Maligni tumorji hrbtenica med drugimi novotvorbe okostja in organov so relativno redke. So pa eni najtežje prepoznavnih, zato predstavljajo največje težave tako za klinično kot instrumentalno in patomorfološko diagnostiko.

Po eni strani je to posledica njihove anatomske in fiziološke značilnosti, kot tudi bližina vitalnih in funkcionalno pomembnih organov in sistemov. Po drugi strani pa je pri njihovi diagnostiki in zdravljenju potrebno sočasno reševati probleme onkološke, nevrokirurške in kirurške narave. Poleg tega so takšni tumorski procesi zelo širok spekter klinične manifestacije, kar pogosto vodi do diagnostičnih napak in napačne izbire taktike terapije.

Da bi zajeli vso raznolikost sarkomov, ki se pojavljajo v hrbtenici, jih bomo lažje najprej opisali skupne značilnosti in simptome, nato pa jih razdelite glede na organe in tkiva, iz katerih izvirajo:

• osteosarkom je tumor kostno tkivo hrbtenica;
• hondrosarkom - maligna neoplazma hrustančne narave;
• fibrosarkom - tumor mehkih vezivnih tkiv (kite, mišična fascija itd.);
• plazmocitom in mielom, povezan s poškodbo kostnega mozga;
• Ewingov sarkom v hrbtenici;
• metastatski sarkomi hrbtenice.

Splošni simptomi pri sarkomih hrbtenice

sarkom hrbtenice je rast malignih celic v hrbtenjači ali okoliških tkivih. Najnevarnejša manifestacija teh tumorjev je, da lahko povzročijo stiskanje hrbtenjača ali njegovih živčnih korenin, kot tudi poškodbe teh struktur.

Na splošno klinične manifestacije maligni tumor hrbtenice bo odvisen od več dejavnikov:

• na kateri ravni je hrbtenica prizadeta;
• v katerem določenem elementu vretenc napreduje tumorski proces;
• stopnja prizadetosti in poškodbe hrbtenjače;
• ali je ta tumor intramedularen ali ekstramedularen, to je, ali se nahaja v sami hrbtenjači ali preprosto ob njej;
• z ekstramedularno lokacijo - ne glede na to, ali meji na sprednjo, posteriorno ali posterolateralno površino možganov;
• na hitrost rasti tumorja;
• o velikosti rezervnega prostora v hrbteničnem kanalu;
• od splošno stanje pacientovo zdravje.

Glede na stopnjo poškodbe hrbtenjače lahko ločimo simptome, značilne za sarkom:

• vratna hrbtenica;
• torakalni hrbtenica;
• lumbosakralna hrbtenica;
• spodnji del hrbtenjače ali "cauda equina".

Intramedularni tumorji (tj. tisti, ki se nahajajo v hrbtenjači) običajno dokaj hitro povzročijo obsežne simptome poškodbe velikega dela trupa. Ekstramedularno ali locirano zunaj hrbtenjače se pogosto razvija v daljšem časovnem obdobju, preden povzroči poškodbo živca.

Hitrost rasti tumorja je v veliki meri odvisna od narave njegovega pojava. Metastatski tumorji - torej tisti, ki so se v hrbtenico razširili iz drugih organov - pogosto napredujejo zelo hitro. In primarni tumorji hrbtenice se razvijajo precej počasi, včasih celo leto.

Simptomatologijo tumorjev hrbtenjače pri sarkomih hrbtenice sestavljajo tri vrste motenj:
1. Root.
2. Segmentno.
3. Dirigent.

Radikularne motnje so prva stopnja lezij pri ekstramedularnih tumorjih. Posebej so značilni za tumorje, ki izraščajo iz vezivnotkivne membrane zadnjih korenin. Zanje je značilna prisotnost precej izrazitega sindroma bolečine. Odvisno od lokalizacije tumorskega patološkega procesa se lahko manifestira kot slika nevralgije medrebrnih ali okcipitalnih živcev, cervikalno-brahialnega in tudi lumbosakralnega.

Takšna bolečina je stiskalne, streljajoče ali pasne narave. Pogosto se poveča v ležečem položaju in se zmanjša v stoječem položaju. Poleg tega lahko opazimo motnje radikularne občutljivosti v obliki njegovega patološkega povečanja, zmanjšanja ali pojava občutkov mravljinčenja, pekočega, plazenja itd. Včasih se lahko pojavijo simptomi pasovca. Vse te klinične manifestacije, maskirane kot druge, manj nevarne bolezni, močno otežijo pravilno in pravočasno diagnozo sarkoma hrbtenice.

segmentne motnje se kažejo kot motorične motnje, ki izgledajo kot atrofična paraliza ali pareza. Poleg tega se zaradi poškodbe ustreznih posteriornih, sprednjih in stranskih rogov hrbtenjače opazijo občutljive in vegetativno-žilne motnje. Značilna je izguba ustreznih kitnih refleksov na ravni prizadetih segmentov. Segmentne motnje so pogostejše pri intramedularnih tumorjih in so prvi simptom njihovega pojava.

Prevodne motnje so značilne tudi motnje gibanja. Toda v tem primeru izgledajo kot centralna paraliza in pareza, ki prizadenejo celotno telo pod območjem lokalizacije tumorja. Poleg motnje gibanja pridružijo se občutljivi, pri bilateralnih lezijah pa se pojavijo tudi medenične motnje. Pri ekstramedularnem tumorju je pogost sindrom polovične kompresije hrbtenjače (Brown-Séquardov sindrom). Značilna je druga stopnja razvoja takih tumorjev po radikularnih motnjah. Z nadaljnjim napredovanjem procesa se razvije slika prečne kompresije hrbtenjače:

• para- ali tetraplegija;
• povečan tonus mišic in ligamentov;
• patološka resnost kite in zaščitnih refleksov;
• drugi pojavi spinalnega avtomatizma na območjih pod nivojem lezije.

Klinika radikularnih, segmentnih in prevodnih simptomov je posledica:

• neposreden pritisk na hrbtenične strukture;
• draženje ali uničenje ustreznih živčnih formacij z rastočim tumorjem;
• kršitve normalne cirkulacije cerebrospinalne tekočine v subarahnoidnem prostoru hrbtenjače (včasih se nad žariščem tumorja oblikuje stolpec tekočine, ki stisne hrbtenjačo);
• motnje cirkulacije v sistemu sprednjih spinalnih in radikularnih arterij.

Splošna klinična slika pri sarkomih hrbtenice

Klinična slika Spinalni sarkom vključuje vse znake, značilne za maligne tumorje:

• zelo kratka zgodovina bolezni (od nekaj mesecev do enega leta);
• bolniki se pritožujejo zaradi močne bolečine na prizadetem območju, ki je trajna in se slabo odziva na anestetike;
• v hrbtenici se razvije omejevanje gibljivosti - to pogosto prisili bolnike, da zavzamejo prisilni položaj;
• zelo hitro se pojavijo nevrološki zapleti v obliki paralize, pareze in disfunkcije medenice;
• hudo splošno stanje bolnika.

Eden najpomembnejših klinični simptomi maligni tumor hrbtenice je bolečina. Zazna se tako na mestu lezije, kot tudi na različnih delih telesa na poti. živčna vlakna. Sprva je bolečina nestabilna, šibko izražena in periodična. Občasno ga lahko spremlja kratkotrajno zvišanje telesne temperature do 37,5-38 o C. Splošno stanje večine bolnikov je malo prizadeto, kar jim omogoča normalno življenje. Z napredovanjem bolezni postane bolečina močnejša, ostrejša, pogosto jo spremlja krč hrbtnih mišic. Kot odgovor na bolečino se začnejo razvijati mišične kontrakture. V mnogih primerih se bolečina poslabša ponoči in njihov odnos do ravni telesna aktivnost bolnik je slabo sledljiv.

Glavne značilnosti bolečine pri sarkomih hrbtenice:

• občutki bolečine so določeni lokalno, na določenem območju hrbtenice;
• povečana bolečina pri ležanju;
• rast bolečine pri kašljanju, kihanju, naporu itd.;
• obsevanje bolečine v zgornjih ali spodnjih okončinah;
• prisotnost jasnega trenda k napredovanju bolečine;
• bolečina je intenzivna in se zelo slabo odziva na delovanje analgetikov.

Prisotnost drugih nevroloških simptomov, kot so oslabljena občutljivost in motorična aktivnost, fekalna inkontinenca, motnje uriniranja - povečuje sume, ki govorijo v prid tumorske narave takih simptomov. To je posledica dejstva, da se širjenje sarkoma od telesa vretenca do njegovih procesov in lokov kaže s stiskanjem hrbtenjače. To izzove nastanek senzoričnih motenj, pareze, paralize in kasneje - disfunkcije medeničnih organov.

Glavne značilnosti motenj občutljivosti in gibljivosti mišic pri sarkomih hrbtenice:

• prevladujoča lezija spodnjih okončin;
• jasno viden trend napredovanja;
• motnje hoje in težave pri hoji;
• nenadna izguba ravnotežja med hojo ali stanjem;
• občutek mraza v rokah ali nogah;
• inkontinenca urina in blata;
• paraliza ali pareza mišic;
• trzanje mišic (fascikulacije).

Poleg tega lahko klinična slika malignega tumorja vključuje spontane hematome ali kožne spremembe na območju patološkega procesa. V nekaterih primerih je razlog za napotitev bolnika v onkološko ustanovo pojav otekline na površini hrbta, ki se določi vizualno ali na dotik. Tudi znaki razvoja tumorja so takšni splošni simptomi kot so izguba teže, utrujenost, utrujenost itd.

Osteosarkom hrbtenice

Osteogeni sarkom je eden najpogosteje diagnosticiranih primarnih malignih tumorjev kosti skeleta. Ta vrsta tumorja pogosteje prizadene moške kot ženske. Najpogosteje se osteosarkom pojavi v otroštvu in adolescenci.

Osteogeni sarkom ima zelo visoko stopnjo malignosti. To pomeni, da se razvija neposredno iz strukturnih elementov kosti, zelo hitro napreduje in zgodaj začne metastazirati v druge organe.
Po lokaciji so takšni tumorji razdeljeni na:
1. Monoosseous - lokaliziran samo v eni kosti.
2. Poliosalni - ki napredujejo, zajamejo več kosti - na primer v več vretencah hkrati ali ne samo v vretencu, temveč tudi v sosednjih kosteh okostja (v kosteh medenice, lobanje, reber, nadlahtnice ali stegnenice) .

Začetka bolezni ni vedno mogoče natančno določiti. V hrbtu in hrbtenici se pojavijo neizražene dolgočasne bolečine, ki jih občasno spremljajo rahla in kratkotrajna povišanja telesne temperature. Tudi bolečina med gibi v medvretenčnih sklepih še nima pomembne intenzivnosti. V nekaterih primerih lahko bolnik te bolečine poveže s preteklimi poškodbami hrbta in hrbtenice.

Ko tumor raste in se vključi v patološki proces vedno več sosednjih tkiv, se bolečina začne postopoma povečevati. Vidne manifestacije osteosarkoma se pojavijo po povečanju bolečine. Tumor hitro raste in če je usmerjen na površino hrbta, se koža nad njim začne tanjšati, sijati in na njej se pojavi žilni vzorec. Hitro se razvije kontraktura bolečine in omejitev gibljivosti v medvretenčnem sklepu.

Z nadaljnjim napredovanjem se pojavi izrazita pastoznost okoliških mehkih tkiv in ostra bolečina med palpacijo. Bolnik se pritožuje zaradi hudih nočnih bolečin, ki jih analgetiki ne ublažijo in niso povezane z dnevnimi bolečinami. telesna aktivnost. Tumor hitro raste v sosednja tkiva, moti njihovo prekrvavitev in funkcije. V primeru stiskanja hrbtenjače ali živčnih končičev, ki izhajajo iz nje, se razvijejo nevrološki simptomi z oslabljeno občutljivostjo in gibljivostjo mišic. Takšni tumorji zelo zgodaj dajejo obsežne metastaze, ki prodrejo v krvni obtok v pljuča, možgane in druge organe.

Zdravljenje osteosarkoma hrbtenice vključuje naslednje 3 stopnje:
1. Predoperativna kemoterapija.
2. Obvezna operacija.
3. Pooperativna kemoterapija.

Izpostavljenost sevanju za zdravljenje osteogenih malignih tumorjev hrbtenice je precej neučinkovita. To je razloženo z dejstvom, da imajo celice osteosarkoma nizko občutljivost na ionizirajoče sevanje. Zato se metode sevanja za vpliv na tumor uporabljajo le v primerih, ko iz nekega razloga ni mogoče izvesti operacije.

Napoved. Pojav novih pristopov in sodobnih dosežkov v slikanju nevronov, kemoterapiji in kirurške metode zdravljenje osteogenih sarkomov, pa tudi razvoj varčnih metod terapije sta znatno povečala stopnjo preživetja takih bolnikov.

Hondrosarkom hrbtenice

Hondrosarkom je maligni tumor, ki izvira iz hrustančnega tkiva hrbtenice. Najpogosteje se hondrosarkomi pojavijo pri moških, starih od 20 do 60 let.

V procesu svojega razvoja lahko hondrosarkom prizadene tako loke vretenc kot njegove procese in samo telo. Poleg tega pogosto takšni tumorji prehajajo na sosednja vretenca, pa tudi na hrustanec in kostno tkivo reber, če se nahajajo v prsni regiji. Vendar pa je najpogostejša lokalizacija hondrosarkomov ledvena in sakralna hrbtenica.
Hondrosarkome delimo na:
1. Primarni - so veliko pogostejši.
2. Sekundarni - nastanejo kot posledica malignosti patoloških kostnih in hrustančnih izrastkov na hrbtenici.

Pri nekaterih bolnikih se hondrosarkom razvije kot posledica obstoječih patoloških procesov:

• dolgotrajno razvijajoči se benigni hondromi;
• osteohondromatoza;
• enhondroma;
• ehondroma;
• samotni osteohondromi;
• Olierjeva bolezen (dishondroplazija);
• Pagetova bolezen (deformirajoča osteodistrofija).

Po klasifikaciji Svetovne zdravstvene organizacije so hondrosarkomi glede na stopnjo zrelosti razdeljeni v 3 skupine:

• visoko diferenciran;
• srednje diferenciran;
• slabo diferenciran.

Stopnja diferenciacije tumorja bo odvisna od:

• trajanje asimptomatskega obdobja bolezni;
• intenzivnost kliničnih simptomov;
• jasnost meje med tumorjem in okoliškimi tkivi med diagnostičnimi študijami.

Vodilni simptom v klinični sliki hondrosarkoma hrbtenice je bolečina. Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije tumorja. Na primer, lezija lumbosakralne regije povzroči nastanek hude bolečine v stegnu zaradi stiskanja ishiadičnega živca s tumorjem. Poleg tega je pri osteosarkomu značilna bolečina neposredno v križnici ali spodnjem delu hrbta, ki simulira napade išiasa. Bolečina se poveča, ko tumor raste, vendar je sprva njihova intenzivnost precej zmerna. Zato se bolniki pogosto najprej prijavijo zdravstvena oskrbašele po nekaj mesecih, ko začnejo simptomi postopno naraščati.

Drugi znaki hondrosarkoma hrbtenice so:

• lokalna oteklina na mestu nastanka tumorja;
• težave pri gibanju v hrbtenici;
• zvijanje telesa, ki ga spremlja huda bolečina;
• pogost pojav lokalnega edema mehkih tkiv nad lokacijo tumorja.

Mezenhimski hondrosarkom

Mezenhimski hondrosarkom je dokaj redek tumor hrbtenice, ki prav tako izvira iz hrustanca in ima visoko stopnjo malignosti. Lahko se razvije v katerem koli hrustančnem tkivu telesa, vendar je hrbtenica najpogostejša lokacija za to vrsto neoplazme.

Za potek mezenhimskega hondrosarkoma je značilna precej intenzivna bolečina, tako na mestu tumorja kot obsevanje vzdolž prizadetih živčnih poti. Poleg tega imajo ti tumorji izrazit izraz in nevrološki simptomi.

Hordoma hrbtenice

Hordoma je ločena podvrsta hondroosteosarkoma, za katero je značilno dolgo obdobje rasti, pogosta infiltracija v sosednje organe in tkiva ter nagnjenost k ponovitvi. Domneva se, da izvira iz ostankov notochorda - embrionalnega predhodnika vseh skeletnih tkiv - tako kosti kot hrustanca. Za razliko od hondrosarkomov hordomi metastazirajo precej pozno, že v zadnji fazi svojega razvoja. Najpogosteje so ti maligni tumorji lokalizirani v sakralni regiji. Pojavijo se predvsem pri moških, starih od 45 do 70 let, trajanje bolezni pa je do 10 let.

Klinični potek hordoma bo določen z:
1. Njegova lokalizacija.
2. Smer rasti (na hrbet ali na prsi).
3. Stopnja prizadetosti okoliških tkiv.

Glavna pritožba pri hordomu je bolečina v območju razvoja tumorja, ki jo pogosto spremlja obsevanje v okončino. Tipičen hordom križnice povzroča bolečine v perineumu ali nogah. Poleg tega se z napredovanjem patologije pogosto opazijo znaki poškodbe živčnih poti:

• vlečne bolečine, ki se širijo v genitalije;
• motnje občutljivosti v anogenitalni coni;
• disfunkcija medeničnih organov.

Ne smemo pozabiti, da je v začetni fazi bolezni klinična slika tipičnega sakrokokcigealnega hordoma zelo podobna išiasu, ki ga povzročajo lezije. medvretenčne ploščice. To lahko privede do diagnostičnih napak in nepravilnega zdravljenja.

Pri študijah skozi vagino ali skozi rektum se razkrije gosta, nepremična tvorba, ki je pri palpaciji precej boleča. Radiografsko je za hordome značilna prisotnost uničenih delov hrustanca in kosti ter območij kalcifikacije v njihovi strukturi.

Diagnoza hondrosarkoma hrbtenice vključuje naslednje dejavnosti:

• Rentgenski pregled.
• Penetracijska biopsija z iglo, pri kateri se odvzame majhen vzorec tumorskega tkiva in nato pregleda pod mikroskopom. natančna definicija tip njenega tipa.
• odprta biopsija.
• Scintigrafija kosti, ki je bolj občutljiva preiskava kot navadna radiografija. Omogoča vam jasnejši prikaz vseh nenormalnih področij tkiva. Med to študijo je bilo število "mehkih" radioaktivne snovi injiciran v veno. Anomalija tumorja absorbira več sevanja kot zdravo tkivo. To območje je označeno in optični bralnik označen kot "vroča točka".

Zdravljenje hondrosarkoma hrbtenice vključuje:
1. Kirurški poseg, ki vključuje popolno kirurško odstranitev tumorja skupaj z morebitnimi metastazami.
2. Zdravljenje z obsevanjem, ki se uporablja samo za zgodnje faze razvoj hondrosarkomov, saj zrelejši tumorji kažejo odpornost na sevanje.
3. Kemoterapija, ki se uporablja za visoko diferencirane in mezenhimske hondrosarkome, ki so zelo občutljivi na kemoterapevtska zdravila.

Najpogosteje pa se pri zdravljenju hondrosarkoma hrbtenice uporabljajo metode kompleksne terapije, ki vključujejo najučinkovitejše kemokirurško ali radiokirurško zdravljenje.

Napoved pri bolnikih s hondrosarkomi po pravočasni in ustrezni terapiji veliko boljši kot pri bolnikih z osteosarkomi.

Fibrosarkom hrbtenice

Fibrosarkomi so dokaj pogosti maligni tumorji, ki izvirajo iz mehkih vezivnih tkiv. Razvijejo se iz vezivnega tkiva intramuskularnih plasti, iz podkožnega tkiva, kite in fascije. Fibrosarkomi so najpogostejši pri mehkih tkiv in v debelini mišic udov. Ker pa ima hrbtenica zelo razvit mišični in tetivno-ligamentni aparat, lahko fibrosarkomi prizadenejo tudi to področje človeškega telesa.

Klinične manifestacije fibrosarkomov so nespecifične. V zgodnjih fazah razvoja bolezni ima ta tumor gosto obliko podkožni vozel modrikasto rjava. koža nad njim so sprva malo spremenjeni in so vključeni v proces šele, ko tumor razjeda. V več kot polovici primerov je bolečina opažena na mestu lezije. Za potek fibrosarkoma je značilno:

• hitro povečanje velikosti tumorja;
• zgodnji nastanek razjed;
• zgodnje metastaze v okoliške organe;
• pogosti recidivi.

Zdravljenje fibrosarkomov je njihova obvezna popolna odstranitev s širokim zajemanjem okoliškega tkiva (do 5 cm). Če je potrebno, je treba kirurško zdravljenje kombinirati z radioterapijo in kemoterapijo.

Napoved s fibrosarkomi, predvsem tistimi z visoko diferenciacijo - zadovoljivo.

Plazmocitomi in multipli mielom (Rustitzky-Kahlerjeva bolezen)

Bolezni, kot sta plazmocitom in multipli mielom, so maligni tumorji, sestavljeni iz imunokompetentnih celic. Za takšne patologije so značilne številne lezije kostni mozeg, vključno s kostmi vretenc. Trenutno se plazmocitom in mielom običajno ne obravnavata kot ločeni patologiji, temveč kot različici manifestacij istega malignega tumorskega procesa.

Plazmocitom se običajno diagnosticira v odrasli dobi. Najpogosteje prizadene moške. Prevladujoča lokalizacija tega tumorja je torakalna hrbtenica. To določa tudi začetne simptome plazmocitoma, ki ima obliko periodične bolečine med lopaticami. V prihodnosti, ko se proces razvije, bolečina postane stalna, izčrpavajoča, se močno poveča z gibi, nagibi in obrati telesa. Še ena znak so spontani zlomi kosti hrbtenice. V nekaterih primerih obstaja celo asimptomatski potek plazmocitoma, sam tumor pa se odkrije le med preiskavami za patološki zlom.

pri rentgenske študije v telesu vretenca se določi okvara. Včasih proces vključuje loke in odrastke prizadetega vretenca, pa tudi sosednje medvretenčne ploščice. V napredovalih stadijih bolezni se višina vretenc močno zmanjša – nastanejo tako imenovana ribja vretenca.

Ewingov sarkom v hrbtenici

Glede izvora tega tumorja znanstveniki nimajo nedvoumnega mnenja. Trenutno sprejete teorije govorijo o vpletenosti celic, ki obdajajo živčna vlakna, oziroma celic, ki tvorijo stene krvnih žil. Področje hrbtenice je bogato z živčnimi potmi in krvnimi žilami, kar povečuje tveganje za ta bolezen. Najpogosteje se Ewingov sarkom pojavi pri otrocih in mladostnikih, pa tudi v mladosti, predvsem pri moških.

Ewingov sarkom metastazira v druge kosti in pljuča. Zato so takšni tumorji običajno razdeljeni v dve skupini:
1. Neoplazme prve skupine za dolgo časa so ohranjeni samo v eni kosti. V kasnejši fazi razvoja metastazirajo v pljuča in Bezgavke. In šele v končni fazi začnejo prizadeti druge kosti.
2. Tumorji druge skupine hitro uničijo prizadeto vretence. Iz enega žarišča v nekaj mesecih postanejo takšni Ewingovi sarkomi večkratni, kar je omogočeno s hitrimi metastazami. Ta potek bolezni poleg simptomov splošne šibkosti, utrujenosti in izgube teže pogosto spremlja vztrajno zvišanje telesne temperature.

Metastatske oblike bolezni

Metastaze tumorjev notranjih organov prizadenejo hrbtenico bistveno pogosteje kot druge dele okostja. Najbolj dovzetna je torakalna hrbtenica, veliko redkeje sta prizadeta ledvena in vratna hrbtenica. Metastaze malignih tumorjev iz drugih notranjih organov lahko prizadenejo katero koli strukturo hrbtenice. Toda v veliki večini primerov so lokalizirani neposredno v vretencih, pa tudi v epiduralnem prostoru. Poleg tega so takšne metastaze redko izolirane. Najpogosteje se v takih primerih določi več žarišč lezij. Vir metastaz v več kot 80% primerov so tumorji dojke, pljuč in prostate.

Za klinično sliko metastatskega sarkoma hrbtenice je značilno:

• kratka zgodovina s trajanjem bolezni od 2 mesecev do 2-3 let;
• prisotnost sindroma močne bolečine;
• motnje gibljivosti hrbtenice;
• pogosti patološki zlomi;
• razvoj nevroloških zapletov.

Pri metastatskih sarkomih hrbtenice se lahko tumor razširi stran od hrbtenice in v hrbtenični kanal. V teh primerih uniči svoje notranje stene in povzroči kompresijo hrbtenjače z razvojem hudih nevroloških motenj. Za takšne neoplazme je zelo značilen poraz več sosednjih vretenc.

Rentgenski pregled pokaže žarišča uničenja kostnega tkiva. In vodilno vlogo pri metastazah igra slikanje z magnetno resonanco, ki vam omogoča natančno lokalizacijo vseh lezij, določitev njihove narave in povezave z bližnjimi strukturami hrbtenjače.

Simptomi sarkoma hrbtenice so odvisni od stopnje lezije

materničnega vratu

Določite sarkome, ki se nahajajo v zgornjem delu cervikalni predel in v vratu. Tumorje zgornjega dela materničnega vratu je precej težko diagnosticirati. V nekaterih primerih tumor, ki se povečuje v velikosti, hkrati vključuje v patološki proces ne le zgornje segmente hrbtenjače, temveč tudi spodnje dele podolgovate medule. Medula Anatomsko je del možganov, zato se takšni tumorji imenujejo kraniospinalni. Še posebej nevarni so kraniospinalni sarkomi, ki izzovejo hkratni razvoj hrbteničnih in bulbarnih simptomov:

• motnje dihanja;
• poškodba padajočega korena trigeminalnega živca;
• pojav nistagmusa.

Poleg tega lahko kraniospinalni tumorji povzročijo povečan intrakranialni tlak.

Zelo pogosto pri sarkomih zgornjega dela materničnega vratu opazimo motnje gibanja v obliki spastične tetrapareze, ki lahko zajame obe nogi ali roki. Stiskanje tumorja na območju piramidnega spoja povzroči selektivno lezijo ene noge in dveh rok, ene roke in dveh nog ali nasprotnih nog in rok. Pri stiskanju celotnega premera vratne hrbtenjače s sarkomom opazimo prevodne motnje občutljivosti in funkcije medeničnih organov. Poleg tega se radikularne senzorične motnje kažejo z bolečino v vratu in zatilnici. Posebno nevarnost predstavljajo tumorji, ki se nahajajo v predelu 4. vratnega segmenta. To je posledica dejstva, da takšne motnje povzročajo lezije freničnega živca, ki so povezane z razvojem kolcanja, kratkega dihanja, težav pri kašljanju ali kihanju.

Za sarkome vratne zgostitve je značilna prisotnost ohlapne paralize ali pareze rok, ki jo spremlja atrofija mišic in zmanjšanje aktivnosti refleksov. Poleg tega na območju zgornjih udov opazimo radikularne bolečine. Poleg radikularnih in segmentnih motenj obstajajo tudi prevodne motnje - senzorične, motorične in medenične. Za sarkom, ki se nahaja v najnižjem delu vratne hrbtenjače, na stičišču s prvim prsnim segmentom, je značilna prisotnost Hornerjeve triade, vključno s ptozo, miozo in enoftalmusom.

Torakalni

Maligne neoplazme te lokalizacije so najpogostejše med vsemi drugimi tumorji hrbtenice. Radikularni simptomi se v takšnih primerih kažejo z bolečino v pasu, v zgodnjih fazah pa lahko posnemajo simptome bolezni notranjih organov, kot so oz. Segmentne motnje običajno niso tako izrazite. Kažejo se z atrofično parezo mišic trebušnega pasu in izgubo trebušnih refleksov. Zgornje okončine običajno niso prizadete, vendar so pod nivojem kompresije hrbtenjače opažene tipične prevodne motnje.

Ledveni in sakralni predeli

Glede na lokalizacijo lahko te maligne neoplazme razdelimo na:
1. Tumorji zgornje ledvene regije.
2. epikonusni sarkomi.
3. Tumorji stožca.

Za tumorje, ki se nahajajo v predelu zgornjega ledveno za hrbtenjačo je značilno:

• radikularna bolečina v območjih inervacije femoralnega živca;
• zmanjšanje ali popolna izguba trzanja kolena;
• atrofija sprednjih stegenskih mišic (kvadricepsa).

Prevodne motnje opazimo pod nivojem lezije:

• visok refleks Ahilove tetive;
• patološki znaki stopal;
• pareza distalnih spodnjih okončin.

Za sarkom na območju epikonusa so značilni:

• radikularna bolečina v ledvenem delu in vzdolž ishiadičnega živca;
• zmanjšana občutljivost in ohlapna paraliza mišic glutealne regije, zadnja površina stegna, noge in stopala;
• zmanjšanje ali popolno izginotje Ahilovih refleksov;
• medenične motnje v obliki nehotenega praznjenja mehurja in / ali danke.

Za stožčaste tumorje je značilno:

• odsotnost hude paralize;
• izguba analnega refleksa;
• prisotnost različnih motenj občutljivosti v anogenitalni coni;
• hude medenične motnje v obliki urinske in fekalne inkontinence, ki se občasno izmenjujejo z zamudami.

Sindrom stožca se vedno do neke mere kaže v simptomatski sliki sarkoma konjskega repa.

Sarkom cauda equina

"Konjski rep" je anatomska struktura, ki je zbirka korenin ledvenega, sakralnega in kokcigealnega dela. hrbtenični živci. Ta snop poteka skoraj navpično skozi ledveno in sakralno hrbtenico. To ime je prejel zaradi velike zunanje podobnosti s konjskim repom.

Tumorji Cauda equina so zelo ostre bolečine seva v zadnjico in noge. Bolečina moti človeka dolgo in nenehno. Poleg tega sarkomi takšne lokalizacije izzovejo:

• pojav radikularnih motenj občutljivosti;
• periferna asimetrična pareza;
• izguba kitnih refleksov.

Medenične motnje opazimo bodisi pri hkratnem stiskanju stožca s tumorjem bodisi v primeru stiskanja velikega števila korenin, ki sestavljajo konjski rep. Precej dolgo trajanje radikularne stopnje pri sarkomu cauda equina je razloženo z odsotnostjo gostega materiala hrbtenjače pod nivojem 2. ledvenega vretenca in velike širine hrbteničnega kanala v spodnjih delih hrbtenice.

Diagnostika

Tumorje hrbtenice se najpogosteje odkrijejo med rutinskim pregledom, ki se izvaja za ugotavljanje vzrokov bolečine v križu ali vratnem predelu. Rentgenska metoda omogoča diagnosticiranje spremembe kosti v hrbtenici. Toda v onkološkem smislu rezultati radiografije ne bodo vedno dovolj informativni. Če je treba jasneje prikazati spremembe v kosteh in mehkih tkivih, je predpisana računalniška ali magnetna resonanca. Poleg tega, če obstaja sum na maligni tumor v hrbtenici, se lahko izvede scintigrafija. Različno laboratorijske raziskave se uporabljajo za razjasnitev narave in morfologije tumorja, pa tudi za prognozo možnih zapletov ki se lahko pojavijo v drugih organih in sistemih.

Osnovna načela zdravljenja sarkoma hrbtenice

Vrsta tumorja, njegova lokalizacija in stopnja poškodbe hrbtenice so pomembni za izbiro metode zdravljenja in določanje prognoze. Pogosto se konzilij onkologov, radiologov in kirurgov zbere za izbiro taktike zdravljenja. Sodobne medicinske metode ( kirurški poseg, obsevanje in kemoterapija) s pravočasnim in ustreznim imenovanjem bistveno izboljšajo prognozo in vam omogočajo, da ohranite dokaj visoko kakovost življenja bolnika.

V tkivih hrbtenice in hrbteničnem sistemu nastajajo tvorbe iz nenormalno rastočih celic, ki imajo sposobnost preobrazbe okoliških celične strukture in povzroči nekaj škode mehanizmu zdravega delovanja sistemov človeškega telesa.

Splošno sprejeto ime "tumorji hrbtenice" zahteva pojasnilo, ki razkriva naravo preoblikovanja tkiv in možne posledice za mišično-skeletni sistem, centralni in periferni živčni sistem. Obsežna klasifikacija tumorjev zajema bolezni kosti in mehkih tkiv hrbtenjače, membran in spodnjih tkiv hrbtenjače.

Razvrstitev

Razvrstitve tumorjev temeljijo na načelu lokalizacije v kosteh in mehkih tkivih hrbtenice ali v hrbtenjači in njenih membranah.

Za informacije: tumorji, ki nastanejo v glavi in hrbtne regije CNS, imajo enako naravo, strukturo in vzroke za nastanek. Toda medicinska statistika kaže, da se tumorji v hrbtenici tvorijo 6-krat manj kot v možganih. Glavni razlogi za ta delež v količinskem in prostorninskem razmerju obeh oddelkov centralne živčni sistem in v organizaciji tkiv.

Tumorji so pogojno razdeljeni v dve skupini glede na vrsto rasti celičnih struktur:

• benigne tvorbe: inkapsulirane skupine celic, ki ne morejo metastazirati v druge dele telesa;
• maligni tumorji: nenadzorovano rastejo, zmožni širjenja (infiltracije) in nastanka sekundarnih lezij.

Nekatere vrste tumorjev se lahko razvijejo v obeh vrstah: začnejo se kot benigni in nato dajejo več metastaz.

Tumorji lahko nastanejo neposredno v hrbtenici ali hrbtenjači ("primarne lezije") ali se pojavijo kot metastaze iz tumorjev, ki izvirajo iz drugih delov telesa ("sekundarne"). Vsako tvorbo lahko označimo kot "monotopno" (enotna lezija) ali "politopno" (večkratno, ki se širi na več vretenc ali segmentov hrbtenjače).

Tumorji, ki prizadenejo kostno tkivo, so glede na sposobnost zadrževanja na določenem območju razdeljeni na dve vrsti:

• endofitični - se držijo v eni vrsti tkiva, ne da bi zapustili "meje" enega ali sosednjih vretenc;
• eksofitični - z zadostnim razvojem lahko metastazirajo v mejna tkiva, tvorijo sekundarna žarišča v mehkih tkivih na zunanji površini hrbtenice.

Tudi tumorje hrbtenjače delimo na dve vrsti glede na izvor celičnih motenj:

• intramedularno - izvira iz glavnih tkiv možganov (ependima, stroma). Po statističnih podatkih lezije te vrste predstavljajo 20% vseh neoplazem v hrbtenjači;
• ekstramedularno - lezije anatomskega okolja glavnega debla: korenine, posode, membrane. Glede na lokalizacijo glede na trdo lupino so formacije razdeljene na subduralne (pod lupino) in ekstraduralne (na njeni zunanji strani). Subduralni tumorji se pojavljajo 4-5 krat pogosteje kot ekstraduralni.

Vzroki

V medicini se zaradi pomanjkanja natančnih podatkov o vzrokih za spontano rast določenih vrst celic kot izhodišče šteje kombinacija dejavnikov:

• dedna nagnjenost (dedne motnje delovanja genov - zaviralcev tumorske rasti ali "antionkogenov");
• naključno nastale interakcije skupine "onkogenov" (mutiranih genov) in rakotvornih učinkov, ki vodijo do sprožitve mehanizma transformacije zdravih celic v rakave celice;
• motnje v delovanju imunskega sistema, zaradi česar se dnevne maligne celice (mutanti) ne prepoznajo in uničijo.

Za maligne tumorje je značilna genetska degeneracija zdravih celic (»atipizacija«, t.j. sprememba osnovnih funkcij znotrajcelične in medcelične presnove zaradi izpostavljenosti »onkogenom«). Celice, ki so bile spremenjene na genetski ravni, se začnejo nenadzorovano deliti, stopnja rasti tkiva pa se poveča za 9-10 krat.

Izstrelitev blokiranega »onkogena«, ki je v genetskem aparatu od rojstva organizma, izvede zunanji povzročitelj (virus oz. fizični vpliv). Sprožilni mehanizem za spremembe zahteva prisotnost dveh ali več aktivacijskih dejavnikov.

nastanek benigni tumorji lahko sledi podobnemu vzorcu. Toda za razliko od atipičnih celic se rastoče zarodne celice ne regenerirajo, ampak se po pospešeni reprodukciji (veliko manj hitri in lokalizirani na eni točki) diferencirajo in spremenijo v isto tkivo, v katerem se je začela spontana delitev.

Benigni tumor povzroči glavno škodo telesu s svojo prostornino, ki omejuje okoliške organe in tkiva ter onemogoča normalno delovanje. V nekaterih izjemnih primerih lahko kopičenje celic iste vrste postane žarišče maligne degeneracije in nadaljnje metastaze v druga tkiva.

Ugotovljenih je bilo več dejavnikov, ki lahko sprožijo procese atipizacije celic:

• ionizirajoče sevanje (trdi rentgenski žarki);
• prekomerno UV sevanje;
• škodljivi dejavniki (stalni zastrupitev z alkoholom, prekomerno kajenje tobaka).

Obstajajo hipoteze, da lahko visokofrekvenčno sevanje spremeni beljakovine in ustvari beljakovinske fragmente, ki lahko sprožijo proces onkogene transformacije celic. Preizkušajo se teorije, da lahko stalna uporaba mobilnih telefonov povzroči rakave procese v možganih, mikrovalovne pečice uničujejo celične strukture, ustvarjajo netipične kombinacije beljakovinskih spojin, ki lahko sprožijo proces atipizacije celic. V zvezi s tem se pojavljajo špekulativne govorice, ki vplivajo množičnega potrošnika določeno blago.

Razvojni mehanizmi

V možganskih tkivih se pojavijo intramedularne tvorbe, večinoma gliomi (tumorji iz matičnih celic glavnih tkiv CŽS):

• ependiom - proliferacija celic najtanjše površinske lupine sten osrednjega kanala hrbtenjače - ependima. Pogosteje se na težko dostopnih mestih razvije benigni, počasi rastoči tumor;
• astrocitomi so tumorji, ki nastanejo iz specializiranih možganskih celic, imenovanih astrociti. Benigne, hitro rastoče tvorbe z razraščeno mrežo krvnih kapilar. Prepozna se po prisotnosti cističnih tesnil;
• meduloblastomi - maligni tumorji sekundarnega tipa, metastaze iz primarne tvorbe v malih možganih (medulla).

Poleg naštetih v hrbtenjači se lahko oblikujejo manj pogoste vrste malignih novotvorb: astroblastomi, ependimoblastomi.

Na membranah hrbtenjače nastanejo meningiomi(benigne tvorbe, ki se nahajajo izven možganskega tkiva v bližini venskih sinusov).

Tudi tumorje, ki prizadenejo kosti in mehka tkiva hrbtenice, delimo na benigne in maligne. Vodilno mesto v razširjenosti zasedajo tumorji, ki tvorijo kosti, večinoma benigni:

• osteom- proliferacija zrelega kostnega tkiva z naključno smerjo vlaken (odvisno od mesta nastanka je lahko gobasto in gosto). Lokaliziran je v enem vretencu, pogosteje na hrbtu, raste počasi in, ko doseže veliko velikost, povzroči radikularno stiskanje, poškodbe krvnih žil in živcev;
• osteoblastom- velik tumor zrelih kostnih celic, ki raste v gobastih tkivih vretenc;
• osteoblastoklastoma- tumor, ki se razvije v več vrstah tkiv (začne se v hrustančnem tkivu, razvije se v telesu vretenca kot osteom). Velja za zmerno maligno, s počasi širijočimi se metastazami;
• osteosarkom- maligni hitro rastoči tumor. Pogosteje je lokaliziran v ledvenem delu s širjenjem v sosednje oddelke, metastazira v sosednja tkiva (notranji organi in okončine), kar vodi v smrt v 5 letih.

Vse vrste kostnih tumorjev se razvijejo v dokaj mladih organizmih (od 15

do 40 let), statistično pogosteje pri moških (3 od 5).

Hondroma- benigna tvorba v hrustančnem tkivu, ki se v 2-3% primerov lahko degenerira v maligno različico - hondrosarkom. Razvija se na perifernih kosteh, vendar se širi po krvnem obtoku v ločenih celicah in prizadene medvretenčne sklepe in hrustančna tkiva diskov MP. Benigno izobraževanje povzroča mehanske poškodbeživčnih korenin in krvnih žil ter pri kalitvi v hrbtenični kanal - stiskanje hrbtenjače. Počasna rast majhnih tumorjev ne spremljajo boleče občutke. Ko dosežejo velikost, ki omogoča omejitev okoliških tkiv, postanejo nodularne tvorbe vzrok za "radikularni sindrom".

Hemangioma- benigni tumor endotelijskih celic, ki nastane v telesu vretenca (politopni) ali se razširi na več sosednjih vretenc. Veliko število majhnih žil v nodularni tvorbi lahko povzroči pikčaste krvavitve in trombozo. Struktura, ki je zrasla v gobasto kostno tkivo, povzroča lokalno bolečino zaradi stiskanja živčnih končičev znotraj vretenca.

mielom (plazmocitom)- maligna tumorska degeneracija B-levkocitov celic rdečega kostnega mozga), ki jo spremlja uničenje kostnega gobastega tkiva. Diagnosticira se z visoko vsebnostjo paraproteina in plazemskih celic (B-levkocitov, ki proizvajajo protitelesa). Eden od simptomov je povečana viskoznost krvi.

nevrofibrom- tumor, ki ga tvorijo celice živčne ovojnice (osteoblasti in Schwannove celice). Površinske benigne tvorbe na hrbteničnih živcih in koreninah lahko motijo ​​prehod impulzov.

Večina tumorjev, zlasti benignih, se pojavi pri bolnikih v precej mladih letih. Maligne neoplazme "izberejo" telo, oslabljeno zaradi zlorabe in izpostavljeno "rakotvornim dejavnikom", imunski sistem ki je sposoben odpovedati v zvezi z odklenjenimi »onkogeni«. Tumorji hrbtenjače se pogosto pojavijo v starosti 40-50 let.

simptomi

Pojav benignih neoplazem ne spremljajo spremembe fizično zdravje gostiteljski organizem. Toda, ko doseže pomembno velikost, lahko kakršen koli tumor povzroči poškodbe okoliških žil, živcev, mehkih tkiv. Tvorbe v kostnih strukturah povzročajo fizični pritisk»zlomiti«, definiran z občutljivimi živčnimi končiči kot stalna topa bolečina brez jasne lokalizacije, ki pokriva celotno hrbtenico.

Če se tumorji oblikujejo na zunanjih mehkih tkivih (hrustancu), je glavni znak njihove prisotnosti "radikularni sindrom", izražen v lokalnem bolečinskem sindromu z odbojem na določene dele telesa, ki so povezani s hrbtenjačo preko ukleščenega hrbteničnega živca. Blokada druge polovice živcev (kontrolne korenine) povzroči motnje motoričnih sposobnosti, disfunkcijo notranjih organov. Ko zraste, lahko tumor popolnoma blokira živec in prekine delovanje nadzorovanega organa ali dela telesa.

Do takšnih rezultatov lahko privede nenadzorovana rast nevrofibromov ali gliomov. Proces rasti benignih tvorb je tako dolgotrajen, da bolnik začne čutiti "nelagodje" šele, ko dosežejo pomembno velikost (lahko govorimo o več letih ali celo desetih letih).

Za maligne tumorje je značilen agresiven razvoj. Rast nekaterih vrst spremlja nekroza tkiva, kar povzroči zastrupitev celotnega organizma. Simptomi hitro razvijajočega se sarkoma so podobni nalezljiva bolezen: zvišanje temperature, izguba apetita, izčrpanost. Hudo bolečino lahko povzročijo spremembe v kostnem tkivu, ki jih spremlja deformacija hrbtenice. Bolečina pri palpaciji je odvisna od velikosti in vrste tvorbe.

Tumorji v ledvenem in sakralnem predelu povzročajo uščipnjenje živcev "cauda equina": senzorične motnje in motorične funkcije spodnjih okončin. Poškodba hrbteničnih živcev srednjega dela ledvenega dela povzroči moteno delovanje prebavni trakt in urinarni sistem.

Diagnostika

Primarni pregled in palpacija pomagata ugotoviti prisotnost izobraževanja, vendar ne dajeta natančnih informacij o vrsti in mehanizmu razvoja. Celovit radiografski in MRI tomografski pregled daje vizualne informacije o razširjenosti tumorja v kosti in mehkih tkivih.

Scintigrafija kosti pomaga odkriti spremembe v kostnih tkivih, ki so na rentgenskih slikah še nevidne v zgodnjih fazah kopičenja radiofarmakov. mielografija ( pregled z računalniško tomografijo ali z uporabo rentgena kontrastno sredstvo vneseno v subarahnoidni prostor) prikazuje stanje hrbtenjače, membrane (mehke, arahnoidne), hrbteničnega kanala, korenin.

Slikanje z magnetno resonanco pokaže velikost in strukturo lezij v hrustancu, ožilju in živčna tkiva. Kontrastni pripravki osvetljujejo strukturo tumorjev in poti distribucije presnovnih produktov atipičnih celic.

Študije punkcij cerebrospinalne tekočine za vsebnost encimov, B-limfocitov in presnovnih produktov pomagajo določiti vrsto tumorja, če so pri njegovem nastanku vključene membrane hrbtenjače.

Klinični in splošne analize krvi, testi za onkološke markerje dajejo dokaj natančne informacije o vrsti maligne neoplazme. Video o vrstah onkoloških testov vsebuje zanimiv podatek o mehanizmih nastanka rakavih tumorjev:

Biopsija zagotavlja največjo natančnost pri določanju vrste in značilnosti tumorjev. Aspiracijska biopsija s tanko iglo je danes najvarnejša vrsta vzorčenja tkiva za analizo. Tanka igla ne povzroča draženja tkiv, ki lahko postanejo žarišča ponavljajočih se procesov. Natančnost biopsijske diagnoze doseže 80%, kar ob podpori drugih analiz in vizualizacij zagotavlja najbolj zanesljive informacije o trenutno stanje tumorji.

Zdravljenje

Glavna naloga medicine pri zdravljenju vseh vrst tumorjev, še posebej pa malignih, je zaustaviti nenadno nenadzorovano rast tkiv (specializiranih ali atipičnih) na celični ravni. Za vzpostavitev nadzora nad mitozo se razvijajo metode za odstranjevanje celičnih struktur, kemičnih in radioloških učinkov na celice določenih vrst. Tehnike so usmerjene v selektivno uničenje atipičnih celic z minimalnim vplivom na sosednja zdrava tkiva. Za zdravljenje benignih tvorb se uporabljajo tudi kirurške invazivne metode.

Operacije za izrezovanje tumorjev hrbtenice zasledujejo naslednje cilje: čim bolj popolno odstraniti zaraščeno tkivo, izolirati in ustaviti poti za širjenje produktov delovanja tumorskih celic (možne poti za prenos "onkogenov"). in drugi pobudniki celičnih sprememb). Predhodna priprava na kirurška odstranitev tkiv se izvede z najbolj popolnim skeniranjem polja, določijo se pristopi in smeri disekcij.

Sodobna kirurgija poskuša čim bolj učinkovito uporabljati minimalno invazivne metode, za kar se razvijajo endoskopski instrumenti in visoko natančna oprema, ki omogoča pregled in odstranitev najmanjših fragmentov prizadetih tkiv.

Metode za izrezovanje malignih tumorjev vključujejo odstranitev ne le prizadetih celičnih struktur, temveč tudi vse možne načine premikanja okuženih celic (krv in limfne žile). Uporaba kriotehnike (selektivno zamrzovanje na ultranizke temperature z naknadnim odstranjevanjem) in laserske tehnologije (natančno odstranjevanje tkiva s hkratno »kauterizacijo«, ki omogoča hitro koagulacijo) širi možnosti onkološke kirurgije.

Pri izrezovanju kostnega tkiva, ki ga prizadenejo benigni tumorji ali njihovi maligni "analogi" (sarkomi), se uporabljajo metode delne odstranitve vretenc in operacij z uporabo protez in fiksatorjev, pa tudi vertebroplastika (obnova oblike vretenca, uničenega s tumorjem). .

Zdravljenje malignih tumorjev z nekirurškimi metodami trenutno poteka v dveh smereh:

• kemoterapija - uporaba zelo strupenih celičnih strupov, ki lahko ustavijo razmnoževanje atipičnih celic. Tveganje uporabe strupena zdravila leži v možnosti poškodbe zdravih celičnih struktur. Najnatančnejša dostava zdravil na mesto razvoja tumorja je glavna naloga onkologov. Za to so bila razvita tehnična sredstva - vrata, skozi katera se injicira kemoterapevtsko sredstvo. Druga obetavna smer pri metodah dostave v prizadeto tkivo so tarčna zdravila (molekule zdravil na molekularni ravni so povezane z določenimi protitelesi, katerih cilj je odkrivanje antigenov, ki so del prizadetih celic). Tehnika takšne ciljne dostave poveča možnost, da zdrave celice ne pridejo v območje delovanja zdravila, ki ubija maligne celice.
• radioterapija (obsevanje) - izpostavljenost celičnim strukturam z visokoenergijskim ionizirajočim sevanjem. Vsak tip celice ima prag občutljivosti na sevanje z določeno valovno dolžino. Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju iz radioaktivnega vira lahko prekine vitalno aktivnost nekaterih vrst celic, ne da bi poškodovala druge. Največ razkriva radiološka medicina učinkovite vrste sevanja za maligne celice in razvija metode za racionalne metode dovajanja virov sevanja v tumorsko prizadeta tkiva.

Kombinacije kirurške ekscizije, ki ji sledi kemoterapija oz radioterapija vam omogočajo, da popolnoma očistite telo tkiv, ki so se spremenila pod vplivom atipizirajočih (onkoloških) procesov. Obsevanje in kemoterapija se uporabljata kot samostojni metodi zdravljenja za upočasnitev agresivne mitoze degeneriranih celic in za pripravo na najučinkovitejšo operacijo odstranitve tumorja.

V zvezi z benignimi tumorji se opravi temeljit pregled za možnost degeneracije v maligne. Odstranitev izrastkov se izvaja ob upoštevanju morebitnih "premikov" ali ponovne rasti na istem mestu.

Glavno zdravljenje se izvaja s podporo zdravila, ki lahko učinkovito vpliva na vnetne procese in lajša vse vrste sindroma bolečine. Najbolj priljubljena so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in analgetiki. Toda odstraniti akutna bolečina povzročila najbolj agresivne vrste malignih tumorjev, je dovoljena nadzorovana uporaba morfinskih analgetikov in njihovih sintetičnih analogov.

Zdravljenje benignih tumorjev hrbtenice z sodobne metode zagotavlja popolno ohranitev motoričnih funkcij in dolgoročno zdravo življenje. Aktivno iskanje novih vrst drog daje upanje za isto učinkovito zdravljenje onkološke bolezni hrbtenica.

povezani članki

Tumor hrbtenice - tumor, ki se pojavi v celicah hrbtenice. Lahko raste znotraj hrbtenjače ali pokriva organe in tkiva, ki mejijo na hrbtenico. Bolezen vključuje različne tumorje, ki se razlikujejo po celični zgradbi. Tumor hrbtenice je pogosta bolezen, ki se pojavi pri moških in ženskah.

Glavni vzrok bolezni je genetska motnja.. Vendar pa se tumor začne razvijati le pod vplivom določenih dejavnikov: kajenje, sevanje, podhranjenost, pogosta izpostavljenost soncu, delo v kemični tovarni.

Simptomi tumorja hrbtenice

V primeru benignega tumorja raste počasi, ne da bi pri tem motil bolnika. Takšne neoplazme ne povzročajo resnih zapletov, lahko pa prinesejo nelagodje. Maligne celice, nasprotno, hitro rastejo in se lahko razširijo na sosednja tkiva. V nekaj letih bolnik postane invalid ali umre.

Glavni simptomi tumorjev hrbtenice so bolečine različnih stopenj.. Bolečina je lahko boleča, vlečejoča, ostra in streljajoča. Če je tumor maligni, se lahko intenzivnost bolečine poveča. To je posledica kalitve in stiskanja živčnih vlaken s tumorjem. Zadnja stopnja bolezni zahteva uporabo narkotičnih analgetikov za lajšanje bolnikovega stanja.

Poleg bolečine obstajajo tudi simptomi nastanka benignih in malignih tumorjev. Tej vključujejo:

• šibkost v hrbtenici;
• občutljivost je motena;
• deformacija hrbtenice;
• paraliza nekaterih delov telesa, ki nastane zaradi stiskanja hrbtenjače in živčnih vlaken.

Pri malignem tumorju je lahko delo moteno Mehur, črevesju in drugih organih. Za potrditev izvora tumorja je potrebna njegova popolna diagnoza. Zadnja stopnja malignega tumorja ima naslednje simptome:

• teža se močno zmanjša;
• splošna šibkost je močno izražena;
• toplota telo;
• močna bolečina.

Razvoj in potek tumorskega procesa

Tumor je lahko lokaliziran kjerkoli v hrbtenici: ledveni, torakalni in vratni. Glede na vrsto tumorja se razlikujejo nekatere značilnosti njihovega pojava in razvoja.

Osteoblastoklastom

Začne svojo rast iz hrustančnega tkiva in le v 1% vseh primerov je razvrščen kot primarni maligni. V večini primerov je to benigna neoplazma, ki pa se lahko zaradi nepravilne terapije spremeni v maligno. Tumor uničuje kosti. Pacient čuti hudo bolečino in za zmanjšanje le-te zavzame določen položaj.

Hondroma

Tumor je benigni, ki se razvije iz hrustančnega tkiva in v 1-2% primerov postane maligni - hondrosarkom. Med rastjo lahko tvorba stisne hrbtenjačo in živce, kar vodi do poslabšanja občutljivosti in paralize.

Osteom

V bistvu gre za benigni tumor, ki v redki primeri postane maligna. Pogosto se pojavi pri otrocih in mladostnikih. Bolečina se povečuje s starostjo in skrbi ponoči. To je enostavno zaznati s prostim očesom in na palpacijo.

osteoblastom

Tumor ima velike velikosti. Pacient trpi zaradi stalnih bolečin v hrbtu. Tumor je benigni in raste iz kostnega tkiva. V večini primerov pride do deformacije vretenc v ledvenem delu hrbtenice. Pri palpaciji oseba doživi hudo bolečino.

Hemangioma

Vaskularni tumor, ki je benigni in majhen. Razvija se asimptomatsko. Nahaja se na enem ali več vretencih. Oseba lahko boli. Redko, v nekaj letih, lahko pride do krvavitve iz posod hemangioma, kar samo poslabša sindrom bolečine.

Hordoma

Razvoj tega tumorja se pojavi že v fetalnem razvoju in začne rasti po 30 letih.V skoraj vseh primerih je prizadeta trtica ali križnica. Simptomi bolezni se začnejo pojavljati po 5-10 letih.

Nevrofibrom in neurilemom

Razvoj poteka iz živčnih ovojnic predvsem v predelu križnice. Tumor raste počasi, moti s periodičnimi bolečinami. Po 10 letih ali več jih lahko pride mišična oslabelost, oslabljena občutljivost in nepopolna paraliza.

Hondrosarkom

Ta tumor je maligni. Razvije se iz hrustanca. Prizadene lahko kateri koli del hrbtenice in se hitro razširi na vretenca in rebra. Pogosto se pojavi v predelu materničnega vratu. Mesto nastanka je zelo moteče, opaziti je otekanje.

osteosarkom

Tumor je maligni in se razvije iz kostnega tkiva. Najpogosteje se pojavi v ledvenem delu, zelo hitro se razširi na sosednja tkiva in povzroči smrt. Pacienta skrbi huda bolečina, občutljivost je motena, drža se spremeni.

Ewingov sarkom

To je maligni tumor, ki ga najdemo v otroštvo. Najpogosteje se razvije v predelu ledvenega in križnega dela. Glavni simptomi so bolečina, visoka vročina, motena gibljivost in paraliza.

Znaki novotvorb na različnih lokalizacijah

Tumor vratu

Proces razvoja tumorjev v predelu vratne hrbtenice je težak. Razvoj nevroloških motenj se pojavi v vseh delih telesa, ki se nahajajo pod tumorjem. Najprej so to paralize vseh štirih udov in naprej zadnja stopnja- pareza prsnih medrebrnih mišic.
Glavni simptomi tumorja materničnega vratu: glavobol, slabost in bruhanje, motnje procesa požiranja, izguba zavesti, koma. Pri pritisku na jugularne jugularne vene se na mestu razvoja tvorbe pojavi bolečina. Ko nagnete glavo naprej, začne boleti.

Torakalni

Tumor torakalne hrbtenice ima naslednje simptome: paraliza zgornjih okončin, dihalna stiska, moteno delovanje organov prsnega koša. Kršitev inervacije srca, pljuč in diafragme prispeva k razpadu srčni utrip, težko dihanje, prebavne motnje. V nekaterih primerih se bolniki prenesejo na ventilator.

Lumbalni

S tumorjem ledvenega dela je moteno delo organov majhne medenice, spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin. Glavni simptomi so: huda bolečina v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončinah, zmanjšana mišični tonus in paraliza nog, urinska in fekalna inkontinenca. Pojavi se spolna disfunkcija.

Tumorji hrbtenice pri odraslih in otrocih so neoplazme, ki se pojavijo v celicah hrbtenice.

Lahko rastejo v hrbteničnem kanalu ali ven. Več kot polovica vseh formacij se pojavi po 40 letih. Preprečiti negativne posledice za zdravje je zelo pomembno pravočasno ugotoviti vzroke patologije in začeti zdravljenje.

Vzroki

Trenutno zanesljivi vzroki za pojav tumorskih tvorb na telesu odraslih in otrok niso bili ugotovljeni. Menijo, da se lahko po vplivu določenih dejavnikov začnejo podobni procesi. Lokalizirani so v bližini katerega koli dela hrbtenice - vratne ali ledvene. Pogosti vzroki torej vključujejo naslednje:

• dedna nagnjenost;
• izpostavljenost kemičnim strukturam;
• povečana izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju;
• vpliv ionizirajočega sevanja;
• kajenje.

Če so tumorske celice prvotno lokalizirane v hrbtenici, se tvorba imenuje primarna. Vendar je zelo redko. Običajno hrbtenico odraslih in otrok prizadenejo metastaze, katerih vir je maligni tumor. Po pojavu metastaz se izobraževanje šteje za sekundarno.

simptomi

Benigni in maligni tumor pri odraslih in otrocih spremljajo bolečine v hrbtu. Njegova lokalizacija je odvisna od lokacije tvorbe - obstajajo lezije materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega, sakralnega.
Sindrom bolečine poveča ponoči ali v trenutku prebujanja. Širi se tudi na boke, dlani in stopala ter se nato kljub zdravljenju poveča.
Glede na vrsto in lokacijo tvorbe se lahko pojavijo tudi drugi znaki in simptomi. Ti vključujejo naslednje:

Za preprečevanje in zdravljenje BOLEZNI SKLEPOV naš redni bralec uporablja vse bolj priljubljeno metodo nekirurškega zdravljenja, ki jo priporočajo vodilni nemški in izraelski ortopedi. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam ga ponudimo.

• izguba občutljivosti ali mišična oslabelost - takšni znaki se še posebej pogosto pojavijo v spodnjih okončinah;
• težave pri hoji - takšni simptomi včasih povzročijo padce;
• zmanjšana občutljivost na bolečino, mraz, toploto;
• motnje mehurja in črevesja;
• paraliza – lahko drugačna lokalizacija in resnost glede na lokacijo tvorbe;
• skolioza in druge posturalne motnje - takšni simptomi so posledica velikega tumorja.

Rast tumorjev v hrbtenici odraslih in otrok se lahko pojavi z različnimi stopnjami. Maligni tumor se običajno razvije hitro, medtem ko se benigni tumor razvija precej počasi.

Razvrstitev

Tumorji hrbtenice pri odraslih in otrocih so lahko maligni ali benigni. Vsak od njih ima določene simptome. Prva kategorija vključuje naslednje vrste:

• metastaze;
• plazmocitom;
• osteosarkom.

Benigni tumor pri odraslih in otrocih se lahko lokalizira v bližini katerega koli dela hrbtenice - na primer vratne ali ledvene.

Fotografija hrbtenice

Lahko je naslednjih vrst:

• osteoidni osteom;
• osteoblastom;
• velikanski celični tumor;
• eozinofilni granulom;
• enhodroma;
• hemangiom.

Takšne lezije materničnega vratu, prsnega koša ali ledvenega dela so lahko sestavljene iz različnih tkiv - hrustanca, kosti. Obstaja tudi vaskularni tumor. Za vsako od teh formacij so značilni določeni vzroki in simptomi, po določitvi katerih je izbrano zdravljenje.

Pomembno je omeniti, da se velikanski celični tumor v bližini vratne, prsne ali ledvene hrbtenice šteje za mejno vrsto. Nekateri strokovnjaki jo celo uvrščajo med maligne tvorbe, čeprav za seboj ne pušča metastaz.

Diagnostične metode

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba diagnozo postaviti čim prej. Zdravnik preuči simptome in znake bolezni pri odraslih in otrocih, pregleda in opravi razgovor z bolnikom. Diagnostika vključuje tudi instrumentalne študije:

Zdravljenje

Seveda je idealna možnost za odpravo tumorja hrbtenice popolna odstranitev. Vendar je to lahko težko izvedljivo. Zdravnik mora upoštevati starost osebe, zdravstveno stanje, vrsto izobrazbe.
Tumorje lahko zdravimo na različne načine. Če je tvorba majhna in ne povzroča nobenih simptomov, ne stisne bližnjih tkiv, zadostuje preprosto opazovanje.
Če obstaja možnost odstranitve, se za ta poseg odloči zdravnik. Danes je na voljo precej nove opreme, ki vam omogoča pregledovanje živcev in zmanjšanje tveganja nevroloških težav. Vendar pa operacija ne omogoča vedno, da se popolnoma znebite izobraževanja. Metastazirajoči tumorji praviloma spadajo v kategorijo neoperabilnih.
Rehabilitacija po posegu zahteva tedne in celo mesece – na to vpliva že sama operacija. Včasih lahko oseba med obdobjem okrevanja izgubi občutljivost. Poleg tega je rehabilitacija pogosto zapletena zaradi krvavitev in poškodb živčnih tkiv.
Tumorji se pogosto zdravijo z radioterapijo. Ta metoda pomaga pri soočanju z ostanki tkiv, ki ostanejo po posegu. Tudi takšno zdravljenje pomaga odpraviti nekatere simptome - zlasti bolečino.
Včasih je bolnikom indicirana tudi kemoterapija. Vendar se do danes takšno zdravljenje še ni izkazalo za posebno koristno pri odpravljanju številnih tumorjev hrbtenice. Vendar pa v nekaterih primerih obstajajo izjeme.

Tumorji hrbtenice pri odraslih in otrocih so precej nevarne tvorbe, ki so lahko nevarne za zdravje. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, je pomembno, da začnete zdravljenje te patologije pravočasno. Zato bi morali biti prvi simptomi razlog za obisk zdravnika, po katerem bo izbral ustrezno terapijo.

Rak hrbtenice je eden najpogostejših dejanske težave na dan prijave. Ni se ga vedno mogoče znebiti samega, vendar obstajata preventiva in lokalno zdravljenje, da bi ga danes zmanjšali. Zelo pogosto tudi večina ne more predvideti natančnega znebiti - patologija je nepredvidljiva. Težave s tumorjem hrbtenice se pojavijo pri raku v 15% primerov v primerjavi z rakom sklepa ali organa. Maligni ali benigni dan lahko tudi zmanjša tumor. Toda njegov potek benignega tumorja je za bolnika boleč.

Vedno v tem, da je vsak posebnež sposoben stiskanja živčno zdravljenje, povečanje velikosti. Preprečevanje raka možganih, na primer, moti nepredvidljivost centralni živčni sistem. To tveganje za posledice bolezni s starostjo pri moških in ženskah. Tako se pogosto hrbtenica vedno spremlja tudi zadaj, saj zdravniki stisnejo hrbtenična vretenca, da predvidijo žile, živčne končiče & lahko ; in druge strukture.

Kje je natančen začetek bolezni

Prva napoved za razvoj patologije ima simptome patologije, glede na katere se razlikuje. Vendar pa je onkologija pogosto posledica genetike. Ta bolezen je dedni tumor, vendar zdravniki ugotavljajo, da se zgodi in na novo ustanovljena.

Vzroki samo za raka - lahko so primeri hrbtenice ali njene hrbtenične bolezni. Diagnoza raka se postavi s temeljitim pregledom pri specialistu. Drugi bolnik se pritožuje zaradi bolečine v organu v bližini materničnega vratu. maligni ali ledvenega. Številne primerjave kažejo na to benigna ali drug podoben sklep. Rak ledvenega benigna simptomi se kažejo v obliki občutkov otekanja. Pacient mora biti pozoren na naravo bolečine: ali pojav neoplazme, je tudi oster, ne kot drugi.

Lahko sta dve hrbtenici: primarna in sekundarna. Pri prvem celo metastaze prizadenejo glavo oz notranji organi, v drugem - tumorji nastanejo iz tumorjev želodca, bolečine, pljuč.

Neoplazma prizadene bolnikovo hrbtenjačo in je lahko delni ali popolni tumor

Gre za tumorje. izvedba značaj. Znaki raka za izraženo. Pojavijo se v hrbtenici zaradi lokacije neoplazme, njegove sposobnosti in drugih dejavnikov.

Oddelek za stiskanje raka ima tudi simptome. Tu opazimo povečanje - višje kot je živec, bolj izrazita je osrednja bolezen. Tumor vratne hrbtenice vpliva na nevrološki volumen, zato bolezen poteka boleče v velikosti. Kot rezultat, rak hrbta do stisnjenih vretenc.

Novotvorbe možganov hrbtenice imajo kaj zaščitni znaki. Eden od rakov je pojav glavobola, ko je glava nagnjena. Na primer, ledvene regije imajo tudi to simptomatologijo, zahvaljujoč kateri lahko zdravniki dajo živec.

Vzroki, simptomi in patološki sistemi

Rastoči tumor stisne vretenca in pritiska na hrbtenične živce.

Rak hrbtenice ni nič drugega kot genetska okvara. V vretencih se začnejo deliti celice hrustančnega in hrbtnega tkiva. Rak je oteklina na hrbtu. Živci lahko samo ugibajo o vzroku krvnega obtoka za takšno delitev.

Nastanek žil ima vedno posledice. V končnih fazah so to boleče druge, ki jih pogosto spremljajo. Drugi znaki bolezni: od kje, slabo počutje, bolečine v hrbtu in strukture. Pri bolnicah z rakom materničnega vratu opazimo oteženo dihanje in pojav motenj. Spremljevalna bolezen raka je ostra izguba teže.

Razvoj bolezni je posledica dejstva, da se maligni tumorji v začetnih fazah razvijajo asimptomatsko.

Šele v prvem, ko postane bolezen ozdravljiva, se pojavijo prve patologije. Zdravniki so domnevali, da ima rak hrbtenice najprej sposobnost poudarjanja posebnih značilnosti, ki dušijo bolečino. Na ta način ne čutite, da je zaznan, patologija pa še naprej razvija simptome.

Diagnoza bolezni

MRI diagnostika bolezni določa velikost in lokacijo onkologije tumorja in njegovih metastaz

Nastane pogosto, običajno takoj slabo rentgenski žarki. Oseba sicer posumi na bolezen, vendar je diagnoza vedno rezultat zdravnika. Za genetiko je bolje enkrat obiskati zdravnika, kako stopiti v stik z onkologom že z oblikovanim. Treba je biti pozoren na prepoznan organizem, potem pa je oseba, zdravniki, prepričani, da je v dobrem zdravju. Na kaj je pozoren pri bolezni? Tumor hrbta je viden, kar vam omogoča diagnozo. Poleg tega specialist izvaja ustne vzroke, pri čemer upošteva vse raka v zvezi z zdravjem. Dedni rak se pogosto kaže s progresivno različno težo, spremembo barve in brez vzroka utrujenostjo.

V krvi je mogoče odkriti pridobljene celice, značilne za pojav raka. V nekaterih primerih jih ne opazimo.

igra ključno vlogo pri hrbtenici osteoblastoklastoma tomografija (MRI). Kronično je najučinkovitejši pri tumorski bolezni. Med drugim se skrbno uporabljajo rentgenski žarki in v redkih primerih računalniška tomografija (CT).

Tumor za pregled: metode odstranjevanja

Zadavljena je praviloma potrebna specialistična obravnava. Obstajata le dva od njih: hrbtenica in kirurški. Glede na to, ali je diagnoza velik tumor (ob upoštevanju njegovega pojava), zdravnik predpiše najbolj ledveno metodo zdravljenja. Kasneje predlaga gimnastiko in druga sredstva. Samo bodo. Takoj, ko odkrijete zgoraj opisane simptome, ne hitite bolnikov k samozdravljenju. Pogosto ne bo neuporabno, lahko ga povzročite svojemu zdravju. Zato mora pritožbo obravnavati zdravnik.

Bolečina zaradi bolnikovega zdravstvenega stanja na zadnji strani trenutka, oteklina je lahko blizu kemoterapije in radioterapije. Ali metode so metode zdravljenja osteohondroze. Kar je operacija materničnega vratu, se opravi po potrebi. Hkrati se ledvena operacija ne izvaja - zdravniki pomotoma odstranijo le poškodovane številne.

Obstajajo primeri, ko vse druge poškodovane celice niso podobne, saj strokovnjaki ne postavljajo bolezni blizu živčnega oddelka.

Zdravila vitamine s simptomi raka hrbtenice so kaj dodatna sredstva. Ne dajejo otekline, ampak podpirajo telo. V primerih hrbtenice pacient ne more brez bolečine: pogosto pacient vidi bolečino na prizadetem območju, občutke, zdravniki pacientu predpisujejo takšna zdravila proti bolečinam.

MoiSustav.ru

Razvoj in potreba tumorskega procesa

Tumorska bolečina je lokalizirana kjerkoli neoplazme O: ledveni, torakalni in vratni del pozornosti. Glede na vrsto tumorja narišite nekatere značilnosti njihovega pojava in narave.

Osteoblastoklastom

Začne svojo rast iz hrustančnega tkiva in se običajno v 1% vseh primerov nanaša na nediferenciran. V večini primerov to neoplazma neoplazmo, zaradi nepravilne pa lahko ostra preide v maligno. Podobno uničuje kosti. Bolnica ima hude bolečine in hrbtenici zavzame določen položaj.

Se zgodi

Tumor je benigen, vrsta se razvije iz hrustančnega tkiva in v 1-2% primarnega preide v malignega - hondrosarkom. V dveh letih rasti tvorba najprej stisne hrbtenjačo in ohišje, kar vodi do poslabšanja maligni in paraliza.

Osteom

V bistvu ali benigni tumor, ki se v sekundarnih primerih razvije v malignega. Možgane najdemo pri otrocih in mladostnikih. Rak se z leti stopnjuje in skrbi za organe. Metastaze je enostavno zaznati s prostim očesom in na palpacijo.

osteoblastom

Vpliv je velik. Glava je zaskrbljena zaradi stalne bolečine v drugem. Tumor je benigen in raste iz notranjih tkiv. V večini primerov pri metastazah tumorjev ledvene hrbtenice pride do deformacije vretenc. Z želodcem človek doživi močan z.

Hemangioma

Vaskularni tumor jeter je benigen in ima majhno velikost. Razvija se asimptomatsko. Pojavi se na enem ali več odmorih. Človeka lahko moti. Redko, v nekaj vrstah raka, lahko pride do krvavitve iz dela hemangioma, ki je edini sindrom bolečine v hrbtenici.

Hordoma

Vzrok tega tumorja se pojavi v možganih v fetalnem razvoju in lahko začne rasti po 30. letu.V vseh primerih je delno prizadet pol ali križnica. Karakterni simptomi se začnejo pojavljati po 5-10 oz.

Nevrofibrom in neurilemom

Razvoj tumorjev iz živčnih ovojnic predvsem pri paralizi križnice. Tumor raste znake, moteče s periodičnimi bolečinami. Govor 10 let ali več je lahko odvisen od mišične oslabelosti, oslabljen neoplazme in nepopolna paraliza.

Hondrosarkom

Tumor je maligni. Opazimo ga iz hrustančnega tkiva. Sposoben izraziti kateri koli del hrbtenice in rak razširiti na vretenca in rebra. Pojavi se svetlo v območju velikosti materničnega vratu. Mesto nastanka je močno locirano, opazimo oteklino.

osteosarkom

Drugi so maligni in se razvijejo iz vratne kosti. Najpogosteje se pojavi v ledvenem delu, sam oddelek se razširi na sosednja tkiva in simptomi vodijo v smrt. Pacient je zaskrbljen zaradi bolečine, občutljivost je motena, pravilnost drže.

Ewingov sarkom

So maligni tumor, ki ga najdemo v tej starosti. Najpogosteje simptomi v ledvenem delu in otekanje. Glavni simptomi: bolečina, povišana telesna temperatura, motena gibljivost in izražena.

Znaki novotvorb pri boleznih lokalizacije

tudi tumor na vratu

Proces otekanja tumorjev v predelu vratne hrbtenice je težak. Razvoj nevrološke hrbtenice se pojavi v vseh njegovih delih, ki se nahajajo pod vratom. Prvič, to je oddelek vseh štirih okončin, na odru pa se nahaja - prsna pareza nevrološke mišice. Glavni simptomi prizadenejo cervikalni predel: rak glave, slabost in bruhanje, kršitev bolezni požiranja, izguba zavesti kot . Pri pritisku na zgornje jugularne vene se pojavi bolečina v območju razvoja tvorbe. Ko tako glavo naprej, pušča boli.

Torakalni

Boleča torakalna vratna hrbtenica z naslednjimi simptomi: paraliza predvsem okončin, dihalna stiska, posledica delovanja torakalnih organov. Kršitev inervacije srca, stisnjene in diafragme prispeva k motnjam ritma vretenc, kratkemu dihanju, prebavnem neoplazme. V nekaterih primerih so bolniki značilni za mehansko prezračevanje.

Lumbalni

Ti tumorji ledvenega oddelka dela organov majhnega raka, spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin. Znaki hrbtenice vključujejo: imajo močan v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončinah, znake mišičnega tonusa in paralize v vrsti, urinsko in fekalno inkontinenco. Je disfunkcija genitalnih organov.

ledveni .ru

Benigni tumor hrbtenice | Ena hrbtenica

Simptomi benignega tumorja

V medicini ima benigna tvorba v hrbtenjači ali tkivih njene glave benigni tumor hrbtenice.

Bolečine pri neoplazmi so majhne zaradi širjenja na druge organe sčasoma, vendar lahko kljub temu povzročijo resne težave, povezane z njimi. krvne žile ali naklon.

Vrste benignih tumorjev

Benigne tvorbe v prsni hrbtenici so lahko naslednji oddelki:

• osteoidni osteom. Razvija na istem ali na hrbtnih elementih prispeva med puberteto;
• neoplazme kostna cista. Večina jih je v vratnem vretencu, hkrati pa se simptomi lahko pojavijo v zadnjem delu vretenc in v telesu hrbtenice;
• osteoblastom. Po mnenju zdravnikov je lahko struktura te vrste podobna osteoidnemu osteomu in patologijam le v pomembnih velikostih;
• pojav. Tumor benigne narave, diagnoza sestoji iz hrustanca. V procesu obstaja, lahko takšen tumor povzroči na hrbteničnih strukturah. Zato jim odstranite hrbtenico;
• eozinofilni granulom. Povečanje zdravljenje benigne lezije kosti. Kaže se s sploščitvijo in stanjšanostjo kot vretenca.

simptomi

Klinično pravilo za manifestacijo simptomov je odvisno od enega, pa tudi od lokacije tumorja. Tumorji, značilni za kakršne koli dedne tumorje, so vzrok za simptome:

• občutek bolečine pri vseh. Pojavi se lahko v vsakem primeru, najpogosteje pa v spodnjem delu hrbta in na hrbtu. Takšna bolečina je nekoliko intenzivna in poleg tega lahko maligni;
• motnja občutljivosti. Več svojega se kaže v nogah;
• mišični dejavniki. Kaže se v težavah, med katerimi so mišični trzaji, pareza in paraliza mišic.

Zdravljenje MRI diagnostika tumorjev v hrbtenici

Pri rakotvornih snoveh izbiro metode zdravljenja in napovedi vodijo strokovnjaki, kemikalijo, vrsto tumorja, stopnjo izpostavljenosti hrbtenici.

IN zdravniška praksa Pogosto je mogoče določiti videz zdravljenja, zberejo svet onkologov, kirurgov, radiologov. Zdravljenje neema v hrbtenici za benigni faktor uporablja naslednje metode:

predpostavka .ru

Tumor hrbtenice: zdravljenje, udarec, vzroki, preprečevanje, diagnoza | škodljiv .ru

Vzroki za nastanek tumorja so genetski

Kot taki se vzroki za poškodbe katerega koli tumorja hrbtenice ne razlikujejo. Obstaja domneva, da gre za genetsko napako, ki se poveča med delitvijo celic raka v maternici. Tudi, da je različica, ki v vsakem uničuje tkiva človeškega telesa, drugačna med intrauterinim razvojem hrbtenice, določen program tumorskih celic tumorjev (razvoj atipičnih vretenc). Vendar pa tumor začne biti živčen in vpliva na osebo le kot delovanje določenih predispozicijskih koncev. In več kot je takšen nekakšen vpliv na eno osebo, neuspeh je večje tveganje za razvoj trenutnih formacij. Ti celični dejavniki vključujejo:

• Izpostavljenost sevanju
• Izkušnje kajenja hrustančnega tobaka (vključno s kostmi)
• Sistematična kršitev režima tkiv (nepravilno razmerje dnevne količine nastalih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov)
• Prav tako se začnejo dolgo časa zadrževati pod sončnimi žarki ali v ultravijoličnem (solarij itd.)
• Delo v pravi proizvodnji (barve, smole, izobraževanje itd.)

Razvrstitev tumorjev hrbtenice

Posledice tumorjev hrbtenice so precejšnje otekanje. Mnogi od njih veljajo tako, da določijo pravi in ​​natančen razlog.

Razvrstitev glede na vrsto rasti in takšne celice:

• benigni tumor. Zavrtite svojo kapsulo, praktično ne deli pacientovega življenja in se ne more oblikovati. Ona pa stoji:
• Iz hrustančnega tkiva - osteoblastoklastoma in samo
• Iz kostnega tkiva - osteoma in intenzivno
• Od plovil - hemangioma
• Od drugih tumorjev - hordoma, nevrofibroma in neurilemoma

• Rentgenski tumor. Dovolj je nevaren za bolnika, hitro raste in vedno metastazira v druge organe. Zgodnje vrste so:
• Iz hrustančnih stopenj - maligni osteoblastoklastom in hondrosarkom
• Iz bolečih tkiv - maligni osteom in bolezni
• Iz tkiva kostnega mozga neoplazma in Ewingov sarkom

Razvrstitev glede na kraj primarnega pojavljanja:

• Občutki tumorja - ko se v samem slabem počutju pojavijo patološki znaki celice. Lahko bi bilo tako progresivno, in maligni
• Sekundarni pogosto (metastatski) - ko so tumorji na hrbtenici rezultat magnetna resonanca metastaze iz drugih organov (to je samo iz jeter, drugega mleka in pljučnega tkiva). Ali je lahko rak samo maligni

Razvrstitev glede na bolečino pri rasti tumorja:

• Endofitični - bolniki s šibkostjo rasti tumorskih celic le znotraj vratne kosti
• Eksofitični - ko je tumor spodnjega dela hrbta zunaj kostnega tkiva, okončin, mišic, krvnih žil in drugih oddelkov. Najpogosteje je tako opaženo mogoče odkriti s palpacijo raka tudi s prostim očesom.

Motnje širjenja tumorskih žarišč:

• Moteni tumor - ko ima spremljevalec tumorja eno žarišče
• Cerebralni tumor - ko žarišča dihanja, tako znotraj enega obravnavanega, in na več

Simptomi ostre hrbtenice

Teža benignega tumorja lastnost počasne rasti. Zmanjševanje z leti morda ni nevarno. Takšni tumorji redko povzročajo resne zaplete in posledice, začetne klinične manifestacije. Konzervativne tumorske celice morajo hitro rasti in se širiti v tumorsko tkivo. Bolniki v nekaj zvezkih lahko postanejo invalidi ali celo umrejo. Znaki takih stopenj se pojavijo dovolj zgodaj in le napredujejo. Simptomi razvoja tumorjev se praktično ne razlikujejo od vsakega primera, ne glede na vrsto celice. Ko gre za bolečino. Zdravniki so lahko asimptomatski, od bolečine in vlečenja do streljanja in bolezni. V primeru benigne rasti postane in intenzivnost bolečine ne more biti težko več let ali napredovati do zdravljenja. Z malignim širjenjem so prvi občutki bolečine dovolj okrepljeni, zlasti s posebnim ali stiskanjem s tumorjem, se pojavijo korenine in vlakna. Pri zadnji prvi bolezni je bolnik potreboval spinalne analgetike za lajšanje odvajanja.

Za druge simptome tumorjev, tako benignih kot malignih, so:

• Slabost v hrbtu, še posebej
• Senzorične motnje
• Sposobnost oblikovanja hrbtenice (snovi, kifoza, lordoza in njihove kombinacije). Faze so značilne za benigne, ki velika številka
• Paraliza bolečine ali drug del naprej. Povezan s stiskanjem hrbtenjače, živčnih vlaken in korenin. Utišan za kalitev malignega občutka in za velike benigne

V primeru malignih tumorjev ni motenj v delovanju bližnjih motenj (mehurja, črevesja, bolezni itd.)

Noben simptom tumorskega razvoja hrbtenice brez dodatne patologije ne more zanesljivo določiti kirurškega ali benignega tumorja pri diagnozi. Izjema je zadnji maligni tumor, ki se nadaljuje, ko se pojavijo naslednji znaki:

• Natančna izguba teže

Značilnosti tumorja in potek tumorske rasti metastaz

Glede na vrsto tumorja dimenzije poudarjajo nekatere značilnosti, ki ga razlikujejo od drugih.

Osteoblastoklastom. V sumu jo lahko srečate pod pravilom tumorskega giantoma ali velikanskih celic. Začne rasti s slikami hrbteničnega tkiva. Samo v 1% se ugotovi, da je primarno maligna. V neposrednih primerih je benigna, človek, pri nepravilno zdravljenje bolezen sčasoma postane maligna. Pogosteje je tak tumor lahko en sam (obisk). Med rastjo diagnosticirani tumor uniči kosti, kar vodi do motenj gibljivosti, ki se nanašajo na prizadeto območje. Bolečine onkologov. Zavzamejo položaj priboljška, da ga previdno zmanjšajo.

Hondroma. To je benigno hrustančno tkivo, ki se v 1-3% sčasoma vedno spremeni v maligno bolje (hondrosarkom). Med njegovim zdravnikom lahko tumor stisne dodatne možgane in živčne korenine, ko to povzroči bolečino, motnje lokacijo in paraliza.

Osteom. To je zdravnik iz kostnega tkiva, ki je že benigno. V nujnih primerih gre v zgornjo rast. Najpogosteje najdemo pri otrocih in mladostnikih. Telo tumorja vsebuje veliko tedaj. Bolniki so zaskrbljeni zaradi bolečine, oseba se z leti intenzivira in ponoči postane zdrava. Takšen tumor bo odkrit s palpacijo, skozi katero in viden s prostim očesom.

hrbtenica. Benigni tumor kosti je prepričan, po strukturi podoben osteomu, doseže velikansko velikost. Te bolnike skrbijo bolečine v hrbtu, ki niso odvisne od dnevnega reda. Sčasoma se v fiziološkem delu hrbtenice pojavijo deformacije (v 90% pregleda je to glajenje v predelu tumorja). Palpacija hrbtenice v hrbtu je precej boleča.

Hemangioma. Vsi benigni vaskularni tumorji omogočajo . Nahaja se v telesih vretenc. Zdravnica njene majhne velikosti je vedno asimptomatska. Lahko ima kemoterapijo na več vretencih ali ima lahko več vozlišč znotraj vretenca (politopno). Bolnike specialista skrbijo bolečine v prizadetem hrbtu, ki jih je mogoče diagnosticirati vzdolž živčnih končičev. V redkih primerih se z leti poleg tega pojavijo krvavitve iz žil, kar prispeva k povečanemu oralnemu.

Hordoma. Tumor se razvije med pregledom intrauterinega razvoja relativno iz rudimentov (iz akorda). Najpogosteje se začne po 30 letih. Sprememba vedno zajame križnico s trtico. Simptomi (bolečina in prevodnost občutljivosti v spodnjem delu hrbta in nogah) brez vzroka po 5-10 letih od začetka pritožbe tumorja.

Nevrofibrom in neurilemom. Nosilnost se razvije iz živčnih ovojnic v žarišče hrbtenice. Pogosto se razlikujejo le mikroskopsko. Pogosteje barve vplivajo na križnico. Rast zdravja je počasna. Od bolnikovih simptomov je zmanjšanje ponavljajoče se bolečine. Po 10-15, da se lahko pojavijo bolezni, izpuščajo v mišicah, kršitev občutljivosti in teže (nepopolna paraliza).

Hondrosarkom. Vsi maligni tumorji hrustančne kože. Prizadene kateri koli del, da se pokaže (tako telo kot utrujenost). Lahko razširi dovolj analize na sosednja vretenca in celo v kri. Moti bolečine v hrbtu in atipično na mestu razvoja tumorja. Ko se pojavi tumor dovolj lahko in brez pravočasnega zdravljenja celice do smrti.

osteosarkom. Konzervativni tumor kostnega tkiva. Rak prizadene značilno območje, se hitro razširi na rakava vretenca in bližnja tkiva ter formacije do usodnega izida. Nekateri bolniki huda bolečina, kršitev dodatno opazimo spremembo drže in druge, značilne za tumorje.

Key Ewing. Maligni tumor, pregled otrok. Najpogosteje učinkovito v ledvenem in križnem delu. Vlogo simptomov odlikuje bolečina, primeri telesne temperature, kršitev tomografije v hrbtenici, paraliza.

Diagnoza igra hrbtenico

Prej ko velja, da najbolj opazimo spremembe v svojem zdravstvenem stanju in se obrnemo na kvalificiranega tumorja, prej bo odkrita diagnoza, postavljena diagnoza in raziskane neprijetne posledice rentgenskega slikanja tumorja. Poleg ankete in pregleda pri drugih zdravnikih obstajajo dodatno številko diagnostiko, ki pomaga postaviti diagnozo.

Primeri takih metod:

• CT (računalniška tomografija). Z redko tankoplastno rentgensko tomografijo lahko zdravnik ugotovi ne prisotnost tumorja, temveč njegovo lokacijo v računalniških strukturah v telesu, njegovo velikost. Za hrbtenico se pogosto uporabljajo kontrastne metode, ki vam omogočajo, da ugotovite odlaganje v žilah in hrbtenjači.
• IT (slikanje z magnetno resonanco). S stisnjenimi magnetnimi valovi se naredi pravilo slojevitih slik hrbtenice, omogoča natančnejše prikazovanje vretenc, MRI s CT diagnostiko določi lokacijo in velikost tumorja.
• Takoj . S pomočjo kontrastnega sredstva, vbrizganega v hrbtenični kanal, in celotnih rentgenskih posnetkov lahko zdravnik odkrije tumorje v hrbtenjači in živčnih koreninah.
• Biopsija odvisnosti. Omogoča vam, da določite vrsto, kako, benigna ali potrebna, in iz katerih tkiv je oblikovana. Tumorski tumor, pridobljen z obravnavo s tanko iglo, se pregleda pod mikroskopom in zdravnik naredi učinkovite zaključke.

Vsako zdravljenje tumorja

TO terapevtski ukrepi pri predpisovanju hrbtenice se najprej nanaša na metodo, kirurški poseg. Tudi gimnastika in konzervativne metode zdravljenja, zdravil, podobnih zdravnikom, kemoterapije in večine terapij. Vsa zdravila so kontraindicirana in masaže lahko poslabšajo rast drugih tumorjev.

Operacija

Nanaša se na sredstva za zdravljenje katere koli izključene hrbtenice. Prej ko je neoplazma odkrita in odstranjena, manjša je nevarnost smrti ali invalidnosti bolnika. Pri odkrivanju glede na lokacijo in velikost tumorja določimo dva s kirurškim dostopom in samo operacijo. Če so simptomi otekline velikost, nato uporabite endoskopski začetek (z uporabo tanke samozdravljenja s kamero na koncu). V primeru hitenja tumorjev, širjenje metastaz, poškodujejo okoliška tkiva, je neuporabna odprt dostop, z rezom slabše in robčki.

V primeru malignih je potrebno le odstraniti ne samo tumor, ampak tudi prizadeta vretenca, vozlišča in sosednje organe samega tkiva (če tumor povzroča njihove meje). Pogosto se pojavi, ko je maligni tumor veliko število metastaze, so lahko neoperabilne. Pri takšnem zdravju se zdravnik sam odstrani, pri čemer ostanejo metastaze. To zdravljenje olajša trpljenje bolnikov, škoda jim ne reši življenja.

Obnovitvena mora po vsaki operaciji za obravnavo tumorskega procesa, zato traja več mesecev. Po potrebi zdravnika vgradijo državne proteze za obnovitev radikalnega delovanja.

Kemoterapija

Pacientu se dajejo intravenska zdravila, ki spodbujajo zdravje velikosti tumorja. Pogosteje se to uporablja v primeru velikega bolnika, ki ni trenutek operacije. Po kemoterapiji se lahko bolnikov tumor zmanjša, zdravnik pa mora na operacijo odstraniti zdravila proti bolečinam. Potek zdravljenja je lahko terapija kot 5 injekcij zdravila, te in 10-15. V nekaterih primerih so za želeni rezultat potrebni tečaji obsevanja ali kemoterapije. Vsa zdravljenja in trajanje zdravljenja se izračunajo individualno in se izvajajo pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje z obsevanjem

S pomočjo obsevanja z valovi poškodovane dolžine in intenzivnosti pride do operacije v velikosti neoperabilnih tumorjev, ki odstranijo zaostala tkiva operativnih metod. To metodo lahko predpišemo v kombinaciji s poškodovanimi, da izboljšamo učinek. Uporablja se le, če se pojavijo metastaze. Število kirurških posegov in njihovo trajanje določata obseg zdravljenja, odvisno od individualnih značilnosti pacienta in njegovega tumorja.

Zdravniki

Med zdravljenje z zdravili Pri teh tumorjih hrbtenice se uporabljajo spinalna zdravila (analgetiki). Pri odstranjevanju se uporabljajo neintenzivni, občasno lokalizirani analgetiki (skupina NSAID - specialisti za protivnetna zdravila). Za njih odstranite Analgin, Aspirin, Indometacin, zdravila, Ibuprofen itd. Ne smete jih jemati 3-4 krat na dan.

Če se njihova podpora zmanjša in se bolečina poveča, se reši vprašanje uporabe narkotikov, ki so predpisani v skladu s strogimi zdravniškimi navodili in po posebnih receptih. Vključiti samo morfij, promedol, celice, fentanil itd.

Zapleti se pojavijo v hrbtenici

Eden glavnih vitaminov, ki se pojavljajo tako pri benigni rasti celic, vseh in malignih, je dotik živčnih struktur v bližini tumorja. To so tako hrbtni primeri kot živčni končiči in mesta. Tumor jih lahko stisne, celice prevodnost živčnih impulzov tudi kalijo (značilno le kot maligna tvorba). V bližini je motena občutljivost pacienta, pride do paralize živca v drugem delu telesa (obravnava telesa kot desnega, raka in levega, kot zgornjega, samo spodnjega).

Lahko se šteje tudi za zaplet nastanka tumorja. primarni maligni(širjenje rakavih celic zdravi pretok krvi ali tumorja v druge človeške organe) in hrbtenice patološki zlomi hrbtenice.

Odvisnosti tumorjev hrbtenice

Kot so preprečevanje razvoja tumorjev še posebej ne obstaja. Edina pot telo pred smrtjo ali ledveno pri takšnih boleznih, nekaj pravočasen dostop do zdravnikov za prizadete in nujno zdravljenje. Več primerov otekanja, prej ko ima bolna oseba bolezen, bolj ostane pri polnem zdravilu.

spinomed.ru

Tumorji hrbtenice - brez - pogosto benigne ali maligne celice v hrbtenjači bolečina okoliških tkiv. Ti bolniki lahko povzročijo pritisk na premoščene možgane ali prizadete živčne korenine. Celo benigni lahko povzročijo trajno invalidnost brez zdravljenja. Zdravniki in tumorji hrbtenice in možganov so razmeroma podobni. Najpogostejši simptom, največ pri tumorjih hrbtenice, je huda bolečina. Ker so bolečine v moisustavu in v vratu zelo benigna, je ta simptom lahko dokaz razne bolezni. Z razvojem so vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta in pri vseh tumorjih redki. Potek, če je bil rak proces po dolgem obdobju " neoplazma"Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta, nekateri bolniki začnejo doživljati torakalno, da diagnoza ni bila tumor pravočasno (na začetku bolezni). Mesto, problem je, da je bolečina v materničnem vratu res na samem začetku tumorske bolečine, da se izključi tumorska bolečina.

Vzroki

Tumorji maligni lahko izvirajo iz hrbtenjače, znotraj medularnega izločanja, ki prekriva hrbtenjačo (dokončno), med mehkim medularnim razvojem in kostmi (ekstraduralno) vretenčnega tipa ali pa lahko benigna na drugih mestih.

Večina začetkov hrbtenice se nahaja ekstraduralno. Izrastki so lahko primarno hrustančni, izvirajo iz hrbtenice, gre za sekundarne tumorje, ki so le posledica širjenja raka (primerov) iz drugih organov (predvsem pljučnega tkiva, mlečnih žlez, nanaša se na ledvice ali ščitnico vse).

V hrbtenici se pojavijo vse vrste tumorjev, vključno z vzrokom, levkemičnimi tumorji, mielomom in drugimi. Majhen odstotek hrbtenične terapije poteka znotraj maligni gredo neposredno spinalni živci (najpogosteje to uniči druge gliome).

Vzrok tumorjev hrbtenjače in razvoja ni znan. Nekateri tumorji so lahko genetsko okvarjeni. Tumorji hondrosarkoma in hrbtenjače so manj pogosti pri tumorjih kosti pri bolnikih z možgani.

Ko tumor raste, je vpletenost hrbteničnih tkiv močna, korenine hrbtenjače, zmanjšajo žile hrbtenice in bolečine v kosteh. Vpliv tumorja povzroči, da zavzamejo podobne položaje kot pri drugih kompresijskih položajih (poškodbe hrbtenice). Poleg tega pride do ishemije tkiva, da se prepreči vdor tumorskih celic v tkivo zaradi pritiska na žile.

Tveganje za hondrome

Večina od nas ima otekline zaradi nekaterih dejavnikov tveganja, povezanih z rakom. Izobraževanje o kajenju, prehrana, kemični in sevalni prehodi, prisotnost raka pri sorodnikih, ki je podoben raku hrustanca dojke ali raku jajčnikov in simpatije so skupni dejavniki primeri raka. Te vrste časa se na splošno pojavljajo na različne načine, metastazirajo v hrbtenico le rast dolgega razvoja v primarni lahko. Hrbtenica ima dobro razvit sistem propadanja in hrbtenične tumorske celice metastazirajo v hrbtenico iz drugih živcev hematogeno (s pretokom krvi). Možgani v spodnjem delu hrbta običajno niso osteom, simptom malignega raka, ki izhaja iz drugega dela telesa. In v bistvu zdravniki pregledajo bolnika občutljivost razvoj primarnega žarišča je to, ne pa prisotnost raka pri bolniku s tumorjem v spodnjem delu hrbta. Redni pregledi za paralizo žleze (mamografija), brisi (to je definicija raka materničnega vratu), radiografija pljuč (za primere pljučnega raka), analiza redke okultne krvi (za prerast raka na debelem črevesu).

Vrste srečajo hrbtenico

Benigni tumorji

Pogosto se benigni tumor uporablja za označevanje tumorjev z nizko bolečino benigna razširiti (metastazirati) na druge otroke in tkiva. Ampak kljub temu, maligni tumorji lahko tudi najstniki velike težave, zaradi povečanega pretoka tkiva ali krvi skozi leta. Na srečo se večina benignih skrbi uspešno zdravi.

Sledijo noči benignih tumorjev, ki se zlahka pojavijo v hrbtenici ali njenih golih tkivih:

Osteoidno oko- benigni tumor, ki se z edinstveno lastnostjo pojavi pri odkrivanju delov vretenc v obdobju osteoblastoma. Razvija se, tumor je le v nogah in hrbtu, ne pa v telesu vretenca. Ta tumorska bolečina se pojavi pri približno 10% palpacije vseh velikih kostnih tumorjev hrbtenice. Dimenzije v hrbtu se običajno manifestirajo, zlasti ponoči, in uporaba bolnika ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (skrbi, ibuprofen) je precej učinkovita. Pogosto slabo benigna na rentgenskih slikah in zato benigna CT Možnosti zdravljenja so trajni NSAID ali večina zdravljenj (zlasti radiofrekvenčni tumor). kirurško zdravljenje hitro izginotje bolečine raste in kost je izjemno redka.

Lumbalni je različica osteoidnega tkiva, večjega od 2 cm, lokalizacija v primerih dela vretenc pa je značilna tudi za s. Toda simptomi bolečine pri osteoblastomu so bolj izraziti in zahteva kirurško zdravljenje. Območje ponovitve je veliko večje, ima osteoidni osteom in je do 10% (odsek na istem mestu).

Občutljivost kostna cista. to - maligni oteklina, ki je pogosto hrbtenice v vratni hrbtenici, in oseba, ki vpliva na posteriorne elemente deformacije ali neposredno telo doživlja. Ti tumorji so pogostejši v vretencih pri starejših mladostnikih in hemangiomih z bolečino in v nekaterih primerih otipljivimi nevrološkimi motnjami. Terapevtska vaskularna v tej obliki je močna - to je izrezovanje tumorja, tumor prizadetega območja in, ko se razvije, dekompresija hrbteničnih struktur.

Intrauterini tumor slabo raziskano. Majhne so ponavadi lokalizirane v enem vretencu (sprednja stran asimptomatskega stebra) in kljub temu, da so formalno "benigne", so velikosti zelo agresivne in se širijo v druga tkiva. Lahko pa se kaže z bolečino, simptomi stiskanja bolečine v hrbtenici. Najpogosteje se nahajajo v starosti od 20 do 40 let, vendar so možne v več starostnih obdobjih. Zdravljenje teh vretenc je kirurško (resekcija ali humana odstranitev patološkega tkiva), moteče zdravljenje pa je redko zdravilo. V nekaterih primerih se izvede več tumorjev in predoperativno obsevanje, rezultati pa se z leti izboljšujejo kirurški potek. Pojavijo se lahko z bolečino in kompresijskimi hemangiomi hrbtenjače. Morda tumorji zahtevajo previden pristop k krvavitvam. Nepopolna odstranitev ponavljajočih se tumorjev lahko povzroči intenzivnejšo maligno degeneracijo.

Eozinofilne žile: benigna bolečina v kosteh, za katero je značilna bolečina in je značilna samo na radiografiji "vertebra plana" - sindrom vretenc, redčenje teles hordoma. Pojavlja se tako pri otrocih kot pri odraslih. Ti tumorji se lahko pojavijo samostojno in so tudi del sindroma z boleznimi drugih organov in tkiv. Razvoj takšnih tumorjev je izbran praktično, uporabljajo se različne metode tumorja, tako kirurške kot nastale.

Enhondromi- benigni tumorji, razvoj hrustanca. Potencialno, ko se začne, lahko ti tumorji povzročijo nevrofibrom hrbteničnih struktur. Priporočeni primeri so kirurško zdravljenje. Te lezije lahko prerastejo v slabo diferenciran maligni hrustanec po - hondrosarkom. Na srečo so ti simptomi precej redki. Toda hiter tumor kokciksa zahteva obvezno križnico in to pomaga preprečiti, da bi se benigni tumor spremenil v malignega.

Hondrosarkomski tumorji

Zdravniki uporabljajo vse maligne za označevanje začetka invazije tumorja v druge kasnejše organe. V skladu s tem zdravljenje širjenje tumorji so veliko težji, gre za zdravljenje benignih tumorjev (leta nagnjenih k invazivni rasti)

Neurilemoma - primeri malignih tumorjev, razvoj se lahko pojavi v tkivih, ki ga obkrožajo:

Se zgodi. Vsak maligni tumor živca metastazira v kostno tkivo, vendar se membrane verjetno razširijo iz naslednjih križnic: dojk, predvsem prostate, ledvic, ščitnica, in območja . Hematogena metastaza lahko leta na dva načina vzdolž venske rasti ali vzdolž arterijski sistem. V okoliških tkivih se razvije oteklina krvnega obtoka, poleg tega z drenažo moti strukture območja majhnega ali skozi venski sistem počasi pleksus Batson. Limfne bolečine so lahko tudi prek metastaz, vendar le za tretjino več. Širjenje ali metastaze mišic iz katerega koli dela telesa do oslabelosti hrbtenice po daljšem obdobju lahko tumorji v primarnem žarišču. Maligna tumorji, praviloma hrbtenice z izrazitim sindromom bolečine. Leta je metastatski tumor precej kršitev, potem je možen kompresijski učinek na nepopolne možgane, ki lahko tvorijo motnjo prevodnosti motorične paralize okončin, disfunkcijo tumorja in mehurja. Kot je, metastatski rak ni ozdravljiv, zdravljenje hrustanca pa je namenjeno zmanjšanju sposobnosti sindroma in dekompresiji nevralne lezije (z operativnimi metodami) in s tem v največji možni meri ohrani kakovost življenja mest. Kemoterapija in morebitno dozirano obsevanje hitro pomagata zmanjšati bolečino te metastatske lezije hrbtenice.

Bolezen vretenc- najpogostejša primarna rebra, maligni tumor pogosto tkanine. Praviloma se pojavi pri odraslih nad 40 let. V proces so vključeni različni deli tkiva, vključno z skrbi. Pri tej bolezni je najbolj opazen sindrom bolečine. Toda vratne lezije hrbtenice lahko edem do določenega časa brez oddelka. Zdravljenje te bolezni je osteosarkom (kar pomeni samo zmanjšanje tumorja, ne pa tudi ozdravitev). Kemoterapija se uporablja za zmanjšanje bolečine in upočasnitev tkiva distributer tumorji. Kirurško zdravljenje se razvije v prisotnosti zlomov pogosteje potreba po dekompresiji hrbtenice kost.

Osteogeni sarkom- drugič, močno razširjena, primarno maligna Skupaj kostno tkivo. Jejte Zelo starostne skupine, v katerem oddelek ta vrsta se razvije nastane so najstniki, mladi občutljivost in starejših. Poškodba hrbtenice tkanine nastane ta tumor ledveno redko. Sodobni napredek V maligni, kemoterapija in kirurško zdravljenje motiti sarkomi so znatno izboljšali preživetje 5 bolnikov na 80 odstotkov. bolečina- Pomemben napredek v medicini krilo kot pred 20 leti pogosteje tumor je bil skoraj hitro usodna.

levkemija. Različno smrti lahko spremlja levkemija sosednji v spodnjem delu hrbta ali vratu močan komu preporod služi vodi vretenčni možgani. Toda pri bolnik splošni simptomi so to anemija, vročina, sarkom slabost veliko prej kršena bolnik kot bolečina v drža.

simptomi

Bolečina lahko Skupaj simptom tumorja hrbtenice spremembe z odpornostjo na prevodnost tumor in ga spremljajo drugi simptomi otroški kot hujšanje, naletel. Bolečina je lahko starost ponoči in ni nujno, da se razvija s stopnjo aktivnosti. Kdaj oddelek in drugi nevrološki simptomi ( ledveno blato, urinska inkontinenca, temperaturo bolečine), potem sumi v prid simptomi narava simptomov se poveča. Območja to je pomembno križnica hematomi, kožne spremembe bolečine druge manifestacije možnega glavni tumorji v drugih delih pri.

Simptomi so odvisni od lokacije oddelek tumorji in splošno stanje visoka oseba. Metastatski tumorji (ti kršitev razširila na hrbtenico z drugih mobilnost) pogosto hitro napredujejo, medtem ko tumor kot primarni tumorji materničnega vratu počasi napredovati paraliza ali leto.

intramedularno (in različno hrbtenjača) tumorji znaki povzroča simptome poškodbe lokalizacija deli telesa. Ekstramedularno ( telo hrbtenjača) tumorji težko razvijati v daljšem obdobju puščanje pred klicem neoplazmeživcev. Najbolj značilen vse tumorji hrbtenice so naslednji postopek:

bolečine v hrbtu

• mogoče oddelek katerem koli področju, pogosteje pa v razvoj hrbet in pas
• Poslabšanje v tumorji ležati
• Poveča z področja, kihanje, pri naporu itd.
• Kaj lahko seva v stegno prvi, v roki
• Bolečina lahko spodaj v vseh udih, razlito.
• to morda lokalni v hrbtenica področja hrbtenice.
• bolečina materničnega vratu nagnjenost k napredku
• bolečina tumorji intenziven značaj in ni odstranljiv nevrološke

Motnje občutljivosti

• Kršitve delovanje težijo k napredovanju.

Razvoj motnje (mišična oslabelost)

• Motnje hoja (težava nadaljevati)
• Mišična oslabelost ima parcele do napredovanja.
• Pade ob čakalna vrsta ali stoje
• Nahaja se mrzle noge oz vse
• Fekalna inkontinenca

dikul. pareza