Bulimia nervosa është një çrregullim serioz sjelljen e të ngrënit, duke pasur arsye psikologjike.

Njerëzit me bulimi hanë nje numer i madh i ushqim, dhe më pas shkaktoni të vjella ose merrni laksativë dhe diuretikë për të hequr trupin e tyre nga ushqimi. Ata gjithashtu mund të vdesin nga uria ose të mbingarkohen. Aktiviteti fizik për të kompensuar periudhat e mbingrënies.

Kjo sjellje e të ngrënit çon në pasoja negative për mendore dhe Shëndeti fizik si në afat të shkurtër ashtu edhe në atë afatgjatë.

Pas përfundimit të kursit, do të mund të hani pjesë të vogla dhe të shijoni ushqimin, në vend që të mundoheni nga ndjenja e fajit pas ngrënies së tepërt dhe të kërkoni mënyra për të "pastruar" stomakun tuaj.

Programi zgjat 2-6 javë dhe përpilohet individualisht nga psikologët pas testimit diagnostik.

Lista e burimeve:

Manuali Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore, Botimi i Pestë .

Fichter, M. M. dhe Quadflieg, N. (2016), Vdekshmëria në çrregullimet e të ngrënit - rezultatet e një studimi të madh klinik të mundshëm gjatësor. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit.

Ulfvebrand, S., Birgegard, A., Norring, C., Hogdahl, L., & von Hausswolff-Juhlin, Y. (2015). Komorbiditeti psikiatrik tek gratë dhe burrat me çrregullime të të ngrënit rezulton nga një bazë e madhe e të dhënave klinike. Hulumtimi i Psikiatrisë, 230 (2), 294-299.

Bulimia - i zakonshëm sëmundje neuropsikiatrike karakterizohet nga çrregullime të të ngrënit. Me shpesh ata vuajnë femrat e reja të moshës 15 deri në 30 vjeç, por gjatë 10-15 viteve të fundit numri i meshkujve që vuajnë nga kjo sëmundje është rritur.

Paragjykimi për buliminë

Shumë njerëz kanë dëgjuar për buliminë, por shpesh kjo diagnoza është keqinterpretuar. Shumica e njerëzve gabimisht besojnë se bulimia është ose grykësi, dobësi e tepërt ose dispepsi banale.

Bulimia shpesh flitet si një sëmundje relativisht e re e shkaktuar nga moda për dobësi ekstreme te femrat. Por kjo nuk është e vërtetë.

Bulimia mund të ndodhë si rezultat i ndonjë kontrolli dietik. Janë dokumentuar raste të sjelljes bulimike arsye fetare, për shembull, kur prishni një agjërim të rreptë. Në këto raste, faji ka edhe konotacion fetar.

Shumë njerëz besojnë se bulimia është një trill për faktin se një person thjesht nuk di të kontrollojë veten. Por kjo nuk është e vërtetë.

Ndodhin sulme bulimikenë një gjendje të vetëdijes së errësuar , dhe çështjet e kontrollit ose vullnetit janë përgjithësisht të parëndësishme këtu. Çështja e kontrollit është kur një person në dietë shikon me trishtim karamele dhe vendos nëse do ta hajë apo jo dhe pasi e ha, mendon se sa e shijshme është, por nuk mund ta hajë më. Me bulimia, një person nuk heziton dhe nuk mendon se çfarë të bëjë më me mençuri, pasi arsyeja nuk ka fare fuqi mbi të gjatë sulmeve. Krizat bulimike janë afër gjendjes së panikut, madje kanë edhe somatika të ngjashme: takikardi, marramendje, shtrëngim duarsh, mjegull para syve dhe ndjenjë frike nga kafshët.

Çfarë është në të vërtetë bulimia?

Prania e bulimisë konfirmohet nga sa vijon: shenjat: konsumimi i pakontrolluar i ushqimit i ndjekur nga dëshira për ta hequr qafe atë (zakonisht me të vjella, duke përdorur laksativë dhe/ose diuretikë) për shkak të ndjenjës së fajit.

Në mungesë të ndonjë prej komponentëve të mësipërm, diagnoza e bulimisë nuk mund të vendoset. Për shembull, grykësia pa çlirim të mëvonshëm nga ajo që është ngrënë mund të jetë një shenjë e një lloj neuroze ose gjendjeje stresuese, por nuk është shenjë e bulimisë. Mund të jetë krejt e natyrshme të çliroheni nga ajo që keni ngrënë për shkak të helmim nga ushqimi, dhe kjo gjithashtu nuk ka të bëjë me buliminë.

Bulimia është një çrregullim kompulsiv dmth karakterizohet nga prania e të ashtuquajturave sulme ose përshtatje me normalizimin e mëvonshëm të gjendjes. Për shembull, çrregullimet kompulsive përfshijnë gjithashtu sulme paniku. Kjo është arsyeja pse shumë, madje edhe njerëz të afërt, mund të mos kenë asnjë ide për sëmundjen e një personi.

Psikiatër për shumë vite duke kërkuar shkakun rrënjësor shfaqja e bulimisë, por ende nuk kanë rënë dakord për një mendim të përbashkët.

Deri më sot është zbuluardy faktorët e lidhur , karakteristike për ata që vuajnë nga bulimia. Kjopabarazitë hormonaledhe mungesa e serotoninës. Prandaj, si rregull, psikiatrit përshkruajnëilaqet kundër depresionit(fluoksetina është ende në vendin e parë në popullaritet)dhe agjentët hormonalë .

Cilat janë ngjashmëritë dhe ndryshimet midis bulimisë dhe anoreksisë?

Është e nevojshme të bëhet dallimi midis bulimisë dhe anoreksisë. Kryesor karakteristike anoreksi- refuzim pothuajse i plotë ose i plotë i ushqimit dhe një ndjenjë neverie për të në nivel psikologjik (të mos ngatërrohet me mungesën e përkohshme të oreksit për shkak të kushteve stresuese, pasi një person anoreksik mund të përjetojë urinë). Por në të njëjtën kohë, bulimia është shpesh pasojë e anoreksisë (por jo anasjelltas).

Psikologët klinikë dhe psikoanalistët që studiojnë problemin e bulimisë zakonisht arrijnë në përfundimin se bulimia dhe anoreksia ndodhin kur një person fillon të dominojëthanatos- ose, me fjalë të tjera, një program vetëshkatërrimi. Të gjithë kanë një program të tillë, por person i shëndetshëmështë kompensuarlibido- vullneti për të jetuar.

Portreti psikologjik i bulimit dhe anoreksikut është afërsisht i njëjtë- ky është një perfeksionist, një person me një "kompleks studentor të shkëlqyer", i cili ka vetëbesim të ulët, një prirje ndaj mazokizmit dhe urrejtjes ndaj trupit të tij, e kombinuar me një vlerësim të njëanshëm të tij (për shembull, me anoreksi, një person, edhe pas arritjes së distrofisë, vazhdon ta konsiderojë veten të shëndoshë).

Në nivelin e ngjarjeve, bulimia shpesh zhvillohet në sfondin e një pasioni për të mbajtur dietë me qëllim të humbjes së peshës. Por jo të gjithë ata që mbajnë dietë janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje.

Në të vërtetë, një bulim është zakonisht i pamundur të identifikohet. Ndryshe nga një anoreksik, ai nuk është distrofik dhe sjellja e tij mund të jetë më e pavërejta. A është e mundur të vërehet rritje e nervozizmit, por njerëz nervozë tani shumica.

Si shfaqet bulimia në stilin e jetës dhe sjelljen e një personi?

Më shpesh, bulimia shoqërohet me ngrënien e tepërt, por kjo nuk është gjithmonë kështu. Bulimia mund të shfaqet në sjelljen e një personi në mënyra të ndryshme:

1. Si rregull, ajo fillon me faktin që një person vendos të lejojë veten të hajë diçka që lejohet në sistemin e tij ushqimor. Për shembull, një mollë. Por kjo është ajo nuk mund të ndalet. Bulimiku hap frigoriferin dhe, duke hedhur të gjithë përmbajtjen e tij, fillon të hajë, pa menduar për kombinimet e shijeve dhe cilësinë e ushqimit. Ai madje mund të vendosë ushqim për të përgatitur, por pa pritur, filloni ta hajë gjysmë të papërpunuar. Edhe nëse pas kësaj nuk ka më vend në stomak, bulimiku vrapon në dyqan dhe blen më shumë ushqim dhe vazhdon ta hajë derisa të fillojë të përjetojë dhimbje të forta në stomak.

2. Njerëzit që luftojnë me buliminë shpesh përpiqen të stërviten hani bukur dhe me cilësi të lartë. Kjo është ajo që psikologët rekomandojnë shpesh: "Mësoni të bëni pak pushime me ushqimin, duajeni veten". Por kjo gjithashtu nuk çon në asgjë. Të gjitha të njëjtat gjëra si në paragrafin e mëparshëm mund të ndodhin nën dritën e qirinjve, me pjata porcelani dhe ushqime të shtrenjta gustator, por kjo nuk e çliron një person nga faji.

3. Një person mund të mos hahet fare, por në fakt ndalet në një mollë. Por një mollë mund të jetë e mjaftueshme për të ndjehen fajtore për atë që ke ngrënë dhe nxito ta heqësh qafe.

Dozat e laksativëve dhe diuretikëve që përdorin bulimikë pas çrregullimeve të të ngrënit, tmerrues. Kjo mund të jetë deri në 20 tableta Senadex dhe deri në 20 tableta Furasemide në një seancë. Pas një "pastrimi të trupit" të tillë, një person përjeton dhimbje të tmerrshme në të gjithë trupin dhe sa herë që betohet me vete se "ky avari ishte i fundit". Por së shpejti gjithçka përsëritet në të njëjtin rreth vicioz.

Zakonisht bulimike dhe nga anëtarët e familjes duke u përpjekur për të fshehur sëmundjen e tij, sepse nuk gjen mirëkuptim as mes njerëzve të dashur. Kjo manifestohet në faktin se pacienti fsheh me kujdes ushqimin dhe medikamentet dhe zhvillon teknika të tëra për të vjella të pavërejtura dhe të heshtura.

Shpesh me bulimia, ashpër ulje e dëshirës seksuale si meshkuj ashtu edhe femra. Për më tepër, tek gratë kjo shpesh shoqërohet me vaginizëm Dhe anorgazmia.

Në sfondin e bulimisë, një burrë të prirur për ndotje zakone të këqija - më shpesh, kjo është pirja e duhanit dhe alkoolizmi. Një bulimik përpiqet të heqë qafe stresin dhe tensionin e vazhdueshëm, pavarësisht nga fakti se në një gjendje dehjeje alkoolike gjasat e një prishjeje të të ngrënit rriten shumë herë.

Sa e rrezikshme është bulimia?

Bulimia është sëmundje e rrezikshme, sepsemund të çojë në vdekje. Sepse të vjellat e rregullta dhe marrja e laksativëve dhe diuretikëve çon në rraskapitje të trupit dhe arrest kardiak për shkak të mungesës së kaliumit dhe dehidrimit.

Metodat për trajtimin e bulimisë dhe vështirësive gjatë rrugës

Bulimia është e shërueshme. Por problemi është se, ndryshe nga vendet perëndimore, ku metodat e trajtimit të çrregullimeve të të ngrënit tashmë janë vënë në qarkullim, në vendet e CIS ka ende pak specialistë të gatshëm për të marrë këtë problem dhe, si rregull, këta janë psikiatër në klinika të shtrenjta private. Në vendin tonë, shumica e psikiatërve dhe psikologëve ende refuzojnë të ndihmojnë bulimikët..

Siç u përmend më lart, psikiatrit zakonisht ofrojnë trajtim medikamentoz me ilaqet kundër depresionit. Por problemi është se Ilaqet kundër depresionit nuk shërojnë, ato ofrojnë vetëm përmirësim të përkohshëm ndërsa personi i merr ato. Prandaj, ia vlen të ndërpritet marrja e barnave është e mundur një përkeqësim i mprehtë dhe, si rezultat, relapsa të bulimisë.

Ka raste të shërimit spontan nga bulimia - për shembull, nën ndikimin e stresit të rëndë. Ajo që në popull quhet "pykë pykë". Por kjo ka më shumë gjasa të jetë një aksident, dhe për këtë arsye nuk mund të jetë një metodë trajtimi. Për më tepër, stresi i ri vetëm mund ta përkeqësojë problemin.

Kur trajtohet bulimia mbështetja psikoterapeutike është e nevojshme, pasi një person duhet të rimësojë se si të hajë dhe të shijojë ushqimin pa u ndjerë në faj.

Por edhe në rastet e shërimit nga bulimia, psikika e njeriut mbetet e copëtuar përgjithmonë, dhe kërcënimi i rikthimit do ta ndjekë atë për pjesën tjetër të jetës së tij. Përveç kësaj, për shkak të një psikike të dobësuar dhe të shpartalluar sistemi nervor Shpesh lindin çrregullime të reja mendore - në një bazë të ndryshme dhe me simptoma krejtësisht të ndryshme.

Këshilla për bulimikët: mësoni të jetoni duke qenë ai që jeni - nëse jeni një ish-bulimik ose në fazën aktive. Mos harroni se nuk do të bëheni kurrë si njerëzit "normalë" - ju duhet ta ndërtoni jetën tuaj bazuar në këtë. Mos i mbyllni sytë ndaj problemit tuaj. Ndarja "e fundit" nuk është kurrë e fundit nëse jeni ende gjallë. Gjeni mënyra për të përballuar prishjet.

Këshilla për të gjithë të tjerët: Ndoshta dikush afër jush vuan nga bulimia dhe ju nuk dini për të. Ndoshta ju keni takuar tashmë njerëz të tillë dhe jeni larguar prej tyre pa u përpjekur të kuptoni problemin e tyre. Ndoshta ju dëshironi t'i ndihmoni ata, por nuk dini si. Në çdo rast, mos i refuzoni njerëzit nëse ju kanë besuar. Mos i gjykoni të dashurit tuaj - ata nuk janë fajtorë për atë që ndodhi. Ju nuk gjykoni ata që kanë zemër të dobët ose shikim të dobët. E edhe pse komunikimi me personat që kanë çrregullime mendore nuk është gjithmonë i këndshëm, mos harroni se edhe këta janë njerëz që kërkojnë mbështetje dhe vëmendje.

Bulimia është një lloj çrregullimi i të ngrënit i karakterizuar nga episode të përsëritura rregullisht të mbingrënies. Pacientët vuajnë nga preokupimi patologjik me peshën e tyre dhe pamjen. Mbi këtë bazë, periudhat e grykësisë përfundojnë me pranim masa ekstreme, duke ndihmuar për të hequr qafe kaloritë e konsumuara. Pavarësisht nga natyra kryesisht psikologjike e sëmundjes, ajo është vdekjeprurëse.

Pak patofiziologji

Fatkeqësisht, detajet e zhvillimit neurobiologjik të çrregullimeve të të ngrënit nuk janë kuptuar mirë. Roli kryesor në formimin afatgjatë çrregullime mendore teorikisht i përket çrregullimeve të metabolizmit të serotoninës dhe dopaminës, neurotransmetuesit kryesorë të sistemit nervor qendror që u përgjigjen emocioneve dhe sjelljes. Në patogjenezën e bulimisë, ato janë të rëndësishme pikat e mëposhtme:

• shkeljet cikli menstrual, deri në mungesën e saj (amenorrhea) për shkak të një rënie të mprehtë të sekretimit të gonadotropinave
• hipersekretimi i kortizolit (“hormon i stresit”) nga gjëndrat mbiveshkore për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të androgjenëve
• Mosbalancim i mundshëm i hormoneve gjëndër tiroide, si dhe glukozë dhe insulinë
• mungesa e elektroliteve, mikroelementeve, vitaminave dhe lëndë ushqyese
• ngarkesë e tepërt lokale në mukozën traktit tretës
• ndikim lëngu gastrik në smaltin e dhëmbëve

Fillimi i hershëm i menstruacioneve tek vajzat dhe sindroma metabolike (obeziteti, rezistenca ndaj insulinës, dislipidemia) kontribuojnë jo vetëm në problemet somatike, por edhe në formimin e çrregullimeve mendore. Situata rëndohet shumë nga faktorë familjarë, socialë dhe personalë.

Pasojat e bulimisë

Bulimia nuk mendohet të çojë në humbje të konsiderueshme në peshë, kështu që është relativisht më e sigurt se anoreksia. Pacientët janë në gjendje ta maskojnë problemin për një kohë të gjatë, duke mbetur të lumtur nga jashtë. Megjithatë, përkeqësimi i sulmeve mund të çojë në pasoja të rënda për shëndetin dhe psikikën e njeriut.

Fiziologjike

Zakonisht nuk ka shenja specifike të sëmundjes që mund të shihen me sy të lirë. Çrregullime somatike më e theksuar tek fëmijët dhe adoleshentët. Komplikimet e mëposhtme janë të mundshme:

• Shkelje e zhvillimit psikofizik, përfshirë atë seksual.
• Pastrim i rregullt traktit gastrointestinal(Trakkti gastrointestinal) çon në dehidrim dhe një ulje të nivelit të elektroliteve të plazmës së gjakut të nevojshme për funksionimin normal - kalium, natrium, klor, magnez dhe fosfate.
• Çrregullime të ndryshme metabolike - peshë e tepërt trupore, predispozicion për diabeti mellitus, mosfunksionim i tiroides dhe gonadave.
• Rrjedhja e rregullt e lëngjeve tretëse në zgavrën e gojës shoqëruar me shkatërrim të smaltit të dhëmbëve, nuk përjashtohet humbja e tyre apo dëmtimi i rëndë i kariesit.
• Ënjtje dhe dhimbje në zonë gjendrat e pështymës.
• Sëmundjet inflamatore Trakti gastrointestinal, për shembull gastriti ose ulçera peptike.
• Sindroma e zorrës së irrituar me kapsllëk.
• Konvulsione për shkak të dehidrimit dhe mungesës së elektroliteve.
• Hipokalemia shoqërohet me çrregullime të ndryshme ritmin e zemrës dhe zhvillimin e kardiomiopatisë.
• Potenciteti i ulur.
• Mineralizim i pamjaftueshëm i kockave.
• Distrofia e thonjve, rënia e flokëve, e thatë dhe lëkurë të lirshme.
• Toleranca ndaj laksativëve dhe emetikëve.
• Dobësi muskulore.
• Lodhje e shpejtë.

Në sfondin e rraskapitjes dhe stresit të përgjithshëm, zhvillohet insuficienca renale-mëlçie me të gjitha pasojat që pasojnë. Nëse çrregullimi zgjat për një kohë të gjatë, disa pacientë mund të vërejnë plagë të vogla ose gërvishtje në pjesën e pasme të duarve. Ato shfaqen kur të vjellat fillojnë në mënyrë të përsëritur duke përdorur presionin e gishtit në rrënjën e gjuhës.

Mendore

Çrregullimet fiziologjike përkeqësojnë sfondin mendor tashmë të shqetësuar të një personi. Kjo manifestohet si më poshtë:

• vetëbesim i ulët
• vonesa në zhvillim
• letargji aktiviteti mendor
• ulje e funksioneve kognitive-intelektuale
• pamundësia për t'u përqendruar
• humbja e përqendrimit
• depresioni dhe çrregullimet obsesive-kompulsive
• ankthi
• obsesioni me ushqimin dhe pamjen

Pacientët izolohen vullnetarisht nga shoqëria në mënyrë që të mbeten vetëm me përvojat e tyre më të brendshme. Respektimi i ulët ndaj trajtimit mund të shoqërohet me besimin në vetminë e dikujt dhe paaftësinë për të përmirësuar situatën. Në kulmin e sulmeve, ndonjëherë shfaqen tipare histerike të personalitetit, por zakonisht bulimia thjesht fshihet.

Probabiliteti i vdekjes nga bulimia

Zakonisht, një çrregullim i të ngrënit mund të njihet në një fazë kur çrregullimet e theksuara psikofizike nuk kanë ndodhur ende. Megjithatë, vdekja nga bulimia nuk mund të përjashtohet për arsyet e mëposhtme:

• tentativë për vetëvrasje
• aritmi fatale
• rrezik i lartë i sulmit në zemër për shkak të çrregullimeve hormonale dhe elektroliteve në pacientët e predispozuar
• gjakderdhje ezofagogastrike
• Sindroma Mallory-Weiss - shfaqja akute e këputjeve të shumta të mukozës së seksionit përfundimtar të ezofagut dhe stomakut
• aspirata në Rrugët e frymëmarrjes përmbajtja e stomakut, e cila çon në asfiksi mekanike - mbytje
• fraktura patologjike të kockave për shkak të mineralizimit të pamjaftueshëm
• obstruksioni i zorrëve për shkak të çrregullimeve të tonit dhe ritmit të peristaltikës
• konvulsione të papajtueshme me jetën

Prognoza me fillimin në kohë të trajtimit është më e favorshme sesa me anoreksi. Shërim të plotë ndodh në 50-70% të rasteve, falja e pjesshme - deri në 30%, dhe në më pak se 9% terapia është joefektive.

Herë pas here ndodhin vdekje. Për shembull, në Mbretërinë e Bashkuar, një vajzë 17-vjeçare vdiq nga bulimia, për të cilën babai i saj tha se ishte shkaktuar nga një obsesion me revistat e modës.

Steve Bloomfield, një zëdhënës i Shoqatës së Çrregullimeve të Ushqimit, theksoi se media ka shumë ndikim në besimet e të rinjve. Adoleshentët me vetëbesim të ulët mund të shikojnë revista dhe të krijojnë një pamje të shtrembëruar të imazheve idealiste. Kjo mbështetet nga rasti i Melissa Booth, e cila vdiq pas arrestit kardiak të shkaktuar nga bulimia.

konkluzionet

Bulimia nervore i përket kategorisë së çrregullimeve mendore që lidhen me çrregullimet e të ngrënit. Pavarësisht nga relativisht prognozë të favorshme, ecuria e pakontrolluar e sëmundjes përbën një rrezik serioz për jetën e njeriut. Vdekja është e rrallë, por mjaft e mundshme. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të dyshoni me kohë për problemet në të dashurit ose miqtë tuaj. Fëmijët dhe adoleshentët janë më të rrezikuarit në këtë drejtim.

"Materialet e postuara në këtë faqe janë vetëm për qëllime informative dhe janë të destinuara për qëllime edukative. Vizitorët e faqes nuk duhet t'i përdorin ato si këshilla mjekësore. Përcaktimi i diagnozës dhe zgjedhja e një metode trajtimi mbetet prerogativë ekskluzive e mjekut tuaj që merr pjesë! Kompania nuk është përgjegjës për të mundshme Pasojat negative që lindin si rezultat i përdorimit të informacionit të postuar në faqen https://site/

Kujtojmë se jemi kundër shpërndarjes, shitjes dhe përdorimit të substancave psikoaktive.

Prodhimi, shitja, transferimi i paligjshëm i drogave narkotike, substancave psikotrope ose analoge të tyre dhe shitja dhe transferimi i paligjshëm i bimëve që përmbajnë droga narkotike / substanca psikotrope dënohen në përputhje me Ligjin 228.1 të Kodit Penal të Federatës Ruse.

Propaganda e drogave narkotike, substancave psikotrope ose prekursorëve të tyre, bimëve që përmbajnë droga narkotike ose substancave psikotrope ose prekursorëve të tyre dhe pjesëve të tyre që përmbajnë narkotikë ose substanca psikotrope ose prekursorë të tyre, substanca të reja psikoaktive potencialisht të rrezikshme dënohet në përputhje me Kodin e Kundërvajtjeve Administrative. i Federatës Ruse neni 6.13 "

Në moshën 15-vjeçare kuptova se nuk isha si vajzat e kopertinës. Nuk isha e dobët, por as topolake nuk mund të më quanin. Në shkollë më ngacmonin shpesh - më quanin "i trashë", shokët e mi të klasës qeshën, duke parë se si më lëndoi. Edhe mësuesi i edukimit fizik "u dallua".

Vërejtje për peshën time bëheshin gjithnjë e më të dhimbshme për mua dhe në vitin e parë në universitet vendosa të bëja një agjërim të rreptë - atëherë isha besimtar. Ajo zgjat 40 ditë. Gjatë kësaj kohe humba shumë, u frymëzova nga sukseset e mia dhe vendosa të heq dorë plotësisht nga ushqimi i kafshëve.

Në një moment nuk munda të rezistoja dhe hëngra dy ose tre vezë të ziera. Sa e qortova veten për ta! Por kuptova që duhet të refuzoja ushqim të rregullt Nuk mundem, nuk kam vullnet të mjaftueshëm për këtë.

Ndërsa studioja në universitet, jetoja me tezen time. Ajo kishte një vajzë që vuante nga bulimia e vërtetë për disa vite. Prej saj mësova se si të largoja ushqimin duke shkaktuar të vjella. Më ra në mendje: pse të mos provosh? Është kaq e thjeshtë! Është e pakëndshme, por të paktën nuk do të shtoj në peshë dhe do të mund të ha çfarë të dua.

u futa rrethi vicioz. Unë hëngra mish - më pushtoi një ndjenjë faji dhe vjella. Dhe kështu herë pas here.

Nuk kishte ku të priste ndihmë

U bëra nervoz dhe më dhimbte stomaku. Vendosa të ngadalësoj ritmin dhe të mbaj një dietë. Fillova me "dietën me çokollatë": haja një copë çokollatë të zezë në ditë - dhe asgjë më shumë. Për tre ditë humba shumë, rreth 4 kilogramë. I frymëzuar nga rezultatet, menjëherë kalova në një dietë tjetër - një vezë, banane dhe 100 gram gjizë në ditë. Veza duhet të jetë e zier butë. Unë qëndrova në këtë dietë për një kohë të gjatë, por prapë mendoja se isha mbipeshë.

Unë kisha një burrë, por ai nuk e kishte idenë se diçka e keqe po më ndodhte. Unë jam komplotist i përsosur, mund të fsheh gjithçka!

Isha tmerrësisht i uritur dhe mësova të shpërqendrohesha: nga miqtë, nga kërcimi, nga gjimnastika... Por nuk mund ta mashtroni trupin tuaj: koka ime po rrotullohej, shikimi im po errësohej, shëndeti im filloi të përkeqësohej.

Unë kisha ende një arsye të shëndoshë, kështu që bleva një pako me vitamina në farmaci. U ktheva në shtëpi dhe hëngra menjëherë çdo pilulë të vetme.

Sigurisht, u ndjeva keq, por kjo më dha idenë se duhej të haja të paktën diçka. Doja të qëndroja e dobët. Duke mos gjetur një zgjidhje, fillova të jetoj mes “grykësve” dhe dietave. Në të njëjtën kohë, ajo pinte laksativë dhe ndonjëherë vjellte.

E pashë veten në pasqyrë dhe mendova: "Jam i shëndoshë. Nuk mund ta përballoj, nuk mund ta bëj, jam i dobët.” Jam lodhur duke u varur rreth ushqimit dhe tualetit. Këtë herë, për të hequr mendjen nga mendimet për ushqimin, më duhej diçka më serioze se sporti. Pastaj fillova të prisja veten dhe ta rrahja veten vetëm që të mos mendoja për urinë.

Në atë kohë, unë tashmë po vjella mjaft shpesh. Fillova të kem probleme shëndetësore. Me sa duket, për shkak të të vjellave të vazhdueshme, e kam djegur ezofagun me acid në stomak. M'u bë e vështirë të merrja frymë dhe kisha dhimbje. Madje shkova te një gastroenterolog, ai më rekomandoi të kaloja në ushqim të lëngshëm, e "dërgova" mendërisht. Por sëmundja përparoi. Mendova se një “repart psikiatrik” po qante për mua. Mendime ndërhyrëse për ushqimin nuk më lanë të bëja asgjë tjetër: nuk gjeja punë sepse nuk mund të përqendrohesha në të, nuk mund të flisja me miqtë.

Mbaj mend që isha shtrirë pranë frigoriferit, duke qarë dhe një dëshpërim i tillë më pushtoi. Nuk kisha ku të shkoja, nuk kisha ku të drejtohesha.

Tashmë e mora me mend se isha i çmendur. Nga një emision televiziv mësova se ekziston një sëmundje e tillë - bulimia. Fillova të kërkoja informacione në internet dhe të lexoja libra mbi psikologjinë.

12 hapa: provoni së pari

Gjeta një grup për bulimikë në rrjetin social VKontakte dhe shkrova atje: "Vajza, po vdes". U bombardova me oferta, disa prej tyre krejtësisht të çmendura. Për shembull, një "psikolog" më detyroi të përshkruaj gjithçka që haja duke përdorur prapashtesa zvogëluese: "Unë fsheha një pulë në bark".

Dhe më pas një vajzë më shkroi dhe më tha që po kalonte një program 12 hapash për bulimikët. Ky është një program për njerëzit e varur nga ushqimi. Quhet Anonim i Tepërngrënësve Kompulsive.

Ideja prapa programit ishte që unë do të kaloja 12 hapat terapeutikë me dikë që kishte kaluar gjithashtu gjithë këtë. Në fakt, ne ndjekim librin "Alkoolistët Anonimë", thjesht duke e ndryshuar fjalën "alkoolikë" në fjalën "të hahet e tepërt". Më hapën sytë - për herë të parë takova një person me të njëjtin problem si unë! Ajo nuk më gjykoi, më kuptonte.

Ajo më sugjeroi që të gjeja veten një "sponsor" - një trajner që do të më drejtonte gjatë programit. Unë zgjodha si sponsor tim një grua e rritur. Si hap i parë, më duhej të pranoja se isha bulim, se kisha provuar metoda të ndryshme dhe asgjë nuk më funksiononte.

Unë tashmë fillova të besoja se programi do të funksiononte, por fillova të kisha probleme me burrin tim - u ndamë. Nuk kisha ku të jetoja dhe u detyrova të merrja me qira një dhomë nga një grua e panjohur. Ajo pinte shumë dhe një ditë, pasi u deh, thjesht më hodhi nga banesa. U transferova në bujtinë.

Pastaj takova një djalë të ri (A.). Dhe ra në dashuri. Unë argëtohesha me të, ai ishte mendjemprehtë, i shoqërueshëm, i pashëm. E dija se ai ishte një grua, por nuk mund ta mbaja veten. Ai thjesht po argëtohej me mua dhe unë tashmë e shihja si babanë e fëmijëve të mi. U bëra plotësisht i varur prej tij!

Pastaj u shfaq ish-burri im dhe ofroi të provonte gjithçka përsëri, dhe unë rashë dakord. Ajo u kthye tek ai, por nuk mundi ta refuzonte A. Kështu që fillova të bëj një jetë të dyfishtë: takova të dashurin tim, jetova me burrin tim. Ajo i gënjeu të dy. Unë gjithashtu gënjeva "sponsorin" tim - ajo këmbënguli që nuk duhet të gënjej askënd ndërsa kaloja programin, ky është një parim i rëndësishëm i 12 hapave.

Unë vrapova te A. në thirrjen e parë. Më vonë ai filloi të më zili dhe në një sulm xhelozie filloi të më rrihte.

Një herë isha ulur me një shoqe dhe një djalë erdhi tek ajo. Unë fola me A. në telefon, ai dëgjoi zërin e një burri dhe kërkoi t'i tregonte se ku isha. Ai erdhi dhe më goditi në fytyrë me një shpinë. Unë rashë dhe ai vazhdoi të më rrihte.

Natyrisht, kjo vetëm sa i intensifikoi problemet me buliminë. Sponsori im këmbënguli që t'i tregoja burrit tim për sëmundjen time. Në fillim ai qeshi dhe nuk e mori seriozisht. Dhe pastaj pyeti: "A je i çmendur?" Pastaj tha që koka ime nuk ishte në rregull. Kjo më lëndoi shumë, sepse ai ishte personi i parë që i besova, por si përgjigje mora vetëm negativitet.

Arrita në hapin e dhjetë të programit kur sponsori im më tha: “Nuk je gati. Kthehuni në program kur të jeni gati." Isha i mbushur me inat dhe inat.

12 hapa: përpjekja e dytë

Por do ta kujtoj gjithmonë një ditë. Një ditë kur nuk mendoja kurrë për ushqimin - isha personi më i lumtur në tokë atë ditë, unë kisha përsëri nën kontroll jetën time. Dhe vendosa që për hir të ditëve të tilla të luftoja.

Kur ajo më la, qëndrova për rreth tre muaj të tjerë, por përsëri kalova në bulimi. E kuptova që kjo ishte një situatë e pashpresë, isha një humbës i plotë. Vendosa të bëj hapin e fundit të dëshpëruar - të çoj veten në një klinikë psikiatrike. Gjeta një privat, i thirra, më thanë shumën rreth gjysmë milioni rubla për 17 ditë. Dhe doli që ata kanë të njëjtin program 12 hapash! Kisha frikë se nuk do të më ndihmonin atje. Çfarë do të bëj atëherë, pa para dhe me çrregullimin tim?

Pas vuajtjeve vendosa të provoj sërish, këtë herë me gjithë seriozitet. Ishte e nevojshme të digjeshin ura. Ajo u kthye në vendlindjen e saj për të hequr mendjen nga A. dhe problemet e saj. Dhe gjeta një sponsor tjetër - një vajzë në moshën time, ajo kishte qenë tashmë në program për dy vjet. Ju thjesht mund t'i ngrini asaj një monument, ajo më trajtoi me kaq durim! Sado gabime të bëra, ajo më falte gjithçka. Me ndihmën e saj kam tre muaj që jam në remision.

Pjesa më e vështirë e programit për mua ishte të kërkoja falje. Ky është hapi i nëntë ku duhet t'i kërkoni falje kujtdo që keni ofenduar ndonjëherë. Vërtet u ndjeva më mirë.

Çdo hap kërkon një kohë të ndryshme. Disa hapa mund t'i kryeja brenda një dite, të tjerët morën tre ose katër ditë. Më duhej t'i tregoja sponsorit tim gjithçka që më shqetësonte. Përmirësova marrëdhëniet me të afërmit e mi, lashë varësinë emocionale dhe kërkova falje nga i dashuri im i parë. Unë dhe burri im u ndamë. E pranova se nuk e dua, por ai e meriton lumturinë.

Nuk ishte e lehtë për mua. Ndonjëherë mendoja: “Ndoshta nuk duhet të shqetësohem kaq shumë? Jo unë - pa bulimi - pa probleme." Por më duhej të luftoja.

Kam folur me A. edhe kur isha në program. E futa në listën e zezë çdo herë, por gjithmonë i lija një shteg për të kontaktuar me mua. Për sa i përket destruktivitetit të saj, për mua ishte si bulimia. Dhe pastaj kuptova se ai u martua. E pyeta, ai filloi të gënjejë se martesa ishte fiktive. Vërtetë, vetëm ai mendoi kështu, dhe jo gruaja e tij. U ndava me të dhe ndryshova numrin tim. Nuk kemi njohje të përbashkëta dhe shpresoj që të mos takohemi më.

Sponsori im më tha: "Edhe nëse nuk beson në program, thjesht bëje". Dhe funksionoi! Tani mund të ha patate të skuqura dhe të pi sode që nuk e kam pirë prej shtatë vitesh dhe nuk do ta rrah veten për këtë.

Shpresoj t'i rikthehem sportit, të gjej një punë dhe të kthej jetën time. Nuk u bëra bulimike brenda natës dhe do të duhet kohë për të rifituar shëndetin tim, por jam gati për të. Unë jam gati të bëhem sërish i gjallë.

Popullore

Shumica e njerëzve e kanë hasur fjalën bulimia të paktën një herë në jetën e tyre. Për më tepër, në vitet e fundit për problemin që qëndron brenda këtë përkufizim, thuhet shumë dhe pothuajse në çdo hap.

Është gjithashtu mjaft e qartë se shumë njerëz, zakonisht kryesisht femra, janë të njohur me problemin e bulimisë, për fat të keq, nga dora e parë. Por edhe nëse e keni shmangur me fat një fat të tillë, është e nevojshme të keni një kuptim, megjithëse të vogël, por më të thellë për këtë çështje. Të paktën, siç thonë ata, për zhvillimin e përgjithshëm.

Bulimia është një fjalë me origjinë greke, e përkthyer fjalë për fjalë do të thotë "uri e demit".

Nga pikëpamja mjekësore, bulimia është çrregullim mendor, për shkak të faktorëve të tillë si:

• një rritje e mprehtë e tepruar e oreksit, e shoqëruar nga periudha të grykësisë;
• preokupim i vazhdueshëm me ushqimin;
• një frikë e madhe nga mundësia e shtimit të pakët në peshë, si rezultat i së cilës, pasi ka ngrënë ushqim, një person përpiqet ta çlirojë stomakun me çdo mjet (nxit të vjella, merr laksativë, përdor klizma, ilaçe për humbje peshe, etj.). ).

Sipas statistikave, afërsisht 10% e grave të moshës 15 deri në 35 vjeç vuajnë nga një sëmundje si bulimia. Por në realitet, kjo përqindje është shumë më e lartë, sepse gratë, të cilat zakonisht janë shumica dërrmuese e pacientëve, dinë ta fshehin me kujdes sëmundjen e tyre nga të tjerët.

Disponueshmëria të kësaj sëmundjejeËshtë mjaft e vështirë për t'u identifikuar: pacientët përpiqen të mos tregojnë varësinë e tyre të shtuar ndaj ushqimit, veçanërisht para njerëzve të tyre të dashur.

Bulimia ndahet në 2 lloje:

1. Klasike- një person që vuan nga kjo sëmundje përpiqet me çdo kusht të pastrojë trupin e tij nga ushqimi që i ka hyrë: për këtë provokohen rregullisht krizat e të vjellave, përdoren laksativë dhe diuretikë të ndryshëm dhe trupi pastrohet me klizmë. Simptomat kryesore të këtij lloji janë:
   • thellë gjendje depresive i sëmurë;
   • ndjenja e vazhdueshme e fajit dhe urrejtjes për veten;
   • autokritikë e ashpër në mënyrë të paarsyeshme dhe një ndjenjë e humbjes së kontrollit mbi veten;
   • një ide plotësisht e shtrembëruar për peshën e vet dhe përputhshmërinë e saj me normën;
   • një nevojë e dhimbshme që të gjitha veprimet e kryera nga pacienti të miratohen vazhdimisht nga njerëzit përreth tij.
2. Bulimia e rëndë (si anoreksi e fazës II)- pacienti abuzon edhe me klizmat, laksativët dhe diuretikët. Për më tepër, ai përpiqet të përdorë sjellje që kompensojnë veprimet e tij - ai angazhohet në mënyrë aktive në aktivitet fizik derisa të lodhet plotësisht, ose të vdesë nga uria intensivisht. Kjo formë e bulimisë kërkon trajtim urgjent spitalor. Simptomat karakteristike të bulimisë së rëndë përfshijnë si më poshtë:
   • luhatje të forta dhe të mprehta në peshën e trupit (deri në 10-15 kg lart e poshtë);
   • dhimbje dhe lodhje e shtuar e indeve të muskujve;
   • inflamacion i mishit të dhëmbëve dhe humbja e dhëmbëve;
   • acarim kronik i zonës së fytit;
   • inflamacion dhe ënjtje të gjëndrave parotide.

Shenjat e përgjithshme të kësaj sëmundjeje janë:

• në një vakt një person përpiqet të hajë një sasi shumë të madhe ushqimi. Për më tepër, ushqimi i marrë përthithet shumë shpejt, praktikisht nuk përtypet dhe gëlltitet në copa të tëra;
• menjëherë pas ngrënies, duhet të shkoni në tualet për të shkaktuar të vjella sa më shpejt të jetë e mundur dhe për të hequr qafe atë që keni ngrënë;
• pacienti bëhet letargjik dhe i mungon energjia;
• shfaqen probleme me tretjen, ndodh dehidrimi i përgjithshëm i trupit;
• ndryshime të shpeshta, ndonjëherë krejtësisht pa shkak, në humor, si dhe rritje e izolimit dhe fshehtësisë;
• shfaqen probleme të lëkurës, ndodh shkatërrim i pjesshëm i smaltit të dhëmbëve, gjëndrat e pështymës në faqet zmadhohen;
• Gjëja më e rëndësishme është që pacienti me kokëfortësi refuzon të pranojë se ka një problem.

Pasojat e një sëmundjeje si bulimia mund të jenë shumë të pakëndshme dhe të dëmshme për shëndetin.

Nëse një person nuk ndalet në kohë, ai mund të zhvillojë sëmundje të tilla si:

• sëmundje periodontale, karies, erozioni i smaltit të dhëmbëve;
• gastrit, ulçerë stomaku, mosfunksionim të veshkave dhe pankreasit;
• parregullsi menstruale, distrofi ovarian;
• çrregullime të ndryshme metabolike dhe endokrine, gjakderdhje ezofageale.

Duhet të kuptoni se të heqësh qafe buliminë nuk është aq e lehtë. Nuk do të ketë efekt trajtimi derisa një person që vuan nga bulimia të pranojë se e ka këtë sëmundje. Ai duhet ta kuptojë plotësisht situatën: dëshira për të qenë të shëndetshëm duhet të vijë nga brenda.

Por të përballesh vetëm me këtë problem është shumë e vështirë dhe pothuajse e pamundur. Pacienti duhet të "ushqehet" nga një mbështetje e fuqishme që vjen nga miqtë, të afërmit ose "kolegët në fatkeqësi".

Meqenëse baza e bulimisë qëndron thellë probleme psikologjike, trajtimi i këtij problemi bazohet në psikoterapi. Rezultatet më të mira merren nga një kombinim i psikoterapisë individuale dhe familjare, terapisë dietike dhe trajtim medikamentoz(qetësues dhe antidepresivë). Për më tepër, sa më herët të fillohet trajtimi, aq më i lartë do të jetë efektiviteti i tij.