மூளைத் தண்டிலிருந்து எழும் நரம்புகள் மண்டை நரம்புகள் (cranial) நரம்புகள் எனப்படும். ஒவ்வொரு மண்டை நரம்பும், மூளையின் அடிப்பகுதியில் வெளிப்பட்டு, மண்டை ஓட்டில் ஒரு குறிப்பிட்ட திறப்புக்கு இயக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் அதன் குழியை விட்டு வெளியேறுகிறது. மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறுவதற்கு முன், மூளை நரம்புகள் மூளைக்காய்ச்சலுடன் இருக்கும். ஒரு நபருக்கு 12 ஜோடிகள் உள்ளன மூளை நரம்புகள்:
நான் ஜோடி- ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பு (lat. nervus olfactorius)
II ஜோடி- பார்வை நரம்பு (lat. nervus opticus)
III ஜோடி - கணுக்கால் நரம்பு(லேட். நெர்வஸ் ஓகுலோமோட்டோரியஸ்)
IV ஜோடி- மூச்சுக்குழாய் நரம்பு (lat. nervus trochlearis)
வி ஜோடி- ட்ரைஜீமினல் நரம்பு (lat. nervus trigeminus)
VI ஜோடி- abducens நரம்பு (lat. nervus abducens)
VII ஜோடி- முக நரம்பு (lat. nervus facialis)
VIII ஜோடி- வெஸ்டிபுலோகோக்ளியர் நரம்பு (லேட். நெர்வஸ் வெஸ்டிபுலோகோக்லியாரிஸ்)
IX ஜோடி- குளோசோபார்ஞ்சியஸ் நரம்பு
X ஜோடி- வேகஸ் நரம்பு (லேட். நெர்வஸ் வேகஸ்)
XI ஜோடிதுணை நரம்பு (lat. nervus accessorius)
XII ஜோடி- ஹைபோக்ளோசல் நரம்பு (லேட். நெர்வஸ் ஹைப்போகுளோசஸ்)
இந்த நரம்புகளில் சில கலக்கப்படுகின்றன, அதாவது. ஒரே நேரத்தில் மோட்டார், உணர்திறன் மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு இழைகள் (III, V, VIII, IX, X), மற்றவை - பிரத்தியேகமாக மோட்டார் (VI, IV, XI மற்றும் XII ஜோடிகள்) அல்லது முற்றிலும் உணர்ச்சி நரம்புகள் (I, II, VIII ஜோடிகள்).
இந்த நரம்புகளின் பெயர்களை நன்றாக நினைவில் வைத்துக் கொள்ள, பின்வரும் ரைம்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
வாசனை, உங்கள் கண்களை நகர்த்தவும், முக்கோணத் தொகுதி, முகம், செவிப்புலன், நாக்கு மற்றும் தொண்டை ஆகியவற்றை அகற்றவும், உலகம் முழுவதும் அலையாதீர்கள், உங்கள் நாக்குகளின் கீழ் அதைச் சேர்க்கவும்.
I ஜோடி - ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பு, n. ஆல்ஃபாக்டோரியஸ் (உணர்திறன்)
இது நாசி சளிச்சுரப்பியின் ஆல்ஃபாக்டரி ஏற்பிகளிலிருந்து தொடங்குகிறது, இதன் செயல்முறைகள், 15-20 நரம்பு இழைகளின் வடிவத்தில், எத்மாய்டு எலும்பின் துளையிடப்பட்ட தட்டு வழியாக மண்டை ஓட்டிற்குள் ஊடுருவி, அங்கு அவை ஆல்ஃபாக்டரி பல்புகளுக்குள் நுழைகின்றன, அதில் இருந்து ஆல்ஃபாக்டரி பாதைகள் புறப்பட்டு, வாசனை முக்கோணங்களுக்குள் செல்கின்றன; அவற்றிலிருந்து, ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பின் இழைகள் முன்புற துளையிடப்பட்ட பொருளின் வழியாகச் சென்று புறணியின் ஆல்ஃபாக்டரி மையங்களை அடைகின்றன. பெருமூளை அரைக்கோளங்கள்தற்காலிக மடல்களின் முன் பகுதியில் அமைந்துள்ளது.
II ஜோடி - பார்வை நரம்பு, n. ஆப்டிகஸ் (உணர்திறன்)
இது குருட்டுப் புள்ளியின் பகுதியில் உள்ள விழித்திரையின் உணர்திறன் உயிரணுக்களின் செயல்முறைகளுடன் தொடங்குகிறது மற்றும் பார்வை நரம்பு கால்வாய் வழியாக சுற்றுப்பாதையில் இருந்து மூளை குழிக்குள் ஊடுருவுகிறது. மூளையின் அடிப்பகுதியில், வலது மற்றும் இடது பார்வை நரம்புகள் ஒன்றிணைந்து ஒரு முழுமையற்ற பார்வை சியாஸ்மை உருவாக்குகின்றன, அதாவது. ஒவ்வொரு நரம்பின் இழைகளின் நடுப்பகுதியும் எதிர் பக்கத்திற்கு செல்கிறது, அங்கு அது பக்கவாட்டு பகுதியின் இழைகளுடன் இணைகிறது மற்றும் பார்வை பாதையை உருவாக்குகிறது.
எனவே, வலது பார்வைப் பாதையில் இரு கண்களின் விழித்திரையின் வலது பாதியில் இருந்து இழைகள் உள்ளன, மேலும் இடதுபுறத்தில் இரு கண்களின் விழித்திரையின் இடது பாதியில் இருந்து இழைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு பார்வைப் பாதையும் பக்கவாட்டுப் பக்கத்திலிருந்து பெருமூளைத் தாடையைச் சுற்றி வளைந்து, பக்கவாட்டு ஜெனிகுலேட் உடல் மற்றும் டயன்ஸ்பாலனின் தாலமிக் குஷன் மற்றும் நடுமூளை நாற்கரத்தின் உயர்ந்த கோலிகுலஸ் ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ள துணைக் கார்டிகல் காட்சி மையங்களை அடைகிறது. இந்த துணைக் கார்டிகல் மையங்களில் இருந்து உருவாகும் இழைகள் புறணியின் காட்சி மையத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. ஆக்ஸிபிடல் லோப்அரைக்கோளங்கள்.
III ஜோடி - Oculomotor நரம்பு, n. ஓகுலோமோட்டோரியஸ் (கலப்பு)
இது நடுமூளையின் கருக்களில் இருந்து தொடங்குகிறது, பெருமூளை நீர்குழாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ளது. அதன் வேர்கள் மூளையின் அடிப்பகுதிக்கு இடைப்பட்ட ஃபோஸாவில் உள்ள பெருமூளைத் தண்டுகளின் இடைப் பக்கத்திலிருந்து நீண்டுள்ளது. அடுத்து, ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு, உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, 2 கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது:
A) உயர்ந்த கிளை - கண்ணின் உயர்ந்த மலக்குடல் தசை மற்றும் மேல் கண்ணிமை உயர்த்தும் தசை ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது;
B) தாழ்வான கிளை - கண்ணின் தாழ்வான மற்றும் இடைநிலை மலக்குடல் மற்றும் தாழ்வான சாய்ந்த தசைகளைக் கண்டுபிடிக்கும் மோட்டார் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, பாராசிம்பேடிக் இழைகள் கீழ் கிளையிலிருந்து சிலியரி கேங்க்லியன் வரை நீட்டிக்கப்படுகின்றன, இது மாணவரைக் கட்டுப்படுத்தும் தசை மற்றும் சிலியரி தசைக்கு தாவர கிளைகளை அளிக்கிறது (லென்ஸின் குவிவு அதிகரிக்கிறது).
IV ஜோடி - Trochlear நரம்பு, n. ட்ரோக்லேரிஸ் (மோட்டார்)
இது நடுமூளையின் கருக்களில் இருந்து தொடங்குகிறது, பெருமூளை நீர்குழாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ளது. அதன் வேர்கள் பக்கவாட்டுப் பக்கத்திலிருந்து பெருமூளைத் தண்டைச் சுற்றி வளைந்து, மேலோட்டமான சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, கண்ணின் உயர்ந்த சாய்ந்த தசையை உருவாக்குகின்றன.
V ஜோடி - முக்கோண நரம்பு, n. ட்ரைடெமினஸ் (கலப்பு)
அனைத்து மண்டை நரம்புகளிலும் மிகவும் அடர்த்தியானது. இது பாலத்தின் கருக்களில் இருந்து தொடங்குகிறது, அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் தடிமனான உணர்திறன் மற்றும் மெல்லிய மோட்டார் வேர்களுடன் வெளிப்படுகிறது. இரண்டு வேர்களும் தற்காலிக எலும்பின் பிரமிட்டின் முன்புற மேற்பரப்பிற்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அங்கு உணர்திறன் வேர் ஒரு தடித்தல் உருவாகிறது - முக்கோண கேங்க்லியன் (உணர்திறன் நியூரானின் உடல்களின் கொத்து) இதிலிருந்து மூன்று கிளைகளின் உணர்ச்சி இழைகள் புறப்படுகின்றன. முக்கோண நரம்பு. மோட்டார் ரூட் முக்கோண கேங்க்லியனைச் சுற்றி செல்கிறது உள்ளேமற்றும் ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் மூன்றாவது கிளையுடன் இணைகிறது. கூடுதலாக, வழியில், பாராசிம்பேடிக் இழைகள் ஒவ்வொரு கிளைகளிலும் இணைகின்றன.
முக்கோண நரம்பின் கிளைகள்:
1) முதல் கிளை முக்கோண நரம்பு - பார்வை நரம்பு - மேலோட்டமான சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறி சுற்றுப்பாதையில் நுழைகிறது, அங்கு அது 3 முக்கிய கிளைகளாக பிரிக்கிறது:
A) முன் நரம்பு - சுற்றுப்பாதையின் மேல் சுவர் வழியாக செல்கிறது முன் எலும்புமற்றும் நெற்றியின் தோல், மூக்கின் வேர், தோல் மற்றும் கான்ஜுன்டிவா ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது மேல் கண்ணிமை, மற்றும் பாராசிம்பேடிக் கிளையுடன் இணைக்கிறது, இது லாக்ரிமல் சாக்கை கண்டுபிடிக்கிறது.
B) லாக்ரிமல் நரம்பு - சுற்றுப்பாதையின் பக்கவாட்டு சுவரில் இயங்குகிறது மற்றும் கண்ணின் வெளிப்புற மூலையின் தோலையும் மேல் கண்ணிமையையும் கண்டுபிடிக்கிறது. அதன் வழியில், லாக்ரிமல் நரம்பு பாராசிம்பேடிக் கிளையுடன் இணைகிறது சிலியரி முனைமற்றும் கண்ணீர் சுரப்பியை கண்டுபிடிக்கிறது.
பி) நாசோசிலியரி நரம்பு - சுற்றுப்பாதையின் உள் சுவரில் இயங்குகிறது, முன், ஸ்பெனாய்டு, எத்மாய்டு சைனஸ்கள், தோல் மற்றும் மூக்கின் சளி சவ்வு, கண் பார்வையின் ஸ்க்லெரா மற்றும் கோரொய்டு ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுக்கு கிளைகளை அளிக்கிறது, மேலும் பாராசிம்பேடிக் உடன் இணைகிறது. சிலியரி கேங்க்லியனில் இருந்து கிளை, இது லாக்ரிமல் சாக்கை கண்டுபிடிக்கிறது.
2) இரண்டாவது கிளை முக்கோண நரம்பு - மேல் நரம்பு. இது ஃபோரமென் ரோட்டுண்டம் வழியாக மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறி பெட்டரிகோபாலடைன் ஃபோசாவில் நுழைகிறது, அங்கு அது பிரிக்கிறது:
அ) இன்ஃப்ராஆர்பிட்டல் நரம்பு - பெட்டரிகோபாலடைன் ஃபோஸாவிலிருந்து தாழ்வான சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதை குழிக்குள் நுழைகிறது, பின்னர் இன்ஃப்ராஆர்பிட்டல் கால்வாய் வழியாக அது முன்புற மேற்பரப்புக்கு வெளியேறுகிறது. மேல் தாடை, கீழ் கண்ணிமை, மூக்கின் பக்கவாட்டு சுவர், மேக்சில்லரி சைனஸ் ஆகியவற்றின் தோலை கண்டுபிடிப்பதற்காக கிளைகளை வழங்குதல், மேல் உதடு, மேல் தாடையின் பற்கள் மற்றும் ஈறுகள்.
பி) ஜிகோமாடிக் நரம்பு - pterygopalatine fossa வில் இருந்து அது infraorbital நரம்புடன் சேர்ந்து கீழ் சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, கண்ணீர் சுரப்பியின் பாதையில் parasympathetic இழைகள் கொண்ட ஒரு கிளையை அளிக்கிறது. பின்னர் ஜிகோமாடிக் நரம்பு ஜிகோமாடிக் சுற்றுப்பாதை துளைக்குள் நுழைந்து கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது, அவை தற்காலிக, ஜிகோமாடிக் மற்றும் புக்கால் பகுதிகளின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கும்.
பி) Pterygopalatine நரம்பு - pterygopalatine முனைக்கு கிளைகள் கொடுக்கிறது, அதே போல் நாசி குழி, கடினமான மற்றும் மென்மையான அண்ணம் சளி சவ்வு.
3) ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் மூன்றாவது கிளை- கீழ்த்தாடை நரம்பு - முப்பெருநரம்பு நரம்புகளின் மோட்டார் ரூட் இணைக்கும் முக்கோண கேங்க்லியனில் இருந்து நீட்டிக்கப்படும் ஒரு உணர்திறன் கிளையால் உருவாகிறது. கீழ்த்தாடை நரம்பு மண்டை ஓட்டில் இருந்து ஃபோரமென் ஓவல் வழியாக வெளியேறுகிறது. அதன் மோட்டார் கிளைகள் மாஸ்டிகேஷன் தசைகள், டென்சர் பாலாடைன் தசை மற்றும் டென்சர் டிம்பானி தசை ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கின்றன.
கீழ்த்தாடை நரம்பின் உணர்திறன் கிளைகள் பின்வருமாறு:
A) மொழி - வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு மற்றும் நாக்கின் முன் மூன்றில் இரண்டு பங்கு சுவை மொட்டுகள், பலாட்டின் டான்சில்ஸ் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் சப்ளிங்குவல் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்கு செல்லும் பாராசிம்பேடிக் இழைகளையும் கொண்டுள்ளது.
B) தாழ்வான அல்வியோலர் (அல்வியோலர்) நரம்பு - பற்கள் மற்றும் ஈறுகளுக்கு கிளைகளை அளிக்கிறது கீழ் தாடை, கன்னம் மற்றும் கீழ் உதட்டின் தோலுக்கு.
B) புக்கால் - கன்னத்தின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வு மற்றும் வாயின் மூலையில்.
D) ஆரிகுலோடெம்போரல் நரம்பு - தோல் தற்காலிக பகுதி, செவிப்புல, வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய், செவிப்பறை, மற்றும் பாராசிம்பேடிக் இழைகள் பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பிக்கு செல்கின்றன.
VI ஜோடி - Abducens நரம்பு, n. கடத்தல் (மோட்டார்)
இது ரோம்பாய்டு ஃபோஸாவின் மேல் முக்கோணத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ள பொன்டைன் கருக்களிலிருந்து தொடங்குகிறது. அதன் வேர்கள் போன்ஸ் மற்றும் பிரமிடுக்கு இடையில் உள்ள பள்ளத்தில் மூளையின் அடிப்பகுதி வரை நீண்டுள்ளது medulla oblongata. இது உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக மண்டை குழியை விட்டு வெளியேறி, சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, கண்ணின் பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசையை உருவாக்குகிறது.
VII ஜோடி - முக நரம்பு, n. ஃபேஷியலிஸ் (கலப்பு)
இது ரோம்பாய்டு ஃபோஸாவின் மேல் முக்கோணத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ள பொன்டைன் கருக்களிலிருந்து தொடங்குகிறது. அதன் வேர்கள் போன்ஸ் மற்றும் மெடுல்லா நீள்வட்டத்திற்கு இடையே உள்ள பள்ளத்தில் வெளிப்பட்டு, தற்காலிக எலும்பின் பிரமிட்டில் அமைந்துள்ள உள் செவிவழி கால்வாயை நோக்கி செலுத்தப்படுகின்றன. முக நரம்பு ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமென் மூலம் மண்டை குழியை விட்டு வெளியேறுகிறது. இருந்து பிரமிடு உள்ளே முக நரம்புபல கிளைகள் உருவாகின்றன:
A) பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு - பாராசிம்பேடிக் இழைகளை லாக்ரிமல் சுரப்பி மற்றும் இறக்கை - பாலாடைன் கேங்க்லியானுக்கு வழங்குகிறது.
B) தண்டு tympani - நாவின் முன்புற 2/3 சுவை மொட்டுகள் செல்லும் உணர்வு இழைகள், அத்துடன் submandibular மற்றும் sublingual உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் செல்லும் parasympathetic இழைகள் அடங்கும்.
பி) ஸ்டேப்ஸ் நரம்பு - ஸ்டேப்ஸ் தசையை கண்டுபிடிக்கும் மோட்டார் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது.
ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமென் வழியாக தற்காலிக எலும்பின் பிரமிட்டை விட்டு வெளியேறும்போது, முக நரம்பு பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியில் நுழைந்து, முக தசைகளையும் கழுத்தின் தோலடி தசையையும் கண்டுபிடிக்கும் ஏராளமான மோட்டார் கிளைகளை உருவாக்குகிறது.
VIII ஜோடி - வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பு, n. veslibulocochlearis (உணர்திறன்)ரோம்பாய்டு ஃபோஸாவின் உயர்ந்த முக்கோணத்தின் பகுதியில் உள்ள போன்களின் கருக்களில் இருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் மூளையின் அடிப்பகுதி வரை பான்ஸ் மற்றும் மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டாவிற்கு இடையே உள்ள பள்ளத்தில் வேர்களை கொண்டுள்ளது. அடுத்து, இது தற்காலிக எலும்பின் பிரமிட்டின் உள் செவிவழி கால்வாய்க்கு அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு அது 2 பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
A) வெஸ்டிபுலின் நரம்பு - உள் காதுகளின் சவ்வு தளத்தின் அரை வட்ட கால்வாய்களில் உள்ள ஏற்பிகளுடன் முடிவடைகிறது மற்றும் உடலின் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
பி) கோக்லியர் நரம்பு - கோக்லியாவின் சுழல் (கார்டி) உறுப்பில் முடிவடைகிறது மற்றும் ஒலி அதிர்வுகளை (கேட்டல்) கடத்துவதற்கு பொறுப்பாகும்.
IX ஜோடி - குளோசோபார்ஞ்சியல் நரம்பு, n. குளோசோபார்ஞ்சியஸ் (கலப்பு)
இது ரோம்பாய்டு ஃபோஸாவின் உயர்ந்த முக்கோணத்தின் பகுதியில் உள்ள மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் கருக்களிலிருந்து தொடங்குகிறது. அதன் வேர்கள் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் ஆலிவ்களுக்குப் பின்னால் உள்ள பின்புற பக்கவாட்டு சல்கஸில் வெளிப்படுகின்றன. கழுத்து துளை வழியாக மண்டை குழியை விட்டு வெளியேறுகிறது. உணர்திறன் கிளைகளுக்கு glossopharyngeal நரம்புதொடர்புடைய:
A) மொழி - நாக்கின் பின்புற மூன்றில் சுவை மொட்டுகளை கண்டுபிடிப்பது.
பி) டிம்பானிக் - டிம்பானிக் குழி மற்றும் யூஸ்டாசியன் குழாயின் சளி சவ்வுகளை உருவாக்குகிறது.
பி) டான்சில் - பாலாடைன் வளைவுகள் மற்றும் டான்சில்களை உருவாக்குகிறது.
பாராசிம்பேடிக் கிளைகளில் குறைந்த பெட்ரோசல் நரம்பு உள்ளது - இது பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியை உருவாக்குகிறது. மோட்டார் கிளைகள்குளோசோபார்ஞ்சீயல் நரம்பு குரல்வளையின் தசைகளை உள்வாங்குகிறது.
X ஜோடி - வேகஸ் நரம்பு, n. வேகஸ் (கலப்பு)
இது மண்டை நரம்புகளில் மிக நீளமானது. இது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் கருக்களிலிருந்து தொடங்கி, மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் ஆலிவ்களுக்குப் பின்னால் வேர்களுடன் வெளிப்பட்டு கழுத்து துளைகளுக்குச் செல்கிறது. வேகஸ் நரம்பு உணர்திறன், மோட்டார் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கண்டுபிடிப்பின் மிகப் பெரிய பகுதியைக் கொண்டுள்ளது. இடவியல் ரீதியாக, வேகஸ் நரம்பை செபாலிக், கர்ப்பப்பை வாய், தொராசி மற்றும் அடிவயிற்றுப் பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம். வேகஸ் நரம்பு கிளைகளின் தலையிலிருந்து மூளையின் துரா மேட்டர், ஆரிக்கிள் தோல் மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் வரை நீண்டுள்ளது.
இருந்து கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு- குரல்வளை, உணவுக்குழாய், குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் இதயத்திற்கான கிளைகள்;
தொராசி பகுதியிலிருந்து - உணவுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல், இதயம்;
வயிற்றுப் பகுதியிலிருந்து - வயிறு, கணையம், சிறு மற்றும் பெரிய குடல், கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வரை.
XI ஜோடி - துணை நரம்பு, n. துணை (மோட்டார்)
துணை நரம்பின் ஒரு கரு - பெருமூளை - மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ளது, மற்றொன்று - முதுகெலும்பு - மேல் 5 - 6 கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிரிவுகளுக்கு மேல் முதுகெலும்பின் சாம்பல் பொருளின் முன்புற கொம்புகளில் உள்ளது. ஃபோரமென் மேக்னத்தின் பகுதியில், மண்டை மற்றும் முதுகெலும்பு வேர்கள் துணை நரம்பின் பொதுவான உடற்பகுதியில் ஒன்றிணைகின்றன, இது கழுத்து துளைக்குள் நுழைந்தவுடன் 2 கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றில் ஒன்று வேகஸ் நரம்புடன் இணைகிறது, மற்றொன்று ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசைகளுக்கு கண்டுபிடிப்பை வழங்குகிறது.
XII ஜோடி - ஹைபோக்ளோசல் நரம்பு, n. ஹைப்போகுளோசஸ் (மோட்டார்)
இது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் கருவிலிருந்து தொடங்குகிறது, பிரமிடு மற்றும் ஆலிவ் இடையே உள்ள பள்ளத்தில் வேர்களுடன் வெளிப்படுகிறது. ஹைபோக்ளோசல் நரம்பு கால்வாய் வழியாக மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறுகிறது. நாக்கின் அனைத்து தசைகளையும், கழுத்தின் சில தசைகளையும் உள்வாங்குகிறது.
அனைத்து 12 மண்டை நரம்புகளையும் எப்படி கண்டுபிடிப்பது?
1.
n.olfactorius - ஆல்ஃபாக்டரி (ஃபோராமினா கிரிப்ரோசாவில்). நரம்பு இழைகள் (ஃபிலா ஆல்ஃபாக்டரியா) நாசி குழியிலிருந்து நரம்பை உருவாக்கும் எத்மாய்டு எலும்பின் திறப்புகள் வழியாக ஆல்ஃபாக்டரி பல்புகளை (புல்பி ஆல்ஃபாக்டரி) அணுகுகின்றன. பின்னர் அவை வாசனைப் பாதையில் (டிராக்டஸ் ஆல்ஃபாக்டரி) தொடர்கின்றன. நரம்பு சல்கஸ் ஆல்ஃபாக்டரியஸில் உள்ளது.
2.
n.opticus - காட்சி (கனாலிஸ் ஆப்டிகஸில்). பார்வை கால்வாய் வழியாக மண்டை குழிக்குள் சுற்றுப்பாதையில் இருந்து வெளியேறுகிறது. இரண்டு நரம்புகளும் சியாஸ்மா ஆப்டிகத்தை உருவாக்குகின்றன. டிராக்டஸ் ஆப்டிகஸ் டெக்ஸ்டர் இரண்டு விழித்திரைகளின் வலது பகுதிகளிலிருந்தும், டிராக்டஸ் சைனிஸ்டர் - இடது பகுதிகளிலிருந்தும் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. உண்மையில், இந்த நரம்பு ஒரு வளர்ச்சி மூளைக்காய்ச்சல்.
3.
n.oculomotorius - ஓக்குலோமோட்டர் (ஃபிசுரா ஆர்பிடலிஸ் சுபீரியரில்). மாஸ்டாய்டு உடல்களுக்குப் பின்னால் (கார்போரா மாமிலேரியா) இன்டர்பெடுங்குலர் ஃபோசா (ஃபோசா இன்டர்பெடுங்குலரிஸ்) உள்ளது. ஃபோஸாவின் அடிப்பகுதி இரத்த நாளங்களுக்கான திறப்புகளால் துளைக்கப்படுகிறது (சப்ஸ்டாண்டியா பெர்ஃபோராட்டா பின்புறம்). இப்பகுதியில் இந்த பொருளுக்கு அடுத்ததாக நரம்பு வெளியேறுகிறது இடை மேற்பரப்புமூளையின் தண்டுகள் (பெடுங்குலி செரிப்ரி).
4.
n.trochlearis - ட்ரோக்லியர் (ஃபிசுரா ஆர்பிடலிஸ் சுபீரியரில்). இது பெருமூளை peduncles பக்கத்திற்கு செல்கிறது. மூளையில் இருந்து அதன் பின்புற மேற்பரப்பில், உயர்ந்த மெடுல்லரி வெலமிலிருந்து எழும் ஒரே மண்டை நரம்பு.
5.
n.trigeminus - முக்கோண.
(1) n.ophtalmicus - கண் மருத்துவம் (ஃபிசுரா ஆர்பிடலிஸ் சுபீரியரில்)
(2) n.மேக்சில்லரிஸ் - மேக்சில்லரி (ஃபோரமென் ரோட்டுண்டத்தில்)
(3) n.மண்டிபுலாரிஸ் - கீழ்த்தாடை (ஃபோரமென் ஓவலில்).
பெருமூளைத் தண்டுகளுக்குப் பின்னால் சிறுமூளைக்குள் மூழ்கும் போன்ஸ் உள்ளது. பாலத்தின் பக்கவாட்டு பகுதிகள் நடுத்தர செரிபெல்லர் பெடுங்கிள்ஸ் (pedunculi cerebralles medii) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவர்களுக்கும் பாலத்திற்கும் இடையிலான எல்லையில் ஒரு நரம்பு வெளிப்படுகிறது.
6.
n.abducens - abducens (in fissura orbitalis superior). போன்ஸ் மற்றும் மெடுல்லா நீள்வட்டத்திற்கு இடையில்.
7. n.facialis - முகம் (in porus acusticus internus). இது மூளையின் அடிப்பகுதியில் இருந்து ஆலிவ் மெடுல்லா நீள்வட்டத்திற்கு மேலே, போன்ஸின் பின்புற விளிம்பில் வெளிப்படுகிறது.
8.
n.வெஸ்டிபுலோகோக்லியாரிஸ் - வெஸ்டிபுலோகோக்லேரிஸ் (போரஸ் அக்ஸ்டிகஸ் இன்டர்னஸில்). மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் தடிமனுக்குள் ஊடுருவி, கீழ் சிறுமூளைத் தண்டுகளில் இருந்து நடுவில் உள்ளது. இது 7 வது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு அருகில் நேரடியாக இயங்குகிறது.
9.
n.glossopharyngeus - glossopharyngeus (in foramen jugulare). இது ஆலிவ் மரத்தின் பின்னால் உள்ள பள்ளத்திலிருந்து வெளிப்படுகிறது. 10 மற்றும் 11 வது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுடன் சேர்ந்து அவை வேகல் குழுவை உருவாக்குகின்றன.
10.
n.vagus - அலைந்து திரிதல் (in foramen jugulare). இது ஆலிவ் மரத்தின் பின்னால் உள்ள பள்ளத்திலிருந்து வெளிப்படுகிறது.
11.
n.accessorius - கூடுதல் (இன் ஃபோரமென் ஜுகுலரே). இது ஆலிவ் மரத்தின் பின்னால் உள்ள பள்ளத்திலிருந்து வெளிப்படுகிறது.
12.
n.hypoglosseus - sublingual (canalis hypoglossalis இல்). மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் பிரமிடு மற்றும் ஆலிவ் இடையே.
மண்டை நரம்புகளின் செயல்பாடுகள்
1. ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பு (lat. நரம்பு olfactorii) ஆல்ஃபாக்டரி உணர்திறனுக்கு காரணமான மண்டை நரம்புகளில் முதன்மையானது.
2. பார்வை நரம்பு (lat. நரம்பு ஒளிக்கதிர்) - இரண்டாவது ஜோடி மண்டை நரம்புகள், இதன் மூலம் விழித்திரையின் உணர்திறன் உயிரணுக்களால் உணரப்படும் காட்சி தூண்டுதல்கள் மூளைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன.
3. ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு (lat. நரம்பு கணுக்கால்) - III ஜோடி மண்டை நரம்புகள், கண் இமைகளின் இயக்கம், கண் இமைகளை உயர்த்துதல் மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு மாணவர்களின் எதிர்வினை ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பாகும்.
4. ட்ரோக்லியர் நரம்பு (lat. நரம்பு ட்ரோக்லேரிஸ்) - IV ஜோடி மண்டை நரம்புகள், இது உயர்ந்த சாய்ந்த தசையை (lat. m.obliquus superior), இது கண் பார்வையை வெளிப்புறமாகவும் கீழ்நோக்கியும் மாற்றுகிறது.
5. முக்கோண நரம்புகலக்கப்படுகிறது. அதன் மூன்று கிளைகள் (ரேமஸ் ஆப்தால்மிகஸ் - வி1, ராமஸ் மாக்சில்லாரிஸ் - வி2, ராமஸ் மாண்டிபுலாரிஸ் - வி3) காஸேரியன் கேங்க்லியன் (கேங்க்லியன் ட்ரைஜீமினேல்) வழியாக முறையே முகத்தின் மேல், நடுத்தர மற்றும் கீழ் மூன்றில் இருந்து தகவல்களைக் கொண்டு செல்கின்றன. ஒவ்வொரு கிளையும் தசைகள், தோல் மற்றும் தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது வலி ஏற்பிகள்முகத்தின் ஒவ்வொரு மூன்றிலும். Gaserian முனையில், தகவல் வகை மூலம் வரிசைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் முழு முகத்தின் தசைகளிலிருந்தும் தகவல்கள் முக்கோண நரம்பின் உணர்திறன் கருவுக்குச் செல்கின்றன, இது பெரும்பாலும் நடுமூளையில் (ஓரளவு போன்ஸில் நுழைகிறது); முழு முகத்திலிருந்தும் தோல் தகவல்கள் பாலத்தில் அமைந்துள்ள "முக்கிய கரு" (நியூக்ளியஸ் பொன்டினஸ் நெர்வி ட்ரைஜெமினி) க்கு செல்கின்றன; மற்றும் வலி உணர்திறன் நியூக்ளியஸ் ஸ்பைனலிஸ் நெர்வி ட்ரைஜெமினியில் உள்ளது, இது பாலத்திலிருந்து மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் வழியாக முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு வருகிறது.
ட்ரைஜீமினல் நரம்பும் சேர்ந்தது மோட்டார் கோர்(lat. nucleus motorius nervi trigemini), பாலத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் மாஸ்டிகேட்டரி தசைகளின் கண்டுபிடிப்புக்கு பொறுப்பாகும்.
6. Abducens நரம்பு (lat. நரம்பு கடத்தல்) - VI ஜோடி மண்டை நரம்புகள், இது பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசையை (lat. m. rectus lateralis) கண்டுபிடித்து, கண் பார்வையை கடத்துவதற்கு காரணமாகிறது.
7. முக நரம்பு (lat. நரம்பு முகப்பருபன்னிரெண்டு மண்டை நரம்புகளில் ஏழாவது (VII), போன்ஸ் மற்றும் மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டாவிற்கு இடையில் மூளையை விட்டு வெளியேறுகிறது. முக நரம்பு முகத் தசைகளை உள்வாங்குகிறது. முக நரம்பில் உள்ளடங்கியது இடைநிலை நரம்பு, இது லாக்ரிமல் சுரப்பியின் கண்டுபிடிப்பு, ஸ்டேபீடியஸ் தசை மற்றும் நாக்கின் முன் மூன்றில் இரண்டு பகுதிகளின் சுவை உணர்திறன் ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பாகும்.
8. வெஸ்டிபுலோகோக்ளியர் நரம்பு (lat. நரம்பு வெஸ்டிபுலோகோக்லேரிஸ்) - உள் காதுகளின் வெஸ்டிபுலர் பகுதியிலிருந்து வெளிப்படும் செவிவழி தூண்டுதல்கள் மற்றும் தூண்டுதல்களின் பரிமாற்றத்திற்கு பொறுப்பான சிறப்பு உணர்திறன் நரம்பு.
9. குளோசோபார்ஞ்சியல் நரம்பு (lat. நரம்பு glossopharyngeus) - IX ஜோடி மண்டை நரம்புகள். கலந்துள்ளது. வழங்குகிறது:
1) ஸ்டைலோபார்ஞ்ஜியஸ் தசையின் மோட்டார் கண்டுபிடிப்பு (லேட். எம். ஸ்டைலோபார்ஞ்சியஸ்), லெவேட்டர் ஃபரிங்க்ஸ்
2) பரோடிட் சுரப்பியின் கண்டுபிடிப்பு (lat. glandula parotidea), அதன் சுரப்பு செயல்பாட்டை உறுதி செய்தல்
3) குரல்வளை, டான்சில்ஸ், மென்மையான அண்ணம், யூஸ்டாசியன் குழாய், டிம்பானிக் குழி ஆகியவற்றின் பொதுவான உணர்திறன்
4) நாக்கின் பின்புற மூன்றில் சுவை உணர்திறன்.
10. வேகஸ் நரம்பு (lat. n.வாகஸ்) - X ஜோடி மண்டை நரம்புகள். கலந்துள்ளது. வழங்குகிறது:
1) மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாயின் தசைகளின் தசைகளின் மோட்டார் கண்டுபிடிப்பு
2) நுரையீரல், உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் குடல்களின் மென்மையான தசைகளின் பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பு (மண்ணீரல் நெகிழ்வு வரை பெருங்குடல்), அதே போல் இதய தசைகள். வயிறு மற்றும் கணையத்தின் சுரப்பிகளின் சுரப்பையும் பாதிக்கிறது
3) குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் கீழ் பகுதியின் சளி சவ்வின் உணர்திறன் கண்டுபிடிப்பு, காதுக்கு பின்னால் உள்ள தோலின் பகுதி மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் ஒரு பகுதி, செவிப்பறைமற்றும் பின்புற மண்டை ஓட்டின் துரா மேட்டர்.
வேகஸ் நரம்பின் முதுகுக்கரு, நியூக்ளியஸ் டோர்சலிஸ் நெர்வி வாகி, ஹைப்போகுளோசல் நரம்பின் கருவுக்கு பக்கவாட்டில் உள்ள மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டாவில் அமைந்துள்ளது.
11. துணை நரம்பு (lat. நரம்பு துணை) - XI ஜோடி மண்டை நரம்புகள். தலையைத் திருப்புவதற்கும், தோள்பட்டையை உயர்த்துவதற்கும் மற்றும் முதுகெலும்புக்கு ஸ்கேபுலாவைச் சேர்ப்பதற்கும் பொறுப்பான தசைகளை கண்டுபிடிப்பதற்கு மோட்டார் நரம்பு இழைகள் உள்ளன.
12. ஹைபோக்ளோசல் நரம்பு (lat. நரம்பு ஹைப்போகுளோசஸ்) - XII ஜோடி மண்டை நரம்புகள். நாக்கின் இயக்கத்திற்கு பொறுப்பு.
8. VIII ஜோடி மண்டை நரம்புகள் - வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பு
நரம்பு இரண்டு வேர்களைக் கொண்டுள்ளது: கோக்லியர், இது கீழ், மற்றும் வெஸ்டிபுலர், இது மேல் வேர்.
நரம்பின் கோக்லியர் பகுதி உணர்திறன் மற்றும் செவித்திறன் கொண்டது. இது தளம் கோக்லியாவில் உள்ள சுழல் கும்பலின் உயிரணுக்களிலிருந்து தொடங்குகிறது. சுழல் கும்பலின் உயிரணுக்களின் டென்ட்ரைட்டுகள் செவிவழி ஏற்பிகளுக்குச் செல்கின்றன - கார்டியின் உறுப்பின் முடி செல்கள்.
சுழல் கேங்க்லியன் செல்களின் அச்சுகள் உள் செவிவழி கால்வாயில் அமைந்துள்ளன. நரம்பு தற்காலிக எலும்பின் பிரமிடு வழியாக செல்கிறது, பின்னர் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் மேல் பகுதியின் மட்டத்தில் மூளை தண்டுக்குள் நுழைகிறது, இது கோக்லியர் பகுதியின் கருக்களில் முடிவடைகிறது (முன் மற்றும் பின்புறம்). முன்புற கோக்லியர் கருவின் நரம்பு செல்களில் இருந்து பெரும்பாலான ஆக்சான்கள் போன்ஸின் மறுபுறம் செல்கின்றன. சிறுபான்மை ஆக்சான்கள் சியாஸ்மில் பங்கேற்பதில்லை.
அச்சுகள் ட்ரேப்சாய்டு உடலின் செல்கள் மற்றும் இருபுறமும் உயர்ந்த ஆலிவ் மீது முடிவடைகின்றன. இந்த மூளை அமைப்புகளிலிருந்து வரும் ஆக்சான்கள் ஒரு பக்கவாட்டு வளையத்தை உருவாக்குகின்றன, இது குவாட்ரிஜிமினல் பகுதி மற்றும் இடைநிலை மரபணு உடலின் செல்களில் முடிவடைகிறது. பின்புற கோக்லியர் கருவின் அச்சுகள் நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியின் நடுப்பகுதியின் பகுதியில் கடக்கின்றன.
எதிர் பக்கத்தில், இழைகள் பக்கவாட்டு லெம்னிஸ்கஸின் அச்சுகளுடன் இணைகின்றன. பின்புற கோக்லியர் கருவின் அச்சுகள் தாழ்வான கோலிகுலியில் முடிவடைகின்றன. டெகஸேஷனில் பங்கேற்காத பின்புற கருவின் அச்சுகளின் பகுதி அதன் பக்கத்தில் உள்ள பக்கவாட்டு லெம்னிஸ்கஸின் இழைகளுடன் இணைக்கிறது.
தோல்வியின் அறிகுறிகள். செவிவழி கோக்லியர் கருக்களின் இழைகள் சேதமடையும் போது, கேட்கும் செயல்பாட்டின் குறைபாடு இல்லை. நரம்பு பல்வேறு நிலைகளில் சேதமடையும் போது, செவிவழி மாயத்தோற்றம், எரிச்சல், காது கேளாமை மற்றும் காது கேளாமை போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றும். ரிசெப்டர் மட்டத்தில் நரம்பு சேதமடையும் போது, நரம்பின் கோக்லியர் பகுதி மற்றும் அதன் முன்புற அல்லது பின்புற கருக்கள் சேதமடையும் போது ஒரு பக்கத்தில் கேட்கும் கூர்மை அல்லது செவிடு குறைதல் ஏற்படுகிறது.
எரிச்சலின் அறிகுறிகள் விசில், சத்தம் அல்லது வெடிப்பு போன்ற உணர்வுகளின் வடிவத்திலும் ஏற்படலாம். மேல்நிலை தற்காலிக கைரஸின் நடுப்பகுதியின் புறணிப் புறணியின் எரிச்சலால் இது பல்வேறு வகைகளால் விளக்கப்படுகிறது. நோயியல் செயல்முறைகள்கொடுக்கப்பட்ட பகுதி, எடுத்துக்காட்டாக கட்டிகள்.
வெஸ்டிபுலர் பகுதி. உள் செவிவழி கால்வாயில் வெஸ்டிபுலர் அனலைசர் பாதையின் முதல் நியூரான்களால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வெஸ்டிபுலர் முனை உள்ளது. நியூரான்களின் டென்ட்ரைட்டுகள் உள் காதுகளின் தளம் ஏற்பிகளை உருவாக்குகின்றன, அவை சவ்வுப் பைகளில் மற்றும் அரை வட்டக் கால்வாய்களின் ஆம்புல்களில் அமைந்துள்ளன.
முதல் நியூரான்களின் ஆக்ஸான்கள் VIII ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் வெஸ்டிபுலர் பகுதியை உருவாக்குகின்றன, அவை தற்காலிக எலும்பில் அமைந்துள்ளன மற்றும் செரிபெல்லோபொன்டைன் கோணத்தின் பகுதியில் உள்ள மூளையின் பொருளில் உள் செவிவழி துளை வழியாக நுழைகின்றன. வெஸ்டிபுலர் பகுதியின் நரம்பு இழைகள் வெஸ்டிபுலர் கருக்களின் நியூரான்களில் முடிவடைகின்றன, அவை வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்வியின் பாதையின் இரண்டாவது நியூரான்கள் ஆகும். வெஸ்டிபுலின் கருக்கள் ஐந்தாவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியில், அதன் பக்கவாட்டு பகுதியில் அமைந்துள்ளன, மேலும் அவை பக்கவாட்டு, இடைநிலை, மேல் மற்றும் தாழ்வானவை ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன.
வெஸ்டிபுலின் பக்கவாட்டு கருவின் நியூரான்கள் வெஸ்டிபுலோஸ்பைனல் பாதையை உருவாக்குகின்றன, இது முதுகெலும்பின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் முன்புற கொம்புகளின் நியூரான்களில் முடிவடைகிறது.
இந்த கருவின் நியூரான்களின் அச்சுகள், இருபுறமும் முதுகுத் தண்டு வடத்தில் அமைந்துள்ள இடைநிலை நீளமான ஃபாசிக்கிளை உருவாக்குகின்றன. மூட்டையில் உள்ள இழைகளின் போக்கு இரண்டு திசைகளைக் கொண்டுள்ளது: இறங்கு மற்றும் ஏறுதல். இறங்கு நரம்பு இழைகள் முன்புற வடத்தின் ஒரு பகுதியை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன. ஏறும் இழைகள் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் கரு வரை அமைந்துள்ளன. இடைநிலை நீளமான பாசிகுலஸின் இழைகள் III, IV, VI ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் கருக்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் காரணமாக அரை வட்ட கால்வாய்களிலிருந்து வரும் தூண்டுதல்கள் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்புகளின் கருக்களுக்கு பரவுகின்றன, இதனால் கண் இமைகளை மாற்றும் போது இயக்கம் ஏற்படுகிறது. விண்வெளியில் உடலின் நிலை. சிறுமூளை, ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம் மற்றும் வேகஸ் நரம்பின் பின்புற கரு ஆகியவற்றுடன் இருதரப்பு இணைப்புகளும் உள்ளன.
காயத்தின் அறிகுறிகள் மூன்று அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: தலைச்சுற்றல், நிஸ்டாக்மஸ் மற்றும் இயக்கத்தின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு. வெஸ்டிபுலர் அட்டாக்ஸியா ஏற்படுகிறது, இது ஒரு நிலையற்ற நடை மற்றும் காயத்தின் திசையில் நோயாளியின் விலகல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. தலைச்சுற்றல் பல மணிநேரங்கள் வரை நீடிக்கும் தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் இருக்கலாம். தாக்குதல் கிடைமட்ட அல்லது கிடைமட்ட-சுழலும் நிஸ்டாக்மஸுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு பக்கத்தில் நரம்பு சேதமடையும் போது, காயத்திற்கு எதிர் திசையில் நிஸ்டாக்மஸ் உருவாகிறது. வெஸ்டிபுலர் பகுதி எரிச்சலடையும் போது, காயத்தின் திசையில் நிஸ்டாக்மஸ் உருவாகிறது.
வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பின் புற சேதம் இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம்: தளம் மற்றும் ரேடிகுலர் நோய்க்குறிகள். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், செவிவழி மற்றும் வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்விகளின் செயல்பாட்டின் ஒரே நேரத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பின் புறப் புண்களின் ரேடிகுலர் சிண்ட்ரோம் தலைச்சுற்றல் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஏற்றத்தாழ்வு வெளிப்படலாம்.
நரம்பு நோய்கள் புத்தகத்திலிருந்து M. V. Drozdov மூலம் நரம்பு நோய்கள் புத்தகத்திலிருந்து M. V. Drozdov மூலம் நரம்பு நோய்கள் புத்தகத்திலிருந்து M. V. Drozdov மூலம் நரம்பு நோய்கள் புத்தகத்திலிருந்து M. V. Drozdov மூலம் ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பு நோய்கள்: விரிவுரை குறிப்புகள் புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் A. A. Drozdov நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் எவ்ஜெனி இவனோவிச் குசேவ்VII ஜோடி - முக நரம்பு (p. facialis). இது ஒரு கலப்பு நரம்பு. இது மோட்டார், பாராசிம்பேடிக் மற்றும் உணர்ச்சி இழைகளைக் கொண்டுள்ளது, கடைசி இரண்டு வகையான இழைகள் இடைநிலை நரம்பு என வேறுபடுகின்றன.
முக நரம்பின் மோட்டார் பகுதி அனைத்து முக தசைகள், ஆரிக்கிள் தசைகள், மண்டை ஓடு, டைகாஸ்ட்ரிக் தசையின் பின்புற வயிறு, ஸ்டேபீடியஸ் தசை மற்றும் கழுத்தின் தோலடி தசை ஆகியவற்றிற்கு கண்டுபிடிப்பை வழங்குகிறது.
முக கால்வாயில், முக நரம்பில் இருந்து பல கிளைகள் எழுகின்றன.
1. மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடிப்பகுதியில் உள்ள ஜெனு கேங்க்லியனில் இருந்து பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு ஆழமான பெட்ரோசல் நரம்புடன் (உள் கரோடிட் தமனியின் அனுதாப பின்னலின் ஒரு கிளை) இணைக்கிறது மற்றும் முன்தோல் குறுக்க கால்வாயின் நரம்பை உருவாக்குகிறது, இது முன்தோல் குறுக்கம் கால்வாயில் நுழைகிறது. மற்றும் pterygopalatine ganglion ஐ அடைகிறது. பெரிய பெட்ரோசல் மற்றும் ஆழமான பெட்ரோசல் நரம்புகளின் சந்திப்பு விடியன் நரம்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நரம்பானது முன்தோல் குறுக்கம் வரையிலான ப்ரீகாங்லியோனிக் பாராசிம்பேடிக் இழைகளையும், ஜீனு கேங்க்லியனின் உயிரணுக்களிலிருந்து உணர்திறன் இழைகளையும் கொண்டுள்ளது. அது சேதமடையும் போது, ஒரு விசித்திரமான அறிகுறி சிக்கலானது, விடியன் நரம்பின் நரம்பியல் (Faille's syndrome) எனப்படும். பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு லாக்ரிமல் சுரப்பியைக் கண்டுபிடிக்கிறது. pterygopalatine ganglion இல் ஒரு இடைவெளிக்குப் பிறகு, இழைகள் மேக்சில்லரி மற்றும் பின்னர் ஜிகோமாடிக் நரம்புகளின் ஒரு பகுதியாகச் செல்கின்றன, லாக்ரிமல் நரம்புடன் அனஸ்டோமோஸ், இது கண்ணீர் சுரப்பியை நெருங்குகிறது. அதிக பெட்ரோசல் நரம்பு சேதமடையும் போது, கண்ணீர் சுரப்பியின் பலவீனமான சுரப்பு காரணமாக வறண்ட கண்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் எரிச்சல் ஏற்படும் போது, லாக்ரிமேஷன் ஏற்படுகிறது.
2. ஸ்டேபீடியஸ் நரம்பு உள்ளே ஊடுருவுகிறது tympanic குழிமற்றும் ஸ்டேபீடியஸ் தசையை உருவாக்குகிறது. இந்த தசையை இறுக்குவதன் மூலம், சிறந்த கேட்கக்கூடிய நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைந்தால், ஸ்டேபீடியஸ் தசையின் முடக்கம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக அனைத்து ஒலிகளின் கருத்தும் கூர்மையாகி, வலிமிகுந்த, விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை (ஹைபராகுசிஸ்) ஏற்படுத்துகிறது.
3. சோர்டா டிம்பானி முகக் கால்வாயின் கீழ் பகுதியில் உள்ள முக நரம்பிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு, டைம்பானிக் குழிக்குள் நுழைந்து, பெட்ரோடைம்பானிக் பிளவு வழியாக, மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடிப்பகுதிக்கு வெளியேறி, மொழி நரம்புடன் இணைகிறது. தாழ்வான அல்வியோலர் நரம்பின் குறுக்குவெட்டில், சோர்டா டிம்பானி ஆரிகுலர் கேங்க்லியனுடன் இணைக்கும் கிளையை அளிக்கிறது, இதில் மோட்டார் இழைகள் முக நரம்பிலிருந்து லெவேட்டர் மென்மையான அண்ணம் தசைக்கு செல்கின்றன.
சோர்டா டிம்பானி நாக்கின் முன்புற மூன்றில் இரண்டு பகுதியிலிருந்து கேங்க்லியன் கேங்க்லியனுக்கும், பின்னர் டிராக்டஸ் சொலிடேரியஸின் கருவுக்கும் சுவை தூண்டுதல்களைக் கொண்டு செல்கிறது, அதை குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பின் சுவை இழைகள் அணுகுகின்றன. சோர்டா டிம்பானியின் ஒரு பகுதியாக, சுரக்கும் உமிழ்நீர் இழைகள் மேலான உமிழ்நீர் மையத்திலிருந்து சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் சப்ளிங்குவல் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்குச் செல்கின்றன, முன்பு சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் சப்ளிங்குவல் பாராசிம்பேடிக் முனைகளில் குறுக்கிடப்பட்டது.
முக நரம்பு சேதமடைந்தால், முக சமச்சீரற்ற தன்மை உடனடியாக கவனத்தை ஈர்க்கிறது. பொதுவாக, முக தசைகள் மோட்டார் சுமையின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. புருவங்களை உயர்த்தவும், முகம் சுளிக்கவும், கண்களை மூடவும் பொருள் கேட்கப்படுகிறது. நாசோலாபியல் மடிப்புகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் வாயின் மூலைகளின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். அவர்கள் உங்கள் பற்களை (அல்லது ஈறுகளை) காட்டும்படி கேட்கிறார்கள், உங்கள் கன்னங்களைத் துடைக்க, மெழுகுவர்த்தியை ஊதவும் அல்லது விசில் அடிக்கவும். லேசான தசை பரேசிஸை அடையாளம் காண பல சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சிமிட்டும் சோதனை: பரேசிஸ் பக்கத்தில் மெதுவாக சிமிட்டுவதால் கண்கள் ஒத்திசைவற்ற முறையில் சிமிட்டுகின்றன.
கண் இமை அதிர்வு சோதனை: கண்களை மூடிய நிலையில், கண் இமைகளின் அதிர்வு குறைகிறது அல்லது பரேசிஸ் பக்கத்தில் இல்லை, இது கண்ணின் வெளிப்புற மூலைகளில் மூடிய கண் இமைகளை விரல்களால் லேசாகத் தொடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (குறிப்பாக இமைகளை பின்னால் இழுக்கும்போது).
ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் தசை சோதனை: பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், காகித துண்டு உதடுகளின் மூலையில் பலவீனமாக உள்ளது.
கண் இமை அறிகுறி: பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், முடிந்தவரை கண்களை மூடிய நிலையில், ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசை போதுமான அளவு மூடப்படாததால், ஆரோக்கியமான பக்கத்தை விட கண் இமைகள் நன்றாகத் தெரியும்.
மத்திய மற்றும் புற பாரிசிஸை வேறுபடுத்துவதற்கு, மின் தூண்டுதல் மற்றும் எலக்ட்ரோமோகிராஃபி பற்றிய ஆய்வு முக்கியமானது.
சுவை உணர்திறன் இழப்பை ஏஜியூசியா என்றும், அதன் குறைவு ஹைபோஜியூசியா என்றும், சுவை உணர்திறன் அதிகரிப்பு ஹைபர்ஜியூசியா என்றும், அதன் சிதைவு பாராஜியூசியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
தோல்வியின் அறிகுறிகள். முக நரம்பின் மோட்டார் பகுதி சேதமடைந்தால், அது உருவாகிறது புற பக்கவாதம்முக தசைகள் - prosoplegia என்று அழைக்கப்படும். முக சமச்சீரற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட முகத்தின் முழு பாதியும் அசைவற்றது, முகமூடி போன்றது, நெற்றியின் மடிப்புகள் மற்றும் நாசோலாபியல் மடிப்புகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன, பல்பெப்ரல் பிளவுவிரிவடைகிறது, கண் மூடாது (லாகோப்தால்மோஸ் - முயலின் கண்), வாயின் மூலை தொங்குகிறது. நெற்றியில் சுருக்கம் ஏற்படும் போது, மடிப்புகள் உருவாகாது. உங்கள் கண்ணை மூட முயற்சிக்கும் போது, கண் பார்வை மேல்நோக்கி திரும்பும் (பெல்லின் நிகழ்வு). அதிகரித்த லாக்ரிமேஷன் காணப்படுகிறது. பாராலிடிக் லாக்ரிமேஷன் என்பது கண்களின் சளி சவ்வு காற்று ஓட்டம் மற்றும் தூசியின் தொடர்ச்சியான எரிச்சலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கூடுதலாக, ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் முடக்கம் மற்றும் கண் இமைகளின் கீழ் கண்ணிமை போதுமானதாக இல்லாததன் விளைவாக, கீழ் கண்ணிமைக்கும் கண்ணின் சளி சவ்வுக்கும் இடையில் ஒரு தந்துகி இடைவெளி உருவாகாது, இது கண்ணீரை நகர்த்துவதை கடினமாக்குகிறது. லாக்ரிமல் கால்வாய்க்கு. லாக்ரிமல் கால்வாயின் திறப்பின் இடப்பெயர்ச்சி காரணமாக, கண்ணீரை உறிஞ்சுதல் கண்ணீர் குழாய். இது orbicularis oculi தசையின் முடக்கம் மற்றும் இழப்பு ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது சிமிட்டும் அனிச்சை. காற்று மற்றும் தூசியின் ஓட்டத்தால் கான்ஜுன்டிவா மற்றும் கார்னியாவின் நிலையான எரிச்சல் அழற்சி நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது - கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் கெராடிடிஸ்.
மருத்துவ நடைமுறைக்கு, முக நரம்பின் காயத்தின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். முக நரம்பின் மோட்டார் நியூக்ளியஸ் பாதிக்கப்பட்டால் (உதாரணமாக, போலியோமைலிடிஸ் என்ற பொன்டைன் வடிவத்தில்), முக தசைகளின் முடக்கம் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. கரு மற்றும் அதன் ரேடிகுலர் இழைகள் பாதிக்கப்பட்டால், அருகிலுள்ள பிரமிடு பாதை பெரும்பாலும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் முக தசைகளின் முடக்குதலுடன் கூடுதலாக, கைகால்களின் மைய முடக்கம் (பரேசிஸ்) ஏற்படுகிறது. எதிர் பக்கம்(Millard-Hübler syndrome). அப்டுசென்ஸ் நரம்பின் உட்கருவுக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் ஏற்படுவதால், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் குவிந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் அல்லது காயத்தை நோக்கி பார்வை முடக்குதலும் ஏற்படுகிறது (ஃபாவில் நோய்க்குறி). மைய மட்டத்தில் உள்ள உணர்திறன் பாதைகள் பாதிக்கப்பட்டால், காயத்திற்கு எதிர் பக்கத்தில் ஹெமியானெஸ்தீசியா உருவாகிறது. செரிபெல்லோபொன்டைன் கோணத்தில் மூளைத் தண்டிலிருந்து வெளியேறும் இடத்தில் முக நரம்பு பாதிக்கப்பட்டால், இந்த பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் (செரிபெல்லோபொன்டைன் ஆங்கிள் அராக்னாய்டிடிஸ்) அல்லது நியூரோமாவுடன் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. செவி நரம்பு, பின்னர் முக தசைகளின் முடக்கம் செவிப்புலன் (கேட்கும் இழப்பு அல்லது காது கேளாமை) மற்றும் முக்கோண (கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாமை) நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இடைநிலை நரம்பின் இழைகளுடன் தூண்டுதலின் கடத்தல் சீர்குலைவதால், வறண்ட கண் ஏற்படுகிறது (xerophthalmia), மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் நாவின் முன் மூன்றில் இரண்டு பங்கு சுவை இழக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஜெரோஸ்டோமியா உருவாக வேண்டும், ஆனால் மற்ற உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் செயல்படுவதால், வறண்ட வாய் குறிப்பிடப்படவில்லை. ஹைபராகுசிஸும் இல்லை, இது கோட்பாட்டளவில் உள்ளது, ஆனால் செவிவழி நரம்புக்கு ஒருங்கிணைந்த சேதம் காரணமாக கண்டறியப்படவில்லை.
பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு தோற்றத்திற்கு மேல் முழங்கால் வரை முக கால்வாயில் உள்ள நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, அதே நேரத்தில் முக முடக்குதலுடன், உலர் கண்கள், சுவை தொந்தரவு மற்றும் ஹைபராகுசிஸ். பெரிய பெட்ரோசல் மற்றும் ஸ்டேபீடியல் நரம்புகளின் தோற்றத்திற்குப் பிறகு நரம்பு பாதிக்கப்பட்டால், ஆனால் கோர்டா டிம்பானியின் தோற்றத்திற்கு மேலே, முக முடக்கம், லாக்ரிமேஷன் மற்றும் சுவை கோளாறுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. VII ஜோடி சோர்டா டிம்பானியின் தோற்றத்திற்கு கீழே உள்ள எலும்பு கால்வாயில் சேதமடையும் போது அல்லது ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமெனில் இருந்து வெளியேறும் போது, லாக்ரிமேஷன் கொண்ட முக முடக்கம் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. முக நரம்பின் மிகவும் பொதுவான காயம் முக கால்வாயிலிருந்து வெளியேறும் இடத்திலும், மண்டை ஓட்டை விட்டு வெளியேறிய பிறகும் ஆகும். முக நரம்புக்கு இருதரப்பு சேதம் சாத்தியம், மீண்டும் மீண்டும் கூட.
கார்டிகோநியூக்ளியர் டிராக்ட் பாதிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், முக தசைகளின் முடக்கம் முகத்தின் கீழ் பாதியில் காயத்திற்கு எதிர் பக்கத்தில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. ஹெமிபிலீஜியா (அல்லது ஹெமிபரேசிஸ்) பெரும்பாலும் இந்தப் பக்கத்தில் ஏற்படுகிறது. முகத்தின் மேல் பாதியின் தசைகளின் கண்டுபிடிப்புடன் தொடர்புடைய முக நரம்பின் கருவின் ஒரு பகுதி இருதரப்பு கார்டிகல் கண்டுபிடிப்பைப் பெறுகிறது, மீதமுள்ளவை ஒருதலைப்பட்சமாக இருப்பதால் பக்கவாதத்தின் தனித்தன்மைகள் விளக்கப்படுகின்றன.
VIII ஜோடி - வெஸ்டிபுலர்-கோக்லியர் நரம்பு (n. வெஸ்டிபுலோகோக்லியா-ரிஸ்). இரண்டு வேர்களைக் கொண்டுள்ளது: கீழ் - கோக்லியர் மற்றும் மேல் - சேதத்தின் அறிகுறிகள். செவித்திறன் குறைதல், ஒலிகளின் அதிகரித்த உணர்தல், ஒலித்தல், டின்னிடஸ், செவிப்புலன் மாயத்தோற்றம். இதற்குப் பிறகு, செவிப்புலன் குறைதல் (ஹைபாகுசியா) அல்லது செவிப்புலன் இழப்பு (அனகுசியா) இருந்தால், இது ஒலி-கடத்தும் (வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய், நடுத்தர காது) அல்லது ஒலி-க்கு ஏற்படும் சேதத்தைப் பொறுத்தது என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். பெறுதல் (கார்டியின் உறுப்பு, VIII நரம்பின் கோக்லியர் பகுதி மற்றும் அதன் கரு) கருவி. VIII நரம்பின் கோக்லியர் பகுதியின் காயத்திலிருந்து நடுத்தரக் காது புண்களை வேறுபடுத்துவதற்கு, ட்யூனிங் ஃபோர்க்ஸ் (ரின்னே மற்றும் வெபரின் நுட்பம்) அல்லது ஆடியோமெட்ரி ஆகியவை மூளையின் பொன்ஸில் நுழையும் போது, கூடுதலாக, செவிவழிக் கடத்திகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அவை அவற்றின் அரைக்கோளத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன, மேலும் அவை தணிக்கைக்கு உட்பட்டவை, இதனால் ஒவ்வொன்றும் கொடுக்கப்பட்ட புற செவிப்புலன் மூளையின் இரண்டு அரைக்கோளங்களுடனும் தொடர்புகொள்வது போல் தோன்றுகிறது, பின்னர் முன்புற மற்றும் பின்புற செவிப்புல அணுக்களுக்கு மேலே உள்ள செவிவழி கடத்திகள் சேதத்தை ஏற்படுத்தாது. செவிவழி செயல்பாடுகள். ஒருதலைப்பட்ச காது கேளாமை அல்லது காது கேளாமை, ஏற்பி செவிவழி அமைப்பு, நரம்பின் கோக்லியர் பகுதி மற்றும் அதன் கருக்கள் ஆகியவற்றிற்கு சேதம் ஏற்படுவதால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், எரிச்சல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம் (சத்தம், விசில், சலசலப்பு, வெடிப்பு, முதலியன). மூளையின் தற்காலிக மடலின் புறணி எரிச்சல் ஏற்படும் போது (உதாரணமாக, கட்டிகள் காரணமாக), செவிவழி மாயத்தோற்றம் ஏற்படலாம்.
வெஸ்டிபுலர் பகுதி (பார்ஸ் வெஸ்டிபுலாரிஸ்).
தோல்வியின் அறிகுறிகள். வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு சேதம் - தளம், VIII நரம்பின் வெஸ்டிபுலர் பகுதி மற்றும் அதன் கருக்கள் - மூன்று சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: தலைச்சுற்றல், நிஸ்டாக்மஸ் மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு. விண்வெளியில் உணர்வு மற்றும் தானியங்கி நோக்குநிலை சீர்குலைந்துள்ளது: நோயாளி தனது சொந்த உடல் மற்றும் சுற்றியுள்ள பொருட்களின் இடப்பெயர்ச்சியின் தவறான உணர்வுகளை உருவாக்குகிறார், பெரும்பாலும் தாக்குதல்களில் தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறது, மிகவும் வலுவான அளவை அடைகிறது, மேலும் குமட்டல், வாந்தியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். நேராகப் பார்க்கும்போது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது; பக்கத்தைப் பார்க்கும்போது இது பொதுவாக சிறப்பாக அடையாளம் காணப்படுகிறது. VIII நரம்பு மற்றும் அதன் கருக்களின் வெஸ்டிபுலர் பகுதியின் எரிச்சல் அதே திசையில் நிஸ்டாக்மஸை ஏற்படுத்துகிறது. வெஸ்டிபுலர் கருவியை அணைப்பது எதிர் திசையில் நிஸ்டாக்மஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.
வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு ஏற்படும் சேதம் அசாதாரண எதிர்வினை இயக்கங்கள், சாதாரண தசை தொனியின் இடையூறு மற்றும் அவற்றின் எதிரிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. இயக்கங்கள் சரியான ஒழுங்குமுறை தாக்கங்களை இழக்கின்றன, எனவே இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு (வெஸ்டிபுலர் அட்டாக்ஸியா). ஒரு நிலையற்ற நடை தோன்றுகிறது, நோயாளி பாதிக்கப்பட்ட தளம் நோக்கி விலகுகிறார், மேலும் இந்த திசையில் அவர் அடிக்கடி விழுகிறார்.
தலைச்சுற்றல், நிஸ்டாக்மஸ் மற்றும் அட்டாக்ஸியா ஆகியவை வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு மட்டுமல்ல, சிறுமூளைக்கும் சேதம் ஏற்படுவதைக் காணலாம், எனவே லேபிரிந்தின் புண்களை ஒத்தவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவது முக்கியம். சிறுமூளை அறிகுறிகள். நோயறிதல் பின்வரும் தரவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது: 1) லேபிரிந்திடிஸின் போது தலைச்சுற்றல் மிகவும் தீவிரமானது; 2) ரோம்பெர்க் சோதனையில், கண்களை மூடிக்கொண்டு உடல் பக்கவாட்டில் சாய்ந்து, தலையின் நிலை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட தளம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது; 3) அட்டாக்ஸியா எப்போதும் பொதுவானது, அதாவது இது ஒரு பக்கத்தின் ஒரு மூட்டு அல்லது மூட்டுகளுக்கு மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படாது, மேலும் வேண்டுமென்றே நடுக்கம் ஏற்படாது. சிறுமூளை அட்டாக்ஸியா; 4) தளம் புண்கள் கொண்ட நிஸ்டாக்மஸ் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட வேகமான மற்றும் மெதுவான கட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கிடைமட்ட அல்லது சுழலும் திசையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் செங்குத்தாக இல்லை; 5) தளம் புண்கள் பொதுவாக செவிவழி அமைப்புக்கு சேதத்தின் அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, டின்னிடஸ், காது கேளாமை).
2.37 9 மற்றும் 10 வது ஜோடி மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள்.
குளோசோபார்ஞ்சியஸ் மற்றும் வேகஸ் நரம்புகள் (n. குளோசோபார்ஞ்சியஸ் மற்றும் என். வேகஸ்). அவை பொதுவான கருக்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை ஒரே இடத்தில் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ளன, எனவே அவை ஒரே நேரத்தில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.
IX ஜோடி - glossopharyngeus நரம்பு (p. glossopharyngeus). 4 வகையான இழைகள் உள்ளன: உணர்ச்சி, மோட்டார், சுவை மற்றும் சுரப்பு. நாக்கின் பின்புற மூன்றாவது பகுதி, மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை, குரல்வளை, எபிக்லோட்டிஸின் முன்புற மேற்பரப்பு, செவிவழி குழாய் மற்றும் டிம்பானிக் குழி ஆகியவற்றின் உணர்திறன் கண்டுபிடிப்பு. மோட்டார் இழைகள் ஸ்டைலோபார்ஞ்சீயல் தசை, லெவேட்டரை உருவாக்குகின்றன மேல் பகுதிவிழுங்கும் போது குரல்வளை.
பாராசிம்பேடிக் இழைகள் பரோடிட் சுரப்பியை உருவாக்குகின்றன.
தோல்வியின் அறிகுறிகள். குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு சேதமடையும் போது, நாக்கின் பின்புற மூன்றில் (ஹைபோஜியூசியா அல்லது ஏஜுசியா), தொண்டையின் மேல் பாதியில் உணர்திறன் இழப்பு ஆகியவை சுவைக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன; ஸ்டைலோலோஸ்-ன் சிறிய செயல்பாட்டுப் பாத்திரம் காரணமாக மோட்டார் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.
துல்லியமான தசை. டெம்போரல் லோபின் ஆழமான கட்டமைப்புகளில் கார்டிகல் ப்ரொஜெக்ஷன் பகுதியின் எரிச்சல் தவறான சுவை உணர்வுகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது (பராஜியூசியா). சில நேரங்களில் அவை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் முன்னோடிகளாக (ஒவ்ரா) இருக்கலாம். IX நரம்பின் எரிச்சல் நாக்கு அல்லது டான்சிலின் வேரில் வலியை உண்டாக்கி, வெலம், தொண்டை மற்றும் காது வரை பரவுகிறது.
X ஜோடி - வேகஸ் நரம்பு (n. வேகஸ்). உணர்ச்சி, மோட்டார் மற்றும் தன்னியக்க இழைகள் உள்ளன. பின்புற மண்டை ஓட்டின் துரா மேட்டர், வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் பின்புற சுவர் மற்றும் ஆரிக்கிளின் தோலின் ஒரு பகுதி, குரல்வளையின் சளி சவ்வு, குரல்வளை, மேல் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் உள் உறுப்புகளின் உணர்திறனை வழங்குகிறது குரல்வளையின் தசைகள், மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை, எபிக்ளோடிஸ் மற்றும் மேல் உணவுக்குழாய்.
தன்னியக்க (பாராசிம்பேடிக்) இழைகள் இதய தசைக்கு செல்கின்றன, மென்மையானவை சதை திசுபாத்திரங்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகள். இந்த இழைகளுடன் பயணிக்கும் தூண்டுதல்கள் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கின்றன, இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துகின்றன, மூச்சுக்குழாயை சுருக்கி, குடல் இயக்கத்தை அதிகரிக்கின்றன. பாராவெர்டெபிரல் அனுதாப கேங்க்லியாவின் உயிரணுக்களிலிருந்து போஸ்ட்காங்க்லியோனிக் அனுதாப இழைகளும் வேகஸ் நரம்பில் நுழைந்து வேகஸ் நரம்பின் கிளைகளில் இதயம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு பரவுகின்றன.
தோல்வியின் அறிகுறிகள். வேகல் நியூரானின் சுற்றளவு சேதமடையும் போது, குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாயின் தசைகள் முடக்கப்படுவதால் விழுங்குவது பலவீனமடைகிறது. பாலாடைன் தசைகளின் முடக்குதலின் விளைவாக திரவ உணவு மூக்கில் நுழைகிறது, மேலும் மென்மையான அண்ணம் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தொங்குகிறது. குரல் நாண்களின் முடக்குதலுடன், குரலின் சொனாரிட்டி பலவீனமடைகிறது, இருதரப்பு சேதத்துடன் - அபோனியா மற்றும் மூச்சுத் திணறல் வரை. வேகல் சேதத்தின் அறிகுறிகளில் இதய செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும் - டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிராடி கார்டியா (எரிச்சலுடன்). ஒருதலைப்பட்ச சேதத்துடன், இருதரப்பு சேதத்துடன் அறிகுறிகள் சற்று வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, விழுங்குதல், ஒலிப்பு, சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாடு ஆகியவற்றின் உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுகள் உள்ளன. வாகஸின் கிளைகளின் உணர்வுகள் பாதிக்கப்படும் போது, குரல்வளையில் உள்ள சளியின் உணர்வு சீர்குலைந்து, அதே போல் குரல்வளை மற்றும் காது வலி. 9 வது ஜோடி பாதிக்கப்படும் போது, கசப்பான மற்றும் உப்பு பொருட்களுக்கான சுவை நாக்கின் பின்புற மூன்றில் இழக்கப்படுகிறது, அதே போல் குரல்வளையின் மேல் பகுதியில் உள்ள சளியின் உணர்வு.
21701 0
VI ஜோடி - நரம்புகளைக் கடத்துகிறது
Abducens நரம்பு (p. abducens) - மோட்டார். Abducens நரம்பு கரு(கரு என். அப்டுசென்டிஸ்)
நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியின் முன்புறத்தில் அமைந்துள்ளது. நரம்பு மூளையை போன்ஸின் பின்புற விளிம்பில், அதற்கும் மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவின் பிரமிடுக்கும் இடையில் விட்டுச் செல்கிறது, விரைவில், செல்லா டர்சிகாவின் பின்புறத்திற்கு வெளியே, அது குகை சைனஸில் நுழைகிறது, அங்கு அது வெளிப்புற மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது. உள் கரோடிட் தமனி (படம் 1). பின்னர் அது உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் மேல் செல்கிறது. கண்ணின் வெளிப்புற மலக்குடல் தசையை உருவாக்குகிறது.அரிசி. 1. ஓக்குலோமோட்டர் அமைப்பின் நரம்புகள் (வரைபடம்):
1 - கண்ணின் உயர்ந்த சாய்ந்த தசை; 2 - கண்ணின் உயர்ந்த மலக்குடல் தசை; 3 - ட்ரோக்லியர் நரம்பு; 4 - ஓகுலோமோட்டர் நரம்பு; 5 - பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசை; 6 - கண்ணின் கீழ் மலக்குடல் தசை; 7 - abducens நரம்பு; 8 - கண்ணின் தாழ்வான சாய்ந்த தசை; 9 - மீடியல் ரெக்டஸ் ஓக்குலி தசை
VII ஜோடி - முக நரம்புகள்
(n. ஃபேஷியலிஸ்) இரண்டாவது கில் வளைவின் அமைப்புகளுடன் இணைந்து உருவாகிறது, எனவே இது அனைத்து முக தசைகளையும் (முக தசைகள்) கண்டுபிடிக்கிறது. நரம்பு அதன் எஃபரன்ட் நியூக்ளியஸில் இருந்து மோட்டார் இழைகள், அதே போல் முக நரம்புக்கு சொந்தமான உணர்ச்சி மற்றும் தன்னியக்க (உணவு மற்றும் சுரப்பு) இழைகள் உட்பட கலக்கப்படுகிறது. இடைநிலை நரம்பு(n. இடைநிலை).
முக நரம்பின் மோட்டார் கரு(நியூக்ளியஸ் பி. ஃபேஷியலிஸ்) IV வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியில், ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தின் பக்கவாட்டு பகுதியில் அமைந்துள்ளது. முக நரம்பின் வேர் மூளையை வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பின் முன் உள்ள இடைநிலை நரம்பின் வேருடன் சேர்ந்து, போன்ஸின் பின்புற விளிம்பிற்கும், மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் ஆலிவ்விற்கும் இடையில் செல்கிறது. அடுத்து, முக மற்றும் இடைநிலை நரம்புகள் உள் செவிவழி கால்வாயில் நுழைந்து முக நரம்பு கால்வாயில் நுழைகின்றன. இங்கே இரண்டு நரம்புகளும் ஒரு பொதுவான உடற்பகுதியை உருவாக்குகின்றன, கால்வாயின் வளைவுகளுக்கு ஏற்ப இரண்டு திருப்பங்களை உருவாக்குகின்றன (படம் 2, 3).
அரிசி. 2. முக நரம்பு (வரைபடம்):
1 - உள் கரோடிட் பிளெக்ஸஸ்; 2 - முழங்கை சட்டசபை; 3 - முக நரம்பு; 4 - உள் செவிவழி கால்வாயில் முக நரம்பு; 5 - இடைநிலை நரம்பு; 6 - முக நரம்பின் மோட்டார் கரு; 7 - உயர்ந்த உமிழ்நீர் கரு; 8 - தனிப்பாதையின் கரு; 9 - பின்புற செவிப்புல நரம்பின் ஆக்ஸிபிடல் கிளை; 10 - காது தசைகளுக்கு கிளைகள்; 11 - பின்புற காது நரம்பு; 12-ஸ்ட்ரைட்டஸ் தசைக்கு நரம்பு; 13 - ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமென்; 14 - டிம்மானிக் பிளெக்ஸஸ்; 15 - டிம்மானிக் நரம்பு; 16-குளோசோபரிங்கீயல் நரம்பு; 17-டிகாஸ்ட்ரிக் தசையின் பின்புற வயிறு; 18- ஸ்டைலோஹாய்டு தசை; 19- டிரம் சரம்; 20-மொழி நரம்பு (மண்டிபுலரில் இருந்து); 21 - submandibular உமிழ்நீர் சுரப்பி; 22 - சப்ளிங்குவல் உமிழ்நீர் சுரப்பி; 23-சப்மண்டிபுலர் முனை; 24- pterygopalatine முனை; 25 - காது முனை; 26 - pterygoid கால்வாயின் நரம்பு; 27 - குறைவான பெட்ரோசல் நரம்பு; 28 - ஆழமான பெட்ரோசல் நரம்பு; 29 - பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு
அரிசி. 3
நான் - அதிக பெட்ரோசல் நரம்பு; 2 - முக நரம்பின் கேங்க்லியன்; 3-முக கால்வாய்; 4 - டிம்மானிக் குழி; 5 - டிரம் சரம்; 6 - சுத்தி; 7 - சொம்பு; 8- அரை வட்டக் குழாய்கள்; 9 - கோள பை; 10-நீள்வட்ட பை; 11 - வெஸ்டிபுல் முனை; 12 - உள் செவிவழி கால்வாய்; 13 - கோக்லியர் நரம்பின் கருக்கள்; 14-கீழ் சிறுமூளைத் தண்டு; 15 - வெஸ்டிபுலர் நரம்பின் கருக்கள்; 16- medulla oblongata; 17-வெஸ்டிபுலர்-கோக்லியர் நரம்பு; 18 - முக நரம்பு மற்றும் இடைநிலை நரம்புகளின் மோட்டார் பகுதி; 19 - கோக்லியர் நரம்பு; 20 - வெஸ்டிபுலர் நரம்பு; 21 - சுழல் கும்பல்
முதலாவதாக, பொதுவான தண்டு கிடைமட்டமாக நிலைநிறுத்தப்பட்டு, முன்புறமாகவும் பக்கவாட்டாகவும் tympanic குழிக்கு மேல் செல்கிறது. பின்னர், முக கால்வாயின் வளைவின் படி, தண்டு ஒரு செங்கோணத்தில் திரும்பி, இடைநிலை நரம்பைச் சேர்ந்த ஒரு மரபணு (ஜெனிகுலம் பி. ஃபேஷியலிஸ்) மற்றும் ஒரு ஜெனிகுலம் முனை (கேங்க்லியன் ஜெனிகுலி) ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. டிம்பானிக் குழிக்கு மேலே சென்ற பிறகு, தண்டு இரண்டாவது கீழ்நோக்கி திருப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது நடுத்தர காது குழிக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது. இந்த பகுதியில் இருந்து பொதுவான தண்டுஇடைநிலை நரம்பின் கிளைகள் புறப்படும், முக நரம்பு ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமென் வழியாக கால்வாயை விட்டு விரைவில் பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியில் நுழைகிறது. மற்றும் தடிமன் - 0. 7 முதல் 1.4 மிமீ வரை: நரம்பில் 3500-9500 மயிலினேட்டட் நரம்பு இழைகள் உள்ளன, அவற்றில் தடிமனானவை ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.
பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியில், அதன் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் இருந்து 0.5-1.0 செ.மீ ஆழத்தில், முக நரம்பு 2-5 முதன்மை கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை இரண்டாம் நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டு, உருவாகின்றன. பரோடிட் பின்னல்(பிளெக்ஸஸ் இன்ட்ராபரோடிடியஸ்)(படம் 4).
அரிசி. 4.
a - முக நரம்பின் முக்கிய கிளைகள், வலது பார்வை: 1 - தற்காலிக கிளைகள்; 2 - ஜிகோமாடிக் கிளைகள்; 3 - பரோடிட் குழாய்; 4 - புக்கால் கிளைகள்; 5 - கீழ் தாடையின் விளிம்பு கிளை; 6 - கர்ப்பப்பை வாய் கிளை; 7 - டைகாஸ்ட்ரிக் மற்றும் ஸ்டைலோஹாய்டு கிளைகள்; 8 - ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமன் இருந்து வெளியேறும் முக நரம்பின் முக்கிய தண்டு; 9 - பின்புற காது நரம்பு; 10 - பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி;
b - ஒரு கிடைமட்ட பிரிவில் முக நரம்பு மற்றும் பரோடிட் சுரப்பி: 1 - இடைநிலை முன்தோல் குறுக்கம்; 2 - கீழ் தாடையின் கிளை; 3 - மெல்லும் தசை; 4 - பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி; 5 - மாஸ்டாய்ட் செயல்முறை; 6 - முக நரம்பின் முக்கிய தண்டு;
c - முக நரம்பு மற்றும் பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பிக்கு இடையிலான உறவின் முப்பரிமாண வரைபடம்: 1 - தற்காலிக கிளைகள்; 2 - ஜிகோமாடிக் கிளைகள்; 3 - புக்கால் கிளைகள்; 4 - கீழ் தாடையின் விளிம்பு கிளை; 5 - கர்ப்பப்பை வாய் கிளை; 6 - முக நரம்பின் கீழ் கிளை; 7 - முக நரம்பின் டைகாஸ்ட்ரிக் மற்றும் ஸ்டைலோஹாய்டு கிளைகள்; 8 - முக நரம்பின் முக்கிய தண்டு; 9 - பின்புற காது நரம்பு; 10 - முக நரம்பின் உயர்ந்த கிளை
இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன வெளிப்புற அமைப்பு parotid பின்னல்: reticular மற்றும் முக்கிய. மணிக்கு நெட்வொர்க் போன்றதுநரம்பு தண்டு குறுகியது (0.8-1.5 செ.மீ.), சுரப்பியின் தடிமன் உள்ள பல கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை தங்களுக்குள் பல இணைப்புகளைக் கொண்டுள்ளன, இதன் விளைவாக ஒரு குறுகிய-லூப் பிளெக்ஸஸ் உருவாகிறது. ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் கிளைகளுடன் பல இணைப்புகள் காணப்படுகின்றன. மணிக்கு முக்கிய வடிவம்நரம்பு தண்டு ஒப்பீட்டளவில் நீளமானது (1.5-2.3 செ.மீ), இரண்டு கிளைகளாக (மேலான மற்றும் கீழ்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது பல இரண்டாம் கிளைகளை உருவாக்குகிறது; இரண்டாம் நிலை கிளைகளுக்கு இடையே சில இணைப்புகள் உள்ளன, பின்னல் அகலமாக வளையப்பட்டுள்ளது (படம் 5).
அரிசி. 5.
a — நெட்வொர்க் போன்ற அமைப்பு; b - முக்கிய அமைப்பு;
1 - முக நரம்பு; 2 - மெல்லும் தசை
அதன் பாதையில், முக நரம்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது கிளைகளை கொடுக்கிறது, அதே போல் அது வெளியேறுகிறது. கால்வாயின் உள்ளே, பல கிளைகள் அதிலிருந்து பிரிகின்றன:
1. பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு(n. பெட்ரோசஸ் மேஜர்) கேங்க்லியனுக்கு அருகில் உருவாகி, முக நரம்பின் கால்வாயை பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பின் கால்வாயின் பிளவு வழியாக விட்டு, அதே பெயரின் பள்ளம் வழியாக ஃபோரமென் லேசரத்திற்கு செல்கிறது. மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடிப்பகுதிக்கு குருத்தெலும்பு ஊடுருவி, நரம்பு ஆழமான பெட்ரோசல் நரம்புடன் இணைகிறது, உருவாகிறது முன்தோல் குறுக்கம் நரம்பு(ப. கானாலிஸ் பெடரிகோய்டே), pterygoid கால்வாயில் நுழைந்து pterygopalatine முனையை அடைகிறது.
பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பில் பெட்டரிகோபாலடைன் கேங்க்லியனுக்கான பாராசிம்பேடிக் ஃபைபர்கள் மற்றும் ஜீனு கேங்க்லியனின் உயிரணுக்களிலிருந்து உணர்திறன் இழைகள் உள்ளன.
2. ஸ்டேப்ஸ் நரம்பு (p. stapedius) - ஒரு மெல்லிய தண்டு, இரண்டாவது திருப்பத்தில் முக நரம்பின் கால்வாயில் கிளைகள், tympanic குழிக்குள் ஊடுருவி, அங்கு அது stapedius தசை innervates.
3. டிரம் சரம்(chorda tympani) என்பது இடைநிலை நரம்பின் தொடர்ச்சியாகும், இது ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமனுக்கு மேலே உள்ள கால்வாயின் கீழ் பகுதியில் உள்ள முக நரம்பிலிருந்து பிரிந்து, சோர்டா டிம்பானியின் கால்வாய் வழியாக டிம்பானிக் குழிக்குள் நுழைகிறது, அங்கு அது சளி சவ்வுக்கு இடையில் உள்ளது. இன்கஸின் நீண்ட கால் மற்றும் மல்லியஸின் கைப்பிடி. பெட்ரோடிம்பானிக் பிளவு மூலம், சோர்டா டிம்பானி மண்டை ஓட்டின் வெளிப்புற அடிப்பகுதிக்கு வெளியேறி, இன்ஃப்ராடெம்போரல் ஃபோஸாவில் உள்ள மொழி நரம்புடன் இணைகிறது.
தாழ்வான அல்வியோலர் நரம்புடன் வெட்டும் புள்ளியில், சோர்டா டிம்பானி காதுக்குழாய் கேங்க்லியனுடன் இணைக்கும் கிளையை அளிக்கிறது. சோர்டா டிம்பானியானது சப்மாண்டிபுலர் கேங்க்லியன் வரையிலான ப்ரீகாங்லியோனிக் பாராசிம்பேடிக் இழைகளையும், நாக்கின் முன் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வரை கஸ்டட்டரி இழைகளையும் கொண்டுள்ளது.
4. டிம்மானிக் பிளெக்ஸஸுடன் கிளையை இணைக்கிறது (ஆர். கம்யூனிகன் மற்றும் பிளெக்ஸஸ் டிம்பானிகோ) - மெல்லிய கிளை; ஜெனு கேங்க்லியனில் இருந்து அல்லது பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பிலிருந்து தொடங்குகிறது, டிம்பானிக் குழியின் கூரை வழியாக டிம்பானிக் பிளெக்ஸஸுக்கு செல்கிறது.
கால்வாயில் இருந்து வெளியேறும் போது, பின்வரும் கிளைகள் முக நரம்பில் இருந்து புறப்படும்.
1. பின்புற காது நரம்பு(n. auricularis posterior) ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு துளையிலிருந்து வெளியேறிய உடனேயே முக நரம்பிலிருந்து புறப்பட்டு, மாஸ்டாய்டு செயல்முறையின் முன்புற மேற்பரப்பில் மேலே சென்று, இரண்டு கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது: காதுக்குழாய் (r. auricularis), பின்புற காது தசையை கண்டுபிடிப்பது, மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் (ஆர். ஆக்ஸிபிடலிஸ்), சூப்ராக்ரானியல் தசையின் ஆக்ஸிபிடல் வயிற்றை கண்டுபிடிப்பது.
2. டைகாஸ்ட்ரிக் கிளை(ஆர். டிகாஸ்ரிகஸ்) காது நரம்புக்கு சற்று கீழே எழுகிறது மற்றும் கீழே சென்று, டைகாஸ்ட்ரிக் தசை மற்றும் ஸ்டைலோஹாய்டு தசையின் பின்புற வயிற்றை உருவாக்குகிறது.
3. குளோசோபார்னீஜியல் நரம்புடன் கிளையை இணைக்கிறது (ஆர். கம்யூனிகன் மற்றும் நரம்பு குளோசோபார்ஞ்சியோ) ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமென் அருகே கிளைகள் மற்றும் ஸ்டைலோபார்ஞ்சீயல் தசையின் முன்புறம் மற்றும் கீழே பரவுகிறது, குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பின் கிளைகளுடன் இணைக்கிறது.
பரோடிட் பிளெக்ஸஸின் கிளைகள்:
1. டெம்போரல் கிளைகள் (ஆர்ஆர். டெம்போரல்ஸ்) (2-4 எண்ணிக்கையில்) மேலே சென்று 3 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: முன்புறம், ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசையின் மேல் பகுதி மற்றும் நெளி தசை; நடுத்தர, முன் தசையை கண்டுபிடிப்பது; பின்புறம், ஆரிக்கிளின் அடிப்படைத் தசைகளை உருவாக்குகிறது.
2. ஜிகோமாடிக் கிளைகள் (rr. zygomatici) (3-4 எண்ணிக்கையில்) ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசை மற்றும் ஜிகோமாடிக் தசையின் கீழ் மற்றும் பக்கவாட்டு பகுதிகளுக்கு முன்னோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி நீட்டிக்கின்றன.
3. புக்கால் கிளைகள் (rr. buccales) (3-5 எண்ணிக்கையில்) முலையழற்சி தசையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் முன்புறமாக கிடைமட்டமாக இயங்குகிறது மற்றும் மூக்கு மற்றும் வாயைச் சுற்றியுள்ள தசைகளுக்கு கிளைகளை வழங்குகிறது.
4. கீழ்த்தாடையின் விளிம்பு கிளை(ஆர். மார்ஜினலிஸ் மண்டிபுலாரிஸ்) கீழ் தாடையின் விளிம்பில் இயங்குகிறது மற்றும் வாய் மற்றும் கீழ் உதடு, மன தசை மற்றும் சிரிப்பு தசை ஆகியவற்றின் கோணத்தை குறைக்கும் தசைகளை உருவாக்குகிறது.
5. கர்ப்பப்பை வாய் கிளை (ஆர். கோலி) கழுத்தில் இறங்குகிறது, கழுத்தின் குறுக்கு நரம்பை இணைக்கிறது மற்றும் பிளாட்டிஸ்மா என்று அழைக்கப்படுவதைக் கண்டுபிடிக்கிறது.
இடைநிலை நரம்பு(p. intermedins) preganglionic parasympathetic மற்றும் உணர்வு இழைகள் உள்ளன. உணர்திறன் யுனிபோலார் செல்கள் ஜெனு கேங்க்லியனில் அமைந்துள்ளன. உயிரணுக்களின் மைய செயல்முறைகள் நரம்பு வேரின் ஒரு பகுதியாக உயர்ந்து தனிமைப் பாதையின் கருவில் முடிவடைகிறது. உணர்திறன் உயிரணுக்களின் புற செயல்முறைகள் சோர்டா டிம்பானி மற்றும் பெரிய பெட்ரோசல் நரம்பு வழியாக நாக்கு மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் சளி சவ்வுக்கு செல்கின்றன.
சுரக்கும் பாராசிம்பேடிக் இழைகள் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் உள்ள உயர்ந்த உமிழ்நீர் அணுக்கருவில் உருவாகின்றன. இடைநிலை நரம்பின் வேர் முக மற்றும் வெஸ்டிபுலோகோக்ளியர் நரம்புகளுக்கு இடையில் மூளையை விட்டு, முக நரம்பை இணைத்து முக நரம்பு கால்வாயில் இயங்குகிறது. இடைநிலை நரம்பின் இழைகள் முகத்தின் உடற்பகுதியை விட்டு வெளியேறி, கோர்டா டிம்பானி மற்றும் பெரிய பெட்ரோசல் நரம்புக்குள் சென்று, சப்மாண்டிபுலர், சப்ளிங்குவல் மற்றும் பெட்டரிகோபாலடைன் முனைகளை அடைகின்றன.
VIII ஜோடி - வெஸ்டிபுலோகோக்ளியர் நரம்புகள்
(n. vestibulocochlearis) - உணர்திறன், இரண்டு செயல்பாட்டு கொண்டுள்ளது பல்வேறு பகுதிகள்: வெஸ்டிபுலர் மற்றும் கோக்லியர் (படம் 3 ஐப் பார்க்கவும்).
வெஸ்டிபுலர் நரம்பு (ப. வெஸ்டிபுலாரிஸ்)உள் காதுகளின் தளம் வெஸ்டிபுல் மற்றும் அரை வட்ட கால்வாய்களின் நிலையான கருவியிலிருந்து தூண்டுதல்களை நடத்துகிறது. கோக்லியர் நரம்பு (n. கோக்லியாரிஸ்)இலிருந்து ஒலி தூண்டுதல்களின் பரிமாற்றத்தை வழங்குகிறது சுழல் உறுப்புநத்தைகள் நரம்பின் ஒவ்வொரு பகுதியும் இருமுனை நரம்பு செல்களைக் கொண்ட அதன் சொந்த உணர்ச்சி முனைகளைக் கொண்டுள்ளது: வெஸ்டிபுலர் பகுதி - வெஸ்டிபுலர் கேங்க்லியன், உள் செவிவழி கால்வாயின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது; கோக்லியர் பகுதி - கோக்லியர் கேங்க்லியன் (கோக்லியாவின் ஸ்பைரல் கேங்க்லியன்), கேங்க்லியன் கோக்லியர் (கேங்க்லியன் ஸ்பைரல் கோக்லியர்), இது கோக்லியாவில் அமைந்துள்ளது.
வெஸ்டிபுலர் முனை நீளமானது மற்றும் இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: மேல் (பார்ஸ் உயர்ந்தது)மற்றும் குறைந்த (பார்ஸ் தாழ்வான). மேல் பகுதியின் உயிரணுக்களின் புற செயல்முறைகள் பின்வரும் நரம்புகளை உருவாக்குகின்றன:
1) நீள்வட்ட சாக்குலர் நரம்பு(என். யூட்ரிகுலரிஸ்), கோக்லியாவின் வெஸ்டிபுலின் நீள்வட்டப் பையின் செல்களுக்கு;
2) முன்புற ஆம்புல்லரி நரம்பு(ப. ஆம்புலிஸ் முன்புறம்), முன்புற அரைவட்ட கால்வாயின் முன்புற சவ்வு ஆம்புல்லாவின் உணர்திறன் கோடுகளின் செல்களுக்கு;
3) பக்கவாட்டு ஆம்புல்லரி நரம்பு(ப. ஆம்புலிஸ் லேட்டரலிஸ்), பக்கவாட்டு சவ்வு ஆம்புல்லாவுக்கு.
வெஸ்டிபுலர் கேங்க்லியனின் கீழ் பகுதியில் இருந்து, செல்களின் புற செயல்முறைகள் கலவையில் செல்கின்றன கோள சாக்குலர் நரம்பு(என். சாக்குலரிஸ்)சாக்குலின் செவிப்புலன் மற்றும் கலவையில் பின்புற ஆம்புல்லரி நரம்பு(n. ஆம்புலிஸ் பின்புறம்)பின்புற சவ்வு ஆம்புல்லாவுக்கு.
வெஸ்டிபுலர் கேங்க்லியனின் உயிரணுக்களின் மைய செயல்முறைகள் உருவாகின்றன தாழ்வாரம் (மேல்) வேர், இது முகம் மற்றும் இடைநிலை நரம்புகளுக்குப் பின்னால் உள்ள உள் செவிவழி துளை வழியாக வெளியேறுகிறது மற்றும் முக நரம்பின் வெளியேற்றத்திற்கு அருகில் மூளைக்குள் நுழைந்து, போன்களில் உள்ள 4 வெஸ்டிபுலர் கருக்களை அடைகிறது: இடைநிலை, பக்கவாட்டு, மேல் மற்றும் தாழ்வானது.
கோக்லியர் கேங்க்லியனில் இருந்து, அதன் இருமுனை நரம்பு செல்களின் புற செயல்முறைகள் கோக்லியாவின் சுழல் உறுப்பின் உணர்திறன் எபிடெலியல் செல்களுக்குச் சென்று, கூட்டாக நரம்பின் கோக்லியர் பகுதியை உருவாக்குகின்றன. கோக்லியர் கேங்க்லியனின் உயிரணுக்களின் மைய செயல்முறைகள் கோக்லியர் (கீழ்) வேரை உருவாக்குகின்றன, இது மேல் வேருடன் சேர்ந்து மூளைக்குள் டார்சல் மற்றும் வென்ட்ரல் கோக்லியர் கருக்களுக்கு செல்கிறது.
IX ஜோடி - குளோசோபார்னீஜியல் நரம்புகள்
(p. glossopharyngeus) - மூன்றாவது கிளை வளைவின் நரம்பு, கலப்பு. நாக்கின் பின்புற மூன்றில் உள்ள சளி சவ்வு, பலாடைன் வளைவுகள், குரல்வளை மற்றும் டைம்பானிக் குழி, பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி மற்றும் ஸ்டைலோபார்னீஜியல் தசை (படம் 6, 7) ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது. நரம்பு 3 வகையான நரம்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது:
1) உணர்திறன்;
2) மோட்டார்;
3) பாராசிம்பேடிக்.
அரிசி. 6.
1 - நீள்வட்ட சாக்குலர் நரம்பு; 2 - முன்புற ஆம்புல்லரி நரம்பு; 3 - பின்புற ஆம்புல்லரி நரம்பு; 4 - கோள-சாகுலர் நரம்பு; 5 - வெஸ்டிபுலர் நரம்பின் கீழ் கிளை; 6 - வெஸ்டிபுலர் நரம்பின் உயர்ந்த கிளை; 7 - வெஸ்டிபுலர் முனை; 8 - வெஸ்டிபுலர் நரம்பின் வேர்; 9 - கோக்லியர் நரம்பு
அரிசி. 7.
1 - டிம்மானிக் நரம்பு; 2 - முக நரம்பின் மரபணு; 3 - குறைந்த உமிழ்நீர் கரு; 4 - இரட்டை கோர்; 5 - தனிப்பாதையின் கரு; 6 - முதுகெலும்பு குழாயின் கரு; 7, 11 - குளோசோபார்ஞ்சியல் நரம்பு; 8 - கழுத்து துளை; 9 - வேகஸ் நரம்பின் செவிவழி கிளைக்கு இணைக்கும் கிளை; 10 - குளோசோபார்ஞ்சியல் நரம்பின் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள்; 12 - வேகஸ் நரம்பு; 13 - மேல் கர்ப்பப்பை வாய் முனை அனுதாப தண்டு; 14 - அனுதாப தண்டு; 15 - குளோசோபார்ஞ்சியல் நரம்பின் சைனஸ் கிளை; 16 - உள் கரோடிட் தமனி; 17 - பொதுவான கரோடிட் தமனி; 18 - வெளிப்புற கரோடிட் தமனி; 19 - டான்சில், தொண்டை மற்றும் glossopharyngeal நரம்பின் மொழி கிளைகள் (pharyngeal plexus); 20 - க்ளோசோபார்னீஜியல் நரம்பிலிருந்து ஸ்டைலோபார்னீஜியல் தசை மற்றும் அதற்கு நரம்பு; 21 - செவிவழி குழாய்; 22 - டிம்மானிக் பிளெக்ஸஸின் குழாய் கிளை; 23 - பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி; 24 - ஆரிகுலோடெம்போரல் நரம்பு; 25 - காது முனை; 26 - கீழ்த்தாடை நரம்பு; 27 - pterygopalatine முனை; 28 - குறைவான பெட்ரோசல் நரம்பு; 29 - pterygoid கால்வாயின் நரம்பு; 30 - ஆழமான பெட்ரோசல் நரம்பு; 31 - அதிக பெட்ரோசல் நரம்பு; 32 - கரோடிட்-டைம்பானிக் நரம்புகள்; 33 - ஸ்டைலோமாஸ்டாய்டு ஃபோரமென்; 34 - tympanic குழி மற்றும் tympanic பின்னல்
உணர்திறன் இழைகள்- மேல் மற்றும் இணைப்பு செல்கள் செயல்முறைகள் கீழ் முனைகள் (கேங்க்லியா மேல் மற்றும் தாழ்வானது). புற செயல்முறைகள் நரம்பின் ஒரு பகுதியாக அவை ஏற்பிகளை உருவாக்கும் உறுப்புகளுக்குப் பின்தொடர்கின்றன, மையமானது மெடுல்லா நீள்வட்டத்திற்கு, உணர்ச்சிக்கு செல்கிறது. தனிமைப் பாதையின் கரு.
மோட்டார் இழைகள்வாகஸ் நரம்புக்கு பொதுவான நரம்பு செல்களில் இருந்து தொடங்குகிறது இரட்டைக் கரு (கரு தெளிவற்ற)மற்றும் ஸ்டைலோபார்ஞ்சியல் தசைக்கு நரம்பின் ஒரு பகுதியாக அனுப்பவும்.
பாராசிம்பேடிக் இழைகள்தன்னியக்க பாராசிம்பேடிக் மூலம் உருவாகிறது தாழ்வான உமிழ்நீர் கரு, இது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ளது.
குளோசோபார்ஞ்சீயல் நரம்பின் வேர் வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பின் வெளியேறும் தளத்திற்குப் பின்னால் உள்ள மெடுல்லா நீள்வட்டத்திலிருந்து வெளிப்படுகிறது மற்றும் வேகஸ் நரம்புடன் சேர்ந்து, ஜுகுலர் ஃபோரமென் வழியாக மண்டை ஓட்டை விட்டுச் செல்கிறது. இந்த துளையில் நரம்பு அதன் முதல் நீட்டிப்பைக் கொண்டுள்ளது - மேல் முனை (கேங்க்லியன் உயர்ந்தது), மற்றும் துளையிலிருந்து வெளியேறும்போது - இரண்டாவது விரிவாக்கம் - கீழ் முனை (கேங்க்லியன் தாழ்வானது).
மண்டை ஓட்டுக்கு வெளியே, குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு முதலில் உள் கரோடிட் தமனி மற்றும் உள் கழுத்து நரம்புக்கு இடையில் உள்ளது, பின்னர் ஒரு மென்மையான வளைவில் ஸ்டைலோபார்னீஜியல் தசையை பின்னால் மற்றும் வெளியே வளைத்து, ஹைப்போகுளோசல் தசையின் உட்புறத்திலிருந்து நாக்கின் வேர் வரை நெருங்குகிறது. பிரிக்கிறது முனைய கிளைகள்.
குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பின் கிளைகள்.
1. தைம்பானிக் நரம்பு (n. tympanicus) கீழ் கேங்க்லியனில் இருந்து பிரிந்து, tympanic canaliculus வழியாக tympanic குழிக்குள் செல்கிறது, அங்கு அது கரோடிட்-டைம்பானிக் நரம்புகளுடன் சேர்ந்து உருவாகிறது. tympanic பின்னல்(பிளெக்ஸஸ் டிம்பானிகஸ்).டிம்பானிக் பிளெக்ஸஸ் டிம்மானிக் குழி மற்றும் செவிவழிக் குழாயின் சளி சவ்வைக் கண்டுபிடிக்கிறது. டைம்பானிக் நரம்பு அதன் மேல் சுவர் வழியாக டிம்பானிக் குழியை விட்டு வெளியேறுகிறது குறைந்த பெட்ரோசல் நரம்பு(என். பெட்ரோசஸ் மைனர்)மற்றும் காது முனைக்கு செல்கிறது, இது குறைவான பெட்ரோசல் நரம்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும், காது முனையில் குறுக்கிடப்படுகிறது, மேலும் போஸ்ட்கேங்க்லியோனிக் சுரப்பு இழைகள் ஆரிகுலோடெம்போரல் நரம்பில் நுழைந்து அதன் கலவையில் உள்ள பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியை அடைகின்றன.
2. ஸ்டைலோபார்னீஜியல் தசையின் கிளை(r. t. Stylopharyngei) அதே பெயரின் தசை மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வுக்கு செல்கிறது.
3. சைனஸ் கிளை (ஆர். சைனஸ் கரோடிட்), உணர்திறன், கரோடிட் குளோமஸில் உள்ள கிளைகள்.
4. பாதாம் கிளைகள்(rr. டான்சில்லர்ஸ்) பலட்டின் டான்சில் மற்றும் வளைவுகளின் சளி சவ்வுக்கு இயக்கப்படுகிறது.
5. குரல்வளை கிளைகள் (rr. pharyngei) (3-4 எண்ணிக்கையில்) குரல்வளையை நெருங்கி, வாகஸ் நரம்பு மற்றும் அனுதாப உடற்பகுதியின் தொண்டைக் கிளைகளுடன் சேர்ந்து, குரல்வளையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் உருவாகின்றன. குரல்வளை பின்னல்(பிளெக்ஸஸ் ஃபரிஞ்சியாலிஸ்). கிளைகள் அதிலிருந்து குரல்வளையின் தசைகள் மற்றும் சளி சவ்வு வரை நீட்டிக்கப்படுகின்றன, இது உள் நரம்பு பின்னல்களை உருவாக்குகிறது.
6. மொழியியல் கிளைகள் (rr. linguales) - குளோசோபார்ஞ்சீயல் நரம்பின் முனையக் கிளைகள்: நாக்கின் பின்புற மூன்றில் உள்ள சளி சவ்வுக்கு உணர்திறன் சுவை இழைகள் உள்ளன.
மனித உடற்கூறியல் எஸ்.எஸ். மிகைலோவ், ஏ.வி. சுக்பர், ஏ.ஜி. சிபுல்கின்
