இடுப்பு இடுப்பு மற்றும் இலவச கீழ் மூட்டுக்குள், தசைகள் நிலப்பரப்பு-உடற்கூறியல் அமைப்புகளால் (லாகுனே, முக்கோணங்கள், கால்வாய்கள், குழிகள் மற்றும் பள்ளங்கள்) வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டைகள் கடந்து செல்கின்றன, இது நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
பைரிஃபார்மிஸ் தசை, எம். பைரிஃபார்மிஸ் - ஃபோரமென் இஷியாடிகுர்ர் வழியாக செல்கிறது. majus, துளையை முழுமையாக நிரப்பாது, ஆனால் இரண்டு துளைகளை விட்டுவிடுகிறது: supragiriform மற்றும் pidpiriform.
சுப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமன், ஃபோரமென் சுப்ராபிரிஃபார்ம் - பைரிஃபார்மிஸ் தசைக்கு மேலே அமைந்துள்ள பெரிய குளுட்டியல் திறப்பின் ஒரு பகுதி. உயர்ந்த குளுட்டியல் பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்பு திறப்புகள் வழியாக செல்கின்றன. எல்.பி. சிமோனோவாவின் கூற்றுப்படி, அதிக குளுட்டியல் திறப்பின் ஒரு பகுதியை சுப்ராகிரிஃபார்ம் கால்வாயாகக் கருத வேண்டும். இது பெரிய குளுட்டியல் நாட்ச்சின் மேல் விளிம்பிலும், கீழே மற்றும் பக்கங்களிலும் திசுப்படலம் பிரிஃபார்மிஸ், நடுத்தர மற்றும் சிறிய சியாட்டிக் தசைகளால் உருவாகிறது. சுப்ரகிரிஃபார்ம் கால்வாயின் நீளம் 4-5 வி.
அகலம் 0.5-1 செ.மீ.
இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமென், ஃபோரமென் இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் - கீழ் விளிம்பால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது piriformis தசை, லிக். sacrotuberale, மற்றும் உயர்ந்த ஜெமல்லஸ் தசைகள். பைரிஃபார்ம் திறப்பு வழியாக, இடுப்பிலிருந்து பின்வரும் வெளியேற்றம்: இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு, தொடையின் பின்புற தோல் நரம்பு, கீழ் குளுட்டியல் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை (a. குளுட்டியா தாழ்வான, நரம்புகள் மற்றும் அதே பெயரில் நரம்பு) மற்றும் பிறப்புறுப்பு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை ( புடென்டா இன்டர்னா, அதே பெயரில் உள்ள நரம்புகள் மற்றும் n.
தடுப்பான் கால்வாய், canalis obturatorius (BNA) - obturator foramen இன் வெளிப்புற மேல் விளிம்பில் அமைந்துள்ளது. இது பின்னால் இருந்து முன் இயக்கப்படுகிறது. கால்வாய் வெளியில் இருந்து மற்றும் மேலே இருந்து pubis இன் obturator பள்ளம் மூலம் உருவாகிறது, மற்றும் சவ்வு obturatoria மேல் வெளிப்புற விளிம்பில் நடுத்தர மற்றும் கீழ் இருந்து. கால்வாயில் அடைப்பு தமனி, அதே பெயரில் உள்ள நரம்புகள் மற்றும் தடுப்பு நரம்பு ஆகியவை உள்ளன.
தசை மற்றும் வாஸ்குலர் லாகுனா.குடல் தசைநார் மற்றும் இடுப்பு எலும்புகளின் கீழ் உள்ள இடம் iliopectineal arch, arcus iliopectineus மூலம் இரண்டு லாகுனாக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: தசை, லாகுனா மஸ்குலோரம் மற்றும் வாஸ்குலர், லாகுனா வாசோரம்.
தசை லாகுனா, lacuna musculorum - வரையறுக்கப்பட்ட: முகடு இலியம்(வெளிப்புறம்), குடல் தசைநார் (முன்னால்), இலியம் மற்றும் சுப்ராக்ளோபுலர் ஃபோஸாவின் உடல் (பின்புறம்) மற்றும் இலியோபெக்டீனல் வளைவு (உள்ளே). Iliopectineal arch, arcus iliopectineus (பழைய பெயர் lig. Iliopectineum), லிக்கிலிருந்து உருவானது. இங்குயினேல் மற்றும் எமினென்ஷியா இலியோபெக்டினியாவுடன் இணைகிறது. இது முன்னிருந்து பின்னோக்கி, வெளியில் இருந்து உள்ளே சாய்வாக இயக்கப்படுகிறது மற்றும் iliopsoas தசையின் திசுப்படலத்துடன் நெருக்கமாகப் பின்னிப் பிணைந்துள்ளது. படிவம் தசை லாகுனாஓவல், லாகுனாவின் விட்டம் சராசரியாக 8-9 செ.மீ.
வாஸ்குலர் லாகுனா, lacuna vasorum - வரையறுக்கப்பட்ட: முன்புறம் - குடல் தசைநார் மூலம், பின்புறம் - lig. pectineale (பழைய பெயர் lig. pubicum Cooperi), வெளியே - iliopectineal வளைவு, மற்றும் உள்ளே - lig. லாகுனாரே. வாஸ்குலர் லாகுனா ஒரு முக்கோண வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது தொடை தமனி மற்றும் நரம்பு, n ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. genitofemoralis, நிணநீர் கணு மற்றும் திசு.
தொடை கால்வாய், canalis femoralis - தொடை நரம்புக்கு நடுவில், குடலிறக்க தசைநார் இடைப்பகுதியின் கீழ் வாஸ்குலர் லாகுனாவில் அமைந்துள்ளது. இந்த சொல் தொடை குடலிறக்கம் செல்லும் பாதையை குறிக்கிறது (குடலிறக்கம் இல்லாத நிலையில், கால்வாய் இல்லை). தொடை கால்வாய் 0.5-1 செமீ நீளமுள்ள முக்கோண பிரமிடு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.
தொடை கால்வாயின் சுவர்கள்: வெளியே - தொடை நரம்பு, முன் - தொடையின் திசுப்படல லடாவின் மேலோட்டமான அடுக்கு மற்றும் ஃபால்சிஃபார்ம் விளிம்பின் உயர்ந்த கொம்பு, பின்புறத்தில் - திசுப்படல லடாவின் ஆழமான அடுக்கு (கிம்பர்னாட்டி). தொடையின் திசுப்படல லட்டா மற்றும் பெக்டினியஸ் தசையின் திசுப்படலம் ஆகியவற்றின் இரண்டு அடுக்குகளின் இணைவினால் உள் சுவர் உருவாகிறது.
தொடை கால்வாயில் இரண்டு வளையங்கள் (திறப்புகள்) உள்ளன: ஆழமான, அனுலஸ் ஃபெமரலிஸ் இன்டர்னஸ், மற்றும் மேலோட்டமான, அனுலஸ் ஃபெமரலிஸ் எக்ஸ்டெர்னஸ். கால்வாயின் ஆழமான வளையம் குடல் தசைநார், லிக் மூலம் முன்னால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இங்குயினாலே (Pouparti), வெளிப்புறமாக - தொடை நரம்பு, v. தொடை எலும்பு, பின்புறம் - முகடு தசைநார் மூலம், லிக். பெக்டினேல், இடைநிலை - லிக். லாகுனாரே (கிம்பர்னாட்டி). அடிவயிற்றின் குறுக்கு திசுப்படலத்தால் திறப்பு மூடப்பட்டுள்ளது. இயற்கையாகவே, ஆழமான வளையம், அதாவது, லிக்கிலிருந்து அகலமான தூரம். தொடை நரம்பு உள்ள lacunare (Gimbernati), தொடை குடலிறக்கங்கள் வெளியிட சிறந்த நிலைமைகள். இந்த தூரம் ஆண்களில் சராசரியாக 1.2 செ.மீ., மற்றும் பெண்களில் 1.8 செ.மீ., எனவே தொடை குடலிறக்கம் ஆண்களை விட பெண்களுக்கு மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்பு தோலடி பிளவு, இடைவெளி சஃபீனஸ் ஆகும். ஓவாலிஸ் (பிஎன்ஏ), இது பிறை வடிவ விளிம்பு, மைகோ ஃபால்சிடார்மிஸ் மற்றும் அதன் மேல் மற்றும் கீழ் கோணத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
தோலடி பிளவு ஒரு தளர்வான லட்டு தட்டினால் மூடப்பட்டிருக்கும், நிணநீர்முடிச்சின்(Pirogov-Rosenmuhler) மற்றும் பெரியவர்களின் வாய் சஃபீனஸ் நரம்புமற்றும் அதில் பாயும் நரம்புகள். ஓவல் ஃபோஸாவின் பகுதியில் தொடையின் திசுப்படலத்தை தளர்த்துவது தொடை குடலிறக்கத்தின் வெளியீட்டை எளிதாக்குகிறது.
தொடை கால்வாயின் ஆழமான திறப்பு இரத்த நாளங்கள் மூலம் அனைத்து பக்கங்களிலும் வரையறுக்கப்படும் போது உடற்கூறியல் மாறுபாடுகள் உள்ளன. இது ஒரு சந்தர்ப்பங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. obturatoria தாழ்வான சுப்ராகாப்டோமினல் தமனியில் இருந்து எழுகிறது, மற்றும் திறப்புக்கு வெளியே தொடை நரம்பு உள்ளது, உள்ளே இருந்து - லிக்கின் பின்புற மேற்பரப்பில் இயங்கும் தாழ்வான சுப்ரகாப்டோமினல் தமனியின் தடுப்பு தமனி மற்றும் ராமஸ் புபிகஸ். லாகுனாரே. மருத்துவ நடைமுறையில், இரத்த நாளங்களின் இந்த ஏற்பாடு "மரணத்தின் கிரீடம்", கொரோனா மோர்டிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தொடை குடலிறக்கத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
தொடை முக்கோணம், முக்கோணம் தொடை (ஸ்கார்பாவின் முக்கோணம், ஸ்கார்பா), - ​​உள்ளே அமைந்துள்ளது மேல் மூன்றாவதுஇடுப்பு. முக்கோணம் வரம்புக்குட்பட்டது: வெளியில் இருந்து - மீ நடுத்தர விளிம்பில். sartorius, நடுத்தர இருந்து - மீ பக்கவாட்டு விளிம்பில். அட்க்டர் லாங்கஸ், மேலே - குடல் தசைநார். தொடை முக்கோணத்தின் உச்சம் என்பது, மண்டையோட்டு தசையின் உள் விளிம்பு, அட்க்டர் லாங்கஸ் தசையின் வெளிப்புற விளிம்புடன் மோதும் இடமாகும். தொடை முக்கோணத்தின் உயரம் சராசரியாக 8-10 செ.மீ ஆகும். இலியோபெக்டினல் பள்ளம் தொடை பள்ளத்தில் செல்கிறது, இது தொடை முக்கோணத்தின் உச்சியில் சேர்க்கை கால்வாயில் செல்கிறது. iliopectineal பள்ளம் இரத்த நாளங்களைக் கொண்டுள்ளது (தொடை தமனி மற்றும் நரம்பு).
டிரைவ் சேனல், canalis adductorius (femoral-popliteal, அல்லது Gunter's canal) 1 - தொடையின் முன் மேற்பரப்பை popliteal fossa உடன் இணைக்கிறது. இது ஒரு முக்கோண பிளவு வடிவ இடைவெளி, இது முன் இருந்து பின் மற்றும் நடுவில் இருந்து வெளியே இயக்கப்படுகிறது. கால்வாய் மூன்று சுவர்களால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது: இடைநிலை - மீ. சேர்க்கை மேக்னஸ், பக்கவாட்டு - மீ. வாஸ்டஸ் மீடியாலிஸ், மற்றும் முன்புற அபோனியூரோடிக் தட்டு, லேமினா வாஸ்டோஅடக்டோரியா, இந்த தசைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. லேமினா வாஸ்டோஅடக்டோரியா சார்டோரியஸ் தசையால் மூடப்பட்டிருக்கும். கால்வாய் 6-7 செ.மீ நீளம் கொண்டது.
டிரைவ் சேனலில் மூன்று திறப்புகள் உள்ளன: மேல், கீழ் மற்றும் முன். மேல் துளை உள்ளது இறுதி பகுதிதொடை முக்கோணத்தின் புனல் வடிவ இடம், சர்டோரியஸ் தசையால் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த துளை வழியாக, தொடை நாளங்கள் தொடை முக்கோணத்தின் குழியிலிருந்து கால்வாயில் ஊடுருவுகின்றன. டிரைவ் கால்வாயின் கீழ் திறப்பு தசைநார் இடைவெளி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தொடையின் பின்புறத்தில், பாப்லைட்டல் ஃபோஸாவில் அமைந்துள்ளது. கால்வாயின் முன்புற திறப்பு ஒரு நார்ச்சத்து தட்டில் அமைந்துள்ளது, அதன் வழியாக 1-2 திறப்புகள் உள்ளன: a. genu descendens, உடன் ஒரு நரம்பு, மற்றும் n. சஃபீனஸ். டிரைவ் கால்வாய் கொண்டுள்ளது: தொடை தமனி, தொடை நரம்பு மற்றும் சஃபீனஸ் (மறைக்கப்பட்ட) நரம்பு, n. சஃபீனஸ்.
Popliteal fossa, fossa poplitea - ஒரு வைர வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, ரோம்பஸின் மேல் பக்கங்கள் கீழ் பக்கங்களை விட நீளமாக இருக்கும். பாப்லைட்டல் ஃபோஸாவின் மேல் மூலையானது இடைப்பட்ட பகுதியில் செமிமெம்ப்ரானோசஸ் தசையாலும், பக்கவாட்டில் பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசையாலும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. தாழ்வான கோணம் காஸ்ட்ரோக்னிமியஸ் தசையின் இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு தலைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. பாப்லைட்டல் ஃபோஸாவின் அடிப்பகுதி தொடை எலும்பின் பாப்லைட்டல் மேற்பரப்பால் உருவாகிறது, பாப்லிடே ஃபெமோரிஸ் மங்குகிறது, முழங்கால் மூட்டு காப்ஸ்யூல், லிக். popliteum obliquum, lig. popliteum arcuatum. பின்புறமாக, முழங்காலின் பின்புற பகுதியின் சொந்த திசுப்படலத்தால் பாப்லைட்டல் ஃபோஸா மூடப்பட்டுள்ளது. popliteal fossa கொழுப்பு திசு, நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் கணுக்கள், மற்றும் ஒரு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை நிரப்பப்பட்ட (உடற்கூறியல் குறியீடு "NEVA" படி - n. tibialis, vena மற்றும் a. poplitea).
கணுக்கால் பாப்லைட்டல் கால்வாய் , canalis cruropopliteus (BNA) (Gruber's canal) 1 - கீழ் காலின் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான தசைக் குழுக்களுக்கு இடையில் இடைவெளியை ஆக்கிரமிக்கிறது. பாப்லைட்டல் கால்வாயில் மூன்று திறப்புகள் உள்ளன: ஒரு நுழைவாயில் மற்றும் இரண்டு வெளியேற்றம். மேல் பகுதியில் கால்வாயின் முன்புற சுவர் மி.மீ. tibialis பின்புறம் மற்றும் flexor digitorum longus, மற்றும் கீழ் பகுதியில் - மிமீ. flexor digitorum longus மற்றும் flexor hallucis longus. பின்புற சுவர் சோலியஸ் தசையால் உருவாகிறது. சேனல் கணக்கிடப்படுகிறது: பாப்லைட்டல் தமனியின் இறுதிப் பகுதி, முன்புற திபியல் தமனியின் ஆரம்பப் பகுதி, பின்புற திபியல் தமனி, அவற்றின் துணை நரம்புகள், திபியல் நரம்பு மற்றும் திசு. நுழைவாயில் துளை ஆர்கஸ் டெண்டினியஸ் மீ இடையே ஒரு இடைவெளி. solei மற்றும் எம். popliteus. இந்த இடைவெளியில் பாப்லைட்டல் தமனி மற்றும் திபியல் நரம்பு ஆகியவை அடங்கும். உயர்ந்த நுழைவாயில் என்பது ஃபைபுலாவின் கழுத்துக்கு இடையே ஒரு முக்கோண இடைவெளி (வெளியே), மீ. popliteus (மேலே) மற்றும் மீ. tibialis பின்புறம் (நடுத்தர மற்றும் கீழே இருந்து). இந்த துளை வழியாக, முன்புற திபியல் தமனி கால்வாயிலிருந்து காலின் முன்புற படுக்கையில் வெளிப்படுகிறது. தாழ்வான அவுட்லெட் என்பது மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான அடுக்குகளுக்கு இடையில் ஒரு குறுகிய முக இடைவெளி ஆகும் சொந்த திசுப்படலம்ஷின்ஸ். இந்த இடைவெளி சோலஸ் தசையின் கீழ் உள் விளிம்பில் காலின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் மூன்றில் எல்லையில் அமைந்துள்ளது. இங்கே கால்வாயில் இருந்து பின்புற திபியல் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை வெளிப்படுகிறது. நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டையுடன் காலின் பாப்லைட்டல் கால்வாய் பாப்லைட்டல் ஃபோசா, ஆசிகுலர், கால்கேனல் மற்றும் ஆலை கால்வாய்களுடன் இணைக்கிறது.
தாழ்வான தசைநார் கால்வாய், canalis musculoperoneus inferior - பக்கவாட்டு திசையில் கால் நடுத்தர மூன்றில் கணுக்கால் popliteal கால்வாய் இருந்து நீண்டுள்ளது. கால்வாயின் சுவர்கள்: முன் - ஃபைபுலாவின் பின்புற மேற்பரப்பு, பின்புறத்தில் - பெருவிரலின் நீண்ட நெகிழ்வு. கால்வாயில் பெரோனியல் தமனி மற்றும் அதனுடன் வரும் நரம்புகள் உள்ளன.
மேல் தசைநார் கால்வாய், canalis musculoperoneus superior - கால் மேல் மூன்றில் அமைந்துள்ள, fibula மற்றும் peroneus லாங்கஸ் தசையின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. மேலோட்டமான பெரோனியல் நரம்பு கால்வாய் வழியாக செல்கிறது.
ஆசிகுலர் கால்வாய், canalis malleolaris - ரெட்டினாகுலம் மிமீ இடையே இடைநிலை மல்லியோலஸ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. flexorum மற்றும் கல்கேனியஸ். ஆசிகுலர் கால்வாயின் மேல் எல்லை இடைநிலை மல்லோலஸின் அடிப்பகுதியாகும், கீழ் எல்லையானது கடத்தல் பாலிசிஸ் தசையின் மேல் எல்லையாகும். கால்வாயின் வெளிப்புறச் சுவர் இடைநிலை மல்லியோலஸ், கணுக்கால் மூட்டு காப்ஸ்யூல் மற்றும் கல்கேனியஸ். உள் சுவர்நெகிழ்வு தசைகள், ரெட்டினாகுலம் மஸ்குலோரம் ஃப்ளெக்சோரம் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. நெகிழ்வு தசைநாண்கள் மற்றும் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை ஆசிகுலர் கால்வாய் வழியாக செல்கின்றன. பாதத்தின் தாவர மேற்பரப்பில் இரண்டு பள்ளங்கள் உள்ளன: இடைநிலை தாவர பள்ளம், சல்கஸ் பிளாண்டரிஸ் மீடியாலிஸ் மற்றும் பக்கவாட்டு தாவர பள்ளம், சல்கஸ் பிளாண்டரிஸ் லேட்டரலிஸ். இடைநிலை ஆலை பள்ளம் மிமீ இடையே அமைந்துள்ளது. ஃப்ளெக்ஸர் டிஜிட்டோரம் ப்ரீவிஸ் மற்றும் கடத்தல் ஹாலூசிஸ். பக்கவாட்டு ஆலை பள்ளம் நெகிழ்வு டிஜிட்டோரம் ப்ரீவிஸ் மற்றும் கடத்தல் டிஜிட்டி மினிமி இடையே அமைந்துள்ளது. ஆலை பள்ளங்கள் நரம்பு மண்டல மூட்டைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.

குளுட்டியல் பகுதியின் அனைத்து தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள்இடுப்பு குழியில் இருந்து பெரிய சியாட்டிக் ஃபோரமன் வழியாக வெளியேறவும், மேல்- மற்றும் இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் திறப்புகள் வழியாகவும் (படம் 4.11, 4.12 ஐப் பார்க்கவும்).

சுப்ரகிரிஃபார்ம் ஃபோரமன் இருந்து(குளுடியஸ் மீடியஸ் தசையின் கீழ் விளிம்பிற்கும் பைரிஃபார்மிஸின் மேல் விளிம்பிற்கும் இடையில்) வெளியே வருகிறது உயர்ந்த குளுட்டியல் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை.

உயர்ந்த குளுட்டியல் தமனி, அ. குளுட்டியா உயர்ந்தது, உட்புறத்தின் பின்புற உடற்பகுதியில் இருந்து நீண்டுள்ளது இலியாக் தமனிஇடுப்பு குழியில். supragiriformis foramen இலிருந்து வெளியேறிய பிறகு, அது piriformis தசை, gluteus maximus, gluteus medius மற்றும் minimus ஆகியவற்றிற்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது. அதே பெயரில் உள்ள நரம்புகள், ஒரு பிளெக்ஸஸை உருவாக்கி, உயர்ந்த குளுட்டியல் தமனியை உள்ளடக்கியது, மேலும் உயர்ந்த குளுட்டியஸ் நரம்பு, குளுட்டியஸ் உயர்ந்தது, நாளங்கள் தொடர்பாக கீழ்நோக்கி மற்றும் வெளிப்புறமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட தசைகளை உருவாக்குகிறது.

இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் திறப்பு மூலம்(பிரிஃபார்மிஸ் தசையின் கீழ் விளிம்பிற்கும் மேல் ஜெமெல்லஸ் தசைக்கும் இடையில்) இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு, தாழ்வான குளுட்டியல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டைகள் சப் க்ளூடியல் இடத்திற்குள் நுழைகின்றன.

இந்த துளையில் மிகவும் பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது n இஸ்கியாடிகஸ், மனித உடலில் மிகப்பெரிய நரம்பு. சியாட்டிக் நரம்பு மிகவும் முக்கியமான நரம்பு ஆகும், எனவே இது இன்ஃப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமென் மற்றும் பிற நரம்பு மண்டல மூட்டைகளைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு உள் அடையாளமாக கருதப்படலாம். நடுவில் இருந்து இடுப்புமூட்டு நரம்புதொடையின் பின்புற தோல் நரம்பு, n கட்னியஸ் ஃபெமோரிஸ் பின்புறம் மற்றும் சியாட்டிக் நரம்பின் தமனி ஆகியவை உள்ளன. comitans n. ischiadici, தாழ்வான குளுட்டியல் தமனியில் இருந்து எழுகிறது.

அடுத்தது சியாட்டிக் நரம்புகீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது, அதே சமயம் மேலிருந்து கீழாக அதன் முன்னால் உயர்ந்த ஜெமல்லஸ் தசை, ஒப்டுரேட்டர் இன்டர்னஸ் தசைநார், தாழ்வான ஜெமல்லஸ் தசை மற்றும் குவாட்ரடஸ் ஃபெமோரிஸ் தசை ஆகியவை உள்ளன. நரம்புக்கு பின்புறம் குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசை உள்ளது. குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசையின் கீழ் விளிம்பின் கீழ் இருந்து வெளியே வரும், இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு மேலோட்டமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் திசுப்படலம் லட்டாவால் மட்டுமே மூடப்பட்டிருக்கும்.

இங்கே, குளுட்டியஸ் மடிப்பின் வெட்டும் புள்ளி மற்றும் குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸின் கீழ் விளிம்பின் விளிம்பில், இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பின் கடத்தல் மயக்க மருந்து செய்யப்படலாம். ஊசி செருகும் புள்ளியைக் கண்டுபிடிக்க, மேலே வழங்கப்பட்ட தோலில் நரம்பின் திட்டத்தையும் நீங்கள் பயன்படுத்தலாம்.

தாழ்வான குளுட்டியல் தமனி, அ. பசையம் தாழ்வானது, 2-3 மடங்கு உயர்ந்த குளுட்டியல் தமனியை விட மெல்லியதாக இருக்கும். தமனி அதே பெயரின் நரம்புகள் மற்றும் தாழ்வான குளுட்டியல் நரம்பின் கிளைகளால் சூழப்பட்டுள்ளது, குளுட்டியஸ் தாழ்வானது. இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமென்னில், இந்த மூட்டை இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு மற்றும் தொடையின் பின்புற தோல் நரம்புக்கு நடுவில் உள்ளது. இன்ஃப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமெனில் இருந்து வெளியேறும்போது, ​​தமனி மற்றும் நரம்பு கிளைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசையின் தடிமன் மற்றும் பைரிஃபார்மிஸ் தசையில் ஊடுருவுகின்றன, அங்கு தாழ்வான மற்றும் உயர்ந்த குளுட்டியல் தமனிகள் அனஸ்டோமோஸ் செய்கின்றன.

பிறப்புறுப்பு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை

பிறப்புறுப்பு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை(a. et v. pudendae internae மற்றும் n. pudendus) இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமென் மிகவும் இடைநிலையில் அமைந்துள்ளது. இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமென்னில் இருந்து வெளியேறும்போது, ​​பிறப்புறுப்பு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை சாக்ரோஸ்பினஸ் தசைநார், லிக் மீது உள்ளது. சாக்ரோஸ்பைனல், மற்றும் இஸ்சியத்தின் முதுகெலும்பு, குறைந்த சியாட்டிக் ஃபோரமென்ஸின் மேல் விளிம்பை உருவாக்குகிறது (படம் 4.11 ஐப் பார்க்கவும்). பின்னர் மூட்டை சாக்ரோடூபரஸ் தசைநார், லிஜின் கீழ் உள்ள குறைவான சியாட்டிக் ஃபோரமென் வழியாக செல்கிறது. sacrotuberale, ischial tuberosity இன் உள் மேற்பரப்பில். பிந்தையது இஸ்கியோனல் ஃபோஸாவின் பக்கவாட்டு சுவரின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் இது ஒப்டுரேட்டர் இன்டர்னஸ் தசை மற்றும் அதன் திசுப்படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த திசுப்படலத்தின் பிளவு, ஓல்கோக் கால்வாய் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகிறது, இதில் பிறப்புறுப்பு நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை கடந்து செல்கிறது. அதில் உள்ள N. pudendus பாத்திரங்களில் இருந்து கீழ்நோக்கி மற்றும் இடைநிலையில் அமைந்துள்ளது.

பைரிஃபார்மிஸ் தசை அதன் வழியாகச் செல்லும்போது பெரிய சியாட்டிக் ஃபோரமென் விளிம்பில் இந்த திறப்புகள் உருவாகின்றன (படம் 28)

அரிசி. 28. சுப்ராபிரிஃபார்ம் (ஏ) மற்றும் இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் (பி) ஃபோரமினா (புள்ளியிடப்பட்ட கோட்டால் சிறப்பிக்கப்பட்டது)

1 - பைரிஃபார்மிஸ் தசை, 2 - சாக்ரோட்யூபரஸ் தசைநார், 3 - சாக்ரோஸ்பினஸ் தசைநார், 4 - ஒப்டுரேட்டர் இன்டர்னஸ் தசை, 5 - குளுட்டியஸ் மீடியஸ் தசை, 6 - குளுட்டியஸ் மினிமஸ் தசை

சுப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமென் (A)வரையறுக்கப்பட்டவை:

பைரிஃபார்மிஸ் தசையின் மேல் விளிம்பு

பெரிய சியாட்டிக் துளையின் மேல் விளிம்பு;

இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் ஃபோரமென் (பி)வரையறுக்கப்பட்டவை:

பைரிஃபார்மிஸ் தசையின் கீழ் எல்லை

பெரிய சியாட்டிக் ஃபோரமென்ஸின் கீழ் விளிம்பு

5. சியாட்டிக் நரம்பின் படுக்கை

உடன் கண்டிப்பாகச் சொன்னால், அத்தகைய பொருள் கீழ் மூட்டுகளின் நிலப்பரப்பு-உடற்கூறியல் அமைப்புகளின் பெயரிடலில் சேர்க்கப்படவில்லை. இருப்பினும், மனித உடலின் மிகப்பெரிய நரம்பின் நிலப்பரப்பில் நோக்குநிலைக்கு இந்த செல்லுலார் இடம் முன்னிலைப்படுத்தப்பட வேண்டும். இது குளுட்டியல் பகுதியில் மற்றும் பின்புற தொடையில் (படம் 29) அமைந்துள்ளது.

குளுட்டியல் பகுதியில், இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பின் படுக்கை குறைவாக உள்ளது:

பின்புறம் - குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் தசை;

முன் - இடுப்பு தசைகள்:

பைரிஃபார்மிஸ் தசை

ஒப்டுரேட்டர் இன்டர்னஸ் தசை

குவாட்ரடஸ் ஃபெமோரிஸ் தசை

அரிசி. 29. சியாட்டிக் நரம்பின் படுக்கை. நரம்பின் போக்கு புள்ளியிடப்பட்ட கோட்டால் குறிக்கப்படுகிறது.

1 - குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸ் (திறந்துள்ளது), 2 - பைரிஃபார்மிஸ், 3 - ஒப்டியூரேட்டர் இன்டர்னஸ், 4 - குவாட்ரடஸ் ஃபெமோரிஸ், 5 - இசியல் டியூபரோசிட்டி, 6 - அட்க்டர் மேக்னஸ், 7 - வாஸ்டஸ் லேட்டரலிஸ், 8 - பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் குறுகிய தலை , 9 - நீண்ட தலை பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசை (துண்டிக்கப்பட்டது), 10 - செமிமெம்ப்ரானோசஸ் தசை, 11 - செமிடெண்டினோசஸ் தசை (துண்டிக்கப்பட்டது), 12 - பாப்லைட்டல் ஃபோசா

தொடையின் பின்புற பகுதியில், இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பின் படுக்கை குறைவாக உள்ளது:

முன் - அட்க்டர் மேக்னஸ் தசை;

மீடியாலி - செமிமெம்ப்ரானோசஸ் தசை;

பக்கவாட்டில் - பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசை.

கீழே, இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பின் படுக்கை தொடர்பு கொள்கிறது popliteal fossa.

6. Popliteal fossa

பாப்லைட்டல் ஃபோசா, ஃபோசா பாப்லிடியா,முழங்கால் மூட்டுக்கு பின்புறமாக அமைந்துள்ளது, வைர வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பின்வரும் கட்டமைப்புகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது:

Popliteal fossa தொடர்பு கொள்கிறது:

மேலே - சேர்க்கை கால்வாயுடன் (அடக்டர் பிளவு வழியாக) மற்றும் சியாட்டிக் நரம்பின் படுக்கையுடன்;

கீழே - கணுக்கால்-பாப்லைட்டல் கால்வாயுடன்.

மொத்தமாக மண்டை ஓடு

மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு. மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற மேற்பரப்பின் பகுதி, முன்பக்கத்தில் இருந்து ஆய்வு செய்யப்பட்டது (நார்மா ஃபேஷியலிஸ் எஸ். ஃப்ரண்டலிஸ்), மேலே உள்ள முன் பகுதி, இரண்டு சுற்றுப்பாதைகள், அவற்றுக்கிடையே ஒரு பேரிக்காய் வடிவ மூக்கு திறப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது; கண் சாக்கெட்டுகளிலிருந்து மேலும் கீழும், மூக்கின் திறப்பிலிருந்து பக்கவாட்டிலும், மேல் தாடையின் முன்புற மேற்பரப்பு மேல் பற்களுடன் தெரியும். பக்கவாட்டில் சுற்றுப்பாதையானது ஜிகோமாடிக் எலும்பால் மூடப்பட்டுள்ளது, இது இரண்டையும் இணைக்கிறது முன் எலும்பு, மற்றும் தாடையுடன். கீழ் தாடை அசையும் வகையில் கீழே உள்ளது.

கண் சாக்கெட்டுகள், orbftae,பார்வையின் உறுப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சற்றே வட்டமான நான்கு பக்க பிரமிடுகளை ஒத்த இடைவெளிகளைக் குறிக்கிறது. பிரமிட்டின் அடிப்பகுதி சுற்றுப்பாதையின் நுழைவாயிலுக்கு ஒத்திருக்கிறது, அடிடஸ் ஆர்பிடே, மற்றும் உச்சம் பின்னோக்கி மற்றும் நடுவில் இயக்கப்படுகிறது. சுற்றுப்பாதையின் இடைச் சுவர், பாரிஸ் மீடியாலிஸ், மாக்சிலா, லாக்ரிமல் ஆசிகல், எத்மாய்டு எலும்பின் சுற்றுப்பாதை தட்டு மற்றும் உடலின் முன் செயல்முறையால் உருவாகிறது. ஸ்பெனாய்டு எலும்புபார்வை கால்வாயின் முன்புறம். பக்கவாட்டு சுவர், பாரிஸ் லேட்டரலிஸ், ஜிகோமாடிக் எலும்பின் சுற்றுப்பாதை மேற்பரப்புகள் மற்றும் ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் பெரிய இறக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும். மேல் சுவர், paries superior, அல்லது சுற்றுப்பாதையின் கூரை, முன் எலும்பின் சுற்றுப்பாதை பகுதி மற்றும் ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் சிறிய இறக்கைகளால் உருவாகிறது; கீழ் சுவர், paries தாழ்வான, அல்லது கீழே, zygomatic எலும்பு மற்றும் மேல் தாடை, மற்றும் பின்புற பகுதியில் palatine எலும்பு அதே செயல்முறை சுற்றுப்பாதை மேற்பரப்பு உள்ளது. பிரமிட்டின் மேற்புறத்தில் இரண்டு திறப்புகள் கவனிக்கத்தக்கவை: பக்கவாட்டு - மேல் சுற்றுப்பாதை பிளவு, fissura orbitalis உயர்ந்தது, மற்றும் இடைநிலை - பார்வை கால்வாய், canalis opticus; இரண்டு திறப்புகளும் சுற்றுப்பாதையை மண்டை குழியுடன் இணைக்கின்றன. சுற்றுப்பாதையின் பக்கவாட்டு மற்றும் கீழ் சுவர்களுக்கு இடையில் உள்ள மூலையில் கீழ் சுற்றுப்பாதை பிளவு உள்ளது, ஃபிசுரா ஆர்பிடலிஸ் இன்ஃபீரியர், அது அதன் வழிவகுக்கிறது. பின் பகுதி fossa pterygopalatina இல், மற்றும் முன்புறத்தில் - fossa infratemporalis இல். இடைச் சுவரின் முன்புறப் பகுதியில் லாக்ரிமல் சாக், ஃபோசா சாக்கி லாக்ரிமலிஸ் ஒரு ஃபோசா உள்ளது: இது நாசோலாக்ரிமல் கால்வாயில், கேனாலிஸ் நாசோலாக்ரிமல் வழியாக செல்கிறது, இது மறுமுனையில் கீழ் நாசி இறைச்சியில் திறக்கிறது. மேலும் பின்புறம், முன் மற்றும் எத்மாய்டு எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள தையலில், இரண்டு திறப்புகள் உள்ளன - ஃபோரமென் எத்மாய்டேல் ஆன்டெரியஸ் மற்றும் போஸ்டீரியஸ், அதே பெயரில் உள்ள பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளின் பாதை; முதலாவது மண்டை குழிக்குள் செல்கிறது, இரண்டாவது நாசி குழிக்குள் செல்கிறது.

பேரிக்காய் வடிவ மூக்கின் திறப்பு, apertura piriformis nasi, கீழே மற்றும் பகுதி கண் துளைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. பைரிஃபார்ம் திறப்பின் கீழ் விளிம்பில் நடுக்கோடுமுன்புற நாசி முதுகெலும்பு, ஸ்பைனா நாசலிஸ் முன்புறம், முன்னால் நீண்டுள்ளது, இது மூக்கின் எலும்பு செப்டமில் பின்பக்கமாக தொடர்கிறது.

பக்கவாட்டில் இருந்து மண்டை ஓட்டைப் பார்க்கும்போது (நார்மா லேட்டரலிஸ்), முதலில் டெம்போரல் கோடுகள், லீனே டெம்போரல்ஸ் (sup. et inf.), குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவை மீ இணைக்கும் இடத்தைக் குறிக்கின்றன. மற்றும் திசுப்படலம் டெம்போரல்ஸ்.

நிலப்பரப்பு உறவுகளின் முக்கியத்துவம் காரணமாக, பின்வரும் மந்தநிலைகள் சிறப்பு விளக்கத்திற்கு தகுதியானவை (படம் 36).

ஃபோசா டெம்போரலிஸ் மேலேயும் பின்னும் தற்காலிகக் கோட்டாலும், கீழே கிறிஸ்டா இன்ஃப்ராடெம்போரல் இஸ் மற்றும் ஆர்கஸ் ஜிகோமாடிக்ஸ் கீழ் விளிம்பிலும், மற்றும் ஜிகோமாடிக் எலும்பின் முன்பகுதியிலும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. ஃபோசா டெம்போரலிஸ் தற்காலிக தசையால் செய்யப்படுகிறது.

ஃபோஸா இன்ஃப்ராடெம்பொராய்ஸ் என்பது டெம்போரல் ஃபோஸாவின் கீழ்நோக்கிய நேரடி தொடர்ச்சியாகும், அவற்றுக்கிடையேயான எல்லையானது ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் பெரிய இறக்கையின் கிறிஸ்டா இன்ஃப்ராடெம்பொராய்ஸ் ஆகும். வெளியே, fossa infratemporalis பகுதி ஒரு கிளை மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும் கீழ் தாடை. ஃபிசுரா ஆர்பிட்டலிஸ் இன்ஃபீரியர் மூலம் அது சுற்றுப்பாதையுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, மேலும் ஃபிசுரா பெட்டரிகோமாக்சில்லாரிஸ் மூலம் பெட்டரிகோபாலடைன் ஃபோஸாவுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

Fossa pterygopalatine - pterygopalatine fossa, முன் மேல் தாடை (முன் சுவர்) மற்றும் பின்புறத்தில் உள்ள pterygoid செயல்முறை (பின்புற சுவர்) இடையே அமைந்துள்ளது. அதன் இடைச்சுவர் பலடைன் எலும்பின் செங்குத்து தட்டு ஆகும், இது நாசி குழியிலிருந்து pterygopalatine fossa ஐ பிரிக்கிறது.

5 திறப்புகள் pterygopalatine fossa, முன்னணி: 1) இடைநிலை - நாசி குழிக்குள் - foramen sphenopalatmum, நரம்பு மற்றும் நாளங்கள் என்று அழைக்கப்படும் பத்தியில் இடம்; 2) postero-superior - நடுத்தர மண்டை ஓடு குழிக்குள் - ஃபோரமென் ரோட்டுண்டம், இதன் மூலம் முக்கோண நரம்பின் இரண்டாவது கிளை மண்டை குழியிலிருந்து வெளியேறுகிறது; 3) முன்புற - சுற்றுப்பாதையில் - fissura orbitalis தாழ்வான, நரம்புகள் மற்றும் நாளங்கள்; 4) கீழ் - உள்ள வாய்வழி குழி- canalis palatinus major, மேல் தாடை மற்றும் பலாடைன் எலும்பின் ஒரே மாதிரியான பள்ளம் மற்றும் pterygopalatine ஃபோஸாவின் கீழ்நோக்கி ஒரு புனல் வடிவ குறுகலைக் குறிக்கிறது, இதிலிருந்து பலாடின் நரம்புகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் கால்வாயில் செல்கின்றன; 5) பின்புறம் - மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் - தன்னியக்க நரம்புகள் (n. canalis pterygoidei) போக்கினால் ஏற்படும் canalis pterygoideus.

மேலே இருந்து மண்டை ஓட்டைப் பார்க்கும்போது (நார்மா செங்குத்து), மண்டை ஓட்டின் கூரையும் அதன் தையல்களும் தெரியும்: சாகிட்டல் தையல், சுத்ரா சாகிட்டாலிஸ், பாரிட்டல் எலும்புகளின் இடை விளிம்புகளுக்கு இடையில்; கரோனல் தையல், சுத்ரா கரோனாலிஸ், முன் மற்றும் பாரிட்டல் எலும்புகளுக்கு இடையில், இலம்டோயிட் தையல், சுதுரா லாம்ப்டோய்டியா (கிரேக்க எழுத்து "லாம்ப்டா" போன்றது), பாரிட்டல் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் எலும்புகளுக்கு இடையில்.

அடிப்படை கிரானி எக்ஸ்டெர்னா - மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடித்தளம், முக (கீழ் தாடை இல்லாமல்) மற்றும் மூளை மண்டை ஓடு ஆகிய இரண்டின் கீழ் மேற்பரப்புகளால் ஆனது. மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடித்தளத்தை மூன்று பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம்: முன்புற, நடுத்தர மற்றும் பின்புறம். முன்புறப் பகுதியானது கடினமான அண்ணம், பலாட்டம் ஆசியம் மற்றும் மேல் தாடையின் அல்வியோலர் வளைவு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது; கடினமான அண்ணத்தின் பின்புறத்தில், ஒரு குறுக்கு தையல், சூதுரா டிரான்ஸ்வெர்சா, கவனிக்கத்தக்கது, தாடையின் பலாட்டீன் செயல்முறை மற்றும் அதை உருவாக்கும் பாலடைன் எலும்பின் கிடைமட்ட தட்டு ஆகியவற்றின் சந்திப்பில்; ஒரு தையல் நடுக் கோடு, சுத்ரா மீடியனாவுடன் இயங்குகிறது, கடினமான அண்ணத்தின் ஜோடி பாகங்களை இணைக்கிறது மற்றும் அதன் முன் முனையில் ஃபோரமென் இன்சிசிவத்துடன் இணைகிறது. கடினமான அண்ணத்தின் பின்பகுதியில், அல்வியோலர் வளைவுக்கு அருகில், ஃபோரமென் பலட்மம் மஜூஸ் கவனிக்கத்தக்கது, இது கானாலிஸ் பாலைத்னஸ் மேஜரின் வெளியேறும்; பிரமிடு செயல்முறையின் கீழ் மேற்பரப்பில் இன்னும் பின்புறமாக சிறிய பாலடைன் கால்வாய்களின் திறப்புகள் உள்ளன.

நடுத்தர பகுதி கடினமான அண்ணத்தின் பின்புற விளிம்பிலிருந்து ஃபோரமென் மேக்னத்தின் முன் விளிம்பு வரை நீண்டுள்ளது. இந்த பிரிவின் முன் எல்லையில் திறப்புகள், choanae உள்ளன. மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் பின்புறத்தில் ஒரு கழுத்து துளை உள்ளது - ஃபோரமென் ஜுகுலரே, இதன் மூலம் IX, X மற்றும் XI செபாலிக் நரம்புகள் கடந்து செல்கின்றன, அதிலிருந்து கழுத்து நரம்பு தொடங்குகிறது.

மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் உள் மேற்பரப்புமண்டை ஓட்டின் கிடைமட்ட அல்லது சாகிட்டல் வெட்டுக்குப் பிறகு மட்டுமே ஆய்வு செய்ய முடியும். அடிப்படை கிரானி இன்டர்னா - மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் உள், அல்லது மேல், மேற்பரப்பு 3 குழிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் பெருமூளை முன்புறம் மற்றும் நடுவில் அமைந்துள்ளது, மேலும் சிறுமூளை பின்புறத்தில் உள்ளது. முன்புற மற்றும் நடுத்தர fossae இடையே எல்லை sphenoid எலும்பு சிறிய இறக்கைகள் பின்புற விளிம்புகள், மற்றும் நடுத்தர மற்றும் பின்புற fossa இடையே தற்காலிக எலும்புகள் பிரமிடுகளின் மேல் விளிம்பில் உள்ளது.

முன்புற மண்டை ஓடு, ஃபோசா கிரானி முன்புறம், முன் எலும்பின் சுற்றுப்பாதை பகுதி, எத்மாய்டு எலும்பின் எத்மாய்டல் தட்டு மற்றும் ஸ்பெனாய்டின் சிறிய இறக்கைகள் ஆகியவற்றால் உருவாகிறது.

நடுத்தர மண்டை ஓடு, ஃபோசா கிரானி மீடியா, முன்புறத்தை விட ஆழமாக உள்ளது. நடுத்தர பகுதிசெல்லா துர்சிகாவால் குழிகள் உருவாகின்றன. பக்கவாட்டு பாகங்களில் ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் பெரிய இறக்கைகள், பார்ஸ் ஸ்குவாமோசா மற்றும் தற்காலிக எலும்புகளின் பிரமிடுகளின் முன்புற மேற்பரப்பு ஆகியவை அடங்கும். நடுக் குழியின் திறப்புகள் கானாலிஸ் ஆப்டிகஸ், ஃபிசுரா ஆர்பிடலிஸ் சுப்பீரியர், ஃபோரமென் ரோட்டண்டம், ஃபோரமென் ஓவல், ஃபோரமென் ஸ்பினோசம்.

பின்புற மண்டை ஓடு, ஃபோசா கிரானி பின்புறம், ஆழமானது மற்றும் மிகப்பெரியது. இது பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது: ஆக்ஸிபிடல் எலும்பு, ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் உடலின் பின்புற பாகங்கள், டெம்போரல் எலும்பின் பார்ஸ் பெட்ரோசா மற்றும் பாரிட்டல் எலும்பின் இன்ஃபெரோபோஸ்டீரியர் கோணம். திறப்புகள்: ஃபோரமென் மேக்னம், கேனலிஸ் (நெர்வி) ஹைப்போகுளோசி, ஃபோரமென் ஜுகுலரே, கானாலிஸ் கான்டிலாரிஸ் (சில நேரங்களில் இல்லாதது), ஃபோரமென் மாஸ்டோய்டியம் (அதிக நிரந்தரமானது), போரஸ் அகுஸ்டிகஸ் இன்டர்னஸ் (பிரமிட்டின் பின்புற மேற்பரப்பில்).

மண்டை ஓட்டின் சாகிட்டல் பிரிவு.முன் எலும்பின் பகுதியில், ஒரு காற்று இடைவெளி, சைனஸ் ஃப்ரண்டலிஸ் தெரியும், இது ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் நடுத்தர நாசி பத்தியில் திறக்கிறது. சைனஸ், சைனஸ் ஸ்பெனாய்டலிஸ், முக்கிய எலும்பின் உடலில் காணப்படுகிறது. பாரிட்டல், ஃப்ரண்டல் மற்றும் டெம்போரல் எலும்பு செதில்களின் உள் மேற்பரப்பில், மூளையின் துரா மேட்டரின் பாத்திரங்களின் முத்திரைகளான வாஸ்குலர் பள்ளங்களைக் கண்டுபிடிப்பது எளிது.

நாசி குழி, காவும் நாசி, apertura piriformis nasi முன் திறக்கிறது, ஜோடி திறப்புகள், choanae, தொண்டை குழி அதை இணைக்க. எலும்பு நாசி செப்டம், செப்டம் நாசி ஆஸ்சியம் மூலம், நாசி குழி முற்றிலும் சமச்சீர் அல்லாத இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் செப்டம் கண்டிப்பாக சாகிட்டல் அல்ல, ஆனால் ஒரு பக்கத்திற்கு அல்லது மறுபுறம் விலகுகிறது. நாசி குழியின் ஒவ்வொரு பாதியிலும் ஐந்து சுவர்கள் உள்ளன: மேல், கீழ், பக்கவாட்டு, இடைநிலை மற்றும் பின்புறம்.

பக்கவாட்டு சுவர்மிகவும் சிக்கலான முறையில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது; இது பின்வரும் எலும்புகளைக் கொண்டுள்ளது: நாசி எலும்பு, உடலின் நாசி மேற்பரப்பு மற்றும் மேல் தாடையின் முன் செயல்முறை, கண்ணீர் எலும்பு, எத்மாய்டு எலும்பின் தளம், தாழ்வான சங்கு, செங்குத்தாக பாலாடைன் எலும்பின் தட்டு மற்றும் ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் முன்தோல் குறுக்கம் செயல்முறையின் இடைநிலை தட்டு.

இடை சுவர், செப்டம் நாசி ஆஸ்சியம், எத்மாய்டு எலும்பின் செங்குத்தாக தகடு, வோமர், முன் எலும்பின் ஸ்பைனா நாசலிஸுக்கு மேலே, கிறிஸ்டா ஸ்பெனோய்டாய்ஸ், மேல் தாடை மற்றும் பலாடைன் எலும்பின் கிறிஸ்டே நாசிலுக்குக் கீழே.

மேல் சுவர்முன் எலும்பின் ஒரு சிறிய பகுதி, எத்மாய்டு எலும்பின் லேமினா க்ரிப்ரோசா மற்றும் ஓரளவு ஸ்பெனாய்டு எலும்பால் உருவாக்கப்பட்டது.

பகுதி கீழ் சுவர், அல்லது கீழே, மேல் தாடையின் பலாடைன் செயல்முறை மற்றும் பலாடைன் எலும்பின் கிடைமட்ட தட்டு ஆகியவை அடங்கும், இது பலாட்டம் ஆசியத்தை உருவாக்குகிறது; அதன் முன்புறப் பகுதியில் கீறல் கால்வாயின் திறப்பு, கனாலிஸ் இன்சிசிவஸ் கவனிக்கத்தக்கது.

பின்புற சுவர் choanae கீழே கிடப்பதால், மேல் பகுதியில் ஒரு சிறிய பகுதியில் மட்டுமே உள்ளது. இது ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் உடலின் நாசி மேற்பரப்பில் ஒரு ஜோடி திறப்புடன் உருவாகிறது - apertura sinus sphenoidalis.

அன்று பக்கவாட்டு சுவர்நாசி குழியில், மூன்று நாசி டர்பினேட்டுகள் உள்ளே தொங்குகின்றன, அவை மூன்று நாசி பத்திகளை ஒருவருக்கொருவர் பிரிக்கின்றன: மேல், நடுத்தர மற்றும் கீழ் (படம் 37).

உயர்ந்த நாசி மீடஸ், மீடஸ் நாசி சுப்பீரியர், எத்மாய்டு எலும்பின் மேல் மற்றும் நடுத்தர கொஞ்சேக்கு இடையே அமைந்துள்ளது; இது நடுத்தர பத்தியில் பாதி நீளமானது மற்றும் நாசி குழியின் பின்புற பகுதியில் மட்டுமே அமைந்துள்ளது; சைனஸ் ஸ்பெனாய்டலிஸ் மற்றும் ஃபோரமென் ஸ்பெனோபாலடினம் ஆகியவை அதனுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன மற்றும் எத்மாய்டு எலும்பின் பின்புற செல்கள் திறக்கப்படுகின்றன. நடுத்தர நாசி பாதை, மீடஸ் நாசி மீடியஸ், நடுத்தர மற்றும் கீழ் சங்குகளுக்கு இடையில் செல்கிறது. cellulae ethmoidales anteriores et mediae மற்றும் sinus maxillaris ஆகியவை அதனுள் திறக்கின்றன, மேலும் எத்மாய்டல் தளத்தின் ஒரு குமிழி வடிவ புரோட்ரூஷன், புல்லா எத்மாய்டலிஸ் (ஒரு துணை ஷெல்லின் அடையாளம்) நடுத்தர ஷெல்லிலிருந்து பக்கவாட்டாக நீண்டுள்ளது. புல்லாவின் முன்புறம் மற்றும் சற்று கீழே ஒரு புனல் வடிவ கால்வாய், இன்ஃபுண்டிபுலம் எத்மாய்டேல் உள்ளது, இதன் மூலம் நடுத்தர நாசி மீடஸ் எத்மாய்டு எலும்பின் முன்புற செல்கள் மற்றும் முன்பக்க சைனஸுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. இந்த உடற்கூறியல் இணைப்புகள் அழற்சி செயல்முறையின் மாற்றத்தை விளக்குகின்றன ஒரு மூக்குடன்முன்பக்க சைனஸில் (ஃபிரான்டிடிஸ்). கீழ் நாசிப் பாதை, மீடஸ் நாசி இன்ஃபீரியர், தாழ்வான கொஞ்சாவிற்கும் நாசி குழியின் அடிப்பகுதிக்கும் இடையில் செல்கிறது. அதன் முன் பகுதியில், நாசோலாக்ரிமல் கால்வாய் திறக்கிறது, இதன் மூலம் கண்ணீர் திரவம் நாசி குழிக்குள் நுழைகிறது. அழும் போது, ​​நாசி வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதற்கு மாறாக, மூக்கு ஒழுகும்போது, ​​உங்கள் கண்கள் தண்ணீராக மாறும் என்பதை இது விளக்குகிறது. விசையாழிகள் மற்றும் நாசி செப்டம் இடையே உள்ள இடைவெளி பொதுவான நாசி பாதை, மீடஸ் நாசி கம்யூனிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

வயது வந்தவரின் மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே படம்.மண்டை ஓடு எலும்புகளின் திட்ட அடுக்குகளைப் புரிந்து கொள்ள எக்ஸ்ரே, பின்வருபவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்: 1) மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் மற்றும் அவற்றின் பாகங்கள், அதிக அடர்த்தியான எலும்புப் பொருளைக் கொண்டிருக்கும் (உதாரணமாக, டெம்போரல் எலும்பின் பெட்ரோஸ் பகுதி), ரேடியோகிராஃபில் மிகவும் தீவிரமான நிழல்களைக் கொடுக்கும்; 2) எலும்புகள் மற்றும் அவற்றின் பாகங்கள், குறைந்த அடர்த்தியான பொருளிலிருந்து (உதாரணமாக, டிப்லோ) கட்டப்பட்டவை, குறைந்த தீவிர நிழல்களைக் கொடுக்கும்; 3) காற்று துவாரங்கள் தெளிவுபடுத்தல்கள் போல் இருக்கும்; 4) எக்ஸ்ரே படத்திற்கு அருகில் உள்ள மண்டை ஓட்டின் பகுதிகள் தொலைவில் உள்ள பகுதிகளை விட அதிக மாறுபட்ட நிழல்களை உருவாக்குகின்றன. எனவே, முன் படத்தில், எலும்புகளின் முன் பகுதிகள் மிகவும் மாறுபட்டதாகவும் நேர்மாறாகவும் இருக்கும்.

முன் படம் மண்டை ஓடு மற்றும் பற்களின் எலும்புகளின் அடர்த்தியான நிழல்களைக் காட்டுகிறது, அதே போல் காற்று துவாரங்களின் இடத்தில் துடைக்கிறது (படம் 38).

பக்கவாட்டு பார்வை மூளை மற்றும் உள்ளுறுப்பு மண்டை ஓட்டின் பல்வேறு பகுதிகளைக் காட்டுகிறது (படம் 39). கூரையின் எலும்புகள் தையல்களால் பிரிக்கப்படுகின்றன, அதில் இருந்து டிப்ளோயிக் நரம்புகளின் உட்புற கால்வாய்களுடன் தொடர்புடைய அலை அலையான அலைவரிசைகளை வேறுபடுத்த வேண்டும். பிந்தையது சீம்களில் உள்ளார்ந்த துண்டிக்கப்பட்ட தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் பிற திசைகளில் அமைந்துள்ளது. தையல் மற்றும் வாஸ்குலர் சேனல்களின் எக்ஸ்ரே வடிவத்தின் அறிவு அவற்றை மண்டை எலும்பு முறிவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவுகிறது. டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் "எக்ஸ்-ரே மூட்டு இடம்" உள்-மூட்டு வட்டுடன் தொடர்புடைய துப்புரவு துண்டு வடிவத்தில் தெளிவாகத் தெரியும். X-ray ஆராய்ச்சி முறை மட்டுமே உயிருள்ள நபரின் மீது செல்லா டர்சிகாவைப் படிக்கும், இது பக்கவாட்டுப் படத்தில் தெளிவாகத் தெரியும். சேணம் மூளை இணைப்பின் (ஹைபோபிசிஸ்) ஏற்பி என்பதால், இந்த நாளமில்லா சுரப்பியின் அளவை தீர்மானிக்க அதன் வடிவம் மற்றும் அளவைப் பயன்படுத்தலாம். மூன்று வகையான செல்லா டர்சிகா உள்ளன: 1) கரு - "பொய்" ஓவல் வடிவத்தில் ஒரு சிறிய சேணம்; 2) கைக்குழந்தை (குழந்தைகள், லத்தீன் - குழந்தை) - "நின்று" ஓவல் வடிவத்தில் ஒரு பெரிய சேணம்; 3) வயது வந்தோர் - "பொய்" ஓவல் வடிவத்தில் ஒரு பெரிய சேணம். சைனஸ் ஸ்பெனாய்டலிஸின் நியூமேடைசேஷன் செயல்முறையும் முக்கியமானது, இது ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் உடலின் முன்புறத்தில் 3-4 ஆண்டுகளில் தொடங்கி, முதுமையில் செல்லா டர்சிகாவின் முதுகுப்பகுதியை உள்ளடக்கிய முன்பக்கமாகப் பரவுகிறது.

பேரிக்காய் வடிவ துளை

1. சிறிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். - எம்.: மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். 1991-96 2. முதலுதவி. - எம்.: கிரேட் ரஷியன் என்சைக்ளோபீடியா. 1994 3. மருத்துவ விதிமுறைகளின் கலைக்களஞ்சிய அகராதி. - எம்.: சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா. - 1982-1984.

பிற அகராதிகளில் "பேரிக்காய் வடிவ துளை" என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:

பேரிக்காய் வடிவ துளை பார்க்க... பெரிய மருத்துவ அகராதி

அபெர்டுரா- (lat.), அனாட். ஒரு கால்வாய் அல்லது குழி கண்ணுக்கு திறக்கிறது என்பதைக் குறிக்கும் சொல். இந்த அர்த்தத்தில், ஃபோரமென் என்ற சொல் சில நேரங்களில் உடற்கூறியல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டு: A. piriformis பேரிக்காய் வடிவ திறப்பு; A. சைனஸ் ஸ்பெனாய்டலிஸ் சைனஸ் திறப்பு... ...

ரைனோபிளாஸ்டி- ரைனோபிளாஸ்டி. மூக்கு அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே உள்ளடக்கமாக இருந்த காலத்தில் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, பழைய அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் (டாக்லியா கோஸி, கிராஃப், கார்ப்யூ, டிஃபென்பாக், முதலியன) R. மூக்கை மாற்றுவதன் மூலம் பிரத்தியேகமாக மீட்டெடுக்கும் கலையாக கருதுகின்றனர்... ... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

பெரிய மருத்துவ அகராதி

- (apertura piriformis, PNA, BNA, JNA; இணையான piriform aperture) நாசி குழியின் முன்புற எலும்பு திறப்பு, மேல் தாடைகளின் நாசி குறிப்புகள் மற்றும் நாசி எலும்புகளின் முன்புற விளிம்புகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

I தசைகள் (தசைகள்; ஒத்த தசைகள்) செயல்பாட்டு ரீதியாக, விருப்பமற்ற மற்றும் தன்னார்வ தசைகள் வேறுபடுகின்றன. விருப்பமில்லாத தசைகள் மென்மையான (அல்லாத) தசை திசுக்களால் உருவாகின்றன. இது வெற்று உறுப்புகளின் தசை சவ்வுகளை உருவாக்குகிறது, இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

- ? † க்ராசிகிரினஸ் ... விக்கிபீடியா

- (Flagellata s. Mastigophora, அட்டவணையைப் பார்க்கவும். Flagellates, Flagellata) புரோட்டோசோவா (Protozoa) வகுப்பு. இந்த வகையின் மற்ற பிரதிநிதிகளைப் போலவே, அவை ஒரே ஒரு உயிரணுவைக் கொண்ட ஒரு உடலைக் கொண்டுள்ளன, அவை புரோட்டோபிளாசம் மற்றும் நியூக்ளியோலஸுடன் ஒரு கருவைக் குறிக்கின்றன.... ... கலைக்களஞ்சிய அகராதி F.A. Brockhaus மற்றும் I.A. எஃப்ரான்

அடுத்த சுற்றுச்சூழல் குழு, அதிக எண்ணிக்கையிலான காஸ்டெரோமைசீட் இனங்களை உள்ளடக்கியது, திறந்தவெளிகளின் மண் சப்ரோபைட்டுகள்: புல்வெளிகள், புல்வெளிகள், அரை பாலைவனங்கள் மற்றும் பாலைவனங்கள். இந்த மண்டலங்கள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட வகை காஸ்டெரோமைசீட்களைக் கொண்டுள்ளன. உயிரியல் கலைக்களஞ்சியம்

தசைகள்- தசைகள். I. ஹிஸ்டாலஜி. பொதுவாக உருவவியல் ரீதியாக, சுருங்கும் பொருளின் திசு, புரோட்டோபிளாஸில் அதன் குறிப்பிட்ட தனிமங்களின் வேறுபாடு இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இழை அமைப்பு; பிந்தையவை அவற்றின் குறைப்பு திசையில் இடம் சார்ந்தவை மற்றும் ... ... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்