Анагаах ухааны нүдний эмч Анна Бабкина хариулав

Ихэвчлэн хүмүүсийн хүүхэн хараа нь дугуй хэлбэртэй байдаг бол нүдний цахилдаг нь гажсан үед тэд өнцгийн хэлбэртэй болдог. Энэ үзэгдлийг колобома гэж нэрлэдэг.

Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг сурагч нь ер бусын хэлбэртэй, хоёр дахь нь хэвийн, дугуй хэлбэртэй байдаг. Гэхдээ хоёр талын нөлөө бас бий. Түүнээс гадна, сурагчид өнцгийн хэлбэртэй ч гэсэн ижил хэлбэртэй байх шаардлагагүй. Жишээлбэл, нэг нь гурвалжин хэлбэртэй, хоёр дахь нь жигд бус дөрвөлжин хэлбэртэй байж болно.

Ихэнхдээ жигд бус хэлбэртэй сурагчид төрсөн цагаасаа л байдаг. 10,000 нярай хүүхэд тутмын нэг нь ийм байдлаар "азтай" юм. Ихэвчлэн колобома нь дангаараа "ирдэггүй" бөгөөд уруул, тагнайн сэтэрхий эсвэл бусад гажигтай хавсардаг боловч заримдаа тэдгээртэй холбоогүй байдаг.

Насанд хүрсэн ч гэсэн сурагчийн хэлбэр өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, нүдний гэмтэл, мэс заслын дараах хүндрэлийн үр дүнд. Тиймээс заримдаа глаукомын эмчилгээний үр дүнд колобома гарч ирдэг.

Аномали нь өөрөө аюултай биш юм. Зүгээр л хүүхэн харааны хэмжээ ихсэх тусам нүдний торлог бүрхэвч рүү орох гэрлийн урсгал нэмэгддэг. Үүнийг хязгаарлахын тулд голд нь тунгалаг, өнгөт контакт линз зүүхийг зөвлөж байна. Та мөн цоолсон шил авч болно, гэхдээ өдөрт хоёр цагаас илүүгүй хугацаагаар зүүхийг зөвшөөрдөг.

Хэрэв гажиг нь жижиг бөгөөд өртсөн нүд нь хэвийн хардаг бол колобома эмчлэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн бусад нүдний өвчинтэй хавсарч, хамтдаа харааны мэдрэмж буурахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хазайлтыг мэс заслын аргаар засдаг.

Колобома нь амьтдад, ихэнхдээ мууранд тохиолддог. Энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий нь Перс ба Сиам муур. Нохойн дунд колобома нь Басенжи, Коллид тохиолддог. Амьтанд энэ нь хүнээс илүү олон удаа өвлөгддөг нь анхаарал татаж байна. Тиймээс эзэд нь тэднийг хадгалахыг хичээдэг ер бусын тэжээвэр амьтадүр удмаа үлдээгээгүй.

Үхэл бол хүн бүрийг нэг удаа давж гардаг үзэгдэл юм. Анагаах ухаанд энэ нь амьсгалын замын, зүрх судасны болон төвийн үйл ажиллагааны эргэлт буцалтгүй алдагдлыг тодорхойлдог. мэдрэлийн систем. Төрөл бүрийн шинж тэмдэгүүссэн мөчийг заана.

Энэ нөхцлийн илрэлийг хэд хэдэн чиглэлээр судалж болно.

• тэмдэг биологийн үхэл- эрт ба хожуу;
• шууд шинж тэмдэг.

Үхэл гэж юу вэ?

Үхэл гэж юу болох тухай таамаглал нь соёл, түүхэн цаг үеүүдэд харилцан адилгүй байдаг.

Орчин үеийн нөхцөлд зүрх, амьсгал, цусны эргэлт зогссон үед оношлогддог.

Хүний үхлийн талаарх нийгмийн үзэл бодол нь зөвхөн онолын сонирхол биш юм. Анагаах ухааны дэвшил нь энэ үйл явцын шалтгааныг хурдан бөгөөд зөв тодорхойлж, боломжтой бол урьдчилан сэргийлэх боломжтой болгодог.

Одоогийн байдлаар нас баралтын талаар эмч, судлаачид хэд хэдэн асуудал хэлэлцэж байна.

• Хамаатан садныхаа зөвшөөрөлгүйгээр хүнийг хиймэл амьтнаас салгах боломжтой юу?
• Амь насаа аврахад чиглэсэн ямар нэгэн арга хэмжээ авахгүй байхыг биечлэн гуйвал хүн өөрийн хүслээр үхэж чадах уу?
• Хамаатан садан эсвэл хууль ёсны төлөөлөгчидХэрэв хүн ухаангүй, эмчилгээ нь тус болохгүй бол үхлийн талаар шийдвэр гаргах уу?

Хүмүүс үхэл нь ухамсрын эвдрэл бөгөөд түүний босгоос давж нас барсан хүний ​​сүнс өөр ертөнцөд шилждэг гэж хүмүүс итгэдэг. Гэвч яг юу болж байгаа нь өнөөдрийг хүртэл нийгэмд нууц хэвээр байна. Тиймээс өнөөдөр бид аль хэдийн дурьдсанчлан дараахь асуултуудад анхаарлаа хандуулах болно.

• биологийн үхлийн шинж тэмдэг: эрт ба хожуу;
• сэтгэл зүйн талууд;
• шалтгаан болдог.

Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа зогсоход цусны тээвэрлэлт тасалдах үед тархи, зүрх, элэг, бөөр болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа зогсдог. Энэ бүхэн нэг дор тохиолддоггүй.

Тархи бол цусан хангамжийн дутагдалаас болж үйл ажиллагаагаа алддаг хамгийн анхны эрхтэн юм. Хүчилтөрөгчийн хангамж зогссоноос хойш хэдхэн секундын дараа хүн ухаан алддаг. Дараа нь бодисын солилцооны механизм үйл ажиллагаагаа зогсооно. 10 минутын хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн дараа тархины эсүүд үхдэг.

Төрөл бүрийн эрхтэн, эсийн амьд үлдэх хугацааг хэдэн минутаар тооцдог:

• Тархи: 8-10.
• Зүрх: 15-30.
• Элэг: 30-35.
• Булчингууд: 2-оос 8 цаг хүртэл.
• Эр бэлгийн эс: 10-аас 83 цаг хүртэл.

Статистик ба шалтгаанууд

Хөгжиж буй орнуудад хүний ​​үхлийн гол хүчин зүйл нь халдварт өвчин, өндөр хөгжилтэй орнуудад атеросклероз (зүрхний өвчин, зүрхний шигдээс, цус харвалт), хорт хавдрын эмгэгүүд болон бусад.

Дэлхий даяар нас барж буй 150 мянган хүний ​​ойролцоогоор ⅔ нь хөгшрөлтийн улмаас нас бардаг. Хөгжингүй орнуудад энэ хувь хэмжээ хамаагүй өндөр бөгөөд 90% байна.

Биологийн үхлийн шалтгаанууд:

1. Тамхи татах. 1910 онд 100 сая гаруй хүн үүнээс болж нас баржээ.
2. Хөгжиж буй орнуудад ариун цэврийн байгууламж муу, орчин үеийн шаардлага хангаагүй байна эмнэлгийн технологи-аас нас баралтын түвшинг нэмэгдүүлэх Халдварт өвчин. Ихэнхдээ хүмүүс сүрьеэ, хумхаа, ДОХ-ын улмаас нас бардаг.
3. Хөгшрөлтийн хувьслын шалтгаан.
4. Амиа хорлох.
5. Машины осол.

Таны харж байгаагаар үхлийн шалтгаан нь өөр байж болно. Энэ бол хүмүүсийн үхлийн шалтгаануудын бүх жагсаалт биш юм.

-тай орнуудад өндөр түвшинорлоготой, хүн амын дийлэнх нь 70 нас хүртэл амьдардаг бөгөөд ихэнхдээ архаг өвчний улмаас нас бардаг.

Биологийн үхлийн шинж тэмдэг (эрт ба хожуу) нь эхэлсний дараа илэрдэг клиник үхэл. Тэд тархины үйл ажиллагаа зогссоны дараа шууд үүсдэг.

Урьдчилсан шинж тэмдэг

Үхлийн шууд шинж тэмдэг:

1. Мэдрэмжгүй байдал (хөдөлгөөн, рефлекс алдагдах).
2. EEG хэмнэл алдагдах.
3. Амьсгалаа зогсоох.
4. Зүрхний дутагдал.

Гэхдээ ухаан алдах, саатуулах зэргээс болж мэдрэмж алдагдах, хөдөлгөөн, амьсгал зогсох, импульсийн дутагдал гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрч болно. вагус мэдрэл, эпилепси, мэдээ алдуулалт, цахилгаан цочрол. Өөрөөр хэлбэл, тэд зөвхөн холбоотой үед л үхлийг илэрхийлж болно нийт алдагдал EEG хэмнэл удаан хугацаагаар (5 минутаас дээш).

Ихэнх хүмүүс өөрөөсөө ариун ёслолын асуултыг ихэвчлэн асуудаг: "Энэ яаж болох вэ, би үхэл ойртохыг мэдрэх үү?" Одоо байгаа өвчнөөс хамааран хүн бүр өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг тул өнөөдөр энэ асуултад тодорхой хариулт алга байна. Гэхдээ байдаг ерөнхий шинж тэмдэг, үүгээр хүн ойрын ирээдүйд үхнэ гэдгийг тодорхойлж болно.

Үхэл ойртох тусам гарч ирэх шинж тэмдгүүд:

• хамрын цагаан үзүүр;
• хүйтэн хөлс;
• цайвар гар;
• муу амьсгал;
• амьсгал давчдах;
• тогтмол бус импульс;
• нойрмоглох.

Анхны шинж тэмдгүүдийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

Амьдрал ба үхлийн хоорондох нарийн шугамыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Шугамаас хол байх тусам тэдгээрийн хоорондын ялгаа илүү тодорхой болно. Энэ нь юу гэсэн үг үхэл ойртож байна, энэ нь илүү харагдах болно.

Эрт шинж тэмдэг нь молекул эсвэл эсийн үхлийг илтгэж, 12-24 цаг үргэлжилдэг.

Бие махбодийн өөрчлөлтүүд нь дараах эхний шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• Нүдний эвэрлэгийг хатаах.
• Биологийн үхэл тохиолдоход бодисын солилцооны үйл явц зогсдог. Үүний үр дүнд хүний ​​биеийн бүх дулаан орж ирдэг орчин, мөн цогцос хөргөж эхэлнэ. Эмнэлгийн ажилчидхөргөх хугацаа нь биеийн байрлаж буй өрөөний температураас хамаарна гэж мэдэгдээрэй.
• Хөхрөлт арьс 30 минутын дотор эхэлнэ. Энэ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт хангалтгүй байгаатай холбоотой юм.
• Кадаврын толбо. Тэдний байршил нь тухайн хүний ​​​​байршил, өвчтэй байсан өвчнөөс хамаарна. Тэд бие махбод дахь цусны дахин хуваарилалтаас болж үүсдэг. Тэд дунджаар 30 минутын дараа гарч ирдэг.
• Хатуу үхэл. Энэ нь нас барснаас хойш ойролцоогоор хоёр цагийн дараа эхэлдэг дээд мөчрүүд, аажмаар доод хэсэг рүү шилжинэ. Бүрэн илэрхийлэгдсэн хатуурал нь 6-8 цагийн интервалд хүрдэг.

Анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь хүүхэн харааны агшилт юм

Белоглазовын шинж тэмдэг нь нас барсан хүний ​​хамгийн анхны бөгөөд найдвартай илрэлүүдийн нэг юм. Энэ шинж тэмдгийн ачаар биологийн үхлийг шаардлагагүй шинжилгээгүйгээр тодорхойлж болно.

Яагаад үүнийг муурны нүд гэж нэрлэдэг вэ? Учир нь шахалтын үр дүнд нүдний алим, сурагч муур шиг дугуйнаас зууван болж хувирдаг. Энэ үзэгдэл үнэндээ үхэж буй хүний ​​нүдийг муурны нүд шиг харагдуулдаг.

Энэ тэмдэг нь маш найдвартай бөгөөд үхэлд хүргэдэг аливаа шалтгааны улмаас гарч ирдэг. У эрүүл хүнийм үзэгдэл байх нь боломжгүй юм. Белоглазовын шинж тэмдэг нь цусны эргэлт, нүдний дотоод даралт зогсох, түүнчлэн үйл ажиллагааны алдагдал зэргээс үүдэлтэй байдаг. булчингийн утасүхлийн улмаас.

Хожуу илрэл

Хожуу шинж тэмдэг нь эд эсийн задрал, эсвэл бие нь ялзрах явдал юм. Энэ нь нас барснаас хойш 12-24 цагийн дараа гарч ирдэг ногоон өнгөтэй арьсны өнгө төрхөөр тодорхойлогддог.

Хожуу шинж тэмдгийн бусад илрэлүүд:

• Гантиг нь 12 цагийн дараа гарч ирдэг, 36-48 цагийн дараа мэдэгдэхүйц болдог арьсан дээрх тэмдгүүдийн сүлжээ юм.
• Хорхой - ялзрах үйл явцын үр дүнд гарч эхэлдэг.
• Цээжний цэгүүд нь зүрх зогссоноос хойш ойролцоогоор 2-3 цагийн дараа харагдах болно. Эдгээр нь цус нь хөдөлгөөнгүй байдаг тул бие махбодийн тодорхой цэгүүдэд таталцлын нөлөөн дор хуримтлагддаг тул үүсдэг. Ийм толбо үүсэх нь биологийн үхлийн шинж тэмдгийг (эрт ба хожуу) илэрхийлж болно.
• Булчингууд эхлээд тайвширч, булчин чангарах үйл явц 3-4 цаг үргэлжилнэ.

Биологийн үхлийн яг хэзээ шатанд хүрэхийг практик дээр тодорхойлох боломжгүй юм.

Үндсэн үе шатууд

Хүн үхэх явцдаа гурван үе шатыг туулдаг.

Хөнгөвчлөх Анагаах Ухааны Нийгэмлэг үхлийн эцсийн үе шатыг дараах байдлаар хуваадаг.

1. Предагональ үе шат. Өвчин нь даамжирч байгаа ч өвчтөнд бие даасан байдал, бие даасан амьдрал хэрэгтэй байдаг ч амьдрал, үхлийн хооронд байгаа тул үүнийг төлж чадахгүй. Түүнд хэрэгтэй сайн арчилгаа. Энэ үе шат нь сүүлийн хэдэн сарыг хэлнэ. Яг энэ мөчид өвчтөн бага зэрэг тайвшралыг мэдэрдэг.
2. Терминал үе шат. Өвчний улмаас үүссэн хязгаарлалтыг зогсоож чадахгүй, шинж тэмдгүүд хуримтлагдаж, өвчтөн суларч, үйл ажиллагаа нь буурдаг. Энэ үе шат нас барахаас хэдэн долоо хоногийн өмнө тохиолдож болно.
3. Эцсийн шат нь үхэх үйл явцыг тодорхойлдог. Энэ нь богино хугацаанд үргэлжилдэг (хүн хэтэрхий сайн эсвэл маш муу мэдрэмж төрдөг). Хэдэн өдрийн дараа өвчтөн нас бардаг.

Терминал фазын үйл явц

Энэ нь хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг. Нас барсан хүмүүсийн ихэнх нь нас барахынхаа өмнөхөн биеийн өөрчлөлтболон түүний хандлагыг илтгэх тэмдгүүд. Бусад хүмүүст эдгээр шинж тэмдэг илрээгүй байж болно.

Үхэж буй олон хүмүүс сүүлийн хэдэн өдөр амттай зүйл идэхийг хүсдэг. Бусад нь эсрэгээрээ хоолны дуршил муутай байдаг. Аль аль нь хэвийн. Гэхдээ илчлэг, шингэнийг хэрэглэх нь үхэх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв үгүй ​​бол бие нь өөрчлөлтөд бага мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг гэж үздэг шим тэжээлхэсэг хугацаанд боломжгүй.

Амны хөндийн салст бүрхэвчийг хянаж, хуурайшилтаас зайлсхийхийн тулд сайн, тогтмол арчилгааг хангах нь маш чухал юм. Тиймээс үхэж буй хүнд бага зэрэг ус уух хэрэгтэй, гэхдээ олон удаа. Үгүй бол үрэвсэл, залгихад хэцүү, өвдөлт, мөөгөнцрийн халдвар зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Үхэж буй олон хүмүүс үхэхийнхээ өмнөхөн тайван бус болдог. Бусад нь ойртож буй үхлийг ямар ч байдлаар хүлээн зөвшөөрдөггүй, учир нь тэд юу ч засч залруулах боломжгүй гэдгийг ойлгодог. Хүмүүс ихэвчлэн хагас унтдаг, нүд нь бүрхэг болдог.

Амьсгал нь байнга зогсох эсвэл хурдан байж болно. Заримдаа амьсгал нь маш жигд бус, байнга өөрчлөгдөж байдаг.

Эцэст нь цусны урсгалын өөрчлөлт: импульс сул эсвэл хурдан, биеийн температур буурч, гар, хөл хүйтэн болдог. Үхэхийн өмнөхөн зүрхний цохилт суларч, амьсгалахад хүндрэлтэй, тархины үйл ажиллагаа буурдаг. Хэдэн минутын дараа ажил алга болно зүрх судасны системтархины үйл ажиллагаа зогсч, биологийн үхэл тохиолддог.

Үхэх гэж буй хүнийг хэрхэн шалгаж үздэг вэ?

Шалгалтыг хурдан хийх ёстой бөгөөд хэрэв хүн амьд байгаа бол өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэж, зохих арга хэмжээ авах боломжтой болно. Эхлээд та гартаа судасны цохилтыг мэдрэх хэрэгтэй. Хэрэв мэдрэгдэхгүй бол судасны цохилтыг мэдрэхийг оролдож болно каротид артери, үүнийг бага зэрэг дарна уу. Дараа нь чагнуур ашиглан амьсгалаа сонсоорой. Дахин хэлэхэд амьдралын шинж тэмдэг илэрсэнгүй? Дараа нь эмч хийх шаардлагатай болно хиймэл амьсгалба зүрхний массаж.

Гүйцэтгэсэн залилангийн дараа өвчтөнд импульс байхгүй бол нас барсан гэдгийг батлах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд зовхио нээж, талийгаачийн толгойг хажуу тийш нь хөдөлгө. Хэрэв нүдний алим тогтсон, толгойгоо хөдөлгөж байвал үхэл тохиолдсон гэсэн үг.

Хүний үхсэн эсэхийг нүд рүү нь хараад тодорхой тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг. Жишээлбэл, эмнэлзүйн гар чийдэн авч, хүүхэн хараа нарийссан эсэхийг шалгаарай. Хүн нас барах үед хүүхэн хараа нарийсч, эвэрлэг бүрхэвч үүсдэг. Энэ нь гялгар дүр төрхөө алддаг боловч энэ үйл явц үргэлж тэр даруй тохиолддоггүй. Ялангуяа оношлогдсон өвчтөнүүдэд чихрийн шижинэсвэл хараатай холбоотой өвчинтэй.

Хэрэв эргэлзэж байвал ЭКГ, ЭЭГ-ийн хяналтыг хийж болно. ЭКГ нь 5 минутын дотор хүн амьд эсвэл үхсэн эсэхийг харуулах болно. EEG дээр долгион байхгүй байгаа нь үхлийг (асистол) баталж байна.

Үхлийг оношлох нь амаргүй. Зарим тохиолдолд хөдөлгөөнт дүрсийг түр зогсоосны улмаас хүндрэл гардаг. хэтрүүлэн ашиглахтайвшруулах эм болон нойрны эм, гипотерми, архины хордлого гэх мэт.

Сэтгэл зүйн талууд

Танатологи бол үхлийн судлалыг судалдаг салбар дундын салбар юм. Энэ бол харьцангуй шинэ салбар юм шинжлэх ухааны ертөнц. 20-р зууны 50-60-аад онд судалгаа нь энэ асуудлын сэтгэлзүйн тал руу орох замыг нээж, сэтгэл хөдлөлийн гүн гүнзгий асуудлуудыг даван туулахад туслах хөтөлбөрүүдийг боловсруулж эхэлсэн.

Эрдэмтэд үхэж буй хүн хэд хэдэн үе шат дамждагийг тодорхойлсон.

1. Үгүйсгэх.
2. Айдас.
3. Сэтгэлийн хямрал.
4. Үрчлэлт.

Ихэнх шинжээчдийн үзэж байгаагаар эдгээр үе шатууд дээр дурдсан дарааллаар үргэлж тохиолддоггүй. Тэдгээрийг хольж, итгэл найдвар эсвэл аймшгийн мэдрэмжээр нөхөж болно. Айдас бол ойртож буй аюулын мэдрэмжээс шахалт, дарангуйлал юм. Айдсын нэг онцлог нь үхэж буй хүн ирээдүйн үйл явдлыг засч залруулах боломжгүйгээс болж сэтгэлийн хүчтэй таагүй байдал юм. Айдсаас гарах хариу үйлдэл нь: мэдрэлийн болон диспепсийн эмгэг, толгой эргэх, нойргүйдэх, чичрэх, гадагшлуулах үйл ажиллагааг гэнэт алдах зэрэг байж болно.

Зөвхөн үхэж буй хүн төдийгүй түүний төрөл төрөгсөд, найз нөхөд нь үгүйсгэх, хүлээн зөвшөөрөх үе шатыг туулдаг. Дараагийн шат бол үхлийн дараа ирдэг уй гашуу юм. Дүрмээр бол, хэрэв хүн хамаатан садныхаа нөхцөл байдлын талаар мэдээгүй бол тэвчих нь илүү хэцүү байдаг. Энэ үе шатанд нойргүйдэл, хоолны дуршил буурдаг. Заримдаа юу ч өөрчлөх боломжгүйгээс болж айдас, уур уцаартай мэдрэмж төрдөг. Хожим нь уйтгар гуниг гутрал, ганцаардал болж хувирдаг. Хэзээ нэгэн цагт өвдөлт намдаж, амин чухал энерги буцаж ирдэг боловч сэтгэлзүйн гэмтэл нь хүнийг удаан хугацаагаар дагалддаг.

Хүний үхлийг гэртээ хийж болно, гэхдээ ихэнх тохиолдолд ийм хүмүүс тусламж үзүүлэх, аврах гэж найдаж эмнэлэгт хэвтдэг.

Сурагчийн рефлексүүд

Ер нь хоёр нүдний хүүхэн хараа нь дугуй хэлбэртэй, диаметр нь ижил байдаг. Нийт гэрэлтүүлэг буурах үед сурагч рефлексээрээ өргөсдөг. Үүний үр дүнд сурагчийн өргөжилт, нарийсал нь ерөнхий гэрэлтүүлгийн бууралт, өсөлтийн хариу үйлдэл юм. Сурагчийн диаметр нь бэхлэгдсэн объект хүртэлх зайнаас хамаарна. Алс холын объект руу харцаа шилжүүлэхэд хүүхэн хараа нарийсдаг.

Цахилдаг хэсэгт хүүхэн харааг тойрсон хоёр төрлийн булчингийн утас байдаг: дугуй хэлбэртэй, парасимпатик утаснуудаар тэжээгддэг. нүдний моторт мэдрэл, мэдрэл нь үүнээс ирдэг цилиар зангилаа. Радиал булчингууд нь дээд умайн хүзүүний симпатик зангилаанаас үүссэн симпатик мэдрэлээр үүсгэгддэг. Эхнийх нь агшилт нь хүүхэн харааны нарийсалт (миоз), сүүлчийнх нь агшилт нь томрох (мидриаз) үүсгэдэг.

Сурагчийн диаметр ба хүүхэн харааны урвал нь тархины гэмтлийн оношлогооны чухал шинж тэмдэг юм.

Дараа нь хажуугийн гэрэлтүүлгийн аргыг ашиглан сурагчдын байршил, диаметр, хэлбэр, жигд байдал, гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл, ойрхон суурилуулалтыг шалгана. Дүрмээр бол хүүхэн хараа нь төвөөсөө бага зэрэг доошоо дотогшоо байрладаг, хэлбэр нь дугуй хэлбэртэй, диаметр нь 2-4.5 мм байдаг. Харанхуй нарийсах нь ид шидийн эм дусаах, өргөсгөх саажилт зэрэг байж болох бөгөөд ихэнхдээ хүүхэн хараа нарийсах нь цахилдагны үрэвслийн хамгийн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг юм.

Нас ахих тусам хүүхэн хараа нарийсдаг. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн саажилттай, мидриатикийг дуслын дараа сурагчдын өргөжилт ажиглагдаж байна. Нүдний гэмтлийн үр дүнд сфинктерийн саажилттай үед нэг талын мидриаз үүсч болно. Харанхуй цахилдаг, миопи бүхий нүдэнд сурагчид илүү өргөн байдаг. Сурагчийн хэмжээ жигд бус (анизокориа) нь ихэвчлэн төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчнийг илтгэдэг. Хүүхэн харааны жигд бус хэлбэр нь арын синехия (цахилдаг нь линзний урд талын капсултай нэгдэх) эсвэл урд (цахилдаг нь эвэрлэгтэй нэгдэх) үед тохиолдож болно.

Арын синехия байгаа эсэхийг нүдээр шалгахын тулд та хүүхэн харааг томруулдаг эмийг нүд рүү дусаах хэрэгтэй: 1% атропин эсвэл гоматропины уусмал, 2% кокаины уусмал. Арын синехия байгаа газруудаас бусад тохиолдолд сурагч бүх чиглэлд өргөсдөг. Өргөтгөсөн үйл ажиллагааны үр дүнд нимгэн synechiae заасан хөрөнгөЛинзний урд талын капсул дээр урагдсан газарт хамгийн жижиг хэмжээтэй пигмент толбо, бөөгнөрөл үлдэж болно. харагдах аргабиомикроскопи.

Зарим тохиолдолд цахилдагны ирмэгийг линзний урд талын капсултай (seclusio pupillae) дугуй хэлбэртэй нэгтгэж болох ба дараа нь атропиныг олон удаа дусааж байсан ч хүүхэн хараа тэлэх боломжгүй байдаг. Ийм бүрэн арын синехи нь нүдний дотоод даралт ихсэхэд хүргэдэг, учир нь урд болон хойд танхимуудыг тусгаарлах нь нүдний дотоод шингэнийг хэвийн эргэлтэнд оруулахаас сэргийлдэг.

Шингэн нь арын камерт хуримтлагдаж, цахилдаг урагшаа цухуйдаг (цахилдаг бөмбөг). Үүнтэй ижил нөхцөл байдал нь эксудат (occlusio pupillae) бүхий сурагчийг бүрэн бөглөрөхөөс үүдэлтэй байж болно. Заримдаа цахилдаг эдэд согогийг харах боломжтой - цахилдаг колобома (coloboma iridis) (Зураг 16), төрөлхийн буюу олдмол байж болно. Төрөлхийн хүмүүс ихэвчлэн цахилдагны доод хэсэгт байрладаг бөгөөд хүүхэн хараа нь сунасан, лийр хэлбэртэй байдаг.

Олдмол колобома нь мэс заслын үр дүнд эсвэл гэмтлийн улмаас зохиомлоор үүсдэг. Хагалгааны дараах колобома нь ихэвчлэн цахилдагны дээд хэсэгт илэрдэг бөгөөд бүрэн (ямар ч хэсэгт цахилдаг нь эхээс хүүхэн харааны ирмэг хүртэл бүрэн байхгүй, хүүхэн хараа нь түлхүүрийн нүх хэлбэртэй байх үед) болон хэсэгчилсэн хэлбэртэй байж болно. цахилдагны үндэсийн ойролцоо жижиг гурвалжин хэлбэртэй. Гэмтлийн үр дүнд үндэс дэх цахилдаг салахыг захын колобомоос ялгах шаардлагатай.

Харанхуй өрөөнд гэрэлд сурагчийн хариу урвалыг шалгах нь дээр. Гэрлийн туяа нүд тус бүр рүү тус тусад нь чиглэгддэг бөгөөд энэ нь шалтгаан болдог огцом нарийсалтсурагч (гэрэлд сурагчийн шууд хариу үйлдэл). Нэг нүдний хүүхэн харааг гэрэлтүүлэхэд нөгөө нүдний хүүхэн хараа нэгэн зэрэг агшиж байдаг - энэ бол нөхөрсөг хариу үйлдэл юм. Хүүхэн хараа хурдан бөгөөд тодорхой нарийсвал "амьд", удаан, хангалтгүй нарийсвал "суйрга" гэж нэрлэгддэг. Сурагчийн гэрэлд үзүүлэх хариу урвалыг сарнисан өдрийн гэрэлд, ангархай чийдэн ашиглан хийж болно.

Сурагчийн байрлал, ойртож байгаа эсэхийг шалгахдаа (ойр суулгац) өвчтөнийг зай руу харж, дараа нь эмчийн өвчтөний нүүрний ойролцоо барьж буй хурууг харахыг хүсдэг. Энэ тохиолдолд сурагч нь ихэвчлэн нарийсдаг.

Дуслахад хүүхэн хараа томордог гэж өмнө нь хэлж байсан эмийн бодисууд, сфинктерийн саажилт үүсгэдэг (атропин, гоматропин, скополамин гэх мэт. эсвэл өргөсгөгчийг өдөөх (кокаин, эфедрин, адреналин) Бэлладонна агуулсан эмийг амаар авах үед хүүхэн хараа томрох нь ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд дутагдалтай байдаг. сурагчдын гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл, хараа муудах, ялангуяа ойрын зайд ажиллах үед, орон сууцны парезийн үр дүнд.

Цус багадалттай үед сурагчид томорч магадгүй ч гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь сайн хэвээр байна. Миопийн хувьд мөн адил ажиглагддаг. Өргөн, тогтмол хүүхэн хараа нь торлог бүрхэвч гэмтсэний улмаас сохрох болно оптик мэдрэл. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл гэмтсэн үед сурагчдын үнэмлэхүй хөдөлгөөнгүй байдал үүсдэг.

Хэрэв сурагч томорч, хөдөлгөөнгүй болсон нь нүдний моторт мэдрэлийн саажилттай, цилиар булчинд очиж буй утаснууд нэгэн зэрэг гэмтсэний үр дүн юм бол орон сууц нь мөн саажилттай болно. Ийм тохиолдолд дотоод офтальмоплеги оношлогддог. Энэ үзэгдэл нь тархины тэмбүү (нүдний хөдөлгөөний мэдрэлийн цөм нөлөөлөлд өртсөн), тархины хавдар, менингит, энцефалит, сахуу, тойрог замын өвчин, нүдний моторт мэдрэл эсвэл цилиар зангилааны гэмтэл дагалддаг гэмтэлтэй хамт тохиолдож болно. Умайн хүзүүний цочрол симпатик мэдрэлмагадгүй өсөлттэй тунгалагийн зангилаахүзүүндээ, уушигны оройн голомттой, архаг гялтангийн үрэвсэл гэх мэт. мөн нэг талын хүүхэн хараа тэлэх шалтгаан болдог. Умайн хүзүүний доод хэсэг, цээжний дээд хэсэгт нөлөөлдөг сирингомиели, полиомиелит, менингитийн үед ижил тэлэлтийг ажиглаж болно. нуруу нугас. Хүүхэн харааг агшаах, түүний хөдөлгөөнгүй байдал нь хүүхэн харааг агшааж буй булчинд (пилокарпин, эсерин, армин гэх мэт) өдөөгч нөлөө үзүүлдэг ид шидийн аргуудаас үүдэлтэй байж болно.

Хажуу талаас нь гэрэлтүүлэх үед ердийн линз нь бүрэн ил тод байдаг тул харагдахгүй. Хэрэв линзний урд давхаргад бие даасан тунгалаг байдал (анхны катаракт) байгаа бол хажуугийн гэрэлтүүлэгтэй бол тэдгээр нь сурагчийн хар дэвсгэр дээр бие даасан саарал өнгийн цус харвалт, цэг, шүд гэх мэт хэлбэрээр харагдана. Линз бүрэн үүлэрхэг (катаракт) үед сурагч бүхэлдээ уйтгартай саарал өнгөтэй байдаг.

Ерөнхийдөө шилжилтийн гэрлийн аргыг линз болон шилний биеийн анхны өөрчлөлтийг илрүүлэхэд ашигладаг. Энэ арга нь пигментжсэн сангийн түүн рүү чиглэсэн гэрлийн цацрагийг тусгах чадварт суурилдаг. Судалгааг харанхуй өрөөнд явуулдаг. 60-100 Вт чадалтай царцсан цахилгаан чийдэнг өвчтөний зүүн, ард нүдний түвшинд байрлуулна. Эмч өвчтөнд 20-30 см-ийн зайд ойртож, нүдэнд нь хавсаргасан офтальмоскоп ашиглан гэрлийг шалгаж буй өвчтөний нүд рүү чиглүүлдэг.

Хэрэв линз ба шилэн бие нь ил тод байвал сурагч улаан өнгөтэй болно. Улаан гэрэл нь зарим талаараа цус урсдагтай холбоотой choroid, хэсэгчлэн торлог бүрхэвчийн пигментийн улаан хүрэн өнгөтэй.

Өвчтөнөөс харааны чиглэлийг өөрчлөхийг хүсч, нүдний ёроолоос жигд улаан рефлекс байгаа эсэхийг хянах шаардлагатай. Нүдний тунгалаг орчин дахь бага зэргийн тунгалаг байдал нь нүдний ёроолоос туссан туяаг удаашруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэн харааны улаан дэвсгэр дээр тунгалаг байдлын байршилд тохирсон бараан хэсгүүд гарч ирдэг. Хэрэв хажуугийн гэрэлтүүлэгтэй урьдчилсан судалгаагаар нүдний урд хэсэгт тунгалаг бус байдал илрээгүй бол сурагчийн улаан дэвсгэр дээр харанхуйлах шинж тэмдгийг шилэн бие эсвэл линзний гүн давхаргын тунгалаг байдалаар тайлбарлах хэрэгтэй.

Линзний тунгалаг байдал нь линзний экватороос төв рүү чиглэсэн нимгэн бараан хигээстэй, эсвэл тусдаа цэгүүд эсвэл линзний төвөөс ялгарч буй од хэлбэртэй байдаг. Хэрэв эдгээр хар цэгүүд болон зураасууд нь нүдний хөдөлгөөний үед нүдний алимны хөдөлгөөнтэй хамт хөдөлж байвал тунгалаг байдал нь линзний урд давхаргад байдаг бөгөөд хэрэв тэдгээр нь энэ хөдөлгөөнөөс хоцорч, нүдний хөдөлгөөний эсрэг чиглэлд хөдөлж байгаа мэт харагдана. , дараа нь тунгалаг байдал нь линзний арын давхаргад байна. Шилэн биенд байрлах тунгалаг байдал нь линзний тунгалаг байдлаас ялгаатай нь бүрэн жигд бус, толбо хэлбэртэй байдаг. Тэдгээр нь аалзны тор шиг харагддаг эсвэл нүдний өчүүхэн хөдөлгөөнд хэлбэлздэг сүлжээнүүдтэй байдаг. Шилэн бие дэх хүчтэй, өтгөн тунгалагжилт, их хэмжээний цус алдалт, мөн линзний бүрэн тунгалаг байдал нь дамжуулсан гэрэлд үзлэг хийхэд сурагч гэрэлтдэггүй, үүлэрхэг линзээс харагдацын гэрэл цагаан өнгөтэй байдаг. Нүдний бүх хэсгүүдийг биомикроскопиоор илүү нарийвчлалтай судалж, урд талын сегментийн анализаторын төхөөрөмжийг ашиглан линзийг шалгана.

Энэ нь огт ялгаагүй болох үе шатанд хараахан орж амжаагүй олон хар тамхинд донтсон хүмүүсийн хувьд тэдний гэр бүл, найз нөхөд, эргэн тойрныхон нь хар тамхинд донтсон гэдгээ ойлгохгүй байх нь чухал юм. Тэд донтолтоо нуухыг хичээж, үүний тулд янз бүрийн арга хэрэглэдэг.

Гэсэн хэдий ч ийм олон арга байдаггүй. Мөн хар тамхинд донтох шинж тэмдгүүд нь эргэн тойрныхоо хүмүүст нэлээд тод бөгөөд тодорхой хэвээр байна.

Донтсон хүн нэг шинж тэмдгийг нууж, амжилтанд хүрэхэд бусад нь тийм ч амархан арилдаггүй шинж тэмдгүүд хэвээр үлддэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дагуу хар тамхинд донтох эмгэгийг анхлан мэддэг аливаа хүн хар тамхины хүнд донтолтыг тодорхойлох болно. Үүнээс гадна, илэрхий гадаад шинж тэмдгүүдээс гадна хар тамхинд донтсон хүмүүс зан авираа өөрчилдөг. Мөн ямар ч аргаар, ямар ч аргаар нууж, далдлах боломжгүй.

Мөн ямар ч заль мэх нуугдахгүй хүнд үр дагавархар тамхи үлдээсэн хүмүүс. Ялангуяа удаан хугацаагаар тогтмол ууж байгаа бол.

Мансууруулах бодис донтогчид нуугдаж чаддаг гадаад шинж тэмдгүүд

1. Судасны судсанд тогтмол тарилга хийснээс үлдсэн бүх биеийн ул мөр. Эдгээр тэмдгүүд нь ялангуяа гарны тохой, хөл, гуяны өвдөг, цавины хэсэг, суга зэрэгт хар тамхинд донтсон хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг. Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж хэрэглэсний ийм харагдах шинж тэмдэг нь хар тамхинд донтсон хүмүүсийг хэт халуунд ч богино ханцуйтай, богино өмд өмсөхгүй байхыг албаддаг.
2. Нүдний хүүхэн хараа нь цэг хүртэл нарийсдаг. Мансууруулах бодис байнга хэрэглэдэг хүмүүс гэрэлд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг нүдтэй байдаг. Заримдаа эм нь эсрэг хариу үйлдэл үзүүлж, сурагчдыг байнга өргөсгөдөг.
3. Улаан нүд. Каннабисын мансууруулах бодис хэрэглэдэг ихэнх хар тамхинд донтсон хүмүүсийн нүдний алимны цагаан хэсэгт хялгасан судаснууд хагарч, цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдийг улаан өнгөтэй болгодог.

Эдгээр нь хар тамхинд донтсон хүнийг таних бүх шинж тэмдэг биш юм. Үнэндээ тэднээс илүү олон байдаг. Мэргэшсэн хар тамхинд донтсон хүмүүс үргэлж хар тамхи хэрэглэхэд зориулагдсан багц зүйлсийг авч явдаг, учир нь үүнгүйгээр тэд өөрсдийн амьдрал, донтолтыг нуухад туслах зүйлсийг төсөөлж чадахгүй. Мансууруулах бодис донтогчид эдгээр илэрхий шинж тэмдгийг хэрхэн нуудаг вэ?

Нарийсан сурагчдыг далдлах

Нарийн сурагчдын асуудал нь хар тамхи хэрэглэдэг хар тамхинд донтсон хүмүүст ихэвчлэн тулгардаг. Сурагчдад өгөхийн тулд хэвийн харагдах байдал, тэд ихэвчлэн ходоодны өвчнийг эмчилдэг эм хэрэглэдэг. Энэ эмийн нэр нь becarbon юм.

Энэ эм байдаг гаж нөлөө- үүнийг авах үед хүүхэн хараа томордог. Энэ л нөлөөгөөр героин, намуу сүрэлээс гаргаж авсан опиум, матар хэрэглэдэг. Хүүхэн харааг томруулахын тулд бекарбон эмийн ягаан шахмалыг нарийн нунтаг болгон нунтаглаж, усаар шингэлнэ. Үүний дараа эмийн уусмалыг хэдэн дусал дуслаар дуслаарай.

Тиймээс ийм эмийг найз, хамаатан садныхаа цүнх, халаасанд хийх нь түүний хайртай хүмүүст анхааруулах ёстой. Эцсийн эцэст, энэ нь тухайн хүн хар тамхинд донтсон, хүчтэй опиат эм хэрэглэдэг гэсэн үг юм. Карбон эм нь ихэвчлэн сурагчдыг жигд бус өргөсгөдөг гэж хэлэх ёстой.

Тэдний нэг нь нөгөөгөөсөө илүү өргөн болж хувирдаг. Энэ нь хоёр нүдэнд орох тун нь өөр байж болно, жишээлбэл, хоёр дусал гурван дусал дуслаар ялгаатай байдагтай холбоотой юм. Мөн ийм сурагчид хар тамхинд донтогчийг таньж болно.

Гэхдээ хамгийн аймшигтай нь зориулалтын бусаар ийм байдлаар хэрэглэсэн энэ эм хүний ​​хараанд маш муу нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс удалгүй үүнийг тогтмол хэрэглэдэг хар тамхичин, ертөнцийн дүр төрх эрс буурч, түүний нүдний өмнө бүрхэг, тодорхойгүй кино гарч ирдэг.

Бэкарбонаттай адил хүүхэн харааг томруулж чаддаг бусад эмүүд байдаг. Үүнд, ялангуяа атропин ба түүний бүлгийн эмүүд орно.

Томорсон сурагчдыг далдлах

Нүдний хүүхэн хараа өргөсөх нь ихэвчлэн мансууруулах бодис хэрэглэдэг мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүст тохиолддог. Мөн нүдээ хэвийн харагдуулахын тулд эм хэрэглэдэг. Жишээлбэл, миотик гэх мэт бүлгийн эмүүд.

Эдгээрт фосарбин, пилокарпин, карбахолин, ацеклидин, физостигмин, фосфакол болон нүдний хүүхэн харааг нарийсгах бусад эмүүд орно. Өмнөх масклагчийн нэгэн адил эдгээр эм нь алсын харааг ихээхэн гэмтээж, тэр ч байтугай катаракт үүсгэдэг. Гэвч хар тамхинд донтсон хүмүүс донтолтоо нуухыг хүсдэг хүмүүс бүрэн харалган үедээ ч зогсдоггүй.

Цоорсон тэмдгийг нуух

Хүний биед олон ул мөр байгаа бол судсаар тарих, дараа нь бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь хар тамхинд донтох хамгийн тод шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь зүгээр л анхаарал татдаг. Эдгээр тэмдгийг хэн ч харж болно ойр дотны хүн, хар тамхинд донтсон хүний ​​найз эсвэл хамаатан садан.

Хэрэв тэр үүнийг бусад шинж тэмдгүүдтэй, жишээлбэл, хачирхалтай зан авиртай харьцуулж үзвэл тэр хүний ​​хар тамхинд донтох талаар тодорхой дүгнэлт гаргах болно. Мэдээжийн хэрэг, хар тамхинд донтсон хүн эдгээр ул мөрийн мөн чанарын талаар асуулт асууж эхлэхэд түүний гарал үүслийн талаар янз бүрийн, заримдаа маш инээдтэй хувилбаруудыг гаргаж ирэх ёстой.

Хувилбарууд өөр байж болно. Шахсан батганаас эхлээд муурны хумсны зураас хүртэл. Гэсэн хэдий ч анагаах ухаан, эмээс хол байгаа хүн ч тарианы ул мөрийг арьсны бусад гэмтлээс ялгаж чаддаг.

Хэрэв та арьсан дээрх тэмдгийг сайтар ажиглавал тарилгын газруудад зүү орох нүхийг жижиг улаан цэг хэлбэрээр харах болно. Маш олон удаа тарилгын талбайн эргэн тойронд жижиг хөхөрсөн үүснэ. Туршлагатай хар тамхинд донтсон хүмүүсийн хувьд тарилгын цэгүүд нь бие биенээ дагадаг тул бүхэл бүтэн "зам" үүсгэдэг.

Хар тамхинд донтсон хүн нэг судсанд олон удаа дараалан тарьвал тэр цэг дээр “худаг” үүсдэг. Шинэ тарилга бүр түүнийг өргөжүүлж, гүнзгийрүүлж, илүү тод, мэдэгдэхүйц болгодог.

Хар тамхинд донтсон хүний ​​“зам”-ыг сайтар ажиглавал тодорхой зүй тогтол харагдаж байна. үйлчилдэг тод тэмдэгхүн судсаар хар тамхи тарьдаг. Эцсийн эцэст "зам" нь зөвхөн судлын шугамын дагуу л явдаг.

Гэвч хар тамхинд донтсоноо нуух гэсэн гөжүүд хүмүүс хамгийн тод харагдах “зам”-ыг ч жирийн зураас мэт өнгөрөөж, “худаг” гарч ирснийг түлэгдэлт гэж тайлбарладаг. Бүх зүйл зөвхөн хар тамхинд донтсон хүний ​​төсөөллийн хөгжлийн түвшингээс хамаарна.

Тарилгын ул мөрийг далдлах нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг тарилгын талбайд янз бүрийн тосыг тогтмол түрхэх замаар үүсдэг. CU ийм тос нь: троксевасин, гепатромбин гэх мэт. Эдгээр тосыг хэрэглэснээр хар тамхинд донтсон хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор хөхрөлтөөс салдаг.

Тарианаас ул мөрийг нуух өөр нэг арга бол зөвхөн биеийн бусад хэсэгт харагдахгүй хэсэгт тарилга хийх арга юм. Жишээ нь: цавины хэсэг, хөл, хүзүү үсний доор ба доор, шуу эсвэл суганы арын хэсэг.

Цавганд тарилга хийснээр хар тамхинд донтсон хүн бусад хүмүүсээс ялгаагүй халуун зун подволк, шорт өмсөх боломжтой. Аливаа хар тамхинд донтсон хүн нүдний доорх том тойрог, өвдөлттэй туранхай байдлаас шууд урвах нь үнэн.

Мансууруулах бодисыг булчинд болон судсаар тарьж хэрэглэдэггүй, зөвхөн хар тамхины хольц, эсвэл хар тамхи татдаг хар тамхичид бусад хүмүүсээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Тэднийг хар тамхичин гэж хүлээн зөвшөөрөх нь нэлээд хэцүү байдаг. Хайртай хүмүүсийнхээ төлөө айдаг, эсвэл уур хилэнг нь хүсэхгүй байгаа хар тамхичид ийм хар тамхи хэрэглэдэг гэдгийг хэлэх ёстой.

Улаан нүдийг нуух

Марихуан эсвэл каннабисын бусад дериватив хэрэглэдэг хар тамхинд донтсон хүмүүс байнга өвддөг хүнд өлсгөлөнмөн хуурай амтай, бас улаан нүдтэй. Хэрэв мансууруулах бодис хэрэглэсний эхний хоёр үр дагаврыг нуух боломжгүй, гэхдээ тэдгээр нь гайхалтай биш бол нүдний улаан нүдний үр нөлөөг нүдний дуслын тусламжтайгаар арилгадаг.

Нүдний улайлтыг багасгаж, хуурайшилтыг арилгадаг ийм дусал олон байдаг бөгөөд хамгийн алдартай эм бол Висин юм.

Эдгээр нь хар тамхинд донтсон хүмүүст тодорхой төрлийн мансууруулах бодис хэрэглэх гадаад шинж тэмдгийг нуухад тусалдаг бүх гол арга замууд юм. Гэхдээ ойр дотны хүмүүс нь хүнийг үнэхээр хар тамхичин гэдгийг ойлгохын тулд түүний зан байдал, эдгээр эмийн хэрэглээ болон бусад шинж тэмдгүүдийг үргэлж харьцуулж чаддаг. Тэрээр хүнд донтолтоос болж зовж шаналж, тусламж хэрэгтэй байна.

Мансууруулах бодис донтогчийг алдартай эм ууж буй дараах шинж тэмдгүүдээр таньж болно.

• Хүлээн авалт LSD- хүүхэн харааг томруулж, арьсыг цайруулж, биеийн температурыг нэмэгдүүлж, хий үзэгдэл үүсгэдэг, импульс хурдан, ойлгомжгүй яриа үүсгэдэг.

• Хүлээн авалт Экстаз- хүүхэн харааг томруулж, нүдийг гялалзуулж, эрүүг чангална. Хүн шүдээ хавирч, шүд нь тоглодог, нойргүйдэлд ордог.

• Хүлээн авалт Марихуан(каннабис, гашиш) - хүүхэн харааг томруулж, нүдийг улайлгаж, хавдсан, хөдөлгөөнийг тодорхойгүй болгож, хоолны дуршилыг нэмэгдүүлж, шалтгаангүйгээр инээж, нүүрэнд тэнүүчилсэн инээмсэглэл үүсгэдэг.

• Хүлээн авалт Героин: сурагчдыг "цэгүүд" болгон хувиргаж, зовхи нь "шилэн" болж, амьсгалыг удаашруулж, нойрмоглох, хоолны дуршилгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг нүүр, заримдаа биеийн бусад хэсэгт тарилгын ул мөр, хувцас дээр түлэгдсэн нүх байдаг.

• Хүлээн авалт Амфетамин(хурд, үс хатаагч, хурд гэх мэт) - хоолны дуршилгүй болж, сэтгэл санаа тогтворгүй болж, нойргүйдэл үүсч, хүүхэн хараа нь томорч, яриа хөөрөө, түгшүүр нэмэгддэг. Мансууруулах бодисонд донтсон хүн эрч хүчтэй үйл ажиллагааг хөгжүүлдэг бөгөөд энэ нь хүнд ядаргаагаар солигддог. Мансууруулах бодис хэрэглэдэг донтсон хүмүүс хамраараа амьсгалахдаа зураасны ул мөр бүхий хуванцар карт, түүн дээр "зам гүйлгэх" болон хуруу шилэнд өнхрүүлсэн тэмдэг бүхий мөнгөн дэвсгэртүүд байнга хамт байдаг.

• Хүлээн авалт Первитина(өөрөөр хэлбэл шураг) - сурагчдыг өргөсгөх, нойргүйдэх, тарилгын ул мөр биед харагдана. Хүний зүрхний цохилт хурдан, хоолны дуршил буурч, булчин, эрүү нь татагддаг. Мансууруулах бодист донтсон хүн зүгээр сууж чадахгүй, уруулаа байнга хазаж, нүдийг нь "нүдний шил"-ээр хардаг бөгөөд 90% -д нь хувцаснаас нь хурц хурц үнэр гарч ирдэг.

• Хүлээн авалт Кокаин

3843 0

Опиумын бүлгийн эмүүдтэй цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг - опиоидууд (морфин, промедол, героин, метадон, кодеин гэх мэт).

Хордлогын эхэн үед нүүрний арьс, ялангуяа хамрын үзүүр улайх, загатнах (эмийг ууснаас хойш 5-10 минутын дараа), дараа нь арьс цайж, хордлого дуустал үргэлжилнэ.

Заримдаа арьс нь шаргал эсвэл ногоон өнгөтэй байдаг.

Сурагчид огцом нарийсаж, гэрэлд үзүүлэх хариу урвал сулардаг.

Цусны даралт бага, судасны цохилт нь ховор, заримдаа хэм алдагдалтай байдаг. Зан үйлийн өөрчлөлт нь хоѐр хувилбараар тохиолддог: нойрмоглох, нойрмоглох, нойрмоглох эсвэл моторын болон ярианы идэвхжил нэмэгдэх, дарангуйлах.

Эхний болон хоёр дахь тохиолдлын аль алинд нь хордлого нь сэтгэлийн хөөрөл, тайван байдал, заримдаа санах ой, анхаарал сулрах зэрэг шалтгаангүйгээр дагалддаг. Хэт их ууснаас болж хордлого гүнзгийрэх тусам хэл яриа улам удааширч, бүдэг бадаг болж, тэнэглэл, кома үүсдэг.

Арьс нь цайвар, дараа нь хөхрөлттэй байдаг. Ухамсар алдагдаж, сурагч нар нарийсч, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Рефлексүүд (эвэрлэг, залгиур, өвдөлт) байхгүй. Даралт буурч, импульс нь ховор, амьсгал нь ховор, гүехэн байдаг. Амьсгалын төвийн саажилтын улмаас амьсгал зогссоны улмаас нас барах нь ихэвчлэн тохиолддог.

Каннабисын бэлдмэлийн цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг

Хүүхэн хараа өргөсөх, нүдний салст бүрхэвч, ялангуяа зовхины үрэвсэл, нүүр, салст бүрхүүлийн гипереми амны хөндий, хуурай ам. Ердийн тахикарди, заримдаа цусны даралт ихсэх, гипертерми үүсдэг. Өлсөх, цангах, урам зориггүй байх зэрэг мэдрэмжүүд нь хөгжилтэй байдал, даруухан инээхээс айж, сэжиглэх хүртэл өөрчлөгддөг.

Зан үйлийн өөрчлөлт нь хоёр хувилбараар явагддаг: дунд зэргийн сэтгэцийн хөдөлгөөн (зорилгогүй хөдөлгөөн, ярвайх, хэл яриа нь уялдаа холбоогүй, хурд нь түргэссэн, яриа хөөрөө, нийтэч байдал) эсвэл дарангуйлах, хүрээлэн буй орчноос салгах, холбоо барихад хэцүү, зохицуулалт муудах, хэл яриа бүдэгрэх. . Заримдаа нэг сонголт нөгөө болж хувирдаг, дараа нь архины хордлоготой адил хордлогын үе шатуудын талаар ярьдаг.

Нэмэлт функц цочмог хордлогоКаннабисын бэлдмэл нь өвөрмөц давирхайн үнэртэй байдаг (өвчтөний хувцаснаас өрөөнд). Каннабис, согтууруулах ундааг хослуулан хэрэглэх нь нийтлэг бөгөөд ерөнхий үр нөлөөг сайжруулдаг.

Зарим тохиолдолд, хэтрүүлэн хэрэглэснээр цочмог хордлогын төлөвийг тодорхойлж болно сэтгэцийн эмгэг, дэмийрэл, дэмийрэл-онейрик байдал, цочмог паранойд, бүрэнхий байдал хэлбэрээр тохиолддог.

Кокаины цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг

Хүүхэн хараа өргөсөж, нүд нь хурц, заримдаа нүүрний гипереми, цайвар үзүүр, далавч, хамрын салст бүрхэвч (эмийг хамрын хөндийд хэрэглэх үед). Цусны даралт ихсэх, тахикарди (заримдаа тахиаритми). Нойргүйдэл, психомоторын цочрол зэргээр тодорхойлогддог; сэтгэлийн байдал нь маник шинжтэй болж, нөлөө нь ихэвчлэн уур хилэн рүү шилждэг.

Согтуу байдалд байгаа субъект яриа хөөрөөтэй, өөрийн чадвар, чадвараа хэт үнэлдэг, яриа нь будлиантай, хоорондоо уялдаа холбоогүй болтлоо тасархай, хурд нь хурдасдаг. Тайван бус байдал нь ихэвчлэн ажиглагддаг, хөдөлгөөн нь хэвшмэл шинж чанартай, тэдгээрийн зохицуулалт алдагддаг.

Түрэмгий хандлага, зөрчилдөөн, бэлгийн дур хүслийг түрэмгийлэх хандлага ажиглагдаж болно. Шүүмжлэл багассан. Хэт их уух нь ухаан алдах, таталт өгөх, хамраас цус гарах; Дэмийрэлийн төрлөөс хамааран сэтгэцийн хордлогын хувилбарууд байдаг, онэйроид, паранойд, харааны, сонсголын болон хүрэлцэхүйн хий үзэгдэл нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Амфетамины цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг, амфетаминтай төстэй нөлөө бүхий эм (эфедрон)

Сурагчдыг өргөсгөх, гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл, нистагм, нүд гялбаа. Цусны даралт ихсэх, тахикарди (заримдаа тахиаритми), гиперрефлекси, хөлрөх, хуруу, зовхины чичиргээ. Хоолонд дургүй болох, салст бүрхэвч хуурайших, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Зан үйлийн өөрчлөлт нь сэтгэлзүйн хөдөлгөөн, түрэмгийлэлээр тодорхойлогддог. Агуу байдлын санаанууд илэрхийлэгдэж, субъект нь түүний чадварыг хэт үнэлдэг, шүүмжлэл байдаггүй. Эффект нь маник шинж чанартай, маш тогтворгүй, хөгжилтэй байдлаас хардлага, уур хилэн рүү амархан өөрчлөгддөг.

Зан төлөв нь импульсив, харилцааны зайлшгүй хэрэгцээ, яриа хөөрөө, яриа нь түргэссэн, тасалдсан, заримдаа уялдаа холбоогүй байдаг. Субъектууд тайван бус, ихэвчлэн байр сууриа өөрчилдөг, ямар нэгэн үйл ажиллагаа явуулахыг хичээдэг. Делириум, цочмог паранойд хэлбэрийн сэтгэцийн хордлогын хэлбэрүүд тохиолдож болно.

Галлюциногентэй (LSD, фенциклидин, псилоцибин гэх мэт) цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг.

Хордлогын шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг. Эхэндээ фотофоби, анизокори (сураг харагдацын тэгш бус байдал), хэмнэлтэй өргөжиж, нарийссан (заримдаа амьсгалын хэмнэлтэй) ихэвчлэн ажиглагддаг.

Гиперрефлекси, ихэвчлэн аяндаа аяндаа гарах хүртэл, эрүүний булчингийн спазм. Онцлог шинж чанар нь харааны болон хүрэлцэхүйц, бага сонсголын, хий үзэгдэл бөгөөд үүний дагуу өвчтөний зан байдал өөрчлөгддөг. Өвчтөнүүд ажиглаж, сонсож, ямар нэг зүйлийг сэгсэрч, амнаасаа ямар нэгэн зүйл гаргаж, нуугдаж, зугтаж, өөрсдийгөө хамгаалж, дайрдаг.

Өвчтөний хэлсэн үг нь хий үзэгдэлтэй холбоотой байдаг.

Кетамины цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг

Энэ нь тахикарди, бага зэрэг өргөлт дагалддаг эхэн үедээ богино хугацааны сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролоор тодорхойлогддог. цусны даралт, гиперрефлекси. Харааны болон мэдрэгчтэй хий үзэгдэл маш их ажиглагддаг, сонсголын хий үзэгдэл маш ховор байдаг.

Харц нь ихэвчлэн нэг цэг дээр тогтдог, хөдөлгөөн нь удаан, хэвшмэл байдаг. Яриа бүдгэрч, ойлгомжгүй, царай нь дуурайсан, ухамсар нь будилдаг. Хордлогын байдлаас гарах нь төөрөгдөл, дисфори, заримдаа хэсэгчилсэн антероградын амнези зэргээр тодорхойлогддог.

Гипно тайвшруулах эм (барбитурат, бензодиазепин, натрийн гидроксибутират гэх мэт) -ийн цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг.

Арьс нь цайвар, тослог бүрхүүлтэй. Сурагчид нарийссан эсвэл өргөсдөг, гэрэлд удаан хариу үйлдэл үзүүлдэг, нистагмус ихэвчлэн ажиглагддаг, тахикарди, гипотензи, хурдан, гүехэн амьсгал нь ихэвчлэн ажиглагддаг, рефлексүүд буурдаг. Алхалт нь тодорхойгүй, чичирч байна. Хөдөлгөөнүүд нь тодорхой бус, шүүрддэг.

Яриа сул, анхаарал тогтворгүй байна. Афектив эмгэгүүдэйфори ба сэтгэлийн хямралын аль алиныг нь илэрхийлж болно, нөлөөлөл нь тогтворгүй байдаг. Хордлого гүнзгийрэх тусам нойргүйдэл нэмэгдэж, хөдөлгөөний зохицуулалт муудаж, ухаан алдах, ухаан алдах хүртэл төөрөгдөл ажиглагддаг.

Антихолинергик нөлөөтэй эм (паркопан, дифенгидрамин, пиполфен гэх мэт) -ийн цочмог хордлогын гадаад шинж тэмдэг.

Сурагчдын өргөсөлт (димедрол хэрэглэх үед ихэвчлэн тохиолддоггүй), нистагм, нийлмэл байдал, орон сууцны эвдрэл, арьсны гипереми, хуурай салст бүрхэвч, арьс зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ердийн шинж тэмдгүүд нь тахикарди, цусны даралтын хэлбэлзэл, урам зориггүй хөгжилтэй байдал, ярианы хурдацтай байдал, анхаарал сулрах зэрэг орно.

Хордлого гүнзгийрэх тусам цочрол үүсч, газар, цаг хугацааны чиг баримжаа алдагддаг. Хуурмаг, хий үзэгдэл нь дүр төрхтэй төстэй шинж чанартай, ихэнхдээ харааны болон сонсголын шинж чанартай байдаг. Субьектийн зан авир нь хий үзэгдэлийн шинж чанараар тодорхойлогддог - тэр ямар нэг зүйлийг хайж эсвэл нууж, байхгүй объектыг тойрон алхах, хэн нэгэнтэй ярилцах, бусдыг танил гэж андуурах гэх мэт.

Хуурамч-галлюцинаторын эмгэг нь ихэвчлэн төөрөгдөл, төөрөгдөл, айдас дагалддаг бөгөөд заримдаа амнези байдаг.

Дэгдэмхий органик нэгдлүүдийн (бензин, толуол, бензол, ацетон гэх мэт) хордлогын гадаад шинж тэмдэг.

Сурагчид өргөжиж, нүүр нь гиперемик, склера тарьдаг. Тахикарди, тахипноэ, цусны даралтын хэлбэлзэл ажиглагдаж байна. Химийн өвөрмөц үнэр нь хувцас, үс, арьснаас гардаг. Алхалт нь тогтворгүй, хөдөлгөөний зохицуулалт муудаж, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Хордлогын эхэн үед хангалттай хөгжилтэй байдал үүсч, харааны хий үзэгдэл, төөрөгдөл, газар, цаг хугацааны хувьд чиг баримжаа алдагдах шинж тэмдэг илэрч болно. Зан төлөв нь хий үзэгдэлийн шинж чанараар тодорхойлогддог. Хордлого гүнзгийрэх тусам дэмийрэл, таталт, кома ихэвчлэн үүсдэг.

А.Г. Зеренин, Н.В. Нумын орд