20.07.2019

Bagaimana perimetri dilakukan? Bagaimana perimetri mata dilakukan - diagnosis dan studi bidang visual manusia. Pemrosesan data statistik


Organ penglihatan sangat penting untuk persepsi dunia sekitar. Berkat mata, manusia dan hewan menerima 90% informasi. Oleh karena itu, masalah selalu menjadi alasan untuk mencari pertolongan dari dokter spesialis. Hanya berkat pemeriksaan yang diperlukan Anda dapat memahami mengapa pelanggaran itu terjadi. Patologi meliputi pengukuran ketajaman penglihatan, oftalmoskopi, pemeriksaan pembuluh darah retina, serta perimetri komputer. Masing-masing penelitian ini memiliki implikasi untuk deteksi penyakit. Berkat metode ini, Anda dapat mengetahui secara pasti area mana yang tidak lagi aktif.

Deskripsi perimetri komputer

Perimetri komputer adalah metode penelitian yang memungkinkan Anda mendeteksi perubahan bidang pandang. Biasanya, seseorang tidak hanya melihat apa yang ada di depannya, tetapi juga beberapa benda di sekitarnya yang terletak di sampingnya. Fungsi ini dilaksanakan berkat tanggung jawab otak. Hemianopia terjadi pada berbagai patologi oftalmologis dan neurologis.Gangguan serupa termasuk hemianopia. Hilangnya satu atau lebih bidang penglihatan dan digantikannya dengan selubung putih disebut skotoma. Perimetri komputer pada mata memungkinkan Anda menilai jumlah dan ukuran cacat. Selain itu, berkat itu, dimungkinkan untuk mendiagnosis gangguan penglihatan yang masih dalam tahap awal dan belum bermanifestasi secara klinis. Sebelumnya, ada alat lain untuk mendeteksi ternak. Namun, perimetri komputer berbeda dari mereka dalam hal akurasi yang lebih tinggi dalam menghitung batas bidang pandang dan cacat yang ada. Metode ini diagnostik adalah prosedur yang aman dan non-invasif.

Mengapa pengujian bidang visual dilakukan?

Hilangnya yang menyempit atau seluruhnya merupakan pelanggaran serius. Hal serupa juga terjadi pada hilangnya wilayah akibat ternak. Dalam beberapa kasus, patologi tidak dianggap oftalmologis, namun mengacu pada penyakit otak. Oleh karena itu, indikasi perimetri komputer berikut dapat dibedakan:

  1. Distrofi retina mata.
  2. Kerusakan organ penglihatan akibat asam atau basa, luka bakar termal.
  3. Perdarahan ke retina.
  4. Lesi tumor pada organ penglihatan.
  5. Promosi tekanan intraokular- glaukoma.
  6. Detasemen retina.
  7. Peradangan atau lesi saraf optik.
  8. Cedera otak.
  9. Stroke hemoragik dan iskemik.
  10. Retinopati disebabkan oleh hipertensi arteri dan diabetes.

Semua kondisi ini cukup berbahaya, karena pada kasus lanjut dapat menyebabkan kebutaan total.

Teknik perimetri komputer

Untuk memeriksa bidang pandang, perlu memusatkan pandangan pada objek tertentu. Segala sesuatu yang “ditangkap” oleh seseorang dengan mata di luar gambar tertentu dicapai dengan bantuan penglihatan tepi. Perlu diingat bahwa pemeriksaan penglihatan merupakan kontraindikasi dalam beberapa situasi. Diantara mereka:

  1. Keadaan mabuk alkohol atau obat-obatan.
  2. Keterbelakangan mental.

Dalam semua kondisi ini, pasien tidak dapat memusatkan pandangannya dengan jelas dan mengikuti instruksi dokter mata. Perimetri komputer didasarkan pada studi tentang kemampuan organ penglihatan ketika menetapkan sejumlah tugas. Pasien didudukkan di belakang alat khusus yang dimilikinya sistem optik. Setiap mata diperiksa secara terpisah, sedangkan mata kedua ditutup dengan penutup. Pertama-tama, pasien memusatkan pandangannya pada satu objek. Dengan cara ini, lebar bidang visual dinilai. Setelah ini, objek lain dengan cahaya dan kecerahan berbeda muncul di sekitar gambar utama. Pada saat yang sama, pandangan juga harus tertuju. Selanjutnya, bayangan di pinggiran bergerak dalam ruang. Berkat metode ini, dimungkinkan untuk mengevaluasi tidak hanya ukuran bidang visual, tetapi juga kepekaan terhadap warna, cahaya, dan gerakan.

Jenis perimetri mata komputer

Tergantung pada jenis “gambaran” yang digambarkan di pinggiran, beberapa jenis penelitian dibedakan. Dalam kebanyakan kasus, semuanya diterapkan secara bergantian. Hal ini membantu mengidentifikasi lebih banyak penyimpangan dari norma dan mendapatkan wawasan tentangnya fungsi visual. Jenis perimetri komputer:

  1. Statis. Pasien memusatkan pandangannya pada titik putih yang terletak di tengah perangkat, dan bidang visual saat ini diproyeksikan ke permukaan bulat. Untuk mencatat pembacaan secara akurat, pencahayaan terus berubah.
  2. Kinetis. Pasien perlu mengikuti benda yang sedang bergerak. Saat objek mendekat dan menjauh dari mata, perangkat mencatat indikator yang diperlukan.
  3. Kampimetri. Subjek harus mengamati titik putih bergerak yang terletak di dalam kotak gelap. Perangkat mengevaluasi batas-batas di mana suatu objek menghilang dan muncul kembali.
  4. Tes Amsler. Pasien diminta memfokuskan pandangannya pada bagian tengah gambar (grid). Jika orang yang diperiksa melihat garis lurus, maka tidak ada masalah pada retina.

Perimetri komputer: menguraikan metode ini

Setelah dilakukan pemeriksaan, hasilnya dicatat pada kartu yang digunakan oleh dokter mata. Biasanya, batas bawah dan dalam harus sama dengan 60, batas atas - 50, dan batas luar - 90 derajat. Kehadiran skotoma fisiologis tidak dianggap sebagai patologi, karena muncul karena titik buta yang terletak di retina. Jika hilangnya lapang pandang banyak atau banyak, hal ini berhubungan dengan penyakit pada organ penglihatan atau otak. Hemianopsia menunjukkan patologi saraf optik. Berdasarkan jumlah dan sifat skotoma, seseorang dapat menilai penyakit seperti migrain dan glaukoma.

Klinik oftalmologi mana di St. Petersburg yang melakukan penelitian?

Di pusat regional besar mana pun Anda dapat diperiksa untuk mengetahui adanya patologi penglihatan. Tidak terkecuali ibu kota utara. Di mana saya bisa mendapatkan perimetri komputer di St. Petersburg? Berikut ini yang diketahui klinik oftalmologi(di St. Petersburg) yang memiliki peralatan untuk penelitian ini:

  1. Pusat skrining kanker.
  2. Dunia kesehatan.
  3. Klinik Medem.
  4. "Alfa Medis"
  5. "Dokter keluarga".
  6. Lembaga Penelitian Pengobatan Eksperimental.

Biaya perimetri komputer berkisar antara 400 hingga 1200 rubel.

Bidang pandang adalah bagian ruang yang dilihat seseorang ketika memusatkan pandangannya. Penyempitan batas-batasnya menunjukkan perkembangan penyakit mata.

Perkembangan penyakit saraf optik, retina, dan patologi lainnya jika tidak ditangani tepat waktu dapat menyebabkan kerugian total penglihatan. Hal ini hanya dapat dicegah dengan pengobatan tepat waktu yang mempengaruhi daerah yang terkena dampak. Untuk mengidentifikasi kondisi retina dan saraf optik seakurat mungkin, untuk mendeteksi patologi mata secara maksimal tahap awal perimetri mata memungkinkan. Baca lebih lanjut tentang apa ini dan bagaimana pelaksanaannya nanti di artikel.

Apa metodenya?


Perimetri adalah metode untuk mempelajari batas-batas bidang visual, yang melibatkan proyeksi batas-batasnya ke permukaan bola. Metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan dalam bidang visual, yang dengannya Anda dapat menilai bentuk dan lokasinya proses patologis.

Metode tersebut sudah dikenal sejak zaman Hippocrates. Namun sejak itu telah mengalami perubahan yang signifikan. Perimeter hemisfer pertama ditemukan pada tahun 1945 oleh dokter mata Goldman. Pada tahun 1972, prinsip perimetri statis otomatis dikembangkan di sekolah Goldman. Selanjutnya, dokter menghubungkan perimeter tersebut ke komputer.

Pemeriksaan masa kini dilakukan pada permukaan bola cekung menggunakan perangkat khusus - keliling, yaitu busur atau belahan. Refleksi pada permukaan bola menghilangkan distorsi batas-batas bidang pandang, yang tidak dapat dihindari ketika diperiksa di pesawat.

Indikator bergantung pada fungsi retina dan jalurnya serta ditentukan oleh kecerahan, ukuran dan warna objek. Hasil pemeriksaan terpengaruh secara langsung fitur anatomi wajah pasien: kedalaman rongga mata, bentuk mata, bentuk hidung. Diagnosis dilakukan pada setiap mata satu per satu. Mata kedua ditutup dengan perban.

Indikasi untuk penelitian

Dokter mata meresepkan studi perimetri untuk penyakit berikut:

  • patologi dan cedera retina: pelepasan, pecah, distrofi, luka bakar, tumor, angiopati;
  • penyakit saraf optik: neuritis, atrofi, trauma;
  • trauma dan radang saraf optik;
  • penyakit otak: tumor, akibat cedera, gangguan sirkulasi otak;
  • melacak dinamika perkembangan glaukoma;
  • luka bakar pada mata;
  • hipertensi.

REFERENSI! Pemeriksaan perimetri sering dilakukan jika pasien melakukan simulasi gangguan penglihatan, misalnya, untuk menghindari wajib militer menjadi tentara.

Penyakit apa yang dideteksinya?

Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi cacat dan penyakit oftalmologis:


Perimetri juga membantu mengidentifikasi gangguan penglihatan yang berhubungan dengan cedera otak traumatis, stroke, hipertensi, neuritis, dan iskemia.

PENTING! Perimetri termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib ketika melewati beberapa pemeriksaan kesehatan profesional. Uji lapangan visual diperlukan ketika melamar pekerjaan, ketika seorang karyawan dituntut untuk penuh perhatian.

Jenis pemeriksaan

Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan meja, proyeksi atau perimeter komputer. Sebelum prosedur, pasien harus mempelajari bagaimana pemeriksaan perimetri dilakukan dengan menggunakan perangkat yang berbeda.

Tes donder

Metode tersebut dikembangkan oleh dokter mata asal Belanda, F. Donders. Pemeriksaan dilakukan tanpa menggunakan instrumen. Pemeriksaannya melibatkan dokter dan pasien yang duduk dengan jarak 1 meter satu sama lain. Pasien diminta fokus pada hidung dokter sambil menutup salah satu matanya. Dokter menutup mata yang berhadapan dengan mata pasien.

Dokter menunjukkan suatu benda kepada pasien, secara bertahap memindahkannya dari pinggiran ke tengah. Tujuan pemeriksaan adalah untuk mencatat titik di mana objek yang ditampilkan muncul di bidang penglihatan pasien. Lintasan pergerakan suatu benda berubah sebanyak 8 kali, sehingga memungkinkan Anda untuk menentukan batas bidang pandang secara penuh. Indikator tersebut dianggap normal jika dokter dan pasien melihat suatu benda secara bersamaan.

Tes dilakukan secara bergantian pada masing-masing mata. Hasil tes dimasukkan pada formulir.

Keuntungan tes ini adalah tidak perlu menggunakan peralatan. Penelitian dapat dilakukan bila tidak ada kemungkinan untuk menggunakan metode lain.

Melakukan pemeriksaan tanpa menggunakan alat juga merupakan kelemahan teknik ini, karena hasilnya bergantung pada kondisi penglihatan dokter.

Menggunakan busur

Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan perimeter Foster, yaitu busur dengan lebar 50 mm dan jari-jari kelengkungan 333 mm. Di tengah busur ada benda putih yang tidak bergerak - ini adalah titik fiksasi pandangan. Bagian tengah busur dihubungkan ke dudukan sumbu di mana busur berputar bebas. Permukaan bagian dalam busur dicat hitam, pada permukaan luar terdapat pembagian dengan interval 5 derajat dari 0 hingga 90.

Pasien diposisikan membelakangi cahaya, dagunya diletakkan pada dudukan khusus untuk memperbaiki pandangannya. Ketinggian dudukan diatur sedemikian rupa sehingga ujung atas tripod berada di tepi bawah rongga mata. Untuk pemeriksaan digunakan benda berwarna putih atau berwarna yang ditempelkan pada batang hitam panjang.

Dengan menggerakkan benda dalam bentuk busur dari pinggiran ke tengah, momen dicatat ketika pasien menangkapnya dengan mata tertuju pada satu titik. Benda tersebut dipindahkan dengan kecepatan 2-3 cm/s. Dengan memutar busur di sekitar sumbu, bidang pandang diukur dalam 8-12 meridian. Interval pengukuran adalah 30-45 derajat.

Hasil pemeriksaan lengkung Foster dicatat pada formulir khusus yang terpisah untuk masing-masing mata. Pembacaan diperiksa terhadap tabel kontrol.

Kinetis

Penelitian dilakukan dengan menggunakan benda cahaya yang bergerak di luar angkasa. Yang disebut “stimulus kecerahan tertentu”. Benda tersebut bergerak sepanjang meridian. Dokter mencatat titik-titik di mana pasien melihat suatu benda atau di mana benda itu berada di luar batas penglihatannya.

Di akhir pemeriksaan, spesialis menghubungkan titik-titik yang ditandai dan memperoleh isopter - batas antara zona di mana objek itu berada dan tidak terlihat oleh penglihatan pasien. Hasil pemeriksaan sangat bergantung pada ukuran, kecerahan dan warna benda yang dipindahkan. Parameter ini juga berisi informasi diagnostik tertentu.

Statis

Tugas perimetri statistik adalah menentukan area peka cahaya pada bidang visual. Area ini disebut batas vertikal kolikulus visual. Pada pemeriksaan statis, benda difiksasi dalam keadaan tidak bergerak. Dengan mengubah intensitasnya, fotosensitifitas retina ditentukan.

Ada dua jenis perimetri statis:

Komputer

Perimetri komputer adalah metode pemeriksaan frekuensi tinggi baru yang memungkinkan tidak hanya menentukan batas, tetapi juga menilai kedalaman dan ukuran cacat penglihatan. Metode ini ditandai dengan keandalan yang tinggi dari hasil yang diperoleh.

Metodologi

Untuk pemeriksaan, alat khusus digunakan, di depannya pasien ditempatkan. Pandangan tertuju pada titik pusat, fokus pada objek bercahaya. Lampu tambahan mulai menyala di sekitar objek cahaya. Jika pasien memperhatikannya, dia mengklik mouse komputer (atau joystick). Pada saat yang sama, komputer mencatat derajat skala di mana subjek memperhatikan datangnya cahaya.

Prosedur pemeriksaan dilakukan pada masing-masing mata secara terpisah. Total durasi diagnostik adalah 10 hingga 20 menit, tergantung pada perangkatnya. Berdasarkan hasil pemeriksaan, komputer secara otomatis mengeluarkan kesimpulan yang menjadi dasar dokter menentukan kondisi penglihatan pasien.

Keuntungan dan kerugian

Perimetri komputer adalah cara yang sangat akurat untuk mengidentifikasi gangguan penglihatan. Studi ini membantu mengidentifikasi tidak hanya penyakit oftalmologis, tetapi juga penyakit neurologis. Perimetri komputer, tidak seperti metode lain, memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan pada tahap paling awal. Pemeriksaan ini benar-benar aman bagi pasien dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman.

Kerugian dari metode ini adalah beberapa ciri anatomi struktur wajah pasien dapat memicu hasil positif palsu dari gangguan penglihatan. Jika pasien memiliki mata yang cekung, batang hidung yang tinggi, kelopak mata yang terkulai, atau bahan iritan telah memasuki area tersebut kapal besar dekat saraf optik, perangkat yang sangat sensitif dapat memberikan informasi tentang pelanggaran batas-batas bidang penglihatan normal.

Kontraindikasi

Perimetri merupakan pemeriksaan non-invasif (non-kontak) yang tidak memerlukan anestesi. Pemeriksaan tersebut tidak dapat membahayakan tubuh pasien, sehingga praktis tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaannya.

Satu-satunya kendala dalam pemeriksaan adalah keadaan psikologis umum pasien:


Dengan adanya kondisi tersebut, tidak disarankan untuk melakukan pemeriksaan karena ketidakmampuan mencatat dan mengevaluasi hasilnya dengan benar. Setiap ketegangan otak yang berlebihan atau perubahan kesadaran pasien menyebabkan distorsi pada hasil pemeriksaan penglihatan tepi.

PENTING! Pemeriksaan perimetri tidak akan informatif jika pasien berada di bawah pengaruh obat-obatan atau alkohol.

Menguraikan hasilnya

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter mengisi formulir khusus yang menunjukkan titik ekstrim keterbatasan lapang pandang.

Formulir diuraikan oleh seorang spesialis, dengan mempertimbangkan saat menilai faktor-faktor berikut:

  • jumlah dan ukuran titik buta;
  • skotoma - area yang tidak bertepatan dengan pinggiran;
  • keadaan retina di wilayah tengah bidang penglihatan.

Interpretasi hasil survei dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari struktur sistem visual Oleh karena itu, pembacaannya diuraikan oleh dokter, bukan program komputer. Data yang diperoleh digabungkan menjadi satu kompleks, dan hanya setelahnya analisis perbandingan Bidang visual pasien dinilai.

Indikator berikut ini dianggap normal:

  • skotoma yang dapat diterima;
  • tidak adanya sejumlah area tertentu dalam bidang pandang.

Indikator berikut menunjukkan patologi:

  • sejumlah besar dan perluasan titik buta;
  • beberapa skotoma merupakan tanda timbulnya glaukoma;
  • deteksi penyempitan bidang visual.

Faktor penting dalam menilai hasil perimetri adalah skotoma. Ini adalah nama untuk ketidaksesuaian antara kontur dan batas-batas pinggiran visual. Scotoma dapat berupa:


Dengan menganalisis skotoma, seorang spesialis membuat diagnosis. Batas-batas penyempitan bidang visual yang terdeteksi dipertimbangkan oleh dokter secara individual. Pada hasil normal jumlah skotoma sedikit. Memiliki ternak di suatu tempat juga dianggap normal formasi vaskular, mereka disebut angioscotoma. Menemukan titik buta lain yang tidak sesuai dengan angkanya indikator biasa, setara dengan penyimpangan.

Secara grafis, bidang penglihatan seseorang direpresentasikan sebagai bukit penglihatan tiga dimensi, yang batasnya adalah alasnya, dan tingginya adalah derajat kepekaan cahaya pada sektor retina. Dengan penglihatan normal, ketinggian bukit berkurang dari pusat ke pinggiran.

Norma batas periferal:

  • atas – 50°;
  • lebih rendah – 60°;
  • dalam – 60°;
  • eksternal – kurang dari 90°.

PENTING! Penyimpangan unilateral atau bilateral, konsentris atau sektoral dari indikasi ini menunjukkan perkembangan patologi. Skotoma paracentral menunjukkan perkembangan glaukoma.

Video yang bermanfaat

Dokter mata akan menjelaskan apa itu perimetri komputer, mengapa diperlukan dan bagaimana mengevaluasi hasilnya:

Perimetri – metode yang efektif menilai kondisi retina untuk diagnosis dini glaukoma dan patologi oftalmologis lainnya. Para ahli merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan pada tanda-tanda pertama gangguan ketajaman penglihatan atau penyempitan batas-batasnya. Deteksi cacat yang tepat waktu akan memungkinkan pengobatan tepat waktu dimulai dan mencegah perkembangan komplikasi.

PERIMETRI(Yunani peri sekitar, sekitar + metero ukur, ukur) - metode mempelajari bidang visual (ruang yang secara bersamaan dirasakan oleh mata dengan pandangan tetap dan posisi kepala tetap) menggunakan perangkat khusus - perimeter. Inti dari metode ini adalah bidang pandang (lihat) mata yang diteliti ditentukan dalam proyeksi ke permukaan bola cekung (busur atau belahan bumi), konsentris terhadap permukaan retina, dengan memberikan benda uji kepada pasien. dari ukuran, kecerahan dan warna tertentu di berbagai titik busur (belahan bumi) ) dan menentukan posisinya relatif terhadap sumbu visual mata. Dengan P., distorsi besar dari batas-batas bidang visual, yang tidak dapat dihindari ketika memproyeksikannya ke bidang, dihilangkan (lihat Campimetri).

P. sudah dikenal sejak zaman Hippocrates (abad ke-4 SM). Pendiri klinis P. dianggap J. Purkinje (1825). Dia adalah orang pertama yang menggunakan busur untuk mempelajari bidang visual dan menunjukkan irisan, nilai P. dalam bidang oftalmik dan neurol. penyakit. Aubert dan Forster (H. Aubert, R. Forster, 1857) meningkatkan teknik Purkinje dan mengembangkan prinsip-prinsip dasar P. P. klinis dan peralatan untuk implementasinya mendapat perkembangan khusus sejak awal abad ke-19. Metode modern P.memiliki sangat penting untuk diagnosis dan prognosis sejumlah penyakit penganalisa visual dan otak.

P. digunakan untuk penyakit yang disertai dengan perubahan batas bidang penglihatan atau hilangnya fokus dalam batas tersebut - skotoma (lihat Scotoma). Penyakit tersebut termasuk glaukoma, degenerasi pigmentasi pada retina, neuritis dan atrofi saraf optik, trombosis. vena sentral retina, dan berbagai lesi otak: tumor, arachnoiditis, gangguan peredaran darah.

Ada dua metode utama P.: P. kinetik dengan menggunakan benda uji bergerak dan P. statis, dimana benda uji tidak bergerak.

Perimetri kinetik

Jenis perimetri kinetik berikut dibedakan: P. menggunakan benda uji putih, warna, topografi, objektif, oftalmoskopi P.

Perimetri menggunakan benda uji putih paling umum dalam praktik irisan di Uni Soviet dan luar negeri. Penelitian dilakukan secara bergantian untuk setiap mata (mata kedua ditutup dengan perban tipis). Subjek harus duduk dengan nyaman di dekat perimeter, meletakkan dagunya pada dudukan khusus perangkat sehingga mata yang diperiksa berlawanan dengan titik fiksasi yang terletak di tengah busur perimeter. Melihat titik fiksasi, subjek harus memperhatikan momen ketika ia memperhatikan penampakan benda uji yang bergerak di bidang pandang. Posisi benda uji pada busur ini sesuai dengan titik retina di mana sensitivitasnya berada pada ambang batas terhadap benda uji; hal ini ditandai pada diagram bidang visual. Pergerakan benda uji harus dilanjutkan sampai titik fiksasi untuk memastikan bahwa bidang visual tetap terjaga di seluruh meridian. Dengan memutar busur keliling, dilakukan penelitian sepanjang meridian pada sudut 15°, 30°, atau 45°. Saat memeriksa individu dengan ketajaman penglihatan yang cukup tinggi, benda uji dengan diameter . 3mm. Untuk mengidentifikasi cacat kecil dan sedikit penyempitan bidang pandang, P. dilakukan dengan menggunakan benda uji dengan diameter 1mm.

Perimetri warna dilakukan serupa dengan P. dengan menggunakan benda uji berwarna putih, namun berbeda dengan menggunakan benda uji warna biru, merah dan hijau, diameternya. 5 atau 10mm; Pada saat yang sama, momen diferensiasi yang benar berdasarkan warna objek yang disajikan dicatat. Untuk mengecualikan anomali kongenital persepsi warna sebelum warna P., pasien perlu diperiksa menggunakan tabel polikromatik E. B. Rabkin (lihat Penglihatan warna).

Perimetri topografi (isopperimetri) dilakukan dengan menggunakan beberapa benda uji dengan berbagai ukuran dan kecerahan. Dari hasil penelitian diperoleh beberapa isopter, masing-masing - garis yang menghubungkan titik-titik pada diagram bidang pandang, yang sesuai dengan titik-titik retina dengan sensitivitas cahaya yang sama. Jenis P. ini memungkinkan pemeriksaan rinci pada bidang visual dan digunakan untuk diagnosis penyakit pada penganalisa visual secara akurat. Untuk mempelajari penjumlahan spasial pada bidang pandang, digunakan dua objek dengan ukuran berbeda, yang disejajarkan sedemikian rupa dengan filter cahaya sehingga jumlah cahaya yang dipantulkannya menjadi sama. Biasanya, isopter yang diperoleh saat mempelajari menggunakan kedua objek ini bertepatan, tetapi dalam patologi keduanya berbeda.

Perimetri objektif didasarkan pada penentuan batas bidang visual menggunakan pupillografi (lihat Pupilografi), yang mencatat reaksi pupil subjek, atau ensefalografi (lihat) dengan menilai ritme alfa EEG.

Perimetri oftalmoskopi dilakukan dengan menggunakan oftalmoskop (lihat Oftalmoskopi), mencatat proyeksi kasar cahaya ke retina subjek dan digunakan untuk menentukan tingkat pelestarian bidang visual dan kelayakan perawatan bedah dengan kekeruhan pada media optik mata (misalnya katarak, katarak, dll).

Perimetri statis (kuantitatif, kuantitatif).

Perimetri statis (kuantitatif, kuantitatif) dilakukan dengan menggunakan benda uji stasioner, yang disajikan terlebih dahulu kepada subjek poin yang diberikan busur atau belahan keliling. Kecerahan benda uji secara bertahap meningkat dari subambang batas ke ambang batas, sehingga benda tersebut dapat terlihat oleh pasien. Metode ini sangat informatif.

Kondisi untuk melakukan perimetri. P. kinetik dan statis dilakukan dalam kondisi adaptasi terhadap berbagai tingkat iluminasi busur (adaptoperimetri): fotopik (“siang hari”), skotopik (“malam hari”), dan tingkat mesopik (menengah). Tingkat cahaya mempengaruhi sensitivitas cahaya fotoreseptor retina (kerucut dan batang). Jadi, di bawah iluminasi fotopik, yang paling sensitif terhadap cahaya adalah kerucut yang terletak di Ch. arr. di zona tengah retina. P. pada tingkat iluminasi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi cacat di bagian tengah bidang visual. Di bawah iluminasi skotopik, yang paling menguntungkan adalah memeriksa bagian perifer retina, di mana dalam kondisi ini sensitivitas batang paling tinggi. Dalam praktiknya, lebih baik melakukan P. dalam pencahayaan mesopik, yaitu dalam kondisi batang dan kerucut berfungsi secara simultan. Warna P. harus dilakukan di bawah pencahayaan fotopik, karena dalam kondisi ini peralatan kerucut, yang memberikan penglihatan warna, paling aktif.

Saat melakukan P., psikologi dan persiapan subjek sangat penting. Sebelum P., pasien harus dijelaskan tujuan dan kondisi penelitian. Iritasi yang tidak perlu (cahaya, kebisingan) harus dihilangkan. Untuk membandingkan data P. yang diperoleh oleh peneliti berbeda atau dalam dinamika penyakit, penting agar P. dilakukan dalam kondisi yang benar-benar identik. Formulir perimetri registrasi (Gbr. 1) harus menunjukkan nama belakang pasien, nama depan, patronimik, tanggal pemeriksaan, ukuran, kecerahan dan warna benda uji, penerangan busur keliling (belahan bumi), dan lebar pupil subjek. .

Perimeter

Keliling adalah alat untuk mempelajari bidang pandang yang bagian utamanya berupa busur yang berputar pada sumbu mendatar, atau belahan bumi. Busur dicat abu-abu matte, memiliki radius 333 mm (dalam perimeter lokalisasi - 150 mm), dan pada permukaan luarnya terdapat pembagian dari 0° hingga 90° di kedua arah dari tengah. Ada titik fiksasi di tengah busur. Penelitian dilakukan dengan menggunakan benda uji: reflektif dan self-luminous. Benda uji reflektif adalah titik cahaya yang dihasilkan dengan menggunakan proyektor khusus, atau lingkaran yang terbuat dari kertas, diameter enamel (putih dan berwarna). 1, 3, 5, 10 mm, dipasang pada batang penahan tipis, yang digerakkan secara manual sepanjang busur. Benda uji self-luminous dibuat dalam bentuk sumber cahaya yang dilapisi dengan filter atau diafragma warna atau kerapatan netral.

Salah satu perimeter pertama dikembangkan oleh R. Forster. Di Uni Soviet, model perimeter berikut digunakan: perimeter-localizer JIB (menurut Vodovozov), perimeter meja (PNR-2-01), perimeter proyeksi (PRP-60), serta perimeter bola yang diproduksi di luar negeri.

LV perimeter-localizer adalah perangkat genggam portabel yang memiliki busur dan satu set benda uji pigmen. Dengan menggunakan perimeter ini, bidang penglihatan diperiksa pada pasien istirahat di tempat tidur, tentukan lokalisasi intraokular benda asing atau perubahan pada fundus (misalnya robekan retina).

Keliling meja terdiri dari alas, busur dengan alat perekam, dan sandaran dagu. Batas-batas lapang pandang diperiksa dengan menggunakan benda uji dan ditandai pada diagram lapang pandang yang dipasang pada alat perekam (Gbr. 2).

Keuntungan dari perimeter yang dijelaskan adalah kemudahan penggunaan; Kerugiannya adalah inkonsistensi pencahayaan busur dan benda uji, ketidakmampuan mengontrol fiksasi mata yang diteliti. Studi yang menggunakan perimeter ini bersifat indikatif.

Jumlah informasi yang jauh lebih besar tentang bidang pandang diperoleh dengan menggunakan perimeter proyeksi, di mana benda uji cahaya diproyeksikan ke permukaan bagian dalam busur atau belahan bumi. Seperangkat diafragma dan filter cahaya yang dipasang di jalur fluks cahaya memungkinkan Anda mengubah ukuran, kecerahan, dan warna objek dalam dosis, yang memungkinkan untuk melakukan tidak hanya pemindaian kualitatif, tetapi juga kuantitatif (kuantitatif).

Perimeter proyeksi pertama kali diusulkan pada tahun 1924 oleh Maggiore. Di Uni Soviet, perimeter proyeksi digunakan - PRP-60 (Gbr. 3). Di tengah busur terdapat titik fiksasi berwarna merah bercahaya sendiri dengan diameter 1 mm. Benda uji berupa titik cahaya diproyeksikan pada busur dengan menggunakan proyektor. Pergerakan benda uji sepanjang busur keliling dilakukan dengan memutar cermin yang dipasang pada kepala proyektor yang dapat digerakkan, digerakkan oleh drum khusus melalui kabel fleksibel. Batas-batas bidang pandang diplot pada diagram yang dipasang pada alat perekam. Perimeter ini nyaman, tetapi heterogenitas iluminasi latar belakang yang terlihat tidak menjamin keakuratan penelitian yang memadai.

Kelemahan ini dihilangkan dalam desain perimeter bola. Salah satu jenis keliling bola - keliling Goldmann (Gbr. 4) adalah belahan cekung dengan radius 333 mm, di tengahnya terdapat dudukan yang memungkinkan Anda memposisikan kepala subjek sehingga matanya berada di tengah belahan bumi. Permukaan bagian dalam belahan bumi dicat dengan cat matte putih dan diterangi secara merata oleh lampu. Benda uji berupa titik cahaya diperoleh dengan menggunakan proyektor dan seperangkat filter dan diafragma yang dapat diganti. Pergerakan benda uji dilakukan dengan memutar cermin sistem proyeksi dan seluruh proyektor pada sumbu vertikal. Posisi mata yang diperiksa diamati melalui lubang titik fiksasi yang terletak di bagian atas belahan bumi dengan menggunakan tabung optik khusus.

Di luar negeri, penganalisis bidang visual Friedman digunakan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi cacat paling umum di bagian tengah bidang visual. Kajian dilakukan dengan menyajikan pokok bahasan kepada waktu yang singkat(seperseratus detik) benda uji cahaya dengan kecerahan tertentu berbagai bidang bidang pandang. Jumlah dan lokasi benda uji yang dilihat memungkinkan kita menilai bidang penglihatan pasien.

Model perimeter modern yang paling canggih menggunakan kemajuan dalam otomatisasi dan elektronik: komputer, perangkat lunak, dan perangkat televisi, yang memungkinkan Anda mengatur berbagai program penelitian dan mencatat hasilnya secara otomatis.

Bibliografi: Marinchev V.N. dan Tarutta E.P. Pengaruh lebar pupil, refraksi dan akomodasi terhadap hasil perimetri, dalam buku: Aktual. pertanyaan, diagnosis, irisan, dan pengobatan. Glauk, ed. A.M. Sazonova dkk., hal. 43, M., 1979; Mitkokh D.I. dan Noskova A.D. Metode dan instrumen untuk mempelajari bidang visual, M., 1975; Panduan multi-volume untuk penyakit mata, edisi. V. N. Arkhangelsky, jilid 1, buku. 2, hal. 118 dan lain-lain, M., 1962; Novokhatsky A. S. Perimetri klinis, M., 1973; Der Augenarzt, jam. ay. K.Velhagen, Bd 2, S.361 u. a., LPz., ​​1972; Harrington DO Bidang visual, St Louis, 1976; Miles P. W. Menguji bidang visual dengan fusi berkedip, Arch. saraf. Psikiat., v. 65, hal. 39 Tahun 1951; Purkinje J. E. Beobachtungen und Versuche zur Physiologie der Sinne, B., 1825; Tr aqu air H. M. Perimetri klinis, St Louis, 1949.

B.N. Marinchev; A. D. Noskova (teknisi).

Kompetensi:UK-1, PK-5, PK-6, PK-7

Penglihatan tepi adalah fungsi alat batang dan kerucut dari seluruh retina yang aktif secara optik dan ditentukan oleh bidang penglihatan. Bidang pandang adalah ruang yang terlihat oleh mata dengan tatapan tetap. Penglihatan tepi membantu bernavigasi di ruang angkasa.

Teknik:

Bidang visual diperiksa menggunakan perimetri. Cara termudah adalah studi kontrol (indikatif) menurut Donders. Subjek dan dokter diposisikan saling berhadapan dengan jarak 50-60 cm, setelah itu dokter menutup mata kanannya, dan subjek menutup mata kirinya. Dalam hal ini, peserta ujian melihat dengan mata kanannya yang terbuka ke mata kiri dokter yang terbuka dan sebaliknya. Bidang pandang mata kiri dokter berfungsi sebagai kontrol dalam menentukan bidang pandang subjek. Pada jarak rata-rata di antara keduanya, dokter menunjukkan jari-jarinya, menggerakkannya dari pinggiran ke tengah. Jika batas deteksi jari yang ditunjukkan bertepatan dengan dokter dan orang yang diperiksa, bidang penglihatan orang tersebut dianggap tidak berubah. Jika terdapat ketidaksesuaian maka terjadi penyempitan lapang pandang mata kanan subjek pada arah gerakan jari (atas, bawah, dari sisi hidung atau temporal, serta pada jari-jari di antara keduanya. ). Setelah dilakukan pemeriksaan lapang pandang mata kanan, dilakukan penentuan lapang pandang mata kiri subjek dengan mata kanan tertutup, sedangkan mata kiri dokter dalam keadaan tertutup. Metode ini dianggap indikatif, karena tidak memungkinkan diperolehnya ekspresi numerik dari tingkat penyempitan batas bidang pandang. Metode ini dapat digunakan dalam kasus di mana tidak mungkin melakukan penelitian dengan menggunakan instrumen, termasuk pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Perangkat paling sederhana untuk mempelajari bidang visual adalah perimeter Förster, yang merupakan busur hitam (pada dudukan) yang dapat digeser pada meridian yang berbeda. Saat melakukan penelitian pada perangkat ini dan perangkat lainnya, kondisi berikut harus diperhatikan. Kepala subjek diletakkan di atas dudukan sehingga mata yang diperiksa berada di tengah busur (belahan bumi), dan mata lainnya ditutup dengan perban. Selain itu, sepanjang penelitian, subjek harus memasang tanda di tengah perangkat. Pasien juga perlu beradaptasi dengan kondisi penelitian dalam waktu 5-10 menit. Dokter memindahkan tanda putih atau berwarna di sepanjang busur perimeter Förster di berbagai meridian penelitian dari pinggiran ke pusat, sehingga menentukan batas deteksinya, yaitu batas bidang pandang.

Perimetri pada perimeter proyeksi universal (UPP), yang banyak digunakan dalam praktik, juga dilakukan secara monokuler. Keselarasan mata yang benar dipantau menggunakan lensa mata. Pertama, perimetri dilakukan warna putih. Saat memeriksa bidang visual untuk berbagai warna, filter cahaya diaktifkan: merah (R), hijau (G), biru (C), kuning (W). Objek dipindahkan dari pinggiran ke tengah secara manual atau otomatis setelah menekan tombol “Pergerakan Objek” pada panel kontrol. Meridian studi diubah dengan memutar sistem proyeksi keliling. Nilai lapang pandang dicatat oleh dokter dalam bentuk grafik (terpisah untuk mata kanan dan kiri).

Perimeter modern, termasuk perimeter berbasis komputer, lebih kompleks. Pada layar setengah bola atau layar lainnya, tanda putih atau berwarna bergerak atau berkedip di berbagai meridian. Sensor yang sesuai mencatat indikator subjek tes, menunjukkan batas-batas bidang visual dan area kehilangan di dalamnya pada bentuk khusus atau dalam bentuk cetakan komputer.

Saat menentukan batas bidang visual untuk warna putih, biasanya digunakan tanda bulat dengan diameter 3 mm. Jika penglihatan buruk, Anda dapat meningkatkan kecerahan iluminasi tag atau menggunakan tag dengan diameter lebih besar. Perimetri untuk warna berbeda dilakukan dengan tanda 5 mm. Karena bagian perifer bidang visual bersifat akromatik, tanda warna pada awalnya dianggap putih atau abu-abu dengan kecerahan yang bervariasi, dan hanya ketika memasuki zona kromatik bidang visual barulah ia memperoleh warna yang sesuai (biru, hijau). , merah), dan hanya setelah itu subjek harus mendaftarkan objek bercahaya. Paling batas-batas yang luas memiliki bidang pandang berwarna biru dan warna kuning, bidangnya sedikit lebih sempit untuk warna merah dan paling sempit untuk warna hijau (Gbr. 48).

Beras. 48. Batas normal lapang pandang untuk warna putih dan warna kromatik.

Batas normal lapang pandang orang kulit putih dianggap ke atas 45-55°, ke atas ke arah luar 65°, ke luar 90°, ke bawah 60-70°, ke bawah ke dalam 45°, ke dalam 55°, ke atas ke dalam 50°. Hai. Perubahan batas bidang penglihatan dapat terjadi dengan berbagai lesi pada retina, koroid dan jalur penglihatan, serta dengan patologi otak.

Kandungan informasi perimetri meningkat ketika menggunakan tanda dengan diameter dan kecerahan berbeda - yang disebut kuantitatif, atau kuantitatif, perimetri. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan awal pada glaukoma, lesi degeneratif pada retina dan penyakit mata lainnya. Untuk mempelajari bidang penglihatan senja dan malam (skotopik), kecerahan latar belakang terlemah dan iluminasi rendah dari tanda digunakan untuk menilai fungsi alat batang retina.

Dalam beberapa tahun terakhir, praktik ini sudah termasuk perimetri visokontras, yaitu suatu metode penilaian penglihatan spasial dengan menggunakan garis-garis hitam-putih atau berwarna dengan frekuensi spasial yang berbeda-beda, disajikan dalam bentuk tabel atau pada layar komputer. Gangguan persepsi terhadap frekuensi spasial yang berbeda (kisi-kisi) menunjukkan adanya perubahan pada area retina atau bidang penglihatan yang sesuai.

Penyempitan konsentris bidang penglihatan dari semua sisi merupakan karakteristik distrofi pigmentasi retina dan kerusakan saraf optik. Bidang pandang dapat mengecil menjadi seperti tabung, ketika hanya tersisa area 5-10 o di tengahnya. Pasien masih dapat membaca, tetapi tidak dapat bernavigasi secara mandiri di ruang angkasa (Gbr. 4.6).

Beras. 49. Penyempitan konsentris bidang penglihatan dengan derajat yang berbeda-beda.

Jatuh simetris di bidang penglihatan mata kanan dan kiri - gejala yang menunjukkan adanya tumor, perdarahan atau peradangan di dasar otak, kelenjar pituitari, atau saluran optik.

Hemianopsia bitemporal heterogen- ini adalah hilangnya setengah simetris dari bagian temporal bidang visual kedua mata.

Beras. 50. Hemianopsia heteronim. a - gigitan-temporal; b - binasal.

Hal ini terjadi ketika ada kerusakan di dalam kiasma serabut saraf yang berpotongan dari bagian hidung retina mata kanan dan kiri (Gbr. 50).

Hemianopsia simetris binasal heteronim Hal ini jarang terjadi, misalnya, pada sklerosis parah pada arteri karotis, yang menekan kiasma di kedua sisi secara merata.

Hemianopsia homonim- ini adalah hilangnya setengah ukuran bidang visual dengan nama yang sama (kanan atau kiri) di kedua mata (Gbr. 51). Ini terjadi dengan adanya patologi yang mempengaruhi salah satu saluran penglihatan. Jika saluran optik kanan terpengaruh, maka terjadi hemianopia homonim sisi kiri, yaitu bagian kiri bidang penglihatan kedua mata rontok. Ketika saluran optik kiri rusak, hemianopsia sisi kanan berkembang.

Beras. 51. Hemianopsia homonim.

Pada tahap awal tumor atau proses inflamasi, hanya sebagian saluran optik yang mungkin terkompresi. Dalam hal ini, hemianopia kuadran homonim simetris dicatat, yaitu seperempat bidang penglihatan di setiap mata hilang, misalnya seperempat kiri atas bidang penglihatan menghilang di mata kanan dan kiri (Gbr. 52).

Beras. 52. Hemianopsia homonim kuadran.

Ketika tumor otak mempengaruhi bagian kortikal dari jalur penglihatan, garis vertikal hilangnya bidang penglihatan dengan nama yang sama tidak termasuk departemen pusat, ia melewati titik fiksasi, yaitu zona proyeksi makula. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa serat dari elemen neuro di bagian tengah retina menuju ke kedua belahan otak (Gbr. 53).

Beras. 53. Hemianopsia homonim dengan pelestarian penglihatan sentral.

Proses patologis pada retina dan saraf optik dapat menyebabkan perubahan batas lapang pandang berbagai bentuk. Glaukoma, misalnya, ditandai dengan penyempitan bidang penglihatan pada sisi hidung.

Dampak lokal bagian dalam bidang penglihatan yang tidak berhubungan dengan batasnya disebut skotoma. Mereka ditentukan menggunakan objek dengan diameter 1 mm juga di berbagai meridian, dengan pemeriksaan khusus pada bagian tengah dan parasentral. Ada skotoma mutlak(kehilangan total fungsi visual) dan relatif(penurunan persepsi terhadap suatu objek pada area bidang pandang yang dipelajari). Kehadiran skotoma menunjukkan lesi fokal pada retina dan jalur penglihatan. Scotoma mungkin positif Dan negatif. Skotoma positif dilihat oleh pasien sendiri sebagai bercak gelap atau abu-abu di depan mata. Hilangnya penglihatan ini terjadi ketika terjadi kerusakan pada retina dan saraf optik. Pasien sendiri tidak mendeteksi skotoma negatif, hal itu terungkap selama pemeriksaan. Biasanya, adanya skotoma seperti itu menunjukkan kerusakan pada jalur tersebut (Gbr. 54).

Gambar 54. Jenis ternak.

Skotoma atrium- Deposit bergerak jangka pendek yang tiba-tiba muncul di bidang pandang. Bahkan ketika pasien menutup matanya, dia melihat garis zigzag yang terang dan berkedip-kedip memanjang hingga ke pinggiran. Gejala ini merupakan tanda kejang pembuluh darah otak. Skotoma atrium dapat kambuh dengan frekuensi yang tidak terbatas. Jika muncul, pasien harus segera minum antispasmodik.

Berdasarkan letak skotoma pada lapang pandang dibedakan periferal, sentral Dan skotoma paracentral. Pada jarak 12-18 o dari pusat di bagian temporal berada titik buta. Ini adalah skotoma absolut fisiologis. Ini sesuai dengan proyeksi kepala saraf optik. Titik buta yang membesar mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Skotoma sentral dan paracentral terdeteksi ketika campimetri. Pasien menatap titik cahaya di tengah papan hitam datar dan mengamati munculnya dan hilangnya tanda putih (atau berwarna), yang dipindahkan dokter ke seluruh papan, dan menandai batas cacat bidang visual.

Skotoma sentral dan parasentral muncul ketika berkas papilomakular saraf optik, retina, dan koroid rusak. Skotoma sentral mungkin merupakan manifestasi pertama dari multiple sclerosis.

Daerah yang dapat dilihat seseorang dengan memusatkan pandangannya pada suatu titik disebut bidang pandang. Ketika lapang pandang menyempit, kualitas penglihatan seseorang juga menurun secara signifikan, selain itu, penyempitan lapang pandang selalu menandakan adanya penyakit mata dan dapat menjadi gejala penyakit tertentu. sistem saraf atau otak. Saat ini, perimetri mata komputer merupakan diagnosis gangguan lapang pandang yang aman dan akurat.

Studi tentang bidang visual dapat dilakukan dengan menggunakan peralatan statis konvensional. Untuk melakukan diagnosa, peralatan khusus digunakan - dalam bola cekung dengan dudukan. Subjek perlu memperbaiki dagunya pada dudukan ini dan memfokuskan pandangannya pada suatu titik di tengah bola. Sebuah titik bergerak menuju pusat bola, yang pada saat tertentu pandangan pasien harus tertuju. Inti dari penelitian ini adalah mencatat indikator ketika mata pasien mencatat (memperhatikan) suatu benda yang bergerak di sekelilingnya. Momen ketika suatu benda terlihat oleh mata disebut batas bidang pandang. Pemeriksaan ini dilakukan secara monokuler (untuk satu mata). Bidang dalam yang terletak di sisi hidung dan bidang luar (di sisi pelipis) dicatat untuk setiap mata. Sebagai hasil diagnosis, peta bidang visual digambar, dan kemudian diuraikan. Biasanya, indikatornya akan mendekati berikut ini.

Standar studi instrumental penggunaan bola cekung saat ini dapat digantikan dengan pemeriksaan yang lebih akurat dan cepat menggunakan komputer.

Perimetri mata komputer membutuhkan waktu lebih sedikit, hasilnya akan lebih akurat dibandingkan instrumen, dan menghilangkan kesalahan dan simulasi pasien.

Penelitian ini dilakukan pada peralatan oftalmologi modern dengan menggunakan teknologi komputer.

Inti dari diagnosis menggunakan perimetri mata komputer

Pasien ditempatkan di depan peralatan oftalmik modern, meletakkan dagunya pada dudukan khusus dan mengarahkan pandangannya pada suatu titik di dalam bola. Untuk mencatat hasilnya, ia diberikan sebuah joystick (ia akan menekan tombol tersebut setiap kali melihat suatu titik).

Selama diagnostik, dengan bantuan peralatan, intensitas cahaya dari titik di tengah berubah, dan titik bergerak lainnya akan muncul di sekeliling perimeter (kecepatannya 2 cm/s) dengan intensitas cahaya yang berbeda. Tugas subjek adalah melihatnya dan menekan tombol.

Kemudian akan muncul titik-titik berwarna bergerak dengan intensitas cahaya berbeda-beda. Penampilan mereka juga perlu direkam dengan menekan sebuah tombol. Ini memungkinkan Anda mengatur bidang warna tampilan.

Pengujian diulangi dalam mode kontrol. Hal ini diperlukan agar hasilnya lebih akurat. Terkadang, saat belajar, seseorang tidak sempat menekan tombol setelah melihat titik.

Perimetri komputer pada mata membutuhkan waktu hingga 15 menit (biasanya hingga 25 m).

Tidak ada konsekuensi negatif setelah diagnosis, subjek tidak diamati.

Semua hasil dicatat oleh komputer dan diproses. Kemudian dimasukkan ke dalam kartu khusus.

Indikasi perimetri mata komputer

Indikasi untuk perimetri komputer meliputi:

  1. Penyakit mata:
    • glaukoma,
    • perubahan fundus,
    • ablasi retina,
    • penyakit pada titik makula (makula),
    • retinitis pigmentosa,
    • penyakit (inflamasi dan pembuluh darah) pada saraf optik.
  2. Patologi neurologis:
    • kerusakan saraf optik,
    • proses patologis di korteks serebral selama stroke,
    • cedera otak traumatis,
    • tumor otak.
  3. Tumor di bola mata.

Kontraindikasi perimetri mata komputer

Pemeriksaan ini bersifat non-invasif, yaitu tidak memerlukan intervensi pada struktur mata dan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan, sehingga memiliki jumlah kontraindikasi yang minimal. Jadi, di antara yang tidak boleh diresepkan pemeriksaan mata ini adalah:

  • pasien dengan gangguan jiwa yang ada;
  • penyandang disabilitas perkembangan mental (kontak rendah).

Pemeriksaan ini tidak akan informatif jika subjek berada di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan.

Hasil perimetri mata komputer

hasil survei ini dicatat pada kartu khusus. Di tengah keadaan normal fotoreseptor retina akan digambarkan. Ini harus sesuai dengan hasil statistik rata-rata. Melihat transkripnya, Anda dapat melihat hilangnya bidang penglihatan bahkan dengan penglihatan normal. Ada penyimpangan yang dapat diterima dari norma (penyempitan bidang visual), yang disebut “skotomi”. Dokter mata membedakan jenis skotoma berikut:

  • spektral,
  • konsentris, satu sisi, dua sisi,
  • hemianopsia (sebagian, persegi, lengkap).

Kehadiran skotoma bukanlah diagnosis penyakit. Tetapi deteksi mereka, dalam jumlah yang melebihi norma, akan selalu menunjukkan patologi saluran optik. Hal ini, pada gilirannya, mungkin disebabkan oleh penyakit mata atau kelainan neurologis atau otak, misalnya mengindikasikan glaukoma, menderita stroke, migrain.

Setelah menerima hasilnya, mereka didekripsi. Berkonsultasi dengan dokter mata akan membantu Anda membacanya dengan lebih benar. Bila perlu, dokter akan memberikan rujukan ke dokter spesialis lain atau menyarankan Anda untuk menjalani tipe tambahan ujian.

Perimetri mata komputer adalah salah satu diagnostik berbayar yang paling murah, biayanya, bersama dengan interpretasinya, akan mulai dari 1.000 rubel, jika perlu. pemeriksaan penuh, maka biayanya akan meningkat menjadi 1.500 rubel.

Dapatkan perawatan dan jadilah sehat!