Posición tranquila y estable. al paciente se le proporciona más fácilmente la posición de él acostado en la mesa durante rayos X. En este sentido, casi todas las colocaciones se realizan con el paciente en la posición especificada.
antes como comenzar Antes de realizar una posición particular, el radiólogo y el técnico de rayos X determinan de antemano la posición más cómoda para el paciente.

Doblar pacientes gravemente enfermos, por regla general, no se recomienda. Por lo tanto todo rayos X se realizan en aquellas posiciones de estos pacientes que consideran más cómodas para ellos. En los dispositivos modernos de diagnóstico por rayos X, la carcasa con el tubo de rayos X se puede girar 360° a lo largo del eje corto y casi 180° a lo largo del eje largo. Esta movilidad de la carcasa con el tubo de rayos X permite obtener imágenes de rayos X en cualquier posición del paciente y del área que se examina. Sólo es necesario poder encontrar la dirección del haz central y la posición del plano del casete y el objeto de estudio en la que sea posible obtener una imagen de rayos X de alta calidad sin distorsión de la proyección. la imagen del objeto de estudio o sin proyección superposición de sombras que interfieran con la “lectura” de la imagen, es decir, con la proporción correcta el haz central es el objeto que se está fotografiando: el plano del casete.

Examen de rayos x Los pacientes gravemente enfermos pueden, si es necesario, permanecer en salas o vestuarios. Los modernos dispositivos de diagnóstico por rayos X móviles (de sala) permiten obtener imágenes de rayos X de alta calidad de cualquier área del cuerpo humano.

Al realizar instalaciones en peculiaridades En pacientes con lesiones traumáticas, debe recordarse que cualquier posición no debe provocar lesiones adicionales ni contribuir al deterioro de la condición del paciente.
Calidad de trabajo estilo debe determinarse examinando el objeto desde dos lados mutuamente perpendiculares, y no desde un lado, como se observa muy a menudo.

Actuación estilo Es mucho más fácil si hay varios dispositivos en la sala de rayos X y hay marcas adecuadas en la plataforma de la mesa de rayos X. Si no hay marcas, se pueden hacer fácilmente con una regla y algún tipo de objeto para rascar.

Sobre la cubierta de una mesa o universal. trípode El fabricante designa una línea que divide la plataforma a lo largo en dos mitades iguales. A partir de esta línea, a 12 y 15 cm en ambos lados, se dibujan a lo largo de la regla dos líneas paralelas adicionales, cada una de unos 60-80 cm de largo. Las líneas adicionales sirven como una guía confiable para los límites de los lados largos de la película de rayos X cuando un casete de 24X30 cm o 30X40 cm se encuentra en el soporte del casete de la rejilla de rayos X y se encuentra a lo largo de la mesa. En este caso, la línea longitudinal media del casete debe corresponder a la línea longitudinal media de la plataforma de la mesa. Además, se hacen marcas en un extremo de la plataforma de la mesa. El extremo marcado de la plataforma generalmente se llama "cabeza", ya que durante la radiografía del cráneo, la cabeza del paciente siempre se encuentra en este extremo (en la marca). La marca de la plataforma de la pared de soporte del trípode universal se realiza en el extremo del que no está suspendido el banco.

Calificación producido muy simple. Si no hay una línea transversal ya preparada en la plataforma (al final de la tabla), designada por el fabricante, que debe ser perpendicular línea media, entonces esa línea debe trazarse a lo largo de la regla. La intersección de ambas líneas debe corresponder al centro de la rejilla de rayos X cuando se encuentra en el extremo marcado de la mesa. Se traza una línea continua desde un lado largo de la mesa hasta el otro. Luego se toman películas defectuosas de 13 X 18, 18 X 24 y 24 X 30 cm, las cuales se deben dividir por la mitad con líneas continuas tanto a lo largo como a lo ancho. Después de esto, cada película se coloca en el extremo marcado de la mesa de modo que el centro de la película quede en la intersección de las líneas longitudinales y transversales de la plataforma. Los límites de la película a lo largo de la regla están delineados con líneas continuas. La posición de la película debe ser tanto a lo largo como a lo ancho de la mesa, ya que durante la radiografía del cráneo la posición del casete puede ser tanto a lo largo como a lo ancho de la mesa.

Si existe tal marcas Los casetes deben colocarse en el soporte del casete de modo que el centro del casete quede ubicado debajo de la intersección de dos líneas mutuamente perpendiculares en la plataforma de la mesa, es decir, corresponda al centro de la marca.

Acostar al paciente boca abajo.

Realización del procedimiento:

Se realiza con el objetivo de crear una posición fisiológicamente cómoda para el paciente, previniendo escaras y contracturas musculares.

Es necesario preparar: una cama funcional, 3-4 almohadas, ropa de cama. Luego inicie el procedimiento:

• 1. Coloque la cama del paciente en posición horizontal.
• 2. Retire la almohada debajo de su cabeza.
• 3. Presione el brazo del paciente contra el cuerpo en toda su longitud y coloque la mano del paciente debajo del muslo, "pase" al paciente sobre su brazo hasta su estómago.
• 4. Mueva al paciente al centro de la cama.
• 5. Gire la cabeza del paciente hacia un lado y coloque una almohada pequeña debajo.
• 6. Coloque una almohada pequeña debajo del estómago, justo debajo del nivel del diafragma.
• 7. Doble los brazos del paciente a la altura de las articulaciones del codo y colóquelos hacia arriba de modo que las manos queden al lado de la cabeza.
• 8. Coloque almohadas pequeñas debajo de los codos, antebrazos y manos.
• 9. Colóquelo debajo de las espinillas y articulaciones del tobillo almohadillas para evitar que los pies se caigan hacia afuera.
• 10. Asegúrese de que el paciente esté cómodamente acostado, cúbralo.
• 11. Lávate las manos.

Acostar al paciente boca arriba

• · Se realiza con el objetivo de crear una posición fisiológicamente cómoda para el paciente, previniendo escaras y contracturas musculares.
• · Es necesario preparar: una cama funcional, 2-3 almohadas, ropa de cama.

Realización del procedimiento:

• 1. Coloque la cabecera de la cama en posición horizontal.
• 2. Coloque una almohada pequeña debajo parte superior hombros, cuello y cabeza del paciente.
• 3. Coloque una pequeña toalla enrollada debajo de la espalda baja del paciente.
• 4. Coloque almohadones (enrollados con una manta o sábana) a lo largo de la parte externa de los muslos, comenzando desde fémur.

Coloca una pequeña almohada o cojín en la zona del tercio inferior de la espinilla.

Proporcione apoyo a los pies en un ángulo de 90° con respecto a la espinilla.

Gire las manos del paciente con las palmas hacia abajo y colóquelas paralelas al cuerpo.

Coloque los rodillos manuales en las manos del paciente.

Asegúrese de que el paciente esté acostado cómodamente y cúbralo.

El tipo de transporte (determinado por el médico) y el método de acostar al paciente, trasladarlo en la cama, en camilla, camilla o de la cama a una silla dependen de la enfermedad y de la capacidad del paciente para cooperar con el personal médico. Mover a un paciente en la cama, cambiar su posición en el espacio, debe realizarse con el máximo cuidado y seguridad, tanto para el paciente como para el trabajador médico.

Coloque al paciente en posición de cazador.

La posición FOWLER es intermedia entre la posición “mitad sentado, mitad tumbado”.

Indicaciones: alimentar, asegurar la higiene personal, cambiar de posición si existe riesgo de escaras.

Algoritmo de acciones:

Levante la cabecera de la cama en un ángulo de 45 a 60 grados.

Coloque una almohada baja debajo de su cabeza.

Colocar una almohada debajo de los brazos (evita la luxación del hombro y previene la contractura de los músculos del miembro superior)

Coloque una almohada debajo de la zona lumbar (reduce la carga sobre Región lumbar columna vertebral).

Colocar un cojín debajo de las caderas (evita la hiperextensión en articulación de la rodilla y apretando Arteria poplítea).

Coloque un cojín debajo del tercio inferior de la espinilla (evita las escaras del talón).

Coloque un soporte debajo de sus pies en un ángulo de 90 grados. (evita la flacidez del pie).

Acostar al paciente boca arriba.

Indicaciones: prepararse para ir a la cama, cambiar de posición si existe riesgo de úlceras por presión

Algoritmo de acciones:

Explique el proceso del próximo procedimiento y obtenga el consentimiento para realizarlo.

Coloque la cabecera en posición horizontal.

Coloque una almohada debajo de la parte superior del hombro, el cuello y la cabeza del paciente (evita la contractura de las vértebras cervicales).

Coloque una pequeña toalla enrollada debajo de la espalda baja (apoyada parte lumbar columna vertebral).

Coloque el cojín a lo largo de la parte exterior de los muslos (evita que los muslos giren hacia afuera).

Colocar un cojín en la zona del tercio inferior de la espinilla (protege contra las escaras del talón).

Reposapiés en ángulo de 90 grados.

Gire las manos con las palmas hacia abajo a lo largo del cuerpo, coloque almohadillas debajo de los antebrazos (se reduce la rotación excesiva del hombro, se evita la hiperextensión del hombro) articulación del codo).

Coloque los rodillos debajo de las manos del paciente (disminuye la extensión de los dedos y la abducción de 1 dedo).

Acostar al paciente boca abajo.

Indicaciones: cambiar de posición si existe riesgo de escaras

Algoritmo de acciones:

Explique el proceso del próximo procedimiento y obtenga el consentimiento para realizarlo.

Coloque la cama en posición horizontal.

Gire la cabeza del paciente hacia un lado y coloque una almohada baja debajo (reduce la flexión e hiperextensión de las vértebras cervicales).

Coloque una pequeña almohada debajo del abdomen, justo debajo del diafragma (se reduce la hiperextensión vértebra lumbar, tensión lumbar, en las mujeres disminuye la presión sobre el pecho).

Doble los brazos del paciente a la altura de los hombros y levántelos de modo que las manos queden al lado de la cabeza.

Coloque pequeñas almohadillas debajo de los codos, antebrazos y manos.

Coloque almohadillas debajo de los pies para evitar que se hunda y gire hacia afuera.

Objetivo:

Indicación: Posición pasiva y forzada del paciente en la cama, riesgo de desarrollar escaras.

Equipo:

toalla individual;

Cama funcional;

Rodillos - 2;

Reposapiés;

Almohadas - 4.

Algoritmo de acciones

1. Establecer una relación de confianza con el paciente. Evaluar el estado del paciente, la posibilidad de asistencia de su parte para moverse.
2. Lávese las manos y séquelas con una toalla personal.
3. Preparar equipo necesario
4. Mueva la cama a una posición horizontal.
5. Levante la cabecera de la cama en un ángulo de 40 a 60 grados.
6. Coloque la cabeza del paciente sobre un colchón o almohada baja.
7. Si el paciente no puede mover los brazos de forma independiente, coloque una almohada debajo de ellos.
8. Coloque una almohada debajo de la región lumbar del paciente.
9. Coloque almohadas o un cojín debajo de las caderas del paciente.
10. Coloque una almohada o cojín pequeño debajo del tercio inferior de la pierna del paciente.
11. Coloque el reposapiés del paciente en un ángulo de 90 grados.
12. Asegúrese de que el paciente esté acostado cómodamente.
13. Lávese las manos con jabón y séquelas con una toalla personal.

POSICIONAR AL PACIENTE EN LA ESPALDA

Objetivo: creando una posición cómoda en la cama.

Indicación:

Equipo:

toalla individual;

Cama funcional;

Toalla;

Rodillos -4;

Almohadas pequeñas - 2;

Almohada;

Rodillos para cepillos - 2;

Reposapiés

Algoritmo de acciones

1. Establecer una relación de confianza con el paciente. Evaluar el estado del paciente, la posibilidad de asistencia de su parte para moverse.

2. Lávate las manos y sécalas con una toalla personal.

3. Prepara el equipo necesario

4. Coloque al paciente en posición horizontal en la cama.

5. Coloque un pequeño tubo enrollado debajo de la región lumbar del paciente.

toalla

6. Coloque una pequeña almohada debajo de la parte superior de los hombros, debajo de la cabeza del paciente.

7. Coloque los rodillos a lo largo de la superficie exterior del muslo, comenzando desde el trocánter del fémur.

8. Coloca una pequeña almohada o cojín en la zona del tercio inferior de la pierna

9. Proporcionar apoyo a los pies en un ángulo de 90 grados.

10. Gire las manos del paciente con las palmas hacia abajo y colóquelas paralelas al cuerpo, colocando pequeñas almohadillas debajo de los antebrazos.

11. Coloque los rodillos manuales en las manos del paciente.

12.Asegúrese de que el paciente esté acostado cómodamente.

13. Lávese las manos con jabón y séquelas con una toalla personal.

POSICIONAR AL PACIENTE SOBRE EL ESTÓMAGO

Objetivo: creando una posición cómoda en la cama.

Indicación: Posición pasiva y forzada del paciente, prevención de escaras. Equipo:

toalla individual;

Cama funcional;

Almohadas pequeñas - 8;

Almohadas - 2.

Algoritmo de acciones

1. Establecer una relación de confianza con el paciente.

2. Evaluar el estado del paciente, la posibilidad de que le ayude a moverse.

3. Lávate las manos y sécalas con una toalla personal.

4. Prepara el equipo necesario

5. Mueva la cama a una posición horizontal.

6. Retire la almohada de debajo de la cabeza del paciente.

7. Doble el brazo del paciente a la altura de la articulación del codo, colóquelo paralelo al cuerpo en toda su longitud y, colocando la mano del paciente debajo del muslo, "pase" al paciente sobre el brazo hasta el estómago.

8. Mueva el cuerpo del paciente al centro de la cama.

9. Gire la cabeza del paciente hacia un lado y coloque una almohada baja debajo.

10. Coloque una almohada pequeña debajo del estómago, justo debajo del nivel del diafragma.

11. Doble los brazos del paciente a la altura de los hombros, levántelos de modo que las manos queden al lado de la cabeza.

12. Coloca pequeñas almohadas debajo de los codos, antebrazos y manos.

13. Coloca almohadas debajo de tus pies.

14.Asegúrese de que el paciente esté acostado cómodamente.

15. Lávese las manos con jabón y séquelas con una toalla personal.

POSICIONAR AL PACIENTE DE LADO

Objetivo: creando una posición cómoda en la cama.

Indicación: Posición pasiva y forzada del paciente en la cama, prevención de escaras.

Equipo:

toalla individual;

Cama funcional;

Almohadas-3;

Reposapiés.

Algoritmo de acciones

1. Establecer una relación de confianza con el paciente. Evaluar el estado del paciente y la posibilidad de asistencia por su parte.

2.Lávese las manos y séquelas con una toalla personal.

3. Prepara el equipo necesario

4.Baje la cabecera de la cama.

5.Acerque al paciente en posición supina al borde de la cama.

6.Al girar al paciente hacia el lado derecho, doble el izquierdo; si desea girar al paciente hacia el lado derecho, la pierna del paciente en la articulación de la rodilla, deslizando el pie izquierdo hacia la cavidad poplítea derecha.

7. Coloque una mano sobre el muslo del paciente y la otra sobre el hombro y gire al paciente hacia usted.

8.Coloque una almohada debajo de la cabeza del paciente.

9. Coloque ambos brazos del paciente en una posición ligeramente doblada, con el brazo de arriba a la altura del hombro y la cabeza.

10.La mano que se encuentra debajo se encuentra sobre la almohada al lado de la cabeza.

11.Coloque una almohada doblada debajo de la espalda del paciente, metiéndola ligeramente con su borde uniforme.

12.Coloque una almohada (desde el área de la ingle hasta el pie) debajo de la "parte superior" de la pierna ligeramente doblada del paciente.

13.Coloque el reposapiés

14.Asegúrese de que el paciente esté acostado cómodamente.

15.Lávate las manos con jabón y sécalas con una toalla personal.

Algoritmo: estudio de pulso

Equipo: cronómetro o reloj con segundero; hoja de temperatura; bolígrafo.

1. . Explique el propósito y el curso de la próxima manipulación.

2. Obtener el consentimiento del paciente para el procedimiento.

3. Lávate las manos.

4. Dele al paciente una posición cómoda "sentado" o "acostado".

5. Invitar al paciente a relajar el brazo, la mano y el antebrazo no deben estar suspendidos.

6. Agarre la mano del paciente sin apretar. mano derecha en el área de la articulación de la muñeca de modo que el segundo, tercer y cuarto dedo estén ubicados en la arteria radial (segundo dedo enfermero en la base pulgar paciente).

7. Presione la arteria radial con los dedos 2,3,4 y cuente el pulso durante 60 segundos. Evaluar los intervalos entre las ondas de pulso.

8. Evaluar el llenado del pulso.

9. Evaluar la tensión del pulso.

10. . Registre el resultado de la prueba en una hoja de temperatura.

11. Lávese y séquese las manos.

Algoritmo: Medición de la temperatura corporal.

Equipo: termómetro médico, servilleta, recipiente con solución desinfectante, hoja de temperatura, bolígrafo, reloj.

1. Establecer una relación amistosa con el paciente, explicarle el propósito y el curso del procedimiento y obtener el consentimiento.

2. Lávese y séquese las manos.

3. Tome un termómetro y agítelo para que el mercurio baje de los 35 grados.

4. Inspeccionar axila.

5. Seque la piel de la axila con una servilleta.

6. Coloque el termómetro con depósito de mercurio en la axila de manera que esté en contacto con la piel por todos lados.

7. Pídale al paciente que sostenga el termómetro presionando su mano para pecho, o fije el brazo del paciente presionándolo contra el pecho.

8. Retire el termómetro después de 10 minutos.

9. Evaluar el resultado.

10. Comunicar el resultado al paciente.

11. Ingrese las lecturas en la hoja de temperatura (gráficamente).

12. Ponte guantes. Trate el termómetro en una solución desinfectante. Quítese los guantes. Mantenga el termómetro seco en posición horizontal.

13. Lávate y sécate las manos.

Para desinfectar termómetros utilice:
-Solución de cloramina al 2%, exposición 5 minutos.
a los 15 mín.- en una solución al 0,1% de dezoxon-1;

por 30 mín.- en una solución de cloramina al 1%;

a los 80 mín.- en solución de peróxido de hidrógeno al 3%

Solución de hipocloruro de calcio al 0,5%, exposición 5 minutos.

Algoritmo para colocar al paciente en posición de Fowler.

La posición de Fowler- Esta es una posición intermedia entre tumbarse y sentarse.

Fuente

1. Levante la cabecera de la cama en un ángulo de 45 a 60 grados. La posición elevada mejora ventilación Además, se crean condiciones cómodas para la comunicación con el paciente.

2. Coloque la cabeza del paciente sobre un colchón o almohada baja, lo que reducirá contractura en flexión músculos del cuello.

3. Si el paciente no puede mover brazos y manos de forma independiente, coloque almohadas debajo de ellos. La presencia de apoyo para las manos reduce estasis venosa y previene la contractura en flexión de los músculos del brazo y la mano. Además, la presencia de apoyo impide lesión hombro bajo la influencia del peso del brazo apuntando hacia abajo.

4. Para reducir la curvatura de la columna y apoyar las vértebras lumbares, coloque una almohada debajo de la espalda baja del paciente.

5. Coloque una almohada o cojín pequeño debajo de las caderas del paciente para evitar la compresión. Arteria poplítea bajo la influencia del peso corporal y la hiperextensión de la rodilla.

6. Coloque una almohada pequeña o un cojín debajo de los tobillos para evitar una presión prolongada del colchón sobre los talones.

7. Coloque soportes para los pies para evitar que se hunda. Si el paciente tiene hemiplejía, apoye sus pies con una almohada suave. El apoyo firme en estos pacientes aumenta tono muscular.

8. En la mesa de la cama para paralizado brinde apoyo alejando el brazo del paciente del cuerpo y colocando una almohada debajo del codo.

Baño matutino de un bebé recién nacido.: cuidado de la cara, ojos, nariz, oídos, cavidad bucal, uñas, herida umbilical. lavar bebes

El baño matinal del bebé se realiza a diario. Los niños en los primeros meses de vida tienen diferentes actitudes hacia los procedimientos de higiene. Algunos gritan estridentemente, otros están tranquilos, otros se encuentran en un estado emocional elevado. En muchos sentidos, la reacción a las “manipulaciones” higiénicas depende de la actitud con la que se cuida al niño. Si desde los primeros días los procedimientos de higiene iban acompañados de un discurso afectuoso, a la edad de tres meses el bebé, por regla general, se acostumbra a ellos e incluso sonríe. A los 6 meses, los elementos del cuidado no suelen provocar emociones negativas, solo traen alegría.

Cuidado facial. En los primeros dos meses, se lava la cara del bebé con agua hervida. Después de lavarse bien las manos, utilice un bastoncillo de algodón esterilizado empapado en agua tibia. agua hervida, limpie la cara, el cuello, orejas(pero no el canal auditivo) y las manos del bebé, después de lo cual se seca todo con una toalla limpia y suave. Al final del período neonatal (después de 1 mes), se lava al bebé por la mañana y por la noche, y también según sea necesario. A la edad de 1 a 2 meses, este procedimiento se realiza al menos dos veces al día. A partir de los 4-5 meses puedes lavar a tu bebé con agua del grifo a temperatura ambiente.

Cuidado de ojos. Cada ojo se lava con un hisopo de algodón separado empapado en agua tibia hervida, en la dirección desde la esquina exterior del ojo hacia la interior, luego se seca la cara con servilletas limpias. Por recomendación de su pediatra, puede utilizar una solución de furatsilina 1:5000 para el cuidado de los ojos. ¡No se recomienda utilizar hojas de té!

Cuidado de la nariz. Cada conducto nasal se limpia por separado con un hisopo de algodón humedecido con aceite vegetal esterilizado o aceite especial para bebés que se vende en la farmacia. flagelo movimientos rotacionales muévase con cuidado dentro de los conductos nasales entre 1,0 y 1,5 cm; Los conductos nasales derecho e izquierdo se limpian con flagelos separados. Esta manipulación no debe llevarse a cabo por mucho tiempo. Está estrictamente prohibido utilizar objetos densos (palos, cerillas, pinzas, horquillas) con algodón enrollado.

Cuidado de los oídos. Baño al aire libre canales auditivos se llevan a cabo raramente, se limpian con un algodón seco o ligeramente humedecido con aceite vegetal esterilizado. Si se forman costras detrás de las orejas del bebé (lo que sucede a menudo), se lubrican con crema o aceite para bebés, ya que se eliminan fácilmente durante el baño.

Cuidado bucal. No se recomienda tratar la mucosa bucal de un niño sano por riesgo de lesión. Para examinar la cavidad de la boca del bebé, debe presionar ligeramente la barbilla e intentar abrir la boca. Si se forma una membrana mucosa en la boca. capa blanca en forma de sémola (aftas), luego de cada alimentación es necesario lubricar la mucosa oral con bórax en glicerina o humedecerla con una solución de bicarbonato de sodio al 1 - 2%. No se recomienda eliminar la placa, ya que puede dañar la mucosa. Para prevenir la candidiasis, debes mantener limpios las manos y los pechos, los platos y biberones, los juguetes y la ropa de cama de tu madre.

Cuidado de uñas. Las uñas del niño se deben ir cortando a medida que crecen, utilizando unas tijeras pequeñas con extremos redondeados. Antes de realizar este procedimiento, es necesario tratar la parte cortante de las tijeras con alcohol. Se recomienda cortar las uñas de forma redonda en los brazos y rectas en las piernas.

Lavado. Después de cada evacuación intestinal, se debe lavar al niño de adelante hacia atrás con agua corriente tibia, secarlo con una servilleta y lubricar los pliegues inguinales y de las nalgas con hierbas esterilizadas.