26.06.2020

Μεγέθη ινομυωμάτων της μήτρας και ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Αυξητικοί παράγοντες για καλοήθεις όγκους της μήτρας και ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση Μπορούν τα ινομυώματα να είναι 5 cm


Το μύωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται μυϊκό στρώμαμήτρα. Η κύρια ηλικία των ασθενών που είναι επιρρεπείς σε αυτή τη νόσο είναι τα 20-60 έτη. κύριος λόγοςεμφάνιση αυχενικών ινομυωμάτων - ορμονική ανισορροπία. Κατά τη διάγνωση των ινομυωμάτων προσδιορίζεται το μέγεθός τους. Ανάλογα με το πόσοι όγκοι εντοπίστηκαν, τον τύπο και το μέγεθός τους σε εβδομάδες, συνταγογραφείται θεραπεία.

Όταν συνταγογραφείται θεραπεία, ο γιατρός βασίζεται στο μέγεθος των ινομυωμάτων.

Για ακριβής ορισμόςΤο μέγεθος των ινομυωμάτων απαιτεί υπερηχογράφημα. Είναι γενικά αποδεκτό ότι με νεόπλασμα μεγάλα μεγέθηπου υπερβαίνουν τα 60 mm ή 6 cm (12–16 μαιευτικές εβδομάδες), πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση. Τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι επικίνδυνα για τη ζωή μιας γυναίκας όταν υπάρχουν πολλά από αυτά.Τα ινομυώματα 20–60 mm ή 2–6 cm (10–11 εβδομάδες) αντιμετωπίζονται με φάρμακα, δίαιτα και φυσικοθεραπεία. Δηλαδή, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία.

Ταξινόμηση

Διαστάσεις καλοήθη νεόπλασμαπροσδιορίζεται σε εκατοστά, εβδομάδες ή mm στον υπέρηχο. Καθώς τα ινομυώματα μεγαλώνουν, η κοιλότητα της μήτρας διευρύνεται. Αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με την ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, το μέγεθος των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας συγκρίνεται με τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Το μυόμα χωρίζεται σε 3 τύπους:

  1. Μικρός όγκος του τραχήλου της μήτρας. Δεν ξεπερνά τα 2 cm (20 mm) - 4 μαιευτικές εβδομάδες.
  2. Το μέσο νεόπλασμα είναι 10–11 εβδομάδων, που κυμαίνεται από 2–6 cm ή 20–60 mm.
  3. Μεγάλα αυχενικά ινομυώματα. Το μέγεθος υπερβαίνει τα 6 cm (60 mm), που ισοδυναμεί με 12-16 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Τα μεγάλα ινομυώματα μπορούν να φτάσουν στο μέγεθος μιας εγκυμοσύνης 4 μηνών

Μέγεθος και συμπτώματα

Τα νεοπλάσματα σε πρώιμο στάδιο (20 mm ή 2 cm) δεν ενοχλούν τη γυναίκα.Μόλις όμως ο όγκος αρχίσει να μεγαλώνει και φτάσει τις 10-12 εβδομάδες (50 mm ή 5 cm ή περισσότερο), εμφανίζονται αντίστοιχα συμπτώματα.

  1. Εμμηνορροϊκή αιμορραγία που συνοδεύεται από πόνο. Τα παυσίπονα δεν βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου.
  2. Εάν τα ινομυώματα έχουν φτάσει τις 12 εβδομάδες (6 cm ή 60 mm), τότε ο τράχηλος της μήτρας μεγαλώνει και εμφανίζεται φούσκωμα.
  3. Όταν διαγνωστεί με μίσχο ινομυώματα με στρέψη, αιφνίδια οδυνηρές αισθήσειςσε ένα στομάχι. Αυτό σημαίνει ότι η ροή του αίματος στο σώμα του νεοπλάσματος διαταράσσεται, οδηγώντας σε περιτονίτιδα. Είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα.
  4. Τα μεγάλα ινομυώματα (10-20 εβδομάδες) ασκούν πίεση στα κοντινά όργανα, γεγονός που οδηγεί σε ακατάλληλες κινήσεις του εντέρου και ούρηση. Ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης και στον καρδιακό μυ. Τα πόδια αρχίζουν να μουδιάζουν όταν πιέζονται οι νευρικές απολήξεις κοντά στο ορθό.
  5. Μεγάλα ινομυώματα (πάνω από 12 εβδομάδες) αναπτύσσονται στο εξωτερικό μέρος και σχηματίζουν συμφύσεις με κοντινά όργανα και στρώματα ιστών.

Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση και το μέγεθός τους.

Διαγνωστικά μεγεθών

Η γυναίκα εξετάζεται αμφίχειρα για να προσδιοριστεί το μέγεθος του καλοήθους νεοπλάσματος. Στη συνέχεια γίνονται οι κατάλληλες εξετάσεις και γίνεται υπερηχογράφημα. Το υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια το μέγεθος του όγκου.

Για να συνταγογραφήσετε σωστά τη θεραπεία, θα πρέπει να κάνετε συνεχώς υπερηχογράφημα της μήτρας. Θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πόσοι καλοήθεις σχηματισμοί υπάρχουν, το μέγεθος και τον ρυθμό ανάπτυξής τους.

Όσο πιο γρήγορα μεγαλώνει ο όγκος σε μέγεθος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να εξελιχθεί σε ογκολογία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, γίνεται υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί πόσα νεοπλάσματα υπάρχουν και να αποκλειστεί Καρκίνος.

Η τακτική υπερηχογραφική εξέταση είναι απαραίτητη. Επειδή τα μικρά ινομυώματα (έως 12 εβδομάδων) μπορούν να εντοπιστούν σε επικίνδυνα μέρη. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για τη λήψη λεπτομερών πληροφοριών σχετικά με τον τύπο, τη δομή και το μέγεθος ενός καλοήθους νεοπλάσματος.

Το υπερηχογράφημα είναι μια γενικά αποδεκτή μέθοδος για τη διάγνωση των ινομυωμάτων.

Εγκυμοσύνη

Ο όγκος είναι μικρός σε μέγεθος (λιγότερο από 1 cm) και δεν επηρεάζει ιδιαίτερα την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα. Πρέπει όμως να υπάρχει υποχρεωτική ιατρική επίβλεψη της πάθησης.

Μεγάλοι όζοι (12 εβδομάδων ή περισσότερο), που βρίσκονται στο υποβλεννογόνιο τμήμα της μήτρας, αποτρέπουν φυσιολογική ανάπτυξηέμβρυο, σχηματίζοντας μια ποικιλία παθολογιών.

Το νεόπλασμα είναι ηλικίας άνω των 12 εβδομάδων και βρίσκεται κοντά στο οπίσθιο τοίχωμα, αυξάνει την πιθανότητα πρόωρου τοκετού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται πείνα με οξυγόνο του παιδιού. Οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι με έναν μικρό όγκο, η διατήρηση της εγκυμοσύνης και η γέννηση ενός μωρού δεν θα είναι πρόβλημα.

Θεραπεία

Εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ποικιλία τεχνικών. Όλα εξαρτώνται από την τιμή σε μαιευτικές εβδομάδες και τον τύπο:

Ορμονική θεραπεία

Συνταγογραφείται εάν το μέγεθος του όγκου έχει φτάσει τις 12 εβδομάδες. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της ανάπτυξης και στη μείωση του μεγέθους. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται για γυναίκες που πρόκειται να γίνουν μητέρες και μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της εμφάνισης νέων όγκων.

Τα φάρμακα μειώνουν το μέγεθος και αποτρέπουν την επανεμφάνιση των ινομυωμάτων

Συμπτωματική θεραπεία

  1. αντισπασμωδικά και παυσίπονα (όγκοι έως 3 εβδομάδες προκαλούν έντονο πόνο κατά την έμμηνο ρύση).
  2. αιμοστατικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για μικρούς όγκους, εάν υπάρχει μεγάλη και βαριά έμμηνος ρύση και εμφανίζεται αιμορραγία κατά τη στιγμή της ωορρηξίας.

Χειρουργική επέμβαση (ινομυώματα ηλικίας άνω των 13 εβδομάδων)

  1. εκτομή του όγκου με λέιζερ.
  2. μυομεκτομή;
  3. αγγειακός εμβολισμός;
  4. πλήρης εκτομή της μήτρας.

Αντισυμβατική θεραπεία

  1. ιρουδοθεραπεία;
  2. λαϊκές θεραπείες?
  3. φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες?
  4. γυμναστικές ασκήσεις.

Η θεραπεία με βδέλλες είναι αποτελεσματική για τα ινομυώματα

Δείκτες χειρουργικής επέμβασης

  1. Το καλοήθη νεόπλασμα υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες.
  2. Μια γυναίκα σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη.
  3. Εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου.
  4. Ένας καλοήθης σχηματισμός προκαλεί έντονο πόνο. Η χρήση παυσίπονων δεν έχει αποτέλεσμα.
  5. Το μυόμα ασκεί πίεση στο ορθό, ουροποιητικό σύστημακαι νευρικές απολήξεις.
  6. Υπάρχει τακτική βαριά αιμορραγία, η οποία προκαλεί αναιμία.
  7. Εάν ο όγκος βρίσκεται σε ένα μακρύ λεπτό μίσχο, τότε υπάρχει παράγοντας στρέψης και έναρξη περιτονίτιδας.
  8. Εάν δεν υπάρχει φυσιολογική ούρηση, τότε υπάρχει στασιμότητα των ούρων.
  9. Εάν ένας μεγάλος μυωματώδης κόμβος πιέζει το ορθό, τότε η γυναίκα έχει σπάνια κόπρανα, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος. Κατά τη διάρκεια της μέθης εμφανίζεται φούσκωμα στην κοιλιά και γίνεται αισθητός έντονος πόνος όταν πιέζετε με τα δάχτυλα.

Εάν, κατά την επίσκεψη σε γιατρό, διαγνώστηκε καλοήθης σχηματισμός του τραχήλου της μήτρας, τότε:

  1. Κατά την εξέταση προσδιορίζεται ο αριθμός των νεοπλασμάτων και το μέγεθός τους.
  2. Πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα μια συγκεκριμένη ημέρα, επειδή οι όγκοι του τραχήλου της μήτρας αλλάζουν υπό την επίδραση των επιπέδων των οιστρογόνων.
  3. Ένας εξειδικευμένος γιατρός δεν θα ισχυριστεί ποτέ ότι ο σχηματισμός είναι μέσου μεγέθους και θα μιλήσει για τους κανόνες για τον καθορισμό τους.
  4. Ο γυναικολόγος καθορίζει το στάδιο της νόσου χρησιμοποιώντας την αναλογία μεγέθους προς την ηλικία κύησης και τα αποτελέσματα του υπερήχου.
  5. Οι διαστάσεις καθορίζονται σε εβδομάδες, cm, mm.
  6. Η πλήρης διάγνωση και παρακολούθηση από γιατρό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ανάπτυξης των τραχηλικών ινομυωμάτων.

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται στο αναπαραγωγικό όργανο. Επιρρεπείς σε ασθένειεςηλικία – γυναίκες 20-70 ετών. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας. Επί αρχικό στάδιοη ασθένεια δεν έχει συμπτώματα, μόνο όταν εμφανίζεται πόνος και αιμορραγία, μια γυναίκα αποφασίζει να υποβληθεί σε εξέταση. Το μέγεθος των ινομυωμάτων της μήτρας σε εβδομάδες διαγιγνώσκεται με χρήση υπερήχων. Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθός του.

Το μέγεθος ενός καλοήθους όγκου προσδιορίζεται με εβδομάδες και εκατοστά. Αυτό συμπίπτει πλήρως με τη μαιευτική περίοδο (ανάπτυξη εμβρύου κατά την εγκυμοσύνη). Επομένως, το μέγεθος των ινομυωμάτων συνήθως υπολογίζεται ανά εβδομάδα.

  • Ένας μικρός όγκος (περίπου 2 cm) δεν διαρκεί περισσότερο από 4-6 εβδομάδες. Υπάρχουν λόγοι για χειρουργική επέμβαση μόνο εάν το ινομύωμα είναι στριμμένο. Μπορεί να αφαιρεθεί λόγω βαριά αιμορραγία, που οδηγεί σε αναιμία. Επίσης εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με υπογονιμότητα?
  • Η μέση περίοδος (από 4 έως 6 cm) είναι 10-11 εβδομάδες. Εάν οι κόμβοι δεν αναπτύσσονται ενεργά και δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, τότε η επέμβαση μπορεί να μην πραγματοποιηθεί. Οι σχηματισμοί που βρίσκονται στο εξωτερικό της μήτρας μπορεί να διαταράξουν τη λειτουργία των οργάνων που βρίσκονται πιο κοντά σε αυτήν. Με μέτρια ινομυώματα, μπορεί να εμφανιστεί στειρότητα ή αποβολή.
  • Το μυόμα που υπερβαίνει τα 6 cm σε διάμετρο θεωρείται μεγάλο. Τέτοια ινομυώματα μπορούν να αφαιρεθούν μόνο χειρουργικά και φαρμακευτική θεραπεία, για την εξάλειψη των νεοπλασμάτων.

Μέγεθος των ινομυωμάτων της μήτρας σε εβδομάδες και εκατοστά

Σε πρώιμο στάδιο, τα ινομυώματα διαρκούν 4 εβδομάδες. Δεν έχει συμπτώματα και δεν ενοχλεί τη γυναίκα. Το κύριο πράγμα είναι να καθοριστεί αυτή η ασθένειαέως 7 εβδομάδες. Θα φέρει πολύ λιγότερα προβλήματα από ό,τι σε μεταγενέστερα στάδια ανίχνευσης.

Όταν αυξάνεται στα 5 εκατοστά και σε μια περίοδο περίπου 10 εβδομάδων μαιευτικής εγκυμοσύνης, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

  • Έμμηνος ρύση με πόνο που δεν ανταποκρίνεται στα παυσίπονα.
  • Όταν φτάσει τις 12 εβδομάδες, ο τράχηλος μεγαλώνει, προκαλώντας φούσκωμα.
  • Εάν η διάγνωση είναι μίσχο ινομύωμα, τότε θα υπάρχει οξύς πόνος στην κοιλιά.
  • Με μεγάλα ινομυώματα, η μεγέθυνσή του οδηγεί σε συμπίεση γειτονικών οργάνων, η οποία παρεμποδίζει τη φυσιολογική ούρηση και την αφόδευση. Ο πόνος αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης και κοντά στο ορθό.

Τα μυώματα των οποίων το μέγεθος είναι περισσότερο από 12 εβδομάδες οδηγούν στο σχηματισμό διεργασίες κόλλαςστους ιστούς του σώματος και στα κοντινά όργανα.

Όταν κάποιος ασθενής παραπονιέται, γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος και γίνονται οι κατάλληλες εξετάσεις. Ο υπέρηχος είναι η πιο ακριβής ανίχνευση αυτής της ασθένειας, καθώς και ο χρόνος εμφάνισής του. Χάρη στην εξέταση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν ένας όγκος είναι καλοήθης ή όχι. Η πιθανότητα ένας καλοήθης όγκος να γίνει κακοήθης εξαρτάται από το χρονοδιάγραμμα της ανίχνευσής του. Κάθε γυναίκα πρέπει να κάνει κανόνα να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα τακτικά.

Μετά από εξέταση και περαιτέρω διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει για τη λειτουργικότητα του όγκου. Για αυτό, είναι διαθέσιμοι οι ακόλουθοι δείκτες:

  • Τα ινομυώματα της μήτρας έχουν μέγεθος 6 cm και διαρκούν περισσότερο από 12 εβδομάδες. Αυτό το μέγεθος όγκου είναι απειλητικό για τη ζωή του ασθενή. Οι κόμβοι του μυώματος ηλικίας άνω των 12 εβδομάδων πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως.
  • Συνεχώς έντονος πόνος. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι χαρακτηριστικό για τα μεσαία και μεγάλα ινομυώματα. Ο μυωματώδης κόμβος οδηγεί σε συμπίεση των κοντινών οργάνων και επίσης ασκεί πίεση στο ορθό. Η αφόδευση είναι εξασθενημένη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του εντέρου και δηλητηρίαση του σώματος.
  • Άρχισε η αιμορραγία. Βασικά, προκαλείται από ινομυώματα για περίοδο 15 εβδομάδων ή περισσότερο.
  • Σχεδιασμός εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος ή να γεννήσει παιδί, τα ινομυώματα μεσαίου μεγέθους είναι συχνά η αιτία. Τα ορμονικά επίπεδα αλλάζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που οδηγεί σε ανάπτυξη όγκου και αποτελεί απειλή για το μωρό.

Εάν τα ινομυώματα της μήτρας είναι ηλικίας άνω των 12 εβδομάδων και βρίσκονται στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει πρόωρος τοκετός. Μπορεί να εμφανιστεί πείνα με οξυγόνο του εμβρύου.

Τα μικρά ή μεσαία ινομυώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης και έχει μέγεθος ακόμη και μερικά χιλιοστά, δεν πρέπει να χαλαρώσετε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία του, γιατί μπορεί να βρίσκεται σε επιβλαβή περιοχή.

Ανάπτυξη όγκου


Για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, είναι σημαντικό πόσο γρήγορα μεγαλώνουν. Εάν κατά τη διάρκεια ενός έτους η μήτρα έχει διευρυνθεί σε 5 εβδομάδες ή περισσότερο, τότε αυτός ο όγκος εξελίσσεται. Η ανάπτυξή του επηρεάζεται από την ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Υπάρχουν επίσης παρακάτω λόγουςγια την ταχεία ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

  • μια γυναίκα δεν έχει γεννήσει μέχρι τα 30 της χρόνια
  • γυναικολογικές παθολογίες
  • επαρκή αριθμό αμβλώσεων
  • λήψη ορμονικών φαρμάκων
  • μακροχρόνια επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας στο σώμα.

Μερικές φορές τα ινομυώματα της μήτρας μεγαλώνουν σε τεράστια μεγέθη, το βάρος μπορεί να είναι περίπου 5 κιλά και 40 εκατοστά σε διάμετρο. Αυτό μοιάζει με όψιμη εγκυμοσύνη.

Η επίδραση του μεγέθους των ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη

Με ινομυώματα μικρού ή μεσαίου μεγέθους, η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει κανονικά. Εάν ο όγκος μεγάλο μέγεθος, τότε η εγκυμοσύνη, καθώς και η γέννηση ενός παιδιού, δεν είναι δυνατή. Η σύλληψη δεν συμβαίνει καν λόγω του γεγονότος ότι οι κόμβοι μπλοκάρουν τις σάλπιγγες.

Εάν μια γυναίκα ανακαλύψει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ότι έχει μεγάλο ινομύωμα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές κατά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αιμορραγία, μολύνσεις εσωτερικών οργάνων, καθώς και απρόβλεπτες καταστάσεις.

Τα πιο σοβαρά είναι τα ινομυώματα που βρίσκονται στον κόλπο. Προκαλεί υπογονιμότητα, καθώς και αυθόρμητες αποβολές. Εάν η εγκυμοσύνη προκύψει λόγω καλοήθους όγκου, τότε η ασθενής βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη των γιατρών για την πρόληψη της αποβολής. Εάν η ανάπτυξη του ινομυώματος αυξηθεί γρήγορα, τότε η εγκυμοσύνη πρέπει να τερματιστεί.

Σε ορισμένες έγκυες γυναίκες, οι μυωματώδεις κόμβοι σταματούν να αναπτύσσονται εντελώς, στο 10% μειώνεται και μόνο στο 20% μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται με προοδευτικό ρυθμό.

Αφαίρεση ινομυωμάτων


Μια εξέταση με υπερήχους αποκάλυψε ότι οι κόμβοι μεγεθύνονταν πλήρης εξέτασηυπομονετικος. Στη συνέχεια εκτελείται η επέμβαση. Υπάρχουν οι εξής τύποι χειρουργικής επέμβασης: λαπαροσκόπηση, λαπαροτομή, strip χειρουργική, υστεροσκόπηση, υστερεκτομή.


Αφαίρεση ινομυωμάτων 8 εβδομάδες. Εάν ο όγκος αρχίσει να αναπτύσσεται και έχει μεγαλώσει από μικρό σε μεσαίο στάδιο και αντιστοιχεί σε περίοδο 8-9 εβδομάδων, συνιστάται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος επέμβασης που χρησιμοποιείται εδώ είναι η λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για την αφαίρεση των ινομυωμάτων μέσω τομών που γίνονται στην κοιλιά. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, δεν υπάρχουν ουλές. Μετεγχειρητική περίοδοςδιαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Για δυσπρόσιτους και μεγάλους κόμβους, γίνεται υστεροσκόπηση - κάνοντας τομές μέσω του κόλπου.

Αφαίρεση ινομυωμάτων 10 εβδομάδες. Δεν μπορείτε να καθυστερήσετε την αφαίρεση. Η επέμβαση γίνεται μέσω τομής στο πρόσθιο τοίχωμα κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η αρκετά σοβαρή επέμβαση για την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου ονομάζεται λαπαροτομία. Μετά από αυτό, απαιτείται μακρά αποκατάσταση.

Αφαίρεση ινομυωμάτων 12 εβδομάδες. Όταν διαγνωστεί όγκος αυτού του μεγέθους, γίνεται αμέσως χειρουργική επέμβαση. Στο ακραία μέτραΧρησιμοποιείται υστερεκτομή - πλήρης αφαίρεση της μήτρας. Αυτή η επέμβαση εκτελείται εάν καμία θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική. Η περίοδος αποκατάστασης είναι περίπου 2 μήνες.

Σε περίπτωση περίπλοκης περίπτωσης, καθώς και ευρέως διαδεδομένων εστιών της νόσου, πραγματοποιείται επέμβαση strip.

Πλήρης αφαίρεση της μήτρας για ινομυώματα

Μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρο το αναπαραγωγικό όργανο: εάν το μέγεθος του όγκου έχει φτάσει σε απαράδεκτα επίπεδα, επίσης εάν η αφαίρεση των κόμβων δεν είναι δυνατή. Οι κύριοι δείκτες για αυτό είναι:

  • καθυστερημένος εντοπισμός σχηματισμού κόμβων,
  • πρόπτωση μήτρας,
  • παρατεταμένη απώλεια αίματος,
  • υποψία κακοήθους όγκου,
  • αυξανόμενη αναιμία.

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση

Για να επιστρέψετε γρήγορα στον κανονικό τρόπο ζωής σας, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • εξαλείψτε το άγχος στο στομάχι, αλλά προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο.
  • αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα?
  • Μην σηκώνετε βάρη.
  • εξαλείφει το άγχος, συχνά οδηγεί σε αλλαγές ορμονικά επίπεδα.

Για να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πάρτε φάρμακα για την αποκατάσταση της λειτουργίας της μήτρας. Επίσης, εάν έχετε δυσάρεστα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κάθε γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γυναικολόγο της και να παρακολουθεί το αναπαραγωγικό της σύστημα.

Ινομυώματα της μήτραςείναι ένα από τα πιο κοινά ασθένειες των γυναικών. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, μεταξύ όλων των γυναικολογικών παθήσεων αντιστοιχεί στο 27%. Κάθε τέταρτη γυναίκα στον κόσμο υποφέρει από αυτό. Στη Ρωσία, το 80% των επεμβάσεων καταλήγουν σε ακρωτηριασμό της μήτρας. Αυτός ο όγκος λοιπόν, αν και καλοήθης, δεν είναι καθόλου τόσο ακίνδυνος όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Επομένως, για τον εντοπισμό των ινομυωμάτων στα αρχικά στάδια για να απαλλαγεί η γυναίκα από αυτό, διατηρώντας αναπαραγωγική λειτουργία, είναι το κύριο καθήκον ενός διαγνωστικού γιατρού.

Τις περισσότερες φορές, τα ινομυώματα αναπτύσσονται στις γυναίκες αργά αναπαραγωγική περίοδοκαι πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται και σε νεότερους εκπροσώπους του ωραίου φύλου. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας αυτής της νόσου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου στα τοιχώματα της μήτρας.

Πώς καθορίζονται τα μεγέθη;

Οι επιστήμονες το βρήκαν το μέγεθος ενός καλοήθους όγκου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα ορμονικά επίπεδα και τα επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα. Η αύξηση των επιπέδων της ορμόνης προκαλεί την ανάπτυξη του μυωματώδους κόμβου και μαζί με αυτήν της μήτρας. Το μέγεθος των ινομυωμάτων συγκρίνεται συχνότερα με το μέγεθος της μήτρας που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χρήση υπερήχων σας επιτρέπει να αποσαφηνίσετε το μέγεθος του κόμβου σε εκατοστά.

Κατά μέγεθος, όλοι οι μυωματώδεις κόμβοι χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

  • μικρά μεγέθη– παρόμοιο με το μέγεθος του οργάνου έως 5 εβδομάδες εγκυμοσύνης ή έως 2-2,5 cm.
  • μεσαίο μέγεθος– αντιστοιχεί σε 10-12 εβδομάδες εγκυμοσύνης και περίπου 5 cm.
  • μεγάλα μεγέθη– η μήτρα αυξάνεται στο μέγεθος που είναι χαρακτηριστικό των 12-15 εβδομάδων εγκυμοσύνης, δηλαδή από 8 cm.

Οι μικροί όγκοι μπορεί να μην εκδηλωθούν με κανέναν τρόπο και να μην προκαλούν ανησυχία στη γυναίκα. Τα μεγάλα όμως προκαλούν μια ολόκληρη σειρά δυσάρεστα συμπτώματακαι μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη μπλοκάροντας τον αυλό των σωλήνων, λόγω του οποίου το σπέρμα δεν μπορεί να συνδεθεί με το ωάριο. Εάν συμβεί σύλληψη, τα ινομυώματα μπορεί να επηρεάσουν τόσο τη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού όσο και να προκαλέσουν αιμορραγία κατά τον τοκετό και να διαταράξουν τον τοκετό. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμεύσει ως ώθηση για την ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Είναι επίσης πιθανές αποβολές νωρίς, πρόωρος τοκετός και αδύναμος τοκετός.

Τα μεγάλα μεγέθη του σχηματισμού (από 8 cm), που αντιστοιχούν σε 12, 16, 20 ή περισσότερες εβδομάδες εγκυμοσύνης, μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο συμπίεσης της κάτω κοίλης φλέβας, που εκδηλώνεται με προβλήματα στην καρδιά και έντονη δύσπνοια. Οι μεσαίου μεγέθους όγκοι, που αντιστοιχούν σε 5, 6, 7, 8, 9, 10 και 11 εβδομάδες, απαιτούν επίσης συνεχή ιατρική παρακολούθηση και μια πορεία θεραπείας.

Επιπλοκές

Μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο πολλαπλά ινομυώματαμεγάλο μέγεθος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γυναικολόγος πρέπει να παρακολουθεί πολλούς κόμβους ταυτόχρονα, μερικές φορές υπάρχουν περισσότεροι από δώδεκα από αυτούς. Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, αλλά ο πλακούντας επηρεάζεται από μυοματώδη κόμβο, αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αποβολής.

Οι μεγάλοι κόμβοι συμπιέζονται εσωτερικά όργανακαι μπορεί να επηρεάσει τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών, να προωθήσει το σχηματισμό λίθων και την ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Μπορεί επίσης να διακοπεί η λειτουργία πεπτικό σύστημα: Αναπτύσσεται δυσκοιλιότητα.

Ο ρυθμός ανάπτυξης είναι επίσης σημαντικός: θεωρείται επιταχυνόμενος εάν κατά τη διάρκεια ενός έτους ο όγκος έχει αυξηθεί κατά την περίοδο κύησης που αντιστοιχεί σε 5 εβδομάδες.

Η διαταραχή της παροχής αίματος στα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσει νέκρωση και είναι επίσης δυνατή η συστροφή του μίσχου του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σχηματισμός μπορεί να πέσει έξω από τη μήτρα στον κόλπο, ο οποίος συνοδεύεται από έντονος πόνοςκαι αιμορραγία. Σε περίπου 2% των περιπτώσεων μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο.

Διάγνωση ινομυωμάτων της μήτρας

Ένας μυωματώδης κόμβος μπορεί να ανιχνευθεί ήδη κατά την πρώτη εξέταση από έναν γυναικολόγο. Η ακριβής θέση μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Επίσης ισχύει υστεροσκόπηση, υστεροσαλπιγγοσκόπηση (υπερηχογράφημαμήτρα και σωλήνες) και μελέτες για τον εντοπισμό σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Θεραπεία και αποκατάσταση

Η θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας μικρού και μεσαίου μεγέθους, για παράδειγμα, που αντιστοιχούν σε 7-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης, μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά, κατόπιν επιλογής γιατρού φάρμακα. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, ταχέως αναπτυσσόμενος, σε συνδυασμό με ενδομητρίωση, διαταράσσει τις λειτουργίες άλλων οργάνων και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, συνιστάται η αφαίρεσή του.

Η συστροφή του μίσχου του όγκου, η υπογονιμότητα και η υποψία καρκίνου απαιτούν επίσης χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν από την επέμβαση, το μέγεθος του όγκου μειώνεται με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων.

Στη Διεθνή ιατρικό ΚέντροΗ ON CLINIC χρησιμοποιεί ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις διατήρησης οργάνων για τη θεραπεία ασθενών με ινομυώματα, οι οποίες συντομεύουν τον χρόνο ανάρρωσης της γυναίκας μετά την παρέμβαση και μειώνουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικές επιπλοκές, μειώνουν τον κίνδυνο συμφύσεων και ελαχιστοποιούν τον πόνο μετά την επέμβαση.

Η υγεία μιας γυναίκας είναι, χωρίς υπερβολή, η μεγαλύτερη αξία μιας μεμονωμένης οικογένειας και ενός ολόκληρου κράτους. Ας το διατηρήσουμε - επικοινωνήστε με γυναικολόγους για διαβουλεύσεις, μην παραμελείτε τις προληπτικές εξετάσεις. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο επιτυχημένα και γρήγορα εξαλείφεται.

ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ: Η υγεία σας είναι η δουλειά μας!

Ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας για να επιβεβαιώσει το ραντεβού σας. Η IMC "ON CLINIC" εγγυάται την πλήρη εμπιστευτικότητα του αιτήματός σας.

Ινομυώματα της μήτρας(συνώνυμα: ινομύωμα, ίνωση) είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από μυϊκός ιστόςμήτρα, που αποτελείται κυρίως από στοιχεία συνδετικού ιστού. Η συχνότητα εμφάνισης ινομυωμάτων μέχρι την ηλικία των 35 ετών είναι 35-45% σε ολόκληρο τον γυναικείο πληθυσμό. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται σε ηλικιακή ομάδα 35-50 χρόνια, όμως σε ΠρόσφαταΤα ινομυώματα της μήτρας έχουν γίνει «νεότερα» και διαγιγνώσκονται αρκετά συχνά σε γυναίκες νεαρής αναπαραγωγικής ηλικίας.

Ανάλογα με τη θέση τους στη δομή της μήτρας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ινομυωμάτων:
- διάμεσος (ή ενδοτοιχωματικός) - ο όγκος βρίσκεται στο πάχος του τοιχώματος της μήτρας.
- υποβλεννογόνος - ένα σημαντικό μέρος του όγκου προεξέχει στην κοιλότητα της μήτρας, γεγονός που οδηγεί σε παραμόρφωση της κοιλότητας.
- υποορώδης - ο όγκος αναπτύσσεται υποπεριτοναϊκά.

Αιτίες ινομυωμάτων της μήτρας

ΠΡΟΣ ΤΗΝ πιθανούς λόγους, που οδηγούν στην ανάπτυξη ινομυωμάτων της μήτρας περιλαμβάνουν:

Ορμονικές διαταραχές, που εκδηλώνονται κλινικά με διαταραχές εμμηνορρυσιακός κύκλος: καθυστερημένη έναρξηεμμηνόρροια, πολύ βαριές περίοδοι, που οδηγεί σε απότομες διακυμάνσεις των ορμονών του φύλου - αύξηση ή, αντίθετα, μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.
- ακανόνιστο σεξουαλική ζωή, ειδικά από την ηλικία των 25 ετών? δυσαρμονία σε σεξουαλική ζωή– ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα στην επίτευξη οργασμού είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ινομυώματα της μήτρας.
- μηχανικοί παράγοντες: αμβλώσεις, διαγνωστική απόξεση, τραυματική γέννηση?
- γενετική προδιάθεση;
- συνυπάρχουσες ασθένειες: υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, νόσος του θυρεοειδούς.
- καθιστική ζωή.

Συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας

Συχνά, τα ινομυώματα της μήτρας δεν δίνουν κανένα σύμπτωμα και εντοπίζονται κατά τη διάρκεια εξέτασης ρουτίνας από γυναικολόγο. Ή συμβαίνει ότι τα συμπτώματα εξομαλύνονται αρκετά και συχνά γίνονται αντιληπτά ως παραλλαγή του κανόνα. Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα παρατηρούνται με την υποβλεννογόνο θέση του όγκου και με μεγάλα μεγέθη ινομυωμάτων οποιουδήποτε τύπου.

Πιθανά συμπτώματα ινομυωμάτων της μήτρας που μπορεί να σας προειδοποιήσουν:

Βαριά και παρατεταμένη έμμηνος ρύση (μηνορραγία). Μερικές φορές η αιμορραγία είναι τόσο έντονη που η γυναίκα δεν προλαβαίνει να αλλάξει τακάκια. Συχνά υπάρχουν άκυκλες αιμορραγίες που δεν σχετίζονται με την έμμηνο ρύση - "μετρορραγία". Μηνορραγία και μετρορραγία οδηγούν σε Σιδηροπενική αναιμία- το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται σταδιακά. Εμφανίζεται αδυναμία και ωχρότητα δέρμα, η οποία δεν είναι πάντα αισθητή και γίνεται αντιληπτή ως μια κοινή αδιαθεσία.
- πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση. Εάν η κυκλοφορία του αίματος στον μυωματώδη κόμβο είναι εξασθενημένη, τότε ο πόνος είναι οξύς χαρακτήρας. Ωστόσο, πιο συχνά ο όγκος μεγαλώνει σταδιακά και ο πόνος είναι μάλλον πονηρός, ακόμα κι αν το ινομύωμα είναι μεγάλο.
- δυσλειτουργία γειτονικών οργάνων - ούρων και οργάνων γαστρεντερικός σωλήναςΕιδικότερα, αυτό ισχύει για την ουροδόχο κύστη και το ορθό - ο όγκος συμπιέζει αυτά τα όργανα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί δυσκολία στην ούρηση και χρόνια δυσκοιλιότητα.

Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με ινομυώματα της μήτρας απευθύνονται συχνά σε ουρολόγους και πρωκτολόγους.

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Διάγνωση ινομυωμάτων της μήτρας

Η διάγνωση των ινομυωμάτων δεν είναι δύσκολη. Στο γυναικολογική εξέταση- το μέγεθος της μήτρας είναι αυξημένο. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Ph.D. Χριστίνα Φράμπος

Περιεχόμενο

Τα καλοήθη νεοπλάσματα αφαιρούνται με συντηρητικές μεθόδους και η θεραπεία τους πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση. Εάν ο όγκος μεγαλώσει και ασκήσει πίεση στα γειτονικά όργανα, τότε πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως. Οι ειδικοί καθορίζουν κλινικά σε ποιο μέγεθος ινομυωμάτων της μήτρας γίνεται η χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή επιπλοκών.

Διαστάσεις για χειρουργική ινομυωμάτων μήτρας σε χιλιοστά

Η απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η ταχεία ανάπτυξη ενός καλοήθους νεοπλάσματος. Σε προχωρημένο στάδιο της νόσου υπάρχει σύνδρομο πόνου, και είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε τέτοια παράπονα ασθενών. Η επέμβαση δεν γίνεται σε όλες τις γυναίκες με χαρακτηριστικό όγκο ο γιατρός καθορίζει μεμονωμένα το αποδεκτό μέγεθος για την επέμβαση των ινομυωμάτων της μήτρας σε χιλιοστά. Οι παράμετροι είναι οι εξής:

  1. Τα μικρά ινομυώματα μπορεί να έχουν μέγεθος είτε 6 mm είτε 14 mm ή περισσότερο, που αντιστοιχεί σε περίοδο εγκυμοσύνης 4-5 εβδομάδων. Το όριο για αυτό το στάδιο της νόσου είναι ένα μέγεθος όγκου διαμέτρου 20 mm.
  2. Ο μέσος μίμος έχει μέγεθος 40-60 mm, που αντιστοιχεί σε ηλικία κύησης 5-11 μαιευτικών εβδομάδων.
  3. Μεγάλα ινομυώματα - από 60 mm σε διάμετρο, που αντιστοιχεί στην αρχή του δεύτερου τριμήνου.

Μέγεθος ινομυωμάτων σε εβδομάδες και εκατοστά

Οι παράμετροι ενός καλοήθους όγκου μπορούν να προσδιοριστούν κλινικά με τη διενέργεια υπερήχου. Το μέγεθος του όγκου καθορίζεται από εβδομάδες και εκατοστά και οι γιατροί τηρούν την τυπική ταξινόμηση σε αυτό το θέμα. Εάν το επίκεντρο της παθολογίας στο σώμα μιας γυναίκας φτάσει σε μεγάλες διαστάσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Τα κατά προσέγγιση μεγέθη των ινομυωμάτων σε εβδομάδες και εκατοστά για αξιόπιστη διάγνωση παρουσιάζονται παρακάτω:

  • 5 μαιευτικές εβδομάδες - έως 5 cm.
  • Μαιευτική περίοδος 7 εβδομάδων - από 6 cm.
  • Μαιευτική περίοδος 10-13 εβδομάδων – 10 cm.
  • Μαιευτική περίοδος 18-19 εβδομάδων – 16-21 cm.
  • Μαιευτική περίοδος 24-25 εβδομάδων – 23-28 cm.
  • 30-32 μαιευτικές εβδομάδες – 29-33 cm.
  • Μαιευτική περίοδος 40-41 εβδομάδων – 34-35 cm.

Πώς να χειρουργήσετε τα ινομυώματα

Εάν υπάρχει ενεργή ανάπτυξη ινομυωμάτων, είναι απαραίτητη μια διαγνωστική διαδικασία - υπερηχογράφημα. Εάν υπάρχει μικρό ινομύωμα, ο γιατρός προτείνει ένα ελάχιστα επεμβατικό είδος χειρουργικής επέμβασης με ελάχιστες επιπλοκές στην υγεία. Ένας μεγάλος όγκος πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως, επομένως οι γιατροί χειρουργούν επειγόντως τα ινομυώματα της μήτρας. Πριν γίνει αυτό, συνιστάται ο ασθενής να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να καθορίσει τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Εάν το επίκεντρο της παθολογίας αυξάνεται, οι γιατροί χειρουργούν, επιλέγοντας μία από τις χειρουργικές επεμβάσεις που προτείνονται παρακάτω:

  • λαπαροσκόπηση?
  • λαπαροτομία;
  • Υστεροσκόπηση?
  • υστεροτομία;
  • χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για ινομυώματα

Στην πράξη, οι περιπτώσεις είναι διαφορετικές, αλλά υπόκεινται σε υποχρεωτική εκτομή μεγάλα νεοπλάσματα. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για ινομυώματα της μήτρας ανακοινώνει ο γιατρός. Οι μικρές κύστεις αφήνονται υπό παρακολούθηση. Η απάντηση στο κύριο ερώτημα, εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα ινομυώματα της μήτρας, εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και τα χαρακτηριστικά ανάπτυξής του. Εάν αναπτυχθούν ινομυώματα της μήτρας, το μέγεθος για τη χειρουργική επέμβαση καθορίζει την κλινική εικόνα:

  • σύνδρομο έντονου πόνου?
  • βαριά εμμηνόρροιαδιαφορετικές αιτιολογίες?
  • αιμορραγία της μήτρας;
  • νέκρωση του μυωματώδους κόμβου.
  • υποορώδη και υποβλεννώδη ινομυώματα σε ένα μίσχο,
  • στρίβοντας το μακρύ πόδι του κόμπου.
  • παραμόρφωση οργάνου ή ομάδας γειτονικών οργάνων.
  • ενδοτοιχωματικά ινομυώματα?
  • αποτυχία να ολοκληρωθεί η εγκυμοσύνη, υπογονιμότητα.
  • δυσλειτουργία γειτονικών οργάνων, για παράδειγμα, εντερική απόφραξη.
  • την εμφάνιση συμπτωμάτων και σημείων εκφυλισμού σε καρκίνο.

Χειρουργείο μυώματος 8-9 εβδομάδες

Εάν ο όγκος έχει αποκτήσει το χαρακτηριστικό μεσαίο στάδιο, ενώ συνεχίζει να αυξάνεται, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση. Η βέλτιστη επιλογή για χειρουργική επέμβαση ινομυωμάτων στις 8-9 εβδομάδες είναι η λαπαροσκοπική μυομεκτομή, η οποία περιλαμβάνει αφαίρεση μέσω μικρών παρακεντήσεων στο κοιλιακό τοίχωμα. Οι ουλές δεν παραμένουν στο δέρμα, ωστόσο, μετά από μια τέτοια επέμβαση, η γυναίκα χρειάζεται δύο εβδομάδες αποκατάστασης.

Έτσι χειρουργική μέθοδοΕίναι σκόπιμο να αφαιρεθούν με ασφάλεια 3-4 παθογόνα οζίδια με διάμετρο άρθρωσης όχι μεγαλύτερη από 1,5 cm Για δυσπρόσιτους κόμβους, σε περίπλοκους κλινικές εικόνεςκαι για μεγάλους σχηματισμούς, είναι καλύτερο να επιλέξετε μια άλλη μέθοδο θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει ήδη την πραγματοποίηση τομών και την πρόσβαση στην πηγή της παθολογίας μέσω του κόλπου. Μια εναλλακτική είναι η υστεροσκόπηση, η οποία θεωρείται περισσότερο διαγνωστική διαδικασία.

Χειρουργείο μυώματος 10 εβδομάδες

Εάν αναπτυχθεί ένα μέσο ινομύωμα, είναι πιθανό η λειτουργία του Κύστη, οι γιατροί συνέστησαν λαπαροτομία. Πρόκειται για μια σοβαρή επέμβαση, κατάλληλη για μεγάλα ινομυώματα που αντιστοιχούν στη μαιευτική περίοδο 12-15 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω τομής στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Η επέμβαση είναι κατάλληλη εάν ο υπέρηχος δείχνει παραμόρφωση του σώματος της μήτρας στο φόντο της παθογόνου ανάπτυξης ενός καλοήθους νεοπλάσματος. Η καθυστέρηση της διαδικασίας είναι επικίνδυνη. Η επέμβαση του μυώματος διαρκεί 10 εβδομάδες και απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση.

Χειρουργείο μυώματος 12 εβδομάδες

Εάν ο όγκος είναι μεγάλος και μεγαλώνει, είναι σημαντικό να ενεργήσετε αμέσως. Εάν υπάρχει ένας κόμβος στον τράχηλο, στο πρόσθιο ή οπίσθιο τοίχωμα του σώματος της μήτρας, συνιστάται υστερεκτομή. Αυτό ριζική μέθοδοςΗ θεραπεία περιλαμβάνει πλήρη αφαίρεση του αναπαραγωγικού οργάνου. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης ινομυωμάτων πραγματοποιείται στις 12 εβδομάδες εάν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν είναι κατάλληλες ή είναι αναποτελεσματικές. Σε περίπλοκες κλινικές καταστάσεις, οι γιατροί δεν αποκλείουν τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά εάν η εστία της παθολογίας είναι μεγάλη.