ข้าว. 1. ปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ อวัยวะภายใน : เอ - ส่วนกระซิก, b - ส่วนที่เห็นอกเห็นใจ; 1 - โหนดปากมดลูกส่วนบน; 2 - นิวเคลียสกลางด้านข้าง; 3 - เส้นประสาทหัวใจปากมดลูกตอนบน; 4 - เส้นประสาทหัวใจและปอดทรวงอก 5 - เส้นประสาทสแปลชนิกมากขึ้น; 6 - ช่องท้องช่องท้อง; 7 - ช่องท้อง mesenteric ด้อยกว่า; 8 - ช่องท้อง hypogastric บนและล่าง; 9 - เส้นประสาทสแปลชนิกน้อยกว่า; 10 - เส้นประสาทกระดูกสันหลังส่วนเอว; 11 - เส้นประสาทสแปลชนิกศักดิ์สิทธิ์; 12 - นิวเคลียสกระซิกของส่วนศักดิ์สิทธิ์; 13 - เส้นประสาทกระดูกเชิงกราน; 14 - ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน; 15 - โหนดกระซิก; 16 - เส้นประสาทเวกัส; 17 - โหนดหู 18 - โหนด submandibular; 19 - โหนด pterygopalatine; 20 - โหนดปรับเลนส์, 21 - นิวเคลียสกระซิกของเส้นประสาทเวกัส; 22 - นิวเคลียสกระซิก เส้นประสาท glossopharyngeal, 23 - นิวเคลียสกระซิกของเส้นประสาทใบหน้า; 24 - นิวเคลียสกระซิก เส้นประสาทตา(ตาม ม.ร.ว.สรรพินทร์)
ออกไป ปกคลุมด้วยเส้นกระซิกต่อมน้ำตา(รูปที่ 1) ศูนย์กลางอยู่ที่ ส่วนบนไขกระดูก oblongata และเชื่อมต่อกับนิวเคลียสที่เหนือกว่าของเส้นประสาทขั้นกลาง (นิวเคลียส salivatorius ที่เหนือกว่า) เส้นใยพรีแกงไลโอนิกไปเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทระดับกลาง (n. intermedius) จากนั้นเส้นประสาทเกรทเพโทรซัล (n. petrosus major) ไปจนถึงปมประสาท pterygopalatine (g. pterygopalatinum)
นี่คือจุดเริ่มต้นของเส้นใย postganglionic ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ เส้นประสาทขากรรไกร(n. maxillaris) และกิ่งก้านของมัน เส้นประสาทโหนกแก้ม (n. zygomaticus) ผ่านการเชื่อมต่อกับทะเลสาบน้ำตา (n. lacrimalis) ไปถึงต่อมน้ำตา
เส้นประสาทกระซิกที่ออกมาของต่อมใต้ผิวหนังและต่อมใต้ลิ้น. เส้นใยพรีแกงไลโอนิกไปจากนิวเคลียสด้านบนของเส้นประสาทขั้นกลาง (nucleus salivatorius superior) โดยเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทขั้นกลาง (n. intermedius) จากนั้นจึงต่อจาก chorda tympani (chorda tympani) และเส้นประสาทภาษา (n. lingualis) ไปยังโหนดใต้ขากรรไกรล่าง ( g. submandibulare) โดยที่เส้นใย postganglionic เริ่มต้นเส้นใยไปถึงต่อม
เส้นประสาทกระซิกที่ออกมาของต่อมหู. เส้นใยพรีกังไลโอนิกมาจากนิวเคลียสตอนล่างของเส้นประสาทขั้นกลาง (nucleus salivatorius inferior) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียส (n. glossopharyngeus) จากนั้นเส้นประสาทแก้วหู (n. tympanicus) เส้นประสาทเลสเซอร์ petrosal (n. petrosus minor) ไปจนถึง โหนดหู (g. oticum) นี่คือจุดเริ่มต้นของเส้นใย postganglionic โดยไปที่ต่อมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาท auriculotemporal (n. auriculotemporalis) ของเส้นประสาทที่ห้า
ฟังก์ชั่น: เพิ่มการหลั่งของต่อมน้ำลายน้ำตาและชื่อ; การขยายหลอดเลือดของต่อม
Innervation ความเห็นอกเห็นใจที่ออกมาต่อมที่มีชื่อทั้งหมด เส้นใยพรีแกงไลโอนิกมีต้นกำเนิดในเขาด้านข้างของทรวงอกตอนบน ไขสันหลังและไปสิ้นสุดที่โหนดปากมดลูกส่วนบน ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ. เส้นใย Postganglionic เริ่มต้นในโหนดนี้และไปถึงต่อมน้ำตาโดยเป็นส่วนหนึ่งของ carotid plexus ภายใน (pl. caroticus internus) ไปยัง parotid - ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ carotid plexus ภายนอก (pl. caroticus externus) และไปยังต่อมใต้ผิวหนังและใต้ลิ้น - ผ่าน carotid plexus ภายนอก (pl . caroticus externus) จากนั้นผ่าน plexus ใบหน้า (pl. facialis)
สรรพคุณ: กักเก็บน้ำลาย (ปากแห้ง)
สถาบันการศึกษาของรัฐ
การศึกษาวิชาชีพชั้นสูง
มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐโวลโกกราด
ภาควิชากายวิภาคศาสตร์ปกติ
เชิงนามธรรม
ในหัวข้อ
“การปกคลุมของต่อมน้ำลาย”
โวลโกกราด, 2011
การแนะนำ………………………………………………………………………. 3
ต่อมน้ำลาย…………………………………………………………… 5
ความเห็นอกเห็นใจปกคลุมด้วยต่อมน้ำลาย…………………………… .. ….7
ระเบียบการหลั่งน้ำลาย………………………………………… ………. ..9
เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกของต่อมน้ำลาย……………………….. …..11
บทสรุป…………………………………………………… ………………. .12
รายการอ้างอิง……………………………………………………………………….13
การแนะนำ
ต่อมน้ำลาย. ต่อมน้ำลายที่สำคัญมีสามคู่: ต่อมน้ำลายข้างหู, ใต้ขากรรไกรล่างและใต้ลิ้นและต่อมน้ำลายรอง - แก้ม, ริมฝีปาก, ลิ้น, เพดานแข็งและเพดานอ่อน ใหญ่ ต่อมน้ำลายเป็นรูปแบบ lobular ที่มองเห็นได้ง่ายจากช่องปาก
ต่อมน้ำลายขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 - 5 มม. จะอยู่เป็นกลุ่ม จำนวนมากที่สุดอยู่ในชั้นใต้เยื่อเมือกของริมฝีปากเพดานแข็งและเพดานอ่อน
ต่อมน้ำลายบริเวณหู (glandula parotidea) เป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุด ท่อขับถ่ายของแต่ละคนจะเปิดในห้องโถงของช่องปากและมีวาล์วและกาลักน้ำปลายที่ควบคุมการขับถ่ายของน้ำลาย
พวกมันหลั่งสารคัดหลั่งเซรุ่มเข้าไปในช่องปาก ปริมาณขึ้นอยู่กับสภาพของร่างกาย ชนิดและกลิ่นของอาหาร และลักษณะการระคายเคืองของตัวรับในช่องปาก เซลล์ของต่อมหูยังช่วยกำจัดยา สารพิษ ฯลฯ ออกจากร่างกายอีกด้วย
ปัจจุบันเป็นที่ยอมรับแล้วว่าต่อมน้ำลายบริเวณหูเป็นต่อมไร้ท่อ (ต่อมพาราทีนส่งผลต่อแร่ธาตุและ การเผาผลาญโปรตีน). มีการสร้างการเชื่อมต่อทางจุลพยาธิวิทยาของต่อมหูที่มีการสืบพันธุ์, พาราไธรอยด์, ต่อมไทรอยด์, ต่อมใต้สมอง, ต่อมหมวกไต ฯลฯ การเกิดปกคลุมด้วยเส้นของต่อมน้ำลายในหูนั้นดำเนินการโดยประสาทสัมผัสความเห็นอกเห็นใจและไอน้ำ เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ. ผ่านต่อมน้ำลายบริเวณหู เส้นประสาทใบหน้า.
ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่าง (glandula lubmandibularis) หลั่งการหลั่งของเซรุ่มและเยื่อเมือก ท่อขับถ่ายเปิดบนตุ่มใต้ลิ้น ปริมาณเลือดมาจากหลอดเลือดแดงทางจิตและภาษา ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่างนั้นเกิดจากกิ่งก้านของปมประสาทใต้ขากรรไกรล่าง
ต่อมน้ำลายใต้ลิ้น (glandula sublingualis) ผสมกันและหลั่งสารคัดหลั่งจากเซรุ่มและเยื่อเมือก ท่อขับถ่ายเปิดบนตุ่มใต้ลิ้น
ต่อมน้ำลาย
ต่อมน้ำลายหู (glandula parotis)
เส้นประสาทส่วนปลายของต่อมจะกระทำโดยเส้นใยของเส้นประสาทหู เส้นประสาทที่ออกมานั้นมาจากเส้นใยกระซิกและขี้สงสาร เส้นใยพาราซิมพาเทติกหลังปมประสาทผ่านจากปมประสาทใบหู เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจส่งผ่านไปยังต่อมจากช่องท้องรอบๆ หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกและกิ่งก้านของมัน
ต่อมใต้ผิวหนัง (glandula submandibularis)
เส้นประสาทอวัยวะของต่อมนั้นดำเนินการโดยเส้นใยของเส้นประสาทภาษา (จากเส้นประสาทล่าง - สาขาที่สามของเส้นประสาท trigeminal คู่ V เส้นประสาทสมอง). เส้นประสาทที่ออกมานั้นมาจากเส้นใยกระซิกและขี้สงสาร เส้นใยพาราซิมพาเทติกหลังปมประสาทผ่านเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเฟเชียล (เส้นประสาทสมองคู่ที่ 7) ผ่านทางคอร์ดา ทิมปานี และปมประสาทใต้ขากรรไกรล่าง เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจส่งผ่านไปยังต่อมจากช่องท้องรอบหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก
ต่อมใต้ลิ้น (glandula sublinguale)
เส้นประสาทอวัยวะของต่อมจะดำเนินการโดยเส้นใยของเส้นประสาทภาษา เส้นประสาทที่ออกมานั้นมาจากเส้นใยกระซิกและขี้สงสาร เส้นใยพาราซิมพาเทติกหลังปมประสาทผ่านเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเฟเชียล (คู่ที่ 7) ผ่านคอร์ดาทิมปานีและปมประสาทใต้ขากรรไกรล่าง เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจส่งผ่านไปยังต่อมจากช่องท้องรอบหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก เส้นใยนำออกหรือสารคัดหลั่งของต่อมน้ำลายขนาดใหญ่มาจากสองแหล่ง: ส่วนของระบบประสาทกระซิกและระบบประสาทซิมพาเทติก ในทางจุลพยาธิวิทยา เส้นประสาทแบบไมอีลินและแบบไม่มีปลอกไมอีลินจะพบได้ในต่อมต่างๆ ตามเส้นทางของหลอดเลือดและท่อ พวกมันสร้างปลายประสาทในผนังหลอดเลือด ในส่วนท้าย และในท่อขับถ่ายของต่อม ความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาระหว่างสารคัดหลั่งและเส้นประสาทหลอดเลือดไม่สามารถระบุได้เสมอไป ในการทดลองกับต่อมใต้ขากรรไกรล่างของสัตว์ พบว่าการมีส่วนร่วมของวิถีทางออกจากอวัยวะที่เห็นอกเห็นใจในการสะท้อนกลับทำให้เกิดการสร้างน้ำลายหนืดที่มี จำนวนมากเมือก เมื่อวิถีทางออกจากพาราซิมพาเทติกเกิดการระคายเคือง จะเกิดการหลั่งโปรตีนเหลวขึ้น การปิดและการเปิดรูของอะนาสโตโมสของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่วนปลายยังถูกกำหนดโดยแรงกระตุ้นของเส้นประสาทด้วย
ความเห็นอกเห็นใจปกคลุมด้วยต่อมน้ำลาย
เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจต่อมน้ำลายมีลักษณะดังนี้: เซลล์ประสาทที่เส้นใย preganglionic ออกไปจะอยู่ที่แตรด้านข้างของไขสันหลังที่ระดับ ThII-ThVI เส้นใยเข้าใกล้ปมประสาทส่วนบน ซึ่งไปสิ้นสุดที่เซลล์ประสาทหลังปมประสาทที่ก่อให้เกิดแอกซอน ร่วมกับ choroid plexus ที่มาพร้อมกับภายใน หลอดเลือดแดงคาโรติดเส้นใยไปถึงต่อมน้ำลายบริเวณหูโดยเป็นส่วนหนึ่งของ choroid plexus ซึ่งล้อมรอบหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่างและต่อมใต้ลิ้น
การระคายเคืองของเส้นประสาทสมองโดยเฉพาะ สายกลองทำให้เกิดการหลั่งน้ำลายของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ การระคายเคืองของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจทำให้เกิดการแยกน้ำลายหนาเล็กน้อยซึ่งมีสารอินทรีย์จำนวนมาก เส้นใยประสาทเมื่อระคายเคืองจะปล่อยน้ำและเกลือออกมา เรียกว่า สารคัดหลั่ง และเส้นใยประสาทเมื่อระคายเคืองจะปล่อยออกมา อินทรียฺวัตถุ- โภชนาการ เมื่อเกิดการระคายเคืองต่อเส้นประสาทซิมพาเทติกหรือพาราซิมพาเทติกเป็นเวลานาน น้ำลายก็จะสูญเสียสารอินทรีย์
หากคุณทำให้เส้นประสาทซิมพาเทติกระคายเคืองเป็นครั้งแรก การระคายเคืองของเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกในภายหลังจะทำให้น้ำลายไหลออกมาซึ่งอุดมไปด้วยความเข้มข้น ส่วนประกอบ. สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาททั้งสองหงุดหงิดพร้อมกัน จากตัวอย่างเหล่านี้ เราสามารถมั่นใจได้ถึงความสัมพันธ์และการพึ่งพาซึ่งกันและกันซึ่งมีอยู่ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติระหว่างเส้นประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกในการควบคุมกระบวนการหลั่งของต่อมน้ำลาย
เมื่อเส้นประสาทหลั่งถูกตัดออกในสัตว์ การหลั่งน้ำลายอย่างต่อเนื่องและเป็นอัมพาตจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน ซึ่งกินเวลาประมาณห้าถึงหกสัปดาห์ ปรากฏการณ์นี้ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ปลายประสาทส่วนปลายหรือในเนื้อเยื่อของต่อมนั่นเอง อาจเป็นไปได้ว่าการหลั่งของอัมพาตนั้นเกิดจากการกระทำของสารเคมีระคายเคืองที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด คำถามเกี่ยวกับธรรมชาติของการหลั่งอัมพาตต้องมีการศึกษาทดลองเพิ่มเติม
การหลั่งน้ำลายซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเกิดการระคายเคือง ไม่ใช่การกรองของเหลวออกมาง่ายๆ หลอดเลือดผ่านต่อม แต่โดยกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมการทำงานของเซลล์หลั่งและระบบประสาทส่วนกลาง ข้อพิสูจน์เรื่องนี้ก็คือความจริงที่ว่าการระคายเคืองของเส้นประสาททำให้เกิดน้ำลายไหลแม้ว่าหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังต่อมน้ำลายจะผูกติดกันอย่างสมบูรณ์แล้วก็ตาม นอกจากนี้ในการทดลองที่มีการระคายเคืองของคอร์ดา tympani ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความดันการหลั่งในท่อต่อมอาจสูงเกือบสองเท่าของความดันโลหิตในหลอดเลือดของต่อม แต่การหลั่งของน้ำลายในกรณีเหล่านี้มีมากมาย .
เมื่อต่อมทำงาน การดูดซึมออกซิเจนและการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากเซลล์หลั่งจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปริมาณน้ำที่ไหลผ่านต่อมระหว่างทำกิจกรรมเพิ่มขึ้น 3-4 เท่า
ด้วยกล้องจุลทรรศน์พบว่าในช่วงเวลาที่เหลือเม็ดหลั่ง (เม็ด) จำนวนมากสะสมอยู่ในเซลล์ต่อมซึ่งในระหว่างการทำงานของต่อมจะละลายและถูกปล่อยออกจากเซลล์
ระเบียบการหลั่งน้ำลาย
น้ำลายไหลเป็นปฏิกิริยาต่อการระคายเคืองของตัวรับ ช่องปากระคายเคืองต่อตัวรับกระเพาะอาหารด้วยความตื่นเต้นทางอารมณ์
เส้นประสาทออก (แรงเหวี่ยง) ที่ส่งกระแสประสาทไปยังต่อมน้ำลายแต่ละเส้นนั้นเป็นเส้นใยกระซิกและขี้สงสาร เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกของต่อมน้ำลายนั้นดำเนินการโดยเส้นใยหลั่งที่ผ่านเส้นประสาทคอหอยและเส้นประสาทใบหน้า เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจของต่อมน้ำลายนั้นดำเนินการโดยเส้นใยประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งเริ่มต้นจาก เซลล์ประสาทเขาด้านข้างของไขสันหลัง (ที่ระดับของส่วนทรวงอกที่ 2-6) และถูกขัดจังหวะในปมประสาทที่เห็นอกเห็นใจปากมดลูกที่เหนือกว่า
การระคายเคืองของเส้นใยกระซิกทำให้เกิดน้ำลายที่เป็นของเหลวจำนวนมาก การระคายเคืองของเส้นใยขี้สงสารทำให้เกิดการหลั่งน้ำลายหนาจำนวนเล็กน้อย
ศูนย์กลางของน้ำลายไหลอยู่ในรูปแบบตาข่ายของไขกระดูก oblongata มันถูกแสดงโดยนิวเคลียสของเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทคอหอย
เส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน (centripetal afferent) ที่เชื่อมต่อช่องปากกับศูนย์กลางของการหลั่งน้ำลายเป็นเส้นใยของ trigeminal, face, glossopharyngeal และ เส้นประสาทเวกัส. เส้นประสาทเหล่านี้ส่งแรงกระตุ้นไปยังระบบประสาทส่วนกลางจากตัวรับรส สัมผัส อุณหภูมิ และความเจ็บปวดในช่องปาก
น้ำลายไหลดำเนินการตามหลักการไม่มีเงื่อนไขและ ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข. น้ำลายไหลแบบสะท้อนที่ไม่มีเงื่อนไขเกิดขึ้นเมื่ออาหารเข้าสู่ช่องปาก การหลั่งน้ำลายยังสามารถสะท้อนแบบมีเงื่อนไขได้ การเห็นและกลิ่นของอาหารและเสียงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับการปรุงอาหารทำให้น้ำลายไหล ในมนุษย์และสัตว์ การทำน้ำลายไหลแบบสะท้อนจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีความอยากอาหารเท่านั้น
เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกของต่อมน้ำลาย
เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกมาจากนิวเคลียสของน้ำลายที่เหนือกว่าและด้อยกว่า จากนิวเคลียสส่วนบน การกระตุ้นจะมุ่งตรงไปยัง PYAS, PPS และต่อมน้ำลายเพดานปากเล็กน้อย เส้นใยพรีแกงไลโอนิกไปยัง PPSG และ PPSG ไปเป็นส่วนหนึ่งของคอร์ดแก้วหู โดยพวกมันนำแรงกระตุ้นไปยังโหนดพืชใต้ขากรรไกรล่างและใต้ลิ้น โดยที่การกระตุ้นจะเปลี่ยนเป็นเส้นใยประสาทหลั่งหลังปมประสาท ซึ่งเข้าใกล้ PPSG และ PPSG ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทลิ้น เส้นใยพรีแกงไลโอนิกของต่อมน้ำลายเล็กไปเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเพโทรซัลมากขึ้นไปยังปมประสาท pterygopalatine ซึ่งเส้นใยหลังปมประสาทซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเพดานปากที่มากขึ้นและน้อยลงจะเข้าใกล้ต่อมน้ำลายย่อยของเพดานแข็ง
จากนิวเคลียสทำน้ำลายที่ด้อยกว่า การกระตุ้นจะถูกส่งไปตามเส้นใยพรีแกงไลโอนิกที่วิ่งโดยเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเพโทรซาลด้านล่างไปยังปมประสาทหู ซึ่งเส้นใยหลังปมประสาทซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทออริคูโลเทมพอรัลทำให้ ACSF ทำงานได้
นิวเคลียสของการแบ่งความเห็นอกเห็นใจของ ANS อยู่ในเขาด้านข้างของส่วนอก 2-6 ของไขสันหลัง สิ่งกระตุ้นจากสิ่งเหล่านี้จะเข้าสู่ปมประสาทซิมพาเทติกบริเวณปากมดลูกที่เหนือกว่าผ่านทางเส้นใยพรีแกงไลโอนิก และจากนั้นไปถึงต่อมน้ำลายผ่านทางเส้นใยหลังปมประสาทไปตามหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก
บทสรุป
ใน ปีที่ผ่านมามีการศึกษาน้ำลาย เอาใจใส่เป็นพิเศษเนื่องจากบทบาทสำคัญของน้ำลายในการรักษาสภาวะสมดุลของช่องปากได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบและคุณสมบัติของน้ำลายส่งผลต่อการพัฒนาของโรคฟันผุและพยาธิสภาพปริทันต์ ความรู้เกี่ยวกับสรีรวิทยาของต่อมน้ำลายลักษณะของน้ำลายไหลตลอดจนองค์ประกอบและหน้าที่ของน้ำลายเป็นสิ่งจำเป็นในการทำความเข้าใจกลไกการเกิดโรคของโรคเหล่านี้
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีข้อมูลใหม่ที่ยืนยันถึงบทบาทที่สำคัญของน้ำลายในการรักษาสภาวะสมดุลของช่องปาก ดังนั้นจึงเป็นที่ยอมรับว่าธรรมชาติของน้ำลายไหล การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณและคุณภาพในน้ำลาย ส่วนใหญ่จะเป็นตัวกำหนดความต้านทานหรือความไวของฟันต่อโรคฟันผุ น้ำลายช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสมดุลแบบไดนามิกของเคลือบฟันและความสม่ำเสมอขององค์ประกอบเนื่องจากการแลกเปลี่ยนไอออน
รายชื่อวรรณกรรมที่ใช้แล้ว
- กายวิภาคศาสตร์มนุษย์ ร.ป. ซามูเซฟ ยู.เอ็ม. เซลิน ม.: แพทยศาสตร์ 2538
- สารานุกรมการแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่: ในเล่ม 36 - ม., 2501. - เล่มที่ 6.
- Green N., Stout W., Taylor D. Biology: มี 3 เล่ม - M., 2004. - เล่ม 3.
- สรีรวิทยาของมนุษย์ / เรียบเรียงโดย M. Selin - M., 1994
- เทรเวอร์ เวสตัน. แผนที่กายวิภาค 2541
ถึง ต่อมน้ำลายที่สำคัญ (glandulae salivariae majores) รวมเป็นคู่ ต่อมหู, ลิ้นและใต้ขากรรไกรล่าง.
ต่อมน้ำลายขนาดใหญ่อยู่ในอวัยวะเนื้อเยื่อซึ่งรวมถึง:
เนื้อเยื่อ- ส่วนพิเศษ (สารคัดหลั่ง) ของต่อม ซึ่งแสดงโดยส่วน acinar ที่มีเซลล์สารคัดหลั่งที่ผลิตสารคัดหลั่ง ต่อมน้ำลายประกอบด้วยเซลล์เมือกที่หลั่งสารเมือกหนา และเซลล์เซรุ่มที่หลั่งของเหลวที่เป็นน้ำ เรียกว่าน้ำลายเซรุ่มหรือโปรตีน สารคัดหลั่งที่เกิดขึ้นในต่อมจะถูกส่งผ่านระบบท่อขับถ่ายไปยังพื้นผิวของเยื่อเมือกในส่วนต่างๆ ของช่องปาก
สโตรมา- โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ซับซ้อนที่สร้างกรอบภายในของอวัยวะและมีส่วนทำให้เกิดก้อนและกลีบ ในชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะมีเส้นเลือดและเส้นประสาทที่นำไปสู่เซลล์อะซินาร์
ต่อม Parotid
ต่อมน้ำลาย (glandula parotidea) เป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุด ซึ่งอยู่ด้านล่างและอยู่ด้านหน้าของต่อมน้ำลาย ใบหูที่ขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว ที่นี่สามารถเข้าถึงได้ง่ายสำหรับการคลำ
บางครั้งอาจมีต่อมใต้หูที่เป็นอุปกรณ์เสริม (glandula parotidea accessoria) ซึ่งอยู่บนพื้นผิวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวใกล้กับท่อต่อมหมวกไต ต่อมหูเป็นต่อมถุงลมหลายชั้นที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยเซลล์เซรุ่มที่ผลิตน้ำลายเซรุ่ม (โปรตีน) แยกความแตกต่างระหว่างส่วนผิวเผิน (pars superficialis) และส่วนลึก (pars profunda)
ส่วนผิวเผินของต่อมมีกระบวนการเคี้ยวและตั้งอยู่บนกิ่ง กรามล่างและบนกล้ามเนื้อบดเคี้ยว บางครั้งก็พบเช่นกัน กระบวนการที่เหนือกว่าติดกับส่วนกระดูกอ่อนของช่องหูภายนอก ส่วนลึกมักมีกระบวนการคอหอยและส่วนหลัง ตั้งอยู่ในโพรงในร่างกายล่าง (fossa retromandibularis) ซึ่งอยู่ติดกับข้อต่อขมับและกระบวนการกกหู กระดูกขมับและกล้ามเนื้อคอบางส่วน
ต่อมใต้สมองถูกปกคลุมไปด้วยพังผืดของต่อมใต้สมอง ซึ่งก่อตัวเป็นแคปซูลของต่อม แคปซูลประกอบด้วยชั้นผิวเผินและลึกที่ปกคลุมต่อมจากภายนอกและภายใน มันเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับต่อมด้วยสะพานเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ต่อไปจนถึงผนังกั้นซึ่งแยกกลีบของต่อมออกจากกัน ชั้นลึกของแคปซูลในพื้นที่ของกระบวนการคอหอยบางครั้งหายไปซึ่งสร้างเงื่อนไขสำหรับกระบวนการที่เป็นหนองที่จะแพร่กระจายไปยังช่องว่างบริเวณรอบนอกระหว่างโรคหูน้ำหนวก
ท่อ Parotid(ductus parotideus) หรือ ท่อ Stenonชื่อ "Stenon's duct" มาจากชื่อของนักกายวิภาคศาสตร์ที่บรรยายไว้ คำศัพท์ทางกายวิภาคดังกล่าวเรียกว่า eponyms Eponyms มักใช้ใน การปฏิบัติทางคลินิกพร้อมกับศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ที่เกิดจากการหลอมรวมของท่ออินเตอร์โลบาร์และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 มม. ปล่อยให้ต่อมอยู่ที่ขอบด้านหน้า มันจะอยู่ต่อไป กล้ามเนื้อบดเคี้ยวใต้ซุ้มโหนกแก้ม 1 ซม. เจาะกล้ามเนื้อแก้มและเปิดบนเยื่อเมือกของแก้มเข้าไปในด้นหน้าของปากที่ระดับฟันกรามบนที่ 1-2 ต่อมเสริมหูมักจะอยู่เหนือท่อหูซึ่งท่อของต่อมหมวกไตจะไหลเข้าไป
ผ่านความหนาของต่อมหู หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกและ หลอดเลือดดำใต้ขากรรไกรล่าง. ภายในต่อมนั้น หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกแบ่งออกเป็นสองส่วน สาขาเทอร์มินัล - ขากรรไกรบนและ หลอดเลือดแดงชั่วคราวผิวเผิน.
ผ่านต่อมพาราติดด์ด้วย เส้นประสาทใบหน้า. ในนั้นแบ่งออกเป็นหลายกิ่งแผ่จากบริเวณใบหูส่วนล่างไปจนถึงกล้ามเนื้อใบหน้า
ปริมาณเลือด ต่อมน้ำลายหู ดำเนินการตามกิ่งก้าน หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก(ก. carotis externa) ซึ่งได้แก่ หลอดเลือดแดงหูหลัง(ก. ใบหูด้านหลัง) ผ่านไปอย่างเฉียงไปข้างหลัง ขอบด้านบนหน้าท้องด้านหลังของกล้ามเนื้อ digastric หลอดเลือดแดงขวางของใบหน้า(ก. ขวาง faciei) และ หลอดเลือดแดงโหนกแก้ม(ก. zygomaticoorbitalis) ขยายจาก ผิวเผิน หลอดเลือดแดงชั่วคราว (ก. ผิวเผินขมับ) เช่นเดียวกับ หลอดเลือดแดงหูลึก(ก. auricularis profunda) ขยายมาจาก หลอดเลือดแดงบนขากรรไกร(a. maxillaris) (ดูรูปที่ 10) ท่อขับถ่ายของต่อมหูจะมาพร้อมกับเลือดจากหลอดเลือดแดงตามขวางของใบหน้า หลอดเลือดแดงของต่อมหูมีอนาสโตโมสจำนวนมากเชื่อมต่อกันและมีหลอดเลือดแดงของอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง
การระบายน้ำดำ เกิดจากหลอดเลือดดำที่อยู่ติดกับท่อขับถ่ายของต่อม พวกมันก่อตัวขึ้น หลอดเลือดดำหูเอเซส (vv. parotideae) นำเลือดเข้าไป ขากรรไกรล่าง(v. retromandibularis) และ ใบหน้า หลอดเลือดดำ(กริยาบนใบหน้า) และต่อไปอีก หลอดเลือดดำคอภายใน(ก. jugularis interna).
ระหว่างทางไปยังหลอดเลือดดำล่างก็มีเลือดจากส่วนบนของต่อมไหลเข้ามาเช่นกัน หลอดเลือดดำขวางของใบหน้า(กริยา transversa faciei) จากส่วนกลางและส่วนล่างเข้า หลอดเลือดดำบดเคี้ยว(vv. maxillares) และ ช่องท้อง pterygoid(plexus pterygoideus) จากส่วนหน้าของต่อม - เข้า หลอดเลือดดำหน้าหู(vv. ใบหูด้านหน้า) เลือดดำจะไหลเข้ามาจากส่วนหลังหูของต่อม หลอดเลือดดำใบหูหลัง(v. auricularis หลัง) บางครั้ง - เข้า หลอดเลือดดำท้ายทอย(vv. ท้ายทอย) และต่อไปยัง กลางแจ้ง เส้นเลือด (ก. jugularis ภายนอก).
การระบายน้ำเหลือง ดำเนินการส่วนใหญ่ใน โหนดหูชั้นลึก(nodi parotidei profundi) ซึ่งรวมถึงต่อมน้ำก่อนหู, ต่อมน้ำเหลืองในหูและต่อมในต่อมน้ำเหลือง
และยังเข้าอีกด้วย โหนดหูชั้นนอก(nodi parotidei ผิวเผิน) ในจำนวนนี้น้ำเหลืองมุ่งไปที่ ผิวเผินและ ปมประสาทปากมดลูกลึกด้านข้าง.
ปกคลุมด้วยเส้น ต่อมน้ำลายหู ดำเนินการโดยกิ่งก้านของต่อมน้ำเหลือง เส้นประสาทใบหู(n. auriculotemporalis) ขยายมาจาก เส้นประสาทล่าง(n. mandibularis - สาขา III ของ n. trigeminus) กิ่งก้านของหู (rr. parotidei) รวมถึงกิ่งก้านประสาทสัมผัส ซึ่งมีดังต่อไปนี้ในองค์ประกอบ เส้นประสาทไตรเจมินัลและเส้นใยประสาทอัตโนมัติ
เส้นประสาทอัตโนมัติของต่อมหูติดนั้นดำเนินการโดยเส้นใยประสาทหลังปมประสาทกระซิกที่เกิดจาก โหนดหู(ปมประสาท oticum) ตั้งอยู่บน พื้นผิวตรงกลางเส้นประสาทล่างใต้ foramen ovale และเส้นใยประสาทหลังปมประสาทที่เห็นอกเห็นใจที่เกิดจาก โหนดปากมดลูกตอนบน(ปมประสาทปากมดลูก superius)
เส้นใยประสาทกระซิก Preganglionic มีต้นกำเนิดมาจาก นิวเคลียสน้ำลายด้อยกว่า(nucl. salivatorius inf.) ซึ่งอยู่ในไขกระดูก oblongata; จากนั้นในองค์ประกอบ เส้นประสาท glossopharyngeal(n. glossopharyngeus - IX คู่ของเส้นประสาทสมอง) และกิ่งก้านของมัน (n. tympanicus, n. petrosus minor) ไปถึง โหนดหู(ปมประสาท oticum) จากปมประสาทหูจะมีเส้นใยประสาทหลังปมประสาทตามมา ต่อมหูตามกิ่งก้าน เส้นประสาทใบหู.
เส้นใยประสาทพาราซิมพาเทติกกระตุ้นการหลั่งของต่อมและขยายหลอดเลือด
เส้นใยประสาทซิมพาเทติกพรีแกงไลออนเริ่มต้นจากนิวเคลียสอัตโนมัติของส่วนอกส่วนบนของไขสันหลัง และในฐานะส่วนหนึ่งของลำตัวซิมพาเทติก จะไปถึงปมประสาทปากมดลูกที่เหนือกว่า
เส้นใยประสาท postganglionic ที่เห็นอกเห็นใจมาจากปมประสาทปากมดลูกที่เหนือกว่าและเข้าใกล้ต่อม parotid ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ ช่องท้องของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก(plexus caroticus externus) ไปตามกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกที่ส่งเลือดไปยังต่อม การปกคลุมด้วยความเห็นอกเห็นใจมีผลทำให้หลอดเลือดหดตัวและยับยั้งการหลั่งของต่อม
เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจของต่อมน้ำลายมีดังนี้: เซลล์ประสาทที่เกิดจากเส้นใย preganglionic อยู่ในเขาด้านข้างของไขสันหลังที่ระดับ ThII-TVI เส้นใยเข้าใกล้ปมประสาทส่วนบน ซึ่งไปสิ้นสุดที่เซลล์ประสาทหลังปมประสาทที่ก่อให้เกิดแอกซอน เมื่อรวมกับ choroid plexus ที่มาพร้อมกับหลอดเลือดแดงภายในแล้วเส้นใยจะไปถึงต่อมน้ำลายบริเวณหูในองค์ประกอบ ช่องท้องคอรอยด์, รอบหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก, ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่างและใต้ลิ้น
การระคายเคืองของเส้นประสาทสมอง โดยเฉพาะคอร์ดา ทิมปานี ทำให้เกิดการหลั่งน้ำลายของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ การระคายเคืองของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจทำให้เกิดการแยกน้ำลายหนาเล็กน้อยซึ่งมีสารอินทรีย์จำนวนมาก เส้นใยประสาทเมื่อมีการระคายเคืองซึ่งน้ำและเกลือถูกปล่อยออกมาจะเรียกว่าสารคัดหลั่งและเส้นใยประสาทเมื่อมีการระคายเคืองซึ่งสารอินทรีย์ถูกปล่อยออกมาจะเรียกว่าโภชนาการ เมื่อเกิดการระคายเคืองต่อเส้นประสาทซิมพาเทติกหรือพาราซิมพาเทติกเป็นเวลานาน น้ำลายก็จะสูญเสียสารอินทรีย์
หากคุณกระตุ้นเส้นประสาทซิมพาเทติกเป็นครั้งแรก การกระตุ้นครั้งต่อไปของเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกจะทำให้เกิดการหลั่งน้ำลายซึ่งมีส่วนประกอบหนาแน่นหนาแน่น สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาททั้งสองหงุดหงิดพร้อมกัน จากตัวอย่างเหล่านี้ เราสามารถมั่นใจได้ถึงความสัมพันธ์และการพึ่งพาซึ่งกันและกันซึ่งมีอยู่ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติระหว่างเส้นประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกในการควบคุมกระบวนการหลั่งของต่อมน้ำลาย
เมื่อเส้นประสาทหลั่งถูกตัดออกในสัตว์ การหลั่งน้ำลายอย่างต่อเนื่องและเป็นอัมพาตจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน ซึ่งกินเวลาประมาณห้าถึงหกสัปดาห์ ปรากฏการณ์นี้ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ปลายประสาทส่วนปลายหรือใน เนื้อเยื่อต่อม. อาจเป็นไปได้ว่าการหลั่งของอัมพาตนั้นเกิดจากการกระทำของสารเคมีระคายเคืองที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด คำถามเกี่ยวกับธรรมชาติของการหลั่งอัมพาตต้องมีการศึกษาทดลองเพิ่มเติม
น้ำลายไหลซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทระคายเคือง ไม่ใช่การกรองของเหลวจากหลอดเลือดผ่านต่อมอย่างง่าย ๆ แต่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน กระบวนการทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากการทำงานของเซลล์หลั่งและระบบประสาทส่วนกลาง ข้อพิสูจน์เรื่องนี้ก็คือความจริงที่ว่าการระคายเคืองของเส้นประสาททำให้เกิดน้ำลายไหลแม้ว่าหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังต่อมน้ำลายจะผูกติดกันอย่างสมบูรณ์แล้วก็ตาม นอกจากนี้ในการทดลองที่มีการระคายเคืองของคอร์ดา tympani ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความดันการหลั่งในท่อต่อมอาจสูงเกือบสองเท่าของความดันโลหิตในหลอดเลือดของต่อม แต่การหลั่งของน้ำลายในกรณีเหล่านี้มีมากมาย .
เมื่อต่อมทำงาน การดูดซึมออกซิเจนและการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากเซลล์หลั่งจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปริมาณน้ำที่ไหลผ่านต่อมระหว่างทำกิจกรรมเพิ่มขึ้น 3-4 เท่า
ด้วยกล้องจุลทรรศน์พบว่าในช่วงเวลาที่เหลือเม็ดหลั่ง (เม็ด) จำนวนมากสะสมอยู่ในเซลล์ต่อมซึ่งในระหว่างการทำงานของต่อมจะละลายและถูกปล่อยออกจากเซลล์
“สรีรวิทยาของการย่อยอาหาร”, S.S. Poltyrev
การหลั่งน้ำลายถูกควบคุมโดยระบบอัตโนมัติ ระบบประสาท. เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกและซิมพาเทติกถูกส่งไปยังต่อมน้ำลายและไปถึงต่อมน้ำลายโดยปฏิบัติตาม ในรูปแบบต่างๆ. ภายในต่อมจะมีแอกซอนจากต้นกำเนิดต่างๆ เรียงกันเป็นมัด
เส้นใยประสาทที่ทำงานในสโตรมาของต่อมพร้อมกับหลอดเลือดจะถูกส่งไปยัง myocytes ที่เรียบของหลอดเลือดแดง, เซลล์หลั่งและเซลล์ myoepithelial ของส่วน coiceal เช่นเดียวกับเซลล์ของส่วน intercalary และ striated แอกซอนสูญเสียเปลือกเซลล์ชวานน์ทะลุผ่านเข้าไป เมมเบรนชั้นใต้ดินและอยู่ระหว่างเซลล์หลั่งของส่วนปลาย ซึ่งลงท้ายด้วยเส้นเลือดขอดส่วนปลายที่มีถุงน้ำและไมโตคอนเดรีย (การสัมผัสของเอฟเฟกต์ประสาทแบบไฮโปเลมมัล) แอกซอนบางตัวไม่ทะลุผ่านเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินและก่อตัวขึ้น เส้นเลือดขอดใกล้กับเซลล์หลั่ง (การสัมผัสของสารเอฟเฟกเตอร์ epilemmal) เส้นใยที่ทำให้ท่ออยู่นอกเยื่อบุผิวเป็นส่วนใหญ่ หลอดเลือดของต่อมน้ำลายนั้นได้รับกระแสประสาทจากแอกซอนซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก
สารสื่อประสาท "คลาสสิก" (อะซิติลโคลีนในกระซิกและนอร์อิพิเนฟรีนในแอกซอนที่เห็นอกเห็นใจ) จะสะสมในถุงเล็ก ๆ ในทางอิมมูโนฮิสโตเคมีพบสารไกล่เกลี่ย neuropeptide หลายชนิดในเส้นใยประสาทของต่อมน้ำลายซึ่งสะสมอยู่ในถุงขนาดใหญ่ที่มีศูนย์กลางหนาแน่น - สาร P, เปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลซิโทนิน (CABP), เปปไทด์ลำไส้ vasoactive (VIP), ขอบ C เปปไทด์ของนิวโรเปปไทด์ Y (CPON), ฮิสทิดีน-เมไทโอนีนเปปไทด์ (PHM)
เส้นใยจำนวนมากที่สุดประกอบด้วย VIP, PGM, CPON พวกมันตั้งอยู่บริเวณส่วนท้ายโดยเจาะเข้าไปโดยพันท่อขับถ่ายและภาชนะขนาดเล็ก เส้นใยที่มี PSKG และสาร P นั้นพบได้น้อยกว่ามาก สันนิษฐานว่าเส้นใยเปปไทด์จิกเกี่ยวข้องกับการควบคุมการไหลเวียนของเลือดและการหลั่ง
นอกจากนี้ยังพบเส้นใยอวัยวะซึ่งมีอยู่จำนวนมากรอบๆ ท่อขนาดใหญ่ ปลายของพวกมันทะลุผ่านเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินและตั้งอยู่ท่ามกลางเซลล์เยื่อบุผิว สาร P ซึ่งมีเส้นใยไมอีลินแบบไม่มีปลอกไมอีลินและบางที่มีสัญญาณรับความรู้สึกเจ็บปวดอยู่รอบๆ ส่วนปลาย หลอดเลือด และท่อขับถ่าย
เส้นประสาทมีผลกระทบอย่างน้อยสี่ประเภทต่อเซลล์ต่อมของต่อมน้ำลาย: ไฮโดรไคเนติก (การเคลื่อนที่ของน้ำ), โปรตีโอไคเนติก (การหลั่งโปรตีน), การสังเคราะห์ (การสังเคราะห์ที่เพิ่มขึ้น) และโภชนาการ (การรักษาโครงสร้างและการทำงานตามปกติ) นอกจากจะส่งผลต่อเซลล์ต่อมแล้ว การกระตุ้นเส้นประสาททำให้เกิดการหดตัวของเซลล์เยื่อบุผิวรวมทั้งการเปลี่ยนแปลง เตียงหลอดเลือด(ผลของวาโซมอเตอร์)
การกระตุ้นพาราซิมพาเทติก เส้นใยประสาทนำไปสู่การหลั่งน้ำลายที่มีปริมาณมากโดยมีปริมาณโปรตีนต่ำและมีอิเล็กโทรไลต์ที่มีความเข้มข้นสูง การกระตุ้นเส้นใยประสาทขี้สงสารทำให้เกิดการหลั่งน้ำลายที่มีความหนืดและมีน้ำมูกสูงจำนวนเล็กน้อย
นักวิจัยส่วนใหญ่ระบุว่าต่อมน้ำลายยังสร้างไม่เต็มที่ในช่วงแรกเกิด การสร้างความแตกต่างจะเสร็จสิ้นโดยส่วนใหญ่ภายใน 6 เดือน - 2 ปีของชีวิต แต่การสร้างสัณฐานวิทยาจะดำเนินต่อไปจนถึง 16-20 ปี ในเวลาเดียวกันธรรมชาติของการหลั่งที่เกิดขึ้นอาจเปลี่ยนแปลงไปเช่นในต่อมหูในช่วงปีแรกของชีวิตมีการหลั่งของเมือกซึ่งจะกลายเป็นเซรุ่มตั้งแต่ปีที่ 3 เท่านั้น หลังคลอดการสังเคราะห์ไลโซไซม์และแลคโตเฟอร์รินโดยเซลล์เยื่อบุผิวจะลดลง แต่การผลิตส่วนประกอบของสารคัดหลั่งจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ขณะเดียวกันก็มีปริมาณ พลาสมาเซลล์ที่สร้าง IgA เป็นส่วนใหญ่
หลังจากผ่านไป 40 ปี ปรากฏการณ์ของการมีส่วนร่วมของต่อมต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุจะเกิดขึ้นเป็นครั้งแรก กระบวนการนี้จะทวีความรุนแรงมากขึ้นในวัยชราและความชรา ซึ่งแสดงออกได้จากการเปลี่ยนแปลงทั้งในส่วนปลายและท่อขับถ่าย ต่อมซึ่งมีโครงสร้างแบบโมโนมอร์ฟิกในวัยหนุ่มสาว มีลักษณะพิเศษแบบเฮเทอโรมอร์ฟีนแบบก้าวหน้าตามอายุ
เมื่ออายุมากขึ้น ส่วนปลายจะมีขนาด รูปร่าง และคุณสมบัติของสีที่แตกต่างกันมากขึ้น ขนาดของเซลล์ของส่วนปลายและเนื้อหาของเม็ดหลั่งในนั้นลดลงและกิจกรรมของอุปกรณ์ lysosomal ของพวกเขาเพิ่มขึ้นซึ่งสอดคล้องกับรูปแบบที่ตรวจพบบ่อยครั้งของการทำลายไลโซโซมของเม็ดหลั่ง - crinophagy ปริมาตรสัมพัทธ์ที่ถูกครอบครองโดยเซลล์ของส่วนปลายในต่อมขนาดใหญ่และเล็กจะลดลง 1.5-2 เท่าเมื่ออายุมากขึ้น ส่วนท้ายบางส่วนฝ่อและถูกแทนที่ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเติบโตทั้งระหว่าง lobules และภายใน lobules ส่วนปลายโปรตีนส่วนใหญ่อาจมีการลดลง ในทางกลับกันส่วนเมือกจะเพิ่มปริมาตรและสะสมสารคัดหลั่ง เมื่ออายุ 80 ปี (เช่นเดียวกับในวัยเด็ก) เซลล์เมือกส่วนใหญ่จะพบได้ในต่อมหู
เนื้องอก ในต่อมน้ำลายของผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี มักพบเซลล์เยื่อบุผิวพิเศษ - เซลล์มะเร็งซึ่งไม่ค่อยตรวจพบใน เมื่ออายุยังน้อยและพบได้ในเกือบ 100% ของต่อมในผู้ที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไป เซลล์เหล่านี้พบเพียงเซลล์เดียวหรือเป็นกลุ่ม มักอยู่ตรงกลางของ lobules ทั้งในส่วนปลายและในท่อที่มีโครงร่างและแบบ intercalated พวกเขามีลักษณะเฉพาะ ขนาดใหญ่, ไซโตพลาสซึมของเม็ดออกซีฟิลิกอย่างรวดเร็ว, ตุ่มหรือนิวเคลียส pyknotic (ยังพบเซลล์ไบนารี่) ในระดับกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน คุณสมบัติที่โดดเด่น oncocytes คือการมีอยู่ของพวกมันในไซ-
พลาสมาประกอบด้วยไมโตคอนเดรียจำนวนมาก ซึ่งเติมเต็มปริมาตรส่วนใหญ่ของมัน
บทบาทหน้าที่ยังไม่ได้ระบุเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำลายรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ (ต่อมไทรอยด์และพาราไธรอยด์) รูปลักษณ์แบบดั้งเดิมบนเซลล์มะเร็งเนื่องจากองค์ประกอบที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างเสื่อมโทรมไม่สอดคล้องกับลักษณะพิเศษของโครงสร้างและกับพวกมัน การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการเมแทบอลิซึมของเอมีนทางชีวภาพ ต้นกำเนิดของเซลล์เหล่านี้เป็นประเด็นถกเถียงเช่นกัน ตามที่ผู้เขียนหลายคนระบุว่าพวกมันเกิดขึ้นโดยตรงจากเซลล์ของส่วนปลายและท่อขับถ่ายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลง อาจเป็นไปได้ว่าพวกมันถูกสร้างขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่แปลกประหลาดในระหว่างการสร้างความแตกต่างขององค์ประกอบแคมเบียของเยื่อบุผิวของต่อม เนื้องอกของต่อมน้ำลายสามารถก่อให้เกิดเนื้องอกพิเศษของอวัยวะ - oncocytomas
ท่อขับถ่าย. ปริมาตรที่ถูกครอบครองโดยส่วนที่มีโครงร่างจะลดลงตามอายุ ในขณะที่ท่อขับถ่ายระหว่างตาจะขยายไม่สม่ำเสมอ และมักพบการสะสมของวัสดุอัดแน่นอยู่ในนั้น ส่วนหลังมักเป็นสีออกซิฟิลิก อาจมีโครงสร้างเป็นชั้นและมีเกลือแคลเซียม การก่อตัวของก้อนเนื้อปูนขนาดเล็ก (นิ่ว) ดังกล่าวไม่ถือเป็นตัวบ่งชี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างไรก็ตามการก่อตัวของก้อนหินขนาดใหญ่ในต่อม (เส้นผ่านศูนย์กลางหลายมิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร) ทำให้เกิดการรบกวนของน้ำลายที่ไหลออกเป็นสัญญาณสำคัญของโรคที่เรียกว่าโรคนิ่วในน้ำลายหรือเซียโลลิไทเอซิส
ส่วนประกอบ stromal ที่มีอายุมากขึ้นนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขึ้นของปริมาณเส้นใย (พังผืด) การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกรณีนี้เกิดจากการเพิ่มปริมาตรและการจัดเรียงเส้นใยคอลลาเจนที่หนาแน่นมากขึ้น แต่ในขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นเส้นใยยืดหยุ่นที่หนาขึ้นด้วย
ในชั้น interlobular จำนวน adipocytes จะเพิ่มขึ้นซึ่งต่อมาสามารถปรากฏใน lobules ของต่อมได้โดยแทนที่ส่วนปลาย กระบวนการนี้เด่นชัดที่สุดในต่อมหู ในระยะหลัง เช่น เมื่ออายุมากขึ้น ส่วนปลายมากถึง 50% จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน ในสถานที่ซึ่งมักพบการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองตามท่อขับถ่ายและใต้เยื่อบุผิว กระบวนการเหล่านี้เกิดขึ้นในต่อมน้ำลายทั้งขนาดใหญ่และขนาดเล็ก
