Денис , Москва

Результаты исследований и анализов описываю ниже:
1. биохимический анализ крови (отмечаю только повышенные показатели): КФК общая – 300 U/L норма до 195; Холестерин общий – 6,10 ммоль/л норма до 5,3; Триглицериды – 2,00 ммоль/л норма до 1,7; ЛПНП – 3,8 ммоль/л норма до 3,5.
2. гормоны щитовидной железы в норме;
3. дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне не выявлено. Правая позвоночная малого диаметра;
4. клинический анализ крови: все показатели в пределах нормы (средние значения);
5. клинический анализ мочи: все в норме кроме относительной плотности 1029 при норме не более 1024;
6. МРТ головной мозг: Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. Уверенное расширение наружных ликворных пространств;
7. МРТ шея: МР-признаки хондроза шейного отдела позвоночного столба, начальные признаки формирования протрузии дисков в сегментах С4-С7. Унковертебральный артроз;
8. Рентген грудной клетки: патологии не выявлены;
9. УЗИ почек: мелкие внутресинусные кисты почек;
10. УЗИ сосуды почек: УЗ-признаки гемодинамически значимого стеноза почечных артерий и нарушений внутрипочечного кровотока не выявлены;
11. УЗИ шитовидная железа: Правая доля: ширина 2 см, толщина 1,7 см, длина 4.9 см. Левая доля: ширина 2,3 см, толщина 1,5 см, длина 4.6 см. Толщина перешейка 0,4 см. Контуры ровные, Структура паренхимы неоднородная за счет гипоэхогенных участков без четких контуров. При осмотре в цветной УЗ-ангиографии сосудистый рисунок симметричный, усилен. Регионарные лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы;
12.МРТ сосуды мозга: МР-картина гипоплазии сегмента А1 передней мозговой артерии слева и сегмента V4 позвоночной артерии справа;
13. Проба с физ нагрузкой на тредмиле. Описание: на исходной ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС 75 уд/мин. АД 160/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. На ортопробе -синусовый ритм с ЧСС 88 уд/мин, АД 155/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. Проведена проба с физической нагрузкой на тредмиле по протоколу Брюса, выполнена 4 ступень 2 мин.15 сек.-(МЕТС 13,4): скорость 6,7 км/ч, угол 16%, максимальная ЧСС 167 уд/мин. АД 190/70, жалоб нет. На ЭКГ: Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Восстановительный период: значения АД и ЭКГ вернулись к исходным к 5 минуте отдыха. Заключение: Проба отрицательная. Реакция на нагрузку физиологическая. Толерантность к нагрузке высокая.
14. Суточный монитор АД: Максимальное АД - 156/93 в 19.16 (поход по магазинам). Минимальное АД 95/53 в 23.57 (сон). Циркадный ритм не нарушен. Суточный индекс - 19/20% (N-10/20). Вариабельность АД в норме. Среднесуточное АД 123/70 ИВ -12/2 (N<25), среднее дневное АД 131/75 ИВ - 19/3 (N<20/15), среднее ночное АД 107/60 ИВ - 0/0%(N<10), Увеличена скорость утреннего подъема АД - 13 мм рт ст/час (N<10) величина - в норме (N<56). ЧСС от 56 уд/мин до 102 уд/мин. Средняя ЧСС 72 уд/мин. Заключение: При исследовании артериальной ригидности на фоне имеющихся у пациента факторов риска, повышенного пульсового давления, высокой скорости пульсовой волны в аорте и нормального индекса аугментации пациент имеет умеренный риск развития ССЗ и их осложнений.
15. Холтер заключение: По данным холтеровского мониторирования регистрировался синусовый ритм с колебаниями ЧСС от 49 уд/мин (4.29 сон) до 165 уд.мин (прогулка 3 км и подъем на 7 этаж). Средняя ЧСС 74 уд/мин. Циркадный индекс в норме. Периоды выраженной синусовой аритмии. Вареабельность сердечного ритма умеренно снижена. Одиночные, однократно групповые наджелудочковые экстрасистолы, всего - 6 э/с и 3 одиночных желудочковых экстасистолы. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Оценка по клинике.
16. Эхо сердце: При сравнении с 2014 г. незначительная дилятация левых камер сердца. Признаки нарушения диастолической функции ЛЖ, уплотнение стенок аорты и створок клапана. Показатели гемодинамики и сократительной функции миокарда ЛЖ в пределах должных величин. Оценка с учетом клинико-анамнестических ЭКГ данных. Рекомендуется консультация терапевта (кардиолога).

В итоге кардиолог все-таки поставил гипертензию первой степени и назначил ВАЛЗ 80 мг утром и магнерот 3 раза в день. При этом был и у невролога и у психотерапевта. С их слов мое давление исключительно на нервной почве, но диагноз ВСД никто не поставил. Невролог прописал 90 дней курс Эглонил по 1 капсуле 50 мг вечером. Психотерапевт провел беседу, назначил успокоительные настойки (боярышник, валерьяна, пустырник, пион 3 раза в день по 30 кабель), глицин, неврохель и при возникновении паники и сильном повышении давления таблетку фенозепама под язык.
Что хочу сказать по поводу показателей давления? Теперь я его измеряю регулярно, даже очень. Скачки давления напрягают. Утром может быть 110 на 55, к обеду 140 на 75, вечером 160 на 80, перед сном 120 на 70. При этом, как одеваю манжету и как начинается измерение, появляется ощущение, что давление повышается от одного звука тонометра. Сейчас от одного его вида страшно, но пересиливаю себя и измеряю давление по 10 раз на день. И так уже месяц! Но прошлую неделю был на больничном и сделал в понедельник МРТ сосудов головы, мозга и шеи (прилагаются). В целом заключения хорошие (не считая шейного остеохондроза) и я успокоился. Всю неделю давление было 120 на 70, максимум 130 на 75. Но я был дома, высыпался и ездил по делам в удобное мне время. Думал что все позади! Но как больничный закончился у меня появилась депрессия, страхи что на работе все вернется и так оно и случилось. Неделю назад в воскресенье приехав с дачи измерил давление – 125 на 75. Решил измерить через час, уже 145 на 80 и под вечер появились колющие ощущения в сердце, страх и давление вовсе подскочило 175 на 90. Я принял капотен и стал измерять давление через каждые 10 минут. Показатели были от 130 на 80 до 160 на 80. Я забил на все, выпил смесь валерианы, пустырника, пиона и боярышника, таблетку фенозепама и лег спать. В прошлый понедельник давление мерил на работе: 150 на 75, 140 на 75, и вечером прядя с работы: 130 на 75. Прочитав книгу про "ВСД и как с ним бороться" Андрея Курпатова со вторника давление пришло снова в норму (120 на 70, 130 на 70 максимум). Вчера в воскресенье снова тревога и скачки давления. Сегодня понедельник, утром померил 125 на 75, через 10 минут 140 на 75, еще через 10 минут 150 на 75. Такое ощущение, как начинаешь часто мерить оно начинает скакать. Больше не хочу мерить. Тем более жене дал слово, что забуду про тонометр. Она сама переживает. Как мне быть? Давление вроде мерить надо, но оно повышается, как только иду к тонометру. Кстати, заметил что помогает алкоголь. Пол бутылки вина, хорошее кино, сразу успокаиваешься, забываешь про давление и мерить давление не страшно. И показывает тонометр 110 на 65 после двух бокалов вина или 2 кружек пива. Но алкоголем эту проблему лечить не хочу, да и таблетки постоянно пить нет желания. Месяц назад со страха бросил курить – сейчас не курю и не тянет.
Помогите разобраться, прокомментируйте анализы и посоветуйте как себя вести в моем случае! И еще, почему поднимается все время верхнее давление, а нижнее практически всегда в пределах нормы? Заранее спасибо!

Суточные колебания АД зависят от циркадных ритмов. Последние являются физиологическим феноменом цикличности метаболических изменений, синхронизированных с темной и светлой фазой суток. Последовательное чередование гипотензии и гипертензии приводит к смещению риска сердечно-сосудистых сбоев на утренние часы, когда давление повышается до верхних границ.

Поэтому людям, склонным к подобным колебаниям, следует контролировать свое состояние. Им необходимо особенно тщательно отслеживать показатели давления с помощью тонометра и при появлении первых симптомов гипертонического криза немедленно обращаться к врачу.

Игнорирование таких изменений своего состояния может привести к необратимым последствиям. А своевременная диагностика и грамотно подобранная медикаментозная схема улучшают прогноз при колебаниях АД.

О том, что у человека скачет давление, можно судить по данным тонометрии. Если у пациента есть предрасположенность к попеременной гипотензии и гипертензии, ему следует проводить измерения каждый час.

Нормальными значениями являются показатели от 100 до 130 для систолического и от 60 до 80 мм рт. ст. для диастолического показателя. Все, что ниже, считается признаком гипотонии. Если же показатели отклоняются от указанных выше в сторону возрастания на 10 единиц, это состояние считается прегипертензией.

Когда же у человека наблюдается то высокое, то низкое давление, доктор общей практики и семейной медицины вправе выставить ему диагноз гипертонической болезни и направить на консультацию к кардиологу. Наиболее опасными состояниями являются те, при которых отмечается разница в росте и падении диастолического и систолического давления.

Такие изменения свидетельствуют о том, что в деятельности миокарда существует дисфункция. Если изолированно повышается систолический показатель, причиной этого может быть нарушение сократимости сердца. Если же гипертензия возникает за счет диастолы, это является свидетельством невозможности сердечной мышцы расслабиться.

Ученые выделяют три типа больных с подобными патологиями - дипперов, нон-дипперов и найтпикеров. Для первых характерно ночное снижение давления на 15-20 единиц. У нон-дипперов эти цифры остаются на постоянном уровне. Найтпикеры же склонны к ночным скачкам и гипертензии.

Причины патологии

Пациенты часто задаются вопросом, почему давление у них то возрастает, то падает. При этом даже врачи затрудняются с постановкой диагноза. После комплексного кардиологического и сосудистого обследования порой бывает необходима дополнительная консультация смежных специалистов.

Доктора часто колеблются, ставить ли пациенту гипотонию, или остановиться на диагнозе гипертонической болезни. Все это происходит по причине резких перемен давления у больного.

Специалисты выделяют следующие причины подобных колебаний:

Симптомы нарушения

Клиническая симптоматика дисфункции проявляется в ряде признаков:

Лечебные мероприятия

Если в результате комплексной физикальной, лабораторной и инструментальной диагностики был установлен диагноз нестойкой гипертензии, возникает естественный вопрос: что делать с этим состоянием и как его лечить?

Когда у пациента наблюдаются попеременные гипотонические и гипертонические перепады, лечение нужно подбирать очень осторожно, с учетом клинической картины и степени компенсации болезни. Предпочтение отдается комбинированным препаратам, способным стойко снижать цифры давления и держать его на нормальном уровне на протяжении всего дня.

Схема терапии, как правило, включает такие средства:

Если в результате длительного отсутствия лечения развиваются такие тяжелые осложнения, как гипертрофия левого желудочка или его аневризма, необходимо оперативное вмешательство в кардиохирургическом стационаре. Когда же у пациента проявляется ишемическая болезнь сердца, ему рекомендуется установка искусственного стимулятора ритма.

Также больному следует изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегая в рационе высокой концентрации жиров и легкоусвояемых углеводов.

Пациенту нужно выполнять умеренные физические упражнения, почаще бывать на свежем воздухе и регулярно контролировать показатели давления.

При незначительных колебаниях АД таких методов часто достаточно, чтобы полностью избавиться от нарушения, однако при регулярных и тяжелых проявлениях отклонения нужно проконсультироваться со специалистом и в полном объеме пройти назначенный курс медикаментозного лечения. Только своевременное лечение поможет снизить риск развития опасных для жизни осложнений до минимума.

✅Очень часто нестабильное артериальное ДАВЛЕНИЕ – это следствие неправильного питания (и с возрастом этот фактор приобретает большую мощь), сильным стрессом (который мужчины часто переносят сложнее, чем женщины), неумеренными физическими нагрузками. С высокой частотой причиной скачков АД можно считать злоупотребление спиртными напитками, курение.

Артериальное давление – величина, что по определению не бывает постоянной. Но одно дело небольшие смещения показателей, обусловленные физиологическим ответом организма на внешние раздражители, совсем другое – существенные скачки артериального давления. Если вы будете делать замеры на протяжении дня, то заметите, что на одном стойком показателе АД не задерживается, но и большой разбежки тоже нет.

Артериальное давление: почему же давление то высокое, то низкое?

• Что такое метод СМАД

Почему АД нестабильно на протяжении суток

Ночью, во время сна, значения кровяного давления стабилизируются, оно пребывает, в идеале, в самых оптимальных границах именно в это время суток. Если, конечно, человек не страдает бессонницей, не находится в стрессе, здоров и ничто не мешает ему выспаться.

Утром, если замерить АД сразу после пробуждения, оно повышается. Затем, вероятно, и это значение немного упадет. И только к вечеру цифры на тонометре снова поползут вверх. Но почему так? Почему в течение суток у человека, здорового и не перегруженного ни интеллектуально, ни физически, нестабильное давление?

Влияют на значения АД несколько факторов:

• Собственно, время суток. Если вы измерите АД после пробуждения, да еще и не вставая с кровати, оно будет повышенным. Если новый замер сделаете днем, показатели упадут и станут привычными. Новое измерение вечером, и давление снова чуть поднялось. Ночью человек максимально расслаблен, потому значения АД стабильны, оптимальны. Это все биоритмы и строгое подчинение им человеческого организма.
• Кофе. Если вы кофеман, то можете заметить, как после кружки кофе давление повысится. А если таких кружек несколько в день? Тот же эффект и от алкоголя.
• Стрессы и переутомления, волнения и тревоги. Все это наш организм воспринимает как сигнал к мобилизации, а потому многие системы и органы начинают работать с большей интенсивностью. И кровяной напор в сосудах тоже идет на повышение. Это, конечно, абсолютно физиологическая реакция, но если вы устраиваете такую «тренировку» своему организму часто, может случиться сбой, и уже без серьезного повода давление начнет регулярно повышаться. В этом и есть связь стресса и гипертонической болезни.
• Хроническое недосыпание. Организм – это система цикличная, она просто не может все время работать на высоких скоростях. И если вы, говоря образно, не даете шанса своему телу сбавить обороты, определенные регуляторные механизмы в нем могут сломаться. И перепады давления – одна из первых реакций нашего тела на хроническое недосыпание.
• Эндокринные изменения. Как перемены физиологического характера (менструация, беременность, климакс), так и патологические сбои в работе эндокринных органов могут влиять на стабильность значений АД. Если оценить их в одном менструальном цикле, будет заметно их изменение. В дни менструации оно может снижаться, в предменструальные дни – быть чуть выше привычных показателей и т.д. Климакс – наиболее частая для женщины причина скачков артериального давления.
• Погодные условия. При холоде, который является стрессовым фактором, в организме включаются определенные механизмы, пытающиеся подстроить системы под такие неблагоприятные условия. Одним из таких адаптивных инструментов может быть повышение АД.
• ВСД (заболевание, которое мы привыкли называть вегетососудистой дистонией, именуется на самом деле иначе, но об этом – далее).
• Сердечно-сосудистые заболевания. Это будет длинный список, но лидирует в нем, конечно, артериальная гипертензия.
• Лекарственное воздействие. Иногда прыгает давление как ответ на действие определенных лекарств, изменения значений АД – это побочный эффект медпрепарата. Если изменения серьезные, нужно сразу же сказать о такой нежелательной реакции доктору. Если несущественные, то, вероятно, вскоре показатели нормализуются сами. Или уйдут сразу же после окончания лечебного курса.
• Прием противозачаточных таблеток. Считается, что использование ОК (оральных контрацептивов) ведет к небольшому повышению давления. Но может быть и его нестабильность, ранее несвойственная пациентке.

Конечно, очень важно, как вы измеряете давление – не нарушаете ли основные принципы, исправен ли ваш прибор, не допускаете ли типовых ошибок.

Очень часто пугающие изменения на тонометре являются всего лишь следствием некорректного измерения.

Измерение давления: несколько замечаний

Если вы здоровый человек и нет никаких поводов для беспокойства, то нужно ли измерять АД? Да, нужно. Не каждый день, но раз в месяц все же проводите эту процедуру. Она поможет вам на самой ранней стадии увидеть проблему. Наконец, вы будете уверены, что все с вами в порядке, не станете подпитывать себя страхами, как это случается у людей, избегающих походов в поликлинику в силу своей мнительности и ложных установок.

Подготовка к измерению АД ничего сложного не предполагает:

1. Не пейте накануне измерения крепкий чай и кофе. Хотя бы час нужно выдержать.

2. Не занимайтесь спортом перед самым измерением, не курите.

3. Если вы используете какие-то препараты, изучите инструкцию – некоторые лекарства, как уже говорилось, влияют на давление. Например, капли для носа и глазные капли. Мы можем совершенно забыть о том, что принимаем средство от ринита, и очень удивиться показателям на приборе.

4. Пять минут до измерения – на расслабление. Не бегайте, не смотрите ток-шоу, не слушайте громкую музыку, не делайте уборку, не принимайте ванну Просто спокойно посидите на диване.

Подобные рекомендации помогут выявить ваши настоящие показатели давления. Если вы возьмете в руки тонометр сразу после того, как прибежали из магазина, преодолев своими ногами пять-шесть лестничных пролетов, давление может предсказуемо повыситься. Но это не значит, что показатель, зафиксированный в этот момент, и является вашим стойким значением.

В идеале делать суточные замеры нужно не менее трех раз. И если вы измеряете АД трижды, пережидайте между подходами хотя бы 10 минут.

Лучше сделать замер утром, через час после сна, пока не успели позавтракать. И еще одну процедуру измерения выполните вечером – за два часа перед ужином или через два часа после него.

Что такое метод СМАД

Если вы при домашнем измерении увидели, что давление прыгает – то низкое, то высокое, нужно обследоваться. Обычно в этом случае проводят суточный мониторинг АД, позволяющий выявить скрытые патологии сердечно-сосудистой системы. Используют для этого специальное оборудование, которое человек носит на себе (это не слишком тяжело) сутки.

На плечо пациенту надевают манжету, сам монитор прикрепляют на поясе либо на ремне. Прибор самостоятельно сохраняет показатели в нужное время. Пациенту не стоит вести себя как-то особенно – он должен действовать привычно, заниматься обычными делами. Это покажет, как меняется его АД в течение суток, укладываются ли эти изменения в норму и т.д.

Какие признаки сопровождают перепады давления

Резкий скачок давления не может остаться незамеченным. Какие-то маленькие подвижки мы сознательно не фиксируем, но значительные перепады отмечаем всегда.

Если давление опускается ниже нормы, это чаще проявляется:

• Усталостью;
• Головокружением;
• Сонливостью;
• Затруднением в выполнении простой работы;
• Нехваткой воздуха;
• Замедлением пульса.
• Это типичные признаки, но они вариативны. Опять же, сила их выраженности индивидуальна. Обычно при пониженном давлении человек ощущает апатию, усталость, он безучастен к происходящему. Головная боль мигренозного типа – частый признак подобного состояния.

Для высокого же давления более характерны головная боль, сконцентрированная в затылочной части, ощущение прилива крови к лицу, одышка, дискомфорт за грудиной, тахикардия и раздражительность. Если давление повышается сильно, перед глазами могут появиться мушки, пульс становится частым. Это состояние может сопровождать паническая атака, которую сложно контролировать.

Смена таких состояний и будет обозначать скачки давления.

Почему же скачет давление у женщин

Отчасти объяснить причины скачков артериального давления у женщин можно особенностями их гормонального фона. Так, нестабильность АД присуща определенным фазам менструального цикла, менопаузе и беременности. В дни менструации, как уже говорилось, давление немного ниже обычного – это обусловлено кровопотерей.

Но не всегда так, некоторые женщины отмечают в эти дни симптоматику повышения давления. Менструация – это процесс, который контролирует эндокринная система, и если в ней происходят какие-то сбои, это сказывается и на цикле. Потому, если в дни месячных давление повышено и самочувствие далеко от нормы, нужно обследоваться и у гинеколога, и у эндокринолога. А еще лучше, если это будет гинеколог-эндокринолог, эти специалисты есть, и их консультация просто необходима определенным женщинам.

Если скачет давление во время беременности, это может объясняться:

1. Гормональной перестройкой;

2. Нагрузкой на тазовую зону;

3. Токсикозом;

4. Неграмотным питанием;

5. Стрессом.

Не самое редкое для беременности явление – отеки ног. Они могут спровоцировать повышение АД за счет возрастания объема жидкости в организме.

В первые недели гестации давление у будущей мамы чаще сниженное – так ее организм адаптируется к происходящим в нем изменениям, в частности – к увеличенному количеству сосудов, формируемых для плаценты.

Ближе к третьему триместру показатель повышается, и если он пересекает норму, это может говорить о гестозе. Такая патология контролируется обычно в условиях стационара, так как быстрое ее прогрессирование может повлечь преэклампсию и эклампсиию – опаснейшие состояния.

Отчего скачет давление в период климакса

Климакс – пугающее слово для многих женщин, хотя переводится оно как «ступень». Это естественное, физиологическое изменение женского гормонального уровня. Приходится оно на возрастной интервал 45-55 лет. Климакс разделяют на пременопаузу, менопаузу, постменопаузу.

Периоды климакса и давление:

1. Пременопауза. Длится она три-четыре года. Именно в это время женщина замечает нарушения менструального цикла – месячные становятся более скудными, короткими и промежутки между ними растут. Скачки давления уже возможны, но они, как правило, кратковременны. Проходят они чаще самостоятельно. Некоторые женщины отмечают их случайно, они не связывают недомогание именно с колебаниями кровяного давления.

2. Менопауза. Менструация прекращается полностью, так как яичники перестают быть активными. Давление уже чаще повышается, и на высокой отметке оно может держаться долго. Нормализация его требует действий, само по себе понижается АД редко.

3. Постменопауза. Также женщина может наблюдать симптомы скачков давления. Гипертония при климаксе – явление частое. Это можно объяснить полной остановкой выработки эстрогена и прогестерона, «женских» гормонов. Они долгие годы служили лучшей защитой для здоровья сосудов, можно сказать, предохраняли женщину от сосудистых катастроф. Но когда их выработка сошла на нет, женщина стала уязвимой. В этот период чаще всего диагностируется у женщины гипертония.

Если ориентироваться на статистику, то у каждой второй после 55 лет случаются скачки АД. Но определенным образом можно помочь себе, это не стопроцентная гарантия того, что гипертонии не будет, но лучший способ ее предупредить.

Более всего скачки давления при климаксе беспокоят женщин, которые мало двигаются, не пришли к сбалансированному питанию, испытывают частые стрессы и не умеют им противостоять, не следят за уровнем холестерина в крови.

Почему случаются перепады АД у мужчин

Очень часто нестабильное АД – это следствие неправильного питания (и с возрастом этот фактор приобретает большую мощь), сильным стрессом (который мужчины часто переносят сложнее, чем женщины), . С высокой частотой причиной скачков АД можно считать злоупотребление спиртными напитками, курение.

Никотиновая зависимость – это гарантированный прогноз развития патологических изменений в сосудистых стенках. Они слабеют, и уже не так чувствительны к меняющимся внешним условиям. И если раньше сосуды справлялись и с изменением климата, и с реакцией на стресс, и с физнагрузками, изможденные никотином сосудистые стенки уже не могут это делать стабильно и качественно. Вот и прыгает давление.

Возможные причины скачков давления

Что делать, когда скачет давление? Ответ может быть только один – выяснять причину такого непостоянства и бороться с ней. Нет волшебного препарата, который может стабилизировать АД во всех случаях, приведших к нестабильности этого показателя. Потому к врачу идти придется.

О чем могут сигнализировать перепады давления:

• Нарушение водно-солевого обмена. Чаще касается все тех же женщин в климактерическом периоде. Если эстроген в организме идет на убывание, замедляются все процессы, в нем происходящие. Концентрация натриевых ионов растет, отсюда – скопление воды, повышение объема крови и, как следствие, рост кровяного давления.
• Артериальный спазм. Опять же, гормональный сбой сказывается на потере сосудами эластичности. Сосудистый просвет сужается, для крови это становится препятствием, что и приводит к росту АД.
• Опухоль надпочечников. Любое новообразование, доброкачественное оно или нет, увеличивает содержание кортикостероидов в крови. И это тоже чревато скачками давления.
• Холестериновые накопления. По разным причинам в организме может скапливаться жир, причем – интенсивно. И это чревато быстрому отложению холестерина на внутренней поверхности сосудов. От этого сильно сужается их просвет, что также препятствует нормальному давлению.
• Некорректная гормональная терапия. Каким бы запросом она не объяснялась, всегда существует риск, что препараты подобраны неверно. Не подошли индивидуально вам, устарели и т.д. И тогда прием гормонов может дать обратный эффект: они не стабилизируют работу организма, а дестабилизируют – и скачки давления могут быть одним из признаков этой дестабилизации.
• Психоэмоциональные нарушения. По разным причинам люди часто испытывают проблемы, связанные с психоэмоциональным фоном. Нервная система может давать сбой: рядовые вещи дают слишком бурную реакцию, раздражительность и плаксивость выводят из строя и т.д. Очень часто в этом можно обвинить гормональный дисбаланс, но причины могут быть и не в нем. Так или иначе нервная система не справляется с такой эмоциональной раскачкой, что ведет к перепадам давления.

Наконец, скачки АД – это симптоматика гипертонии , распространенного заболевания, которое сегодня причисляют к неинфекционным эпидемиям.

Диагностика поможет выявить подлинную причину такой нестабильности. Наконец, после диагностики, врач четко распишет, что делать, если скачет давление.

Как связаны скачки давления с возрастом пациента

Если АД скачет у подростков, это можно объяснить определенными гормональными изменениями. Хочется сделать акцент – объяснить и исследовать. Не нужно все, что происходит с ребенком в пубертате, на этот самый пубертат списывать. Пройдет, перерастет? Не всегда. Потому любые странные симптомы нужно проверять у врача.

Давление же, скачущее и у пожилого человека, также имеет несколько причин. С остояние здоровья у разных людей одного и того же возраста тоже может быть разным. Кто-то следит за собой, контролирует появившиеся к этим годам болезни, не позволяя их запустить. А кто-то пьет таблетки от случая к случаю, не регулирует свой режим (который в возрасте 60+ имеет огромнейшее значение).

Отдельный вопрос, острейшая проблема для кардиологов – самолечение. Не единичны случаи, когда пожилые пациенты пьют лекарства, нарушая режим приема, дозировку, самовольно меняя средство. И такая самодеятельность часто приводит к значительным скачкам давления. Для человека в возрасте они очень опасны, это высочайший риск сосудистой катастрофы.

Внимание! К пяти наиболее частым причинам скачков давления у пожилых людей относят: артериальную гипертензию, почечную недостаточность, сердечную недостаточность, атеросклеротические изменения сосудов, нарушение медикаментозной терапии.

ВСД – еще один провокатор колебаний АД?

Вегетососудистая дистония – термин сугубо обывательский, но прочно прижившийся в обществе. В медкарте никто его не запишет, вероятно, запись будет выглядеть так – соматоформная вегетативная дисфункция НС. Но внимательный читатель увидит, что и это название слишком общее, а хочется конкретики. ВСД – это действительно полиэтиологический синдром. Он показывает на дисфункции вегетативной системы, которые могут быть разными.

Но не всегда медики стараются вычленить конкретную дисфункцию, удобнее написать синдромальный диагноз. А ведь это чревато неподходящими, не проявляющими эффективности методами лечения. И эта безрезультативная терапия может быть и вредной, в частности, скачки давления могут быть вызваны ею тоже.

Способствуют развитию дисфункции психические или соматические, заболевания. Недуг может стать следствием органического поражения ЦНС, гормональных сдвигов. Но часто вегетативные расстройства – это только часть той же гипертонической болезни, эндокринных патологий, ишемии сердца.

Терапия при ВСД (раз уж так привычно называть дисфункцию) всегда комплексная и всегда с ориентиром на индивидуальные клинические проявления. Немедикаментозная часть терапии заключается в нормализации образа жизни, в умеренной физнагрузке, в проработке психологических проблем. Что же до медпрепаратов, то могут быть использованы витамины, антиоксиданты, вегетостабилизаторы, ноотропы, иногда – антидепрессанты.

Отчего скачет давление в течение дня, что приводит к колебаниям АД от гипотонической симптоматики до гипертонической, как это корректировать – все это решает доктор.

Его задача предложить пациенту качественную диагностику, современное лечение, грамотный контроль динамики лечения. Потому за общей информацией – добро пожаловать в интернет (но только в проверенные источники), а вот за лечение – к доктору реальному, виртуальные консультанты пока могут предложить только информационную помощь.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Артериальное давление характеризует работу системы органов, обеспечивающих кровообращение в организме. Благодаря этому показателю можно определить, насколько правильно функционируют все органы у человека, и определить его самочувствие. Скачки характерны для людей в разном возрасте. Но что делать, если скачет давление, знает не каждый. В первую очередь необходимо определить провоцирующий фактор. Затем принять меры, чтобы скорректировать колебания.

Нормой считается показатель не выше 140/90 мм рт. ст. У многих людей давление 120 на 80. Но в течение дня происходят незначительные колебания давления, которые человек может не заметить. Например, во время сна давление понижается, а во время бодрствования повышается, но в пределах нормы. Физические нагрузки могут спровоцировать повышение показателей, но у здоровых людей они быстро нормализуются.

Почему скачет давление: причины

Причин, по которым скачет давление, много. Но основная из них заключается в артериальной гипертензии.

Почему скачет давление у человека:

• Эндокринные изменения. Чаще всего скачки наблюдаются у женщин во время предменструального периода или климакса. Когда выработка яичниками гормонов угасает, вероятность кризов увеличивается. Предменструальный синдром характеризуется задержкой жидкости в организме, изменением настроения, что также сказывается на показателях давления.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков, кофе и чая. Частый прием таких напитков может спровоцировать скачки артериального давления в течение дня. Такое состояние особенно опасно при болезнях сердца, артериальной гипертензии.

Скачки давления – очень распространенная проблема лиц всех возрастов, а причин этому опасному явлению масса

• Вегетососудистая дистония (ВСД). Заболевание часто диагностируется в подростковом возрасте.
• Стрессовый фактор. Недосыпание и переутомляемость могут стать провоцирующими факторами гипертонического криза. Считается, что ему больше подвержены женщины из-за повышенной эмоциональности. Но мужчины также жалуются на хронический стресс и переживания.
• Курение. Выкуренная сигарета провоцирует мышечное сокращение сосудов тканей и органов, вызывая колебания показателей.
• Смена климатических зон и условий. Метеозависимые люди реагируют на изменение погоды. Длительный перелет или смена климатических зон может спровоцировать гипертонический криз.
• Остеохондроз. Сидячая работа, гиподинамия, отсутствие физической активности вызывает разрушительные изменения в позвоночнике. При поражении шейного отдела можно наблюдать компрессию сосудов. Такое состояние негативно сказывается на здоровье человека.

Если скачет верхнее давление, причины могут заключаться в атеросклерозе аорты и ее крупных ветвей. Крупные артерии у пожилых людей не такие эластичные, повышается их жесткость. Любой из перечисленных факторов может стать ответом на вопрос, почему прыгает давление у человека.

Опасны ли скачки АД?

При резкой повышенной нагрузке на кровеносные сосуды их стенки могут не справиться и разорваться. Такое состояние опасно высокой вероятностью инсульта. У гипертоников артериальные стенки уплотняются, а их просвет со временем сужается. Такие сосуды могут долго выдерживать нагрузку без клинических проявлений. Но при резком скачке сосудам не хватает времени адаптироваться. Происходит их разрыв.

Для организма одинаково опасно и резкое повышение давления, и его снижение

У здоровых людей в молодом возрасте кровеносные сосуды имеют эластичные стенки, благодаря чему они способны адаптироваться к резким колебаниям. Риск осложнений невелик. У пожилых людей с диагнозом «артериальная гипертензия» кровеносные сосуды ломкие. Такая ситуация опасна разрывом сосудов и кровоизлиянием.

Гипотония является менее распространенной патологией, но также опасна для здоровья. Кровь обеспечивает питание всех органов. При замедлении потока крови органы не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода. Функции тканей патологически изменяются. Появляются такие симптомы, как тошнота, головокружение, возможен обморок.

Клинические проявления скачков

Гипотония хронического характера не сопровождается выраженными признаками. Но для резких перепадов характерна такая клиническая картина:

• сильные болевые ощущения в голове;
• болезненность в груди в месте расположения сердца;
• чрезмерное выделение пота;
• головокружение;
• сердцебиение.

Резкое снижение давления (гипотония) протекает с потемнением в глазах, внезапной тошнотой и чувством дурноты, головной болью и часто предшествует обмороку

При артериальной гипотензии больной может жаловаться на потемнение в глазах, ощущение тошноты и боль в голове. Существует также вероятность обморока. При нарушении работы системы органов, обеспечивающих кровообращение в организме, пациенты часто жалуются на резкие перепады.

Поставить диагноз сложно. Такие скачки могут быть спровоцированы артериальной гипертензией, когда кровеносные сосудам не хватает времени, чтобы подстроиться под изменяющиеся условия.

Скачет давление: как привести в норму?

Когда человек обнаруживает ухудшение состояния при предрасположенности к гипертонии или гипотонии, он использует тонометр. Если скачет давление, что делать в домашних условиях? Нужно понимать, что отклонение 10 мм рт. ст. в сутки является физиологической нормой. Никаких терапевтических мероприятий не требуется. Гипотоники используют подручные средства: кофе, чай. Если состояние не улучшается, следует обратиться к врачу. Чтобы подтвердить скачки, нужно систематически записывать показания тонометра. Это поможет установить причину патологии и назначить терапевтические мероприятия. Когда прыгает давление, что делать, знает не каждый. Признаки гипертонии не так легко устранить, как гипотонии.

Многие гипотоники принимают уже ставшие привычными тонизирующие препараты (женьшень, элеутерококк), пьют кофе и чай, чтобы улучшить самочувствие

Если давление прыгает, что делать:

1. Изменить образ жизни. Отказаться от вредных привычек, скорректировать свой рацион, ввести небольшую физическую нагрузку.
2. При скачках в первую очередь нужно успокоиться. Постарайтесь дышать ровно и глубоко. Одежда не должна сковывать движения, постарайтесь принять удобную позу. Небольшой отдых может снизить показатели тонометра.
3. Рассасывать таблетку «Нифедипина». Через 20 минут еще раз измерьте пульс.
4. Можно принять «Коринфар».
5. Умыться холодной водой.

Что делать при гипотонии:

1. Не делать резких движений. Если снижение показателей наблюдается утром, старайтесь медленно вставать с кровати.
2. Чашка сваренного крепкого кофе поднимет давление, и самочувствие может улучшиться.
3. Рассасывать соль под языком.
4. Принять перорально 2 таблетки глюкозы или заварить сладкий чай.
5. Выпить немного коньяка.

Резкие колебания показателей – это стресс для организма. Человек может даже потерять сознание. Поэтому внимательно следите за изменениями, происходящими в организме. При необходимости обратитесь к врачу.

У некоторых людей могут значительно колебаться показатели артериального давления (АД) в течение дня. Это приводит к изменению работы всего организма и способствует развитию сердечно-сосудистых расстройств. Важно нормализовать показатели, чтобы они не способствовали появлению у человека инфаркта или инсульта.

Что означает, если давление скачет в течение дня

Стабильное АД означает, что во всех внутренних органах наблюдается хорошее кровообращение, а организм адекватно реагирует на все изменения во внутренней и внешней среде.

Нарушение естественной регуляции приводит к сосудистым сбоям, проявляющимся в резком изменении жизненно важных показателей. Оно отрицательно сказывается на работе всех органов, и прежде всего, на состоянии мозга.

Скачки на 20 или 30 миллиметров ртутного столба в течение часа приводят к выраженному расстройству работы сердца. Оно переживает либо кислородное голодание, либо повышенную нагрузку.

Частые колебания давления не только вызывают снижение работоспособности организма, но и являются предпосылкой для развития инфаркта, инсульта.

Перепады свидетельствуют о том, что в организме развивается патологическое состояние и он пытается нормализовать свою работу, однако бороться с нарушением не может.

Причины

Все причины этих перепадов делятся на физиологические и нефизиологические.

Основные физиологические причины скачков

Показатели АД могут изменяться на протяжении дня даже у здоровых людей. Это обусловлено физиологическими особенностями организма.

Патологическое явление наблюдается при:

эндокринных расстройствах;

недостаточном сне;

стрессе;

нарушениях питания;

употреблении большого количества соли или кофе;

чрезмерном употреблении алкогольных напитков.

Артериальное давление очень сильно изменяется во время занятий спортом. Спустя несколько часов после тренировок оно нормализуется.

Питание и АД

Некачественное питание может провоцировать скачки АД. Если человек употребляет много соленой пищи, у него происходит задержка жидкости в организме. Это явление приводит к гипертонии. То же происходит при введении в рацион пряностей, маринадов. Употребление алкоголя тоже оказывает неблагоприятное воздействие .

Увлечение диетами, ограничение углеводов способствуют понижению давления. Длительное голодание приводит к резкому падению важных показателей.

Заболевания, на фоне которых происходят скачки АД

Вызвать колебания АД и сбой в работе организма могут такие патологии и патологические состояния:

1. Вегетососудистая дистония. При развитии этого состояния автономная нервная система не может нормально регулировать тонус сосудов.
2. Ишемическая болезнь сердца, аритмии приводят к тому, что у человека бывает то высокое, то низкое давление.
3. Нарушения кровообращения головного мозга.
4. Опухоли мозга.
5. Гормональные расстройства на фоне патологии щитовидной железы.
6. Остеохондроз.

Нефизиологические причины скачков

Наиболее часто давление может колебаться по причине изменения погоды. Резкие скачки температуры воздуха, перепады атмосферного давления приводят к нестабильности АД у человека. Особенно оно выражено у эмоциональных личностей.

АД прыгает и из-за смены климата или высоты над уровнем моря. Метеозависимые люди реагируют на смену погоды острее других. То же можно сказать и о физически истощенных лицах, потому что адаптационные свойства их организма недостаточны.

Как проявляются скачки

Большинство пациентов отмечают у себя такие симптомы скачков показателей давления:

• резкая слабость (иногда человек не может ходить);
• головокружение;
• головная боль;
• изменение цвета лица (от бледного до красноватого);
• дрожание конечностей (иногда наблюдается дрожь мышц по всему телу);
• тошнота;
• рвота;
• обмороки;
• судороги;
• одышка;
• перебои в работе сердечной мышцы;
• кардиалгии.

При внезапном подъеме АД у людей может возникать звон в ушах. Многие отмечают, что их ноги стали «ватными». Некоторые больные ощущают озноб или появление большого количества пота.

При резком падении АД отмечается резкая слабость, сонливость, потемнение в глазах.

Проявления заболевания у пожилых

Люди в пожилом возрасте больше других страдают от скачков АД из-за особенности работы их сердечной или сосудистой систем. У них, как правило, есть:

• гипертрофии стенок сосудов;
• уменьшения сердечного выброса;
• изменения в почках;
• снижения частоты сердцебиения;
• повышения систолического давления.

Все эти явления приводят к более частому повышению показателей . У пожилых существует большая вероятность развития гипертонического криза. При таком осложнении наблюдаются крайне высокие значения систолического давления и частоты сокращений сердца.

Пациенты жалуются на:

• очень сильные боли в голове;
• резкое ощущение сердцебиения;
• болевые ощущения в области затылка;
• ощущение пульса в височной зоне;
• тошноту, иногда рвоту.

Беременность и скачки АД

В период вынашивания ребенка давление часто может быть нестабильным. Это объясняется тем, что организм перестраивается для работы в новых условиях. При беременности женщина должна особенно внимательно следить за показателями тонометра.

В зависимости от изменения самочувствия следует принимать необходимые меры.

Проблемы с АД чаще всего возникают вначале второго триместра. При появлении кровотечения из носа, «мушек» перед глазами, боли в области головы нужно посетить врача.

Гипертензия может уменьшить поступление кислорода в организм ребенка, а в худших случаях даже вызвать отслоение плаценты. То же относится и к случаям гипотензии.

Климакс и нестабильность давления

В период менопаузы происходит перестройка всего гормонального фона женщины. Это неблагоприятно сказывается на стабильности АД. Женщины могут понять, что у них повышенное давление, по переменам настроения, болям в голове и ощущением приливов.

Во время климакса нужно пересмотреть питание. Следует отказаться от жирной, соленой и копченой еды. Обязательны прогулки на свежем воздухе. Препараты для коррекции АД принимаются только по показаниям врача.

Скачки АД у молодых

Нестабильность давления у молодого человека часто обретает злокачественный характер течения. Это опасное состояние: сосуды могут не выдержать повышенных цифр АД, что грозит их разрывом.

Длительная гипотония провоцирует кислородное голодание клеток и тканей. Если такое состояние не купировать, то у молодых людей может случиться коллапс.

При нестабильном давлении у молодых людей, особенно у подростков, необходимо пройти комплексную диагностику состояния организма. Лечение следует начинать как можно раньше, потому что гипертония в молодом возрасте чревата развитием опасных осложнений.

Почему важно нормализовать давление

Главная опасность описываемого явления - развитие у гипертоника инфаркта или инсульта. Сосуды могут не выдержать резкого подъема АД, в результате чего у больного развивается апоплексический удар.

Продолжительное падение показателей тонометра приводит к развитию коллапса. Несвоевременное его купирование может привести к летальному исходу.

Вот почему важно быстро принимать меры для регулирования артериального давления, даже если его скачки незначительные.

Медикаменты для лечения

Для нормализации АД применяют препараты в зависимости от того, как именно нужно его скорректировать. При повышении значений используют такие таблетки:

1. Диуретики. Они являются основными в лечении гипертензии. Наиболее эффективными являются тиазидные мочегонные: Индапамид, Гидрохлортиазид. Фуросемид назначается при неэффективности тиазидных препаратов. Калийсберегающие диуретики имеют слабый эффект.
2. Нейротропные препараты применяются для снижения тонуса симпатической нервной системы. Центральным действием обладают Клофелин и Метилдопа, а периферическим - Триметафан и Гексаметоний. Последние применяются редко.
3. и антагонисты калия воздействуют на гладкую мускулатуру. Сильным действием обладают Нифедипин и Амлодипин.
4. Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II часто применяют для купирования гипертонических кризов.

При гипотензии применяют такие средства:

1. Аналептики (Кофеин и Никетамид), но назначаются они редко из-за наличия побочных эффектов.
2. Альфа-адреномиметики (Мидодрин, Метоксамин) применяют для купирования острой гипотензии.
3. Ангиотензинамид применяют при остром шоке, тромбоэмболии легочной артерии.

Народные средства

Для нормализации состояния при повышенном давлении используют такие народные средства:

• препараты пустырника;
• боярышник;
• сок из моркови и свеклы;
• тысячелистник;
• валериану;
• крапиву;
• шиповник;
• прополис;
• горчичники.

• творог и сливочное масло;
• кофе;
• горчицу;
• брокколи;
• хрен;
• картофель;
• куркуму.

Что делать, если скачет давление

Если скачет давление на фоне гипертонии, нужно:

• уложить больного (положение тела должно быть с опущенными ногами);
• дать под язык Валидол или любое лекарство, которое человек обычно принимает в таких случаях;
• вызвать врача.

При гипотонии:

• уложить больного с приподнятыми ногами;
• дать ему выпить сладкого кофе;
• ввести Кордиамин;
• вызвать скорую помощь.

Последствия дистонии

Если скачки наблюдаются в период полового созревания или менопаузы, то они проходят без последствий для организма. У лиц старше 50 лет такие явления могут привести к инфаркту или инсульту.

Лечение при скачках артериального давления должно проводиться обязательно.

Пациент должен исключить влияние всех вредных факторов. Самолечение крайне опасно при любых проявлениях заболевания сосудов. Методы народной медицины могут применяться только как дополнение к медикаментозной терапии.