20.07.2019

Pia mater. Pia mater otak


Cangkang lunak otak - pia mater encephali - terhubung erat ke otak dengan bantuan pembuluh darah yang memanjang darinya dan melapisi semua ketidakteraturan otak. Selain itu, ia juga dimasukkan ke dalam rongga otak sebagai bagiannya tektum vaskular-tela chorioidea. Pada ban ini, di antara lembaran-lembaran cangkang lunak terdapat pleksus koroid

-plexus chorioidei.

Pleksus tersebut terletak di ventrikel otak: ketiga, lateral dan keempat.

Tegmentum vaskular, pada permukaan yang menghadap satu atau beberapa ventrikel serebral, dilapisi dengan lempeng epitel otak. Cairan serebrospinal Ruang subarachnoid terpisah dari subdural, tetapi berhubungan dengan rongga keempat ventrikel serebral melalui Lubang Luschka dan Majendie, Rongga ventrikel serebral, saluran tengah sumsum tulang belakang, serta ruang subarachnoid terisi

serebrospinal,

atau cairan serebrospinal, cairan serebrospinal yang mengelilingi otak sehingga berfungsi sebagai medianya.

Cairan serebrospinal terbentuk di pleksus koroid otak, ependyma, pia dan membran arachnoid otak dan sel-sel medula. Pembentukan cairan serebrospinal terjadi terus menerus, namun sangat lambat; Jadi. dari seekor anjing Anda bisa mendapatkan jumlah cairan yang sama (8-12 g) untuk kedua kalinya jika hewan tersebut memiliki berat 14-16 kg hanya setelah 12-30 jam. Ini dilanjutkan dan diganti di bawah pengaruh denyut pembuluh darah dalam 2-3 hari. Cairan serebrospinal bergerak di ruang subarachnoid menuju otak, dan di saluran sentral ke arah kaudal. Cairan memasuki ruang subarachnoid dari departemen yang berbeda otak di sepanjang celah interadventitial yang mengelilingi pembuluh darah otak; dalam kondisi tertentu dapat bersirkulasi dari ruang subarachnoid ke dalam substansi otak, yaitu dalam arah yang berlawanan, dan kemudian ke pembuluh darah otak. Cairan dilepaskan dari ruang subarachnoid ke dalam badan hingga dan termasuk tambalan Peyer; oleh karena itu, aliran cairan berlawanan dengan aliran getah bening normal (I). Aliran keluar terjadi di sepanjang tengkorak saraf II

, VIII, VII dan terutama di sepanjang saraf penciuman, di mana cairan mencapai mukosa hidung dan keluar melalui lubang khusus.

Segera setelah kematian, cairan serebrospinal menembus otak dan menghilang dari ruang subarachnoid.

Arteri otak

Otak menerima darah dari arteri karotis interna dan arteri oksipital. Intern pembakaran 3) arteri-a.

carotis interna (Gbr. 173-

-termasuk

ke dalam tengkorak melalui lubang robek dan segera membelah (4, SISTEM SARAF pada penghubung hidung dan ekor v et v i-ramus communicans hidungis et caudalis 6), yang terhubung dengan pembuluh darah dengan nama yang sama di sisi lain, terbentuk di depan dan di belakang kelenjar pituitari arteri(Willisievo) cincin-sirkulus arteriosus (Villisii).

Yang tidak berpasangan keluar dari ring melalui hidung 1 arteri serebral hidung 2 - A. cerebri hidungis (I), menuju ke corpus callosum, bercabang di bagian anterior hemisfer dan di bulbus olfaktorius. 3 Arteri serebral utama bergabung dengan ujung ekor cincin. 4 Beras. 173. Pembuluh otak kuda. -A. otak kecil;-A. meningea hidung; 6 -A. karotis interna; 7 -ramus commtmicars hidungis, 9 B -A. media otak kecil-ramus com-nmmears caudalis, 22 -a, cerebri caudalis; 12 -A. otak kecil hidung, 8 W 13 -sebuah audit internal; 14 -A. cerebeili kaudal; Dan-A. basilar cerebri?

-A. serebrospinal^;. -sebuah tulang belakang ventralis,

1 adalah 2 -A. chorioidea hidungis. Beras; 174. Jaring indah di pangkal tengkorak sapi.- celah optik; 4 -pedalaman 5 saluran telinga 6 H 7 - foramen kondilus; 8 - cabang untuk jaringan; masuk melalui foramen orbitikular; 9, 10 -cabang untuk jaringan, masuk melalui lubang oval;

-lokasi kelenjar pituitari; - menghubungkan cabang-cabang jaringan;-cabang arteri we-klik; (5) - cabang arteri vertebralis. (15) Cabang-cabang berikut berangkat berturut-turut dari cabang komunikasi hidung dari depan ke belakang: 1) arteri hidung arteri orbital interna-a ophthalmica interna - diarahkan sepanjang saraf optik ke dalam orbit.

Itu dipisahkan dari cabang penghubung ekor medula ekor arteri-a, cerebri caudalis (7). Ia menuju ke daerah quadrigeminal, bercabang di bagian posterior belahan otak dan keluar dimana arteri vaskular pleksus ventrikel lateral-a.

chorioidea caudalis, yang membentuk pleksus bernama.

OTAK KUDA (13); Arteri oksipital mengeluarkan arteri tulang belakang a ke otak.

sege-brospinalis (12), melalui foramen intervertebralis atlas, ia menembus kanal tulang belakang dan terbagi menjadi cabang kranial dan ekor, menghubungkan dengan pembuluh darah dengan nama yang sama di sisi lain. Dari tempat hubungannya ke otak mengikuti arteri serebral utama-a. basilaris cerebri (9), -menggabungkan dengan dua (11) cabang terminal ke ujung ekor cincin arteri, di mana ia menyatu dengan aroma ekor yang menghubungkan cabang-cabang arteri karotis interna. Di depan pons, rongga hidung memanjang ke otak kecil (10).

dan di belakang jembatan ada ekor (14), arteri serebelar-a.

cerebelli nasaiis et caudalis, - dan di antara mereka pergi ke saraf pendengaran arteri pendengaran internal-a. 5) auditiva interna (4) Kedua arteri tulang belakang mengirimkan arteri serebral ventral-a ke sumsum tulang belakang. (8 tulang belakang ventralis -Terletak di celah ventral sumsum tulang belakang dan beranastomosis dengan semua arteri segmental tubuh. kamu

ternak (9) arteri karotis interna tidak ada. Ini digantikan oleh sejumlah cabang yang terpisah dari arteri maksilaris interna dan melewati oval (Gbr. 174- (10).

cerebelli nasaiis et caudalis, - dan di antara mereka pergi ke dan orbital bukaan ke dalam rongga tengkorak, di mana mereka terbentuk bersama dengan cabang-cabang arteri vertebralis dan kondilus

cerebelli nasaiis et caudalis, - dan di antara mereka pergi ke H 9x10)

jaringan otak yang luar biasa-rete mirabile cerebri. Dari jaringan ini, cabang yang sama meluas ke otak seperti pada kuda. Arteri vertebralis memasuki kanal tulang belakang melalui foramen intervertebralis atlas melapisi rongga, turun ke kanal tulang belakang, menutupi, dan berakhir dalam bentuk kantung buta setinggi vertebra sakral I - II. Permukaan luar dura mater tidak menempel erat pada tulang tengkorak dan akibatnya terbentuk ruang epidural antara tulang dan cangkang. Di dalam tengkorak itu diisi dengan sejumlah kecil; mengandung pembuluh meningeal arteri dan vena. Di ruang epidural kanal tulang belakang ada jaringan lemak dan pleksus vena.

Ada bukaan di dura mater di tempat keluarnya akar dan pembuluh darah sumsum tulang belakang. Di rongga tengkorak, beberapa proses memanjang dari dura mater. Proses yang paling kuat adalah proses falciform, yang disisipkan di antara belahan otak otak besar. Kelanjutannya adalah proses yang terletak di antara belahan bumi. Antara lobus oksipital dan otak kecil ada proses - tentorium otak kecil; Prosesus falciformis minor menonjol ke takik posterior otak kecil.

Di tempat timbulnya proses tersebut, di antara dua lapisan dura mater terdapat sinus vena, atau sinus, yang mengalirkan darah dari otak dan sebagian dari vena di wajah dan tengkorak. Sinus sagital superior terbesar terletak di bagian atas proses falsiform dan membentang ke tulang oksipital, di mana ia mengalir ke pertemuan sinus. Sinus sagital inferior terletak di tepi bawah proses falciformis dan bermuara ke sinus lurus, yang bermuara ke salah satu sinus transversal. Pada tingkat piramida tulang temporal, sinus transversal membengkok dan, disebut sinus sigmoid, mengalir ke vena jugularis interna. Ada juga sinus oksipital, serta sinus kavernosus yang terletak di sisi sella tursika, di belakangnya kedua sinus dihubungkan melalui anastomosis dengan sinus batu. Sinus petrosus superior bermuara di sinus sigmoid, dan yang lebih rendah - ke dalam vena jugularis.

Arteri utama yang mensuplai dura mater adalah arteri meningea media; Dura mater dipersarafi oleh cabang saraf trigeminal dan vagus.

Arakhnoid- Ini adalah membran tipis tembus cahaya, berdekatan secara longgar dengan dura mater. Pada permukaan tengkorak yang cembung, membran arachnoid membentuk tonjolan yang tampak seperti kerucut dengan tenggorokan sempit - granulasi Pachyon.

Pia mater (koroid) menempel erat pada substansi otak, masuk ke dalam alur dan penyertanya. Dengan prosesnya, piamater membentuk pleksus koroid di ventrikel otak, tempat ia diproduksi. Di antara membran lunak dan arachnoid terdapat ruang subarachnoid (subarachnoid). Ini berkomunikasi dengan ventrikel otak (lihat) dan merupakan wadah untuk tulang belakang cairan otak. Di dasar otak di ruang subarachnoid terdapat ekstensi - tangki. Yang terbesar adalah sisterna magna, yang terletak di fossa kranial posterior antara permukaan inferior otak kecil dan medula oblongata; Tangki pontin - di bawah pons, interpeduncular (antara tangkai serebral) dan tangki di daerah kiasma saraf optik. Kanalis tulang belakang mempunyai sisterna terminal yang memanjang dari lumbal II sampai lumbal II vertebra sakral, di mana "cauda equina" berada, terdiri dari akar lumbal dan sakral sumsum tulang belakang. Tangki ini berfungsi sebagai tempat pengambilan cairan serebrospinal (lihat).

. Otak dikelilingi oleh tiga selaput, yang merupakan kelanjutan dari selaput sumsum tulang belakang (Gbr. 117).
cangkang dura otak pada saat yang sama merupakan periosteum permukaan bagian dalam tulang tengkorak, yang terhubung secara longgar. Di dasar tengkorak, selaput mengeluarkan proses yang menembus celah dan bukaan tengkorak. Pada permukaan bagian dalam dura mater, beberapa proses dibedakan yang menembus ke dalam celah dalam otak dan memisahkan bagian-bagiannya. Proses terbesar duramater otak antar belahan adalah falx cerebri. Bagian posterior falx menyatu dengan proses lain dari dura mater - tentorium otak kecil, yang memisahkan lobus oksipital belahan otak kecil. Kelanjutan dari falx cerebri adalah falx otak kecil, yang menembus antara belahan otak kecil. Proses lain mengelilingi sella tursika, membentuk diafragma dan melindungi kelenjar pituitari dari tekanan massa otak.

Beras. 117.
1 - granulasi membran arachnoid; 2- vena utusan; 3- vena tulang kanselus; 4 - dura mater; 5 - palang membran arachnoid; 6 - ruang subarachnoid; 7- koroid; 8 - arakhnoid; 9 - falx cerebri; 10 - sinus sagital superior; 11 - korteks serebral

Di area yang sesuai dari dura mater otak terdapat sinus (sinus), yang dibentuk dengan membelah dura mater; Darah vena mengalir melalui sinus ini. Sinus-sinus berikut dibedakan: 1) sagital superior; 2) sagital bawah; 3) lurus; 4) melintang; 5) oksipital; b) sigmoid; 7) besar; 8) sfenoparietal; 9) berbatu atas dan bawah.
Selaput arachnoid otak terletak di dalam dura mater dan dipisahkan oleh ruang subdural. Membran arachnoid berupa jembatan dipindahkan dari satu bagian ke bagian lain. Arachnoid dipisahkan dari membran lunak oleh ruang subarachnoid (subarachnoid), yang berisi cairan serebrospinal. Di atas alur yang lebar dan dalam, membran arachnoid terbentuk tangki subarachnoid. Dari jumlah tersebut, yang terbesar adalah: 1) tangki cerebellocerebral; 2) tangki fossa cerebri lateral; 3) tangki penyeberangan; 4) tangki interpeduncular.
Ruang subarachnoid otak terhubung dengan ruang subarachnoid sumsum tulang belakang setinggi foramen magnum. Di dekat sinus dura mater otak, membran arachnoid membentuk pertumbuhan yang aneh - granulasi membran arachnoid. Pertumbuhan ini memasuki sinus dura mater.
Membran lunak (vaskular) - lapisan otak yang paling dalam. Itu melekat erat pada permukaan otak, meluas ke semua celah dan alur. Terdiri dari longgar jaringan ikat, di dalam ketebalannya terdapat pembuluh darah yang memberi nutrisi pada otak. Di beberapa tempat koroid terbentuk pleksus koroid, memproduksi cairan serebrospinal.
Cairan serebrospinal - lingkungan biologis cair tubuh yang bersirkulasi di ventrikel otak, saluran cairan serebrospinal, dan ruang subarachnoid otak dan sumsum tulang belakang. Ia melakukan fungsi trofik pelindung di sistem saraf pusat, berpartisipasi dalam metabolisme otak, dll.
Total volume cairan serebrospinal pada orang dewasa rata-rata 140 ml. Ini diperbarui sekitar 4-8 kali sehari dan tergantung pada nutrisi, rezim air, aktivitas fisik dll. Komposisi kimia cairan serebrospinal mirip dengan komposisi serum darah, mengandung bahan organik dan zat anorganik, yang mengambil bagian dalam metabolisme otak. berbeda proses patologis di sistem saraf pusat, perubahan tekanan cairan, sifat dan komposisinya mungkin terjadi, yang mencerminkan penyakit tertentu.

Kepala otak dikelilingi oleh tiga meningen: dura, arachnoid dan lunak.

Dura mater otak(dura mater encephali) adalah yang terluar. Ini adalah pelat jaringan ikat yang cukup tebal, sangat kuat dan padat. Terdiri dari dua daun, saling terhubung secara longgar karena adanya lapisan tipis serat lepas di antara keduanya. Berkat ini, khususnya, lapisan superfisial dapat dengan mudah dipisahkan dari lapisan dalam dan digunakan untuk penggantian plastik pada cacat pada dura mater.

Pada kubah tengkorak, duramater terhubung secara longgar ke tulang dan dipisahkan oleh ruang epidural seperti celah (cavilas epiduralis). Pada dasar tengkorak, dura mater menempel cukup erat dengan tulang, terutama pada lingkar sella tursika dan pada daerah piramida. tulang temporal.

Dura mater mengeluarkan tiga proses di dalam tengkorak: falx cerebri (falx cerebri), memisahkan belahan otak satu sama lain, falx cerebellum (falx cerebelli), memisahkan belahan otak kecil, dan tentorium cerebellum (teniorium cerebelli), memisahkan otak besar dan otak kecil. Di tempat dura mater menempel pada tulang tengkorak, terbentuk sinus vena - sinus. Sinus duramater otak, tidak seperti vena, tidak memiliki katup.

Proses dura mater otak merupakan sejenis peredam kejut yang melindungi substansi otak dari cedera. Di depan, falx cerebri menyatu dengan puncak tulang ethmoid ayam. Tepi bawah falx cerebri mencapai corpus callosum, dan itu bagian posterior terhubung ke tentorium otak kecil. Yang terakhir ini terletak hampir secara horizontal, membentuk semacam lengkungan, dan dipasang di belakang - pada tulang oksipital (sepanjang alur melintang), di samping - di tepi atas piramida tulang temporal, di depan - pada proses miring anterior (processus clinoideus anterior) tulang sphenoid. Falx kecil otak kecil memanjang dari permukaan bawah tentorium sepanjang garis midsagital, menembus ke dalam alur di antara belahan otak kecil.

Selaput arachnoid otak(araebnoidea encephali) tipis, tidak mengandung pembuluh darah. Ia melewati alur otak tanpa memasukinya. Membran arachnoid membentuk pertumbuhan - granulasi membran arachnoid (granulationes arachnoideales), yang menembus lumen sinus vena dan melaluinya cairan serebrospinal mengalir ke aliran darah.

Membran arachnoid dipisahkan dari dura mater oleh ruang subdural seperti celah (spatium subdurale), yang di foramen occipilale magnum masuk ke ruang subdural seperti kantung lebar di kanal tulang belakang. Membran arachnoid dipisahkan dari piamater oleh ruang subarachnoid (cavitas subarachnoidealis). Namun kedua membran tersebut dihubungkan satu sama lain melalui banyak ikatan jaringan ikat tipis, lebih berkembang dimana membran pia dan arachnoid berdekatan satu sama lain, secara topografis membentuk satu kesatuan, yaitu di bagian atas konvolusi otak.

Ruang subarachnoid (subarachnoid) langsung masuk ke ruang yang sama di sumsum tulang belakang dan berisi cairan serebrospinal. Jika membran arachnoid menutupi cekungan yang lebih besar di antara masing-masing bagian otak, ruang subarachnoid membentuk perluasan yang disebut tangki subarachnoid (cisternae subarachnoideales). Mereka terutama terletak di dasar otak dan berkomunikasi secara bebas satu sama lain dan dengan ruang subarachnoid.

Pia mater otak(pia mater encephali) kaya akan pembuluh darah. Ia berbatasan erat dengan otak, menutupi konvolusi dan memasuki semua alur otak besar dan otak kecil, mengeluarkan pembuluh darah kecil ke materi abu-abu superfisial di mana-mana. Menembus ke dalam rongga ventrikel otak, pia mater membentuk pleksus koroid (plexus choroideus ventriculi).

Otak manusia dan sumsum tulang belakang ditutupi oleh tiga membran - keras, lunak, dan arachnoid.

Dura mater(dura mater) terdiri dari jaringan ikat fibrosa padat dan membentuk dua lempeng, yang di beberapa tempat tumbuh menyatu, dan di beberapa tempat saling terpisah. Dura mater banyak disuplai dengan darah, mengandung getah bening dan serabut saraf. Sinus vena besar terletak di lipatan membran. Mereka mengumpulkan darah vena dari meningen, beranastomosis satu sama lain dan memberikan aliran keluar melalui foramen jugularis ke vena jugularis. Dura mater otak disuplai oleh arteri meningeal anterior, tengah dan posterior dan dipersarafi oleh saraf trigeminal.

Dura mater spinelis dimulai dari foramen besar tengkorak dan berakhir setinggi vertebra sakral II-III, menempel pada periosteum sakrum. Ini terdiri dari dua lapisan, di antaranya ada celah sempit yang diisi dengan jaringan ikat lemak dan longgar - ruang ekstradural. Ini berisi pleksus vena besar dan lakuna limfatik, yang memberikan perlindungan mekanis pada sumsum tulang belakang. Dura mater meliputi sumsum tulang belakang, filum terminale, cauda equina, akar tulang belakang dan ganglia.

Suplai darah terjadi melalui arteri vertebralis dan vena tulang belakang, dan persarafannya berasal dari cabang-cabang saraf tulang belakang. Sel endotel vaskular dural berfenestrasi dan serupa dengan sel di pembuluh darah lain, namun tidak memiliki sambungan kompak, mendukung pandangan bahwa dura mater tidak berpartisipasi dalam sawar darah-otak (BBB).

Dua cangkang bagian dalam otak arachnoid (arachnoidea) dan lunak (pia mater) disebut leptomeningeal (leptomeninx). Strukturnya serupa dan asal mesodermalnya sama.

Arakhnoid merupakan jaringan ikat longgar yang terdiri dari 2 lembar yang dihubungkan oleh sejumlah trabekula. Di antara lamina bagian dalam duramater otak dan lamina luar membran arachnoid terdapat ruang subdural. Pelat bagian dalam membran arachnoid menyatu erat dengan cangkang lunak. Di antara dua lempeng membran arachnoid, terbentuk ruang subarachnoid, terbagi menjadi sejumlah besar sel dan dilintasi oleh trabekula.

Ruang subarachnoid (subarachnoid) otak mengandung 20-30 ml cairan serebrospinal dan merupakan ruang cairan serebrospinal eksternal. Di atas konvolusi serebral, ruang ini sempit, dan di atas alur dan di beberapa tempat membentuk tangki (Gbr. 125).


Ruang subarachnoid (subarachnoid) sumsum tulang belakang, yang merupakan kelanjutan dari ruang cairan serebrospinal eksternal otak, berisi 50-70 ml cairan serebrospinal (Gbr. 126).

Membran arachnoid terdiri dari 3 lapisan sel leptomeningeal yang berbatas tegas. Ini adalah sel besar dengan sitoplasma melimpah dan pseudopodia panjang dan berbentuk tidak beraturan, yang mereka gunakan untuk menghubungi sel lain. Ini adalah fagosit potensial dari membran arachnoid. Membran arachnoid kehilangan persarafan dan suplai darahnya sendiri.

Pia mater(pia mater) terdiri dari 2 pelat: pelat luar, yang menyatu erat dengan pelat bagian dalam membran arachnoid, dan pelat bagian dalam, yang terhubung ke membran pembatas glial superfisial.

Pia mater adalah membran jaringan ikat yang tipis dan halus, kaya akan pembuluh darah dan saraf. Ini melekat erat pada permukaan otak dan sumsum tulang belakang dan menembus ke semua alur dan ceruk. Pelat luar terdiri dari serat kolagen dan di daerah sumsum tulang belakang membentuk ligamen dentate, yang memisahkan akar otak posterior dan anterior.

Pia mater kaya akan limfosit, sel plasma, makrofag dan sel lain, dipersarafi oleh cabang saraf tulang belakang. Nutrisinya bergantung pada cairan serebrospinal dan cairan ekstraseluler. Cairan ini mengisi ruang ekstraseluler yang volumenya 15-20%. Hal ini diungkapkan dengan baik dalam materi abu-abu otak.

Jaringan leptomeningeal membentuk proses khusus yang menembus dura mater ke dalam sinus vena. Ini adalah vili arachnoid, yang merupakan unit struktural utama leptomeninges dan granulasi - cluster jumlah besar vili terlihat dengan mata telanjang. Vili terdiri dari serat kolagen dan elastis yang ditutupi sel epitel yang dihubungkan satu sama lain melalui kontak padat. Vili dan granulasi didistribusikan ke seluruh sistem cairan serebrospinal dan dimiliki nilai yang besar untuk reabsorpsi cairan serebrospinal.

Struktur morfologi kapiler otak berbeda dengan kapiler organ lain. Sel-sel endotel kapiler otak dihubungkan melalui kontak padat, yang merupakan substrat morfologi untuk pemisahan plasma dan cairan ekstraseluler otak secara efektif. Kontak yang disegel berfungsi sebagai penghalang pergerakan cairan dan senyawa terlarut di dalamnya dalam dua arah. Lapisan kapiler otak terdiri dari proses astrositik antara otak dan darah.

Untuk resorpsi cairan serebrospinal antara otak dan darah, proses seperti filtrasi, osmosis, difusi aktif dan pasif, transpor aktif, transpor vesikuler dan lain-lain penting dilakukan.

Minuman keras- sejenis cairan biologis yang diperlukan untuk berfungsinya jaringan otak dan melakukan fungsi perlindungan. Pembentukan, peredaran dan penyerapan cairan serebrospinal menunjukkan bahwa cairan tersebut berfungsi sebagai cairan nutrisi dan ekskresi otak. Minuman keras merupakan media pertukaran zat antara otak dan darah, pembawa nutrisi dari pleksus koroid ventrikel otak hingga sel saraf. Minuman keras adalah tempat keluarnya dan dikeluarkannya sebagian produk akhir metabolisme jaringan otak. Otak tidak punya sistem limfatik, dan produk metabolismenya dikeluarkan dengan dua cara: melalui aliran darah kapiler, yang mengeluarkan produk utama, dan melalui cairan serebrospinal, dan dari sana melalui pleksus koroid dan vili arachnoid.