάσταση, για παράδειγμα, πνευμονία, επίθεση βρογχικού άσθματος ή πνευμονική εμβολή. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης, μπορεί σταδιακά να εξαφανιστούν. Αυτά τα σημάδια ανιχνεύονται στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δείχνει επίσης ότι το φορτίο στον αριστερό κόλπο είναι αυξημένο. Κατά την ερμηνεία του καρδιογραφήματος, ο καρδιολόγος προσέχει το ύψος και τη θέση των δοντιών και εξάγει συμπεράσματα με βάση τις ανιχνευόμενες αποκλίσεις. Η υπερτροφία του δεξιού κόλπου είναι πολύ λιγότερο συχνή από τον αριστερό κόλπο, καθώς πολλοί περισσότεροι παράγοντες επηρεάζουν τη λειτουργία του αριστερού κόλπου.

Διαγνωστικά

Απαιτούνται διάφορες εξετάσεις του ασθενούς. Τι προσέχει ο γιατρός; Η ακρόαση με στηθοσκόπιο μπορεί να αποκαλύψει ένα καρδιακό φύσημα. Το υπερηχοκαρδιογράφημα θα σας πει το μέγεθος και το πάχος των τοιχωμάτων των καρδιακών θαλάμων. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα αποκαλύπτει διαταραχές στις καρδιακές συσπάσεις, οι οποίες εμφανίζονται και με υπερτροφία διαφόρων θαλάμων της καρδιάς.

Θεραπεία της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου

Στόχος της θεραπείας είναι η βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς με τη μείωση του μεγέθους του κόλπου στο φυσιολογικό. Αυτό βελτιώνει σημαντικά τη λειτουργία της καρδιάς και την παροχή οξυγόνου στο σώμα. Φυσικά, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Η φαρμακευτική θεραπεία θα βοηθήσει, αλλά καμία καρδιακή νόσος δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αλλαγές στον τρόπο ζωής. Κανείς δεν αμφιβάλλει για την ανάγκη να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, πρέπει επίσης να περιορίσετε το αλάτι και τα τρόφιμα που συμβάλλουν στη συσσώρευση χοληστερόλης. Εάν μιλάμε για ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας, τότε μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η καρδιά αποτελείται από τέσσερα διαμερίσματα - δύο κόλπους και δύο κοιλίες, οι οποίες, όταν συστέλλονται, αντλούν αίμα σε όλο το σώμα. Τα τοιχώματα αυτών των θαλάμων σχηματίζονται από ένα μυϊκό στρώμα - το μυοκάρδιο, το οποίο, υπό υπερβολικό φορτίο, μπορεί να πυκνώσει - υπερτροφία, αυτό μπορεί να φανεί κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ. Η πάχυνση των αριστερών θαλάμων της καρδιάς είναι πιο συχνή, καθώς υπόκεινται σε μεγαλύτερο στρες, αλλά εμφανίζεται και υπερτροφία των δεξιών θαλάμων, ιδιαίτερα υπερτροφία του δεξιού κόλπου.

1 Γιατί ο δεξιός κόλπος «παχαίνει»;

Η καρδιά αντλεί αίμα σε όλο το σώμα. Από τους κόλπους, το αίμα εισέρχεται στις κοιλίες μέσω των ανοιγμάτων και στη συνέχεια ωθείται προς τα έξω στα αγγεία. Ο δεξιός κόλπος μπορεί να φιλοξενήσει έναν ορισμένο όγκο αίματος, εάν αυτός ο όγκος υπερβαίνει για κάποιο λόγο το επιτρεπτό όριο, ο μυϊκός ιστός της καρδιάς αρχίζει να εργάζεται πιο ενεργά για να αποβάλει αυτόν τον υπερβολικό όγκο, ενεργοποιούνται προστατευτικοί μηχανισμοί και ο μυϊκός ιστός μεγαλώνει - υπερτροφίες, τα τοιχώματα του κόλπου παχαίνουν - έτσι είναι πιο εύκολο για αυτούς να αντιμετωπίσουν το φορτίο.

Αυτή η κατάσταση είναι η υπερτροφία του δεξιού κόλπου. Όλες οι αιτίες που οδηγούν σε υπερτροφία μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: καρδιοπάθειες και πνευμονικές παθήσεις. Ας δούμε αυτούς τους λόγους πιο αναλυτικά:


2 Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερτροφίας;

Στα αρχικά στάδια, κατά κανόνα, ο ασθενής δεν υποψιάζεται ότι ο δεξιός κόλπος του «κερδίζει» μάζα. Η αύξησή του μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στο ΗΚΓ. Μπορεί να υπάρχουν παράπονα για δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, μερικές φορές σε ηρεμία, αδυναμία, βήχας, αυξημένος παλμός των φλεβών του λαιμού. Όταν η κυκλοφορική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε μεγάλο κύκλο, εμφανίζεται βάρος κάτω από το πλευρό στα δεξιά, στην άκρη του ήπατος, πρήξιμο και ζάλη στα πόδια, τους αστραγάλους και την κοιλιά.

Οι επιπλοκές που προκύπτουν όταν η διευρυμένη και διευρυμένη δεξιά πλευρά της καρδιάς αποτυγχάνει να κάνει τη δουλειά της είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και η χρόνια πνευμονική πνευμονία.

3 Βοηθοί στη διάγνωση της υπερτροφίας

Ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει την υπερτροφία χρησιμοποιώντας ΗΚΓ. Υπάρχουν ορισμένα σημάδια με τα οποία ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει έναν διευρυμένο κόλπο. Έτσι, σημάδια ΗΚΓ: το κύμα P, το οποίο στο καρδιογράφημα είναι υπεύθυνο για το έργο του κόλπου, στις απαγωγές II, III, avF γίνεται υψηλό, μυτερό, μεγαλύτερο από 2,5 mm σε ύψος. Το κύμα P ονομάζεται επίσης P-"pulmonale" στις απαγωγές ΗΚΓ v1, το v2 γίνεται διφασικό.

Ο ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς αποκλίνει προς τα αριστερά. Έχοντας υποψία υπερτροφίας στο ΗΚΓ, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ηχοκαρδιογράφημα. Το ηχοκαρδιογράφημα θα δείξει αύξηση του πάχους του μυοκαρδίου ή αύξηση του μεγέθους του κόλπου. Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει αύξηση της σκιάς των δεξιών θαλάμων της καρδιάς. Πρέπει να σημειωθεί ότι αλλαγές στο ΗΚΓ με τη μορφή αύξησης του πλάτους του κύματος P μπορούν να παρατηρηθούν σε ψηλούς, αδύνατους νέους. Αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

4 Υπερφόρτωση ή υπερτροφία. Πώς να πεις τη διαφορά;

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ εννοιών όπως η υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου και η υπερτροφία του δεξιού κόλπου. Η διαφορά είναι ότι η υπερφόρτωση είναι ένα σύμπτωμα που είναι ως επί το πλείστον βραχυπρόθεσμο και παροδικό είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται οξεία (κατά την έξαρση του βρογχικού άσθματος, της πνευμονίας, της καρδιακής προσβολής). Υπερφόρτωση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με ενδοκρινικές διαταραχές - θυρεοτοξίκωση, με ταχυκαρδία. Εάν ο κόλπος είναι υπερφορτωμένος, το ΗΚΓ θα εμφανίσει τα ίδια συμπτώματα όπως στην υπερτροφία. Όταν, όμως, ανακουφιστεί η οξεία προσβολή ή μετά τη θεραπεία, όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί και τα αίτια υποχωρήσουν, όλα τα συμπτώματα και τα σημάδια του ΗΚΓ εξαφανίζονται και το καρδιογράφημα επανέρχεται στο φυσιολογικό.

5 Πώς να αντιμετωπίσετε έναν υπερτροφικό κόλπο;

Δεδομένου ότι η υπερτροφία δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αντιμετωπίζεται η ασθένεια που προκαλεί διόγκωση της καρδιάς. Εάν η υπερτροφία προκαλείται από βρογχικό άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η θεραπεία θα πρέπει να επιλεγεί κατάλληλα για να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων και στη μεταφορά αυτών των ασθενειών σε κατάσταση ύφεσης. Εάν εμφανιστεί υπερτροφία λόγω παραβιάσεων της τριγλώχινας βαλβίδας, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση της λειτουργίας της.

Έτσι, δρώντας στην υποκείμενη νόσο, είναι δυνατό, αν δεν εξαλειφθεί, τότε να αποτραπεί η εξέλιξη της ανάπτυξης του μυοκαρδίου του κόλπου. Ο ασθενής, με τη σειρά του, πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ), να ισορροπήσει τη διατροφή, να αποφεύγει τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, να τηρεί ένα πρόγραμμα ανάπαυσης εργασίας και να ελέγχει το σωματικό βάρος. Ο γιατρός δίνει συστάσεις για τη θεραπεία και τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής ατομικά και σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Ο μόνος γενικός κανόνας για όλους τους ασθενείς: αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.