El botulismo es una enfermedad infecciosa tóxica causada por la infección humana con formas vegetativas de clostridium botulínico con toxinas acumuladas. Los estudios microbiológicos revelaron 7 variedades. Los tipos más peligrosos para los humanos son A, B, E y F.

Los síntomas del botulismo consisten en lesiones. órganos internos(cabeza y médula espinal, tracto gastrointestinal) e intoxicación grave. Las diferencias en el curso en niños y adultos se deben al diferente estado de la microflora intestinal y a la ventaja de los lactobacilos en los bebés.

¿Cómo se produce la infección?

Según el mecanismo de infección, existen 4 variantes de desarrollo de la infección:

• comida: el agente causante del botulismo con toxinas se acumula en los productos alimenticios, ingresa al cuerpo humano durante las comidas, los más peligrosos son la carne enlatada, el pescado, los champiñones, las verduras, el pescado seco y ahumado y la manteca de cerdo;
• herida: acompaña a las heridas abiertas contaminadas con tierra, mientras que los clostridios botulínicos ingresan a la sangre desde el suelo cuando se retrasa el tratamiento de la herida, se crean condiciones favorables para el crecimiento y la formación de toxinas;
• niños: además de la microflora favorable para el crecimiento bacteriano, la infección también influye comida para bebe a través de componentes de miel;
• no especificado: confirma el nombre por la falta de datos sobre la ruta de infección.

¿Qué trastornos causan manifestaciones de botulismo?

El botulismo en humanos se caracteriza por un daño selectivo a las neuronas motoras que transmiten señales desde el bulbo raquídeo a lo largo del canal espinal como parte de los cuernos anteriores a los grupos de músculos. Por tanto, el origen de algunos síntomas clínicos puede explicarse por daño a formaciones neuromusculares específicas.

Los primeros signos de botulismo son:

• dificultad para tragar, sequedad de boca, cambio en el timbre de la voz, habla nasal, movilidad limitada de la lengua: esto ocurre debido al daño a los núcleos de los nervios craneales en el bulbo raquídeo, que en su anatomía tienen números pares V, IX, XII;
• violación del movimiento articular y voluntario de los ojos (convergencia), estrabismo, párpado caído, visión doble, causada por daño a los núcleos centrales de los pares craneales III y IV;
• dilatación de las pupilas, disminución de la visión debido a una alteración de la acomodación (la capacidad de cambiar la curvatura del cristalino mediante la tensión muscular y adaptarse a diferentes distancias de los objetos), causada por la interrupción del funcionamiento de los nervios y músculos ciliares;
• palidez: ocurre debido a la contracción espástica de los capilares;
• Disminución de las expresiones faciales, debido al daño bilateral de los nervios faciales.

Diarrea, vómitos: con botulismo indican el inicio de la exposición a la toxina botulínica. microorganismos patógenos en el producto ingerido

En casos severos, los principales signos son:

• debilidad muscular, paresia y parálisis: primero se bloquea la transmisión impulso nervioso, entonces se activa el mecanismo de aumento de la falta de oxígeno y alteraciones metabólicas, el proceso de síntesis de energía en las células;
• aumento del ritmo cardíaco, aumento presión arterial- causado por un aumento en la actividad del sistema simpático-suprarrenal, falta de oxígeno (aumenta la producción de hormonas catecolaminas);
• estreñimiento atónico, hinchazón: un signo de inhibición del nervio vago, un aumento en la concentración de catecolaminas;
• retención urinaria - asociada con disminución del tono vejiga, daño al sistema nervioso autónomo;
• respiración superficial frecuente: causada por paresia de los músculos intercostales, diafragma, falta de apoyo de los músculos abdominales, deficiencia de oxígeno en la sangre.

Síntomas

Promedio período de incubación dura de 18 a 24 horas desde el momento de la infección. Las opciones varían desde varias horas hasta 5 días. Se ha establecido que cuanto más corto sea, más grave debe esperarse el curso de la enfermedad. Se considera que el período crítico es de 10 días, por lo que durante este tiempo se realiza el seguimiento de las personas de contacto.

Todos los signos de botulismo se suelen dividir en síndromes:

• gastrointestinal;
• paralítico;
• tóxico generalizado.

Los primeros síntomas suelen ser quejas de los pacientes sobre daños poco claros en el estómago y los intestinos. Aparecen náuseas con vómitos, diarrea, dolores tipo calambres en el epigastrio y alrededor del ombligo. Los signos que se asemejan al envenenamiento por botulismo indican la liberación de toxinas en la sangre.

Un médico atento nota una discrepancia entre diarrea poco frecuente y, por lo tanto, pérdida moderada de líquido con sequedad severa de la piel y las membranas mucosas. Así como la aparición de quejas del paciente de “nudo en la garganta” y dificultad para tragar. Esta diferencia no “encaja” en el cuadro clínico de la intoxicación alimentaria común.

Muy rápidamente, la diarrea da paso al estreñimiento, el dolor se vuelve intenso y aparece la hinchazón. Esto indica la aparición de paresia de los músculos de la pared intestinal.

Los síntomas neurológicos se detectan simultáneamente con el síndrome gastrointestinal o el segundo día. Los primeros signos son sequedad de boca, visión borrosa y debilidad muscular. Los pacientes sienten una "rejilla", "niebla", "parpadeo de moscas" ante sus ojos y no pueden leer debido a problemas de acomodación y visión doble.

Un rostro sin expresiones faciales se asemeja a una máscara, uno o ambos párpados están caídos, son posibles arrugas y pliegues asimétricos, las pupilas están dilatadas, no reaccionan a la luz o tienen una reacción muy débil.

El examen revela letargo; puede haber pupilas de diferente ancho en el ojo izquierdo y derecho (anisocoria). Se detecta nistagmo (contracciones globos oculares), estrabismo. Al paciente le resulta difícil sacar la lengua; la acción lleva tiempo y se produce con movimientos espasmódicos. Aparece malestar general y dolor de cabeza. En este caso, la temperatura es ligeramente elevada o normal.

La debilidad muscular comienza con región occipital, por lo que las cabezas de los pacientes cuelgan e intentan sostenerlo con las manos. La marcha es inestable. Los músculos intercostales con paresia provocan respiración superficial y movimientos imperceptibles. pecho, el paciente no puede respirar profundamente.

Una característica importante de la manifestación clínica es la preservación de la sensibilidad en el contexto de una disminución de la actividad motora de los músculos. Se utiliza en el diagnóstico diferencial de paresia y parálisis causadas por trastornos. circulación cerebral.

La paresia de los músculos faríngeos primero causa dificultad para tragar alimentos sólidos y luego líquidos. El examen de la boca y la nasofaringe muestra un color rojo brillante, membrana mucosa seca y acumulación de moco espeso en el área de la epiglotis. La adición de infección provoca turbidez y placa purulenta. Por tanto, la imagen se confunde con un dolor de garganta.

La alteración del habla es uno de los signos típicos del botulismo en adultos. Los cambios siguen en etapas:

• primero, el timbre se altera, la voz se vuelve ronca debido a la falta de humedad en las cuerdas vocales;
• luego se produce paresia de la lengua, que se manifiesta por disartria completa, sonido nasal debido a la flacidez de los músculos del velo;
• cuando el proceso llega a los músculos de las cuerdas vocales, el sonido nasal desaparece.

Es importante que la alteración de la inervación de la laringe provoque la ausencia de un impulso protector de tos que permita que las migajas y la mucosidad entren en la luz. Por lo tanto, los pacientes pueden sentir repentinamente dificultad para respirar. Trastornos sistema cardiovascular se expresan en expansión del borde izquierdo, taquicardia, arritmia, tonos apagados.

Durante la auscultación, el médico determina el énfasis del segundo tono en la arteria pulmonar.

¿Cómo va el período de recuperación?

Periodo de recuperación avanza lentamente. El paciente siente mejoría tras la aparición de saliva en la boca. Luego regresa fuerza muscular. El tratamiento de la vista es el que lleva más tiempo, a veces durante varios meses. Aun así, la recuperación total está por llegar. No hay manifestaciones residuales.

¿En qué se diferencia la gravedad de la enfermedad?

Lo más óptimo es comenzar el tratamiento necesario identificando los síntomas de intoxicación del paciente, incluso si todavía no hay certeza sobre la naturaleza botulínica de la enfermedad. El uso de medidas como el lavado gástrico y la limpieza intestinal, la ingesta de enterosorbentes y la administración de líquidos pueden reducir la concentración de la toxina en tracto gastrointestinal, retírelo del cuerpo.

Según la gravedad del botulismo, el curso se divide en:

• al pulmón: implica el desarrollo de parálisis solo en los músculos oculomotores, los signos de intoxicación son leves, la voz cambia moderadamente debido a una disminución en la formación de saliva, la enfermedad dura hasta 2-3 días;
• moderado: al daño ocular se suma la paresia de los músculos de la laringe y la faringe, pero no alcanza el deterioro completo de la deglución y la afonía, no hay trastornos graves, la duración del período pico es de 2 a 3 semanas;
• grave: cuadro clínico pronunciado con todas las manifestaciones, paresia y parálisis, complicaciones, sensación de asfixia, depresión. reflejo de la tos, mientras los pacientes no pierden el conocimiento.

La utilidad del acto de respirar depende del estado de estos músculos.

Complicaciones

Las complicaciones del botulismo se asocian con mayor frecuencia con la entrada de vómito en la tráquea y los bronquios. Desarrollar: neumonía por aspiración, traqueobronquitis purulenta, atelectasia en el tejido pulmonar (bloqueo del bronquiolo aferente y colapso de parte de los pulmones).

La disminución de la inmunidad se acompaña del desarrollo de parotiditis purulenta (inflamación de las glándulas salivales parótidas), una reacción inflamatoria a eventos medicos- cateterismo de la vejiga, aspiración de saliva, ventilación artificial, traqueotomía.

La complicación más típica es el desarrollo de enfermedad del suero (observada en 1/3 de los pacientes a los que se les administró suero antibotulínico). miositis músculos de la pantorrilla Aparece 2-3 semanas después del inicio de la enfermedad. El paciente se queja de dolor en las pantorrillas al moverse.

lo mas complicación severa- insuficiencia respiratoria aguda. Se llama “ventilación” porque se produce por la imposibilidad de realizar movimientos respiratorios debido al daño en los músculos intercostales y el diafragma.

La cara y el cuerpo se vuelven azules. A diferencia del daño pulmonar, el paciente no presenta dificultad para respirar ni agitación significativas. Este trastorno mata a la mayoría de los pacientes con botulismo.

Otra complicación fatal es el paro cardíaco paralítico.

Manifestaciones de botulismo en la infancia.

Existen 3 formas de botulismo en niños: botulismo alimentario (el más común), botulismo por heridas y enfermedad infantil. curso clínico algo diferente a los adultos.

Para el botulismo alimentario

El período de incubación dura varias horas o hasta 12 días. Está determinada por la dosis de toxina botulínica que ingresa al cuerpo del niño. Inicialmente, aparecen signos de intoxicación poco clara y de intoxicación creciente:

• el dolor abdominal se localiza en la región epigástrica;
• se observan vómitos, los niños mayores se quejan de náuseas;
• La diarrea se repite hasta 5 veces al día, es importante que heces no hay impurezas (mocos, pus, sangre, inclusiones grasas).

Al final del día, los primeros signos de intoxicación aparecen (dolor de cabeza intenso, sequedad de boca, sed, debilidad), la temperatura puede subir a 39 grados. Después de 24 horas, la diarrea cesa y se produce estreñimiento e hinchazón. aparecer síntomas neurológicos.

La discapacidad visual se expresa en la pérdida de la capacidad de ver objetos distantes, contornos borrosos y una "cuadrícula" delante de los ojos. Al intentar leer no se pueden distinguir las letras y aparece la visión doble. Las pupilas están dilatadas, sin reacción a la luz. Aparece estrabismo, párpados caídos, movimiento limitado de los globos oculares, síntoma de nistagmo.

Los trastornos de la deglución (disfagia) y del habla (disartria) son causados ​​por daño a los músculos de la laringe, el paladar y la lengua. En primer lugar, el niño se queja de dolor de garganta al tragar, un “bulto” que le impide tragar los alimentos. Notable atragantamiento al comer. En casos graves, tragar es completamente imposible; los intentos de tragar agua terminan saliendo por la nariz. La lengua no sobresale. La voz se vuelve ronca y nasal.

Debido a la entrada de moco y comida vías respiratorias hay dificultad para respirar y tos frecuentes

Posible desarrollo de asimetría facial debido a paresia. nervio facial. La marcha del niño es inestable, la coordinación de los movimientos se ve afectada y se detecta debilidad en los músculos de brazos y piernas. Los ruidos cardíacos se amortiguan bruscamente, se escucha un soplo sistólico y el borde izquierdo se ensancha.

Los síntomas neurológicos en los niños se manifiestan en diversas combinaciones; algunos síntomas clásicos pueden estar ausentes. El resultado letal se caracteriza por ser repentino y ocurre con cualquier gravedad de la enfermedad.

Para otras formas de botulismo

El botulismo por heridas se acompaña de un período de incubación más prolongado en los niños. Se caracteriza por la ausencia de signos gastrointestinales. Sólo aparecen síntomas neurológicos. En los bebés, se considera una característica las condiciones más favorables en los intestinos para la germinación de formas vegetativas y la formación de toxinas.

La clínica se desarrolla lentamente a medida que se sintetiza y pasa a la sangre. La forma es típica de edades de 2 a 6 meses. Los niños que están en alimentación artificial. La fuente puede ser el polvo del suelo con esporas y productos de la apicultura. Es imposible determinar el período de incubación.

El flujo tiene tendencia tanto a formas leves como a una gravedad inesperada. A síntomas iniciales botulismo incluyen:

• letargo del bebé;
• negativa a comer;
• debilitamiento de los gritos y llantos;
• falta de una sonrisa en la cara.

Posteriormente, se observa el desarrollo de todas las manifestaciones neurológicas: párpados caídos, asfixia, llanto ronco, lagrimeo, pupilas dilatadas, falta de heces. La insuficiencia respiratoria aguda es la principal complicación del botulismo y la causa de muerte en los bebés.

Métodos de diagnóstico

Desafortunadamente, para hacer un diagnóstico correcto, al médico no le ayudarán métodos clínicos diagnóstico EN análisis generales sangre, orina y heces no hay cambios característicos.

Estudios serológicos(detección de anticuerpos y antígenos típicos) no se realizan en laboratorios convencionales, ya que la enfermedad no se acompaña de la producción de anticuerpos característicos. La dosis de toxina es demasiado pequeña para determinarla, pero suficiente para manifestaciones clínicas.

La investigación a nivel bacteriológico sólo es posible en laboratorios especializados donde es posible trabajar en una cámara sin oxígeno. Las toxinas se liberan de las heces y el vómito obtenidos durante el lavado gástrico e intestinal, del contenido de las heridas y de los productos alimenticios consumidos por la persona enferma.

El análisis se lleva a cabo en ratones experimentales, conejillos de indias. Se les inyecta por vía intraperitoneal una solución obtenida mezclando la sangre del paciente con suero antibotulínico (tipos A, B, E) y luego centrifugando. El estudio completo dura 4 días.

Como resultado, los ratones que no están protegidos por la antitoxina mueren, mientras que aquellos individuos a los que se les inyectó un suero similar a la toxina permanecen vivos.

El tipo específico de toxina se puede determinar realizando la reacción. hemaglutinación indirecta, anticuerpos marcados con enzimas, precipitación en gel. El agente causante del botulismo se aísla inoculando el contenido del estómago y los intestinos en medios nutritivos especiales para anaerobios.

El medio de caseína y hongos de Hotinger se utiliza para cultivos.

El estudio electromiográfico de hardware existente permite detectar alteraciones específicas en el nivel de transmisión de señales sinápticas en el botulismo.

¿Cuáles se consideran criterios diagnósticos confiables?

El análisis epidemiológico de los datos sobre el botulismo ayuda a diagnosticarlo. formas posibles infección, investigación alimentaria, conjunto de síntomas clínicos. Se tienen en cuenta los siguientes factores:

• información sobre el consumo por parte del paciente de alimentos enlatados sospechosos de estar infectados con botulismo por Clostridium;
• ausencia de temperatura a medida que aumenta la gravedad de la afección;
• boca seca severa;
• aumento gradual de la debilidad muscular;
• diarrea característica el primer día seguida de estreñimiento e hinchazón;
• síntomas oculares;
• alteración del timbre de la voz, deglución;
• signos de ventilación insuficiencia respiratoria.

¿Qué enfermedades hay que distinguir del botulismo?

Diagnóstico diferencial El botulismo requiere una amplia experiencia práctica de médicos de diversas especialidades. Después de todo, la enfermedad es rara. Se puede diagnosticar erróneamente lo siguiente:

• intoxicación alimentaria (infección tóxica), especialmente hongos;
• accidentes cerebrovasculares;
• encefalitis;
• consecuencias de la crisis hipertensiva;
• miastenia gravis.

Las infecciones tóxicas transmitidas por los alimentos son causadas por estafilococos, salmonella, coli. Se asocian más a menudo con el consumo de productos lácteos y de confitería, huevos crudos, violación de la vida útil, tecnología de producción y condiciones de detención.

Tienen un período de incubación corto, predomina el cuadro clínico de gastritis, la gravedad del curso se debe a la gran pérdida de agua con diarrea durante la enteritis. Sin insuficiencia respiratoria. Los signos típicos de gastroenteritis incluyen fiebre, dolor abdominal, secreción de impurezas con diarrea y heces malolientes.

El tipo de patógeno que causa la enfermedad se detecta en las heces mediante análisis bacteriológico.

En la encefalitis, lo primero es dolor de cabeza, malestar general y fiebre. Posible desorden parcial nervios oculomotores. No existen otras manifestaciones neurológicas del botulismo. La poliencefalitis se acompaña primero de somnolencia, luego pasa al estupor y al coma.

Los signos oculares se observan en forma de parálisis de la mirada hacia arriba, alteración del habla, cambios cerebelosos en los movimientos y temblores de las manos. Las características distintivas importantes se determinan mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo del canal espinal. No hay cambios con el botulismo.

El accidente cerebrovascular (ictus) ocurre repentinamente o con el desarrollo gradual de los síntomas. Generalmente el paciente tiene factores predisponentes ( hipertensión, estrés, daño vascular por aterosclerosis, obesidad y otras enfermedades endocrinas). El neurólogo determinará claramente la focalidad de la enfermedad por alteración de la sensibilidad, reflejos patológicos, que no están presentes en el botulismo.

Algunas personas, sin darse cuenta del peligro, cultivan beleño en el jardín.

Una sobredosis de ciertos medicamentos, una intoxicación doméstica y un cuidado infantil negligente pueden contribuir a la entrada en el cuerpo de atropina y medicamentos similares a base de belladona, datura y beleño (plantas de solanáceas). Los niños pueden comer bayas en el bosque, en el campo.

La clínica es similar al botulismo: el paciente presenta mareos intensos, sequedad de boca, vómitos, dificultad para hablar y tragar, pupilas dilatadas y problemas de visión. La enfermedad se puede distinguir identificando el origen de los síntomas, la agitación psicomotora típica del paciente, la presencia de delirios, alucinaciones visuales, crisis epileptiformes, signos pronunciados daño al sistema cardiovascular (taquicardia, arritmia, caída de la presión arterial).

En pacientes adultos que abusan del alcohol, es posible una intoxicación con alcohol metílico. También provoca discapacidad visual progresiva, pupilas dilatadas, mala reacción a la luz, boca seca, vómitos, piel azulada, respiración rápida al temperatura normal.

No hay cambios en la voz, problemas de ahogo o deglución característicos del botulismo. Un paciente en estado grave cae en coma, no es observado fracaso agudo respiración. Es fácil descubrir la conexión con el uso de alcohol sustituto.

La parálisis bulbar miasténica ocurre en pacientes con crisis grave de miastenia gravis. El paciente presenta cambios bulbares y oculomotores pronunciados (disfagia, pérdida de la voz y del habla, párpado caído, dificultad para respirar, visión doble).

Pero no existe ningún tipo de infección por alimentos o heridas. Las exacerbaciones son causadas por antecedentes de infección viral respiratoria aguda u otra enfermedad. Hay parálisis de las extremidades, reflejos tendinosos debilitados. Las dificultades para diagnosticar el botulismo obligan al paciente a buscar ayuda médica urgentemente ante la menor manifestación.

Es una infección aguda por toxicidad alimentaria que se desarrolla como resultado de la entrada de toxina botulínica en el cuerpo humano. La infección se produce por vía nutricional, con mayor frecuencia mediante el consumo de alimentos enlatados que contienen esporas de botulismo. El botulismo se caracteriza por daño al sistema nervioso como resultado del bloqueo de los receptores de acetilcolina por parte de la toxina botulínica. fibras nerviosas, se manifiesta en forma de parálisis muscular y paresia. El principal peligro del botulismo es el desarrollo de complicaciones como insuficiencia respiratoria aguda y frecuencia cardiaca. El diagnóstico de botulismo se basa principalmente en la historia de la enfermedad y los resultados de un examen neurológico.

CIE-10

A05.1

información general

Es una infección aguda por toxicidad alimentaria que se desarrolla como resultado de la entrada de toxina botulínica en el cuerpo humano. El botulismo se caracteriza por un daño al sistema nervioso como resultado del bloqueo de la toxina botulínica de los receptores de acetilcolina de las fibras nerviosas, que se manifiesta en forma de parálisis muscular y paresia.

Características del patógeno.

La toxina botulínica es producida por la bacteria Clostridium botulinum, un bacilo grampositivo formador de esporas y anaerobio obligado. Las condiciones ambientales desfavorables se experimentan en forma de esporas. Las esporas de Clostridia pueden permanecer secas durante muchos años y décadas, desarrollándose en formas vegetativas cuando se exponen a condiciones óptimas para la vida: temperatura 35 C, falta de oxígeno. La ebullición mata las formas vegetativas del patógeno en cinco minutos; la bacteria puede soportar una temperatura de 80 C durante media hora. Las esporas pueden permanecer viables en agua hirviendo durante más de media hora y sólo se inactivan en un autoclave. La toxina botulínica se destruye fácilmente al hervirla, pero se conserva bien en salmueras, alimentos enlatados y productos alimenticios, rico en diversas especias. Sin embargo, la presencia de toxina botulínica no modifica el sabor de los productos. La toxina botulínica es una de las sustancias biológicas tóxicas más poderosas.

El reservorio y la fuente del botulismo por clostridios es el suelo, así como los animales salvajes y algunos domésticos (cerdos, caballos), las aves (principalmente aves acuáticas) y los roedores. Los animales portadores de clostridios generalmente no resultan dañados; el patógeno se excreta en las heces y las bacterias ingresan al suelo, al agua y a los alimentos para animales. Contaminación de objetos ambiente Los clostridios también son posibles durante la descomposición de cadáveres de animales y aves enfermos de botulismo.

La enfermedad se transmite por el mecanismo fecal-oral a través de los alimentos. La causa más común del botulismo es el consumo de alimentos enlatados caseros contaminados con esporas del patógeno: verduras, setas, productos cárnicos y pescado salado. Un requisito previo para la proliferación de clostridios en los productos y la acumulación de toxina botulínica es la ausencia de acceso al aire (alimentos enlatados bien cerrados). En algunos casos, es probable que las esporas infecten heridas y úlceras, lo que contribuye al desarrollo del botulismo de las heridas. La toxina botulínica se puede absorber en la sangre tanto desde el sistema digestivo como desde las membranas mucosas del tracto respiratorio y los ojos.

Las personas son muy susceptibles al botulismo; incluso pequeñas dosis de la toxina contribuyen al desarrollo del cuadro clínico, pero la mayoría de las veces su concentración es insuficiente para formar un antitóxico. reacción inmune. En los casos de intoxicación por toxina botulínica procedente de alimentos enlatados, son comunes los casos de daño familiar. Actualmente, los casos de la enfermedad son cada vez más frecuentes debido a la difusión de las conservas caseras. El botulismo afecta con mayor frecuencia a personas de grupo de edad 20-25 años.

Síntomas del botulismo

La variante gastroenterológica es la más común y se presenta como una enfermedad transmitida por alimentos, con dolor epigástrico, náuseas y vómitos y diarrea. La gravedad de los síntomas enterales es moderada, sin embargo, hay piel seca inapropiada para la pérdida general de líquido y los pacientes a menudo se quejan de dificultad para tragar los alimentos (“nudo en la garganta”).

El período inicial del botulismo, que se presenta en la variante ocular, se caracteriza por alteraciones visuales: visión borrosa, “moscas volantes” parpadeantes, pérdida de claridad y disminución de la agudeza visual. A veces se produce hipermetropía aguda. La variante más peligrosa del período inicial del botulismo es la insuficiencia respiratoria aguda (dificultad para respirar progresiva y repentina, cianosis extendida, alteraciones del ritmo cardíaco). Se desarrolla extremadamente rápido y puede ser fatal después de 3 a 4 horas.

El cuadro clínico del botulismo en el apogeo de la enfermedad es bastante específico y se caracteriza por el desarrollo de paresia y parálisis. varios grupos musculatura. Los pacientes tienen oftalmoplejía simétrica (la pupila está dilatada de manera estable, hay estrabismo, generalmente convergente, nistagmo vertical, párpado caído). La disfagia (trastorno de la deglución) se asocia con paresia progresiva de los músculos faríngeos. Si inicialmente los pacientes experimentan molestias y dificultad para tragar alimentos sólidos, a medida que avanza la enfermedad, también se vuelve imposible tragar líquidos.

Diagnóstico de botulismo

Debido al desarrollo de síntomas neurológicos, un paciente con botulismo debe ser examinado por un neurólogo. Específico diagnóstico de laboratorio botulismo en primeras etapas el desarrollo de la infección no se ha desarrollado. La base para el diagnóstico es el cuadro clínico y la historia epidemiológica. La toxina se aísla e identifica mediante una prueba biológica en animales de laboratorio. En el apogeo de la enfermedad, es posible determinar la presencia de una toxina en la sangre utilizando HGUF con un diagnóstico de anticuerpos.

Los antígenos de los patógenos se detectan mediante análisis de inmunofluorescencia (ELISA), así como RIA y PCR. El aislamiento del patógeno mediante la inoculación de heces no proporciona información diagnóstica significativa, ya que puede ocurrir el desarrollo de una forma vegetativa de clostridios a partir de esporas en el intestino. persona sana.

Tratamiento del botulismo

Si se sospecha botulismo, la hospitalización obligatoria se realiza en un departamento con posibilidad de conexión a un ventilador, con el fin de prevenir y brindar asistencia oportuna en caso de que se desarrollen complicaciones potencialmente mortales. La primera medida terapéutica que se realiza el primer día de la enfermedad es el lavado gástrico mediante sonda gruesa.

La toxina botulínica que circula en la sangre de los pacientes se neutraliza mediante una única inyección de sueros antibotulínicos polivalentes según el método Bezredki (después de la desensibilización del cuerpo). Si una única inyección de suero no fue suficientemente eficaz y después de 12 a 24 horas el paciente experimenta una progresión de los síntomas neurológicos, se repite la administración del suero.

La administración de plasma humano antibotulínico es bastante eficaz, pero este fármaco es bastante raro debido a su corta vida útil (no más de 4 a 6 meses). Actualmente, la inmunoglobulina antibotulínica se utiliza en el tratamiento del botulismo. En el complejo de eventos terapia etiotrópica incluyen antibióticos recetados para suprimir el probable desarrollo de formas vegetativas del patógeno, así como pirofosfato de tiamina y ATP. La oxigenoterapia hiperbárica tiene un efecto positivo.

De lo contrario, el tratamiento se prescribe según la gravedad del curso y los síntomas. En caso de insuficiencia respiratoria aguda, los pacientes son trasladados a ventilación artificial. En caso de disfagia persistente, los pacientes son alimentados con alimentos líquidos a través de un tubo delgado o transferidos a nutrición parenteral. Durante el período de recuperación, un buen efecto en términos de rápida restauración de funciones. sistema muscular Tiene fisioterapia.

Pronóstico del botulismo

El pronóstico con una dosis alta de la toxina resultante y la falta de atención médica oportuna puede ser extremadamente desfavorable, la tasa de mortalidad en estos casos alcanza el 30-60%. El uso de tratamiento etiotrópico y métodos de terapia intensiva en el desarrollo de complicaciones graves reduce significativamente el riesgo de muerte (hasta un 3-4%). Si se trata a tiempo, la enfermedad termina en recuperación con restauración completa de las funciones en unos pocos meses.

Prevención del botulismo

Las medidas preventivas contra el botulismo implican el estricto cumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas en la fabricación de alimentos enlatados y la esterilización de los utensilios para la preparación de productos no perecederos. Los productos cárnicos y de pescado deben conservarse exclusivamente frescos y limpios a fondo de partículas de tierra. La conservación de frutos demasiado maduros es inaceptable. El envasado en casa debe realizarse estrictamente de acuerdo con la receta con una concentración suficiente de sal y ácido en un recipiente abierto al oxígeno.

¡Buenos días, queridos lectores!

En el artículo de hoy le hablaremos sobre enfermedades como: botulismo, sus signos y síntomas, causas, métodos de tratamiento y prevención.

¿Qué es el botulismo?

Botulismo– una enfermedad aguda, infecciosa, tóxica y mortal que se desarrolla debido a la ingestión de la bacteria del botulismo (Clostridium botulinum) y sus productos metabólicos.

Parece ser una varilla móvil, anaeróbica, formadora de esporas, de 0,6-1,0*4-9 micrones de tamaño. La varilla puede existir en 2 formas: vegetativa y de esporas.

Ahora veamos las características del palo, a partir de las cuales podemos comprender con mayor precisión cómo ingresa el palo al cuerpo humano y qué se debe hacer para que muera en un no humano.

La forma vegetativa de botulinum sólo puede existir bajo las siguientes condiciones: ausencia total de oxígeno, temperatura ambiente de 20-37°C. No se destruye en un ambiente (productos) con una alta concentración de sal de mesa, especias y ácidos. Puede vivir durante años. Se destruye al hervir (15 minutos) o en un ambiente de alta temperatura (80°C - 30 minutos).

La forma de esporas (productos de desecho del bacilo del botulismo) puede persistir en el ambiente externo durante décadas. No se destruye por congelación, secado, en solución salina al 18% o agua hirviendo (hasta 6 horas). Se destruyen en autoclave; la temperatura debe ser de 120°C durante 30 minutos.

Si tenemos en cuenta la información anterior se pueden extraer ciertas conclusiones que nos orienten hacia un proceso de preparación o almacenamiento de alimentos en el que la potencial presencia de botulinum debería desaparecer. Pero sigamos...

Botulismo. DAI

CIE-10: A05.1
CIE-9: 005.1

Las principales fuentes del bacilo del botulismo son los productos alimenticios: champiñones, salchichas, pescado y verduras sin lavar enlatados en casa.

Veamos el proceso de cómo esta infección ingresa al cuerpo humano.

Inicialmente, el botulinum (Clostridium botulinum) ingresa a los intestinos de los animales, en la mayoría de los casos salvajes, que no comen alimentos del todo "limpios". Después de eso, la infección comienza a multiplicarse activamente en las heces de los animales. Después de una necesidad natural, los clostridios (el agente causante del botulismo) terminan en el suelo, donde viven tranquilamente durante años, y del suelo, junto con los hongos y otros vegetales, a la mesa humana. Es importante señalar aquí que la causa de la enfermedad es el producto en sí y su preparación inadecuada: lavado deficiente, limpieza insuficiente, esterilización deficiente del frasco (en el caso del enlatado).

Además, Clostridium botulinum, como otras bacterias, produce productos de su actividad vital, en nuestro caso la toxina botulínica. La toxina botulínica es uno de los venenos más potentes, 375.000 veces más potente que el veneno de serpiente de cascabel. Por eso, con atención médica inoportuna y no calificada, una persona es susceptible de morir.

La fuente del botulismo también puede ser varios mariscos, aves y pescados, si se consumen. La infección también puede ingresar al suelo desde un animal muerto que fue su portador durante la descomposición. No puedo dejar de mencionar el hecho de la Biblia, donde se nombran animales limpios e inmundos (Levítico 11). ¿No es el botulismo una de las razones de la prohibición de comer determinados animales? Después de todo, de hecho, algunos de los llamados Los “animales inmundos” se alimentan de carroña, los moluscos también absorben la basura del agua... Dejemos esta pregunta abierta y sigamos adelante.

Productos alimenticios potencialmente peligrosos que pueden contener el bacilo del botulismo y sus productos metabólicos:

• Hongos (especialmente enlatados)
• Verduras y frutas (especialmente enlatadas)
• Alimentos enlatados
• Salchichas
• Jamón
• Pescado salado, ahumado y seco
• Otros productos sin tratamiento térmico suficiente

Un dato interesante es que el bacilo del botulismo secreta gran número gas, que se expresa en forma de hinchazón de las latas después de enrollarlas, pero el olor y la apariencia del producto no cambian.

Síntomas del botulismo

Los signos de intoxicación por botulismo se desarrollan rápidamente. dura de 2 a 6 horas, y rara vez varios días, después de lo cual aparecen los primeros signos de infección por botulismo - , (3-5 veces al día), un aumento de la temperatura corporal a , . Si no se brinda asistencia médica oportuna, el veneno, que afecta el sistema nervioso humano, provoca la parálisis de los músculos y otros órganos.

Otros síntomas del botulismo incluyen:

• Deterioro de la agudeza visual: visión borrosa, estrabismo, dificultad para concentrarse, visión doble, pupilas dilatadas;
• alteración del habla, cambio de voz;
• Problemas para tragar, boca seca. cavidad bucal, el movimiento de la lengua es limitado;
• , dificultad para respirar;
• Amimia;
• , (aparece después de varios ataques de diarrea);
• Problemas para orinar (retención).

¡Importante! Si experimenta al menos uno o dos de los síntomas anteriores después de comer cualquier alimento, especialmente hongos, llame inmediatamente a ayuda médica de emergencia. De lo contrario, se puede desarrollar parálisis muscular, incluido el sistema respiratorio, y provocar la muerte.

Complicaciones del botulismo

Entre las complicaciones más comunes del botulismo se encuentran:

• Neumonía por aspiración;
• traqueobronquitis purulenta;
• Parotiditis purulenta;
• Enfermedad del suero.

Clasificación del botulismo

Botulismo clasificado por sudor factor etiológico. Así, distinguen:

Botulismo alimentario. Ingresa al cuerpo como resultado del consumo de productos contaminados con el bacilo (Clostridium botulinum), así como sus productos de desecho, es decir. toxinas.

Botulismo por heridas. Ingresa al cuerpo a través del contacto de la sangre con una superficie contaminada (cortes, inyecciones), y se manifiesta especialmente en drogadictos durante la inyección de heroína. Se caracteriza por un desarrollo menos rápido. El período de incubación puede durar hasta dos semanas hasta que aparecen los primeros signos de infección.

Botulismo "infantil". Esta forma de la enfermedad es típica sólo de niños menores de 6 meses. Entra en el cuerpo con mayor frecuencia como resultado de una violación de las normas de higiene y sanitarias del lugar de residencia del niño: ingerir alimentos. con las manos sucias o la ingestión de diversos productos alimenticios sucios, sino también objetos de terceros, polvo doméstico. Una fuente común también es -, por lo que los médicos no recomiendan el uso de este producto en bebés menores de 1 año.

Los síntomas del botulismo infantil incluyen: llanto intenso con ronquera, debilidad, incapacidad para mantener la cabeza erguida, falta de apetito, problemas con las deposiciones y alteración del reflejo de succión y deglución.

Botulismo "respiratorio". Entra al cuerpo mediante aireación y solo si hay una gran cantidad de esporas. Esto sólo es posible principalmente mediante el uso de armas bacteriológicas.

Otras formas. El diagnóstico de “botulismo indeterminado” se realiza si los especialistas en enfermedades infecciosas no pueden establecer la etiología de la enfermedad.

Diagnóstico de botulismo

El diagnóstico de botulismo lo realiza un especialista en enfermedades infecciosas. Para determinar la causa de la infección, se realizan pruebas de laboratorio en restos de comida, vómitos y sangre del paciente.

El tratamiento del botulismo debe realizarse únicamente en un entorno hospitalario. Esto se debe, en primer lugar, a la posible aparición de complicaciones en forma de parálisis muscular, problemas respiratorios y otras afecciones mortales.

El tratamiento para el botulismo incluye:

1. Lavado gástrico. Necesario para eliminar toxinas y restos de alimentos envenenados de los intestinos. Se lleva a cabo en los primeros 1-2 días de enfermedad;

2. Para neutralizar la toxina se administran por vía intravenosa o intramuscular sueros antibotulínicos de los tipos A, C, E (10.000 UI cada uno) y B (5.000 UI). Antes de introducir el suero, se predesensibiliza. En la mayoría de los casos, una sola administración de suero es suficiente, pero si los síntomas continúan progresando, se vuelve a administrar el medicamento.

3. Terapia de desintoxicación. Necesario para eliminar sustancias tóxicas del organismo. Las soluciones para perfusión se administran por vía intravenosa, principalmente a base de polivinilpirrolidona: "Hemodez", "Reopoliglyukin". Estos agentes unen bien la toxina del botulismo y la eliminan del cuerpo junto con la orina.

4. Antibióticos. Se utilizan para inhibir el desarrollo del bacilo del botulismo desde la espora hasta la forma vegetativa - "" (2,5 g/día – 5 días).

5. Si la función de deglución está alterada, se alimenta al paciente mediante sonda, principalmente con alimentos líquidos. Se prescribe una dieta especial No. 10 (tabla No. 10).

6. Ante los primeros signos de disfunción respiratoria, se conecta al paciente al dispositivo. ventilación artificial pulmones (ventilador).

7. Si hay retención urinaria, se le puede prescribir al paciente un cateterismo mediante sondas de Foley.

8. Además, el médico puede prescribir la administración de una solución de ácido adenosín trifosfórico (3%) y cocarboxilasa.

9.B casos severos El tratamiento del botulismo mediante oxigenoterapia hiperbárica ha mostrado resultados positivos.

10. Después de la terapia principal, cuando los síntomas del botulismo son mínimos o están ausentes, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos para acelerar la recuperación de la salud.

La duración de la hospitalización para el tratamiento del botulismo suele ser de 3 a 4 semanas.

Prevención del botulismo

La prevención del botulismo incluye el cumplimiento de las siguientes reglas y recomendaciones:

— Antes de su consumo, los productos alimenticios deben lavarse y limpiarse minuciosamente, especialmente los productos enlatados.

— Siga las reglas para enlatar alimentos. Los frascos y las tapas deben estar obligatorio lavar y escaldar. Las tapas de hojalata se deben hervir antes de enrollarlas.

— Utilice únicamente recetas probadas para preparar platos, especialmente cuando los enlate.

— Debido a las peculiaridades del almacenamiento, los médicos no recomiendan realizar conservas en casa. siguientes productos: setas, pescado, carne y verduras.

— No comer alimentos demasiado maduros, en mal estado o pasados ​​de su fecha de caducidad.

— Si es posible, trate los alimentos con agua hirviendo antes de consumirlos.

— El almacenamiento de productos que no puedan procesarse térmicamente debe realizarse a una temperatura no superior a 10°C: pescado, embutidos.

— Se recomienda encarecidamente no adquirir productos alimenticios enlatados a mano. También preste atención al fabricante de conservas y en las tiendas, porque negocio moderno en muchos casos, hace tiempo que traspasó los límites de la conciencia en aras del beneficio.

— Las latas de conservas con tapas abultadas deberán destruirse, junto con las conservas.

— Haga limpieza húmeda en la casa al menos 2 veces por semana.

— En caso de lesión piel Asegúrate de tratar la herida, no lo dejes al azar, esto minimizará no solo la entrada del botulismo al organismo, sino también otras infecciones igualmente peligrosas.

¡Importante! Los alimentos contaminados en frascos enrollados, incluso cuando se hinchan, no cambian de color, olor, apariencia y el sabor, por lo que se recomienda encarecidamente no probar alimentos provenientes de latas abultadas.

¿A qué médico debo contactar si tengo botulismo?

— ambulancia
- especialista en enfermedades infecciosas

Botulismo. Video

El botulismo es una enfermedad infecciosa peligrosa que se desarrolla como resultado de la entrada de toxina botulínica en el cuerpo. La principal fuente de infección es la comida. El botulismo se considera una enfermedad mortal. Según las estadísticas, aproximadamente mil personas al año en todo el mundo son diagnosticadas con botulismo.

En promedio, el período de incubación del botulismo dura desde varias horas hasta un día. La enfermedad provoca daños graves al sistema nervioso. Los infectados pueden desarrollar parálisis de los músculos respiratorios. Los pacientes experimentan problemas de visión, deglución, habla y depresión respiratoria. Una complicación potencialmente mortal es la sepsis.

La residencia permanente del botulismo por Clostridium, el agente causante de la enfermedad, es el suelo. Forma esporas resistentes a las influencias físicas y químicas. Clostridium por sí solo no causa botulismo; las toxinas que produce son peligrosas. Se requiere incluso una pequeña cantidad de toxina para el desarrollo de la intoxicación.

La toxina botulínica es anaeróbica, lo que significa que comienza a acumularse en un ambiente con poco oxígeno. El envenenamiento puede ocurrir al consumir jamón, salchichas, pescado salado, así como verduras, frutas y champiñones enlatados.

¡Importante! La toxina botulínica es actualmente la sustancia más tóxica. Al mismo tiempo, una persona infectada no representa ningún peligro para los demás.

Entonces, ¿cuánto tiempo tarda en aparecer la intoxicación por toxinas? Consideremos las características del período de incubación.

Después de la infección, los primeros síntomas suelen aparecer en las primeras horas.

¿Cuánto tiempo tarda en aparecer el botulismo?

La duración del período de incubación depende de la cantidad de agentes infecciosos que hayan penetrado en cuerpo humano. En algunos casos, este período puede ser de diez días, pero esto es bastante raro. Incluso se han documentado casos de prolongación del periodo desde la intoxicación hasta la aparición de los síntomas clínicos debido al uso de bebidas alcoholicas.

La enfermedad aparece repentinamente y los primeros signos se parecen a los de una intoxicación alimentaria. Las sustancias tóxicas de los alimentos contaminados penetran rápidamente en los intestinos y luego se absorben en sistema circulatorio, extendiéndose por todo el cuerpo. El daño tóxico incapacita vital órganos importantes y sistemas.

Los expertos distinguen dos formas de botulismo: esporal y vegetativo. El segundo tipo de infección se puede eliminar hirviendo durante cinco minutos.

En cuanto a la forma de espora, sobrevive incluso después de hervir durante varias horas. En condiciones normales, la toxina botulínica puede existir durante todo un año, resistiendo incluso las heladas y el calor.

Lo insidioso de las formas vegetativas radica en que con un ligero calentamiento forman esporas que pueden germinar en seis meses. Estas esporas son insensibles a la congelación o al secado, o incluso a la influencia de los rayos ultravioleta.

La sal de mesa no puede combatir las toxinas botulínicas; ni siquiera mueren bajo la influencia del jugo gástrico. La única medida preventiva eficaz es hervir.

Corto período de incubación

El síntoma principal de la enfermedad son los trastornos neurológicos. Sólo en el cincuenta por ciento de los casos los pacientes presentan signos de gastroenteritis y síntomas de intoxicación general.

¡Importante! En la mayoría de los casos, cuanto más corto es el período de incubación, más grave es la enfermedad.

Los pacientes pueden quejarse de dolor abdominal, vómitos repetidos, diarrea, malestar general, dolores de cabeza y aumento de la temperatura corporal hasta cuarenta años. Luego se produce atonía intestinal, por lo que la diarrea da paso al estreñimiento. La temperatura también se normaliza.

La aparición rápida de síntomas suele ocurrir en caso de intoxicación grave por toxinas.

forma ligera caracterizado por daño a los músculos oculomotores. Una persona infectada experimenta problemas de agudeza visual. Los pacientes experimentan visión borrosa, visión doble, debilidad muscular, omisión párpado superior. Les cuesta mantener la cabeza erguida y les cuesta sacar la lengua de la boca.

En quienes se recuperan, los efectos residuales persisten durante varios meses. La enfermedad causa complicaciones graves como neumonía, miocarditis y envenenamiento de la sangre. La clave para una terapia exitosa contra el botulismo es la asistencia oportuna.

Cuando aparezcan los primeros signos que indiquen botulismo, conviene llamar inmediatamente a una ambulancia. La enfermedad es difícil de tratar. La base del tratamiento es el uso de suero antibotulínico.

No hay duda de que el botulismo es una enfermedad mortal. Las medidas y el tratamiento oportunos ayudarán a que el paciente se recupere por completo, y una mayor prevención ayudará a evitar una recaída. Cuida tu salud, lee siempre atentamente la información sobre la fecha de caducidad del producto.

La conservación afectada por la toxina botulínica se puede ver visualmente por el párpado hinchado. No compre pescado y productos cárnicos en mercados espontáneos. Lávese las manos antes de comer y siempre tratamiento térmico productos alimenticios. Recuerda, ¡tu salud está en tus manos!

Toda persona debe saber cuáles son las causas y los síntomas del botulismo. Este conocimiento ayudará a prevenir la enfermedad o a reconocer su aparición a tiempo para buscar rápidamente ayuda médica calificada. Los primeros síntomas pueden aparecer entre 4 y 6 horas, pero en algunos casos el período de incubación dura hasta 10 días. Es muy importante iniciar rápidamente el tratamiento con antitoxina. Esta condición es especialmente peligrosa para los niños, ya que el cuerpo del niño es menos resistente que el de un adulto.

La causa del desarrollo de una enfermedad peligrosa llamada botulismo es la bacteria formadora de esporas botulinum. Este bastón es anaeróbico, es decir, realiza sus funciones vitales en ausencia de oxígeno.

El hábitat natural de esta microflora es el suelo y los organismos animales. La bacteria es resistente a la ebullición: sus esporas pueden resistir el agua hirviendo durante más de 6 horas. El envenenamiento no es causado por la varilla en sí, sino por su toxina, que se produce bajo ciertas condiciones.

La toxina botulínica se produce en un ambiente sin oxígeno. La vía de infección más común es a través de los alimentos. En algunos casos, los niños pequeños menores de 6 meses pueden desarrollar botulismo intestinal, que se produce debido a las características de la microflora intestinal de los recién nacidos.

La toxina es menos resistente a altas temperaturas, se destruye por completo cuando se hierve durante 20 a 30 minutos. También es importante saber que se destruye cuando el producto se remoja en una solución al 1%. bicarbonato. Los métodos eficaces para combatir este patógeno incluyen cocinar los alimentos en autoclaves a una temperatura de 120 grados y alta presión.

La toxina botulínica en sí misma es el veneno más peligroso que existe en el mundo. Su dosis letal es de 50 ng/kg.

Debido a su alta toxicidad, existen avances que permiten utilizar esta sustancia como arma biológica, lo cual hoy está prohibido. La toxina botulínica se utiliza ampliamente en cosmetología y tiene nombre comercial"Bótox". Este uso se debe a que el producto tiene un efecto paralizante de los nervios, lo que permite su uso para combatir las arrugas y la flacidez de la piel.

La mayoría de las veces, la intoxicación ocurre cuando se consumen alimentos enlatados caseros y pescado seco preparado en violación de la tecnología. El alimento más peligroso que provoca botulismo son los champiñones enlatados. En segundo lugar se encuentran las conservas de carne y pescado. En el tercero, verduras y frutas enlatadas.

Desafortunadamente, los alimentos contaminados con toxina botulínica no se diferencian de los alimentos normales. Tiene el mismo color, sabor, olor. Solo en algunos casos hay turbidez del líquido enlatado, burbujas e hinchazón de la tapa.

¿Cómo reconocer a tiempo el peligroso botulismo?

Los primeros signos de la enfermedad suelen aparecer entre 4 y 6 horas después de la infección. En algunos casos, este plazo alcanza los 7 – 10 días. El diagnóstico se ve facilitado por la naturaleza masiva de la incidencia: los síntomas aparecen en todas las personas que han ingerido un producto envenenado por toxinas. En niños y adultos, las manifestaciones son muy similares si el botulismo se transmite por los alimentos y no por los intestinos.

En etapa inicial la naturaleza de la enfermedad es similar al envenenamiento. Pero hay una diferencia: en caso de intoxicación, el tracto gastrointestinal se ve afectado y en caso de botulismo. sistema nervioso. Un error común con esto. enfermedad grave es el tratamiento de los síntomas de intoxicación, lo que hace perder un tiempo precioso.

Signos tempranos El botulismo en adultos y niños consiste en visión borrosa repentina, debilidad, fatiga, malestar general y mareos. Si durante el envenenamiento la temperatura aumenta a 37 - 38 grados, entonces con un diagnóstico tan peligroso la temperatura se mantiene dentro de los límites normales.

El resto de manifestaciones son idénticas:

• diarrea;
• hinchazón;
• dolor abdominal;
• síndrome de vómitos.

El paciente se queja de un velo, una malla en los ojos. La hipermetropía, es decir, la incapacidad de ver objetos de cerca, puede desarrollarse de forma aguda. Luego la respiración aumenta, hasta 40 respiraciones por minuto. En este caso, la víctima se queja de falta de oxígeno. Después de esto, la parálisis de la parte superior y miembros inferiores, pero la persona permanece consciente. El habla y la percepción de los cinco sentidos están alterados.

Si no se realiza un tratamiento calificado y oportuno, la muerte generalmente ocurre por parálisis del sistema respiratorio y posterior cese de la función respiratoria. En algunos casos especialmente graves, la asfixia se produce varias horas después del inicio de la enfermedad. En tales casos atención médica No puedo ayudar mucho. La persona simplemente no tiene tiempo para ir al hospital.

Síntomas de formas de botulismo no alimentarias.

En los recién nacidos, rara vez se desarrolla la forma intestinal de botulismo. La principal causa de esta enfermedad es el sistema inmunológico debilitado. El bebé puede perder repentinamente el apetito, la barriga puede hincharse y el color de las heces puede cambiar. El niño deja de sujetarse la cabeza. La naturaleza de su llanto cambia. Cualquier madre notará que el estado del bebé no es satisfactorio. Se requiere hospitalización urgente para tratar esta afección en niños.

La enfermedad se desarrolla debido a las características de la microflora, pero se cree que la miel común puede causarla. Por este motivo, está prohibido añadir miel que contenga una toxina a la comida de los niños durante el primer año de vida. Además, la miel puede provocar reacciones alérgicas peligrosas.

En los casos de daño por armas biológicas que causan botulismo, la toxina ingresa al cuerpo no a través de los alimentos, sino a través del tracto respiratorio. La dosis letal de la toxina es tres veces mayor que la de la intoxicación alimentaria por toxina botulínica.

Es importante saber que los primeros síntomas del botulismo, que se transmite a través del aliento y las mucosas de los ojos, aparecen al tercer día después del contacto con la toxina.

El cuadro clínico de este tipo de enfermedad es similar al de la forma alimentaria. El tratamiento de niños y adultos se realiza según el esquema estándar. Ante la primera sospecha, es necesario deshacerse de toda la ropa y artículos del hogar que puedan entrar en contacto con armas biológicas.

A veces es imposible establecer la etimología de la enfermedad. La ciencia sabe cómo infectarse compartiendo utensilios e introduciendo la toxina en el cuerpo a través de heridas abiertas. Los síntomas de formas tan poco comunes de la enfermedad pueden variar. Los signos de botulismo en este caso pueden ocurrir de manera diferente en adultos y niños. El tratamiento se lleva a cabo según esquemas individuales prescritos por un consejo de especialistas.

Tratamiento del botulismo

El diagnóstico final de botulismo se realiza tras examinar al paciente, estudiar los síntomas y investigación de laboratorio. Para tales pruebas son adecuados los productos que el paciente consumió el día anterior, los desechos humanos o el suero sanguíneo. En algunos casos, se cultivan muestras de bacteria botulínica en el laboratorio. Es muy importante realizar investigaciones en niños pequeños a nivel celular; sólo así podremos establecer diagnóstico preciso y prescribir tratamiento.

La primera medida para el botulismo es la hospitalización de emergencia. El tratamiento debe tener como objetivo neutralizar y eliminar la toxina botulínica del organismo, así como mantener las funciones vitales utilizando el dispositivo. respiración artificial y estimulación de la actividad cardíaca. Para estos fines, los pacientes son asignados a salas de cuidados intensivos.

El tratamiento principal, que tiene como objetivo neutralizar las toxinas, se lleva a cabo con un suero especial: la antitoxina botulínica. Este medicamento se elabora a partir de sangre de caballos que son inmunes al botulismo. El suero contiene inmunoglobulinas especiales. Las instrucciones de uso del medicamento no contienen información sobre cómo se usa el medicamento en niños.

Las esporas de la bacteria del botulismo pueden permanecer en el tracto gastrointestinal del paciente. Por este motivo, normalmente se prescribe adicionalmente un tratamiento con antibióticos de tetraciclina. Las medidas adicionales incluyen la terapia de desintoxicación.

El tratamiento del botulismo es un conjunto de medidas destinadas a neutralizar la toxina botulínica. Esta enfermedad se caracteriza por síntomas graves y un curso rápido. La atención médica no calificada o su ausencia provoca parálisis respiratoria y la muerte. La principal prevención del botulismo es consumir alimentos probados preparados de acuerdo con todas las tecnologías requeridas.