16.04.2024

Venografía. ¿Qué es la flebografía de las venas de las extremidades inferiores? Tipos de flebografía


Breve descripción del procedimiento.

Tiempo: desde 50 minutos
La necesidad de utilizar un agente de contraste.: según lo prescrito por un médico
La necesidad de prepararse para el estudio.: No
Presencia de contraindicaciones.: Sí
Restricciones: disponible
Tiempo de preparación de conclusiones.: 30-60 minutos
Niños: más de 7 años (si está indicado - a partir de 1 año).

La resonancia magnética de venas le permite crear una imagen tridimensional de la red vascular y las venas cerebrales, que evalúa el estado funcional del flujo sanguíneo, su dirección e intensidad. El análisis de las características anatómicas y funcionales del lecho venoso ayuda a desarrollar las tácticas de tratamiento correctas y a mejorar significativamente el pronóstico del curso de las enfermedades. Además, la venografía visualiza pequeños vasos y tejidos ubicados alrededor y permite diagnosticar incluso patologías menores en una etapa temprana.

Muy a menudo, la venografía se prescribe cuando existe sospecha de placa o bloqueo de los vasos sanguíneos.

Síntomas para los cuales se prescribe la venografía.

Se prescribe una resonancia magnética de las venas de la cabeza si se presentan los siguientes síntomas:

  • mareos frecuentes, desmayos y tinnitus;
  • cambios en la conciencia y el comportamiento;
  • trastornos del sueño, memoria, atención;
  • disminución de la agudeza visual;
  • lesiones cerebrales;
  • examen preoperatorio.

¿Cómo se realiza la venografía por resonancia magnética del cerebro?

Durante el procedimiento, se pide al paciente que use auriculares para reducir los niveles de ruido y se fija su cabeza con un dispositivo especial. La quietud es muy importante durante el examen, ya que de ello dependerá la claridad de las imágenes.

Después de las manipulaciones preparatorias, la máquina de resonancia magnética comenzará a moverse y la computadora leerá el registro de ondas magnéticas que emanan del paciente. Durante el procedimiento de diagnóstico se deben tomar varias fotografías. Como regla general, cada serie de imágenes dura de 2 a 15 minutos, lo que significa que el estudio general puede durar de 10 a 30 minutos.

Es importante que el paciente sepa que el funcionamiento del equipo va acompañado de un sonido y un silbido bastante fuerte. No hay por qué tener miedo de esto. Además, durante todo el procedimiento, el médico mantendrá contacto con el paciente, emitiendo periódicamente diversas órdenes, por ejemplo, contener la respiración, etc. El paciente también puede avisar al radiólogo sobre su estado de salud y, si es necesario, pulsar el botón Botón de pánico para pausar la investigación y obtener ayuda médica.

El procedimiento es absolutamente seguro e indoloro. La realización de este estudio no requiere restricciones graves ni cambios en el estilo de vida del paciente. Además, es más conveniente realizar la venografía sin el uso de contraste, lo que aumenta significativamente la seguridad del examen.

¿Qué muestra la resonancia magnética de las venas cerebrales?

La resonancia magnética ayuda a ver cambios patológicos en el flujo sanguíneo en los senos nasales, tanto agudos como crónicos. Durante el estudio se visualizan áreas de infarto, isquemia y edema vasogénico. Analizando las imágenes obtenidas, el médico puede diagnosticar las siguientes enfermedades:

  • trombosis sinusal;
  • retinopatía y angiopatía diabética;
  • anomalías en la posición y desarrollo de los vasos cerebrales;
  • accidentes cerebrovasculares hemorrágicos e isquémicos;
  • aneurismas, cambios isquémicos en el cerebro;
  • vasculitis cerebral.

Todas las enfermedades anteriores se diagnostican mediante la evaluación de la circulación venosa. Mediante imágenes, el médico verá patologías crónicas (encefalopatía venosa y congestión venosa), así como formas agudas de trastornos del flujo sanguíneo cerebral, que incluyen trombosis venosa, tromboflebitis y hemorragias venosas.

El diagnóstico de estasis venosa mediante resonancia magnética es muy importante, ya que esta patología puede ser un síntoma de enfermedades muy graves de los sistemas cardíaco y respiratorio, así como consecuencia de aneurismas, lesiones cerebrales traumáticas y tumores cerebrales.

Las imágenes de resonancia magnética muestran claramente trastornos cerebrales difusos: encefalopatía, cuyos signos son lesiones hipertensivas de foco pequeño. Esta patología se puede caracterizar por hemorragia de las venas y senos venosos.

La resonancia magnética también diagnostica hemorragias venosas, que ocurren con mayor frecuencia debido a procesos tumorales, lesiones, patologías cardíacas, así como lesiones cerebrales infecciosas y tóxicas.

La venografía del cerebro ayuda a detectar la trombosis venosa, la complicación más común de diversos procesos, operaciones y lesiones inflamatorios e infecciosos.

Contenido del artículo

¿Sientes pesadez en las piernas por las noches? ¿Tienes una sensación de ardor en las venas? ¿Tienes los pies tan hinchados que no caben las pantuflas? Es hora de hacerse la prueba de las venas varicosas. , que afecta a una de cada tres personas, una enfermedad difícil de determinar en las primeras etapas de desarrollo. Sin embargo, cuanto antes se lleve a cabo diagnóstico de venas de las extremidades inferiores., mayores serán las posibilidades de curar las venas varicosas sin complicaciones posteriores.

Diagnóstico de venas de las extremidades inferiores.

Diagnóstico de venas de las extremidades inferiores. Es necesario determinar el cuadro clínico exacto de las venas varicosas y prescribir el tratamiento más eficaz. Como regla general, primero se realiza un examen visual de las piernas por parte de un médico para identificar síntomas ocultos de la enfermedad, de los que el paciente puede ni siquiera ser consciente. Estos indicadores incluyen:

  • fatiga y pesadez en las piernas, principalmente por la noche;
  • calor o ardor en los músculos de la pantorrilla o del muslo;
  • calambres nocturnos;
  • signos externos de venas varicosas: arañas vasculares, llamadas telangiectasias, o una red venosa, ganglios azules inflamados, la piel tiene áreas pigmentadas o un brillo brillante;
  • signos táctiles: las venas comienzan a sentirse durante la palpación.

Por lo general, las personas buscan ayuda médica sólo cuando aparecen los dos últimos signos, cuando las venas varicosas ya se encuentran en la etapa activa de desarrollo. Mientras tanto, los primeros síntomas deberían hacer que cualquiera tenga cuidado. Después de todo, siempre es más fácil prevenir una enfermedad que tratarla más tarde, gastando mucho dinero, tiempo y nervios en ello.

flebografía

Uno de los métodos más comunes para determinar las venas varicosas en las piernas es la flebografía de las extremidades inferiores. También puede encontrar el nombre "venografía", es lo mismo. Esencialmente, la venografía es una radiografía de las venas de las extremidades inferiores, que se prescribe para:

  • recaídas de venas varicosas tratadas;
  • cuando aparece la enfermedad postromboflebica;
  • si se sospecha de varices en las piernas, cuando la enfermedad no se puede determinar mediante métodos más conservadores;
  • lesiones y heridas en las que se sospecha daño venoso;
  • si le preocupa la obstrucción de las venas profundas de las piernas;

A pesar de su eficacia, la flebografía tiene algunas contraindicaciones que, con la aparición de métodos de diagnóstico no invasivos (sin afectar la piel humana), la han colocado por debajo de otros métodos de investigación modernos. Con la llegada de la flebografía por tomografía computarizada absolutamente segura, todo ha cambiado: la mayoría de los cirujanos flebológicos prefieren la flebografía como un método de diagnóstico probado y eficaz para determinar no solo las venas varicosas de las extremidades inferiores, sino también para el diagnóstico.

Contraindicaciones para el uso de flebografía:

  • intolerancia individual al agente de contraste;
  • alta sensibilidad al yodo y sus compuestos;
  • enfermedades del hígado y los riñones;
  • úlceras tróficas.

La flebografía venosa se realiza con precaución en mujeres embarazadas, personas mayores, con aterosclerosis vascular y algunas otras enfermedades. Es por eso que el diagnóstico de las venas de las extremidades inferiores mediante flebografía se prescribe a pacientes candidatos a una intervención quirúrgica.

Tipos de flebografía

Los procedimientos flebográficos se realizan mediante dos métodos diferentes:

  1. Ascendente: para determinar el estado de los vasos sanguíneos;
  2. Y retrógrado: para determinar el estado de las válvulas venosas.

Venografía ascendente

En la venografía ascendente, el paciente se coloca boca arriba sobre una mesa de rayos X. Se inserta un catéter en una de las venas safenas del pie de la extremidad inferior, después de lo cual los vasos en el área del tobillo se comprimen con un torniquete médico, después de que las venas se hinchan, se retira el torniquete y se vierten 40-50 ml de solución de novocaína. Se inyecta 0,25% en la vena. Después de esto, la mesa con el paciente se coloca en posición vertical y se inyecta lentamente un agente de contraste en la vena a través de un catéter, durante un minuto a un minuto y medio.

El proceso de llenado de las venas profundas con un agente de contraste se registra mediante una máquina de rayos X en una serie de imágenes en dos proyecciones. Una vez completado el diagnóstico, se inyecta una solución en una vena para eliminar el contraste del cuerpo, se retira el catéter y se aplica un vendaje en la pierna del paciente. Para prevenir la formación de coágulos de sangre en las venas, se recomienda al paciente que ejercite activamente – “cargue” – la pierna en la que se inyectó el contraste durante una hora a una hora y media.

Venografía retrógrada

La diferencia entre la venografía retrógrada y la flebografía ascendente es que el agente de contraste se inyecta directamente en el lecho venoso y el diagnóstico se realiza mientras se contiene la respiración. Las imágenes reflejan claramente el proceso cuando las válvulas venosas sanas retienen el agente de contraste sin permitir que regrese, y las válvulas afectadas permiten que el contraste pase en la dirección opuesta.

Durante la flebografía, se determina lo siguiente:

  • permeabilidad y limpieza de las venas superficiales y profundas de las piernas;
  • la aparición de coágulos de sangre y émbolos (lugares de obstrucción de los vasos sanguíneos);
  • la presencia de patologías venosas adquiridas o congénitas;
  • estado de las válvulas venosas;
  • posible daño vascular.

Cómo prepararse para la flebografía

El procedimiento de venografía requiere poca preparación preliminar del paciente para el examen.

  1. El paciente o sus familiares confirman por escrito su consentimiento a la flebografía.
  2. Antes del estudio, es obligatorio ayunar durante al menos cuatro horas; se permite beber agua.
  3. Al paciente se le realiza una prueba de intolerancia individual al yodo y sus compuestos.
  4. A pesar de la total seguridad del procedimiento, muchos pacientes están demasiado preocupados y se les recetan sedantes.
  5. Inmediatamente antes del procedimiento, el paciente debe vaciar la vejiga, desvestirse y ponerse una bata.
  6. Es posible administrar analgésicos para reducir las sensaciones dolorosas desagradables durante el estudio.

Durante el procedimiento, el médico controla cuidadosamente el estado del paciente y las posibles manifestaciones de reacciones alérgicas. A su vez, el paciente debe informar al flebólogo sobre todas las sensaciones desagradables. Después del diagnóstico, se prescribe una ingesta abundante de líquidos para eliminar rápidamente el agente de contraste del cuerpo. Para el dolor, se prescriben ungüentos no esteroides para uso externo: diclofenaco, ibuprofeno y otros.

Costo de la flebografía

Otra cuestión que suele interesar a los pacientes que desean someterse a una venografía es el coste del estudio. El precio de la flebografía ascendente en las clínicas de flebografía de Moscú oscila entre 5,5 mil rublos y 25 mil rublos. La venografía retrógrada cuesta aproximadamente lo mismo. El costo del procedimiento depende del tipo de equipo utilizado, las calificaciones del médico, los procedimientos de apoyo posdiagnóstico y algunos otros factores.

En San Petersburgo, el diagnóstico de las venas de las extremidades inferiores mediante flebografía en algunas clínicas puede diferir de los de Moscú y alcanzar los 40 mil rublos. En las regiones del país, el importe de los exámenes puede alcanzar entre 20 y 22 mil rublos.

En el momento de escribir este artículo, en algunas clínicas rusas se encuentran disponibles diagnósticos venosos gratuitos para determinadas categorías de ciudadanos:

  • clínicas nº 129, nº 180, Moscú;
  • hospital nº 20, clínica nº 48, San Petersburgo;
  • policlínico nº 17, Krasnodar;
  • Hospital nº 1 de Engels, en la región de Saratov.

¡Al registrarse en las instituciones médicas especificadas, verifique el costo de los procedimientos!

Los métodos de examen instrumental hoy en día son ayudas invaluables para los médicos. La mayoría de ellos proporcionan información invaluable que no está disponible en un examen de rutina del paciente. La flebografía de los vasos de las extremidades inferiores se ha convertido en un verdadero salvavidas para los cirujanos vasculares y flebólogos. A pesar de algunos matices en su ejecución, este procedimiento es popular entre los médicos debido a la información que se puede obtener con su ayuda.

La flebografía o venografía es un método de examen de rayos X en el que se visualizan los vasos venosos. Ellos mismos no son radiopacos, es decir, absorben los rayos X y no son visibles en la imagen. Un agente de contraste que pueda reflejar los rayos ayuda a eliminar esta deficiencia. Se inyecta en la vena del miembro inferior y se propaga a través de ella con el torrente sanguíneo. A continuación, se toman una serie de imágenes. Como resultado, se obtiene una imagen en la pantalla: fluoroscopia y en una película, radiografía.

Dependiendo de la técnica, la flebografía de las extremidades inferiores puede ser directo Y intraóseo. El primero también se llama intravenoso. Durante este procedimiento, se inyecta contraste directamente en una vena. Si se realiza el segundo método, el medicamento se inyecta en la sustancia esponjosa de los huesos de las piernas, desde donde ingresa al torrente sanguíneo a través del torrente sanguíneo. Ambos tipos tienen la misma eficacia, pero la técnica intraósea requiere anestesia y es algo más difícil de realizar. En este sentido, la venografía intravenosa se ha generalizado.

Indicaciones para el examen.

La flebografía vascular está indicada en las siguientes situaciones. :

  • diagnóstico de defectos venosos congénitos de las extremidades;
  • lesiones en las que se sospecha una violación de la integridad del lecho venoso;
  • tromboflebitis aguda;
  • síndrome postromboflebítico;
  • bloqueo en el sistema de la vena cava superior;
  • sospecha de bloqueo de las venas profundas de las extremidades inferiores;
  • diagnóstico diferencial de trastornos del flujo sanguíneo en el lecho venoso;
  • varices.

Se debe prestar especial atención a la última indicación. Además del hecho de que las venas varicosas en sí mismas son una indicación para la venografía, a menudo se complican con tromboflebitis y trombosis. Dado que el estudio da una idea no sólo del estado de los vasos superficiales, sino también de los profundos, es obligatorio para aquellos pacientes candidatos a una intervención quirúrgica.

Preparación para el procedimiento.

Antes del procedimiento, se deben explicar al paciente los siguientes puntos:

  • capacidades de diagnóstico del método;
  • por qué este estudio será útil en su caso;
  • características del procedimiento;
  • posibles molestias durante el examen.

Es necesario estudiar el historial de alergias del paciente, establecer la tolerancia al yodo, a las sustancias de contraste radiológico y a los productos que contienen yodo en grandes cantidades. También se advierte al paciente sobre posibles efectos secundarios y está obligado a informar al médico sobre los síntomas desagradables. La flebografía de los vasos de las extremidades se realiza únicamente con el consentimiento por escrito del paciente o sus familiares.

La venografía de las extremidades inferiores se realiza con el estómago vacío. Según las indicaciones, al paciente se le recetan sedantes. Inmediatamente antes de la venografía, es necesario vaciar la vejiga y desvestirse por debajo de la cintura. Los exámenes adicionales incluyen análisis clínicos generales de sangre y orina, un coagulograma y un análisis de sangre bioquímico. Según las indicaciones, se examina la función excretora de los riñones.

Realización de venografía de vasos sanguíneos.

El paciente se coloca sobre la mesa de rayos X. Se pide que la pierna se relaje y no la mueva. Se coloca un torniquete venoso en la parte inferior de la pierna en el área del tobillo. Es necesario para llenar mejor los vasos de las extremidades inferiores con un agente de contraste. Luego se perfora la vena superficial del dorso del pie. Se inyecta una solución salina en el vaso. Después, se introduce el contraste entre 90 y 180 s. La distribución del contraste se controla mediante fluoroscopia. Al mismo tiempo, durante la flebografía, se toman imágenes específicas en proyecciones frontales y laterales de diferentes partes de la pierna: parte inferior de la pierna, rodilla, muslo e ingle. Después de retirar el torniquete, se reinyecta solución salina en la vena. Esto acelera la eliminación del contraste. Una vez confirmada la ausencia de contraste en los vasos mediante un examen de rayos X, se retira la aguja. Se aplica un vendaje compresivo en el lugar de la inyección.

Durante la venografía, el paciente puede experimentar molestias directamente por la inyección. También puede haber una sensación de ardor cuando se inyecta el contraste.

Después de la flebografía de las extremidades inferiores, se controlan posibles manifestaciones alérgicas y el lugar de la inyección. Para el dolor intenso, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides: ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida. Para acelerar la eliminación del contraste, beba muchos líquidos. Debe informar a su médico sobre todas las consecuencias desagradables.

Durante la flebografía, el médico registra los siguientes parámetros:

  • permeabilidad de las venas profundas y superficiales de las extremidades inferiores;
  • presencia de coágulos de sangre y émbolos;
  • la presencia de defectos congénitos y adquiridos del lecho venoso;
  • violación de la integridad de los vasos sanguíneos;
  • estado de la bomba venoso-muscular;
  • funcionalidad de válvulas venosas;
  • presencia de flujo sanguíneo inverso.

Contraindicaciones y condiciones de estudio.

La flebografía debe ser realizada únicamente por especialistas altamente calificados en un entorno hospitalario. El personal debe conocer no solo la técnica del examen, sino también poder brindar atención de emergencia en caso de complicaciones. Es óptimo que la clínica donde se realiza la flebografía de los vasos de las extremidades inferiores esté equipada con una unidad de cuidados intensivos.

Para diagnosticar con precisión el grado y la ubicación de las desviaciones en la red venosa, se utiliza la flebografía de las extremidades inferiores: se trata de un examen de rayos X en el que se utiliza un agente de contraste. Este método ayuda a examinar en detalle toda el área de las venas y su estado. El procedimiento se realiza después de preparar el cuerpo y en ayunas. El proceso tiene contraindicaciones, por lo que es importante excluir todos los factores negativos antes de la venografía.

¿Cuándo se debe utilizar?

El estudio se recomienda para personas que sospechan un proceso patológico en el sistema venoso, y también se lleva a cabo durante el curso de la enfermedad para determinar el estadio de la enfermedad y el área de daño. Recomendado para la búsqueda de un émbolo o antes de la escleroterapia. La flebografía de las venas de la pelvis y las piernas puede estar indicada para diagnósticos como:

  • varices;
  • trombosis;
  • síndrome postrombótico;
  • proceso inflamatorio con un estado edematoso característico;
  • patologías congénitas de la estructura de las venas.

¿Cómo prepararse para el procedimiento?

Antes de realizar la flebografía de las extremidades se debe advertir al paciente sobre el procedimiento previo, sus posibles efectos secundarios y molestias durante el examen. Un aspecto importante es su confirmación del acuerdo para diagnosticar los vasos venosos. Sólo después de esto se podrá contar con preparar adecuadamente al paciente y realizar el procedimiento con el estómago vacío. Antes del estudio se recomienda:

Antes del estudio, el paciente debe someterse a un análisis general de orina.

  • Realice análisis generales de orina y sangre.
  • Comprueba el estado de tus riñones.
  • Realice un análisis de sangre para bioquímica y coagulación.
  • Realizar un coagulograma.
  • Determinar el tiempo de tromboplastina parcial activada.

El paciente debe notificar al médico que realiza la flebografía la presencia de molestias, entre ellas náuseas, picazón, dolor y asfixia.

Realización de diagnósticos.

Se coloca al paciente en la mesa de diagnóstico. El médico selecciona una vena de la extremidad, inyecta un anestésico y aplica un torniquete. Luego se inyecta un líquido de contraste en el vaso superficial. Su administración puede durar alrededor de 1,5 minutos. Si este proceso resulta difícil, se realiza venesección. Mediante rayos X, el médico observa la propagación del contraste a lo largo de la red venosa y toma fotografías en las proyecciones requeridas. Una vez finalizado el procedimiento, se levanta la extremidad y se inyecta un líquido que favorece la rápida eliminación del agente de contraste. La aguja se retira del vaso tras confirmar la ausencia de contraste en la vena de la extremidad. Para una eliminación más rápida de la sustancia, el médico recomienda beber abundante agua mineral alcalina. El vendaje y sus cambios son supervisados ​​por médicos y enfermeras.

Resultados de la flebografía de las extremidades.

Centrándose en la imagen final, puede hacerse una idea clara de la presencia de patología vascular.

El análisis de la estructura venosa se almacena en imágenes tomadas anterior, posterior y diagonalmente. Utilizándolos, es posible determinar el estado exacto del sistema vascular y las válvulas de la zona afectada de la pierna. El contraste desigual indica posibles daños. Mediante diagnósticos, se determina la ubicación anormal de los vasos venosos. Los resultados finales del procedimiento y su precisión dependen de los indicadores de las pruebas realizadas, la preparación para el proceso y la flebografía de las extremidades. Si la fotografía se toma inoportunamente o el torniquete se aplica incorrectamente, el cuadro patológico puede ser menos notorio.

La venografía de contraste (venografía, venografía de contraste ascendente o venografía de contraste) es un examen de rayos X de venas profundas o superficiales utilizando un agente de contraste que proporciona una imagen del vaso sanguíneo. La flebografía determina la permeabilidad de las venas profundas, la presencia de coágulos sanguíneos, la función valvular y permite una evaluación general del estado de las venas profundas.

La flebografía se puede utilizar cuando se sospecha una trombosis venosa profunda, pero el diagnóstico por ultrasonido no puede excluirla con precisión.
El estudio permite evaluar de forma fiable el estado de las venas ilíacas en pacientes obesos, cuando es imposible realizar una ecografía detallada.

La venografía de contraste se utiliza con mayor frecuencia durante la cirugía endovascular en las venas profundas (angioplastia o instalación de un filtro en la vena cava). Utilizamos la venografía retrógrada para evaluar la integridad de las válvulas venosas cuando planificamos una cirugía para el reflujo venoso después de una trombosis venosa.

Venografía de contraste en el Centro Vascular Innovador

La flebografía es el método principal para diagnosticar el estado de las venas durante la cirugía vascular. Para determinar las indicaciones de intervención, a menudo utilizamos tecnologías mínimamente invasivas, como la TCMC o la resonancia magnética de venas. En nuestra clínica, la venografía también se utiliza para evaluar la función de las válvulas venosas profundas en la enfermedad postrombótica. En base a estos datos, planificamos la intervención en las venas profundas.

Contraindicaciones

  • Insuficiencia renal grave, ya que el contraste puede tener un efecto negativo sobre los riñones.
  • Mujeres embarazadas, porque la exposición a radiaciones ionizantes puede dañar al feto.
  • Las personas alérgicas al yodo pueden tener una reacción alérgica a los tintes de contraste a base de yodo.

Preparación

  • No se puede comer durante las cuatro horas previas a la prueba y sólo se puede beber agua.
  • Los pacientes alérgicos (especialmente al yodo) o que ya hayan tenido una reacción al contraste deben informar a su médico.
  • Se puede recetar un sedante para calmar al paciente.
  • Es posible que le pidan que siga ciertas restricciones dietéticas antes de la prueba, según su procedimiento específico.
  • Informe a su médico sobre los medicamentos, hierbas o suplementos que toma. Es posible que le recomienden que deje de tomar algunos de estos medicamentos antes de la prueba.

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

Durante el procedimiento, el paciente se acuesta sobre una mesa de rayos X especial. Se limpia el área donde se insertará el catéter (generalmente una vena en el brazo para que se puedan administrar los medicamentos necesarios durante el procedimiento). A veces se administra anestesia local.

Se administra una solución de contraste a través del catéter. La inyección de tinte provoca una sensación de calor que puede extenderse por todo el cuerpo. El contraste también puede provocar náuseas leves. Aproximadamente el 18% de los pacientes experimentan molestias debido a la solución de contraste. Para llenar el sistema venoso profundo con tinte, a veces se coloca una cinta gruesa (o torniquete) alrededor del tobillo o se pueden inclinar las extremidades. Se pide al paciente que mantenga la pierna quieta. El médico observa el movimiento de la solución a través de la vena mediante un fluoroscopio. Al mismo tiempo se toman una serie de fotografías.

Cuando se completa el estudio, se inyecta solución salina en el mismo catéter para limpiar las venas de contraste, luego se retira el catéter y se aplica un vendaje en el lugar de la inyección.

Características de la flebografía (según la ubicación de las venas que se examinan):

Venografía del miembro inferior: El paciente se coloca apoyado sobre una mesa de rayos X inclinada. La mesa se inclina para que las patas se suban o bajen. El catéter se inserta en la pierna o brazo seleccionado. El procedimiento puede tardar entre 30 y 45 minutos.

Flebografía suprarrenal: el paciente se acuesta boca arriba sobre la mesa de rayos X. El catéter se inserta en la vena femoral. Bajo la guía de visualización fluoroscópica, apunta cuidadosamente a las venas renales o suprarrenales de la cavidad abdominal. El procedimiento dura aproximadamente 1 hora.

Flebografía abdominal: el paciente se acuesta boca arriba sobre la mesa de rayos X. El catéter se inserta en la arteria femoral. El procedimiento dura aproximadamente 1 hora.

Después del diagnóstico

Después de la flebografía, es necesaria la observación en la clínica durante al menos 24 horas. Dependiendo del procedimiento, es posible que le recomienden descansar en cama durante un período de tiempo determinado.

Los pacientes deben beber muchos líquidos para eliminar cualquier resto de solución de contraste del cuerpo.
El área donde se insertó el catéter puede estar adolorida durante varios días. Si nota hinchazón, enrojecimiento, dolor o fiebre, informe a su médico. En la mayoría de los casos, el paciente puede retomar sus actividades normales al día siguiente.

Posibles complicaciones

La flebografía puede causar complicaciones como flebitis, daño tisular y trombosis venosa profunda en la pierna sana. Las complicaciones son bastante raras, pero deben tenerse en cuenta a la hora de planificar el tratamiento para que el riesgo del estudio no supere el riesgo de la enfermedad por la que se realiza.

Un efecto secundario poco común (hasta en el 1% de los casos) es una reacción alérgica grave al medio de contraste. Suele aparecer 30 minutos después de la inyección del tinte y requiere atención médica.

Los posibles riesgos incluyen formación de coágulos de sangre en la vena, sangrado, daño a los vasos sanguíneos o infección en el lugar donde se insertó el catéter.

Algunas personas pueden experimentar una reacción alérgica al medio de contraste a base de yodo. Esto puede causar síntomas como náuseas, estornudos, vómitos, urticaria y, a veces, una reacción potencialmente mortal llamada shock anafiláctico (especialmente en pacientes mayores con deshidratación crónica o insuficiencia renal leve).