Из этой статьи Вы узнаете:

• лечат ли зубы мудрости или удаляют,
• показания и противопоказания к лечению,
• можно ли удалить зуб мудрости – пока он еще не прорезался.

Но очень часто вопрос: стоит ли удалять зубы мудрости – задается по отношению к уже прорезавшимся, например, частично разрушенным восьмым зубам. Лечат ли такие зубы мудрости – зависит, например, от правильно положения зуба в зубном ряду, или от наличия зуба-антагониста (с которым происходит смыкание) и т.д. Причем мнение стоматологов разных специализаций при этом может кардинально отличаться. Например, попав к хирургу-стоматологу, врач вам может сразу порекомендовать удалить его, просто чтобы не сидеть без работы. Тоже самое касается и терапевтов-стоматологов.

Оптимальнее всего, чтобы решение о необходимости удаления или лечения зуба мудрости – принимал стоматолог-ортопед (протезист), потому что важнее всего принимать это решение именно с точки зрения необходимости этого зуба для протезирования в будущем. Что касается решения вопроса об удалении восьмерок при затруднении их прорезывания, то желательно, чтобы такое решение принимал ортодонт. Потому что опять же, попав на прием к хирургу-стоматологу, часто такие врачи даже не смотрят на длину челюстей, а сразу рекомендуют удалять восьмерки, хотя они и могли бы прорезаться вполне нормально.

Лечение зуба мудрости –

В это разделе мы расскажем о показаниях к лечению зубов мудрости, которые правильно прорезались, но частично разрушены. Не смотря на то, что в силу их эти зубы тяжело подвергаются лечению – в ряде случаев они могут быть последней надеждой для несъемного протезирования в будущем (при помощи мостовидных протезов), а также послужить для хорошей фиксации съемных бюгельных протезов. Поэтому самый грамотный подход к решению вопроса об удалении – оценка с точки зрения необходимости и возможности использовать его для протезирования.

Конечно, стоит учитывать, что лечение зубов мудрости всегда более трудоемко (если речь не идет о банальном кариесе). Ведь в данном случае обработка и пломбирование 3-4 порой сильно искривленных корневых каналов – потребует больше времени и денег, сравнительно с лечением любых других зубов..

Поэтому нужно четко понимать необходим ли этот зуб для зубо-челюстной системы или им можно пожертвовать. Стоматолог, конечно, в любом случае заработает на вас деньги (и при лечении, и при удалении), но главное, чтобы вмешательство принесло Вам пользу. В каких же случаях необходимо побороться за сохранение зуба мудрости, даже если он серьезно разрушен кариозным процессом?

Показания к сохранению зубов мудрости –

• Зуб мудрости необходим для протезирования –
  например в ситуациях, когда у вас отсутствует впереди-стоящий 7 зуб, либо с этой стороны отсутствуют сразу 6-7 зубы. Либо когда 6-7 зубы еще не удалены, но в скором времени они могут подлежать удалению (например, в силу наличия воспалительных очагов на верхушках корней – при отсутствии возможности перелечивания этих зубов).

  Во всех этих случаях сохранение зуба мудрости порой может дать гарантию несъемного протезирования мостовидным протезом, либо обеспечить хорошую фиксацию съемного (в противном случае вам придет на помощь только имплантация зубов). Поэтому иногда даже при необходимости сложного и дорогостоящего лечения пульпита или периодонтита зуба мудрости – этот зуб безусловно нужно и можно спасать.

• Другие факторы –
  зуб мудрости безусловно стоит вылечить, если он занимает правильное положение в зубном ряду и имеет зуб-антагонист (участвует в жевании). Дело в том, что удаление зуба всегда приводит к выдвижению зуба-антагониста из челюсти, т.к. в этом случае на антагонист не будет оказываться жевательная нагрузка при смыкании зубов. Поэтому, если данный зуб мудрости занимает правильное место в зубном ряду, участвует в акте жевания и имеет зуб-антагонист, то удалять его не желательно. Исключением может быть ситуация, когда качественное лечение зуба невозможно (например, в силу наличия сильно искривленных и непроходимых корневых каналов).

В каких ситуациях стоит удалять зуб мудрости –

Давайте разберемся – зачем удалять зубы мудрости, когда они еще только начали или вот-вот начнут прорезываться (ведь иногда стоматологи направляют на их удаление – даже при отсутствии жалоб со стороны пациента). Итак, в каких ситуациях обязательно нужно удалять зуб мудрости:

• Не правильное положение (рис.3-4) –
  в стоматологии существует понятие ретенированных и дистопированных зубов мудрости. Дистопированный зуб мудрости – это когда зуб полностью прорезался, но при этом он имеет нарушение положения в зубном ряду. Например, такой зуб может быть расположен слишком щечно или иметь наклон в сторону щеки, что, таким образом, приводит к ее прикусыванию во время смыкания зубов. Если проблему нельзя решить небольшим сошлифовыванием твердых тканей на щечной поверхности зуба, то его предпочтительнее удалить.

  Ретенированный зуб мудрости – это когда зуб имеет патологию прорезывания, т.е. в силу определенных причин прорезалась либо только часть коронки зуба, либо он вообще не может прорезаться. Например, зуб может лежать в челюсти совершенно горизонтально или прорезаться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (в этом случае восьмой зуб сможет прорезаться только дистальной частью коронки, лишь частично выступая над слизистой оболочкой).

• Недостаток места для прорезывания –
  если в зубном ряду недостаточно места для прорезывания восьмых зубов, то их тоже желательно удалить. Необходимость удаления зубов мудрости в этом случае вызвана тем, что при прорезывании они способствуют смещению впереди-стоящих зубов, что может привести к скученности передних отделов зубных рядов..

• Разрушение впереди-стоящего 7 зуба –
  зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение. В этом случае они своими передними буграми упираются впереди стоящий 7 зуб, приблизительно в области его шейки (рис.6-7). Постоянное давление зуба мудрости на эмаль впереди стоящего зуба вызывает разрушение эмали и возникновение кариеса. Внизу вы можете увидеть рентгеновские снимки, на которых видно, что в месте контакта зуба мудрости с впереди-стоящим зубом – имеется затемнение коронки (область разрушения твердых тканей).

Источники :

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

Зубы-антагонисты (dentes antagonistici) зубы, вступающие в контакт при центральной окклюзии.

Большой медицинский словарь . 2000 .

Смотреть что такое "зубы-антагонисты" в других словарях:

ЗУБЫ - ЗУБЫ. Зубы позвоночных по своему строению и развитию совершенно сходны с плакоид ными чешуями, покрывающими всю кожу акуловых рыб. Поскольку вся ротовая полость, а частью и полость глотки, выстлана эктодермальным эпителием, типичная пла коидная… … Большая медицинская энциклопедия

В анатомии и физиологии мышцы, действующие одновременно (или поочередно) в двух противоположных направлениях (напр., мышцы сгибатели и разгибатели конечностей); противостоящие друг другу зубы верхней и нижней челюстей … Большой Энциклопедический словарь

- (анат. и физиол.), мышцы, действующие одновременно (или поочерёдно) в двух противоположных направлениях (например, мышцы сгибатели и разгибатели конечностей); противостоящие друг другу зубы верхних и нижних челюстей. * * * АНТАГОНИСТЫ… … Энциклопедический словарь

- (греч. antagonistes противник) 1) в анатомии и физиологии мышцы, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (например, сгибание и разгибание конечностей). В центральной нервной системе стимулы, вызывающие деятельность одной… … Большая советская энциклопедия

- (от греч. antag6nisma спор, борьба) (анат. и физиол.), мышцы, действующие одноврем. (или поочерёдно) в двух противоположных направлениях (напр., мышцы сгибатели и разгибатели конечностей); противостоящие друг другу зубы верх. и ниж. челюстей … Естествознание. Энциклопедический словарь

АНТАГОНИСТЫ - [от греч. antagonistes противник, соперник] 1) анат. и физиол. мышцы, действующие одновременно (или поочередно) в противоположных направлениях по отношению друг к другу (напр., мышцы сгибатели и разгибатели конечностей); противостоящие друг другу … Психомоторика: cловарь-справочник

Для улучшения этой статьи желательно?: Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное. Проставив сноски, внести более точные указания на источники. Переработать оформление в соотв … Википедия

Более узкая часть тела, соединяющая голову с туловищем. У типичных водных обитателей, у рыб и низших амфибий Ш. не выражена. Точно так же она не выражена у млекопитающих, у которых приспособление к водному образу жизни достигает maximum a (y… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

Акатизия … Википедия

Врачам стоматологических клиник часто приходится работать с пациентами, в свое время утратившими задние зубы, «шестерки» или «семерки», и отказавшимися от их замещения. К чему приводит такой отказ? В будущем у них, как правило, изменяется прикус, и неизбежно возникают проблемы с протезированием другихзубов. Что может предложить им современная стоматология?

Почему нужно замещать удаленные зубы?

Когда в челюстной кости появляется свободное место, постепенно начинает убывать костная ткань, происходит истончение альвеолярного гребня, и зубы начинают перемещаться, стараясь заполнить освободившееся пространство. Из-за исчезнувшей боковой поддержки в движение приходят «соседи» удаленного зубика. Выдвигается и «провисает» зуб-антагонист, расположенный на противоположной челюсти. За счет этого у больного нарушается прикус, и образовавшиеся деформации вызывают новые неприятности. Чем больше лет пройдет с момента удаления, тем более существенными станут аномалии. Проблемы могут возникнуть даже с височно-нижнечелюстным суставом, что вызовет серьезные болезненные ощущения и нарушение его функционала.

Рассмотрим типичный пример. При продолжительном отсутствии «шестерки» и «семерки» в нижнем ряду последний коренной зубик верхней челюсти может «провиснуть» так сильно, что буквально упрется в нижнюю десну. Говорить об обычной реставрации зубов в этом случае уже не приходится, ведь место для искусственной коронки попросту отсутствует.

Как можно решить проблему?

Неспециалист сразу же назовет два очевидных решения:

• удалить выдвинувшийся зуб;
• подпилить его коронковую часть.

Удаление зуба без боли может быть оправдано только сильным его разрушением, да еще и сопровождающимся полным нежеланием пациента серьезно заниматься стоматологическим лечением.

Не выглядит рациональным и подпиливание коронки. Ведь для этого придется провести удаление нерва зуба, так как «укорачивать» его придется более чем наполовину, а затем накрыть его искусственной коронкой. Сформированное «образование» полноценным зубом назвать сложно. «Обточка» не потребуется только при незначительном выдвижении моляра, когда можно ограничиться пришлифовкой его бугров под существующую высоту прикуса.

Оптимальным вариантом является ортодонтическое лечение, так как именно врач-ортодонт занимается проблемами смещения зубов. Современные технологии позволяют вернуть на место «провалившийся» верхний коренной зуб.

Мини-импланты — как основа для ортодонтического лечения

Процедура установки мини-имплантов проводится под местной анестезией и не требует выполнения разрезов и накладывания швов. В ткани всего лишь выполняется прокол, через который хирург вживляет титановый имплант. Но простые и малотравматичные манипуляции должны выполняться высококвалифицированным специалистом, способным учесть особенности расположения зубных корней, чтобы не травмировать зуб.

1. В рассматриваемом примере небольшие ортодонтические зубные импланты будут установлены рядом с опустившейся верхней «семеркой» — по одному с вестибулярной (наружной) и лингвальной (внутренней) стороны.
2. К моляру с двух сторон ортодонт приклеит специальные крючки, которые с помощью эластиков будут соединены с головками имплантов. Так врач создаст постоянно действующую силу, с опорой на импланты подтягивающую провисший зуб назад в челюстную кость.
3. Как и при лечении брекетами , растягивающиеся резиночки периодически придется заменять, для чего придется посещать клинику. Одновременно ортодонт будет контролировать процесс, корректируя перемещение проблемного зуба.

В результате место для протезирования будет получено без удаления, депульпирования и обтачивания моляра.

Особенности ортодонтического лечения выдвинутых зубов

«Подтяжка» выдвинувшегося зуба является эффективной, но, к сожалению, достаточно долгосрочной процедурой. За месяц можно, в лучшем случае, сместить его только на 1 мм. И если зуб-антагонист на нижней челюсти отсутствует давно, процесс может занять до 7-8 и более месяцев.

Многим пациентам уже известно, что при исправлении прикуса зубы в брекетах болят , поэтому они опасаются болезненности и при создании тяги с помощью мини-имплантов. К счастью, при воздействии на один зуб боль ощущаться не будет, но при активации сформированной мини-системы в течение нескольких суток пациент будет испытывать чувство давления.

Чуть больше времени займет выполнение гигиенических процедур. Из-за удаленности моляров от центра челюсти уход за ними вообще затруднен. А теперь коронка перемещаемого зубики еще и будет частично закрыта кнопкой-крючком и эластиком. Поэтому кроме обычной зубной щетки, придется использовать специальную ортодонтическую с V-образным вырезом в щетине и ершики для очищения пространства под эластиком.

Отзывы наших пациентов

ЗУБЫ-АНТАГОНИСТЫ

(dentes antagonistici) зубы, вступающие в контакт при центральной окклюзии.

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ЗУБЫ-АНТАГОНИСТЫ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

• ЗУБЫ в Словаре воровского жаргона:
  - …
• ЗУБЫ в Соннике Миллера, соннике и толкованиях сновидений:
  Обычный сон, в котором Вы видите зубы, предвещает малоприятное столкновение с болезнью и беспокойными, будоражащими Вас людьми.Если Вам приснится, что …
• ЗУБЫ в Энциклопедии Биология:
  , костные образования в ротовой полости многих позвоночных животных и человека. Образуют зубную систему, предназначенную для удержания, откусывания, дробления и …
• ЗУБЫ
  
• АНТАГОНИСТЫ в Большом энциклопедическом словаре:
  
• ЗУБЫ
  костные образования, расположенные в ротовой полости у человека и большинства челюстноротых позвоночных животных (у некоторых рыб также в глотке), выполняющие …
• АНТАГОНИСТЫ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  (греч. antagonistes - противник), 1) в анатомии и физиологии - мышцы, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (например, сгибание и …
• ЗУБЫ
  З. млекопитающих и человека. З. млекопитающих сидят всегда в отдельных углублениях (ячейках) челюстных костей (межчелюстной, верхнечелюстной и нижнечелюстной), почему в …
• ЗУБЫ в Современном энциклопедическом словаре:
  
• ЗУБЫ в Энциклопедическом словарике:
  костные образования в ротовой полости у большинства позвоночных животных и человека. Служат для захватывания, удержания, механической переработки пищи, участвуют в …
• ЗУБЫ
  З́УБЫ, костные образования в ротовой полости у большинства челюстноротых ж-ных (у нек-рых рыб и в глотке) и человека. Служат для …
• АНТАГОНИСТЫ в Большом российском энциклопедическом словаре:
  АНТАГОН́ИСТЫ (анат. и физиол.), мышцы, действующие одноврем. (или поочерёдно) в двух противоположных направлениях (напр., мышцы - сгибатели и разгибатели конечностей); …
• ЗУБЫ
  ? З. млекопитающих и человека. З. млекопитающих сидят всегда в отдельных углублениях (ячейках) челюстных костей (межчелюстной, верхнечелюстной и нижнечелюстной), почему …
• ЗУБЫ в Словаре Кольера:
  твердые образования в области рта у животных и человека, используемые главным образом для первичной механической обработки пищи, но также и …
• ЗУБЫ в Словаре эпитетов:
  (О размере, форме, расположении). Выпуклые, длинные, клыковатые, кривые, крупные, мелкие, неровные, оскаленные, острые, плотные, редкие, ровные, сплошные, стиснутые, тупые, частые. …
• ЗУБЫ в Словаре синонимов Абрамова:
  см. …
• АНТАГОНИСТЫ в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
  1. мн. Пара мышц или две группы мышц, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (в анатомии). 2. мн. Микроорганизмы различных …
• ЗУБЫ
  костные образования в ротовой полости у большинства челюстноротых животных (у некоторых рыб и в глотке) и человека. Служат для захватывания, …
• АНТАГОНИСТЫ в Современном толковом словаре, БСЭ:
  в анатомии и физиологии - мышцы, действующие одновременно (или поочередно) в двух противоположных направлениях (напр., мышцы - сгибатели и разгибатели …
• АНТАГОНИСТЫ в Толковом словаре Ефремовой:
  антагонисты 1. мн. Пара мышц или две группы мышц, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (в анатомии). 2. мн. Микроорганизмы …
• АНТАГОНИСТЫ в Новом словаре русского языка Ефремовой:
  I мн. Пара мышц или две группы мышц, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (в анатомии). II мн. Микроорганизмы различных …
• АНТАГОНИСТЫ в Большом современном толковом словаре русского языка:
  I мн. Непримиримые противники. II мн. Пара мышц или две группы мышц, вызывающие движения в двух противоположных направлениях (в …
• ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  зубы, появляющиеся у зародыша и потом исчезающие. Классическим примером провизорных зубов являются открытые Ж. Сент-Илером зубы китов, которые появляются у …
• СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  Это наименование придается обыкновенно зубам хоботных животных, представляющим действительно как бы ряд вертикальных, идущих поперек зуба пластинок, состоящих из ободка …
• РОГОВЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  встречаются лишь у немногих позвоночных. Так, широко отверстая, имеющая форму присоски, ротовая воронка миног и других круглоротых рыб несет многочисленные …
• КОРЕННЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  задние зубы млекопитающих, отличающиеся сложностью строения и часто не подвергающиеся смене (см. Зубы). Они делятся на переднекоренные, или ложные (praemolares), …
• ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? зубы, появляющиеся у зародыша и потом исчезающие. Классическим примером провизорных зубов являются открытые Ж. Сент-Илером зубы китов, которые появляются …
• СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? Это наименование придается обыкновенно зубам хоботных животных, представляющим действительно как бы ряд вертикальных, идущих поперек зуба пластинок, состоящих из …
• РОГОВЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? встречаются лишь у немногих позвоночных. Так, широко отверстая, имеющая форму присоски, ротовая воронка миног и других круглоротых рыб несет …
• КОРЕННЫЕ ЗУБЫ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:
  ? задние зубы млекопитающих, отличающиеся сложностью строения и часто не подвергающиеся смене (см. Зубы). Они делятся на переднекоренные, или ложные …
• ЗУБЫ: БОЛЕЗНИ ЗУБОВ в Словаре Кольера:
  К статье ЗУБЫ Зубы подвержены различным заболеваниям. Отклонения в развитии могут привести к неправильному прикусу; кариес (эрозия твердой ткани зуба, …
• Кальция хлорид
  КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Саlcii chloridum). Синонимы: Кальций хлористый, Саlcium chloratum crystallisatum. Бесцветные кристаллы без запаха, горько-соленого вкуса. Легко растворим в воде …
• Нифедипин
• Теофиллин в Справочнике лекарственных средств.
• Циннаризин в Справочнике лекарственных средств:
  ЦИННАРИЗИН (Сinnarizinе)*. транс-1-Циннамоил-4-дифенилметил-пиперазин, или N-бензгидрил-N"-трансциннамоил-пиперазин. Синонимы: Стугерон, Сinniprine, Dimitronal, Glamil, Labyrin, Marisan, Midronal, Mitronal, Stugeron, Stutgeron и др. Циннаризин положительно …
• Ацетилхолин в Справочнике лекарственных средств:
  АЦЕТИЛХОЛИН (Асеtуlchоlinum). Ацетилхолин относится к биогенным аминам - веществам, образующимся в организме. Для применения в качестве лекарственного вещества и для …
• Пентазоцин в Справочнике лекарственных средств:
  ПЕНТАЗОЦИН (Pentazocinum). (#) 2-Окси-5, 9-диметил-2- (3, 3-диметилаллил)-6, 7-бензоморфан. Синонимы: Лексир, Фортрал, Dolapent, Fortal, Fortalgesic, Fortral, Fortralin, Lexir, Magadolin, Pentagin, …
• РУССКИЕ ПОСЛОВИЦЫ в Цитатнике Wiki.
• НЕРВНАЯ СИСТЕМА в Энциклопедии Биология:
  , совокупность отдельных нейронов и других структур нервной ткани животных и человека. Обеспечивает координацию деятельности органов и их систем; восприятие …
• ГОГ И МАГОГ
  Гог и Магог — в иудаизме и христианстве, а также в исламе воинственные антагонисты «народа Божьего», которые придут «в последние …
• ГОГ И МАГОГ в Справочнике Персонажей и культовых объектов греческой мифологии:
  ГОГ И МАГО’Гв иудаизме и христианстве, а также в исламе воинственные антагонисты «народа Божьего», которые придут «в последние времена» с …
• ГОГ И МАГОГ в Справочнике Персонажей и культовых объектов греческой мифологии:
  (еврейск.gog we ma-g?g) в эсхатологических мифах иудаизма и христианства, а также ислама (см. ЙАДЖУДЖ И МАДЖУДЖ), воинственные антагонисты «народа …
• ВЛАСТИ в Справочнике Персонажей и культовых объектов греческой мифологии:
  (греч.) в христианских представлениях ангельские существа. В новозаветных текстах бегло упоминаются как особого рода космические духи, причем как благие, послушные …
• РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в Медицинском словаре:
  Заболеваемость раком молочной железы значительно увеличилась за последние 10 лет: заболевание возникает у 1 из 9 женщин. Наиболее частая локализация …
• НАРУШЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ в Медицинском словаре:
  Двигательные нарушения могут возникать как при центральном, так и при периферическом повреждении нервной системы. Терминология - Паралич - нарушение двигательной …
• БОЛЕЗНЬ ЯЗВЕННАЯ ПЕПТИЧЕСКАЯ в Медицинском словаре:
  Термины язва, язвенная болезнь, пептическая язвенная болезнь применяют по отношению к группе заболеваний ЖКТ, характеризующихся образованием участков деструкции слизистой оболочки …

Почему зуб мудрости чаще удаляют, чем лечат? Третьи моляры – рудименты, которые давно утратили свои функции. Организм вполне обходится и без них. С другой стороны, они могут стать «запасным вариантом», пригодиться при установке протеза.

Нужно ли лечить «восьмерки»? Да, обязательно нужно. Ведь это полноценный зуб, который тоже болеет кариесом и пульпитом. А инфекция во рту – опасность заражения организма. Но когда нет смысла или возможности лечить, назначается удаление.

Почему удаляют зубы мудрости

Третьи моляры прорезываются значительно позже своих соседей – в 20-26 лет. Проблемы с ними возникают еще на раннем этапе роста. Челюсть сформировалась, зубы заняли свое место, поэтому «восьмеркам» приходится буквально пробиваться сквозь десну, расталкивая соседние моляры.

Это создает ряд проблем – от мучительной боли и невралгии тройничного нерв до аномалий прикуса. Поэтому, как правило, зубы мудрости удаляют. В США и Канаде их ликвидируют сразу после прорезывания, причем всем пациентам, и это считается нормой.

«Восьмерки» быстро портятся из-за расположения в труднодоступном месте, куда сложно добраться зубной щеткой, не говоря уже о флоссе. На поверхности эмали быстро скапливается бактериальный налет и начинается кариозный процесс.

Лечить крайние моляры сложно, поэтому и для врача, и для пациента проще удалить виновника всех бед.

Показания для удаления

1. Атипичный рост «восьмерки».

Когда восьмой зуб растет горизонтально или под наклоном, он давит в щеку или травмирует соседний зуб. Это называется дистопией. Нужно как можно раньше извлечь растущую «восьмерку», иначе хроническая боль будет нарастать.

2. Слишком узкая челюсть.

Если у пациента узкая челюсть, то для восьмого зуба уже не остается места в ряду. Жевательные моляры смещаются к центральным резцам, возникает скученность в зоне улыбки. Чтобы этого не случилось, «восьмерку» удаляют еще на стадии прорезывания.

3. Перикоронарит.

Это воспаление десневого капюшона, нависающего над растущим зубом мудрости. Сопровождается мучительной болью, отеком слизистой, скоплением гноя, общим недомоганием и даже повышением температуры. Врачу приходится рассекать капюшон, удалять проблемный зуб и зашивать рану.

4. Глубокий кариес.

Если большая часть эмали повреждена кариесом, уже нет смысла в трудоемком и дорогостоящем лечении. Когда нечего спасать, разрушенная коронка подлежит удалению. Причем чем меньше осталось здоровых тканей, тем сложнее врачу извлечь остатки.

5. Невозможность провести лечение.

Если у зуба изогнутые корни или непроходимые каналы, требуется полноценное лечение пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний. Единственный выход из ситуации – удаление. Решение принимает врач, основываясь на показаниях рентгеновского снимка.

Атипичный рост "восьмерки"

Когда лучше сохранить зуб

Если третий моляр растет нормально, не повреждая соседние зубы и не нарушая прикус, стоит его сохранить. Во-первых, он может пригодиться в будущем как опора для протеза. Во-вторых, вам не придется переживать сложную, неприятную и опасную операцию.

Отсутствие соседнего 7-го или 6-го зуба

Если отсутствует седьмой, одновременно седьмой и шестой зуб, или они находятся в плачевном состоянии, «восьмерку» используют как крепление для мостовидного или съемного протеза.

Наличие зуба-антагониста

Зубы-антагонисты – это пара смыкающих моляров на верхней и нижней челюсти. Если удалить одну «восьмерку», например, на нижней челюсти, то антагонист на верхнем ряду лишается жевательной нагрузки. Он перестает участвовать в пережевывании пищи, теряя функциональную нагрузку, и поэтому со временем выдвигается или искривляется.

Частые вопросы

Больно ли удалять зуб мудрости

Нет, операция проводится под местной анестезией, снимающей болевые ощущения. Стоматологи-хирурги используют сильнодействующие анальгетики – раствор лидокаина, ультракаина или пр. Для извлечения сразу нескольких «восьмерок» используют общий наркоз. Вы не почувствуете физического дискомфорта во время лечения «во сне».

Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит

Отсутствие боли еще не значит, что зуб здоров. К примеру, хронический кариес или образование кисты протекают практически бессимптомно. Только после визуального осмотра и рентгеновской диагностики врач вынесет заключение.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Именно проблемные третьи моляры зачастую причина скученности резцов и других деформаций. Ортодонтическая коррекция брекетами подразумевает перемещение зубов с целью выравнивания всего ряда. Третьи моляры мешают данному процессу, поэтому их ликвидируют. Это обычная практика.

Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности

Нет, нельзя. Операция в 50% случаев заканчивается осложнениями, что опасно для жизни и здоровья малыша. Рекомендуется терапевтическое лечение. Лучше делать это во 2-м триместре, когда плод надежно защищен плацентой. Но в случае острой боли, обратитесь к врачу.

Сколько стоит удаление

• Обычное удаление стоит 1000-1500 руб.
• Цена удаления ретинированного зуба мудрости или дистопированного – 5000-7000 руб.
• Местная анестезия и рентген – это еще 400-500 руб.