23.04.2024

Страховой случай по осаго. Когда наступает страховой случай по осаго Осаго страховые случаи без дтп


Большинство владельцев железных коней хоть раз в жизни, но попадали в ДТП по своей или чужой вине. Хорошо, если все обошлось царапинами и небольшими помятостями, без вреда жизни или здоровью водителя и пассажиров.

До введения в нашей стране обязательного страхования ответственности лиц, находящихся за рулем, граждане, пострадавшие в аварии, вынуждены были годами судиться за получение хоть каких денег на поправку здоровья и ремонт машины. Новшество хорошо прижилось и благодаря ему процесс защиты прав автовладельцев стал намного проще и быстрее.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

В соответствии с заключенными договорами страхования обязанность за виновника ДТП возлагается на страховую компанию.

Обзор главных условий

Страховые выплаты должны осуществляться за счет страховой компании и представляют собой денежную компенсацию, призванную возместить расходы пострадавшего лица в ходе ДТП для поправки своего здоровья и восстановления имущества.

Порядок возмещения предусмотрен законодательными актами в этой сфере ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и Правилами ОСАГО, а так же базовыми нормами ГК РФ и положениями отдельного договора, который заключается с каждыми автовладельцем.

В настоящее время предельные суммы по страховому случаю по ОСАГО в 2019 году, подлежащие выплате, составляют 400 000 рублей при причинении вреда имуществу и 500 000 рублей , если пострадал человек.

Условия, при которых возможно безальтернативное прямое возмещение убытков состоят из следующих положений:

  • участниками аварии являются только два и не более транспортных средства, прицеп считается частью автомашины и подпадает под действие требования;
  • оба водителя застрахованы и имеют на руках действующие полисы ОСАГО, а так же находились за рулем того автомобиля, который прописан в договоре;
  • повреждения причинены только автотранспорту, участвовавшему в ДТП.

Во всех иных ситуациях, когда причинен вред здоровью иных лиц, или столкнулись сразу три и более автомобиля, надлежит обращаться в страховую компанию виновника аварии.

Законом об ОСАГО предусмотрено прямое возмещение вреда, под которым подразумевается возможность пострадавшего лица обратиться в свою страховую компанию

Условия, исключающие возмещения вреда по ОСАГО

Компания, застраховавшая ответственность того, кто принес вред при наступлении страхового случая, коим считается ДТП с участием стороны по договору ОСАГО, должна провести тщательную проверку всех обстоятельств произошедшего и принять правильное решение.

Большинство договоров, заключаемых страховыми компаниями составлены в соответствии в Правилами ОСАГО и предписывают невозможность предъявления к возмещению вреда в следующих случаях:

  • если водитель находился за рулем автомашины, не включенной в договор;
  • при попытке компенсировать причинение морального вреда;
  • взыскания упущенной выгоды, например претензии по поводу неполученного дохода от использования такси или иного специального транспорта;
  • если повреждения возникли при использовании машины на соревнованиях, обучении вождению или проводимых испытаниях транспортного средства;
  • допущенного экологического нарушения природным объектам;
  • наступлении ответственности за неправильную перевозку груза, которым был причинен вред (в таких случаях должен заключаться иной договор страхования);
  • если ДТП повлекло утрату здоровья или гибель работника, исполняющего трудовые обязанности (при таких ситуациях действуют другие правила и законы);
  • если произошло повреждение транспортного средства, прицепа к нему или оборудования, грузу, помещенному на автомашину в результате действий водителя;
  • если авария произошла при погрузочно-разгрузочных работах или на огороженной территории предприятия или базы;
  • при причинении вреда имуществу в виде антикварных и иных ценных предметов, объектов историко-культурного достояния, а также научным, литературным произведениям (в таких случаях размер и объем ущерба может быть установлен только судом).

Если сумма, которая заявлена потерпевшим превышает допустимый предел страхового возмещения, то все что начислено сверх лимита должно взыскиваться в судебном порядке.

Как нужно действовать при страховых случаях по ОСАГО

Ко всем договорам, заключаемым владельцами транспортных средств со страховой компанией, прилагаются памятки, как вести себя в случае при ДТП. Необходимо внимательно ознакомиться с рекомендациями и вести себя согласно изложенным советам, в противном случае доказать свою невиновность будет очень сложно, что в дальнейшем может повлиять и на возможность получить страховые суммы.

Что делать?

  • Самым первым делом нужно немедленно остановиться и не в коем случае не пытаться продолжить движение, даже если оно создало пробку и мешает другим водителям. Включаем аварийную сигнализацию и выставляем на небольшом расстоянии знак аварийной остановки.
  • Выходим из машины и делаем осмотр места ДТП на предмет пострадавших лиц.
  • Звоним в полицию и фиксируем время ДТП, если имеются повреждения здоровья у пассажиров или пешеходов, вызываем скорую помощь.
  • Обращаемся к свидетелям и записываем их имена и координаты.
  • Если визуально ущерб небольшой и не имеется пострадавших, можно вызвать аварийных комиссаров или самим совместно со вторым участником ДТП составить схему происшествия и проехать в ближайшее отделение ГИБДД. Необходимо учитывать, что самостоятельная фиксация возможна при сумме ущерба не более 50000 рублей , в противном случае страховая компания может отказать в выплате.

Сбор документов

Для своевременного получения денежных средств в полном объеме потребуется собрать необходимый и представить его в свою страховую компанию.

Список всех бумаг, которые надлежит представить сотруднику, рассматривающего возможность выплат по ОСАГО состоит из следующих пунктов:

  • извещение о ДТП, составленное вместе со вторым участником;
  • справка из ГИБДД по соответствующей форме;
  • копии протокола об административном правонарушении и постановления по делу, подписанного должностным лицом ГИБДД;
  • квитанция об оплате услуг эвакуатора, если автомашина не могла самостоятельно перемещаться;
  • документы в подтверждение затрат на восстановление поврежденного имущества;
  • документы на транспортное средство, в тех случаях когда оно принадлежит другому лицу, то приложите доверенность;
  • банковские реквизиты для оплаты.

Оформление

Не позднее 15 дней с даты ДТП нужно подать заявление в свою страховую компанию, которая должна уведомить своих коллег из другого страхового общества, заключившего договор со вторым участником.

Срок рассмотрения составляет 30 дней , по прошествии которых, страховщик обязан осуществить все выплаты на основании представленных документов, предварительно проведя соответствующую проверку.

Экспертиза

Для определения размера ущерба страховая компания назначает , для того чтобы проверить автотранспорт, участвовавшего в аварии. Авто должно быть представлено в течение 5 дней с момента подачи заявки страховщику.

Если представитель и потерпевший после осмотра автомашины самостоятельно договорились о сумме, подлежащей выплате, то она должна быть зафиксирована в акте, в противном случае должен быть привлечен независимый эксперт-оценщик.

При производстве экспертизы вправе присутствовать все заинтересованные лица.

Результаты экспертизы и выводы эксперта должны быть изложены в отчете об оценке причиненного ущерба, который является основанием для начисления страховой выплаты

Ситуация на парковке

Очень часто припарковавшись в специально отведенных местах возле торговых центров или у своего офиса, можно стать невольным участником ДТП. Вернувшись к своему авто, владелец может обнаружить царапины, сколы или другие повреждения, явно свидетельствующие о том, что кто-то на своем автомобиле нанес повреждения вашему.

Нужно оставить все как есть, и направить уведомление страховщику и дальнейший порядок оформления должен осуществляться по следующей схеме:

  • вызов сотрудников ГИБДД и составление протокола о происшествии;
  • выяснить ведется ли съемка на стоянке и попросить копию записи;
  • собрать все необходимые документы и обратиться в свою страховую компанию.

Поскольку данный случай не попадает под критерии ситуаций, которые не считаются страховыми и по ним не положена выплата, то отказ страховщика будет недействительным, если он попытается мотивировать это тем, что все произошло на парковке, а не во время движения.

Незаконные действия страховой компании нужно обжаловать в судебном порядке.

Аргументы для отказа

Страховые компании под любыми предлогами пытаются отказать в прямом возмещении убытков по ОСАГО и отправить к страховщику причинителя вреда, что противоречит закону.

Однако существуют обоснованные аргументы для отказа, к которым относятся:

  • если имеются потерпевшие, которым причинен вред здоровью или жизни (водители, пассажиры, пешеходы);
  • если участниками аварии были более двух автомашин;
  • если у второго участника ДТП не было полиса ОСАГО или истек срок его действия;
  • если потерпевший обратился за возмещением в компанию виновника;
  • если не представлено извещение о ДТП.

Страхование - это способ гарантировать себе или своим родным финансовую помощь в случае определённых событий.

Страховой случай - это как раз те события, за которые полагается компенсация, они прописаны в договоре страхования.

Каждая страховая компания в условиях договора указывает свой перечень таких ситуаций, при наступлении которых осуществляется возмещение.

При страховании жизни и здоровья от несчастных случаев

Подобное страхование является относительно недорогим, так как оно покрывает малый перечень рисков. Основными пунктами относительно застрахованных лиц вследствие несчастного случая являются:

  • смерть;
  • установление полной трудоспособности;
  • установление временной трудоспособности;

То есть при таком страховании страховой случай - это резкое ухудшение здоровья или смерть застрахованного лица. Не всё так просто, страховые компании нельзя легко обмануть и заключать договор, зная о своих проблемах со здоровьем.

Если подобный страховой несчастный случай наступил в результате хронических болезней или других болячек, о которых клиент знал, но не сообщил в момент заключения договора, то он не будет признан из-за укрытия фактов, влияющих на суммы страховых выплат.

Подобное страхование также называют социальным, так как такие же риски входят в обязательное социальное страхование.

При имущественном страховании владельцев карт высокого уровня

Обычно такое страхование доступно держателям пластиковых карт уровня MasterCard Standart и выше. К перечню покрываемых рисков относятся:

  • потеря/кража пластиковых карт;
  • потеря/кража кошелька;
  • потеря/кража товара, купленного с помощью данной карты;
  • потеря/кража документов.

Зачастую наступление страхового случая по этим пунктам ограничено во времени - около 2-4 часов с момента происшествия. Это означает, что если вы не заявили о пропаже в течение этого времени, то выплату вам не осуществят. Кроме этого, нужно обязательно сообщить о краже в полицию.

При медицинском страховании лиц, выезжающих за границу

Данную страховку можно оформить как отдельно, так и дополнением к другим банковским продуктам. К примеру, пластиковые карты класса Gold, Platinum, Premium зачастую включают такую опцию в стоимость расчетно-кассового обслуживания и покрывают такие риски:

  • резкая зубная боль, услуги стоматолога за рубежом;
  • лечение воспалительных процессов;
  • репатриация тела.

То есть при данном виде договора страховой случай - это различные проблемы со здоровьем, которые могут случиться у владельца карты.

Причём все такие страховые случаи подтверждаются характерным документом, который должен быть оформлен надлежащим образом. Также лечащий врач должен признать, что лечить застрахованного нужно было неотложно, так отложить лечение до его прибытия домой было бы недопустимым.

В медицинском страховании

Подобное страхование в Российской Федерации не распространено. Оно актуально в тех странах, где является обязательным, к примеру, в Соединённых Штатах Америки. В основном все травмы, временная потеря трудоспособности или полная её потеря, инвалидность, смерть - это и есть страховой случай. Страхование подразумевает выплату, если он произошёл вследствие таких событий:

  • стихийных бедствий;
  • ожогов;
  • взрывов;
  • утопления;
  • обморожения;
  • удара молнии;
  • действия электрического тока;
  • противоправных действий третьих лиц или животных;
  • солнечного удара;
  • падения предметов;
  • падения застрахованного лица с высоты;
  • попадания в дыхательные пути инородных предметов;
  • удушения вследствие непредвиденных событий;
  • использования автомобильной, бытовой техники и др.

Постепенно и очень медленно такой вид страховки развивается и в РФ.

В ОСАГО

В данном виде услуг страховым случаем является нанесение убытков третьим лицам в процессе участия в дорожно-транспортном движении:

  • имуществу;
  • здоровью (включая пассажиров).

При этом такими случаями не будут эти ситуации, если они произошли в случае грубого нарушения правил дорожного движения и (или) в состоянии наркотического, и (или) алкогольного опьянения, и (или) проезда на запрещающий знак светофора.

Автомобильное страхование КАСКО

В отличие от указанных выше видов страхования каждый страховой случай в КАСКО индивидуален для каждого страховщика, но самыми востребованными являются следующие:

  • противоправные действия третьих лиц (угон либо кража составных частей автомобиля);
  • несчастные случаи;
  • стихийные бедствия (большой град, ветер, падение деревьев);
  • прочие события (к примеру, затопление автомобиля на стоянке из-за неисправности канализации).

То есть страховой случай - это различные повреждения автомобиля, которые произошли из-за независящих от страхователя обстоятельств.

При этом в случаях алкогольного, наркотического опьянения, грубых нарушений правил дорожного движения и проезда на красный свет страховое возмещение не осуществляется.

При страховании коммерческой либо некоммерческой недвижимости

Довольно-таки непопулярный вид страхования, особенно в отношении жилой недвижимости, хотя страховые компании часто предлагают широкий перечень покрываемых рисков:

  • повреждение внутренней отделки квартиры/дома вследствие затопления соседями;
  • аналогичное повреждение из-за погодных условий (к примеру, землетрясения);
  • поломка бытовой техники и электрических приборов из-за перепадов напряжения в сети или других факторов.

Для возмещения ущерба бытовой технике обязательным условием будет наличие чека и документов на такую продукцию, которыми можно будет повредить право собственности.

Некоторые страхователи также добавляют к перечню жизнь и здоровье одного члена семьи, проживающего в застрахованной квартире/доме, если он физически пострадал в результате разрушений недвижимости.

Страховой случай при страховании товара

Такую страховку часто предлагают при оформлении потребительского кредита в торговых точках. Это вид страхования позволяют покрыть следующие страховые случаи:

  • заводской брак;
  • поломка электронных механизмов;
  • механические повреждения товара, связанные с доставкой товара к клиенту.

Такие повреждения достаточно трудно доказать, поэтому стоит протестировать товар при покупке в магазине, а также сразу после его доставки к месту назначения (домой).

Какие есть нюансы, что может влиять на размер страхового возмещения?

Просто наступления страхового случая недостаточно для осуществления гарантированного возмещения ущерба - необходимо заявить о случившемся страховщику, который пришлёт аварийного комиссара для фиксации события.

Кроме этого, страховая компания проведёт расчёт ущерба, который был понесён второй стороной договора, чтобы выплатить страховое возмещение.

На этом моменте и попадаются многие люди, желающие получить большой перечень покрываемых страховых случаев за гроши. Ведь этот список не будет гарантировать полную защиту, а может быть только лишь уловкой.

Всегда необходимо смотреть на следующие моменты страхового договора:

1. Размер франшизы. Можно привести следующий пример:

Очень часто автовладельцы страхуют свои автомобили по программе КАСКО в надежде, что малейшая царапина будет возмещена. Для экономии денег страховая компания может предложить высокий уровень франшизы.

Суть заключается в том, что от её уровня зависит минимальный порог, который должен быть преодолён, для того чтобы вам начали что-нибудь выплачивать. Если автомобиль стоит 200 000 рублей, а франшиза установлена на уровне 2 процентов, то при повреждениях автомобиля на сумму до 4000 р. никакие выплаты производится не будут, и нужно надеяться только на свои финансы.

2. Уровень страховой суммы. Предположим, человек захотел застраховать квартиру, в которой он проживает. Зачастую страховые компании предпочитают не выезжать на место для оценки возможной суммы имущества и предлагают клиентам самостоятельно его оценить.

Если человек захочет «сэкономить» и застраховать на меньшую сумму, то в конце концов получит и пропорциональное возмещение, то есть сумма ущерба будет скорректирована на уменьшающий коэффициент. В случае же страхования квартиры на большую сумму, чем есть на самом деле, аналогичной ситуации не происходит, и получит клиент ровно сумму реального ущерба.

3. Возможность изменения страховой суммы на объём выплаченного возмещения. Бывает ситуации, когда страховые случаи происходят на протяжении действия одного договора страхования.

Могут быть два варианта развития событий: страховая сумма не уменьшается или её уровень снижается на сумму выплаченных компенсаций. Во втором варианте платёж по договору будет заметно меньше, но и возмещения, естественно, окажутся ниже.

При наступлении страхового случая необходимо сразу уведомить страховщика

Самое главное - поставить в известность страховую компанию. И сделать это нужно как можно быстрее. Только в таком случае вы сможете гарантировано получить возмещение. Иначе страховщик вам сможет отказать, руководствуясь разными пунктами договора, говорящие о необходимости моментального извещения.

Если наступил страховой случай по кредиту, но страховая не платит, вы всегда можете обжаловать данное решение в суде.

Практически все кредиты сегодня сопровождаются предложением банка заключить договор страхования. В качестве страховщика обычно выступает партнерская компания или компания, входящая наравне с банком в единую холдинговую структуру. В последнее время классическое страхование стало заменяться на программы финансовой защиты, хотя особых отличий, если не вдаваться в юридические тонкости, у этих продуктов нет. В системе потребительского кредитования страхование носит добровольный характер, и даже если банк сумел навязать страховку, от нее можно отказаться . При ипотеке и автокредите страховка обязательна, но это касается только залога.

В целом же, общепринятой практикой является кредитное страхование либо на добровольных началах, либо в обязательном порядке. И если заемщик оформляет страховку, то, конечно же, рассчитывает, что при наступлении указанного в условиях страхового случая он или банк сможет получить денежную компенсацию. Но те, кому уже довелось столкнуться с вопросами страховых выплат, отмечают, что 100% гарантии получения денег не дает даже самая расширенная страховка.

В системе кредитного страхования нет ничего такого особенного в плане отказа в выплате страховки, чего бы не встречалось в других правоотношениях. Одни и те же основания, одни и те же доводы со стороны страховых компаний. Только последствия несколько иные: вы не только не получаете то, на что рассчитывали и за что заплатили, но и остаетесь должными, а страховка тем самым превращается в бесполезный инструмент.

К сожалению, наступление страхового случая само по себе не является единственным условием выплаты компенсации . Нужно еще соблюсти порядок обращения в страховую компанию и ряд других формальностей. Но можно столкнуться и с другой ситуацией, при которой страховщик будет всячески стараться либо избежать исполнения своих обязанностей, либо до минимума снизить размер выплаты. Знать свои права и умело применять доступные инструменты их защиты - главное условие эффективной борьбы с недобросовестными страховыми компаниями.

Как взаимодействовать со страховой компанией при наступлении страхового случая

Какой бы страховой случай не наступил, в первую очередь необходимо убедиться, что он обозначен в условиях договора страхования. Так уж складывается практика, что очень многие заемщики договор при подписании внимательно не читают: в лучшем случае мельком его просмотрят, а в худшем - поверят менеджеру на слово. В результате может оказаться, что произошедшее с вами событие вовсе и не указано в договоре. Либо формулировка настолько расплывчатая, что рассматривать случившееся в контексте условий договора можно по-разному. Увы, если случай не указан как страховой, претендовать на компенсацию вы не сможете. Если же все выглядит спорным и непонятным - обязательно обратитесь к юристу, специализирующемуся на кредитном страховании. При неоднозначной трактовке вы вряд ли самостоятельно разберетесь, кто прав, а кто нет - вы или страховая компания. Большое значение в такой ситуации будет иметь и судебная практика, а здесь специалист в любом случае более компетентен, чем юридически неподкованный человек.

Итак, вы определили, что событие является страховым случаем. Как действовать далее:

  1. Внимательно изучаем договор (полис), памятку застрахованного лица в части порядка (процедуры) обращения в страховую компанию (или в банк) в связи с наступлением страхового случая. Главная задача выяснить, как, куда и в какие сроки необходимо обратиться с первичным уведомлением.
  2. Готовим уведомление. Обычно на первичное уведомление страховой компании (или банка) отводится довольно-таки короткий срок - в пределах пары дней, иногда чуть больше, в зависимости от события (страхового случая). Важно уложиться в отведенный срок, а еще лучше - обратиться незамедлительно. Затягивать с обращением ни в коем случае нельзя, и сделать это целесообразно лично либо через доверенное лицо.

При личном обращении или в ответе на уведомление страховая компания, скорее всего, предложит подготовить и представить документы, подтверждающие наступление страхового случая, если они не были приобщены к уведомлению. Подготовить документы несложно. Например, если вы потеряли работу, достаточно представить копию приказа или иной документ работодателя, подтверждающий факт увольнения и его основание. При болезни, несчастном случае предоставляются медицинские документы, а в случае смерти застрахованного заемщика - соответствующее свидетельство.

В течение установленного регламентом страховой компании периода времени проводится проверка обстоятельств, послуживших поводом к обращению за страховым возмещением. Сроки разнятся. В рамках такой проверки страховая компания определяет наличие события, его подтвержденность (доказанность) и возможность признания этого события страховым случаем с вынесением решения о выплате возмещения, его размере или об отказе в выплате в полном или частичном объеме. О принятом решении страхователь письменно уведомляется. В случае полного отказа или при ограничении выплаты должны быть обозначены основания принятия такого решения. Изучите эти основания внимательно, лучше - с привлечением юриста.

Наиболее распространённым основанием полного отказа в выплате страховки является непризнание события страховым случаем. Доводов может быть приведено много, и они различаются в зависимости от ситуации. Как правило, это происходит из-за того, что в условиях договора страховые случаи приведены без конкретики, в виде общих формулировок, либо вопрос признания/непризнания случая страховым зависит от целого ряда сопутствующих факторов и условий.

Например, свое увольнение заемщик может считать страховым случаем при любых обстоятельствах, тогда как страховая компания, скорее всего, откажет в выплате, сославшись на то, что увольнение произошло по собственному желанию или за дисциплинарный проступок, а это рассматривается как ограничивающее условие, указанное в договоре. Бывают и случаи, когда инвалидность заемщика не признается страховым случаем, даже если прямо обозначена в качестве такового в договоре. Здесь часто при отказе приводится довод о том, что о своем заболевании страхователь знал на момент подписания договора и не сообщил об этом страховой компании при заполнении анкеты.

Если страховщик отказывает в выплате страховки , не признавая случай страховым, спорить бесполезно - эффективнее, как показывает практика, сразу переносить вопрос в судебный процесс. Вряд ли страховая компания изменит свое решение, даже если вы дополнительно представите огромный пакет подтверждающих документов. А вы в споре со страховщиком только потеряет время и деньги, поскольку обязанность по выплате кредита банк с вас снимать не будет, пока вы разбираетесь со страховкой. Для соблюдения формальностей достаточно подготовить и направить в компанию письменную претензию с требованием о выполнении обязательств по договору страхования в полном объеме.

На первоначальном этапе письменная претензия направляется и в следующих случаях:

  • непоступление от страховой компании в установленный срок никакого ответа на обращение по поводу страховой выплаты;
  • согласие с выплатой, но ее задержка или неполнота;
  • отказ в выплате возмещения в полном объеме (частичная компенсация).

Одновременно с претензией можно направить жалобы на нарушение страховой компанией ваших финансовых прав. Здесь два основных варианта - Роспотребнадзор (самый популярный) и Банк России (главный орган страхового надзора). Добиться в этих случаях выплаты страховки - небольшая вероятность, но такой шаг может оказать своеобразное давление на страховую компанию, а в случае принятия положительного решения по жалобе станет дополнительным свидетельством вашей правоты. Обратиться с жалобой можно и в Межрегиональный союз защиты прав страхователей - специализированную организацию, которая оказывает юридическое содействие, правда, не бесплатно.

Если никакой из вариантов досудебного урегулирования споров не помог, придется обращаться в суд с исковым заявлением. В этом случае требование заявляется от заемщика-страхователя, но в пользу банка, являющегося выгодоприобретателем в системе кредитного страхования. В свою пользу заемщик может потребовать:

  • признать событие страховым случаем (обязательно, если именно с этим связан отказ в выплате);
  • взыскать компенсацию морального вреда, процентов за пользование страховой компанией чужими денежными средствами, а также судебных расходов и расходов на юридическую помощь.

Если в качестве ответчиков привлекаются страховая компания и банк, что обычно делается для решения дополнительной задачи - прекращение кредитного договора, то требования могут выглядеть следующим образом:

  1. признать событие страховым случаем;
  2. признать отказ в выплате страховки незаконным;
  3. обязать страховую компанию исполнить свои обязательства по договору в полном объеме, выплатив возмещение банку;
  4. обязать банк погасить задолженность по кредиту за счет страховой суммы;
  5. признать кредитный договор прекращенным, а при наличии залога - признать прекращенным и его.

Конкретные требования зависят от ситуации, оснований отказа в выплате страховки и целей, которые планирует достичь заемщик или его наследники. Важно учесть, что придется не только доказывать свою правоту, но и опровергать доводы страховой компании, а нередко и банка, который может встать на сторону главного ответчика.

Страховым случаем по ОСАГО считается наступление гражданской ответственности владельца автомобиля за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании автомобиля, влекущее обязанность страховой компании осуществить страховое возмещение (ст. 1 Закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ).

При наступлении страхового случая по ОСАГО рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.

Шаг 1. Выполните первичные действия, предусмотренные ПДД

При ДТП его участники должны принять меры и исполнить обязанности, предусмотренные ПДД (п. п. 2.5 , 2.6 , 2.6.1 , 7.2 ПДД РФ; п. 3.1 Правил, утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П).

При этом следует учитывать, что в зависимости от фактических обстоятельств произошедшего ПДД предусматривают различные права и обязанности водителей, причастных к ДТП. Так, ПДД предписывают различный порядок действий водителей (п. 2.6 , абз. 1 , , 3 п. 2.6.1 ПДД):

  • если в результате ДТП имеются пострадавшие;
  • если в результате ДТП пострадали только автомобили и между участниками ДТП не достигнуто согласие об обстоятельствах произошедшего;
  • если участниками ДТП достигнуто согласие об обстоятельствах произошедшего.

Шаг 2. Выполните действия, предусмотренные правилами страхования по договору ОСАГО

1. Сообщите другим участникам ДТП сведения о договоре обязательного страхования, в том числе номер страхового полиса обязательного страхования, а также наименование, адрес местонахождения и телефон страховщика (п. 1 ст. 11 Закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ; п. 3.2 Правил N 431-П).

2. Заполните извещение о ДТП, выданное страховой компанией, если таковое имеется (п. 7 ст. 11 Закона N 40-ФЗ; п. 3.5 Правил N 431-П).

3. Уведомьте свою страховую компанию о происшествии в порядке и сроки, предусмотренные правилами страхования (п. 2 ст. 11 Закона N 40-ФЗ; п. 3.3 Правил N 431-П).

Шаг 3. Оформите документы о ДТП

Документы о ДТП оформляются в зависимости от обстоятельств дела, которые определяются при совершении первичных действий при ДТП, с участием сотрудника ГИБДД либо без его участия.

Шаг 3.1. Оформите документы о ДТП без участия сотрудника ГИБДД

Заполните вместе с другим участником ДТП бланки извещения о ДТП (п. 284 Административного регламента, утв. Приказом МВД России от 23.08.2017 N 664).

При этом обстоятельства причинения вреда, схема ДТП, характер и перечень видимых повреждений должны быть удостоверены подписями обоих водителей. Для этого каждый водитель подписывает оба листа извещения о ДТП с лицевой стороны. Оборотная сторона извещения о ДТП оформляется каждым водителем самостоятельно (п. 3.6 Положения, утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П).

После этого вы можете покинуть место ДТП и предпринять действия, предусмотренные .

Шаг 3.2. Оформите документы о ДТП с участием сотрудника ГИБДД

Для этого необходимо вызвать сотрудника ГИБДД, дождаться оформления документов о ДТП, принять участие в рассмотрении дела (если потребуется) и получить документы в ГИБДД для обращения в страховую компанию за страховым возмещением.

Шаг 3.2.1. Представьте объяснения сотруднику ГИБДД и дождитесь оформления протокола

После проведения вами (или сотрудником ГИБДД) первоначальных действий на месте ДТП сотрудник ГИБДД составляет протокол , к которому прилагается схема места совершения ДТП (п. п. 273 ,

В случае несогласия с данными, изложенными в протоколе и схеме ДТП, обязательно укажите, с чем именно вы не согласны.

Участники и свидетели ДТП дают объяснения сотруднику ГИБДД (п. п. 51 , , , Административного регламента).

Обратите внимание!

Ваши объяснения являются доказательствами по делу, поэтому ошибки и противоречия в их содержании могут негативно отразиться на результате рассмотрения дела (ч. 1 , 2 ст. 26.2 КоАП РФ).

При представлении объяснений в письменной форме необходимо:

1) указать дату, время, место происшествия (адрес);

2) описать дорожную обстановку на указанном участке дороги;

3) указать на наличие разметки, состояние дорожного покрытия (мокрое, сухое, наличие выбоин и т.д.);

4) описать события, предшествовавшие ДТП (по какой полосе, с какой скоростью вы и (или) другие участники двигались, действия других водителей, причастных к ДТП, маневры, сигналы светофора и т.д.);

5) описать принятые вами меры для избежания ДТП (снижение скорости, экстренное торможение и т.д.);

6) описать само событие (удар, смещение автомобиля и т.д.);

7) изложить ваше мнение относительно виновности того или иного участника ДТП;

8) при наличии очевидцев указать их данные в объяснении. При необходимости настаивайте на вызове и опросе указанных очевидцев. Такую просьбу можно изложить непосредственно в объяснении или на отдельном листе.

К письменным объяснениям можно приложить запись регистратора или фотографии (при наличии). Показания свидетелей, видеозапись и фотографии могут стать доказательством вашей невиновности.

В случае вашего отказа от дачи объяснений в протоколе об административном правонарушении делается соответствующая запись (п. 138 Административного регламента).

Примечание. При наличии спора о виновности в ДТП до дачи письменных объяснений рекомендуем обратиться к специалисту за оказанием квалифицированной юридической помощи.

Шаг 3.2.2. Получите от сотрудника ГИБДД документы

В зависимости от обстоятельств дела сотрудник ГИБДД составляет протокол или выносит постановление по делу об административном правонарушении либо определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (п. 289 Административного регламента).

Примечание. С 20.10.2017 прекращена выдача сотрудниками ГИБДД справок о ДТП, так как соответствующие сведения будут кратко отражаться в первичных процессуальных документах (протоколах, постановлениях или определениях) (п. 273 Административного регламента, утв. Приказом МВД России от 23.08.2017 N 664; Информация МВД России от 20.10.2017).

Когда установить состав административного правонарушения невозможно, необходимо проведение экспертизы или иных процессуальных действий, требующих значительных временных затрат, выносится определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования (п. 289 Административного регламента).

Шаг 3.2.3. Примите участие в рассмотрении дела об административном правонарушении

Время и место рассмотрения дела назначает сотрудник ГИБДД после первичного оформления документов о ДТП.

Рассмотрение дела группой разбора ДТП и оформление других документов происходит в районном отделе ГИБДД по месту происшествия.

При рассмотрении дела вам может потребоваться юридическая помощь, в связи с чем вы вправе заявить письменное ходатайство об отложении рассмотрения дела (ч. 1 ст. 25.1 , ч. 2 ст. 25.2 КоАП РФ).

После рассмотрения обстоятельств дела и исследования доказательств сотрудник ГИБДД определяет наличие или отсутствие состава административного правонарушения в действиях кого-либо из водителей, составляет протокол и выносит постановление по делу об административном правонарушении либо определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (п. 289 Административного регламента).

Шаг 3.2.4. После рассмотрения дела группой разбора ДТП получите документы в отделе ГИБДД

После рассмотрения дела в отделе ГИБДД по месту происшествия необходимо получить следующие документы:

1) копию протокола об административном правонарушении с указанием обстоятельств нарушения ПДД. При получении проверьте правильность данных, изложенных в протоколе, и наличие подписи сотрудника ГИБДД;

2) копию постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении. При получении указанных документов проверьте наличие печати отдела ГИБДД и подписи сотрудника ГИБДД, их составившего.

Примечание. С 20.10.2017 требование о представлении справки о ДТП при рассмотрении страховщиком заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков по ДТП, имевшем место начиная с указанной даты, неправомерно (шагом 3.1 , должны быть вручены или направлены страховщику не позднее пяти рабочих дней после ДТП. Потерпевший направляет свой экземпляр извещения вместе с заявлением (п. 2 ст. 11.1 Закона N 40-ФЗ; п. п. 3.8 , 3.9 Положения N 431-П).

Полезная информация по вопросу

От 25 апреля 2002 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховым случаем по ОСАГО считается случай наступления гражданской ответственности собственника транспортного средства за причинение вреда имуществу, здоровью и жизни потерпевших в результате ДТП, произошедшего по вине владельца полиса страхования ОСАГО.

В данном случае согласно договору страхования наступает ответственность страховой компании осуществить страховое возмещение. Ниже мы рассмотрим порядок действий при наступлении страхового случая по ОСАГО.

Обязанности водителя при ДТП согласно правил дорожного движения

При наступлении дорожно-транспортного происшествия Правила дорожного движения предписывают водителю выполнить ряд действий, перечисленных в п. п. 2.5, 2.6, 2.6.1, 7.2 ПДД РФ и в п. 3.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России № 431-П от 19 сентября 2014 г.

Однако в случае ДТП конкретный порядок действий причастных к ДТП водителей будет отличаться в зависимости от фактически произошедших обстоятельств при ДТП. Так, в п. 2.6, абз. 1, 2, 3 п. 2.6.1 ПДД указано, что различный порядок действий предусмотрен при следующих обстоятельствах:

  • В результате ДТП есть пострадавшие.
  • Пострадавших нет, повреждены только автомобили, при этом участники ДТП не пришли к согласию относительно обстоятельств происшествия.
  • Если участники ДТП пришли к согласию относительно обстоятельств происшествия.

Обязанности водителя согласно правил страхования по договору ОСАГО

  1. Водитель должен сообщить участникам ДТП данные договора ОСАГО: номер страхового полиса ОСАГО и сведения о страховщике, в том числе его наименование, адрес нахождения и телефон. Данный порядок предусмотрен Законом № 40-ФЗ от 25 апреля 2002 г. (п. 1 ст. 11) и Правилами № 431-П (п. 3.2).
  2. В соответствии с п. 7 ст. 11 Закона № 40-ФЗ и п. 3.5 Правил № 431-П, если страховая компания выдала извещение о ДТП, его необходимо заполнить
  3. Необходимо уведомить свою страховую компанию о произошедшем ДТП. Это следует сделать в установленном порядке и в пределах установленного срока (см. Правила обязательного страхования № 431-П (п. 3.3) и Закон № 40-ФЗ (п. 2 ст. 11)

Документы могут быть оформлены в присутствии сотрудника ГИБДД, но это не является обязательным условием. При совершении первичных действий при ДТП определяются обстоятельства дела, на основании которых оформляются документы о ДТП.

Вызывается сотрудник ГИБДД, происходит оформление документов о ДТП. При необходимости происходит рассмотрение дела, после чего вы получаете в ГИБДД документы и обращаетесь с ними в страховую компанию, чтобы получить страховое возмещение.

Участники ДТП представляют свои объяснения сотруднику ГИБДД и ожидают оформления протокола

Сотрудник ГИБДД или участники ДТП проводят первоначальные действия на месте ДТП. После этого сотрудник ГИБДД должен составить протокол и схему места совершения ДТП, согласно п. п. 273 и 286 Административного регламента.

Если участники ДТП выражают несогласие с данными, указанными в протоколе и схеме ДТП, они должны явно указать на ту информацию, с которой они не могут согласиться.

Административный регламент (п. п. 51, 134, 273 и 286) указывает, что участникам и свидетелям ДТП предоставляется возможность дать объяснения сотруднику ГИБДД о ДТП.

КоАП РФ (ч. 1 и 2 ст. 26.2) рассматривает объяснения как доказательства по делу. Если в содержании объяснений будут допущены ошибки или противоречия, это может усложнить рассмотрение дела.

В объяснениях, предоставляемых в письменной форме, указываются следующие сведения:

  1. Дата, время и адрес происшествия.
  2. Дорожная обстановка на указанном участке дороги при ДТП.
  3. Уточняется наличие дорожной разметки, характер и состояние дорожного покрытия на предмет наличия выбоин, а также сухое оно было или мокрое.
  4. Необходимо указать все характерные события, которые предшествовали ДТП, а именно: скорость движения, по какой полосе движения ехал автомобиль, маневры, сигналы светофора и действия других водителей, причастных к ДТП.
  5. Указать действия, которые предпринял водитель для того, чтобы избежать ДТП, например, экстренное снижение скорости, маневрирование, снижение скорости и т.п..
  6. Охарактеризовать момент совершения ДТП, например, как удар в определенную точку корпуса ТС, смещение автомобиля и т.п..
  7. Указать свои соображения относительно меры виновности каждого участника ДТП.
  8. Если есть свидетели ДТП, вы можете указать их свидетельства в тексте объяснения. Вы можете настаивать на вызове и опросе свидетелей в тексте объяснений или на отдельном листе.

Если в распоряжении участника ДТП есть фотографии или записи регистратора, их можно приложить к объяснению в качестве доказательств своей невиновности. Доказательством могут быть так же и показания свидетелей.

Если участник ДТП отказывается от дачи объяснений, согласно п. 138 Административного регламента сотрудник ГИБДД обязан зафиксировать этот факт в протоколе об административном правонарушении.

Если участники ДТП не могут прийти к соглашению об определении виновной стороны, вы можете обратиться к юристу для получения юридической помощи.

Сотрудник ГИБДД может составить протокол об административном правонарушении или вынести постановление по делу об административном правонарушении. Вид документа определяется обстоятельствами дела. Также в соответствии с п. 289 Административного регламента, утвержденного Приказом МВД РФ № 664 от 23 августа 2017 г. сотрудник ГИБДД может вынести определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

В перечисленных выше документах содержится краткая информация о ДТП, которая раньше указывалась в справке о ДТП. В соответствии с требованием п. 273 Административного регламента и Информации МВД РФ от 20 октября 2017 г. выдача сотрудниками ГИБДД справок о ДТП прекращена с 20 октября 2017 г.

Определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования выносится, согласно п. 289 Административного регламента, в случаях, когда невозможно установить состав правонарушения и для его установления требуется проведение экспертизы или других процессуальных действий.

Рассмотрение дела об административном правонарушении

После того, как первичные документы о ДТП сотрудник ДТП оформил, он назначает время и место рассмотрения дела. Это происходит в районном отделе ГИБДД по месту происшествия группой разбора ДТП.

Если вы решили, что вам необходима помощь юриста, вы можете ходатайствовать об отложении рассмотрения дела в связи с этим (см. ч. 1 ст. 25.1, ч. 2 ст. 25.2. КоАП РФ).

Происходит рассмотрение дела, исследуются доказательства, после чего на основании этого сотрудник ГИБДД определит наличие или отсутствие состава административного правонарушения, составляется протокол и выносится постановление по делу (см. п. 289 Административного регламента). Если состав административного правонарушения не определен, выносится постановление об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

После того, как дело было рассмотрено, вы можете получить следующие документы в отделе ГИБДД:

  1. Копию протокола об административном правонарушении, в котором указываются обстоятельства нарушения правил дорожного движения. В протоколе должна быть подпись сотрудника ГИБДД. Проверьте правильность указанных данных.
  2. Копию постановления по делу об административном правонарушении. Если в возбуждении дела отказано, выдается копия постановления об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении. Указанные копии должны быть удостоверены печатью отдела ГИБДД и подписью сотрудника ГИБДД.

Справка о ДТП с 20 октября 2017 года не предоставляется при подаче заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков по ДТП.

Данный порядок указан в Официальном разъяснении Банка России № 1-ОР от 23 ноября 2017 г., в Информации МВД РФ от 20 октября 2017 г. и в п. 273 Административного регламента.

Порядок оформления документов без участия сотрудника ГИБДД

Если в ДТП пострадали только автомобили, и участники ДТП не имеют разногласий относительно обстоятельств причинения вреда, а также характера повреждений, они совместно согласно п. 284 Административного регламента, утвержденного Приказом МВД РФ № 664 от 23 августа 2017 г.

В подтверждение того, что участники ДТП не имеют разногласий относительно обстоятельств ДТП, они подписывают оба листа извещения о ДТП с лицевой стороны, удостоверяя тем самым обстоятельства причинения вреда, схему ДТП и характер и перечень видимых повреждений.

Согласно п. 3.6 Положения, утвержденного Банком России № 431-П от 19 сентября 2014 г., оборотная сторона извещения оформляется каждым участником самостоятельно.

Подписав и оформив оба листа извещения о ДТП, водители могут покинуть место ДТП и обратиться в страховую компанию с заявлением и документами.

Обращение в страховую компанию с заявлением и документами

Получив в отделении ГИБДД документы, вам необходимо представить их страховщику, чтобы решить вопрос о страховом возмещении. Если документы оформляются в присутствии сотрудника ГИБДД, в соответствии с п. 5 ст. 11 Закона № 40-ФЗ вы представляете все документы о ДТП, полученные в автоинспекции, страховщику.

Если же документы оформлялись без участия сотрудника автоинспекции в виде заполнения извещения о ДТП, вы должны представить их страховщику в срок не более пяти рабочих дней после ДТП. При этом согласно п. 2 ст. 11.1 Закона № 40-ФЗ и п. п. 3.8 и 3.9 Положения № 431-П, свой экземпляр извещения потерпевшая сторона представляет вместе с заявлением.