แนวคิดเรื่อง “กระบวนการติดเชื้อ” “โรคติดเชื้อ” และรูปแบบของหลักสูตร การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ
การติดเชื้อ– การแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าไปในสิ่งมีชีวิตอื่นโดยมีปฏิสัมพันธ์ตามมาภายใต้เงื่อนไขบางประการ
กระบวนการติดเชื้อ– ชุดของปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา (การป้องกัน) และพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่ออิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
โรคติดเชื้อ– การพัฒนากระบวนการติดเชื้อในระดับที่รุนแรงปรากฏชัด สัญญาณต่างๆและการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยา เคมี และทางคลินิกในร่างกาย
โรคติดเชื้อเป็นกระบวนการติดเชื้อที่มีอาการทางคลินิก สารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาและปฏิกิริยาทั่วไป ระบบภูมิคุ้มกันพร้อมด้วยการสะสมของแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อโรคที่บุกรุก
ใน การปฏิบัติทางคลินิกแพทย์อาจเผชิญสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอาจติดเชื้อ แต่ไม่มีกระบวนการติดเชื้อหรืออาการทางคลินิกของโรคติดเชื้อในร่างกาย (“ การขนส่งและรุ่นต่างๆ- ในทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจมีกระบวนการติดเชื้อโดยไม่มีอาการแสดง อาการทางคลินิกโรคติดเชื้อ ( ตัวแปรที่แตกต่างกันกระบวนการติดเชื้อ – การติดเชื้อที่มองไม่เห็น, การติดเชื้อแบบถาวร).
ประเภทของการขนส่งแบคทีเรีย
โครงสร้างคำตอบ สุขภาพ (ชั่วคราว), เฉียบพลัน (พักฟื้น), การขนส่งแบคทีเรียเรื้อรัง
การขนส่งแบคทีเรียที่มีสุขภาพดี (ชั่วคราว) - ด้วยการขนส่งประเภทนี้ไม่มีสัญญาณทางคลินิกและพยาธิวิทยาของการติดเชื้อและการสร้างแอนติบอดีจำเพาะ (หมายเหตุ - ในการติดเชื้อในลำไส้)
การพักฟื้นเฉียบพลัน - การแยกเชื้อโรคนานถึง 3 เดือนอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อ (หมายเหตุ - ในกรณีที่ติดเชื้อในลำไส้)
การขนส่งแบคทีเรียแบบเรื้อรังคือการแยกเชื้อโรค (คงอยู่) เป็นเวลานานกว่า 3 เดือนอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อ (หมายเหตุ: ในการติดเชื้อไทฟอยด์-พาราไทฟอยด์, การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น)
หลักการ (ทางคลินิกและระบาดวิทยา) ของการจำแนกโรคติดเชื้อ
การจัดหมวดหมู่.หลักการทางระบาดวิทยาและทางคลินิกของการก่อตัว ลักษณะการจำแนกประเภท- การจำแนกทางระบาดวิทยาและทางคลินิก
หลักการทางระบาดวิทยาขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อและกลไก (วิธีการ) ของการแพร่ (การแพร่กระจาย) ของการติดเชื้อ แหล่งที่มาของการติดเชื้อมีหลายแหล่ง: ในมนุษย์ - การติดเชื้อจากมนุษย์ การติดเชื้อจากสัตว์สู่คน และสิ่งแวดล้อมภายนอก - การติดเชื้อแบบซาโปรโนติก
มีการระบุกลไกการส่งสัญญาณต่อไปนี้:
1. กลไกอุจจาระและช่องปาก
อาหาร
ติดต่อ-เส้นทางการส่งสัญญาณในครัวเรือน
2. สเปรย์
ทางอากาศ
ฝุ่นในอากาศ
3. ติดต่อได้ - แมลงดูดเลือดกัด (เหา, หมัด, ยุง, เห็บ)
4. การติดต่อ (ทางตรง, ทางอ้อม)
5. แนวตั้ง (ข้ามรก)
หลักการทางคลินิก – โรคติดเชื้อทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มตามกลไกหลักของการแพร่เชื้อ ไฮไลท์ กลุ่มต่อไปนี้การติดเชื้อ:
1. ลำไส้ (โรคบิด, เยื่อบุโพรงมดลูก, อหิวาตกโรค ฯลฯ )
2. ระบบทางเดินหายใจ (โรคหัด อีสุกอีใส ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ)
3. ติดต่อได้ (เลือด) - มาลาเรีย, ไข้รากสาดใหญ่, โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บและอื่น ๆ.
4. ผิวหนังภายนอก (ไฟลามทุ่ง, บาดทะยัก, โรคพิษสุนัขบ้า ฯลฯ)
5. แต่กำเนิด (หัดเยอรมัน, ทอกโซพลาสโมซิส, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและอื่น ๆ.)
การจำแนกประเภททางคลินิกคำนึงถึงแนวทางคลาสสิกที่มีอยู่ในสาขาวิชาอื่น ๆ ซึ่งทำให้สามารถจำแนกประเภทได้ โรคติดเชื้อสำหรับประเภทต่อไปนี้:
1. ทั่วไป (รายการ ฯลฯ ) และผิดปกติ (ลบ ฯลฯ );
2. เฉพาะที่ (การขนส่ง รูปแบบผิวหนัง) หรือทั่วไป (บำบัดน้ำเสีย);
3.อื่นๆ (ขึ้นอยู่กับความพร้อมของการสาธิตมากที่สุด สัญญาณทางคลินิก: ไอเทอริก, แอนนิเทอริก, มีผื่น - คลายตัว ฯลฯ ) หรือชั้นนำ อาการทางคลินิก: ท้องร่วง, เจ็บคอ, ต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ );
4. ตามความรุนแรง -
ปานกลาง-หนัก
หนัก
หนักเป็นพิเศษ (เป็นเนื้อเดียวกัน)
5.มีกระแส
กึ่งเฉียบพลัน
อ้อยอิ่ง
เรื้อรัง
วายร้าย (วายร้าย)
6.ตามอาการแทรกซ้อน
เฉพาะเจาะจง
ไม่เฉพาะเจาะจง
7. โดยผลลัพธ์ -
ดี (ฟื้นตัว)
ไม่เอื้ออำนวย (เรื้อรัง, เสียชีวิต)
สัญญาณหลักของโรคติดเชื้อ: สาเหตุ, ระบาดวิทยา, ทางคลินิกและลักษณะของพวกเขา
ผู้ป่วยติดเชื้อต่างจากผู้ป่วยทางร่างกาย โดยมีเกณฑ์ 4 ประการ คือ
1. สาเหตุ
2. ระบาดวิทยา
3. ทางคลินิก
4. ภูมิคุ้มกัน
เกณฑ์สาเหตุ
สาระสำคัญของเกณฑ์สาเหตุคือไม่มีโรคติดเชื้อหากไม่มีเชื้อโรค เกณฑ์สาเหตุช่วยให้เราระบุการมีอยู่ของจุลินทรีย์ (แบคทีเรียรวมถึงริกเก็ตเซีย, มัยโคพลาสมา, สไปโรเชต, หนองในเทียม, ไวรัส, โปรโตซัว, เชื้อรา ฯลฯ ) ที่สามารถทำให้เกิดโรคติดเชื้อได้ เชื้อโรคบางชนิดทำให้เกิดลักษณะเฉพาะของมันเท่านั้น ภาพทางคลินิก- ลักษณะเชิงปริมาณ (ปริมาณการติดเชื้อ) และเชิงคุณภาพ (การก่อโรค, ความรุนแรง, เขตร้อน ฯลฯ ) มีความสำคัญ ปัจจัยทางจริยธรรมส่งผลต่อการพัฒนา ระยะและผลลัพธ์ของโรคติดเชื้อ
เกณฑ์ทางระบาดวิทยา
ผู้ป่วยเป็นแหล่งของการติดเชื้อและก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่น
ความอ่อนแอของบุคคล (ประชากร) ต่อโรคติดเชื้อมักแสดงโดยดัชนีการติดต่อ ดัชนีการติดเชื้อจะเท่ากับจำนวนเคสหารด้วยจำนวนผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ มันแตกต่างกันอย่างมาก (1 - สำหรับโรคหัด, 0.2 - สำหรับโรคคอตีบ)
เกณฑ์ทางคลินิก
สาระสำคัญของเกณฑ์: โรคติดเชื้อนั้นมีลักษณะเป็นระยะระยะระยะและวัฏจักรของหลักสูตรซึ่งตรงกันข้ามกับโรคทางร่างกายทั่วไป วัฏจักรของหลักสูตรคือการเปลี่ยนแปลงของช่วงเวลาอย่างเคร่งครัดดังต่อไปนี้: การฟักตัว (ซ่อนเร้น), prodromal, ความสูงของโรค, การพักฟื้น แต่ละช่วงเวลาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเองความรู้ที่จำเป็นในการวินิจฉัยกำหนดทางเลือกและปริมาณของการบำบัดกฎการจำหน่ายและระยะเวลา การสังเกตร้านขายยา- ระยะเวลา ระยะฟักตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเชื้อโรค ความหนาแน่นของขนาดยาที่ติดเชื้อ และสถานะทางภูมิคุ้มกันก่อนเกิดโรค เมื่อกำหนดเวลาของการติดเชื้อจำเป็นต้องทราบระยะเวลาขั้นต่ำและสูงสุดของระยะฟักตัว ตัวอย่างเช่น สำหรับไข้ไทฟอยด์ ระยะฟักตัวขั้นต่ำคือ 7 วัน สูงสุดคือ 25 วัน แต่ในทางปฏิบัติทางคลินิก ระยะฟักตัวเฉลี่ยมักอยู่ในช่วง 9 ถึง 14 วัน ความยาวของระยะฟักตัวจะใช้เป็นแนวทางในการกำหนดระยะเวลากักกัน การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล และการรับผู้ป่วยเข้ากลุ่มภายหลังการเจ็บป่วย
ช่วง prodromal มีของตัวเอง ลักษณะทางคลินิก- ในหลายโรค อาการที่ซับซ้อนของระยะ prodromal มีลักษณะเฉพาะมากจนทำให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ (โรคหวัดที่เกิดจากโรคหัดเป็นเวลา 4-5 วัน โรคหวัด อาการป่วย อาการ asthenovegetative โรคไขข้อหรืออาการผสมในช่วงก่อน ระยะเวลาไอเทอริกสำหรับไวรัสตับอักเสบ ผื่น "เร่งด่วน" ปวดบริเวณศักดิ์สิทธิ์คลื่นลูกแรกของไข้ทรพิษ
ลักษณะทางคลินิกจะเด่นชัดที่สุดในช่วงที่โรคอยู่สูง ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะต้องสังเกตรูปแบบของโรคซึ่งมีความจำเพาะในตัวเอง ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับโรคติดเชื้อที่มาพร้อมกับการคลายตัว, enanthema, เจ็บคอ, polyadenopathy, ดีซ่าน, ตับโต, ม้ามโต, ท้องร่วง ฯลฯ
เกณฑ์ภูมิคุ้มกัน
สาระสำคัญของเกณฑ์ก็คือเนื่องจากการโอน โรคติดเชื้อภูมิคุ้มกันเกิดขึ้น ภูมิคุ้มกันเป็นวิธีหนึ่งในการปกป้องความมั่นคงภายในของร่างกายจากร่างกายที่มีชีวิตและสารต่างๆ ที่มีสัญญาณของความแปลกปลอมทางพันธุกรรม ตามนั้นร่างกายมนุษย์และสัตว์ในการต่อสู้เพื่อความคงตัวของ "ฉัน" ทางชีววิทยาตอบสนองต่อการแนะนำของเชื้อโรค ทั้งระบบปัจจัยภูมิคุ้มกันจำเพาะและไม่จำเพาะควบคุมโดยกลไกทางพันธุกรรม หนึ่งในคุณสมบัติหลักที่กำหนดลักษณะเกณฑ์ทางภูมิคุ้มกันสำหรับโรคติดเชื้อคือความจำเพาะของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค ทัศนคติแบบเหมารวมของปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในด้านหนึ่งและความจำเพาะในอีกด้านหนึ่งทำให้สามารถใช้เครื่องหมายทางซีรัมวิทยาของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจำนวนหนึ่งเป็นการทดสอบวินิจฉัยได้ การแนะนำวิธีการปฏิบัติของวิธีการทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนซอร์เบนท์ (ELISA) การขยายกรดนิวคลีอิก (NAA ฯลฯ) ทำให้สามารถดำเนินการคัดกรองการศึกษาทางภูมิคุ้มกันสำหรับโรคติดเชื้อหลายชนิด และแยกแยะระยะเฉียบพลันของโรค การขนส่ง หลักสูตรที่ยืดเยื้อและเรื้อรัง ระยะเฉียบพลันของโรคมีลักษณะเฉพาะคือการสะสมของแอนติบอดีระดับ IgM ที่จำเพาะต่อเชื้อโรคในซีรั่มในเลือด ในขณะที่การตรวจพบแอนติบอดีระดับ IgG ในเลือดบ่งชี้ถึงกระบวนการติดเชื้อก่อนหน้านี้ (การติดเชื้อในอดีต) ภูมิคุ้มกันภายหลังการเจ็บป่วยสามารถคงอยู่ได้และตลอดชีวิต ( โรคอีสุกอีใส, โรคหัด, หัดเยอรมัน) หรือไม่คงตัว มีอายุสั้น เฉพาะชนิดและชนิด (ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดพาราอินฟลูเอนซา) แบ่งออกเป็นสารต้านจุลชีพ ( ไข้ไทฟอยด์, ไข้รากสาดเทียม A และ B), ยาต้านพิษ (คอตีบ, โรคโบทูลิซึม), ยาต้านไวรัส (ไข้ทรพิษ, โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ) ฯลฯ การก่อตัวของภูมิคุ้มกันเป็นไปได้อันเป็นผลมาจากการสร้างภูมิคุ้มกันแบบ "เศษส่วน" ตามธรรมชาติเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ การสร้างภูมิคุ้มกันเชิงป้องกันแบบแอคทีฟทำให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนแบบแอคทีฟ การสร้างภูมิคุ้มกันโดยรวมที่ครอบคลุมประชากรตั้งแต่ร้อยละ 95 ขึ้นไป ทำให้สามารถลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อบางกรณีในผู้ป่วยที่แยกได้ (โรคคอตีบ โปลิโอ) และแม้กระทั่งกำจัดให้หมดสิ้น (ไข้ทรพิษ)
“กระบวนการติดเชื้อ” เป็นวลีที่ไม่เคยทำให้ใครแปลกใจมาหลายปีแล้ว โรคของกลุ่มนี้มาพร้อมกับมนุษยชาติตลอดการดำรงอยู่ เพื่อให้เข้าใจวิธีการป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อได้ดีขึ้น จำเป็นต้องพิจารณาแนวคิดและคุณลักษณะต่างๆ ให้ละเอียดยิ่งขึ้น
ข้อมูลทั่วไป
ขั้นแรก คุณจะคุ้นเคยกับคำศัพท์หลักๆ ดังนั้นการติดเชื้อจึงยังไม่เป็นโรค เป็นเพียงช่วงเวลาของการติดเชื้อเท่านั้น ครอบคลุมการเข้ามาของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและจุดเริ่มต้นของการพัฒนา
กระบวนการติดเชื้อคือสภาวะที่คุณอยู่หลังการติดเชื้อ นั่นคือเป็นปฏิกิริยาชนิดหนึ่งของร่างกายต่อแบคทีเรียก่อโรคที่เริ่มเพิ่มจำนวนและยับยั้งการทำงานของระบบ เขากำลังพยายามปลดปล่อยตัวเองจากสิ่งเหล่านั้นเพื่อฟื้นฟูการทำงานของเขา
กระบวนการติดเชื้อและโรคติดเชื้อแทบจะเป็นแนวคิดเดียวกัน อย่างไรก็ตาม คำหลังนี้หมายถึงการที่ร่างกายแสดงอาการออกมาในรูปของอาการและอาการแสดง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะจบลงด้วยการฟื้นตัวและการทำลายแบคทีเรียที่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์
สัญญาณของ IP
กระบวนการติดเชื้อมีคุณสมบัติบางอย่างที่แตกต่างจากปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในหมู่พวกเขามีดังต่อไปนี้:
1. ระดับสูงโรคติดต่อ คนไข้ทุกคนกลายเป็นแหล่งเชื้อโรคให้กับคนอื่นๆ
1. อากาศ. บ่อยครั้งที่เชื้อโรคเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจซึ่งพวกมันเริ่มแพร่กระจาย พวกมันจะแพร่เชื้อไปยังบุคคลอื่นเมื่อพูดคุย จาม และแม้กระทั่งฝุ่นทะลุเข้าไปในร่างกาย
2. อุจจาระ-ช่องปาก สถานที่สำหรับการแปลจุลินทรีย์ดังกล่าวคือกระเพาะอาหารและลำไส้ จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารหรือน้ำ
3. ติดต่อ. โรคดังกล่าวมักส่งผลกระทบ ผิว,เยื่อเมือก ในกรณีนี้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถส่งผ่านการสัมผัสได้ คนที่มีสุขภาพดีหรือเมื่อใช้สิ่งของที่ปนเปื้อน
4. ส่งผ่าน มันเกี่ยวข้องกับการแปลจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในเลือด ในกรณีนี้ การติดเชื้อจะถูกส่งโดยแมลง เช่น ยุง
5. ข้ามรก เส้นทางนี้เกี่ยวข้องกับการผ่านของเชื้อโรคและแบคทีเรียจากแม่สู่ลูกผ่านทางรก
6. ประดิษฐ์ ในกรณีนี้ การติดเชื้อจะเข้าสู่ร่างกายอันเป็นผลมาจากการยักย้าย: ในโรงพยาบาล ร้านสัก ร้านเสริมสวย และสถานประกอบการอื่นๆ
7. ทางเพศ คือ ผ่านการมีเพศสัมพันธ์
อย่างที่คุณเห็นหากคุณปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยคุณสามารถหลีกเลี่ยงปัญหามากมายได้
“การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่” คืออะไร?
ต้องบอกว่าพยาธิวิทยาอาจไม่ปรากฏชัดเสมอไป การติดเชื้อสามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานโดยไม่ต้องรู้สึกตัว สิ่งเหล่านี้เรียกว่า “การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่” ส่วนใหญ่มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาการแรกอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น ในช่วงเวลานี้จุลินทรีย์ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อระบบของมนุษย์ทั้งหมดแล้ว
การติดเชื้อดังกล่าวรวมถึง: หนองในเทียม, ซิฟิลิส, โรคหนองใน, Trichomoniasis นอกจากนี้ยังสามารถรวมเริม, papillomaviruses และ cytomegalovirus ได้ที่นี่ บุคคลสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่ต้องรู้ว่าปัญหาเหล่านี้มีอยู่จริง บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบพิเศษเท่านั้น การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่นั้นร้ายกาจมาก ดังนั้นคุณควรดูแลตัวเองและพยายามอย่าให้ติดเชื้อ
คุณสมบัติของการรักษาโรค
การบำบัดมีหลายขั้นตอน:
1. ผลกระทบต่อเชื้อโรคโดยใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส ยาต้านเชื้อราและยาปฏิชีวนะ
2. การป้องกันการพัฒนากระบวนการต่อไป ซึ่งทำได้โดยใช้การบำบัดด้วยการล้างพิษ การใช้ยาต้านการอักเสบ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และวิตามินรวม
3. กำจัดอาการ
ระยะของกระบวนการติดเชื้ออาจรุนแรงมาก ดังนั้นคุณไม่สามารถทำได้เสมอไปหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์
การป้องกัน
การป้องกันไม่เพียงช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีและมีความสุขเท่านั้น แต่ยังช่วยปกป้องคุณจากโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นอีกด้วย การป้องกันค่อนข้างง่าย:
1. โภชนาการที่เหมาะสมและไลฟ์สไตล์ที่กระตือรือร้น
2. การปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์
3. รักษาชีวิตทางเพศให้เป็นระเบียบ
4.ปกป้องร่างกายเป็นพิเศษ เวชภัณฑ์ในช่วงที่มีการติดเชื้อสูง
5. ปฏิบัติตามขั้นตอนสุขอนามัยที่จำเป็นทั้งหมดอย่างต่อเนื่อง
6. หากมีปัญหาใดๆ ควรติดต่อแพทย์อย่างทันท่วงที
นั่นคือคุณสมบัติทั้งหมดของกระบวนการติดเชื้อ มีสุขภาพที่ดีและดูแลตัวเอง
โรคติดเชื้อมีลักษณะหลายประการไม่เหมือนกับโรคอื่นๆ
1.โรคติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะคือ ความจำเพาะทางจมูกซึ่งก็คือความจริงที่ว่าจุลินทรีย์ก่อโรคแต่ละชนิดทำให้เกิดโรคติดเชื้อเฉพาะตัวและเกิดเฉพาะที่ในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อโดยเฉพาะ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคฉวยโอกาสไม่มีความจำเพาะทาง nosological นี้
ตามหลักการสาเหตุโรคติดเชื้อแบ่งออกเป็น: ก) แบคทีเรีย (การติดเชื้อแบคทีเรีย) ข) การติดเชื้อไวรัส; d) เชื้อราและสารพิษจากเชื้อรา
2. โรคติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะคือ โรคติดต่อ(คำคล้าย การติดเชื้อ. โรคติดต่อ). ประการแรกคือโรคติดเชื้อ ภายใต้โรคติดต่อ (จาก lat. โรคติดต่อ - ติดต่อติดต่อ) หมายถึงความง่ายในการแพร่เชื้อโรคจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อไปยังสิ่งมีชีวิตที่ไม่ติดเชื้อหรือความรวดเร็วที่จุลินทรีย์แพร่กระจายในหมู่ประชากรที่อ่อนแอผ่านปฏิกิริยาลูกโซ่หรือการแพร่เชื้อรูปพัด
โรคติดเชื้อมีลักษณะเฉพาะด้วยการมีอยู่ ระยะเวลาติดเชื้อ- ระยะเวลาระหว่างโรคติดเชื้อที่เชื้อโรคสามารถแพร่กระจายโดยตรงหรือโดยอ้อมจากมาโครที่ป่วยไปยังมาโครที่อ่อนแอรวมถึงการมีส่วนร่วมของพาหะของสัตว์ขาปล้อง ระยะเวลาและธรรมชาติของช่วงเวลานี้มีความเฉพาะเจาะจงต่อโรคและถูกกำหนดโดยลักษณะของการเกิดโรคและการขับถ่ายของจุลินทรีย์ออกจากจุลินทรีย์ ระยะเวลานี้อาจครอบคลุมตลอดระยะเวลาของการเจ็บป่วยหรือจำกัดอยู่เพียงช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วย และสิ่งสำคัญในมุมมองทางระบาดวิทยาให้เริ่มตั้งแต่ระยะฟักตัวแล้ว
เพื่อประเมินระดับการติดต่อในเชิงคุณภาพ ให้ใช้ ดัชนีการติดเชื้อกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อระหว่างนั้น ช่วงระยะเวลาหนึ่งเวลา. ดัชนีการติดเชื้อขึ้นอยู่กับตัวแปรต่างๆ เช่น ความรุนแรงของเชื้อจุลินทรีย์
ความรุนแรงและระยะเวลาในการปล่อยมันออกจากร่างกายของโฮสต์ ปริมาณและเส้นทางการกระจาย การอยู่รอดของจุลินทรีย์ในสิ่งแวดล้อม ระดับความไวของมาโครออร์แกนิก ระดับการติดต่อไม่เท่ากัน ดังนั้นโรคหัดจึงเป็นโรคติดต่อได้สูง เนื่องจากเกือบ 100% ของผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยและไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสจะเป็นโรคหัด (ดัชนีการติดต่อ 0.98) ในเวลาเดียวกัน มีน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อคางทูม (ดัชนีการติดเชื้อ 0.35-0.40)
3. มีลักษณะโรคติดเชื้อ กระแสวัฏจักรซึ่งประกอบด้วยช่วงระยะเวลาที่เปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องตามกลไกการเกิดโรค ระยะเวลาของช่วงเวลานั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของจุลินทรีย์และความต้านทานของสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ และลักษณะของการสร้างภูมิคุ้มกัน แม้จะเป็นโรคเดียวกัน แต่ระยะเวลาของช่วงเวลาเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ช่วงเวลาของการพัฒนาโรคมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้: การฟักตัว (แฝง); prodromal (เริ่มต้น); ระยะเวลาของอาการทางคลินิกหลักหรือเด่นชัดของโรค (ความสูงของโรค); ระยะเวลาที่อาการของโรคหายไป (ช่วงแรกของการพักฟื้น); ระยะเวลาการพักฟื้น (การพักฟื้น)
ระยะเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่นำจุลินทรีย์ (การติดเชื้อการติดเชื้อ) เข้าสู่จุลินทรีย์จนกระทั่งเริ่มมีอาการทางคลินิกครั้งแรกเรียกว่า การฟักตัว(ตั้งแต่ lat. ศูนย์บ่มเพาะ - พักผ่อนหรือ การฟักตัว - ไม่มีอาการภายนอกซ่อนอยู่) ในช่วงระยะฟักตัว เชื้อโรคจะปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายในของเชื้อมหภาคที่ติดเชื้อ และเอาชนะกลไกการป้องกันของเชื้อกลุ่มหลังได้ นอกเหนือจากการปรับตัวของจุลินทรีย์แล้ว พวกมันยังเพิ่มจำนวนและสะสมในสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ เคลื่อนย้ายและสะสมอย่างคัดเลือกในอวัยวะและเนื้อเยื่อบางชนิด (เนื้อเยื่อและอวัยวะโทรฟิสซึ่ม) ซึ่งเสี่ยงต่อความเสียหายมากที่สุด ในส่วนของมหภาคซึ่งอยู่ในช่วงฟักตัวแล้วการระดมกำลังของการป้องกัน
ความแข็งแกร่ง ยังไม่มีอาการของโรคในช่วงเวลานี้ แต่ด้วยการศึกษาพิเศษสามารถตรวจพบอาการเริ่มแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมและภูมิคุ้มกันการไหลเวียนของจุลินทรีย์และแอนติเจนใน เลือด. จากมุมมองของระบาดวิทยา สิ่งสำคัญคือสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่เมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัวสามารถก่อให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยาได้เนื่องจากการปล่อยจุลินทรีย์ออกสู่สิ่งแวดล้อม
ระยะเวลาของระยะฟักตัวมีระยะเวลาหนึ่งขึ้นอยู่กับความผันผวนทั้งขาลงและขาขึ้น สำหรับโรคติดเชื้อบางชนิดระยะฟักตัวจะใช้เวลาหลายชั่วโมงเช่นกับไข้หวัดใหญ่ กับผู้อื่น - เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน เช่น ไวรัสตับอักเสบบี โรคพิษสุนัขบ้า และการติดเชื้อไวรัสที่ช้า สำหรับโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ระยะฟักตัวคือ 1-3 สัปดาห์
Prodromal หรือช่วงเริ่มต้น(จากภาษากรีก โพรโดรม - สารตั้งต้น) เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกครั้งแรกของการเจ็บป่วยทั่วไปอันเป็นผลมาจากความมึนเมาของมาโคร (ไม่สบาย, หนาวสั่น, ไข้, ปวดศีรษะคลื่นไส้ ฯลฯ) ไม่มีอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะโดยอาศัยการวินิจฉัยทางคลินิกที่แม่นยำในช่วงเวลานี้ การอักเสบมักเกิดขึ้นที่บริเวณประตูทางเข้าของการติดเชื้อ - ผลกระทบเบื้องต้นหากต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้พวกเขาก็พูดถึง คอมเพล็กซ์หลัก
ไม่พบช่วง prodromal ในโรคติดเชื้อทั้งหมด โดยปกติจะใช้เวลา 1-2 วัน แต่สามารถลดให้เหลือหลายชั่วโมงหรือขยายเป็น 5-10 วันหรือมากกว่านั้นได้
ช่วงเวลา prodromal ให้ทาง ปริบ้านของหลักหรือ ทางคลินิกเด่นชัดอาการของโรค(ช่วงความสูง) ซึ่งมีลักษณะความรุนแรงสูงสุดของอาการไม่เฉพาะเจาะจงทั่วไปของโรคและลักษณะที่ปรากฏเฉพาะหรือ
สัมบูรณ์ (บังคับ เด็ดขาด เป็นโรค) ลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อที่กำหนด อาการของโรคที่ทำให้สามารถวินิจฉัยทางคลินิกได้อย่างแม่นยำ ในช่วงเวลานี้เองที่คุณสมบัติในการทำให้เกิดโรคเฉพาะของจุลินทรีย์และการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่พบว่ามีการแสดงออกอย่างเต็มที่ ช่วงเวลานี้มักแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน: 1) ระยะของอาการทางคลินิกที่เพิ่มขึ้น (การเพิ่มสนามกีฬา); 2) ระยะของความรุนแรงสูงสุดของอาการทางคลินิก (สนามกีฬา fastigii); 3) ขั้นตอนของอาการทางคลินิกที่อ่อนแอลง (การลดสนามกีฬา) ระยะเวลาของช่วงเวลานี้จะแตกต่างกันอย่างมากสำหรับโรคติดเชื้อต่างๆ รวมถึงโรคเดียวกันในบุคคลต่างๆ (ตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวันหรือหลายเดือน) ระยะนี้อาจสิ้นสุดลงอย่างร้ายแรงหรือโรคดำเนินไปในระยะต่อไปซึ่งเรียกว่า ระยะที่อาการกำเริบความเจ็บป่วย (ช่วงแรกของการพักฟื้น)
ในช่วงสูญพันธุ์อาการหลักของโรคจะหายไปและอุณหภูมิจะกลับสู่ปกติ ช่วงนี้จะถูกแทนที่ ระยะเวลาพักฟื้น(ตั้งแต่ lat. อีกครั้ง - หมายถึงการทำซ้ำของการกระทำและ การพักฟื้น - การฟื้นตัว) ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการไม่มีอาการทางคลินิก การฟื้นฟูโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะ การหยุดการแพร่กระจายของเชื้อโรคในสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่และการตายของจุลินทรีย์ หรือกระบวนการอาจกลายเป็นพาหะของจุลินทรีย์ได้ ระยะเวลาของการพักฟื้นยังแตกต่างกันอย่างมากแม้ในโรคเดียวกัน และขึ้นอยู่กับรูปแบบ ความรุนแรง ลักษณะทางภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ และประสิทธิผลของการรักษา
การกู้คืนจะเสร็จสมบูรณ์ได้เมื่อมีการฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องทั้งหมดหรือไม่สมบูรณ์เมื่อปรากฏการณ์ตกค้าง (ตกค้าง) ยังคงอยู่ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เสถียรมากขึ้นหรือน้อยลงในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่เกิดขึ้นในบริเวณที่มีการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา (การเสียรูปและรอยแผลเป็น อัมพาต เนื้อเยื่อลีบ ฯลฯ) .ง.) มี: ก) การฟื้นตัวทางคลินิกซึ่งเท่านั้น
อาการทางคลินิกที่มองเห็นได้ของโรค b) การกู้คืนทางจุลชีววิทยาพร้อมกับการปล่อยมาโครออร์แกนิกจากจุลินทรีย์ c) การฟื้นตัวทางสัณฐานวิทยาพร้อมกับการฟื้นฟูคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาและสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปแล้วการฟื้นตัวทางคลินิกและทางจุลชีววิทยาไม่ตรงกับการฟื้นฟูความเสียหายทางสัณฐานวิทยาโดยสมบูรณ์ซึ่งคงอยู่เป็นเวลานาน นอกเหนือจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์แล้ว ผลลัพธ์ของโรคติดเชื้ออาจเป็นการก่อตัวของการขนส่งจุลินทรีย์ การเปลี่ยนแปลงไปสู่ รูปแบบเรื้อรังหลักสูตรของโรคความตาย
เพื่อวัตถุประสงค์ทางคลินิก โรคติดเชื้อมักจะแบ่งตามประเภท ความรุนแรง และระยะของโรค ภายใต้ พิมพ์เป็นเรื่องปกติที่จะต้องเข้าใจความรุนแรงของอาการที่มีลักษณะเฉพาะของรูปแบบ nosological ที่กำหนด ถึง แบบฟอร์มทั่วไปรวมถึงกรณีเจ็บป่วยซึ่งชั้นนำทั้งหมด อาการทางคลินิกและลักษณะอาการของโรคนี้ ถึง รูปแบบที่ผิดปกติรวมถึงรูปแบบที่ถูกลบ ไม่ปรากฏ รวมถึงรูปแบบที่วายเฉียบพลันและล้มเหลว
ที่ แบบฟอร์มที่ถูกลบไม่มีอาการลักษณะเฉพาะอย่างน้อยหนึ่งอาการ และอาการที่เหลือมักจะไม่รุนแรง
ไม่เหมาะ(คำคล้าย: ไม่แสดงอาการ, แฝง, ไม่มีอาการ) เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิก พวกเขาได้รับการวินิจฉัยโดยใช้วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ซึ่งมักจะเป็นจุดโฟกัสของการติดเชื้อ
เร็วปานสายฟ้า(syn. วายร้าย, จาก lat. ฟูลมินาเร - รูปแบบการฆ่าด้วยฟ้าผ่า ตัววายเฉียบพลัน หรือพิษร้ายแรง) มีลักษณะเป็นอาการที่รุนแรงมาก โดยมีอาการทางคลินิกทั้งหมดจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในกรณีส่วนใหญ่ แบบฟอร์มเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิต
ที่ ผู้ทำแท้งโรคติดเชื้อมักพัฒนาตั้งแต่เริ่มแรก แต่จบลงอย่างกะทันหัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติ เช่น ไข้ไทฟอยด์ในผู้ที่ได้รับวัคซีน
ระยะของโรคติดเชื้อนั้นแตกต่างกันไปตามลักษณะและระยะเวลา ลักษณะของหลักสูตรอาจราบรื่นโดยไม่มีอาการกำเริบและกำเริบหรือไม่ราบรื่นโดยมีอาการกำเริบกำเริบและภาวะแทรกซ้อน ตามระยะเวลา
อย่างไรก็ตามหลักสูตรของโรคติดเชื้ออาจเป็นได้ คม,เมื่อกระบวนการสิ้นสุดภายใน 1-3 เดือน ยืดเยื้อหรือ โพสต์ย่อยโรมด้วยระยะเวลานานถึง 4-6 เดือนและ เรื้อรัง -เกิน 6 เดือน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคติดเชื้อแบ่งได้เป็นเฉพาะ เกิดจากการกระทำของสาเหตุหลักของโรคติดเชื้อ และไม่เฉพาะเจาะจง
4. ในช่วงที่มีโรคติดเชื้อเกิดขึ้น การก่อตัวของภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของกระบวนการติดเชื้อ ความรุนแรงและระยะเวลาของภูมิคุ้มกันที่ได้รับนั้นแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในโรคติดเชื้อต่าง ๆ - ตั้งแต่ที่เด่นชัดและถาวร กำจัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อซ้ำตลอดชีวิต (เช่น โรคหัด โรคระบาด ไข้ทรพิษ ฯลฯ ) ไปจนถึงความอ่อนแอและระยะสั้น ทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำได้แม้ในช่วงเวลาสั้นๆ (เช่น โรคชิเจลโลสิส) ในโรคติดเชื้อส่วนใหญ่จะมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่เสถียรและเข้มข้น
ความรุนแรงของการก่อตัวของภูมิคุ้มกันในระหว่างโรคติดเชื้อส่วนใหญ่จะกำหนดลักษณะของหลักสูตรและผลลัพธ์ของโรคติดเชื้อ คุณลักษณะเฉพาะการเกิดโรคของโรคติดเชื้อคือการพัฒนาภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิในบางกรณี ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่แสดงออกไม่เพียงพอซึ่งมุ่งเป้าไปที่การแปลและกำจัดจุลินทรีย์จะมีลักษณะทางภูมิคุ้มกันวิทยา (ปฏิกิริยาแพ้) ซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการติดเชื้อเป็นรูปแบบเรื้อรังและสามารถทำให้มหภาคใกล้ตายได้ ด้วยภูมิคุ้มกันในระดับต่ำและการมีอยู่ของจุลินทรีย์ในมาโครออร์แกนิกอาจทำให้เกิดอาการกำเริบและกำเริบของโรคได้ อาการกำเริบ- เป็นอาการที่เพิ่มขึ้นของโรคในช่วงสูญพันธุ์หรือช่วงพักฟื้น และ การกำเริบของโรค- คือการเกิดโรคซ้ำแล้วซ้ำอีกในช่วงระยะเวลาพักฟื้นหลังจากการหายตัวไปของอาการทางคลินิกของโรค การกำเริบและการกำเริบของโรคมักพบในโรคติดเชื้อในระยะยาว
โรคต่างๆเช่นไข้ไทฟอยด์, ไฟลามทุ่ง, โรคแท้งติดต่อ, วัณโรค ฯลฯ เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ลดความต้านทานของมาโครออร์แกนิกและอาจเกี่ยวข้องกับวงจรธรรมชาติของการพัฒนาจุลินทรีย์ในมาโครออร์แกนิกเช่นเดียวกับสำหรับ เช่น เป็นโรคมาลาเรียหรือ ไข้กำเริบ- การกำเริบและการกำเริบของโรคอาจเป็นได้ทั้งทางคลินิกและในห้องปฏิบัติการ
5. ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคติดเชื้อ เฉพาะเจาะจงวิธีทางจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันการวินิจฉัย(การศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ แบคทีเรียวิทยา ไวรัสวิทยา และซีรั่มวิทยา รวมถึงการทดสอบทางชีวภาพและการทดสอบภูมิแพ้ผิวหนัง) ซึ่งมักเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการยืนยันการวินิจฉัย วิธีการเหล่านี้แบ่งออกเป็น ขั้นพื้นฐานและ เสริม(เพิ่มเติม) เช่นเดียวกับวิธีการ การวินิจฉัยด่วน
วิธีการวินิจฉัยหลัก ได้แก่ วิธีการที่ใช้ในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจแต่ละรายอย่างครอบคลุมในพลวัตของโรคโดยไม่ล้มเหลว
วิธีการเพิ่มเติมช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยได้อย่างละเอียดมากขึ้น และวิธีการวินิจฉัยแบบด่วนช่วยให้คุณสามารถทำการวินิจฉัยได้ ระยะแรก, ในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย
การเลือกวิธีการวินิจฉัยจะพิจารณาจากการวินิจฉัยทางคลินิกและทางระบาดวิทยาเบื้องต้นและลักษณะของรูปแบบทาง nosological ที่คาดหวัง
6. สำหรับการรักษาและป้องกันโรคติดเชื้อ นอกเหนือจากยา etiotropic ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ยาเฉพาะมุ่งตรงต่อจุลินทรีย์และสารพิษของมันโดยตรง ยาเฉพาะ ได้แก่ วัคซีน เซรั่มและอิมมูโนโกลบูลิน แบคทีเรียฟาจ ยูไบโอติก และสารปรับภูมิคุ้มกัน
มนุษย์รู้จักโรคติดเชื้อมาตั้งแต่สมัยโบราณ โรคระบาดครอบคลุมพื้นที่อันกว้างใหญ่ รวมทั้งรัฐและประชาชนทั้งหมด โรคติดเชื้อจึงถูกเรียกว่า "โรคติดต่อ" ไม่ใช่เพื่ออะไร การป้องกันโรคติดเชื้อและการต่อสู้กับโรคเหล่านี้เกิดขึ้นตลอดเวลาและในบรรดาประชาชนทั้งหมดถือเป็นปัญหาสังคมที่ร้ายแรงที่สุด
ควรเน้นย้ำว่ากระบวนการติดเชื้อเป็นกระบวนการทางชีวภาพที่ซับซ้อนที่สุดในธรรมชาติ และโรคติดเชื้อเป็นปัจจัยทำลายล้างที่น่ากลัวสำหรับ สังคมมนุษย์ทำให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจอย่างมหาศาล
ความอิ่มเอิบใจในช่วงทศวรรษที่ 50-70 ของศตวรรษที่ผ่านมาเกี่ยวกับการต่อสู้กับการติดเชื้อที่ประสบความสำเร็จและการกำจัดบางส่วนออกไปโดยสิ้นเชิงกลับกลายเป็นว่าเกิดก่อนเวลาอันควร โรคติดเชื้อเพียงหนึ่งเดียว - ไข้ทรพิษ- ถือได้ว่าถูกกำจัดอย่างมีเงื่อนไขบนโลกนี้เนื่องจากแม้จะขาดการลงทะเบียนอย่างเป็นทางการมาเกือบยี่สิบปี แต่ไวรัสโรคยังคงมีอยู่ในห้องปฏิบัติการหลายแห่งและชั้นของผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันมีความสำคัญมากและอยู่ตลอดเวลา การเจริญเติบโต
ในทางกลับกัน จำนวนการติดเชื้อรายใหม่ที่ไม่เคยเป็นที่รู้จักทางวิทยาศาสตร์มาก่อนกำลังเพิ่มขึ้น พอจะระลึกได้ว่าหากในยุค 50 มีโรคติดเชื้อประมาณหนึ่งพันโรค ขณะนี้มีมากกว่า 1,200 โรค ดังนั้นจึงเกิดปัญหาใหม่ (โรคเอดส์ โรค Lyme โรคลีเจียนเนลโลซิส ฯลฯ ) ทั้งสำหรับผู้เชี่ยวชาญและต่อสังคม ทั้งหมด.
ใน ปีที่ผ่านมาในประเทศของเรา อันเป็นผลมาจากสภาพความเป็นอยู่ทางสังคมของประชากรที่เสื่อมโทรมลงอย่างมีนัยสำคัญ อุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อจึงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น
โดยมีสาเหตุมาจากปัญหาระบบน้ำประปาและระบบระบายน้ำทิ้ง การระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อล่าช้า การไปพบแพทย์ล่าช้า เป็นต้น ความไม่รู้ทางการแพทย์ของประชากรมีความสำคัญเป็นพิเศษในบางครั้งการไม่รู้หนังสือทางการแพทย์ ส่งผลให้ไปพบแพทย์ล่าช้าและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่ทันเวลาของผู้ป่วยติดเชื้อ การดูแลสุขภาพเผชิญกับความท้าทายร้ายแรงในการป้องกันและต่อสู้กับโรคติดเชื้อ ความยากลำบากในการดำเนินภารกิจเหล่านี้ในสภาพความเป็นอยู่ที่ยากลำบากของสังคมของเราในปัจจุบันนั้นชัดเจน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้วิธีการและวิธีการทั้งหมดเพื่อทำให้สถานการณ์ทางระบาดวิทยาเป็นปกติและลดการเจ็บป่วยจากการติดเชื้อ
โรคติดเชื้อเป็นโรคที่เกิดขึ้นและดูแลรักษาโดยการมีอยู่ในร่างกายของสิ่งแปลกปลอมที่สร้างความเสียหายที่มีชีวิต (เชื้อโรค) ร่างกายตอบสนองต่ออิทธิพลของมันด้วยปฏิกิริยาป้องกัน จะต้องเสริมว่ากระบวนการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์แสดงออกในระดับโมเลกุล เซลล์ย่อย เซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ และสิ่งมีชีวิต และจบลงตามธรรมชาติด้วยการตายของบุคคลหรือการปลดปล่อยอย่างสมบูรณ์จากเชื้อโรค
ศาสตร์ที่ศึกษาแหล่งที่มาของการติดเชื้อ กลไกและเส้นทางการแพร่เชื้อ ตลอดจนวิธีการป้องกันโรคติดเชื้อ เรียกว่า ระบาดวิทยา
การระบาด- การแพร่กระจายของโรคติดเชื้อในวงกว้างในหมู่ผู้คน ซึ่งเกินอัตราอุบัติการณ์ที่บันทึกไว้ตามปกติในดินแดนที่กำหนดอย่างมีนัยสำคัญ
การระบาดใหญ่- การแพร่กระจายของการเจ็บป่วยครั้งใหญ่ผิดปกติ ทั้งในระดับและขอบเขต ครอบคลุมหลายประเทศ ทั่วทั้งทวีป และแม้แต่ทั่วโลก
ในปัจจุบัน จุดยืนที่ว่าโรคส่วนใหญ่ของบุคคลที่เกิดมามีสุขภาพดีไม่จำเป็นต้องมีการพิสูจน์คือโรคติดเชื้อโดยพื้นฐานแล้ว นอกจากนี้ ปรากฎว่าบทบาทนำของเชื้อโรคในฐานะปัจจัยที่สร้างความเสียหายยังเกิดขึ้นในโรคไม่ติดเชื้ออื่นๆ อีกมากมายอีกด้วย
การติดเชื้อทั้งหมดที่บุคคลติดเชื้อและประสบมักแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
มานุษยวิทยา- โรคที่มีลักษณะเฉพาะในมนุษย์และถ่ายทอดจากคนสู่คน (จากคำภาษากรีก: anthropos - คน, nosos - โรค)
โรคจากสัตว์สู่คน(จากคำภาษากรีกสวนสัตว์ - สัตว์) - โรคที่เป็นลักษณะของสัตว์และมนุษย์และการถ่ายทอดจากสัตว์สู่มนุษย์จะไม่แพร่เชื้อจากมนุษย์สู่มนุษย์
การจำแนกประเภทโรคติดเชื้อแบบคงที่นั้นขึ้นอยู่กับหลักการทางชีวภาพของการแยกสารติดเชื้อ การจัดกลุ่มโรคตามเชื้อโรคจะเปิดโอกาสให้เกิดผลกระทบที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นต่อสาเหตุของโรค
สาเหตุหลักของโรคติดเชื้อ ได้แก่ โปรโตซัว แบคทีเรีย สไปโรเชต ริคเก็ตเซีย หนองในเทียม มัยโคพลาสมา ไวรัส ฯลฯ โรคติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียและไวรัส
โปรโตซัว- สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่สามารถทำหน้าที่ได้หลากหลายลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อและอวัยวะส่วนบุคคลของสิ่งมีชีวิตที่มีการพัฒนาขั้นสูงกว่า
แบคทีเรีย- จุลินทรีย์เซลล์เดียวที่มีรูปร่างเป็นทรงกลม (cocci) ทรงกระบอก (แท่ง) หรือเกลียว (spirilla)
สไปโรเชต- จุลินทรีย์เคลื่อนที่มีลักษณะเป็นเกลียวเป็นเกลียว
ไวรัส- รูปแบบสิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช่เซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่สามารถแทรกซึมและสืบพันธุ์ในเซลล์ที่มีชีวิตบางชนิดได้
แต่เมื่อระบุตัวผู้ป่วยแล้วให้ติดต่อ ความสนใจเป็นพิเศษทั้งเส้นทางการแพร่เชื้อ วิธีการแพร่เชื้อสู่คน ตลอดจนวิธีการป้องกันการแพร่เชื้อ ทั้งนี้ มีการใช้การจำแนกโรคติดเชื้อตามเส้นทางการแพร่เชื้อ (ตามหลักระบาดวิทยา)
ตามตำแหน่งพิเศษของเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์ เส้นทางการแพร่เชื้อ และวิธีการแยกเชื้อ สภาพแวดล้อมภายนอกโรคติดเชื้อมี 5 กลุ่ม:
1. การติดเชื้อในลำไส้ (การแพร่กระจายของอุจจาระ - ช่องปาก, การติดเชื้อทางปาก)
2. การติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจ(ทางอากาศ - การแพร่กระจายของละอองลอย, การติดเชื้อผ่านทางเดินหายใจ)
3. การติดเชื้อในเลือดที่ติดต่อได้ (การแพร่เชื้อโรคผ่านพาหะ - ยุง หมัด เห็บ ฯลฯ )
4. การติดเชื้อในเลือดไม่ติดต่อ (การติดเชื้อโดยการฉีด, การถ่ายเลือด, พลาสมา ฯลฯ )
5. การติดเชื้อของผิวหนังภายนอก (การแพร่กระจายของการสัมผัส, การติดเชื้อผ่านผิวหนังหรือเยื่อเมือก)
การติดเชื้อในลำไส้
การติดเชื้อในลำไส้จะเกิดการติดเชื้อทางปาก มักเกิดจากอาหารและน้ำ เชื้อโรคจากผู้ป่วยและพาหะของแบคทีเรียจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกในรูปอุจจาระ
จุลินทรีย์จากการติดเชื้อในลำไส้ได้ เวลานานตกค้างอยู่ในดิน น้ำ และวัตถุต่างๆ มีความทนทานต่อแรงกระแทก อุณหภูมิต่ำอยู่รอดได้นานกว่าในสภาพแวดล้อมที่ชื้น พวกมันแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในผลิตภัณฑ์นมและเนื้อสัตว์ และในน้ำ (โดยเฉพาะในฤดูร้อน)
สำหรับการติดเชื้อในลำไส้บางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งอหิวาตกโรค สิ่งสำคัญเกือบทั้งหมดคือเส้นทางการแพร่เชื้อทางน้ำ เห็นได้ชัดว่าในกรณีนี้น้ำจะปนเปื้อนอุจจาระเมื่อเข้าสู่แหล่งน้ำ น้ำเสียจากห้องน้ำ ท่อระบายน้ำ ฯลฯ ระดับมลพิษทางน้ำจะสูงเป็นพิเศษในบริเวณต้นน้ำตอนล่างของแม่น้ำสายใหญ่ในภูมิภาคที่มีอากาศร้อน
เชื้อโรคจะถูกส่งผ่านไปยังอาหารผ่านทาง มือสกปรกคนทำงานด้านอาหารเช่นเดียวกับแมลงวัน การปนเปื้อนของผลิตภัณฑ์อาหารที่ไม่ได้รับการสัมผัส การรักษาความร้อน- จุลินทรีย์เกือบสิบล้านตัวพอดีกับตัวแมลงวัน เมื่อบินเข้าไปในห้องครัว บ้าน และห้องรับประทานอาหาร แมลงวันจะเกาะกินผลิตภัณฑ์อาหาร ครั้งหนึ่ง แมลงวันสามารถแยกแบคทีเรียบิดออกจากลำไส้ได้มากถึง 30,000 ตัว
ผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลมักเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อและแพร่กระจายการติดเชื้อในลำไส้ได้
ถึง การติดเชื้อในลำไส้นอกเหนือจากที่กล่าวไปแล้ว ได้แก่ ไข้ไทฟอยด์ และไข้รากสาดเทียม A และ B ไวรัสตับอักเสบเอ และ อี เป็นต้น
คุณสมบัติของจุลินทรีย์ก่อโรค
การเกิดโรค(การก่อโรค) – ความสามารถ
จุลินทรีย์ทำให้เกิดโรค
นี่เป็นลักษณะเฉพาะของสายพันธุ์ที่แสดงออกมา
สิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ
การเกิดโรคมีลักษณะเฉพาะ ความจำเพาะ, เช่น.
ความสามารถของจุลินทรีย์ที่จะทำให้เกิดอาการบางอย่างได้
การติดเชื้อ
เช่น. MTB ทำให้เกิดวัณโรค
การเกิดโรคเป็นคุณลักษณะที่แสดงลักษณะของสปีชีส์โดยรวม
เช่น. แบคทีเรียบิดเป็นโรคที่ทำให้เกิดโรค แต่อยู่ในสายพันธุ์
อาจมีสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคไม่มากก็น้อย
ความรุนแรงคือระดับหรือตัวชี้วัดการเกิดโรค
ทรัพย์สินส่วนบุคคล ของเชื้อโรคนี้เรียก
โรคติดเชื้อ
นี่คือคุณสมบัติซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคแต่ละสายพันธุ์
ร่างกาย.
สายพันธุ์ทั้งหมดแบ่งออกเป็น:
พอประมาณ
อ่อนแอและแพร่ระบาด
ความรุนแรงจะตรวจพบในสัตว์ทดลองโดย
มูลค่าของปริมาณอันตรายถึงชีวิต -จำนวนน้อยที่สุด
เชื้อโรคหรือสารพิษที่ทำให้ถึงแก่ความตายได้ทั้งหมด
สัตว์ที่ติดเชื้อขนาดนี้
และ ปริมาณการติดเชื้อ– จำนวนจุลินทรีย์น้อยที่สุด
สามารถทำให้เกิดโรคติดต่อได้ ภายใต้
การสัมผัสกับสารเคมี กายภาพ ชีวภาพ
ปัจจัย, การเปลี่ยนแปลงของความรุนแรงเป็นไปได้: การอ่อนแอ,
ได้, ขาดทุนโดยสมบูรณ์
ปัจจัยการเกิดโรคของ m/o
1. การยึดเกาะ(การยึดเกาะ) – ความสามารถในการยึดติดกับเซลล์บางเซลล์
2. การล่าอาณานิคม– การสืบพันธุ์บนพื้นผิวที่บอบบาง
3. การรุกราน– ความสามารถในการเจาะและแพร่กระจายในเนื้อเยื่อของร่างกาย
4. ความก้าวร้าว– ความสามารถในการต้านทานปัจจัยปกป้องของร่างกาย
ก) กิจกรรม antiphagocytic - ความสามารถในการต้านทาน phagocytosis ที่เกี่ยวข้องกับแคปซูล
b) เอ็นไซม์ของการรุกรานและการบุกรุก (ไฮยาลูโรนิเดส, คอลลาจิเนส) พวกมันทำให้ m/o สามารถเจาะเยื่อเมือก สิ่งกีดขวางของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฯลฯ m/o บางตัวผลิตเอ็นไซม์ที่ทำลายยาปฏิชีวนะ ซึ่งเป็นตัวกำหนดความต้านทานต้านเชื้อแบคทีเรีย
5. การสร้างสารพิษ- ความสามารถของจุลินทรีย์ในการผลิตสารพิษ
เอ็กโซทอกซิน- สารโปรตีนธรรมชาติเหล่านี้ถูกหลั่งออกมา
สิ่งแวดล้อมอยู่ระหว่างดำเนินการอยู่
กิจกรรมชีวิต คัดเลือกดำเนินการบางอย่าง
อวัยวะและเนื้อเยื่อ เช่น. สารพิษจากบาดทะยักส่งผลต่อ N.S.
แบคทีเรียที่ผลิตเอ็กโซทอกซินเรียกว่า เป็นพิษ
เอนโดท็อกซิน– สารพิษที่รวมอยู่ในโครงสร้างของแบคทีเรียจะถูกปล่อยออกมาเมื่อเซลล์จุลินทรีย์ถูกทำลาย พวกเขาไม่มีการเลือกปฏิบัติและทำให้เกิดภาพทางคลินิกประเภทเดียวกัน (t, มึนเมา, ท้องร่วง, ความผิดปกติของหัวใจ) แบคทีเรียที่มีสารเอนโดท็อกซินเรียกว่า พิษ.
บทบาทของมหภาคและสิ่งแวดล้อม
คุณสมบัติของเอ็มที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการติดเชื้อ:
ความต้านทาน
ความอ่อนแอ
ก) สปีชีส์
ข) บุคคล
ความอ่อนแอขึ้นอยู่กับอายุ เพศ สภาพร่างกาย, สถานะของฮอร์โมน, รูปแบบทางโภชนาการ.
กายภาพ เคมี และ ปัจจัยทางชีววิทยามีส่วนร่วมทางอ้อมในการพัฒนากระบวนการติดเชื้อ พวกเขามีอิทธิพลต่อบุคคลผ่านทางสภาพความเป็นอยู่ทางสังคม ระดับทางเศรษฐกิจ และ การพัฒนาวัฒนธรรมสภาพการทำงานและความเป็นอยู่ที่ถูกสุขอนามัยและสุขอนามัย ประเพณีประจำชาติและศาสนา พฤติกรรมการบริโภคอาหาร และการฉีดวัคซีนป้องกัน
คุณสมบัติของโรคติดเชื้อ
ฉัน. ความจำเพาะ– m/o ที่ทำให้เกิดโรคทำให้เกิดโรคเองและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นตามการเกิดโรค
ครั้งที่สอง โรคติดต่อ(การติดเชื้อ) - ความง่าย (ความน่าจะเป็น) ของการถ่ายทอดเชื้อโรคจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อไปยังสิ่งมีชีวิตที่ไม่ติดเชื้อ
สาม. วัฏจักร– การปรากฏตัวของระยะเวลาที่เปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องของโรคซึ่งระยะเวลาขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของม. และการต้านทานของม.
ระยะของโรคติดเชื้อ:
1) การฟักตัว– ตั้งแต่ช่วงเวลาที่แนะนำ M. ถึง M. จนกระทั่งเริ่มมีอาการทางคลินิกของโรค
2) ลางสังหรณ์- การปรากฏตัวของอาการทางคลินิกครั้งแรกของโรค (ไม่สบาย, อ่อนแอ, ปวดหัว, เพิ่มขึ้น t) ไม่มีอาการเฉพาะ
3) ระยะเวลาของอาการทางคลินิกที่เด่นชัด- มีอาการเฉพาะปรากฏขึ้น
4) อาการทางคลินิกหรือประจำเดือนจางลง การพักฟื้น– การหยุดการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วย การตายของเชื้อโรค และการฟื้นฟูสภาวะสมดุล
IV. การตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน– หลังจากเจ็บป่วย: ภูมิคุ้มกันหรือความไวต่อเชื้อโรคเพิ่มขึ้น
