31.07.2018

Μεμονωμένες εστίες χρόνιας ισχαιμίας. Αιτίες παιδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας. Ισχαιμία στα νεογνά


Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία (εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια) προκαλείται από την έλλειψη παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Η μειωμένη ροή του αρτηριακού αίματος μέσω των αγγείων του εγκεφάλου οδηγεί σε ανεπαρκή εμπλουτισμό των νευρώνων με οξυγόνο. Η ανεπάρκεια της εγκεφαλικής παροχής αίματος προκαλεί διάχυτη βλάβη των ιστών, διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες και ως αποτέλεσμα εμφανίζεται ισχαιμία.

Το κύριο πρόβλημα είναι να οργανωθούν συγκεκριμένοι τρόποι αντιμετώπισης της αγγειακής παθολογίας του εγκεφάλου. Αυτά τα κανάλια περιλαμβάνουν υπηρεσίες ή μονάδες υπηρεσίας εντός μιας υπηρεσίας ή ακόμη και κινητές πολυεπιστημονικές ομάδες. Όταν υπάρχει νευρολογική υπηρεσία, είναι επιθυμητό αυτή η διαδρομή να οργανώνεται από αυτήν την υπηρεσία. Υπάρχουν σταθερά στοιχεία που δείχνουν επιτακτικά οφέλη από αυτές τις οδούς όσον αφορά τη θνησιμότητα, τα υπολειπόμενα ελλείμματα, τη διάρκεια παραμονής και επομένως το κόστος.

Η οργάνωση τέτοιων οδών είναι προτιμότερη από τη συχνή διασπορά αυτών των ασθενών σε διαφορετικές μονάδες φροντίδας, οξείας ή μη, ανάλογα με τις διαθέσιμες κλίνες. Οι θεραπευτικές αρχές που αναπτύχθηκαν από νευρολογικές μονάδες που ειδικεύονται στην αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου πρέπει να διαδοθούν ευρέως, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά την εισαγωγή του ασθενούς.

Αναφερόμενοι σε ιατρικές στατιστικές στον τομέα των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων, η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία αποτελεί το 70% όλων των περιπτώσεων. Ανάγκη έγκαιρη διάγνωσηκαι η έγκαιρη θεραπεία οφείλεται στην ικανότητα της νόσου να προκαλεί νευρολογικές και ψυχολογικές διαταραχές.

Αιτιολογία της νόσου

Οι αιτίες που προκαλούν παθολογικές διαταραχές στη μικροκυκλοφορία στα αγγεία του εγκεφαλικού ιστού συνήθως χωρίζονται σε δύο τύπους - πρωτογενείς και δευτερογενείς.

Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να ωφεληθούν από τεχνικές ανάνηψης, κυρίως στην περίπτωση παροδικών επιπλοκών. Η σοβαρότητα της πρόγνωσης είναι παρόμοια με εκείνη άλλων παθολογιών που απαντώνται συνήθως στην εντατική θεραπεία. Η εισαγωγή στην εντατική θεραπεία μπορεί επίσης να δικαιολογηθεί από την άποψη της αφαίρεσης οργάνων εάν αναμένεται εγκεφαλικός θάνατος.

Ενδείξεις νοσηλείας σε τμήματα εντατικής θεραπείαςσυζητούνται στο σε ατομική βάσηλαμβάνοντας υπόψη τη φυσιολογική ηλικία, συνοδό παθολογία, κλινική κατάσταση απουσία παροδικών επιπλοκών ή φαρμακευτικής εφίδρωσης, απεικόνιση, γνωρίζοντας ότι η ζωτική και λειτουργική πρόγνωση είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί τις πρώτες ώρες. Για παράδειγμα, γενικό ατύχημα στη sylvia με εγκεφαλικό οίδημα σε ηλικιωμένους δεν δικαιολογεί μηχανικό αερισμό. Μόλις ληφθεί η απόφαση, η ανάνηψη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.

Κύριοι Παράγοντες

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανεπαρκή παροχή αίματος και την εμφάνιση της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Υπερτασικές ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος.
  2. Αθηροσκλήρωση, κατά την οποία οι αρτηρίες είναι κατεστραμμένες λόγω της συσσώρευσης χοληστερόλης.
  3. Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδα) λόγω αλλεργικών ή μολυσματικών διεργασιών.
  4. Νόσος του αίματος.
  5. Νόσος Winivarter-Buerger που σχετίζεται με βλάβες σε μικρές και μεσαίες αρτηρίες.
  6. Ενδοκρανιακές κακώσεις ποικίλης σοβαρότητας.
  7. Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση).
  8. Ανεύρυσμα, παθολογία αγγειακό κρεβάτιεγκέφαλος
  9. Αναστάτωση ενδοκρινικό σύστημα(ΑΙΤ θυρεοειδής αδένας, σακχαρώδης διαβήτης).

Όποια και αν είναι η αιτιολογία στεφανιαία νόσοεγκεφάλου, συνδέεται πάντα με μια ανωμαλία των εγκεφαλικών αγγείων.

Συχνά είναι δύσκολο ή αδύνατο να ληφθούν πληροφορίες από τον ασθενή. Η γνώμη του περιβάλλοντος ή η επιθυμία που είχε εκφράσει προηγουμένως ο ασθενής είναι μόνο ένα στοιχείο της απόφασης. Οποιαδήποτε απόφαση για διακοπή της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της μη εισαγωγής στην εντατική θεραπεία, πρέπει να κοινοποιείται και να αιτιολογείται στον φάκελο του ασθενούς.

Η αθηροσκλήρωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρτηριών που προκαλείται από το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών στο τοίχωμα της αρτηρίας. Η λειτουργία του ενδοθηλίου μπορεί να διακυβευτεί από την ανάπτυξη αθηρωματικών πλακών, προοδευτικών εναποθέσεων χοληστερόλης και συστάδων λιπών που διεισδύουν μεταξύ του ενδοθηλίου και του μυϊκό στρώμααρτηρίες.

Δευτερεύοντες λόγοι

Οι δευτερεύοντες λόγοι που οδηγούν σε υποξία των νευρώνων του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

Η χρόνια ισχαιμία μπορεί να προκληθεί από την κακή διατροφή, την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Το αλκοόλ, όπως και η νικοτίνη, πιέζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος.

Αυτή η αρτηριακή νόσος έχει δύο συστατικά: πλούσια σε λιπαράπλάκα - λιπίδια - η «ρίζα», που βασίζεται σε ένα στρώμα λείων μυϊκών κυττάρων και ευθύνεται για την απώλεια της ελαστικότητας της αρτηρίας. Η αθηρωματική πλάκα, που τροφοδοτείται από τη χοληστερόλη που κυκλοφορεί στο αίμα, αναπτύσσεται σταδιακά στο τοίχωμα της αρτηρίας έως ότου η συρρίκνωση εμποδίζει τη διέλευση του αίματος και έτσι παρέχει οξυγόνο στο όργανο που αρδεύει.

Η αθηροσκλήρωση κυριαρχεί σε περιοχές με αναταράξεις του αίματος: αγκώνες, διακλαδώσεις, προέλευση διακλαδώσεων. Προσβάλλει κυρίως αρτηρίες μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος, όπως οι στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες τροφοδοτούν την καρδιά, τις εσωτερικές και σπονδυλικές καρωτίδες, που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, κοιλιακή αορτή, λαγόνιες αρτηρίες, αρτηρίες των κάτω άκρων.

Συμπτώματα και βαθμοί παθολογίας

Οι αρχικές αλλαγές που σχετίζονται με την εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια εκδηλώνονται ήπια παραβίασημυοσκελετικό σύστημα, βραχυπρόθεσμος αποπροσανατολισμός. Σημειώνεται υποβάθμιση της μνήμης, η οποία συνεπάγεται αδυναμία αντίληψης νέων πληροφοριών.

Όσο πιο καταθλιπτικές είναι οι γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου, τόσο πιο ξεκάθαρα η ασθένεια επηρεάζει τη συναισθηματική κατάσταση. Το άτομο γίνεται αποτραβηγμένο και επιρρεπές στην κατάθλιψη. Μπορεί να παρατηρηθεί μια αντίστροφη εξέλιξη: όσο περισσότερο δεν ανιχνεύεται η παθολογία, τόσο λιγότερα παράπονα θα λάβει ο ασθενής. Επομένως, για να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ της υποκειμενικής εκδήλωσης με τη μορφή καταγγελίας και της σοβαρότητας της νόσου.

Οι αθηρωματικές πλάκες μπορεί να είναι σταθερές ή ασταθείς ανάλογα με τη σύσταση, την τάση των τοιχωμάτων, το μέγεθος και τη θέση τους. Τα σταθερά ελάσματα υποχωρούν, σταθεροποιούνται ή αναπτύσσονται αργά για αρκετές δεκαετίες και προκαλούν προοδευτική αρτηριακή απόφραξη. Συνήθως απαιτείται ελαφριά απόφραξη 70% για να προκληθούν συμπτώματα. Τα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, πόνο κατά την άσκηση. Η παροχή αίματος δεν θα αυξηθεί επαρκώς σε μια φθίνουσα στένωση, και η έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικά συστατικάθα προκαλέσει πόνο.

Η γνώση αυτών των σημείων θα σας βοηθήσει να δώσετε έγκαιρα προσοχή στην παρουσία ισχαιμίας και να σταματήσετε την εξέλιξή της στο μέλλον. Συμπτώματα που σας κάνουν να ζητήσετε ιατρική βοήθεια:

  • επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι με συχνή ζάλη.
  • αβεβαιότητα στις κινήσεις, αστάθεια στο βάδισμα.
  • εξασθένηση της μνήμης, δυσκολία συγκέντρωσης σε ένα θέμα.
  • συναισθηματική αστάθεια, ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση.
  • αϋπνία ή λήθαργο και συνεχής επιθυμία για ύπνο.

Αυτές οι κλινικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για μια σειρά από διάφορες ασθένειες, αλλά, ωστόσο, θα βοηθήσει τον ειδικό να προσδιορίσει τον βαθμό χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Όσο περισσότερο τα αγγεία έχουν υποστεί στένωση, τόσο ισχυρότερη είναι η εστιακή βλάβη, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μικροεγκεφαλικού επεισοδίου. Με βάση τη διάρκεια κλινική εικόνα, η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια συνήθως χωρίζεται σε τρεις βαθμούς.

Η διακοπή της προσπάθειας βοηθά να σταματήσει ο πόνος. Εάν το έλασμα είναι ασταθές, το εσωτερικό τοίχωμα της αρτηρίας μπορεί να ραγίσει και όταν σπάσει, το περιεχόμενό του εκτίθεται σε αίμα που κυκλοφορεί. Τα αιμοπετάλια του αίματος συνδυάζονται με ίνες και λιπίδια που συσσωρεύονται στην πλάκα, με αποτέλεσμα την οξεία θρόμβωση - πήξη του αίματος στο σημείο της ρήξης - που αυξάνει τον περιορισμό της ροής του αίματος και προκαλεί ισχαιμία - το όργανο που αρδεύεται από την αρτηρία. Ο θρόμβος μπορεί να χαλαρώσει και να κυκλοφορεί κατάντη στις αρτηρίες. Εάν η απόφραξη είναι πλήρης, τα κύτταρα που στερούνται οξυγόνου πεθαίνουν.

Βαθμοί δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας

Πρώτος βαθμός– αρχική, CICI (χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία), που χαρακτηρίζεται από σταθερή γενική κατάσταση, νιώθοντας φυσιολογικά. Μόνο περιστασιακά υπάρχουν περιπτώσεις ρίγη και ελαφριά ζάλη. Μετά σωματική δραστηριότηταΜπορεί να υπάρχει ελαφρύς πόνος στους μύες των χεριών. Το βάδισμα αλλάζει προς την κατεύθυνση της μείωσης του μήκους του βήματος. Η συναισθηματική κατάσταση είναι γενικά σταθερή. Αλλά οι κοντινοί σας άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν μια απότομη αλλαγή στη διάθεση και τον χαρακτήρα του ασθενούς. Είναι απών, δυσκολεύεται να αντιληφθεί μεγάλο όγκο πληροφοριών, είναι επιρρεπής σε αβάσιμες ανησυχίες, χωρίς ορατούς λόγουςευερέθιστος, επιρρεπής στην κατάθλιψη.

Ένα περισσότερο ή λιγότερο σημαντικό μέρος του οργάνου που επηρεάζεται με αυτόν τον τρόπο καταστρέφεται. Η αθηραιμία είναι η κυρίαρχη αιτία των περισσότερων καρδιαγγειακές παθήσεις, που συνδέονται όχι μόνο με την ίδια τη ζωή, αφού η αθηροσκλήρωση ευθύνεται για το 40% της θνησιμότητας στις ανεπτυγμένες χώρες, αλλά και με την ποιότητα ζωής, μπορεί να προσβληθούν όργανα.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την αρτηριακή επικράτεια που έχει φτάσει, με τη μετάφραση να είναι ανάλογη του βαθμού αρτηριακής στένωσης που προκαλείται από το αθήρωμα. Καρδιακή, στένωση στεφανιαία αρτηρίαμπορεί να προκαλέσει απώλεια ή ενδυνάμωση στο στήθος που προκαλείται από στηθάγχη ή στηθάγχη, ενώ η απόφραξη ή η απόφραξη θα προκαλέσει οξεία στεφανιαία σύνδρομοκαι πιθανώς έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε μεταγενέστερο στάδιο, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα αληθινό έμφραγμα στον εγκέφαλο, μπορεί να συμβεί, με ή χωρίς σοβαρό κλινικές επιπλοκές. Στο επίπεδο του άκρου: στένωση ή αρτηριακή απόφραξη θα οδηγήσει σε ισχαιμία του άνω ή κάτω άκρο, που ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα στην υποκείμενη επικράτειά του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ισχαιμία μπορεί να είναι οξεία και να απαιτεί επείγουσα αντιμετώπιση για την αποφυγή ακρωτηριασμού. Σε επίπεδο νεφρών: νεφρική ανεπάρκειαμπορεί να αναπτυχθεί για να φτάσει νεφρικές αρτηρίες. Στα έντερα: εντερική κυκλοφορική ανεπάρκεια λόγω βλάβης στις πεπτικές αρτηρίες με πολύ σοβαρό κίνδυνο εμφάνισης μεσεντέριου εμφράγματος. Δεν υπάρχει πόνος στην ηρεμία. . Μερικές φορές το αθήρωμα προκαλεί, λόγω ρήξης και νέκρωσης του μέσου, προοδευτική διαστολή της αρτηρίας, που οδηγεί στη σύσταση ανευρύσματος.

Δεύτερος βαθμός– υποαντιστάθμιση – αντανακλά τη δυναμική των συμπτωμάτων: οι πονοκέφαλοι εξελίσσονται με κρίσεις ναυτίας. Ο ασθενής δυσκολεύεται να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις της κοινωνίας. Οι επαγγελματικές και οι καθημερινές δεξιότητες χάνονται εν μέρει. Η ανάρμοστη συμπεριφορά είναι αισθητή όχι μόνο στενός κύκλος. Η σειρά των ενεργειών δεν είναι συντονισμένη και είναι χαοτική. Δεν υπάρχει κριτική αυτοεκτίμηση, η αντίληψη της δικής του συμπεριφοράς είναι προκατειλημμένη. Συνειδητά, χωρίς εξωτερική βοήθεια, ο ασθενής δεν θα μπορεί να δει γιατρό.

Η πιο κοινή εντόπιση των ανευρυσμάτων είναι η κοιλιακή αορτή. Η αθηροσκλήρωση πρέπει να διαφοροποιείται από την αρτηριοσκλήρωση, η οποία αντιστοιχεί σχεδόν στο ίδιο φαινόμενο αρτηριακής τροποποίησης, με τη διαφορά ότι προσβάλλει τις μικρές αρτηρίες και ότι η γήρανση είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου.

Παρουσιάζεται ως μέρος της εκπαιδευτικής ενότητας του πλοιάρχου 1. Τραύμα κατά τη διάρκεια θρομβολυτικής θεραπείας. 13. Στηρίζεται κυρίως σε διατριβές και επιστημονικές δημοσιεύσεις, υποστηρίζοντας τους ισχυρισμούς τους μέσω περιπτωσιολογικών μελετών και συγκρίσεων με άλλες παλαιότερες μελέτες. Έτσι, τα στοιχεία και τα στατιστικά στοιχεία που παρουσιάζονται είναι συνεπή με τη βιβλιογραφία.

Τρίτου βαθμού– αντιρρόπηση της νόσου – συμβαίνει εάν τα δύο προηγούμενα στάδια δεν έχουν αντιμετωπιστεί. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από διαταραχές που σχετίζονται με τη νευρολογία. Αναστατώνομαι κινητικές λειτουργίεςχέρια και πόδια, υπάρχει αδυναμία ισορροπίας, που στερεί από τον ασθενή την ικανότητα κίνησης. Αναπτύσσεται η νόσος του Πάρκινσον, η οποία συνεπάγεται ακράτεια (ακράτεια ούρων). Ο ασθενής χαρακτηρίζεται από πλήρη αποπροσανατολισμό στο χώρο, διαταραχή της ομιλίας και απόλυτη έλλειψη μνήμης. Η ψυχική διαταραχή εκτίθεται μη αναστρέψιμες διαδικασίες. Ο ασθενής παύει να υπάρχει ως άτομο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα επικεντρωθούμε ιδιαίτερα στις εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της επιταχυνόμενης φάσης. Η συμπτωματολογία ποικίλλει ανάλογα με την αρτηριακή περιοχή που εμπλέκεται. Ο τύπος της βλάβης καθορίζει τη θεραπευτική απόφαση. Μπορούν να παρατηρηθούν δύο τύποι ισχαιμικών ατυχημάτων.

Θρόμβωση που προκαλείται από θρόμβο αίματος που σχηματίζεται τοπικά μέσα σε μια εγκεφαλική αρτηρία ή προκαλείται από αθηρωματισμό που αποτρέπει εγκεφαλική αρτηρία. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι: υπέρταση, ανδρικό φύλο, διαβήτης, υψηλή ηλικία, καπνός, υπερχοληστερολαιμία, ισχαιμική ή εμβολιογόνος καρδιακή νόσος και αλκοόλ.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης περιλαμβάνει μια λεπτομερή μελέτη του ιατρικού ιστορικού και την παρουσία νευρολογικών ανωμαλιών. Ο ιατρικός φάκελος του ασθενούς εξετάζεται για παλαιότερες ασθένειες. Με βάση τα δεδομένα, βγαίνει συμπέρασμα εάν ένα άτομο κινδυνεύει ή όχι. Τα μέτρα διάγνωσης πραγματοποιούνται ολοκληρωμένα και περιλαμβάνουν:

Στους πυρήνες υπάρχει ένα σπιν που περιστρέφεται γύρω από τον πυρηνικό άξονα και δημιουργεί ένα μαγνητικό δίπολο, το οποίο εκφράζεται με μια ποσότητα που ονομάζεται μαγνητική ροπή και συμβολίζεται προσανατολισμένη σε κάθε περίπτωση. Ένα σύνολο πρωτονίων ευθυγραμμισμένα σε ένα μαγνητικό πεδίο αντιπροσωπεύεται από ένα διάνυσμα μαγνήτισης.

Ο μετασχηματισμός Fourier του σήματος μας επιτρέπει να λάβουμε το πλάτος και τη συχνότητα των μετρούμενων σημάτων, γεγονός που επιτρέπει την επεξεργασία τους στον υπολογιστή και την ανακατασκευή της εικόνας τους. Ονομάζεται χαλάρωση, όταν επιστρέφει στη θέση ισορροπίας του, μπορεί να αναλυθεί σε δύο φαινόμενα: τη διαμήκη χαλάρωση και την εγκάρσια χαλάρωση.

  1. Εργαστηριακή έρευνααίμα για τα επίπεδα χοληστερόλης και τα επίπεδα σακχάρου.
  2. Η καρδιογραφία, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, εξετάζει την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, εντοπίζει ανωμαλίες στα όργανα και δίνει μια εκτίμηση της σοβαρότητάς τους.
  3. Η υπερηχογραφική τομογραφία αποκαλύπτει παθολογία των ενδοκρανιακών αρτηριών και αλλαγές στην αιμάτωση του εγκεφάλου.
  4. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.
  5. Η μέθοδος φυσικής εξέτασης περιλαμβάνει την εξέταση του ασθενούς από γιατρό χρησιμοποιώντας τις αισθήσεις του (ψηλάφηση, κρούση, ακρόαση).
  6. Η τομογραφία Doppler καθιστά δυνατή την παρατήρηση μιας τρισδιάστατης εικόνας αιμοφόρα αγγείασε πραγματικό χρόνο, που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ανώμαλων αποκλίσεων.

Ένα διαγνωστικό σύμπλεγμα συνταγογραφείται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση και μετά από λεπτομερή μελέτη της νόσου γίνεται διάγνωση.

Στην πραγματικότητα, εξαρτάται από την κινητικότητα των ατόμων υδρογόνου ή από τα μόρια των μορίων στα οποία είναι συνδεδεμένα. Αλλά και στις δύο πλευρές αυτής της ώθησης εφαρμόζονται δύο αντίθετες διαβαθμίσεις μεγάλης και ίσης έντασης. Τα στάσιμα πρωτόνια που μετατοπίζονται φάση από την πρώτη βαθμίδα θα επανατοποθετηθούν από τη δεύτερη βαθμίδα, η οποία δεν θα δημιουργήσει καμία αλλαγή σήματος.

Η φάση των κινητών πρωτονίων που μετατοπίζεται από την πρώτη βαθμίδα θα παραφραστεί σε μεγάλο βαθμό από τη δεύτερη, εξ ου και η πτώση του σήματος. Αυτός ο συντελεστής υπολογίζεται αυτόματα από το λογισμικό με βάση τη σύγκριση δύο εικόνων που λαμβάνονται στο ίδιο επίπεδο εγκεφάλου.



Θεραπευτικά μέτρα

Μετά τη διάγνωση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, η θεραπεία οποιουδήποτε βαθμού εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας στοχεύει στην εξάλειψη των υφιστάμενων διαταραχών και στην πρόληψη περαιτέρω παροδικών ισχαιμικών προσβολών και μικροεγκεφαλικών επεισοδίων.

Μέθοδος σήμανσης εσωτερικής ροής. Μέθοδος με χρήση εξωγενών δεικτών. Η πιο κοινή μέθοδος είναι η σήμανση αγγειακή περιοχήμε τη μελέτη του πρώτου περάσματος του εξωγενούς παράγοντα αντίθεσης, χορηγείται ως bolus.

Η παρουσία ενός αιματοεγκεφαλικού φραγμού που εμποδίζει την εξάπλωση του χηλικού γαδολινίου στην εξωτερική επιφάνεια των αγγείων θα κάνει τη διαφορά στη μαγνήτιση μεταξύ του ενδαγγειακού και του εξωαγγειακού χώρου. Πράγματι, αυτές οι δύο τελευταίες μέθοδοι αντιπροσωπεύουν πιθανή νεφρική τοξικότητα που σχετίζεται με την ένεση ιωδίου. τοξικότητα εκτός από τα αντιβιοτικά και πιθανή σπειραματική συμμετοχή μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Αντίθετα, όχι παρενέργειεςδεν παρατηρήθηκε μετά την ένεση γαδολινίου στον πληθυσμό της μελέτης.

Κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας για την ανακούφιση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το επίπεδο αρτηριακή πίεση. Τα απότομα άλματα θα επηρεάσουν την κλινική πορεία της νόσου, αφού με την ισχαιμία υπάρχει διαταραχή στην αυτορρύθμιση της εγκεφαλικής αιματικής ροής.

Η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια, εάν δεν έχει φτάσει στον τρίτο βαθμό, δεν είναι δείκτης νοσηλείας. Αλλά μόνο εάν η ασθένεια δεν περιπλέκεται από την παρουσία εγκεφαλικού επεισοδίου ή σοβαρής σωματικής παθολογίας. Η αλλαγή του οικείου περιβάλλοντος του ασθενούς σε νοσηλεία, παρουσία γνωστικής εξασθένησης, μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάστασή του.

Η μελέτη του διαπίστωσε επίσης ότι ιχνοστοιχεία παρατηρήθηκαν στο 57% των ασθενών που μελετήθηκαν και συχνά συσχετίστηκαν με ισχαιμικές βλάβες. Η ετερογένεια αυτών των αποτελεσμάτων οφείλεται στα επιλεγμένα ακτινολογικά κριτήρια και στη δυσκολία ανίχνευσης αυτών των μικροδιαλυτών.

Η μελέτη του Michael Metzger διεξήχθη σε 37 ασθενείς. Περίληψη των ευρημάτων Σελίδες 53 έως 55 Αυτή η μελέτη δείχνει ότι οι 3 ασθενείς των οποίων οι βλάβες δεν ανιχνεύθηκαν με διάχυση ήταν διαφορετικοί από τους 3 ασθενείς των οποίων οι βλάβες δεν ανιχνεύθηκαν με έγχυση. Ο συνδυασμός τελειότητας και διάχυσης απέδωσε ιδανική ευαισθησία σε αυτή τη μελέτη.

Θεραπεία χρόνια αποτυχίαΗ παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό πραγματοποιείται ολοκληρωμένα και στοχεύει:

  • πρόληψη αθηροσκληρωτικών αλλαγών και εξάλειψη σπασμών.
  • βελτίωση της ροής του αίματος για τον εμπλουτισμό των νευρώνων με οξυγόνο και τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών σε αυτούς.
  • πρόληψη εγκεφαλικού και ισχαιμικού επεισοδίου και αποκατάσταση της παράπλευρης κυκλοφορίας.

Εάν ο ασθενής, μαζί με τη χρόνια ισχαιμία, έχει σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση ή οστεοχόνδρωση, τότε αυτές οι ασθένειες πρέπει να τεθούν υπό έλεγχο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι 3 ασθενείς με φυσιολογική αιμάτωση είχαν μόνο μικρές εμφραγματικές βλάβες που ήταν εύκολα ορατές κατά τη διάχυση. Ωστόσο, 3 ασθενείς με φυσιολογική κατανομή δεν μπορούσαν να διαγνωστούν χωρίς ειδική κλινική καθοδήγηση. Η ανάγνωση του διαγράμματος έγχυσης από μόνη της δεν ήταν επαρκής για τη διάγνωση μικρών βλαβών. Επιπλέον, σε αντίθεση με τις βλάβες διάχυσης, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ παλαιών ανωμαλιών αιμάτωσης και πρόσφατων ανωμαλιών.

Νέκρωση: περιοχή μη αναστρέψιμου εμφράγματος. Λυκόφως: αναστρέψιμη ισχαιμία, ιστός σε κίνδυνο νέκρωσης. Η περιοχή της υποαιμάτωσης είναι συχνά ευρύτερη από την ισχαιμική ζώνη. Η διαφορά μεταξύ των 2 προσδιορίζει την περιοχή που κινδυνεύει από επεκτεινόμενη ισχαιμία, αλλά δυνητικά ικανή για ανάκαμψη.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία στοχεύει στη χρήση φαρμάκων που ομαλοποιούν την αγγειακή βατότητα και αποτρέπουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Η κλοπιδογρέλη και η διπυριδαμόλη χρησιμοποιούνται ευρέως σε αυτόν τον τομέα.

Η θεραπεία για τη μείωση των λιπιδίων περιλαμβάνει τη χρήση των φαρμάκων Atorvastatin, Simvastatin και Rosuvastatin. Αυτή η ομάδαΟι στατίνες εμποδίζουν την αύξηση της χοληστερόλης και έχουν αντιοξειδωτική δράση.

Η συνδυαστική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση του αίματος και τη βελτίωση φλεβική εκροήκαι αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας. Τα φάρμακα έχουν νευροτροφικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. "Εκχύλισμα φύλλων Ginkgo biloba"
  2. "Vinpocetine";
  3. "Cinnarizine";
  4. «Πεντοξυφυλλίνη».

Αυτή η ομάδα φάρμακασυνταγογραφείται δύο φορές το χρόνο για μια πορεία έως και τρεις μήνες, ανάλογα με την κλινική εικόνα της εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Για τη βελτίωση του μεταβολισμού στο εσωτερικό του κυττάρου και της ικανότητας λειτουργίας όταν δεν υπάρχει επαρκές οξυγόνο, βοηθούν οι νευροπροστατευτές: Actovegin, Piracetam και Encephabol.

Το "Cytoflavin" χρησιμοποιείται ευρέως και αποτελείται από ηλεκτρικό οξύ, biboxin, νικοτιναμίδιο και ριβοφλαβίνη. Λόγω της πολυσυστατικής φύσης του, το φάρμακο βοηθά το κύτταρο να λάβει ενέργεια δρώντας σε διαφορετικά μέρη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά και κατά την περίοδο αποκατάστασης.



Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για τον ασθενή εάν η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η αιτία μπορεί να είναι οξεία κλινική πορείαή εάν η χρόνια ισχαιμία έχει φτάσει στο τρίτο στάδιο. Αλλά ο κύριος δείκτης για την επέμβαση είναι μια αποφρακτική-στενωτική βλάβη κύριες αρτηρίεςκεφάλια.

Για χειρουργική επέμβασηδεν χρησιμοποιείται κρανιοτομή, χειρουργικές ενέργειεςπραγματοποιείται με τον ακόλουθο τρόπο:

  • στεντ όταν εισέρχεται στον αυλό καρωτιδική αρτηρίατοποθετείται ένα στεντ, εάν η χρήση αυτού του σχεδίου δεν είναι δυνατή, τότε σχηματίζεται μια περιφερειακή εκτροπή της ροής του αίματος.
  • χρησιμοποιείται η μέθοδος της καρωτιδικής ενδαρτηρεκτομής - αφαίρεση τοίχωμααρτηρίες που επηρεάζονται από αθηροσκλήρωση.
  • Η θρομβεκτομή πραγματοποιείται για την αφαίρεση θρόμβων αίματος από τις αρτηρίες.

Η επέμβαση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι πολύπλοκη. Περίοδος ανάρρωσηςαρκετά μεγάλο. Ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπείαγια καλύτερη αναγέννηση των ιστών. Η πρόγνωση εδώ είναι διφορούμενη: δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας θα εξαλείψει την εμφάνιση υποτροπών.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου τα θεραπευτικά μέτρα για τη θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας να φέρουν αποτελέσματα και να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση στο μέλλον, είναι απαραίτητο να τηρούνται αρκετοί απλοί κανόνες.

Διατροφή

Οι δίαιτες για ισχαιμία στοχεύουν, πρώτα απ 'όλα, στην πρόληψη του σχηματισμού πλακών χοληστερόλης στο αίμα και στην αύξηση των επιπέδων σακχάρου. Η δίαιτα επιλέγεται από διατροφολόγο ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα βιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού και τις ασθένειες που σχετίζονται με την ισχαιμία.

Συνιστάται να αποκλείονται τα τρόφιμα που περιέχουν λίπος από τα γεύματα. Το μερίδιο των λιπών στην καθημερινή διατροφή δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα τέταρτο όλων των τροφίμων. Τα ζωικά λίπη και το χοιρινό κρέας αποκλείονται εντελώς. Πρέπει επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού, επομένως οι μαρινάδες, τα τουρσιά και τα καπνιστά τρόφιμα περιορίζονται στο ελάχιστο. Για να αποτρέψετε την αύξηση των επιπέδων σακχάρου, πρέπει να αποφύγετε τελείως τα ζαχαρώδη, τα αρτοσκευάσματα και εκείνα τα προϊόντα που περιέχουν ζάχαρη.

Για την αναπλήρωση των υδατανθράκων στο σώμα, η διατροφή περιλαμβάνει λαχανικά και φρούτα σε απεριόριστες ποσότητες. Το βοδινό, τα πουλερικά και η γαλοπούλα μπορούν να αντικαταστήσουν πλήρως το χοιρινό. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να προσθέσετε διαιτητικό κρέας κουνελιού στο μενού. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τον καφέ και τα ενεργειακά ποτά υπέρ των χυμών και των γαλακτοκομικών προϊόντων.

Σωστή οργάνωση του τρόπου ζωής

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει αθλήματα και περπάτημα. Εύρεση σε καθαρός αέραςθα συμβάλει στον καλύτερο εμπλουτισμό των νευρώνων του εγκεφάλου με οξυγόνο. Ο χρόνος που διατίθεται για ύπνο δεν πρέπει να είναι μικρότερος από οκτώ ώρες. Θα πρέπει να αποφεύγεται η σημαντική σωματική δραστηριότητα, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Το αρνητικό συναισθηματικό στρες με τη μορφή στρες αντενδείκνυται επίσης.

Είναι καλύτερα να αρνηθείς κακές συνήθειες: το αλκοόλ και το κάπνισμα έχουν επιζήμια επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εάν υπάρχουν ασθένειες σακχαρώδη διαβήτηή υπέρταση, η θεραπεία τους θα πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού, ώστε να μην προκληθεί η εμφάνιση χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας με αυτοθεραπεία.

Εάν ακολουθήσετε τους κανόνες πρόληψης και επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν νευρολόγο για να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι αρκετά ευνοϊκή.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι μια προοδευτική κατάσταση εγκεφαλικής δυσλειτουργίας που προκύπτει από βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό λόγω παρατεταμένης και ανεπαρκούς παροχής εγκεφαλικού αίματος.

Αιτιολογικό

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων όλων των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή του θεωρούνται η αθηροσκλήρωση και αρτηριακή υπέρταση, καθώς και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Συναισθηματικό στρες;
  • σωματική αδράνεια?
  • μετεωρολογικοί παράγοντες;
  • τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες.

Οι κύριες αιτίες της εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι:

  • Ανευρύσματα;
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αρτηριών του εγκεφάλου και των αγγείων της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • παθολογίες του φλεβικού συστήματος.
  • ασθένειες αίματος?
  • καρδιακό νόσημα;
  • πήξη?
  • σακχαρώδης διαβήτης?
  • καρδιακές παθήσεις που προκαλούν διαταραχές στον ρυθμό της.
  • οστεοχονδρωσις αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήληςσπονδυλική στήλη.

Συμπτώματα

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εκδηλώνεται σε διαφορετικών τύπων. Οπως:

  • Αγγειακές παθολογίες των σπονδυλικών ή καρωτιδικών συστημάτων.
  • διάχυτη εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.
  • κυρίαρχες ψυχικές διαταραχές?
  • φυτοαγγειακά παροξύσματα.

Όλες οι παραπάνω μορφές χαρακτηρίζονται από παρόμοια κλινικά σημεία.

Επί πρώιμο στάδιοΟι ασθενείς με νόσο παραπονούνται συχνότερα για:

Όλα αυτά τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Όσο μεγαλύτερη είναι η τάση μέσα συναισθηματική σφαίρα, τόσο πιο δυνατοί εμφανίζονται.

Εάν για αρκετούς μήνες ένα άτομο βασανίζεται από δύο ή τρία από τα παραπάνω συμπτώματα που εμφανίζονται χωρίς συγκεκριμένο λόγο, τότε αυτός είναι ένας λόγος να πάει στο γιατρό και να εξετάσει τον εγκέφαλο για χρόνια ισχαιμία.

Πτυχία

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι μια προοδευτική νόσος. Υπάρχουν τρεις βαθμοί αυτής της ασθένειας, οι οποίοι καθορίζονται από κλινικές εκδηλώσειςκαι νευρολογικά συμπτώματα.

Στάδιο Ι - Αρχικό

Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από παράπονα από ασθενείς για αδιαθεσία, σε συνδυασμό με ήπια νευρολογικά συμπτώματα, συναισθηματικές και προσωπικές διαταραχές και διαταραχή των γνωστικών λειτουργιών. Υπάρχουν επίσης μικρές διαταραχές στον συντονισμό της κίνησης και του βαδίσματος.

Το αρχικό στάδιο της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας δεν είναι απειλητικό για τη ζωή και επαγγελματική δραστηριότητα.

Στάδιο II - Υποαντιστάθμιση

Στο δεύτερο στάδιο, τα νευρολογικά συμπτώματα είναι πιο έντονα και εντείνονται, γεγονός που συνοδεύεται από τη δημιουργία ενός σαφώς καθορισμένου συνδρόμου. Τα συμπτώματα του πρώτου σταδίου περιλαμβάνουν:

  • Εξωπυραμιδικές διαταραχές;
  • δυσλειτουργία κρανιακών νεύρων?
  • αταξία.

Οι βλάβες στις γνωστικές λειτουργίες και στο συναισθηματικό υπόβαθρο αυξάνονται και η κοινωνική και επαγγελματική προσαρμογή μειώνεται.

Στάδιο III - Αποζημίωση

Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό:

  • Νευρολογικά σύνδρομα;
  • Διαταραχές στο βάδισμα και την ισορροπία.
  • ακράτεια;
  • παρκινσονικό σύνδρομο.

Οι ασθενείς πρακτικά δεν παραπονιούνται για την κατάστασή τους, καθώς μειώνεται η κριτική τους άποψη για αυτήν.

Συναισθηματικές διαταραχές όπως:

  • Αποκλειστικότητα;
  • απεντόμωση?
  • ψυχωτικές διαταραχές.

Εμφανίζονται επίσης διαταραχές της ομιλίας, της μνήμης και της σκέψης, οι οποίες χρησιμεύουν ως εξαιρετικό έδαφος για την εμφάνιση της άνοιας.

Στο στάδιο της αποζημίωσης, τα άτομα χάνουν την ικανότητα να ασχολούνται με κοινωνικές, καθημερινές και επαγγελματικές δραστηριότητες, με αποτέλεσμα να αναπτύσσουν δυσπροσαρμογή.

Διαγνωστικά


Η διάγνωση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας ξεκινά με τη συλλογή του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς:

  • Ηλικία του ασθενούς.
  • πόσο καιρό πριν εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια;
  • επίπεδο και αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, καθώς και φάρμακα που την παρενέβαλαν, εάν ήταν αυξημένη.
  • υπήρχαν προηγούμενα κρούσματα οξεία διαταραχήκυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου.

Πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση, γίνεται αναζήτηση για νευρολογικές παθολογίες όπως, για παράδειγμα:

  • Σωστή ομιλία;
  • ασυμμετρία των αντανακλαστικών?
  • διαταραχή κατάποσης?
  • η παρουσία παθολογικών αντανακλαστικών.

Εκτιμάται το ψυχολογικό επίπεδο υγείας. Ο ασθενής ελέγχεται για:

  • Ευερέθιστο;
  • δακρύρροια?
  • διαθεσιμότητα νοητικές αναπηρίες(σύμφωνα με ειδικές κλίμακες και ερωτηματολόγια).

Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας με το θύμα, αξιολογείται η κατάσταση της μνήμης του.

Μετράται η αρτηριακή πίεση.

Πραγματοποιούνται εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, οι οποίες καθιστούν δυνατή τη μελέτη της δομής του εγκεφάλου στρώμα προς στρώμα και τον εντοπισμό της παρουσίας κενών.

Διενεργούνται επίσης οι ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Υπερηχογράφημα εξωκρανιακών αρτηριών. Με τη χρήση ειδικού αισθητήρα, οι αρτηρίες που βρίσκονται έξω από το κρανίο και η παροχή αίματος στον εγκέφαλο εξετάζονται για βατότητα.
  2. Διακρανιακή Dopplerography. Μια μέθοδος που αξιολογεί τη ροή του αίματος μέσω των αρτηριών στο κρανίο.
  3. Μαγνητική αγγειογραφία. Μια μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη βατότητα των αρτηριών στην κρανιακή κοιλότητα.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται και διαβούλευση με ψυχίατρο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι ενδονοσοκομειακή. Υπάρχουν δύο μέθοδοι καταπολέμησης της νόσου: η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική αγωγή, με τη σειρά της, χωρίζεται σε δύο ακόμη τομείς:

  1. Επαναιμάτωση - αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή ισχαιμική βλάβηεγκέφαλος
  2. Νευροπροστασία - διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία του από δομικές βλάβες.

Για τη θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Αγγειοδιασταλτικά;
  • αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.
  • Αγγειοπροστατευτικά?
  • νοοτροπικά φάρμακα.


Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται στο πιο σοβαρό στάδιο της νόσου, δηλαδή στο τρίτο. Ή αν με τη βοήθεια φαρμάκων δεν ήταν δυνατό να εξαλειφθούν οι συνέπειες και η ίδια η εγκεφαλική ισχαιμία. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις.

Επίσης εκτός από παραδοσιακή ιατρικήμπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισυμβατικές μεθόδουςθεραπεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Το κύριο πράγμα είναι να μην επιτρέψουμε στην παραδοσιακή ιατρική να είναι το μόνο μέσο θεραπείας της νόσου.

Τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει τόσο τη λήψη φαρμάκων που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία όσο και κάθε είδους βάμματα βοτάνων. Για παράδειγμα, από άνηθο και ζεστό νερό. Αυτό το μείγμα συνιστάται να λαμβάνεται αυστηρά πριν από τα γεύματα. Εγχύεται για μισή ώρα και φιλτράρεται και μετά καταναλώνεται.

Παραδόξως, το σκόρδο θεωρείται επίσης ένα δημοφιλές φάρμακο στη θεραπεία της ισχαιμίας. Συνιστάται να το ψιλοκόψετε και να γεμίσετε με αυτό ένα πλαστικό μπουκάλι περίπου ένα τέταρτο και μετά να το γεμίσετε με οινόπνευμα και να το αφήσετε για δύο με τρεις εβδομάδες. σκοτεινό μέρος. Και μόνο μετά από αυτό πάρτε τρεις φορές την ημέρα, διαλύοντας 5 σταγόνες σε μια κουταλιά της σούπας γάλα ή νερό. Πιστεύεται ότι αυτό το βάμμα θα βελτιώσει τα αιμοφόρα αγγεία.

Αλλά περίπου καρύδιαπου είναι γνώστες παραδοσιακή ιατρικήΤα άτομα που έχουν υποστεί ισχαιμία ή που φοβούνται να υποστούν ισχαιμία, συνιστάται να τρώνε όσο το δυνατόν συχνότερα και οι γιατροί και οι επιστήμονες το υποστηρίζουν. Τα καρύδια μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν στην προστασία του εγκεφάλου από πιθανούς σπασμούς και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Συνιστώ να το παίρνετε μισό ποτήρι τριάντα λεπτά πριν από τα γεύματα. Φυσικά, θα πρέπει πρώτα να ανακατέψετε τα φύλλα καρυδιά(1 κουταλιά της σούπας) με μισό λίτρο βραστό νερό και διατηρείται για περίπου δεκαπέντε λεπτά σε λουτρό νερού.

Πρόληψη

Η πρόληψη της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο νεαρή ηλικία, για να το κάνετε αυτό πρέπει να εγκαταλείψετε:

  • Στρες;
  • κακές συνήθειες?
  • έλεγχος βάρους εντός φυσιολογικών ορίων.
  • πρόληψη της ανάπτυξης της παχυσαρκίας?
  • ασχοληθείτε με τη σωματική δραστηριότητα όσο καλύτερα μπορείτε.