28.06.2020

Шагайны үений функциональ анатоми. Хамтарсан капсул ба шөрмөс. Өвдөгний үений капсул Ямар төрлийн шөрмөсний гэмтэл үүсдэг вэ?


Хамтарсан үе бүрт үндсэн элементүүд ба нэмэлт формацууд ялгагдана.

TO голэлементүүд орно үе мөчний гадаргуухолбогч яс, ясны төгсгөлийг тойрсон хамтарсан капсул, капсул дотор байрлах үений хөндий.

1) Үе мөчний гадаргуу Холбогч яс нь ихэвчлэн гиалин мөгөөрсний эдээр бүрхэгдсэн байдаг (cartilago articularis), дүрмээр бол бие биентэйгээ тохирдог. Хэрэв нэг ясны гадаргуу нь гүдгэр (үений толгой) байвал нөгөө талд нь энэх (үений хөндий) байна. Үе мөчний мөгөөрс нь цусны судас, перихондриумгүй байдаг. Энэ нь 75-80% уснаас бүрдэх ба массын 20-25% нь хуурай бодис бөгөөд үүний тал орчим хувь нь протеогликануудтай нийлсэн коллаген юм. Эхнийх нь мөгөөрсний хүч чадал, хоёр дахь нь уян хатан чанарыг өгдөг. Үений мөгөөрс нь ясны үений төгсгөлийг хамгаалдаг механик нөлөөлөл, даралтыг бууруулж, гадаргуу дээр жигд хуваарилах.

2 ) Хамтарсан капсул (capsula articularis) , ясны үений төгсгөлийг тойрон хүрээлж, periosteum-тай нягт нийлж, битүү үений хөндий үүсгэдэг. Капсул нь гадна талын фиброз ба дотоод синовиал гэсэн хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Гаднах давхарга нь фиброз холбогч эдээс бүрдсэн зузаан, удаан эдэлгээтэй фиброз мембранаар дүрслэгддэг бөгөөд коллаген утаснууд нь голчлон уртааш чиглэлд чиглэгддэг. Хамтарсан капсулын дотоод давхарга нь нимгэн, гөлгөр, гялалзсан synovial мембранаар үүсдэг. Синовиал мембран нь хавтгай ба вилл хэсгүүдээс бүрдэнэ. Сүүлийнх нь үе мөчний хөндий рүү чиглэсэн олон жижиг ургалттай байдаг. synovial villi, цусны судсаар маш их баялаг. Синовиал мембраны вилли ба атирааны тоо нь үе мөчний хөдөлгөөний зэрэгтэй шууд пропорциональ байна. Дотор synovial давхаргын эсүүд нь өвөрмөц, наалдамхай, тунгалаг шингэншаргал өнгө - synovium.

3) Синовиа (synovia) ясны үений гадаргууг чийгшүүлж, тэдгээрийн хоорондох үрэлтийг багасгаж, үе мөчний мөгөөрсний тэжээллэг орчин болдог. Түүний найрлагад synovia нь цусны сийвэнтэй ойрхон боловч бага уураг агуулдаг бөгөөд илүү их зуурамтгай чанар (дурын нэгжийн зуурамтгай чанар: synovia 7, цусны сийвэн нь 4.7). Энэ нь 95% ус, үлдсэн хэсэг нь уураг (2.5%), нүүрс ус (1.5%), давс (0.8%) агуулдаг. Түүний хэмжээ нь үе мөчний функциональ ачааллаас хамаарна. Өвдөг, ташаа зэрэг том үе мөчүүдэд ч түүний хэмжээ нь хүний ​​хувьд дунджаар 2-4 мл-ээс хэтрэхгүй байна.

4) Үе мөчний хөндий (cavum articulare) нь үе мөчний капсул дотор байрлах ба синовиумаар дүүрдэг. Үений хөндийн хэлбэр нь үе мөчний гадаргуугийн хэлбэр, туслах хэрэгсэл, шөрмөс байгаа эсэхээс хамаарна. Хамтарсан капсулын онцгой шинж чанар нь түүний доторх даралт нь атмосферээс доогуур байдаг.

НЭГДСЭН

Үндсэн элементүүд Нэмэлт боловсрол

1.Үе мөчний гадаргуу 1.Үений диск ба мениск

холбогч яс 2. Үений шөрмөс

2. Үе мөчний капсул 3. Үе мөчний labrum

3.Үений хөндий 4.Үе мөчний булцуу ба үтрээ

TO нэмэлтхамтарсан формацид дараахь зүйлс орно.

1) Үе мөчний дискүүд Тэгээд мениск (дискус ба meniscus articularis). Эдгээр нь утаслаг мөгөөрсөөс бүтсэн бөгөөд холбогч ясны хоорондох хамтарсан хөндийд байрладаг. Жишээ нь, өвдөгний үений мениск, доод эрүүний үений диск байдаг. Тэдгээр нь үе мөчний гадаргуугийн тэгш бус байдлыг жигдрүүлж, хоорондоо уялдаатай болгож, хөдөлгөөний үед цочрол, цочролыг шингээж өгдөг.

2) Үе мөчний шөрмөс (ligamentum articularis). Тэдгээр нь нягтаас баригдсан байдаг холбогч эдмөн үений хөндийн гадна болон дотор байрлаж болно. Үе мөчний шөрмөс нь үеийг бэхжүүлж, хөдөлгөөний хүрээг хязгаарладаг.

3) Артикуляр лабрум (labium articularis) нь мөгөөрсний эдээс тогтдог, үений хөндийн эргэн тойронд цагираг хэлбэрээр байрладаг бөгөөд түүний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Мөр ба ташааны үе нь labrum байдаг.

4) Үе мөчний туслах формацуудыг ижил аргаар эмчилнэ бурса (bursa synovialis) болон synovial үтрээ (үтрээний synovialis) synovial мембранаас үүссэн жижиг хөндийнүүд, synovial шингэнээр дүүрсэн.

Үе мөчний хөдөлгөөний тэнхлэг ба төрөл

Үе мөчний хөдөлгөөн нь харилцан перпендикуляр гурван тэнхлэгийн эргэн тойронд үүсдэг.

    Эргэн тойронд урд тэнхлэгМагадгүй:

A) нугалах (уян хатан байдал) , өөрөөр хэлбэл холбогч ясны хоорондох өнцгийг багасгах;

B) өргөтгөл (өргөтгөл) , өөрөөр хэлбэл холбогч ясны хоорондох өнцгийг нэмэгдүүлэх.

    Эргэн тойронд sagittal тэнхлэгМагадгүй:

A) хар тугалга (хулгайлах) , өөрөөр хэлбэл мөчрийг биеэс зайлуулах;

B) жүжиглэх (adductio) , өөрөөр хэлбэл мөчрийг биед ойртуулах.

    Эргэн тойронд уртааш тэнхлэгэргэлт хийх боломжтой:

A) төрөлт (pronatio), i.e. дотогшоо эргүүлэх;

B) супинаци (supinatio), i.e. гадагшаа эргүүлэх;

IN) эргэлдэх (circumductio)

Араг ясны ясны үений фило-онтогенез

Усны амьдралын хэв маягийг удирддаг циклостом ба загасны яс нь тасралтгүй үе мөчөөр (синдесмос, синхондроз, синостоз) холбогддог. Буух нь хөдөлгөөний шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэсэн бөгөөд үүнтэй холбогдуулан шилжилтийн хэлбэрүүд (симфизүүд), хамгийн хөдөлгөөнт үеүүд болох диартроз үүсдэг. Тиймээс мөлхөгчид, шувууд, хөхтөн амьтдад зонхилох үе нь үе юм.

Үүний дагуу онтогенезийн үед бүх ясны үе нь филогенезийн үеийг санагдуулам хөгжлийн хоёр үе шатыг дамждаг бөгөөд эхлээд тасралтгүй, дараа нь тасалддаг (үе мөч). Эхэндээ ургийн хөгжлийн эхэн үед бүх яснууд хоорондоо тасралтгүй холбогддог бөгөөд зөвхөн хожим нь (үхрийн ургийн хөгжлийн 15 дахь долоо хоногт) ирээдүйн үе мөч үүсэх газруудад давхарга үүсгэдэг мезенхим. ясны хооронд уусч, синовиумаар дүүрсэн цоорхой үүсдэг. Холбогч ясны ирмэгийн дагуу үе мөчний капсул үүсдэг бөгөөд энэ нь үений хөндийг үүсгэдэг. Төрөх үед бүх төрлийн ясны холбоосууд үүсч, нярай хүүхэд хөдөлж чаддаг. IN залуу насандааүе мөчний мөгөөрс нь хөгшрөлтөөс хамаагүй зузаан байдаг, учир нь хөгшрөлтийн үед үе мөчний мөгөөрс нимгэрч, синовиумын бүтэц өөрчлөгддөг, тэр ч байтугай тохиолдож болно. анкилозхамтарсан, өөрөөр хэлбэл. ясны нэгдэл, хөдөлгөөн алдагдах.

Үе мөчний ангилал

Үе бүр нь тодорхой хэлбэр, хэмжээ, бүтэцтэй бөгөөд тодорхой хавтгайн эргэн тойронд хөдөлгөөн хийдэг.

Үүнээс хамааран үе мөчний хэд хэдэн ангилал байдаг: бүтэц, үе мөчний гадаргуугийн хэлбэр, хөдөлгөөний шинж чанар.

Тэдний бүтцээс хамааран дараахь төрлийн үеийг ялгадаг.:

1. Энгийн (арт. энгийн). Хоёр ясны үе мөчний гадаргуу (гумер ба хонго-гуяны үе) нь тэдгээрийн үүсэхэд оролцдог.

2. Цогцолбор (art.composita). Гурав ба түүнээс дээш ясны үе мөчний гадаргуу (бугуй, tarsal үе) нь тэдгээрийн үүсэхэд оролцдог.

3. Цогцолбор(арт. комплекс)вүе мөчний хөндийд диск эсвэл мениск (өвдөгний үе) хэлбэрээр нэмэлт мөгөөрсийг агуулдаг.

Үе мөчний гадаргуугийн хэлбэрээс хамааран тэдгээрийг ялгадаг:

1. Бөмбөрцөг хэлбэртэйүе мөч ( урлаг. sppheroidea). Тэдгээр нь холбосон ясны нэгний гадаргуу нь бөмбөг хэлбэртэй, нөгөөгийнх нь гадаргуу нь бага зэрэг хонхойж байгаагаараа онцлог юм. Бөмбөг ба залгуурын ердийн үе бол мөр юм.

2. Эллипсоидүе мөч ( урлаг. эллипсоид). Тэдгээр нь эллипс хэлбэртэй үе мөчний гадаргуутай (гүдгэр ба хотгор) байдаг. Ийм холбоосын жишээ бол occipito-atlas үе юм.

3. Кондилярүе мөч (урлаг. condylaris) кондил (өвдөгний үе) хэлбэрээр үе мөчний гадаргуутай байна.

4. Эмээлүе мөч (Sellaris урлаг). Тэдний үе мөчний гадаргуу нь эмээлийн гадаргуугийн нэг хэсэгтэй төстэй байдгаараа онцлог юм. Энгийн эмээлийн үе бол эрүүний үе юм.

5. Цилиндр хэлбэртэйүе мөч (урлаг. трохсанаа) цилиндрийн сегмент хэлбэртэй үений гадаргуутай, тэдгээрийн нэг нь гүдгэр, нөгөө нь хотгор. Ийм холболтын жишээ бол атлас-тэнхлэгийн үе юм.

6. Блок хэлбэртэйүе мөч (глимус)Эдгээр нь нэг ясны гадаргуу нь хонхорхойтой, нөгөөгийнх нь гадаргуу нь хонхорхойд тохирсон, түүнийг чиглүүлдэг цухуйсан байдлаар тодорхойлогддог. Блок хэлбэрийн үений жишээ бол хурууны үе юм.

7. Хавтгайүе мөч (art.plana)ясны үе мөчний гадаргуу нь бие биетэйгээ сайн тохирч байгаагаараа онцлог юм. Тэдгээрийн хөдөлгөөн бага (sacroiliac хамтарсан).

Хөдөлгөөний шинж чанараас хамааран тэд ялгадаг:

1. Олон тэнхлэгүе мөч. Тэдгээрийн дотор олон тэнхлэгийн дагуу хөдөлгөөн хийх боломжтой (нугалах-сунгах, татах-хулгайлах, супинация-пронация). Эдгээр үе мөчний жишээнд мөр, ташааны үе орно.

2. Хоёр тэнхлэгтүе мөч. Хоёр тэнхлэгийн дагуу хөдөлгөөн хийх боломжтой, өөрөөр хэлбэл. Боломжтой нугалах-сунгах, татах-хулгайлах. Жишээлбэл, temporomandibular үе.

3. Нэг тэнхлэгтүе мөч. Хөдөлгөөн нь нэг тэнхлэгийн эргэн тойронд явагддаг, өөрөөр хэлбэл. Зөвхөн гулзайлтын сунгалт хийх боломжтой. Жишээлбэл, тохой, өвдөгний үе.

4. Тэнхлэггүйүе мөч. Тэд эргэлтийн тэнхлэггүй бөгөөд зөвхөн ясыг бие биенээсээ гулсуулах боломжтой. Эдгээр үе мөчний жишээ нь sacroiliac үе ба үе юм гипоид яс, хөдөлгөөн нь маш хязгаарлагдмал байдаг.

5. Хосолсонүе мөч. Хамтдаа ажилладаг хоёр ба түүнээс дээш анатомийн хувьд тусгаарлагдсан үеийг багтаана. Жишээлбэл, carpal болон tarsal үе.

Хамтарсанхоёр ба түүнээс дээш араг ясны хөдөлгөөнт үе мөч юм.

Үе мөч нь араг ясны ясыг бүхэлд нь нэгтгэдэг. 180 гаруй үе мөч нь хүний ​​хөдөлгөөнд тусалдаг. Яс, шөрмөсний хамт тэдгээрийг идэвхгүй хэсэг гэж ангилдаг булчингийн тогтолцоо. Үе мөчийг нугастай харьцуулж болох бөгөөд тэдгээрийн үүрэг нь бие биентэйгээ харьцуулахад ясыг жигд гулсуулах явдал юм. Тэдний байхгүй тохиолдолд яс нь бие биенээ үрж, аажмаар нурах бөгөөд энэ нь маш өвдөлттэй, аюултай үйл явц юм. Хүний биед үе мөч нь гурвалсан үүрэг гүйцэтгэдэг: биеийн байрлалыг хадгалахад тусалдаг, бие биентэйгээ харьцуулахад биеийн хэсгүүдийн хөдөлгөөнд оролцдог, орон зайд биеийн хөдөлгөөн (хөдөлгөөн) эрхтнүүд юм.

Жинхэнэ үе гэж нэрлэгддэг бүх хэсэгт байдаг гол элементүүд нь:

  • холбогч ясны үе мөчний гадаргуу (төгсгөл);
  • хамтарсан капсул;
  • үе мөчний хөндий.

Хамтарсан хөндий нь синовиал шингэнээр дүүрсэн бөгөөд энэ нь нэг төрлийн тосолгооны материал бөгөөд үе мөчний төгсгөлийн чөлөөт хөдөлгөөнийг дэмждэг.

Үе мөчний гадаргуугийн тооноос хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

  • зөвхөн 2 үе мөчний гадаргуутай энгийн үе, жишээлбэл фаланга хоорондын үе;
  • хоёроос дээш үе мөчний гадаргуутай нийлмэл холбоос, жишээлбэл. тохойн үе. Нарийн төвөгтэй үе нь хөдөлгөөнийг тусад нь гүйцэтгэх боломжтой хэд хэдэн энгийн үеээс бүрдэнэ;
  • үеийг 2 танхимд (хоёр танхимтай үе) хуваадаг үений доторх мөгөөрсийг агуулсан цогц үе.

Үе мөчний ангиллыг дараахь зарчмын дагуу гүйцэтгэнэ.

  • үе мөчний гадаргуугийн тоогоор;
  • үе мөчний гадаргуугийн хэлбэрийн дагуу;
  • функцээр.

Ясны үе мөчний гадаргуу нь гиалин (бага фиброз) үе мөчний мөгөөрсөөр үүсдэг. Үе мөчний мөгөөрс нь шингэнээр дүүрсэн эд юм. Мөгөөрсний гадаргуу нь гөлгөр, бат бөх, уян хатан, шингэнийг сайн шингээж, гаргах чадвартай. Үе мөчний мөгөөрсний зузаан нь дунджаар 0.2-0.5 миллиметр байна.

Хамтарсан капсул нь холбогч эдээс үүсдэг. Энэ нь ясны үе мөчний үзүүрийг хүрээлж, үе мөчний гадаргуу дээр periosteum руу ордог. Капсул нь зузаан гадна талын фиброз фибрин мембрантай, дотор нь нимгэн үений шингэнийг үений хөндийд ялгаруулдаг. Булчингийн шөрмөс, шөрмөс нь капсулыг бэхжүүлж, үе мөчний хөдөлгөөнийг тодорхой чиглэлд дэмждэг.

Үе мөчний туслах формацуудад үе мөчний доторх мөгөөрс, диск, мениск, уруул, капсулын шөрмөс орно. Үе мөчний цусан хангамж нь 3-8 артериас бүрдсэн өргөн анастомоз (салбарласан) үений артерийн сүлжээнээс үүсдэг. Үе мөчний иннерваци (мэдрэлийн хангамж) нь симпатик ба мэдрэлээс үүссэн мэдрэлийн сүлжээгээр явагддаг. нугасны мэдрэл. Гиалин мөгөөрсөөс бусад бүх үе мөчний элементүүд нь иннервацитай байдаг. Эдгээр нь өвдөлтийг мэдрэх чадварыг бий болгодог их хэмжээний мэдрэлийн төгсгөлийг агуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд өвдөлтийн эх үүсвэр болдог.

Үе мөчрийг ихэвчлэн 3 бүлэгт хуваадаг.

  1. synarthrosis - хөдөлгөөнгүй (тогтмол);
  2. amphiarthrosis (хагас үе) - хэсэгчлэн хөдөлгөөнт;
  3. диартроз (жинхэнэ үе мөч) - хөдөлгөөнт. Ихэнх холбоосууд нь хөдлөх үе юм.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээлснээр манай гаригийн 7 дахь хүн бүр үе мөчний өвчнөөр өвддөг. 40-70 насны хүмүүсийн 50%, 70-аас дээш насны хүмүүсийн 90% -д үе мөчний өвчин ажиглагдаж байна.

Синовиал үе нь ясны төгсгөлүүд хоорондоо нийлж үүсдэг үе юм үе мөчний капсул. Эдгээрт хүний ​​ихэнх үе, түүний дотор хүнд даацын үе буюу өвдөг, хип үе зэрэг багтана.

Хамтарсан үеийг энгийн ба нарийн төвөгтэй гэж хуваадаг. Энгийн ясыг 2 яс, нарийн төвөгтэй ясыг 2-оос дээш яснаас бүрдүүлдэг. Хэрэв хэд хэдэн бие даасан үе мөчүүд хөдөлгөөнд оролцдог бол, жишээ нь доод эрүүзажлах үед ийм үеийг хосолсон гэж нэрлэдэг. Хосолсон үе нь бие биенээсээ тусгаарлагдсан, тусад нь байрладаг, гэхдээ хамтдаа ажилладаг хэд хэдэн үений нэгдэл юм. Эдгээр нь жишээлбэл, temporomandibular үе, проксимал ба дистал radioulnar үе болон бусад.

Хэлбэрийн хувьд үе мөчний гадаргуу нь геометрийн биеийн гадаргуугийн сегментүүдтэй төстэй: цилиндр, эллипс, бөмбөг. Үүнээс хамааран цилиндр, эллипсоид, бөмбөрцөг холболтыг ялгадаг.

Үе мөчний гадаргуугийн хэлбэр нь 3 тэнхлэгийн эргэн тойронд хөдөлгөөний хэмжээ, чиглэлийг тодорхойлдог: сагитал (урдаас хойш гүйдэг), урд (тусламжийн хавтгайтай параллель гүйдэг) болон босоо (тусламжийн хавтгайд перпендикуляр).

Тойрог хөдөлгөөн нь бүх тэнхлэгийг тойрон дараалсан хөдөлгөөн юм. Энэ тохиолдолд ясны нэг төгсгөл нь тойрог, бүх яс нь конус хэлбэртэй байдаг. Жишээлбэл, хуруугаа сунгах үед ажиглагддаг шиг үе мөчний гадаргуугийн гулсах хөдөлгөөн, түүнчлэн бие биенээсээ холдуулах боломжтой. Үений үйл ажиллагаа нь эргэн тойронд хөдөлгөөн хийх тэнхлэгүүдийн тоогоор тодорхойлогддог.

Дараахь үе мөчний хөдөлгөөний үндсэн төрлүүдийг ялгаж үздэг.

  • урд талын тэнхлэгийн эргэн тойронд хөдөлгөөн хийх - гулзайлгах, сунгах;
  • сагитал тэнхлэгийн эргэн тойрон дахь хөдөлгөөнүүд - босоо тэнхлэгийн эргэн тойронд адукц ба хулгайлах хөдөлгөөн, өөрөөр хэлбэл эргэлт: дотогшоо (пронация) ба гадагш (супинаци).

Хүний гарт: 27 яс, 29 үе, 123 шөрмөс, 48 мэдрэл, 30 нэртэй артери байдаг. Бид амьдралынхаа туршид хуруугаа хэдэн сая удаа хөдөлгөдөг. Гар, хурууны хөдөлгөөнийг зөвхөн хөдөлж байх үед 34 булчингаар хангадаг эрхий хурууҮүнд 9 өөр булчин оролцдог.

Энэ нь хүний ​​хамгийн хөдөлгөөнтэй бөгөөд толгойноос бүрддэг humerusболон скапулагийн гленоидын хөндий.

Скапулагийн үений гадаргуу нь үе мөчний уруул гэж нэрлэгддэг фибромөгөөрсний цагирагаар хүрээлэгдсэн байдаг. Хоёр толгойн булчингийн урт толгойн шөрмөс нь үе мөчний хөндийгөөр дамждаг. Мөрний үе нь хүчтэй коракохумерын шөрмөс ба түүний эргэн тойрон дахь булчингууд - дельтоид, subscapularis, supra- болон infraspinatus, teres major, minor зэрэг булчингуудаар бэхлэгддэг. Мөрний хөдөлгөөнд цээжний том болон том нурууны булчингууд оролцдог.

Нимгэн үений капсулын синовиал мембран нь үе мөчний гаднах 2 урвуу хэлбэрийг үүсгэдэг - хоёр толгойн булчингийн шөрмөс ба нугасны доорхи шөрмөс. Энэ үений цусан хангамж нь урд талын болон арын артери, circumflex humerus, болон thoracoacromial артери, венийн ус зайлуулахсуганы судал руу явуулна. Лимфийн урсац үүсдэг Лимфийн зангилаасуганы талбай. Мөрний үе нь суганы мэдрэлийн мөчрүүдээр үүсгэгддэг.

  1. brachial яс;
  2. мөрний ир;
  3. эгэмний яс;
  4. хамтарсан капсул;
  5. хамтарсан капсулын атираа;
  6. акромиоклавикуляр үе.

Мөрний үе нь 3 тэнхлэгийг тойрон хөдөлгөөн хийх чадвартай. Гулзайлт нь скапулагийн акромион ба коракоидын процессууд, түүнчлэн коракобрахиал шөрмөс, акромион, коракобрахиал шөрмөс, үе мөчний капсулаар сунгалтаар хязгаарлагддаг. Хамтарсан хэсэгт хулгайлах нь 90 ° хүртэл, туузны оролцоотой байх боломжтой дээд мөчрүүд(өвчний хүзүүний үеийг оруулах үед) - 180 ° хүртэл. Хулгайлах нь humerus-ийн том булцуу нь коракоакромийн шөрмөс дээр тогтсон үед зогсдог. Үе мөчний гадаргуугийн бөмбөрцөг хэлбэр нь хүн гараа өргөж, арагш хөдөлгөж, шуу, гараа дотогшоо, гартай хамт мөрийг эргүүлэх боломжийг олгодог. Энэхүү олон төрлийн гар хөдөлгөөн нь хүний ​​хувьслын үйл явцын шийдвэрлэх алхам байв. Мөрний бүсба мөрний үе нь ихэнх тохиолдолд нэг функциональ формацийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэ нь хүний ​​биеийн хамгийн хүчирхэг, ачаалал ихтэй үе бөгөөд ацетабулумаас үүсдэг. аарцагны ясболон гуяны толгой. Хип үе нь гуяны толгойн үений дотоод шөрмөс, мөн гуяны хүзүүг бүрхсэн ацетабулумын хөндлөн холбоосоор бэхлэгддэг. Гаднаас нь харахад хүчирхэг iliofemoral, pubofemoral болон ischiofemoral холбоосууд нь капсулд нэхдэг.

Энэ үений цусан хангамж нь циркумфлексийн артериар дамждаг гуяны яс, obturator-ийн мөчрүүд ба дээд цоолбортой, глютеаль болон дотоод pudendal артерийн (хувьсах хэлбэрээр) салбарууд. Цусны гадагшлах урсгал нь гуяны эргэн тойрон дахь судсаар дамждаг гуяны судалмөн бөглөрөлтийн судсаар дамжуургын судал руу орно. Лимфийн урсац нь гадна болон дотоод судаснуудын эргэн тойронд байрлах тунгалгийн булчирхайд үүсдэг. Хип үе нь гуяны, бөглөрөлийн, суудлын, дээд ба доод талын өгзөг, нугасны мэдрэлээр үүсгэгддэг.
Хип үе нь бөмбөлөг ба залгуурын нэг төрөл юм. Энэ нь урд талын тэнхлэгийн эргэн тойронд (нугалах ба сунгах), сагитал тэнхлэгийн эргэн тойронд (хулгайлах ба татах) болон босоо тэнхлэгийн эргэн тойронд (гадаад болон дотоод эргэлт) хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог.

Энэ үе нь маш их стресст ордог тул түүний гэмтэл эхний байранд ордог нь гайхах зүйл биш юм ерөнхий эмгэгүе мөчний аппарат.

Хүний хамгийн том, хамгийн төвөгтэй үе мөчний нэг. Энэ нь гуя, шилбэ, фибула гэсэн 3 яснаас үүсдэг. Өвдөгний үений тогтвортой байдлыг үе мөчний доторх болон гаднах шөрмөсөөр хангадаг. Үений гаднах шөрмөс нь фибуляр ба шилбэний барьцааны шөрмөс, ташуу ба нум хэлбэрийн поплиталь шөрмөс, өвчүүний ясны дунд болон хажуугийн шөрмөс юм. Үе мөчний доторх шөрмөс нь урд болон хойд загалмайн холбоосыг агуулдаг.

Үе мөч нь мениск, үений доторх шөрмөс, үе мөчний атираа, булцуу зэрэг олон туслах элементүүдтэй. Өвдөгний үе бүр 2 менисктэй байдаг - гадаад ба дотоод. Менисци нь хавирган сар шиг харагддаг бөгөөд цочрол шингээх үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ үений туслах элементүүд нь капсулын synovial мембранаар үүсдэг synovial атираанууд юм. Өвдөгний үебас хэд хэдэн байна бурса, тэдгээрийн зарим нь үе мөчний хөндийтэй харьцдаг.

Уран сайхны гимнастикчид, циркчдийн үзүүлбэрийг хүн бүр биширдэг байв. Жижиг хайрцагт авирч, ер бусын нугалж чаддаг хүмүүсийг гуттаперча үе гэж нэрлэдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь үнэн биш юм. Оксфордын Биеийн эрхтнүүдийн гарын авлагыг зохиогчид уншигчдад "ийм хүмүүс гайхалтай уян хатан үетэй байдаг" - анагаах ухаанд үүнийг үе мөчний хэт хөдөлгөөний синдром гэж нэрлэдэг.

  1. гуяны яс
  2. шилбэ
  3. synovial шингэн
  4. дотоод болон гадаад мениск
  5. дунд шөрмөс
  6. хажуугийн шөрмөс
  7. загалмайн холбоос
  8. пателла

Үе мөчний хэлбэр нь кондиляр үе юм. Энэ нь 2 тэнхлэгийн эргэн тойронд хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог: урд ба босоо (үе мөчний нугалсан байрлалтай). Урд талын тэнхлэгийн эргэн тойронд гулзайлгах, сунгах нь босоо тэнхлэгийн эргэн тойронд үүсдэг.

Өвдөгний үе нь хүний ​​хөдөлгөөнд маш чухал үүрэгтэй. Алхам бүрийг нугалж, хөлийг газарт цохихгүйгээр урагшлах боломжийг олгодог. Тэгэхгүй бол ташаагаа өргөөд хөлөө урагшлуулна.

Хамтарсан капсул нь холбогч эдээс үүссэн ясны үений бүрхүүл юм. Капсул нь ойролцоох ясанд наалддаг, учир нь тэдгээр нь үе мөчний үений гадаргуутай ойрхон байдаг. Дүрмээр бол periosteum нь үе мөчний капсултай нийлдэг. Тиймээс энэ загвар нь үе мөчний хөндийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хаалттай, нэлээд агааргүй байдаг. Капсул нь гадна ба дотор гэсэн хоёр давхарга үүсгэдэг. Үе мөчний капсулыг мөн бурса гэж нэрлэдэг.

Хамтарсан капсул (капсул) нь үе мөчний ясны хооронд сунадаг бөгөөд үе мөчний гадаргуугийн ирмэгийн дагуу бэхлэгдсэн байдаг.

Яс-булчингийн тогтолцооны ясыг холбодог капсул: түүний бүтэц, бүтэц

Гаднах давхаргыг фиброз мембран гэж нэрлэдэг. дотоод давхарга synovial мембран гэж нэрлэдэг. Нэмэлт хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг гаднах давхарга нь дотоод давхаргаас илүү зузаан, удаан эдэлгээтэй байдаг. Энэ нь тууш чиглэлтэй нягт, уян холбогч эдийн утаснаас үүсдэг. Зарим тохиолдолд үе мөчний капсул нь түүнийг бэхжүүлдэг нэмэлт туслах шөрмөстэй байдаг.

Синовиал мембранаас үүссэн дотоод давхарга нь тусгай бодис үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Энэ шингэн нь мембраны шилбэнээс ялгардаг. Уг бодисыг synovial шингэн гэж нэрлэдэг. Үүний ачаар ясны үений үрэлтийг арилгаж, чийгшүүлж, тэжээл өгдөг.

Энэ нь олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүдтэй холбогдсон дотоод давхарга юм өвдөлт мэдрэмжэнэ төвөөс ирээрэй. Өвдөлт мэдрэх чадвар нь зөвхөн эдгээр мэдрэлийн төгсгөлүүдийн улмаас үүсдэг. Капсулын бүтцэд дараахь зүйлс орно олон тооны цусны судас, synovial бөмбөрцөгийн villi (fibers, processs) төгсгөлд төгсдөг. Цүнхэнд шөрмөсний утаснууд байдаг. Энэ нь ойролцоох булчингийн шөрмөстэй холбогддог бөгөөд энэ нь мөчрийг хөдөлгөх боломжийг олгодог.

Ясны үеийг тойрсон үе мөчний капсул нь түүнийг гэмтэхээс хамгаалдаг (жишээлбэл, хагарал).

Капсул нь өтгөн ба бүдүүн ширхэгтэй утас, уян харимхай нэгдлүүд, сул эдээс бүрддэг. Сул даавуумеханик үйлдэл, аналитик функц, дохиолол гүйцэтгэдэг шүүлтүүрийн үүргийг гүйцэтгэдэг.

Хүний биеийн ясны үений үндсэн төрлүүд

Хамтарсан хэсэг нь ясыг хооронд нь холбож өгдөг төдийгүй бэхжүүлэх аппаратын чухал элементүүдийн нэг юм. Үүнээс гадна ясны үе нь бие биентэйгээ перпендикуляр байрладаг гурван тэнхлэгийн дагуу хөдөлж, эргэлдэж болно. Ясны үе нь хоорондоо ойрхон байрладаг хэд хэдэн ясны гадаргууг агуулдаг. Үе мөчний үеийг уламжлалт байдлаар энгийн (давхар яс), нарийн төвөгтэй, нарийн төвөгтэй, хосолсон гэж хуваадаг.

Ясны үе нь олон тэнхлэгийн хооронд хөдөлж, эргэлдэж болно

Ясны үе мөчний гадаргуу нь өөр өөр бүтэцтэй байдаг. Тэд бөмбөг, эллипс, цилиндр хэлбэртэй байж болно, тэдгээр нь хавтгай эсвэл блок хэлбэртэй байж болно. Эрхий хурууны завсрын үе зэрэг хамгийн энгийн ясны үе нь өөр өөр ясны хоёр гадаргууг холбож чаддаг. Тохойн үе гэх мэт нарийн төвөгтэй ясны үеүүд нь янз бүрийн ясанд хамаарах хэд хэдэн гадаргууг барьж чаддаг бүтэцтэй байдаг. Хоёр энгийн ясны үений хослолыг хосолсон үе гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийг нэг механизмд нэгтгэдэг, жишээлбэл, temporomandibular үе.

Нарийн төвөгтэй үе мөчний үе нь нарийн төвөгтэй хэсгүүдийн хамт хэд хэдэн ясны гадаргууг холбож чаддаг боловч ялгаа нь эдгээр гадаргуугийн хооронд шугам (менискус) эсвэл диск хэлбэртэй тусгай давхарга тавигдах болно. Энэ давхарга нь талбайг хоёр хөндийд хуваадаг. Тэд бие даасан. Үе мөчний үе нь хөдөлгөөний үед ясны байрлалыг өөрчлөхийг зөвшөөрдөггүй дотоод шөрмөс агуулдаг.

Хамтарсан капсул дахь шөрмөс нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

  • ясыг барьж, хөдлөхөөс сэргийлнэ;
  • ясны үений (барьцааны шөрмөс) хөдөлгөөнийг нэг хавтгайд чиглүүлэх, энэ нь үе мөчний өтгөрөлт юм.

Өвдөг, мөрний үений капсулууд хамгийн их гэмтдэг.

Өвдөгний үе нь үрэвсэх эсвэл хагарах магадлалтай. Мөрний үений капсулит нь мөрний үений үений үед үүсч болно. Энэ нь хүнд ачаалал, үе мөчний нарийн төвөгтэй анатомийн бүтэцтэй холбоотой юм.

Өвдөг, мөрний үений капсулууд ихэвчлэн гэмтдэг

Өвдөгний үений үрэвсэл

Өвдөгний үений үрэвсэл нь нэлээд түгээмэл өвчин юм. Энэ нь эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Хэрэв өвдөгний үений шөрмөсний үрэвсэл үүссэн бол өвдөгний үений гаднах биш, харин дотоод давхарга хамгийн түрүүнд өртдөг.

Өвдөгний үений шөрмөсний үрэвсэлд хүргэдэг шалтгаанууд нь дараахь байж болно.

  • үе мөчний үрэвсэл;
  • остеоартрит, энэ нь зөвхөн өвдөгний шөрмөсний үрэвсэл төдийгүй мөгөөрсний эдийг сулруулдаг.

Өвдөгний үений үрэвслийн шинж тэмдэг нь өвдөлт, хавдар, улайлт юм.

Эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Юуны өмнө та нарийн онош тавьж, өвчний шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй. Дараа нь үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээж, бэхжүүлэх шаардлагатай болно.

At уламжлалт аргаЭмчилгээ нь хаван, үрэвслийг арилгах эмийг хэрэглэдэг. Мөн өвдөгний үеийг засахын тулд тохирох ортопедийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь зүйтэй. Эмч нь эмчилгээний болон нөхөн сэргээх тусгай дасгалуудыг санал болгож болно.

Мөрний капсулит

Хөлдөөсөн мөр нь мөрний үеийг хөдөлгөөнгүй болгодог өвчний өөр нэр юм. Капсулит бол гэмтэл юм дотоод бүрхүүлмөрний үений капсулууд. Гол шинж тэмдэг энэ өвчнийхүчтэй өвдөлтгар, хүзүү, мөрний үений хэсэгт. Өвдөлт нь хүнийг хэвийн хэмнэлээр амьдрах, идэвхтэй, үр бүтээлтэй ажиллахад саад болдог. Хэрэв мөрний үеийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хохирогч хөгжлийн бэрхшээлтэй тулгардаг.

Мөрний бүсэд механик гэмтэл, гэмтэл нь мөрний үений капсулит үүсгэдэг. Капсулит үүсэх өөр нэг хүчин зүйл байж болно янз бүрийн хохиролхүний ​​биеийн зэргэлдээх хэсгүүдийн эрхтнүүд. Жишээлбэл, мөрний үений капсулит нь асуудлын улмаас үүсдэг цусны эргэлтийн системба зүрх.

Мөрний үений капсулит нь тэдгээрийн нэг юм үрэвсэлт өвчин scapula-тай мөрний үений үе мөчний элементүүд

Өвдөлт намдаах эм уух, арилгах гол шалтгаанөвчний эхлэл - эдгээр нь мөрний капсулитыг эмчлэх үндсэн аргууд юм.

Өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд гараа хамгийн тохь тухтай байрлалд байрлуулахыг хичээ. Өвдөлт буурч эхэлсний дараа та аажмаар нэвтрүүлж болно эмчилгээний дасгалууд. Гэхдээ энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь зөвхөн хор хөнөөл учруулах болно. Эмчилгээний зөвлөмжийг мэргэжилтэн өгөх ёстой гэдгийг санаарай.

Өвдөгний үений капсул дахь шөрмөс тасрах

Ихэнх тохиолдолд хохирогчид шууд гэмтэл (урагдал) нь хүчтэй уналт дагалддаг гэж мэдэгддэг. Энэ нь шөрмөс тасарсан гэсэн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Өвчтөн мөн гэмтлийн талбайд өвдөлт, хавдар, улайлтыг мэдэрдэг. Энэ мөчид өвдөлт хамгийн хүчтэй болдог. Хагарсан нь мөчрийг хавагнахад хүргэдэг. Энэ нь завсарлагатай үед тохиолддог үе мөчний үецус ордог. Шингэний хуримтлал нь хаван үүсэхэд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд энэ хаванаас болж ан цав үүсэхийг оношлоход маш хэцүү байдаг. Гэхдээ хагарал үүсэх гол шинж тэмдэг нь үе мөчний тогтворгүй байдал юм. Хөл суларсан мэт санагдаж магадгүй.

Шөрмөс тасрах үед бие даан хөдлөхийг хориглоно. Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд мөчрийг аливаа хөдөлгөөнөөс хамгаалах шаардлагатай. Хүйтэн шахалтыг хэрэглэж болно. Үүнийг эмчийн зааж өгөхөөс өмнө үнэн зөв оношлох– хагарал, та өвдөлт намдаах эм ууж болно.

Үе бол чухал элементбулчингийн тогтолцоо, тиймээс та өвчин, гэмтэл учруулахгүйн тулд болгоомжтой байж, бие махбодоо арчлах хэрэгтэй.

"Үе мөчний капсулыг гэмтээх" сэдвээр асуултуудын хамгийн бүрэн хариултууд.

Өвдөгний тогтвортой байдал нь шөрмөсний нөхцөл байдлаас шууд хамаардаг. Эдгээр элементүүд нь өвдөгний бүх хэсгийг барьж, утаснуудыг сунгах, агших замаар үе мөчний хөдөлгөөнийг хангадаг. Тиймээс өвдөгний үений капсул-шөрмөсний аппаратын аливаа гэмтэл нь ноцтой үр дагавар, өвдөлтийн шинж тэмдгийг дагуулдаг.

Ямар төрлийн шөрмөсний гэмтэл үүсдэг вэ?

Өвдөг бол яс, мөгөөрсийг шөрмөсөөр бэхэлсэн хөдөлгөөнт үе бөгөөд түүний хажууд үе мөчний капсулын өтгөрлүүд байрладаг. Шөрмөсний бүтэц нь сунах, агших боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өвдөгний гулзайлт / сунгалт, эргэлтийг баталгаажуулдаг.

Өвдөгний үений капсул-шөрмөсний аппарат нь гэмтэл, цохилт, байгалийн бус хөдөлгөөн, ачааллын нөлөөн дор үүсдэг хэт ачаалалтай үед утаснууд зайлшгүй сунаж, урагдаж эхэлдэг. Хөлний гадны нөлөөллөөс хамааран өвдөгний тодорхой хэсэг, нэг буюу хэд хэдэн шөрмөс гэмтсэн байж болно.

Ихэнхдээ хэт сунасан шөрмөс нь гэмтэлгүй байсан ч хэт хөдөлгөөн, өөрөөр хэлбэл өвдөгний тогтворгүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд олон удаа гэмтэл, архаг эмгэг үүсгэдэг.

Гэмтэлд орсон шөрмөсний утаснаас хамааран

Янз бүрийн зэргийн гэмтэл оношлогддог:

  1. 1-р зэрэглэлийн үед эд эсийн 10% -иас илүүгүй нь гэмтэлтэй байдаг. Хэсэгчилсэн урагдсан шөрмөсийг консерватив аргаар сэргээдэг.
  2. 2-р зэрэг нь эд эсийн хагас хүртэл гэмтсэнээр тодорхойлогддог боловч шөрмөс нь өөрөө, ихэвчлэн капсул нь бүрэн бүтэн хэвээр байна. Эмчилгээ нь утаснууд хамтдаа ургах үед удаан хугацааны хөдөлгөөнгүй байхыг шаарддаг.
  3. 3-р зэргийн үед шөрмөс нь бүрэн урагдсан байдаг. Энэ гэмтлийг арилгахын тулд ихэвчлэн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Тухайн гэмтлийн эрсдэл нь олон нөхцөл байдлаас хамаардаг, тухайлбал үе мөчний бие бялдрын чадвар, түүний анатомийн шинж чанарууд, түүнчлэн хөлний ачаалал, гадны нөлөөлөл. Гэмтлийн байршил нь шинж тэмдэг, эмчилгээний арга, бүрэн эдгэрэх хугацааг тодорхойлно.

Загалмайн болон барьцааны шөрмөс нь ихэвчлэн гэмтдэг. Пателлар шөрмөс урагдаж болно. Хамгийн түгээмэл нь нарийн төвөгтэй гэмтэл бөгөөд хэд хэдэн шөрмөс, мениск эсвэл яс нэгэн зэрэг гэмтдэг.

Урд талын шөрмөсний гэмтэл

Өвдөгний шөрмөсний гэмтлийн 70 хүртэлх хувь нь энэ шөрмөсний гэмтлийн улмаас үүсдэг. Тэр анатомийн бүтэцТэгээд үндсэн функц, хөлний хэт суналтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн гэмтэл бэртэлд хүргэдэг. Өвдөгний үеийг сунгахад урд нь байгалийн саад тотгор байдаггүй тул хэт их ачааллын нөлөөн дор шөрмөс нь урагдаж, сунадаг, урагдсан байдаг.

Гэмтлийн хөгжлийн механизм нь хэд хэдэн хэлбэртэй байж болно.

  1. Гулзайлтын үетэй хүн өвдгөө огцом тэгшлэхийг оролддог боловч хүнд ачааллын нөлөөн дор үе нь гадагшаа хөдөлдөг. Энэ төрлийн гэмтэл нь хүндийн өргөлтийн тамирчид эсвэл ажил нь жин өргөхтэй холбоотой хүмүүст тохиолддог.
  2. Ширээ нугалж, өвдөг дээрээ унах үед гэмтэл үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хөл дээрээ хөл дээрээ буух үед тохиолддог өндөрдараа нь өвдөг сөхрөн унасан. Энэ үед шөрмөс нь өөрийн эрхгүй чангарч, урагдаж байдаг.
  3. Гүйлтийн үед гэнэт тоормослох үед энэ нь хэт их сунгалттай холбоотой юм.
  4. Зогсож байх үед өвдөгний хажуугийн цохилтоос үүссэн холбоо барих гэмтэл.

ACL гэмтэл бараг хэзээ ч ганцаараа тохиолддоггүй. Энэ нь ихэвчлэн бусад шөрмөсний гэмтэл, капсул тасрах, менискийн гэмтэл дагалддаг.

Осол гэмтэл гарсан үед хагарах, товших чимээ сонсогддог.

Нэмэлт шинж тэмдгүүд нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

  1. Доод тал нь 6 цаг үргэлжилдэг хаван.
  2. Аливаа хөдөлгөөн, ялангуяа хөлийг нугалах, дэмжих үед өвдөлт нэмэгддэг.
  3. Үе мөчний тогтворгүй байдал нь ихэвчлэн нүүлгэн шилжүүлэлт эсвэл шилжилтээр төгсдөг.
  4. Хязгаарлагдмал хөдөлгөөн, ялангуяа үе мөчний өргөтгөл.

Өвдөлт нь бүх шинж тэмдгүүдээс давамгайлж, сунах үед энэ нь урагдахаас хамаагүй хүчтэй байдаг.

Оношилгооны зорилгоор хэд хэдэн шинжилгээ, дээжийг хийдэг.

Урд туршилтын хувьд шургуулга"Өвчтөнийг буйдан дээр хэвтүүлж, хөл нь өвдөг дээрээ бөхийж байна. Эмч хөлийг нь дарж, нөгөө гараараа доод хөлөө өөртөө татна. Хагарсан үед шилбэ нь саадгүй урагшилдаг бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн шөрмөс нь ийм хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг.

Лакхам тестийг хийхийн тулд мөчрийг бага зэрэг нугалж байх ёстой. Энэ тохиолдолд эмч гуяыг барьж, гараа үений доор байрлуулж, дээр нь дардаг. Хэрэв нулимс байвал арьсан дор бөөгнөрөл гарч ирдэг, энэ нь шилбэний ирмэг юм.

Пателларийн хөдөлгөөний тестийг хөлийг шулуун, хэвтүүлэн хийдэг. Даралт нь өвдөгний чихэнд шууд үүсдэг. Хэрэв ACL урагдсан бол пателла чөлөөтэй унадаг.

Тайзны хувьд эцсийн оношРентген зураг нь өвдөгний зөөлөн бүтцийн байдлыг харуулдаггүй тул MRI-ийг зааж өгдөг.

Нэвтэрхий толь бичиг YouTube

    1 / 5

    ✪ Анатоми хип үе

    ✪ Мөрний үе

    ✪ Үе мөч (анатоми)

    ✪ Холболт - холболтууд нугасны багана, хавирга

    ✪ Тохойн үений анатоми

    Хадмал орчуулга

Хамтарсан капсул

Үе мөчний хөндий

Үе мөчний хөндий- синовиал мембран болон үе мөчний гадаргуугаар хязгаарлагдах ангархай шиг битүүмжилсэн орон зай. Өвдөгний үений үений хөндий нь менискийг агуулдаг.

Периартикуляр эдүүд

Периартикуляр эдүүд- эдгээр нь үе мөчний эргэн тойрон дахь эдүүд юм: булчин, шөрмөс, шөрмөс, судас, мэдрэл. Тэд ямар ч дотоод болон гадаад орчинд мэдрэмтгий байдаг сөрөг нөлөө, тэдгээрийн эвдрэл нь үе мөчний нөхцөл байдалд шууд нөлөөлдөг. Үений эргэн тойрон дахь булчингууд нь үе мөчний шууд хөдөлгөөнийг хангаж, гаднаас нь бэхжүүлдэг. Олон тооны мэдрэлийн замууд, цусны судаснууд болон лимфийн судаснууд, үе мөчүүдэд тэжээл өгнө.

Хамтарсан шөрмөс

Хамтарсан шөрмөс- ясны хоорондох холбоосыг бэхжүүлж, үе мөчний хөдөлгөөний хүрээг хязгаарладаг хүчтэй, нягт формацууд. Шөрмөс нь үе мөчний капсулын гадна талд байрладаг бөгөөд зарим үе мөчний (өвдөг, хонго) илүү их хүч чадлыг хангахын тулд дотор нь байрладаг.

Үе мөчний цусан хангамжийг 3-8 артериас бүрдсэн өргөн анастомоз (салбарласан) үений артерийн сүлжээнээс гүйцэтгэдэг. Үе мөч нь симпатик болон нугасны мэдрэлээс бүрдсэн мэдрэлийн сүлжээгээр үүсгэгддэг.

Үе мөчний бүх элементүүд (гиалин мөгөөрсөөс бусад) нь мэдрэлийн шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь маш олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүдийг агуулдаг бөгөөд ялангуяа өвдөлтийг мэдрэх чадварыг бий болгодог тул өвдөлтийн эх үүсвэр болдог.

Үе мөчний ангилал

Одоогийн анатомийн болон физиологийн ангиллын дагуу үеийг дараахь байдлаар ялгадаг.

  • By үе мөчний гадаргуугийн тоо
  • By үе мөчний гадаргуугийн хэлбэр ба функцууд.

By үе мөчний гадаргуугийн тоо:

  • энгийн үе (лат. articulatio simplex) - хоёр үе мөчний гадаргуутай, жишээлбэл, эрхий хурууны завсрын үе;
  • нарийн төвөгтэй үе (лат. articulatio composita) - хоёроос дээш үе мөчний гадаргуутай, жишээлбэл, тохойн үе;
  • нарийн төвөгтэй үе (лат. articulatio kompleksa) - үе мөчний доторх мөгөөрс (менискус эсвэл диск) агуулсан, үеийг хоёр тасалгаанд хуваадаг, жишээлбэл өвдөгний үе;
  • хосолсон үе (лат. articulatio combinata) - бие биенээсээ тусад нь байрладаг хэд хэдэн тусгаарлагдсан үений хослол, жишээлбэл temporomandibular үе.

By үе мөчний гадаргуугийн функц ба хэлбэр.

  • Нэг тэнхлэгт холбоосууд:
  1. Цилиндр холбоос, (лат. art.cylindrica), жишээлбэл, атланто-тэнхлэгийн медиан;
  2. Trochlear хамтарсан, (лат. art.ginglymus), жишээлбэл, хурууны завсрын үе;
  3. Мушгиа үе нь трохлеар үений нэг төрөл, жишээ нь humeroulnar үе юм.
  • Хоёр тэнхлэгт холбоосууд:
  1. Зууван (лат. art.ellipsoidea), жишээлбэл, бугуйн үе;
  2. Condylar (лат. art.condylaris), жишээлбэл, өвдөгний үе;
  3. Эмээл (лат. art.sellaris), жишээлбэл, эхний хурууны carpometacarpal үе;
  • Олон тэнхлэгийн холбоосууд:
  1. Бөмбөрцөг (лат. art.spheroidea), жишээлбэл, мөрний үе;
  2. Аяга хэлбэртэй, бөмбөрцөг хэлбэртэй, жишээлбэл, хип үе;
  3. Хавтгай (лат. art.plana), жишээлбэл, нугалам хоорондын үе.

Цилиндр холбоос

Цилиндр холбоос (Жагсаалт хэмжигч) - цилиндр хэлбэртэй үений гадаргуу, тэнхлэг нь биеийн босоо тэнхлэгт эсвэл үе мөчний ясны урт тэнхлэгтэй зэрэгцээ байрладаг бөгөөд нэг (босоо) тэнхлэгийн эргэн тойронд хөдөлгөөнийг хангадаг - эргэлт (лат. rotátio).

Трохлеар үе

Трохлеар үе- үе мөчний гадаргуу нь урд талын хавтгайд байрлах цилиндр бөгөөд үе мөчний ясны урт тэнхлэгт перпендикуляр байрладаг.

Зууван үе

Зууван үе- үе мөчний гадаргуу нь хоёр перпендикуляр тэнхлэгийн эргэн тойронд хөдөлгөөнийг хангадаг эллипс сегмент (нэг гүдгэр, нөгөө нь хотгор) хэлбэртэй байдаг.

Кондиляр үе

Кондиляр үе- гүдгэр үений толгойтой, цухуйсан процесс (кондил) хэлбэртэй, эллипстэй ойрхон хэлбэртэй байдаг. Кондил нь өөр ясны үений гадаргуу дээрх хонхортой тохирч байгаа боловч тэдгээрийн гадаргуу нь бие биенээсээ эрс ялгаатай байж болно. Кондиляр үеийг трохлеар холбоосоос эллипсоид үе рүү шилжих шилжилтийн хэлбэр гэж үзэж болно.

Эмээлийн үе

Эмээлийн үе- эмээл хэлбэртэй хоёр үе мөчний гадаргуугаас үүссэн, бие биенээ "давган" сууж, нэг нь нөгөөгөөр хөдөлдөг тул хоёр перпендикуляр тэнхлэгт хөдөлгөөн хийх боломжтой.

Бөмбөг ба залгуур холболт

Бөмбөг ба залгуур холболт- үе мөчний гадаргуугийн нэг нь гүдгэр бөмбөрцөг толгойгоор дүрслэгдсэн, нөгөө нь харгалзах хонхор үений хөндий юм. Онолын хувьд энэ төрлийн үений хөдөлгөөнийг олон тэнхлэгийн эргэн тойронд хийж болох боловч практик дээр зөвхөн гурвыг нь ашигладаг. Бөмбөлөг ба залгуур нь бүх холбоосуудаас хамгийн сул хэсэг юм.

Хавтгай үе

Хавтгай үе- бараг хавтгай үе мөчний гадаргуутай (маш том радиустай бөмбөгний гадаргуу) тул гурван тэнхлэгийн эргэн тойронд хөдөлгөөн хийх боломжтой боловч үе мөчний гадаргуугийн талбайн бага зэрэг ялгаатай тул хөдөлгөөний хүрээ нь ач холбогдолгүй юм.

Хатуу үе

Хатуу үе (амфиартроз) - -тэй үе мөчний бүлгийг төлөөлдөг янз бүрийн хэлбэрүүднягт сунгасан капсул, маш хүчтэй туслах бодис бүхий үе мөчний гадаргуу шөрмөсний аппарат, ойрхон зэргэлдээ үе мөчний гадаргуу нь энэ төрлийн үе мөчний хөдөлгөөний хүрээг эрс хязгаарладаг. Хатуу үе нь цочролыг жигд болгож, ясны хоорондох цочролыг зөөлрүүлнэ.

Хамтарсан өвчин

Хамтарсан хэт хөдөлгөөн - хөдөлгөөн нэмэгдсэнүе мөч; үе мөчний шөрмөсийг сунгаж, үе мөч нь анатомийн чадварынхаа хязгаараас илүү өргөн хүрээтэй хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд мөгөөрсний гадаргуутай холбогдох элементүүд нь өвөрмөц товшилт үүсгэдэг. Үүний үр дүнд үе мөчний шөрмөсний суналт үүсдэг бүтцийн өөрчлөлтколлаген нь удаан эдэлгээтэй, уян хатан болж, хэсэгчлэн деформаци хийх чадварыг олж авдаг. Энэ хүчин зүйл нь удамшлын гаралтай боловч энэ холбогч эдийн сул дорой байдлын хөгжлийн механизм тодорхойгүй хэвээр байна.

Хэт хөдөлгөөн нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүд, тэр дундаа залуу хүмүүст илэрдэг. Хэт хөдөлгөөнт байдлын генетикийн тодорхойлолт нь олон эд эсийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Юуны өмнө, үе мөч, гэхдээ бас өөрчлөгдсөн коллаген их хэмжээгээр агуулсан эрхтнүүд. Жишээлбэл, ийм хүмүүс нимгэн, сунадаг, эмзэг арьстай байдаг бөгөөд энэ нь маш залуу охид эсвэл хэзээ ч төрөөгүй эмэгтэйчүүдэд ч илэрдэг. Үе мөчний хэт хөдөлгөөнтэй үед судасны дутагдал ажиглагддаг, учир нь тэдгээрийн хана нь коллагенаас бүрддэг. Хэрэв энэ нь сунадаг бол цусны даралтын дор цусны судаснууд маш хурдан сунадаг. Тиймээс ийм хүмүүс эрт венийн судаснуудтай (25, 20 настай) өвддөг.

Хэт хөдөлгөөнтэй хүмүүст шаардлагатай ажил сонгохыг зөвлөдөггүй урт хугацааижил байрлалд байх (энэ нь ялангуяа багш, худалдагч, мэс засалч, нэг удаад хэдэн цагаар зогсдог үсчин нарт үнэн юм). Эдгээр мэргэжлээр ажилладаг хүмүүс венийн судас, артроз үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг бөгөөд хэрэв тэд хэт хөдөлгөөнтэй бол бараг зуун хувь эрсдэлтэй байдаг. Үүнээс гадна, шөрмөсийг хэт их сунгахаас зайлсхийхийн тулд спортоор хичээллэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Шингэн эдэд хуримтлагдах үед үе мөчний хавдар үүсдэг. Энэ нь өвдөлт, хөшүүн байдал дагалдаж болно.