தொழில்சார் சிகிச்சை என்பது பலவீனமான செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு செயலில் உள்ள முறையாகும் மற்றும் தொழிலாளர் செயல்பாடுகள் மூலம் நோயாளிகளுக்கு வேலை செய்யும் திறன் ஆகும். தொழில்சார் சிகிச்சை என்பது ஒரு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு காரணியாகும். உடல் பார்வையில், அது மீட்டமைக்கிறது அல்லது மேம்படுத்துகிறது தசை வலிமைமற்றும் மூட்டுகளில் இயக்கம், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் டிராபிசம் ஆகியவற்றை இயல்பாக்குகிறது, நோயாளியை உகந்த நிலைகளில் எஞ்சிய செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு மாற்றியமைக்கிறது மற்றும் பயிற்சியளிக்கிறது. உளவியல் பார்வையில், தொழில்சார் சிகிச்சை நோயாளியின் கவனத்தை வளர்க்கிறது, மீட்புக்கான நம்பிக்கையைத் தூண்டுகிறது மற்றும் பாதுகாக்கிறது. உடல் செயல்பாடுமற்றும் இயலாமையின் அளவைக் குறைக்கிறது. ஒரு சமூகக் கண்ணோட்டத்தில், தொழில்சார் சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு ஒரு குழுவில் பணியாற்றுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

மீட்பு துறைகளில் மற்றும் மறுவாழ்வு மையங்கள் 3 வகையான தொழில் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• 1) பொது வலுப்படுத்துதல் (டானிக்);
• 2) மறுசீரமைப்பு;
• 3) தொழில்முறை.

பொது மறுசீரமைப்பு தொழில் சிகிச்சை நோயாளியின் உயிர்ச்சக்தியை அதிகரிக்கிறது. தொழில்சார் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுக்க தேவையான உளவியல் முன்நிபந்தனைகள் எழுகின்றன.

புனர்வாழ்வு தொழில்சார் சிகிச்சையானது தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது இயக்க கோளாறுகள்அல்லது நோயாளியின் தற்காலிகமாக குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல் தசைக்கூட்டு அமைப்பு. வகுப்புகளின் போது, ​​நோயாளியின் செயல்பாட்டுத் திறன்கள், ஒரு குறிப்பிட்ட உழைப்புச் செயல்பாட்டைச் செய்வதற்கான அவரது திறன் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளியின் தொழில்முறைத் தொழில்சார் சிகிச்சையானது காயம் அல்லது நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உற்பத்தி திறன்களை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இறுதி கட்டத்தில் வெளியே மறுவாழ்வு சிகிச்சை. இந்த வகையான தொழில்சார் சிகிச்சை மூலம், நோயாளியின் தொழில்முறை திறன்கள் மதிப்பிடப்படுகின்றன, வேலை செய்வதற்கான தொழில்முறை திறனை இழந்தால் அல்லது அதில் ஒரு பகுதி, தொடர்ந்து குறைந்துவிட்டால், நோயாளி ஒரு புதிய தொழிலைக் கற்றுக்கொள்ளத் தயாராக இருக்கிறார். முழு மறுவாழ்வு சிகிச்சை முழுவதும், தொழில்சார் சிகிச்சையின் மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம். இது தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் தன்மை, அவற்றின் அளவு, பணி அட்டவணை, முதலியன அளவை சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது உடல் செயல்பாடுநோயாளியின் பொதுவான நிலை, உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது நோயியல் செயல்முறை, செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் அளவு, மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் காலம் (கடுமையான, நாள்பட்ட), அத்துடன் தொழில்சார் சிகிச்சையின் வகை, இருதய, சுவாச அமைப்பு மற்றும் நரம்புத்தசை அமைப்பு ஆகியவற்றில் கடுமையான உடல் செயல்பாடுகளுடன், தொழில் சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி போன்றது. சிகிச்சை, ஆரம்ப கட்ட சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம் (உதாரணமாக, காயத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுமுதலியன).

அதன்படி தொழில்சார் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மருத்துவ அம்சங்கள்நோய்கள் அல்லது காயங்கள் மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயல்பாடு.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் பணி அட்டவணை தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஐந்து முறைகள் உள்ளன:

• 0 -- நோயாளியின் தொழில் சிகிச்சைத் துறைக்கு தற்காலிகமாகச் செல்லாத முறை;
• 1 -- வார்டு முறை (நோயாளி வார்டில் தொழில்சார் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளார்);
• 2 -- மாணவர் பயன்முறை (பரிந்துரைக்கப்பட்ட வகை வேலைகளில் தேர்ச்சி பெற்ற காலம்); மற்ற வகை வேலைகளுக்கு அல்லது மற்றொரு பட்டறைக்கு மாற்றவும்; இந்த பயன்முறைக்கு பயிற்றுவிப்பாளரிடமிருந்து நோயாளிக்கு அதிக கவனம் தேவை;
• 3 -- குறைக்கப்பட்ட வேலை நேரம் (நோயாளிக்கு வழங்குகிறது மருத்துவ அறிகுறிகள்ஒரு நாளைக்கு 1 மணிநேரம் வேலை நேரம் சுருக்கப்பட்டது, இந்த நேரத்தில் கூடுதல் இடைவெளிகள் அல்லது வேலையிலிருந்து முன்கூட்டியே புறப்படும்போது);
• 4 -- முழுநேர வேலை அட்டவணை பயன்படுத்தப்படும் வேலை வகைகளின் வரம்புடன் (நோயாளியின் பணி மனப்பான்மையின் ஸ்திரத்தன்மையை வழங்குகிறது). நோயாளி ஒரு எளிய ஒரே மாதிரியான உழைப்பு நடவடிக்கையிலிருந்து மற்ற வகைகளுக்கு மாற முடியாதபோது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• 5 -- முழுநேர வேலை நேரம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட உழைப்பின் வகைக்குள் நோயாளி பல்வேறு உழைப்பு செயல்பாடுகளைச் செய்கிறார். பொருளாதார வேலைசுய சேவை அமைப்பின் படி.

தொழிலாளர் திறன்களின் கல்வி. வேலை செய்யும் இயக்கங்களில் சரியான மற்றும் நீடித்த திறன்களை உருவாக்குவதில் பல நிலைகள் உள்ளன.

முதல் கட்டம், நோயாளிகள் தொழிலாளர் செயல்பாடு மற்றும் பணியிடங்களின் உபகரணங்கள் பற்றிய அடிப்படை தகவல்களைப் பெற வேண்டும். நோயாளியின் வேலையில் ஆர்வத்தையும், அதில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கான விருப்பத்தையும் தூண்டுவது முக்கியம்.

பயிற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில், நோயாளிகள் பலவீனமான செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க தேவையான உழைப்பு திறன்களை மாஸ்டர். நோயாளிகள் தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் நுட்பங்களைக் காட்டி விளக்கினர். பயிற்சியின் போது, ​​நோயாளிகள் பயிற்றுவிப்பாளரால் காட்டப்படும் எளிமையான மற்றும் மிகவும் சிக்கலான நுட்பங்களை முதலில் ஒருங்கிணைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். இதற்குப் பிறகு, மாணவர்கள் குழு நகர்கிறது தனிப்பட்ட பாடங்கள்மற்றும் சுயாதீனமான வேலை. இந்த பாடத்திட்டத்தின் மூலம் நோயாளிகளுக்கு வெவ்வேறு வேகங்களில் வேலை செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது.

மூன்றாம் காலகட்ட பயிற்சியில் நோயாளிகள் வேலை செய்யும் நுட்பங்களை மாஸ்டர் செய்வதால், அவர்கள் சிக்கலான வேலைகளைச் செய்வதற்கான திறன்களை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். இந்த காலகட்டத்தில், தொழிலாளர் நடவடிக்கைகளின் முறைகள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் வேலையின் வேகத்திற்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை செயல்பாடுகள்கைகால்கள், சுய-கவனிப்பு என்பது தொழில்சார் சிகிச்சை அமைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து வகுப்புகள் தொடங்கப்பட வேண்டும். பயிற்சிக்காக, சிறப்பு சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட வீட்டு ஸ்டாண்டுகள், பால்கன் பிரேம்கள், ட்ரெப்சாய்டுகள் போன்றவை), உதவிகள்இயக்கத்திற்கு (ஸ்ட்ரோலர்கள், எலும்பியல் சாதனங்கள், ஊன்றுகோல்கள், குச்சிகள், "ப்ளேபென்" போன்றவை)

சுண்ணாம்பு மேம்பாடுகள் மூலம் பொது நிலைமற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுநோயாளியின் அன்றாட திறன்கள் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட அறையில் மீட்டெடுக்கப்பட வேண்டும் வீட்டு மறுவாழ்வு, தேவையான அனைத்து வீட்டுப் பொருட்களையும் கொண்டிருக்க வேண்டும். வகுப்புகள் 5-7 பேர் கொண்ட குழுவாகவும், தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுடன் - தனித்தனியாகவும் நடத்தப்படுகின்றன. வகுப்புகளின் காலம் ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் ஓய்வு இடைவெளிகளுடன் 30-45 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. நடைமுறைகளிலிருந்து ஓய்வு நேரத்தில், நோயாளி சுயாதீனமாக ஸ்டாண்டுகளில் படிக்கிறார்.

சிகிச்சையின் இறுதி கட்டத்தில், நோயாளியின் தன்னைக் கவனித்துக் கொள்ளும் திறன் கணிசமாக மேம்பட்டவுடன், பயிற்சி மீண்டும் திணைக்களத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

புள்ளிகளில் சுய பாதுகாப்பு திறன்களை மீட்டெடுப்பதன் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சுய சேவை மதிப்பெண் கீழே காட்டப்பட்டுள்ளது.

தொழில்சார் சிகிச்சைக்கு முழுமையான முரண்பாடுகள்:

• 2) அழற்சி நோய்கள்கடுமையான கட்டத்தில்;
• 3) இரத்தப்போக்கு போக்கு;
• 4) காசல்ஜியா;
• 5) வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.

தொழில்சார் சிகிச்சைக்கு தொடர்புடைய முரண்பாடுகள்:

• 1) அடிப்படை நோயின் அதிகரிப்பு;
• 2) குறைந்த தர காய்ச்சல்பல்வேறு தோற்றங்கள்;
• 3) ஓய்வு தேவைப்படும் காலத்தில் சீழ் மிக்க காயங்கள்.

மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் போது ஒழுங்காக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட தொழில்சார் சிகிச்சை முறை நோயாளிகளின் முழு சமூக மற்றும் தொழிலாளர் மறுவாழ்வுக்கு பங்களிக்கிறது.

தொழில் மற்றும் பயன்பாட்டு பயிற்சியின் கூறுகள் (சிறப்பு உடற்பயிற்சி, நிபுணத்துவத்திற்கு சமமான சுமைகள், ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி மற்றும் சுய மசாஜ் ஆகியவை வேலையின் பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது உட்பட) நடைமுறைகளில் சேர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது சிகிச்சை பயிற்சிகள், உடல் மற்றும் மன உழைப்பில் ஈடுபட்டுள்ள நோயாளிகளின் குழுக்களை அடையாளம் காணுதல். ஒதுக்கப்பட்ட மோட்டார் பயன்முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, வேறுபட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி வகுப்புகள் தனித்தனியாக நடத்தப்படுகின்றன. மறுவாழ்வின் சானடோரியம் கட்டத்தில், நோயாளிகளுக்கு மென்மையான பயிற்சி (II), பயிற்சி (III) அல்லது தீவிர பயிற்சி (IV) மோட்டார் விதிமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த அணுகுமுறை வெளிநோயாளர் மறுவாழ்வு நிலையிலும் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. மென்மையான (I) மோட்டார் பயன்முறையில், தொழில்முறை பயன்பாட்டு பயிற்சியின் கூறுகள் சேர்க்கப்படவில்லை.

உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நோயாளிகளின் குழுக்களில், மோட்டார் பயன்முறை ஒரு மென்மையான பயிற்சி மோட்டார் பயன்முறையுடன், உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரம் நிலையானது மட்டுமல்ல, குறுகிய கால ஆற்றல் நுகர்வுக்கும் சமமாக இருக்கும் வகையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. லேசான உடல்தொழிலாளர் ; பயிற்சி முறையில் - உடல் உழைப்புக்கு மிதமான தீவிரம், ஒரு தீவிர பயிற்சி ஆட்சியுடன் - அதிக உடல் உழைப்புக்கு.

உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை பயிற்சிகள் நடைமுறையின் முக்கிய பிரிவில், இயக்கங்களுடன் சுவாசக் கட்டங்களின் சரியான கலவையில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் உடல் செயல்பாடுகளின் போது சுவாசத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் தேர்ச்சி பெறுகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் உள்ளிழுப்பதை ஆழப்படுத்தவும், வெவ்வேறு சுவாச தாளங்களில் முழுமையாக சுவாசிக்கவும் வழிநடத்தப்படுகிறார்கள். உடற்பயிற்சிகள் வலிமை, பொது சகிப்புத்தன்மை (ஏரோபிக் திறன்) மற்றும் தசைகளின் நிலையான சகிப்புத்தன்மை, இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு, சமநிலை, வெஸ்டிபுலர் நிலைத்தன்மை போன்றவற்றை உருவாக்க பயன்படுகிறது. பொருள்களுடன் பயிற்சிகளைப் பயன்படுத்தவும் (ஜிம்னாஸ்டிக் குச்சிகள், மருந்து பந்துகள், 3-5 கிலோ வரை டம்ப்பெல்ஸ் போன்றவை. .) , சிமுலேட்டர்கள் மீதான பயிற்சியின் எதிர்ப்பை சமாளிப்பதுடன். ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சியின் போது, ​​உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு தசை தளர்வு நுட்பங்களை ஒருவர் தேர்ச்சி பெறுகிறார்.

சிகிச்சை பயிற்சிகளுக்கு கூடுதலாக, உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் பிற வடிவங்கள் தொழில்முறை செலவினங்களுக்கு சமமான ஆற்றல் செலவுகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சக்தியின் அலகுகளில் வெளிப்படுத்தப்படும் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை ஆற்றல் சமமானதாக மாற்றுவதன் மூலம் உடல் செயல்பாடுகளின் ஆற்றல் நிலை கணக்கிடப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, பயிற்சி இதயத் துடிப்பை அடைய தேவையான சுமை சக்தி 0.068 காரணி மூலம் பெருக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, சைக்கிள் ஓட்டுதல் பயிற்சியின் போது, ​​ஒரு பயிற்சி இதயத் துடிப்பை அடைய மற்றும் அதை ஒரு நிலையான நிலையில் பராமரிக்க, நோயாளிக்கு 110 W சுமை தேவைப்படுகிறது. எனவே, உடற்பயிற்சியின் போது ஆற்றல் நுகர்வு 7.5 kcal/min (110?0.068 = 7.48) ஆகும். இந்த அடிப்படையில், இந்த நோயாளி, மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, மிதமான உடல் உழைப்பைத் தொடங்க முடியும் என்று அவர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள், ஏனெனில் இந்த ஆற்றல் நுகர்வு அளவு மிதமான உடல் உழைப்பின் சிறப்பியல்பு உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. .

ஒரு மோட்டார் ஆட்சியை உருவாக்கும்போது, ​​தினசரி ஆற்றல் நுகர்வு (குறிப்பாக மிதமான மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நோயாளிகள்) உற்பத்தி மதிப்புகளுக்கு நெருக்கமாக கொண்டு வரப்படுவதில்லை, ஆனால் தொழிலின் தேவைகளால் தீர்மானிக்கப்படும் உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தின் குறுகிய கால சாதனையில் கவனம் செலுத்துகிறது. .

மறுவாழ்வு செயல்பாட்டின் போது மோட்டார் பயன்முறையின் தேர்வு தொழிலாளர் முன்கணிப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மறுவாழ்வு பாடத்திட்டத்தின் இறுதி மூன்றில், நோயாளிகளில் சாதகமான மீட்பு செயல்முறைகளுடன் எளிதாக செய்கிறேன்உடல் உழைப்பு, தீவிரம் உள்ள மோட்டார் முறை மென்மையான-பயிற்சியை விட குறைவாக இருக்கக்கூடாது, மிதமான-கடின உழைப்பு பயிற்சியை விட குறைவாக இருக்கக்கூடாது, அதிக உடல் உழைப்பு தீவிர பயிற்சியாக இருக்க வேண்டும். மருத்துவ தரவு மற்றும் உடலின் செயல்பாட்டு நிலை அனுமதித்தால், பயன்படுத்தப்படும் உடல் செயல்பாடு தொழில்முறை செயல்பாட்டை விட அதிகமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், மிகவும் தீவிரமான மோட்டார் விதிமுறைகளின் கட்டமைப்பிற்குள், நோயாளிகளின் தொழில்முறை செயல்திறன் குறைக்கப்படுவதால், ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி சிகிச்சை வகுப்புகளின் போது மட்டுமே இது அனுமதிக்கப்படுகிறது.

இடுகையிடப்பட்டது /

அறிமுகம்

தொழில் சிகிச்சையின் கருத்து

மாயத்தோற்றம் நோய்க்குறிக்கான தொழில்சார் சிகிச்சை

மனச்சோர்வுக்கான தொழில் சிகிச்சை

மோட்டார் பின்னடைவுக்கான தொழில் சிகிச்சை

ஒலிகோஃப்ரினியாவிற்கான தொழில்சார் சிகிச்சை

முடிவுரை

நூல் பட்டியல்

அறிமுகம்

"கற்பித்தல் மற்றும் வேலை எல்லாவற்றையும் அரைக்கும்" - இந்த பழமொழியுடன் உடன்படாதது கடினம். கல்வியும் வேலையும் மனித வாழ்க்கையின் மிக முக்கியமான கூறுகள், அவை இல்லாத நிலையில், ஒரு நபர் தன்னை ஒரு முழுமையான நபராக உணர வாய்ப்பில்லை. வேலை என்பது சுயமரியாதைக்கான தூண்டுதல் மட்டுமல்ல, மனித ஆரோக்கியத்திலும் நன்மை பயக்கும். நீங்கள் உங்களை ஒன்றாக இழுத்து, எதையாவது கண்டுபிடித்து, வேலை செய்தால், ஏதாவது வேலை செய்தால், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பணியில் கவனம் செலுத்தினால், மனச்சோர்வை சமாளிக்க முடியும் என்பது உளவியலில் நீண்ட காலமாக அறியப்படுகிறது, இது மந்தமான எண்ணங்களை விரட்டவும், உயிர்ச்சக்தியை அதிகரிக்கவும் உதவும்.

இந்த மற்றும் பல காரணங்களுக்காக, மருத்துவ மருத்துவத்தில் தொழில்சார் சிகிச்சை போன்ற ஒரு வகை சிகிச்சை எழுந்தது, அதாவது, சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக உழைப்பு செயல்முறைகளைப் பயன்படுத்துதல். சில நோய்களுக்கு, தொழில்சார் சிகிச்சையானது உடலின் தொனியை அதிகரிக்கவும், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்கவும், புதிய காற்றில் வேலை செய்வதைப் பயன்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பல தசைகள் (உதாரணமாக, தோட்டக்கலை) தேவைப்படுகிறது. அதிர்ச்சி மற்றும் எலும்பியல் ஆகியவற்றில், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான இயக்கங்கள் மற்றும் சில தசைக் குழுக்களின் பங்கேற்புடன் கூடிய சிறப்பு வகையான வேலைகள் மூட்டுகளின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகளின் ஆன்மாவில் ஒரு நன்மையான விளைவை ஏற்படுத்தும் நோக்கத்துடன் மனநல மருத்துவத்தில் தொழில்சார் சிகிச்சை மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மனநோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் உள்ளவர்களின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றில் நாங்கள் படிக்கும் சிகிச்சையின் வகையைப் பயன்படுத்துவது எங்கள் அடுத்த வேலையில் விவாதிக்கப்படும்.

1. தொழில் சிகிச்சையின் கருத்து

தொழில் சிகிச்சை,தொழில் சிகிச்சை – சில வகையான நடவடிக்கைகளில் நோயாளிகளை ஈடுபடுத்துவதன் மூலம் பல்வேறு உடல் மற்றும் மன நோய்களுக்கான சிகிச்சை; இது நோயாளிகள் வேலையில் பிஸியாக இருக்கவும், அவர்களின் அன்றாட வாழ்க்கையின் அனைத்து அம்சங்களிலும் அதிகபட்ச சுதந்திரத்தை அடையவும் அனுமதிக்கிறது. ஒவ்வொரு நபரின் திறன்களையும் அதிகபட்சமாகப் பயன்படுத்தும் வகையில் நோயாளி ஈடுபடும் வேலை நடவடிக்கைகளின் வகைகள் சிறப்பாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன; அதே நேரத்தில், அவரது தனிப்பட்ட தேவைகளையும் விருப்பங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது எப்போதும் அவசியம். இந்த நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்: மரம் மற்றும் உலோக பொருட்கள், ஓவியம் களிமண் பொருட்கள் மற்றும் பிற கலை கைவினைப்பொருட்கள், வீட்டு பொருளாதாரம், பல்வேறு சமூக திறன்கள் (மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு) மற்றும் சுறுசுறுப்பான ஓய்வு (முதியோர்களுக்கு). தொழில்சார் சிகிச்சையானது இயந்திரப் போக்குவரத்தில் தேர்ச்சி பெறுதல் மற்றும் வீட்டிலுள்ள வாழ்க்கையைத் தழுவுதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

மனநலம் குன்றிய நோயாளிகளின் சிகிச்சையில் இந்த வகை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உழைப்பு செயல்முறைகள், நோயாளிகளின் ஆளுமையில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் சப்அக்யூட் மற்றும் நாட்பட்ட மனநோய்களுக்கான தொழில்சார் சிகிச்சையை செயல்படுத்துகின்றன. அவர்களின் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் மறுவாழ்வு அமைப்பில் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது. உழைப்பு செயல்முறைகளின் படிப்படியான அதிகரிப்பு சிக்கலானது மற்றும் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளை பலப்படுத்துகிறது, உற்பத்தி நிலைமைகளில் வேலை செய்வதற்கான மாற்றத்தை எளிதாக்குகிறது.

மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான தொழில்சார் சிகிச்சை உளவியல் பிரச்சனையானது தொழில்சார் உளவியல் மற்றும் மருத்துவ உளவியலுக்கான எல்லைக்கோடு பிரச்சனையாகும். தொழில்சார் சிகிச்சையின் உளவியல் கோட்பாடு மற்றும் நடைமுறையானது தொழில்சார் உளவியலின் ஒரு பிரிவாகும், ஏனெனில் இது ஆய்வு செய்யப்படும் திசையில் உள்ளது, எஸ்.ஜி. கெல்லர்ஸ்டீன், "உழைப்பு வளர்ச்சி மற்றும் மறுசீரமைப்புக்கான காரணியாக உள்ளது."

மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தொடர்பாக, மருத்துவர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்கள் சமூக மற்றும் உழைப்பு மறுசீரமைப்பின் பல நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள் (அதாவது, வலிமிகுந்த காலத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் மீட்பு):

1) தொழில்முறை வாசிப்பு (சகாக்கள் "குறைபாட்டைக் கவனிக்காதபோது" முந்தைய தொழில்முறை நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புதல்).

2) உற்பத்தி மறுசீரமைப்பு (வேலைக்குத் திரும்புதல், ஆனால் தகுதிகளில் குறைவு);

3) சிறப்பு உற்பத்தி மறுசீரமைப்பு (உற்பத்திக்கு திரும்பவும், ஆனால் சிறப்பு மென்மையான சூழ்நிலைகளில் நரம்பியல் குறைபாடுகள் உள்ள நபர்களுக்காக சிறப்பாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஒரு வேலை பதவிக்கு);

4) மருத்துவம் மற்றும் தொழில்துறை மறுசீரமைப்பு (நோயாளிக்கு தொடர்ந்து இயலாமை அல்லது நடத்தை நோயியல் இருக்கும்போது மருத்துவமனைக்கு வெளியே மருத்துவ மற்றும் தொழில்துறை பட்டறைகளில் மட்டுமே வேலை கிடைக்கும்);

5) உள்-குடும்ப வாசிப்பு (வீட்டு கடமைகளை நிறைவேற்றுதல்);

6) மருத்துவமனையில் மறுசீரமைப்பு (ஆழ்ந்த மனக் குறைபாடுகளுக்கு).

தொழில்சார் சிகிச்சையின் நோக்கங்கள் நோயாளி தனக்குக் கிடைக்கக்கூடிய மிக உயர்ந்த அளவிலான வாசிப்பை அடைவதை உறுதி செய்வதாகும்.

30களின் அனுபவம் 20 ஆம் நூற்றாண்டில், மனநல மருத்துவ மனைகளில் எளிமையான வடிவங்களில் வேலைவாய்ப்பு சிகிச்சை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது (நோயாளிகள் காகித மருந்தகப் பைகளை ஒட்டும்படி கேட்கப்பட்டனர்), அது மிகவும் பயனுள்ளதாக மாறியது. எஸ்.ஜி. கெல்லர்ஸ்டீன் மற்றும் ஐ.எல். Tsfasman (1964) கலினின் மனோதத்துவ மருத்துவமனையிலிருந்து தரவை வழங்குகிறது, அங்கு நோயாளிகளுடனான விபத்துக்கள், நோயாளிகள் தப்பித்தல் மற்றும் வருடத்திற்கு பிற சம்பவங்கள் 10 மடங்கு குறைந்துள்ளன - 14416 (1930) முதல் 1208 (1933) வரை, 1930 இல் - எதுவும் இல்லை. நோயாளிகள் வேலையில் ஈடுபட்டனர், 1933 வாக்கில், 63% நோயாளிகள் மட்டுமே வேலையில் ஈடுபட்டுள்ளனர். "வேலை" நாட்களில் ஆக்கிரமிப்பு நடவடிக்கைகளின் அதிர்வெண் ஆண்கள் பிரிவில் "வேலை செய்யாத" நாட்களுடன் ஒப்பிடும்போது 78% ஆகவும், பெண்கள் துறையில் 49% ஆகவும் குறைந்துள்ளது.

மனநலம் குன்றியவர்கள் தொடர்பாக உடல் உழைப்பு ஒரு வகையான சிகிச்சை மற்றும் மறுசீரமைப்பு, பயனுள்ள வழிமுறையாக என்ன பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது?

ஆக்குபேஷனல் தெரபியை எஸ்.ஜி. கெல்லர்ஸ்டீன் ஒரு வகை உளவியல் செல்வாக்கு, வளர்ச்சி தூண்டுதலாக, குறிப்பாக மனித வாழ்க்கை முறையை மீட்டெடுப்பதற்கான பாதையில் நோயாளியின் உழைப்பு செயல்பாட்டை தூண்டுகிறது.

இந்த வகை செயல்பாடு மிகவும் மதிப்புமிக்க அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது என்பதில் கெல்லர்ஸ்டீன் உடல் உழைப்பின் குணப்படுத்தும் அம்சங்களின் சாரத்தைக் கண்டார்:

மனித தேவைகளை பூர்த்தி செய்தல்;

செயல்பாட்டின் இலக்கு இயல்பு;

சக்திவாய்ந்த தாக்கம்பயிற்சிகள்;

செயல்பாடு, கவனம், முதலியவற்றை அணிதிரட்டுதல்;

முயற்சி, பதற்றம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம்;

இழப்பீட்டுக்கான பரந்த சாத்தியக்கூறுகள்;

சிரமங்கள் மற்றும் தடைகளைத் தாண்டி, அவற்றை ஒழுங்குபடுத்தும் திறன் மற்றும் அளவை;

ஒரு முக்கிய தாளத்தில் சேர்த்தல்;

செயல்திறன், கருத்துக்களை ஒழுங்கமைப்பதற்கும் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதற்கும் முன்நிபந்தனைகள்;

கவனச்சிதறல், மாறுதல், மனப்பான்மையை மாற்றுதல் ஆகியவற்றுக்கான நன்றியுள்ள புலம்;

நேர்மறை உணர்ச்சிகளின் பிறப்பு - திருப்தி, முழுமை போன்ற உணர்வுகள்;

வேலையின் கூட்டு இயல்பு.

இருப்பினும், தொழில்சார் சிகிச்சையானது நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கலாம் அல்லது இது அவரது நிலை, பயன்படுத்தப்படும் வேலையின் வடிவம், வேலை நடவடிக்கைகளின் அளவு, வேலையின் அமைப்பின் வடிவம் மற்றும் அதன் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது.

எனவே, நனவின் கோளாறுடன் தொடர்புடைய கடுமையான வலி நிலைகளில் தொழில்சார் சிகிச்சை முற்றிலும் முரணாக உள்ளது; கேட்டடோனிக் மயக்கத்துடன்; சோமாடிக் கடுமையான நோய்களுக்கு; செயலில் உள்ள மருந்து சிகிச்சையின் போது தற்காலிகமாக முரணாக உள்ளது; கடுமையான மனச்சோர்வு மற்றும் ஆஸ்தெனிக் நிலைமைகளுடன். வேலையில் (கடுமையான மனநோயியலுடன்) தெளிவாக எதிர்மறையான அணுகுமுறை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தொழில்சார் சிகிச்சை ஒப்பீட்டளவில் முரணாக உள்ளது. இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும், நோயாளியின் ஆளுமைக்கு ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.

உளவியலாளர் ஒவ்வொரு காரணியையும் தனித்தனியாகவும் அனைத்தையும் ஒன்றாகவும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வேலையின் மேற்கூறிய நன்மையான பண்புகள் ஒவ்வொன்றிலும் உள்ள பிரதிநிதித்துவத்தின் பார்வையில் இருந்து தொழில்சார் சிகிச்சை என கிடைக்கும் வேலை வகைகளின் வகைப்பாட்டை உருவாக்குவது நல்லது. எல்.எஸ் படி, நோயாளியின் குறைபாட்டின் தன்மை மற்றும் "அருகிலுள்ள வளர்ச்சியின் மண்டலம்" ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தொழில்சார் சிகிச்சையின் வடிவங்களை நனவாக (சோதனை மற்றும் பிழை மூலம் அல்ல) வடிவமைக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. வைகோட்ஸ்கி, அவருக்கு அணுகக்கூடியது மற்றும் பொருத்தமானது. எஸ்.ஜி. தொழில்சார் சிகிச்சைத் திட்டத்தை வடிவமைக்கும் ஒரு உளவியலாளர் முதலில் பல்வேறு வகையான வேலைகளின் சாத்தியமான திறன்களை அடையாளம் காண வேண்டும், அவற்றின் அர்த்தமுள்ள மற்றும் கட்டமைப்பு-செயல்பாட்டுப் பகுப்பாய்வை நனவாகப் பயன்படுத்தி ஒரு சிகிச்சைக் கருவியாகப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று கெல்லர்ஸ்டீன் பரிந்துரைத்தார். சிகிச்சை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், தொழில்முறையின் ஒரு சிறப்பு மாற்றம் முன்மொழியப்பட்டது.

கெல்லர்ஸ்டீன் எழுதினார்: “குறிப்பிட்ட உழைப்புச் செயல்பாடுகள் மற்றும் நோயியல் நிலை மற்றும் நோயாளியின் ஆளுமைப் பண்புகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகளை நாம் எவ்வளவு நுட்பமாகவும் ஆழமாகவும் புரிந்துகொள்கிறோமோ, அவரை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு நோக்கங்களுக்காக வேலை செய்ய அறிமுகப்படுத்துகிறோம், விரைவில் நாங்கள் நெருங்கிவிடுவோம். பகுத்தறிவுடன் கட்டமைக்கப்பட்ட தொழில்சார் சிகிச்சையின் அறிவியல் அடிப்படையிலான நிரலாக்கத்திற்கு.

Gellerstein மற்றும் Tsfasman ஆகியோர் தொழில்சார் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான இரண்டு அடிப்படைக் கொள்கைகளைக் கடைப்பிடித்தனர்:

நோயாளிகளின் வேலை பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளி அவர்களின் நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளை பார்க்க வேண்டும்.இந்த கொள்கை பெரும்பாலும் மீறப்பட்டது: உதாரணமாக, பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளிகள் வார்டில் பின்னல் செய்ய பரிந்துரைத்தார், ஆனால் வேலையின் தனிப்பட்ட தன்மையை கவனிக்கவில்லை. உழைப்பின் பொருள் மற்றும் பின்னல் கருவிகள் இரவில் அகற்றப்பட்டன (வெளிப்படையாக நோயாளிகள் தங்களையும் மற்றவர்களையும் காயப்படுத்த மாட்டார்கள்). காலையில், பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளிக்கு அவளது கையுறையை வழங்கக்கூடாது, ஆனால் வேறொருவரின் கட்டப்படாத சாக்ஸைக் கொடுக்கலாம்.

நோயாளிகளின் வெளியீட்டின் தனிப்பட்ட கணக்கு அவசியம்.இந்த வழக்கில் மட்டுமே தொழில் சிகிச்சையின் விளைவை கண்காணிக்க முடியும்.

Gellerstein மற்றும் Tsfasman ஆகியோரால் பயன்படுத்தப்படும் தொழில்சார் சிகிச்சையின் மாறுபாடு அதன் அடிப்படையில் அனுபவபூர்வமானது, பல்வேறு வகையான மன நோய்களின் எதிர்மறையான அறிகுறிகளில் கவனம் செலுத்துகிறது, அத்துடன் உள்ளடக்கம் மற்றும் அமைப்பின் வடிவத்தில் அந்த வகையான வேலைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை நீக்கி, நோயாளியின் நோக்கம் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, அவருக்கு கிடைக்கும் சமூக மற்றும் உழைப்பு வாசிப்பின் முற்போக்கான திசையை மேம்படுத்துகிறது.

2. மாயத்தோற்றம் நோய்க்குறிக்கான தொழில்சார் சிகிச்சை

உதாரணமாக. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி, செவிப்புலன் மாயத்தோற்றத்துடன், தொழில்சார் சிகிச்சைப் பட்டறைகளில் கூடைகளை உற்பத்தி ரீதியாகவும் முறையாகவும் நெசவு செய்தார், ஆனால் மாயத்தோற்றங்கள் கூட குறையவில்லை. அவர் கரி வளர்ச்சிக்கு மாற்றப்பட்டார், இது ஆரோக்கியமான நபரின் உற்பத்தி விகிதத்தில் நிறைய முயற்சி தேவைப்பட்டது. 1.5-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, "குரல்கள்" குறைவாக அடிக்கடி கேட்கத் தொடங்கின. நோயாளி வித்தியாசமான நபராக ஆனார்: கலகலப்பான, சுறுசுறுப்பான, மிகவும் நேசமான, அவர் நன்றாக உணர்ந்ததாகக் கூறினார், அவர் "குரல்களை" அரிதாகவே கேட்கிறார், மேலும் "அவர்கள் அமைதியாக, அரிதாகவே கேட்கக்கூடியவர்களாக ஆனார்கள்" மற்றும் மிக முக்கியமாக, "அவர்கள் பிரத்தியேகமாக நேர்மறையான வழியில் பேசுகிறார்கள். , அவர்கள் நன்றாக வேலை செய்ய முடியும், மகிழ்ச்சியாக இருக்க முடியும்", முதலியன, மேலும் நோயாளி தனது நிலையில் இந்த நேர்மறையான மாற்றங்களை துல்லியமாக அந்த "உண்மையான வேலையின்" விளைவாக கருதுகிறார், இது கரி பிரித்தெடுத்தல் ஆகும்.

உதாரணமாக. ஸ்கிசோஃப்ரினியா (மாயத்தோற்றம்-சித்தப்பிரமை வடிவம்) கொண்ட ஒரு நோயாளி தன்னுள் வெளிநாட்டு "உயிரினங்கள்" இருப்பதை உணர்ந்தார், எரியும் சிகரெட்டால் தன்னைத்தானே எரித்துக் கொண்டு அவர்களுடன் சண்டையிட்டார், தனது முஷ்டியால் தன்னைத்தானே அடித்துக் கொண்டார், மேலும் கத்தினார். மூன்று மணிநேர வேலை மற்றும் மூன்று மணிநேர ஓய்வுக்கு மேல் கண்காணிப்பு முறையைப் பயன்படுத்தி, தோட்டத்திற்கு நீர்ப்பாசனம் செய்யும் போது (38 வழக்குகள்) மற்றும் களையெடுத்தல் (83 வழக்குகள்) ஓய்வு நேரத்தை விட மாயத்தோற்றம் "தூண்டுதல்" க்கு நோயாளியின் எதிர்வினைகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது கண்டறியப்பட்டது. நிபந்தனைகள் - உள்ளாடைகளை சரிசெய்யும் போது (289 எதிர்வினைகள்).

முடிவுரை

வேலை செயல்முறைகளில் நோயாளிகளின் செயலில் ஈடுபாட்டுடன், மாயத்தோற்றம் அனுபவங்கள் பலவீனமடைகின்றன. ஆனால் வேலை தீவிரமானதாகவும், சுறுசுறுப்பாகவும், தானியங்கு செய்ய கடினமாகவும் இருக்க வேண்டும் (அதாவது, தொடர்ச்சியான நனவான கட்டுப்பாடு, கவனத்தைத் திரட்டுதல் மற்றும் பலவிதமான ஆற்றல்மிக்க தீவிர வேலைகள் தேவை) இது சாத்தியமாகும். உழைப்பின் சிகிச்சை விளைவின் பொறிமுறையானது ஒரு புதிய மேலாதிக்கத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் ஒரு நோயியல் மேலாதிக்கத்தை அடக்குவதாகும் - உழைப்பு. நோயாளிகள் மாயத்தோற்றங்களால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இந்த அனுபவங்களால் ஆன்மாவை உறிஞ்சுவதால். செயலில் வேலை இந்த உறிஞ்சுதலை குறைக்கிறது, நோயாளியின் மன வாழ்க்கையை புதிய ஆரோக்கியமான உள்ளடக்கத்துடன் நிரப்புகிறது.

3. மனச்சோர்வுக்கான தொழில் சிகிச்சை

உதாரணமாக. நோயாளி Z. (52 வயது) ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயைக் கண்டறிந்து ஆறாவது ஆண்டாக டிக்வின் மனநலக் காலனியில் இருந்தார். அவள் பின்வாங்கினாள், மனச்சோர்வடைந்தாள், அடிக்கடி அழுதாள், நாள் முழுவதும் படுக்கையில் படுத்துக்கொண்டு, தலையை மூடிக்கொண்டு, அடிக்கடி உணவை மறுத்தாள். கோடையில், நான் தொழில்சார் சிகிச்சையைத் தொடங்கியபோது, ​​ஒரு உரையாடலின் போது, ​​என்னைச் சுற்றியுள்ள அனைத்தும் அழுத்துகின்றன, நான் மக்களையோ அல்லது வெளிச்சத்தையோ பார்க்க விரும்பவில்லை, அதனால் என் தலையை ஒரு துண்டுடன் மூடிக்கொண்டேன். அவள் அதற்குத் தகுதியற்றவள் என்பதால், அவளைப் பெயரால் அழைக்க வேண்டாம் என்று அவள் கேட்டாள். நீண்ட காலமாக நான் எந்த வேலையையும் மறுத்துவிட்டேன். நான் அவளுக்கு என்ன வேலை கொடுக்க வேண்டும்? வயல்களில் வேலை செய்வது சாத்தியமில்லை, அது சூடாக இருக்கிறது, நிலைமை ஏற்கனவே கடினமாக உள்ளது. பசை பைகள்? இது வலிமிகுந்த அனுபவங்களிலிருந்து உங்களைத் திசைதிருப்பாது. பின்னல் அல்லது எம்பிராய்டரி செய்வது எப்படி என்று அவருக்குத் தெரியாது, அவர் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும், உற்பத்தி வேலை நீண்ட காலத்திற்கு தள்ளி வைக்கப்படும். நோயாளிக்கு எப்படி சுழற்றுவது என்பது தெரியும் (ஒரு "சுய-சுழற்பந்து" மீது). அவளுக்காக ஒரு "சுய சுழற்பந்து வீச்சாளர்" சிறப்பாக மருத்துவமனைக்கு அழைத்து வரப்பட்டார். இந்த வேலை கலகலப்பானது, மாறும், பழக்கமானது மற்றும் அதே நேரத்தில் தனிப்பட்டது, மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. 04/14/1950 - வேலையின் தரம் குறைவாக உள்ளது, பின்னர் படிப்படியாக மேம்படுத்தப்பட்டது. 04/16/1950 - செயலற்ற தன்மையால் சுமையாக உள்ளது: "அவர்கள் எனக்கு வேலை கொடுக்கும் வரை என்னால் காத்திருக்க முடியாது, வேலை இல்லாமல் எனக்கு கடினமாக உள்ளது, என் மார்பு கூட வெடிக்கிறது." எட்டாவது நாள், அவர் தலையை ஒரு துண்டை விட தாவணியால் கட்டுகிறார். ஆழ்ந்த மனச்சோர்வு ஒரு சீரான மனநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. இடையூறு இல்லாமல் எல்லா நேரத்திலும் வேலை செய்கிறது, சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு போதுமான எதிர்வினை. சிறிது நேரம் கழித்து, அவளுடைய வெளியேற்றம் பற்றிய கேள்வி எழுந்தது. நோயாளி தனது நோயின் போது உறவினர்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட தனது வீட்டைத் திருப்பித் தர உதவி கேட்கிறார். அவள் நோக்கமாகவும், சுறுசுறுப்பாகவும் இருந்தாள், மேலும் வழக்கறிஞர் அலுவலகத்திலிருந்து உதவி பெற க்ராஸ்நோயார்ஸ்க்கு சென்றாள்.

4. மோட்டார் பின்னடைவுக்கான தொழில் சிகிச்சை

உதாரணமாக. நோயாளி பி., நோயறிதல்: ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கேடடோனிக் வடிவம். அவர் நாள் முழுவதும் படுக்கையில் ஒரு சலிப்பான நிலையில், மனக்கிளர்ச்சியான செயல்கள், ஆக்கிரமிப்பு, தொடர்பு கொள்ளாதவர். அவர் வேலையில் விடாப்பிடியாக ஈர்க்கப்பட்டார் - அவர் ஒரு செவிலியரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் வெளிப்புற வேலைகளில் தனிப்பட்ட வேலைகளில் தினமும் பங்கேற்கத் தொடங்கினார். எனது மன நிலையில் சில முன்னேற்றங்கள் காணப்பட்டன. ஆனால் அவர் நோயாளிகளின் குழுவில் (12-15 பேர்) சேர்க்கப்பட்டபோது, ​​​​நோயாளியின் நிலை கடுமையாக மோசமடைந்தது, ஆக்கிரமிப்பு மீண்டும் தன்னை வெளிப்படுத்தியது, மேலும் அவர் ஒரு நிலையில் உறைந்தார். கூட்டு வேலை மிகப்பெரியதாக மாறியது. நாங்கள் நான்கு பேர் கொண்ட குழுவிற்கு மாற்றப்பட்டோம் - நடத்தை மேம்பட்டது. ஆனால் ஒரு சுறுசுறுப்பான, நன்கு செயல்படும் நோயாளி அவருக்கு ஒரு கூட்டாளராக நியமிக்கப்பட்டபோது விஷயங்கள் மீண்டும் மோசமாகின.

முடிவுரை

ஒரு பணி பங்குதாரர் சற்று சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் நோயாளியாக அல்லது பணி பயிற்றுவிப்பாளராக மட்டுமே இருக்க முடியும்.

தொழில்சார் சிகிச்சையில், நோயாளியின் உழைப்பு திறன்களை ஒவ்வொரு தருணத்திலும் கண்காணிப்பது, சுமைகளை அதிகரிப்பதற்கான படிப்படியான, படிப்படியான அணுகுமுறையைக் கவனிப்பது மற்றும் நோயாளியின் குறைபாடுகளை நிரூபிக்கும் சூழ்நிலையைத் தவிர்ப்பது முக்கியம் என்று உளவியலாளர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள். வேலை செய்யும் சோதனைகளின் முறை முன்மொழியப்பட்டது: பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளியுடன் ஜோடி வேலையில் சிறிது நேரம் பணியாற்றுகிறார், நோயாளியின் தாளம், இயக்கங்களின் வேகம், அவரது வேலையின் பாணி, சிறப்பியல்பு குறைபாடுகள் போன்றவற்றை அடையாளம் காண்கிறார்.

நோயாளிகளின் பேச்சை செயல்படுத்த, ஒரு தொழில்சார் பயிற்றுவிப்பாளர், மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் நோயாளியின் பேச்சை தீவிரமாக தூண்டி, பேச்சு அவசியம் என்று வேலையை ஒழுங்கமைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் கலாச்சார நிகழ்வுகள், விளையாட்டுகள் மற்றும் பேச்சைத் தூண்டும் விளையாட்டுகளில் நோயாளியைச் சேர்க்க வேண்டும். செயல்பாடு. எனவே, தொழில்சார் சிகிச்சையானது மீட்பு மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கையின் உலகளாவிய வடிவமாக இருக்கக்கூடாது, ஆனால் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் அமைப்பில் ஒரு இணைப்பாக இருக்க வேண்டும்.

5. மனநலம் குன்றியவர்களுக்கான தொழில் சிகிச்சை

தொழில்சார் உளவியலுக்கு, மனநோயாளியின் மொத்த வடிவங்களின் ஆய்வுகள் மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சையின் உதவியுடன் அத்தகைய நோயாளிகளின் சமூக மறுசீரமைப்பு சாத்தியம் ஆகியவை ஆர்வமாக உள்ளன. 70 களில் XX நூற்றாண்டு சைக்கோக்ரோனிக் நோயாளிகளுக்கு உள்நாட்டு போர்டிங் பள்ளிகளின் நடைமுறையில், தொழிலாளர் வகுப்புகள் தீவிரமாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. 70 களின் இறுதியில். மருத்துவமனை வகை உறைவிடப் பள்ளிகள் (“நோயாளி சாப்பிடவும் தூங்கவும் மட்டுமே” என்று அதன் மேலாளர்கள் உறுதியாக நம்புகிறார்கள்) மற்றும் சமூக மறுவாழ்வு உறைவிடப் பள்ளிகள் (இதில் ஊனமுற்றோர் வேலை நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டுள்ளனர், மேலும் ஒலிகோஃப்ரினிக்ஸ் (அமைதிகள்) கூட வேலை செய்ததில் ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. உண்மையான தொழிற்சாலைகளின் பட்டறைகளில், இருப்பினும், ஒரு நாளைக்கு 4 மணிநேரம்). உளவியலாளர்கள் ஒரு விரிவான சமூக மறுவாழ்வுத் திட்டம் மனநலம் குன்றிய நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது என்பதை சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்க முடிந்தது. ஊனமுற்றவர்களின் ஒப்பிடப்பட்ட குழுக்களின் சோதனை பரிசோதனையில், E.I. பல்வேறு தூண்டுதலின் கீழ் மனநல வேலைகளின் உற்பத்தித்திறனை அளவிடுவதை சாத்தியமாக்கியது Ruser. புனர்வாழ்வு உறைவிடப் பள்ளிகளைச் சேர்ந்த ஊனமுற்றவர்கள் (ஒலிகோஃப்ரினிக்ஸ்) ஆரோக்கியமானவர்களைப் போலவே நடந்துகொண்டனர்: அவர்கள் சோதனையை விரைவாகவும் சிறப்பாகவும் சமாளிப்பது மட்டுமல்லாமல், அணியின் முன் புகழ்ந்தால் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் செயல்பட்டனர். வெகுமதியாக வழங்கப்படும், நகரத்திற்கு, சினிமாவிற்கு உல்லாசப் பயணம். மருத்துவமனை உறைவிடப் பள்ளிகளைச் சேர்ந்த ஊனமுற்றவர்கள் பார்வைக்கு பயனுள்ள தூண்டுதல்களை விரும்பினர் - மிட்டாய், ஒரு பொம்மை.

தொழில் சிகிச்சை மறுவாழ்வு மன நோயாளி

முடிவுரை

எனவே, மனநோயாளிக்கான தொழில்சார் சிகிச்சையின் பொதுவான மற்றும் சில குறிப்பிட்ட அம்சங்களை நன்கு அறிந்திருப்பதன் மூலம், மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், தனித்தனியாக, பொறுமையாக பொருத்தமான வேலை வகை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், நோயாளியின் நிலையை தீர்மானிக்க முடியும். மருந்து சிகிச்சையின் பின்னர் கணிசமாக மேம்படுத்தப்பட வேண்டும், நோயியல் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க வேண்டும், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு அவரது செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும், நோயாளியின் ஆளுமையில் அவரது மனித, சமூக குணங்களை ஆதரிக்கவும்.

நூல் பட்டியல்:

Gellershtein S.G., Tsfasman I.L. மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தொழில்சார் சிகிச்சையின் கொள்கைகள் மற்றும் முறைகள். - எம்.: மருத்துவம், 1964. – 164 பக்.

கிரெப்லியோவ்ஸ்கி எம்.யா. மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தொழில் சிகிச்சை. – எம்.: நௌகா, 1966.- 253 பக்.

நோஸ்கோவா ஓ.ஜி. தொழிலாளர் உளவியல்: உயர்கல்வி மாணவர்களுக்கான பாடநூல். uch. தலை - எம்.: அகாடமி, 2007. – 384 பக்.

பிரயாஷ்னிகோவ் என்.எஸ்., பிரயாஷ்னிகோவா ஈ.யு. வேலை மற்றும் மனித கண்ணியத்தின் உளவியல். - எம்.: அகாடமி, 2005. - 480 பக்.

ரியாபினோவா எஃப்.எஸ். மனநோய்க்கான தொழில்சார் சிகிச்சையின் செயல்திறன். - எல்., 1971. - 236 பக்.

அன்று வெளியிடப்பட்டது

இதே போன்ற சுருக்கங்கள்:

ரிஃப்ளெக்சாலஜிக்கல் கோட்பாடு என்பது உளவியல் மற்றும் ஆளுமை உளவியலில் இயற்கையான அறிவியல் திசையாகும், இது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் ரஷ்யாவில் உருவாக்கப்பட்டது. ரிஃப்ளெக்சாலஜிக்கல் கோட்பாட்டின் நிறுவனர் - பெக்டெரெவ்

பொது பண்புகள்ஸ்கிசோஃப்ரினியா, அதன் நோயியல் மற்றும் ஆன்டோஜெனீசிஸ். மனநோய்நாள்பட்ட தன்மை கொண்ட ஒரு போக்கு. உளவியல் பண்புகள்ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளி. நோயறிதலில் அறிகுறிகளின் முக்கிய குழு. சிகிச்சையின் முக்கிய வழிமுறையாக மருந்துகள்.

நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு. எரிக்சோனியன் ஹிப்னாஸிஸ். நரம்பியல் மொழியியல் நிரலாக்கம். கெஸ்டால்ட் சிகிச்சை. குழு உளவியல் சிகிச்சை. உணர்ச்சி-அறிவாற்றல் சிகிச்சை. நடத்தை, நெருக்கடி எதிர்ப்பு உளவியல். தொழில் சிகிச்சை. உளவியல் திருத்தம் குழுவின் வேலை.

வயதான நோயாளிகளுக்கு மனநோய் மனச்சோர்வு சிகிச்சையில் Coaxil (tianeptine) மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையைப் படிப்பதே வேலையின் நோக்கம்.

கவனிப்பு முறை. கணக்கெடுப்பு முறை. ஆய்வக பரிசோதனை. எளிய மற்றும் சிக்கலான கோட்பாட்டு பொருள்களை உருவாக்குவதற்கான முறைகள். பணி உளவியலின் உருமாறும் அல்லது ஆக்கபூர்வமான முறைகள்.

பக்கம் 1 இல் 12

மருத்துவர் நூலகம்
தொழில்சார் சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதில் அனுபவம் மனநல மருத்துவமனை
இரண்டாவது பதிப்பு, திருத்தப்பட்டு விரிவாக்கப்பட்டது
பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "மருந்து" மாஸ்கோ - 1970
எல்.ஜி.யார்கெவிச்

"ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் தொழில்சார் சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதில் அனுபவம்" என்ற வேலை, மாஸ்கோவில் உள்ள பழமையான மனநல மருத்துவமனை எண். 3 இன் உள் துறை பட்டறைகளில் தொழில்சார் சிகிச்சையின் நீண்ட கால அவதானிப்புகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது.
திணைக்களங்களுக்குள் தொழிலாளர் சிகிச்சையை எவ்வாறு ஒழுங்காக ஒழுங்கமைப்பது, சிகிச்சைப் பணியின் போது நோயாளிகள் எவ்வாறு சரியாக நடத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் கடினமான நோயாளிகளை (ஆட்டிசம், தடுக்கப்பட்ட, மனச்சோர்வு, முதலியன) ஈடுபடுத்துவதற்கான ஒரு முறை ஆகியவை முறையாக உருவாக்கப்பட்டு பிரபலமாக விளக்கப்பட்டுள்ளது. தொழிலாளர் செயல்முறை.
விளக்கங்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன பல்வேறு நிபந்தனைகள்நோயாளிகள், இந்த நிலைமைகளுக்கு மிகவும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வேலை வகைகள்; நோயாளிகளுக்கு ஒரு பயனுள்ள விளைவை வழங்குவதற்கு வேலை வகைகளை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது என்று கூறுகிறது. நோயாளிகளுக்கு உழைப்புத் திறன்களை ஊட்டுவதில் தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளரின் பங்கு மற்றும் நோயாளிகளிடம் பணி மனப்பான்மையை உருவாக்குவதில் விரிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
நோயாளிகளுக்கான ஒரு நோக்கமுள்ள செயலாகவும், மனநலம் குன்றிய நோயாளிகளை மேலும் வேலைக்கு அமர்த்துவதற்கான தயாரிப்பாகவும் தொழில்சார் சிகிச்சையைக் காட்டுகிறது.
பணி நிரந்தரமாக தொழில்சார் சிகிச்சைப் பணியாளர்களுக்கானது கருவித்தொகுப்புதுறைகளுக்குள் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவப் பணிகளை ஒழுங்கமைத்து நடத்தும் போது பயிற்றுனர்கள் மற்றும் நர்சிங் ஊழியர்கள்.
தற்போது, ​​தொழில்சார் சிகிச்சை பயிற்றுவிப்பாளர்களின் பயிற்சி ஒரு அழுத்தமான பிரச்சினையாக உள்ளது. சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் பயன்பாட்டிலிருந்து, தொழில்சார் சிகிச்சையின் பங்கு மற்றும் அதற்கான தேவைகள் அதிகரித்துள்ளன. இந்த சிகிச்சையானது நோயாளிகள் கடுமையான நோயிலிருந்து விரைவாக மீட்க உதவுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது மனநோய் நிலைஇதனால் தொழிலாளர் செயல்முறைகளில் நோயாளிகளின் முந்தைய ஈடுபாடு.
எனவே, பிரசவ செயல்முறைகளில் நோயாளிகளின் முறையான சரியான ஈடுபாட்டின் அனுபவம் மற்றும் இந்த சிகிச்சை முறையை சரியாக நடத்துவதற்கான அனுபவம் மிகவும் முக்கியம். பரந்த அளவிலான தொழிலாளர் பயிற்றுனர்கள் மற்றும் நர்சிங் ஊழியர்களுக்கு இந்த அனுபவத்தைப் பொதுமைப்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.
நோயாளிகளின் தயாரிப்புகளின் வரைபடங்கள் மற்றும் புகைப்படங்களுடன் வேலை விளக்கப்பட்டுள்ளது, அதே போல் கூர்மையான கருவிகள், பிரேம்கள், பலகைகள் போன்றவற்றை சேமிக்கும் முறையின் விளக்கப்படங்கள். இந்த சிகிச்சையின் ஆவணங்கள் மற்றும் குறிப்புகளின் பட்டியல் ஆகியவற்றில் வேலை பொருட்கள் வழங்கப்படுகின்றன.

முன்னுரை

எல்.ஜி.யார்கெவிச்சின் பணி "ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் தொழில்சார் சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதில் அனுபவம்" என்பது மாஸ்கோ நகர மனநல மருத்துவமனை எண். 3 இல் தொழில்சார் சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதில் ஆசிரியரின் பல வருட அனுபவத்தின் பொதுமைப்படுத்தலின் விளைவாகும். இது பணியின் மதிப்புமிக்க தரம் மற்றும் L. G. Yarkevich இன் பணியின் தன்மை மற்றும் பணிகளைத் தீர்மானிக்கிறது: தொழில்சார் சிகிச்சை எவ்வாறு நடைமுறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவமனையில் அதன் அமைப்பின் கொள்கைகள் மற்றும் அம்சங்கள் என்ன என்பதை மிகுந்த அறிவுடன் காட்டுங்கள். இந்த செயல்முறையின் அனைத்து அத்தியாவசிய அம்சங்களையும் வேலை பிரதிபலிக்கிறது - நோயாளிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது, துறையின் சுயவிவரம் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து உழைப்பைத் தேர்ந்தெடுப்பது, அதற்கான உபகரணங்களின் தேர்வு தனிப்பட்ட இனங்கள்உழைப்பு மற்றும் நோயாளிகள் அதை எவ்வாறு பயன்படுத்துகிறார்கள் என்பதைக் கவனிப்பது போன்றவை. மனநல மருத்துவமனையில் இது மிகவும் தீவிரமான விஷயம் மற்றும் அதிகபட்ச கவனம் தேவை. L. G. Yarkevich இன் பணி செவிலியர்-பயிற்றுவிப்பாளர்களுக்கு மட்டுமல்ல, மனநல மருத்துவர்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
புத்தகம் தெளிவாக எழுதப்பட்டுள்ளது, எனவே பரந்த அளவிலான வாசகர்களுக்கு அணுகக்கூடியது. மனநலம் குன்றிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நடைமுறையில் புதிய சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​தொழில்சார் சிகிச்சையின் முழு செயல்முறையையும் இது விரிவாகக் காட்டுகிறது. தொழில்சார் சிகிச்சைக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது நவீன நிலைமைகள்கல்வி மற்றும் முழுமையான பற்றாக்குறை காரணமாக சிகிச்சை முறை இலக்கியம்தொழில் சிகிச்சையில். யார்கெவிச்சின் பணி சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி இந்த இடைவெளியை நிரப்பும். தனிப்பட்ட அவதானிப்புகள் மூலம், புகழ்பெற்ற பாரம்பரியங்களைக் கொண்ட எங்கள் மருத்துவமனையின் வளமான வரலாற்று அனுபவத்தையும் ஆசிரியர் சுருக்கமாகக் கூறுகிறார்.
மனநல நகர மருத்துவமனை எண். 3 இல் (முன்னர் ப்ரீபிரஜென்ஸ்காயா), தொழில்சார் சிகிச்சையின் யோசனை பிறந்தது. மருத்துவமனையின் சுவர்களுக்குள் தொழிலாளர் சிகிச்சை 1811 முதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பொது நிறுவன சிக்கல்கள்

தொழில்சார் சிகிச்சை சிகிச்சைக்காக நோயாளிகளின் வரவேற்பு

பின்னால் கடந்த ஆண்டுகள்மருத்துவ மனநல மருத்துவம் மற்றும் மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பது உட்பட சோவியத் சுகாதாரத் துறையில் பெரும் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. பொது வளாகத்தில் நவீன சிகிச்சைசமீபத்திய சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளின் பரவலான பயன்பாட்டுடன் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர் மருந்துகள்தொழில்சார் சிகிச்சையும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது தற்போதைய பிரச்சனைசமூக மற்றும் தொழிலாளர் மறுசீரமைப்பு மற்றும் நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு.
உள்நோயாளிகள் மற்றும் வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில் நவீன மருத்துவ மனநல மருத்துவத்தில் தொழில்சார் சிகிச்சையானது உலகளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதாக அறியப்படுகிறது. பல தலைப்புகள் தொழில்சார் சிகிச்சைக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. அறிவியல் ஆராய்ச்சிமுன்னணி உள்நாட்டு மனநல மருத்துவர்கள்.
நோயாளிகளின் மருத்துவ மறுசீரமைப்பின் ஒரு கட்டமாக தொழில்சார் சிகிச்சையைக் கருத்தில் கொண்டு, சிகிச்சை ஆக்கிரமிப்பை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​நோயாளியின் ஆளுமையின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் அவரது நோயின் வெளிப்பாட்டின் மருத்துவ அம்சங்களுடன் கவனமாக கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே அதன் பகுத்தறிவு பயன்பாட்டை உறுதி செய்ய முடியும். மருத்துவமனை அமைப்புகளில் உள்ள நோயாளிகள் மருத்துவப் பணிகளை வித்தியாசமாக மதிப்பிடுகிறார்கள் என்பது அறியப்படுகிறது. சில நோயாளிகள் மருத்துவப் பட்டறையை "பட்டறை" என்று கருதுகின்றனர், மேலும் பெரும்பாலும் தொழிலாளர் செயல்முறைகள் மற்றும் தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளரிடம் எதிர்மறையான அணுகுமுறையைக் கொண்டுள்ளனர். மற்ற நோயாளிகள், மாறாக, அவர்கள் "மன ஆரோக்கியம்" மற்றும் "சும்மா ரொட்டி சாப்பிட விரும்பவில்லை" என்பதை நிரூபிக்க (மாயை காரணங்களுக்காக) தீவிரமாக வேலை செய்கிறார்கள். எனவே, நோயாளிக்கு தொழில்சார் சிகிச்சையை பரிந்துரைத்த மருத்துவரும், புதிதாக அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளியைப் பற்றி தெரிந்துகொள்ளும் தொழில்சார் பயிற்றுவிப்பாளரும், அவருக்குத் தேவையான சிகிச்சை வகைகளில் தொழில் சிகிச்சையும் ஒன்று என்பதை அணுகக்கூடிய வடிவத்தில் அவருக்கு விளக்க வேண்டும். அவரது நிலையைத் தணிக்கவும், மீட்பை விரைவுபடுத்தவும் முடியும்.
சிகிச்சைப் பணிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட நோயாளியுடன் மருத்துவர் மற்றும் தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளருக்கு இடையேயான ஆரம்ப உரையாடல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் நோயாளிகளைக் கவனிக்கும் எங்கள் அனுபவம், பிரசவ செயல்முறைகளில் பங்கேற்க வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றிய நோயாளியின் முதல் அபிப்பிராயம் தவறாக இருந்தால், அது மிகவும் முக்கியமானது. எதிர்காலத்தில் அவரை சமாதானப்படுத்துவது கடினம்.
பணி பயிற்றுவிப்பாளருடன் தனிப்பட்ட உரையாடலில், மருத்துவர் வழக்கமாக உரையாற்றுகிறார் சிறப்பு கவனம்ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தற்கொலை நோயாளிகள் பற்றிய பயிற்றுவிப்பாளர் மற்றும் இந்த நோயாளிகளை கூர்மையான, வெட்டு அல்லது துளையிடும் கருவிகளால் நம்பக்கூடாது என்று வலியுறுத்துகிறார்.
தொழில்சார் சிகிச்சைக்காக மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகள், ஒரு தொழில்சார் பயிற்றுவிப்பாளரின் நேரடி மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சைப் பட்டறைக்கு தினசரி மருத்துவமனைத் துறையின் கடமை செவிலியர் உடன் வர வேண்டும். பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளிகளை சுறுசுறுப்பாகவும் அன்பாகவும் சந்திக்க வேண்டும், அவர்கள் ஒவ்வொருவரையும் வாழ்த்த வேண்டும், நோயாளியின் பெயர் மற்றும் புரவலர் மூலம் உரையாற்ற வேண்டும், ஒவ்வொரு நோயாளியும் தனது நிரந்தர பணியிடத்திற்குப் பழகும் வரை பணிக்கான இடத்தைக் குறிக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளர் தன்னை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் பணியிடம்ஒவ்வொரு நோயாளியும் அவரை முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும். மருத்துவ தொழிலாளர் பட்டறையில் நோயாளிகள் எங்கு இருக்கிறார்கள் என்பதை அறிவது, தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளருக்கு வேலைக்கான கருவிகளை விநியோகிக்கும்போது தவறுகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது மற்றும் எப்போதும் அங்கேயே அமர்ந்திருக்கும் அத்தகைய நோயாளிக்கு அவரது வேலைக்குத் தேவையான கருவிகள் வழங்கப்பட்டுள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். நோயாளி, கருவியைப் பெற்று மற்றொருவருக்கு அனுப்பிய பிறகு, அவர் கருவியைப் பெற்றதை மறுத்தால், தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளருக்கு, நோயாளிகள் பட்டறையில் தனிப்பட்ட இடத்தின் காட்சி நினைவகம், அவர் சரியாகக் கருவியை ஒப்படைத்த பணியிடம் ஆகியவற்றால் உதவுவார். இந்த நோயாளி. இந்த வழக்கில், காணாமல் போன கருவியை உடனடியாக கண்டுபிடிக்க வேண்டும்!
ஒரு நோயாளி மீண்டும் ஒரு மருத்துவப் பட்டறைக்கு வரும்போது, ​​தொழில் பயிற்றுவிப்பாளர், ஒரு விதியாக, அவரைத் தனக்கு நெருக்கமாக உட்கார வைக்கிறார். நோயாளியைக் கவனித்து, அவரது வலிமிகுந்த நிலை மற்றும் பட்டறையில் நடத்தையின் சிறப்பியல்புகளை நன்கு அறிந்த பின்னரே, பயிற்றுவிப்பாளர் அத்தகைய நோயாளிக்கு மற்ற பணிபுரியும் நோயாளிகளிடையே பணியிடத்தை ஒதுக்க முடியும்.
அதே நேரத்தில், தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளியின் தொழில்முறை மற்றும் தொழிலாளர் நோக்குநிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, விருப்பமான வேலை வகைகளில் நோயாளிக்கு ஆர்வம் காட்ட பாடுபடுகிறார்.
நோயாளியின் பணி மனப்பான்மைக்கு ஒத்த மருத்துவ வேலை வகையின் தனிப்பட்ட தேர்வு சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் அதிகரிக்கிறது சிகிச்சை விளைவுமனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த வகை சிகிச்சை.
ஒரு நோயாளி தொழில் சிகிச்சையில் பங்கேற்க மீண்டும் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, ​​பயிற்றுவிப்பாளரும் இடைவிடாத விழிப்புணர்வைத் தேவைப்படுத்துகிறார், ஏனெனில் வீட்டில் இருக்கும் நோயாளிகள் அடிக்கடி தவறாக, விமர்சனமின்றி தங்கள் வேதனையான நிலையை மதிப்பீடு செய்து, மருத்துவமனைக்குத் திரும்பியதும், மிகுந்த மன உளைச்சலுக்கு ஆளாகிறார்கள்: “ஏன் அவர்கள் மீண்டும் மருத்துவமனையில் அடைக்கப்பட்டார்களா?" பெரும்பாலும் இதுபோன்ற நோயாளிகள் தப்பிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், அதை மருத்துவர்களிடமிருந்து மறைக்கிறார்கள். இந்த நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் கோபத்தில் இருக்க முடியும் மற்றும் சில சமயங்களில் மற்றவர்களிடம் ஆக்கிரமிப்பு காட்டலாம். திரும்பத் திரும்ப வரும் நோயாளிகளிடம் தொழிலாளர் பயிற்றுவிப்பாளரின் அணுகுமுறை முதன்மை நோயாளிகளைப் போலவே விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்;
மார்புப் பயிற்றுவிப்பாளர் ஒவ்வொரு முதன்மை நோயாளியையும் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார், ஒரு சாதாரண உரையாடலில் விரிவாகவும் கவனமாகவும் கேள்வி எழுப்புகிறார், எளிமைப்படுத்த முயற்சிக்கிறார், சரியான உறவு. மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்க இந்த நோயாளியின் மேலும் கவனிப்பை மேற்கொள்வதன் மூலம், பணியிடத்தில் புதிதாக வந்தவருக்கு அடுத்ததாக எந்த நோயாளிகள் உட்கார வேண்டும் என்பதை பயிற்றுவிப்பாளர் தீர்மானிக்கிறார். உரையாடலின் போது, ​​ஒரு அனுபவமிக்க பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளியின் மருத்துவப் பணி, ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை வேலை மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கான அணுகுமுறையின் தனித்தன்மையை நிறுவுகிறார்.

06.09.2017

ஆக்குபேஷனல் தெரபி (OT) என்பது தொழிலாளர் செயல்பாடுகள் மூலம் நோயாளிகளுக்கு வேலை செய்யும் திறன் மற்றும் குறைபாடுள்ள செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு செயலில் உள்ள முறையாகும். TT என்பது ஒரு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு காரணியாகும்.

ஆக்குபேஷனல் தெரபி (OT) என்பது தொழிலாளர் செயல்பாடுகள் மூலம் நோயாளிகளுக்கு வேலை செய்யும் திறன் மற்றும் குறைபாடுள்ள செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு செயலில் உள்ள முறையாகும். TT என்பது ஒரு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு காரணியாகும். இயற்பியல் பார்வையில், TT தசை வலிமை மற்றும் மூட்டுகளில் இயக்கம் ஆகியவற்றை மீட்டெடுக்கிறது அல்லது மேம்படுத்துகிறது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் டிராபிஸத்தை இயல்பாக்குகிறது, உகந்த நிலைமைகளின் கீழ் எஞ்சிய செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்த நோயாளிக்கு மாற்றியமைக்கிறது மற்றும் பயிற்சி அளிக்கிறது. ஒரு உளவியல் பார்வையில் இருந்து, TT நோயாளியின் கவனத்தை வளர்க்கிறது, மீட்புக்கான நம்பிக்கையைத் தூண்டுகிறது, உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கிறது மற்றும் இயலாமை அளவைக் குறைக்கிறது. ஒரு சமூகக் கண்ணோட்டத்தில், TT நோயாளிக்கு ஒரு குழுவில் பணியாற்றுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

மீட்பு துறைகள் மற்றும் மறுவாழ்வு மையங்களில், முக்கியமாக மூன்று வகையான TT பயன்படுத்தப்படுகிறது: மறுசீரமைப்பு (டானிக்), மறுசீரமைப்பு மற்றும் தொழில்முறை.

பொது மறுசீரமைப்பு TT நோயாளியின் உயிர்ச்சக்தியை அதிகரிக்கிறது. அதன் செல்வாக்கின் கீழ், வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுக்க தேவையான உளவியல் முன்நிபந்தனைகள் எழுகின்றன.

மறுசீரமைப்பு TT என்பது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் மோட்டார் நிலைகளைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது செயல்பாட்டு நிலைசேதமடைந்த உறுப்பு. கூடுதலாக, சரியான எடைகள் (எதிர் எடைகள்), நீரூற்றுகள் போன்றவற்றை வடிவமைப்பில் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் இயக்கங்களின் அளவு அதிகரிப்பதை கட்டாயப்படுத்த முடியும், இயந்திர கட்டுப்பாட்டு அமைப்பின் இத்தகைய மறு உபகரணங்கள், கருவியின் மாற்றம் அடிப்படையில் இயந்திரங்கள் மற்றும் கருவிகளை இயந்திர சிகிச்சையாக மாற்றுகிறது. சாதனங்கள் மற்றும் ஜிம்னாஸ்டிக் கருவிகள். அவர்களின் உதவியுடன், தொழில்துறை TT இன் முக்கிய பணி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இலக்கு கினிசியோதெரபி. தொழில்துறை TT இன் நிலைமைகளில், ஊனமுற்றோருக்கான உபகரணங்களுக்கான எர்கோமெட்ரிக் சாதனங்களை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும், இதனால் அவர்கள் முந்தைய தொழிலை பராமரிக்கவும், தொழில்முறை வேலைக்கு ஏற்பவும், மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் ஒரு புதிய தொழிலைப் பெறவும் முடியும்.

எனவே, தொழில்துறை மறுவாழ்வு என்பது மருத்துவ மறுவாழ்வுக்கான ஒரு முறையாகும் மற்றும் இது கினிசியோதெரபி (உடல் சிகிச்சை, இயந்திர சிகிச்சை, TT) மற்றும் பணிச்சூழலியல் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்; நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஊனமுற்றவர்களின் மறுவாழ்வு சிகிச்சை மற்றும் தொழில்முறை மறுவாழ்வுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் தேர்வு. ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு வகை வேலையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​நோய்க்கு முன் நோயாளியின் தொழில்முறை மற்றும் உழைப்பு அனுபவம், அவரது சமூக மற்றும் உழைப்பு மனப்பான்மை மற்றும் திறன்கள், ஆர்வங்களின் வரம்பு, அறிவுசார் நிலை, திறன்கள் மற்றும் திறன்கள் மற்றும் வயது ஆகியவற்றை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

நோயாளிகளின் திறன்கள் மற்றும் விருப்பங்களுக்கு ஏற்ப தொழிலாளர் செயல்பாடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். முதுகுத்தண்டு வேலைகளை நோயாளிகளிடம் ஒப்படைக்க முடியாது, ஏனெனில் இது அவர்களின் திறன்களில் நம்பிக்கையின்மையை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அவர்களின் வேதனையான நிலையை அடிக்கடி மோசமாக்குகிறது. வேலை என்ன என்பதை அணுகக்கூடிய வடிவத்தில் முறையாக விளக்குவது மற்றும் அதைச் சரியாகச் செய்ய நோயாளிக்கு உதவுவது அவசியம்.

தொழில்சார் சிகிச்சையின் ஆரம்ப காலம் மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் பொறுப்பானது. நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் முதல் உழைப்பு அறுவை சிகிச்சை சிக்கலற்றதாகவும் கண்டிப்பாக தனித்தனியாகவும் இருக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், வேலை செயல்முறையின் ஒரு ஆரம்ப செயல்பாடு மட்டுமே நோயாளிக்கு விளக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வேலை வகை படிப்படியாக மிகவும் சிக்கலானதாகிறது, நோயாளியின் நிலையின் சிகிச்சை இயக்கவியலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது - எளிமையானது முதல் சிக்கலானது மற்றும் அவருக்கு மிகவும் சுவாரஸ்யமானது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் அதே முறையான கொள்கையின்படி உழைப்பின் வகைகளை மாற்றலாம். தொழில்சார் சிகிச்சையின் வடிவத்தின் வேறுபட்ட தேர்வுக்கு மட்டுமல்லாமல், அதன் படிப்படியான அளவிலும் மிகுந்த கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு நோயாளியின் உழைப்பு திறன்களை மீறாமல் இருப்பது முக்கியம், ஆனால் அவற்றை குறைத்து மதிப்பிடாதீர்கள். இந்த நோக்கத்திற்காக, வேலை செயல்முறையை, ஒரு எளிய வகை வேலையுடன் கூட, மிகச் சிறிய, எளிதான செயல்பாடுகளாகப் பிரிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் நோயாளி ஒரு அறுவை சிகிச்சையில் தேர்ச்சி பெற்றால் மட்டுமே, உடல் ரீதியாக எளிதான, ஆனால் மாறக்கூடிய தாள இயக்கங்களுடன் அதை மாற்றவும். . நோயாளிகள் வேலை நுட்பங்களில் தேர்ச்சி பெறுவதால், அவர்கள் சிக்கலான வேலையைச் செய்வதில் திறன்களை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். இந்த இறுதி காலகட்டத்தில், தொழிலாளர் செயல்பாடுகளின் நுட்பங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது, நிகழ்த்தப்பட்ட வேலையின் வேகத்திற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

இந்த தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வேலையின் செல்வாக்கின் கீழ், நோயாளியின் இயக்கங்கள் குறைவாக கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, மூட்டுகளில் அவற்றின் வீச்சு அதிகரிக்கிறது, தசைக் குரல் மற்றும் வலிமை சகிப்புத்தன்மை மேம்படும். அதே நேரத்தில், தொழில்சார் சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் சில இயக்கங்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்வதன் மூலம், புதிய வேலை திறன்கள் தானாகவே உருவாகின்றன, மேலும் தொழில்சார் சிகிச்சை பட்டறையில் நோயாளியின் நடத்தை நெறிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயால் ஏற்படும் செயலற்ற நோயியல் நடத்தையின் ஸ்டீரியோடைப் மீறப்படுகிறது - இது, தொழிலாளர் செயல்முறையை இலக்காகக் கொண்ட இயக்கங்களின் புதிய மாறும் ஸ்டீரியோடைப் மூலம் மாற்றப்பட்டது.

உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு நோயாளியின் பொதுவான நிலை, நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல், செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் அளவு, மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் TT வகை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் கடுமையான அளவோடு சுவாச அமைப்பு, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை போன்ற நரம்புத்தசை கருவி TT, சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படலாம் (உதாரணமாக, காயத்திற்குப் பிறகு எதிர்காலத்தில், TT நோய் அல்லது காயத்தின் மருத்துவ பண்புகள் மற்றும் செயல்பாட்டுக்கு ஏற்ப பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). நோயாளியின் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் திறன்கள்.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் பணி அட்டவணை தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. பின்வரும் முறைகளில் ஒன்று சாத்தியமாகும்:

TT துறைக்கு நோயாளிகளின் தற்காலிக வருகை இல்லாத ஆட்சி;

வார்டு (நோயாளி வார்டில் TTக்கு உட்படுகிறார்);

வகுப்புகளின் போது, ​​நோயாளியின் செயல்பாட்டு திறன்கள், ஒரு குறிப்பிட்ட தொழிலாளர் செயல்பாட்டைச் செய்வதற்கான அவரது திறன் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளியின் தொழில்முறை சுயவிவரம் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

தொழில்முறை TT என்பது காயம் அல்லது நோயின் விளைவாக குறைபாடுள்ள உற்பத்தி திறன்களை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் இறுதி கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தொழில்துறை மறுவாழ்வு என்பது தொழில்முறை டிடியின் ஒரு முறையாகும். இந்த அர்த்தத்தில் தொழில்துறை மறுவாழ்வுக்கான சாத்தியக்கூறுகள் வழக்கமானதை விட கணிசமாக அதிகம் மருத்துவ நிறுவனம், இதில் சேதமடைந்த உறுப்பின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே தொழில்முறை TT மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளின் அமைப்பாக தொழில்துறை மறுவாழ்வு நோயாளியின் முயற்சிகள் மற்றும் இயக்கங்களுக்கு இலக்கு, குறிப்பிட்ட தன்மையை வழங்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது, அதாவது ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அல்லது அதன் பிரிவுகளில் தாக்கம்.

இந்த வழக்கில் பயன்படுத்தப்படும் தொழில்துறை உபகரணங்கள் சிறப்பு சாதனங்களைக் கொண்டுள்ளன - நோயாளிகளின் (ஊனமுற்றோர்) குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது. அத்தகைய சாதனங்களின் வடிவமைப்பு பொறுத்து மாறுபடலாம்

சுருக்கப்பட்ட வேலை நாள் (மருத்துவக் காரணங்களுக்காக நோயாளிக்கு 1 மணிநேரம் குறைவான வேலை நாள் வழங்குவதற்கு ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது (இந்த நேரத்தில் வேலையிலிருந்து கூடுதல் இடைவெளிகள் அல்லது வேலையிலிருந்து முன்கூட்டியே புறப்படுதல்));

பயன்படுத்தப்படும் வேலை வகைகளின் வரம்புடன் முழுநேர வேலை (நோயாளியின் பணி மனப்பான்மையின் ஸ்திரத்தன்மை உறுதி செய்யப்படுகிறது). நோயாளி ஒரு எளிய ஒரே மாதிரியான உழைப்பு நடவடிக்கையிலிருந்து மற்ற வகை உழைப்புக்கு மாற முடியாதபோது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;

முழு நேர வேலை நேரம். நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட வகையான உழைப்பு, சுய சேவை அமைப்பில் பொருளாதார வேலைகளுக்குள் பல்வேறு தொழிலாளர் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறார்.

தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு அதிக பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகள் ஆரம்ப தேதிகள்இந்த வகை டிடியும் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், அதாவது சுய பாதுகாப்பு போன்றவை, அன்றாட திறன்களை மீட்டெடுப்பதே இதன் பணி. வார்டு மோட்டார் பயன்முறையில், நோயாளி தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைக் கற்றுக்கொள்கிறார் (உதாரணமாக, சீப்பு, கழுவுதல், ஆடை அணிதல் போன்றவை); பொது நிலை மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு மேம்படுவதால், நோயாளியின் அன்றாட திறன்களை சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட வீட்டு மறுவாழ்வு அறையில் மீட்டெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதில் தேவையான அனைத்து வீட்டு பொருட்களையும் கொண்டிருக்க வேண்டும். பயிற்சிக்காக, சிறப்பு சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்ட வீட்டு ஸ்டாண்டுகள், பால்கன் பிரேம்கள், ட்ரெப்சாய்டுகள், தட்டச்சுப்பொறிகள், பின்னல் மற்றும் தையல் இயந்திரங்கள் (கை மற்றும் கால்), சமையலறை பாத்திரங்கள், அத்துடன் நோயாளிகளின் வீட்டு மறுவாழ்வுக்கான துணை போக்குவரத்து வழிமுறைகள் (ஸ்ட்ரோலர்கள், எலும்பியல் பொருட்கள், ஊன்றுகோல்) , "ப்ளேபன்", குச்சிகள், முதலியன).

வளர்ச்சிக்காக மோட்டார் செயல்பாடு, வீட்டு சுய சேவை மற்றும் சுயாதீன இயக்கத்தின் திறன்களை வளர்ப்பதில், பின்வரும் திட்டங்கள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன.

புண்கள் உள்ள நோயாளிகளின் சுய-கவனிப்பு திறன்களின் வளர்ச்சி தண்டுவடம். படுக்கையில் நகரும்: வலது - இடது (ஒருவரின் உதவியுடன், சுதந்திரமாக) நகரும்; வலது (இடது) பக்கம் திரும்புதல் (ஒருவரின் உதவியுடன், சுதந்திரமாக); உங்கள் வயிற்றில் திரும்புதல் (ஒருவரின் உதவியுடன், சுயாதீனமாக); கால்கள் கீழே படுக்கையில் உட்காரும் திறன் (ஆதரவுடன், ஆதரவு இல்லாமல்); ஒருவரின் தலைமுடியை சீப்புதல், முகத்தை கழுவுதல், மொட்டையடித்தல் போன்றவற்றை செய்யும் திறன்; கட்லரி, எழுதும் கருவிகள் மற்றும் ஆடைகளைப் பயன்படுத்தும் திறன்.

படுக்கைக்கு வெளியே நகரும்: படுக்கை - சக்கர நாற்காலி - படுக்கை (ஒருவரின் உதவியுடன், சுதந்திரமாக); படுக்கை - நாற்காலி - சக்கர நாற்காலி - நாற்காலி - படுக்கை (ஒருவரின் உதவியுடன், சுதந்திரமாக); சக்கர நாற்காலி - கழிப்பறை - சக்கர நாற்காலி (ஒருவரின் உதவியுடன், சுயாதீனமாக); சக்கர நாற்காலி - குளியல் - சக்கர நாற்காலி (ஒருவரின் உதவியுடன், சுதந்திரமாக ஒரு சக்கர நாற்காலியில் இயக்கம் (ஒருவரின் உதவியுடன், சுயாதீனமாக) 5-50 மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது; கதவுகளைத் திறந்து மூடும் திறன்; வீட்டு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான திறன் (அடுப்பு, சுவிட்சுகள், ஜன்னல் தாழ்ப்பாள்கள், கதவு பூட்டுகள் போன்றவை).

வார்டு, துறைக்குள் இயக்கம்: படுக்கையுடன் நடைபயிற்சி (ஒருவரின் உதவியுடன், சுயாதீனமாக); இணையான கம்பிகளுக்கு இடையில் நடைபயிற்சி (ஒருவரின் உதவியுடன், சுயாதீனமாக); ஊன்றுகோல் அல்லது குச்சியுடன் நடைபயிற்சி; படிக்கட்டுகளில் ஏறி இறங்குதல் (ஒருவரின் உதவியுடன், சுதந்திரமாக); சீரற்ற பரப்புகளில் நடைபயிற்சி, பல்வேறு பொருள்கள் (வெவ்வேறு உயரங்கள் மற்றும் தொகுதிகள்) மீது படி; ஊன்றுகோல் உதவியுடன் (எலும்பியல் சாதனங்களுடன், சாதனங்கள் இல்லாமல்) பல்வேறு தூரங்களுக்கு (20-100 மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) இயக்கம்.

TT க்கு முழுமையான முரண்பாடுகள்: கடுமையான காய்ச்சல் நிலைமைகள், கடுமையான கட்டத்தில் அழற்சி நோய்கள், இரத்தப்போக்கு போக்கு, காசல்ஜியா, வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.

TT க்கு தொடர்புடைய முரண்பாடுகள்: அடிப்படை நோயின் தீவிரமடைதல், பல்வேறு தோற்றங்களின் குறைந்த தர காய்ச்சல், நோயாளிக்கு கவனிப்பு தேவைப்படும் காலத்தில் சீழ் மிக்க காயங்கள்.

ஒழுங்காக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட TT அமைப்பு சிக்கலான சிகிச்சைநிலைகளில் மருத்துவமனை - கிளினிக் - சானடோரியம்-ரிசார்ட் பின் பராமரிப்பு பாதிக்கப்பட்டவர்களின் முழு சமூக மற்றும் தொழிலாளர் மறுவாழ்வுக்கு பங்களிக்கிறது

குறிச்சொற்கள்: முறை
செயல்பாட்டின் தொடக்கம் (தேதி): 09/06/2017 13:22:00
உருவாக்கியவர் (ஐடி): 645
முக்கிய வார்த்தைகள்: முரண்பாடுகள், திறன்கள், சுய பாதுகாப்பு, நோயாளிகள், விதிமுறை

பொம்மைகளை உருவாக்கும் நோயாளிகள்: மனநல மருத்துவமனையில் தொழில் சிகிச்சை. அமெரிக்கா, முதல் உலகப் போரின் காலம்.

மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தொழில் சிகிச்சை- மனநலம், மருத்துவ உளவியல் மற்றும் தொழில்சார் உளவியல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள மருத்துவப் பயிற்சியின் ஒரு பகுதி, இதன் மையப் பணி மனநலம் குன்றியவர்களைச் செயலில் உள்ள வேலையில் சேர்ப்பதன் மூலம் சமூகத்திற்குத் தழுவல் ஆகும், இது ஒரு மருத்துவமனை அல்லது வேலையில் மாதிரியாக உள்ளது.

மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் உழைப்பு வாசிப்பு நிலைகள்(S. G. Gellerstein படி):

1. தொழில்முறை மறுசீரமைப்பு: சக ஊழியர்கள் "குறைபாட்டைக் கவனிக்காதபோது" முந்தைய தொழிலுக்குத் திரும்புங்கள்.
2. தொழில்துறை மறுசீரமைப்பு: வேலைக்குத் திரும்புதல், ஆனால் தகுதிகளில் குறைவு.
3. சிறப்பு உற்பத்தி மறுசீரமைப்பு.
4. மருத்துவ மற்றும் தொழில்துறை மறுசீரமைப்பு.
5. உள்குடும்ப வாசிப்பு: வீட்டுக் கடமைகளைச் செய்தல்.
6. மருத்துவமனையில் மறுசீரமைப்பு: ஆழ்ந்த மனக் குறைபாடுகளுக்கு.

செயல்திறன் மற்றும் முரண்பாடுகள்

1930 களில் சோவியத் யூனியனில் தொழில்சார் சிகிச்சை பரவத் தொடங்கியது. தொழில் சிகிச்சை ஏன் உதவுகிறது? நோயாளிகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் தொழில்சார் சிகிச்சையின் பின்வரும் முக்கிய அறிகுறிகளை கெல்லர்ஸ்டீன் சுட்டிக்காட்டுகிறார்:

1. மனித தேவைகளை பூர்த்தி செய்தல்
2. உடற்பயிற்சியின் சக்திவாய்ந்த தாக்கம்
3. செயல்பாடு, கவனம் போன்றவற்றை அணிதிரட்டுதல்.
4. சக்தி மற்றும் பதற்றத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம்
5. பரந்த அளவிலான இழப்பீட்டு விருப்பங்கள்
6. சிரமங்கள் மற்றும் தடைகளைத் தாண்டி, அவற்றின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன்
7. ஆரோக்கியமான தாளத்தில் இறங்குதல்
8. செயல்திறன், கருத்துக்களை ஒழுங்கமைப்பதற்கான முன்நிபந்தனைகள்
9. கவனச்சிதறல், மாறுதல், அணுகுமுறைகளை மாற்றுவதற்கான வளமான களம்
10. நேர்மறை உணர்ச்சிகளின் பிறப்பு - திருப்தி, முழுமை போன்ற உணர்வுகள்.
11. வேலையின் கூட்டு இயல்பு.

தொழில்சார் சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள்

தொழில்சார் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்

தொழில்சார் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிக்கு கிடைக்கக்கூடிய வேலை வகைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் அவரது நெருங்கிய வளர்ச்சியின் மண்டலம் (L. S. Vygotsky படி). இந்த நோக்கத்திற்காக, தொழில்முறையின் ஒரு சிறப்பு மாற்றம் பயன்படுத்தப்படுகிறது (கெல்லர்ஸ்டீன்).

தொழில்சார் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான கோட்பாடுகள்:

1. நோயாளிகளின் வேலை பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் நோயாளி அவர்களின் செயல்பாடுகளின் முடிவுகளைப் பார்க்க வேண்டும்.
2. நோயாளிகளின் வெளியீட்டின் தனிப்பட்ட கணக்கு அவசியம்.

குறிப்பிட்ட வகையான மனநோயாளிகளுக்கான தொழில்சார் சிகிச்சை

• மாயத்தோற்றம் நோய்க்குறி. வேலையில் நோயாளிகளின் செயலில் ஈடுபடுவது மாயத்தோற்றம் பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் வேலை தீவிரமாகவும், சுறுசுறுப்பாகவும், தானியங்கு செய்ய கடினமாகவும் இருக்க வேண்டும். இந்த நிகழ்வுகளில் உழைப்பின் சிகிச்சை விளைவின் வழிமுறை: நோயியல் மேலாதிக்கத்தை அடக்குதல் மற்றும் ஒரு புதிய தொழிலாளர் மேலாதிக்கத்தை உருவாக்குதல். நோயாளிகள் மாயத்தோற்றங்களால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இந்த அனுபவங்களால் ஆன்மாவை உறிஞ்சுவதால்; செயலில் வேலை அத்தகைய உறிஞ்சுதலை குறைக்கிறது, நிரப்புகிறது மன வாழ்க்கைபுதிய ஆரோக்கியமான உள்ளடக்கத்துடன் உடம்பு சரியில்லை.
• மனச்சோர்வு நிலைகள். நோயாளிகள் வலிமிகுந்த அனுபவங்களிலிருந்து திசைதிருப்பப்படுவது முக்கியம், மீட்புக்கான நம்பிக்கையைத் தருவது, குழப்பமான எண்ணங்களிலிருந்து திசைதிருப்ப ஒரு மேலாதிக்கத்தை உருவாக்குவது. வேலை தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும், உற்பத்தித்திறனை மதிப்பிடவும் மாற்றவும் அனுமதிக்கிறது பல்வேறு வடிவங்கள்வேலை. இந்த வேலை பழக்கமான திறன்களை அடிப்படையாகக் கொண்டதாக இருக்க வேண்டும், நோயாளியின் பயனுள்ள மற்றும் அர்த்தமுள்ள செயல்களுக்குப் பொருத்தம் காட்டுவது முக்கியம்.
• மோட்டார் பின்னடைவு. ஒரு பணி பங்குதாரர் சற்று சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் நோயாளியாக அல்லது பணி பயிற்றுவிப்பாளராக மட்டுமே இருக்க முடியும். வேலை செய்யும் சோதனைகளின் முறை: பயிற்றுவிப்பாளர் நோயாளியுடன் சிறிது நேரம் ஜோடி வேலையில் பணியாற்றுகிறார், நோயாளியின் சிறப்பியல்பு தாளம், இயக்கங்களின் வேகம், அவரது வேலையின் பாணி, சிறப்பியல்பு குறைபாடுகள் போன்றவற்றை அடையாளம் காண்கிறார்.
• மன வளர்ச்சி குறைபாடு. இந்த நோயாளிகளுக்கு வேலையில் ஆர்வம் இருந்தால், அவர்கள் ஆரோக்கியமானவர்களிடமிருந்து வேறுபட்டவர்கள் அல்ல (சோதனை தரவுகளின்படி). மனவளர்ச்சி குன்றியவர்கள் (உதாரணமாக, டவுன் நோயுடன்) நன்கு வளர்ந்த மோட்டார் நினைவகம் மற்றும் செயல்திறன் (அவர்கள் மிகவும் விடாமுயற்சியுடன் உள்ளனர்); கூடுதலாக, அவர்கள் மிகவும் உணர்ச்சிவசப்பட்டவர்கள் மற்றும் அனுதாபம் கொண்டவர்கள்.

தொழில்சார் சிகிச்சை, சீர்திருத்தம் ஆகியவற்றில் நோயாளிகளின் அணுகுமுறை

மனநல மருத்துவமனைகளில் சில நோயாளிகளின் தொழில்சார் சிகிச்சையின் எதிர்மறையான அணுகுமுறை, இது ஒரு கட்டாய நடவடிக்கையாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் நோயாளியின் தொழில்முறை நிலைக்கு ஒத்துப்போவதில்லை.

Sychevsk செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கின் முன்னாள் நோயாளி, எதிர்ப்பாளர் எம். குகோபாகியின் நினைவுகள் பாதுகாக்கப்பட்டுள்ளன: "தொழில்முறை சிகிச்சை" என்று அழைக்கப்படுவது லாபகரமானதாக மாறியுள்ளது. வணிக நிறுவனம்அதிகாரிகளுக்கு. இயந்திரங்கள் சுகாதாரத் தரங்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன, இடம் தடைபட்டுள்ளது. அனைத்து காற்றோட்டமும் பல துவாரங்களைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகள் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ அழுத்தத்தின் கீழ் காலை முதல் மாலை வரை வேலை செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். கோடை மாதங்களில், இரவு உணவுக்குப் பிறகு வேலை செய்வது நடைமுறையில் உள்ளது. நிச்சயமாக, இவை அனைத்தும் முறையாக ஒரு தன்னார்வ அடிப்படையில். ஆனால் போகாமல் இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்! அவர்கள் உடனடியாக "உங்கள் நிலையில் மாற்றம்" இருப்பதைக் கண்டறிவார்கள், மேலும் சித்திரவதை பல்வேறு ஊசிகள், கிரிமினல் உத்தரவுகளால் துன்புறுத்துதல் போன்றவற்றுடன் தொடங்கும். . இருபது வருடங்கள் மனநல மருத்துவமனைகளில் கழித்த வி.பி. ரஃபல்ஸ்கிக்கும் இதே போன்ற உணர்வுகள் இருந்தன. சிறப்பு வகை: “மனநல மருத்துவமனையில் ஐநூறு இயந்திரங்களுக்கான தொழிற்சாலை உள்ளது. வேலை நாள் ஆறு மணி நேரம், கடவுளுக்கு நன்றி, ஏனென்றால் தொழிற்சாலை சத்தமாக இருக்கிறது - சுவர்கள் நடுங்குகின்றன, கூடுதலாக, நிறைய பேச்சாளர்கள் விளையாடுகிறார்கள், மேலும் முழு வெடிப்பில், நவீன சூப்பர் இசையின் டேப் பதிவு.<…>முதல் நாட்களில் இருந்து நாங்கள் வேலைக்குச் சென்றோம். நியூரோலெப்டிக்ஸின் கீழ் வேலை செய்வது என்றால் என்ன என்று உங்களால் கற்பனை செய்ய முடியுமா? அவர்கள் வேலை செய்தனர்”: 60, 64.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சோவியத் ஒன்றியத்தில் உள்ள அனைத்து மனநல மருத்துவமனைகளிலும் இருந்த பெரும்பாலான தொழில்சார் சிகிச்சைப் பட்டறைகள் நிதிப் பற்றாக்குறையால் கைவிடப்பட்டன; தொழில்சார் சிகிச்சை அளவுகள் குறைந்துவிட்டன, நோயாளியின் கொடுப்பனவுகள் முற்றிலும் அடையாளமாக உள்ளன, மேலும் மனித உரிமை மீறல்கள் தொடர்ந்து நிகழ்கின்றன. பெரும்பாலும் மருத்துவமனைகளில் நோயாளிகளின் உழைப்புச் சுரண்டல் உள்ளது, சில சமயங்களில் தன்னிச்சையாக: நோயாளிகள் பகுதிகள் மற்றும் துறைகளை சுத்தம் செய்தல், பழுதுபார்த்தல், இறக்குதல் மற்றும் ஏற்றுதல் போன்ற வேலைகளில் ஈடுபடுகின்றனர். குடியிருப்பாளர்களின் உழைப்பை மொத்தமாக சுரண்டுவது போன்ற நிகழ்வுகளும் உளவியலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. உறைவிடப் பள்ளிகள். பலவற்றில் மனநல மருத்துவத்தின் நிறுவனமயமாக்கலுடன் மேற்கத்திய நாடுகளில்தொழில்சார் சிகிச்சையிலிருந்து மறுப்பு மற்றும் அதன்படி வேலை செய்வதற்கான மாற்றம் இருந்தது பணி ஒப்பந்தம், இதில் நோயாளியின் உரிமைகள் மற்றும் அவரது பணிக்கான கட்டணம் முழுமையாக உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

குறிப்புகள்

இலக்கியம்

• Gellershtein S.G., Tsfasman I.L. மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தொழில்சார் சிகிச்சையின் கொள்கைகள் மற்றும் முறைகள். எம்.,
• கெல்லர்ஸ்டீன் எஸ்.ஜி. தொழில்சார் சிகிச்சையின் உளவியல் கோட்பாட்டின் கட்டுமானத்தை நோக்கி // மறுவாழ்வு சிகிச்சைமற்றும் நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் உழைப்பு வாசிப்பு நரம்பியல் மனநல நோய்கள்: பொருட்கள் Vses. அறிவியல் மாநாடு நவம்பர் 10-13. 1965 எல்.,
• நோஸ்கோவா ஓ.ஜி. வேலையின் உளவியல். எம்., (அத்தியாயம் 10 "நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஊனமுற்றவர்களின் சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவலின் உளவியல் அம்சங்கள்").

விக்கிமீடியா அறக்கட்டளை. 2010.