Dërgoni punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

Punë e mirë në faqen">

Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do t'ju jenë shumë mirënjohës.

Dokumente të ngjashme

Shëndeti dhe një mënyrë jetese e shëndetshme. Faktorët që ndikojnë në shëndetin. Qasja gjinore në studimin e shëndetit. Stereotipet femërore dhe mashkullore të qëndrimeve ndaj shëndetit. Formimi i karakteristikave të vlerave të qëndrimeve ndaj shëndetit. Qëndrimet ndaj shëndetit tek të rinjtë.

puna e kursit, shtuar 14.04.2016


Thelbi i konceptit të "shëndetit mendor". Shqyrtimi i formave kryesore të promovimit kompetenca psikologjike. Karakteristikat e një studimi empirik të dinamikave të lidhura me moshën e qëndrimeve ndaj shëndetit tek burrat dhe gratë. Analiza e komponentëve Shendeti mendor.

tezë, shtuar 28.11.2012


Analiza e problemit të përfaqësimeve shoqërore në psikologji. Qasjet bazë për studimin e qëndrimit të shoqërisë ndaj personave me aftësi të kufizuara aftësi të kufizuara shëndetin. Specifikat e qëndrimit të burrave dhe grave të kategorive të ndryshme të moshave ndaj personave me prapambetje mendore.

tezë, shtuar 25.10.2017


Faktorët psikologjikë duke ndikuar në qëndrimet ndaj shëndetit. Karakteristikat gjinore të qëndrimeve ndaj shëndetit. Përfaqësimet mendore të Lojërave Olimpike 2014 si një faktor që ndikon në stilin e jetës së shëndetshme të njerëzve të pjekur. Hulumtimi empirik, rezultatet e tij.

tezë, shtuar 07/02/2014


Karakteristikat e perceptimit të shëndetit si vlerë. Konceptet e "perceptimit" dhe "personit të shëndetshëm" në shkencën psikologjike. Një studim empirik i karakteristikave të perceptimit të shëndetit si vlerë nga grupmosha të ndryshme. Teknikat dhe metodat e zgjedhura të punës.

tezë, shtuar 08/05/2011


Analiza e stereotipeve gjinore dhe roli i tyre negativ në përcaktimin e perceptimit të sjelljes njerëzore në shoqëri. Karakteristikat e sjelljes me rol gjinor që përcakton marrëdhëniet me njerëzit e tjerë në studimin e ideve sociale për burrat dhe gratë në shoqëri.

abstrakt, shtuar 10/08/2010


Qëllimi i psikologjisë së shëndetit, konceptet e saj pozitive, tiparet e përmirësimit gjithëpërfshirës njerëzor. Karakteristikat e një stili jetese të shëndetshëm dhe përbërësit e tij. Çështjet psikologjike të kulturës fizike. Gjetja e mënyrave dhe mjeteve për të ruajtur shëndetin.

puna e kursit, shtuar 29.04.2011

Teza

Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Diplomë akademike:

Doktor i Shkencave Sociologjike

Vendi i mbrojtjes së tezës:

Kodi i specialitetit HAC:

Specialiteti:

Sociologji - Institucionet sociale - Sociologji e shëndetit dhe sëmundjes. Aspektet sociale të mjekësisë dhe aktivitetet e mjekut

Numri i faqeve:

1.1. Karakteristikat historike të transformimit të qëndrimeve ndaj shëndetit.

1.2. Qasje konceptuale dhe drejtime teorike dhe metodologjike për studimin e qëndrimeve ndaj shëndetit.

1.3. Përkufizimi i konceptit "shëndet".

1.4. "Qëndrimi ndaj shëndetit" si një koncept sociologjik.

II. sociologjike treguesit e qëndrimeve shëndetësore në nivel individual

2.1. Vetëvlerësimi i shëndetit.

2.2. Shëndeti si vlerë jetësore.

2.3. Kënaqësia e një individi me shëndetin dhe jetën në përgjithësi.

2.4. Aktivitetet e një individi për të ruajtur shëndetin.

III. treguesit e qëndrimit ndaj shëndetit publik

3.1. Treguesit tradicionalë për vlerësimin e gjendjes shëndetësore të popullsisë.

3.2. Treguesit gjithëpërfshirës të shëndetit publik.

3.3. Normat shoqërore në lidhje me vlerën publike të shëndetit.

3.4. Politika sociale në fushën e shëndetit publik.

IV. Faktorët kryesorë që formojnë shëndetin dhe qëndrimet ndaj tij

4.1. Klasifikimi dhe struktura e faktorëve që formësojnë shëndetin.

4.2. Faktorët e shëndetit biomjekësor.

4.3. Faktorët socio-ekonomikë të shëndetit.

4.4. Faktorët e shëndetit të sjelljes.

4.5. Faktorët e shëndetit sociodemografik.

4.6. Faktorët etnokulturorë që ndikojnë në shëndetin.

4.7. Faktorët psikosocialë dhe shëndeti.

V. subjektet institucionale të formësimit të qëndrimeve ndaj shëndetit

5.1. Institucioni i familjes si subjekt i socializimit parësor të individit në fushën e shëndetësisë.

5.2. Shkolla si lëndë e formimit të shëndetit dhe qëndrimit ndaj saj.

5.3. Sistemi shëndetësor dhe shëndeti.

5.4. Masmedia në formimin e shëndetësisë.

5.5. Shteti si institucion për mbrojtjen e shëndetit.

VI. qasje të reja për shëndetin

6.1. Drejtimet kryesore të përmirësimit të shëndetit dhe qëndrimet ndaj tij.

6.2. Menaxhimi shëndetësor dhe mundësitë për zbatimin e tij.

6.3. Praktikat e kujdesit për trupin.

Prezantimi i disertacionit (pjesë e abstraktit) Me temën "Qëndrimi ndaj shëndetit si një fenomen sociokulturor"

Interesi për problemet e shëndetit dhe sjelljen që e përcakton atë filloi të rritet në gjysmën e dytë të shekullit të 20-të, kur sëmundjet e shkaktuara jo nga shkaqe ekzogjene (të jashtme), por nga shkaqe endogjene (të brendshme) të sjelljes zunë vendin e parë në strukturën e vdekshmërisë. dhe sëmundshmërisë. U bë gjithnjë e më e dukshme se vetëm mjekësia nuk ishte në gjendje të siguronte nivelin e nevojshëm të shëndetit publik, i cili filloi të shikohej në kontekstin e traditave humaniste si një fenomen i jetës ekonomike dhe shpirtërore të shoqërisë, mbi të cilin mirëqenia e vendi varet në masë të madhe.

Një periudhë e transformimeve socio-ekonomike në Rusi, e karakterizuar nga reformat e kujdesit shëndetësor, shtresimi në rritje i shoqërisë dhe pabarazia në rritje grupe të ndryshme popullsia në fushën e shëndetësisë ka forcuar tendencat negative në shëndetin publik dhe e ka përballur shoqërinë me nevojën për ndryshime rrënjësore në këtë fushë.

Rëndësia e studimit të "qëndrimit ndaj shëndetit" aktual në nivelin e vetëdijes individuale dhe publike përcaktohet nga një sërë arsyesh.

Së pari, në sfondin e përkeqësimit të treguesve demografikë në vend, tendencat e pafavorshme në gjendjen shëndetësore të të gjitha grupmoshave të popullsisë, por mbi të gjitha - fëmijëve dhe adoleshentëve, po shkaktojnë shqetësim në rritje. Shkalla e përgjithshme e vdekshmërisë në Rusi në vitin 2004 ishte 16.0 për 1000 njerëz. dhe ishte më i larti ndër vendet evropiane. Duke gjykuar nga shkaqet e vdekshmërisë, vlera e këtij treguesi është kryesisht për shkak të faktorëve të sjelljes si alkoolizmi, duhani dhe aksidentet në trafikun rrugor. Shkalla e rritjes së sëmundshmërisë tek fëmijët dhe adoleshentët (0-17 vjeç) ishte 2.1 herë më e lartë se shkalla korresponduese e të rriturve në vitet 1992-2002, duke përfshirë sëmundjet seksualisht të transmetueshme në gjysmën femërore të adoleshentëve, e cila ka një ndikim serioz në riprodhimin. shëndeti i brezave të ardhshëm1. Sot, gjendja shëndetësore e popullsisë ruse po i afrohet pikës në të cilën mund të ketë një kërcënim për sigurinë kombëtare.

Së dyti, me përvojë nga shoqëria moderne ruse " trauma kulturore"(siç përcaktohet nga Sztompka P.), i shoqëruar me ndryshime të shpejta shoqërore, karakterizohet nga afatgjata pasoja negative, të cilat tashmë po prekin dhe do të vazhdojnë të ndikojnë në treguesit e shëndetit publik për një kohë të gjatë. Dëshira për të ndryshuar tendencat e pafavorshme para se ato të bëhen të pakthyeshme dhe potenciali jetësor i kombit të dëmtohet, përcakton nevojën studim i thelluar qëndrimet ndaj shëndetit në nivel të individit dhe shoqërisë.

Së treti, sistemi i kujdesit shëndetësor, i cili përpara se të ndodhnin ndryshimet rrënjësore socio-ekonomike në vend, ofronte një nivel të caktuar cilësor të shëndetit publik pa pagesë, duke humbur thelbin e tij paternalist, e përballoi popullatën me nevojën për të ndryshuar qëndrimin ndaj shëndetit, duke marrë përgjegjësia për shëndetin e tyre, e shprehur në praktikat e duhura të sjelljes. Por, për shkak të inercisë së mekanizmave psikologjikë të vetëdijes individuale dhe shoqërore, mungesa e njohurive të popullatës për mënyrat e mundshme Përshtatja me situatën e re, popullata nuk ishte në gjendje t'i përgjigjej në mënyrë adekuate realiteteve të reja duke ndryshuar sjelljen në fushën e shëndetësisë.

Së katërti, nivel i ulët kultura sanitare dhe higjienike e popullatës në mungesë të një ideologjie shtetërore të shëndetit shkakton një rritje të llojeve negative të sjelljeve të lidhura me shëndetin. Prevalenca e varësisë nga droga, infeksionit HIV dhe alkoolizmit në mesin e grave dhe adoleshentëve është në rritje. Alkoolizmi adoleshent u rrit me 25.6% në vetëm një vit (2001) dhe me pothuajse 45% gjatë katër viteve (1999-2002). Kjo është shifra më e lartë në 10 vitet e fundit2. Pafuqia e grupeve të ndryshme të popullsisë

1 Raport shtetëror për gjendjen shëndetësore të popullsisë së Federatës Ruse në 2002 // Kujdesi Shëndetësor i Federatës Ruse. 2004. Nr. 1. - ME. 5-6, 13-14.

2Po aty-S. 14-15. përballja me këto rreziqe të sjelljes shoqërohet kryesisht me pamundësinë për t'i rezistuar përfshirjes në fushën e zbatimit të tyre për shkak të mungesës së njohurive dhe aftësive të nevojshme.

Së pesti, zhvillimi i pamjaftueshëm shkencor në sociologjinë vendase të faktorit të sjelljes si tregues i fenomenit " qëndrimi ndaj shëndetit“Nuk korrespondon me nevojat shkencore dhe praktike të kohës dhe bie ndesh me mungesën e njohurive sistematike për këtë fenomen.

Këto rrethana përcaktuan zgjedhjen e temës së kërkimit.

Përvoja e mëparshme në studimin e këtij fenomeni lidhet kryesisht me të kuptuarit e tendencave në zhvillimin e shëndetit publik dhe studimin e sjelljes sanitare dhe higjienike të grupeve të ndryshme të popullsisë.

Një kontribut të rëndësishëm në kërkimin e shëndetit publik dhanë punimet e Semashko N.A., të cilat kontribuan në institucionalizimin e studimit të shkaqeve sociale të sëmundjes - kohëzgjatja e ditës së punës, kushtet e jetesës, dieta, etj. Ata vërtetuan një lidhje të rëndësishme midis statusit socio-ekonomik, gjendjes shëndetësore dhe vdekshmërisë. Duke vlerësuar lart rëndësinë e arsimit si një faktor që ndikon në shëndetësi, ai mbështeti rritjen e nivelit të arsimimit dhe përmirësimin e edukimit shëndetësor të popullatës. Një nga të parët ishte Semashko N.A. filloi të interpretojë sëmundjen si një fenomen social, duke vënë në pah kategorinë e sëmundjeve sociale (tuberkulozi, alkoolizmi, sëmundjet veneriane).

Në dekadat e para të shekullit të kaluar, shumica e kërkimeve në fushën e shëndetësisë u kryen nga specialistë në fushën e shëndetit publik, higjienës sociale dhe demografisë mjekësore. Në vitet 70-80. Filloi procesi i institucionalizimit të sociologjisë së shëndetësisë, sociologjisë së mjekësisë dhe ndarjes së tyre nga problemet ekzistuese të higjienës sociale. Një kontribut i rëndësishëm në kuptimin filozofik dhe social të fenomenit të shëndetit në kontekstin e qasjes marksiste u dha nga shkencëtarë të tillë si Yu.I.

Venediktov D.D., Ivanov V.N., Izutkin A.M., Kudryavtseva E.N., Lisitsyn Yu.P., Lupandin V.M., Matros L.G., Petlenko V.P., Tsaregorodtsev G.I. dhe etj.

Krijimi i një përqasjeje vlere-motivuese për studimin e shëndetit daton në të njëjtën periudhë. Ky koncept pasqyrohet në monografinë "Aspekte filozofike dhe social-higjienike të doktrinës së shëndetit dhe sëmundjes"1, si dhe në botimet e Antonov A.I., Bedny M.S., Zotin V.S., Lisitsyn Yu.P., Medkov V.M. e të tjera kishte shumë pak punime të natyrës teorike dhe metodologjike për analizën e qëndrimeve ndaj shëndetit dhe sociologjisë së shëndetit në përgjithësi. Pothuajse të gjitha përpjekjet për të krijuar një sociologji të shëndetit bazoheshin në qasjen marksiste dhe e konsideronin shëndetin si një unitet dialektik të biologjike dhe sociale pa specifikime të hollësishme të këtyre aspekteve. Sociologjike Hulumtimi kishte për qëllim kryesisht sqarimin e ndikimit të marrëdhënieve industriale dhe përparimit teknologjik në shëndetin e popullatës. Më pas, gama e kërkimeve zgjerohet dukshëm dhe zhvillimi i sociologjike paradigma e studimit shëndetësor.

Studimi vetë-ruajtje sjellja dhe zhvillimi i konceptit të tij filloi në Qendrën për Studimin e Problemeve të Popullsisë të Universitetit Shtetëror të Moskës. M.V. Lomonosov (1980-1983) dhe vazhdoi nga viti 1984 në Institutin e Sociologjisë të Akademisë së Shkencave të BRSS, ku u krijua një sektor i problemeve shëndetësore sociale nën drejtimin e Doktorit të Filologjisë. Antonova A.I.

Rritja e interesit për aspektet sociale të shëndetit çoi në rritjen e kërkimeve nga filozofët mbi vlerën sociale të shëndetit, aspektet metodologjike të matjes së shëndetit, bazat e tij morale, "standardet" e shëndetit, etj. Kategoritë "mënyra e jetesës", "standardi i jetesa", "cilësia e jetës", " mënyrë jetese të shëndetshme» si karakteristika të sferës së veprimtarisë jetësore dhe të sistemit të faktorëve që përcaktojnë shëndetin.

1 Aspekte filozofike dhe social-higjienike të doktrinës së shëndetit dhe sëmundjes. - M.: Mjekësi, 1975.

Koncepti " qëndrim ndaj shëndetit"Si lëndë e hulumtimit u shfaq për herë të parë në literaturën shkencore në 1980 në botimet e Loransky D.N., Bastyrgin S.V., Vodogreeva JT.B. dhe të tjerë kur përshkruajnë studimin “Studimi i motiveve të sjelljes higjienike dhe identifikimi i llojeve të qëndrimeve njerëzore ndaj shëndetit”, të kryer në shtatë qytete. Përfundimi kryesor i studimit lidhej me intensitetin e shqetësimit të një personi për shëndetin, i cili përcaktohej jo aq nga gjendja objektive shëndetësore, por nga qëndrimi i individit (bazuar në strukturën hierarkike të motiveve të ndërgjegjes) ndaj tij. shëndetin e vet 1.

Arsyetimi dhe përshkrimi teorik i këtij fenomeni bazuar në materialet nga një seri studimesh "Shëndeti juaj" në një numër qytetesh në 5 republika të BRSS u krye brenda mureve të Institutit të Sociologjisë të Akademisë së Shkencave Ruse nën udhëheqja e autorit në vitin 1989. Që atëherë, kategoria ka hyrë në qarkullimin shkencor dhe është përdorur gjerësisht në literaturën për problemet shëndetësore.

Një dekadë më vonë" qëndrim ndaj shëndetit“është studiuar në studimin e problemit të pabarazisë në shëndetësi Rusinova H.JL dhe Brown J.2, Dmitrieva E.V. e përmendi në listën e koncepteve bazë të sociologjisë së shëndetit në monografinë e saj3. disa aspekte " qëndrimi ndaj shëndetit”, si vetëvlerësimi, vlera e shëndetit, kënaqësia me shëndetin, përgjegjësia për shëndetin, format e kujdesit shëndetësor, etj. janë studiuar në mënyrë aktive në dekadat e fundit nga përfaqësues të sociologjisë, psikologjisë, filozofisë, ekologjisë dhe higjienës sociale. Por pamja integrale e fenomenit " qëndrim ndaj shëndetit“ende nuk është paraqitur në literaturën shkencore. Ndërsa teorike dhe rëndësi praktike kjo është e qartë.

Vështirësitë e studimit janë për shkak të natyrës specifike të sjelljes së lidhur me shëndetin. Nga njëra anë, ekziston një nevojë e dukshme për t'u formuar

1 Loransky D.M., Bastyrgin S.V., Vodogreeva L.V., Naumenko N.M., Medved L.M. Disa tipare të shfaqjes së qëndrimit të një personi ndaj shëndetit në kushtet urbane // Aspektet sociale dhe higjienike të përparimit shkencor dhe teknik. - M., 1980. - F. 229-235.

2 Brown J., Rusinova N.L. Pabarazitë sociale dhe shëndeti // Sociologjia dhe antropologjia sociale. 1999. Vëllimi 2. Nr.1.

3 Dmitrieva E.V. Sociologjia e shëndetit: qasje metodologjike dhe programe komunikimi. - M.: Qendra, 2002.-S. 116. Sjelljet pozitive shëndetësore, nga ana tjetër, janë shumica e sjelljeve që janë të rëndësishme për të ndikuar në shëndet, të nxitura nga motive që nuk lidhen drejtpërdrejt me shëndetin dhe janë të programuara kryesisht në modele individuale dhe në jetën institucionale të familjeve dhe komuniteteve. Në të njëjtën kohë, sjellja shëndetësore si rezultat i disa aktiviteteve të përditshme përgjithësisht të pranuara nuk kërkon motivim të vetëdijshëm, duke qenë kryesisht pasojë e ndikimit të kulturës dhe jo e motiveve dhe besimeve personale. Modelet e sjelljes që varen nga motivimi i ndërgjegjshëm rezultojnë të jenë më pak të qëndrueshme se ato që janë rezultat i natyrshëm i ndikimit të normave dhe traditave shoqërore. Kjo konfirmohet nga ndryshimet që kanë ndodhur në dekadat e fundit në vende të ndryshme për shkak të rritjes së vëmendjes ndaj shëndetit publik (për shembull, një rënie në prevalencën e pirjes së duhanit në Perëndim). Sidoqoftë, kërkimi për një orientim kaq pozitiv ndaj shëndetit mbetet i rëndësishëm, i cili mund të shërbejë si bazë për formimin e një qëndrimi të duhur ndaj shëndetit. Me gjithë përpjekjet, një orientim i tillë ende nuk është gjetur.

Kështu, sipas mendimit tonë, janë krijuar parakushte objektive shoqërore dhe shkencore për zhvillimin teorik dhe praktik të " qëndrimi ndaj shëndetit»si një edukim sociokulturor, si një mekanizëm për përmirësimin e shëndetit në nivel të një individi, grupi, shoqërie në sistemin e funksionimit të institucioneve kryesore shoqërore.

Gjendja dhe shkalla e zhvillimit të problemit

Studimi i shëndetit dhe qëndrimi ndaj tij si një proces shumëdimensional është objekt i vëmendjes së shkencave të ndryshme - mjekësisë, biologjisë, psikologjisë, ekologjisë, etnologjisë, ekonomisë, studimeve kulturore etj. Në dekadat e fundit, një disiplinë e re i është shtuar. ato - sociologjia e shëndetit.

Themelet e saj, të hedhura në veprat e Weber M., Durkheim E., Parsons T., Sorokin P., u zhvilluan më pas nga Cocherham W., Abel T. në studimin e një stili jetese të shëndetshëm, Goffman E., Strauss A. , Becker N., Greer V., Hughes E. - kur studiojnë aspekte të ndryshme të shëndetit mendor dhe tiparet shoqëruese të socializimit, Freidson E., Zola I., Navarro V. - kur analizojnë rolin e institucioneve sociale në sigurimin e shëndetit publik .

Fillimi i studimit të aspekteve sociale të shëndetit në Rusi lidhet kryesisht me emrat e mjekëve: Batkis G.A., Bekhterev V.M., Danilevsky I.A., Zabelin S.G., Kurkin P.I., Novoselsky S.A., Semashko N.A., Sysina A.N., Z.A.G., Tomilina S. dhe etj.

Me kalimin e kohës, shëndeti bëhet objekt filozofik dhe sociologjike të kuptuarit në veprat e Blyukher F.N., Brekhman I.I., Gundarov I.A., Kaznacheev V.P., Lisitsin Yu.P., Matros L.G., Oganova R.G., Petlenko V.P., Sakhno A.V., Tishchenko P.D.M.A., U. Ya., Yudina B.G.

Zhvillimi i sociologjisë së shëndetit paracaktoi sqarimin e fushës së saj konceptuale dhe lëndore, të cilat u pasqyruan në botimet e Dimov V.M., Dmitrieva E.V., Ivanova V.N., Izutkin A.M., Lupandin V.M., Nilov V.M., Nikiforov G.S., Petlenkohet V. , Sakhno A.V., Khabibulina K.N., Tsaregorodtseva G.I et al.

Problemi i zgjedhjes së treguesve shëndetësorë dhe qëndrimeve ndaj tij në nivelin e individit, grupit dhe shoqërisë u analizua në veprat e Antonov A.I., Brown J., Benediktov D.D., Dmitrieva E.V., Ivanova A.E., Ivanyushkin A.Ya ., Kudryavtseva E.N., Komarova Yu.M., Maksimova T.M., Nazarova I.B., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Shilova L.S. dhe etj.

Aspekte të ndryshme të politikës sociale në fushën e shëndetësisë dhe kujdesit shëndetësor u konsideruan në veprat e Grigorieva I.A., Zhukov V.I., Kashin V.I., Konstantinov L.V., Ovcharova L.N., Chirikova A.E., Shilova L. S.S., Shishkina S.V., Yarskoy V.N. dhe etj.

Borodin Yu.I., Brown J., Dmitrieva T.B., Kislitsyna O.A., Kopnina V.G. i kushtuan vëmendje analizës së faktorëve që ndikojnë në gjendjen shëndetësore të popullatës dhe formësimit të qëndrimeve ndaj shëndetit në nivelin e individit, grupeve dhe shoqërisë ., Komarov. Yu.M., Korkhsva I.V., Lisitsyn Yu.P., Matros L.G., Nazarova I.B., Ovcharov V.K., Pozdnyakova M.E., Polozhny B.S., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Sosunova I.A.M., Fedorova N.A., Fedorova. dhe etj.

Roli i subjekteve institucionale të formimit të shëndetit pasqyrohet në veprat e Andryushina E.V., Baranov A.A., Breeva E.B., Demin A.K., Demina I.A., Ermokhina T.L., Katkova I.P., Kuindzhi N.N., Kuchma V.R., N.M Stephuzhkin, N.M. Çubirko M.I., Shilova D.S. dhe etj.

Aktivizimi në Kohët e fundit Hulumtimi mbi aspektet sociale të shëndetit tregon rëndësinë e këtij problemi për zhvillimin social. Në të njëjtën kohë, zhvillimi i pamjaftueshëm metodologjik i fenomenit " qëndrim ndaj shëndetit» është një pengesë për formimin e një teorie të shëndetit, dhe për miratimin e duhur masat efektive për të përmirësuar gjendjen shëndetësore të popullatës, e cila sot karakterizohet me tendenca jashtëzakonisht negative.

Si problem kryesor i studimit, ne theksojmë kontradiktën midis përkeqësimit progresiv të shëndetit të popullatës, kryesisht për shkak të mbizotërimit të llojeve negative të sjelljes së vetëruajtjes, dhe nevojës së shoqërisë për të ndryshuar qëndrimet ndaj shëndetit në nivel. të ndërgjegjes individuale dhe publike.

Qëllimi i studimit është një vërtetim teorik dhe metodologjik i fenomenit të "qëndrimit ndaj shëndetit", një analizë e veçorive dhe perspektivave të tij për formimin e tij në të ardhmen.

Për të arritur këtë qëllim, u zgjidhën detyrat e mëposhtme:

Analizoni tiparet historike dhe teoriko-metodologjike të transformimit " qëndrimi ndaj shëndetit» në nivel individual dhe shoqëror;

Zhvilloni strukturën e fenomenit " qëndrim ndaj shëndetit“, përcaktojnë thelbin dhe lidhjen e tij me sistemin e motiveve dhe nevojave të individit;

Të arsyetojë dhe analizojë grupet kryesore të treguesve të "qëndrimit ndaj shëndetit" në nivel të individit dhe në nivel të shoqërisë;

Zhvilloni një klasifikim dhe jepni përshkrime të grupeve kryesore të faktorëve që përcaktojnë shëndetin dhe qëndrimet ndaj tij;

Analizoni rolin e institucioneve kryesore sociale në formimin e shëndetësisë.

Objekti i studimit është “qëndrimi ndaj shëndetit” si fenomen social.

Objekti i studimit janë bazat teorike dhe metodologjike të fenomenit " qëndrimi ndaj shëndetit“, treguesit e saj dhe faktorët e formimit.

Baza teorike dhe metodologjike e disertacionit

Zgjidhja e detyrave të vendosura u krye në bazë të veprave të klasikëve të sociologjisë dhe studiuesve që përfaqësojnë paradigma të ndryshme teorike: funksionalizmi strukturor, ndërveprimi simbolik, teoria e konfliktit, poststrukturalizmi, postmodernizmi. Studimi i shëndetit nga studiuesit modernë bazohet në pikëpamjet e E. Durkheim mbi marrëdhëniet midis sjelljes individuale njerëzore dhe proceseve shoqërore, idetë e M. Weber për marrëdhënien dialektike midis zgjedhjeve individuale dhe mundësive të jetës, idetë e T. Parsons për përgjegjësinë njerëzore për shëndetin e vet, rolin e pacientit dhe rolin e mjekut.

Përfaqësuesit e ndërveprimit simbolik Goffman E., Strauss A., Becker N., Greer V., Hughes E., teoria e konfliktit - Freidson E., Zola I., Navarro V., post-strukturalizmi - Foucault M. kanë bërë një të madhe. kontribut në sociologjinë e shëndetit dhe mjekësisë ., postmodernizëm - Fox N., Cockerham W., Abel T., Bourdieu P. Studimi i sjelljes së lidhur me shëndetin në mënyrë që të zhvillohen strategji për ndryshim këtë sjellje nëse është e nevojshme, bazohet në studimin e një sërë modelesh të sjelljes të teorisë së motivimit social dhe qasjes kognitive-sjellëse. Qasja e përgjithshme sociologjike në studim është konkretizuar në konceptin e sjelljes së vetëruajtjes, të zhvilluar me pjesëmarrjen e autorit.

Baza empirike e studimit

Puna bazohet në hulumtimet e kryera që nga viti 1984 në Institutin e Sociologjisë të Akademisë së Shkencave Ruse me pjesëmarrjen e autorit, dhe që nga viti 1987 - nën drejtimin e autorit. Kjo është një seri studimesh të kryera duke përdorur një program dhe pyetësor të vetëm "Shëndeti juaj" në 9 qytete: Chernivtsi, Saratov, Vilnius, Shauliai, Moskë, Orenburg, Murmansk, Dushanbe, Tbilisi. Numri i përgjithshëm i të anketuarve u anketua ndërmjet viteve 1985 dhe 1991. rreth 5 mijë banorë të qytetit të moshës 16 deri në 60 vjeç sipas një kampioni të rastësishëm territorial me tre faza. Mostra në pesë qytete riprodhoi strukturën gjinore dhe moshore të popullsisë së qyteteve në të cilat u krye studimi. Në Lituani, Taxhikistan dhe Gjeorgji, të anketuarve iu ofrua një zgjedhje e pyetësorëve në dy gjuhë - rusisht dhe lokale.

Në një studim në kuadër të programit ndërkombëtar MONICA (OBSH) së bashku me Qendrën Shtetërore të Kërkimit për Mjekësinë Parandaluese të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse në 1988-1995. (Moskë) u kryen dy ekzaminime, gjatë të cilave u intervistuan 835 dhe 1325 të anketuar në një kampion të rastësishëm. Prevalenca e faktorëve të rrezikut psikosocial për kronik sëmundjet jo të transmetueshme dhe nevoja e popullatës për të marrë ndihmë sociale dhe psikologjike.

studim" Qëndrimet ndaj shëndetit të rusëve dhe finlandezëve"u krye në Moskë (545 të anketuar) dhe Helsinki (824 të anketuar) në 1991 duke përdorur një anketë postare. Të dhënat u mblodhën duke përdorur pyetësorë identikë të përbërë nga pyetje të strukturuara të mbyllura dhe të hapura. Anketa e të rriturve nga 18 deri në 64 vjeç u krye në të dy qytetet duke përdorur një kampion përfaqësues.

Studimi "Shëndeti juaj" (Rostov-on-Don, 1993) kishte për qëllim studimin e sjelljes së vetë-ruajtjes së njerëzve me cilësi të ndryshme të shëndetit. Bazuar në një kampionim të synuar me dy faza, u zgjodhën 2 kategori të anketuarish - njerëz të shëndetshëm, si dhe pacientë që ndodheshin në spital në momentin e anketimit. Kemi klasifikuar si të shëndetshëm një grup punëtorësh dhe punonjësish të një prej fabrikave (“ grup kontrolli"), studentë, punonjës mjekësorë dhe një grup të anketuarish të përfshirë në edukimin fizik dhe kujdesin për shëndetin e tyre (" grupi drejtues"). Kategoria e pacientëve përfshinte të anketuar me sëmundje onkologjike, kardiologjike, sëmundje të ndryshme kronike dhe pacientë në departamentin e traumatologjisë. Janë intervistuar gjithsej 558 persona.

Hulumtimi ndërkombëtar " Shëndeti i adoleshentëve dhe mjedisi“është realizuar në vitet 1995-1996. në Rusi, Finlandë dhe Estoni duke përdorur një metodologji të vetme. Në Rusi, sondazhet e nxënësve të moshës 15-17 vjeç u kryen në Moskë, Orenburg dhe Abakan, ku në anketë morën pjesë përkatësisht 618, 194 dhe 192, d.m.th. gjithsej 1004 adoleshentë. Përzgjedhja e qyteteve dhe institucioneve arsimore në to ishte shumëfazore duke përdorur kampionim kuotash dhe rastësor. Në Finlandë, sondazhi u krye në Helsinki (1396 persona), në Estoni - në Talin (1268 persona). Anketa e nxënësve të shkollës u krye nga ata duke plotësuar në mënyrë të pavarur pyetësorët në klasë gjatë orës së mësimit në prani të një pyetësori.

Sondazhi i ekspertëve "Problemet e shëndetit të adoleshentëve (Moskë, 1998)" u krye në formën e intervistave në gjashtë tema që pasqyrojnë ndikimin në shëndetin e fëmijëve dhe adoleshentëve të institucioneve familjare, shkollave, sistemit të kujdesit shëndetësor, medias, si dhe si ato që lidhen me forma të devijuara sjelljen dhe zhvillimin e rekomandimeve për përmirësimin e shëndetit të tyre. U intervistuan 30 ekspertë - drejtues të nivelit të lartë dhe të mesëm (nga Ministria e Arsimit, Komiteti Shtetëror për Edukimin Fizik dhe Sportet, prefektura e rrethit, drejtoria e shëndetësisë së rrethit etj.), drejtues të institucioneve të fëmijëve, mësues, mjekë dhe prindër. të adoleshentëve.

Analiza e përmbajtjes së botimeve të gazetave me temën " Pasqyrimi i problemeve shëndetësore në shtyp"për gjysmën e parë të vitit 1999 në tetë gazeta qendrore - " Gazeta Rossiyskaya", "Izvestia", " Moskovskaya Pravda», « Rusia Sovjetike", "E vërteta", " Komsomolskaya Pravda», « Moskovsky Komsomolets" dhe "Puna" - përfshinte 114 botime në të cilat u theksuan 21 tema të lidhura me shëndetin.

në studimin " Shëndeti riprodhues i adoleshentëve: aspekte sociokulturore dhe gjinore“(Tver, 2001) janë anketuar nxënësit e shkollës (N=316 persona) dhe prindërit e tyre (N=132 persona). Qëllimi i studimit ishte studimi i qëndrimeve riprodhuese të adoleshentëve dhe faktorëve që ndikojnë në formimin e tyre.

Një sondazh ekspertësh me temën "Edukimi seksual për adoleshentët: të mirat dhe të këqijat" (Moskë, 2002) kishte për qëllim gjetjen e mendimit të ekspertëve se sa i nevojshëm është një edukim i tillë, çfarë duhet të përfshijë ai, kush mund ta kryejë atë, për çfarë grupmosha kategoria e fëmijëve duhet të drejtohet, gjë që pengon zbatimin e një edukimi të tillë. Anketa është realizuar në formën e intervistave me ekspertë (N=30 persona) nga Komitete të ndryshme Duma e Shtetit, nëpunës civilë të një sërë ministrish, studiues të institucioneve dhe universiteteve të ndryshme, punëtorët mjekësorë më të larta niveli i menaxhimit, mësues në gradën e drejtorëve dhe zv. drejtorët e shkollave dhe gjimnazeve. Të gjithë ekspertët ishin të lidhur drejtpërdrejt me problemin që po studiohej.

Analiza e programeve arsimore në fushën e edukimit shëndetësor dhe seksual (Moskë, 2002) përfshinte shqyrtimin e tre llojeve të programeve: 1) formimin e një stili jetese të shëndetshëm; 2) edukimi seksual; 3) parandalimi i HIV/AIDS dhe varësia nga droga. Janë 20 programe gjithsej.

Puna bazohet gjithashtu në analizën e të dhënave dytësore, analizën e dokumenteve të organizatave shtetërore dhe publike, akteve legjislative dhe materialeve nga periodikët informativ. Vlefshmëria e rezultateve të hulumtimit sigurohet nga integrimi i metodave sasiore dhe cilësore të mbledhjes së informacionit.

Risia shkencore e hulumtimit të disertacionit është si më poshtë:

Është bërë një vërtetim teorik dhe metodologjik " qëndrimi ndaj shëndetit»si fenomen sociokulturor;

Transformimi historik konsiderohet " qëndrimi ndaj shëndetit»;

Struktura e konceptit " qëndrim ndaj shëndetit» dhe sistemin e treguesve të tij në nivel individi dhe shoqërie;

Është kryer një klasifikim dhe analizë e faktorëve që formojnë qëndrimet ndaj shëndetit;

Identifikimi i faktorit të sjelljes si faktor kryesor që ndërmjetëson efektin e faktorëve të tjerë shëndetësorë është i justifikuar;

Koncepti i sjelljes së vetë-ruajtjes propozohet si bazë për shpjegim gjendja e tanishme shëndeti publik;

Janë identifikuar tiparet sociokulturore të sjelljes vetë-ruajtëse të rusëve;

Politika sociale në fushën e shëndetësisë karakterizohet si joefektive për shkak të përqendrimit metodologjikisht të pasaktë tek personi i sëmurë (dhe jo i shëndetshëm);

Është bërë një analizë e aktiviteteve të institucioneve sociale në formësimin e qëndrimeve ndaj shëndetit të fëmijëve dhe adoleshentëve;

Një metodologji për studimin e sjelljes së vetë-ruajtjes është zhvilluar dhe testuar në një numër studimesh.

Dispozitat për mbrojtjen

1. Gjatë dekadave të fundit, fenomeni i “qëndrimit ndaj shëndetit” ka pësuar një transformim që lidhet me rritjen e vlerës instrumentale të shëndetit si një burim për arritjen e përfitimeve të tjera në jetë. Kuptimi teorik i fenomenit të shëndetit çoi në një ndryshim në vektorin e kërkimit - nga analiza e atributeve të sëmundjes dhe mjekësisë në studimin e shëndetit të një individi të shëndetshëm dhe faktorëve socio-kulturorë në formimin e shëndetit.

2. Treguesit integral më të zakonshëm të qëndrimit ndaj shëndetit në nivel individual janë: vetëvlerësimi i shëndetit, i cili ka stabilitet kohor dhe territorial; vlera e shëndetit, e cila renditet e para në hierarkinë e vlerave të grupeve të ndryshme të popullsisë; kënaqësia shëndetësore, e cila është e lidhur ngushtë me kënaqësinë nga jeta; aktivitetet e kujdesit shëndetësor të shprehura në praktikat e duhura.

3. Dëshira për të deleguar përparësinë e përgjegjësisë për shëndetin e dikujt në një rrethanë të jashtme është një karakteristikë e qëndrueshme e vetëdijes masive, e cila u formua në kushtet e natyrës paternaliste të kujdesit shëndetësor sovjetik gjatë dekadave të fundit. Në rrethanat e reja ekonomike, nevoja për të rritur përgjegjësinë personale të individit për shëndetin e tyre është bërë më urgjente. Aktualisht ky trend është më tipik për të rinjtë, personat me nivel të lartë sigurie materiale dhe shëndet të mirë.

4. Niveli i vetëdijes higjienike dhe shkrim-leximit të popullatës ruse është aq i ulët sa është një faktor që zvogëlon aftësitë parandaluese të një individi për të parandaluar sëmundjet themelore dhe për t'iu përgjigjur në mënyrë adekuate programeve parandaluese të vazhdueshme; faktor që rëndon pasojat e lëndimeve dhe aksidenteve për shkak të pamundësisë për t'i dhënë ndihmën e parë vetes dhe të tjerëve. Sa më i ulët të jetë niveli arsimor i një personi, aq më pak ka nevojë për informacione rreth shëndetit.

5. Faktori i sjelljes, i konsideruar në kuadrin e konceptit të sjelljes së vetëruajtjes (i zhvilluar me pjesëmarrjen e autorit), karakterizohet nga dy stimuj kryesorë për kujdesin ndaj shëndetit - përkeqësimi i shëndetit dhe frika nga sëmundjet - të cilat kanë një orientim terapeutik dhe jo parandalues. Faktori i sjelljes ndërmjetëson veprimin e të gjithë faktorëve të tjerë.

6. Faktorët socio-ekonomikë, të cilët zënë një nga vendet kryesore në përcaktimin e gjendjes shëndetësore, kanë ndikim jo vetëm aktual, por edhe të zgjatur. Ndër këta faktorë, më të rëndësishëm për shëndetin janë gjendja financiare, gjendja mjedisore dhe cilësia e të ushqyerit.

7. Një problem urgjent në fushën e shëndetësisë sot është mungesa e një ideologjie shtetërore të shëndetësisë. Dokumentet legjislative vazhdojnë të mbizotërohen nga këndvështrimi i individit si objekt i aplikimit të teknologjive terapeutike dhe jo si subjekt që formëson shëndetin e tij dhe është përgjegjës për të.

8. Analiza e institucionit të familjes si lëndë e formimit të qëndrimeve ndaj shëndetit tregon se familje moderne kryen dobët funksionet e saj për të siguruar nivelin e duhur të shëndetit për shkak të paaftësisë së vet në këtë fushë. Rëndësia e familjes në krijimin e llojeve pozitive të sjelljes së vetë-ruajtjes është e ulët.

9. Shkolla dhe sistemi arsimor në tërësi nuk kanë koncept për ruajtjen dhe zhvillimin e shëndetit të nxënësve. Shkollimi, përveç kësaj, kontribuon në zhvillimin e " sëmundjet e shkollës" Ekspertët pranojnë nevojën për të prezantuar kurrikula shkollore një lëndë që synon promovimin e shëndetit dhe formimin e një qëndrimi të arsyeshëm ndaj tij. f

Rëndësia praktike

Disertacioni propozon një zgjidhje të mundshme për problemin e përmirësimit të shëndetit të popullatës, veçanërisht të fëmijëve dhe adoleshentëve, dhe në këtë mënyrë të ketë një ndikim pozitiv në situatën demografike. Sistemi i treguesve të qëndrimeve ndaj shëndetit i zhvilluar nga studenti i disertacionit mund të përdoret për të marrë ide rreth gjendjes reale shëndetësore të grupeve të ndryshme socio-demografike të popullsisë gjatë zhvillimit të politikave sociale në lidhje me ndikimin e institucioneve sociale të familjes, shkollës, kujdesit shëndetësor. , dhe media për formimin e sjelljes pozitive të vetë-ruajtjes.

Koncepti i sjelljes së vetë-ruajtjes, i paraqitur nga studenti i disertacionit, mund të bëhet baza e programeve që synojnë zhvillimin e qëndrimeve dhe vlerave në lidhje me shëndetin dhe adekuate me kërkesat moderne, si dhe mund të përdoret në programet arsimore në sistemin e duhur arsimor.

Metodologjia e zhvilluar për studimin e sjelljes së vetë-ruajtjes, e testuar në një sërë studimesh, mund të përdoret në monitorimin e studimeve të shëndetit të grupeve të ndryshme të popullsisë.

Zhvillimet dhe rezultatet kryesore të hulumtimit të disertacionit mund të përfshihen në programin e kursit " sociologjia e shëndetit», « sociologji mjekësore», « problemet sociale shëndetin».

Miratimi i rezultateve të hulumtimit

Dispozitat kryesore të disertacionit janë përcaktuar në shtatë monografi të autorit: Qëndrimi i njeriut ndaj shëndetit dhe jetëgjatësia. -M.: IS RSSS, 1989; Qëndrimi i popullatës ndaj shëndetit. - M.: IS RAS, 1993; Perceptimi i shëndetit dhe zakonet dhe qëndrimet e lidhura me to (një studim krahasues i popullsisë së rritur në Helsinki dhe Moskë). - M.: IS RAS, 1998; Shëndeti i adoleshentëve: sociologjike analiza. - M.: IS RAS, 2002; Qëndrimi ndaj shëndetit. - M., 2005 (në shtyp) etj.; dhe në formën e kapitujve në monografi kolektive: Popullsia e BRSS mbi 70 vjet. - M.: Nauka, 1988; Problemet shëndetësore në kushtet e revolucionit shkencor dhe teknologjik. Aspekte metodologjike. -Novosibirsk: SO Nauka, 1989; Sociologjia në Rusi. - M.: IS RAS, 1998; Rusia: një shoqëri transformuese. - M.: Kanon-Press-C, 2001; Transformimi shoqëror i shoqërisë ruse. - M.: “Kopshti veror”, 2003 etj.; si dhe në artikuj në revistat ndërkombëtare "Social Science and Medicine", "The Science of the Total Environment", "Eating and Weight Disorders", në revista vendase " Hulumtimi sociologjik», « Sociologjia e mjekësisë etj dhe koleksione të ndryshme.

Autori i disertacionit është redaktor ekzekutiv i gjashtë koleksioneve të artikujve dhe monografive kolektive. Autori ka botuar 107 punime mbi temën e disertacionit, me një vëllim të përgjithshëm prej 93 f.

Rezultatet e marra gjatë hulumtimit u raportuan në mënyrë të përsëritur nga autori në takime të ndryshme, të paraqitura në organet vendimmarrëse - në Qeverinë e Federatës Ruse, në Presidiumin e Akademisë së Shkencave Ruse, në Departamentin e Filozofisë, Sociologjisë dhe Ligjit të Akademisë Ruse të Shkencave, në administratën e qyteteve ku u zhvilluan kërkimet.

Përfundimet dhe rezultatet e hulumtimit që formuan bazën e disertacionit u diskutuan në një numër konferencash Gjith-Bashkimi dhe Gjith-Ruse - si Kongresi i Parë dhe i Dytë Sociologjik (Shën Petersburg, 2000, Moskë, 2003) ". Shëndeti si problem i njohurive humanitare"(Moskë, 2002), "Sociologjia në mjekësi: aspekte teorike dhe shkencore-praktike" (Moskë, 1990), " Kultura dhe politika në bota moderne », « Forumi Solovetsky"(Arkhangelsk, 1990), në konferencat ndërkombëtare: Evropiane sociologjike Shoqata (Budapest, 1995; Amsterdam, 1999; Helsinki, 2001), Shoqëria Demografike Evropiane (Milano, 1995; Romë, 1996; Krakow, 1997), Shoqata Evropiane për Sociologjinë e Shëndetit dhe Mjekësisë (Helsinki, 199196; Budapest; Amsterdam, 1997), Shoqëria Evropiane për Psikologjinë Shëndetësore (Bruksel, 1993; Dublin, 1996; Bordeaux, 1997), etj.

4. Parimet teorike dhe të dhënat empirike të hulumtimit të kryer u bënë bazë për zhvillimin e lëndës " Sociologjia e shëndetit"Në Universitetin Shtetëror të Shkencave Humane (2003-2004) dhe në Universitetin Shtetëror të Moskës. M.V. Lomonosov në departamentin " Sociologjia e familjes“Fakulteti i Sociologjisë (1999-2001).

Struktura e punës.

Disertacioni përbëhet nga një hyrje, gjashtë kapituj dhe një përfundim. Punimi përmban 32 tabela, diagrame dhe figura. Bibliografia përfshin 392 burime.

Përfundimi i disertacionit me temën "Sociologjia - Institucionet sociale - Sociologjia e shëndetit dhe sëmundjes. Aspektet sociale të mjekësisë dhe puna e një mjeku", Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Rezultatet e studimit konfirmuan hipotezën e një lidhjeje të drejtpërdrejtë midis vlerësimit të gjendjes shëndetësore dhe vlerës së jetëgjatësisë, d.m.th. si gjendje më keq shëndetin, të më pak numër vite të anketuarit presin të jetojnë. Në të njëjtën kohë, në moshat më të mëdha në krahasim me ato më të rejat, numri i viteve të jetëgjatësisë është përgjithësisht më i lartë, d.m.th. vullneti për të jetuar rritet me moshën. Gjithashtu u zbulua një marrëdhënie midis qëndrimeve ndaj jetëgjatësisë individuale dhe shkallës së shqetësimit për shëndetin: për shembull, në mesin e atyre që kujdesen për shëndetin e tyre, jetëgjatësia ishte mesatarisht 79 vjet, dhe midis atyre që nuk kujdeseshin, ishte 71.2 vjet. . U

1 Antonov A.I. Aspektet sociale dhe psikologjike të jetëgjatësisë // Problemet aktuale demografike. - Riga, 1983.-S. 134. Ata që kanë qëndrime më të larta për jetëgjatësinë janë më aktivë në ruajtjen e shëndetit të tyre, pasi efektet e këtyre qëndrimeve manifestohen në shumë detaje të vogla të jetës së përditshme, në zakone që rezultojnë të dëmshme në pasojat e tyre afatgjata.

Për sa i përket treguesit “jeto gjatë” (LD), shumica e të anketuarve i lidhin idetë e tyre për jetëgjatësinë me moshën 100 vjeç. Në të njëjtën kohë, vlera mesatare e jetëgjatësisë është 10-16 vjet më pak madhësi mesatare PD. Kjo mund të tregojë se idetë për jetëgjatësinë ideale (optimale) përfshijnë vetëm periudhën e saj aktive, pa sëmundje dhe pafuqi.

Vlera e treguesit të PD-së diferencohet sipas moshës dhe gjinisë. Është më i lartë tek meshkujt në të gjitha moshat sesa tek femrat. Njëkohësisht, vërehet një tendencë që vlera e këtij treguesi të ulet me kalimin e moshës së të anketuarve, d.m.th. Me moshën, koncepti "të jetosh gjatë" rivlerësohet, duke marrë parasysh kushtet reale të jetesës, gjendjen shëndetësore, etj. Diferencimi i treguesit të PD sipas arsimit dhe përkatësisë sociale të të anketuarve është i lidhur me moshën dhe varësia nga vetja. -vlerësimi i shëndetit është i drejtpërdrejtë: sa më i lartë të jetë vetëvlerësimi i shëndetit, aq më i lartë është indeksi i PD-së - të anketuarit me " Shendet i mire" treguar 87.6 vjet, me " të kënaqshme" - 84.0, me "keq" - 70.9 vjet, d.m.th. të anketuarit që e konsiderojnë veten jo plotësisht të shëndetshëm kanë një ide të nënvlerësuar të jetëgjatësisë1.

Ndryshimet karakteristike të treguesit të PD varen nga përgjigjet e pyetjes për faktorët që ndikojnë në shëndetin dhe jetëgjatësinë. Këtu, me një tendencë të vazhdueshme të treguesit të lidhur me moshën, midis të anketuarve që vunë re “kushtet e jetesës” si faktorin kryesor që përcakton gjendjen e tyre shëndetësore, treguesi i PD është mesatarisht 3-5 vjet më pak se tek ata që konsiderojnë “përpjekjet njerëzore”. të jetë më e rëndësishme. Në përgjithësi, pritshmëritë e jetëgjatësisë varen nga gjinia, mosha dhe shëndeti i vetëvlerësuar i të anketuarit.

1 Qëndrimi i një personi ndaj shëndetit dhe jetëgjatësisë. - M.: IS RAS, 1989. - F. 47.

Studimi i motivimit të dëshirës apo mosgatishmërisë për të jetuar sa më gjatë si tregues vetë-ruajtje sjellja u krye në varësi të analizës së motiveve të natyrës ekonomike, sociale dhe psikologjike (" dëshira për të arritur të larta mirëqenien materiale », «», «», « Shpresoj të jetojë deri në kohën kur mjekësia të gjejë kura për të gjitha sëmundjet"dhe kështu me radhë.). Rëndësia e motiveve ndryshon në varësi të moshës së të anketuarit. nese " dëshira për të përjetuar dhe parë sa më shumë në jetë"Dominon në të gjitha grupmoshat, pastaj" hezitimi për t'u ndarë me familjen dhe miqtë» humbet domethënien e saj me rritjen e të anketuarit etj. Kjo do të thotë, padyshim, një ndryshim në sistemin e vlerave dhe strukturën përkatëse të motiveve të jetëgjatësisë kur i anketuari kalon nëpër fazat e ciklit jetësor. Disa motive mbeten dominuese gjatë gjithë jetës.

Ndarja e të gjithë të anketuarve në 4 grupe në varësi të dëshirës ose hezitimit të PD me motivimin dhe analizën përkatëse të dallimeve sipas grupit bën të mundur identifikimin e motiveve më të zakonshme të natyrës psikologjike (" frika për të qëndruar vetëm», « mosgatishmëria për të qenë të pafuqishëm», « Është më mirë të vdesësh sesa të vuash nga sëmundja"), të cilat ndikojnë negativisht në dëshirën e një personi për të zbatuar normat e sjelljes aktive të vetë-ruajtjes. Sigurimi i masave mbështetje sociale njerëzit në pleqëri dhe formimi i besimit të tyre në një mbështetje të tillë do të kontribuonte në shfaqjen e nevojës për një jetë të gjatë, formimin e normave të përshtatshme të sjelljes së vetë-ruajtjes dhe kushteve për zbatimin e tyre.

Përdorimi i treguesve të jetëgjatësisë për të vlerësuar gjendjen shëndetësore të popullsisë duket mjaft informues dhe i justifikuar në kombinim me tregues të tjerë të shëndetit publik.

Zhvillimi fizik

Zhvillimi fizik është një tregues i shëndetit të popullatës, i cili pasqyron si ndryshimet epokale në natyrën biologjike njerëzore ashtu edhe ndikimet relativisht afatshkurtra të natyrës dhe mjedisi social. Ky tregues është një nga masat kryesore shëndetësore të disponueshme për matje, vlerësim dhe interpretim dhe kërkon monitorim të rregullt të tendencave.

Kur analizojmë zhvillimin fizik të popullatës, para së gjithash nënkuptojmë fëmijët, pasi është zhvillimi në fëmijërinë përcakton tiparet kryesore shëndetësore të një brezi të caktuar në moshat më të mëdha, duke përfshirë jetëgjatësinë e mundshme dhe transferimin e cilësive përkatëse te brezat e ardhshëm. Lidhja midis devijimeve në zhvillimin fizik dhe formimit të tipe te ndryshme patologji.

Në një numër rajonesh të vendit, matjet e zhvillimit fizik të fëmijëve dhe adoleshentëve janë kryer që nga viti 1937 në intervale prej 10 vjetësh në një numër të madh nxënësish. Të dhënat e marra treguan se adoleshentët modernë 15-vjeçarë janë 12,6 cm më të gjatë se bashkëmoshatarët e tyre në vitin 1937 për djemtë dhe 8,1 cm për vajzat. Pesha e trupit u rrit përkatësisht me 8,7 kg dhe 6,4 kg1. Këto ndryshime nuk kundërshtojnë të dhënat nga ndryshime të ngjashme në vende të tjera. Por duhet të theksohet se rritja kryesore e parametrave ndodhi në Rusi në vitet 60-80, dhe më pas, siç përcaktohet nga hulumtimi i Institutit Kërkimor të Higjienës dhe Parandalimit të Shëndetit të Fëmijëve, Adoleshentëve dhe Rinisë me emrin. NË TË. Semashko, përshpejtimi i rritjes dhe zhvillimit te nxënësit e shkollës në thelb ka përfunduar. Dhe filloi procesi i kundërt i ndryshimit të fizikut të fëmijëve modernë: një rënie e peshës trupore me një rritje të gjatësisë së trupit në një shumë të lartë, gjë që çoi në një ulje të indeksit të proporcionalitetit (IP = gjatësia e trupit / pesha e trupit), d.m.th. disharmonia është rritur zhvillimin fizik nxënës shkollash. Treguesit e tjerë gjithashtu kanë ndryshuar - diametri është ulur gjoks, legen

1 Matveeva M.A., Kuzmichev Yu.G., Bogomolova E.S., Kabanets O.L., Kotova N.V. Dinamika e zhvillimit fizik të nxënësve të shkollave në Nizhny Novgorod // Higjiena dhe kanalizimi. 1997. Nr. 2. e kështu me radhë. Nxënësit e sotëm në pothuajse të gjitha grupmoshat dhe gjinitë i kanë më pak se moshatarët e tyre në të 60-at.

Një ulje e regjistruar në përqindjen e fëmijëve me zhvillim fizik normal nga 68-70% në 1991-1993. deri në 55% në 1995-1997 mund të tregojë frenim të proceseve të rritjes dhe zhvillimit të fëmijëve si pasojë e transformimeve socio-ekonomike në vend.

Sipas T.M Maksimova, në familjet që e konsiderojnë veten si anëtarë të shtresave të ndryshme shoqërore të shoqërisë moderne, është zbuluar një model i rreptë - me një ulje të statusit social, përqindja e fëmijëve me parametra të avancuar morfologjikë dhe funksionalë zvogëlohet ndjeshëm. e fëmijëve me vonesë zhvillimi rritet1.

Gjatë dekadës së fundit, është zbuluar gjithashtu një rënie e ndjeshme në forcën e muskujve të duarve - rezultat i një rënie të peshës trupore jo vetëm për shkak të yndyrës, por edhe të komponentit të muskujve. Ka një rënie të qartë të aftësive të forcës dhe rezervave funksionale të trupit, veçanërisht në mesin e nxënëseve moderne në krahasim me bashkëmoshatarët e tyre të dekadave të mëparshme. Ndryshimet më të theksuara përcaktohen në moshën 13-15 vjeç. Mbi 20 vjet, numri i adoleshentëve me aftësi të larta funksionale në këtë grup moshe është ulur me 1.

15-20%, e cila shoqërohet si me shfaqjen e ngadalësimit të rritjes dhe zhvillimit të nxënësve të shkollës, ashtu edhe me faktorë negativë socio-ekonomikë, përfshirë organizimin e procesit mësimor në shkollë, i cili nuk plotëson aftësitë fiziologjike të adoleshentëve.

Hulumtimet nga Instituti i Fiziologjisë së Zhvillimit të Akademisë Ruse të Arsimit kanë vërtetuar pubertetin e vonuar tek djemtë dhe vajzat e moshës 10-11 vjeç në vitet '90. krahasuar me vitet 70. dhe një zhvendosje në shfaqjen e karakteristikave dytësore seksuale në moshat më të vjetra.

1 Maksimova T.M. Gjendja aktuale, tendencat dhe vlerësimet e ardhshme të shëndetit të popullsisë. - M, 2002. -S. 61-68.

2 Ananyeva N. A., Yampolskaya G. A. Për nevojën për kontroll të veçantë mbi shëndetin dhe zhvillimin fizik të nxënësve // ​​Shkolla e Shëndetësisë. - M., 1995. Nr. 4. - F. 46-52.

Është vërtetuar me një shkallë të lartë probabiliteti që përkeqësimi i zhvillimit fizik është në përputhje me ndryshime të pafavorshme në shëndetin mendor të fëmijëve, frenim në zhvillimin mendor, çrregullime. sistemet kardiovaskulare s, sistemi muskuloskeletor. Gjatë dekadës së fundit, numri i nxënësve me sëmundje kronike është rritur ndjeshëm sistemi i tretjes(nga 3.0 në 20.0%), sistemi nervor(nga 6.2 në 14.5%), me sëmundje alergjike (nga 2.5 në 7.5%). Këto patologji janë formuar te fëmijët me probleme shëndetësore (grupi i shëndetit II). Kjo ishte veçanërisht e vërtetë për vajzat, të cilat jo vetëm që sëmureshin më shpesh, por edhe më shpesh u diagnostikuan me anomali dhe sëmundje të sistemit nervor, endokrin, kardiovaskular, organeve të shikimit dhe tretjes. Grupi i parë shëndetësor (plotësisht i shëndetshëm) u vu re në 8 - 12% të fëmijëve, më shumë se gjysma u klasifikuan në grupin e shëndetit III (sëmundje kronike)1.

Sa i përket popullatës së rritur, një krahasim i të dhënave kërkimore nga Instituti i Kërkimeve me emrin. NË TË. Semashko 1990 dhe 1997 na lejon të vlerësojmë ndryshimet e ndodhura gjatë kësaj periudhe në karakteristikat morfologjike të popullsisë. Popullsia moderne ka një gjatësi trupore dukshëm më të madhe në krahasim me bashkëmoshatarët e tyre që jetuan në qytetet ruse rreth 30 vjet më parë. Sa i përket peshës trupore, madhësia e saj mesatare tek burrat modernë është brenda intervalit të luhatjeve të peshës në qytetet ruse; në gratë e moshës relativisht të re (deri në 40 vjeç), madje mund të zbulohet një tendencë drejt uljes së vlerave të këtij treguesi.

Kur vlerësohet zhvillimi fizik i popullatës së rritur në vitet e fundit Indeksi Quetelet (B Ml) ose pesha relative (në kg/lartësi në m2) përdoret gjerësisht. Roli i këtij treguesi përcaktohet nga informativiteti i tij si faktor rreziku për zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme, por mbi të gjitha ato që lidhen me sistemin e qarkullimit të gjakut. Sipas këtij indeksi, pjesa e njerëzve me

1 Antropova M.V., Borodnina G.V., Kuznetsova L.M., Manke G.G., Paranicheva T.M. Problemet e shëndetit të fëmijëve dhe zhvillimit të tyre fizik dhe kujdesi shëndetësor i Federatës Ruse. 1999. Nr. 5. - P. 19. nënpesha në Rusi nuk kalon 9%, dhe mbipesha (BM1>30) mesatarisht 11% për meshkujt dhe 24% për femrat1. Me rritjen e peshës relative të trupit, gjasat e zhvillimit hipertensionit, sëmundjet e veshkave, diabeti mellitus. Ne te njejten kohe astma bronkiale shpesh i shoqëruar me peshë të pamjaftueshme. Shpërndarja e popullsisë sipas vlerave relative të peshës nxjerr në pah veçoritë e formimit shëndetësor në kategori të ndryshme peshash. Si mbipesha ashtu edhe nënpesha konsiderohen faktorë rreziku në të gjitha moshat, duke filluar që nga fëmijëria. Sipas hulumtimeve, në grupet e njerëzve me tregues të ndryshëm të peshës trupore, ka veçori të theksuara qartë në sëmundshmëri.

Perceptimi i një personi për peshën e tij shoqërohet me një vlerësim subjektiv të shëndetit të një personi në të gjitha moshat. Por kjo varësi nuk është e drejtpërdrejtë dhe është e një natyre mjaft komplekse, e lidhur si me karakteristikat kushtetuese ashtu edhe me karakteristikat e gjendjes shëndetësore, duke përfshirë manifestimet e sëmundjes. Vlerësimi subjektiv i individëve për peshën e tyre është, sipas T.M Maksimova, një pasqyrim i aktivitetit parandalues ​​personal.

Duhet të theksohet se të dhënat nga studimet e shumta nga shkencëtarët perëndimorë në mjekësi dhe shkenca të ngjashme tregojnë larminë e vetive të njeriut dhe shoqërisë, shpërndarjen e gjerë të karakteristikave të paqarta dhe marrëdhëniet në formë V. Marrëdhëniet në formë V pasqyrojnë varësi të tilla si, për shembull, marrëdhënia midis vdekshmërisë dhe peshës trupore. Doli se vdekshmëria është minimale në pjesën e mesme të shpërndarjes së treguesit, dhe njerëzit me mbipeshë ose nënpeshë vdesin më shpesh, por nga sëmundje të ndryshme: njerëzit mbipeshë - nga sëmundjet kardiovaskulare, njerëzit e dobët - nga sëmundjet pulmonare dhe kanceri. Varësi në formë V u gjetën gjithashtu gjatë analizimit të vdekshmërisë nga nivelet e kolesterolit në gjak, presioni i gjakut,

1 Maksimova T.M. Dekret. op. - F. 76-80.

2 Vdekje e papritur. Ed. JAM. Wiechert, Blauna. - M., 1980. konsumimi i alkoolit dhe madje edhe mbi kohëzgjatjen e gjumit etj.1 Universaliteti i zbuluar i lidhjeve në formë V-je çon në përfundimin për nevojën e një paradigme të re në formimin e një stili jetese të shëndetshëm. Thelbi i saj është se rekomandimet për një individ, grup ose popullatë do të ndryshojnë rrënjësisht, në varësi të zonës në të cilën ndodhet personi në kurbën e formës V po shfaqet mendimi, zbatimi i cili në jetë kërkon një rishikim të qëndrimit ndaj konceptit të "normës" dhe përcaktimin e kufijve të sipërm dhe të poshtëm të tij për secilin parametër të një stili jetese të shëndetshëm dhe çdo person.

Në kërkimin tonë ndërkombëtar, " Qëndrimi ndaj shëndetit» 1991 është studiuar edhe varësia e peshës trupore dhe perceptimi i saj individual në varësi të moshës dhe arsimimit të të anketuarve (Tabela 8).

PËRFUNDIM

Gjatë shekujve të kaluar, qëndrimi ndaj shëndetit të individit dhe popullatës ka pësuar një transformim të rëndësishëm. Edhe pse në shekullin e 18-të, shkencëtarë dhe figura publike që mendojnë në mënyrë progresive (Lomonosov M.V., Zabelin S.G., Danilevsky I.L., Saint-Simon K., More T., etj.) parashtruan ide për marrëdhëniet midis shëndetit publik dhe shëndetit të përgjithshëm dhe sanitar. kultura higjienike, rëndësia kryesore për shëndetin e karakterit dhe kushtet e punës, stilin e jetës, rreziqet e bestytnive dhe paragjykimeve, shumica e popullsisë ruse e konsideronte shëndetin dhe vetë jetën si një dhuratë nga Zoti. Paradigma fetare e shëndetit e njohu sëmundjen si normë të ekzistencës njerëzore dhe përpjekjet për të përmirësuar shëndetin u interpretuan si ndërhyrje në kompetencën e të Plotfuqishmit.

Në kushte të reja socio-ekonomike Ekonomia e tregut, kur kujdesi shëndetësor është privuar nga thelbi i tij paternalist, vlera e shëndetit individual rritet ndjeshëm, duke pasur një natyrë ekskluzivisht instrumentale.

Rëndësia e shëndetit publik në dekadat e para pushteti sovjetik ishte e madhe, u ndanë fonde të mëdha për zhvillimin e mjekësisë, edukimit fizik dhe sportit. Në të njëjtën kohë, përhapja e social sëmundje të rrezikshme(venerian, mendor, alkoolizëm). Të drejtat individuale u shkelën hapur, vlera e shëndetit publik dominonte. Me fillimin e përkeqësimit të treguesve demografikë në vitet '60. shekullin e kaluar, rëndësia e shëndetit publik është rritur objektivisht. Por ndërgjegjësimi për këtë fakt nuk u shndërrua në një politikë sociale adekuate të shtetit. Financimi është zvogëluar dhe kujdesi shëndetësor i ka kufizuar funksionet e tij kryesisht në trajtim.

Transformimet e tregut kanë përkeqësuar ndjeshëm të gjitha tendencat negative në fushën e shëndetit publik dhe e kanë bërë problem prioritar qëndrimin ndaj shëndetit.

Kuptimi teorik i shëndetit dhe i qëndrimeve ndaj shëndetit vazhdoi vazhdimisht në paradigma të ndryshme: funksionalizmi strukturor, ndëraksionizmi simbolik, teoria e konfliktit, post-strukturalizmi, postmodernizmi me rëndësinë dominuese të funksionalizmit strukturor, në të cilin roli i pacientit, roli i mjekut. dhe fillimisht u përcaktua vendi i mjekësisë në strukturën e shoqërisë.

Si rezultat i analizës së shëndetit në koncepte të ndryshme teorike, ka pasur një ndryshim në vektorin e interesit të studiuesve nga analiza e atributeve të ndryshme të sëmundjes dhe mjekësisë në studimin e shëndetit, një individi të shëndetshëm dhe faktorët në formimin e shëndetit. . Vendin kryesor në këto procese e zë vetë-ruajtje sjellja e një individi, koncepti i të cilit u zhvillua me pjesëmarrjen e autorit.

Ne e përkufizojmë sjelljen e vetë-ruajtjes si një sistem veprimesh dhe marrëdhëniesh të një individi që synon ruajtjen e shëndetit dhe zgjatjen e jetës. Sjellja e vetë-ruajtjes është një nga treguesit kryesorë të qëndrimit të një individi ndaj shëndetit. " Qëndrimi ndaj shëndetit"Si sociologjike koncepti ende nuk është zhvilluar mjaftueshëm. Në sociologjinë vendase, për herë të parë u përshkrua dhe u formulua brenda mureve të Institutit të Sociologjisë të Akademisë së Shkencave Ruse në 1989, hyri në qarkullimin shkencor dhe përdoret gjerësisht nga specialistë në fushën e sociologjisë së shëndetit.

Ne përcaktojmë " qëndrim ndaj shëndetit» si një vlerësim i vendosur i shëndetit të dikujt, bazuar në njohuritë ekzistuese të individit, ndërgjegjësimin për rëndësinë e tij, si dhe veprimet që synojnë ndryshimin e gjendjes shëndetësore. " Qëndrimi ndaj shëndetit“Në nivel shoqëror është një sistem opinionesh dhe normash shoqërore që ekzistojnë në shoqëri në lidhje me shëndetin dhe shprehen në veprime që synojnë ndryshimin e gjendjes së shëndetit publik në nivele të ndryshme të qeverisjes. Analiza thelbësore e kategorisë në studim na lejoi të zhvillojmë strukturën e saj në lidhje me nivele të ndryshme kërkimi (individual, grup, shoqëri) dhe të zgjedhim grupe të përshtatshme treguesish.

Ne e konsiderojmë të nevojshme të theksojmë rëndësinë e veçantë të treguesve pozitivë shëndetësorë, të cilët, në ndryshim nga ata negativë tradicionalë (sëmundshmëria, paaftësia, vdekshmëria), bëjnë të mundur parashikimin e punës dhe potencialit social të popullsisë, justifikimin e masave të politikave sociale dhe kontributin e tyre. për zhvillimin e një qëndrimi më racional të njerëzve ndaj shëndetit të tyre, formimin e një botëkuptimi dhe sjelljeje vetë-ruajtëse.

Gjatë analizës së thelbit dhe strukturës së fenomenit " qëndrim ndaj shëndetit» u përcaktuan specifikat e objektit dhe subjektit të kërkimit. Si një objekt ne e konsiderojmë " qëndrim ndaj shëndetit“si një fenomen social në të gjithë larminë e karakteristikave të tij. Objekti i studimit janë bazat teorike dhe metodologjike këtë fenomen, treguesit e tij dhe faktorët e formimit.

Në strukturën " qëndrimi ndaj shëndetit individual“Treguesi i vetëvlerësimit të shëndetit është i rëndësishëm. Karakterizohet nga stabiliteti kohor dhe territorial dhe përcaktohet nga një kompleks faktorësh, kryesorët prej të cilëve janë gjinia, mosha, niveli i arsimimit, statusi social dhe qëndrimi ndaj përgjegjësisë për shëndetin.

Një tregues tjetër domethënës i kategorisë në studim është vlera e shëndetit, e cila, në varësi të gjendjes psikosomatike dhe psikologjike, mund të jetë edhe themelore dhe instrumentale. Gjatë 15 viteve të fundit, shëndeti ka kaluar nga vendi i tretë në sistemin e vlerave të individit në vendin e parë, gjë që shoqërohet me një kuptim të ri të rëndësisë së shëndetit si një burim në kushtet e përshtatjes me të rejat. kushtet ekonomike. Kënaqësia me shëndetin si një tregues subjektiv i qëndrimit ndaj shëndetit është i lidhur ngushtë me kënaqësinë me jetën në përgjithësi dhe përcaktohet nga faktorët e gjinisë, moshës, arsimit, të ardhurave dhe llojit të vendbanimit. Një rënie në përqindjen e njerëzve të kënaqur me jetën karakterizon një ulje të cilësisë së jetës së popullsisë dhe përshpejtimin e zhvillimit lloje të ndryshme patologjitë, përkeqësimi i shëndetit.

Shqetësimi i një individi për shëndetin e tij si një tregues empirik i qëndrimit ndaj shëndetit shprehet përmes parametrave të tillë si: format e kujdesit shëndetësor, sasia e tyre, shpeshtësia, periodiciteti, mosha në të cilën filloi kujdesi, arsyet e kujdesit shëndetësor, përgjegjësia për shëndetin, shkalla e kujdesit shëndetësor. ndërgjegjësimi, niveli i shkrim-leximit higjienik, etj.

Lista e dhënë e treguesve, e kombinuar me treguesit e vetëvlerësimit, vlerës së shëndetit dhe kënaqësisë me të, mund të përbëjë bazën për monitorimin e studimeve të shëndetit të popullsisë.

Qëndrimet ndaj shëndetit publik karakterizohen nga tregues demografikë tradicionalë (vdekshmëria, sëmundshmëria, jetëgjatësia dhe zhvillimi fizik) dhe ato jotradicionale. Tradicionalet, megjithë zbatueshmërinë e tyre të gjerë dhe zhvillimin e detajuar, kanë kufizime të caktuara për karakterizimin e shëndetit publik, kryesorja prej të cilave është se ato përshkruajnë në masë të madhe devijimet prej tij dhe jo shëndetin.

Treguesit jo-tradicionalë përfshijnë një numër të madh treguesish kompleksë - indekse shëndetësore, duke përfshirë shëndetin individual dhe të popullsisë, indekset e shkallës së sëmundshmërisë, etj. Në këtë rast, shëndetësia vepron si burim ekonomik, objekt investimi kapital, bazë e statusit funksional etj. Por asnjë nga treguesit kompleksë që ekzistojnë sot nuk plotëson kërkesat e OBSH-së të formuluara në lidhje me zhvillimin e indekseve të tilla dhe nuk ka gjasa që një tregues i tillë të zhvillohet në të ardhmen për shkak të diversitetit ekstrem të fenomenit shëndetësor. Prandaj, këshillohet përdorimi i sa më shumë treguesve të shëndetit publik.

Vlera e shëndetit publik përcaktohet nga sistemi i vendosur i normave shoqërore dhe karakterizohet nga një rëndësi e ulët aktuale duke pasur parasysh deklaratat deklarative të udhëheqjes së vendit se shëndeti i popullatës është " bazë të sigurisë kombëtare“, si dhe mungesa e veprimeve aktive për të reduktuar tendencat negative në shëndetësi. Politika sociale e shtetit në fushën e shëndetësisë karakterizohet nga nënfinancim kronik, i bollshëm mbështetje ligjore(Ligjet, Dekretet, Konceptet) dhe mungesa virtuale e veprimeve në shkallë të gjerë për të ndryshuar treguesit e shëndetit publik.

Një drejtim i rëndësishëm në studimin e fenomenit " qëndrim ndaj shëndetit“është studimi i faktorëve që e përcaktojnë atë. Në dekadat e fundit, ka pasur një zhvendosje në interesat dhe nevojat kërkimore nga studimi i faktorëve biomjekësor (60-70) në socio-ekonomik (vitet 80), socio-psikologjik, të sjelljes (vitet '90) dhe kulturorë (fillimi i shekullit XXI). Studimi i faktorëve socio-ekonomikë ka treguar se pabarazia ekonomike, e rëndësishme për realitetin rus, ka një ndikim aktual dhe afatgjatë në shëndetin e popullatës. Shpërndarja e rangut të faktorëve socio-ekonomikë që ndikojnë në shëndetin e popullsisë është si më poshtë: I - gjendja financiare, II - situata mjedisore, III - cilësia e të ushqyerit.

Sot, në një situatë të mbizotërimit të sëmundjeve kronike jo të transmetueshme që lidhen me sjelljen njerëzore, më e popullarizuara është faktori i sjelljes. Në modelin e sjelljes së pavarur të rusëve, arsyet e para më të rëndësishme për t'i kushtuar vëmendje shëndetit të tyre janë: përkeqësimi i shëndetit dhe frika nga sëmundja, d.m.th. motivimi ka një orientim terapeutik dhe jo parandalues.

Studimi afatgjatë i autorit për sjelljen e vetë-ruajtjes dhe rëndësinë e tij për shëndetin sugjeron se ndikimi në këtë sjellje përmban një rezervë të konsiderueshme ndryshimesh pozitive në qëndrimet ndaj shëndetit të vet, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për burrat dhe që mund të ndihmojë në zgjidhjen e problemit të tyre. vdekshmëria e tepërt.

Krahas ndikimit të studiuar mirë të faktorëve socio-demografikë (gjinia, mosha, arsimi, statusi social, etj.) në qëndrimet ndaj shëndetit, ndikimi i faktorëve etnokulturorë është një fenomen kompleks që kërkon studimin e traditave kombëtare, zakoneve, etj. normat sociale dhe sistemet arsimore. Duke gjykuar nga të dhënat e disponueshme, të anketuarit rusë, të krahasuar, për shembull, me taxhikët, uzbekët, finlandezët, kanë më shumë gjasa të vetëbesim i ulët shëndetin dhe sjelljen më negative të vetë-ruajtjes.

Ndikimi i faktorëve psikosocial, i manifestuar nga veprimi stresi kronik tek rusët, pasqyrohet në tregues të tillë empirikë si: kënaqësia nga jeta, ndjenja e vetmisë, vetëvlerësimi i shëndetit, gjendja e tjetërsimit, të cilat karakterizohen nga një tendencë përkeqësimi gjatë dekadave të fundit.

Studimi i qëndrimeve ndaj shëndetit dhe faktorëve që ndikojnë në të përfshin integrimin e metodave kërkimore sasiore dhe cilësore. Në hulumtimin tonë kemi përdorur anketa duke përdorur pyetësorë gjysmë të standardizuar, intervista joformale (anketime të ekspertëve) dhe metodën e analizimit të dokumenteve (publikime në gazeta, teste të programeve arsimore në fushën e shëndetësisë). Të gjitha këto metoda u përdorën, ndër të tjera, në studimin e karakteristikave dhe problemeve të sjelljes së shëndetit dhe vetëruajtjes së fëmijëve dhe adoleshentëve. Rritja e vëmendjes për këtë Grupmosha shpjegohet me tendencat negative në shëndetin e tyre, dinamika e së cilës tejkalon ndjeshëm tendencat përkatëse në popullatën e rritur, dhe fakti që ky është grupi më premtues i popullsisë, që përfaqëson potencialin e punës dhe burimeve të popullsisë ruse. Dëshira për të zbuluar se cilat institucione sociale dhe si ato formësojnë shëndetin e fëmijëve dhe adoleshentëve çoi në shqyrtimin e pesë institucioneve kryesore sociale.

Analiza e institucionit të familjes si subjekt i formimit të qëndrimeve ndaj shëndetit tregon se familja moderne i kryen dobët funksionet e saj për të siguruar nivelin e kërkuar të shëndetit për shkak të mungesës së përgatitjes së saj në këtë fushë. Shkolla dhe sistemi arsimor në tërësi sot nuk kanë një koncept të ruajtjes dhe zhvillimit të shëndetit të nxënësve. Faktorët e të mësuarit në shkollë kontribuojnë në zhvillimin e " sëmundjet e shkollës" Specialistë dhe mësues të ndryshëm merren me shëndetin e fëmijëve, por për askënd ky është treguesi kryesor raportues i punës së tyre. Nevoja për të futur në kurrikulën shkollore një lëndë që synon promovimin e shëndetit dhe zhvillimin e një qëndrimi të arsyeshëm ndaj tij po bëhet gjithnjë e më e dukshme. Fokusi i përgjithshëm i Institutit të Shëndetësisë lidhet kryesisht me identifikimin e sëmundjeve dhe trajtimin e tyre. Parandalimi si një lloj pune e përditshme me fëmijët praktikisht mungon. Një problem i rëndësishëm në fushën e shëndetësisë është mungesa e një ideologjie shtetërore të shëndetësisë. Analiza e medias si kanali kryesor për formësimin e qëndrimeve ndaj shëndetit publik konfirmoi konceptin e parëndësisë person i shëndetshëm V shoqëri moderne. Shteti kufizon pjesëmarrjen e tij në fushën e shëndetësisë kryesisht duke krijuar një kuadër legjislativ në të cilin, pavarësisht kushteve të reja ekonomike dhe sociale, vështrimi i fëmijëve dhe adoleshentëve si objekt i aplikimit të teknologjive terapeutike dhe jo si subjekt përgjegjës për shëndetin e tyre. , vazhdon të dominojë. Shpresa për një ndryshim të situatës shoqërohet me futjen e një lënde të re "valeologji" në shkollë.

Tipari kryesor i qasjes kërkimore ndaj shëndetit në të ardhmen është varësia e tij e shumëfishtë nga ndikimi i një numri shkencash dhe fushash të jetës. Përshtatja e këtij aktiviteti përfshin futjen e garancive ligjore në të gjitha sferat e jetës bazuar në kriteret shëndetësore, krijimin e një strukture të unifikuar menaxhuese për të kapërcyer përçarjen e departamenteve dhe një sistem edukimi shëndetësor. Zgjidhja e këtyre problemeve lehtësohet kryesisht nga teknologji të tilla moderne si marketingu social, teknologjitë e internetit dhe sistemet inteligjente të aplikuara. Përmirësimi i kushteve socio-ekonomike në vend shoqërohet me zhvillimin e praktikave të ndryshme të kujdesit ndaj trupit, të cilat shënojnë një nivel më të lartë të vetërealizimit personal.

Risia shkencore e punës qëndron në vërtetimin metodologjik të “ qëndrimi ndaj shëndetit"Si sociologjike Koncepti, shqyrtimi i procesit të transformimit të tij historik, zhvillimi i një sistemi treguesish në nivelin e individit dhe shoqërisë, analiza e grupeve kryesore të faktorëve dhe institucioneve shoqërore që formojnë shëndetin e popullsisë. Paraqiten koncepti i sjelljes së vetë-ruajtjes dhe metodat për studimin e kësaj të fundit. Zbulohen karakteristikat sociokulturore të sjelljes së rusëve.

Rëndësia praktike e kësaj pune qëndron në mundësinë e përdorimit të rezultateve të marra gjatë krijimit të programeve arsimore në fushën e shëndetësisë, zhvillimit të masave të politikave sociale në nivel rajonal dhe federal dhe përgatitjes së kurseve të leksioneve për institucionet e arsimit të lartë.

Studimi i mëtejshëm i këtij problemi lidhet me zhvillimin e sociologjisë së shëndetit, zhvillimin e një teorie të përgjithshme të shëndetit, e cila do të na lejojë të thellojmë studimin e modeleve të formimit të qëndrimeve ndaj shëndetit dhe të krijojmë një tipologji të individëve sipas llojet e sjelljes së vetë-ruajtjes. Kjo punë do të bëjë të mundur përdorimin e potencialit të fshehur deri tani të sociologjisë së shëndetit si shkencë e pavarur, do të promovojë integrimin e shkencave të ndryshme që studiojnë shëndetin e njeriut dhe do të rezultojë në përmirësimin e shëndetit dhe rritjen e jetëgjatësisë për rusët.

Lista e referencave për kërkimin e disertacionit Doktor i Shkencave Sociologjike Zhuravleva, Irina Vladimirovna, 2005

Ju lutemi vini re se tekstet shkencore të paraqitura më sipër janë postuar vetëm për qëllime informative dhe janë marrë nëpërmjet njohjes origjinale të tekstit të disertacionit (OCR). Prandaj, ato mund të përmbajnë gabime të lidhura me algoritme të papërsosur të njohjes.
Nuk ka gabime të tilla në skedarët PDF të disertacioneve dhe abstrakteve që ne ofrojmë.

"Qëndrimi" është një konstrukt hipotetik që tregon një gjendje gatishmërie të bazuar në përvojat e kaluara që drejton, shtrembëron ose ndryshe ndikon në sjelljen tonë. Marrëdhëniet karakterizojnë shkallën e interesit, forcën e emocioneve, dëshirave, nevojave dhe veprojnë si një forcë lëvizëse për zhvillimin personal.

Studiuesit e huaj besojnë se "qëndrimi" është një prirje e mësuar, e vazhdueshme për të perceptuar ose për t'u lidhur me njerëzit ose situatat në një mënyrë të veçantë. Ky koncept përmban individuale dhe aspektet sociale. Lidhja e sociologëve sjellje sociale me struktura dhe situata të caktuara.

Qëndrimi ndaj shëndetit është një sistem i lidhjeve individuale, selektive të individit me fenomene të ndryshme të realitetit rrethues që promovojnë ose, anasjelltas, kërcënojnë shëndetin e njerëzve, si dhe një vlerësim të caktuar nga individi i gjendjes së tij fizike dhe mendore. Qëndrimet ndaj shëndetit manifestohen në veprimet, gjykimet dhe përvojat e njerëzve në lidhje me faktorët që ndikojnë në mirëqenien e tyre fizike dhe mendore.

Komponentët kryesorë të qëndrimeve shëndetësore përfshijnë njohjen, emocionale dhe sjelljen.

Komponenti kognitiv i qëndrimit ndaj shëndetit karakterizohet si ndërgjegjësimi, të kuptuarit e gjendjes së dikujt si të shëndetshme dhe të dhimbshme, prania në mendjen e individit të ideve shkencore dhe të përditshme për shëndetin, faktorët e rrezikut dhe mënyrat për ta ruajtur atë. Komponenti emocional i qëndrimit ndaj shëndetit zbulohet më plotësisht në disponimin mbizotërues të individit. Komponenti i sjelljes i qëndrimit ndaj shëndetit shprehet përmes gatishmërisë për të kryer veprime që janë të dobishme për shëndetin dhe jo për të kryer ato që janë të dëmshme për të.

Qëndrimet ndaj shëndetit përbëhen nga dy drejtime plotësuese: ruajtja e shëndetit (parandalimi dhe trajtimi i sëmundjeve) dhe përmirësimi i shëndetit të njeriut (zhvillimi i karakteristikave biologjike dhe psikologjike që sigurojnë përshtatje të lartë ndaj një mjedisi të jashtëm në ndryshim).

Drejtimi i parë pasqyron aspektet tradicionale të mjekësisë - parandalimin dhe trajtimin, i dyti përfshin zgjidhjen e dy llojeve të problemeve. Disa janë të lidhura me rritjen e stabilitetit të prirjeve natyrore të njeriut dhe kërkimin e rezervave shëndetësore. Të tjerët kanë për qëllim ndryshimin e aftësive psikofiziologjike të një personi, duke përfshirë përdorimin e arritjeve shkencore.

Qëndrimet ndaj shëndetit janë rezultat i një sërë qëndrimesh që karakterizojnë një shoqëri të caktuar në një fazë të caktuar të zhvillimit të saj. Lidhur me këtë është problemi i identifikimit të faktorëve që ndikojnë në qëndrimet ndaj shëndetit. Ka faktorë të përgjithshme, të cilat përcaktohen nga gjendja ekonomike, sistemi socio-politik i shoqërisë, karakteristikat e kulturës dhe ideologjisë së saj dhe të një natyre specifike, që përfshijnë gjendjen shëndetësore (individuale dhe publike), karakteristikat e stilit të jetesës, ndërgjegjësimin shëndetësor, ndikimin e familja, shkolla, sistemi i kujdesit shëndetësor etj. Këta faktorë përthyhen në strukturën e personalitetit të individit - bartës i një ose një tjetër qëndrimi ndaj shëndetit, ose ky përthyerje kryhet në strukturën e vetëdijes masive, duke formuar norma të caktuara të sjelljes në fushën e shëndetit. Më tradicionalja është studimi i kushtëzimit të qëndrimeve ndaj shëndetit nga karakteristika të tilla socio-demografike të një individi si gjinia, mosha, niveli i arsimit, niveli i aftësive, statusi martesor.

Klasifikimi i këtij koncepti mund të kryhet në baza të ndryshme.

Nga pikëpamja e subjektit, që është shoqëria, një grup ose një individ, dallohen si më poshtë: qëndrimi i shoqërisë ndaj shëndetit, qëndrimi i grupit ndaj shëndetit, qëndrimi i individit ndaj shëndetit.

Nëse të tre nivelet e treguara merren si objekt studimi, atëherë mund të dallojmë: qëndrimin ndaj shëndetit të shoqërisë; qëndrimi ndaj shëndetit të grupit; qëndrimi ndaj shëndetit individual.

Bazuar në shkallën e aktivitetit, dallohet një qëndrim aktiv dhe pasiv ndaj shëndetit. Sipas formave të manifestimit - pozitive, neutrale, negative. Sipas shkallës së përshtatshmërisë me parimet e një stili jetese të shëndetshëm: adekuat, vetë-ruajtës dhe joadekuat, vetëshkatërrues.

Qëndrimet ndaj shëndetit në nivel shoqëror janë: 1) vlerësimi i gjendjes shëndetësore të popullatës dhe tendencave në ndryshimet e saj; 2) një sistem i normave shoqërore dhe marrëdhënieve të vlerës shoqërore të shëndetit; 3) politika sociale në fushën e shëndetit publik.

Qëndrimet ndaj shëndetit në nivel grupi (familje, ekip pune ose arsimor, grup referencë) përfshijnë: 1) vlerësimin e gjendjes shëndetësore të grupit dhe anëtarëve të tij individualë; 2) vendosi norma shoqërore të qëndrimit ndaj shëndetit; 3) veprime reale për të përmirësuar shëndetin e anëtarëve të grupit. Në të njëjtën kohë, funksioni kryesor i grupit në kuadrin e qëndrimeve ndaj shëndetit është të përcjellë tek individi normat e vendosura në shoqëri në lidhje me shëndetin, duke marrë parasysh gjendjen reale të vlerësimeve individuale të shëndetit të anëtarëve të grupit.

Qëndrimi i një individi ndaj shëndetit karakterizohet nga katër grupe treguesish: 1) vetëvlerësimi i shëndetit, 2) vlera e shëndetit, 3) kënaqësia me shëndetin, 4) aktivitetet për ruajtjen e shëndetit.

R. A. Berezovskaya
Vërejtje hyrëse. Koncepti i "qëndrimit ndaj shëndetit" është një sistem i lidhjeve individuale, selektive të një personi me fenomene të ndryshme të realitetit përreth që kontribuojnë ose, anasjelltas, kërcënojnë shëndetin e njerëzve, dhe gjithashtu përcaktojnë vlerësimin e individit për gjendjen e tij fizike dhe mendore.
Kategoria e "marrëdhënieve" është një nga konceptet qendrore në konceptin e "psikologjisë së marrëdhënieve", i cili filloi në fillim të shekullit të 20-të. në shkollën e V. M. Bekhterev. Fillimisht u përshkrua nga A.F. Lazursky dhe S.P. Frank në "Programin e tyre për Kërkimin mbi Personalitetin dhe Lidhjen e tij me Mjedisin", botuar prej tyre në 1912. Vdekja e parakohshme e A.F. Lazursky nuk e lejoi atë t'i jepte kësaj teorie një formë të përfunduar. Më pas, psikologjia e marrëdhënieve u zhvillua nga V. N. Myasishchev. Pika kryesore e këtij koncepti është se marrëdhëniet psikologjike qeniet njerëzore përfaqësojnë një sistem integral të lidhjeve individuale, selektive, të ndërgjegjshme të individit me aspekte të ndryshme të realitetit objektiv. Me fjalë të tjera, gjatë analizës psikologjike, një personalitet, i tërë dhe i pandashëm nga natyra, shfaqet para hetuesit si një sistem marrëdhëniesh që konsiderohen si shprehje mendore e lidhjes ndërmjet subjektit dhe objektit.
Sipas këtij koncepti, qëndrimet shëndetësore mund të përshkruhen duke përdorur tre komponentë. Duhet theksuar se dekreti? Komponentët emocionalë, njohës dhe vullnetarë të marrëdhënieve të identifikuara nga V.N. Myasishchev korrespondojnë me tre sferat mendore të identifikuara në psikologjinë moderne - emocionale, njohëse dhe motivuese-sjellëse. Megjithatë, përbërësit e marrëdhënieve nuk janë elementë të përfshirë në strukturën e tyre (marrëdhënia ka integritet dhe pandashmëri). Përkundrazi, ato pasqyrojnë mundësinë e analizës së tij shkencore dhe psikologjike nga tre këndvështrime të ndryshme semantike.
Kur analizoni qëndrimet ndaj shëndetit, është gjithashtu e rëndësishme të merret parasysh faktori kohë, i cili përfshin marrjen në konsideratë të formimit dhe dinamikës së tij. Formimi i një qëndrimi ndaj shëndetit është një proces shumë kompleks, kontradiktor dhe dinamik, i cili përcaktohet nga dy grupe faktorësh:

• e jashtme (karakteristikat mjedisi, duke përfshirë veçoritë e mikro- dhe makromjedisit social, si dhe mjedisin profesional në të cilin ndodhet personi);
• e brendshme (karakteristikat individuale psikologjike dhe personale të një personi, si dhe gjendja e tij shëndetësore).

Qëndrimi që lind nuk mbetet i pandryshuar ai ndryshon vazhdimisht me përvetësimin e përvojave të reja jetësore. Ndryshueshmëria e qëndrimit është rregull, jo përjashtim. Në të njëjtën kohë, korrigjimi i aspekteve të pafavorshme të një marrëdhënieje të caktuar është një proces i gjatë dhe ndonjëherë shumë i dhimbshëm për individin, i shoqëruar me tejkalimin e konflikteve të brendshme dhe përvojave negative emocionale. Në këtë drejtim, formimi i synuar i qëndrim korrekt ndaj shëndetit në fazat e hershme të zhvillimit të personalitetit (një rol të veçantë i jepet edukimit familjar dhe edukimit në shkollën fillore).
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se qëndrimi i një personi ndaj shëndetit të tij vepron si një mekanizëm i brendshëm i vetë-rregullimit të aktivitetit dhe sjelljes në këtë fushë (në analogji me mekanizmin psikologjik të vetëvlerësimit). Sidoqoftë, funksioni rregullator i marrëdhënies hyn në fuqi vetëm në një fazë të caktuar të ontogjenezës; me grumbullimin e përvojës sociale dhe profesionale përmirësohet.
Kështu, qëndrimi i një personi ndaj shëndetit të tij, nga njëra anë, pasqyron përvojën e individit, dhe nga ana tjetër, ka një ndikim të rëndësishëm në sjelljen e tij. Rrjedhimisht, ai mund të konsiderohet si një nga “objektivat” kryesore ku duhet të drejtohet ndikimi psikokorrektues i një specialisti që praktikon fushën e psikologjisë shëndetësore. Në të njëjtën kohë, një qasje e diferencuar ndaj punë psikokorrektuese duhet të bazohet në një studim gjithëpërfshirës të karakteristikave të qëndrimeve të njerëzve ndaj shëndetit të tyre.
Deri më tani, kërkimet mbi këtë çështje nuk janë shpërndarë gjerësisht shkenca moderne(në ndryshim nga Studimet e shumta të qëndrimeve ndaj sëmundjes). Duke analizuar literaturën ekzistuese kërkimore, ne mund të identifikojmë disa fusha shkencore brenda të cilave kryhen një kërkim i tillë:

• studime sociologjike të shëndetit publik;
• studimi i qëndrimeve ndaj shëndetit në kuadrin e psikologjisë klinike;
• hulumtim valeologjik.

Duke përmbledhur rezultatet e studimit, duhet të theksohet natyra paradoksale e marrëdhënies njeriu modern ndaj shëndetit, pra mospërputhja midis nevojës për të pasur shëndet të mirë, nga njëra anë, dhe përpjekjeve që një person bën për të ruajtur dhe forcuar mirëqenien e tij fizike dhe psikologjike, nga ana tjetër. Me sa duket, arsyeja e kësaj mospërputhjeje është se shumë shpesh shëndeti perceptohet nga njerëzit si diçka e dhënë ose e marrë si e mirëqenë pa kushte, nevoja për të cilën edhe pse njihet, ndihet vetëm në një situatë mangësie. Me fjalë të tjera, me një mirëqenie të plotë fizike, mendore dhe sociale, nevoja për shëndet, si të thuash, nuk vihet re nga një person, duke marrë karakterin e një domosdoshmërie urgjente jetike në rast të humbjes së tij ose kur humbet. .
Qëllimi i mësimit. Studimi i karakteristikave psikologjike të qëndrimit të një personi ndaj shëndetit të tij.
Pajisjet. Fletë me pyetësorin “Qëndrime ndaj shëndetit” (Shtojca 16.1).
Procedura operative. Eksperimenti mund të kryhet individualisht ose në grup. Subjekteve u jepet teksti i pyetësorit dhe lexojnë udhëzimet e mëposhtme:
Do t'ju bëhen një sërë pyetjesh me deklarata me të cilat mund të pajtoheni, të mos pajtoheni ose të pajtoheni pjesërisht. Ju lutemi vlerësoni çdo deklaratë sipas shkallës së pajtimit tuaj në një shkallë ku:

1. - plotësisht nuk pajtohem ose krejtësisht i parëndësishëm;
2. - Nuk jam dakord, nuk ka rëndësi;
3. - më tepër nuk pajtohem;
4. - Nuk e di (nuk mund të përgjigjem);
5. - më shumë gjasa për të rënë dakord sesa jo;
6. - Jam dakord, është shumë e rëndësishme;
7. - Jam absolutisht dakord, është padyshim e rëndësishme.

Rrethoni kërpudhat që keni zgjedhur ose shënoni në ndonjë mënyrë tjetër. Kini kujdes që vetëm një përgjigje duhet të zgjidhet dhe të shënohet për çdo deklaratë.
Përgjigjuni të gjitha pyetjeve me radhë pa anashkaluar. Mos shpenzoni shumë kohë duke menduar për përgjigjet. Nëse keni vështirësi, përpiquni të imagjinoni situatën e hasur më shpesh që korrespondon me kuptimin e pyetjes dhe bazuar në këtë, zgjidhni një përgjigje.
Ju lutemi vini re se pyetja e tretë nuk ka opsione përgjigjeje. Disa rreshta bosh janë caktuar për t'iu përgjigjur. Linjat bosh lihen gjithashtu për përgjigjet e mundshme shtesë për pyetjet 5, 8, 9 dhe 10.
Faleminderit për bashkëpunimin tuaj!
Përpunimi dhe interpretimi i rezultateve. Pyetësori “Qëndrimi ndaj shëndetit” përbëhet nga 10 pyetje që mund të ndahen në katër shkallë:

• njohës;
• emocionale;
• të sjelljes;
• vlera-motivuese (Tabela 16.1).

Rezultatet analizohen në bazë të analiza cilësore marrë duke përdorur një pyetësor të dhënash, i cili mund të kryhet në disa nivele:

• çdo deklaratë mund të analizohet veçmas;
• analiza e të dhënave mund të kryhet për secilën pyetje (të gjitha deklaratat e përfshira në një pyetje të caktuar interpretohen);
• çdo bllok pyetjesh ose shkallë mund të konsiderohet gjithashtu veçmas (të gjitha pyetjet dhe pohimet e përfshira në këtë shkallë janë analizuar).

Tabela 16.1
Shpërndarja e pyetjeve në pyetësorin “Qëndrimi ndaj shëndetit” sipas shkallëve

Kur analizohen qëndrimet ndaj shëndetit, mund të dallohen lloje të kundërta të qëndrimeve - adekuate dhe joadekuate. NË jeta reale Sidoqoftë, alternativa polare praktikisht është e përjashtuar, prandaj, në të ardhmen, kur interpretohen të dhënat e marra empirike, duhet të flitet për shkallën e përshtatshmërisë ose pamjaftueshmërisë.
Kriteret e fiksuara empirikisht për shkallën e përshtatshmërisë ose pamjaftueshmërisë së qëndrimit të një personi ndaj shëndetit të tij janë:

• në nivelin kognitiv: shkalla e ndërgjegjësimit ose kompetencës së një personi në fushën e shëndetit, njohja e faktorëve kryesorë të rrezikut dhe anti-riskut, kuptimi i rolit të shëndetit në sigurimin e një jete aktive dhe të gjatë;
• në nivelin e sjelljes: shkalla e përputhshmërisë së veprimeve dhe veprimeve të një personi me kërkesat e një stili jetese të shëndetshëm;
• në nivelin emocional: një nivel optimal i ankthit në lidhje me shëndetin, aftësinë për të shijuar dhe shijuar gjendjen shëndetësore;
• në nivelin vlera-motivues: rëndësia e lartë e shëndetit në hierarkinë individuale të vlerave (veçanërisht ato terminale), shkalla e formimit të motivimit për të ruajtur dhe forcuar shëndetin.

Për të interpretuar përgjigjet e pyetjes së hapur (3), përdoret një procedurë e analizës së përmbajtjes:

• Kur analizohen përkufizimet e konceptit të "shëndetit" të marra në një studim të një grupi lëndësh, atributet thelbësore shëndetësore konsiderohen si njësi semantike të elementeve të përmbajtjes dhe shpeshtësia e shfaqjes së tyre përcaktohet: (% e numri total të anketuarit);
• në rastin e një sondazhi individual, rezultatet e një subjekti të caktuar mund të lidhen me të dhënat e analizës së përmbajtjes të paraqitura në tabelë. 16.2.

Kështu, karakteristikat shëndetësore që hasen më shpesh, duke pasqyruar karakteristikat individuale të qëndrimit të një personi ndaj shëndetit të tij, rezultuan të jenë si më poshtë:

1. Shumica e të anketuarve (32%) e përkufizojnë shëndetin si një gjendje të karakterizuar nga shëndeti dhe disponimi i mirë (për shembull, "Shëndeti është qetësi dhe besim në të ardhmen" ose "Shëndeti është energji dhe humor i mirë").

Tabela 16.2
Të dhënat nga analiza e përmbajtjes së përkufizimeve të konceptit të "shëndetit"

Pyetje	Opsionet e përgjigjes	Numri i përgjigjeve, %
Si do ta përkufizonit shëndetin me disa fjalë (ose një frazë)?	Mirëqenia (ndjenja e rehatisë, mirëqenies, qetësisë, besimit)	32
	Kur është aty, nuk e vëreni	23
	Mungesa ndjesi të dhimbshme	21
	Harmonia fizike dhe mendore	17
	Garancia (çelësi, çelësi) i suksesit në të gjitha çështjet	15
	Kjo është jeta (e plotë dhe aktive), një shije për jetën	12
	Baza (baza) e të gjithë veprimtarisë njerëzore	12
	Kur nuk mendoni se çfarë është	12
	Gëzim lumturi	10

1. Shëndeti përkufizohet si diçka për të cilën nuk ka nevojë të mendohet ose të kujdeset derisa të shfaqen simptomat e përkeqësimit (për shembull, "Shëndeti është një gjendje e trupit në të cilën nuk e vëreni praninë e tij" (23% e të anketuarve) ose " Shëndeti i mirë është kjo është një gjendje kur nuk duhet të mendoni për sëmundjet, pasi trupi nuk ju kujton problemet” (12% e të anketuarve)).

1. Shëndeti karakterizohet si mungesë e ndjesive të dhimbshme ose sëmundjeve (ky është mendimi i afërsisht 21% të të anketuarve që pohojnë, për shembull, se "Shëndeti është mungesa e sëmundjeve dhe frika prej tyre" ose "Shëndeti është kur asgjë nuk dhemb"). .
2. 18% e të anketuarve konsiderojnë një kombinim harmonik të shpirtërore dhe fillimet fizike(për shembull, "Shëndeti është mirëqenie fizike dhe morale" ose "harmonia e trupit dhe shpirtit").
3. Shëndeti shihet gjithashtu si kusht i nevojshëm për të arritur sukses në fusha të ndryshme të veprimtarisë (për shembull, 15% e të anketuarve e përkufizuan shëndetin si "mundësi për të qenë aktiv dhe për të jetuar të qetë", po i njëjti numër besojnë se shëndeti është "çelësi i artë i suksesit në gjithçka").

Bazuar në rezultatet e detyrës, duhet të paraqitet një përshkrim cilësor i karakteristikave të qëndrimeve ndaj shëndetit në nivelet njohëse, emocionale, të sjelljes dhe vlera-motivuese.
Pyetje kontrolli

1. Cilët janë komponentët kryesorë të qëndrimeve shëndetësore?
2. Cilët faktorë ndikojnë në formimin e qëndrimeve ndaj shëndetit?
3. Cilat janë kriteret kryesore për përshtatshmërinë e qëndrimeve ndaj shëndetit?

Shtojca 16.1 PYETESOR “QËNDRIMI NDAJ SHËNDETIT”

1. Njerëzit vlerësojnë fusha të ndryshme të jetës ndryshe. Vlerësoni se sa të rëndësishme janë këto vlera për ju në këtë moment.																							nbsp;
1.1.		Gëzuar jeta familjare	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.2.		Mirëqenia materiale	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.3.		Miqtë besnikë	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.4.		Shëndeti	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.5.		Punë interesante (karriera)	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.6.		Njohje dhe respekt nga të tjerët	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.7.		Pavarësia (liria)	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
2. Çfarë mendoni se është e nevojshme për të pasur sukses në jetë?																							nbsp;
2.1.		Një edukim i mirë	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.2.		Pasuri materiale	1			2			3			4			5		6			7 |			nbsp;
2.3.		aftësitë				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.4.		Fat (fat)				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.5.		Shëndeti				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.6.		Këmbëngulje, punë e palodhur				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.7.		“Lidhjet e nevojshme (mbështetje nga miqtë, të njohurit)				2			3			4			5		6			7			nbsp;
3. Si do ta përkufizonit shëndetin me pak fjalë?
4. Vlerësoni sesi informacioni nga burimet e mëposhtme ndikon në ndërgjegjësimin tuaj shëndetësor:
4.1	Media (radio, televizion)				1			2			3		4		5		6		7
4.2.	Mjekët [specialistët]				1			2			3		4		5		6		7
4.3.	Gazetat dhe revistat				1			2			3		4		5		6		7
4.4.	Miqtë, të njohurit				1			2			3		4		5		6		7
4.5.	Libra shkencorë të njohur për shëndetin				1			2			3		4		5		6		7
5. Cili nga faktorët e mëposhtëm mendoni se ka ndikimin më të rëndësishëm në shëndetin tuaj?
5.1.	Cilësia e kujdesit mjekësor				1			2			3		4		5		6		7
5.2.	Situata ekologjike							2			3		4		5		6		7
5.3.	Veprimtari profesionale							2			3		4		5		NË		7
5.4.	Veçoritë ushqyese							2			3		4		5		6		7
5.5.	Zakone të këqija							2			3		4		5		6		7
5.6.	Mënyra e jetesës							2			3		4		5		6		7
5.7	Duke mos u kujdesur sa duhet për shëndetin tuaj							2			3		4		5		6		7
5.8	Të tjera				1			2			3		4		5		6		7
6. Si ndiheni më shpesh kur gjithçka është në rregull me shëndetin tuaj?																						nbsp;	nbsp;
6.1.	Unë jam i qetë					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.2.	Jam i lumtur					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.3.	Jam i lumtur					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.4.	Jam i lumtur					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.5.	Unë nuk jam në rrezik					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.6.	Nuk më intereson					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.7	Asgjë nuk më shqetëson vërtet					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.8.	Ndihem i sigurt					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.9.	Ndihem i lirë					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.10.	Ndjej një ndjenjë kënaqësie të brendshme					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7. Si ndiheni më shpesh kur mësoni për një përkeqësim të shëndetit tuaj:																						nbsp;	nbsp;
7.1.	Unë jam i qetë					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.2.	Ndjej keqardhje					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.3.	jam i shqetesuar					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.4.	Ndihem fajtor					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.5.	jam i trishtuar					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.6.	jam i frikesuar					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.7.	Unë jam i mërzitur					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.8.	Po ndihem në depresion					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.9.	Jam në ankth dhe shumë nervoz					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.10.	Më vjen turp		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8. A bëni ndonjë gjë për të ruajtur shëndetin tuaj? Ju lutemi tregoni sa rregullisht.																						nbsp;	nbsp;
8.1.	Unë jam duke punuar jashtë ushtrim(ushtrime, vrapim, etj.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.2.	Unë jam në një dietë		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.3.	Unë kujdesem për orarin tim të gjumit dhe pushimit		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.4.	Po e kalit veten		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.5.	Unë vizitoj një mjek për qëllime parandaluese		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.6.	Unë shikoj peshën time		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.7.	Unë shkoj në banjë (sauna)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.8.	Unë jam duke shmangur zakone të këqija		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.9.	Unë ndjek seksione sportive (formësim, Palester, pishinë, etj.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.10.	Unë praktikoj sisteme të veçanta shëndetësore (joga, gjimnastikë kineze, etj.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.11.	Të tjera		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
9 Nëse nuk kujdeseni mjaftueshëm ose rregullisht për shëndetin tuaj, pse?																					nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.1.	Kjo nuk është e nevojshme sepse jam i shëndetshëm			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.2.	I mungon vullneti			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.3.	Nuk kam kohë për këtë			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.4.	Asnjë kompani (i mërzitur vetëm)			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.5.	Nuk dua ta kufizoj veten në asgjë			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.6.	Nuk di çfarë të bëj për këtë			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.7.	Nuk ka kushte që përputhen			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.8.	Kërkon kosto të mëdha materiale			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.9.	Ka gjëra më të rëndësishme për të bërë			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.10.	Të tjera			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10. Nëse nuk ndiheni mirë, atëherë:																					nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.1	Shihni një mjek			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.2.	Duke u përpjekur të mos i kushtoni vëmendje			1			G			3		4		5		6		7 1			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.3.	Ju ndërmerrni veprime vetë bazuar në përvojën tuaj të kaluar.			1			G			3		4		5		6		7 1			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.4.	Kërkoni këshilla nga miqtë, të afërmit, të njohurit			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.5.	Të tjera			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;

Faleminderit per ndihmen tuaj!
Lexim i rekomanduar
Berezovskaya R. A. Qëndrimi i menaxherëve ndaj shëndetit // Buletini i Universitetit Shtetëror të Shën Petersburgut. 1999. Ser. 6. Nr. 2.
Berezovskaya R. A., Nikif

Duhet pranuar se shëndeti dhe një mënyrë jetese e shëndetshme nuk janë gjithmonë vlerë për një person, veçanërisht nëse ai është 14-17 vjeç. Gjatë kësaj periudhe, një person nuk mund të përqendrohet në atë që tashmë ka. Gjatë kësaj periudhe dominojnë prioritete të tjera: njohja aktive e botës që ju rrethon dhe vetes në këtë botë. Shëndeti nuk është një qëllim në vetvete, por një mjet për të arritur një qëllim: të bëhesh një person i pavarur, një individ i ndritur, një autoritet i njohur dhe një profesionist i suksesshëm.
Kështu, bëhet e qartë se një rol të rëndësishëm luan “edukimi” i çdo anëtari të shoqërisë për shëndetin si një nga vlerat kryesore njerëzore.

Tendencat moderne të sëmundshmërisë në shoqëritë industriale të zhvilluara kanë përditësuar idenë e "përgjegjësisë individuale" për gjendjen e shëndetit të dikujt. Nga gjysma e dytë e shekullit të 20-të, shkaqet e vdekshmërisë pushuan së dominuari nga sëmundjet akute, kryesisht infektive, ato u zëvendësuan nga natyra shumë më komplekse dhe të vështira për t'u trajtuar. semundje kronike. Për shembull, doktori i mjekësisë orientale D. Chopra beson se “Për njeriun modern, sëmundja nuk është një çështje domosdoshmërie, por e zgjedhjes: natyra nuk na imponon baktere apo viruse që shkaktojnë sëmundje të ndryshme: diabeti, kanceri, artriti apo osteokondroza. , ato janë rezultat i veprimeve të gabuara dhe mendimeve njerëzore."

Një fakt interesant është se në Rusi, një pjesë e konsiderueshme e popullsisë nuk është ende e vetëdijshme për vlerat progresive që afirmojnë rolin parësor të individit në formësimin e shëndetit të tyre. Për shembull, rezultatet e një sondazhi masiv të kryer në Shën Petersburg tregojnë se 54% e të anketuarve priren t'i atribuojnë përgjegjësinë për shëndetin e tyre kryesisht rrethanave të jashtme të jetës jashtë kontrollit të tyre. Dhe vetëm rreth 25% e të anketuarve, në përgjigje të pyetjes: "Çfarë e përcakton shëndetin tuaj në një masë më të madhe?" vuri në dukje rolin vendimtar të përpjekjeve të tyre në ruajtjen e shëndetit.

Koncepti i "qëndrimit ndaj shëndetit" është ende relativisht i ri në shkencën psikologjike. Studimi i problemit të qëndrimit ndaj shëndetit përfshin përcaktimin e vetë konceptit të "qëndrimit ndaj shëndetit". Qëndrimi ndaj shëndetit nga pikëpamja e psikologjisë është një sistem i lidhjeve individuale, selektive të individit me fenomene të ndryshme të realitetit rrethues që nxisin ose, anasjelltas, kërcënojnë shëndetin e njerëzve, si dhe një vlerësim të caktuar nga individi. gjendjen e tij fizike dhe mendore.

Një fakt i provuar eksperimentalisht: vlera e shëndetit për gratë është më e lartë se për burrat. Shëndeti është në vendin e tretë apo të katërt në sistemin e vlerave të meshkujve. Kjo mund të tregojë, për shembull, se burrat janë më të prirur të sakrifikojnë shëndetin e tyre për hir të karrierës së tyre.

Qëndrimi ndaj shëndetit është një nga elementët e sjelljes së vetë-ruajtjes. Qëndrimi i një personi ndaj shëndetit të tij përmban tre komponentë kryesorë: njohës, emocional dhe motivues-sjellës.
Komponenti kognitiv karakterizon njohuritë e një personi për shëndetin e tij, të kuptuarit e rolit të shëndetit në jetë, njohjen e faktorëve kryesorë që kanë si negative ashtu edhe ndikim pozitiv per shendetin tend.
Komponenti emocional pasqyron përvojat dhe ndjenjat e një personi që lidhen me gjendjen e tij shëndetësore, si dhe tiparet e gjendjes emocionale të shkaktuar nga përkeqësimi i mirëqenies fizike ose mendore të një personi.
Komponenti motivues-sjellës përcakton vendin e shëndetit në hierarkinë individuale të vlerave të një personi, tiparet e motivimit në fushën e një stili jetese të shëndetshëm, dhe gjithashtu karakterizon tiparet e sjelljes në fushën e shëndetit, shkallën e përkushtimit të një personi ndaj stili i jetës së shëndetshme dhe tiparet e sjelljes në rast të përkeqësimit të shëndetit.

Duhet të theksohet veçanërisht se natyra e qëndrimit ndaj shëndetit të njerëzve modernë është paradoksale, përkatësisht:
- nevoja për shëndet aktualizohet, si rregull, në rast të humbjes së tij ose kur humbet;
- veprimi i mekanizmave të mbrojtjes psikologjike, qëllimi i të cilave është të justifikojë sjelljen e pashëndetshme. Për shembull, mohimi: "kjo nuk mund të jetë" ose "Unë nuk kam nevojë të kaloj kontroll mjekësor, sepse jam i shëndetshëm”. Racionalizimi manifestohet kryesisht në justifikimin e qëndrimit joadekuat ndaj shëndetit;
- instalimi i një qëndrimi pasiv ndaj shëndetit;
- ndikimi i përvojës së kaluar të një personi;
- veçoritë e mikro- dhe makromjedisit social;
- efekti i teorisë së reaktivitetit: kur njerëzit mendojnë se liria e tyre për të vepruar sipas dëshirës po "cënohet" në një "rrezik" (vendoset një ndalim), një person përjeton një gjendje të pakëndshme reaktiviteti dhe mund të arrihet vetëm shpëtoj prej tij duke kryer një vepër të ndaluar (për shembull, pirja e duhanit) e kështu me radhë.
Kështu, secili prej nesh duhet të kuptojë "qëndrimin ndaj shëndetit", ta vlerësojë atë në mënyrë adekuate dhe të sillet në përputhje me rrethanat.