28.06.2020

Что такое фолликулярные эпителии щитовидной. Единичные клетки фолликулярного эпителия на фоне элементов крови. Гормональная терапия, радиоактивный йод и операция


Покоящиеся фолликулы. (схема №3, 3;схема №4, А)

Они называются примордиальными. Они гораздо меньше по размеру (25-30 мкм), но по количеству гораздо многочисленнее, расположены в основном в поверхностном слое коры. В центре находится ооцит 1 порядка, покоящийся на стадии диктиотены профазы первого деления мейоза. Вокруг ооцита-один слой плоских фолликулярных клеток.

Созревающие фолликулы. (схема№3, 4; схема№4, Б, В)

Первичные фолликулы - проснувшиеся фолликулы. По размеру овоцит и весь фолликул становятся крупнее. Вокруг овоцита появляется блестящая оболочка, которая образована гликопротеинами и гликозамингликанами, является продуктом жизнедеятельности фолликулярных клеток. Фолликулярные клетки приобретают цилиндрическую форму и лежат в 1-2 слоя.

Вторичные фолликулы (схема №3, 5; схема № 4, Г, Д, Е) представляют собой следующую стадию развития фолликулов. Возникают с момента полового созревания и их образование связано с действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Размеры ооцита (схема №4, 5) и фолликула увеличиваются ещё больше, хотя ооцит по-прежнему окружен блестящей оболочкой (схема №4, 4). Фолликулярный эпителий (схема №4, 6) становится многослойным под действием ФСГ (гранулеза). В нём появляется одна или несколько мелких полостей (схема №4, 7), заполненных жидкостью. Последняя секретируется фолликулярными клетками. Со временем полости подразделяют фолликулярный эпителий на две части: лучистый венец (схема №4, 1), окружающий овоцит, и зернистую оболочку (схема №4, 3). За базальной мембраной зернистого слоя формируется текальная оболочка, которая подразделяется на два слоя. Внутренняя тека (схема №4, 8) образована текацитами с крупными ядрами и кровеносными капиллярами. Она важна тем, что принимает участие в синтезе половых гормонов(в частности, андростендиона). Наружная тека представлена плотной волокнистой соединительной тканью.

Третичные фолликулы (схема №3, 7, 9; схема №4, Ж) (граафовы пузырьки). Это зрелые фолликулы, достигшие почти максимального развития. Наиболее крупные среди всех фолликулов яичника. Они обычно находятся у поверхности яичника, сильно её выпячивая. Основной объём фолликула занят большой полостью с жидкостью (схема №3, 11). Размер ооцита остается прежний. Ооцит (схема №3, 10) вначале сохраняет связь со стенкой фолликула, образуя в ней так называемый яйценосный бугорок. Непосредственно же перед овуляцией указанная связь со стенкой теряется, и ооцит начинает свободно плавать в фолликулярной жидкости.

Оболочки ооцита - блестящая и зернистая, где последняя образована частью фолликулярных клеток, лежащих в один или несколько слоев. Пограничная область между блестящей и зернистой оболочками выглядит и обозначается как лучистый венец. Это обусловлено тем, что от фолликулярных клеток отходят отростки, пронизывающие блестящую оболочку и местами доходящие до плазмолеммы ооцита.

Оболочки фолликула и яичника разрываются при овуляции (схема №3, 12). Разрыву способствует лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза. Видимо, под его влиянием развивается гиперемия яичника, вызывающая быстрое накопление жидкости в межклеточном пространстве и в самом фолликуле, что усиливает давление на указанные оболочки. Кроме того, сами оболочки существенно истончаются, гидролитические ферменты разрушают межклеточные контакты, а у миофибробластов наружной теки повышается тонус. Совокупность всех этих факторов и вызывает овуляцию. По классической точке зрения, всё развитие фолликула занимает примерно половину менструального цикла, то есть около 2 недель

Практически все развивающиеся фолликулы на той или иной стадии созревания прекращают развиваться и вступают в процесс атрезии. При атрезии фолликула его компоненты подвергаются следующим изменениям. Ооцит погибает, и его фрагменты поглощаются макрофагами. Фолликулярные клетки погибают тоже. Блестящая оболочка сморщивается, гиалинизируется и остается в центре. Текальные клетки размножаются и по-прежнему продуцируют андрогены, но всё меньшая доля их превращается в эстрогены. При атрезии примордиального фолликула вскоре никаких следов не остается, он просто замещается соединительной тканью. Атрезия первичного фолликула ведет к образованию атретического тела, которое представлено сморщенной блестящей оболочкой. Атрезия вторичных и третичных фолликулов - более сложный и физиологически более важный процесс. В последнем следует различать три стадии: атрезирующего фолликула, атретического тела (схема №3, 8) и скопление интерстициальных клеток. В атрезирующем фолликуле сохраняется способность фолликулярных клеток перерабатывать андрогены в эстрогены. В атретическом теле фолликулярных клеток уже нет. В центре их находится сморщенная блестящая оболочка. Но теперь её окружают только текальные клетки. После рассасывания блестящей оболочки остается скопление интерстициальных клеток, являющиеся продуцентами андрогенов. В последующем и эти скопления подвергаются инволюции и замещаются соединительной тканью.

Из овулирующего фолликула развивается желтое тело (схема №3, 14, 20), которое представляет собой временную эндокринную железу, продуцирующую прогестерон. Развитие желтого тела инициируется тем же гормоном, который вызывает овуляцию. Позднее функционирование желтого тела поддерживается лютеотропным гормоном, вырабатывающимся в гипофизе или плаценте.

Источники развития желтого тела:

В отличие от атрезии, материальной основой при образовании желтого тела являются не текальные, а фолликулярные клетки. Именно они размножаются и подвергаются железистому метаморфозу - превращаются в так называемые лютеиновые клетки.

Жизненный цикл желтого тела включает 4 стадии :

1) Стадия пролиферации и васкуляризации.

После овуляции полость лопнувшего фолликула вначале частично спадается и заполняется кровью, затем быстро прорастает соединительной тканью и сосудами и заселяется размножающимися фолликулярными клетками, а также, возможно, текальными.

2) Стадия железистого метаморфоза.

Клетки приобретают признаки стероидпродуцирующих: наличие гладкой ЭПС, липидные капли, митохондрии с тубуло-везикулярными кристами и накопление желтого пигмента – лютеина и превращаются в лютеиновые.

3) Стадия расцвета.

Лютеиновые клетки активно вырабатывают прогестерон. Если не наступает беременность, то эта стадия продолжается 7-10 дней и желтое тело называется менструальным. В случае же беременности желтое тело ещё более увеличивается в размере и функционирует в течение нескольких месяцев. При этом оно так и называется - желтое тело беременности.

4) Стадия обратного развития.

В обоих случаях через определенное время желтое тело дегенерирует, лютеиновые клетки атрофируются и погибают, а на их месте образуется соединительнотканный рубец-белое тело (схема №3, 21).

Основной ролью в работе эндокринной системы обладает именно щитовидка, а ее клетки в данной системе – это основной строительный элемент, обеспечивающий ее слаженную работу. Именно она считается самой крупной из всех желез эндокринной системы и организма, вырабатывающая для нормальной его работы йодсодержащие гормоны, отличающиеся меж собой характеристиками и основными функциями.

Кальцитонин представляет собой гормон, в разы увеличивающийся при развитии медуллярного типа рака, снижающий уровень кальция в составе крови. Так кальцитонин происходит от аминокислот и образует их парафолликулярные C-клетки, процентное число которых равно 1%. Рецепторы данного гормона имеются в почках и костях, яичках и лимфоцитах.

Фолликулярные клетки

Фолликулы представляют собой однородную и единую структуру. При стечении неблагоприятных факторов – может развиваться патология, хорошо просматриваемая на УЗИ. Сама структура образования может меняться на протяжении всей жизни пациента, как и исходный размер патологического новообразования.

Киста

Если фолликулы воспаляются – на их месте появляются новообразования, чаще всего доброкачественные, не несущие пациенту опасности. Чаще всего их диагностируют у женщин после 40 лет. Подобные образования развиваются медленно и не доставляют пациенту никакого дискомфорта. Реже в практике врачей встречаются случаи, когда киста стремительно растет и прогрессирует. В этом отношении ставится вопрос об ее оперативном удалении.

Макрофолликулы

Представляют собой новообразования на щитовидке, не превышающие в диаметре 10 мм. Однако небольшую площадь они могут компенсировать числом. Для предупреждения осложнений рекомендовано регулярное и тщательное обследование на предмет роста и развития патологических злокачественных образований.

Лечение

С учетом формы новообразования, размера и типа, врачи приписывают соответствующий курс терапии. Если новообразование прогрессирует и проявляется быстрым ростом, то назначается кардинальный метод оперативного удаления, в случае если оно доставляет пациенту дискомфорт. Удаляется часть или же вся щитовидка, а при злокачественной природе новообразования – врач удаляет и соседние здоровые ткани, предупреждая тем самым последующий рост новообразования.

Клетки Гюртле

Рак Гюртле – нередкий диагноз при проблемах с щитовидкой. Суть проблемы кроется в особых клетках щитовидки. Прежде всего, это Гюртле клетки щитовидной железы, а также Ашкенази и Ашкенази-Гюртле клетки, B-клетки и онкоциты.

Особенностью описываемых клеток Гюртле является их большой размер, двойное ядро, насыщенность цитоплазмы митохондриями. Эти клетки имеют высокую активность ферментов, принимающих активное участие в окислительных процессах и восстановлении. Но основная их особенность состоит в наличии большого количества серотонина, за счет чего их относят нейроэндокринному типу, которые выявляются в любых внутренних органах и тканях.

Атипия щитовидной железы и рак интенсивно развиваются в основном на фоне предракового состояния пациента, при изменении структуры клеток щитовидки.

Отличие рака Гюртле от фолликулярного вида онкологии щитовидки

При диагностировании рака Гюртле, его внутренняя структура выглядят иначе. Кроме того, среднестатистический возраст пациента с таким диагнозом будет на 10 лет выше, нежели у больных с фолликулярным видом карциномы. Рак Гюртле также редко проявляется метастазами, произрастающими в лимфоузлы. Чаще всего он уходит в легкие, а также костную ткань. Однако в большинстве случаев он проявляет себя повторным рецидивом.

Помимо этого, гюртле-клеточная форма злокачественной онкологии в большинстве своем диагностируется у пожилых пациентов и во врачебной практике считается весьма опасной формой онкологии. Пациенты моложе 45 лет при должном лечении могут рассчитывать на успешное лечение.

Симптоматика патологии следующая:

  1. Чаще всего локализуется новообразование в области шеи, под кадыком, отмечается быстрым ростом.
  2. Беспокоит боль в области шеи, реже отдающаяся в уши.
  3. Проявляется охриплость и иные изменения голоса, появляется отдышка, пациенту трудно глотать.
  4. Беспокоят продолжительные приступы кашля, возникающие без видимых на то причин.

Все эти признаки могут проявляться не только при появлении гюртле-клеточной формы рака – часто подобные симптомы встречаются и при развитии, течении других доброкачественных, не имеющих злокачественную природу происхождения, новообразованиях, поражающих щитовидку.

Причины гюртле-клеточного вида рака щитовидки

На данный момент врачи не могут точно определить первопричину, которая может провоцировать рост и развитие гюртле-клеточной формы рака, поражающего щитовидку. Но специалисты связывают его появление именно с генетическими отклонениями, протекающими в организме, в том числе и с естественным процессом изнашивания и старения внутренних органов и систем.

Особенности курса терапии

Карцинома, спровоцированная Гюртле, ведет себя весьма агрессивно – человек с данным диагнозом находится в зоне риска развития метастаз, появления рецидива. Образования часто не принимают радиоактивный йод и потому исключают диагностические, а также общепринятые терапевтические преимущества, применяемые врачами и характерные для папиллярного, а также фолликулярного вида рака, поражающего щитовидку.

Чаще всего врачи применяют оперативное удаление онкологии как радикальный и единственно эффективный в данном случае метод лечения. При прогрессировании патологии, врачи так же повторяют оперативное вмешательство как основной метод лечения, проводя тиреоидэктомию. Если новообразование достигает в размере 5 и более см., активно увеличивается в размерах и провоцирует развитие метастаз, то медики проводят общий курс тиреоидэктомии, сочетая ее с удалением пораженных лимфатических узлов.

ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ КЛЕТКИ

клетки, фолликулярный эпителий, клетки, окружающие развивающуюся в яичнике яйцеклетку v ооцит и образующие вместе с ним фолликул. Подробнее см. в ст. Оогенез.

Большая советская энциклопедия, БСЭ. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ КЛЕТКИ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

  • ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ в Медицинском словаре:
  • ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
    Травмы грудной клетки составляют 10-12% травматических повреждений. Четверть травм грудной клетки - тяжёлые повреждения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Закрытые повреждения …
  • КЛЕТКА в Энциклопедии Биология:
    , основная структурная и функциональная единица всех живых организмов. Клетки существуют в природе как самостоятельные одноклеточные организмы (бактерии, простейшие и …
  • ТРИХОФИТИЯ в Медицинском словаре:
  • ИНФЕКЦИЯ АДЕНОВИРУСНАЯ в Медицинском словаре.
  • ОПУХОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в Медицинском словаре:
  • ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА в Медицинском словаре.
  • в Медицинском словаре:
  • ЛИМФОМА НЕХОДЖКЕНСКАЯ в Медицинском словаре:
  • ПАРАПСОРИАЗ в Медицинском словаре:
  • ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ в Медицинском словаре.
  • ВОЛЧАНКА СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ в Медицинском словаре:
  • ТРИХОФИТИЯ в Медицинском большом словаре:
    Трихофития - дерматомикоз, вызываемый грибками рода Trichophyton. Этиология - Трихофития поверхностная и хроническая - возбудители Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans …
  • ПАРАПСОРИАЗ в Медицинском большом словаре:
    Парапсориаз - группа приобретённых дерматозов неясной этиологии. Общие признаки - поверхностный характер очагов поражения (обычно эритематозно-папулёзные шелушащиеся высыпания), преимущественно хроническое …
  • ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА
  • ОПУХОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в Медицинском большом словаре:
    Нередко при объективном осмотре у больного выявляют бессимптомно возникший и прогрессирующий узел в щитовидной железе. В этом случае следует подозревать …
  • ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ВОЛОСЯНОЙ ОТРУБЕВИДНЫЙ в Медицинском большом словаре:
    Лишай красный волосяной отрубевидный - неконтагиозный дерматоз неясной этиологии, характеризующийся фолликулярными гиперкератозными папулами (фолликулярными роговыми узелками) на туловище и разгибательных …
  • ЛИМФОМА НЕХОДЖКЕНСКАЯ в Медицинском большом словаре:
    Лимфома неходжкенская - гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся неопластической пролиферацией незрелых лимфоидных клеток, накапливающихся вне костного мозга. Лимфосаркоматоз (Кундрата болезнь) - …
  • ИНФЕКЦИЯ АДЕНОВИРУСНАЯ в Медицинском большом словаре.
  • ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ в Медицинском большом словаре.
  • ВОЛЧАНКА СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ в Медицинском большом словаре:
    Системная красная волчанка (СКВ) - диффузное заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы с образованием широкого спектра аутоантител и циркулирующих иммунных комплексов, …
  • УГРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ в Медицинских терминах:
    (acne professionalis) кератотические фолликулярные папуло-пустулы, возникающие при систематическом контакте с некоторыми химическими веществами (смолы, парафины, хлор и др.) при выполнении …
  • ГОРМОН ОВАРИАЛЬНЫЕ в Медицинских терминах:
    (h. ovarialia) стероидные Г., секретируемые яичником; включают фолликулярные Г. (эстрадиол, эстрон и эстриол) и Г. желтого тела - прогестерон; действуют …
  • ЦИТОЛОГИЯ
    (от цито... и...логия) , наука о клетке. Ц. изучает клетки многоклеточных животных, растений, ядерно-цитоплазматические комплексы, не расчленённые …
  • ОПЛОДОТВОРЕНИЕ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
    сингамия, у растений, животных и человека - слияние мужской и женской половых клеток - гамет, в результате чего образуется …
  • ООГЕНЕЗ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
    (от греч. oon - яйцо и... генез) у животных, развитие женской половой клетки - яйца, или яйцеклетки.О. включает …
  • ЯЙЦЕВЫЕ КЛЕТКИ
    клетки, из которых могут развиться яйца и, следовательно, содержащиеся в яичниках (см.) и гермафродитных железах. Им противопоставляются фолликулярные клетки (см.) …
  • ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЭМБРИОЛОГИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ЦИТОЛОГИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ЦЕНТРОЗОМА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ХАРОВЫЕ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ФАГОЦИТЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
    клетки, обладающие способностью захватывать и переваривать твердые вещества. Впрочем, между захватыванием твердых веществ и жидких, по-видимому, нет резкой разницы. Сначала …
  • ТКАНИ РАСТЕНИЙ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ТКАНИ ЖИВОТНЫЕ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ПРЯМОКИШЕЧНЫЕ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ПРОТОПЛАЗМА ИЛИ САРКОДА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
    (физиол.) — Под Н. разумеется способность организмов передавать свои свойства и особенности от одного поколения в другое, покуда длится самый …
  • МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ЛИМФАТИЧЕСКАЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
  • ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ ЛИСТЫ ИЛИ ПЛАСТЫ
  • ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЭМБРИОЛОГИЯ* в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона.

    Клетки - получить на Академике рабочий купон на скидку Гулливер Тойс или выгодно клетки купить с бесплатной доставкой на распродаже в Гулливер Тойс

    клетки фолликулярные - ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ КЛЕТКИ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ – тип клеток окружающих ооцит I порядка в растущем фолликуле яичника. На стадии вторичного фолликула фолликулярные клетки продуцируют гормоны эстроген и гонадокринин … Общая эмбриология: Терминологический словарь

    - (ФДК) клетки иммунной системы, находящиеся в первичных и вторичных фолликулах лимфатической ткани. Впервые ФДК были обнаружены в 1965 году и, благодаря большому количеству древовидных отростков на своей поверхности, были отнесены к группе… … Википедия

    Клетки, из которых могут развиться яйца и, следовательно, содержащиеся в яичниках (см.) и гермафродитных железах. Им противопоставляются фолликулярные клетки (см.) тех же органов, образующие облекающие яйца фолликулы. Первично лицевыми клетками… …

    B лимфоциты (B клетки, от bursa fabricii птиц, где впервые были обнаружены) функциональный тип лимфоцитов, играющих важную роль в обеспечении гуморального иммунитета. У эмбрионов человека и других млекопитающих B лимфоциты образуются в печени и… … Википедия

    Клетки, обладающие способностью захватывать и переваривать твердые вещества. Впрочем, между захватыванием твердых веществ и жидких, по видимому, нет резкой разницы. Сначала при введении растворов в тело животного (напр. метиленовой синьки)… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    - (синоним гаметы) специализированные клетки, обладающие гаплоидным набором хромосом и обеспечивающие при половом размножении передачу наследственной информации от родителей к потомству. П. к. происходят от диплоидных клеток в результате редукции… … Медицинская энциклопедия

    Женская половая клетка, образующаяся в яичниках самки. Для неспециалиста слово яйцо обычно означает куриное яйцо, покрытое твердой скорлупой и употребляемое в пищу. Однако для биолога яйцо это специализированная клетка, из которой развиваются… … Энциклопедия Кольера

    - (от греч. ōón яйцо и...генез (См. …генез)) у животных, развитие женской половой клетки яйца, или яйцеклетки (См. Яйцеклетка). О. включает периоды размножения, роста и созревания, продолжительность которых варьирует у разных животных. В… …

    Сингамия, у растений, животных и человека слияние мужской и женской половых клеток гамет (См. Гаметы), в результате чего образуется Зигота, способная развиваться в новый организм. О. лежит в основе полового размножения и обеспечивает… … Большая советская энциклопедия

    Или овогенез (др. греч. ᾠόν яйцо + γένεσις возникновение) развитие женской половой клетки яйцеклетки (яйца). Во время эмбрионального развития организма гоноциты вселяются в зачаток женской половой гонады (яичника), и всё дальнейшее развитие… … Википедия