Открытие рентгеновских лучей стало настоящим прорывом в медицине. Для диагностики доктора стали применять рентгеновские снимки, которые дали возможность видеть изображение внутреннего пространства, оценивать состояние органов.

Эта методика имеет как положительные, так и отрицательные стороны: двухмерные снимки накладывают изображение одних органов на другие, вследствие чего правильный диагноз зависит только от опытности врача. Кроме этого рентгенограмма не позволяет видеть некоторые патологии, например воспалительный процесс или грыжи. Это натолкнуло ученых на разработку новых видов диагностики. Среди них важная роль принадлежит МРТ и КТ.

Что такое МРТ и КТ

Сейчас кроме УЗИ и рентген-обследования специалисты часто пользуются такими новейшими методиками, как магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Чем они отличаются и каков их принцип действия?

Компьютерная томография

Это исследование делается при помощи рентген лучей, только при обычном рентгене, проходя сквозь тело, лучи фиксируются на пластинке или пленке, изображение получается двухмерным. При КТ врач видит объемное изображение.

Всё дело в аппарате для томографии. Здесь источником лучей служит своеобразное контурное кольцо, которое направляется на стол (кушетку) для больного. Снимки делаются с разнообразных точек и направлений и под разным углом. Результат обрабатывается на компьютере, в итоге получается изображение органов в трехмерном пространстве. Точность диагностики и повышает то, что можно увидеть орган в разрезе, толщина среза составляет 1 мм.

Когда назначают КТ:

• При повреждении костей, зубов, суставов;
• При травмировании, на томографе заметно кровотечение;
• При болезнях позвоночника, для диагностики различной деформации, остеопороза, грыжи, сколиоза;
• При заболеваниях головного мозга;
• При поражении органов полости груди, для диагностики пневмонии и туберкулеза и др.;
• При обследовании полых органов (желудка, кишечника, органов мочеполовой системы), щитовидной железы;
• При сосудистых поражениях для диагностики аневризмы, атеросклероза, варикоза.

Магнитно-резонансная томография

Это обследование, при котором органы также моделируются на компьютере в трехмерном изображении. Только данные получаются не при помощи рентгеновских лучей, а с использованием электромагнитного поля. Под его действием разнообразные ткани по-разному отсвечивают. Приемное устройство аппарата фиксирует изображение и обрабатывает сигнал.

Значит, в обоих случаях вследствие компьютерной обработки получается изображение в объеме, а также имеется возможность видеть срез каждого слоя органа. Картинку можно поворачивать и предоставлять изображение в нужной проекции, приближать интересующий очаг, увеличивать участок и т.д. Ответы на популярные вопросы про МРТ можно найти .

Когда назначается МРТ:

• Для обследования новообразований мягких тканей или при подозрении на опухоль;
• Для изучения различных частей головного и спинного мозга, внутричерепных структур;
• Для исследования спинномозговых и внутричерепных оболочек;
• Для обследования пациентов с неврологическими расстройствами, в том числе при постинсультном состоянии;
• Для просвечивания связок, мышечных волокон;
• Для изучения суставных поверхностей.

В чем разница между компьютерной томография (КТ) и магнитно-резонансной (МРТ)? Основное отличие в тех патологиях, которые лучше видны на аппарате при помощи каждого метода.

В чем разница КТ и МРТ

Рассмотрим, чем отличается КТ от МРТ и что лучше делать. При компьютерной томографии видны камни, кисты, наросты, КТ позволяет врачу увидеть подробную картину общего состояния организма. Это исследование чаще делают при травмах, особенно в тяжелых случаях, которые трудно поддаются диагностике (при переломах мелких костей плюсны и запястья), а также для своевременного выявления свежего кровотечения, для обследования желудочно-кишечного тракта, органов дыхательной системы и других внутренних полостей.

Одно из отличий МРТ от КТ в том, что МРТ дает точную информацию при различных опухолевых процессах, метод часто используется для мониторинга за проведенным лечением. При помощи магнитно-резонансного томографа производится осмотр состояния нервной системы, диагностика нервной патологии, выявляются воспалительные процессы, грыжи, абсцессы и т д.

В чём преимущество КТ или МРТ, ответить довольно сложно. Для каждого способа есть конкретные случаи, которые дают большую или меньшую информативность. Если говорить в общем:

• КТ точен при поражениях костной ткани и заболеваниях внутренних органов;
• Магнитно-резонансный томограф незаменим для исследования мягких тканей, спинномозговых структур, хрящей.

Многие врачи считают компьютерную диагностику более информативной для исследования внутренних органов, методика применяется часто для выявления легочной патологии.

Если говорить о безопасности, то при КТ больной испытывает на себе определенную дозу Rg-облучения, но современные приборы дают минимальную дозировку лучей. Само исследование длится несколько минут, но Rg-лучи воздействует непосредственно на человека гораздо меньше по времени. При МРТ отрицательного действия на организм не происходит, но само исследование порой затягивается минут на 20.

КТ или МРТ головного мозга

Рассмотрим, что лучше: КТ или МРТ головного мозга. Обычно в компьютерный томограф умещается только голова пациента, если делается магнитно-резонансная томография, больной полностью находится в капсуле. Сейчас получили распространение открытые томографы.

Преимущества КТ головного мозга, что видит томограф:

• Проблемы с сосудами;
• Внутричерепные травмы;
• Наличие опухолей злокачественного и доброкачественного характера;
• Сотрясение мозга;
• Менингококковое поражение;
• Процессы с образованием тромбов;
• Гидроцефалию мозга;
• Внутричерепные переломы;
• Чужеродные предметы в тканях.

Метод КТ сканирования даёт информацию быстро и информативно. Это особенно важно для маленьких детей, мнительных людей и больных, страдающих клаустрофобией, которые долго не могут находиться в закрытом помещении без движения.

Также компьютерная диагностика огромную роль играет в экстренных ситуациях, когда дорога каждая секунда и нет времени для проведения МРТ. Такая ситуация возникает при остром инсульте, при переломе основания черепа либо тяжелых травмах головного мозга. К плюсам относится и более низкая цена КТ исследования, если сравнивать с МРТ.

Что определяет МРТ диагностика головного мозга:

• Различные опухолевые процессы, метастазы;
• Гидроцефалия головного мозга;
• Кровоизлияние и аневризмы;
• Геморрагический инсульт;
• Болезни гипофиза.

МРТ безопасен для организма, метод позволяет определить причины сильных головных болей, а также хорошо распознаёт различные виды опухолей. Безопасность метода делает доступным МРТ обследование для беременных женщин и маленьких детей.

КТ или МРТ позвоночника

Компьютерная томография позвоночного отдела используется для диагностики внутренних кровотечений и травм. показывает патологию мягких тканей позвоночного столба. Если подозревают нарушения в спинном мозге, желательно производить МРТ, а при искривлении позвоночника или травме костей делают КТ.

Что видно при КТ исследовании позвоночника:

• Травмированные очаги;
• Гематомы;
• Нарушение целостности костей, смещение участков;
• Болезни, которые разрушают костную ткань.

Вас заинтересует:

Что определяет МРТ обследование позвоночника:

• Опухолевые образования;
• Грыжи межпозвонковых дисков;
• Расположение мягких тканей;
• Локализацию патологии;
• Воспаление нервных окончаний;
• Поражение мягких структур инфекцией.

Одновременно с компьютерной томографией МРТ делают только в тех ситуациях, когда подозревают воспалительный процесс или острую инфекцию. Когда совмещают в обе методики, получается более информативный результат.

Противопоказания к МРТ и КТ

В связи с тем, что КТ дает небольшую дозу рентгеновского облучения, процедуру нельзя проводить женщинам в положении или в период лактации.

Противопоказания к магнитно-резонансному исследованию:

• Клаустрофобия;
• Наличие чужеродных тел металлического характера, встроенных в организм;
• Нервно-психические расстройства, которые мешают больному находиться без движения длительное время;
• Ожирение, когда масса тела превышает 130 кг;
• Тяжелые патологии почек.

Магнитный сканер работает с применением магнитного поля, в связи с этим процедуру нельзя делать тем людям, у которых имеются встроенные в тело приборы или механизмы. К ним относятся кардиостимуляторы, дефибрилляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы, брекеты, скобы на сосуды, другие металлические устройства.

Иногда процедуру делают с контрастным веществом. Хотя препарат имеет низкую токсичность, аллергическая реакция на него всё же случается. Если пациент страдает склонностью к аллергиям, ему следует предупредить об этом медицинского работника.

Недостатки МРТ и КТ

Минусы КТ:

• Трудно выявить рак на ранней стадии;
• Мягкие ткани труднодоступны обзору;
• Присутствует небольшая доза излучения;
• Имеются противопоказания во время вынашивания плода.

Минусы МРТ:

• Некоторые костные патологии не выявляются;
• Исследование длится дольше, чем КТ;
• Метод намного дороже;
• Невозможно обследовать некоторых пациентов в экстренных ситуациях.

Невозможно однозначно сказать какой метод лучше. В медицинской практике происходят ситуации, когда одному пациенту делают сразу два обследования, это говорит о том что методы взаимозаменяемы. Например, при злокачественных новообразованиях иногда применяют сразу два способа: один показывает опухоль, другой – количество и расположение метастаз. Выбирает между двумя исследованиями лечащий врач, но свои предпочтения может высказать и сам пациент.

Теперь вы знаете, чем отличается компьютерная томография (КТ) от магнитно-резонансной (МРТ) и что лучше делать, а также особенности выбора при обследованиях позвоночника и головного мозга.

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.

В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию.

В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани. КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, таза. основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ.

МРТ более информативна:

• Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
• Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
• Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
• Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
• Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
• Стадирование рака (с введением контрастного вещества, например — Гадолиния).

КТ более информативна:

• Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
• Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения (мсКТ);
• Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
• Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
• Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации (мсКТ);
• Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
• Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз и пр. Вопреки сложившемуся мнению, компьютерная томография гораздо более информативна для диагностики поражений позвонков и дисков, однако лечащие врачи не в состоянии увидеть изменения на компьютерных томограммах и рекомендуют пациентам более наглядную для себя МРТ;
• Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
• Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии (мсКТ);
• Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
• Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
• Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Очень важно информировать вашего врача и персонал кабинета МРТ о наличии у Вас в организме:

• Металлических осколков;
• Беременности;
• Искусственного водителя ритма;
• Слухового аппарата или имплантатов в улитке;
• Металлических имплантатов;
• Несъемных металлических зубных мостов и/или коронок;
• Хирургических клипсов, например, в области аневризмы;
• Хирургических скобок;
• Стимуляторов боковых столбов;
• Кава-фильтров.

Также следует помнить, что МРТ-исследование не может быть проведено у пациентов с тяжелым нарушением жизненных функций, требующих постоянной аппаратной и иной коррекции, а также у людей с боязнью замкнутого пространства и у пациентов с неадекватным поведением. При КТ таких противопоказаний нет.

Современные способы диагностики позволяют обнаруживать заболевания на начальных стадиях. В наши дни невозможно вообразить себе медицину без двух важных аббревиатур – КТ и МРТ. Учитывая, что оба диагностических способа идут рука об руку, несведущие в медицине люди постоянно путают их и не знают, какому методу отдать предпочтение.

Многие полагают, что компьютерная и магнитно-резонансная томография идентичны. Это ошибочное утверждение.

На самом деле общим у них является лишь слово «томография», что означает выдачу изображений послойных срезов анализируемого участка.

После сканирования данные от прибора поступают на компьютер, в результате врач изучает снимки и делает выводы. На этом сходство КТ и МРТ заканчивается. Принцип действия и показания к проведению у них различны.

Чем отличаются оба эти метода?

Для понимания отличий следует разобраться в технике проведения.

Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении . То есть, КТ сродни рентгену, но томограф обладает иным способом распознавания данных, а также повышенным лучевым воздействием.

Во время КТ выбранную область послойно обрабатывают рентгеновские лучи. Они проходят через ткани, чередуя плотность, и поглощаются этими же тканями. В итоге система получает послойные картинки срезов всего тела. Компьютер обрабатывает эту информацию и выдает трехмерные изображения.

МРТ диагностика характеризуется влиянием ядерно-магнитного резонанса . Томограф отправляет электромагнитные импульсы, после чего в исследуемом участке возникает эффект, который сканирует и перерабатывает оборудование, выводя затем трехмерное изображение.

Из вышесказанного следует, что МРТ и КТ имеют значительную разницу. К тому же компьютерную томографию нельзя проводить многократно из-за большого лучевого влияния.

Еще одно отличие – время исследования. Если для получения результата с помощью КТ достаточно 10 секунд, то в процессе проведения МРТ человек находится в закрытой «капсуле» от 10 до 40 минут. И важно при этом соблюдать полную неподвижность. Вот почему магнитно-резонансную томографию не проводят людям, страдающим клаустрофобией, а детям нередко вводят наркоз.

Оборудование

Пациенты не всегда сходу могут определить, какой перед ними аппарат – МРТ или КТ. Внешне они похожи, однако отличаются по конструкции. Главная составляющая КТ томографа – лучевая трубка, МРТ – генератор электромагнитных импульсов. Магнитно-резонансные томографы бывают закрытого и открытого типа. У КТ нет разделений подобного рода, но есть свои подтипы: позиторно-эмиссионная, конусно-лучевая, многослойная спиральная томографии.

Показания к проведению МРТ и КТ

Нередко пациент предпочитает более дорогой метод МРТ, полагая, что он результативнее. На самом деле для проведения этих исследований имеются определенные показания.

МРТ назначают, чтобы:

• Выявить опухоли в организме
• Определить состояние оболочек спинного мозга
• Изучить нервы, расположенные внутри черепа, а также структуры соединительных тканей головного мозга
• Проанализировать мышцы и связки
• Обследовать больных рассеянным склерозом
• Изучить патологии поверхности суставов.

КТ назначают для того, чтобы:

• Исследовать костные дефекты
• Определить степень поражения суставов
• Выявить внутренние кровотечения, травмы
• Обследовать головной или спинной мозг на предмет повреждения
• Обнаружить пневмонию, туберкулез и другие патологии грудной полости
• Установить диагноз в мочеполовой системе
• Определить сосудистые патологии
• Изучить полые органы.

Противопоказания

Учитывая, что компьютерная томография – это не что иное, как радиационное излучение, ее не рекомендуют беременным женщинам и в период лактации .

Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих ситуациях:

• присутствие металлических деталей в организме и на теле человека;
• клаустрофобия ;
• находящиеся в ткани кардиостимуляторы и иные электронные приборы;
• больные, страдающие нервными патологиями , которые ввиду болезни не в состоянии находиться в неподвижном состоянии длительное время;
• пациенты весом от 150-200 кг .

МРТ и КТ в вопросах и ответах

• Всегда ли КТ лучше рентгена?

Если у пациента пульпит в зубе или обычный перелом кости, достаточно рентгена. В случае необходимости уточнить диагноз неясной природы, определить точное месторасположение патологии, понадобится больше информации. И здесь уже показана компьютерная томография. Но окончательное решение принимает врач.

• КТ не дает излучение?

Напротив, при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка даже выше, чем при простом рентгеновском снимке. Но и назначают этот тип исследования не просто так. Данный метод используется тогда, когда он действительно вызван медицинской необходимостью.

• Для чего пациенту вводят контрастное вещество при проведении КТ?

На черно-белых снимках контраст помогает создать четкие границы органов и тканей. Перед изучением толстой или тонкой кишки, желудка больному вводят бариевую взвесь в водном растворе. Однако неполые органы и сосудистые зоны потребуют иного контраста. Если пациент нуждается в обследовании печени, сосудов, головного мозга, мочевыводящих путей и почек ему показан контраст в виде йодного препарата. Но сперва врач должен убедиться в отсутствии аллергии на йод.

• Где эффективность выше: при МРТ или КТ?

Эти методы нельзя назвать заменяющими друг друга. Они отличаются по степени чувствительности к тем или иным системам нашего организма. Так, МРТ – это диагностический метод, который дает лучшие результаты при изучении органов с большим содержанием жидкости, органов малого таза, межпозвоночных дисков. КТ назначают для исследования костного скелета и тканей легких.

Для установления точного диагноза при проблемах с органами пищеварения, почек, шеи КТ и МРТ нередко одинаковы по значимости. Но КТ считается более быстрым способом диагностики и подходит для случаев, когда нет времени проводить сканирование магнитно-резонансным томографом.

• МРТ безопасней, чем КТ?

При магнитно-резонансной томографии лучевая нагрузка исключена. Но стоит понимать, что это молодой диагностический метод, поэтому пока сложно определить, какие последствия для организма он имеет. К тому же у МРТ больше противопоказаний (присутствие металлических имплантатов в организме, клаустрофобия, установленный кардиостимулятор).

И напоследок еще раз кратко об отличии КТ и МРТ:

• КТ предполагает рентгеновское излучение, МРТ – воздействует электромагнитным полем.
• КТ изучает физическое состояние выбранной области, МРТ – химическое.
• МРТ стоит выбрать для сканирования мягких тканей, КТ – костей.
• При поведении КТ в сканируемом устройстве находится только исследуемая часть, при МРТ – полностью тело человека.
• МРТ допускается проводить чаще, чем КТ.
• МРТ не проводят при клаустрофобии, наличии в организме металлических предметов, массе тела более 200 кг. КТ противопоказана беременным.
• МРТ по степени воздействия на организм является более безопасным, но в настоящее время до конца не изучены последствия влияния магнитного поля.

Итак, мы разобрали отличия МРТ от КТ. В любом случае выбор в пользу того или иного метода исследования делается врачом на основании жалоб пациента и клинической картины.

Современная медицина предлагает сегодня больным множество методов обследования, среди которых есть и такие высокоточные инновации, как рентгеновская компьютерная томография (РКТ или просто КТ) и магнитно-ядерная резонансная томография (МРТ).

В чем отличие КТ от МРТ, и что лучше — МРТ или КТ?

Оба метода сегодня используются в равной степени тогда, когда недостаточно информации, полученной в результате традиционного консервативного исследования: рентгена, УЗИ, эндоскопии и др. Чтобы решить, что выбрать — КТ или МРТ, вспомним принцип работы компьютерного и магнитного томографов.

Чем отличается КТ от МРТ по своей сути

Принцип компьютерной томографии основан на обыкновенном рентгеновском излучении, проходящем через ткани: плотная ткань создает больше препятствия, и изображение получается светлое; мягкие ткани, жидкости более проницаемы для лучей и дают рисунок темнее. Передвижная кабина аппарата оборудована вращающимся внутренним кольцом, на одной стороне которого имеется рентгеновский источник, а на другом принимающие детекторы. Информация от луча, проходящего через тело пациента, преобразуется во множество кадров (томограф позволяет делать срезы почти микроскопические: 0,5 — 1 мм), которые затем обрабатываются компьютером. Благодаря передвижению кольца томографа вдоль и вокруг стола и вращению вокруг собственной оси самой камеры излучателя, создается спиральное пространственное изображение, отличающееся поразительной точностью и качеством. Такая методика позволила сократить время исследования буквально до нескольких минут, что несомненно является большим преимуществом КТ.

Среди профессиональных медиков более распространена аббревиатура МСКТ (либо СКТ) — мультиспиральная компьютерная томография. Это название полностью отражает суть обследования.

Принцип магнитного резонанса совсем иной. Диагностика основывается на обработке ответных импульсов ядер водорода, возмущенных магнитным полем, и возможности получения высококонтрастного изображения. Причем здесь ядра водорода? Да потому что мы в основном состоим из воды, даже в хрящах свыше 80% воды.

Чем дольше колебания ядер, тем контрастнее (темнее) получается снимок. В мягких тканях воды, а, следовательно, водорода больше, поэтому межпозвоночные диски, спинной мозг на снимке всегда темнее позвонка.

В чем разница МРТ и КТ в плане применения

КТ нашло широчайшее применение в медицине. Сегодня его используют для исследования:

• костей и суставов;
• легких и сердца;
• полых органов ЖКТ и мочеполовой системы;
• щитовидной, паращитовидной и других желез;
• сосудов.

Компьютерная томографии самый информативный способ при лечении переломов и других травм, так как позволяет в мельчайших деталях дать картину повреждений.

КТ назначают при диагностике:

• межпозвоночной грыжи;
• спондилолистеза;
• спондилоартрита;
• артроза;
• остеопатий (остеопороза, остеонекроза, остеомиелита, туберкулеза);
• врожденных костных дисплазий;
• опухолей и кистообразных образований;
• камней в почках и желчном пузыре;
• непроходимости кишечника;
• аневризме, атеросклерозе и других заболеваний сосудов.

Диагностика мягких тканей и мелких сосудов более точна в МРТ, так как исследование проводится буквально на молекулярном уровне, а это позволяет очень рано обнаружить патологию.

При помощи магниторезонансной томографии проводится:

• ранняя диагностика опухолей;
• исследование головного и спинного мозга;
• черепных и спинномозговых нервов;
• сосудов;
• хрящевых тканей;
• дисков и менисков;
• мышц, связок, сухожилий.

МРТ — лучший метод исследования, способный дать наиточнейшую картину:

• нервно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, инсульта, ишемии и т. д. ;
• женских гинекологических патологий (поликистоз, эндометриоз, рак шейки матки, бесплодие и др.).

Подытоживаем главные отличия:

КТ хорошо использовать при исследовании твердых тканей (костей), полых органов, для быстрого получения высокоинформативной детальной картины. Это лучший способ диагностики сложных травм (например, оскольчатых переломов позвонков и костей) и предоперационного исследования при эндопротезировании суставов.

МРТ рекомендуется при исследовании мягких тканей (неполые органы, стенки органов, оболочки, сосуды, нервы, хрящевые, мышечные, периартикулярные ткани). Предпочтительнее МРТ при опухолях и травмах спинного и головного мозга, а также в ранней диагностике тех болезней, где важен своевременный диагноз.

Информация о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в .

Чем отличается КТ и МРТ с точки зрения самой процедуры

Сложной особой подготовки оба метода исследования не требуют, в этом различий нет.

Подготовиться нужно только к исследованию желудочно-кишечного тракта:

• КТ и МРТ брюшной полости лучше проводить натощак, исключив прием пищи за 6 — 8 часов до процедуры.
• Если ранее был сделан рентген кишечника с применением бариевой клизмы, то КТ или МРТ делаются не раньше, чем через 8 часов, то есть проводить в один день и рентген, и точное исследование кишечника нельзя.
• За день до процедуры нужно исключить продукты, приводящие к излишнему газообразованию.

Лица с клаустрофобией и неуравновешенной психикой должны предупредить врача, чтобы он назначил накануне сеанса седативные средства.

Из карманов и с тела удаляются все металлические предметы (ключи, часы, крестики, цепочки, серьги, браслеты).

Проводятся КТ и МРТ в двух вариантах: обычном и с введением контрастного вещества. Второй метод более информативен, но он длится дольше и дороже. Перед его проведением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на вводимое в вену вещество.

Когда нельзя делать КТ и МРТ

КТ представляют из себя рентгеновское излучение, следовательно, у него такие же противопоказания, как и при обычном рентгене:

• беременность и лактация;
• младенческий и дошкольный детский возраст;
• диабет;
• заболевания крови;
• патологии щитовидной железы;
• миелома.

МРТ — безопасное исследование. Единственное здесь ограничение — наличие металлических предметов в теле, создающих дополнительные магнитные поля, способные создать помехи.

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является наличие в теле пациента жизненно важных приборов и имплантатов:

• кардиостимулятора;
• инсулиновой помпы;
• ушных имплантатов;
• системы искусственного зрения;
• электродов и микрочипов, вживленных в мозг, нерв, мышцы.

Магнитное поле может привести к сбою в их работе.

Относительное противопоказание — любой находящийся в зоне исследования металл или ферромагнитный сплав: штифт, эндопротез, позвонковый имплантат, кава-фильтр, аппарат Илизарова и т. д. Даже косметика или татуировка с добавлением металлической краски может помешать получению качественного изображения. Поэтому о наличии любых, находящихся на поверхности кожи или вживленных в тело предметов с содержанием металла, нужно поставить в известность врача.

Еще один небольшой нюанс:

• КТ, благодаря мультиспиральному способу, проводится намного быстрее и бесшумнее.
• Время обследования при МРТ от 20 до 60 мин. Это очень громкая процедура, из-за чего пациенту выдают наушники.

Длительность и громкость могут быть фактором против МРТ:

• для людей, страдающих нервными заболеваниями;
• при плохом самочувствии;
• детской гипермобильности.

Еще одно ограничение для обоих методов — очень большой вес. Томографы рассчитаны максимум на 180 кг.

Что дороже — МРТ или КТ

МРТ дороже, чем КТ, однако при проведении комплексного (сразу нескольких отделов/полостей) или специализированного (например, выявление метастазов повсюду) обследования стоимость одной исследуемой единицы понижается.

Так что же лучше?

МРТ и КТ являются самодостаточными точными высокоинформативными методами диагностики. Сказать, что какой-то из двух способов лучше или точнее было бы неверно. Отличие МРТ от КТ касается главным образом принципа действия, из-за чего КТ в целом предпочтительнее использовать для твердых тканей, а МРТ — для мягких. Но это не означает, что все органы стоит исследовать только при помощи магнитного томографа, а кости — при помощи компьютерной рентгенографии.

Что лучше выбрать — КТ или МРТ, это может сказать лечащий врач. Вполне возможно, что точные методы исследования и не понадобятся:

Большинство травм, сколиоз позвоночника, остеоартроз можно диагностировать при помощи обычных современных рентгеновских аппаратов.