19.07.2019

Αγχώδης νεύρωση: αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά θεραπείας. Νευρωτικοί φόβοι Νεύρωση του στομάχου. Συμπτώματα


Εάν έχετε κρίσεις πανικού, εάν δεν καταλαβαίνετε τι τις προκαλεί, θα πρέπει να σκεφτείτε σοβαρά την υγεία σας αυτή τη στιγμή.

Αφή

Ευερέθιστο, συνεχές συναίσθημακόπωση, ξαφνικές αντιδράσεις σε απλά γεγονότα, συχνές πονοκέφαλο, αίσθηση ότι κάτι σφίγγει το κεφάλι, σαν να φοράς κράνος ή τσέρκι, γρήγορος καρδιακός παλμός, εφίδρωση, διαταραχές της όρεξης, διαταραχές ύπνου, προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου, σύντομη ιδιοσυγκρασία, συνεχή αισθήματα θυμού ή, αντίθετα, λήθαργος, συνεχώς Κακή διάθεση, σφίξιμο των μυών του λαιμού, των ώμων, της πλάτης, αδυναμία πλήρους αναπνοής (πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε) και, τέλος, ένα συνεχές αίσθημα φόβου, άγχους, άσκοπης ανησυχίας - όλα αυτά είναι σημάδια μιας ασθένειας που είναι γνωστή στους ψυχολόγους και οι ψυχίατροι ως αγχώδης νεύρωση.

Ορολογία

Καθ' όλη τη διάρκεια του 20ου αιώνα, έννοιες όπως η νεύρωση, αγχώδης διαταραχήχρησιμοποιείται από γιατρούς για οποιαδήποτε πάθηση εμμονικό άγχοςκαι κατάθλιψη και διαφοροποιήθηκαν από την «ψύχωση». Αυτοί οι δύο τύποι ψυχικών ασθενειών διακρίνονταν μόνο από το γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς διατηρούν επαφή με την πραγματικότητα και σπάνια εκδηλώνουν αντικοινωνική συμπεριφορά.

Οι διαταραχές που προκαλούνται από μια ασθένεια όπως η ψύχωση είναι πολύ πιο σοβαρές. Υπάρχει αδυναμία σωστής αντίληψης του πραγματικού κόσμου, χονδροειδείς παραβιάσεις κοινωνική συμπεριφοράκαι αδυναμία ελέγχου των ψυχικών αντιδράσεων. Τα συμπτώματα της αγχώδους νεύρωσης είναι το αυξημένο γενικό άγχος, το οποίο εκδηλώνεται σε διάφορες φυσιολογικά συμπτώματασχετίζεται με τη βλαστική δραστηριότητα (ρυθμίζει την εργασία εσωτερικά όργανα, αγγεία, αδένες) του νευρικού συστήματος.

Διαφορές μεταξύ νεύρωσης και ψύχωσης

Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν αρκετά.

ΝεύρωσηΨύχωση

σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

παραισθήσεις

ευερέθιστο

μια βίαιη, άσκοπη αντίδραση στο στρες

αλλαγές σε εμφάνισηπρόσωπο

πονοκέφαλος, αίσθημα σφίξιμο

αδιαφορία

διαταραχές ύπνου (δυσκολία στον ύπνο, συχνό ξύπνημα)

αναστολή των αντιδράσεων

διαταραχές στις εκφράσεις του προσώπου

επιληπτικές κρίσεις

διαταραχές της αντίληψης και των αισθήσεων

φόβος (ανεξαρτήτως περιστάσεων, ξαφνικός)

συναισθηματική αστάθεια

εμμονικές καταστάσεις

αποδιοργάνωση συμπεριφοράς

Στα τέλη του εικοστού αιώνα, μετά από μια διάσκεψη για αναθεώρηση Διεθνής ταξινόμησηασθένειες στη Γενεύη, μια τέτοια ανεξάρτητη ασθένεια όπως η αγχώδης νεύρωση έπαψε να υφίσταται χωριστά και συμπεριλήφθηκε στον ορισμό Τώρα ένας τέτοιος ορισμός ως νευρωτικές διαταραχές γενικεύει διάφορες κατηγορίες διαταραχών:

  • Καταθλιπτικές διαταραχές.
  • Φοβικές διαταραχές.
  • Ψυχασθένεια, ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές.
  • Υποχονδριακές διαταραχές.
  • Νευρασθένεια.
  • Υστερία.

Όλα θεωρούνται αναστρέψιμα και έχουν παρατεταμένη πορεία. Και η κλινική χαρακτηρίζεται από σημαντικά μειωμένη φυσική και νοητική δραστηριότητα, καθώς και εμμονικές καταστάσεις, υστερία και κατάσταση χρόνιας κόπωσης.

Ωστόσο, πολλοί γιατροί συνεχίζουν να αναγνωρίζουν αυτή την ψυχική ασθένεια ως ξεχωριστή, καθώς αυτός ο όρος είναι πιο κατανοητός και δεν φοβίζει τόσο τους ασθενείς. Η εξήγηση του τρόπου αντιμετώπισης της αγχώδης νεύρωσης είναι πολύ πιο εύκολη από την εμβάθυνση στην περίπλοκη ορολογία της ψυχιατρικής.

Τι προκαλεί αγχώδη νεύρωση

Σαφείς λόγοι εμφάνισης αυτής της ασθένειαςδεν τονίζεται, αλλά υπάρχουν αρκετές εύλογες θεωρίες:

  • Υπάρχει μια προδιάθεση για εμφάνιση ανησυχία, νεύρωση Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να προκύψει από το παραμικρό άγχος ή από ένα εσφαλμένα επιλεγμένο μοντέλο συμπεριφοράς.
  • Διαταραχές στο ορμονικό σύστημα του σώματος (υπερβολικές απελευθερώσεις της ορμόνης αδρεναλίνης) μπορεί να προκαλέσουν συχνές επιθέσειςπανικού, που μπορεί να οδηγήσει περαιτέρω σε ψυχικές ασθένειες.
  • Η άνιση κατανομή της ορμόνης σεροτονίνης στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα και στη συνέχεια νεύρωση.
  • Ο Σίγκμουντ Φρόιντ έγραψε επίσης ότι «αν κάποιος γίνει ξαφνικά ευερέθιστος και μελαγχολικός, και είναι επίσης επιρρεπής σε κρίσεις άγχους, θα πρέπει πρώτα να ρωτήσετε για αυτόν. σεξουαλική ζωή" Πράγματι, τα συμπτώματα της κατάστασης ενός ατόμου που δεν έχει επιτύχει απελευθέρωση (οργασμό) μετά τη διέγερση κατά τη σεξουαλική επαφή είναι πολύ παρόμοια με αυτά που περιγράφονται στις νευρώσεις.

Πιθανότατα, η αγχώδης νεύρωση δεν προκαλείται από έναν παράγοντα, αλλά από μια ολόκληρη σειρά ψυχολογικά προβλήματα, βιολογικά «λάθη» και κοινωνικούς παράγοντεςπου επηρεάζουν την ανάπτυξή του.

Αξίζει να σημειωθεί ότι συγγενείς και φίλοι μπορεί να μην παρατηρήσουν τίποτα ασυνήθιστο στη συμπεριφορά ενός ατόμου που πάσχει από φοβική νεύρωση. Εξάλλου, δεν θα είναι περίεργο ότι ο σφυγμός αυξάνεται εάν εισέλθει ένα άτομο για το οποίο υπάρχουν συναισθήματα (θετικά ή έντονα αρνητικά), ότι ένα άτομο ιδρώνει αν έχει ζέστη έξω ή σε εσωτερικούς χώρους. Επίσης, πολλά συμπτώματα μπορεί να κρύβονται πίσω από σημάδια ασθενειών από τις οποίες πάσχει ήδη ένα άτομο. Εξάλλου, είναι απίθανο ο ασθενής να έχει μόνο μία διάγνωση γραμμένη στην κάρτα του - αγχώδης νεύρωση.

Η θεραπεία στο σπίτι σίγουρα δεν θα βοηθήσει εδώ. Σε περίπτωση παρατεταμένης πορείας της νόσου χωρίς ιατρική φροντίδαμπορεί να προκύψουν παθολογικές καταστάσεις, όπως η επιθυμία για πλήρη απομόνωση (η επιθυμία να προστατευτεί κανείς από τον έξω κόσμο, ο φόβος να βγει έξω). Μπορεί να εμφανιστούν διάφορα μέσα μαζικής μεταφοράς, ανοιχτοί χώροι (αγαροφοβία), οδήγηση σε ασανσέρ και άλλες μορφές κλειστοφοβίας. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά αποφεύγουν συνειδητά μέρη όπου εκδηλώθηκαν κρίσεις πανικού, περιορίζοντας όλο και περισσότερο τον κύκλο.

Αγχώδης νεύρωση. Απλή φόρμα

Η απλή μορφή της νεύρωσης του φόβου διακρίνεται από το γεγονός ότι εμφανίζεται απότομα μετά από τραύμα (ατύχημα, απώλεια αγαπημένος, απογοητευτική ιατρική διάγνωση κ.λπ.). Ένα άτομο με απλή μορφή της νόσου τρώει άσχημα, δυσκολεύεται να αποκοιμηθεί και συχνά ξυπνά, τα γόνατά του είναι αδύναμα, αισθάνεται χαμηλή αρτηριακή πίεση, πηγαίνει συχνά στην τουαλέτα, η αναπνοή του είναι ατελής, οι βλεννογόνοι του ξηροί, δεν μπορεί να συγκεντρώσει τις σκέψεις του όταν μιλάει και μπερδεύεται στις απαντήσεις του. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της αγχώδης νεύρωσης περιλαμβάνει μόνο συμπτωματική θεραπεία. Με την πάροδο του χρόνου, όλες οι λειτουργίες θα αποκατασταθούν μόνες τους. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά φάρμακα, φυσικοθεραπεία, μασάζ, συνεδρίες με ψυχοθεραπευτή.

Χρόνια μορφή νεύρωσης φόβου

Η χρόνια αγχώδης νεύρωση σε σύνθετη και προχωρημένη μορφή χαρακτηρίζεται από πιο έντονες βασικές και πρόσθετα συμπτώματαόπως ασυνείδητη ομιλία, μουρμούρα, απώλεια χώρου, μούδιασμα, μούδιασμα

Αγχώδης νεύρωση: συμπτώματα και θεραπεία στα παιδιά

Στα μικρά παιδιά, η νεύρωση μπορεί να προκληθεί από οτιδήποτε. Εάν ένα παιδί μόλις αρχίζει να εξερευνά τον κόσμο, εάν είναι εκ φύσεως κλειστό και ευερέθιστο, εάν υπάρχουν συγγενείς ή επίκτητες (για παράδειγμα, τραυματισμοί κατά τη γέννηση) ασθένειες, τότε ένα τέτοιο μωρό μπορεί εύκολα να αναπτύξει νεύρωση φόβου. Ένας οξύς, ασυνήθιστος ήχος (ειδικά εκείνες τις στιγμές που το παιδί κοιμάται ή σε ήρεμη κατάσταση), έντονο φως, ένα περίεργο πρόσωπο που εμφανίζεται απροσδόκητα, ένα νέο κατοικίδιο - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό τρόμο. Τα μεγαλύτερα παιδιά σίγουρα θα θυμούνται τη σκηνή του καβγά, επιθετικό άτομοή ένα ατύχημα.

Σε δευτερόλεπτα τρόμου, το παιδί πιθανότατα θα παγώσει και θα μουδιάσει ή θα αρχίσει να τρέμει. Εάν ο φόβος παραμείνει στη μνήμη, τότε το παιδί μπορεί να σταματήσει προσωρινά να μιλάει, να «ξεχάσει» ότι μπορεί να περπατήσει, να φάει τον εαυτό του με ένα κουτάλι, να σκουπίσει τη μύτη του και πολλά άλλα. Συχνό δάγκωμα των νυχιών, βρέξιμο του κρεβατιού. Έτσι εκδηλώνεται η νεύρωση. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι γνωστά σε όλους παιδοψυχολόγος. Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή. Όλες οι λειτουργίες που είχαν υποστεί βλάβη αποκαθίστανται σταδιακά και το παιδί ξεχνάει τον φόβο.

Τα παιδιά δεν πρέπει ποτέ να τρομάζουν από τρομακτικά παραμύθια, ταινίες ή χαρακτήρες. Εάν ένα παιδί άνω των πέντε ετών φοβάται, τότε θα πρέπει να το παρακολουθείτε πιο προσεκτικά. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτυχθούν διάφορες φοβίες (εμμονικές καταστάσεις) από αγχώδη νεύρωση.

Θεραπεία

Εάν, μετά από πολλές επισκέψεις σε γιατρό, ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή, διαγνωστεί αγχώδης νεύρωση, η θεραπεία που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός πιθανότατα θα είναι φαρμακευτική. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε μια τέτοια ασθένεια μόνοι σας στο σπίτι, με βότανα, κομπρέσες, ζεστά λουτρά ή με τη βοήθεια θεραπευτών που αφαιρούν τη ζημιά. Εάν το πρόβλημα φέρει τον ασθενή στον γιατρό, τότε είναι καιρός να εμπιστευτείτε τη θεραπεία και τη διάγνωση σε ειδικούς. Η λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας και οι συνεδρίες ψυχοθεραπείας για λίγους μήνες μπορούν να κάνουν τη ζωή υπέροχη. Η επίλυση των εσωτερικών σας συγκρούσεων, η αλλαγή της στάσης σας απέναντι στον κόσμο γύρω σας και τον εαυτό σας, η αναζήτηση εσωτερικών προβλημάτων και τρόπων επίλυσης στο μυαλό σας, μαζί με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών, θα βοηθήσουν στην πρόληψη πιθανές επιπλοκέςκαι βρες την αρμονία.

Θεραπεία συντήρησης

Μετά τη θεραπεία, συνήθως συνταγογραφούνται αγχολυτικά φάρμακα. Βοηθούν στην εδραίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Επίσης, ως περαιτέρω πρόληψη νευρωτικών καταστάσεων, ο γιατρός θα συστήσει αφεψήματα βοτάνων (χαμομήλι, μέντα, ρίγανη, φλαμουριά, ρίζα βαλεριάνας, μητρικό μούστο και άλλα). Είναι επίσης δυνατή η χρήση ήπιων υπνωτικών χαπιών και ηρεμιστικών.

Συνήθως, οι φόβοι που σχετίζονται με την ηλικία υπάρχουν για 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξή τους. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας. Αν σε αυτό το διάστημα αυξάνεται η ένταση του φόβου, τότε μιλάμε για νευρωτικό φόβο. Χαρακτηρίζεται από μεγάλη συναισθηματική ένταση, ένταση και διάρκεια. Οι φόβοι μπορεί να υπάρχουν και να μεγαλώνουν μέχρι τα βαθιά γεράματα. Φυσικά, αυτό επηρεάζει αρνητικά τη διαμόρφωση του χαρακτήρα και οδηγεί στην εμφάνιση αμυντικής συμπεριφοράς: αποφυγή του αντικειμένου του φόβου, καθώς και κάθε τι νέο και άγνωστο. Στο πλαίσιο του νευρωτικού φόβου, άλλες νευρώσεις και εξασθένηση μπορεί να εκδηλωθούν: αυξημένη κόπωση, διαταραχή ύπνου, γρήγορος καρδιακός παλμός κ.λπ.

Οι πιο σημαντικές διαφορές μεταξύ των νευρωτικών φόβων και εκείνων που σχετίζονται με την ηλικία:

  • μεγαλύτερη συναισθηματική ένταση και ένταση
  • μακρά ή σταθερή πορεία
  • αρνητική επίδραση στη διαμόρφωση του χαρακτήρα και της προσωπικότητας
  • οδυνηρό σημείο
  • σχέση με άλλες νευρωτικές διαταραχές και εμπειρίες (οι νευρωτικοί φόβοι είναι ένα από τα συμπτώματα της νεύρωσης καθώς ψυχική ασθένειααναδυόμενη προσωπικότητα)
  • στοχασμός στη συμπεριφορά μέσω της αποφυγής όχι μόνο του αντικειμένου του φόβου, αλλά και ό,τι νέο και άγνωστο σχετίζεται με αυτό, δηλ. ανάπτυξη προστατευτικής συμπεριφοράς
  • ισχυρότερη σύνδεση με τους γονικούς φόβους
  • σχετική δυσκολία εξάλειψής τους

Νευρωτικοί φόβοιδεν είναι ριζικά νέοι τύποι φόβων. Με τη μια ή την άλλη μορφή, απαντώνται και σε νευροψυχικά υγιή παιδιά. Αυτοί οι φόβοι γίνονται νευρωτικοί ως αποτέλεσμα παρατεταμένων και αδιάλυτων εμπειριών ή οξέων ψυχικών σοκ.

Η παρουσία πολλών φόβων είναι ένδειξη έλλειψης αυτοπεποίθησης και έλλειψης επαρκής ψυχολογικής προστασίας, που όλα μαζί επηρεάζουν αρνητικά την ευημερία του παιδιού, δημιουργώντας ακόμη μεγαλύτερες δυσκολίες στην επικοινωνία με τους συνομηλίκους.

Ο φόβος για τη ζωή κάποιου λόγω της επικράτησης του σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας σχολική ηλικίαδεν έχει σημαντικές διαφορές μεταξύ των παιδιών με νευρώσεις και των υγιών συνομηλίκων. Οι διαφορές εδώ είναι μάλλον ποιοτικής φύσης και συνοψίζονται στον φόβο της επίθεσης, της φωτιάς, της φωτιάς, τρομακτικά όνειρα, ασθένειες, στοιχεία. Όλοι αυτοί οι φόβοι είναι έντονοι και σταθεροί, και δεν σχετίζονται μόνο με την ηλικία, και βασίζονται σε αυτά. Αυτός ο φόβος σημαίνει τον φόβο του «να μην είσαι τίποτα», δηλαδή να μην υπάρχεις, να μην είσαι καθόλου, αφού μπορείς να εξαφανιστείς χωρίς ίχνος σε μια φωτιά, σε μια φωτιά ή να πεθάνεις κατά τη διάρκεια φυσικές καταστροφές, να εκτεθεί θανάσιμο κίνδυνοσε ένα όνειρο ή τραυματιστείτε ως αποτέλεσμα επίθεσης ή ασθένειας.

Πιο συχνά τέτοιους φόβους βιώνουν ευαίσθητα παιδιά που έχουν συναισθηματικές δυσκολίες στις σχέσεις με τους γονείς τους. Η εικόνα του εαυτού τους διαστρεβλώνεται από την οικογενειακή συναισθηματική απόρριψη ή σύγκρουση και δεν μπορούν να βασίζονται σε ενήλικες για ασφάλεια, εξουσία και αγάπη. Επομένως, ο φόβος του θανάτου δείχνει πάντα την παρουσία σοβαρών συναισθηματικών προβλήματα σχέσεωνμε τους γονείς, προβλήματα που δεν μπορούν να λυθούν από τα ίδια τα παιδιά.

Πιο κοντά στην ηλικία των 7-8 ετών μεγάλες ποσότητεςαδιάλυτο και προερχόμενο από Νεαρή ηλικίαΦόβοι, μπορούμε ήδη να μιλήσουμε για ανάπτυξη άγχους με κυριαρχία των συναισθημάτων άγχους και φόβου να κάνουμε κάτι λάθος, να καθυστερήσουμε, να μην πληρούμε γενικά αποδεκτές απαιτήσεις και κανόνες, να φοβόμαστε ότι δεν είμαστε αυτό που αγαπάμε και σεβόμαστε. Ο φόβος του να είναι το λάθος άτομο απαντάται συχνότερα όχι μόνο σε συναισθηματικά ευαίσθητα παιδιά με ανεπτυγμένη αίσθηση αυτοεκτίμησης, αλλά ακριβώς σε εκείνα από αυτά που είναι εσωτερικά προσανατολισμένα προς τα κοινωνικά πρότυπα και προσπαθούν να συμμορφωθούν με αυτά.

Αγχώδης νεύρωση, ως μορφή νεύρωσης, περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Z. Freud το 1892, που εκδηλώθηκε με ένα αίσθημα άγχους ή φόβου με το πιο ποικίλο περιεχόμενο. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, στην παιδική και γενική ψυχιατρική υπάρχουν αντικρουόμενες απόψεις σχετικά με τη σκοπιμότητα εντοπισμού αυτού του τύπου γενικής νεύρωσης. Οι περισσότεροι εγχώριοι και ξένοι ψυχίατροι διακρίνουν τη νεύρωση του φόβου ως ανεξάρτητη μορφήψυχική ασθένεια (G. E. Sukhareva, 1959· A. M. Svyadosch, 1971, 1982· V. V. Kovalev, 1974, 1979· K. Jasper, 1946· L. Kanner, 19bb). Την ίδια στιγμή, οι S. N. Dodenko (1953), G. K. Ushakov (1973) αρνούνται την ανεξαρτησία της νεύρωσης του φόβου, θεωρώντας την μια απλή, μη ανεπτυγμένη εκδοχή της νεύρωσης. εμμονικές καταστάσειςή εκδήλωση νευρασθενικών, υποχονδριακών και άλλων τύπων νευρώσεων.

Αυτή η ερώτηση είναι αρκετά περίπλοκη, όχι μόνο όσον αφορά τη νοσολογική ανεξαρτησία, αλλά και τη διαφορά μεταξύ φόβου γενικά και ασθένειας. Είναι γνωστό ότι κάθε άτομο σε όλη του τη ζωή, συμπεριλαμβανομένων των Παιδική ηλικία, βιώνει τον φόβο, ως αίσθημα ασθένειας, φόβο για διάφορα αντικείμενα, φαινόμενα και ενέργειες που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στην υγεία. Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια αντίδραση για την προστασία του οργανισμού από τον κίνδυνο, η οποία απαιτεί επείγουσα λήψη απόφασης. Συνήθως, με την εξαφάνιση της αιτίας του κινδύνου, το αίσθημα του φόβου σύντομα περνάει. Σε σχέση με τη νεύρωση του φόβου, η τελευταία θεωρείται ως ένα άσκοπο (άδικο) αρνητικά χρωματισμένο συναίσθημα, που συνοδεύεται από ένταση, αίσθημα άμεσου κινδύνου για τη ζωή και ποικίλες βλαστικές διαταραχές.

Στα παιδιά, ιδιαίτερα νωρίς και ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ, ο φόβος συνδέεται συχνά με τον τρόμο. Από αυτή την άποψη, στο πλαίσιο της νεύρωσης του φόβου, ο G. E. Sukhareva (1959) προσδιόρισε, ως ποικιλία, " φόβος νεύρωση».

Καθόρισε ότι κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΜερικοί άνθρωποι έχουν νεύρωση φόβου χαρακτηριστικά ηλικίας. Σύμφωνα με τον A.M Svyadosch, η νεύρωση του φόβου στους ενήλικες είναι υποτυπώδης στη φύση, δηλ. δεν εξαρτάται από καμία κατάσταση ή ιδέες του παρελθόντος (συμπεριλαμβανομένου του λόγου που προκάλεσε φόβο, εάν έχει εδραιωθεί), είναι χωρίς κίνητρα, χωρίς νόημα. Φαίνεται να «επιπλέει ελεύθερα». Για λόγους σαφήνειας, ο A. M. Svyadoshch έδωσε μια περιγραφή των φόβων με βάση τις ιστορίες των ασθενών που παρατήρησε. «Η κατάσταση του φόβου δεν με εγκαταλείπει ποτέ. Όλη την ημέρα βιώνω είτε ένα αίσθημα αόριστου άγχους είτε φόβου. Ταυτόχρονα, τι φοβάμαι, τι περιμένω, δεν ξέρω». Μπορεί να είναι ένα αίσθημα αόριστου κινδύνου, ατυχίας που θα έπρεπε ή μπορεί να συμβεί. Μερικές φορές ένα αίσθημα φόβου καλύπτει όλες τις ενέργειες του ασθενούς. Για παράδειγμα, φοβάται να σηκώσει ένα μαχαίρι για να μην χτυπήσει κάποιον άλλο, φοβάται να βγει στο μπαλκόνι μήπως πηδήξει από πάνω του, φοβάται να ανάψει τη σόμπα γκαζιού σε περίπτωση που ξεχάσει να ανάψει. το ή απενεργοποιήστε το κ.λπ.

Η αιτία της νεύρωσης φόβου στην παιδική ηλικία μπορεί να είναισοκ και υποξύ ψυχοτραύμα που προκαλεί φόβο. παράγοντες συναισθηματικής στέρησης (ιδιαίτερα ο μακροχρόνιος χωρισμός από τους γονείς), σοβαρές ασθένειεςστενοί άνθρωποι, ακατάλληλη ανατροφή όπως η υπερπροστασία.

Το περιεχόμενο των φόβων, τους εξωτερικές εκδηλώσειςσε παιδιά διαφόρων ηλικιακές ομάδες, όπως γράφει ο V.V. Kovalev (1979), συνδέονται συνήθως με τη φύση της τραυματικής κατάστασης. Έτσι, στα πρώτα 6 χρόνια της ζωής κυριαρχούν φόβοι για ζώα, χαρακτήρες σε τηλεοπτικές εκπομπές, ταινίες, από «τρομακτικά» παραμύθια ή εκφοβισμός του παιδιού από γεγονότα που προκαλούν υπακοή. Συχνά τρομάζουν τα παιδιά με έναν γιατρό που θα κάνει μια ένεση, έναν Μπάμπα Γιάγκα, έναν αστυνομικό ή έναν «επιβλαβή τύπο» που θα αφαιρέσει ένα άτακτο παιδί. Και αν στη συνέχεια πρέπει να δείτε έναν γιατρό, μπορεί να είστε υστερικοί. Στην προσχολική και δημοτική ηλικία, συχνά υπάρχει φόβος για το σκοτάδι, χωρισμός από αγαπημένα πρόσωπα και μοναξιά. Δεν είναι λίγες οι φορές που βλέπουμε πώς ένα παιδί μικρής και προσχολικής ηλικίας δεν αφήνει τη μητέρα του να φύγει, κρατώντας τα χέρια του στο στρίφωμα της φούστας της και την ακολουθεί παντού. Και πόσο συχνά ακούνε οι μητέρες από παιδιά αυτής της ηλικίας, ειδικά από κορίτσια, «Μαμά, δεν πρόκειται να πεθάνεις;» Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η κατάσταση της μητέρας, όταν ήταν άρρωστη είτε από νεύρωση είτε από οργανική ασθένεια και έπαιρνε φάρμακα.

Κατά την εφηβεία, το περιεχόμενο των νευρώσεων του φόβου συχνά αφορά ιδέες για ασθένεια και θάνατο.

Η πορεία του φόβου νεύρωση μπορεί να είναιτόσο βραχυπρόθεσμα - μερικές εβδομάδες - 2-3 μήνες, όσο και μακροπρόθεσμα - αρκετά χρόνια. Σε περίπτωση παρατεταμένης πορείας, είναι πιθανές περιοδικές παροξύνσεις. Η μακρά πορεία της νεύρωσης του φόβου οφείλεται συχνά στα χαρακτηριστικά της προνοσητικής ανάπτυξης της προσωπικότητας με τη μορφή άγχους, καχυποψίας, υποχονδρίασης και διάφοροι τύποιεξασθένιση.

Στην εφηβεία, η σύνδεση μεταξύ της νεύρωσης του φόβου και του θέματος μιας τραυματικής κατάστασης χάνεται σταδιακά, δηλ. οι εκδηλώσεις του προσεγγίζουν αυτές που παρατηρούνται στους ενήλικες.

Μια νεύρωση φόβου που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια και να εξελιχθεί σε νευρωτική ανάπτυξη προσωπικότητας. Σημειώθηκε επίσης ότι η αγχώδης νεύρωση σε παιδιά και εφήβους, σε αντίθεση με εμμονικούς φόβους, δεν συνοδεύεται από αναγνώριση της ασυνήθιστης και αλλοτριότητάς τους, και επίσης δεν υπάρχει καμία επιθυμία να τα ξεπεράσουν.

Στην ξένη (δυτική) λογοτεχνία, στο πλαίσιο της νεύρωσης του φόβου, διακρίνεται μια ιδιαίτερη μορφή - « σχολική νεύρωση" Η ουσία του είναι ότι τα παιδιά, ειδικά δημοτικές τάξεις, φοβούνται να παρακολουθήσουν το σχολείο εξαιτίας του φόβου του: αυστηρότητα, πειθαρχία, απαιτητικοί δάσκαλοι. Από αυτή την άποψη, το παιδί ψάχνει μια δικαιολογία για να μην πάει σχολείο, επικαλούμενο ασθένεια ή άλλους λόγους. Αυτό μπορεί να είναι κατηγορηματική άρνηση του παιδιού, νευρωτικός εμετός, πιθανή απόσυρση από το σχολείο ακόμα και από το σπίτι, εμφάνιση συστηματικών νευρώσεων, όπως ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Η άρνηση να παρακολουθήσει το σχολείο μπορεί να οφείλεται όχι μόνο στις ασυνήθιστες απαιτήσεις για ένα παιδί που ανατράφηκε με την αρχή της ανεκτικότητας, αλλά και στον φόβο του χωρισμού από τη μητέρα του.

Στη ρωσόφωνη βιβλιογραφία των προηγούμενων ετών, ακόμη και του παρόντος, η σχολική νεύρωση δεν διακρίνεται ως είδος νεύρωσης φόβου. Δεν αναφέρεται ούτε στο ΒΜΕ ούτε στο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό ιατρικούς όρους. Ο V.V Kovalev (1979) έγραψε «για τη σχετική σπανιότητα των σχολικών φόβων μεταξύ των παιδιών στη χώρα μας, η οποία προφανώς συνδέεται, πρώτον, με άλλες, ευνοϊκότερες κοινωνικές συνθήκες, και δεύτερον, με την ευρεία επικράτηση στο κοινό της χώρας μας. προσχολική εκπαίδευσηπαιδιά, κάτι που βοηθά να ξεπεραστούν οι εγωιστικές στάσεις και ο φόβος του αποχωρισμού από τους γονείς».

Φυσικά, αυτή η μορφή ή η ποικιλία της νεύρωσης του φόβου μπορεί να διακρίνεται ή όχι. Το θέμα είναι διαφορετικό. Συμβαίνουν παρόμοιες καταστάσεις στην πραγματικότητά μας; Συμβαίνουν, αλλά πολύ σπάνια, συμπεριλαμβανομένου του είδους των διαπροσωπικών συγκρούσεων. Άλλωστε, οι δάσκαλοι, όπως και οι μαθητές, υπόκεινται διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των νευρώσεων. Και αν ο δάσκαλος έχει νεύρωση, και μπήκαν στην πρώτη δημοτικού 30-40 άτομα, εκ των οποίων τα 4-5 έχουν αυξημένο νευρωτισμό, δηλ. σχηματίστηκε τάση προς τη νεύρωση, τότε από τη συνάντηση του νευρωτικού με το νευρωτικό μπορεί κανείς να περιμένει τα πάντα. Ο ένας ο άλλος θα προκληθεί. Έχω δει τέτοια παιδιά, συμπεριλαμβανομένης μιας τυπικής περίπτωσης πρόσφατα.

Ένα 9χρονο κορίτσι αρνήθηκε κατηγορηματικά να πάει σχολείο επειδή ο δάσκαλος (σε ηλικία συνταξιοδότησης) επίμονα δεν αποκαλεί το παιδί ούτε με το όνομα ούτε με το επίθετο, αλλά απλώς «γκόμενα». Παρακολούθησα αυτό το κορίτσι. Δεν είναι τόσο παχουλή για ένα τέτοιο παρατσούκλι, αν και «δεν είναι αρκετά αδύνατη». Είναι περίεργο που οι γονείς του παιδιού δεν μπορούσαν να βρουν αναφορά για αυτόν τον δάσκαλο. Το κορίτσι μεταφέρθηκε σε άλλο σχολείο και όλα μπήκαν στη θέση τους.


Σας κάνει να αισθάνεστε ζεστό, πιέζει το στήθος σας και σας κάνει να χτυπάτε σε όλο σας το σώμα. Και μόνο που σκέφτομαι τι μπορεί να συμβεί κάνει το κεφάλι μου να γυρίζει. Φοβάμαι, καταλαβαίνω ότι είναι πολύ τρομακτικό να αντέξεις αυτή τη ζωή, να κάνεις τα επόμενα βήματα, να αντιμετωπίσεις το νέο, τρομακτικό και άγνωστο...

Ο φόβος είναι ένας από τους ρυθμιστές της ανθρώπινης συμπεριφοράς, καθώς και ένα συναίσθημα που μας επιτρέπει να φροντίζουμε για την ασφάλειά μας. Και αυτό είναι ένα καλό και απαραίτητο συναίσθημα όταν εκπληρώνει τη ρυθμιστική του λειτουργία - δηλαδή δεν περνάμε το δρόμο στο κόκκινο φανάρι και δεν τρώμε κάτι που δεν είναι βρώσιμο και θα προκαλέσει κακό.

Όταν ο φόβος είναι περισσότερο εχθρός παρά προστάτης

Αλλά συχνά ο φόβος είναι κάτι περισσότερο από απλώς ρύθμιση της συμπεριφοράς, είναι κάποιο είδος κατάστασης πανικού ή κατάστασης έντονο άγχος, που δένει τα χέρια και τα πόδια σας και μάλλον παρεμβαίνει στη ζωή σας. Το συναντάμε όταν κάνουμε επιλογές για κάτι νέο.

Ο νευρωτικός φόβος είναι πάντα στο μέλλον, είναι στη φαντασία μας

Το βασικό σημείο του νευρωτικού φόβου είναι ότι πάντα κατευθύνεται προς το μέλλον, είναι πάντα κάποιο μοντέλο πραγματικότητας στο μυαλό μας. Κι αν πεθάνω; Ή θα αρρωστήσω; Δεν θα με βοηθήσουν; Θα είμαι μόνος; Αυτά τα ερωτήματα αναδύονται στο μυαλό και μετατρέπονται σε μια πραγματικότητα που δεν υπάρχει ακόμα, που δεν έχει φτάσει ακόμα.

Ο φόβος έχει σκοπό να αποτρέψει κάτι από το να συμβεί.

Και αυτό το κάτι μπορεί να μας έχει ήδη συμβεί. Μια φορά κι έναν καιρό, στο παρελθόν. Αν αναρωτηθείτε τι φοβάμαι, τότε δεν φοβάμαι το παρόν, φοβάμαι κάτι στο μέλλον - ή μάλλον, μια επανάληψη μιας κατάστασης που συνέβη στο παρελθόν (ή μέρος του, ένα στοιχείο). Είναι αυτή η κατάσταση, αυτός ο πόνος που βίωσα στο παρελθόν, που φοβάμαι να ξαναζήσω.

Δεν μπορώ να φοβηθώ αυτό που δεν έχω δει ή γνωρίσει ποτέ. Αυτό απλά δεν είναι στην εμπειρία μου. Μπορώ μόνο να φοβάμαι αυτό που έχω ήδη βιώσει.

Τι γίνεται με τις φαντασιώσεις σοβαρές ασθένειεςκαι ο θάνατος - ρωτάς; Άλλωστε αυτό δεν το έχουμε ξαναζήσει!

Ναι σίγουρα. Αλλά δεν φοβόμαστε τον ίδιο τον θάνατο. Φοβόμαστε τον θάνατο, φοβόμαστε το μαρτύριο στο οποίο μπορεί να καταλήξουμε. Ουσιαστικά φοβόμαστε να βιώσουμε πόνο.

Και μια φορά κι έναν καιρό βρεθήκαμε ήδη σε βασανιστήρια. Ίσως ήταν τέτοιο μαρτύριο που θα μπορούσε να συγκριθεί με το μαρτύριο ενός ετοιμοθάνατου. Μια φορά κι έναν καιρό, στην παιδική ηλικία, στην πιο ευάλωτη παιδική ηλικία, όπου μπορούσαμε να κάνουμε ελάχιστα για τον εαυτό μας και βασιζόμασταν στην προστασία των ενηλίκων.

Τότε ήταν που μπορούσαμε να νιώσουμε πραγματικό, γνήσιο φόβο και φρίκη για το επικείμενο τέλος και το αδιάκοπο μαρτύριο. Το είδος που διαρκεί για πάντα. Γιατί δεν είναι ξεκάθαρο πότε θα έρθει η μαμά και θα τους σταματήσει. Είναι εντελώς άγνωστο τι θα γίνει μετά, θα ακούσουν, θα βοηθήσουν, θα στηρίξουν, θα μου φύγει ο πόνος;..

Θα μπορούσαμε να φοβόμαστε το μαρτύριο που δεν ξέρουμε πότε θα τελειώσει. Αυτό είναι το χειρότερο πράγμα - μη γνωρίζοντας πότε θα σταματήσει ο πόνος.

Τότε θα μπορούσαμε να είμαστε εντελώς ανίσχυροι. Μπορεί να τους έδεσαν με πάνες ή ίσως να τους άφησαν στο νοσοκομείο. Μόνοι, με άγνωστους γιατρούς που σκαρφαλώνουν στο σώμα, που δεν ενδιαφέρονται για το πώς τα κάνουμε όλα αυτά, είτε είναι τρομακτικό...

Και το χειρότερο είναι όταν δεν υπάρχει μητέρα. Ή αυτός που είναι «για εμάς». Αυτός που στέκεται πίσω μας και φροντίζει πάντα να μην μας γίνει τίποτα κακό. Και μας ρωτάει, ενδιαφέρεται για εμάς, παρατηρεί.

Και όταν δεν υπάρχει εμφανής ισχυρός κίνδυνος για εμάς αυτή τη στιγμή, αλλά αντιμετωπίζουμε την εμπειρία του άγριου φόβου και της φρίκης ως ενήλικας, είναι πάντα για το παρελθόν. Είναι πάντα για εκείνο το κοριτσάκι ή εκείνο μικρό αγόρι. Είναι πάντα για την αδυναμία και τη φρίκη του αναπόφευκτου. Είναι πάντα θέμα έλλειψης προστασίας και υποστήριξης. Αυτοάμυνα και αυτοστήριξη.

Συχνά έχει να κάνει με την ενδυνάμωση περιβάλλονκαι οι άνθρωποι γύρω του με ισχυρή δύναμη πάνω στον εαυτό του και στη ζωή του. Αυτό αφορά το γεγονός ότι η δική του θέληση δεν είναι αρκετή, δεν αρκεί η δική του δύναμη πάνω στον εαυτό του. Είναι πάντα ένα αίτημα: ειδοποίηση, υποστήριξη, καθησυχασμός, βοήθεια...

Νευρωτικός φόβος: πώς να τον αντιμετωπίσετε

Στην πραγματικότητα, όλα όσα περιγράφηκαν παραπάνω είναι ένας νευρωτικός φόβος, δηλαδή ένας για τον οποίο δεν υπάρχουν προφανή συγκεκριμένους λόγουςστο εδώ και τώρα (ένα σπίτι δεν πέφτει, ένας κομήτης δεν πετάει, ένα όπλο δεν εκτοξεύεται κ.λπ.). Ο νευρωτικός φόβος είναι μια φαντασίωση. Και συνήθως, τι κάνουμε με αυτά; Μπορούμε να παγώσουμε και να σκεφτόμαστε, να φαντασιωνόμαστε. Και μετά μεταβείτε σε κάτι άλλο, από το ανυπόφορο να μείνετε μόνοι με μια τρομακτική φαντασίωση.

Στην πραγματικότητα, εμείς οι ίδιοι δεν αναπτύσσουμε τη φαντασία μας, δεν τη λεπτομερώς. Για παράδειγμα, ο φόβος του καρκίνου. Μπορούμε να φανταστούμε κάποια τρομερή εικόνα, μια εικόνα, ίσως και θολή και ασαφή, και να φοβηθούμε πολύ, να τρέξουμε να κάνουμε μια ανάλυση ή, αντίθετα, να κρυφτούμε κάπου κάτω από την κουβέρτα.

Χρειάζεται όμως να κάνουμε λεπτομέρειες για τη φαντασία μας... Πώς θα είναι όλα, πώς θα κάνουμε έρευνα, πώς θα μάθουμε ότι είμαστε άρρωστοι, τι είδους όγκος θα έχουμε; Πού θα βρίσκεται και πώς. Αναλυτικά, μπορούμε να παρατηρήσουμε ότι ο συντριπτικός φόβος μας αλλάζει λίγο, ίσως εμφανιστούν κάποιες άλλες εμπειρίες.

Άλλωστε, αρχίζουμε να καταλαβαίνουμε ότι όλα όσα πιστεύουμε μπορεί να μην είναι έτσι, ακόμα και σε αυτά που φαντασιώνουμε μπορούμε να ζήσουμε και υπάρχουν πολλές επιλογές για την εξέλιξη των γεγονότων. Ο φόβος αρχίζει να παίρνει κάποιες ορατές μορφές, που δεν γίνεται θολός και απεριόριστος, αλλά, αντίθετα, στοχευμένος και κατανοητός. Αρχίζουν να εμφανίζονται ιδέες και τρόποι προστασίας του εαυτού σας και ποια μέτρα πρέπει να λάβετε.

Από την άλλη πλευρά, είναι σημαντικό να σκεφτούμε τι ακριβώς οδηγεί σε αυτή τη φαντασίωση;

Π.χ, αντικειμενικούς λόγουςνα μην πάθουμε καρκίνο. Καμία διάγνωση, όχι πραγματική ασθένεια. Αλλά στο κεφάλι μου, είναι σαν να υπάρχει ήδη. Από πού προέρχεται; Γιατί καρκίνος και όχι AIDS πχ...

Και εδώ μπορείτε να εξερευνήσετε αυτές τις «ρίζες» από τις οποίες αναπτύσσονται οι φόβοι. Είναι πάντα ένα είδος προηγούμενης εμπειρίας που έχουμε. Πώς μοιάζει; Κάποιος ήταν άρρωστος και πέθανε στα χέρια του; Και τότε μπορούμε να «συγχωνευθούμε» με αυτό το άτομο και για κάποιο λόγο τώρα «πρέπει» επίσης να υποφέρουμε.

Ή μήπως κάτι παρόμοιο έχει ήδη συμβεί σε εσάς; Έχετε ήδη βιώσει κάποιο στοιχείο μιας «καρκινικής» ασθένειας;.. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να αφαιρέσετε κάτι, να κόψετε, να χάσετε κάποιο όργανο.

Και επίσης - αυτό το είδος φόβου, ασθένειας, κάποιου είδους κακού που απευθύνεται στον εαυτό του - αυτή είναι μια πολύ αυτο-επιθετική ενέργεια. Δηλαδή, στη φαντασίωση μου αντιλαμβάνομαι πολλή επιθετικότητα και θυμό (και ίσως και μίσος) που απευθύνεται στον εαυτό μου. Δηλαδή, για κάποιο λόγο θέλω να βασανίσω τον εαυτό μου, να αυτοκτονήσω, να κοροϊδέψω τον εαυτό μου. Τι είναι αυτό στη ζωή μου;

Γιατί να επιβαρύνονται τα όργανά μου κακοήθης όγκος. Γιατί δεν μπορούν να είναι υγιείς;

Και αν αυτά τα όργανα είναι υπεύθυνα για κάποιο τομέα της ζωής μας - για παράδειγμα, ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ- για τη σφαίρα της σεξουαλικότητας, του τοκετού, αναπνευστικά όργανα- για τη σφαίρα της αναπνοής ως εκδήλωση ζωής, το δικαίωμα στη ζωή σε αυτόν τον κόσμο, την ευκαιρία να αναπνεύσει κανείς αυτόν τον αέρα, να έχει τη θέση του, να τον διεκδικήσει. Το πεπτικό σύστημα είναι για την ικανότητα να μας χρησιμοποιεί, να «απορροφά», να αφομοιώνει ό,τι χρειαζόμαστε και να απαλλαγούμε από αυτό, να απορρίπτουμε ό,τι είναι περιττό.

Δεν είναι μια τέτοια επιθετική φαντασίωση για την ασθένεια εκδήλωση αυτοθυσίας, μίσους για τον εαυτό ή κάποιο συγκεκριμένο όργανο ή σύστημα που για κάποιο λόγο δεν θα έπρεπε να ζει;.. Γιατί να μην ζουν οι πνεύμονές μου; Γιατί να μην αναπνέω;.. Υπάρχει θέση για μένα σε αυτόν τον κόσμο;.. Δίνω στον εαυτό μου το δικαίωμα σε αυτή τη ζωή; Γιατί να μην ζει το αναπαραγωγικό μου σύστημα Επιτρέπω στον εαυτό μου να είμαι σέξι, να συνειδητοποιώ τη διέγερσή μου; Επιτρέπω στον εαυτό μου να μείνω έγκυος και να κάνω παιδιά;..

Μπορώ να απορροφήσω ό,τι υπάρχει σε αυτόν τον κόσμο - φαγητό, πληροφορίες, φροντίδα, χαλάρωση, να εκμεταλλευτώ όλα αυτά, να οικειοποιήσω κάτι για τον εαυτό μου; Πέψη, απόρριψη; Να πετάξω κάτι εντελώς; Ίσως δεν έχω το δικαίωμα να το κάνω αυτό; Ή μήπως δεν το άξιζα, δεν έκανα αρκετά για να «φάω»; Ή μήπως κατάπια κάτι και δεν μπορώ να το αρνηθώ άλλο, δεν μπορώ να το φτύσω; Πόσα και τι θα χρωστάω που «ταΐζομαι»;..

Για να αρχίσετε να έρθετε σε επαφή με τον νευρωτικό φόβο, για να αρχίσετε να τον αντιμετωπίζετε, είναι σημαντικό να τον «ξεπακετάρετε». Αυτά τα «στρώματά» του που μας κρύβει η ψυχή, δίνοντας μόνο μια αόριστη και τρομερή εικόνα του «κάτι», μία ή δύο εικόνες.

Ο νευρωτικός φόβος μας στερεί την ελευθερία να επικοινωνήσουμε με τις ανάγκες μας. Άλλωστε, πίσω από αυτόν τον τρόμο μπορεί να υπάρχουν πολλές σύνθετες εμπειρίες - για παράδειγμα, ενοχή ή ντροπή, πόνος, ταπείνωση, από τα οποία θέλετε να απομονωθείτε.

Αλλά αν υπάρχουν ήδη, αν «κάθονται» κάπου, σταματούν και «πακετάρουν», τότε θα αισθάνονται συνεχώς - με τέτοια φρίκη και τέτοιες φαντασιώσεις και φοβίες.

Στην ψυχοθεραπεία, κατά τη διάρκεια ατομικής και ομαδικής ψυχοθεραπευτικής εργασίας, υπάρχει η ευκαιρία να έρθετε σε επαφή με ό,τι δεν μπορείτε να δείτε και να αγγίξετε μόνοι σας. Υπάρχει η ευκαιρία, δίπλα σε έναν άλλον, ή σε μια ομάδα άλλων, να «νιώσεις» τον φόβο και τη φρίκη σου και τι κρύβεται πίσω από αυτό, να εξετάσεις όλα τα «στρώματα της πίτας», να εξερευνήσεις τη φύση τους, τις ρίζες τους, πού, πώς και πότε προέκυψαν.

Και τελικά κάντε τον φόβο πιο αληθινό, που σημαίνει συγκεντρωμένος, στοχευμένος και συνειδητός. Κάντε το ως πόρο και πραγματική προστασία σας.

Η αγχώδης νεύρωση είναι μια νευρωτική διαταραχή στην οποία το κύριο σύμπτωμα είναι κάποιος φόβος ή φοβία. Οι φοβίες, ή οι εμμονικοί φόβοι, είναι πολύ διαφορετικοί. Σύμφωνα με μια συγκεκριμένη φοβία, η συμπεριφορά ενός ατόμου επίσης διαταράσσεται (για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής φοβάται τους κλειστούς χώρους, τότε αποφεύγει τα μέσα μαζικής μεταφοράς, τα ασανσέρ κ.λπ.). Δηλαδή, η νεύρωση του φόβου συνδέεται πάντα με ορισμένες ιδέες ενός ατόμου ή μιας συγκεκριμένης κατάστασης.

Οι ιδεοληψίες που εμφανίζονται με αυτήν την ασθένεια συνήθως έχουν τη φύση ορισμένων μέτρων για την αντιμετώπιση της φοβίας (για παράδειγμα, όταν έμμονος φόβοςμόλυνση, ένα άτομο λαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα: πλένει και σκουπίζει συνεχώς τα πάντα, αποστειρώνει τα χέρια, τα πιάτα και τα ρούχα του κ.λπ.).

Η θεραπεία επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη διάρκεια της νόσου, τα συμπτώματα και τη σοβαρότητα.

Αιτίες και σημεία της νόσου

Η νεύρωση του φόβου προκύπτει για ψυχολογικούς λόγους. Ο λόγος μπορεί να είναι το άγχος (σύγκρουση στην οικογένεια, προβλήματα στην εργασία, κ.λπ.) ή απλώς μια πολύ σημαντική κατάσταση για ένα άτομο (μετακόμιση σε καινούργιο σπίτι, γέννηση παιδιού, νέα δουλειά).

Εκτός από τον σαφώς εκφρασμένο φόβο (μια συγκεκριμένη φοβία), η ασθένεια έχει επίσης τα ακόλουθα φυσιολογικά συμπτώματα:

  • τρόμος των άκρων και τρέμουλο σε όλο το σώμα.
  • αίσθημα ρίγης και εμφάνιση "χήνας"
  • Ισχυρός πονοκέφαλος;
  • συμπτώματα στομαχικής δυσφορίας, ναυτία, έμετο.
  • γρήγορη αναπνοή και καρδιακός ρυθμός, έντονη εφίδρωση.
  • συμπτώματα διαταραχής ύπνου (συχνά ξυπνά στη μέση της νύχτας, δεν μπορεί να αποκοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • υπερβολικό άγχος και κινητική διέγερση.

Στην παιδική ηλικία, συμπτώματα νεύρωσης φόβου εκφράζονται επίσης στο γεγονός ότι το παιδί δαγκώνει τα νύχια του, πιπιλίζει το δάχτυλό του, μπορεί να εμφανιστεί λογονεύρωση (τραύλισμα) και ενούρηση (ακράτεια ούρων τη νύχτα).

Ένας ειδικός τύπος νεύρωσης φόβου είναι η συναισθηματική-σοκ νεύρωση (νεύρωση του φόβου), η οποία εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά. Μπορεί να προκληθεί από ένα ισχυρό απροσδόκητο ερέθισμα - ένα έντονο φως ή δυνατό ήχο, τη θέα ενός ασυνήθιστα ντυμένου ατόμου (για παράδειγμα, με αποκριάτικη στολή ή μάσκα) ή ένα άτομο σε ανεπαρκή κατάσταση. Συνήθως, τα μικρά παιδιά και τα απλά ευαίσθητα, εντυπωσιακά παιδιά είναι επιρρεπή σε τέτοιο φόβο.

Τυπικά, η νεύρωση του φόβου εκδηλώνεται με κρίσεις, κατά τις οποίες υπάρχει υψηλή ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, δακρύρροια και μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα. κρίσεις πανικού. Μεταξύ των επιθέσεων υπάρχει μια περίοδος ύφεσης. Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία της νεύρωσης του φόβου, καθώς για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή και σοβαρή ψυχικές διαταραχές(υποχονδρία, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και άλλα)


Μέθοδοι θεραπείας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια περιεκτική ιατρική εξέταση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αγχώδης νεύρωση έχει συμπτώματα παρόμοια με άλλες σοβαρές ασθένειες. Καλό είναι να εξεταστείτε από ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο και νευρολόγο. Πρέπει να αποκλείσουν ασθένειες του προφίλ τους ή να επιβεβαιώσουν την παρουσία τους. Εάν εντοπιστούν σωματικές διαταραχές, τότε η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει με αυτές. Διαφορετικά, η πορεία τους θα επιδεινώσει μόνο τη νεύρωση.

Εάν οι γιατροί δεν βρουν άλλες διαταραχές, τότε η θεραπεία της νεύρωσης του φόβου πραγματοποιείται από ψυχοθεραπευτή.

Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία της νεύρωσης του φόβου λύνει τα ακόλουθα προβλήματα:

  1. Διδάσκοντας τον ασθενή να διαχειρίζεται τα συμπτώματα της ασθένειάς του.
  2. Διδάσκοντας στον ασθενή μια διαφορετική στάση απέναντι στα συμπτώματα της ασθένειας.
  3. Εκπαίδευση σε μεθόδους χαλάρωσης (μυϊκής και αναπνευστικής).
  4. Διεξαγωγή υπνωτικών συνεδριών εάν είναι απαραίτητο.

Ο στόχος που επιδιώκει γενικά η ψυχοθεραπευτική θεραπεία είναι να βοηθήσει τον ασθενή να καταλάβει τι καθορίζει τη συμπεριφορά του και να βοηθήσει στη διαμόρφωση της συνειδητής στάσης του ασθενούς απέναντι στα προβλήματά του. Όλα αυτά οδηγούν σε σημαντική μείωση ή πλήρη εξάλειψη των φόβων και των φοβιών.