Η κλασική κατάθλιψη είναι μια ψυχική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από συναισθήματα λύπης, κατάθλιψης, άγχους και απώλειας της ικανότητας να απολαμβάνεις ευχαρίστηση ή να βιώνεις χαρά σε οτιδήποτε. Ωστόσο, όπως ήδη αναφέρθηκε, η κατάθλιψη δεν περιορίζεται στην κακή διάθεση.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που πάσχουν από κατάθλιψη βιώνουν άγχος ή θλίψη. Θεωρούν τον εαυτό τους δυστυχισμένο, αβοήθητο και ξεχασμένο. Κατά κανόνα είναι εκνευρισμένοι και δυσαρεστημένοι με όλα όσα συμβαίνουν, τίποτα δεν τους κάνει χαρούμενους. Ρωτώντας τους για άλλα παράπονα, μπορείτε να βρείτε:

Αλλαγές στην όρεξη: μπορεί είτε να μειωθεί σε σημείο αποστροφής για το φαγητό είτε να αυξηθεί.

Ορισμένες διαταραχές ύπνου (δυσκολία στον ύπνο, πρόωρη αφύπνιση, ρηχός ύπνος που δεν φέρνει αίσθημα ξεκούρασης ή εφιάλτες).

Απώλεια ικανοποίησης από συνηθισμένες φυσιολογικές πράξεις, αδυναμία να χαίρεσαι.

Απώλεια ενδιαφέροντος για το περιβάλλον.

Έλλειψη δύναμης και επιθυμίας για οτιδήποτε, συνοδευόμενη από ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης.

Αδυναμία συγκέντρωσης στις πιο απλές καταστάσεις της ζωής.

Αίσθημα αδυναμίας και αχρηστίας.

Αίσθημα ενοχής.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με κατάθλιψη εμφανίζουν ποικίλα σωματικά συμπτώματα. Πολύ συχνά ενοχλείται πονοκέφαλο, ζάλη, δυσφορίαστην καρδιά και την κοιλιά, πόνος στις αρθρώσεις. Δυσκοιλιότητα που εναλλάσσεται με διάρροια, διαταραχές της περιόδου, απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας - όλα αυτά είναι κοινά σημάδια κατάθλιψης. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς σωματική ασθένεια, που δεν θα μπορούσε να είναι μίμηση κατάθλιψης. Για αυτόν τον λόγο, οι ψυχίατροι έχουν επινοήσει τον όρο «μασκοφόρος κατάθλιψη» για περιπτώσεις όπου η κατάθλιψη «κρύβεται» κάτω από το πρόσχημα μιας σωματικής διαταραχής. Τέτοιοι ασθενείς αντιμετωπίζονται ανεπιτυχώς από θεραπευτές και χειρουργούς, γυναικολόγους και ενδοκρινολόγους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών που επισκέπτονται τις γενικές σωματικές κλινικές πάσχουν από κρυφή «καλυμμένη» κατάθλιψη.

Για να αναπτυχθεί κατάθλιψη, αρκεί η χαμηλή διάθεση ή άλλα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω να υπάρχουν για δύο εβδομάδες ή περισσότερο.

3. Ο κίνδυνος της κατάθλιψης

Ο κύριος κίνδυνος για τους ασθενείς με κατάθλιψη είναι ότι στην κορύφωση της νόσου, τη στιγμή της μεγαλύτερης μελαγχολίας και απελπισίας, συμβαίνουν συχνά απόπειρες αυτοκτονίας. Τέτοιες προσπάθειες γίνονται ιδιαίτερα συχνά σε ασθενείς με έντονο άγχος. Κάθε μέρα, 15 άτομα ηλικίας 15 έως 24 ετών αυτοκτονούν λόγω κατάθλιψης. Περίπου ο ίδιος αριθμός αυτοκτονιών παρατηρείται και μετά την ηλικία των 60 ετών. Η κατάθλιψη είναι η μόνη πάθηση που προκαλεί τόσους πολλούς απροσδόκητους θανάτους. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της αυτοκτονίας είναι έγκαιρη ανίχνευσηκαι έγκαιρη θεραπεία της κατάθλιψης.

4. Τύποι κατάθλιψης

Η κατάθλιψη έχει διάφορες μορφές. Κατά τη διάγνωση της κατάθλιψης, ένας γιατρός χρησιμοποιεί διάφορους ιατρικούς όρους. Μπορεί να είναι νευρωτική ή ενδογενής κατάθλιψη, μονοπολική ή διπολική, περιστασιακή ή αντιδραστική. Κάθε τύπος απαιτεί τη δική του προσέγγιση και μέθοδο θεραπείας.

Όταν ακούτε τον όρο νευρωτική κατάθλιψη, σημαίνει ότι η κατάστασή σας προκαλείται από μια αντίδραση σε μια ποικιλία καταστάσεων ζωής. Ωστόσο, σε αντίθεση με την περιστασιακή ή την αντιδραστική κατάθλιψη, η νευρωτική κατάθλιψη μπορεί να είναι πιο παρατεταμένη και μπορεί να μην εξαφανιστεί αμέσως μετά την έξοδο από την τραυματική κατάσταση. Ωστόσο, με τη νευρωτική κατάθλιψη, η πλήρης ανάρρωση μπορεί να επιτευχθεί γρήγορα εάν ο ασθενής ακολουθήσει προσεκτικά όλες τις συνταγές του γιατρού και δεν παραμελήσει τις συστάσεις του.

Ενδογενήςη κατάθλιψη προκαλείται από την ειδική προδιάθεση του ασθενούς σε αυτό το είδος αντίδρασης. Εδώ δεν εμπλέκονται μόνο προσωπικά χαρακτηριστικά και ανθρώπινες αντιδράσεις, αλλά και αλλαγές στον κληρονομικό μηχανισμό, στον μεταβολισμό του και στην ανθρώπινη βιολογία. Μια τέτοια κατάθλιψη μπορεί να συμβεί απροσδόκητα, χωρίς αρνητικές στιγμές και καταστάσεις της ζωής. Η ώθηση, το έναυσμα μπορεί να είναι όχι μόνο εμπειρίες, αλλά ακόμη και μια αλλαγή εποχής ή ένα κοινό κρυολόγημα, και η κατάθλιψη μπορεί να διαρκέσει για μήνες. Η ασθένεια μπορεί να περιορίζεται σε μία επίθεση, αλλά μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές, τουλάχιστον στην ηλικία της εμμηνόπαυσης.

Με μια διπολική πορεία, η ενδογενής κατάθλιψη σε ένα ορισμένο στάδιο αντικαθίσταται από την αντίθετη κατάσταση - μια οδυνηρά αυξημένη διάθεση, η οποία είναι γεμάτη με τους δικούς της κινδύνους και μια τέτοια οδυνηρή άνοδος, κατά κανόνα, ακολουθείται από σημαντική πτώση.

Με τη μονοπολική ροή δεν υπάρχουν τέτοιες εναλλαγές διάθεσης. Η ασθένεια προχωρά σε ένα συναισθηματικό κλειδί.

Εποχιακή κατάθλιψη.

Είναι σχεδόν αδύνατο να βρεις ανθρώπους που ανυπομονούν για τις γκρίζες μέρες του φθινοπώρου και τις θλιβερές νύχτες του χειμώνα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα το καλοκαίρι όταν έχει λιακάδα και ζέστη. Περνάμε περισσότερο χρόνο έξω, απολαμβάνουμε αθλήματα και τρώμε λιγότερο. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, η μετάβαση από το καλοκαίρι στον χειμώνα είναι πολύ περισσότερο από μια ήπια απογοήτευση. Είναι τουλάχιστον ένας εφιάλτης.

Για αυτούς τους ανθρώπους, η αλλαγή της εποχής χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη συμπεριφορά της προσωπικότητας - από μια χαρούμενη και χαλαρή κατάσταση στην κατάθλιψη και την ένταση. Το πρωί, χρειάζεται τεράστια προσπάθεια για να σηκωθείτε από το κρεβάτι, το φαγητό (ειδικά τα γλυκά και τα αρτοσκευάσματα) γίνεται η κύρια διασκέδαση, η κατάθλιψη αυξάνεται συνεχώς και ο εκνευρισμός φτάνει στο αποκορύφωμά του. Μόλις αρχίσουν να πιστεύουν ότι η ζωή δεν έχει νόημα, έρχεται η άνοιξη και η ζωή γίνεται όμορφη.

Μόλις πριν από δέκα χρόνια, οι άνθρωποι που έπασχαν από αυτή την εποχιακή εναλλαγή της διάθεσης δεν είχαν ιδέα τι τους συνέβαινε. Αλλά όταν ο Norman E. Rosenthal, συγγραφέας του Seasonal Brain Function, έκανε τη σύνδεση μεταξύ των σύντομων χειμερινών ημερών με τις μεγάλες, μεγάλες νύχτες και τις εναλλαγές της διάθεσης μέχρι το σημείο της κατάθλιψης, αυτός και οι συνεργάτες του άρχισαν να μελετούν αυτό το φαινόμενο και του έδωσαν το όνομα εποχιακή κατάθλιψη.

Οι αιτίες της εποχικής κατάθλιψης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Η βασική ιδέα είναι ότι η έλλειψη φωτός επιδεινώνει τη διάθεση, και υπάρχουν αρκετές θεωρίες για αυτό το θέμα. Μια θεωρία είναι ότι το «βιολογικό ρολόι» έχει διαταραχθεί. Στους ασθενείς, η ελάχιστη θερμοκρασία ανιχνεύεται στις έξι η ώρα το πρωί, αντί για τις τρεις η ώρα (κανονική). Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο για αυτούς να ξυπνήσουν το πρωί και εύκολο να μείνουν ξύπνιοι στη μέση της νύχτας. Όταν αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με έντονο φως από τις 6:00 έως τις 8:00, όχι μόνο ανεβάζει τη διάθεσή τους, αλλά και αυξάνει την ελάχιστη θερμοκρασία τους. πρώιμο χρόνο. Η χρήση του φωτός το πρωί δημιουργεί μια φάση εκ των προτέρων.

Μια άλλη θεωρία είναι ότι αυξάνεται η απελευθέρωση της ορμόνης μελατονίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την κακή διάθεση και τη μειωμένη ενέργεια. Είναι γνωστό ότι η χειμερία νάρκη και ο αναπαραγωγικός κύκλος στα ζώα ρυθμίζονται από την απελευθέρωση μελατονίνης. Η μελατονίνη απελευθερώνεται μόνο στο σκοτάδι και είναι πολύ ευαίσθητη στο φως. Κατά τις μεγάλες καλοκαιρινές μέρες, η απελευθέρωση μελατονίνης μειώνεται αισθητά επειδή οι νύχτες είναι μικρότερες. Αλλά κατά τις μεγάλες νύχτες του χειμώνα, η απελευθέρωση μελατονίνης αυξάνεται.

Η ανθρώπινη μελατονίνη είναι επίσης ευαίσθητη στο φως, αλλά απαιτεί πολύ περισσότερο φως από ότι στα ζώα για να σταματήσει την απελευθέρωσή της. Υπό την επίδραση της μελατονίνης υγιές άτομοΗ θερμοκρασία πέφτει και εμφανίζεται ζάλη. Μία από τις κύριες ιδέες λοιπόν για τη χειμερινή κατάθλιψη είναι ότι τα άτομα με αυτή την πάθηση εκκρίνουν πολλή μελατονίνη το χειμώνα και πολύ λίγη το καλοκαίρι. Με βάση αυτή τη θεωρία, η φωτοθεραπεία θα πρέπει να είναι αποτελεσματική γιατί αναστέλλει την παραγωγή μελατονίνης.

Και οι δύο θεωρίες απαιτούν απόδειξη. Και η εποχιακή κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει το σώμα σε διάφορους βαθμούς. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι το 75% των πασχόντων αναζήτησαν θεραπεία για την κατάθλιψή τους. Άλλοι δεν αισθάνονται βαθιά κατάθλιψη, αλλά έχουν απλώς τόσο λίγη ενέργεια που δεν μπορούν να κάνουν όλη τη δουλειά.

Η θεραπεία για τα περισσότερα άτομα με εποχική κατάθλιψη διαρκεί 2-3 ηλιόλουστες μέρεςγια πλήρη αλλαγή των συμπτωμάτων. Και, ως εκ τούτου, οι πρώτες ενδείξεις της νόσου θα είναι μια αισθητή βελτίωση όταν ταξιδεύετε προς τον ισημερινό. Προφανώς, ούτε μία ομάδα ανθρώπων δεν έχει ανοσία από αυτή την ασθένεια. Το βλέπουμε σε άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας και φυλής σε όλα τα μέρη της χώρας. Φαίνεται όμως ότι η νόσος είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες και ιδιαίτερα σε εκείνες τις γυναίκες που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία.

Τι μπορείτε λοιπόν να κάνετε για την εποχική κατάθλιψη εκτός από το να κάνετε διακοπές σε ένα ζεστό θέρετρο κατά τους χειμερινούς μήνες; Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν:

Απολαύστε το πρωινό φως.Λάβετε όσο το δυνατόν περισσότερο φως της ημέρας μεταξύ 6:00 και 8:00 π.μ. Αυτό περιλαμβάνει νωρίς το ξύπνημα και πρωινούς περιπάτους. Ή μπορείτε να καθίσετε κοντά σε ένα μεγάλο παράθυρο. Οι άνθρωποι που εργάζονται από το σπίτι ή έχουν σύντομες μετακινήσεις έχουν ελάχιστο ή καθόλου φως κατά τις πρωινές ώρες. Και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι το φως στο σπίτι ή το έντονο φως στο γραφείο είναι μόνο το ένα δέκατο της έντασης του φυσικού φωτός, ακόμη και σε μια συννεφιασμένη μέρα.

Καταναλώστε τροφές που περιέχουν το αμινοξύ τρυπτοφάνη.Η επιθυμία για κατανάλωση υδατανθράκων είναι κοινή σε αυτά τα άτομα και σχετίζεται με μείωση της ποσότητας σεροτονίνης του εγκεφάλου. Η τρυπτοφάνη προάγει το σχηματισμό σεροτονίνης, η οποία μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή σας. Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία επιστημονική απόδειξη ότι αυτή η δίαιτα βοηθά πραγματικά. Τα τρόφιμα που περιέχουν τρυπτοφάνη περιλαμβάνουν γαλοπούλα, γάλα και ασπράδια αυγών.

Αποφύγετε την αυτοθεραπεία με αλκοόλ ή καφεΐνη.Η χρήση αυτών των ουσιών είναι ένας κοινός τρόπος για τους ανθρώπους να καταπολεμήσουν την εποχική κατάθλιψη. Αλλά ενώ η καφεΐνη μπορεί να σας δώσει μια προσωρινή ώθηση, μπορεί επίσης να προκαλέσει άγχος, μυϊκή ένταση και γαστρεντερικά προβλήματα. Το αλκοόλ, αφενός, ως αντικαταθλιπτικό, μπορεί να οδηγήσει περαιτέρω σε επιδείνωση της κατάθλιψης.

Κάντε το τακτικά σωματική άσκηση. Όλοι οι ειδικοί παραδέχονται ότι δεν έχουν γίνει συγκεκριμένες μελέτες για την επίδραση της άσκησης στην εποχική κατάθλιψη, αλλά σίγουρα μια τέτοια άσκηση δεν θα βλάψει ποτέ. Η άσκηση είναι ευεργετική, έστω και μόνο επειδή σας βγάζει έξω νωρίς το πρωί. Η άσκηση σας φέρνει επίσης μια αίσθηση σταθερότητας. Όταν οι άνθρωποι πέφτουν σε κατάθλιψη, γίνονται λιγότερο ικανοί να αντεπεξέλθουν στις δραστηριότητές τους, και έρχεται ένα σημείο που είναι πιο εύκολο για αυτούς να μην κάνουν τίποτα απολύτως. Η σωματική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, υπάρχουν άνθρωποι που προσεύχονται για άσκηση την άνοιξη και το καλοκαίρι, αλλά δεν μπορούν να ολοκληρώσουν το πρόγραμμά τους τον χειμώνα γιατί δεν έχουν καμία απολύτως δύναμη.

Φαγητό στο ύπαιθρο.Αν δεν μπορείτε να βγείτε έξω το πρωί, τότε... τουλάχιστον, προσπαθήστε να βγείτε έξω κατά τη διάρκεια του μεσημεριανού σας διαλείμματος. Ενώ το πρωινό φως έχει αποδειχθεί ότι έχει την πιο ευεργετική επίδραση στη μείωση των συμπτωμάτων της εποχικής κατάθλιψης, κάθε φυσικό φως είναι καλύτερο από το καθόλου. Το φυσικό φως, ακόμη και σε μια συννεφιασμένη μέρα, μπορεί να σας βοηθήσει.

Επιμείνετε σε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα.Αυτό θα σας βοηθήσει να ισορροπήσετε το βιολογικό σας ρολόι. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πηγαίνετε για ύπνο και να σηκώνεστε το πρωί την ίδια ώρα.

Απολαύστε τον ήλιο.Μερικοί άνθρωποι ζουν σε σπίτια που βρίσκονται με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι πάντα σκοτεινά, οπότε προσπαθήστε να κρατάτε τις κουρτίνες και τα στόρια από τα παράθυρά σας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μερικοί άνθρωποι παραδέχονται ότι η μετακίνηση από ένα δωμάτιο με βόρειο προσανατολισμό σε ένα δωμάτιο με ανατολικό προσανατολισμό έχει τεράστιο αντίκτυπο στη διάθεσή τους, επιτρέποντάς τους να απολαμβάνουν το πρωινό φως.

Κατάθλιψη το καλοκαίρι.Ενώ η χειμερινή κατάθλιψη είναι ο πιο κοινός τύπος εποχικής κατάθλιψης, μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από το ακριβώς αντίθετο πρόβλημα. παρουσιάζουν κατάθλιψη κατά τους ζεστούς καλοκαιρινούς μήνες. Αυτοί οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται κατάθλιψη, η οποία αρχίζει μεταξύ Μαρτίου και Ιουνίου και τελειώνει μεταξύ Αυγούστου και Οκτωβρίου. Τα συμπτώματα είναι ίδια με τη χειμερινή εκδοχή της εποχικής κατάθλιψης.

Για αυτούς τους ανθρώπους, φαίνεται ότι ο ζεστός καιρός, όχι ο ελαφρύς, προκαλεί αλλαγές στη διάθεση. Οι γιατροί λένε, όπως και στην περίπτωση των χειμερινών ασθενών, σε διάφορους «καλοκαιρινούς» ασθενείς υπάρχει σχέση μεταξύ γεωγραφικού πλάτους, κλίματος και βαρύτητας της νόσου. Βελτίωση της νόσου παρατηρείται όταν οι ασθενείς πηγαίνουν διακοπές στα βόρεια το καλοκαίρι, όταν κολυμπούν σε κρύες λίμνες το καλοκαίρι και όταν μένουν σε εσωτερικούς χώρους με κλιματισμό κατά τους καλοκαιρινούς μήνες.

Η κατάθλιψη είναι μια καταστροφική ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το άτομο - σωματικά, συναισθηματικά και πνευματικά. Ο συναισθηματικός πόνος της κατάθλιψης είναι πολύ χειρότερος από τον σωματικό πόνο ενός σπασμένου ποδιού. Σε αντίθεση με τον σωματικό πόνο ενός σπασμένου ποδιού, ο πόνος της κατάθλιψης έρχεται σταδιακά. Πολλοί άνδρες και γυναίκες υποφέρουν τώρα από πολυάριθμα συμπτώματα κατάθλιψης χωρίς καν να συνειδητοποιούν ότι πάσχουν από κατάθλιψη και όχι από κάποια σωματική ασθένεια. Τα συμπτώματα της κλινικής κατάθλιψης χωρίζονται στις ακόλουθες πέντε κατηγορίες: αίσθημα λύπης, μηρυκασμός, σωματικά συμπτώματα, αισθήματα άγχους και μανιακή σκέψη.

Αίσθημα λύπης (ζοφερή διάθεση)

Ένα από τα κύρια συμπτώματα της κατάθλιψης είναι η θλίψη. Ένα άτομο που πάσχει από κατάθλιψη φαίνεται λυπημένο. Φαίνεται καταθλιπτικός. Μπορεί να κλαίει συχνά ή να είναι στα πρόθυρα να κλάψει. Τα μάτια του είναι λυπημένα και καταβεβλημένα. Οι γωνίες του στόματος είναι ανάποδες. Το μέτωπο είναι αυλακωμένο. Φαίνεται κουρασμένος, αναστατωμένος και απογοητευμένος. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι τεταμένα. Καθώς αναπτύσσεται η κατάθλιψη, χάνει σταδιακά το ενδιαφέρον του για τη δική του εμφάνιση. Μερικές φορές οι άνδρες σταματούν ακόμη και το ξύρισμα και οι γυναίκες σταματούν να βάζουν μακιγιάζ. Έτσι, ένα άτομο σε κατάσταση σοβαρής κατάθλιψης φαίνεται συχνά απεριποίητο. Η κατάθλιψη είναι ακόμα ορατή, ακόμα κι αν προσπαθεί να την καλύψει με ένα χαμόγελο. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι που έχουν κατάθλιψη βιώνουν αυτό που λέγεται χαμογελαστή κατάθλιψη.Για να κρύψουν συναισθήματα θλίψης ή εκνευρισμού, πολλοί άνδρες και γυναίκες χαμογελούν εντελώς παράξενα.

Επώδυνες αντανακλάσεις

Το δεύτερο κύριο σύμπτωμα της κατάθλιψης είναι ο επώδυνος μηρυκασμός. Όπως είναι αλήθεια ότι ένα σπασμένο χέρι πονάει σωματικά, είναι επίσης αλήθεια ότι οι σκέψεις ενός καταθλιπτικού ατόμου συναισθηματικά επώδυνη. Πολλοί που έχουν βιώσει τόσο έντονο σωματικό όσο και συναισθηματικό πόνο τονίζουν ότι ο συναισθηματικός πόνος είναι χειρότερος από τον σωματικό πόνο. Θα προτιμούσαν να έχουν σπασμένα κόκαλα παρά μια σπασμένη καρδιά! Ένα άτομο που βρίσκεται σε κατάσταση κατάθλιψης είναι εντελώς αυτο-απορροφημένο και επιρρεπές στην υποτίμηση του εαυτού του. Σκέφτεται συνεχώς τα λάθη του παρελθόντος. Συχνά νιώθει ένοχος, ακόμα κι αν δεν έχει τίποτα να κατηγορήσει τον εαυτό του. Μπορεί να νιώθει υπεύθυνος για κάτι χωρίς λόγο. Νιώθει τα λάθη του, ενώ δεν φταίει σε τίποτα. Ανησυχεί εξαιρετικά για όλα τα λάθη του παρελθόντος, τόσο πραγματικά όσο και φανταστικά. Οι αντανακλάσεις του αυτοκαταφρονούν. Του αυτοεκτίμησηαρνητικός . Η προσοχή του στα προβλήματά του είναι υπερβολική. Συχνά κατηγορεί μόνο τον εαυτό του για αυτά (ωστόσο, μερικοί άνθρωποι, κυριευμένοι από αυτολύπηση, φτάνουν στο άλλο άκρο όταν πέφτουν σε κατάθλιψη, κατηγορώντας άδικα τους άλλους για όλα τα προβλήματά τους). Τείνει να βλέπει τον εαυτό του ως στερούνται ιδιότητες που θεωρεί σημαντικές, όπως η δημοτικότητα, η ευφυΐα ή η πνευματική ωριμότητα. Έχει λυπημένη και απελπιστική διάθεση και νιώθει λυπημένος, αβοήθητος και ανάξιος.(Πράγματι, Το 75% των ανθρώπων που βιώνουν κατάθλιψη αισθάνονται ότι δεν θα ξεφύγουν ποτέ από αυτή την κατάσταση).Συχνά νιώθει ότι στερείται συναισθηματικής υποστήριξης και, ως εκ τούτου, αισθάνεται κενό και μοναξιά.Ποθεί στοργή και υποστήριξη από τους άλλους, αλλά συχνά η βαθιά ριζωμένη εχθρότητα μέσα του τον εμποδίζει να πετύχει τον στόχο του. Είναι γεμάτος τύψεις για φανταστικές αδικίες, τόσο πρόσφατες όσο και μακρινές. Είναι δυστυχισμένος και δυσοίωνος.Μπορεί να γίνει οξύθυμος και καχύποπτος. Οι ίδιες οι εμπειρίες του είναι άρρηκτα συνδεδεμένες πόνος καρδιάς. Είναι αυτοαπορροφημένος. Αυτός αυτο-εμμονή.Είναι απορροφημένος σε ερωτήματα μελαγχολικού χαρακτήρα. Προβλέπει την απόρριψη των άλλων και αισθάνεται απόρριψη και μη αγαπημένη,που συνήθως είναι σε μεγάλο βαθμό αναληθές. Είναι τόσο απασχολημένος με τον εαυτό του και τις τύψεις του που εξασθενεί η προσοχή, η ικανότητα συγκέντρωσης και η μνήμη του. Νιώθει ανήσυχο και απελπισμένο. Το μέλλον μοιάζει ζοφερό. Γίνεται ληθαργικός και νιώθει την ανούσια ύπαρξή του.

Όπως συζητήθηκε παραπάνω, η νοσηρή σκέψη συχνά επικεντρώνεται στην ενοχή. Τα αισθήματα ενοχής μπορεί να είναι αποτέλεσμα πραγματικών αδικημάτων, αλλά συχνά η ψευδής αίσθηση ενοχής γίνεται σημαντικό πρόβλημα για ένα άτομο με κατάθλιψη. Νιώθει ένοχος χωρίς να είναι ένοχος. Νιώθει ένοχος για τα παραμικρά λάθη και παραπτώματα. Οι περισσότεροι από εμάς νιώθουμε ενοχές για ένα μικρό χρονικό διάστημα αφού διαπράξουμε κάτι λάθος (οι μόνες εξαιρέσεις είναι κοινωνιοπαθείς ή εγκληματίες). Έτσι, οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε πόσο επώδυνο είναι να νιώθουμε ενοχές έστω και για μεγάλο χρονικό διάστημα. σύντομο χρονικό διάστημαφορά. Φαντάζοντας πόσο οδυνηρό θα ήταν να ζεις με ένα συνεχές αίσθημα ενοχής, μπορείς να καταλάβεις πόσο δυστυχισμένος αισθάνεται ένας άνθρωπος σε κατάσταση κατάθλιψης. Του φαίνεται ότι είναι αδύνατο να απαλλαγεί από το αίσθημα της ενοχής.

Η νοσηρή σκέψη ενός καταθλιπτικού ατόμου επικεντρώνεται στην αίσθηση ευθύνης για πράξεις και γεγονότα που στην πραγματικότητα είναι πέρα ​​από τον έλεγχό του. Αυτό μπορεί να προέρχεται από την ανάγκη ενός ατόμου να αισθάνεται σημαντικό. Ένα άτομο με κατάθλιψη κυριεύεται εντελώς από αισθήματα κατωτερότητας και αναξιότητας. Νιώθει ότι αυτός κανείς- μηδέν. Ωστόσο, δεν θέλει να είναι κανείς. Σίγουρα δεν μπορεί να είναι μηδέν αν είναι υπεύθυνος για πολλά γεγονότα και πράξεις, και τόσα πολλά εξαρτώνται από αυτόν. Με αυτόν τον παραμορφωμένο τρόπο, η συντριπτική αίσθηση ευθύνης προστατεύει ασυνείδητα έναν άνθρωπο από το αίσθημα της δικής του αχρηστίας. Το αίσθημα ευθύνης του δίνει μια αίσθηση δύναμης. Με πολλούς τρόπους γίνεται παντοδύναμος σε αντίθεση με τα αληθινά εσωτερικά του συναισθήματα κατωτερότητας και συναισθηματικής αδυναμίας.

Ένα καταθλιπτικό άτομο βιώνει κίνητρο άγχος. Αυτό σημαίνει ότι του λείπει κίνητρο. Χάνει το ενδιαφέρον του για το είδος της δραστηριότητας στην οποία συμμετείχε προηγουμένως. Αρχίζει να αποφεύγει τους ανθρώπους και προτιμά να μένει μόνος με τον εαυτό του. Χάνει το χιούμορ του. Γίνεται αναποφάσιστος.Τελικά, αυτοκτονεί.

Σωματικά συμπτώματα

Η τρίτη σημαντική κατηγορία συμπτωμάτων της κλινικής κατάθλιψης περιλαμβάνει τα σωματικά συμπτώματα, γνωστά στους γιατρούς ως «φυσιολογικές συνοδεύσεις της κατάθλιψης». Για την κλινική κατάθλιψη σε νευρικό σύστημαοι άνθρωποι γίνονται αληθινοί βιοχημικές αλλαγές, επηρεάζοντας τις αμίνες του εγκεφάλου. Αυτές οι βιοχημικές αλλαγές έχουν διάφορες σωματικές συνέπειες: η κινητικότητα ενός καταθλιπτικού ατόμου τείνει να μειώνεται. Η κατάσταση της κατάθλιψης επηρεάζει την ποιότητα του ύπνου του. Μπορεί να δυσκολεύεται να αποκοιμηθεί τα βράδια, αλλά τις περισσότερες φορές υποφέρει από το να ξυπνάει πολύ νωρίς το πρωί. Αφού ξυπνά πολύ νωρίς, δυσκολεύεται να ξανακοιμηθεί. Αυτό συμβαίνει συχνά. Αρχικά κοιμάται πολύ παρά πολύ λίγο. Η κατάστασή του επηρεάζει επίσης συχνά όρεξη.Τρώει είτε πολύ είτε πολύ λίγο (συνήθως πολύ λίγο). Έτσι, μπορεί είτε σημαντικά χάσετε βάροςή παίρνω βάρος.Μπορεί να υποφέρει από διάρροια, αλλά είναι πολύ πιο πιθανό να υποφέρει από δυσκοιλιότηταΣτις γυναίκες εμμηνορροϊκός κύκλοςμπορεί να γίνει ακανόνιστο ή να σταματήσει τελείως για αρκετούς μήνες. Πολύ συχνά χάνεται ενδιαφέρον για φύλο.Σε κατάσταση κατάθλιψης, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από σοβαρή κατάσταση πονοκεφάλουςή παραπονιούνται για βάρος στο κεφάλι. Μαζί με αργές κινήσειςμπορεί να σωριάζεται και από έξω μπορεί να φαίνεται να είναι σε κατάσταση ζάλης. Μπορεί να αισθάνεται άβολα στο στομάχι του. Μπορεί να έχει μειωμένο μεταβολισμό. Μπορεί να βιώνει ξηροστομία. Σε αυτή την κατάσταση είναι απολύτως φυσιολογικό γρήγορο και δυνατό καρδιακό παλμό. Οι περισσότεροι άνθρωποι φοβούνται αυτά φυσιολογικές αλλαγέςστην κατάσταση της υποχονδρίας (αυξημένη ανησυχία για την υγεία). Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι έχουν καρκίνο, υπογλυκαιμία ή διαταραχές πεπτικό σύστημα. Στην πραγματικότητα, θα προτιμούσαν να έχουν μια σωματική ασθένεια για να «σώσουν το πρόσωπο». Είναι πολύ δυσάρεστο να παραδεχτούν ότι το πρόβλημά τους είναι ψυχολογικό, γιατί το βλέπουν ως εκδήλωση της αδυναμίας τους. Από τους περισσότερους από εκατό ασθενείς που ήρθαν σε εμάς, πιστεύοντας ότι είχαν υπογλυκαιμία, μόνο ένας είχε επίπεδο σακχάρου στο αίμα που ήταν στην πραγματικότητα εντός του φυσιολογικού εύρους, όπως έδειξε ένα εξάωρο τεστ ανοχής γλυκόζης.

Ανησυχείτε ή ανησυχείτε

Το τέταρτο σημαντικό σύμπτωμα της κατάθλιψης είναι η ανησυχία ή το άγχος. Το άγχος και η κατάθλιψη συνήθως συνυπάρχουν. Ένα άτομο με κατάθλιψη αισθάνεται άγχος και συχνά περισσότερο ευερέθιστος,από το συνηθισμένο. Καθώς αυξάνεται η κατάθλιψη, αυξάνεται και το άγχος. Όταν έχει κατάθλιψη, ένα άτομο αισθάνεται ένταση και δυσκολεύεται να καθίσει ακίνητο.

Μανιακή σκέψη

Το πέμπτο από τα κύρια συμπτώματα, το οποίο Ισωςπου παρατηρείται σε πολύ βαθιά κατάθλιψη είναι η μανιακή σκέψη. Διαφέρει από τη νοσηρή σκέψη μόνο στο βαθμό. Είναι προφανές ότι ένα άτομο που πάσχει από μανία χάνει την επαφή με τον πραγματικό κόσμο. Οι αυταπάτες του είναι είτε διωκτικές ιδέες (για παράδειγμα, πιστεύει ότι κάποιοι θέλουν να τον πιάσουν) είτε μεγαλειώδεις υποθέσεις (για παράδειγμα, πιστεύει ότι ο Θεός του έχει δώσει κάποιο ιδιαίτερο δώρο ή όραμα). Μπορεί να έχει ακουστικές παραισθήσεις. ακούει φωνές που είναι συχνά κατηγορηματικές και καταδικαστικές. Φυσικά, στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν ψήφοι. Μπορεί να έχει οπτικές παραισθήσεις?βλέπει αυτό που δεν βλέπουν οι άλλοι. Μπορεί να τα μπερδέψει με οράματα από τον Θεό. Εάν υποβληθεί σε θεραπεία αμέσως μετά τη διακοπή της επαφής του με την πραγματικότητα, συνήθως επιστρέφει σε μια φυσιολογική κατάσταση, επιστρέφοντας σε καθαρή σκέψη και απολαμβάνει τη ζωή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία ενός ή δύο μηνών με καθημερινή ψυχοθεραπεία, αντιψυχοπαθητικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα, ενθάρρυνση και υποστήριξη. Δυστυχώς, κάποιοι άνθρωποι παραμένουν ψυχοπαθείς για πάντα.

Το πραγματικό λοιπόν κλινική κατάθλιψηείναι μια περίπλοκη, επώδυνη διαταραχή που περιλαμβάνει ολόκληρη την ύπαρξή μας – το μυαλό, το σώμα και το πνεύμα. Το εύρος τέτοιων διαταραχών μπορεί να είναι πολύ ευρύ - από μια λυπημένη ματιά και συνεχείς επώδυνες σκέψεις έως συνολική απώλειαεπαφή με την πραγματικότητα ψυχική κατάρρευση) για να ξεφύγουμε από τη σκληρή πραγματικότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κλινική κατάθλιψη Δενφτάνει στο στάδιο της ψύχωσης. Ωστόσο, η κλινική κατάθλιψη περιλαμβάνει σχεδόν πάντα τη θλίψη, τον επώδυνο μηρυκασμό, τα σωματικά συμπτώματα (φυσιολογικά συνοδευτικά της κατάθλιψης) και την ανησυχία (ή το άγχος). Εάν αυτά τα συμπτώματα ακρωτηριάζουν ένα άτομο βιολογικά ή κοινωνική αίσθηση, έχει καταθλιπτική νεύρωση. Όλες οι περιπτώσεις καταθλιπτικής νεύρωσης είναι θεραπεύσιμες εάν ο ασθενής συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία υψηλής ποιότητας επαγγελματική ψυχοθεραπεία. Εάν ένα άτομο έχει κατάθλιψη υψηλό επίπεδοάγχος, είναι λυπημένος, βυθισμένος σε επώδυνες σκέψεις, έχει ψυχοκινητική βραδύτητα (αργές κινήσεις του σώματος που ακολουθούνται από περιόδους ανυπομονησίας), μετά έχει αγχώδης κατάθλιψη. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης πλήρως ιάσιμη. Ωστόσο, εάν ένα άτομο με κατάθλιψη υποφέρει επίσης από μανιακές σκέψεις ή παραισθήσεις, τότε ψυχική κατάθλιψη. Η ψυχική κατάθλιψη είναι συνήθως επίσης θεραπεύσιμη εάν η θεραπεία ληφθεί στην αρχή της νόσου, αλλά η διαδικασία είναι πιο δύσκολη. Μερικές φορές η ψυχική κατάθλιψη εξελίσσεται και γίνεται ισόβια σχιζοφρένεια, η οποία επί του παρόντος είναι ανίατη. Ελπίζουμε πραγματικά ότι η ιατρική θα μπορέσει σύντομα να κάνει μια σημαντική ανακάλυψη σε αυτόν τον τομέα, ώστε ακόμη και οι «αθεράπευτοι» σχιζοφρενείς να γίνουν μια μέρα υγιείς.

Αυτοαξιολόγηση στην κλίμακα κατάθλιψης

Όποιος απαντά ναι στις περισσότερες από τις παρακάτω δηλώσεις είναι σχεδόν βέβαιο ότι έχει κατάθλιψη και θα πρέπει να αναζητήσει βοήθεια. επαγγελματική βοήθεια, χωρίς να περιμένουμε περαιτέρω εμβάθυνση της κατάθλιψης.

1. Νιώθω να κλάψω πιο συχνά από ό,τι έκανα πριν από ένα χρόνο.
2. Νιώθω κατάθλιψη και θλίψη.
3. Συχνά νιώθω ένα αίσθημα απελπισίας και αδυναμίας.
4. Έχω χάσει πολλά από τα κίνητρά μου.
5. Έχασα το ενδιαφέρον μου για πολλά πράγματα που κάποτε μου άρεσε.
6. Πρόσφατα σκέφτηκα ότι η ζωή δεν αξίζει να τη ζεις.
7. ΣΕ πρόσφατατο όνειρό μου άλλαξε. Είτε κοιμάμαι πολύ είτε πολύ λίγο.
8. Χάνω την όρεξή μου.
9. Είμαι πολύ οξύθυμος.
10. Τον τελευταίο καιρό νιώθω άγχος.
11. Είμαι λιγότερο ενεργητικός από το συνηθισμένο.
12. Το πρωί είναι το χειρότερο μέρος της ημέρας.
13. Είμαι πολύ απασχολημένος με την ενδοσκόπηση.
14. Όταν κοιτάζομαι στον καθρέφτη, βλέπω ένα θλιμμένο πρόσωπο.
15. Έχω χαμηλή αυτοεκτίμηση.
16. Ανησυχώ πάρα πολύ για το παρελθόν.
17. Έχω περισσότερα σωματικά συμπτώματα (πονοκεφάλους, στομαχικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα, γρήγορο καρδιακό παλμό) από ό,τι πριν από ένα χρόνο.
18. Νιώθω ότι οι άνθρωποι βλέπουν ότι δεν είμαι τόσο καλός στη δουλειά μου όσο παλιά.

GettyImages

1. Κούραση

Η υπερβολική κόπωση είναι ένα κοινό σύμπτωμα της κατάθλιψης. Νιώθετε συνεχώς εξαντλημένοι και παρατηρείτε ότι ακόμα και τα πιο μικρά πράγματα σας εξαντλούν. Αυτό συμβαίνει λόγω μιας κατάστασης κενού, η οποία με τη σειρά της προκαλείται από ένα ακατανόητο αίσθημα θλίψης, απόγνωσης ή απελπισίας. Δεν πρέπει να είστε γενναίοι εξωτερικά και να κρύβετε τα συναισθήματά σας βαθιά μέσα σας - αυτό μπορεί μόνο να αυξήσει τη χρόνια κόπωση.

2. Διαταραχή ύπνου

Συχνά αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται χρόνια κόπωση. Αρχίζετε να παρατηρείτε ότι δυσκολεύεστε να αποκοιμηθείτε, δεν κοιμάστε αρκετά συνεχώς ή δεν κοιμάστε καθόλου. Ίσως ξυπνάτε νωρίς το πρωί χωρίς προφανής λόγος. Κακό όνειρομπορεί να προκληθεί από ανήσυχες σκέψεις που στροβιλίζονται συνεχώς στο κεφάλι σας και σας στοιχειώνουν, καθώς και από την αίσθηση ότι δεν μπορείτε να χαλαρώσετε και να αποκοιμηθείτε.

3. Όλα ξεφεύγουν από τον έλεγχο

Συνήθως εστιάζουμε σε θέματα που μας απασχολούν και προσεγγίζουμε τα πάντα προσεκτικά. Αλλά οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη συμπεριφέρονται διαφορετικά. Τους φαίνεται ότι η ζωή είναι μια σειρά από αποτυχίες και λάθη, τα πάντα πέφτουν από τα χέρια τους. Οι γιατροί δίνουν τον λόγο: αναποφασιστικότητα και έλλειψη συγκέντρωσης ως αποτέλεσμα της κατάθλιψης.

4. Διατροφικές διαταραχές

Η κατάθλιψη φέρνει μαζί της την επιθυμία να τρώτε υπερβολικά ή απλά να φάτε νόστιμο φαγητό για να φτιάξετε τη διάθεση. Αλλά οι γιατροί προειδοποιούν ότι οι διατροφικοί περιορισμοί θα οδηγήσουν σε υπερβολικό βάρος. ΕΝΑ υπέρβαροςθα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση, προκαλώντας χαμηλή αυτοεκτίμησηκαι αυτοαμφιβολία. Ή, αντίθετα, λόγω της κατάθλιψης θα φάτε ασυναίσθητα λιγότερο και θα χάσετε αισθητά κιλά. Επομένως, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου διαταραχής, είναι πολύ σημαντικό να τρώτε σωστά και με μέτρο για να δώσετε στον οργανισμό σας απαιτούμενη χρέωσηενέργεια.

5. Μειωμένη λίμπιντο

Εάν η σεξουαλική σας ορμή έχει σχεδόν εξαφανιστεί από τότε που εμφανίζεται η κατάθλιψη, πιθανότατα οφείλεται στην αυτοπεποίθηση και την αυτοεκτίμησή σας. Η αυτοεκτίμηση είναι το πώς βλέπεις τον εαυτό σου, τις ελλείψεις και τα δυνατά σου σημεία. Ίσως έχετε αρχίσει να αισθάνεστε άβολα και ντρέπεστε για το σώμα σας.

6. Ψυχοκινητική καθυστέρηση

Εάν γίνετε αργοί, είναι σημάδι ψυχοκινητικής καθυστέρησης, ένα κοινό σύμπτωμα κατάθλιψης. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ομιλία, η οποία επίσης γίνεται πιο αργή.

7. Πόνος

Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη βιώνουν πόνο χωρίς λόγο.

8. Άγχος και ενθουσιασμός

Το σύμπτωμα εκ διαμέτρου αντίθετο με τη βραδύτητα είναι το συναίσθημα συνεχής ανησυχία. Τα άτομα με αυτό το σύμπτωμα αισθάνονται άβολα όλη την ώρα και ανησυχούν για κάθε μικρό πράγμα.

9. Πεπτικά προβλήματα

Το φούσκωμα είναι μια συχνή συνέπεια της κατάθλιψης. Μπορεί επίσης να υποφέρετε από ανεξήγητη ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Αυτά τα συμπτώματα πιστεύεται ότι προκύπτουν από τη σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου, που εμφανίζονται σε περιόδους κατάθλιψης ή άγχους.

Εάν παρατηρήσετε κάποια από αυτά τα συμπτώματα, μην καθυστερήσετε να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Ισχυρός καταθλιπτική διαταραχήέχει τόσο συναισθηματικά όσο και σωματικά συμπτώματα. Τα σωματικά συμπτώματα της κατάθλιψης είναι σημαντικά για τη θεραπεία της πάθησης - η αποτυχία αντιμετώπισης επώδυνων συμπτωμάτων μειώνει τις πιθανότητες πλήρη ανάκαμψη. Ο επίμονος πόνος εμποδίζει τα καταθλιπτικά άτομα να αναρρώσουν πλήρως στην προσωπική και επαγγελματική τους ζωή και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Η κατάθλιψη έχει συνδεθεί από καιρό με τον πόνο. Σε μια μελέτη με περισσότερους από 25 χιλιάδες ασθενείς σε 15 κέντρα του πρώτου ιατρική φροντίδασε πέντε ηπείρους, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι το 50% όλων των ασθενών με κατάθλιψη παγκοσμίως αναφέρουν πολλαπλά ανεξήγητα σωματικά συμπτώματα. Δεν υπήρχαν διαφορές στη συχνότητα των συμπτωμάτων πόνου μεταξύ δυτικών και μη δυτικών πολιτισμών.

Όπως τα συναισθηματικά συμπτώματα, τα επώδυνα σωματικά συμπτώματα εμφανίζονται σε ορισμένες νευρικές συνδέσεις υπό την επίδραση της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης. Από τη βάση τους στο εγκεφαλικό στέλεχος, τέτοιες συνδέσεις εξαπλώνονται προς τα πάνω στον μετωπιαίο φλοιό, όπου βοηθούν στη ρύθμιση της σκέψης και της διάθεσης. Εξαπλώνονται επίσης στον υποθάλαμο του εγκεφάλου, όπου ρυθμίζουν το φαγητό, τον ύπνο και το σεξ.

Αλλά η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη κινούνται επίσης προς τα κάτω νωτιαίος μυελόςκαι επηρεάζουν το υπόλοιπο σώμα. Και εκεί έγκειται το πρόβλημα της θεραπείας καταθλιπτική κατάσταση, καθώς τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να ποικίλλουν και δεν αναγνωρίζονται πάντα σωστά.