Korteksi cerebral është një shtresë e hollë e indit nervor që formon shumë palosje. Sipërfaqja e përgjithshme e lëvores është afërsisht 2200 cm2. Trashësia e lëvores në pjesë të ndryshme hemisferat cerebrale variojnë nga 1.3 në 4.5 mm, dhe vëllimi i përgjithshëm është 600 cc. Korteksi përfshin 10,000 - 100,000 milion neurone dhe një numër akoma më të madh të qelizave gliale (numri i saktë i të cilave nuk dihet ende). Në korteks, ka një alternim të shtresave që përmbajnë kryesisht trupat e qelizave nervore me shtresa të formuara kryesisht nga aksonet e tyre. Më shumë se 90% e të gjitha zonave kortikale kanë një strukturë tipike me gjashtë shtresa dhe quhen izokorteks. Shtresat numërohen nga sipërfaqja në thellësi:
Si mund të demonstrojmë determinizëm ndijor-refleks të aspekteve elementare të të menduarit, objekt i hulumtimit neurofiziologjik te njerëzit. Pohimi se kategoritë e instinktit dhe intelektit duhet të zgjidhin probleme të reflektimit që ende nuk shoqërohen me ndërhyrjen e gjuhës dhe racionalitetit.
Truri i njeriut drejton dhe kontrollon të gjitha veprimet tona, është më kompleks se çdo kompjuter. Është qendra e kontrollit të trupit. Truri i njeriut përbëhet nga dhjetëra mijëra miliona neurone dhe qelizat nervore. Secila prej tyre ka trupi qelizor, e cila, nga ana tjetër, ka një funksion specifik.
Bazuar në densitetin, rregullimin dhe formën e neuroneve, korteksi cerebral ndahet në disa fusha që mbivendosen në një farë mase me zonat që u janë caktuar funksione specifike bazuar në provat fiziologjike dhe klinike.
Duke përdorur metoda elektrofiziologjike, është vërtetuar se në korteks mund të dallohen tre lloje zonash në përputhje me funksionet që kryejnë qelizat e vendosura në to: zonat ndijore të korteksit cerebral, zonat shoqëruese të korteksit cerebral dhe zonat motorike të korteksit. korteksi cerebral. Marrëdhëniet midis këtyre zonave lejojnë korteksin tru i madh kontrolloni dhe koordinoni të gjitha format vullnetare dhe disa të pavullnetshme të aktivitetit, duke përfshirë funksione të tilla më të larta si kujtesa, të mësuarit, ndërgjegjja dhe tiparet e personalitetit.
Truri qarkullon gjithmonë miliona impulse, ndaj është aktiv pa u ndalur; lëshimet e aktiviteteve mbi të cilat ne kontrollojmë si ecja, të folurit dhe aktivitetet e automatizuara si frymëmarrja, tretja dhe rrahjet e zemrës. Truri përbëhet nga 3 njësi kryesore: hemisferat cerebrale, rrjedhin e trurit dhe tru i vogël.
Roli i përpunimit të mesazheve të marra nga shqisat i atribuohet hemisferave cerebrale. Kthet e trurit përbëhet kryesisht nga fibrave nervore që lidhin hemisferat e trurit. Truri i vogël ka rrugë nervore që përcjellin mesazhe në organet kryesore të trupit dhe është përgjegjës për ekuilibrin dhe koordinimin e muskujve.
Funksionet e disa zonave të korteksit, në veçanti të rajoneve të gjera të përparme - zonat paraballore të korteksit cerebral - mbeten të paqarta. Këto zona, si dhe një sërë zonash të tjera të trurit, quhen zona të heshtura të korteksit cerebral, pasi kur irritohen nga një rrymë elektrike, nuk ndodhin ndjesi apo reagime. Besohet se këto zona janë përgjegjëse për karakteristikat tona individuale, ose personalitetin. Heqja e këtyre zonave ose prerja e rrugëve që çojnë prej tyre në pjesën tjetër të trurit (lobotomia parafrontale) u përdor për të lehtësuar zgjimin akut te pacientët, por kjo duhej të braktisej për shkak të Efektet anësore si ulje e nivelit të ndërgjegjes dhe inteligjencës, aftësia për të menduar logjikisht dhe aftësia për të qenë krijues. Këto efekte anësore tregojnë indirekt funksionet e kryera nga zonat paraballore.
Formacioni retikular, llamba kurrizore, tru i vogël, talamusi dhe hipotalamusi përbëjnë njësinë e parë funksionale të trurit. Formacioni retikular merr mesazhe të vazhdueshme nga shqisat dhe më pas lëshon valë të aktivitetit elektrik përmes korteksit cerebral.
Llamba kurrizore, së bashku me talamusin dhe sistemin limbik, lidh hemisferat cerebrale përgjegjëse për shpirtin, epshin dhe kujtesën. Hipotalamusi drejton shumë veprime, si rritja, dhe është burimi i emocioneve dhe nevojave tona themelore.
Gjysmat e pasme të hemisferës cerebrale përmbajnë qendra për marrjen dhe përpunimin e informacionit të marrë nga shqisat. Neuronet në të gjithë qendra nervore karakteristikë e llojeve të impulseve me të cilat punon. Disa zona në hemisferën cerebrale janë përgjegjëse për kujtesën. Kujtesa ruhet si aktivitet elektrik. Në varësi të fuqisë së tij, ndryshimet kimike mund të kursejnë më pak ose më shumë kohë, prandaj kemi dy lloje memorie: të shkurtër dhe të gjatë.
Ekzaminimi neurologjik fokusohet në çrregullimet shqisore dhe çrregullimet e lëvizjes. Prandaj, është shumë më e lehtë të identifikohen mosfunksionimet e zonave parësore dhe mosfunksionimet e rrugëve të zonave parësore sesa lezionet e korteksit shoqërues. Simptomat neurologjike mund të mungojnë edhe me dëmtim të gjerë të lobit frontal, lobi parietal ose lobi i përkohshëm. Vlerësimi i funksionit kognitiv duhet të jetë po aq i qëndrueshëm dhe logjik sa edhe ekzaminimi neurologjik.
Ekzaminimi neurologjik fokusohet në marrëdhëniet e forta midis strukturës dhe funksionit. Kështu, me dëmtimin e traktit optik ose të korteksit striat, vërehet gjithmonë hemianopsia homonime kontralaterale; Kur nervi shiatik është i dëmtuar, refleksi i Akilit mungon gjithmonë.
Në fillim u supozua se funksionet e korteksit shoqërues ishin organizuar saktësisht në të njëjtën mënyrë: domethënë, kishte qendra për kujtesën, të kuptuarit e fjalëve dhe perceptimin e hapësirës - prandaj, me ndihmën e testeve speciale, lokalizimi i lezionit. mund të përcaktohet me saktësi. Më vonë, idetë rreth sistemeve nervore të shpërndarë dhe të afërm specializimi funksional brenda këtyre sistemeve. Në përputhje me këto ide, të ashtuquajturat sisteme të shpërndara janë përgjegjëse për funksionet komplekse njohëse dhe të sjelljes - qarqet nervore komplekse, të mbivendosura, të cilat përfshijnë formacione kortikale dhe formacione nënkortikale.
Avokat lëndë gri, duke mbuluar hemisferat cerebrale të trurit. Korteksi cerebral ndahet në katër lobe: frontal, okupital, temporal dhe parietal. Një pjesë e mbulesës së lëvores shumica sipërfaqja e hemisferave cerebrale quhet neokorteksi, pasi u formua në fazat e fundit të evolucionit njerëzor. Neokorteksi mund të ndahet në zona sipas funksioneve të tyre. Pjesë të ndryshme të neokorteksit janë të lidhura me funksionet shqisore dhe motorike; zonat përkatëse të korteksit cerebral përfshihen në planifikimin motorik (lobet ballore) ose janë të lidhura me kujtesën dhe perceptimin (lobet okupitale).
LORJA
anglisht korteksi cerebral) - shtresa sipërfaqësore, që mbulon hemisferat cerebrale, formohet kryesisht nga qelizat nervore të orientuara vertikalisht (neuronet) dhe proceset e tyre, si dhe tufat e fibrave nervore aferente (centripetale) dhe eferente (centrifugale). Përveç kësaj, korteksi përfshin qelizat neurogliale.
Një tipar karakteristik i strukturës së qelizave të gjakut është shtresimi horizontal, i shkaktuar nga rregullimi i rregulluar i trupave të qelizave nervore dhe fibrave nervore. Në K. g ka 6 (sipas disa autorëve, 7) shtresa, të ndryshme në gjerësi, dendësi, formë dhe madhësi të neuroneve të tyre. Për shkak të orientimit kryesisht vertikal të trupave dhe proceseve të neuroneve, si dhe tufave të fibrave nervore, K. g ka strija vertikale. Për organizimin funksional të K. g. rëndësi të madhe ka një rregullim vertikal, kolonë të qelizave nervore.
Lloji kryesor i qelizave nervore që përbëjnë K. g janë qelizat piramidale. Trupi i këtyre qelizave i ngjan një koni, nga maja e të cilit shtrihet një dendrit apikal i trashë dhe i gjatë; duke u drejtuar drejt sipërfaqes së K. g., ajo bëhet më e hollë dhe e ndarë në formë ventilatore në më të holla degët terminale. Dendritet bazale më të shkurtra dhe një akson që shtrihet nga baza e trupit të qelizës piramidale shtrihet në lënda e bardhë, e vendosur nën K. g., ose degëzohet brenda lëvores. Dendritet e qelizave piramidale mbajnë nje numer i madh i daljet, të ashtuquajturat gjemba, të cilat marrin pjesë në formimin e kontakteve sinaptike me mbaresat e fibrave aferente që vijnë në K. g.m nga pjesët e tjera të korteksit dhe formacionet nënkortikale (shih Synapses). Aksonet e qelizave piramidale formojnë kryesoren rrugët eferente, që vijnë nga K. g Madhësitë e qelizave piramidale variojnë nga 5-10 mikron në 120-150 mikron (qelizat gjigante). Përveç kësaj neuronet piramidale Struktura K. g përfshin yjor, fusiform dhe disa lloje të tjera të interneuroneve të përfshira në marrjen e sinjaleve aferente dhe në formimin e lidhjeve funksionale.
Bazuar në karakteristikat e shpërndarjes së qelizave nervore dhe fibrave të madhësive dhe formave të ndryshme në shtresat e korteksit, i gjithë territori i gjëndrës koronare ndahet në një numër rajonesh (për shembull, okupital, frontal, temporal, etj. ), dhe kjo e fundit në fusha më të detajuara citoarkitektonike që ndryshojnë në to struktura qelizore Dhe rëndësi funksionale. Klasifikimi i pranuar përgjithësisht i formacioneve citoarkitektonike të sistemit hematopoietik të njeriut është propozuar nga K. Brodmann, i cili e ndau të gjithë sistemin hemodinamik të njeriut në 11 rajone dhe 52 fusha.
Bazuar në të dhënat filogjenetike, kozmosi ndahet në të ri (neocortex), të vjetër (archicortex) dhe të lashtë (paleocortex). Në filogjenezën e K. g.m., vërehet një rritje absolute dhe relative në territoret e kores së re me një rënie relative në sipërfaqen e kores së lashtë dhe të vjetër. Tek njerëzit, neokorteksi zë 95,6%, ndërsa ai i lashtë zë 0,6%, dhe i vjetri 2,2% të territorit total kortikal.
Funksionalisht, ekzistojnë 3 lloje zonash në korteks: shqisore, motorike dhe asociative.
Zonat ndijore (ose projeksionale) kortikale marrin dhe analizojnë sinjalet aferente përgjatë fibrave që vijnë nga bërthama të veçanta rele të talamusit. Zonat ndijore e lokalizuar në zona të caktuara të korteksit: vizuali ndodhet në zverkull (fushat 17, 18, 19), dëgjimi në seksionet e sipërme rajoni i përkohshëm(fushat 41, 42), somatosensore, duke analizuar impulset që vijnë nga receptorët e lëkurës, muskujve, nyjeve - në zonën e gyrusit postcentral (fushat 1, 2, 3). Ndjesitë e nuhatjes shoqërohen me funksionin e pjesëve filogjenetikisht më të vjetra të korteksit (paleokorteksi) - gyrus hipokampal.
Zona e motorit (motorit) - zona 4 e Brodmann - ndodhet në gyrusin precentral. Korteksi motorik karakterizohet nga prania në shtresën V të qelizave piramidale gjigante Betz, aksonet e të cilave formojnë traktin piramidal - trakti kryesor motorik që zbret në qendrat motorike të trungut të trurit dhe palca kurrizore dhe sigurimin e kontrollit kortikal të kontraktimeve të vullnetshme të muskujve. Korteksi motorik ka lidhje dypalëshe intrakortikale me të gjitha zonat shqisore, gjë që siguron ndërveprim të ngushtë midis zonave shqisore dhe motorike.
Zonat shoqëruese. Lëvorja hemisferat cerebrale njeriu karakterizohet nga prania e një territori të gjerë që nuk ka lidhje të drejtpërdrejta aferente dhe eferente me periferinë. Këto zona janë të lidhura nëpërmjet një sistemi të gjerë fibrave asociative me zona shqisore dhe motorike quhen zona kortikale asociative (ose terciare). NË rajonet e pasme lëvore ato janë të vendosura midis zonave shqisore parietale, okupitale dhe të përkohshme, dhe në seksionet e përparme ata zënë sipërfaqen kryesore. lobet ballore. Korteksi i asociacionit ose mungon ose është i zhvilluar dobët tek të gjithë gjitarët deri tek primatët. Tek njerëzit, korteksi i asociimit të pasmë zë afërsisht gjysmën, dhe zonat ballore një të katërtën e të gjithë sipërfaqes së korteksit. Në strukturë, ato dallohen nga zhvillimi veçanërisht i fuqishëm i shtresave të sipërme shoqëruese të qelizave në krahasim me sistemin e neuroneve aferente dhe eferente. Karakteristikë e tyre është edhe prania e neuroneve polisensore – qeliza që perceptojnë informacione nga sisteme të ndryshme shqisore.
Korteksi asociativ gjithashtu përmban qendra të lidhura me aktivitetin e të folurit (shih qendrën e Broca dhe qendrën e Wernicke). Zonat shoqëruese të korteksit konsiderohen si struktura përgjegjëse për sintezën e informacionit hyrës dhe si një aparat i nevojshëm për kalimin nga perceptimi vizual në proceset abstrakte simbolike.
Studimet klinike neuropsikologjike tregojnë se kur dëmtohen zonat shoqëruese të pasme, prishen format komplekse të orientimit në hapësirë dhe aktiviteti konstruktiv, si dhe performanca e të gjitha operacioneve intelektuale që kryhen me pjesëmarrjen e analizës hapësinore (numërimi, perceptimi i imazheve komplekse semantike ) bëhet e vështirë. Kur zonat e të folurit dëmtohen, aftësia për të perceptuar dhe riprodhuar të folurit dëmtohet. Humbje rajonet ballore korteksi çon në pamundësinë e zbatimit të programeve komplekse të sjelljes që kërkojnë identifikimin e sinjaleve të rëndësishme bazuar në përvojën e kaluar dhe parashikimin e së ardhmes. Shiko Blloqet e trurit, Kortpikalizimi, Truri, Sistemi nervor, Zhvillimi i korteksit cerebral, Sindromat neuropsikologjike. (D. A. Farber.)
