ในบทความเราจะพูดถึงวิธีการเจาะกระเพาะปัสสาวะระหว่างคลอดบุตร เราบอกคุณว่าเหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอนนี้และไม่ว่าจะเจ็บหรือไม่ คุณจะพบว่ามีข้อห้ามอะไรบ้างในการเจาะ

คุณค่าของน้ำคร่ำ

น้ำคร่ำมีบทบาทสำคัญในระหว่างการคลอดบุตร โดยปกติจะหายไปไม่นานก่อนที่กระบวนการคลอดบุตรจะเริ่มขึ้น หากน้ำแตกที่บ้าน ควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันที ไม่ต้องกังวลว่าจะขาดน้ำ มีปริมาตรเท่ากันประมาณหนึ่งแก้ว

แล้วน้ำคร่ำมีบทบาทอย่างไร? การหดตัวส่งผลต่อปากมดลูก ส่งผลให้ปากมดลูกเปิดมากขึ้น อีกทั้งยังส่งเสริมให้เด็กผ่านทาง ช่องคลอด- ปากมดลูกนิ่มและเปิดออก และกระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยอาศัยการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก แต่การขยายตัวก็เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับถุงน้ำคร่ำ

การหดตัวทำให้เกิดความเจ็บปวด ความกดดันภายในอวัยวะนี้เพิ่มขึ้น กระเพาะปัสสาวะจะกระชับขึ้น ในกรณีนี้น้ำคร่ำจะลดลง บริเวณกระเพาะปัสสาวะตอนล่างทะลุระบบปฏิบัติการภายในและช่วยเปิดปากมดลูก

ส่วนใหญ่แล้วกระเพาะปัสสาวะจะแตกหากคอขยายจนสุดหรือบางส่วน น้ำด้านหน้าซึ่งอยู่ด้านหน้าศีรษะของทารกจะไหลออกมาก่อน ในกรณีนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะไม่ได้รับประสบการณ์ใด ๆ เนื่องจากถุงน้ำคร่ำไม่มีปลายประสาท

ในบางกรณีกระเพาะปัสสาวะแตกบริเวณที่สัมผัสกับผนังมดลูก ด้วยเหตุนี้น้ำจึงไม่ไหลออกอย่างรวดเร็ว แต่จะมีเพียงหยดต่อหยดเท่านั้นซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเสมอไป

น้ำธรรมดาจะมีสีใสและไม่มีกลิ่น น้ำมีปัญหาหรือ กลิ่นเหม็นบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์หรือการเจ็บป่วยล่าสุด

ในกรณีที่ถุงน้ำคร่ำไม่แตกออกเอง แพทย์จะทำการผ่าตัดตัดน้ำคร่ำออก เป็นชื่อการผ่าตัดเปิดถุงน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำคืออะไร?

การเจาะมีหลายประเภท:

• ก่อนคลอด - ดำเนินการเพื่อกระตุ้นการหดตัวและกระบวนการเกิด;
• เร็ว - ดำเนินการถ้าปากมดลูกขยายถึง 7 ซม.
• ทันเวลา - ดำเนินการเมื่อปากมดลูกขยายจาก 8 ถึง 10 ซม.
• ล่าช้า - ดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเด็กและมีเลือดออกในแม่

เมื่อทำการเจาะ กระบวนการคลอดบุตรก็ไม่แตกต่างจากการคลอดบุตรปกติซึ่งกระเพาะปัสสาวะจะแตกออกตามธรรมชาติ ในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์โดยใช้ CHT

คุณจำเป็นต้องเจาะกระเพาะปัสสาวะเมื่อใด?

ตามกฎแล้ว การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำจะดำเนินการในกรณีของการคลอดบุตรฉุกเฉิน บางครั้งขั้นตอนนี้ดำเนินการเนื่องจากไม่มีการหดตัวในกรณีต่อไปนี้:

1. การตั้งครรภ์หลังคลอด โดยปกติแล้วการตั้งครรภ์จะใช้เวลา 40 สัปดาห์ หากสตรีมีครรภ์เกินช่วงเวลานี้ แพทย์จะเริ่มคิดถึงการเจาะกระเพาะปัสสาวะ นี่เป็นเพราะการเริ่มต้นของวัยของรกและการสูญเสียความสามารถในการทำหน้าที่ของมัน ประการแรกสิ่งนี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กในขณะที่เขาเริ่มมีภาวะขาดออกซิเจน
2. ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นโรคที่มีอาการหลักคือบวม ความดันโลหิตสูง และมีโปรตีนในปัสสาวะ โรคนี้ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
3. ความขัดแย้งจำพวก การตั้งครรภ์นี้จัดว่ายาก ด้วยเหตุนี้จึงต้องมีการกระตุ้นกระบวนการคลอดบุตร

หากกระบวนการคลอดบุตรเริ่มขึ้นแล้ว ให้ทำการเจาะ:

• ด้วยกิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ หากผ่านไประยะหนึ่ง หากการหดตัวลดลงแทนที่จะเพิ่มขึ้น และปากมดลูกทำให้กระบวนการคลอดบุตรช้าลง จะทำการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำ มาตรการนี้ช่วยให้คุณเร่งการหดตัวได้ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการเจาะ ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับยาออกซิโตซินแบบหยด
• เมื่อ , ตั้งแต่ จำนวนมากน้ำป้องกันการหดตัวของมดลูก
• ด้วยโรคความดันโลหิตสูง โรคไตและโรคหัวใจตลอดจนภาวะตั้งครรภ์ทำให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น สถานการณ์นี้อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการคลอดบุตรและสภาพของทารกในครรภ์
• มีฟองแบนๆ ในกรณีเช่นนี้แทบจะไม่มีน้ำด้านหน้าเลยซึ่งทำให้กระบวนการคลอดบุตรยากหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง
• มีรกต่ำ ตำแหน่งของรกนี้อาจทำให้เลือดออกหรือรกลอกตัวได้

ข้อห้าม

บางครั้งการตัดน้ำคร่ำก็เป็นสิ่งต้องห้าม กล่าวคือ:

• การปรากฏตัวของเริมที่อวัยวะเพศของหญิงตั้งครรภ์;
• ห่วงสายสะดือรบกวนการเจาะ;
• การคลอดบุตรตามธรรมชาติไม่พึงปรารถนา;
• ทารกในครรภ์ไม่ได้อยู่ในการนำเสนอกะโหลกศีรษะ

การเจาะน้ำคร่ำดำเนินการอย่างไร?

การเจาะกระเพาะปัสสาวะเทียบเท่ากับการผ่าตัด แต่ในระหว่างนั้นไม่จำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์ ผลตอบรับจากมารดาเกี่ยวกับขั้นตอนนี้เป็นไปในเชิงบวก เนื่องจากไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดใดๆ

หลังจากที่แพทย์ตรวจดูสตรีมีครรภ์บนเก้าอี้แล้ว เขาก็ทำการเจาะต่อไป การตัดน้ำคร่ำประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

• ก่อนการผ่าตัดหญิงตั้งครรภ์จะรับประทานยาแก้ปวดเกร็ง หลังจากที่เริ่มแสดง หญิงตั้งครรภ์จะนอนลงบนเก้าอี้ทางนรีเวช
• ผู้เชี่ยวชาญสวมถุงมือ จากนั้นด้วยการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวล อุปกรณ์พิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี เขาใช้อุปกรณ์จับฟองสบู่แล้วดึงเข้าหาตัวเองจนกระทั่งฟองสบู่แตก จากนั้นน้ำก็ไหลออกมา
• หลังการเจาะ สตรีมีครรภ์ควรอยู่ในท่านอนเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ขณะนี้สภาพของเด็กได้รับการตรวจสอบโดยใช้ CHT

การเจาะจะดำเนินการหากไม่มีการหดตัวซึ่งทำให้มั่นใจในความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ของการทำงาน

การตัดน้ำคร่ำทำได้เฉพาะใน กรณีพิเศษ- คุณไม่ควรกลัวเพราะไม่ทำให้หญิงตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์เจ็บปวด หลังจากการเจาะ การคลอดจะดีขึ้นซึ่งหมายความว่าเวลาในการพบปะทารกแรกเกิดจะลดลง

ระหว่างคลอดบุตร จงฟังแพทย์ และอย่ากลัวสิ่งใด! เฉพาะในกรณีนี้การคลอดบุตรจะประสบความสำเร็จและไม่มีภาวะแทรกซ้อน! มีสุขภาพแข็งแรงและคลอดบุตรง่าย!

พบกันในบทความหน้า!

ช่วงเวลาแห่งการรอคอยลูกถือเป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน สตรีมีครรภ์ตั้งตารอการพบกันครั้งแรกด้วยเลือดของเธอจริงๆ เพราะเธออยากกอดมัดเล็กๆ นี้กับตัวเองและมองดูเขาโดยเร็วที่สุด

แต่ถึงแม้จะมีเสน่ห์ แต่ก็ยังไม่มีความรู้สึกน่าพึงพอใจเป็นพิเศษที่สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลานี้ คุณแม่ยังสาวจะต้องเผชิญปัญหาต่างๆเผชิญหน้า มีหลายครั้งที่การหดตัวไม่เริ่มต้นด้วยเหตุผลใดก็ตามและต้องโทรหาแพทย์เป็นการส่วนตัวเพื่อให้ทารกเกิดตามปกติ

หนึ่งในทางเลือกที่พบบ่อยที่สุดในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการเจาะถุงน้ำคร่ำ ไม่จำเป็นต้องกลัวขั้นตอนนี้เนื่องจากเป็นการกระทำเพื่อประโยชน์ของเด็กและจะไม่เป็นอันตรายต่อเขาในทางใดทางหนึ่ง

เจาะโดยไม่มีการหดตัว

บ่อยครั้งที่การเปิดอวัยวะที่เป็นปัญหาในหญิงตั้งครรภ์ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากเนื่องจากมีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าการจัดการนี้ดำเนินการอย่างไร ขั้นตอนแรกคือการทำความเข้าใจว่าขั้นตอนนี้มีผลบังคับใช้ในกรณีใดบ้าง และเมื่อใดที่ไม่สามารถทำได้หากไม่มีขั้นตอนดังกล่าว ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงควรตระหนักถึงความจริงที่ว่าหากแพทย์บอกเธอเกี่ยวกับความจำเป็นในการเจาะกระเพาะปัสสาวะเธอก็ไม่ควรปฏิเสธ

บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องเจาะกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากมีภัยคุกคามต่อชีวิตของทารก การจัดการจะดำเนินการตาม เหตุผลต่างๆ, ในเรื่องที่พบบ่อยที่สุดก็คือภัยคุกคาม และ . กระเพาะปัสสาวะยังถูกเจาะอีกด้วยหากผู้หญิงมีโรคประจำตัวเช่น โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การทำงานของไตบกพร่อง

บ่อยครั้งที่แพทย์ถูกบังคับให้ชักจูงแรงงานในลักษณะนี้ในระหว่างที่ทารกเสียชีวิตในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอยู่หลังครบกำหนดหรือระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่การหดตัวไม่ปรากฏเป็นประจำและเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในกรณีนี้หญิงที่คลอดบุตรไม่สามารถให้กำเนิดบุตรได้ด้วยตนเอง การเปิดปากมดลูกช้าลงอย่างมาก และทารกไม่สามารถออกมาได้ตามปกติ และในน้ำคร่ำมีพรอสตาแกลนดินซึ่งช่วยเพิ่มการคลอดบุตรอย่างมาก ดังนั้นพวกเขาจึงตัดสินใจทำการเจาะน้ำคร่ำ หากไม่เกิดผลที่คาดหวังจากการยักย้ายดังกล่าวแสดงว่าผู้หญิงที่คลอดบุตรจะถูกฉีดเป็นพิเศษ ยาซึ่งเปิดใช้งาน

ผู้หญิงต้องการทราบว่าขั้นตอนนี้ดำเนินการอย่างไร ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องการเจาะกระเพาะปัสสาวะ ในขั้นต้น เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลคลอดบุตรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อรักษาอวัยวะสืบพันธุ์สตรีและยังให้เธอดื่มเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกอีกด้วย

หลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง หลังจากที่ยาแก้ปวดออกฤทธิ์ แพทย์จะขยายรูของช่องคลอดและค่อยๆ ใส่ตะขอเข้าไป ด้วยเครื่องมือพิเศษนี้ ให้คว้าฟองสบู่แล้วค่อยๆ ดึงเข้าหาตัวคุณจนกระทั่งผนังฟองสบู่แตก ต่อไปจะสังเกตสตรีมีครรภ์เป็นเวลา 30 นาที หากทุกอย่างถูกต้องการหดตัวจะไม่ทำให้คุณรอ - จะเริ่มเกือบจะในทันที

นี่เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างยิ่ง ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นน้อยมาก การจัดการจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีความต้องการอย่างมากเท่านั้นโดยได้รับอนุญาตจากผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร ควรปรึกษาแพทย์ถึงผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

นี่อาจเป็นภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ การติดเชื้อภายในมดลูก (เกิดขึ้นน้อยมาก) มีเลือดออก หัวใจเต้นอ่อนแอในทารก หรือการย้อยของห่วงสายสะดือ และที่สำคัญที่สุดคือหลังจากเปิดฟองแล้วควรผ่านไปไม่เกิน 20 ชั่วโมงจนกว่าการคลอดจะเริ่มขึ้น ทารกไม่สามารถขาดน้ำเป็นเวลานานได้เนื่องจากเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขา

เจาะกระเพาะปัสสาวะเจ็บไหม?

ฟองสบู่แตกโดยไม่มี ความเจ็บปวดเนื่องจากไม่มีตัวรับประสาทในเยื่อหุ้มผลไม้ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่นาน - ไม่กี่นาที อย่างไรก็ตาม ในเกือบทุกกรณี ความกลัวของแม่กลับเกินกว่าที่แพทย์อธิบาย และเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อช่องคลอด ในเวลานี้ผู้หญิงควรเข้ารับตำแหน่งเดียวและไม่ขยับเพื่อไม่ให้แพทย์เกิดความเสียหายภายใน

หากคุณเตรียมตัวอย่างถูกต้องและผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ในระหว่างขั้นตอน จะไม่มีความเจ็บปวดแม้แต่น้อย สิ่งเดียวที่ผู้หญิงสัมผัสได้คือน้ำไหลออกจากช่องคลอด

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้กระเพาะปัสสาวะจะถูกเจาะในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้นและหากแพทย์บอกผู้ป่วยว่าจำเป็นต้องทำขั้นตอนดังกล่าวเธอก็ไม่ควรปฏิเสธ

รอยขีดข่วนบนทารกหลังการผ่าตัดน้ำคร่ำ

ผู้หญิงหลายคนกังวลเมื่อเห็นรอยขีดข่วนบนศีรษะของลูกตัวน้อย ใช่ สิ่งนี้เกิดขึ้นจริงๆ บางครั้ง หากใช้การเจาะกระเพาะปัสสาวะในการคลอดบุตร ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับรอยขีดข่วนที่เหลืออยู่บนศีรษะจากตะขอพิเศษสำหรับเจาะกระเพาะปัสสาวะ

แน่นอนว่าการมองเห็นเช่นนี้ไม่น่าพอใจ แต่ไม่ต้องกังวล มันไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด รอยถลอกใน ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อโรงพยาบาลคลอดบุตรก็หายอย่างรวดเร็ว

โดยปกติแล้วร่องรอยดังกล่าวจะยังคงอยู่ระหว่างการตัดน้ำคร่ำ ท้ายที่สุดแล้ว เยื่อหุ้มอยู่บนศีรษะของทารกก็อยู่ในสภาพนี้

สตรีมีครรภ์จำนวนมากกลัวการคลอดบุตรเพราะความเจ็บปวดที่จะเกิดขึ้น การคลอดตามปกติเริ่มต้นด้วยการหดตัวเล็กน้อยและจบลงด้วยการปล่อยน้ำคร่ำแล้วถูกผลัก ส่งผลให้เกิดทารก มีบางสถานการณ์ที่การคลอดบุตรเกิดขึ้นตามสถานการณ์ที่ไม่ได้มาตรฐานและจำเป็นต้องเปิดถุงน้ำคร่ำ บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์กลัวขั้นตอนนี้เนื่องจากผู้หญิงกังวลเกี่ยวกับสภาพและสุขภาพของทารก การเจาะสามารถทำร้ายทารกได้จริงหรือ? เหตุใดจึงต้องมีขั้นตอน? ผู้หญิงรู้สึกอย่างไรระหว่างถูกเจาะ?

การปะทุของน้ำก่อนการหดตัว

ขณะอยู่ในครรภ์ ทารกจะได้รับการปกป้องจาก ผลกระทบด้านลบและการติดเชื้อจากกระเพาะปัสสาวะน้ำพิเศษที่เรียกว่าน้ำคร่ำ เมื่อแรกเกิด ศีรษะของทารกจะกดบนผนังมดลูกซึ่งกดบนกระเพาะปัสสาวะ น้ำคร่ำจะขยายปากมดลูกเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่านของทารก

หากการคลอดเริ่มต้นด้วยการระเบิดของกระเพาะปัสสาวะ ขั้นแรกให้น้ำคร่ำของผู้หญิงระบายออก (รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ :) ภาวะนี้ไม่สามารถมองข้ามไปได้เนื่องจากมีน้ำไหลออกมาเป็นจำนวนมาก ในกรณีที่ไม่มีโรคจะไม่มีสีหรือสีชมพูอ่อนและไม่มีกลิ่น ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรต้องจำไว้ว่ามันเกิดขึ้นตอนไหน ปรากฏการณ์นี้และรีบติดต่อโรงพยาบาลคลอดบุตร

สีน้ำตาลของน้ำบ่งบอกถึงพยาธิสภาพและเป็นสาเหตุของการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ในกรณีที่มีการย้อมสี สีเหลืองมีความขัดแย้งจำพวกจำพวกซึ่งควรเร่งการคลอดบุตรด้วย

การเจาะน้ำคร่ำ: หลักการและประเภทของการผ่าตัด

การเจาะน้ำคร่ำเป็นการผ่าตัดเพื่อทำให้ถุงน้ำคร่ำแตก จะดำเนินการเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น โดยขึ้นอยู่กับข้อกำหนดบางประการ ความปรารถนาเดียวของผู้หญิงที่คลอดบุตรหรือแพทย์ที่ต้องการเร่งคลอดนั้นไม่เพียงพอ สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือการเจาะฟองด้วยเครื่องมือพิเศษที่มีลักษณะคล้ายตะขอ เนื่องจากการปล่อยน้ำคร่ำทำให้มดลูกเริ่มกระบวนการขับไล่ทารกในครรภ์

ขั้นตอนการดำเนินการ:

• การแนะนำ antispasmodic - No-Shpa หรือ Drotaverine นี่เป็นสิ่งจำเป็นเมื่อกล้ามเนื้อกระชับขึ้น เพื่อผ่อนคลายและลดอาการกระตุก
• เข้ารับตำแหน่งที่สะดวกสบาย หญิงมีครรภ์นั่งบนเก้าอี้นรีเวชโดยแยกขาออกกว้าง
• สูติแพทย์จะตรวจสอบสภาพของปากมดลูกและความพร้อมในการผ่านของเด็ก แพทย์จะเป็นผู้กำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์และตำแหน่งที่แน่นอนของศีรษะ
• การสอดอุปกรณ์คล้ายตะขอเข้าไปในช่องคลอด
• การเจาะกระเพาะปัสสาวะ ขั้นตอนนี้ดำเนินการที่จุดสูงสุดของการหดตัวเพื่อไม่ให้ทารกในครรภ์ได้รับความเสียหาย

ของเหลวทั้งหมดจะถูกรวบรวมไว้ในถาดเพื่อประเมินสภาพ นรีแพทย์จะสรุปสภาพของทารกในครรภ์โดยพิจารณาจากสีและกลิ่นของน้ำ หากจำเป็น นักทารกแรกเกิดและผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ จะมีส่วนร่วมในกระบวนการคลอดบุตร ทันทีหลังจากทำหัตถการ ผู้หญิงจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินสภาพของทารก

ประเภทของการเจาะน้ำคร่ำขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการผ่าตัด:

• ก่อนคลอด ดำเนินการในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของการเริ่มคลอดโดยสมบูรณ์
• แต่แรก. ใช้เมื่อช่องว่างของปากมดลูกถึง 5-7 ซม. และการเตรียมการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ทันเวลา. ดำเนินการเมื่อขยายออก 8-10 ซม. ในระหว่างการหดตัวอย่างรุนแรง
• ล่าช้า. ดำเนินการด้วยความพยายามและไม่ค่อยได้ใช้

เจาะถุงน้ำคร่ำเมื่อใดและทำไม?

ทำไมต้องเจาะน้ำคร่ำ? ถุงน้ำคร่ำถูกเจาะสำหรับสตรีมีครรภ์ หากอายุครรภ์เกิน 41 สัปดาห์และการคลอดตามธรรมชาติไม่เริ่มขึ้น จำเป็นต้องเร่งกระบวนการคลอดบุตร (แนะนำให้อ่าน :) การหลังครบกำหนดส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์:

• ขาดออกซิเจน
• รกไม่สามารถทำงานได้ส่งผลให้ทารกมีอุปทานไม่เพียงพอ สารอาหาร;
• ของเหลวรอบ ๆ ทารกในครรภ์จะมีเมฆมากและมีองค์ประกอบที่เป็นอันตรายเข้ามา
• กระดูกกะโหลกศีรษะจะแข็งมากและไม่สามารถเปลี่ยนรูปได้เมื่อผ่านช่องคลอด

เมื่อถุงน้ำคร่ำถูกเจาะ ผู้หญิงประมาณ 60% จะเกิดการหดตัว จากนั้นการคลอดบุตรก็เกิดขึ้นตามธรรมชาติ

การเจาะกระเพาะปัสสาวะก่อนคลอดบุตรโดยไม่หดตัวในกรณีต่อไปนี้:

• ภาวะครรภ์เป็นพิษ นี้ สภาพที่เป็นอันตราย, ลักษณะ อาการบวมอย่างรุนแรง, เวียนศีรษะ และเพิ่มมากขึ้น ความดันโลหิต- ภาวะครรภ์เป็นพิษกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของเด็ก
• การก่อตัวของร่างกายต่อต้านจำพวก
• โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์
• การหยุดชะงักของรกในช่วงต้น ในเวลาเดียวกันเด็กจะได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ
• ขาดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
• ความหนาแน่นของเปลือกไม่อนุญาตให้แตกออกเอง
• ความจำเป็นในการคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 38 ด้วยเหตุผลทางการแพทย์

บ่งชี้ในการเจาะกระเพาะปัสสาวะในระหว่างการพัฒนาของแรงงานปกติ (ระหว่างการหดตัว):

• แรงงานที่ยาวนาน เมื่อแรงงานเริ่มขึ้น บางครั้งก็อ่อนกำลังลง ซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดแรงงานได้ ในกรณีนี้จะมีการชันสูตรพลิกศพหากไม่มีการหดตัวจะทำการกระตุ้นด้วยยาพิเศษ
• ฟองสบู่ก็ทำหน้าที่ของมัน เมื่อขยายออก 6-8 ซม. ไม่จำเป็นต้องบันทึก
• โพลีไฮดรานิโอส หากมีของเหลวในมดลูกมาก มดลูกจะช้าลงและทำให้การหดตัวตามธรรมชาติอ่อนลง
• ความดันโลหิตสูง อาจทำให้เลือดออกในสมองหรือจอประสาทตาแตกเมื่อกด
• น้ำต่ำ. ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือน้ำด้านหน้าไม่เพียงพอ และฟองสบู่มีรูปร่างแบน ทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจน
• ตำแหน่งทางพยาธิวิทยาของรก หากรกต่ำกว่าปกติอาจเกิดการหยุดชะงักได้

ข้อห้ามในการเจาะกระเพาะปัสสาวะ

การเจาะถุงน้ำคร่ำคือ ขั้นตอนที่ง่ายซึ่งไม่ค่อยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน การดำเนินการช่วยเร่งการทำงานได้อย่างมาก แต่มีข้อห้ามหลายประการ:

• การกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศ - ในกรณีนี้การติดเชื้อของทารกในครรภ์เป็นไปได้
• รกอยู่ต่ำกว่าระดับที่ต้องการ
• ตำแหน่งทางพยาธิวิทยาของห่วงสายสะดือซึ่งอาจได้รับบาดเจ็บระหว่างการชันสูตรพลิกศพ
• มีข้อห้ามในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็ก (เชิงกราน, แนวขวาง);
• รอยแผลเป็นบนมดลูกหลังการผ่าตัดคลอด
• พยาธิวิทยา ของระบบหัวใจและหลอดเลือดผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
• กระดูกเชิงกรานแคบของสตรีมีครรภ์
• น้ำหนักเด็กมากกว่า 4.5 กก.
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ภาวะขาดออกซิเจน;
• รอยพับของช่องคลอด

คุณแม่ที่คลอดลูกจะเจ็บปวดไหม?

ผู้หญิงส่วนใหญ่สนใจว่าการเจาะกระเพาะปัสสาวะจะเจ็บหรือไม่ (ดู :) ไม่มีความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำ (รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ :) เนื่องจากไม่มีปลายประสาทที่กระเพาะปัสสาวะ ผู้หญิงรู้สึกถึงการปล่อยน้ำโดยไม่รู้สึกอึดอัด อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกล้ามเนื้อช่องคลอดตึงเครียด ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงต้องอยู่ในท่าที่สบายและผ่อนคลายให้มากที่สุด

หลังจากที่ผู้หญิงกลับสู่ภาวะปกติแล้ว เธอควรเดินให้มากขึ้นเพื่อเร่งการหดตัว ตามกฎแล้ว พวกเขาจะใช้งานได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง หากไม่เกิดขึ้น จะมีการใช้ยากระตุ้นเนื่องจากการที่ทารกในครรภ์ได้รับสัมผัสเป็นเวลานานโดยไม่มีน้ำจะทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน การคลอดบุตรหลังการผ่าตัดใช้เวลานานเท่าใด? การคลอดครั้งแรก (สำหรับมารดาครั้งแรก) ใช้เวลา 8 ถึง 14 ชั่วโมง ครั้งที่สอง - 5-10 ชั่วโมง

เงื่อนไขบังคับสำหรับการเจาะน้ำคร่ำ

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้ซึ่งได้รับการตรวจสอบก่อนขั้นตอน:

• ตำแหน่งศีรษะของทารกในครรภ์ลง (ในกรณีที่มีตำแหน่งทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอด)
• การตั้งครรภ์ปกตินานถึง 38 สัปดาห์
• ไม่มีข้อห้ามในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
• ความพร้อมของอวัยวะในการผ่านของเด็ก
• การตั้งครรภ์เดี่ยว

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของขั้นตอน

โดยปกติหากปฏิบัติตามกฎจะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน การเจาะถุงน้ำคร่ำจะดำเนินการภายใต้การควบคุมสภาพของผู้หญิงและเด็กอย่างเข้มงวดดังนั้นผลที่ตามมาของการผ่าตัดจึงเป็นไปในเชิงบวก แพทย์จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องเจาะกระเพาะปัสสาวะบริเวณใด ใน ในบางกรณีอาจจะ:

• การบาดเจ็บที่สายสะดือ
• การเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์ (ตรวจสอบโดยใช้ ECG)
• การสูญเสียแขนขาของเด็ก
• การคลอดเร็ว (จะเริ่มทันทีหลังการผ่าตัดน้ำคร่ำ);
• ความอ่อนแอที่เกิด

การผ่าตัดทางสูติกรรมที่มุ่งกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการเปิดเยื่อหุ้มเซลล์ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและไม่ส่งผลต่อสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์

ช่วงเวลาแห่งการรอคอยลูกเป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมในชีวิตของผู้หญิงทุกคนซึ่งมาพร้อมกับปัญหาต่าง ๆ และช่วงเวลาที่ไม่น่าพึงพอใจเป็นพิเศษ

ช่วงเวลาหนึ่งคือการไม่มีการหดตัว หากการคลอดบุตรไม่ได้เริ่มนานเกินไป แพทย์อาจตัดสินใจกระตุ้น ทางเลือกที่นิยมที่สุดในการกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์คือการเจาะถุงน้ำคร่ำ การจัดการนี้ปลอดภัยต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารกอย่างสมบูรณ์และไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ

บ่งชี้ในการผ่าตัดน้ำคร่ำ

การเจาะถุงน้ำคร่ำ - มุมมอง การแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งไม่เจ็บปวดเลยและทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบ จะดำเนินการตาม ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ อาจแนะนำให้ทำการตัดน้ำคร่ำทั้งก่อนเริ่มเจ็บครรภ์ เพื่อจำลองสถานการณ์ และระหว่างกระบวนการคลอดบุตรที่ไม่ได้ใช้งาน (ช้า)

เหตุผลในการดำเนินการจัดการนี้:

• การตั้งครรภ์กินเวลานานกว่าที่คาดไว้ หากกำหนดเวลาที่กำหนดไว้สำหรับการหดตัวได้ผ่านไปแล้ว แต่แรงงานยังไม่เริ่ม
• gestosis ในการตั้งครรภ์ตอนปลาย อาการแทรกซ้อนนี้คุกคามความอดอยากของออกซิเจนของทารกในครรภ์
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรังระหว่างรกและทารกในครรภ์เมื่อความอดอยากของออกซิเจนเพิ่มขึ้นและไม่สามารถกำจัดได้ด้วยยา
• น้ำคร่ำจำนวนมาก พยาธิวิทยานี้อาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ ด้วยเหตุนี้ แม้ว่าปากมดลูกจะเปิดเล็กน้อย แพทย์จะเจาะกระเพาะปัสสาวะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• การหดตัวที่ไม่มีประสิทธิภาพ
• ฟองสบู่แบน
• รกเกาะต่ำ การเจาะเมื่อรกต่ำช่วยหลีกเลี่ยงได้ เลือดออกในมดลูก, การเกิดขึ้นของการปลดก่อนกำหนด;
• ความขัดแย้งจำพวก;
• เปลือกหอยหนาแน่น หากปากมดลูกเปิดจนสุดและกระเพาะปัสสาวะยังไม่แตก แพทย์จะทำการจัดการนี้เพื่อรักษาสุขภาพของทารก

วิธีการเจาะถุงน้ำคร่ำ

การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำเป็นการผ่าตัดทางสูติกรรมที่ใช้เวลาไม่กี่นาทีและไม่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง ขั้นตอนการเจาะจะดำเนินการโดยนรีแพทย์เท่านั้น ไม่ใช่โดยสูติแพทย์

การจัดการจะดำเนินการโดยตรงในระหว่างการตรวจช่องคลอดบนเก้าอี้ทางนรีเวช ในการทำเช่นนี้อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในขั้นต้นจากนั้นแพทย์จะเจาะถุงน้ำคร่ำอย่างระมัดระวังด้วยเครื่องมือฆ่าเชื้อทางการแพทย์แบบพิเศษ เครื่องมือสำหรับขั้นตอนนี้ทำจากพลาสติกและมีลักษณะคล้ายกับเข็มควัก

ช่วงเวลาไหน?

การเจาะนี้ถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์เมื่อตั้งครรภ์ 41-42 สัปดาห์ หากมดลูกพร้อมสำหรับการคลอดแล้ว แต่ไม่มีกิจกรรมใด ๆ

เป็นไปได้ไหมที่จะเจาะโดยไม่หดตัว?

กระเพาะปัสสาวะสามารถถูกเจาะได้ก่อนเริ่มการคลอด สาเหตุหลักของขั้นตอนนี้คือการกระตุ้นการหดตัวในช่วงปลายของการตั้งครรภ์หรือเมื่อปากมดลูกขยายเต็มที่

กระบวนการเจาะ

การผ่าตัดประเภทนี้จะทำโดยแพทย์ที่จะคลอดบุตรเท่านั้น ขั้นตอนนี้ดำเนินการในระหว่างการตรวจช่องคลอดโดยเจาะด้วยอุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษ หลังจากการยักย้าย แพทย์จะติดตามการเต้นของหัวใจของทารกตลอดระยะเวลา

กระบวนการเจาะไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงและลูกน้อย แต่จะช่วยกระตุ้นการเริ่มเจ็บครรภ์ เร่งการหดตัว และช่วยให้ทารกเกิดเร็วขึ้น

เจาะกระเพาะปัสสาวะเจ็บไหม?

การแทรกแซงทางสูติกรรมเพื่อเจาะกระเพาะปัสสาวะไม่ทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากไม่มีปลายประสาท

ถุงน้ำคร่ำเจาะจะเริ่มหดตัวได้นานแค่ไหน?

หากกระเพาะปัสสาวะถูกเจาะในช่วงก่อนคลอด โดยปกติแล้วจะเกิดการหดตัวภายในสองชั่วโมงข้างหน้า ขณะนี้แพทย์เชื่อมต่อฝ่ายหญิงเข้ากับเครื่อง CTG เพื่อตรวจดูอาการและความพร้อมในการคลอดบุตรของทารก

ในสถานการณ์ที่ไม่เกิดการหดตัวหลังจากเวลาที่กำหนด แพทย์ตัดสินใจกระตุ้นด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษ

นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าสำหรับเด็กในครรภ์การอยู่ในสภาวะขาดน้ำเป็นเวลานานกว่า 12 ชั่วโมงทำให้เกิดอันตรายอย่างมาก หากยากระตุ้นไม่ช่วยในการคลอดบุตร สตรีมีครรภ์จะต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

การคลอดบุตรหลังการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำแตกต่างกันหรือไม่?

ในระหว่างการเจาะกระเพาะปัสสาวะตามธรรมชาติ ออกซิโตซินจะถูกปล่อยออกมาและมดลูกจะเริ่มหดตัวตามธรรมชาติ หลังจากการผ่าตัดตัดน้ำคร่ำ การเจ็บครรภ์ดำเนินไปตลอดจนหลังการกระตุ้น ไม่พบความแตกต่าง แต่ก่อนที่คุณจะเจาะ ถุงน้ำคร่ำแพทย์มีหน้าที่:

• ตรวจช่องคลอดของฝ่ายหญิงและประเมินความพร้อมในการคลอดบุตร
• กำหนดระดับของการขยายปากมดลูก หากผู้หญิงตั้งครรภ์ 41 หรือ 42 สัปดาห์แล้วและไม่มีการหดตัวปากมดลูกจะอ่อนนุ่มบางและยืดหยุ่นได้การจัดการนี้สามารถทำได้ แต่ไม่แนะนำให้เจาะหากช่องคลอดของสตรีมีครรภ์ยังไม่พร้อมสำหรับการคลอด
ติดต่อกับ

ถุงน้ำคร่ำถูกเจาะในกรณีใดบ้าง และผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร?

การเจาะน้ำคร่ำคืออะไร

ในครรภ์ ทารกจะถูกล้อมรอบด้วยน้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำซึ่งอยู่ภายในถุงน้ำคร่ำที่มีความหนาแน่นสูง การเปิดเยื่อเทียมเรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ ในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อกระเพาะปัสสาวะไม่แตกออกเอง สูติแพทย์จะเปิดออก

เกิดอะไรขึ้นกับถุงน้ำคร่ำระหว่างคลอดบุตร

เมื่อเริ่มเจ็บครรภ์ มดลูกจะเปิดออกเพื่อให้ทารกในครรภ์สามารถเคลื่อนที่ผ่านมดลูกได้ ช่องคลอด- ในขณะที่ปากมดลูกขยายใหญ่สุด ถุงน้ำคร่ำจะแตกและทารกจะหลุดออกมาพร้อมกับน้ำ ควรจะเป็นเช่นนั้น แต่ก็ไม่ได้ผลเสมอไป บางครั้งเมมเบรนแตกก่อนเวลาอันควรหรือไม่ทำลายความสมบูรณ์เป็นเวลานาน

บ่งชี้ในการผ่าตัดน้ำคร่ำ

ถุงน้ำคร่ำถูกเปิดเทียมด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรง
• ผ่านกำหนดเวลาทั้งหมดสำหรับการเริ่มใช้แรงงานแล้ว
• การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร
• การแช่แข็งของทารกในครรภ์ในช่วงปลายการตั้งครรภ์
• อาการกำเริบรุนแรง โรคเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์
• แรงงานที่ยาวนาน
• การปรากฏตัวของความขัดแย้งระหว่างแม่กับทารกในครรภ์
• มดลูกเปิดแต่กระเพาะปัสสาวะไม่แตกเอง
• การหดตัวที่อ่อนแอระหว่างการคลอดบุตร
• ตำแหน่งรกไม่ถูกต้อง (ต่ำ)
• ปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไป
• ปริมาณน้ำคร่ำในกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอ
• การปรากฏตัวของตัวอ่อนตั้งแต่สองตัวขึ้นไป
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในสตรีที่คลอดบุตร
บางครั้งถุงน้ำคร่ำจะเปิดออกเพื่อเร่งการคลอดเมื่อมดลูกขยายอย่างน้อย 5 ซม.

การเจาะน้ำคร่ำดำเนินการอย่างไร?

โดยปกติแล้วการเปิดถุงน้ำคร่ำจะดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:
• สตรีมีครรภ์จะได้รับการฉีดยา antispasmodic เช่น Papaverine หรือยาอื่นที่คล้ายคลึงกัน
• ผู้หญิงคนนั้นถูกวางไว้บนเก้าอี้นรีเวชแบบพิเศษ
• แพทย์ใส่เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายตะขอ
• หลังจากความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์พัง ผู้หญิงจะถูกสังเกตเป็นเวลาประมาณ 30 นาทีเพื่อฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
สิ่งสำคัญในการผ่าตัดน้ำคร่ำคือรูในถุงน้ำคร่ำมีขนาดเล็กและของเหลวจะค่อยๆ ไหลออกมา ไม่เช่นนั้นสายสะดือหรือแขนขาของทารกอาจหลุดออกมาพร้อมกับน้ำได้

ความเสี่ยงและผลที่ตามมาของการเจาะถุงน้ำคร่ำ

หากดำเนินการตามขั้นตอนอย่างถูกต้องความเสี่ยงจะลดลงเหลือศูนย์ แต่บางครั้งภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของ:
• การติดเชื้อ
• การรบกวนแรงงาน - เร็วเกินไปหรือช้าเกินไป
• การเสื่อมสภาพของสภาพของทารก
• การสูญเสียสายสะดือหรือบางส่วนของทารก
• มีเลือดออกมาก
การละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากและเป็นข้อยกเว้น

ผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการหรือไม่?

เนื่องจากถุงน้ำคร่ำไม่ได้เชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับร่างกายของผู้หญิงและไม่มีปลายประสาท จึงไม่เจ็บปวดจากการละเมิดความสมบูรณ์ของมัน สิ่งที่ผู้หญิงรู้สึกคือการรั่วไหลของของเหลวและจุดเริ่มต้นของการคลอดบุตร

รอยขีดข่วนในเด็กหลังจากเจาะถุงน้ำคร่ำ

หากทำตามขั้นตอนตามกฎทั้งหมด การตัดน้ำคร่ำไม่สามารถเป็นอันตรายต่อเด็กได้ แต่มีบางกรณีที่ยังมีรอยขีดข่วนบนศีรษะของทารก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อ:
• น้ำคร่ำน้อยเกินไป
• ศีรษะของทารกอยู่ใกล้กับทางออกมาก และเมื่อเจาะฟอง เครื่องมืออาจสัมผัสได้
• น้ำแตกแต่หมอกลับไม่สนใจ

โดยทั่วไป การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำไม่ใช่ขั้นตอนที่เป็นอันตราย และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบันเพื่อเร่งการเจ็บครรภ์ แม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม อย่างไรก็ตามหากมีบาดแผลหรือรอยขีดข่วนบนร่างกายของเด็กควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำอธิบายและคำแนะนำ