03.03.2020

Исследования кт и мрт. КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики. КТ или МРТ при патологии эндокринной системы


Уровень медицины в настоящее время достаточно высок. Существует большое количество исследований, которые позволяют с высокой точностью ставить диагноз. В арсенале врачей - новейшие технологии. С их помощью есть возможность заглянуть внутрь организма и выявить патологии в развитии или работе внутренних органов.

К таким новым диагностическим методикам можно отнести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Эти исследования часто используют для уточнения диагноза. Многие проходят эти процедуры без направления врача. В этом случае важно знать, чем отличается МРТ от КТ.

Принцип действия

Несмотря на то, что в результате обоих исследований получается трехмерное изображение внутренних органов, между ними имеется существенная разница:

  • По степени чувствительности.
  • По принципу действия.

Компьютерный томограф работает с использованием рентгеновских лучей. Это целая установка, которая, вращаясь вокруг тела пациента, делает снимки. Все полученные изображения потом суммируются, и их обработкой занимается компьютер.

Отличие МРТ от КТ в принципе работы заключается в том, что здесь уже нет рентгеновских лучей, а на службе у человека состоят магнитные поля. Под их воздействием атомы водорода, имеющиеся в организме пациента, выстраиваются параллельно относительно направления магнитного поля.

Аппарат посылает радиочастотный импульс, который идет перпендикулярно основному магнитному полю. Ткани в организме человека вступают в резонанс, и эти колебания клеток томограф способен распознавать, расшифровывать их и строить многослойные изображения.

Показания для проведения процедур МРТ и КТ

Имеются такие заболевания, для которых нет существенной разницы, какое исследование вы будете проходить. Как один, так и второй прибор смогут дать точный результат.

Однако имеются такие патологии, при которых стоит задуматься, что лучше - МРТ или КТ?

Назначают чаще всего тогда, когда есть необходимость подробно изучить мягкие ткани в организме, нервную систему, мышцы, суставы. На таких снимках все патологии будут хорошо заметны.

А вот костная система из-за незначительного содержания протонов водорода плохо отзывается на магнитное излучение, и результат может получиться не совсем точный. В этих случаях лучше провести компьютерную томографию.

КТ также способна дать более правдивую картинку при исследовании полых органов, например, желудка, кишечника, а также легких.

Если говорить о заболеваниях, то МРТ показана при:


Компьютерную томографию лучше проводить для обследования:

  • Органов дыхательной системы.
  • Почек.
  • Органов брюшной полости.
  • Костной системы.
  • При диагностировании точного местонахождения травм.

Таким образом, становится понятно, что разница МРТ и КТ заключается в различных точках приложения.

Противопоказания для проведения процедур

Несмотря на свою результативность, оба прибора имеют противопоказания к применению. Чаще всего пациенты отказываются от из-за боязни рентгеновского облучения. При ответе на вопрос о том, что безопаснее, МРТ или КТ, они склоняются к выбору первого исследования.

При детальном рассмотрении можно отметить, что у обоих видов имеются свои противопоказания.

Чем отличается МРТ от КТ, так это своими показаниями к проведению. не показана:

  1. Беременным женщинам (из-за опасности лучевого воздействия на плод).
  2. Детям раннего возраста.
  3. Для частого проведения.
  4. При наличии гипса в области исследования.
  5. При почечной недостаточности.
  6. Во время кормления грудью.

Имеет также свои противопоказания:

  1. Клаустрофобия, когда человек боится замкнутых пространств.
  2. Присутствие в организме кардиостимулятора.
  3. Первый триместр беременности.
  4. Большой вес пациента (более 110 килограммов).
  5. Наличие металлических имплантатов, например, в суставах.

Все перечисленные противопоказания являются абсолютными, но перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, может, в вашем случае будут еще и особые рекомендации.

Плюсы магнитно-резонансной томографии

Чтобы разобраться, что лучше - МРТ или КТ, необходимо рассмотреть преимущества каждого вида исследования.

Имеет массу положительных сторон:

  • Вся полученная информация отличается высокой точностью.
  • Это самый информативный метод исследования при поражениях центральной нервной системы.
  • Точно диагностирует позвоночные грыжи.
  • Является безопасным обследованием для беременных и детей.
  • Использовать можно с той частотой, какая вам необходима.
  • Абсолютно безболезненна.
  • Получаются трехмерные изображения.
  • Есть возможность сохранить информацию в памяти компьютера.
  • Вероятность получения ошибочной информации практически равна нулю.
  • Нет воздействия рентгеновского излучения.

Учитывая особенности прибора и его принцип работы, во время проведения исследования возможны громкие стуки, которых бояться не надо, можно воспользоваться наушниками.

Преимущества компьютерной томографии

По своему внешнему виду оба томографа очень похожи. Результат их работы также сводится к получению тонких срезов исследуемых областей на картинке. Без детального изучения очень трудно сказать, чем отличается МРТ от КТ.

К плюсам компьютерной томографии можно отнести следующие факты:

Как видим, компьютерный томограф ничуть не уступает по своим плюсам магнитно-резонансному, поэтому, что лучше - МРТ или КТ, необходимо решать в каждом конкретном случае.

Недостатки каждого вида исследования

В настоящее время практически все виды обследований имеют как положительные стороны, так и определенные недостатки. Томографы в этом плане не являются исключением.

К недостаткам МРТ-диагностики можно отнести следующие факты:


Минусы компьютерной томографии следующие:

  • Исследование не дает информацию о функциональном состоянии органов и тканей, а только об их строении.
  • Вредное воздействие
  • Противопоказано для проведения у беременных и детей.
  • Нельзя эту процедуру проводить часто.

Информативность методов

После посещения врача вам будет назначено обследование, которое, по мнению доктора, даст более правдивый и точный результат.

Если вы не знаете, что точнее - МРТ или КТ, то учтите, что магнитно-резонансная томография даст более точный и информативный результат при наличии следующих патологий:

  1. Опухоль мозга, инсульт и рассеянный склероз.
  2. Все патологии спинного мозга.
  3. Патологии внутричерепных нервов и структур головного мозга.
  4. Повреждения мышц и сухожилий.
  5. Опухоли мягких тканей.

Если у вас имеются серьезные нарушения жизненных функций, то стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Более точную информацию компьютерный томограф даст, если имеются:

  • Подозрения на внутричерепные кровоизлияния, травмы.
  • Повреждения и заболевания костной ткани.
  • Патологии органов дыхания.
  • Атеросклеротические поражения сосудов.
  • Поражения лицевого скелета, щитовидной железы.
  • Отиты и синуситы.

Предоперационное исследование даст точную картину в области предстоящего хирургического вмешательства.

Если вы твердо уверены в предполагаемом диагнозе, то можете и самостоятельно выбрать метод исследования.

Основные отличия методов

Несмотря на такое большое количество сходных черт, разница между КТ и МРТ все-таки имеется. Если в нескольких пунктах, то можно сказать следующее:

  1. Самое главное отличие этих двух методик исследования заключается в их принципе работы. МРТ использует магнитное поле, а КТ - рентгеновское излучение.
  2. Оба метода можно использовать для диагностирования огромного количества патологий.
  3. При одинаковом результате можно склониться к выбору МРТ, так как это исследование более безопасно, но стоимость его дороже.
  4. Каждая процедура имеет свои противопоказания, поэтому их необходимо учитывать перед тем, как сделать окончательный выбор.

Помните, ваше здоровье в ваших руках, и порой совершенно не важно, какой метод диагностики использовать, самое важное - получить точный и правдивый результат и своевременно приступить к лечению.

Современная медицина достигла уровня, когда у доктора есть выбор вида исследования, наиболее подходящего в данной ситуации. Необходимость проведения диагностики различных заболеваний часто требует выявления внутренней патологии.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – одни из самых распространенных инструментальных диагностических методов.

Вопрос:«КТ или МРТ что лучше?» — давно интересует пациента. Диагностика с помощью лапароскопических или открытых хирургических вмешательств не всегда является возможной или необходимой.

С этой целью более безопасным является назначение КТ или МРТ. В данной статье перечислены достоинства и недостатки упомянутых инструментальных методик и данные о том, чем отличается КТ от МРТ.

Для того чтоб разобраться, в чем различие МРТ и КТ, необходимо понять сущность методов. Компьютерная томография – это получение изображения послойного строения мягкотканных и костных структур, основанное на работе рентгеновского излучения.

Современные томографы позволяют получать срезы частотой менее половины миллиметра.

Это исследование дает возможность выявить новообразования различной плотности, нарушения в структуре органов и другие патологии.

Томограф был впервые изобретен в семидесятых годах двадцатого века двумя учеными, которые впоследствии были удостоены Нобелевской премии.

Чем отличается МРТ? Магнитно-резонансная томография основана на измерении отклика атомарных ядерных компонентов различных тканей на воздействие электромагнитного поля.

Так как наиболее распространенным химическим элементом в человеческом организме является водород, именно на возбуждении его атомов основано образование картинки на мониторе. Колебание водорода вызвано действием мощного электромагнитного поля.

Методика разработана американскими учеными одновременно с компьютерной томографией. Изобретатели в 2003 году стали лауреатами Нобелевской премии в медицинской сфере.

Тем не менее, существуют данные о схожих разработках в СССР. Разобраться в том, что лучше МРТ или КТ, поможет изложенная ниже информация.

Сущность методик

Отличия МРТ от КТ заключаются в использовании разных видов излучения.

Принцип действия КТ базируется на проникающей способности элементарных атомарных структур, которые выходят из рентгеновской трубки, проходят через тело пациента, фиксируются датчиком и отображаются на экране или пленке.

Особенностью аппарата КТ является то, что источник излучения оборачивается вокруг больного, что позволяет увеличить частоту проведения снимков и создать трехмерную объемную модель организма или проблемного участка.

Человек помещается на стол, вокруг оси которого обращается действующая часть томографа. Такой метод называют спиральным – СКТ гораздо информативнее обычной рентгенографии.

Недостатком метода СКТ является большая длительность его проведения и серьезная радиологическая нагрузка, которая значительно превышает привычную нам флюорографию.

Принцип действия МРТ достаточно схож с вышеописанным и основан на получении данных путем трехмерного моделирования человеческого организма или конкретного органа при помощи воздействия электромагнитных волн.

Водородные атомы, которые входят в разные ткани, обладают индивидуальной способностью к колебанию.

Регистрацию этих колебаний осуществляет датчик, который интерпретирует их в электронные импульсы и отображает на мониторе.

Получаемое объемное изображение является достаточно четким и дает возможность дифференцировать опухоли, сосуды и различные виды тканей.

Таким образом, существенные различия между КТ и МРТ основаны на принципе их действия.

Возможности методов

МРТ и КТ – аппараты, которые обладают достаточно серьезными различиями не только по своей сущности, но и по результатам, которые они позволяют получить.

Магнитно-резонансная томография выполняется для достижения таких целей:

  • Выявление раковых процессов в полых органах, брюшной полости, черепе.
  • Обследование на предмет патологии элементов центральной нервной системы.
  • Обнаружение межпозвоночных грыжевых выпячиваний.
  • Выявление геморрагических и ишемических инсультов.
  • Диагностика патологии связочного аппарата и мышц.
  • Обнаружение остеопороза крупных и мелких суставов.

Томография при помощи компьютера применяется:

  • Для оценки состояния зубов и костной ткани.
  • Для выявления нарушений суставных соединений и конгруэнтности их поверхностей.
  • Для диагностики активного геморрагического процесса (кровотечения, гематомы и др.).
  • Для определения наличия травм.
  • При подозрении на возникновение позвоночных грыжевых выпячиваний, остеопороза, сколиоза и других видов искривления позвоночника.
  • При ушибах головного мозга.
  • При подозрении на наличие паранеопластических процессов во внутренних органах.
  • При заболеваниях щитовидки и паращитовидных желез.
  • Для выявления язвенных дефектов тонкого кишечника и различных отделов желудка.
  • Для определения состояния сосудистой стенки.
  • Для исследования протоков мочевыводящей системы.

КТ и МРТ обладают различными возможностями в диагностике заболеваний, патологических состояний и неотложных состояний. Поэтому вопрос: что лучше МРТ или КТ, не вполне корректен. Эти исследования не заменяют друг друга.

Показания

В качестве показаний к использованию метода компьютерной томографии выступают следующие патологические состояния и заболевания:

  • Тяжелые случаи мигрени.
  • Травмы черепной коробки.
  • Частые обморочные состояния.
  • Подозрение на наличие раковой патологии.
  • Политравматические повреждения.
  • Диагностика аневризмы сосуда.
  • Выявление ишемического или геморрагического инсульта.

Цели, с которым назначают проведение МРТ, не слишком отличаются от вышеописанных.

Показания к КТ и МРТ являются достаточно схожими, но первый метод применяется для диагностики более общих заболеваний, в то время как второй позволяет больше углубиться в вопрос о наличии конкретной патологии.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями к проведению рентгендиагностики на томографе являются:

  • Лактация.
  • Беременность, особенно ранние сроки.
  • Ожирение при массе тела более ста пятидесяти килограммов.
  • Клаустрофобия.
  • Печеночная и почечная недостаточность.

Что касается магнитно-резонансной диагностики, то выделяют такие противопоказания:

  • Наличие несъемных металлических имплантатов.
  • Психические патологии.
  • Нарушения работы органов и систем декомпенсаторного характера, в том числе почечная и печеночная недостаточность.

Противопоказания для КТ и МРТ являются достаточно схожими, но отличаются в отношении пациентов с металлическими компонентами внутри тела.

Подготовка к исследованию КТ

При подготовке к КТ необходимо выполнить такие мероприятия:

  • Следует полностью отказаться от пищи за 4 часа до начала процедуры. Исключить прием алкогольных напитков.
  • Сделать несколько очистительных клизм.
  • При необходимости проведения обследования почек следует не мочиться перед процедурой. Предварительно нужно выпить не менее четырех литров жидкости.
  • О принимаемых лекарственных средствах, влияющих на обмен веществ, необходимо сообщить доктору.
  • С целью предупреждения возникновения анафилактического шока нужно соблюдать меры предосторожности и предупреждать врача о возможной аллергической реакции на контраст.

Подготовка к исследованию МРТ

Магнитно-резонансное исследование нуждается в предварительной подготовке больного, это позволяет снизить эмоциональную нагрузку и получить снимки с наибольшей информативностью для специалиста. Перечень требований следующий:

  • Исключение приема пищи минимум за шесть часов до процедуры.
  • Прием двух литров чистой воды за час до томографии органов таза.
  • Назначение ферментативных препаратов и безуглеводной диеты за несколько дней до обследования при необходимости проведения диагностики пищеварительного тракта.

Виды КТ

Томография применяется в различных диагностических случаях.

В связи с этим были выделены определенные зоны, в отношении которых используется метод:

  • КТ структур головного мозга, дающая информацию о состоянии желудочков, мозговой ткани, наличии кист (в т.ч. ), воспалительных процессов или ушибов.
  • Томография брюшной полости, при помощи которой выявляют функциональное состояние органов, обнаруживают паранеопластические процессы и кисты.
  • Томография почек.
  • Исследование грудной клетки и легких.
  • Диагностика патологии позвоночного столба.
  • Подозрение на ЛОР-патологию.

Виды МРТ

  • Головного мозга.
  • Крупных сосудов и их ветвей.
  • Органов брюшной полости.
  • Малого таза.
  • Костей позвоночника.
  • Суставных щелей.

Плюсы и минусы методов

Неоспоримой положительной стороной данных видов диагностики является полное отсутствие необходимости инвазивного вмешательства во внутреннюю среду организма. Это обеспечивает их безопасность и возможность уточнения диагноза без применения хирургических методик.

Минусом КТ является длительность процедуры и высокая лучевая нагрузка, в связи с чем возрастает вероятность возникновения онкологических процессов. Поэтому применять этот метод часто нельзя.

Негативным качеством магнитно-резонансной диагностики является дороговизна метода, технические сложности в обслуживании аппарата, а также невозможность его применения при наличии кардиостимуляторов и других содержащих металл имплантатов внутри организма пациента.

МРТ дает меньшую радионагрузку чем КТ. Учесть все вышеперечисленные плюсы и минусы и решить: МРТ и КТ что лучше, может только врач.

Выбор подходящего метода

Предпочтение одному из методов должен отдать врач, который занимается уточнением диагноза. Только специалист способен учесть все преимущества и недостатки одного метода перед другим, а также определить, какой из них будет максимально информативным и целесообразным в конкретной ситуации.

Отличие КТ от МРТ в стоимости играет далеко не последнюю роль, ведь в связи с более сложным устройством МРТ-аппарата его обслуживание и покупка являются более дорогими, что приводит к существенно более высокой цене исследования, чем при КТ-диагностике.

Где пройти процедуру

На сегодняшний день перед пациентом открыты двери множества медицинских центров, больниц, поликлиник и частных лабораторий, которые позволяют пройти необходимый вид обследования.

После получения направления или по собственному желанию человек может выбрать для диагностики частную или государственную структуру.

Опыт указывает на то, что аппараты, используемые в негосударственных учреждениях, зачастую являются более новыми, что позволяет получить максимально информативное и детализированное изображение, благодаря чему диагност с большей вероятностью установит правильный диагноз.

Более того, зачастую опыт врачей в таких центрах существенно превышает знания работников государственных поликлиник.

Единственным минусом является цена, которая гораздо выше, чем в городских структурах охраны здоровья, и может не покрываться страховкой, если таковая имеется.

Заключение

Вышеописанные методы МРТ и КТ являются наиболее информативными, безопасными и распространенными на сегодняшний день. При выяснении схемы работы аппаратов вопрос о том, в чем разница МРТ и КТ, отпадает.

При понимании сильных и слабых сторон каждой методики возможно их правильное применение и безошибочное установление диагноза.

Вопрос: «КТ или МРТ что лучше?» нельзя решить однозначно, так как методики являются разными и применяются при различных заболеваниях и состояниях пациента.

Во время подготовки к операциям на позвоночнике пациенты нашего центра часто задают вопрос: в чем принципиальное отличие исследований на МРТ и КТ?

В этой статье дана наиболее важная информация об этих методах, на основе которой посетители нашего центра и люди, читающие сайт, смогут принять взвешенное осознанное решение.

Компьютерная томография (КТ/ МСКТ)

Данный метод изучения основан на использовании рентген-лучей. Вокруг пациента по спиральной траектории вращается рентгеновская трубка, совершающая фиксированное количество поперечных срезов тела в секунду. Это сокращает время обследования и позволяет получить наиболее точные результаты на данный момент. Второй метод, МРТ, основывается на принципе магнитного поля, к этому мы вернемся чуть позже.

Обратите внимание: по сравнению со стандартной компьютерной томографией срезы, полученные во время МСКТ позвоночника, тоньше практически в 10 раз. Это позволяет точно разобрать мельчайшие детали снимков. Вместе с тем лучевая нагрузка на организм человека ниже, так как на МСКТ затрачивается в 2 раза меньше времени, чем на обычную КТ. У спирального томографа лучше разрешающая способность, поэтому с его помощью можно диагностировать начальные стадии заболеваний, обнаружить опухоли малых размеров в том состоянии, в котором они поддаются консервативному лечению.

В нашем центре установлен мультиспиральный компьютерный (МСКТ) 128-срезовый томограф экспертного класса TOSHIBA AQUILION . Результаты обследования, полученные с его помощью, намного точнее диагностики, проведенной на аппаратах более низких классов.

МСКТ проводится при определенных показаниях. Она позволяет оценить степень дегенерации и присутствие протузии межпозвоночных дисков, определить наличие хрящевых разрастаний, плотность костной ткани.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Этот способ основывается на ядерном магнитном резонансе. Изучаемый объект располагается в магнитном поле. Аппарат МРТ подает разные комбинации радиочастотных импульсов, способствующие колебанию внутренней намагниченности, со временем приходящей к первоначальному уровню. Эти колебания томограф распознает, расшифровывает и создает многослойные изображения.

МРТ и КТ - абсолютно разные методы, на выбор конкретного способа влияет специфика заболевания и особенности строения исследуемых объектов. Компьютерная томография дает возможность изучить состояние костной ткани (межпозвоночных дисков, позвонков и позвоночного столба). С помощью МРТ получаются наиболее точные результаты обследования мягких тканей, спинного мозга, мышц, связок, внутренних органов, нервной ткани.

Показания для проведения процедур МРТ и КТ

Диагностика ряда заболеваний проводится с помощью любого из этих методов, результаты, полученные на томографах обоих типов, будут точными. Но существуют патологии, при диагностике которых выбор того или иного способа является принципиально важным. Для изучения мягких тканей, мышц, суставов применяют преимущественно магнитно-резонансную томографию. А для анализа костной системы предпочитают компьютерную томографию, потому что кости содержит малое количество протонов водорода и незначительно реагируют на электромагнитное излучение. Это может повлиять на достоверность результата. Наиболее точные снимки получаются и при КТ полых органов (желудочно-кишечного тракта).

С помощью КТ исследуют:

Головной мозг;

Позвоночник, костную систему;

Органы дыхательной системы;

Пазухи носа;

Коронарные артерии;

Органы брюшной полости;

Участки тела при установлении точного местонахождения травм.

Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии

Факторы, при наличии которых у пациента проведение МРТ абсолютно противопоказано:

Беременность (первый триместр);

Наличие кардиостимулятора;

Клаустрофобия;

Присутствие в организме металлических имплантатов;

Большая масса тела (свыше 110 кг).

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

КТ не проводится следующим группам пациентов:

Беременным (из-за вероятности негативного воздействия рентген-лучей на плод);

Женщинам, кормящим грудью;

Людям, страдающим почечной недостаточностью;

Детям раннего возраста;

Тем, у кого исследуемая часть закрыта гипсом.

Плюсы компьютерной томографии

Благодаря специфике проведения КТ имеет ряд неоспоримых преимуществ перед МРТ:

Дает возможность получить качественные снимки костной системы.

Пациент не испытывает дискомфорта боли во время обследования.

Проведение процедуры занимает всего несколько минут.

Получаемые результаты достоверны и просто расшифровываются.

Исследование доступно людям с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами и другими электрическими устройствами.

Доза излучения у компьютерного томографа ниже, чем у рентгеновского аппарата.

На основе полученной серии изображений получается трехмерная модель исследуемой области.

Позволяет быстро получить точные данные при наличии внутренних кровотечений.

Дает возможность обнаружить опухоли небольших размеров.

Эти особенности позволяют получить наиболее точные данные о состоянии исследуемой области тела.

Чем отличается КТ от МРТ фото

Ниже отображены снимки компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Преимущества того или иного вида исследования по снимку, может определить только специалист.

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.

В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию.

В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани. КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, таза. основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ.

МРТ более информативна:

  • Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
  • Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
  • Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
  • Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
  • Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
  • Стадирование рака (с введением контрастного вещества, например — Гадолиния).
КТ более информативна:
  • Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
  • Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения (мсКТ);
  • Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
  • Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
  • Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации (мсКТ);
  • Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
  • Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз и пр. Вопреки сложившемуся мнению, компьютерная томография гораздо более информативна для диагностики поражений позвонков и дисков, однако лечащие врачи не в состоянии увидеть изменения на компьютерных томограммах и рекомендуют пациентам более наглядную для себя МРТ;
  • Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
  • Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии (мсКТ);
  • Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
  • Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
  • Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.
Очень важно информировать вашего врача и персонал кабинета МРТ о наличии у Вас в организме:
  • Металлических осколков;
  • Беременности;
  • Искусственного водителя ритма;
  • Слухового аппарата или имплантатов в улитке;
  • Металлических имплантатов;
  • Несъемных металлических зубных мостов и/или коронок;
  • Хирургических клипсов, например, в области аневризмы;
  • Хирургических скобок;
  • Стимуляторов боковых столбов;
  • Кава-фильтров.
Также следует помнить, что МРТ-исследование не может быть проведено у пациентов с тяжелым нарушением жизненных функций, требующих постоянной аппаратной и иной коррекции, а также у людей с боязнью замкнутого пространства и у пациентов с неадекватным поведением. При КТ таких противопоказаний нет.

Если появление рентгенографии в свое время произвело настоящую революцию среди методов диагностики заболеваний и позволило уточнить состояние многих органов и костей, то МРТ и КТ еще больше увеличили точность инструментальных исследований. Но в чем разница между КТ и МРТ, знают не все. Несмотря на массу схожих черт, методики имеют много отличий, который будут рассмотрены ниже.

На настоящий момент в медицине есть несколько высокоточных способов инструментальной диагностики, из которых и КТ, и МРТ выделяются относительно невысокой стоимостью (по сравнению с ПЭТ или сцинтиграфией). Сейчас обе методики доступны для большинства пациентов, но важно знать различия этих исследований.

Основной пункт, чем отличается КТ от МРТ – принцип их действия. Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение: такие лучи проходят через мягкие ткани, задерживаются на твердых, плотных структурах. Обычная рентгенография не лучше КТ – во время нее лучи, пройдя через тело, фокусируются на пленке. Во время КТ же снимки получаются объемными, изображение — трехмерным, что дает огромные преимущества в точности и информативности. Величина лучевой нагрузки при КТ сравнимо меньше, чем при рентгенографии, то есть метод более безопасен.

В чем же отличие КТ от МРТ? Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское излучение. Огромная разница между МРТ и компьютерной томографией – в природе волн. Магнитно-резонансный томограф использует безопасное для организма электромагнитное излучение. Ткани в ответ на попадание в них таких волн дают своеобразный ответ, который трансформируется аппаратурой в серию послойных снимков.

Выбирая, КТ или МРТ делать, стоит знать: общее между методиками тоже есть. Обе они позволяют сканировать разные органы и системы с множеством срезов размером от 1 миллиметра, что не позволит пропустить даже самое мелкое новообразование и прочие нарушения в тканях. Врач, увидев серию трехмерных снимков, сделает нужные выводы и поставит правильный диагноз.

Показания к выполнению томографии

Оценивая, чем отличается КТ от МРТ, нужно знать точные показания к выполнению обеих методик. Дело в том, что одни проблемы организма визуализирует лучше МРТ, другие – КТ. Магнитно-резонансная томография – хороший метод для диагностики состояния мягких тканей, компьютерная томография – для оценки здоровья костей и других твердых структур.

При необходимости обследовать кишечник обычно рекомендуется МРТ, хотя обе методики дадут схожие результаты и должны применяться с введением контрастного вещества. Кишечник – полый орган, и хорошая визуализация его будет возможна при окрашивании стенок контрастным препаратом.

МРТ при обследовании головного мозга – незаменимый метод исследования, позволяющий точно установить ряд патологий мозговых оболочек, собственно мозговой ткани и сосудов, а также нервных сплетений. КТ головы обычно делают для оценки здоровья твердых оболочек, костей черепа, стыка основания черепа и позвоночника, лицевых костей.

Точно ответить, что лучше из двух видов томографии, может врач в зависимости от конкретных показаний. КТ, МРТ будут отличаться предпочтительной областью обследования, хотя во многих случаях они все-таки могут заменить друг друга. Основные показания к КТ:

  • Любые заболевания кишечника и желудка
  • Патологии легких и почек
  • Все заболевания костей, суставов, позвоночника
  • Поиск мест повреждений при травме
  • Повреждения челюстей и зубов
  • Проблемы щитовидной, паращитовидной желез
  • Заболевания сосудов

В чем разница между КТ и МРТ: обычно магнитно-резонансную томографию рекомендуют для обследования нервной системы, сосудов, мягких тканей – связок, мышц, внутренних органов, головного мозга. МРТ показана при всех заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, забрюшинного пространства, а также гортани и трахеи, лимфатических узлов.

Вредно ли делать процедуру КТ?

Доза получаемого облучения во время КТ небольшая. Тем не менее, можно делать обследование не чаще 2 раз/год – через полгода после предыдущей процедуры. Такое ограничение не является строгим и однозначным: во-первых, оно будет зависеть от масштаба проведенной процедуры и конкретной дозы облучения, которая всегда указывается в протоколе исследования. Во-вторых, при жизненной необходимости КТ тоже может быть выполнено раньше.

Компьютерная томография вредна для беременных женщин, ведь на плод отрицательно воздействуют даже минимальные дозы рентгеновских лучей. Также рентгеновские лучи нежелательны к применению у кормящих матерей, и в таком случае придется прекратить грудное вскармливание как минимум на сутки.

Прочие противопоказания к КТ, преимущественно, касаются обследования с контрастом.Они таковы:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Патологии щитовидной железы.
  3. Миеломная болезнь.
  4. Тяжелые болезни сердца.
  5. Сахарный диабет.

При массе тела более 200 кг пациент вряд ли сможет разместиться на столе томографа, поэтому по весу тоже имеются ограничения. КТ менее чувствительна к движению, чем МРТ, но при резких болях, психических отклонениях исследование не может быть выполнено качественно.

Вредно ли обследование МРТ?

Данный метод диагностики считается абсолютно безвредным, ведь лучевой нагрузки он не дает совершенно. Но в первом триместре беременности даже МРТ делают только по строгим показаниям, ведь считается, что электромагнитные волны могут спровоцировать неблагополучие в состоянии плода или вызвать повышение тонуса матки.

Прочие противопоказания к проведению МРТ следующие:

  • Наличие металлических имплантатов в организме, в особенности, эндопротезов, а также различных электронных устройств (кардиостимуляторов, дефибрилляторов, инсулиновых помп, стентов сосудов)
  • Вес пациента более 160-200 кг (в зависимости от конкретной модели томографа)
  • Клаустрофобия и психические расстройства

У детей, людей, по состоянию здоровья не способных спокойно лежать во время процедуры, возможно ее выполнение под наркозом или седацией.

Подготовка и выполнение томографии

Разницы между проведением МРТ, КТ для пациента практически нет. Подготовка тоже не различима. Если будет выполнено обследование с контрастом, то за 6-8 часов до него необходимо отказаться от приема пищи. КТ, МРТ кишечника требуют более тщательной подготовки, в том числе – очистки толстой кишки при помощи клизмы. Перед обследованием органов брюшной полости рекомендуется отказ от пищи, способствующей газообразованию.

Сама процедура томографии проходит в положении лежа. После того, как человека располагают на кушетке, врач покидает помещение. По мере выполнения серии снимков пациента отпускают, а через 20-60 минут выдают ему протокол обследования. Если планируется исследование с контрастированием, контрастное вещество вводят до процедуры внутривенно, капельно, перорально или ректально.

Длительность КТ обычно не превышает 15-20 минут, тогда как МРТ может продолжаться от 10-15 минут до часа.

Заболевания, при которых назначается компьютерная томография:

  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Протрузия
  • Остеохондроз
  • Переломы костей или позвоночника
  • Гематомы и кровотечения
  • Остеопороз
  • Сколиоз
  • Рак легкого
  • Пневмония
  • Хронический бронхит
  • Астма
  • Туберкулез любых органов
  • Раковые опухоли любой локализации
  • Новообразования и участки аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы
  • Аденома, рак паращитовидной железы
  • Аневризмы
  • Язва желудка
  • Атеросклероз
  • Мочекаменная болезнь

Заболевания, при которых назначается магнитно-резонансная томография:

  • Опухоли головного мозга
  • Рассеянный склероз
  • Инсульт
  • Воспалительный процесс в мозге
  • Аневризмы
  • Панкреатит
  • Холецистит
  • Невриты
  • Тромбоз
  • Тромбоэмболия
  • Атеросклероз
  • Водянка головного мозга или брюшной полости
  • Болезни связок и хрящей
  • Застой желчи
  • Абсцессы и флегмоны
  • Грыжи и т.д.

Ответить на вопрос, какой из видов томографии лучше, почти невозможно. У них есть свои показания и противопоказания. Разница между КТ, МРТ существует, но по информативности данные методики не уступают одна другой.