Η πεπτική λειτουργία του στομάχου καθορίζεται από το γαστρικό υγρό, στην παραγωγή του οποίου συμμετέχουν τα κύτταρά του. Σύνθετη σύνθεσηεξασφαλίζει μερική διάσπαση των θρεπτικών συστατικών. Παράβαση εκκριτική λειτουργίααδένες οδηγεί σε αλλαγές στη χημική σύνθεση και την ποσότητα του παραγόμενου χυμού, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη ασθενειών.

Τι είναι η γαστρική έκκριση;

Η αδενική συσκευή του στομάχου εκκρίνει 2-2,5 λίτρα την ημέρα γαστρικό υγρό, που έχει όξινη αντίδραση και είναι ένα παχύρρευστο, άχρωμο και άοσμο υγρό. Γαστρικά και εντερικά υγρά παράγονται ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Από αυτή την άποψη, η φυσιολογία πεπτική δραστηριότηταστομάχι ποικίλλει ανάλογα με τη φάση έκκρισης. Σε άδειο στομάχι, εμφανίζεται βλέννα με διττανθρακικές ενώσεις και πυλωρική έκκριση.

Βασικές λειτουργίες του υγρού

Το υγρό εκτελεί μία από τις κύριες λειτουργίες στη διαδικασία της πέψης.

Οι κύριες ιδιότητες του γαστρικού υγρού παρέχονται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• οίδημα και μετουσίωση των πρωτεϊνών των τροφίμων.
• ενεργοποίηση της πεψίνης?
• αντιβακτηριακή προστασία?
• διέγερση της παγκρεατικής έκκρισης.
• ρύθμιση της γαστρικής κινητικής λειτουργίας.
• διάσπαση των γαλακτωματοποιημένων λιπών.
• Ο παράγοντας Castle παρέχει ερυθροποίηση.

Σύνθεση γαστρικών εκκρίσεων

Ο γαστρικός χυμός είναι κατά 99% νερό, το υπόλοιπο είναι βιολογικό και ανόργανες ουσίες(υδροχλωρικό οξύ, χλωρίδια, διττανθρακικά, θειικά, ενώσεις νατρίου, ασβεστίου, μαγνησίου και άλλα). Οργανική ομάδαΟι ουσίες σχηματίζονται από πρωτεολυτικά (πεψίνη, γαστροξίνη, χυμοσίνη) και μη πρωτεολυτικά ένζυμα, λυσοζύμη, βλέννα, γαστροβλεννοπρωτεΐνη, παράγοντα Castle, αμινοξέα, ουρία, ουρικό οξύ.

Ιδιότητες λιπάσης και πεψίνης

Οι πεψίνες είναι τα πιο αποτελεσματικά ένζυμα που περιέχονται στις γαστρικές εκκρίσεις.

Η ποιότητα του γαστρικού υγρού εξαρτάται από τα ένζυμα της σύνθεσής του.

Τα κύρια κύτταρα των βυθοειδών αδένων συνθέτουν πεψινογόνο, το οποίο, χάρη στο υδροχλωρικό οξύ, περνά από μια ανενεργή μορφή σε μια ενεργή μορφή με το σχηματισμό της πεψίνης. Είναι ενεργό σε pH 1,5-2,0. Υπάρχουν διάφοροι υποτύποι: Α, Β (ζελατινάση), C (γαστρικίνη). Μπορούν να διαλύσουν μερικώς πρωτεΐνη, αιμοσφαιρίνη και ζελατίνη. Η λιπάση έχει ανεπαρκή αποικοδομητική δράση επειδή απαιτεί ουδέτερο ή ελαφρώς όξινο pH για να λειτουργήσει. Στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, η λιπάση διαλύει τα γαλακτωματοποιημένα λίπη λιπαρό οξύκαι γλυκερίνη. Η πιο χαρακτηριστική του δραστηριότητα είναι στο πεπτική διαδικασίανεογέννητα μωρά.

Υδροχλωρικό οξύ

Τα χαρακτηριστικά του γαστρικού υγρού ξεκινούν από το υδροχλωρικό οξύ που περιέχει και παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα. Ένα όξινο περιβάλλον βοηθά στην καταστροφή των βακτηρίων και διεγείρει το σχηματισμό των πεπτικών ορμονών και του παγκρεατικού χυμού. Η συγκέντρωσή του στο στομάχι είναι σταθερή και ανέρχεται στα 160 mmol/l, αλλά μειώνεται με την ηλικία. Αυτό είναι το κύριο στοιχείο που ενεργοποιεί τα ένζυμα του γαστρικού υγρού. Οι αποκλίσεις στην περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ, προς τα πάνω ή προς τα κάτω, προκαλούν ανάπτυξη ασθενειών, διαταραχές της πέψης και γαστρική κινητικότητα.

Βλέννη στο πεπτικό όργανο

Ελλείψει βλεννογόνου φραγμού, τα τοιχώματα του στομάχου είναι κατεστραμμένα.

Το επιθετικό οξύ που παράγει το στομάχι θα μπορούσε να αφομοιώσει το τοίχωμά του αν δεν ήταν προστατευμένο. Ένας τέτοιος προστατευτικός παράγοντας για αυτό είναι η βλέννα που περιέχεται στο όργανο. Σε συνδυασμό με διττανθρακικά, η ουσία σχηματίζει μια παχύρρευστη ουσία που μοιάζει με γέλη που προστατεύει τα τοιχώματα από την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος, τον ερεθισμό του φαρμάκου και τις επιδράσεις των θερμικών, χημικών και μηχανικών καταστροφικών παραγόντων. Ο παράγοντας Castle είναι μέρος της βλέννας. Συνδέεται με τη βιταμίνη Β12, την προστατεύει από την καταστροφή και προωθεί την περαιτέρω απορρόφηση στα έντερα.

Χάρη στη βλέννα, το επίπεδο οξύτητας ρυθμίζεται και το υδροχλωρικό οξύ δεν καταστρέφει τα τοιχώματα του οργάνου.

Άλλα συστατικά χυμού

Ο γαστρικός χυμός έχει μια πολύπλοκη χημική ουσία και σύνθεση ορυκτών. Περιέχει χλωρίδια, φωσφορικά άλατα, θειικά άλατα, διττανθρακικά και αμμωνία. Τα μέταλλα περιλαμβάνουν νάτριο, ασβέστιο και θείο. Μια εξαιρετικά δραστική ουσία - η χυμοσίνη, προάγει τη διάσπαση της καζεΐνης και της ουρεάσης - ουρίας. Η λιπάση του σάλιου μπορεί επίσης να περιέχεται στις γαστρικές εκκρίσεις, επιτελώντας βακτηριοκτόνο λειτουργία. Ο γαστρικός χυμός δεν πρέπει να περιέχει πρόσθετα συστατικά. Ο πίνακας παραθέτει τα κύρια συστατικά του χυμού.

Διάγνωση γαστρικών εκκρίσεων

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το γαστρικό περιεχόμενο συλλέγεται για περαιτέρω έρευνα.

Τα συστατικά του γαστρικού υγρού, η ποσότητα του σε διαφορετικές φάσεις έκκρισης και η οξύτητα μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας μεθόδους προσδιορισμού με ανιχνευτή και χωρίς ανιχνευτή. Τα τελευταία από αυτά είναι μη ενημερωτικά. Αντικαταστάθηκαν με επιτυχία κλασματική αίσθησηκαι pH-μετρία. Στο πρώτο από αυτά, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα στην κοιλότητα του στομάχου του ασθενούς, ο οποίος μοιάζει με λεπτό ελαστικό σωλήνα με μεταλλικό άκρο. Μετά από 15 λεπτά αρχίζει η συλλογή του βασικού χυμού γαστρικής έκκρισης, το οποίο εκκρίνεται χωρίς την παρουσία τροφής σε αυτό. 4 τέτοιες μερίδες συλλέγονται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Το δεύτερο στάδιο της μελέτης συνίσταται στην τόνωση της έκκρισης με ζωμό κρέατος ή χυμό λάχανου. Είναι δυνατή η αντικατάσταση της τροφής με ένεση ισταμίνης, η οποία προκαλεί αντανακλαστική έκκριση. Αυτή είναι η δεύτερη φάση έκκρισης στον άνθρωπο, κατά την οποία το στομάχι μπορεί να παράγει έως και 120 ml χυμού. Μέσα σε μια ώρα, ο γιατρός παίρνει 4 μερίδες.

Η ενδογαστρική pH-μετρία είναι ένας προσδιορισμός του επιπέδου οξύτητας του γαστρικού υγρού σε διαφορετικά σημεία. Αυτό δεν αντικαθιστά τον κλασματικό ήχο, αλλά μια πρόσθετη μέθοδο. Ένας καθετήρας με αισθητήρες εισάγεται στο όργανο μέσω του στόματος. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, είναι δυνατή η μέτρηση παραμέτρων καθημερινά σε διαφορετικές φάσεις έκκρισης κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Σε αυτή την περίπτωση, η χορήγηση πραγματοποιείται μέσω του ρινοφάρυγγα, ο οποίος δεν εμποδίζει τον ασθενή να φάει. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής διατηρεί λεπτομερή αρχεία των ενεργειών και των αισθήσεών του κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αν δυσφορίασυμβαίνουν τη νύχτα, καταγράφεται και αυτό.

Το γαστρικό υγρό παράγεται από τους εκκριτικούς αδένες του γαστρικού βλεννογόνου. Ο καθαρός γαστρικός χυμός είναι άχρωμος καθαρό υγρό. Ένα από τα συστατικά του γαστρικού υγρού είναι το υδροχλωρικό οξύ, επομένως το pH του είναι 1,5-1,8. Η συγκέντρωση του υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό υγρό είναι 0,3-0,5% το pH του περιεχομένου του στομάχου μετά το φαγητό μπορεί να είναι σημαντικά υψηλότερο από το pH του καθαρού γαστρικού χυμού λόγω της αραίωσης και της εξουδετέρωσής του από τα αλκαλικά συστατικά της τροφής. Η σύνθεση του γαστρικού υγρού περιλαμβάνει ανόργανες (ιόντα Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-) και οργανικές ουσίες (βλέννα, τελικά προϊόνταμεταβολισμός, ένζυμα). Τα ένζυμα παράγονται από τα κύρια κύτταρα των γαστρικών αδένων σε ανενεργή μορφή - με τη μορφή πεψινογόνα, τα οποία ενεργοποιούνται όταν αφαιρούνται από αυτά μικρά πεπτίδια υπό την επίδραση υδροχλωρικού οξέος και μετατρέπονται σε πεψίνες.

Τα κύρια πρωτεολυτικά ένζυμα του γαστρικού υγρού περιλαμβάνουν την πεψίνη Α, τη γαστριξίνη, την παραπεψίνη (πεψίνη Β). Πεψίνη Αδιασπάται σε ολιγοπεπτίδια σε pH 1,5-2,0. Βέλτιστο ένζυμο pH γαστρικίνηείναι 3,2-3,5. Πιστεύεται ότι η πεψίνη Α και η γαστριξίνη δρουν διαφορετικά είδηπρωτεΐνες, παρέχοντας το 95% της πρωτεολυτικής δραστηριότητας του γαστρικού υγρού. Πεψίνη Βπαίζει λιγότερο σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της γαστρικής πέψης και διασπά κυρίως τη ζελατίνη. Η ικανότητα των ενζύμων του γαστρικού υγρού να διασπούν τις πρωτεΐνες κατά τη διάρκεια διαφορετική σημασίαΤο pH παίζει σημαντικό προσαρμοστικό ρόλο, καθώς διασφαλίζει την αποτελεσματική πέψη των πρωτεϊνών σε συνθήκες ποιοτικής και ποσοτικής ποικιλομορφίας των τροφίμων που εισέρχονται στο στομάχι.

Η σύνθεση του γαστρικού υγρού περιλαμβάνει επίσης ένας μεγάλος αριθμός απόλιπάση, η οποία διασπά τα γαλακτωματοποιημένα λίπη (τριγλυκερίδια) σε λιπαρά οξέα και διγλυκερίδια σε ουδέτερες και ελαφρώς όξινες τιμές pH (5,9-7,9). Στα βρέφη, η γαστρική λιπάση διασπά περισσότερο από το μισό του γαλακτωματοποιημένου λίπους που περιέχεται μητρικό γάλα. Σε έναν ενήλικα, η δραστηριότητα της γαστρικής λιπάσης είναι χαμηλή.

Ο ρόλος του υδροχλωρικού οξέος στην πέψη:

• ενεργοποιεί τα πεψινογόνα του γαστρικού υγρού, μετατρέποντάς τα σε πεψίνες.
• δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον που είναι βέλτιστο για τη δράση των ενζύμων του γαστρικού υγρού.
• προκαλεί οίδημα και μετουσίωση των πρωτεϊνών των τροφίμων, γεγονός που διευκολύνει την πέψη τους.
• έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
• ρυθμίζει την παραγωγή γαστρικού υγρού (όταν το pH είναι μέσα άντρομτο στομάχι γίνεται λιγότερο από 3,0, η έκκριση του γαστρικού υγρού αρχίζει να επιβραδύνεται).
• έχει ρυθμιστική επίδραση στην γαστρική κινητικότητα και στη διαδικασία εκκένωσης του γαστρικού περιεχομένου σε δωδεκαδάκτυλο(με μείωση του pH στο δωδεκαδάκτυλο, παρατηρείται προσωρινή αναστολή της γαστρικής κινητικότητας).

Λειτουργίες της γαστρικής βλέννας.

Η βλέννα που αποτελεί μέρος του γαστρικού υγρού, μαζί με τα ιόντα HCO3-, σχηματίζει ένα υδρόφοβο παχύρρευστο πήκτωμα που προστατεύει τον βλεννογόνο από τις βλαβερές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και των πεψινών. Η βλέννα που παράγεται από τους αδένες του βυθού του στομάχου περιέχει μια ειδική γαστροβλεννοπρωτεΐνη ή Ο εγγενής παράγοντας του Κάστρουπου είναι απαραίτητο για την πλήρη απορρόφηση της βιταμίνης Β12. Συνδέεται με τη βιταμίνη Β12, η ​​οποία εισέρχεται στο στομάχι ως μέρος της τροφής, το προστατεύει από την καταστροφή και προάγει την απορρόφηση αυτής της βιταμίνης στο το λεπτό έντερο. Η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική αιμοποίηση στο κόκκινο μυελός των οστών, δηλαδή για τη σωστή ωρίμανση των πρόδρομων κυττάρων των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Έλλειψη βιταμίνης Β12 στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, που σχετίζεται με παραβίαση της απορρόφησής της λόγω έλλειψης εγγενούς παράγοντα Castle, παρατηρείται όταν αφαιρείται μέρος του στομάχου, ατροφική γαστρίτιδα και οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής ασθένειας - Αναιμία ανεπάρκειας Β12.

Σχετική πληροφορία:

1. Άσκηση 10. Φτιάξτε προτάσεις με βάση την κατάσταση χρησιμοποιώντας το παράδειγμα
2. III. Σύνθεση και διαδικασία συγκρότησης Επιμελητηρίου Νέων
3. Γιατί όπως το σώμα είναι ένα και έχει πολλά μέλη, και όλα τα μέλη ενός σώματος, αν και είναι πολλά, είναι ένα σώμα, έτσι είναι και ο Χριστός» (12:12)
4. Αλλά ο Θεός τακτοποίησε τα μέλη, το καθένα μέσα στο σώμα, όπως ήθελε. Και αν είχαν όλοι ένα μέλος, πού θα ήταν το σώμα;» (12:18-19)
5. Α10. Χαρακτηριστικό γνώρισμα Χημικές ιδιότητεςβάσεις, αμφοτερικά υδροξείδια. Χαρακτηριστικές χημικές ιδιότητες των οξέων
6. A9 Τι αποτελεί ένα από τα στοιχεία των δαπανών του κρατικού προϋπολογισμού;
7. Ανάλυση της σύνθεσης και της δομής του κεφαλαίου κίνησης
8. Ανάλυση σύνθεσης προσωπικού κατά προϋπηρεσία
9. Ανάλυση της σύνθεσης των οργανωτικών λειτουργιών
10. Ασφαλής λειτουργία ηλεκτρικών μηχανών, μηχανών ντίζελ και τροχαίου υλικού πολλαπλών μονάδων
11. ΕΙΣΙΤΗΡΙΟ 10 Chromosome, her χημική σύνθεση. Επίπεδα συσκευασίας DNA σε ένα χρωμόσωμα. Δομική οργάνωση της χρωματίνης. 2. Balantidium. Κύκλος ζωήςκαι ιατρική σημασία
12. Η βιολογική παρακολούθηση ως αναπόσπαστο μέρος της παρακολούθησης περιβάλλον(περιβαλλοντική παρακολούθηση)

Αναζήτηση στον ιστότοπο:

Το στομάχι εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

1. Κατάθεση. Το φαγητό παραμένει στο στομάχι για αρκετές ώρες.
2. Εκκριτικός.Τα κύτταρα του βλεννογόνου του παράγουν γαστρικό υγρό.
3. Μοτέρ. Εξασφαλίζει την ανάμειξη και τη μετακίνηση των μαζών των τροφίμων στα έντερα.
4. Αναρρόφηση.Απορροφά μικρή ποσότητα νερού, γλυκόζης, αμινοξέων και αλκοόλης.
5. απεκκριτικό.

   Ορισμένα μεταβολικά προϊόντα (ουρία, κρεατινίνη και άλατα) απεκκρίνονται στον πεπτικό σωλήνα με το γαστρικό υγρό. βαριά μέταλλα).

6. Ενδοκρινική ή ορμονική. Ο γαστρικός βλεννογόνος περιέχει κύτταρα που παράγουν γαστρεντερικές ορμόνες - γαστρίνη, ισταμίνη, μοτιλίνη.
7. Προστατευτικός.Το στομάχι είναι εμπόδιο στην παθογόνο μικροχλωρίδα, καθώς και επιβλαβές ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες(κάνω εμετό).

Σύνθεση και ιδιότητες του γαστρικού υγρού: Παράγονται 1,5-2,5 λίτρα χυμού την ημέρα.

Εκτός της πέψης, μόνο 10-15 ml χυμού απελευθερώνονται ανά ώρα.

Ποσότητα, σύνθεση και ιδιότητες του γαστρικού υγρού

Αυτός ο χυμός έχει ουδέτερη αντίδραση και αποτελείται από νερό, βλεννίνη και ηλεκτρολύτες. Όταν τρώμε, η ποσότητα του χυμού που παράγεται αυξάνεται στα 500-1200 ml. Ο χυμός που παράγεται σε αυτή την περίπτωση είναι ένα άχρωμο διαφανές υγρό έντονης όξινης αντίδρασης, αφού περιέχει 0,5% υδροχλωρικό οξύ. Το pH του πεπτικού χυμού είναι 0,9-2,5. Περιέχει 98,5% νερό και 1,5% στερεά.

Από αυτές, το 1,1% είναι ανόργανες ουσίες και το 0,4% είναι οργανικές. Το ανόργανο μέρος του ξηρού υπολείμματος περιέχει κατιόντα καλίου, νατρίου, μαγνησίου και ανιόντα χλωρίου, φωσφορικού και θειικού οξέος. Οι οργανικές ουσίες αντιπροσωπεύονται από ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, ένζυμα και βλέννα.

Οι πεψίνες ταξινομούνται ως πεπτιδάσες. Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα πολλών ενζύμων που διασπούν τις πρωτεΐνες.

Το υδροχλωρικό οξύ σχηματίζεται στα βρεγματικά κύτταρα Το υδροχλωρικό οξύ διαλυμένο στο γαστρικό υγρό ονομάζεται ελεύθερο. Όταν συνδυάζεται με πρωτεΐνες, καθορίζει τη σχετική οξύτητα του χυμού. Όλα τα όξινα προϊόντα του χυμού συμβάλλουν στη συνολική οξύτητά του.

1. Ενεργοποιεί το πεψινογόνο.
2. Δημιουργεί ένα βέλτιστο περιβάλλον αντίδρασης για τη δράση των πεψινών.
3. Προκαλεί μετουσίωση και χαλάρωση των πρωτεϊνών, παρέχοντας πρόσβαση στις πεψίνες στα πρωτεϊνικά μόρια.
4. Προωθεί την πήξη του γάλακτος.
5. Έχει αντιβακτηριδιακή δράση.
6. Διεγείρει την γαστρική κινητικότητα και την έκκριση των γαστρικών αδένων.
7. Προωθεί την παραγωγή γαστρεντερικών ορμονών στο δωδεκαδάκτυλο.

Η βλέννα παράγεται από βοηθητικά κύτταρα Ορισμένες βιταμίνες (ομάδες Β και C) συσσωρεύονται στη βλέννα

Φαγητό που προέρχεται από στοματική κοιλότητα, βρίσκεται στο στομάχι σε στρώσεις και δεν αναμειγνύεται για 1-2 ώρες.

Τα κύρια κύτταρα των γαστρικών αδένων συνθέτουν το πεψινογόνο, έναν ανενεργό πρόδρομο της πεψίνης, που είναι το κύριο υδρολυτικό ένζυμο του γαστρικού υγρού. Το προένζυμο που συντίθεται στα ριβοσώματα συσσωρεύεται με τη μορφή κόκκων ζυμογόνου και απελευθερώνεται στον αυλό του γαστρικού αδένα με εξωκυττάρωση. Στην κοιλότητα του στομάχου, το σύμπλεγμα ανασταλτικής πρωτεΐνης διασπάται από το πεψινογόνο και το προένζυμο μετατρέπεται σε πεψίνη.

Η ενεργοποίηση του πεψινογόνου ενεργοποιείται από το HCl και στη συνέχεια προχωρά αυτοκαταλυτικά: η ίδια η πεψίνη ενεργοποιεί το προένζυμο της.

Ο όρος πεψίνη αναφέρεται επί του παρόντος σε ένα μείγμα πολλών πρωτεολυτικών ενζύμων. Στον άνθρωπο έχουν βρεθεί 6-8 διαφορετικά ένζυμα που διαφέρουν ανοσοϊστοχημικά. Σε μια βέλτιστη τιμή pH, η πεψίνη υδρολύει τις πρωτεΐνες σπάζοντας τους πεπτιδικούς δεσμούς στο μόριο πρωτεΐνης που σχηματίζεται από ομάδες φαινυλαμίνης, τυροσίνης, τρυπτοφάνης και άλλων αμινοξέων.

Ως αποτέλεσμα, το μόριο της πρωτεΐνης διασπάται σε πεπτόνες και πεπτίδια. Η πεψίνη παρέχει υδρόλυση των κύριων πρωτεϊνικών ουσιών, ιδιαίτερα του κολλαγόνου - του κύριου συστατικού των ινών συνδετικού ιστού.

Οι κύριες πεψίνες στο γαστρικό υγρό περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

- πεψίνηΑ - μια ομάδα ενζύμων που υδρολύουν πρωτεΐνες σε βέλτιστο pH 1,5-2,0.

- γαστριξίνη (πεψίνη C),υδρόλυση πρωτεϊνών σε βέλτιστο pH 3,2-3,5.

— πεψίνη Β (παραπεψίνη)διασπά τη ζελατίνη και τις πρωτεΐνες του συνδετικού ιστού (σε pH 5,6 και υψηλότερο, η πρωτεολυτική δράση του ενζύμου εξασθενεί).

— ρενίνη (πεψίνη D, χυμοσίνη)διασπά την καζεΐνη του γάλακτος παρουσία ιόντων Ca2+.

Ο γαστρικός χυμός περιέχει μια σειρά από μη πρωτεολυτικά ένζυμα.

Ανάμεσα τους - γαστρική λιπάση,διάσπαση των λιπών που βρίσκονται στα τρόφιμα σε γαλακτωματοποιημένη κατάσταση (λίπη γάλακτος) σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα σε pH 5,9-7,9.

Σύνθεση και ιδιότητες του γαστρικού υγρού

Στα βρέφη, η γαστρική λιπάση διασπά έως και το 59% του λίπους του γάλακτος. Υπάρχει λίγη λιπάση στο γαστρικό υγρό των ενηλίκων. Επομένως, ο κύριος όγκος των λιπών αφομοιώνεται στο λεπτό έντερο.

Τα κύτταρα του επιφανειακού επιθηλίου του γαστρικού βλεννογόνου παράγουν λυσοζύμη (μουρομιδάση).

Η λυσοζύμη καθορίζει βακτηριοκτόνες ιδιότητεςγαστρικό υγρό.

ουρεάσηδιασπά την ουρία στο στομάχι σε pH 8,0.

Η αμμωνία που απελευθερώνεται σε αυτή την περίπτωση εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ και αποτρέπει την υπερβολική οξύτητα του χυμού που εισέρχεται από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο.

Η βλέννα του στομάχου και η σημασία της

Ένα σημαντικό οργανικό συστατικό του γαστρικού υγρού είναι τα βλεννοειδή που παράγονται από τα βλεννοκύτταρα του επιφανειακού επιθηλίου, του λαιμού του βυθού και του πυλωρικού αδένα (έως 15 g/l).

Η γαστρομυκοπρωτεΐνη (ο εγγενής αιμοποιητικός παράγοντας του Castle, απαραίτητος για την απορρόφηση της βιταμίνης Β12) ανήκει επίσης στα βλεννοειδή.

Η βλέννα αντιπροσωπεύεται κυρίως από δύο τύπους ουσιών - γλυκοπρωτεΐνες και πρωτεογλυκάνες. Η βλεννίνη εκκρίνεται μέσω της κορυφαίας μεμβράνης του βλεννογόνου, σχηματίζει ένα στρώμα βλέννας πάχους 0,5 - 1,5 mm, περιβάλλει τον γαστρικό βλεννογόνο και αποτρέπει τις βλαβερές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και των πεψινών στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης και των ερεθιστικών που λαμβάνονται με την τροφή.

Αυτά τα ίδια κύτταρα παράγουν ταυτόχρονα διττανθρακικά μαζί με βλεννίνη. Ο βλεννοδιανθρακικός φραγμός που σχηματίζεται από την αλληλεπίδραση βλεννίνης και διττανθρακικών προστατεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη από αυτόλυση υπό την επίδραση υδροχλωρικού οξέος και πεψινών.

| Προστασία προσωπικών δεδομένων |

Δεν βρήκατε αυτό που ψάχνατε; Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση:

Σύνθεση και ιδιότητες του γαστρικού υγρού. Η έννοια των συστατικών του

Παράγονται 1,5 - 2,5 λίτρα χυμού την ημέρα. Εκτός της πέψης, απελευθερώνονται μόνο 10 - 15 ml χυμού ανά ώρα. Αυτός ο χυμός έχει ουδέτερη αντίδραση και αποτελείται από νερό, βλεννίνη και ηλεκτρολύτες. Όταν τρώμε, η ποσότητα του χυμού που παράγεται αυξάνεται στα 500 - 1200 ml. Ο χυμός που παράγεται σε αυτή την περίπτωση είναι ένα άχρωμο διαφανές υγρό έντονης όξινης αντίδρασης, αφού περιέχει 0,5% υδροχλωρικό οξύ. Το pH του πεπτικού χυμού είναι 0,9 - 2,5.

Περιέχει 98,5% νερό και 1,5% στερεά. Από αυτές, το 1,1% είναι ανόργανες ουσίες και το 0,4% είναι οργανικές. Το ανόργανο μέρος του ξηρού υπολείμματος περιέχει κατιόντα καλίου, νατρίου, μαγνησίου και ανιόντα χλωρίου, φωσφορικού και θειικού οξέος. Οι οργανικές ουσίες αντιπροσωπεύονται από ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, ένζυμα και βλέννα.

Τα ένζυμα του γαστρικού υγρού περιλαμβάνουν πεπτιδάσες, λιπάση και λυσοζύμη.

Οι πεψίνες ταξινομούνται ως πεπτιδάσες. Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα πολλών ενζύμων που διασπούν τις πρωτεΐνες. Οι πεψίνες υδρολύουν τους πεπτιδικούς δεσμούς σε μόρια πρωτεΐνης με το σχηματισμό προϊόντων της ατελούς διάσπασής τους - πεπτόνες και πολυπεπτίδια. Οι πεψίνες συντίθενται από τα κύρια κύτταρα του βλεννογόνου σε ανενεργή μορφή, με τη μορφή πεψινογόνων. Το υδροχλωρικό οξύ στον χυμό διασπά την πρωτεΐνη που αναστέλλει τη δραστηριότητά τους. Γίνονται ενεργά ένζυμα. Η πεψίνη Α είναι ενεργή σε pH = 1,2 - 2,0. Πεψίνη C, γαστροξίνη σε pH = 3,0 - 3,5.

Αυτά τα 2 ένζυμα διασπούν πρωτεΐνες μικρής αλυσίδας. Η πεψίνη Β, η παραπεψίνη είναι ενεργή σε pH = 3,0 - 3,5. Διασπά τις πρωτεΐνες του συνδετικού ιστού. Η πεψίνη D υδρολύει την καζεΐνη της πρωτεΐνης του γάλακτος. Οι πεψίνες Α, Β και Δ συντίθενται κυρίως στο άντρο. Η γαστρικίνη σχηματίζεται σε όλα τα μέρη του στομάχου. Η πέψη των πρωτεϊνών γίνεται πιο ενεργά στο βλεννογόνο στρώμα της βλέννας, καθώς εκεί συγκεντρώνονται ένζυμα και υδροχλωρικό οξύ.

Η γαστρική λιπάση διασπά τα γαλακτωματοποιημένα λίπη γάλακτος. Σε έναν ενήλικα, η σημασία του δεν είναι μεγάλη.

Πόσο γαστρικό υγρό εκκρίνεται την ημέρα;

Στα παιδιά υδρολύει έως και το 50% του λίπους του γάλακτος. Η λυσοζύμη καταστρέφει τους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο στομάχι.

Το υδροχλωρικό οξύ σχηματίζεται στα βρεγματικά κύτταρα λόγω των ακόλουθων διεργασιών:

1.Μετάβαση διττανθρακικών ανιόντων στο αίμα με αντάλλαγμα κατιόντα υδρογόνου.

Η διαδικασία σχηματισμού διττανθρακικών ανιόντων στα βρεγματικά κύτταρα συμβαίνει με τη συμμετοχή της ανθρακικής ανυδράσης. Ως αποτέλεσμα αυτής της ανταλλαγής, εμφανίζεται αλκάλωση στο ύψος της έκκρισης.

2. Λόγω της ενεργού μεταφοράς πρωτονίων σε αυτά τα κύτταρα.

3.Με τη βοήθεια ενεργητικής μεταφοράς ανιόντων χλωρίου σε αυτά.

Το υδροχλωρικό οξύ που διαλύεται στο γαστρικό υγρό ονομάζεται ελεύθερο. Όταν συνδυάζεται με πρωτεΐνες, καθορίζει τη σχετική οξύτητα του χυμού. Όλα τα όξινα προϊόντα του χυμού συμβάλλουν στη συνολική οξύτητά του.

Τιμή υδροχλωρικού οξέος του χυμού:

1. Ενεργοποιεί τα πεψινογόνα.

2.Δημιουργεί ένα βέλτιστο περιβάλλον αντίδρασης για τη δράση των πεψινών.

3. Προκαλεί μετουσίωση και χαλάρωση των πρωτεϊνών, παρέχοντας πρόσβαση.

πεψίνες σε μόρια πρωτεΐνης.

4. Προωθεί την πήξη του γάλακτος. Εκείνοι. σχηματισμός αδιάλυτης καζεΐνης από διαλυμένο καζεϊνογόνο.

5.Έχει αντιβακτηριδιακή δράση.

6. Διεγείρει την γαστρική κινητικότητα και την έκκριση των γαστρικών αδένων.

7. Προωθεί την παραγωγή γαστρεντερικών ορμονών στο δωδεκαδάκτυλο.

Η βλέννα παράγεται από βοηθητικά κύτταρα.

Η βλεννίνη σχηματίζει μια μεμβράνη σφιχτά δίπλα στον βλεννογόνο. Έτσι, προστατεύει τα κύτταρα του από μηχανική βλάβηκαι πεπτική δράση του χυμού. Ορισμένες βιταμίνες (ομάδες Β και C) συσσωρεύονται στη βλέννα και περιέχουν επίσης εγγενή παράγοντα Castle. Αυτή η γαστροβλεννοπρωτεΐνη είναι απαραίτητη για την απορρόφηση της βιταμίνης Β12, η ​​οποία εξασφαλίζει φυσιολογική ερυθροποίηση.

Τα τρόφιμα που προέρχονται από τη στοματική κοιλότητα βρίσκονται στο στομάχι σε στρώσεις και δεν αναμειγνύονται για 1 - 2 ώρες.

Επομένως, σε εσωτερικά στρώματαΗ πέψη των υδατανθράκων συνεχίζεται υπό τη δράση των ενζύμων του σάλιου.

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ:

Ημερήσια ποσότητα, σύνθεση και ιδιότητες του γαστρικού υγρού. Κυτταρικοί μηχανισμοί έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Χαρακτηριστικά της γαστρικής πέψης στα παιδιά.

Γαστρικό υγρό - έκκριση που εκκρίνεται από τους αδένες του γαστρικού βλεννογόνου.

Άχρωμο, ελαφρώς ιριδίζον υγρό. Η πυκνότητα (ειδικό βάρος) του γαστρικού υγρού είναι 1,006 - 1,009, pH = 1,5-2,0. Η ημερήσια ποσότητα φτάνει τα 2 λίτρα.

Ο γαστρικός χυμός ενός υγιούς ατόμου περιέχει μικρή ποσότητα βλέννας και άπεπτες φυτικές ίνες.

Κατά την ανάλυση του γαστρικού υγρού, προσδιορίζονται απαραίτητα δείκτες όπως η συνολική οξύτητα, η ποσότητα του ελεύθερου υδροχλωρικού οξέος κ.λπ.

Η γαστρική έκκριση αποτελείται από δύο συστατικά: τη βρεγματική έκκριση, που εκκρίνεται από τα βρεγματικά κύτταρα και έχει μια όξινη αντίδραση, και τη μη βρεγματική έκκριση, που εκκρίνεται από όλα τα άλλα κύτταρα του στομάχου και έχει μια αλκαλική αντίδραση.
Το βλεννογόνο έκκριμα περιέχει υδροχλωρικό οξύ σε υψηλή συγκέντρωση.

Το τελευταίο δεν βλάπτει τον γαστρικό βλεννογόνο λόγω της παρουσίας προστατευτικών παραγόντων (μη βλεννογόνος έκκριση, βλέννα και ρυθμιστικές ιδιότητες των τροφίμων).
Η έκκριση εκτός πλάκας περιέχει πεψίνη, γαστροξίνη, βλεννίνη, χλωρίδια, διττανθρακικά, φωσφορικά νάτριο και κάλιο. Η κύρια πηγή σχηματισμού έκκρισης μη πλάκας είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του πυλωρού. Το πεψινογόνο (ο πρόδρομος της πεψίνης, ενός ενζύμου που αφομοιώνει τις πρωτεΐνες) παράγεται από τα κύρια κύτταρα στο σώμα του στομάχου.

Το δεύτερο ένζυμο που αφομοιώνει τις πρωτεΐνες είναι η γαστριξίνη. Η πρωτεολυτική του δράση είναι σχεδόν δύο φορές υψηλότερη από αυτή της πεψίνης.
Γαστρικοί αδένεςοι άνθρωποι μπορούν να παράγουν λιπάση και πιθανώς άλλα ένζυμα. Επιπλέον, η γαστρο-βλεννοπρωτεΐνη ή ο εσωτερικός παράγοντας Castle (βλ. Παράγοντες Castle), μια ομάδα βιολογικά ενεργών ουσιών στο αίμα, εκκρίνεται στο στομάχι.

Τα κύτταρα που παράγουν αυτές τις ουσίες είναι ακόμη άγνωστα.
Ο ρυθμιστικός μηχανισμός της γαστρικής έκκρισης είναι πολύπλοκος και δεν αποκαλύπτεται πλήρως. Η συμμετοχή σε αυτή τη διαδικασία του νευρικού και ενδοκρινικά συστήματα, καθώς και τοπικούς ρυθμιστικούς μηχανισμούς στο στομάχι και τα έντερα.

Η σύνθεση του HCl συνδέεται με την αερόβια οξείδωση της γλυκόζης και το σχηματισμό του ATP, της ενέργειας που χρησιμοποιείται από το ενεργό σύστημα μεταφοράς των ιόντων Η+.

Ενσωματωμένη στην κορυφαία μεμβράνη είναι H+/K+ ATPase, η οποία αντλεί ιόντα Η+ έξω από το κύτταρο σε αντάλλαγμα για κάλιο. Μια θεωρία προτείνει ότι ο κύριος προμηθευτής ιόντων υδρογόνου είναι το ανθρακικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της ενυδάτωσης του διοξειδίου του άνθρακα, μια αντίδραση που καταλύεται από την ανθρακική ανυδράση. Το ανιόν ανθρακικού οξέος φεύγει από το κύτταρο ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΥΠΟΓΕΙΟΥσε αντάλλαγμα για χλώριο, το οποίο στη συνέχεια απεκκρίνεται μέσω των καναλιών χλωρίου της κορυφαίας μεμβράνης.

Λειτουργία, σύνθεση και ιδιότητες του γαστρικού υγρού - πώς σχηματίζεται

Μια άλλη θεωρία θεωρεί το νερό ως πηγή υδρογόνου (Εικ. 7).

Πιστεύεται ότι τα βρεγματικά κύτταρα των γαστρικών αδένων διεγείρονται με τρεις τρόπους:

πνευμονογαστρικό νεύροέχει άμεση επίδραση σε αυτά μέσω των μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων (Μ-χολινεργικοί υποδοχείς) και έμμεσα με την ενεργοποίηση των G-κυττάρων του πυλωρικού στομάχου.

Η γαστρίνη έχει άμεση επίδραση σε αυτά μέσω ειδικών υποδοχέων G.

Η γαστρίνη ενεργοποιεί τα ECL (μαστοκύτταρα) που εκκρίνουν ισταμίνη.

Η ισταμίνη ενεργοποιεί τα βρεγματικά κύτταρα μέσω των υποδοχέων Η2.

Ο αποκλεισμός των χολινεργικών υποδοχέων με ατροπίνη μειώνει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2 και των Μ-χολινεργικών υποδοχέων χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καταστάσεων υπεροξέων του στομάχου.

Η ορμόνη εκκριτίνη αναστέλλει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Η έκκρισή του εξαρτάται από το pH του περιεχομένου του στομάχου: όσο υψηλότερη είναι η οξύτητα του χυμού που εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, τόσο περισσότερη εκκριτίνη απελευθερώνεται.

Τα λιπαρά τρόφιμα διεγείρουν την έκκριση χολοκυστοκινίνης (CC). Το CA μειώνει την έκκριση χυμών στο στομάχι και αναστέλλει τη δραστηριότητα των βρεγματικών κυττάρων. Άλλες ορμόνες και πεπτίδια μειώνουν επίσης την έκκριση υδροχλωρικού οξέος: γλυκαγόνη, GIP, VIP, σωματοστατίνη, νευροτενσίνη.

Πέψη στο στομάχι στα παιδιά

Σε ένα νεογέννητο, το καρδιακό τμήμα του στομάχου είναι καλά ανεπτυγμένο, το πυλωρικό τμήμα είναι χειρότερο. Ο βυθός του στομάχου και το πυλωρικό τμήμα αναπτύσσονται επαρκώς μόνο σε 10-12 χρόνια.

Η είσοδος στο στομάχι είναι ευρεία, ο καρδιακός σφιγκτήρας είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένος, αλλά έντονο μυϊκό στρώμαπυλωρού, έτσι τα βρέφη συχνά εμφανίζουν παλινδρόμηση και έμετο.

Η χωρητικότητα του στομάχου ενός νεογέννητου είναι 40-50 ml, μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα 120-140 ml, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους 300-400 ml.

Ο γαστρικός βλεννογόνος περιέχει τους ίδιους αδένες όπως στους ενήλικες, αλλά ο αριθμός των εκκριτικών κυττάρων είναι 10-12 φορές μικρότερος από ό,τι στους ενήλικες, οι αδένες είναι μικρότεροι και φαρδύτεροι.

Στα πρώιμα βρέφη, ο όγκος του γαστρικού υγρού δεν είναι μεγάλος, γιατί

η εγκεφαλική φάση της γαστρικής έκκρισης εκφράζεται ελάχιστα, η συσκευή υποδοχέα του στομάχου είναι ελάχιστα ανεπτυγμένη, μηχανική και χημικές επιρροέςδεν έχουν έντονο διεγερτικό αποτέλεσμα στην έκκριση των αδένων.

Το pH του γαστρικού περιεχομένου ενός νεογέννητου μωρού κυμαίνεται από ελαφρώς αλκαλικό έως ελαφρώς όξινο.

Την πρώτη μέρα, το περιβάλλον στο στομάχι γίνεται όξινο (pH 4-6). Η οξύτητα του γαστρικού υγρού δεν δημιουργείται από το HCl (υπάρχει μικρή ποσότητα ελεύθερου HCl στο χυμό), αλλά από το γαλακτικό οξύ.

Η ενεργοποίηση των πρωτεολυτικών ενζύμων πραγματοποιείται κυρίως από το γαλακτικό οξύ.

Στο ελαφρώς όξινο περιβάλλον του στομάχου των μικρών βρεφών, οι πρωτεάσες είναι ανενεργές, λόγω αυτού, διάφορες ανοσοσφαιρίνες δεν υδρολύονται και απορροφώνται στα έντερα στη φυσική τους κατάσταση, παρέχοντας το κατάλληλο επίπεδο ανοσίας.

Τα πεψινογόνα ενεργοποιούνται από το γαλακτικό οξύ. Στο στομάχι ενός νεογέννητου, πέπτεται το 20-30% των εισερχόμενων πρωτεϊνών.

Υπό την επίδραση του σάλιου και του γαστρικού υγρού παρουσία ιόντων ασβεστίου, η πρωτεΐνη καζεϊνογόνου διαλυμένη στο γάλα, που παραμένει στο στομάχι, μετατρέπεται σε αδιάλυτες χαλαρές νιφάδες, οι οποίες στη συνέχεια εκτίθενται σε πρωτεολυτικά ένζυμα.

Η γαστρική λιπάση διασπά μόνο τα γαλακτωματοποιημένα λίπη γάλακτος. Η λιπάση του μητρικού γάλακτος ενεργοποιείται από τη λιποκινάση από το γαστρικό υγρό του μωρού.

Στο ελαφρώς όξινο περιβάλλον του στομάχου, η αμυλολυτική δραστηριότητα του σάλιου του μωρού και του μητρικού γάλακτος μπορεί να επιμείνει.

Στο ΘηλασμόςΟ γαστρικός χυμός είναι λιγότερο όξινος, με λιγότερο ενζυματική δραστηριότηταπαρά όταν τρέφονται με αγελαδινό γάλα και διατροφικές φόρμουλες.

Κατά τη μετάβαση σε μια μικτή διατροφή, το pH μειώνεται σταδιακά και φτάνει σε τιμές για ενήλικες μόνο κατά 7-12 χρόνια.

Η τροφή από τη στοματική κοιλότητα εισέρχεται στο στομάχι, όπου υφίσταται περαιτέρω χημική και μηχανική επεξεργασία. Επιπλέον, το στομάχι είναι μια αποθήκη τροφίμων. Η μηχανική επεξεργασία των τροφίμων εξασφαλίζεται από την κινητική δραστηριότητα του στομάχου, η χημική επεξεργασία πραγματοποιείται από ένζυμα του γαστρικού υγρού.

Θρυμματισμένες και χημικά επεξεργασμένες μάζες τροφίμων αναμεμειγμένες με γαστρικό χυμό σχηματίζουν υγρό ή ημι-υγρό χυμό.

Το στομάχι εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: εκκριτική, κινητική, απορρόφηση (αυτές οι λειτουργίες θα περιγραφούν παρακάτω), απεκκριτική (έκκριση ουρίας, ουρικό οξύ, κρεατινίνη, άλατα βαρέων μετάλλων, ιώδιο, φαρμακευτικές ουσίες), ενδοκρινικό (σχηματισμός των ορμονών γαστρίνη και ισταμίνη), ομοιοστατικό (ρύθμιση pH), συμμετοχή στην αιμοποίηση (παραγωγή εσωτερικού παράγοντα Castle).

Εκκριτική λειτουργία του στομάχου

Η εκκριτική λειτουργία του στομάχου παρέχεται από αδένες που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του Υπάρχουν τρεις τύποι αδένων: οι καρδιακοί, οι πυλωρικοί (οι αδένες του στομάχου).

Οι αδένες αποτελούνται από κύρια κύτταρα, βρεγματικά κύτταρα, βοηθητικά κύτταρα και βλεννοκύτταρα. Τα κύρια κύτταρα παράγουν πεψινογόνα, τα βρεγματικά κύτταρα παράγουν υδροχλωρικό οξύ και τα βοηθητικά και βλεννοκύτταρα παράγουν βλεννοειδές έκκριση. Οι θεμελιώδεις αδένες περιέχουν και τους τρεις τύπους κυττάρων. Επομένως, ο χυμός του βυθού του στομάχου περιέχει ένζυμα και πολύ υδροχλωρικό οξύ και είναι αυτός ο χυμός που παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη γαστρική πέψη.

Γαστρικό υγρό- ένα σύνθετο πεπτικό χυμό που παράγεται από διάφορα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου.

Τα κύρια συστατικά του γαστρικού υγρού

Υδροχλωρικό οξύ

Τα βρεγματικά κύτταρα των βυθοειδών αδένων του στομάχου εκκρίνουν υδροχλωρικό οξύ, το πιο σημαντικό συστατικό του γαστρικού υγρού.

Οι κύριες λειτουργίες του: διατήρηση ενός ορισμένου επιπέδου οξύτητας στο στομάχι, διασφάλιση της μετατροπής του πεψινογόνου σε πεψίνη, αποτροπή της εισόδου του στο σώμα παθογόνα βακτήριακαι τα μικρόβια, προάγοντας τη διόγκωση των πρωτεϊνικών συστατικών της τροφής, την υδρόλυση της, διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων[ πηγή δεν καθορίζεται 1389 ημέρες].

Το υδροχλωρικό οξύ που παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα έχει σταθερή συγκέντρωση: 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Διττανθρακικά

Τα διττανθρακικά HCO3− είναι απαραίτητα για την εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου προκειμένου να προστατεύεται ο βλεννογόνος από τις επιδράσεις του οξέος.

Παράγεται από επιφανειακά βοηθητικά (βλεννοειδή) κύτταρα.

Γαστρικό υγρό

Η συγκέντρωση διττανθρακικών στο γαστρικό υγρό είναι 45 mmol/l.

Πεψινογόνο και πεψίνη

Η πεψίνη είναι το κύριο ένζυμο που διασπά τις πρωτεΐνες. Υπάρχουν πολλές ισομορφές πεψίνης, καθεμία από τις οποίες δρα σε διαφορετική κατηγορία πρωτεϊνών. Οι πεψίνες λαμβάνονται από πεψινογόνα όταν τα τελευταία εισέρχονται σε περιβάλλον με συγκεκριμένη οξύτητα.

Τα κύρια κύτταρα των βυθοειδών αδένων είναι υπεύθυνα για την παραγωγή πεψινογόνων στο στομάχι.

Χλαπάτσα

Χλαπάτσα - σημαντικότερος παράγονταςπροστασία του γαστρικού βλεννογόνου. Η βλέννα σχηματίζει ένα μη αναμίξιμο στρώμα γέλης, πάχους περίπου 0,6 mm, συμπυκνωμένων διττανθρακικών, που εξουδετερώνουν το οξύ και έτσι προστατεύουν τη βλεννογόνο μεμβράνη από τις βλαβερές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης. Παράγεται από επιφανειακά βοηθητικά κύτταρα.

Εσωτερικός παράγοντας

Ο ενδογενής παράγοντας (ο παράγοντας Castle) είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει την ανενεργή μορφή της βιταμίνης Β12, που παρέχεται με την τροφή, σε ενεργή, εύπεπτη.

Εκκρίνεται από τα βρεγματικά κύτταρα των βασικών αδένων του στομάχου.

Χημική σύνθεση του γαστρικού υγρού

Βασικός χημικά συστατικάγαστρικό υγρό:

• νερό (995 g/l);
• χλωρίδια (5-6 g/l);
• θειικά (10 mg/l);
• φωσφορικά (10-60 mg/l);
• διττανθρακικά (0-1,2 g/l) νατρίου, καλίου, ασβεστίου, μαγνησίου.
• αμμωνία (20-80 mg/l).

Όγκος παραγωγής γαστρικού υγρού

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το στομάχι ενός ενήλικα παράγει περίπου 2 λίτρα γαστρικού υγρού.

Βασικό (δηλαδή σε κατάσταση ηρεμίας, που δεν διεγείρεται από τρόφιμα, χημικά διεγερτικά κ.λπ.)

κ.λπ.) η έκκριση στους άνδρες είναι (25-30% μικρότερη στις γυναίκες):

• γαστρικό χυμό - 80-100 ml / h;
• υδροχλωρικό οξύ - 2,5-5,0 mmol/h;
• πεψίνη - 20-35 mg/ώρα.

Η μέγιστη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στους άνδρες είναι 22-29 mmol/h, στις γυναίκες - 16-21 mmol/h.

Φυσικές ιδιότητες του γαστρικού υγρού

Ο γαστρικός χυμός είναι πρακτικά άχρωμος και άοσμος.

Ένα πρασινωπό ή κιτρινωπό χρώμα υποδηλώνει την παρουσία χολικών ακαθαρσιών και παθολογικής δωδεκαδακτυλογαστρικής παλινδρόμησης. Η κόκκινη ή καφέ απόχρωση μπορεί να οφείλεται σε ακαθαρσίες αίματος. Μια δυσάρεστη σάπια οσμή είναι συνήθως συνέπεια σοβαρά προβλήματαμε εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου στα έντερα. Κανονικά, ο γαστρικός χυμός περιέχει μόνο μια μικρή ποσότητα βλέννας. Μια αξιοσημείωτη ποσότητα βλέννας στο γαστρικό υγρό υποδηλώνει φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.

Σε έναν ενήλικα σχηματίζονται και εκκρίνονται περίπου 2-2,5 λίτρα γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το γαστρικό υγρό είναι όξινο (pH 1,5-1,8). Αποτελείται από νερό - 99% και ξηρό υπόλειμμα - 1%. Το ξηρό υπόλειμμα αντιπροσωπεύεται από οργανικές και ανόργανες ουσίες.

Το κύριο ανόργανο συστατικό του γαστρικού υγρού είναι το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο βρίσκεται σε ελεύθερη και δεσμευμένη με πρωτεΐνες κατάσταση. Το υδροχλωρικό οξύ εκτελεί μια σειρά από λειτουργίες: 1) προάγει τη μετουσίωση και τη διόγκωση των πρωτεϊνών στο στομάχι, γεγονός που διευκολύνει την επακόλουθη διάσπασή τους από τις πεψίνες. 2) ενεργοποιεί τα πεψινογόνα και τα μετατρέπει σε πεψίνες. 3) δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον απαραίτητο για τη δράση των ενζύμων του γαστρικού υγρού. 4) παρέχει αντιβακτηριδιακή δράση του γαστρικού υγρού.

5) προάγει την κανονική εκκένωση της τροφής από το στομάχι: άνοιγμα του πυλωρικού σφιγκτήρα από το στομάχι και κλείσιμο από το δωδεκαδάκτυλο. 6) διεγείρει την παγκρεατική έκκριση.

Επιπλέον, ο γαστρικός χυμός περιέχει τις ακόλουθες ανόργανες ουσίες: χλωρίδια, διττανθρακικά, θειικά, φωσφορικά, νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο κ.λπ.

Η σύνθεση των οργανικών ουσιών περιλαμβάνει πρωτεολυτικά ένζυμα, τον κύριο ρόλο των οποίων παίζουν οι πεψίνες. Οι πεψίνες απεκκρίνονται σε ανενεργή μορφή ως πεψινογόνα. Υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος ενεργοποιούνται. Η βέλτιστη δραστικότητα πρωτεάσης είναι σε pH 1,5 - 2,0. Διασπούν τις πρωτεΐνες σε αλβουμόζες και πεπτόνες. Η γαστρισίνη υδρολύει τις πρωτεΐνες σε pH 3,2 - 3,5. Η ρενίνη (χυμοσίνη) προκαλεί πήξη του γάλακτος παρουσία ιόντων ασβεστίου, καθώς μετατρέπει τη διαλυτή πρωτεΐνη καζεϊνογόνο σε αδιάλυτη μορφή - καζεΐνη.

Ο γαστρικός χυμός περιέχει επίσης μη πρωτεολυτικά ένζυμα. Η γαστρική λιπάση είναι ελάχιστα ενεργή και διασπά μόνο τα γαλακτωματοποιημένα λίπη. Η υδρόλυση των υδατανθράκων συνεχίζεται στο στομάχι υπό την επίδραση των ενζύμων του σάλιου. Αυτό γίνεται δυνατό επειδή ο βλωμός της τροφής που εισέρχεται στο στομάχι είναι βαθμιαία κορεσμένος με όξινο γαστρικό υγρό. Και αυτή τη στιγμή, η δράση των ενζύμων του σάλιου συνεχίζεται στα εσωτερικά στρώματα του τροφικού bolus σε αλκαλικό περιβάλλον.

Η σύνθεση των οργανικών ουσιών περιλαμβάνει λυσοζύμη, η οποία παρέχει τις βακτηριοκτόνες ιδιότητες του γαστρικού υγρού. Η γαστρική βλέννα που περιέχει βλεννίνη προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο από μηχανικούς και χημικούς ερεθισμούς και από την αυτοπέψη. Το στομάχι παράγει γαστροβλεννοπρωτεΐνη, ή εγγενή παράγοντα Castle. Μόνο με την παρουσία ενός εσωτερικού παράγοντα είναι δυνατός ο σχηματισμός συμπλόκου με βιταμίνη Β12, η ​​οποία εμπλέκεται στην ερυθροποίηση. Ο γαστρικός χυμός περιέχει επίσης αμινοξέα, ουρία και ουρικό οξύ.

Ρύθμιση της γαστρικής έκκρισης

Οι αδένες του στομάχου εκκρίνουν μόνο βλέννα και πυλωρικό χυμό εκτός της διαδικασίας της πέψης. Ο διαχωρισμός του γαστρικού υγρού ξεκινά με την όραση, τη μυρωδιά του φαγητού και την είσοδό του στη στοματική κοιλότητα. Η διαδικασία της έκκρισης του γαστρικού υγρού μπορεί να χωριστεί σε διάφορες φάσεις: σύνθετο αντανακλαστικό (εγκέφαλος), γαστρικό και εντερικό.

Σύνθετη αντανακλαστική (εγκεφαλική) φάσηπεριλαμβάνει ρυθμισμένους αντανακλαστικούς και μη εξαρτημένους αντανακλαστικούς μηχανισμούς. Η εξαρτημένη αντανακλαστική έκκριση του γαστρικού υγρού συμβαίνει όταν ερεθίζονται οι οσφρητικοί, οπτικοί και ακουστικοί υποδοχείς (όσφρηση, είδος φαγητού, ηχητικά ερεθίσματα που σχετίζονται με το μαγείρεμα, μιλώντας για φαγητό). Ως αποτέλεσμα της σύνθεσης προσαγωγών οπτικών, ακουστικών και οσφρητικών ερεθισμάτων στον θάλαμο, τον υποθάλαμο, το μεταιχμιακό σύστημα και τον εγκεφαλικό φλοιό, αυξάνεται η διεγερσιμότητα των νευρώνων του κέντρου της πεπτικής λεωφόρου και δημιουργούνται συνθήκες για την έναρξη της εκκριτικής δραστηριότητας του γαστρικούς αδένες. Ο χυμός που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι I.P. Ο Παβλόφ το ονόμασε φλογερό, ή ορεκτικό. Η άνευ όρων αντανακλαστική έκκριση γαστρικού υγρού ξεκινά από τη στιγμή που η τροφή εισέρχεται στη στοματική κοιλότητα και σχετίζεται με τη διέγερση των υποδοχέων στη στοματική κοιλότητα, τον φάρυγγα και τον οισοφάγο. Οι ώσεις κατά μήκος των προσαγωγών ινών των γλωσσικών (V ζεύγος κρανιακών νεύρων), των γλωσσοφαρυγγικών (ζεύγος IX) και του άνω λαρυγγικού (ζεύγος Χ) νεύρων εισέρχονται στο κέντρο της έκκρισης γαστρικού υγρού στον προμήκη μυελό. Από το κέντρο, οι ώσεις μεταδίδονται μέσω των απαγωγών ινών του πνευμονογαστρικού νεύρου στους αδένες του στομάχου, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη έκκριση. Ο χυμός που απελευθερώνεται στην πρώτη φάση της γαστρικής έκκρισης έχει μεγάλη πρωτεολυτική δράση και έχει μεγάλη σημασία για την πέψη, αφού χάρη σε αυτόν το στομάχι προετοιμάζεται εκ των προτέρων για την πρόσληψη τροφής.

Η αναστολή της έκκρισης του γαστρικού υγρού συμβαίνει λόγω του ερεθισμού των απαγωγών συμπαθητικών ινών που προέρχονται από τα κέντρα του νωτιαίου μυελού.

Γαστρική φάσηΗ έκκριση γίνεται από τη στιγμή που η τροφή εισέρχεται στο στομάχι. Αυτή η φάση πραγματοποιείται λόγω του πνευμονογαστρικού νεύρου, ενός εσωτερικού οργάνου νευρικό σύστημακαι χυμικούς παράγοντες. Η γαστρική έκκριση σε αυτή τη φάση προκαλείται από τον ερεθισμό της τροφής των υποδοχέων του γαστρικού βλεννογόνου, από όπου οι ώσεις μεταδίδονται κατά μήκος των προσαγωγών ινών του πνευμονογαστρικού νεύρου στον προμήκη μυελό και στη συνέχεια μέσω των απαγωγών ινών του πνευμονογαστρικού νεύρου στα εκκριτικά κύτταρα . Το πνευμονογαστρικό νεύρο ασκεί την επιρροή του στη γαστρική έκκριση με διάφορους τρόπους: άμεση επαφή με τα κύρια, βρεγματικά και βοηθητικά κύτταρα των γαστρικών αδένων (διέγερση των Μ-χολινεργικών υποδοχέων από την ακετυλοχολίνη), μέσω του ενδοοργανικού νευρικού συστήματος και μέσω του χυμικού δεσμού. Οι ίνες του πνευμονογαστρικού νεύρου νευρώνουν τα G-κύτταρα του πυλωρικού τμήματος του στομάχου, το οποίο παράγει γαστρίνη. Η γαστρίνη αυξάνει τη δραστηριότητα των κύριων κυττάρων, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό των βρεγματικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, η παραγωγή γαστρίνης αυξάνεται υπό την επίδραση εκχυλιστικών ουσιών από το κρέας, τα λαχανικά, τα προϊόντα πέψης πρωτεϊνών και τη βομβεσίνη. Η μείωση του pH στο γαστρικό άντρο μειώνει την απελευθέρωση γαστρίνης. Υπό την επίδραση του πνευμονογαστρικού νεύρου αυξάνεται επίσης η έκκριση ισταμίνης από τα κύτταρα EC2 του στομάχου. Η ισταμίνη, αλληλεπιδρώντας με τους υποδοχείς Η2-ισταμίνης των βρεγματικών κυττάρων, αυξάνει την έκκριση γαστρικού υγρού υψηλής οξύτητας με χαμηλή περιεκτικότητα σε πεψίνη. Οι χημικές ουσίες που μπορούν να έχουν άμεση επίδραση στην έκκριση των αδένων του γαστρικού βλεννογόνου περιλαμβάνουν εκχυλίσματα κρέατος, λαχανικών, αλκοολών και προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών (λευκώματα και πεπτόνες).

Εντερική φάση έκκρισηςαρχίζει όταν ο χυμός περνά από το στομάχι στα έντερα. Το χυμό επηρεάζει τους χημειο-, ωσμο- και μηχανοϋποδοχείς του εντέρου και μεταβάλλει αντανακλαστικά την ένταση της γαστρικής έκκρισης. Ανάλογα με τον βαθμό υδρόλυσης των θρεπτικών συστατικών, στέλνονται σήματα στο στομάχι που αυξάνουν τη γαστρική έκκριση ή, αντίθετα, την αναστέλλουν. Η διέγερση πραγματοποιείται λόγω τοπικών και κεντρικών αντανακλαστικών και πραγματοποιείται μέσω του πνευμονογαστρικού νεύρου, του ενδοοργανικού νευρικού συστήματος και των χυμικών παραγόντων (έκκριση γαστρίνης από τα κύτταρα G του δωδεκαδακτύλου). Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από μακρά λανθάνουσα περίοδο και μεγάλη διάρκεια. Η οξύτητα του γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι χαμηλή. Η αναστολή της γαστρικής έκκρισης συμβαίνει λόγω της απελευθέρωσης της εκκριτίνης, CCK-PZ, η οποία αναστέλλει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος, αλλά αυξάνει την έκκριση πεψινογόνων. Η γλυκαγόνη, το JIP, το VIP, η νευροτενσίνη, η σωματοστατίνη, η σεροτονίνη, το bulbogastron και τα προϊόντα υδρόλυσης λίπους μειώνουν επίσης την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.

Η διάρκεια της εκκριτικής διαδικασίας, η ποσότητα, η πεπτική ικανότητα του γαστρικού υγρού και η οξύτητά του εξαρτώνται αυστηρά από τη φύση της τροφής, η οποία εξασφαλίζεται από νευρικές και χυμικές επιρροές. Απόδειξη της παρουσίας μιας τέτοιας εξάρτησης παρέχεται από κλασικά πειράματα που πραγματοποιήθηκαν στο εργαστήριο του Ι.Π. Πάβλοβα σε σκύλους με απομονωμένη μικρή κοιλία. Τα ζώα έλαβαν ψωμί ως τροφή με υδατάνθρακες, άπαχο κρέας που περιείχε κυρίως πρωτεΐνες και γάλα που περιέχει πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Η μεγαλύτερη ποσότητα γαστρικού υγρού παρήχθη κατά την κατανάλωση κρέατος, μια μέση ποσότητα - από το ψωμί, και μια μικρή ποσότητα - από το γάλα (λόγω των λιπαρών που περιέχονται). Η διάρκεια της έκκρισης χυμού ήταν επίσης διαφορετική: για το ψωμί - για 10 ώρες, για το κρέας - 8 ώρες, για το γάλα - 6 ώρες (Εικ. 25). Η πεπτική δύναμη του χυμού μειώθηκε με την ακόλουθη σειρά: κρέας, ψωμί, γάλα. οξύτητα: κρέας, γάλα, ψωμί.

Ρύζι. 25. Διαχωρισμός γαστρικού υγρού σε σκύλο για κρέας Α), ψωμί Β),

γάλα Γ) σύμφωνα με τον Ι.Π

Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι ο γαστρικός χυμός με υψηλή οξύτητα διασπά καλύτερα τις πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης και εκείνοι με χαμηλή οξύτητα διασπούν πρωτεΐνες φυτικής προέλευσης. Αυτά τα δεδομένα χρησιμοποιούνται όταν συνταγογραφείται δίαιτα για ασθενείς με υπο- και υπερέκκριση των γαστρικών αδένων. Έτσι, οι ασθενείς με υπερέκκριση

Το στομάχι είναι το πιο σημαντικό μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Μία από τις κύριες λειτουργίες του είναι η ανάδειξη. Φυσικά, χωρίς αυτό, η διαδικασία της κανονικής επεξεργασίας των τροφίμων είναι αδύνατη. Ας εξετάσουμε τη σύνθεση, τις ιδιότητες και τη σημασία του γαστρικού υγρού για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού, καταστάσεις που σχετίζονται με διαταραχή στην παραγωγή του.

Πού παράγεται ο χυμός;

Πού σχηματίζεται το γαστρικό υγρό; Το μέρος όπου παράγεται αυτό το υγρό είναι το στομάχι. Εκτελεί τις λειτουργίες του πεπτικού οργάνου και της αποθήκης τροφίμων.

Ο ρόλος και η σημασία του στον οργανισμό είναι τεράστια. Οι λειτουργίες του είναι οι εξής:

1. Κατάθεση (μπορεί να χωρέσει περίπου δύο λίτρα υγρού ή τροφής).
2. Απέκκριση - από 1,5 έως 2,5 λίτρα ενός τέτοιου προϊόντος απελευθερώνονται την ημέρα (μερικές φορές η ποσότητα του γαστρικού υγρού μπορεί να ποικίλλει πολύ).
3. Κινητήρας (υπό την επίδραση της περισταλτικής, τα τρόφιμα αναμειγνύονται).
4. Απορρόφηση (συνήθως το αλκοόλ, τα υγρά, τα άλατα απορροφώνται από το στομάχι).
5. Extretory (με αυτό, απελευθερώνονται ορισμένα προϊόντα διάσπασης - όπως κρεατινίνη, ουρία και άλλα).
6. Ο σχηματισμός ορισμένων δραστικών ουσιών (για παράδειγμα, ένας μεγάλος αριθμός ενζύμων παράγεται εδώ, υπό την επίδραση των οποίων είναι δυνατή η πέψη στο στομάχι).
7. Προστατευτικός. Ο ρόλος αυτής της λειτουργίας είναι ότι η όξινη αντίδραση του γαστρικού υγρού σας επιτρέπει να καταστρέψετε τα βακτήρια. Το όργανο επιστρέφει τροφή χαμηλής ποιότητας με εμετό (αυτό αποτρέπει περαιτέρω διαταραχές της πέψης).

Τι είναι το γαστρικό διαμέρισμα

Ο γαστρικός χυμός είναι μια ουσία με ξινή γεύση. Το μέσο βάρος του γαστρικού υγρού είναι από 1.002 έως 1.007 g/cm3. Χωρίς χρώμα. Ο δείκτης οξέος κυμαίνεται από 0,9 έως 1,5. Η όξινη αντίδραση προκαλείται από την περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού. Άλλα χαρακτηριστικά είναι:

• νερό - περίπου 99,5% (για το λόγο αυτό, το χρώμα του συνήθως απουσιάζει).
• η παρουσία ξηρών συστατικών του γαστρικού υγρού - 0,5%.
• μεταλλικά συστατικά του γαστρικού υγρού - άλατα θειικού, υδροχλωρικού οξέος, νατρίου, ασβεστίου και άλλων στοιχείων.
• ανιχνεύεται η παρουσία ενζύμων που παίζουν σημαντικό ρόλο στην πέψη, κρεατινίνης και άλλων συστατικών.

Η σύνθεση του γαστρικού υγρού περιλαμβάνει τέτοιες εξαιρετικά δραστικές ουσίες όπως:

1. Η πεψίνη-Α εξασφαλίζει την υδρολυτική δραστηριότητα των γαστρικών εκκρίσεων σε πρωτεΐνες.
2. Η πεψίνη-C μεταβολίζει την αιμοσφαιρίνη.
3. Η ζελατινάση διαλύει τη ζελατίνη και το κολλαγόνο.
4. Η χυμοσίνη προάγει τη διάσπαση της καζεΐνης.
5. Η λιπάση παράγεται για την πέψη των λιπών του γάλακτος.
6. Η λυσοζύμη παρέχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Μικρές ποσότητες αυτού του ενζύμου σχηματίζονται στη στοματική κοιλότητα.
7. Η ουρεάση διασπά την ουρία.
8. Ο παράγοντας Castle παίζει σημαντικό ρόλο στην πέψη: απορροφά την κυανοκοβαλαμίνη.

Υπάρχουν ολικό, ελεύθερο και συνδεδεμένο με πρωτεΐνες υδροχλωρικό οξύ. Η ακριβής περιεκτικότητά τους φαίνεται από τη βιοχημεία του γαστρικού περιεχομένου.

Μερικές φορές το χρώμα του υγρού μπορεί να αλλάξει. Αν είναι κιτρινωπό, σημαίνει ότι υπάρχουν ακαθαρσίες χολής στο στομάχι. Μια κόκκινη ή καφέ απόχρωση υποδηλώνει ότι το αίμα έχει εισέλθει στο στομάχι. Μια σάπια μυρωδιά υποδηλώνει ότι σε αυτό το όργανο συμβαίνουν έντονες διεργασίες αποσύνθεσης ή ζύμωσης.

Σπουδαίος! Εάν, σύμφωνα με τα διαγνωστικά αποτελέσματα, το χρώμα της στομαχικής έκκρισης αλλάξει στον ασθενή, χρειάζεται να υποβληθεί σε πρόσθετη διαγνωστική εξέταση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη επικίνδυνες παθολογίες.

Πώς ρυθμίζεται η παραγωγή γαστρικού υγρού;

Η ρύθμιση εξασφαλίζει την επιθυμητή χημική σύνθεση του γαστρικού υγρού, την ποσότητα και την ημερήσια οξύτητά του. Διακρίνονται οι ακόλουθες περίοδοι πέψης:

• μεσοπεπτικό - όταν δεν υπάρχει τροφή στο στομάχι (εκκρίνεται ουδέτερη βλέννα).
• πεπτικό (ξεκινά μετά το φαγητό, όταν ο γαστρικός χυμός έχει όξινη αντίδραση).

Η σύσταση του γαστρικού υγρού κάποια στιγμή εξαρτάται από την ποσότητα της τροφής και τη σύνθεσή της. Όλοι οι άνθρωποι έχουν το ένα ή το άλλο χαρακτηριστικό ενός μυστικού. Υπάρχουν δύο φάσεις ρύθμισης αυτής της έκκρισης.

Η σύνθετη αντανακλαστική φάση περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• εξαρτημένο αντανακλαστικό (οι διαδικασίες έκκρισης διεγείρονται από οπτικούς, οσφρητικούς, ακουστικούς και άλλους παράγοντες).
• άνευ όρων αντανακλαστικό (οι διαδικασίες παραγωγής οξέος και ενζύμων ξεκινούν από την επίδραση στους υποδοχείς ανώτερα τμήματαπεπτικό σύστημα).

Το αντανακλαστικό τόξο ξεκινά από τους υποδοχείς, από όπου η διέγερση πηγαίνει στον προμήκη μυελό. Δραστηριότητα προμήκης μυελόςοδηγεί σε διέγερση της έκκρισης γαστρικού υγρού. Εξαιτίας αυτού, ο λεγόμενος νόστιμος χυμός θα αρχίσει να ξεχωρίζει.

Νευροχυμική ρύθμισηπεριλαμβάνει νευρικές και χυμικές διεργασίες. Συμπαθητικό τμήμααναστέλλει την πεπτική δραστηριότητα και το παρασυμπαθητικό, αντίθετα, ενεργοποιεί. Ο ρόλος των ορμονών στο σχηματισμό αυτού του υγρού είναι ο εξής:

• Η ινσουλίνη διεγείρει την έκκριση.
• Η επίδραση της ACTH είναι διεγερτική.
• Οι ορμόνες που παράγονται στη γαστρεντερική οδό ρυθμίζουν επιπλέον την ποσότητα του περιεχομένου του στομάχου.

Γιατί υπάρχει βλέννα στον χυμό του στομάχου;

Η σύνθεση των εντερικών και γαστρικών υγρών περιλαμβάνει βλέννα. Η σημασία του είναι ότι βοηθά στην εξουδετέρωση των επιθετικών επιδράσεων του οξέος. Αυτή είναι η απάντηση στο ερώτημα γιατί ο γαστρικός χυμός δεν βλάπτει τα τοιχώματα του οργάνου. Επιπλέον, η βλέννα προστατεύει επίσης από τις βλαβερές συνέπειες της πεψίνης (και ελλείψει αυτής, ένα άτομο αναπτύσσει συμπτώματα δυσπεψίας).

Η βλέννα βοηθά στην επικάλυψη του βλωμού της τροφής, η οποία βελτιώνει την πεπτική λειτουργία. Η ημερήσια παραγωγή βλέννας μπορεί να ποικίλλει. Οι ιδιότητες των συστατικών είναι οι εξής:

• ρύθμιση της απεκκριτικής λειτουργίας των αδένων που παράγουν υδροχλωρικό οξύ.
• που περιβάλλει τη βλεννογόνο μεμβράνη.
• τυλίγει τρόφιμα?
• επίδραση στο επίπεδο έκκρισης γαστρικού υγρού.

Σημείωση! Η αύξηση της ποσότητας βλέννας στο στομάχι είναι σύμπτωμα επικίνδυνων παθολογιών. Η θεραπεία τους περιλαμβάνει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων και την προσαρμογή της διατροφής. Δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να βλάψει τον οργανισμό.

Πώς εξουδετερώνεται το οξύ;

Είναι γνωστό ότι ο γαστρικός χυμός αποτελείται από διττανθρακικά. Γιατί περιλαμβάνεται ένα τέτοιο εξάρτημα; Το γαστρικό υγρό αρχίζει να απελευθερώνεται μόλις το αντίστοιχο αντανακλαστικό ενεργοποιηθεί σε ένα άτομο. Αλλά αυτό δεν εξαρτάται πάντα από την κατάποση τροφής. Σε αυτή την περίπτωση, το οξύ θα αρχίσει να βλάπτει το όργανο. Για να μην συμβεί αυτό, τα διττανθρακικά ιόντα έρχονται στη διάσωση. Τα κύτταρα που το παράγουν ονομάζονται επιφανειακά.

Η φόρμουλα για μια τέτοια αντίδραση ήταν γνωστή σε εμάς από το σχολείο. Υπό την επίδραση του ιόντος, σχηματίζεται διοξείδιο του άνθρακακαι νερό. Τι είδους περιβάλλον διαμορφώνεται σε αυτή την περίπτωση; Το διττανθρακικό δίνει στον χυμό τις αλκαλικές του ιδιότητες.

Τέτοιες ιδιότητες μπορούν να αποτρέψουν τα εγκαύματα του λαιμού ή τα εγκαύματα του λάρυγγα όταν όξινο περιεχόμενο παλινδρομεί στον οισοφάγο. Αυτό συμβαίνει σε πολλές γαστρεντερικές παθολογίες.

Τι συμβαίνει όταν έχετε υψηλή οξύτητα;

Η παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου συμβαίνει αρκετά συχνά ως αποτέλεσμα λαθών στη διατροφή, το άγχος και άλλους παράγοντες. Η υπερέκκριση του γαστρικού υγρού μπορεί να συσχετιστεί τόσο με αύξηση της οξύτητας όσο και με αύξηση της ποσότητας της ίδιας της έκκρισης. Ποιες τροφές το πυροδοτούν; Τρόφιμα και ποτά που διεγείρουν την παραγωγή γαστρικού υγρού και την ποσότητα του:

• καπνιστά κρέατα?
• μαρινάδες?
• τουρσιά?
• καρυκεύματα?
• αλκοόλ;
• μερικά φρούτα?
• τηγανητά φαγητά.

Η ποσότητα του χυμού που εκκρίνεται σε ένα άτομο αυξάνεται όταν:

• στρες;
• κάπνισμα;
• έντονα αρνητικά ή θετικά συναισθήματα.

Τα συμπτώματα της αυξημένης έκκρισης γαστρικού υγρού είναι:

• καούρα;
• πόνος στο υποχόνδριο.
• ναυτία, μερικές φορές έμετος?
• συμπτώματα δυσπεψίας (γρύλισμα και μετάγγιση στην κοιλιά, αυξημένος σχηματισμός αερίων, διάρροια ή δυσκοιλιότητα).

Η έκκριση μπορεί επίσης να αυξηθεί με μακροχρόνιες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα - όπως υπερόξινη γαστρίτιδα, έλκη κ.λπ. Η οξύτητα μπορεί να ομαλοποιηθεί με έγκαιρη θεραπεία με αντιόξινα - όπως το Almagel, καθώς και φάρμακα - αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ρανιτιδίνη).

Τι συμβαίνει με τη χαμηλή οξύτητα

Η υποέκκριση γαστρικού υγρού είναι πολύ λιγότερο συχνή. Μην υποθέτετε ότι αυτή η κατάσταση είναι καλύτερη (με βάση πληροφορίες που λαμβάνονται από τηλεοπτικές διαφημίσεις). Αντίθετα, η γαστρική υπολειτουργία είναι πολύ πιο επικίνδυνη.

Μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν πόσο οξύ πρέπει να παράγει ένα άτομο και πιστεύουν ότι όσο λιγότερο είναι, τόσο το καλύτερο, γιατί τότε «δεν θα υπάρχει καούρα». Ο μηχανισμός του στομάχου είναι τέτοιος που για τη φυσιολογική του λειτουργία η έκκρισή του πρέπει να έχει όξινη αντίδραση. Εάν παράγεται λίγο οξύ, η γαστρική δραστηριότητα μειώνεται και πολλοί οργανισμοί που προκαλούν ασθένειες μπορούν να εισέλθουν στο σώμα.

Τι νιώθει ένας άνθρωπος με χαμηλή οξύτητα; Δεν χρειάζεται να πιστεύετε ότι αυτό αλλάζει το χρώμα των γαστρικών εκκρίσεων. Έχει μειωμένες ενζυματικές ιδιότητες, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• απότομη πτώση της όρεξης.
• ρέψιμο με δυσάρεστη μυρωδιάχαλασμένο αυγό?
• άσχημη μυρωδιάπροέρχεται από το στόμα και δεν εξαφανίζεται μετά το βούρτσισμα των δοντιών.
• δυσκοιλιότητα;
• σημάδια εντερικής διαταραχής?
• ναυτία που επιδεινώνεται μετά το φαγητό.
• η παρουσία ελμινθών στο στομάχι ή τα έντερα (δεν εξουδετερώνονται από οξύ).
• φούσκωμα.

Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ο εξής:

• λόγω της μείωσης της έντασης των πεπτικών διεργασιών, μεγάλη ποσότητα τροφής συσσωρεύεται στο σώμα
• ποσότητα προϊόντων αποσύνθεσης·
• Η μειωμένη απορρόφηση οδηγεί σε αναιμία, τριχόπτωση κ.λπ.
• την ανάπτυξη αυτοάνοσων παθολογιών και ακόμη και καρκίνου.
• εμφάνιση αλλεργικές αντιδράσειςακόμα και για κάποτε γνωστά προϊόντα.
• λόγω της μείωσης της επίδρασης του γαστρικού υγρού στις πρωτεΐνες, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει πείνα πρωτεϊνών.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Για την αντιμετώπιση αυτής της πάθησης, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μια θεραπεία που δίνει στο χυμό κανονική οξύτητα. Μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται να καταναλώσει σκευάσματα υδροχλωρικού οξέος.

Μπορεί το οξύ του στομάχου να προκαλέσει έγκαυμα στον οισοφάγο;

Ένα έγκαυμα στον οισοφάγο από το γαστρικό υγρό συμβαίνει λόγω της αυξημένης οξύτητάς του. Ο χυμός του στομάχου, που αποτελείται από υδροχλωρικό οξύ, ερεθίζει τον βλεννογόνο του οισοφάγου. Η σοβαρότητα της νόσου οφείλεται σε ένα σύμπλεγμα δυσμενών παραγόντων - μη ισορροπημένη διατροφή, κατανάλωση αλκοόλ κ.λπ. Ως αποτέλεσμα της παλινδρόμησης όξινου περιεχομένου, σχηματίζονται έλκη στον βλεννογόνο του οισοφάγου.

Οι επιπλοκές ενός εγκαύματος είναι αρκετά σοβαρές:

• η εμφάνιση διαβρώσεων στην βλεννογόνο μεμβράνη.
• διάτρηση του οισοφάγου?
• αιμορραγίες?
• απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία. Η μη ελεγχόμενη λήψη φαρμάκων από γιατρό περιπλέκει την πορεία της παθολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής θα χρειαστεί φαρμακευτική παρέμβαση.

Πώς ελέγχεται η οξύτητα;

Η μελέτη μιας τέτοιας παραμέτρου είναι ένα σημαντικό συστατικό διαγνωστικά μέτρα. Πρέπει να πούμε ότι τέτοιες εργαστηριακές εργασίες θα πρέπει να πραγματοποιούνται από όλες τις κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα.

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να μάθετε από τι αποτελείται το περιεχόμενο στο στομάχι είναι η δοκιμή pH. Σήμερα, ο λεγόμενος κλασματικός ήχος με άντληση του περιεχομένου με ειδικό αισθητήρα δεν χρησιμοποιείται (δεν χρειάζεται να υπενθυμίσουμε ότι τέτοιος χειρισμός σχετίζεται με δυσάρεστα συμπτώματακαι είναι πλέον αναχρονισμός). Υπάρχουν σύγχρονες τεχνικές που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη σύνθεση του οξέος.

Αν δεν είναι αρκετό, τότε διαταράσσεται το βιοχημικό σύστημα στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπέμπεται για άλλες μελέτες για την εξάλειψη του κινδύνου καρκίνου. Με ένα έλκος, μπορεί να υπάρξει αυξημένη οξύτητα. Αυτό είναι επικίνδυνο γιατί προκαλεί διαβρώσεις στη βλεννογόνο μεμβράνη.

Η σύνθεση των γαστρικών εκκρίσεων μπορεί επίσης να ποικίλλει ως αποτέλεσμα παθήσεων των πνευμόνων, ορμονική ανισορροπία, σακχαρώδης διαβήτης, παθολογίες του αιμοποιητικού συστήματος. Γι' αυτό όλοι οι ασθενείς με διαταραχές της λειτουργίας σχηματισμού οξέος παραπέμπονται επιπλέον για διαγνωστικές εξετάσεις όπως:

• γενικά και ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣαίμα;
• δοκιμή ζάχαρης?
• τεστ ούρων;
• FEGDS;
• ακτινογραφία.

Ενδείκνυται η διαβούλευση με νευρολόγο, ψυχίατρο και ενδοκρινολόγο.

Έτσι, ο χυμός του στομάχου είναι υψίστης σημασίας για τον οργανισμό. Εάν αλλάξει η οξύτητά του, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ασθένειες. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Γαστρικό υγρό- πεπτικό υγρό που παράγεται από διαφορετικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου.

Τα κύρια συστατικά του γαστρικού υγρού είναι: υδροχλωρικό οξύ που εκκρίνεται από τα βρεγματικά κύτταρα, βλέννα και διττανθρακικά (παραγωγή βοηθητικών κυττάρων), ενδογενής παράγοντας Castle (εκκρίνεται από βρεγματικά κύτταρα) και ένζυμα.

Τα πιο σημαντικά πρωτεολυτικά ένζυμα του γαστρικού υγρού: πεψίνη, γαστριξίνη (πεψίνη C) και χυμοσίνη (ρεννίνη). Ο πρόδρομος πεψίνης (προένζυμο) πεψινογόνο, καθώς και τα προένζυμα γαστρισίνη και χυμοσίνη, παράγονται από τα κύρια κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου και στη συνέχεια ενεργοποιούνται από το υδροχλωρικό οξύ. Μη πρωτεολυτικά ένζυμα του γαστρικού υγρού είναι η λυσοζύμη, η καρβονική ανυδράση, η αμυλάση, η λιπάση και άλλα.

Ο γαστρικός χυμός ενός υγιούς ατόμου είναι πρακτικά άχρωμος και άοσμος. Ένα πρασινωπό ή κιτρινωπό χρώμα υποδηλώνει την παρουσία χολικών ακαθαρσιών και παθολογικής δωδεκαδακτυλογαστρικής παλινδρόμησης. Μια κόκκινη ή καφέ απόχρωση υποδηλώνει την πιθανή παρουσία αίματος. Μια δυσάρεστη σάπια οσμή είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα σοβαρών προβλημάτων με την εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου στο δωδεκαδάκτυλο. Φυσιολογικά, θα πρέπει να υπάρχει μικρή ποσότητα βλέννας στο γαστρικό υγρό. Μια αξιοσημείωτη ποσότητα βλέννας στο γαστρικό υγρό υποδηλώνει φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.

Περίπου 2 λίτρα γαστρικού υγρού παράγονται στο στομάχι ενός ενήλικα την ημέρα.

Η βασική έκκριση, που δεν διεγείρεται από τροφή ή με άλλο τρόπο, στους άνδρες είναι: γαστρικό υγρό 80-100 ml/h, υδροχλωρικό οξύ - 2,5-5,0 mmol/h, πεψίνη - 20-35 mg/h. Οι γυναίκες έχουν 25-30% λιγότερο.

Γαστρικό υγρό σε νεογνά

Το γαστρικό υγρό ενός βρέφους περιέχει τα ίδια συστατικά με το γαστρικό υγρό
χυμός ενηλίκων: υδροχλωρικό οξύ, χυμοσίνη (τυρόπηγμα), πεψίνες (διασπά τις πρωτεΐνες σε αλβουμόζες και πεπτόνες) και λιπάση (διασπά τα ουδέτερα λίπη σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη). Τα παιδιά των πρώτων εβδομάδων της ζωής τους χαρακτηρίζονται από πολύ χαμηλή συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό υγρό και από ασθενή γενική οξύτητά του. Αυξάνεται σημαντικά μετά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, δηλ. κατά τη μετάβαση από τη γαλακτοτροφική διατροφή στην τακτική διατροφή. Ταυτόχρονα με τη μείωση του pH του γαστρικού υγρού, αυξάνεται η δραστηριότητα της ανθρακικής ανυδράσης, η οποία εμπλέκεται στο σχηματισμό ιόντων υδρογόνου. Στα παιδιά των πρώτων 2 μηνών της ζωής, η τιμή του pH καθορίζεται κυρίως από ιόντα υδρογόνου του γαλακτικού οξέος και στη συνέχεια από το υδροχλωρικό οξύ (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).