Танатофобия (боязнь смерти) – особый, и, наверное, не самый необоснованный страх среди панических расстройств. В то же время он является патологическим по своей природе и выражается в приступообразном (или хроническом) состоянии сильной и неконтролируемой тревоги. По правде говоря, такая фобия является проблемой в плане лечения – это один из сложно корректируемых страхов. Однако, он же является в нынешнем обществе.

В то же время сложно себе представить человека, который не опасался бы смерти хотя бы рефлекторно – в конце концов у всех действует инстинкт самосохранения.

Одна из причин страха перед смертью – это принципиальная невозможность познать, что же это такое и что стоит за последней границей? Большое число религиозных общин построены как раз на эксплуатации этой неизвестности: с одной стороны, это хорошо и оказывает психотерапевтическое влияние на людей верующих, с другой стороны – это может стать и причиной порождения страха смерти.

Какова реакция здорового человека на столкновение с ситуацией, угрожающей жизни? Конечно, это испуг, активация или наоборот подавление функций организма, тревога, избегание или сопротивление. Однако у людей больных танатофобия превращает это нормальное состояние в хроническое и не связанное с реальной угрозой.

Внимательный читатель, наверное, уже заметил парадоксальность танатофобии в сравнении с нормальными опасениями по поводу своей жизни: боязнь смерти – это фобия, которая буквально заставляет своих жертв опасаться постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Основной полюс страха – это ощущение близости своей смерти, хотя чаще больные не могут точно определить, чего же именно они бояться.

Основными формами фобии являются:

• неизвестность, что стоит за физической кончиной;
• страх мучительной смерти;
• боязнь внезапно умереть.

С другой стороны, неявная танатофобия несет в себе и небольшой позитивный посыл. Если страх не поглощает разум больного полностью, то в коей-то мере он может послужить толчком к переосмыслению своего «Я», пересмотра Я-концепции и принять себя реального. Иногда этот посыл используется в психотерапевтической работе и дает прекрасный результат. Принятие своей символической «смерти» расчищает место для личностного роста каждого пациента. Однако оговоримся, что сама фобия не должна носить демонический характер, чтобы из нее можно было «выжать» нечто позитивное.

Также стоит учитывать, что эта фобия зачастую аккомпанирует расстройству более высокого уровня и другой нозологии. В таком случае врачи вполне могут заподозрить у больного бредовые проявления некоего другого заболевания. Однако, даже если танатофобия – чистая, консультация психиатра должна быть пройдена в обязательном порядке.

Прямое обращение к психотерапевту может быть опасно в том плане, что специалист начнет работать с конкретным проявлением (в виде страха смерти) какого-то расстройства, но избавление от одного проявления скорее вызовет другие формы заболевания, нежели поможет больному.

При танатофобии необходима консультация психиатра и полный отказ от самолечения и использования «бабушкиных методов» коррекции страха. Любое непрофессиональное скорее обострит заболевание, нежели избавит от него.

Перед тем, как бороться со страхом смерти, необходимо разобраться со всем спектром разнообразных причин, которые могут являться основой для развития боязни смерти. Как и многие другие фобии, танатофобия определяется психиатрами как биосоциальная боязнь: либо как следствие действия генов, либо как влияние ближайшего социума. Однако нам представляется важным указать и другие, точно не подтвержденные, но имеющее место быть гипотезы возникновения страха смерти.

Гипотеза 1: контакт со смертью

Есть допущение, что фобия развивается как реактивное образование, вызванное столкновением со смертью (в особенности – неожиданной). Это может быть гибель близких людей, пережитый опыт нахождения в заложниках, простое наблюдение страшной катастрофы.

Такие стрессовые переживания запускают у человека механизмы иррационального поиска ответа на вопрос о том, что представляет собой смерть. Негативный фон настроения, разрыв типичного жизненного стереотипа приводят к тому, что человек начинает сопоставлять себя с теми, кого уже с ним нет. Таким образом человек высказывает свой протест смерти – сам создавая и переживая в своем сознании свою гибель.

Гипотеза 2: культ смерти

Это предположение было выдвинуто российскими психиатрами. Они объясняют боязнь смерти как сформированную внешним воздействием установку, избавиться от которой достаточно трудно. Например, информационные потоки, в которых мы постоянно находимся (СМИ, Интернет, ежедневные печатные издания и т.п.), транслируют нам яркие образы обрыва жизни в связи с какими-либо событиями. Человек, буквально, принимает на себя роль агрегатора «смертей», что заставляет его навязчиво задумываться о том как и когда он умрет.

Гипотеза 3: экзистенциальный страх

Некоторые школы психологии (в частности – гуманистическая и экзистенциально-гуманистическая) объясняют возникновения страха как следствие длительной остановки в личностном развитии. Согласно этим направлениям, человеку свойственно задавать себе вопросы, на которые нет единого ответа: зачем дана жизнь, что такое смерть и т.п. В тот момент, когда ответы на эти вопросы начинают носить явно негативный характер, возникает так называемая «экзистенциальная тревожность», которая и может являться причиной развития страха смерти.

Гипотеза 4: кризис 30 лет и середины жизни

Несмотря на то, что эта фобия может проявляться в любом возрасте, однако по экспоненте растет число тяжелых случаев в промежутке от 35-60 годами.

Именно на этот период приходятся несколько кризисов: зрелого возраста и середины жизни. Новообразованием успешного разрешения этого кризиса является позитивное переосмысление своей жизни и оформление новых взглядов на жизнь и свой пройденный путь.

А вот если этот кризис протекает неблагоприятно, человеку приходится признавать, что многие из его мечт не сбылись, а некоторые иллюзии так и остались иллюзиями. Приходится отказываться от некоторых значимых для человека затей: это порождает закономерную депрессивную симптоматику, на фоне которой и может развиваться страх смерти.

Гипотеза 5: религиозный фанатизм и сектантство

Психотерапевтами описаны сотни случаев работы с пациентами, чей страх неминуемой смерти возник на почве в различных религиозных сектах (в т.ч. и признанных религиях). Здесь, например, в христианской культуре, сталкиваются две тенденции: «истинное знание» того, что ждет людей после смерти и боязнь наказания за свои земные дела. Лечение таки пациентов – крайне тяжелое и зачастую требует много времени и сил, ведь терапевт выступает в прямом смысле «врагом» идеалов больного и авторитету духовного лидера.

Гипотеза 6: нетолерантность к неизвестности

Некоторые специалисты выделяют закономерную связь между тотальным неприятием неизвестности (неопределенность вызывает панический страх у пациента). Однако такая причина скорее оправдывает фобию у людей с достаточно развитым зерном рационализма: ведь то, что они не могут объяснить через здравую логику либо ненужно, либо потенциально опасно. А поскольку смерть – явление неизбежное, оно приобретает для таких людей характер гротескной опасности.

Гипотеза 7: невротический сверхконтроль

Здесь встает проблема нездорового перфекционизма и попыток полностью взять под контроль все сферы своей жизни: от внешних, до внутренних. Такой педантизм, однако, со временем сталкивается с серьезной проблемой: ведь можно контролировать каждый свой шаг, но контролировать биологические процессы и циклы организма – невозможно.

Возникает страх утери контроля, который компенсируется еще большими ограничениями, начинают контролироваться даже самые мельчайшие моменты рутины. Со временем возникает чувство неизбежности гибели, которое может сопровождаться обсессивно-компульсивным расстройством.

Отличительные черты танатофобии

Можно ли победить страх смерти, не понимая его структуры? Навряд ли. Поэтому рассмотрим клиническую картину болезни.

В клинике фобии чаще обнаруживается не сам страх смерти как данное, а именно явления, которые сопутствуют (в мыслях больных) процессу умирания. Страх смерти может быть симптомом некоторой нозофобии, которой связан с переживаниями по поводу мучительной и длительной смерти от какой-либо болезни.

У других пациентов (чаще – эгоцентричных) страх смерти проявляется в тревоге перед тем, что на последнем этапе своей жизни они превратятся в «ни на что негодных старцев», которые утратят разум и не смогут банально даже самообслуживать себя. Страх перед тем, что старость вынудит их прибегать к помощи третьих лиц находит корни в страхе перед смертью, перед которой этот период и наступит. Этот же анамнез характерен и для больных, в истории которых присутствовали расстройства типа ипохондрии.

Для людей 40+ страх смерти может являться следствием фрустрации их потребности в наставничестве. То есть большинство людей к этому возрасту испытывают закономерную нужду в обучении своих детей, уходе и заботе, обеспечения их благополучия и поддержки. Здесь страх смерти приравнивается к боязни потерять контроль за родственниками, что приведет их, в мыслях пациента, к жизненному фиаско.

Для родителей-«одиночек» свойственен страх смерти как форма опасения за «продвижение» детей в дальнейшей жизни. В их представлениях собственная кончина неразрывно связана с неблагополучием своих детей, что приводит к навязчивым идеям и переживаниям по поводу смерти.

Стоит принять тот факт, что временами появляющаяся тревога за собственную жизнь – это нормальная реакция человеческой психика на, например, перегрузку организма.

Однако российские психотерапевты, работающие с подростками, приводят печальную статистику, что в последние годы боязнь смерти стала с закономерной частотой проявляться у старших подростков и даже детей.

Пациенты с поставленным диагнозом танатофобии зачастую страдают и от сопутствующих расстройств, которые так или иначе связаны с тематикой смерти. Например, больные могут панически бояться символов смерти: надгробий, крестов, покойников и т.п. Иногда появляются и абсолютно иррациональные вторичные страхи, вроде боязни «вестников» смерти, призраков и другой мистики.

Симптомы фобии

Как и другие тревожные нарушения, боязнь смерти обнаруживается не только в очевидной пациенту тревоги относительно смерти, но и несет в себе латентные (недоступные прямому наблюдению) симптомы и проявления.

Итак, первый знак того, что переживания по поводу кончины имеют фобическую природу – это принципиальная объектность страха. То есть пациент не может представить себе «смерть в принципе», в его сознании присутствует либо ограниченный репертуар этого явления, либо вообще проявляется ригидность и зацикленность на конкретной форме смерти. В большинстве своем, это либо «страшные» смерти, либо какие-то виды, связанные с травматическим опытом. Например, один пациент боялся захлебнуться, когда пьет молоко (и только его), поскольку в детстве его заставляли это делать против его воли. Психика «перенаправила» отвращение и травматичный опыт в нелепый страх смерти.

Некоторые пациенты как бы «проектируют» свою смерть и начинают активно избегать ее. Например, если больному кажется, что он умрет от падения кирпича с крыши дома, то он начинает активно избегать прогулок возле стен, постоянно смотрит наверх, да и в принципе может стараться не выходить из дома. Кстати, нередко эта фобия связана с некоторыми нозофобиями, например – канцерофобией. Больной, думающий, что он умрет от онкологии, начинает либо избегать посещения больниц, либо наоборот готов проводить сутки в медучреждениях.

Такое странное (обсессивное) поведение сочетается с нарушениями на физиологическом уровне:

• страдает сон – больному трудно засыпать и просыпаться, мучают повторяющиеся кошмары;
• снижение аппетита и как следствие – потеря веса;
• сексуальные дисфункции;
• появление вторичной невротической симптоматики, псевдоболей.

Такие неявные фобические знаки достаточно сильно влияют на жизнь больного. Пациент живет не просто постоянным «пережевыванием» мыслей о своей смерти, но чувствует ненаправленное беспокойство, иногда слезливость и агрессивность. В принципе, планомерно состояние больного скатывается в депрессивное.

Тяжелое течение и его последствия

Люди с таким диагнозом сталкиваются с рядом неприятных явлений:

Без соответствующего лечения, психокоррекции и восстановительной терапии, боязнь смерти абсолютно перестраивает жизнь человека, изменяя его личностные черты, которые скорректировать в рамках любого направления крайне тяжело.

Лечение

Итак, как же избавиться от страха смерти? Поскольку эта фобия достаточно тяжела для коррекции, на начальных стадиях необходимо обратиться к психиатру для дифференциальной диагностики и установления тяжести расстройства.

На втором этапе назначается консультация у патопсихолога, который проводит диагностику, направленную на установление глубины дефектов личности и психических функций, а также определения способа их коррекции.

При тяжелом течении могут назначаться различные препараты класса гипнотиков или транквилизаторов, направленных на нормализацию сна и снижения уровня стресса.

Помимо всего вышеназванного, бороться со страхом смерти приходится и в кабинете психотерапевта. Чтобы не оставлять иллюзий, скажем, что психотерапевтическая коррекция страха смерти – это долгий и трудоемкий для пациента процесс.

Танатофобия или страх смерти – это достаточно частое явление. Его связывают со многими причинами и даже делят на подгруппы по этому принципу. Страх смерти является абсолютно нормальной стороной жизни, ведь никому не хочется преждевременно покидать наш мир . Но иногда он выходит за рамки разумного, становится навязчивым и просто мешает нормальной жизни. Такое состояние обычно требует помощи специалистов.

Причин и возможных осложнений танатофобии может быть очень много, поэтому очень важно правильно провести диагностику и выбрать правильные методы борьбы с данной фобией. Нужно понимать, что человек, который абсолютно не боится смерти, это также нездоровое явление, поэтому избавляться от этого страха нужно не всегда. Важно просто добиться, чтобы этот страх был здоровым и не превышал пределов благоразумной осторожности.

Что такое страх смерти?

Бояться смерти – это нормально , кто-то боится покинуть привычный мир или перестать существовать, кто-то боится самого процесса умирания и связанных с ним ощущений, кто-то просто боится. Но пока этот страх не мешает нормальной жизни, считать его фобией нельзя. Исследований природы данного страха проводилось немало, и они показали любопытные результаты, например, женщины больше боятся смерти, чем мужчины. Скорее, это связано с большей способностью женщин признавать свои страхи и большей ответственностью женщин перед близкими, которых придется покинуть, умирая.

Давно подмечено некоторое противоречие в исследования страха смерти среди молодежи и пожилых. Оказывается, молодые люди гораздо сильнее боятся смерти, нежели пожилые, которым смерть гораздо ближе. На самом деле это абсолютно закономерно, у молодых впереди много планов и они не хотят отказывать от их осуществления. Кроме того, они больше боятся болезненных ощущений, которые сопутствуют смерти.

Старики в большинстве успевают сделать все запланированное, впереди у них только угасание, поэтому перспектива близкого конца пугает их меньше. Кроме того многие пожилые люди страдают от разнообразных заболеваний и смерть кажется им избавлением от проблем и болезней . Очень мало страдают от страха смерти пожилые пациенты хосписов, это связывают с тем, что они там получают поддержку, в том числе и психологическую, от персонала и смиряются с необходимостью в скором времени покидать этот мир.

Формы страха смерти

Сказать, что человек боится смерти недостаточно, так как формы этого страха сильно отличаются у разных людей. Существует очень много фактов, связанных со смертью, которые пугают гораздо больше, чем сама смерть, их необходимо рассмотреть подробнее и изучить.

Страх перед неизвестностью также не редок. Никто ведь не знает, что такое на самом деле смерть и есть ли что-то после нее. Понять смерть невозможно, так как никто пока не ожил и не рассказал, как оно. Поэтому, как любая неизвестность, смерть пугает и отталкивает.

Страх полного исчезновения или вечного наказания. Эти страхи обычно навязываются религией, ведь большинство распространенных у нас религий утверждают, что после смерти грешники будут наказаны, а так как понятие греха не совсем конкретно, то наказание может ждать практически любого человека. Атеисты в свою очередь верят, что никакого загробного существования не бывает, поэтому опасаются полного исчезновения себя. Представить, как это не существовать и не мыслить, не может ни один человек, поэтому это пугает.

Страх потерять контроль характерен очень собранным и дисциплинированным людям. Они не могут смириться со смертью, как с неподконтрольным явлением и поэтому боятся ее. У них также может развиваться страх болезни или ипохондрия, так как болезнь тоже не всегда подвластна людям.

Страхи, связанные с родственниками или душевными страданиями – отдельный вид страхов. Часто люди боятся умереть, потому что после их ухода некому будет позаботиться о детях или больных родственниках. Часто такое люди боятся разлуки с любимыми и поэтому очень опасаются внезапной смерти.

Страх перед умиранием также часто пугает людей. Пугает сам процесс умирания, который может оказаться весьма болезненным, а также ситуация, когда придется умирать, например, в больнице в одиночестве без возможности попрощаться с родными.

Причины, вызывающие развитие страха смерти

Причин, по которым мы вдруг начинаем бояться смерти, может быть очень много. В каждом конкретном случае причина своя, но большинство и них можно разделить на несколько условных групп.

Переход жизни из одной фазы в другую или переход на новый этап развития . Очень часто страх перед смертью появляется в так называемые кризисные или переходные возрасты. Первые вопросы о смерти, и как следствие страх, появляются у детей в возрасте четырех-шести лет. Затем возникновение таких страхов наиболее вероятно в возрасте десяти-двенадцати лет, а также семнадцати-двадцати четырех и от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет. Чем старше становится человек, тем менее вероятно у него развитие страха смерти.

Вторая причина – повышенная тревожность. Люди с высоким уровнем тревожности часто страдают от необоснованных и в частности от страха смерти. Даже если в жизни у них все хорошо, они будут находиться причины бояться. Например, бояться потерять свое благополучие из-за внезапной смерти.

Еще одна частая причина страха смерти – кризис веры. У большинства людей, даже атеистов, есть свои убеждения по поводу того, что будет после смерти. Если эти убеждения вдруг теряются, приходят сомнения и, как следствие, страх перед смертью.

Потеря здоровья, доходов, возможностей также часто провоцируют появление страха смерти. Обычно это происходит после 40-50-ти лет. Человек ощущает, что молодость и здоровье уходят, наступает старость и близится конец, которого очень не хочется. Это одни из причин кризиса среднего возраста и страха перед смертью.

Когда страх переходит в фобию…

Страх смерти является абсолютно нормальным, пока он не переходит границ самосохранения. Например, именно он заставляет нас пристегиваться в машинах, не скакать с обрывов и не делать прочих глупостей. Нормальный страх заставляет нас заботиться о своем благополучии и о том, что мы оставим на земле после себя.

Но, если страх перед смертью выходит на пределы нормальности, он может стать настоящей проблемой и обузой. Такой страх называют танатофобией, и обычно без помощи психотерапевта справиться с ним бывает непросто. Танатофобия накладывает свой отпечаток на все решения, принимаемые человеком , и может сделать его безынициативным и вялым, так как «зачем что-то делать, все равно ведь умру скоро».

Другая крайность – желание все успеть и все попробовать перед скорой смертью. Кроме того, человек может просто перестать что-то делать, скованный страхом умереть в любую минуту. В таких ситуациях помощь нужна немедленно.

Танатофобия часто сопровождается родственными расстройствами, например, некрофобией – боязнью всего, что связано с мертвыми и погребением . Даже вид надгробия или ритуальной корзины с цветами может перепугать такого человека.

Как избавиться от танатофобии (Видео)

Лечение, применяемое при танатофобии, сильно зависит от тяжести состояния и целей пациента. В зависимости от сложившихся обстоятельств лечение может быть начато с когнитивно-поведенческой терапии, но применяются и другие методы, в том числе и медикаментозные.

Сложность лечения страха смерти состоит в том, что он не связан с какими-то конкретными провоцирующими факторами, например, как или арахнофобия. Страх смерти может преследовать постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Часто страхи усиливаются ночью, в темноте.

Но вылечиться от навязчивого страха смерти возможно, и первый шаг – признание проблемы. Необходимо собраться с силами и проанализировать все свои страхи, желательно даже записать их на бумаге. Сделать это трудно и неприятно, но надо. После этого, когда появляются страхи и неприятные ощущения, необходимо проанализировать причины их появления. Постепенно пациенты понимают, что их страхи не имеют под собой никакого фундамента.

Очень важным способом лечения танатафобии является гипноз. В зависимости от сложности ситуации может понадобиться разное количество сеансов гипноза, но в среднем после 6-8 сеансов пациенты полностью забывают о своих страхах. Если страх смерти сопровождается депрессией, иногда приходится использовать медикаментозное лечение и назначать пациентам транквилизаторы и антидепрессанты.

Страх смерти - фобия базовая, в основе которой лежит основной вопрос человеческого бытия, который выражен ожидаемой полной противоположностью всего сущего.

Никто не хочет умирать, однако у некоторых людей простое нежелание перерастает в серьезную фобию

Способностей человеческого воображения не хватает для того, чтобы хоть как-то представить себе то, что ожидает нас после прекращения земного существования. В результате в смерти сливаются два компонента:

• неизвестность;
• невозможность.

Человек понимает, что чтобы его не ожидало, но того, что есть «там» уже не будет, или не будет вообще ничего. Неизвестность же создает мучение от неопределённости.

Боятся смерти все люди без исключения, что бы они не говорили на этот счёт и как бы себя не вели. В болезненном варианте, когда возникает фобия смерти, переживание становится слишком сильным и не даёт жить и чувствовать счастье жизни.

Это состояние преломляется в три основных идеи…

«Я умру»

От осознания этого возникает прилив чувства жалости к себе. Все вокруг кажутся слишком надменными и лишёнными сострадания. Но пожаловаться хоть кому-то на то, что смерть коснётся тебя невозможно, потому что их она коснётся тоже. Понимание этого заставляет отдаляться от всех людей.

Боязнь смерти может привести к депрессии

«Скорей бы я умер»

Жить спокойно и испытывать боязнь смерти фобия не даёт. Это становится всё более мучительным и подсознание страдающего человека выбирает один из двух путей.

1. Фабрикует причину того, почему мучиться осталось не долго. Это может быть неизлечимая болезнь. Так формируется новый страх - заболеть раком, СПИД-ом, каким-то ещё неизвестным науке недугом.
2. Заставляет полюбить смерть. Вдруг она начинает восприниматься желанным избавлением и утешением. Таким образом возникает влечение к смерти. Не нужно думать, что оно даёт чувство счастья. Тревога и оцепенение от ужаса не проходят.

Таким образом танатофобия , как называется фобия «боязнь смерти», превращается в «танос» - влечение к смерти и всему тёмному и таинственному.

«Я уже умер»

Эта фаза проявляется редко, но резко. Она может возникнуть в момент неожиданного пробуждения от ночного кошмара, просто в момент провала в одну из подходящих для этого фаз сна. Какое-то время человек не понимает, что с ним происходит. Ноги и руки, всё тело может восприниматься в качестве чужого и уже неуправляемого.

То же самое может произойти из-за заболевания какой-то настоящей физической болезнью, при определённом состоянии опьянения этанолом или наркотическими веществами. Однако аналогичные переживания испытывают и люди, у которых в силу каких-то причин возникает дереализация или деперсонализация.

У некоторых людей возникает ощущение того, будто они уже умерли

Комплексы

Это только основные компоненты расщепления страха. Боязнь умереть - фобия коварная. Она может выразить себя самым разным образом, к примеру, проявиться в качестве ипохондрии или довести сознание до явного психического нарушения.

В виде комплекса она проявляется в качестве обсессивно-фобического невроза. Навязчивые мысли о смерти в таком случае могут постоянно преследовать сами по себе, иногда в каком-то неуловимом виде, когда человек и сам не понимает, о чём он думает, но испытывает смесь тревоги и уныния. Но могут и заставлять совершать какие-то действия ритуального характера. Ритуалы эти личные, каждый сам использует какой-то свой.

Уникальность страха смерти

Отличие танатофобии от других заключается в том, что невозможно проводить с пациентом объяснительную работу на уровне психотерапии. Если он нафантазировал себе рак, то убедить в том, что рака нет ещё можно. Точно так же вполне реально научить человека не испытывать паники на улице, если у него агорафобия. Да, улицы не кусаются, а небо не обрушивается на голову просто так. С этим рано или поздно согласится даже самый упрямый пациент. А вот, если он боится смерти, то слова о том, что мол бояться нужно, но не так сильно не подействуют, потому что никто из живущих на Земле людей не знает, а до какой степени нужно бояться на самом деле.

Религия имеет на этот счёт куда более веские аргументы. Психотерапевт-материалист в общем-то вынужден играть какую-то навязанную социумом роль. Священник же исходит из веры, а это позволяет ему заявить о том, что бояться-то нужно другого - греха, который будучи непрощённым отправит душу в мытарства. Вместо деконструктивного страха смерти как таковой, чисто животного, человеку может быть предложен другой взгляд на себя самого и свои переживания.

Этой силой обладают все духовные школы. Буддисты Ваджраяны считают смерть переходом сознания в промежуточное состояние, после которого часть его теряет всякий смысл, а часть воплощается в новом образе. Практически все духовные системы имеют определённы взгляд на этот драматический вопрос. Не просто открытым, но вообще не рассмотренным в должной мере он остался только в науке.

Не всегда при помощи психотерапии удается помочь человеку с танатофобией

Идеальная работа? Какой она могла бы быть?..

Небольшое исключение в практическом и теоретическом аспекте составляет разве только экзистенциальная психология. Её последователи чаще всего оказываются готовыми к тому, чтобы вести с пациентами откровенные разговоры о том, что такое смерть и жизнь. Страх смерти возникает из-за того, что жизнь не наполнена смыслом. Любой пациент с этим согласится. Практически никто не разделяет вот - тут я боюсь одиночества, тут я боюсь секса, тут неизлечимой болезни. Если человека коснулась какая-то серьёзная проблема, то за ней всегда стоит реальность его психики, которая не может смириться с тем, что она конечна. Она же страдает ещё и от того, что понятия не имеет куда и как можно было бы направить свою жизнь.

Лечение тут только одно… Не так уж и важно, какой метод будет использован. Вернее, не нужен вообще никакой. Достаточно дать осознать, пережить самому то, что у жизни нет смысла, кроме того, какой мы сами в неё принесём. Нестандартная личность тут же породит новый конфликт, возникнет чувство тяжести от необходимости сделать выбор.

Это означает, что подлинная задача психотерапевта помочь пациенту пройти все лабиринты сознания вплоть до того момента, когда он вдруг осознает тотальную пластичность всего вокруг себя.

Идеальный диалог пациента психотерапевта со своим «Я» после кульминационного сеанса экзистенциальной психотерапии

- Я умру.

Вот горе-то… Можно подумать, что тут меня всем прямо любят, все мне тут рады. Очень хорошо, что умру, а то пришлось бы вечно нести этот груз, выбирать, надеяться…

- Я умру не сейчас.

А я и не спешу. Тут же только вот было сделано открытие! В жизни нет смысла, значит я могу придумать какой-то для себя и жить по своим правилам, осуществлять дела своей мечты.

- Но я не знаю, чего я хочу!

Вот и славно, пока буду делать что-то - пойму, что я хоть делаю, нравится мне это или нет. Разонравится - займусь чем-то ещё. Очень хорошо… Вот я сделаю правильный выбор. А правильный - от слова «правило»! Моё правило.

О боязни смерти необходимо говорить с опытным и профессиональным психотерапевтом

- Мне не позволит это сделать народ. Они меня на части разорвут!

Да ладно… У меня и желания-то скромные, а они и не думают они про меня вовсе.

- Ну а что тогда насчёт высших идеалов?

Какой же ты нудный! И как я тебя терпел столько лет? Нытик и паникёр. Кто мне запрещает молиться, медитировать, очищать сознание от всякой ерунды? Захочется высших идеалов - Бог мне в помощь и флаг в руки.

- Не хватит сил!

Уйди! Я на тебя уже без смеха смотреть не могу… Каких сил? Я не собираюсь делать что-то непосильное. Мне и мысль такая в голову не приходит…

Если пациент психотерапевта сможет провести сам с собой такой диалог, то это одна из немногих побед, но это будет решительная победа отечественной психиатрии.

Танатофобия – так называется довольно сложное фобическое расстройство, связанное со страхом смерти. Конечно, страх смерти еще с древнейших времен известен человечеству, а среди прочих фобий он по сей день находится несколько обособленно и имеет свои специфические признаки. И хотя ученые до сих пор не сошлись во мнении, можно ли назвать боязнь умереть действительно иррациональной, людям с танатофобией требуется квалифицированное лечение, чтобы фобия не влияла негативным образом на их жизнь.

Вообще, страх смерти – это нормальное явление для абсолютно любого живого существа, которое зарождается на уровне инстинктов. Однако среди всех живых существ только человек способен осознавать то, что смерть в конечном итоге неизбежна. В зависимости от особенностей своего и характера и психики, каждый индивид может по-разному смотреть на собственную смерть, а ученые считают, что страх смерти стоит рассматривать не только в качестве фобии, но и в качестве важной части психической жизни любого человека. Попытки любым способом избежать итога собственного существования уже считается ипохондрией, бредовой идеей, навязчивым состоянием, при котором требуется специальное психотерапевтическое или медикаментозное лечение.

Можно сказать, что в какой-то степени танатофобия присуща каждому человеку на земле. Те личности, у которых страх смерти отсутствует, просто понимают и принимают ее неизбежность, а значит, являются абсолютно гармоничными и психически здоровыми.

Причины

Панический страх перед смертью, от которого невероятно сложно избавиться – это, прежде всего, боязнь неизвестности. Несмотря на то, что наука, религия и философия имеет целый ряд теорий о том, что происходит с человеком после того, как он прекращает свое физическое существования, ни одна из них не имеет доказательств, а значит, смерть остается одним из самых неизведанных и таинственных явлений.

Кроме того, танатофобия может развиться в любом возрасте вследствие определенных психотравмирующих факторов. Это может быть потеря близкого человека, подсознательные образы смерти, возникшие после просмотра телевизионных передач, фильмов и прочих материалов, демонстрирующих гибель людей. К сожалению, в современном мире существуют такие ужасные явления, как войны, терроризм, болезни, поэтому неудивительно, что любой человек, который несколько раз в день слышит из средств массовой информации об этом, начинает испытывать боязнь, что нечто подобное произойдет и с ним.

Ученые утверждают, что неконтролируемый страх смерти наиболее характерен для жителей крупных мегаполисов. Также существует теория, что танатофобия является своеобразным окончанием кризиса среднего возраста.

Страх смерти в большинстве случаев объясняется боязнью того, что может сопутствовать физическому умиранию:

• боязнь потерять контроль;
• страх причинить боль близким людям и возложить на их плечи проблемы. Особенно остро страх смерти могут испытывать люди, у которых есть маленькие дети и другие родственники, которые не смогут сами о себе заботиться;
• боязнь потерять достоинство, испытать боль и т.д.

Страх смерти может быть связан с религиозными
убеждениями. В основе некоторых религий лежит убеждение, что после смерти человек лишь прекращает свое земное существование, а что будет с ним дальше, зависит от того, насколько правильно он жил. Этим объясняется боязнь вечных страданий, которые могут последовать после смерти. Стоит отметить, что лечение танатофобии, связанной с вероисповеданием, является наиболее сложным, так как далеко не каждый врач-психотерапевт способен понять религиозные убеждения своего пациента и найти правильный подход к решению проблемы.

Признаки

Для людей, страдающих танатофобией, характерна впечатлительность, возбудимость, тревожность, навязчивые мысли и идеи. Больные обычно испытывают неуверенность в себе, постоянно сомневаются. Как правило, танатофобы стараются избегать любых разговоров и упоминаний о смерти, могут отказываться бывать на похоронах близких. В иных случаях, напротив, человек часто обсуждает тему смерти, что вызывает подозрение со стороны окружающих.

Другие симптомы панического страха перед смертью включают в себя нарушения сна, потерю аппетита, снижение либидо, подавленность. Патологическая боязнь может остро проявиться в виде панической атаки с ее характерными признаками:

• острый приступ страха и тревоги;
• повышенное потоотделение;
• внутренняя дрожь, тремор конечностей;
• беспричинная одышка;
• учащенное сердцебиение;
• дереализация;
• головокружение;
• тошнота;
• обморочное состояние.

Довольно часто люди, у которых диагностирована танатофобия имеют и некоторые сопутствующие фобии. Они могут бояться любых символов смерти, например, надгробий или похоронных венков. В тех случаях, когда боязнь смерти имеет религиозную основу, может наблюдаться страх перед приведениями, духами и т.д. На фоне данного навязчивого состояния нередко возникают депрессивные расстройства.

Так как самостоятельно избавиться от танатофобии очень непросто, жизнь больного начинает напоминать кошмарный сон, когда в приступе паники он перестает контролировать собственные мысли и поступки. Это самым негативным образом сказывается на всех сферах его жизнедеятельности: профессиональной деятельности, отношениях с родными и друзьями, социальной активности и т.д.

Терапия

Точно диагностировать танатофобию и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-психотерапевт. Специалист должен провести беседу с пациентом, проанализировать анамнез его жизни и клинические жалобы. Важно понимать, что лечение будет тем более эффективным, чем больше сам больной будет стараться избавиться от проблемы.

Сегодня ведущим методом коррекции фобического расстройства, связанного со страхом смерти является когнитивно-поведенческая психотерапия. Психотерапевт помогает пациенту осознать причину своих страхов, разобраться в себе, а также принять неизбежность смерти, но не думать об этом, как о нечто ужасном.

Достаточно эффективным является лечение с помощью гипноза. Если психическое расстройство не имеет тяжелых проявлений, в большинстве случаев достаточно всего нескольких сеансов, чтобы обнаружить причины страхов и искоренить их. Как правило, после успешного курса гипнотерапии ее результаты закрепляются с помощью психотерапевтических сеансов. Однако гипноз может быть показан далеко не всем, поэтому целесообразность его применения определяет только лечащий врач.

Если танатофобия сопровождается паническими атаками со всеми ее соматическими симптомами, врач может назначить медикаментозное лечение. Антидепрессанты, успокоительные препараты и прочие лекарства всегда подбираются строго индивидуально, а курс их приема обычно является кратковременным, чтобы у больного не возникло привыкания.

Сам пациент также может помочь себе скорее избавиться от навязчивой фобии. Для этого ему необходимо как можно больше общаться с жизнерадостными, позитивными людьми, найти себе приятное хобби, путешествовать, уделять время семье, пытаться реализовать себя по максимуму в профессиональной деятельности. Желательно избегать просмотра любых видео- и фотоматериалов, связанных со смертью, ограничить общение с другими танатофобами, от которых можно «заразиться» иррациональным страхом. Важно научиться радоваться жизни в настоящий момент, осознавая, что когда-то она может закончиться, но не ждать этого с тревогой, а радоваться каждому ее мгновению.

Б ольшинство людей испытывают страх смерти, но не все имеют представление, откуда он берется. Такая фобия может сопутствовать человеку всю жизнь или появиться совершенно внезапно. При этом следует дифференцировать причину возникновения подобного состояния. Навязчивый страх смерти может преследовать людей неуверенных в себе. Психотерапевты у таких пациентов часто обнаруживают и другие сопутствующие фобии.

Чувство страха смерти может быть настолько велико, что возникают психосоматические нарушения . Пациент с подобными проявлениями становится раздражительным и агрессивным. Жизнь без страха смерти возможна после необходимой психотерапевтической работы. Не всегда просто вытеснить такую фобию из сознания человека, ведь причина может быть самой неожиданной.

Жизнь без страха смерти возможна только после осознания человеком естественности данного процесса. Цикл существования начинается с рождения и заканчивается уходом в мир иной. Религиозных людей часто пугает сам процесс этого перехода. Фантазии затрагивают гораздо сильнее самого факта смертельного исхода.

Почему возникает такой страх?

Не надо бояться смерти, ведь это естественное окончание жизни человека. Однако не все могут принять такой факт и не хотят смириться с этим. В глубине данного явления лежат проблемы, связанные с личностным восприятием окружающей действительности.

Полное отсутствие страха смерти также невозможно. Это считается одним из видов психологического нарушения. Отказаться от опасений по поводу своей кончины абсолютно невозможно. Присутствие невыраженного страха не должно чересчур пугать. Однако, когда эмоции по этому поводу зашкаливают, стоит призадуматься.

Боязнь умереть может быть сопряжена с массой факторов. Они могут присутствовать еще с детства. Страх смерти, причины которого разнообразны, является одним из самых серьезных видов фобических расстройств. Основные факторы:

1. Страх болезни или тяжелой кончины. Многие люди боятся именно этого. В основе их фобии лежат телесные ощущения. Такие пациенты боятся боли и агонии. Эти фантазии могут подкрепляться каким-то заболеванием или определенным негативным опытом, который испытал человек в прошлом.
2. Бессмысленный уход. Большинство пациентов опасаются умереть, не оставив следа. То есть не сделать в жизни чего-то значительного. Такие люди все время опаздывают. Они гонятся за удачей. Хотят добиться чего-то значимого, чтобы их оценили. Боязнь ухода без успешно выполненной задачи для них хуже телесных мук.
3. Утрата контактов. Данному фобическому расстройству подвержены люди, страдающие от одиночества. При этом они боятся умирать, оставшись наедине с собой. Такие пациенты не могут долго находиться одни. Здесь причиной служит сниженная самооценка и нарушение социализации.
4. Религия и суеверия. Люди, которые погружены в какие-либо убеждения, боятся умирать из-за того, что после смерти они попадут в какое-то страшное место. Боязнь ада часто намного сильнее, чем самой смерти. Многие ждут смерти с косой или чего-то подобного.

Почему люди бояться смерти? Ответить можно однозначно. Люди в первую очередь боятся жизни. Оба страха являются тождественными.

Симптомы данного вида страха

Страх смерти симптомы имеет разнообразные. В первую очередь появляется повышенная чувствительность к любому раздражителю. Человек опасается практически всего. Он боится смертельно заболеть. Появляются сопутствующие фобии, которые провоцируют ряд серьезных психо-неврологических расстройств.

Люди, опасающиеся за свою жизнь, часто сидят дома и избегают каких-либо перемен. Предстоящий полет на самолете может вызвать у них обморочные состояния и панические атаки. Второй вид расстройств заслуживает особого внимания.

Панические атаки, страх смерти при которых часто лежит в основе, являются сложным соматическим расстройством. При этом совершенно внезапно у человека появляются одышка, головокружение, тахикардия, подскакивает артериальное давление, возникает тошнота. Может также проявляться расстройство стула, учащенное мочеиспускание и сильный страх, который приводит в панику. Пациентам с подобными расстройствами кажется, что они вот-вот умрут, но это всего лишь проявления вегетативной нервной системы, которая таким образом реагирует на фобии.

Боязнь гибели при этом достигает пика интенсивности. Человек может впасть в отчаяние. Приступы панических расстройств могут возникать в разное время. Иногда они случаются по ночам, у некоторых людей проявляются в общественных местах или при каких-то резких изменениях.

Страх умереть всегда сопровождает людей с паническими расстройствами. Нередко приступ начинается с резкого выброса в кровь гормона адреналина. При этом сосуды резко спазмируются и наступает характерная симптоматика, сопровождающаяся скачком артериального давления и тошнотой. Паническим атакам могут сопутствовать ощущения нехватки воздуха.

Панический страх смерти у детей встречается реже, чем у взрослых, и поддается корректировке намного легче. Люди, живущие в постоянном ожидании болезней и неприятностей, боятся выходить из дома, отказываются от отношений, так как появляется фобия заразиться какой-либо инфекцией.

Танатофобия часто сопровождается тревожными расстройствами. Человек не может расслабиться. Он находится в постоянном тонусе. В результате чего нервная система истощается, ухудшается кровообращение в различных органах и системах. Люди с постоянным чувством тревоги часто ощущают болезненные проявления в желудке и кишечнике, страдают от колитов, гастритов и язвенных дефектов слизистой оболочки. В результате повышенной тревожности происходит стимуляция выработки желудочного сока, что негативным образом сказывается на стенках органа.

Нередко возникают расстройства стула. Человека могут мучить постоянные приступы поноса или запора. Нередко возникает отсутствие аппетита. Пациенты с таким страхом теряют вес и работоспособность вследствие зацикленности на фобии.

Как избавиться от проблемы?

Работа со страхом смерти подразделяется на несколько этапов. В первую очередь необходимо отдавать себе отчет в патологичности данного явления. Психологи рекомендуют подходить к лечению с осознанности неизбежности перехода от временной жизни к вечной.

Большинство людей хотят знать, как научиться не бояться смерти. Некоторые психологи применяют уникальную методику, которая основывается на проигрывании волнующей фобии. Для этого необходимо представить собственную смерть, как бы пережить ее здесь и сейчас.

Дополнительно следует осознать, что под данной фобией скрывается определенная причина. Выявить ее гораздо важнее всех методик вместе взятых. Важно понять, не как перестать бояться смерти, а какой инструмент лучше в данном случае применять. Искоренить навсегда боязнь не удастся, однако скорректировать ее и сделать более рациональной вполне возможно.

Как не бояться смерти? Необходимо искоренять страх с помощью замены на положительный образ. Когда в голову приходит фобия и не дает покоя, следует представить что-то прямо противоположное. Например, свадьбу, какое-то веселое событие и прочее. Так нужно делать до тех пор, пока данная боязнь не перестанет быть столь назойливой.

Чтобы сказать, как избавиться от страха смерти, рекомендуется понять специфику фобий. Чем больше подкармливать негативную мысль, тем она динамичнее будет прогрессировать. Нужно осознать необходимость в замене негативного на положительное. Со временем будут заметны позитивные изменения.

Чтобы точно ответить на вопрос, как побороть страх смерти, следует углубиться в суть проблемы и понять, чего на самом деле боится человек. Если это связано с боязнью болезненных ощущений во время перехода в мир иной, то рекомендуется проанализировать все случаи, когда возникал аналогичный страх или неприятные проявления. Возможно, человек пережил серьезное заболевание или что-то в этом роде.

Зная, как преодолеть страх смерти, человек получает мощный инструмент, который позволяет ему взглянуть на жизнь в новом ключе. Когда наступает приступ, и мысль буквально начинает душить, рекомендуется резко выключить ее. Сделать это можно любым способом. Включить музыку, начать убираться, заменить негативную фантазию на положительную и т. д. Делать нужно все что угодно, только не концентрироваться на страхе.

Что делать, если постоянный страх сопровождается паническими атаками, тоже необходимо знать. В первую очередь, когда наступает приступ, следует остановиться и ущипнуть себя. Можно просто ударить себя ладонью по руке или ноге. Главное - это включиться в действительность. Тут же следует осознать, что данное состояние не угрожает жизни и здоровью. Дополнительно рекомендуется изменить дыхание. Сделать его более глубоким, осознанным, научиться дышать животом. В общем, рекомендуется включиться в реальность при помощи описанного подхода.

Какие способы можно применять?

Как победить страх смерти? Нужно понять, что все люди подвержены этому. Не стоит бояться ее преждевременного прихода, так как это является только негативной мыслью и ничего общего с реальным положением вещей не имеет. Очень важно научиться заботиться о себе. Больше отдыхать и баловать себя приятными мелочами.

Не всегда просто понять, как справиться со страхом смерти, ведь порой фобии бывают настолько прогрессирующими, что превалируют над здравым смыслом. В данном случае работать нужно с психотерапевтом. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.

Чтобы избавиться от тревоги, которая сопровождает такую фобию, необходимо внушить себе положительные установки. Поменять плохое на хорошее. Таким образом нужно умственно прожевать проблему и переварить ее. До тех пор пока подсознание человека это сделать не может, ничего не получится.

Дополнительные методики

Необходимо ответить на вопрос, что самое страшное в смерти. Затем проанализировать свой ответ. Если это боль и мучения, то попытаться вспомнить аналогичные ситуации. Когда в основе лежит чувство одиночества, то уже необходимо решать проблему социализации.

Боязнь смерти - фобия, которая поражает почти 80% людей на планете. Чтобы жить с этим, нужно осознать свое присутствие в реальном мире, а не в облаке своих негативных фантазий. Фобия смерти имеет тенденцию к прогрессу, если мысль постоянно прокручивать в голове и переживать ее. Очень полезно прописывать свой страх на листе бумаге. Желательно детально изложить все неприятные ощущения, вплоть до незначительных мелочей. Затем представить себя другим человеком и прочитать написанное, анализируя со стороны.

Страх смерти психология изучает уже очень давно. Изложенная методика эффективна. Когда возникает состояние обострения, и мысль начинает душить, рекомендуется представить себя со стороны. Посмотреть на свое состояние с позиции врача и сделать вывод.

Можно даже дать самому себе совет и назначить лечение. Смерть от страха возникает в единичных случаях. Поэтому бояться, что паническая атака закончится летальным исходом, не стоит. Данный вид соматических проявлений относится к циклическим. Во время приступа рекомендуется принять любой успокоительный и сосудорасширяющий препарат и устроиться в горизонтальном положении.

Необходимо понимать, что чем сильнее будет страх, тем интенсивнее проявится симптоматика. Всего этого легко избежать, если держать под рукой эфирное масло мяты или нашатырный спирт. Когда возникает ощущение начала приступа, нужно просто вдохнуть перечисленные средства и сразу станет легче. Поможет правильное дыхание. Если сердце бьется очень сильно, то необходимо постараться успокоить себя. Для этого можно медленно походить по комнате, включить расслабляющую музыку или любимый фильм.

Как бороться со страхом смерти правильно, подскажет врач-психотерапевт после предварительной консультации. При этом очень важна оценка состояния пациента.