03.03.2020

Расположение и функции аппендикса. Какую роль аппендикс играет в человеческом организме? Аппендицит ненужный орган


Многие люди считают, что аппендикс – это рудимент, оставшийся в ходе эволюции и совершенно не нужный в организме человека. Удаление этого органа – распространенная операция, после которой, казалось бы, никаких изменений со стороны здоровья человека не происходит.

Медики раньше тоже не понимали, зачем нужен аппендикс. В Америке и Германии в начале прошлого века даже ввели практику операции по удалению отростка без показаний для младенцев как профилактику аппендицита . Но наблюдения в течение нескольких десятков лет показали, что у прооперированных малышей плохо работало пищеварение, особенно трудно усваивалось материнское молоко. Замедление обменных процессов желудочно-кишечного тракта привело к тому, что прооперированные дети отставали от сверстников в физическом и умственном развитии. Многолетние исследования доказали важную роль аппендикса в организме человека .

Аппендикс – это продолговатый червеобразный отросток, отходящий от заднебоковой стенки слепой кишки и соединенный небольшим отверстием. Это отверстие окружено слизистой тканью, которая называется заслонка.

Стенки по строению схожи со стенкой толстой кишки и состоят из внутреннего эпителиального слоя, подслизистого слоя, мышечного и серозного, который покрывает снаружи. Серозный внешний слой осуществляет кровоснабжение отростка.

Аппендикс у человека бывает от 7 до 10 см. После проведенных операций зафиксирована самая маленькая длина – 2 см и самая большая – 26 см.

По строению в отростке есть три части: основание, которое крепится к слепой кишке, тело и верхушку. Выделяют три формы органа:

  • стеблеобразную – одинаковая толщина по всей длине;
  • зародышевую – толщина как продолжение слепой кишки;
  • конусовидную – основание уже, чем верхушка.

Диаметр входа в отверстие составляет 1-2 мм. Это препятствует проникновению содержимого кишечника в отросток.
Многие знают, что аппендикс находится в правом боку. На самом деле локализация может быть различной, хотя отросток всегда отходит от слепой кишки. У 45% пациентов после операций был обнаружен орган, спускающийся к полости малого таза. Анатомия классифицирует такой аппендикс как нисходящий.

Читайте также:

Аппендицит может стать причиной смерти?

Строение аппендикса человека может иметь разные варианты расположения:

  • восходящий – закреплен за брюшиной сзади (13% прооперированных пациентов);
  • медиальный – расположен ближе к белой линии живота (20% прооперированных пациентов);
  • латеральный – находится у боковой брюшной стенки (20% пациентов).

Червеобразный отросток иногда находится в левой боковине. В медицине такое явление называется «зеркальной» анатомией. Очень редко бывает отсутствие органа – «рудимент» исчезает. Медики зафиксировали также случаи наличия двух отростков.

Воспаленный аппендикс человека обычно дублирует симптомы воспаления того органа, рядом с которым находится. Если, например, он спускается к полости малого таза, болевой синдром при воспалении затрагивает мочевой пузырь или матку с придатками. Вот почему врачам бывает трудно поставить диагноз при аппендиците.

Интересно отметить, что аппендикс есть у некоторых млекопитающих: у кроликов, овец, лошадей. У лошадей он очень больших размеров, т.к. его назначение – переработка грубых частей растений. У коров, кошек, собак этот орган отсутствует.

Главные функции аппендикса

Для чего человеку аппендикс – этот вопрос задавали долгое время медики.

В начале XX века был даже составлен «перечень бесполезных органов» из 180 «рудиментов», куда входили аппендикс, миндалина, селезенка… Аппендикс причисляли к опасным рудиментам, вызывающим аппендицит.

Известный биолог И.И. Мечников полагал, что необходимо удалить не только слепую кишку, но и все толстые кишки человека, т.к. именно там происходят гнилостные процессы, отравляющие организм человека. А британский врач-хирург Уильям Лэйн даже начал делать подобные операции своим пациентам, пока не был подвергнут критике. Сейчас врачи предлагают вместо «перечня бесполезных органов» составить список малоизученных органов.

Многолетние исследования показали, что аппендикс играет важную роль в организме человека.
У червеобразного отростка на сегодняшний день выделены три главные функции:

  • защитная;
  • секреторная;
  • гормональная.

Читайте также:

Точность УЗИ диагностики при аппендиците

Аппендикс имеет большое значение для защиты организма от чужеродных бактерий. В подслизистом слое стенок скапливаются образования из лимфоидной ткани, которые называют Пейеровы бляшки. Доказано, что в отростке содержится около 6000 лимфатических фолликулов. Это количество достигается у человека к 11-16 годам, когда укрепляется иммунная система. Лимфоидная ткань в виде Пейеровых бляшек есть во многих органах человека – миндалине, селезенке, тимусе, но настоящим хранилищем является аппендикс.

Если человек из-за болезни или стресса потерял полезные бактерии, из отростка поставляется микрофлора, препятствующая развитию дисбактериоза. Кишечник вновь заселяется полезными бактериями. После операции при аппендиците наблюдаются нарушения пищеварения, значительно снижается иммунитет человека. Аппендикс выполняет роль своеобразного «инкубатора», в котором хранятся полезные бактерии.

Отросток выделяет секрет, имеющий в составе сок и слизь. Секрет содержит биологически активные вещества амилазу и липазу. Доказано, что этот секрет усиливает перильстатику кишечника и способен разлагать крахмал.

Аппендикс производит гормоны, которые участвуют в работе кишечника, что помогает процессу пищеварения.

Ученые выдвинули гипотезы о клапанной, эндокринной, сократительной деятельности аппендикса. Существует версия, что орган имеет важное значение в трансплантологии: он вырабатывает антитела, что приводит к реакции несовместимости при пересадке органов.

Удалять или не удалять аппендикс

Для современных медиков этот вопрос уже не стоит. Иногда весь удар от инфекции отросток принимает на себя, и развивается воспалительный процесс – острый аппендицит. Если не предпринять хирургическое вмешательство, возможен риск осложнений: могут развиться перитонит и абсцесс. В этом случае есть угроза жизни и здоровью больного, решение здесь одно: удалять.

В последние годы острый аппендицит фиксируется врачами все чаще, что связано с неправильным питанием, ослаблением иммунной системы человека, плохой экологией.

Почему врачи считают, что Аппендикс это лишний орган человеческого тела и не нужен человеку. Неужели Бог создал нас с чем-то лишним и ненужным? Для чего он нам нужен и как сделать, чтобы его не вырезали сейчас и узнаем.

Существует правило, что в природе нет ничего лишнего, все для чего-то нужно. Каждый год из 1000 человек 4-5 болеют острым аппендицитом, который по праву занимает первое место среди заболеваний брюшной полости, нуждающихся в хирургическом лечении.

Родоначальник иммунологии И. Мечников считал, что отросток не выполняет никакой полезной функции он лишний.

Оказывается ученые нашли способ, чтобы не попасть на операционный стол, нужно всего навсего есть продукты из Божьей аптеки - овощи и фрукт где полно витаминов =) Все просто дамы и господа. Оказывается аппендикс воспаляется из за неправильной еды, в большей степени это угрожает тем, кто отдаёт предпочтение мясной пище (она вызывает застой в кишечнике и способствует гниению и брожению) это частое употребления мяса, жирная еда и жаренная. Так же причина это мало фруктов и овощей в рационе.

Аппендикс, по-другому червеобразный отросток – придаток слепой кишки, отходящий от ее заднебоковой стенки. По форме он напоминает цилиндр, длиной от 6 до 12 см, диаметром 6-8 мм.

Но сегодня аппендикс стал вызывать все больше уважения к себе. В подслизистом слое его стенок ученые обнаружили большое количество лимфатических фолликулов, защищающих кишечник от инфекции и онкологических заболеваний. За обилие лимфоидной ткани аппендикс даже иногда называют «кишечной миндалиной».

Это сравнение, которое не хромает: если миндалины в глотке являются барьером для инфекции, рвущейся в дыхательные пути, то аппендикс «тормозит» микробы, которые пытаются размножаться в содержимом кишечника. Новые данные заставили врачей изменить своё отношение к удалению червеобразного отростка.

Американцы, в свою очередь, стали удалять аппендикс в младенчестве и в результате получили ряд нежелательных явлений. Во-первых, нарушилась способность к перевариванию материнского молока. Во-вторых, такие дети отставали как в физическом, так и умственном развитии, что связано с нарушением процессов пищеварения и связанного с ним роста и развития. В-третьих, эти бедолаги чаще болели инфекционными заболеваниями. И в-четвертых, у них после кишечных инфекций чаще развивался дисбактериоз.

Американцы быстро это поняли и прекратили заниматься столь радикальной профилактикой аппендицита, набравшись горького опыта. Подобные эксперименты проводились и в Германии в 30-е годы прошлого столетия, и результаты схожи.

На сегодняшний день мы знаем, что аппендикс – орган, выполняющий ряд важных функций. Как говорилось выше, в червеобразном отростке много лимфатической ткани, а, как известно, лимфатическая система играет важную роль в иммунной защите. И именно аппендикс является барьером при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта. Но отсюда следует и его уязвимость – он принимает на себя первый удар. В некотором роде это напоминает функцию небной миндалины. Кстати, некоторые врачи остроумно называют аппендикс «кишечной миндалиной».

Исследования

Недавно американцы, компенсируя свой неудачный опыт, доказали еще одну функцию червеобразного отростка. Исследователи Медицинской Школы Университета Дьюка установили, что червеобразный отросток – это некое хранилище для бактерий. Так в чем же тут дело?

Ни для кого, наверное, не секрет , что в норме в кишечнике человека обитает огромное количество бактерий, которые участвуют в пищеварении и защищают организм от «чужих» болезнетворных микроорганизмов. Между человеком и, как принято говорить в широких кругах, «полезными бактериями», устанавливается взаимовыгодное существование – симбиоз. Мы даем бактериям дом и пищу, а они помогают ее переваривать и защищают от «врагов». Но в случае слабого иммунитета они и сами могут стать «врагами».

Тут и пригождается барьерная функция аппендикса. При кишечных инфекциях, сопровождающихся диареей, содержимое кишечника вместе с нашими бактериями-симбионтами покидает наш организм не очень приятным способом. Но часть бактерий остается в червеобразном отростке и может дать начало новой популяции. Если же аппендикса нет, то после перенесенной инфекции развивается дисбактериоз, который и встречался столь часто у детей с удаленным в младенчестве отростком.

Изучение аппендикса продолжается, и, возможно, вскоре нам станут известны другие его функции. Но уже сейчас можно сказать, что без причины аппендикс удалять не стоит, он еще пригодится

«Аппендикс – это надежное хранилище для бактерий», - говорит Bill Parker, один из соавторов исследования. Аппендикс представляет собой червеобразный слепой отросток, в который обычно не попадает содержимое кишечника. Благодаря этому орган может быть своеобразной «фермой», где размножаются полезные микроорганизмы.

Неким рудиментом, отжившим органом, доставшимся нам в наследство от травоядных обезьян. Такие выводы были сделаны на том основании, что у животных-хищников аппендикса нет вовсе, а у травоядных, например, коровы он чрезвычайно развит. Подобное отношение к небольшому придатку слепой кишки сохранялось более 100 лет. Имели место случаи, когда аппендикс вырезался при рождении, во избежание дальнейших неприятных последствий. Но человеческий организм представляет собой единую, взаимосвязанную между собой систему, в которой нет ничего лишнего. Удаление или выход из строя одного какого-то органа восполняется повышенной нагрузкой на другие органы и на весь организм в целом. И хотя аппендикс является, как будто, частью пищеварительной системы, участия в этом процессе он не принимает. На этот небольшой десятисантиметровый отросток возложена иная функция.

Что такое аппендикс, и какова его роль в организме

Аппендикс является частью лимфатической системы, и принимает самое непосредственное участие в функционировании иммунной системы, то есть системы, противостоящей различным заболеваниям. Наблюдения выявили, что те дети, у кого аппендикс был вырезан в раннем детстве, значительно отставали в умственном и физическом развитии от своих сверстников. И что самое важное, люди с удаленным аппендиксом болеют гораздо чаще, чем те, у кого данный орган благополучно функционирует. Американские исследователи из университета Дьюка пришли также к выводу, что аппендикс является своеобразной фермой для размножения для желудочно-кишечного тракта.

Отросток вставлен в слепую кишку, через небольшой просвет микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, но из ЖКТ в аппендикс содержимое кишечника проникнуть не может, благодаря чему полость лимфатического органа остается свободной. В отростке вырабатываются амилаза и липаза, принимающие участие в пищеварении, в расщеплении жиров, и гормон серотонин, который называют гормоном счастья. Серотонин, наряду с другими функциями, участвует в работе сфинктеров и перистальтики кишечника.

Этиология аппендицита

Первая, механическая теория при всем многообразии факторов более других подтверждается исследованиями и данными постоперационных анализов. Но, несмотря на то, что другие теории подтверждаются слабо, они лишний раз доказывают, что аппендикс важен в организме.

Воспаление аппендикса и его симптомы

Воспаление аппендикса можно узнать по следующим признакам:

  • сначала появляется в верхнем отделе живота (на уровне желудка), или около пупка. Иногда она распространяется по всей брюшной полости. И через несколько часов боль перемещается вправо вниз.
  • Какое-то время боль носит умеренно-постоянный характер, но в какой-то момент может прекратиться, по причине омертвения нервных волокон. Боль может усиливаться во время ходьбы, при кашле, резких движениях.
  • При остром аппендиците пропадает аппетит, появляется рвота, которая носит рефлекторный характер, поднимается температура тела до 37-38оС. Если при этом измерить температуру в правой и левой подмышках, то справа она будет выше.

Диагностика

Аппендицит, или воспаление аппендикса встречается, как правило, в активном возрасте – 20-40лет. Реже – у детей. Женщины заболевают гораздо чаще, чем мужчины, и, наверное, поэтому, в средние века медики принимали воспаление отростка за маточные нарывы. Частота заболеваний составляет 4-5 человека на 1000 в год. Врач может определить аппендицит с помощью пальпации (ощупывания) правой нижней части живота. Здесь ощущается болезненность, мышцы излишне напряжены. Наблюдается ощущение распирания и отдающееся в правую подвздошную, или левую подреберную области, если надавливать в точке МакБурнея (в середине между пупком и подвздошной костью справа). Лабораторная диагностика аппендицита проводится только после операции, она позволяет понять морфологический характер заболевания. Известны 3 основные формы:

  1. Катаральная
  2. Флегмонозная
  3. Гангренозная

Послеоперационная диагностика необходима для предупреждения последующих послеоперационных осложнений. На сегодняшний день единственным, и, пожалуй, самым эффективным методом лечения острого аппендицита является – аппендэктомия, то есть по удалению воспаленного органа.

Острый аппендицит – болезнь, с которой не шутят

Важно знать, что при первых признака заболевания нужно сразу идти в больницу. Воспаление аппендикса развивается быстро. Поэтому фраза «промедление смерти подобно» — как раз об аппендиците. Самолечение в данном случае недопустимо. Народная медицина тоже не знает методов излечения при воспалительных процессах отростка. Порой бывает достаточно двух дней, чтобы пациент, которому не оказана своевременная помощь, погиб. Причина столь стремительного развития болезни заключается в том, что вырабатываемый в воспаленном органе гной не находит выхода и распирает стенки, вызывая прободение тканей. В народе говорят, что аппендикс лопнул.

Гной вытекает в брюшную полость, вызывая заражение тканей брюшной полости и крови. Правда, народная медицина сказала свое слово о профилактике заболевания, и медицина традиционная с нею солидарна в том, что в рационе каждого из нас должна обязательно присутствовать клетчатка, которая мягко очищает кишечник от каловых камней. Следовательно, мы должны есть больше растительной пищи в виде зелени, и фруктов.

Что такое аппендикс и какова его роль в организме вы также можете узнать из видеоматериала:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:


  • Причины возникновения аппендицита, а также формы и симптомы…

Когда заходит речь про значение аппендицита, то сразу стоит оговориться: воспаление не имеет значения, а представляет опасность для нашей жизни. А вот аппендикс, который воспаляется, рудиментом не является и значение все же имеет. Точка в исследованиях его роли в организме пока не поставлена, но ученым уже известно про него много интересного.

Изначально этот придаток слепой кишки был нужен человеку для того, чтобы переваривать растительную пищу: здесь обитали бактерии, помогающие справиться пищеварительной системе с целлюлозой. Со временем люди употребляли все больше животной пищи и аппендикс стал уменьшаться в размерах, превратившись в рудимент. Кстати, он может располагаться брюшной полости по-разному: нисходяще, внутренне (среди петель кишечника. В этом случае его воспаление сопровождается перитонитом и спайками), наружно (в боковом правом канале. В этом случае возможен хронический аппендицит),левосторонне, в стенке слепой кишки и проч. Многие ученые прошлого, например Чарльз Дарвин и Илья мечников полагали, что это совершенно ненужный орган.

В 20 веке даже стала распространенной практика удаления этого ненужного отростка длиной от пары сантиметров до десяти: не нужен и точка. Кстати, самый большой аппендикс, который был удален у человека, имел длину больше 23 см…Но как выяснилось, люди, у которых он есть, легче переносят многие заболевания и обладают хорошим пищеварением. А значит, это не совсем рудимент.

Зачем он нужен?

Во-первых, он выполняет барьерную функцию. Как известно, у нас в кишечнике обитает великое множество бактерий и микроорганизмов, которые участвуют в переваривании пищи и защищают нас от опасных, чужеродных организмов. Во время многих заболеваний эти бактерии погибают, но часть из них находится в аппендиксе. Именно они становятся началом новых популяций. Если аппендикса нет, то после заболеваний ЖКТ и кишечных инфекций может возникнуть дисбактериоз.

Читайте также:

Как правильно проводить обследование аппендицита

Кроме того, аппендикс – это своеобразная точка соприкосновения, точнее, граница между «грязными» и «чистыми» зонами организма и не позволяет проникнуть в последние вредоносным бактериям. Похожие функции в носоглотке выполняют гланды и аденоиды, но только аппендикс защищает от болезней не верхние дыхательные пути и гортань, а кишечник. Таким образом, он мешает проникнуть вредным микробами из толстой кишки в тонкий кишечник. Отличается от носоглоточных миндалин он лишь тем, что воспаляется всего один раз.

И наконец, он состоит из большого количества лимфоидной ткани, спрятанной под слизистой оболочкой. Именно из такой ткани состоят органы иммунитета человека.

В нее током крови попадают лимфоциты, которые созревают в вилочковой железе, а образуются в костном мозге. Именно эти лимфоциты защищают нас от вирусов, бактерий, грибков и простейших, а также вредных продуктов их жизнедеятельности. А некоторые специалисты полагают, что именно от деятельности аппендикса зависит наша реакция на радиоактивные излучения и рентгеновские лучи. Давно доказано, что люди, у которых червеобразный отросток есть и он здоров, намного легче переносят болезни и физические нагрузки, а также легче переносят негативное влияние повышенного радиоактивного фона. Так что не такой уж и ненужный орган. Кроме того, аппендикс нужен для продуцирования амилазы и липазы, а также играет свою роль в гормональной регуляции пищеварения, ведь именно здесь продуцируются гормоны, участвующие в перистальтике кишечника и функционировании его сфинктеров.

Но воспаляется он только один раз и причины на то бывают разные.

Почему он воспаляется

Единая точка зрения отсутствует, да и не может её быть. Виновато в этом может быть и весеннее снижение иммунитета, и гельминты, и инородные тела, и пищевой мусор. Также к воспалению аппендикса может привести любой воспалительный процесс в организме, будь то ангина или больной зуб. В любом случае воспаление происходит из-за того, что артерия у аппендикса концевого типа, поэтому когда она воспаляется, здесь моментально образуются тромбы, закупоривающие артерию. Из-за этого прекращается кровоснабжение отростка, становятся тонкими его стенки, а через них в брюшную полость проходит гной. Все начинается с воспаления слизистой оболочки аппендикса, дальше воспаление переходит во все слои отростка, после на его слизистой появляются язвы. На последней стадии аппендицита, гангренозной, стенка аппендикса отмирает, а содержимое отростка попадает в брюшную полость. Гангренозный аппендицит может привести к перитониту. Обычно эта стадия начинается на вторые сутки после воспаления.

Аппендикс, или червеобразный отросток, представляет собой придаток слепой кишки. Этот орган имеет вид продолговатого образования, внутри которого находится полость, соединяющаяся с просветом кишечника. Длина червеобразного отростка обычно колеблется в пределах 7-10 см, однако во время проведения хирургических операций врачами был достоверно зафиксирован как гораздо меньший размер аппендикса (2 см ), так и намного более крупный (максимально – до 23,5 см ). Диаметр этого органа составляет примерно 1 см.

Внутреннее отверстие аппендикса на границе со слепой кишкой окружено складкой из клеток слизистой оболочки. Современная анатомия располагает данными о том, что полость червеобразного отростка может как частично, так и полностью зарастать.

Многих людей ставит в тупик совсем простой вопрос о том, с какой стороны находится аппендикс: справа или слева? В подавляющем большинстве случаев можно дать однозначный ответ: человеку присуще правостороннее расположение червеобразного отростка. Правда, его местонахождение по отношению к другим органам брюшной полости у разных людей всё же отличается. Аппендикс может: опускаться в малый таз и граничить с мочевым пузырём; располагаться в толще кишечных петель; выдвигаться к передней брюшной стенке; заходить в правый боковой канал; отклоняться назад; отрастать непосредственно в стенке слепой кишки.

Тем не менее, в очень редких случаях червеобразный отросток находится слева. Однако сразу следует оговориться, что подобное анатомическое строение человека наблюдается только при зеркальном расположении всех внутренних органов. У таких людей даже сердце находится не с левой, а с правой стороны.

Функции аппендикса

Можно с уверенностью утверждать, что червеобразный отросток – это рудимент, то есть орган, который в процессе эволюции утратил свои первоначальные функции. Учёные предполагают, что у наших далёких предков аппендикс принимал самое активное участие в процессе пищеварения.

Но вот роль червеобразного отростка в организме современного человека не совсем ясна. Существуют различные точки зрения на вопрос о том, зачем в ходе эволюции у людей этот орган сохранился в качестве рудимента. Наиболее часто физиологи высказывают предположение о роли аппендикса в качестве своеобразного «убежища», где обитают и размножаются полезные микроорганизмы, помогающие человеку переваривать пищу. В пользу такой точки зрения свидетельствует тот факт, что людям, перенёсшим удаление червеобразного отростка в ходе хирургической операции, становится гораздо труднее восстановить нормальную работу кишечной микрофлоры.

Аппендикс и аппендицит

Как ни странно, но в понимании многих людей термины «аппендикс» и «аппендицит» являются совершенно равными по своему значению. В народе часто можно услышать режущие слух любому врачу или биологу выражения о том как болит аппендицит или о том, что кто-то перенёс аппендикс.

При аппендиците проявляются характерные симптомы : возникают болезненные ощущения возле пупка или чуть выше, под мечевидным отростком. Спустя несколько часов боли переходят в правую подвздошную область. Неприятные ощущения имеют постоянный характер и усиливаются во время движения – при ходьбе, кашле, переворачивании с боку на бок в постели. Признаки аппендицита также включают в себя потерю аппетита, тошноту и рвоту, повышение температуры тела, жидкий стул и частые позывы к мочеиспусканию.

При поступлении пациента в больницу обычно можно достоверно определить диагноз только на основании осмотра хирургом и дополнительно проведённого узи-анализа. Фото органов брюшной полости, получаемые при помощи рентген-аппарата, при аппендиците лишь косвенным образом свидетельствуют о развитии патологии. Проверить диагноз при помощи анализа крови или мочи тоже не представляется возможным, так как пока не определены биохимические показатели, которые надёжно свидетельствовали бы о развитии аппендицита.

Единственный метод лечения этой опасной патологии как у взрослых, так и у детей – неотложная хирургическая операция, при которой выполняется удаление червеобразного отростка. Медлить в этой ситуации нельзя, так как может произойти разрыв аппендикса, что чревато развитием крайне опасных для жизни осложнений.

Шрам на животе людей, у которых в ходе операции вырезали воспалённый червеобразный отросток, выглядит довольно заметно. Однако некоторый дискомфорт вследствие небольшого ущерба для внешности не идёт ни в какое сравнение с возможными последствиями, которые могли бы последовать при отказе от удаления аппендикса. К тому же современная пластическая хирургия располагает широким арсеналом средств для того, чтобы сделать шрам почти незаметным.