11.11.2018

Čo spôsobuje stratu vedomia. Prečo dochádza k synkope? Aký je rozdiel medzi mdlobou a stratou vedomia


Presnejšie povedané, naše telo autonómny systém, môže dočasne pozastaviť systém cievy a funkcie srdca. Môže sa to stať z rôznych dôvodov a prejavuje sa to ako pokles krvného tlaku a zníženie srdcovej frekvencie. V tomto prípade veľmi často mozog zažíva nedostatok kyslíka a srdce - nedostatok krvi v dôsledku rozsiahleho rozšírenia žíl. V takýchto prípadoch človek omdlieva, pretože krvný obeh v mozgu nefunguje správne. Je chybou predpokladať, že počas synkopy bunky ľudský mozog konať nekontrolovateľne, tk. mdloby sú jeho ochrannou funkciou. Aby sa zachovala bezpečnosť neurónov, mozog sa im snaží dodať kyslík obnovou normálny rytmus obehu. Keďže v takýchto prípadoch je pre srdce dosť ťažké pumpovať krv hore, mozog robí všetko pre to, aby ľudské telo zaujalo vodorovnú polohu. Človek, ktorý bol v bezvedomí, sa zároveň veľmi ľahko spamätá, keď sa do mozgu dostane dostatočné množstvo kyslíka. Trvanie mdloby zvyčajne nie je dlhšie ako 5 minút.

Dokonca aj v prípade kardioinhibičnej synkopy s dokumentovanou predĺženou asystóliou sa treba vyhnúť liečbe kardiostimulátorom vždy, keď je to možné. Efektívne riadenie s tradičná liečba bez potreby implantácie kardiostimulátora je takmer vždy možná a jednoznačne preferovaná u mladších pacientov. Porucha by mala byť vyhradená pre zriedkavého pacienta s dokumentovanou rekurentnou dlhotrvajúcou asystóliou počas klinickej príhody.

S väčšinou pacientov sa dá zaobchádzať s dôverou a pokynmi, ako držať dojča alebo batoľa v polohe na chrbte, namiesto toho, aby ste ich počas kúzla držali vzpriamene. Keď sa počas kúzla zaznamená asystólia alebo dlhá prestávka v zlyhaní srdca, môže byť užitočný blokátor muskarínového glykopyrolátu v troch malých dávkach 25-5 mg denne. Iba najviac zriedkavé prípady vyžadujú stimuláciu a len vtedy, keď sú spojené s dlhou asystóliou alebo opakovanou traumou počas synkopálnych príhod.

Príčiny mdloby a straty vedomia

Hlavným faktorom vzniku mdloby je nedostatočný krvný obeh a nedostatok kyslíka v mozgu. Tieto procesy môžu prebiehať z nasledujúcich dôvodov :

Asi 50% synkopy sú poruchy v práci autonómneho nervový systém v ktorom sa sťahujú krvné cievy.

Mdloby sú bežné u detí, dospievajúcich a dospievajúcich. Toto je zvyčajne spojené s neuro-sprostredkovanou reflexnou synkopou, ale odlišná diagnóza zahŕňa potenciálne nebezpečné poruchy ako je srdcové zlyhanie alebo obštrukcia výtoku z komôr, ktoré sú u detí oveľa menej časté ako u dospelých. Najdôležitejšou časťou diagnostického hodnotenia je dobrý príbeh a fyzikálne vyšetrenie. Symptómy pacienta pred a po synkopálnej epizóde a pozorovateľov popis udalosti pomôže určiť príčinu u veľkej väčšiny pacientov.



25 % synkop je spôsobených srdcovými abnormalitami.



Porušenia v práci cievny systém(mŕtvica, ateroskleróza, ischemické záchvaty).


Ak existujú pochybnosti o diagnóze, musia sa vylúčiť srdcové príčiny a prípadne sa môže vykonať test uhla sklonu. Základom manažmentu mladých pacientov s reflexnou synkopou je konzultácia a edukácia na rôznych faktorov, ktoré ovplyvňujú systémový krvný tlak v kombinácii s chronickou expanziou intravaskulárneho objemu.

Synkopa: etiológia, manažment a kedy riešiť. Nedávne pokroky v pediatrii 18. Edinburgh: Churchill Livingston, ▸ Toto je skvelá správa o mdlobách u mladých ľudí. Hlavný autor má celoživotné skúsenosti s týmto stavom a významne prispel.


Prudký nárast intrakraniálny tlak(hydrocefalus, vnútorné krvácanie, nádor).



Náhle zníženie hladiny cukru v krvi, elektrolytov (ochorenie obličiek a pečene, hypoxia, hypoglykémia, anémia).


Intoxikácia (v dôsledku otravy alkoholom).


Zaznamenajte srdcovú frekvenciu a krvný tlak pri hodnotení neuro-kardiovaskulárnej kontroly. Učebnica o klinických poruchách autonómneho nervového systému. 4. vyd. Zdôrazňuje dôležitosť rozlišovania medzi počiatočnými a oneskorenými poruchami pri náprave obehu.

Okamžitá ortostatická hypotenzia u detí a dospievajúcich: nový formulár ortostatická intolerancia. Tento prístup sa teraz považuje za súčasť základného poučenia pacienta. Dlhodobé výsledky následnej šikmej terapie u pacientov s recidivujúcou neurokardiogénnou synkopou. Mdloba je náhla, krátka strata vedomia. Stáva sa to, keď váš mozog nedostáva dostatok kyslíka, čo spôsobí, že zmiznete.


Mentálne poruchy(stres, neuróza).



Infekčné choroby môže spôsobiť mdloby.



Tiež mdloby môžu nastať v dôsledku epilepsie, rôznych zranení, počas puberty u dievčat.


Mdloby sú spôsobené zníženým prietokom krvi do mozgu. Keď omdliete a spadnete alebo si ľahnete, do mozgu môže prúdiť viac krvi, aby ste sa znova prebudili. Zvyčajne k mdlobám dochádza z nejakého dôvodu, napríklad pri dlhom státí na horúcom mieste alebo pri bolestiach.

Ako sa môžete cítiť pred a po mdlobách

Okrem odpadnutia vám môže byť aj zle a potíte sa. Niektorí ľudia vedia, že omdlia, pretože tieto príznaky majú už predtým. Po príchode sa môžete cítiť veľmi unavení. Ak sa cítite slabý, sadnite si alebo si ľahnite. Tým sa zníži možnosť mdloby. Ak sedíte, umiestnite hlavu medzi kolená. Pite veľa tekutín, aby ste neboli dehydrovaní.


Situačné mdloby sa vyskytujú v dôsledku určitých situácií (odber krvi, kašeľ, defekácia, močenie, prehĺtanie).



Disekcia aorty.


Aký je rozdiel medzi mdlobou a stratou vedomia

Strata vedomia môže pre človeka znamenať určité nebezpečenstvo, pretože v tomto stave dochádza k svalovej relaxácii, ktorá je zase plná vážnych následkov (napríklad sa človek môže udusiť v dôsledku potopenia jazyka). Pri mdlobách naopak neprestávajú fungovať ochranné reflexy nášho tela (dýchanie, prehĺtanie), rovnako ako nedochádza k poklesu svalový tonus a samotné mdloby sú obmedzené krátkodobá strata Pamäť.

Vo väčšine prípadov generál mdloby spôsobené vazovagálnym reflexom, kedy krv odteká do dolnej časti tela a menej krvi prúdi do mozgu. Najmä stres alebo emocionálna bolesť počas katastrofy silná bolesť stojí za veľa na dlhú dobu najmä na horúcich miestach, ktoré zadržiavajú dych. Mdloby môže spôsobiť aj pokles krvného tlaku, keď sa príliš rýchlo postavíte. To sa nazýva ortostatická hypotenzia a zvyčajne sa nazýva.

Dehydratácia po veľké jedlo vedľajší účinok lieky, ako je liek na liečbu vysokého krvného tlaku, Parkinsonovej choroby. V niektorých prípadoch môžu byť mdloby spôsobené vážnejšími zdravotnými problémami, ako sú problémy so srdcom alebo pľúcami, mŕtvica alebo epilepsia.

V niektorých prípadoch môžu mdloby prejsť do straty vedomia.. To sa môže stať v dôsledku silného úderu do hlavy a môže ohroziť život obete. Za takýchto okolností môže obeť začať kŕče. To bude znakom začiatku procesov obnovy na normalizáciu krvného obehu v mozgu. Záchvaty sú produktom potlačenej aktivity mozgových buniek, okrem prípadov, keď sú spôsobené epileptickým záchvatom. Ak bolo mdloby úplne náhle a príčinu ste nezistili, musíte vyhľadať pomoc od špecialistov, aby ste objasnili okolnosti toho, čo sa stalo.

Ak chcete zistiť príčinu mdloby, váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a položí otázky týkajúce sa epizódy mdloby. Nasledujúce odkazy poskytujú viac informácií o synkope. Upozorňujeme, že webové stránky z iných krajín môžu obsahovať informácie, ktoré sa líšia od odporúčaní Nového Zélandu.

Často sa v bojových športoch používajú slová knockout alebo otras mozgu. Nie sú však úplne rovnaké a je dôležité pochopiť jemné rozdiely medzi nimi. Prosím, nepokúšajte sa diagnostikovať sami seba čítaním internetu o takýchto zraneniach. Ak vás premôže mŕtvica, zájdite do ordinácie. Aj keď ste neupadli do bezvedomia silným úderom, ale len na chvíľu omráčili, neznamená to, že nemáte zranenie.

Prvá pomoc pri mdlobách alebo strate vedomia

Ak chcete poskytnúť prvú pomoc pri mdlobách, musíte vykonať niekoľko jednoduché pravidlá :

Začnite prvú pomoc kontrolou dýchania a srdcového tepu obete. Cítiť jeho pulz.
Ďalej by ste mali rozopnúť alebo vyzliecť obmedzujúci odev obete, rozopnúť pás. To výrazne uľahčí proces dýchania.

Všetci vieme, čo je knockout. K boxu dochádza, keď jeden boxer spadne na zem a nemôže vstať, kým rozhodca neuplynie 10 sekúnd. Prečo však niektorí ľudia padajú ako vrecia a iní nie? Keď niekoho vyrazia, jeho lebka sa neustále trasie. Impulz je uložený v mozgu, čo spôsobuje, že sa chveje a tlačí na steny lebky.

Niektoré časti mozgu – zvyčajne malé resp dreň- skončiť v lebke, čo má za následok stratu vedomia alebo motorickej kontroly. Aj keď to môže byť niekedy veľké zranenie, inokedy to takmer necítite. Aj keď nie ste vyradení, neznamená to, že ste neutrpeli zranenie alebo otras mozgu.



Otvorte okno, okno alebo vyveďte obeť von. Môžete mu zamávať aj novinami alebo uterákom. Deje sa tak, aby sa zabezpečil dostatočný prietok vzduchu.
Položte obeť do vodorovnej polohy, mierne zdvihnite nohy. Hlava by v tomto prípade mala byť o niečo nižšia ako úroveň tela. Táto poloha zabezpečí prísun správneho množstva krvi do mozgu a srdcového svalu.


Otras mozgu sa od knockoutu líši tým, že nemusí prejsť do bezvedomia. Môže zahŕňať aj časti mozgu, ktoré nie sú blízko chrbtice. Jednoducho povedané Otras mozgu je poškodenie ciest, ktoré spájajú rôzne časti mozgu. Toto zranenie bráni efektívnej signalizácii poškodeným častiam mozgu. V tejto téme však stále nie je veľa lekárskej jasnosti.

Nebezpečná vec s týmto typom zranenia je, že ho môžete získať bez toho, aby ste ho vyradili. To je obzvlášť zlé u boxerov, pretože neexistuje žiadna možnosť poranenia mozgu, ak si nie ste vedomí príznakov otrasu mozgu. Mnoho boxerov musí stráviť najmenej 30 dní po tom, ako vypadnú. Ale často po šoku nie je sprevádzaný stratou vedomia, mnohí športovci nie sú schopní odpočívať a zhoršiť zranenie.


Utrite tvár obete mokrým uterákom alebo ju postriekajte vodou.



Aby ste pacienta priviedli k rozumu, použite čpavok. Dá sa ním inhalovať alebo lubrikovať časovej oblasti obeť.



Keď sa vedomie vráti, pacient by sa mal zdržať vstávania. Mali by ste ležať asi 20-30 minút. Po uplynutí tejto doby sa môžete pokúsiť vstať. Toto by sa malo robiť postupne, najprv si sadnúť a ak nie je závrat, potom môžete úplne vstať.


K mnohým smrteľným úmrtiam dochádza po druhom otrase mozgu niekým, kto sa nezotavil z predchádzajúceho. IN posledné roky väčšina profesionálnych tímov sa zamerala aj na obnovu po otrasoch. Hokejisti sú zasiahnutí tvrdšie ako ktorýkoľvek iný šport a trpia tými najhoršími šokmi. Niekedy musia profesionálni hráči vynechať sezónu pre príznaky otrasu mozgu. Ale riziko druhého otrasu mozgu je veľmi vysoké a nebezpečné, takže toto opatrenie má logické vysvetlenie.

Profesionálni boxeri, ale aj bojovníci MMA a ďalší profesionálni športovci majú medzi zápasmi niekoľko mesiacov. To však nie je prípad mnohých športovcov na východe, napríklad Thajska, ktorí týždeň čo týždeň bojujú o prežitie. Zažívajú veľmi nediagnostikované mŕtvice.


Zavolajte sanitku, ak vyššie uvedené kroky nepomôžu priviesť obeť k rozumu.



So stratou vedomia mali by sa vykonať všetky vyššie uvedené činnosti a pri absencii dýchania a práce srdca je potrebné aplikovať kardiopulmonálna resuscitácia. Ak dôjde k strate vedomia zo závažných dôvodov, potom ambulancia treba zavolať ako prvý.

Ak si myslíte, že ste nedávno zažili otras mozgu, musíte byť veľmi opatrní, aby ste sa vyhli ďalšiemu zraneniu hlavy. Príznaky sú rozdelené do dvoch skupín: tie, ktoré sa objavia bezprostredne po poranení a tie, ktoré sa môžu objaviť o niekoľko dní neskôr. Príznaky, ktoré sa objavia po niekoľkých dňoch: problémy s pamäťou a citlivosť na koncentráciu zvuku a hluku pri poruchách spánku.

Pri sparingu noste ochranné vybavenie. To vás nerobí úplne chránenými a nesmrteľnými, ale znižuje to riziko nebezpečné zranenia. Stupeň individuálneho vnímania a reaktivity organizmu voči sebe je známy, životné prostredie a informácie získané zo senzorických analyzátorov. Stručná definícia je „orientovaný na čas, miesto a človeka“.

Epizódy straty vedomia sú problémom, s ktorým sa stretávame u rôznych vekových skupín aj keď častejšie u starších ľudí. Toto je desivý syndróm pre pacientov, ktorý si vyžaduje úplné vyšetrenie, vyšetrenie a pripravenosť na odoslanie k špecializovaným lekárom. Pre lekára všeobecná prax zoznam možné príčiny sa s vekom pacienta rozširuje a netreba zabúdať na srdcové choroby odlišná diagnóza u starších pacientov.

Porušenia vedomia by sa mali posudzovať v dvoch smeroch: porucha iba reflexnej schopnosti ľudského mozgu, bdelosť mysle a porušenie mentálnej jasnosti, t.j. bdelý stav. Prvý typ poruchy sa podmienečne nazýva kvalitatívny a je predmetom psychiatrie a druhý typ poruchy je kvantitatívny. Kvalitatívne poruchy vedomia. Príznaky akútnej psychomotorickej agitácie. Poruchy vedomia vedomia sa môžu vyvinúť pri rôznych organických ochoreniach mozgu, poranenia lebky atď. Je to teda dôsledok sekundárneho poškodenia mozgu pri somatických ochoreniach.

Príčiny straty vedomia

Časté príčiny:

  • vazovagálne záchvaty (mdloby);
  • paroxyzmálne arytmie, napr. Morgagni-Adams-Stokesove záchvaty, sínusová bradykardia, supraventrikulárne tachykardie;
  • epilepsia (rôzne typy);
  • hypoglykémia;
  • ortostatická hypotenzia.

Možné dôvody:

Niektoré kombinácie liekov alebo rýchle dosiahnutie vysokých liečebných dávok môžu tiež spôsobiť alebo sa zhodovať s rozvojom takýchto porúch vedomia. Hlavnou oblasťou pre rozvoj kvalitatívnych porúch vedomia je epilepsia, a to najmä tzv. dočasná epilepsia. Veľmi často je etiologických príčin viac a kombinujú sa s rôznymi predisponujúcimi faktormi – cerebrálna ateroskleróza, demencia, niektoré špecifické fyziologické stavy, imobilizácia atď.

Tento stav je prechodný a má rôznu intenzitu. Je charakterizovaná kombinovanými poruchami vedomia a pozornosti, vnímania, myslenia, pamäti, psychomotorického správania, emócií a cyklu spánok-bdenie. Pacienti sa zachraňujú pitvou, ale s narušenou alopsychickou orientáciou. V najakútnejšej fáze delíria sa prejavila ťažká úzkosť, strach, psychomotorická agitácia rôzneho stupňa závažnosti, ilúzie, halucinácie so sklonom k ​​hrozivým témam pre paranoidnú interpretáciu a viaceré autonómne symptómy.

  • štrukturálne poškodenie srdca, ako napr aortálna stenóza, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, stenóza ústia pľúcnej tepny;
  • synkopa spojená s močením alebo kašľom;
  • spánkové apnoe;
  • synkopa spôsobená Valsalvovým manévrom, napríklad pri zdvíhaní ťažkého nákladu;
  • pseudokŕče.

Zriedkavé príčiny:

  • narkolepsiu;
  • synkopa karotického sínusu;
  • hyperventilácia;
  • subclavian steal syndróm.

porovnávacia tabuľka

Človek si uvedomuje len časť informácií, ktoré sa dostanú do mozgu. Obsah vedomia je uložený v asociačných oblastiach kôry, ktoré sú venované tejto funkcii. Vedomie je potrebné nielen na prenos impulzov do mozgovej kôry, ale aj na nešpecifickú aktiváciu VARS, cez ktoré neuróny retikulárna formácia pomocou intralaminárnych neurónov talamu aktivujú významnú časť mozgovej kôry.

Poškodenie veľkých oblastí kôry a/alebo poškodenie PARS spôsobuje stratu vedomia. Okrem toho existujú počiatočné príčiny, ktoré ovplyvňujú excitabilitu neurónov v týchto nervových štruktúrach. Ischémia (napr. aterosklerotická vaskulárna stenóza) alebo hypoxia (napr. asfyxia) priamo alebo prostredníctvom bunkového edému zhoršujú excitabilitu. Opuch gliových buniek zhoršuje ich schopnosť zachytávať K + a udržiavať nízku koncentráciu extracelulárneho K +. To nepriamo ovplyvňuje excitabilitu neurónov. Časť účinkov nádorov, abscesov alebo krvácania sa prejavuje ischémiou alebo hypoxiou, pretože zvyšujú cerebrálny tlak a zúžením krvných ciev znižujú perfúziu mozgu. Hypoglykémia tiež ovplyvňuje excitabilitu, a to aj prostredníctvom bunkového edému. Podobne pôsobí hyponatrémia a amoniak (NH 4 +). Zvýšenie koncentrácie NH 4 + pri hepatálnej encefalopatii v gliových bunkách vedie k tvorbe glutamínu z α-ketoglutarátu a glutamátu; akumulácia glutamínu spôsobuje opuch. Spočiatku tento edém bráni odstráneniu osmolytov, čo sa na MRI prejaví ako zníženie cerebrálnej koncentrácie inozitolu. Keď je tento kompenzačný mechanizmus vyčerpaný, dochádza k strate vedomia.

Vzrušivosť neurónov sa mení s epilepsiou, hyperosmolaritou (s hypernatriémiou, hyperglykémiou), ako aj s poruchami elektrolytov a acidobázickej rovnováhy. Urémia (s zlyhanie obličiek) A cukrovka ovplyvňujú čiastočne prostredníctvom zmien extracelulárnej osmolarity a rovnováhy elektrolytov. Mnohé látky, ako sú antagonisty NMDA receptorov, alkohol, narkotiká, hypnotiká, psychotropné látky, antikonvulzíva, inhibítory Na+/K+-AT fázy (srdcové glykozidy) a ťažké kovy, porušujú excitabilitu VARS. extrémne vysoká resp nízky level hormóny (napríklad T 3, T 4, parathormón, kortikosteroidy), ako aj masívna excitácia neurónov, spôsobená napríklad bolesťou alebo psychogénnym ochorením (schizofrénia), vedú k strate vedomia. Napokon neurónovú dráždivosť narúša hypotermia, zápalová (napr. meningitída), príp mechanickému poškodeniu a neurodegeneratívne ochorenia, ktoré spôsobujú stratu vedomia.

Strata vedomia je rozdelená do niekoľkých štádií: v stave ospalosti môže byť pacient prebudený a bude reagovať; v strnulosti ( hlboký sen) pacienta možno prebudiť aj silnými podnetmi; v kóme to už nie je možné. V takzvanej depass kóme (transcendentálna kóma) je životne dôležitá dôležité vlastnosti(napr. dýchanie) zastaviť.

Pri oddelení pravej a ľavej hemisféry mozgu vzniká zvláštny typ poruchy vedomia. Normálne vedomie zahŕňa komunikáciu medzi dvoma hemisférami. K tejto interakcii dochádza prostredníctvom komisurálnosti nervové vlákna cez corpus callosum a prednú komisuru. Pri liečbe nekontrolovanej epilepsie sa komisurálne vlákna u niektorých pacientov prekrývajú, čím dochádza k narušeniu spojenia medzi oboma hemisférami. Preto tieto dve hemisféry produkujú dve iný druh vedomie: ak je vložený predmet (napríklad hrniec). pravá ruka alebo v pravom zornom poli vie pacient správne pomenovať predmet. Ale ak je objekt umiestnený v ľavá ruka alebo premietnuté do ľavého zorného poľa, pacient dokáže rozpoznať predmet a napríklad nájsť vhodnú pokrievku hrnca v ľavej ruke, ale nedokáže predmet pomenovať.

Diagnóza straty vedomia

Vyšetrovacie metódy

Hlavná: DUB, EKG (najmä u starších ľudí), pri podozrení na epilepsiu - EEG a CT.

Dodatočné: stanovenie glykémie, Holterovo monitorovanie EKG.

Pomocný: EchoCG, test naklonenia.

  • Pri meraní hladiny cukru glukomerom „na mieste“ možno diagnostikovať hypoglykémiu.
  • DUB: Anémia prispieva k rozvoju akejkoľvek formy synkopy a TIA.
  • Na detekciu ischémie a blokov sa používa štandardné EKG. Denné Holterovo monitorovanie je účinné na diagnostiku typu arytmie.
  • Ak máte podozrenie na novodiagnostikovanú epilepsiu, určite vykonajte EEG a CT vyšetrenie mozgu.
  • Echokardiografia: pri podozrení na štrukturálne ochorenie srdca.
  • Test náklonu: pri nejasná etiológia synkopa, na posúdenie prítomnosti vazovagálnych záchvatov.

Často je kľúčom k stanoveniu diagnózy podrobná anamnéza. Od samotného pacienta je niekedy ťažké to zistiť, preto pohovorte s príbuznými alebo inými svedkami útoku.

U mladších pacientov sú najpravdepodobnejšou príčinou vazovagálne záchvaty a epilepsia. V strednom a staršom veku je diferenciálny rozsah oveľa širší a bude zahŕňať aj arytmie a ortostatickú hypotenziu.

Epizódy straty vedomia sú príznakom, ktorý si vyžaduje starostlivé vyšetrenie. Diagnóza môže ovplyvniť nielen zdravotný stav pacienta, ale aj prácu a schopnosť viesť auto.

Uvedomte si, že pri vazovagálnych záchvatoch môžu pacienti zostať vzpriamení (napr. sedieť alebo stáť v dave) a mať tonicko-klonálny komponent podobný záchvatom.

Na rozdiel od skutočných záchvatov a synkopy majú pseudokonvulzie zvyčajne zatvorené oči.

Niekedy svedkovia hovoria, že pacient počas útoku vyzeral „ako mŕtvy“ a počas obdobia zotavovania mal červenú tvár - toto charakteristický popis Morgagni-Adams-Stokes útočí. Tento stav môže byť pre pacienta smrteľný, preto je dôležité stanoviť diagnózu čo najskôr.

Ak sa zistí šelest aortálnej stenózy, odošlite pacienta na urgentnú konzultáciu. Ťažká aortálna stenóza môže spôsobiť náhlu srdcovú smrť.

Stojí za to premýšľať o možných srdcových príčinách záchvatov; ak existuje rodinná anamnéza neočakávaná smrť synkopa nastáva počas fyzická aktivita alebo na EKG je patológia.

Synkopa spôsobená stlačením krku alebo pohybom hlavy môže naznačovať príčinu - syndróm karotického sínusu. Pri opakujúcej sa povahe môže byť potrebná inštalácia kardiostimulátora.