Шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээ буюу PSD нь ил шархыг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. янз бүрийн шинж чанартай. Гэмтсэн хүний ​​эрүүл мэнд, заримдаа амьдрал нь энэ процедурыг хэрхэн хийхээс ихээхэн хамаардаг. Эмчийн үйл ажиллагааны зөв боловсруулсан алгоритм нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр юм.

Хүний биед үзүүлэх гэмтэл нь янз бүрийн хэлбэр, шинж чанартай байж болох боловч шархны PST-ийн үндсэн зарчим өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна - бага зэргийн мэс заслын эмчилгээ, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг халдваргүйжүүлэх замаар гэмтлийн үр дагаврыг арилгах аюулгүй нөхцлийг бүрдүүлэх. Эм, багаж хэрэгсэл өөрчлөгдөж болох ч PCO-ийн мөн чанар өөрчлөгддөггүй.

Ерөнхийдөө шархыг нэрлэдэг механик гэмтэларьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн, цооролт үүсч, цус алдалт, өвдөлт дагалддаг биеийн эдүүд. Гэмтлийн зэргээс хамааран зөвхөн зөөлөн эдийн гэмтэл ялгагдана; яс, судас, үе мөч, шөрмөсний гэмтэл дагалддаг эд эсийн гэмтэл; мэдрэлийн утас; нэвчсэн гэмтэл - гэмтэлтэй дотоод эрхтнүүд. Нөлөөлөлд өртсөн жижиг, том талбай бүхий эмгэгүүд нь ялгаатай байдаг.

ТУХАЙ зүссэн шарх-ээс олж болно.

Анхан шатны эмчилгээний зарчим

Эмчилгээний эхний үе шат нээлттэй шархцус алдалтыг зогсоох, арилгах явдал юм өвдөлтийн хам шинж, халдваргүйжүүлэлт хийх, оёх бэлтгэл. Хамгийн чухал асуудал бол өртсөн хэсгийг ариутгах, амьдрах чадваргүй эсийг зайлуулах явдал юм. Хэрэв гэмтэл нь өргөн хүрээтэй, нэвтрээгүй, цаг тухайд нь арга хэмжээ авсан бол шархыг цэвэрлэх замаар халдваргүйжүүлэлт хийж болно. Үгүй бол үндсэн аргуудыг ашигладаг мэс заслын сургалт(шархны PHO).

Шархны жорлон гэж юу вэ?

Шарх арчилгааны зарчмууд нь эрүүл ахуйн шаардлагыг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг антисептик эмээр эмчлэхэд суурилдаг. Жижиг, шинэхэн шарх нь гэмтлийн эргэн тойронд үхсэн эдгүй байдаг тул талбай болон ойр орчмын газрыг ариутгах нь хангалттай байх болно. Идээт шархыг бие засах алгоритм:

1. Хэрэглээний материалыг бэлтгэсэн: салфетка, ариутгасан хөвөн бөмбөлөг, эмнэлгийн бээлий, антисептик нэгдлүүд (3% устөрөгчийн хэт ислийн уусмал, 0.5% калийн перманганатын уусмал, этанол), үхжилтийн тос ("Левомекол" эсвэл "Левосин"), 10% натрийн хлоридын уусмал.
2. Өмнө нь хэрэглэсэн боолтыг арилгадаг.
3. Гэмтлийн эргэн тойрон дахь хэсгийг устөрөгчийн хэт ислийн уусмалаар эмчилнэ.
4. Эмгэг судлалын байдал, хүндрэл учруулж болзошгүй хүчин зүйлсийг судалдаг.
5. Гэмтлийн эргэн тойрон дахь арьсыг ариутгасан бөмбөлөг ашиглан цэвэрлэж, гэмтлийн ирмэгээс хажуу тийш шилжүүлж, антисептикээр эмчилнэ.
6. Шархыг цэвэрлэнэ - цэвэршилттэй найрлагыг зайлуулж, антисептикээр арчина.
7. Шарх нь шавхагдаж байна.
8. Үхлийн эм (тос) бүхий боолт түрхэж, тогтооно.

PCP шархны мөн чанар

Анхан шатны мэс заслын эмчилгээ нь гэмтсэн хэсгийн захын эдийг задлах, үхсэн эдийг тайрах замаар зайлуулах, бүх гадны биетүүдийг зайлуулах, хөндийн ус зайлуулах суваг (шаардлагатай бол) суурилуулах зэрэг мэс заслын арга юм.

Тиймээс, хамт эмийн эмчилгээмеханик антисептикийг хэрэглэдэг бөгөөд үхсэн эсийг зайлуулах нь шинэ эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг.

Уг процедур нь гэмтсэн хэсгийг зүсэхээс эхэлдэг. Устгалын эргэн тойронд байгаа арьс, эдийг уртын дагуу (судас ба мэдрэлийн утаснуудын дагуу) 10 мм хүртэл өргөн зүсэж, үхсэн эд, зогсонги бүс (халаас) байгаа эсэхийг нүдээр шалгах боломжийг олгодог. Дараа нь нуман зүсэлт хийснээр фасци болон апоневрозыг задлана.

Хувцасны үлдэгдэл, гадны биет, цусны бүлэгнэл нь сунгасан шархнаас арилдаг; Таслах замаар эдийг буталсан, бохирдсон, цусанд шингэсэн амьдрах чадваргүй хэсгүүдийг арилгадаг. Булчингийн амьгүй хэсэг (хар улаан), цусны судас, шөрмөс нь мөн арилдаг. Эрүүл судаснуудмөн утаснууд нь хоорондоо холбогддог. Бахө ашиглан ясны хурц үзүүртэй ирмэгийг хаздаг (хугарлын хувьд). Бүрэн цэвэрлэсний дараа анхдагч оёдол хийнэ. Буудсан шархыг эмчлэхдээ PSO-ийг орох, гарах хоёр талаас тусад нь хийдэг.

Youtube.com/watch?v=WWFZCNFD6Dw

Нүүрний шархны PSO. Нүүрний шархнаас хамгийн түгээмэл нь эрүүний талбайн гэмтэл юм. PHO ийм шархтай байдаг тусгай алгоритмүйлдлүүд. Нэгдүгээрт, нүүрний болон амны хөндийн арьсны антисептик эмчилгээг хийдэг.

Гэмтлийн эргэн тойронд устөрөгчийн хэт исэл, аммиакийн уусмал, иод-бензиний уусмалыг хэрэглэнэ. Дараа нь шархны хөндийг антисептикээр сайтар угаана. Нүүрний арьсыг болгоомжтой хусч, дахин халдваргүйжүүлнэ. Хохирогчдод өвдөлт намдаах эм өгдөг.

Урьдчилсан процедурын дараа нүүрний шархны PST нь бие даасан төлөвлөгөөний дагуу шууд хийгддэг, гэхдээ дараах дарааллаар залруулга хийдэг: ясны талбайн эмчилгээ; зэргэлдээх зөөлөн эдийг эмчлэх; хагархай болон эрүүний хэлтэрхийг бэхлэх; хэлний доорх хэсэг, амны хөндийн үүдний хэсэг, хэлний бүсэд оёх; шархны ус зайлуулах суваг; шархны зөөлөн эдэд анхдагч оёдол тавих. Уг процедурыг дор явуулдаг ерөнхий мэдээ алдуулалтэсвэл доор орон нутгийн мэдээ алдуулалтгэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна.

Хазуулсан шархны PCS-ийн алгоритм. Ялангуяа хүүхдүүдийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог зүйл бол гэрийн тэжээвэр амьтдын хазуулсанаас үүдэлтэй шарх юм. Энэ тохиолдолд PHO алгоритм нь дараах байдалтай байна.

1. Эхлээд хангах Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.
2. Амьтны шүлсийг бүрэн арилгахын тулд эвдэрсэн газрыг ус, угаалгын савангаар их хэмжээгээр зайлж угаана.
3. Новокайнтай линкомицины уусмалаар шархны эргэн тойронд тарих; галзуу, татран өвчний эсрэг эм тарих.
4. Гэмтлийн хил хязгаарыг иодын уусмалаар эмчилнэ.
5. Гэмтсэн эдийг тайрч, шархыг цэвэрлэх замаар PSO хийх; анхдагч оёдлыг зөвхөн вакцинжуулсан амьтныг хазуулсан тохиолдолд, хэрэв энэ нь үнэн хэрэгтээ тогтоогдсон бол хэрэглэнэ; Хэрэв эргэлзэж байвал заавал ус зайлуулах хоолойгоор түр зуур боолт хийнэ.

Youtube.com/watch?v=l9iukhThJbk

Шархыг анхан шатны мэс заслын эмчилгээ хийдэг үр дүнтэй аргаэмчилгээ нээлттэй гэмтэлаливаа нарийн төвөгтэй байдал.

Хүний арьс өөрөө өөрийгөө эдгээх асар их нөөцтэй бөгөөд шархыг сайтар цэвэрлэх зорилгоор нэмэлт тайралт хийх нь эдгэрэлтийн процессд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд амьдрах чадваргүй эдийг арилгах нь арьсны шинэ эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах болно.

"Шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх" сэдвийн агуулгын хүснэгт:
1. Анхдагч зорилгын дагуу шарх эдгээх. Хоёрдогч зорилгоор шархыг эдгээх. Хамууны доорх эдгэрэлт.
2. PHO. Шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх. Шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээ. Шархны хоёрдогч мэс заслын эмчилгээ.
3. Судасны оёдол. Каррелийн дагуу оёдол. Морозова өөрчилсөн Каррелийн судасны оёдол. Судасны оёдол хийх үе шатууд.
4. Мөчирний венийн хагалгаа. Венипунктур. Венийн хатгалт. Венецекция. Судас нээх. Венипункц, венесекци хийх техник.
5. Шөрмөсний оёдол. Шөрмөсийг оёх заалт. Шөрмөс оёх техник.
6. Мэдрэлийн оёдол. Мэдрэлийг оёх заалт. Мэдрэлийн оёдлын зорилго. Мэдрэлийг оёх техник.

PHO. Шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх. Шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээ. Шархны хоёрдогч мэс заслын эмчилгээ.

Доод анхан шатны мэс заслын эмчилгээбууны болон гэмтлийн шархыг ойлгож байна мэс засал, энэ нь бүх гэмтсэн, бохирдсон, цусанд шингэсэн эдийг зайлуулах замаар түүний ирмэг, хана, ёроолыг тайрахаас бүрдэнэ. гадны биетүүд.

Зорилтот мэс заслын эмчилгээшарх- сэрэмжлүүлэг шархны халдваршархны цочмог идээшилж, улмаар шархыг хурдан, бүрэн эдгээдэг.

Шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээгэмтлийн дараах эхний хэдэн цагт гүйцэтгэнэ. Үхлийн шууд бус шинж тэмдэгтэй байсан ч (бяцлах, бохирдох, гэмтсэн эдийг тусгаарлах) гэмтсэн эдхасагдсан.

Шархыг мэс заслын аргаар эмчлэхгэмтлийн дараах эхний өдрүүдэд үхжилийн шууд шинж тэмдэг (муудах, үхжилт эдийг задлах) болон шархыг хоёрдогч гэж нэрлэдэг.

Анхан шатны мэс заслын эмчилгээний үед шархны ирмэгийг тайрах.

Арьсанд сайн нэвтрэх зориулалттай шархны ирмэгүүдЭнэ бүс дэх том анатомийн формацийн топографи, арьсны атираа чиглэлийг харгалзан эрүүл эдэд хоёр хагас зууван зүслэгээр тайрч авна (Зураг 2.29).

Арьсыг тайрах үедтүүний буталсан, буталсан, сийрэгжсэн, хурц хөхөрсөн хэсгийг арилгах хэрэгтэй. Арьсны хөхрөлт эсвэл хүнд хэлбэрийн гипереми нь ихэвчлэн түүний дараагийн үхжилийг харуулдаг. Шархны арьсны ирмэгийн амьдрах чадварын шалгуурыг зүсэлт хийхдээ амархан тодорхойлох хялгасан судасны их хэмжээний цус алдалт гэж үзэх ёстой.

Амьдрах чадвартай булчингялалзсан, ягаан, маш их цус алддаг, зүсэх үед агшиж байдаг. Үхсэн булчин нь ихэвчлэн задардаг, хөхрөлттэй, зүсэх үед цус гардаггүй, ихэвчлэн "чанасан" шинж чанартай байдаг.

Эдгээр тэмдэгЗарим туршлагатай бол тэд амьд ба үхсэн хилийн заагийг бараг үргэлж зөв тодорхойлж, амьдрах чадваргүй эдийг хангалттай хэмжээгээр арилгаж чаддаг.

Хамтарсан гэмтлийн үед том судас, мэдрэл, яс гэмтсэн тохиолдолд, шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээтодорхой дарааллаар үйлдвэрлэсэн.

Тайрсны дарааамьдрах чадваргүй эдүүд цус алдалтыг зогсооно: жижиг судаснууд нь холбодог, том нь хавчаараар түр зуур баригддаг.

Гэмтсэн бол том хөлөг онгоцуудвенийн судсыг холбож, судаснууд дээр судасны оёдол тавьдаг.

Шарх дахь анхдагч мэдрэлийн оёдолбүрэн бүтэн эдээс мэдрэлийн ор бий болгох боломжтой бол хэрэглэнэ.

Ясны шархцагт нээлттэй хугаралАливаа шалтгаант өвчнийг зөөлөн эдийн шарх шиг эрс эмчлэх ёстой. Буталсан ясны бүх хэсгийг периостеумгүй, эрүүл эдэд (ихэвчлэн хугарлын шугамаас хоёр чиглэлд 2-3 см зайд) тайрч авах шаардлагатай.

Шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээ хийсний дарааүе давхаргад оёж, ясыг бэхжүүлэх, мэдрэлийг нөхөн сэргээх эсвэл шөрмөсийг хүчтэй нийлүүлэхэд шаардлагатай хугацаанд мөчрийг хөдөлгөөнгүй болгодог. Эргэлзээтэй тохиолдолд шархыг нягт оёдоггүй, харин шархны ирмэгийг зөвхөн холбоосоор чангална. 4-5 хоногийн дараа шархны явц таатай байвал оёдлыг чангалж, хүндрэл гарсан тохиолдолд шарх хоёрдогч санаатайгаар эдгэрнэ. Ус зайлуулах хоолойг шархны буланд үлдээж, шаардлагатай бол идэвхтэй ус зайлуулах хоолойг ашиглан ус зайлуулах хоолойгоор дамжуулан антисептик уусмалыг нэвтрүүлж, шингэнийг цэвэршүүлсэн эксудаттай хамт соруулж авна.

PHO бол анхных юм мэс засалШархтай өвчтөнд асептик нөхцөлд, мэдээ алдуулалтаар хийгдсэн бөгөөд дараах алхмуудыг дараалан хэрэгжүүлэхээс бүрдэнэ.

1) задлах

2) засвар

3) шархны эрүүл эд, хана, ёроолд байгаа шархны ирмэгийг тайрах;

4) гематом болон гадны биетийг зайлуулах

5) эвдэрсэн байгууламжийг сэргээх

6) боломжтой бол оёдол хийх.

Шархыг оёх дараах сонголтуудыг хийх боломжтой: 1) шархыг давхаргаар нь нягт оёх (бага зэргийн бохирдолтой, нүүр, хүзүү, их биеийн хэсэгт байрлах, гэмтсэн цагаас хойш богино хугацаанд)

2) ус зайлуулах суваг үлдээсэн шархыг оёх

3) шархыг оёогүй (хэрэв өндөр эрсдэлтэй бол үүнийг хийдэг халдварт хүндрэлүүд: хожуу PSO, хүнд бохирдол, эд эсийн их хэмжээний гэмтэл, хавсарсан өвчин, өндөр нас, хөл эсвэл доод хөл дээр нутагшуулах)

PHO-ийн төрлүүд:

1) Эрт (шарх үүссэнээс хойш 24 цаг хүртэл) бүх үе шатыг багтаасан бөгөөд ихэвчлэн анхдагч оёдлын утас хэрэглэснээр дуусдаг.

2) Хойшлогдсон (24-48 цагаас). Энэ хугацаанд үрэвсэл үүсч, хавдар, эксудат гарч ирдэг. Эрт үеийн PSO-аас ялгаатай нь мэс засал нь антибиотик эмчилгээ хийлгэж байх үед хийгддэг бөгөөд дараа нь анхдагч удаашруулсан оёдлын утас хэрэглэснээр нээлттэй (оёдолгүй) орхиж интервенцийг дуусгадаг.

3) Хожуу (48 цагаас хойш). Үрэвсэл нь дээд талдаа ойртож, халдварт үйл явцын хөгжил эхэлдэг. Энэ тохиолдолд шархыг нээлттэй орхиж, антибиотик эмчилгээ хийдэг. 7-20 дахь өдөр эрт хоёрдогч оёдол тавих боломжтой.

Дараах төрлийн шарх нь PST-д хамаарахгүй.

1) өнгөц, зураас

2) ирмэг нь 1 см-ээс бага зайтай жижиг шарх

3) гүнзгий эдэд гэмтэл учруулахгүй олон жижиг шарх

4) эрхтний гэмтэлгүй цоорсон шарх

5) зарим тохиолдолд зөөлөн эдүүдийн сумны шархаар дамжин

PSO хийх эсрэг заалтууд:

1) шарханд идээт үйл явц үүсэх шинж тэмдэг

2) өвчтөний хүнд нөхцөл байдал

Оёдлын төрлүүд:

Анхан шатны мэс засалМөхлөг үүсэхээс өмнө шарханд түрхэнэ. Мэс засал дууссаны дараа эсвэл мэс заслын дараах шархыг нэн даруй хэрэглэнэ. Хожуу үеийн PHO, дайны үеийн PHO, бууны шархны PHO ашиглахыг зөвлөдөггүй.

анхан шатны хойшлуулсанМөхлөг үүсэх хүртэл түрхэнэ. Техник: хагалгааны дараа шархыг оёдоггүй, үрэвсэлт үйл явцыг хянаж, намжих үед 1-5 хоног уг оёдлыг тавьдаг.

хоёрдогч эртХоёрдогч зорилгоор эдгэрдэг мөхлөгт шарханд хэрэглэнэ. Өргөдөл 6-21 хоног үргэлжилнэ. Мэс засал хийснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа шархны ирмэг дээр сорви үүсч, ирмэгийг ойртуулах, нэгдэх процессоос сэргийлдэг. Тиймээс эрт хоёрдогч оёдол тавихдаа (ирмэгүүд нь сорвижихоос өмнө) шархны ирмэгийг зүгээр л хатгаж, утсыг боож нийлүүлэхэд хангалттай.

хоёрдогч хожуу 21 хоногийн дараа хэрэглэнэ. Хэрэглэхдээ асептик нөхцөлд шархны сорвитой ирмэгийг тайрч, зөвхөн дараа нь оёдол тавих шаардлагатай.

13. Ариун цэврийн өрөөний шарх. Шархны хоёрдогч мэс заслын эмчилгээ.

Ариун цэврийн өрөөний шарх:

1) цэвэршилттэй эксудатыг зайлуулах

2) бөөгнөрөл, гематомыг арилгах

3) шархны гадаргуу болон арьсыг цэвэрлэх

VCO-ийн заалтууд нь идээт голомт, шархнаас хангалттай гадагшлах урсгал байхгүй, үхжил их хэмжээгээр үүсэх, идээт гоожих зэрэг юм.

1) амьдрах чадваргүй эдийг тайрах

2) гадны биет, гематомыг зайлуулах

3) халаасыг нээх, гоожих

4) шархны ус зайлуулах суваг

PHO болон VHO хоорондын ялгаа:

Шинж тэмдэг
Эцсийн хугацаа	Эхний 48-74 цагт	3 ба түүнээс дээш хоногийн дараа
Үйл ажиллагааны гол зорилго	Хоол боловсруулахаас урьдчилан сэргийлэх	Халдварын эмчилгээ
Шархын байдал	Мөхлөгжилтгүй, идээ агуулаагүй	Мөхлөгт, идээ агуулсан
Зүссэн эдүүдийн нөхцөл байдал	Үхлийн шууд бус шинж тэмдэгтэй	ХАМТ илэрхий шинж тэмдэгүхжил
Цус алдах шалтгаан	Мэс заслын үед шарх өөрөө болон эдийг задлах	Идээт үйл явцын үед хөлөг онгоцны зэврэлт, эдийг задлах үед гэмтэл
Оёдлын шинж чанар	Анхдагч оёдол бүхий битүүмжлэл	Дараа нь давхарлах боломжтой хоёрдогч оёдол
Ус зайлуулах	Үзүүлэлтийн дагуу	Заавал

14. Гэмтүүлэгчийн төрлөөр ангилах : механик, химийн, дулааны, цацраг, бууны, хосолсон. Механик гэмтлийн төрлүүд:

1 – Хаалттай (арьс, салст бүрхэвч гэмтээгүй),

2 – Нээлттэй (салст бүрхэвч, арьсыг гэмтээх; халдвар авах эрсдэлтэй).

3 - төвөгтэй; Гэмтлийн үед эсвэл түүнээс хойшхи эхний хэдэн цагт шууд тохиолддог хүндрэлүүд: Цус алдалт, гэмтлийн цочрол, амин чухал эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулах.

Гэмтлийн дараах эхний өдрүүдэд эрт үеийн хүндрэлүүд үүсдэг: Халдварт хүндрэлүүд (шарх, гялтангийн үрэвсэл, перитонит, сепсис гэх мэт), гэмтлийн токсикоз.

Хожуу хүндрэлүүд нь гэмтэл бэртлээс хол байх үед илэрдэг: архаг идээт халдвар; эд эсийн трофикийг зөрчих (трофик шарх, контрактур гэх мэт); гэмтсэн эрхтэн, эд эсийн анатомийн болон үйл ажиллагааны гажиг.

4 - төвөггүй.

Хүн бүр үе үе шарх гэх мэт таагүй асуудалтай тулгардаг. Тэд жижиг эсвэл гүн байж болно, ямар ч тохиолдолд шарх нь цаг тухайд нь эмчилгээ, чадварлаг эмчилгээ шаарддаг, эс тэгвээс ноцтой, бүр амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй.

Заримдаа газар шарханд ороход ийм нөхцөл байдал үүсдэг. химийн бодисууд, гадаад объект, ийм нөхцөл байдал шаарддаг тусгай арга хэмжээТиймээс хүн бүр гэмтлийн анхны тусламжийн дүрмийг мэддэг байх ёстой. Нэмж дурдахад эхний нэг цагт эмчилсэн шарх нь дараа нь эмчилдэг шархнаас хамаагүй хурдан эдгэдэг нь батлагдсан.

Шарх нь бүрэн бүтэн байдал нь механик гэмтэл юм арьс, арьсан доорх давхарга, салст бүрхэвч. Арьс нь хүний ​​биед хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд нэвтрэхийг зөвшөөрдөггүй эмгэг төрүүлэгч бактери, шороо, хортой бодисууд, түүний бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд хортой бодис, бичил биетний шарх руу орох нь нээгддэг.

Шарх нь гэмтлийн дараа шууд эсвэл хэсэг хугацааны дараа гарч болох янз бүрийн хүндрэлийг өдөөж болно, ялангуяа шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээг хийгээгүй тохиолдолд:

• Халдвар. Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын өсөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Гадны объект байгаа эсэх, мэдрэл, ясны гэмтэл, эд эсийн үхжил, цус хуримтлагдах зэрэг нь шархыг хөхүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь буруу эсвэл цаг тухайд нь боловсруулаагүйтэй холбоотой байдаг.
• Гематом. Хэрэв цус алдалтыг цаг тухайд нь зогсоохгүй бол шархны дотор гематом үүсч болно. Цусны бүлэгнэл нь нянгийн таатай орчин тул халдвар авах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг тул энэ нөхцөл байдал аюултай. Үүнээс гадна, гематом нь өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь эд эсийн үхэлд хүргэдэг.
• Гэмтлийн шок. Хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд хүндээр өвдөж, их хэмжээний цус алдалт үүсч болзошгүй бөгөөд хэрэв тухайн хүнд тусламж үзүүлэхгүй бол тэр бүр үхэж болзошгүй.
• Magnelization. Шарх нь архагшсан, удаан хугацаагаар эмчилдэггүй бол нэг л өдөр эд эс өөрчлөгдөж, хорт хавдар болж хувирах бүрэн боломжтой.

Шархан дахь халдварыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Аливаа, тэр ч байтугай хамгийн жижиг идээт үрэвсэл нь сепсис, флегмон, гангрена үүсэхэд хүргэдэг эмгэг юм. Ийм нөхцөл байдал хүнд хэцүү бөгөөд удаан хугацаагаар шаарддаг яаралтай эмчилгээ, үхэлд хүргэж болзошгүй.

Анхны тусламж

Жижиг, том ямар ч шарх нь цус алдалтыг зогсоохын тулд яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв гэмтэл нь хөнгөн бол хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх, боолтыг тогтмол солиход хангалттай, харин шарх нь том, их хэмжээний цус алддаг бол эмнэлэгт хандах нь зайлшгүй юм.

Шархыг PSO хийхдээ дагаж мөрдөх ёстой хэд хэдэн үндсэн дүрмүүд байдаг.

• Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ эхлэхээс өмнө гараа сайтар угааж, ариутгасан бээлий өмсөх эсвэл гарны арьсыг антисептикээр эмчлэх нь зүйтэй.
• Хэрэв жижиг шарханд гадны жижиг зүйл байгаа бол тэдгээрийг хясаа ашиглан арилгаж, усаар угааж, дараа нь антисептикээр угаахыг зөвлөж байна. Хэрэв объект гүн байвал, хэрэв энэ нь хутга эсвэл том зүйл байвал та өөрөө объектыг зайлуулах ёсгүй, та дуудах хэрэгтэй. түргэн тусламж.
• Зөвхөн цэвэрхэн угааж болно буцалсан усба антисептик уусмал, иод, гялалзсан ногоон асгаж болохгүй.
• Боолт тавихын тулд зөвхөн ариутгасан боолт хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв та эмч ирэх хүртэл шархыг боох шаардлагатай бол цэвэр живх эсвэл алчуур хэрэглэж болно.
• Шархыг боохын өмнө та антисептикээр чийгшүүлсэн салфетка түрхэх хэрэгтэй, эс тэгвээс боолт хатах болно.
• Үрэлтийг боолт хийх шаардлагагүй, агаарт хурдан эдгэрдэг.

Анхны тусламжийн журам:

• Жижиг зүсэлт, үрэлтийг буцалсан бүлээн усаар угааж, гүн шархыг усаар угааж болохгүй.
• Цус алдалтыг зогсоохын тулд өвдөж буй газарт хүйтэн түрхэж болно.
• Дараагийн алхам бол шархыг антисептик уусмалаар, жишээлбэл, устөрөгчийн хэт исэл эсвэл хроксидинээр угаах явдал юм. Пероксид нь анхан шатны эмчилгээнд илүү тохиромжтой бөгөөд энэ нь хөөсөрч, шороон хэсгүүдийг шархнаас гадагшлуулдаг. Учир нь хоёрдогч боловсруулалтХлоргексидин нь эдийг гэмтээхгүй тул хэрэглэх нь дээр.
• Шархны ирмэгийг гялалзсан ногооноор эмчилдэг.
• Сүүлчийн шатанд боолт түрхдэг бөгөөд үүнийг байнга сольж байх ёстой.

Гүн шархыг эмчлэх

Хэрэв шарх нь гүнзгий байвал түүнийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар мэдэх нь маш чухал юм. Хүнд шарх нь өвдөлттэй цочрол, хүнд цус алдалт, бүр үхэлд хүргэдэг. Ийм учраас яаралтай тусламж үзүүлэх ёстой. Үүнээс гадна, хэзээ гүн шарххохирогчийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Гүн шарханд анхны тусламж үзүүлэх дүрэм дараах байдалтай байна.

Гол зорилго нь цусны алдагдалыг зогсоох явдал юм. Хутга зэрэг том гадны биет шарханд үлдсэн бол цус алдалтыг дарах тул эмч нар ирэх хүртэл зайлуулах шаардлагагүй. Түүнчлэн, объектыг буруу зайлуулбал дотоод эрхтнүүд гэмтэж, хохирогчийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв шарханд гадны биет байхгүй бол түүнийг цэвэр, эсвэл ариутгасан даавуу, самбайгаар дарах шаардлагатай. Хохирогч үүнийг бие даан хийх боломжтой. Эмч нар ирэх хүртэл шархыг суллахгүйгээр дарах хэрэгтэй.

Мөчнөөс хүчтэй цус алдалтыг зогсоохын тулд шархны дээгүүр турник түрхэх хэрэгтэй. Энэ нь хэтэрхий хатуу байх ёсгүй бөгөөд үүнийг зөв хийх ёстой. Турникетийг хувцасанд түргэн түрхэж, аажмаар арилгадаг. Та боолтыг нэг цагийн турш барьж болно, дараа нь 10 минутын турш суллаж, бага зэрэг өндөр боолт хийх хэрэгтэй. Өвчтөний хувцас эсвэл биед боолтыг цаг тухайд нь арилгахын тулд түрхсэн цагийг тэмдэглэх нь маш чухал бөгөөд эс тэгвээс эд эсийн үхжил үүсэх эрсдэлтэй. Цус алдалт нь хөнгөн, даралтын боолтоор зогсоох боломжтой бол боолт тавих шаардлагагүй.

Өвдөлттэй цочролын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв хүн сандарч, хашгирч, гэнэт хөдөлгөөн хийвэл энэ нь шинж тэмдэг байж магадгүй юм гэмтлийн шок. Энэ тохиолдолд хэдэн минутын дараа хохирогч ухаан алдаж болно. Эхний минутаас эхлэн хүнийг хэвтүүлж, хөлийг нь бага зэрэг дээшлүүлж, чимээгүй байдлыг хангах, амны хөндий нь гэмтээгүй бол халуун ус эсвэл цай өгөх шаардлагатай. Өвдөлт намдаахын тулд өвчтөнд өвдөлт намдаах эмийг аль болох хурдан тарих шаардлагатай бөгөөд ямар ч тохиолдолд түүнийг хаашаа ч явах, босохыг хориглоно.

Хэрэв хохирогч ухаан алдсан бол түүнд эм өгөх, ус өгөх, аманд ямар нэгэн зүйл хийж болохгүй. Энэ нь амьсгал боогдох, үхэлд хүргэж болзошгүй.

Эм

Шархыг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх нь маш чухал бөгөөд эдгээр зорилгоор антисептикийг үргэлж ашигладаг - эдгээр нь биеийн эд эсэд ялзрах процессоос урьдчилан сэргийлэх, зогсоох тусгай ариутгагч бодис юм. Антибиотик нь зөвхөн бактерийг устгадаг тул шархыг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд шарх нь мөөгөнцөр эсвэл холимог халдвартай байж болно.

Антисептикийг зөв хэрэглэх нь маш чухал бөгөөд учир нь тэдгээр нь шархыг хурдан эдгээхэд тусалдаггүй, харин зөвхөн халдваргүйжүүлдэг. Хэрэв ийм эмийг буруу, хяналтгүй хэрэглэвэл шарх нь маш удаан эдгэрнэ.

Хамгийн алдартай антисептикийг авч үзье.

Устөрөгчийн хэт исэл. Энэ эмийг шархны анхны эмчилгээ, идээшлийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд эдгээр зорилгоор зөвхөн 3% -ийн уусмал тохиромжтой гэдгийг анхаарах нь чухал бөгөөд өндөр концентраци нь түлэгдэлт үүсгэдэг. Хэрэв сорви үүссэн бол хэт исэл хэрэглэх боломжгүй, учир нь энэ нь түүнийг зэврүүлж, эдгэрэх процесс удаашрах болно. Пероксидыг гүн шархыг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй, хүчил, шүлт, пенициллинтэй хольж болохгүй.

Хлоргексидин. Энэ бодисыг анхан шатны эмчилгээнд болон идээшлийг эмчлэхэд ашигладаг. Хлоргексидин хэрэглэхээс өмнө шархыг хэт исэлээр зайлж, тоос шороо, тоосонцорыг хөөсөөр зайлуулах нь дээр.

Этанол. Хамгийн хүртээмжтэй, алдартай антисептик нь салст бүрхэвч дээр хэрэглэх боломжгүй, харин шархны ирмэг дээр түрхэх ёстой. Халдваргүйжүүлэхийн тулд 40% -иас 70% хүртэл согтууруулах ундаа хэрэглэх шаардлагатай. Согтууруулах ундаа нь өдөөдөг тул том шарханд хэрэглэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй хүчтэй өвдөлт, энэ нь өвдөлттэй цочрол үүсгэж болно.

Калийн перманганатын уусмал. Энэ нь сул, бага зэрэг ягаан өнгөтэй байх ёстой. Калийн перманганатыг хэрэглэдэг анхан шатны боловсруулалтболон идээт бодисыг угаах.

Фурацилин уусмал. Та үүнийг 100 мл усанд 1 шахмалаар бэлдэж болно, эхлээд шахмалыг нунтаг болгон бутлах нь дээр. Бүтээгдэхүүнийг салст бүрхэвч, арьсыг угаах, идээшлийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Зеленка ба иодЗөвхөн шархны ирмэг дээр түрхэнэ. Хэрэв та иодыг харшилтай эсвэл асуудалтай бол иодыг хэрэглэж болохгүй Бамбай булчирхай. Хэрэв та эдгээр уусмалыг шарх эсвэл шинэ сорви дээр түрхвэл эдийг түлэхэд гэмтэл учруулах тул удаан эдгэрэх болно.

Хлоргексидин, хэт исэл, фурацилин, калийн перманганатыг боолтны доор амны алчуурыг норгохын тулд боолт нь шарханд наалддаггүй.

Хүүхдийн шархны PCP

Би хүүхдийн шархны PCP-д онцгой анхаарал хандуулахыг хүсч байна. Хүүхэд ямар ч өвдөлт, тэр ч байтугай бага зэрэг үрэлтэд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг тул юуны түрүүнд хүүхдийг суулгаж, хэвтүүлээд тайвшруулах хэрэгтэй. Шарх нь жижиг, цус алдалт сул байвал хэт исэлээр угааж эсвэл хлоргексидинээр эмчилж, ирмэгийг нь гялалзсан ногоон өнгөөр ​​будаж, наалдамхай гипсээр хучдаг.

Анхны тусламж үзүүлэх явцад та сандрах хэрэггүй, хүүхдэд ямар ч муу зүйл болоогүй гэдгийг харуулж, бүх үйл явцыг тоглоом болгон хувиргахыг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв шарх том бол дотор нь гадны биет байгаа бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Ялангуяа шархнаас юу ч арилгах боломжгүй бохир гараар, энэ нь маш аюултай.

Хүүхэд аль болох хөдөлгөөнгүй байх ёстой бөгөөд шарханд хүрэхийг хориглоно. Хүнд цус алдалттай үед цус нь усан оргилуур шиг урсах үед та боолт тавих хэрэгтэй. Хүүхдийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэж, их хэмжээний цус алдахаас сэргийлэх нь маш чухал юм.

Видео: PSW - шархны анхан шатны мэс заслын эмчилгээ

*
a) Тодорхойлолт, үе шат
ШАРХНЫ АНХАН ШАТНЫ ЭМЧИЛГЭЭ гэдэг нь шархтай өвчтөнд асептик нөхцөлд, мэдээ алдуулалттай, дараах үе шатуудыг дараалан гүйцэтгэхээс бүрдсэн анхны мэс заслын хагалгаа юм.

• Шархыг задлах.
• Шархын сувгийг хянан үзэх.
• Шархны ирмэг, хана, ёроолыг тайрах.
• Цус тогтоогч.
• Гэмтсэн эрхтэн, бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх
• Шарх руу оёдол тавих, ус зайлуулах суваг үлдээх (хэрэв заасан бол).

Тиймээс, PST-ийн ачаар санамсаргүй халдвар авсан шарх нь зүсэгдэж, асептик болж хувирдаг бөгөөд энэ нь үндсэн зорилгын дагуу хурдан эдгэрэх боломжийг бий болгодог.
Нүдний хяналтан дор шархны сувгийн талбай, гэмтлийн шинж чанарыг бүрэн шалгахын тулд шархыг задлах шаардлагатай.
Шархны ирмэг, хана, ёроолыг тайрах нь үхжилтэй эд, гадны биетүүд, түүнчлэн гэмтлийн үед халдвар авсан шархны гадаргууг бүхэлд нь зайлуулах зорилгоор хийгддэг. Энэ үе шат дууссаны дараа шарх нь тайрч, ариутгасан болно. Цаашдын заль мэхийг зөвхөн багаж хэрэгслийг сольж, боловсруулсны дараа эсвэл бээлий сольсны дараа хийх ёстой.
Ихэвчлэн шархны ирмэг, хана, ёроолыг ойролцоогоор 0.5-2.0 см зайд зайлуулахыг зөвлөж байна (Зураг 4.3). Энэ тохиолдолд шархны байршил, түүний гүн, гэмтсэн эд эсийн төрлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Бохирдсон, буталсан шарх, шархны хувьд доод мөчрүүдтайралт нь хангалттай өргөн байх ёстой. Нүүрэн дээрх шархны хувьд зөвхөн үхжилтэй эдийг авдаг бөгөөд зүссэн шархны хувьд ирмэгийг огтлохгүй. Хэрэв шархны амьдрах чадвартай хана, ёроолыг дотоод эрхтний эд эсүүд (тархи, зүрх, гэдэс гэх мэт) төлөөлдөг бол тэдгээрийг арилгах боломжгүй юм.
Тасалгааны дараа гематом болон болзошгүй халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд болгоомжтой гемостаз хийдэг.
Хэрэв мэс заслын эмчийн ур чадвар зөвшөөрвөл нөхөн сэргээх үе шатыг (мэдрэл, шөрмөс, судас, холбогч яс гэх мэт) нэн даруй PSO үед хийхийг зөвлөж байна. Үгүй бол та шөрмөс, мэдрэлийн хоцрогдсон оёдол бүхий давтан мэс засал хийх эсвэл хожимдсон остеосинтез хийх боломжтой. Дайны үеийн PHO-ийн үед нөхөн сэргээх арга хэмжээг бүрэн хэмжээгээр хийж болохгүй.
Шархыг оёх нь PSO-ийн эцсийн шат юм. Энэ үйлдлийг гүйцэтгэхийн тулд дараах сонголтуудыг хийх боломжтой.

1. Шархыг давхаргаар нь нягт оёх

Энэ нь бага хэмжээний гэмтэлтэй жижиг шарх (зүсэх, хатгах гэх мэт), бага зэргийн бохирдсон шарх, нүүр, хүзүү, их бие дээр шарх үүсэх үед хийгддэг. дээд мөчрүүдгэмтсэн үеэс хойш богино хугацаанд.

1. Шархыг оёх нь ус зайлуулах суваг (ууд) үлдээдэг.

Эрсдэлтэй тохиолдолд гүйцэтгэдэг халдварын хөгжил,
гэхдээ энэ нь маш жижиг, эсвэл шарх нь хөл, доод хөл дээр байрладаг, эсвэл гэмтсэн хэсэг нь том, эсвэл гэмтэл авсан цагаас хойш 6-12 цагийн дотор PSO хийдэг, эсвэл өвчтөн хавсарсан эмгэг, сөрөг нөлөө үзүүлж байна шархны үйл явц, гэх мэт.

1. Шархыг нь оёогүй

Халдварт хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд та дараах зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• хожуу PHO,
• шархны хөрсний хэт их бохирдол,
• эд эсийн их хэмжээний гэмтэл (няцалсан, хөхөрсөн шарх),
• хавсарсан өвчин (цус багадалт, дархлал хомсдол, чихрийн шижин),
• хөл эсвэл доод хөл дээр нутагшуулах;
• өвчтөний өндөр нас.

Оёдол хийх ёсгүй бууны шарх, түүнчлэн дайны үед тусламж үзүүлэх үед гарсан шарх.
Тааламжгүй хүчин зүйл байгаа тохиолдолд шархыг нягт оёх нь бүрэн үндэслэлгүй эрсдэл бөгөөд мэс засалчийн илт тактикийн алдаа юм!
б) үндсэн төрлүүд
Шархыг гэмтсэн үеэс эхлэн шархны PSO хурдан хийх тусам халдварт хүндрэл үүсэх эрсдэл бага байдаг.
Шархны наснаас хамааран эрт, хожимдсон, хожуу гэсэн гурван төрлийн PST хэрэглэдэг.
Эрт PST нь шарх үүссэнээс хойш 24 цагийн дотор хийгддэг бөгөөд бүх үндсэн үе шатуудыг багтаасан бөгөөд ихэвчлэн анхдагч оёдлын утас хэрэглэснээр дуусдаг. Их хэмжээний хохирол учруулахын тулд арьсан доорх эдХэрэв хялгасан судасны цус алдалтыг бүрэн зогсоох боломжгүй бол шарханд ус зайлуулах суваг 1-2 хоног үлддэг. Дараа нь мэс заслын дараах "цэвэр" шархны эмчилгээг хийдэг.
Хойшлогдсон PST нь шарх үүссэнээс хойш 24-48 цагийн хооронд хийгддэг. Энэ хугацаанд үрэвсэл үүсч, хавдар, эксудат гарч ирдэг. Эрт үеийн PSO-аас ялгаатай нь мэс засал нь антибиотик эмчилгээ хийх үед хийгддэг бөгөөд шархыг нээлттэй (оёдолгүй) орхиж, дараа нь анхдагч хоцрогдсон оёдол тавих замаар интервенцийг дуусгадаг.
Хожуу PST-ийг 48 цагийн дараа үрэвсэл дээд хэмжээндээ ойртож, хөгжил эхэлдэг халдварт үйл явц. PSO-ийн дараа ч идээшил гарах магадлал өндөр хэвээр байна. Энэ тохиолдолд шархыг нээлттэй орхиж (оёдолгүй) антибиотик эмчилгээ хийх шаардлагатай. Шарх нь мөхлөгт бүрэн хучигдсан, халдварын хөгжилд харьцангуй тэсвэртэй болсон 7-20 дахь хоногт эрт хоёрдогч оёдол хийх боломжтой.

в) заалт
Шархыг PST хийх заалт нь түрхсэнээс хойш 48-72 цагийн дотор санамсаргүй гүн гүнзгий шарх байгаа эсэх.
Дараах төрлийн шарх нь PST-д хамаарахгүй.

• өнгөц шарх, зураас, үрэлт,
• ирмэг нь 1 см-ээс бага зайтай жижиг шарх;
• гүн эдийг гэмтээхгүйгээр олон жижиг шарх (жишээлбэл, бууны шарх),
• дотоод эрхтэн, судас, мэдрэлийг гэмтээхгүйгээр цоолох шарх;
• зарим тохиолдолд зөөлөн эдүүдийн сумны шархаар дамжин.

d) Эсрэг заалт
Шархыг PSO хийхэд зөвхөн хоёр эсрэг заалт байдаг.

1. Шарх дахь идээт үйл явцын хөгжлийн шинж тэмдэг.
2. Өвчтөний биеийн байдал хүнд байна ( терминал төлөв, цочрол

1. градус).

1. ДААГДАЛЫН ТӨРӨЛ

Шарх удаан хугацаагаар оршин тогтнох нь хурдан, үйл ажиллагааны хувьд ашигтай эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй. Энэ нь их хэмжээний хохирол учирсан тохиолдолд ялангуяа үнэн юм шархны гадаргуушингэн, уураг, электролит, их хэмжээний идээ. Үүнээс гадна шархыг мөхлөг болгож, хучуур эдээр бүрхэхэд нэлээд хугацаа шаардагдана. Тиймээс шархны ирмэгийг аль болох хурдан багасгахыг хичээх хэрэгтэй янз бүрийн төрөлоёдол.
Оёдлын давуу талууд:

• эдгэрэлтийг хурдасгах,
• шархны гадаргуугаар алдагдлыг бууруулах;
• шархыг дахин дахин шингээх магадлалыг бууруулах;
• үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх ба гоо сайхны нөлөө,
• шархны эмчилгээг хөнгөвчлөх.

Анхдагч болон хоёрдогч оёдол байдаг.
a) Анхдагч оёдол
Шархан дээр мөхлөг үүсэхээс өмнө анхдагч оёдол тавьж, шарх нь үндсэн зорилгын дагуу эдгэрдэг.
Ихэнх тохиолдолд анхдагч оёдлыг мэс засал дууссаны дараа эсвэл мэс заслын дараах шархыг эмчлэх өндөр эрсдэлгүй тохиолдолд шууд хэрэглэдэг. идээт хүндрэлүүд. Анхан шатны оёдол нь мэс заслын дараах эмчилгээ, дайны үеийн мэс заслын дараах эмчилгээ, бууны шархыг мэс заслын дараах эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Тодорхой хугацааны дотор холбогч эдийн нягт наалдамхай, эпителизаци үүссэний дараа оёдлыг арилгадаг.

Анхдагч хоцрогдсон оёдлыг мөхлөгт эд үүсэхээс өмнө шарханд тавьдаг (шарх нь үндсэн санаагаар эдгэдэг). Эдгээр нь халдвар авах тодорхой эрсдэлтэй тохиолдолд ашиглагддаг.
Техник: Хагалгааны дараах шархыг (PSO) оёдоггүй, үрэвслийн процессыг хянаж, намжих үед 1-5 дахь өдөр анхдагч удаашруулсан оёдол хийдэг.
Анхдагч хоцрогдсон оёдлын төрөл нь түр зуурын шинж чанартай байдаг: хагалгааны төгсгөлд оёдол тавьдаг боловч утаснууд нь уягдаагүй тул шархны ирмэгийг нэгтгэдэггүй. Үрэвслийн процесс буурах үед утаснууд нь 1-5 хоногийн турш уядаг. Уламжлалт анхдагч удаашруулсан оёдлын утаснаас ялгаатай нь шархны ирмэгийг дахин дахин мэдээ алдуулах, оёх шаардлагагүй юм.
б) Хоёрдогч давхаргууд
Хоёрдогч оёдлыг хоёрдогч зорилгоор эдгээдэг мөхлөгт шарханд хэрэглэнэ. Хоёрдогч оёдлын утас хэрэглэх зорилго нь шархны хөндийг багасгах (эсвэл арилгах) юм. Шархны согогийн хэмжээ буурах нь түүнийг дүүргэхэд шаардагдах мөхлөгүүдийн тоо буурахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд эдгэрэх хугацаа багасч, засвар үйлчилгээ хийх болно холбогч эдил тод эмчилдэг шархтай харьцуулахад эдгэрсэн шарханд хамаагүй бага. Энэ нь ашигтай нөлөө үзүүлдэг Гадаад төрхТэгээд функциональ шинж чанаруудсорви, түүний хэмжээ, хүч чадал, уян хатан чанар. Шархны ирмэгийг ойртуулах нь халдвар авах боломжит цэгийг бууруулдаг.
Хоёрдогч оёдлын утас хэрэглэх заалт нь үрэвсэлт үйл явцыг арилгасны дараа идээт судал, идээт ялгадасгүй, үхжилтэй эд эсгүй мөхлөгт шарх юм. Үрэвслийг багасгахын тулд шархны шүүрлийн үрийг ашиглаж болно - хэрэв эмгэгийн микрофлорын өсөлт байхгүй бол хоёрдогч оёдол тавьж болно.
Эрт хоёрдогч оёдол (тэдгээрийг 6-21 дэх өдөр хийдэг) ба хожуу хоёрдогч оёдол (тэдгээрийг 21 хоногийн дараа хийдэг) байдаг. Тэдний хоорондох үндсэн ялгаа нь мэс засал хийснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа шархны ирмэг дээр сорви үүсч, ирмэгүүд ойртох, тэдгээрийн нэгдэх процессоос сэргийлдэг. Тиймээс эрт хоёрдогч оёдол тавихдаа (ирмэгүүд нь сорвижихоос өмнө) шархны ирмэгийг зүгээр л хатгаж, утсыг боож нийлүүлэхэд хангалттай. Хожуу хоёрдогч оёдол тавихдаа асептик нөхцөлд шархны сорвитой ирмэгийг тайрч авах шаардлагатай ("ирмэгийг сэргээх"), дараа нь оёдол тавьж, утсыг холбоно.
Мөхлөгт шархны эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд оёхоос гадна шархны ирмэгийг наалдамхай туузаар чангалж болно. Энэ арга нь шархны хөндийг бүрэн, найдвартай арилгадаггүй ч үрэвсэл бүрэн намжихаас өмнө ч хэрэглэж болно. Шархны ирмэгийг наалдамхай гипсээр чангалах нь идээт шархны эдгэрэлтийг түргэсгэхэд өргөн хэрэглэгддэг.