Без преувеличения можно сказать, что гормональный фон женщины является определяющим фактором ее здоровья и самочувствия. Женские гормоны влияют на внешность, психоэмоциональное и физическое состояние (строение тела, показатели веса и роста, тип кожи, структура и цвет волос, скорость реакций, аппетит, проявление эмоций). Половая система женщин всецело подчиняется выработке и уровню гормонов в организме. Женские половые гормоны определяют настроение, процессы мышления и характер.

Как происходит выработка гормонов?

Поскольку женские половые гормоны являются основополагающими факторами, обеспечивающими хорошее самочувствие и настроение, следует подробнее поговорить о видах половых гормонов. Это позволит лучше понимать функциональную составляющую данного аспекта.

Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые в большей степени и являются «производителями» гормонов. К железам относятся:

1. гипофиз;
2. щитовидка;
3. фолликулы яичников;
4. вилочковая железа;
5. надпочечники;
6. паращитовидная железа;
7. гипоталамус.

После продуцирования гормонов этими железами кровь транспортирует данные вещества ко всем внутренним органам.

На сегодняшний день наука выделила более 60 веществ, которые участвуют в процессе балансирования гормонального фона. При этом данные процессы не зависят от возраста и пола.

Влияние женских половых гормонов на процессы в организме

Женские гормоны представляют собой хрупкий мир, который легко теряет равновесие в силу воздействия самых разных факторов.

Баланс гормонов в организме обеспечивает:

• стабильную работу нервной системы;
• способность зачать и выносить малыша;
• физическое здоровье;
• правильную работу внутренних органов.

Читайте также: Как забеременеть с первого раза. Какова вероятность и шансы

Современная фармакологическая индустрия частично решает проблемы женщин с гормональным фоном, так как на сегодняшний день производится достаточно много препаратов, которые содержат женские половые гормоны. Конечно, это облегчает жизнь женщин, нуждающихся в стабилизации гормонального фона. Женские половые гормоны в таблетках дают возможность продлить репродуктивный период, защититься от преждевременного старения.

Гормональный дисбаланс и перестройка гормонального фона у женщин происходит тогда, когда они недостаточно отдыхают.

Самая высокая концентрация гормонов, как определили ученые, наблюдается у блондинок.

Основные виды гормонов

Гормоны делятся на две основные группы: эстрогенные (женские) и андрогенные (мужские).

Женские гормоны присущи только представительницам прекрасной половины. Они наделяют женщин уникальными способностями к вынашиванию детей. Также эстрогены дают женщинам красивое тело и привлекательную внешность. При этом в женском организме в небольшой концентрации имеются и мужские гормоны, отвечающие за первичные и вторичные половые признаки.

Некоторые гормоны отвечают за чувствительность, эмоции, восприятие всего, что окружает. Правильное соотношение гормонов обеспечивает женщине гармонию ее мироощущения, наделяя инстинктами. При нехватке гормонов нарушается здоровье женщины, появляются разной степени тяжести заболевания, сокращаются годы жизни.

Эстроген

Одним из основных женских гормонов считается эстроген. Эстроген представляет собой группу гормональных веществ, которые продуцируются в яичниках. Данная группа гормонов отвечает за строение фигуры: грудь, округлость бедер. Эстроген участвует в динамике обновления организма на клеточном уровне, сохранении молодости и красоты кожи, волос, влияет на состояние сосудов и борьбе с холестерином. Также под влияние попадает эмоциональная канва и характер.

Если в организме не хватает эстрогена, то женщина может узнать это по следующим признакам:

• снижение полового влечения;
• сбой ежемесячного цикла;
• ломкие волосы и некрепкие ногти;
• бледная и сухая кожа лица;
• преждевременное старение кожи и морщины;
• растительность по мужскому типу;
• снижение памяти;
• мигрени;
• гипергидроз.

Читайте также: Задержка месячных - 23 причины почему у Вас нет месячных

Показатели нормы эстрогена у женщин выглядят так:

1. фолликулярная фаза - 57-227 пг/мл;
2. овуляторная - 127 - 476 пг/мл;
3. лютеиновая - 77 - 227 пг/мл.

Прогестерон

Гормон прогестерон можно назвать вторым по значимости для женского организма. Прогестерон - это мужской гормон, так как он является доминирующим у представителей сильной половины человечества. Прогестерон продуцируется в организме женщин только после выхода яйцеклетки из фолликула и выработки желтого тела. Если этот процесс не произошел, значит, данный гормон не продуцируется.

Выше всего уровень прогестерона в день овуляции, потому не удивительно, что способность к зачатию и деторождению зависит от показателей гормона в организме.

Нехватку прогестерона можно определить по такой симптоматике:

• эмоциональная нестабильность;
• кровотечения между менструациями;
• болезненность в молочных железах;
• проблемы в работе ЖКТ;
• вздутие живота.

Показатели прогестерона должны быть сбалансированными. В разные фазы цикла и при беременности уровень гормона также разный. Если вы подозреваете, что прогестерон в вашем организме не соответствует норме, следует обратиться к врачу. Анализы на прогестерон сдаются через 2-3 дня после овуляции. Проблему отклонений от нормы необходимо решать совместно с квалифицированным врачом, так как избыток или недостаток гормона негативно влияет на женский организм.

Показатели нормы прогестерона в женском организме:

1. фолликулярная фаза - 0,32 - 2,23;
2. овуляторный период - 0,48 - 9,41;
3. лютеиновая фаза - 6,99 - 56,63;
4. ранние сроки беременности - 8,90 - 468,40;
5. второй триместр - 71, 50 - 303,10;
6. поздние сроки беременности - 88,70 - 771,50;
7. после менопаузы - <0,64.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ или лютеинизирующий гормон является гормоном, который продуцирует передняя доля гипофиза. Для женщин данный гормон важен в качестве стимулятора синтеза эстрогенов, формирования желтого тела и регулятора секреции прогестерона.

Понять, что лютеинизирующий гормон не в порядке можно по таким признакам:

• ановуляция;
• снижение сексуального желания;
• гирсутизм;
• бесплодие;
• аменорея и олигоменорея;
• маточные кровотечения (дисфункциональные);
• не вынашивание ребенка;
• задержка в половом развитии или преждевременное развитие;
• половой инфантилизм;
• задержка роста;
• поликизтоз яичников;
• зндометриоз.

Показатели нормы ЛГ в женском организме:

1. Овуляторный период - 17,0 - 77,0;
2. Лютеинизирующий период - <14,7;
3. Прием оральных контрацептивов - <8,0;
4. Период после менопаузы - 11,3 - 39,8.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост и дальнейшее созревание фолликула у женщин, а у мужчин - созревание сперматозоидов. ФСГ относится к гонадотропным гормонам, которые продуцируются передней долей гипофиза. Действие фолликулостимулирующего гормона также связано с зарождением новой жизни.

Примерно к седьмому дню фолликулярного периода один фолликул выделяется, начинает свой рост и развитие. По истечению 2-недельного периода в фолликуле созревает яйцеклетка, которая готова к последующему оплодотворению сперматозоидом.

ФСГ имеет свойство усиливать:

• трансформацию тестостерона в эстрогены;
• процесс роста фолликул;
• процесс синтеза эстрогенов.

При недостатке фолликулостимулирующего гормона женщину сопровождают такие симптомы:

1. скудные выделения при месячных;
2. бесплодие;
3. процесс атрофии груди и половых органов;
4. отсутствие овуляции.

При повышенных показателях ФСГ организм женщины реагирует следующим образом:

• кровотечения межу менструациями;
• отсутствие месячных.

Если соотношение гормонов ФСГ и ЛГ составляет 2,5, то данные показатели говорят о:

1. синдроме поликистозных яичников;
2. истощении яичников;
3. опухоли гипофиза.

Норма фолликулостимулирующего гормона в организме женщины также отличается в разные периоды менструального цикла:

• фолликулярный период - 2,8 - 11,3 мЕд/л;
• овуляторный период - 5,8 - 21,0 мЕд/л;
• лютеиновый период - 1,2 - 9,0 мЕд/л.

Тестостерон в организме женщин

Надпочечники продуцируют тестостерон. Показатели данного гормона в организме незначительны, так как этот гормон относится к мужскому типу. Тестостерон способствует сексуальным желаниям, влияет на выраженность таких качеств характера как целеустремленность и настойчивость. Женщина под воздействием тестостерона становится страстной и любвеобильной. Такие женщины не только умеют принимать внимание от противоположного пола, но и проявлять активную заинтересованность в потенциальных партнерах.

Чем выше показатели тестостерона в организме женщины, тем больше она увлекается спортом. Кроме того, тестостерон способствует накачиванию мускулатуры. Женщины, имеющие высокий уровень тестостерона, выглядят моложе своего возраста.

Избыток мужских гормонов у женщин проявляется в таких заболеваниях:

1. гирсулизм;
2. аменорея;
3. бесплодие;
4. ановуляция;
5. олигоменорея;
6. угревые высыпания;
7. кровотечения, не связанные с менструальными;
8. невынашивание плода;
9. поликистоз яичников;
10. эндометриоз;
11. миома;
12. появление новообразований в груди.

Норма тестостерона у женщин:

• в репродуктивном возрасте уровень гормона составляет <4,1 пг/мл;
• при менопаузе показатели равны <1,7 пг/мл.

Пролактин

Относится к женским половым гормонам, которые производит передняя доля гипофиза. Пролактин принимает активное участие в росте и развитии груди, а также лактации. При беременности пролактин поддерживает желтое тело и продуцирование прогестерона. Женщине следует обратиться к врачу, если она ощущает такие симптомы:

1. галакторея;
2. мастопатия;
3. периодические боли в груди;
4. ановуляция;
5. аменомея или олигоменорея;
6. маточные кровотечения между месячными;
7. половой инфантилизм;
8. воспалительные процессы во внутренних половых органах;
9. проблемы с лактацией после родов;
10. ожирение;
11. климакс;
12. гирсулизм;
13. остеопороз;
14. низкий уровень либидо.
15. бесплодие

Норма пролактина составляет от 109 до 557 мЕд/мл.

Окситоцин

Продуцируется окситоцин надпочечниками. Окситоцин можно назвать гормоном нежности и заботы. При избытке окситоцина появляется истеричность, скандальность без поводов, навязчивость и чрезмерная забота о близких.

Наиболее высокий уровень гормона в послеродовой период, именно тогда окситоцин способствует любви, трепетности. Окситоцин характеризуется повышенной чувствительностью к стрессу: именно в стрессовом состоянии происходит максимальный выброс окситоцина в кровь. В результате чтобы избавиться от тревожности женщина начинает ухаживать за близкими с большей интенсивностью.

Гормон способствует чувству жалости, потому женщины подбирают бездомных животных, умиляются маленьким котятам и щеночкам.

Недостаток окситоцина в организме женщины проявляется:

• угнетенным состоянием женщины;
• подавленным настроением;
• равнодушием к окружающим;
• снижением уровня энергии.
• набором лишнего веса

Восстановить нормальные показатели окситоцина можно и без медикаментов. Часто женщине достаточно сменить образ жизни: больше уделять себе внимания, найти увлекательное занятие.

Заболевания эндокринного характера

Эндокринная система представляет собой своеобразную фабрику по производству гормонов. Одну из основных ролей играет щитовидная железа. Но при высокой степени значимости достаточно высок уровень ее капризности и неустойчивости. Поэтому щитовидная железа у женщин - это уязвимое место. Заболевания щитовидки негативно отражаются на гормональном фоне, потому возникает вполне логичный вопрос о том, как восстановить баланс гормонов. При такой ситуации отлично помогают женские половые гормоны в таблетках. Главным условием эффективности препаратов является своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций. Квалифицированный доктор достаточно быстро определит гормональный дисбаланс в организме и подберет правильное лечение без осложнений.

Климакс и гормоны

Климактерический период состоит из трех фаз:

1. Предменопауза.
2. Менопауза.
3. Постменопауза.

Каждая из фаз имеет разное проявление, но основной признак климакса - значительное снижение гормонального уровня.

В менструальном цикле существует два паузы: в первой главенствуют эстрогены, а во второй - прогестероны. Менопауза может иметь достаточно гормонов для продолжения менструаций, но данных веществ не всегда хватает для регулярности цикла. Женские гормоны в период климакса в начале периода постепенно уменьшаются и активно реагируют на показатели толщины эндометрия матки.

Предклимактерический период характеризуются высокой степенью риска возникновения злокачественных новообразований.

При наступлении менопаузы гормоны снижаются до таких показателей, что месячные прекращаются полностью. В постменопаузе женские гормоны прекращают вырабатываться, а яичники и матка становятся меньше в размерах. Так наступает биологическое старение организма.

Эндокринная система представляет собой действительно сложный механизм, поскольку сразу после снижения гормонов ухудшается и обмен веществ. В результате женщина ощущает приливы, у нее появляется тошнота, повышается давление, возникает шум в ушах. Также падение уровня гормонов негативно влияет на прочность костей, у женщин проявляются расстройства нервной системы:

• Депрессия;
• Боязнь умереть;
• Тревожность;
• Приступы паники;
• Раздражительность;
• Плаксивость.

Эстрогены - женские половые гормоны, которые продуцируются в основном в яичниках и коре надпочечников. Выработка гормона позволяет женщине выносить и родить ребенка. Нехватка эстрогена в организме может привести к серьезным заболеваниям. Для улучшения общего состояния, лечения и профилактики заболеваний репродуктивной системы назначают таблетки с содержанием этого гормона. Выделяют несколько разновидностей лекарств с эстрогеном, большая часть из них имеет и лечебную, и контрацептивную функцию.

Показания к гормональной терапии

• дисфункциональные расстройства яичников;
• ухудшение состояния во время климакса;
• реабилитация после удаления матки и ее придатков;
• избыток тестостерона;
• бесплодие;
• остеопороз;
• подготовка к ЭКО;
• недоразвитие половых органов;
• алопеция;
• хроническая депрессия;
• ухудшение состояния кожи.

Эстрогены в таблетках назначают и как противозачаточное средство. Прием медикамента провоцирует выброс и действие естественного гормона, благодаря чему не происходит овуляции.

Виды препаратов

Выделяют несколько разновидностей эстрогенсодержащих препаратов:

1. 1. Стероидные (природные) - лекарства натурального происхождения, которые добывают из мочи животных. Натуральные стероиды эффективны, но часто вызывают аллергические реакции, поэтому применяются редко.
2. 2. Искусственные, или синтетические - стероиды, добытые в процессе химических реакций. Это самые действенные препараты, которые способны вылечить многочисленные заболевания репродуктивной системы и повысить содержание эстрогена.
3. 3. Фитоэстрогены - средства, созданные на основе вытяжек из лекарственных растений. Обладают меньшей эффективностью, их применяют для нормализации состояния во время климактерического периода.

Гормональные вещества имеют разную форму выпуска - таблетки, капсулы, вагинальные свечи, спреи, гели. В состав средства может входить более одного компонента, такие медикаменты получили название комбинированных средств контрацепции. Как правило, в их состав входит эстроген или эстрадиол, гестаген или прогестерон.

Длительное применение гормоносодержащего препарата может привести к развитию злокачественных опухолей и разрастанию тканей матки.

Лучшие лекарства

Список названий лучших препаратов с эстрагеном в составе:

Прогестерон (гестаген) участвует в стимуляции слизистых оболочек матки и выводных протоков молочных желез.

Список лучших препаратов с прогестероном (гестагеном) в составе:

Несмотря на то что лекарство отпускается без рецепта, не рекомендуется принимать их без консультации врача. Необходимо помнить, что бесконтрольное применение гормональных средств может привести к необратимым изменениям в женском организме.

Контрацептивные средства

Препарат подбирается в индивидуальном порядке с учетом возраста женщины, ее состояния здоровья, количества абортов, беременностей или их отсутствия.

Представительницы прекрасного пола, все без исключения, мечтают всегда оставаться привлекательными, но время идет и тело претерпевает неизбежные изменения. Прием специальных лекарств уменьшает риск развития различных заболеваний, которые обостряются с возрастом. Безболезненно пережить период перестройки организма помогают гормональные препараты для женщин после 50 лет. Женские возрастные изменения затрагивают практически все сферы её жизни, доставляя дискомфорт.

Гормональный сбой после 50 лет

В организме каждого человека, в том числе и женском, вырабатываются определенные гормоны, имеющие конкретную функцию. Физиологические и обменные процессы находятся под их контролем. Дисбаланс гормонов приводит к возникновению серьезных последствий. Тело может по-разному отреагировать на резкие изменения, и даже небольшое проявление симптомов говорит о возможном сбое.

Симптомы

Прием гормональных препаратов для женщин после 50 лет часто обусловлен наступлением периода менопаузы. Климакс у женщин представляет собой снижение секреции гормонов половой системы. Симптомы климактерического синдрома проявляются в виде:

• сокращения менструаций по времени и объему;
• нерегулярных менструальных кровотечений или их отсутствии;
• приливов крови к верхней части туловища, шее и голове;
• ночного потоотделения;
• сухости слизистой влагалища;
• частой смены настроения;
• скачков артериального давления;
• приступов головной боли и учащенного сердцебиения;
• частых случаев раннего пробуждения в 4-5 ч утра;
• стремительного набора веса.

Анализ на женские гормоны

Протекание гормональных сбоев может иметь легкую или тяжёлую, а иногда даже опасную форму. Анализы назначаются на разные женские гормоны:

1. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за выработку эстрогена. Оптимальное время для его выявления – 3-6 или 19-21 день цикла. Сдача происходит натощак.

2. ЛГ – функцией этого гормона является дозревание фолликула и образование желтого тела. Сдается как ФСГ и сравнивается в соотношении с ним же.

3. Пролактин – гормон, обеспечивающий овуляцию, а после родов подавляющий действие ФСГ и является стимулятором лактации. Чтобы получить анализ на пролактин, необходимо 2 раза сдавать кровь – в 1 и во 2 фазу, обязательно утром натощак.

4. Тестостерон – повышение уровня этого гормона ведет к выкидышу. Проверка осуществляется в любой день.

5. Эстрадиол – один из гормонов, отвечающих за развитие яйцеклетки, поэтому сдается во время всего цикла.

6. Прогестерон – важный гормон для сохранения беременности, готовит матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Проверять качественный состав прогестерона необходимо строго в период с 19 по 21 день цикла.

7. Гормоны щитовидной железы.

Кровь на женские половые гормоны сдают в клинико-диагностических лабораториях государственных или частных учреждений, где обеспечены стерильные условия. За направлением обращаются к врачу, который в зависимости от вида проблемы назначает женщине анализы на гормоны. Сколько стоит процедура? Средняя цена их составляет 500-600 р. за один гормон, а комплексное обследование на несколько показателей – 1500-2000 р.

За 8 ч до сдачи в организме не должно быть пищи, а за сутки до сдачи необходимо отказаться от:

• физических нагрузок;
• половых актов;
• алкогольных напитков;
• бани и сауны;
• солярия;
• приема лекарств.

Когда женщине принимать гормональные препараты

Сложно бороться с возрастными изменениями, но гормонозаместительная терапия позволяет стабилизировать самочувствие организма женщины и выполняет еще несколько полезных функций:

• устраняет «приливы»;
• улучшает настроение;
• поддерживает половую активность;
• предупреждает развитие остеопороза;
• уменьшает риск инсульта, инфаркта и рака шейки матки;
• дает женщине дополнительные 3-5 лет жизни.

При менопаузе

Прием гормонов помогает женщине противостоять климактерическим изменениям, последствием которых может быть ускоренное старение. В период климакса женский организм испытывает нехватку эстрогена, поэтому препараты при менопаузе содержат этот гормон, иногда в сочетании с прогестероном или андрогеном. Прием лекарств должен быть ежедневным и регулярным, но не в случае рака груди, эндометрии, дисфункции печени, миомы и эндометриоза. При этих болезнях женские половые гормоны в таблетках принимать нельзя.

Купить гормональные препараты при климактерическом синдроме можно в аптеке. Список популярных названий лекарств для женщин при менопаузе включает следующие:

• «Веро-Даназол» – для достижения положительного эффекта принимается в течение полугода.
• «Дивина» – гормональный препарат, который принимают по принципу противозачаточных.
• «Анжелик» – кроме облегчения течения менопаузы препарат улучшает память и внимание.
• «Климодиен» – принимают спустя год после наступления климакса.
• «Ци-Клим» – растительный препарат для женщин при климаксе.

Для похудения

Нарушение обмена веществ, за который отвечает щитовидная железа, ведет к набору веса. От него не избавиться в тренажерном зале или с помощью жестких диет. Чтобы улучшить силуэт, придется налаживать метаболизм. Препараты «Йодтирокс», «Новотирал» с гормонами щитовидной железы ускоряют обменные процессы и организм начинает сбрасывать лишнее. Похудеть помогает и прием половых гормонов, содержащихся в контрацептивах, которые угнетают деятельность яичников. В результате масса не откладывается в запас. В качестве таких препаратов могут применяться «Новинет» или «Логест».

Когда избыток женских гормонов

Гормоны в избытке тоже негативно влияют на состояние организма женщины. Последствия повышения количества эстрогена – это миома матки, полнота и доброкачественные опухоли. Признаками избытка являются:

• болезненность молочных желез;
• болезненные менструации длительные по времени;
• кровотечение;
• частые смены настроения.

Избыток эстрогена возникает из-за ожирения или длительного приема контрацептивов. В большинстве случаев понижает количество этого гормона обычное соблюдение режима дня, где уравновешены труд, отдых, физическая нагрузка и достаточное количество витаминов и минералов. Еще необходимо снизить количество продуктов с содержанием женских гормонов: семена льна, капуста, молочные и бобовые культуры. Если так не получается нормализовать гормональный фон, то врач назначает антиэстрогенные гормональные таблетки для женщин.

От выпадения волос

Менопауза – это период, когда женские волосы становятся заметно тоньше. Из-за менее активной деятельности яичников появляется недостаток эстрогена и начинается выпадение волос. Еще одна причина такого процесса заключается в переизбытке андрогенов и тестостерона, которые могут нарастать постепенно или возникать как внезапный гормональный сбой. Из-за этого начинают выпадать волосы, растет мышечная масса, на руках и ногах появляется много «растительности», становится больше прыщей, а менструальный цикл сбивается.

Провокаторами снижения роста локонов могут быть щитовидная железа, надпочечники и гипофиз. Чтобы выявить причину, нужно посетить эндокринолога и гинеколога. По анализам они смогут назначить правильное лечение для восстановления густоты волос, в том числе и гормонами. Последние содержат в себе антиандрогенные вещества. Примерами таких гормональных препаратов являются «Диане-35», «Силест».

Влияние препаратов на организм

Заместительная терапия имеет опасный побочный эффект в виде повышения риска заболевания раком молочной железы, яичников или матки. Прием препаратов даже в течение нескольких лет увеличивает возможность развития раковой болезни на 40%. По этой причине врачи всегда изучают соотношение польза/вред для конкретной женщины. Анамнез, характер и тяжесть течения менопаузы – влияют на назначение гормональных препаратов для женщин после 50 лет, а если есть возможность справиться без них, то лекарства не выписываются.

Видео о приеме гормональных таблеток после 50

Женщины часто сами не знают о том, что происходит в их организме с возрастом. Это приводит к нарушениям физического и психологического состояния. Последствиями могут быть заболевания, характерные для женщин. Чтобы вовремя заметить возможные патологии, необходимо быть в курсе, что за процессы происходят в организме при климаксе, какие из них являются нормой. Посмотрев полезные видео ниже, вы получите полную информацию о женском здоровье, гормонах и возрастных изменениях.

Большинство людей, в силу отсутствия познаний в области медицины, считают гормональные препараты чем-то ужасным, приносящим огромное количество побочных эффектов (от увеличения массы тела до значительного оволосения). Подобные страхи являются беспочвенными. Пример – гормональные таблетки для женщин. Эти препараты широко распространены и эффективны в своем применении. Что собой представляют гормоны, для чего их пьют, и какие из них самые лучшие, рассмотрено в статье.

В состав гормональных препаратов входят синтетические гормоны или гормоноиды (вещества, имеющие схожие свойства). Гормоны вырабатываются железами эндокринной системы. Поступая в кровь, они разносятся по организму и достигают клеток-мишеней, на которые имеют непосредственное воздействие. Там происходят специфические реакции, контролирующие жизнедеятельность организма.

Все гормональные лекарства можно разделить на следующие виды:

• препараты гипофиза – представителями являются хорионический гонадотропин и окситоцин , который известен каждой женщине;
• гормоны щитовидной железы – применяются в терапии недостаточного или избыточного синтеза гормонально активных веществ;
• средства поджелудочной железы (на основе инсулина);
• препараты паращитовидных желез;
• гормоны коркового слоя надпочечников – глюкокортикостероиды, которые применяются в большинстве областей медицины для купирования недостаточности, воспалительных и аллергических процессов;
• препараты половых гормонов (эстрогенов , прогестинов, андрогенов);
• анаболики.

Для чего используют гормональные средства?

Применяются гормональные препараты для лечения и профилактики ряда патологических состояний, а именно:

• в качестве контрацепции;
• для заместительного лечения в период климакса и менопаузы, сюда же относятся и мужчины, имеющие андрогенную недостаточность;
• лечение болезней воспалительного и аллергического характера;
• заместительная терапия недостаточности определенных гормонов;
• в качестве звена комплексного лечения опухолевых процессов.

Женские гормональные препараты используются со следующими целями:

• нарушение менструального цикла;
• профилактика и лечение анемии;
• период после внематочной беременности;
• послеродовая контрацепция (через 3 недели с момента окончания лактации);
• терапия гинекологических патологий;
• состояние после аборта.

Особенности пероральной контрацепции

История контрацепции уходит в далекие времена. Что только не использовали до тех пор, пока не было изучена структура стероидных гормонально активных веществ и открытие подавляющего влияния высоких доз половых гормонов на овуляцию. Это было прерванное половое сношение, различные чехлы, пропитанные настоями и отварами трав, рыбьи пузыри, длительное кормление грудью.

Использование гормонов началось в 1921 году, когда австрийский профессор Хаберландт подтвердил возможность тормозить процесс овуляции введением экстракта из самих же яичников. В 1942 году в США был впервые синтезирован прогестерон , а использован в 1954. Негативным моментом считалось то, что гормоны в таблетках содержали на тот момент значительную дозу активного вещества (в десятки раз превышающую ту, что принимает женщина сейчас), а значит, и вызывали массу побочных эффектов.

Современные средства, обладающие хорошей переносимостью, синтезировали в 90-х годах XX века. Насколько эффективный препарат, оценивает индекс Перля. Этот показатель уточняет возможность наступления беременности в течение 12 месяцев регулярного применения средства. Индекс современных гормональных препаратов находится в диапазоне от 0,3% до 3%.

Контрацептивы на основе гормонов:

• комбинированные;
• мини-пили (некомбинированные);
• препараты для ургентной контрацепции.

Комбинированные гормональные средства

КОК – группа наиболее популярных современных средств контрацепции. В их состав входят эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) – гормоноиды, аналогичные по своему действию с женскими половыми гормонами.

В зависимости от дозировки, а также соотношения гестагенов и эстрогенов различают несколько групп гормональных таблеток:

1. Монофазные – имеют одинаковую дозировку активных веществ в каждой таблетке упаковки.
2. Двухфазные – количество эстрогена является постоянным, а доза гестагена меняется в зависимости от фазы цикла.
3. Трехфазные – переменное содержание гормонов в составе.

Последняя группа считается наиболее физиологической. Она содержит три вида таблеток. Количество гормонов в каждом виде зависит от фазы менструального цикла. Первые 5 таблеток соответствуют фолликулярной фазе, следующие 6 штук имитируют периовуляторную, остальные 10 – лютеиновую фазу. Количество эстрогена в каждой из таблеток максимальное, а уровень гестагена планомерно увеличивается, достигая наибольших показателей к третьей фазе цикла.

Механизм действия

Все контрацептивы на основе гормонов направлены на препятствие выработки и высвобождения активных веществ, действие которых связано с овуляцией и имплантацией плодного яйца в полость матки. Половые железы уменьшаются в размерах, как бы «засыпая».

Препараты имеют свойства делать цервикальную слизь более густой, что предотвращает проникновение значительного количества сперматозоидов в матку. Кроме того, происходит изменение функционального состояния эндометрия, он истончается, уменьшается его способность прикреплять к себе плодное яйцо, в случае, если зачатие все же произошло.

Отзывы женщин, которые пользуются средствами этой группы, подтверждают эффективность применения в возрасте до 35 лет. В упаковке находится 21 таблетка одинакового цвета. Может присутствовать строгая схема использования, но она не имеет особой ценности, поскольку все таблетки имеют одинаковый состав. Далее указан список наиболее популярных и эффективных средств.

Препарат содержит этинилэстрадиол в количестве 30 мкг и 2 мг диеногеста. Регулярный прием имеет следующие особенности:

• индекс Перля не превышает 1%;
• имеет андрогенную активность – принимают женщины с повышенными показателями мужских гормонов;
• нормализует уровень холестерина в крови.

Хороший препарат производства Германии. Гестаген представлен гестоденом (75 мкг). Выпускается в форме драже. Нежелательно использовать с другими лекарственными препаратами, поскольку повышается риск маточного кровотечения.

Средство является самым популярным представителем группы. В роли гестагена выступает дроспиренон. Свойства схожи с препаратом Жанин. Помимо снижения показателей холестерина и антиадрогенного действия, Ярина оказывает положительное влияние на состояние кожи. Это объясняет, зачем дерматологи назначают таблетки в терапии прыщей и угревой сыпи.

Является аналогом Логеста. Существенные отличия – страна производителя, цвет оболочки таблеток и немного выше содержание эстрогена в составе.

Название этого представителя также постоянно на слуху. В состав входит этинилэстрадиол и ципротерона ацетат. Средство является препаратом выбора для тех женщин, которые имеют повышенный уровень оволосения, поскольку гестаген, входящий в состав, обладает мощным антиандрогенным эффектом.

Один из хорошо переносимых препаратов, исключающий образование отеков, увеличения массы тела, усиления аппетита. Дроспиренон, входящий в состав, обладает следующими особенностями:

• смягчает действие эстрогена;
• купирует проявления предменструального синдрома;
• снижает уровень холестерина в крови.

Монофазные препараты не заканчиваются на этом списке. Существует еще значительное количество представителей:

• Минизистон;
• Мерсилон;
• Силест;
• Регивидон;
• Димиа;
• Мидиана.

Двухфазные и трехфазные средства

Специалисты предпочитают монофазные препараты представителям этих групп из-за меньших побочных эффектов. Двухфазные применяются редко, именно поэтому среди них есть таблетки, названия которых не знакомы даже фармацевтам: Фемостон, Антеовин, Биновум, Нео-Эуномин, Нувелле.

Трехфазные препараты, в силу своего физиологического состава, более популярны, однако, побочные эффекты и осложнения при их приеме выражены от этого не меньше. Представитель группы будет называться следующим образом: название начинается с приставки «три». Например, Три-регол, Три-мерси, Тристер, Тризистон.

Таблетки окрашены в разные цвета в зависимости от фазы приема. Такие препараты нужно принимать строго по схеме, которая прилагается к упаковке.

Преимущества и недостатки

У современных контрацептивов есть масса положительных качеств, что делает их широко используемыми:

• быстрый эффект и высокая надежность;
• возможность самой женщиной контролировать состояние своей фертильности;
• изученность средства;
• низкая частота побочных эффектов;
• простота использования;
• отсутствие влияние на партнера;
• снижение возможности развития внематочной беременности;
• положительный эффект при наличии доброкачественных опухолевых процессов молочной железы;
• профилактика опухолевых процессов женской репродуктивной системы;
• купирование проявлений дисменореи;
• положительное влияние на состояние кожи, ЖКТ, опорно-двигательной системы.

Отрицательные стороны КОКов заключаются в необходимости регулярного применения согласно определенной схемы, а также возможность задержки последующих циклов овуляции после отмены препарата.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для назначения КОКов считают наличие беременности, злокачественных опухолей репродуктивной системы и молочных желез, патологии печени, сердца и сосудов, острого тромбоза или тромбофлебита, а также маточных кровотечений невыясненной этиологии.

К патологическим состояниям, которые создают проблемы в период применения препаратов, относятся:

• артериальная гипертензия;
• эпилептическое состояние;
• мигрень;
• депрессия, психозы;
• сахарный диабет любого типа;
• патологии печени хронического характера;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• порфириновая болезнь – патология пигментного обмена, сопровождаемая высоким уровнем порфиринов в крови и их массивным выведением с мочой и каловыми массами;
• доброкачественные опухоли матки;
• предстоящая иммобилизация или оперативное вмешательство.

Существует ряд факторов, которые снижают эффективность применяемых средств. К ним относят диспепсические проявления в виде рвоты и поноса, прием слабительных, антибиотиков, противосудорожных медикаментов. Если рвота и понос возникли в течение 3 часов с момента приема последней таблетки, необходимо выпить дополнительную.

Что такое гестагенные оральные контрацептивы?

Это альтернативные препараты (мини-пили), которые содержат в составе исключительно гестагены. Нужны гормоны из этой группы в следующих случаях:

• женщинам старшего возраста;
• в период лактации;
• тем, кто курит;
• тем, кому КОКи противопоказаны;
• больным гипертонией.

Гестагенные контрацептивы обладают более высоким индексом Перля. Он может достигать 4%, что является отрицательным моментом для процесса контрацепции. Представители – Левоноргестрел, Чарозетта, Оврет, Микронор.

Схема приема

Таблетки необходимо принимать раз в день в одно и то же время. Если женщина пропустила прием, то пить гормоны нужно сразу, как только вспомнили, даже если придется употребить одновременно две таблетки.

Если женщина вспомнила о таблетке не позднее 12 часов с момента необходимости приема – эффект контрацепции сохраняется, позже 12 часов – следует использовать дополнительные методы предохранения.

Ургентные средства

Экстренная контрацепция представлена препаратами, используемыми в моменты непредвиденных случаев. Эти средства имеют в составе значительные дозы гормонов, которые предотвращают процесс овуляции или изменяют функциональное состояние эндометрия матки. Наиболее известные – Постинор, Эскапел, Гинепристон. Случаи, когда появляется необходимость приема таких препаратов, должны бывать как можно реже, поскольку они вызывают огромный гормональный всплеск в организме.

Как выбрать оральный контрацептив

Специалист оценивает гормональный баланс организма пациентки и определяет, какая минимальная доза препарата способна будет показать желаемый эффект. Доза эстрогена не должна быть выше 35 мг, а гестагена (в пересчете на левоноргестрел) – 150 мкг. Также врач уделяет внимание конституционному типу женщины. Существует три основных типа:

• с преобладанием эстрогенов;
• баланс;
• с преобладанием гестагенов.

Представителям первого типа подходят те средства, которые имеют повышенную дозу гестагенов, третьего – с повышенным уровнем эстрогенного компонента. Если женщина имеет признаки повышенного количества мужских половых гормонов, идеальным вариантом будет использование препаратов с усиленным антиандрогенным эффектом.

Гинеколог оценивает и состояние репродуктивных органов пациентки. Менструации обильного характера, имеющие длительный период, увеличенный размер матки – факторы повышенного уровня эстрогена в организме. Менструация скудного характера в сочетании с маточной гипоплазией говорит о высоких показателях гестагена.

В настоящее время наиболее используемыми считаются комбинированные моно- и трехфазные оральные контрацептивы, имеющие низкую дозу гормонально активных веществ, входящих в состав. Эти средства имеют одинаковую эффективность и безопасность, если соблюдать правила их использования. Выбор между конкретными представителями проводится на основании каждого индивидуального клинического случая. Подтверждением, что контрацептив выбран правильно, считается отсутствие маточных кровотечений или выделений между менструациями кровянистого характера.

Список литературы

1. Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
3. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
4. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Эстроген принято относить к разновидности стероидных женских половых гормонов, вырабатываемых фолликулярным аппаратом яичников. Однако, некоторая его доля способна синтезироваться и в мужском организме (в яичках). К тому же, в малом количестве он вырабатывается в надпочечниках как у женщин, так и у сильной половины человечества.

Эстрогены представляют собой биологически активные вещества, обеспечивающие нормальную деятельность различных органов и систем организма.

Они синтезируются из андрогенов путем ферментативной реакции.

Гормон способны вырабатывать:

• фолликулярный аппарат яичников;
• корковое вещество надпочечников;
• плацента;
• мужские яички;

На сегодня выявлено 3 вида представленного стероидного гормона.

Поэтому, его достаточно часто называют во множественном числе – эстрогены.

Среди них:

1. Эстрадиол – это самый активный стероидный гормон, который вырабатывается в женском организме в яичниках, а в мужском – путем конверсии тестостерона.
2. Эстрон – второй по значимости после эстрадиола гормон. Он синтезируется из андростендиона – основного андрогена, вырабатываемого женскими яичниками.
3. Эстриол – второстепенный и малоактивный гормон. Однако в процессе беременности он играет наиболее важную роль, так как способствует улучшению тока крови по сосудам матки и участвует в развитии молочных желез.

Вместе с движением крови по сосудам, эстрогены могут быть перенесены в любой уголок человеческого организма.

Чаще всего их обнаруживают:

• в молочных железах;
• в органах мочеполовой системы;
• печени;
• гипофизе;
• гипоталамусе;

Эстроген способен синтезироваться не только в человеческом организме. Он также встречается в природе.

Его можно обнаружить в следующих продуктах:

• в молоке;
• бобовых культурах;
• соевых продуктах;
• некоторых овощах и фруктах;
• в различных сортах рыбы и мяса;
• кофе;

Эстрогены не случайно относят к женским гормонам. Они оказывают на организм феминизирующее влияние.

При непосредственном участии этого гормона осуществляется развитие органов репродуктивной системы, а также формирование вторичных половых признаков женского типа, к которым относят:

1. Появление волосяного покрова на лобке и в подмышках.
2. Увеличение молочных желез.
3. Формирование характерной формы таза.

Количество представленного гормона в женском организме увеличивается в период полового созревания и значительно уменьшается после менопаузы.

Снижение уровня содержания эстрогена нередко вызывает:

1. Нарушение сна.
2. Появление остеопороза.
3. Прилив крови к коже лица.
4. Уменьшение органов мочеполовой системы.
5. Возникновение болезней сердечно-сосудистой системы.

Роль

Основная функция эстрогенов – регулирование нормальной работы женских репродуктивных органов. Именно они обеспечивают поддержку организма во время беременности.

Основные функции представленного стероидного гормона для женского организма:

1. Обеспечение нормального и регулярного менструального цикла.
2. Стимуляция выделения влагалищной слизи, создание благоприятной среды для выживания сперматозоидов и дальнейшего оплодотворения яйцеклетки.
3. Уменьшение количества холестерина и липопротеинов низкой плотности.
4. Улучшение деятельности мозга.
5. Поддерживание нормального артериального давления.
6. Гармоничное распределение отложений жира , что создает мягкие и женственные очертания фигуры.
7. Подготовка женского организма к материнству.
8. Предотвращение развития атеросклероза.
9. Регулирование водно-солевого баланса.
10. Участие в процессе естественного увлажнения поверхности кожи.
11. Регулирование нормальной работы сальных желез.
12. Поддерживание прочности костей.
13. Стимулирование образования новой костной ткани.

Эстрогены напрямую влияют на психику женщины. Снижение количества стероидного гормона способствует возникновение частых перепадов настроения, угнетенного и раздражительного состояния (ПМС).

Эстрогены синтезируются и в мужском организме, также как тестостерон в женском.

В среднем, их количество составляет 50–130 пмоль/л.

Для мужчин, представленный стероидный гормон выполняет следующие функции:

1. Регулирование работы сердечно-сосудистой системы.
2. Влияние на мозговую активность.
3. Улучшени е памяти.
4. Формирование либидо.
5. Поддержание нормального количества холестерина.
6. Участие в процессе мышечного роста.

Эстроген часто используют для предотвращения развития рака предстательной железы у мужчин. Однако, избыток представленного гормона может способствовать мужскому бесплодию, формированию груди и женственных очертаний фигуры.

Показания и противопоказания

Большое или недостаточное количество эстрогенов негативно влияет на функционирование всего организма.

Его нехватка часто приводит к таким последствиям:

1. Замедление развития органов репродуктивной системы у подростков.
2. Нерегулярный менструальный цикл или вовсе его отсутствие.
3. Угнетенное психическое состояние , резкая смена настроения.
4. Болезненные месячные.
5. Ухудшение памяти.
6. Необоснованная прибавка веса.
7. Повышенное артериальное давление.
8. Частые запоры.
9. Снижение работоспособности и появление бессонницы.
10. Ухудшение состояния кожи.

При наличии хотя бы трех из вышеназванных симптомов, следует незамедлительно обратиться к опытному гинекологу-эндокринологу. В этом случае, чаще всего назначают эстроген в таблетках.

Кроме того, данный препарат необходим в следующих случаях:

1. Для лечения климакса.
2. В качестве контрацептива.
3. Для нормализации менструального цикла.
4. При сухости влагалища и снижении полового влечения.
5. Для лечения бесплодия и при слабой родовой деятельности.

Для производства медикаментозных средств, зачастую гормон получают из сои или сладкого дикого картофеля. Этот процесс осуществляют путем очищения растений и формирования молекулы, которая будет практически полностью идентична той, что вырабатывают яичники.

Нередко гормоны производят синтетическим путем. Полученный синтетический эстроген имеет химическую структуру, которая несколько отличается, от структуры его натурального собрата. Однако, подобный гормон способен оказывать более сильное воздействие на организм.

Об этом могут свидетельствовать следующие симптомы:

1. Холодные конечности рук и ног.
2. Опухоль груди и матки.
3. Мигрень и раздражительность.
4. Болезненность груди.
5. Выпадение волос и угревая сыпь на кожных покровах.
6. Вздутие живота и отеки.

Избыток гормона может привести к появлению:

1. Мастопатии .
2. Рака груди.
3. Тяжелого предменструального синдрома.

Кроме того, прием эстрогенных средств противопоказан при:

• гипертонии;
• тромбофлебите;
• раковых опухолей;
• длительном курении;

Преимущества и недостатки

Достоинства эстрогена в таблетках:

1. Поддержание нормального баланса гормона в человеческом организме.
2. Положительное воздействие на деятельность мозга и сердечно-сосудистой системы.
3. Образование новой костной ткани.
4. Нормализация менструального цикла.
5. Контроль уровня глюкозы.
6. Регулирование обмена веществ.

В качестве недостатков выступает наличие ряда побочных эффектов, а также высокая стоимость самого препарата.

Побочные эффекты

Прием эстрогена в таблетках может вызвать следующее:

1. Вздутие живота и постоянную жажду.
2. Тошноту и головную боль.
3. Болезненность молочных желез.
4. Меноррагию.
5. Резкую перемену настроения.
6. Появление нерегулярных кровянистых выделений.
7. Повышение артериального давления.
8. Задержку жидкости в организме.
9. Лишний вес.

Обзор

Существует 2 типа препаратов, содержащих эстроген:

1. Контрацептивы.
2. Медикаменты лечебной группы, необходимые для коррекции заболеваний.

К наиболее известным и популярным средствам контрацепции относят:

«Жанин»

«Линдинет»

(20 таб – от 410 р)

«Фемоден»