23.06.2020

Если у малыша сильный жар. Что делать, если не спадает жар у ребенка. Способы измерения температуры


Когда у ребенка резко повышается температура, родители всегда сильно беспокоятся по этому поводу. Ведь повышенная температура – это признак нездоровья, сигнал об инфекции или серьезных нарушениях обмена веществ, воспалительном процессе.

Однако не все родители знают, как правильно себя вести, если малыш вдруг залихорадил. Всегда ли нужно давать жаропонижающие лекарства, какие и как это делать правильно?.

Зачем нужна лихорадка?

Лихорадка, жар или повышение температуры – это защитная и сигнальная реакция организма. Она срабатывает при попадании в организм чужеродных субстанций в виде вирусов, вредных микробов либо аллергенов - всего, что потенциально может причинить вред ребенку.

Тело начинает вырабатывать особые защитные вещества, обладающие способностью повышать температуру тела. Даже увеличение температуры тела на 1-1,5 градуса способно почти полностью остановить размножение опасных вирусов. А потом уже до них доберется иммунная система.

Именно поэтому не все виды лихорадки требуют вмешательства и снижения температуры, иногда не стоит мешать организму ребенка самому бороться с инфекцией.

Какая бывает лихорадка?

По степени повышения температуры разделяют «субфебрилитет», когда повышение температуры незначительное и редко повышается выше 37,3, максимум 37,5. Далее следует «фебрильный тип лихорадки» с повышением до 38 – 38,5, и далее «пиретическая лихорадка» – когда температура тела поднимается до 39, а иногда и 40 .

Пиретическая лихорадка является опасной для здоровья ребенка и требует вмешательства с применением жаропонижающих средств. Субфебрильная, а в большинстве случаев и фебрильная лихорадка требуют только симптоматических мер и ухода за малышом.

Жар у ребенка – что делать?

Что делать при повышении температуры у ребенка

Прежде всего, нужно успокоиться самим и успокоить малыша , нервозность родителей передается малышу и усиливает лихорадку из-за плача. Сначала нужно определиться с цифрами. Измерьте по возможности у спокойного ребенка температуру, при крике или сильном плаче цифры будут сильно завышены. Лучше всего измерять температуру ребенку во сне.

Если у вас малыш до годика или склонный к судорогам , жаропонижающие потребуются при цифрах выше 38 градусов, если же малыш постарше, и он до этого был здоров, до 38,5 и даже чуть выше, достаточно физического охлаждения и наблюдения.

В любом случае, необходим вызов врача, чтобы определиться с причинами лихорадки. Если нет возможности сразу вызвать врача, необходимо контролировать температуру тела каждые 3-4 часа и записывать ее на лист бумаги. В нем же указывать время приема жаропонижающих и эффект от них.

Когда требуется вызов «Скорой помощи»?

Бывают ситуации, когда ждать прихода врача не стоит – требуется вызов «Скорой помощи». Этого требуют случаи:

  • высокой температуры у детей до трехмесячного возраста,
  • очень высокой температуры у ребенка, которая не снижается вообще привычными средствами,
  • с появлением сыпи в области коленей и голеней, особенно похожей на кровоизлияния.

Немедленно стоит вызвать «Скорую помощь» при непривычном положении тела ребенка с резко выгнутой шеей и запрокинутой головой, появлением судорог, частым и шумным дыханием, сильной вялостью и заторможенностью ребенка или резким возбуждением с бредом.
Также потребует немедленной медицинской помощи:

  • высокая лихорадка с рвотой и поносом,
  • если ребенок долго не мочится или моча его непривычного цвета,
  • если ребенок имеет серьезное хроническое заболевание – сердца, печени или других органов.

Методы снижения температуры

Лихорадящему ребенку нужен свежий воздух и прохлада, не стоит кутать его в 5 одеял и давать пропотеть - этот метод опасен развитием перегревания и ухудшением состояния. Ребенок при лихорадке часто дышит и сильно потеет, у него пересыхают губы и носик, необходимо использование увлажняющих средств для кожи и частое питье.

На время лихорадки отменяются прогулки, малыша не купают, но для обеспечения кожного дыхания и снижения температуры полезно обтирать его полотенцем или хлопковой салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры.

Что делать нельзя

  • Запрещено обтирать ребенка спиртом или уксусом – во-первых, они чрезмерно сильно охлаждают кожу и вызывают озноб с усилением лихорадки. Во-вторых, пары этих веществ при вдыхании ребенком раздражают, вызывая тошноту и токсикоз с отравлением .
  • Запрещено насыпание в носочки горчицы – это в большинстве случаев вызывает ожоги кожи и усиление лихорадки.
  • Также запрещено растирание кожи водкой, натирание ребенка нутряным салом, гусиным жиром и прочими народными снадобьями. Это приводит к нарушению кожного дыхания и ухудшению состояния.

Какие медикаменты выбрать

Многие родители очень легко относятся к жаропонижающим средствам, считая их безопасными. Однако все далеко не так безоблачно.

Высокая температура - это не болезнь, с которой непременно надо бороться. Напротив, повышение температуры – это активная, инициированная самим организмом реакция на вторжение возбудителей болезней. С её помощью организм повышает эффективность своих защитных сил. В детском возрасте большинство заболеваний вызывается вирусами. Против этих возбудителей болезней до сих пор нет универсального лекарства. Кроме одного – высокой температуры! Бесчисленные исследования показывают, что повышенная температура сильно тормозит рост вирусов, а также некоторых видов бактерий. Более того, при высокой температуре в организме вырабатывается интерферон, аутогенное защитное вещество против вирусов, а также высвобождаются энзимы, которые способны тормозить их размножение. Увеличивается и выработка так называемых иммуноглобулинов. К тому же при температуре свыше 38,5°С многие вирусы размножаются значительно менее активно.

Таким образом, высокая температура - важный предупредительный сигнал, но сама по себе она не опасна. Поэтому, если у ребёнка температура, которую он переносит без особых проблем, нет никаких оснований пускать в ход все средства для её понижения. Главная рекомендация: следует лечить саму болезнь, а не добиваться снижения показаний термометра!

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота - это биологически активное вещество аспирина, старейшего лекарственного препарата. Сегодня это субстанция продаётся также под другими названиями. Она понижает температуру, особенно при простудных заболеваниях, используется также для снятия боли. Действует через 15-25 минут после приёма, в течение трёх-пяти часов.

Ацетилсалициловая кислота наряду с парацетомолом является болеутоляющим средством с наилучшей переносимостью. Тем не менее она может вызвать такие недомогания, как жжение, тошнота, позывы к рвоте. Дети, страдающие астмой, особенно часто проявляют повышенную чувствительность к этому препарату.

К тому же несколько лет назад возникло подозрение, что приём ацетилсалициловой кислоты как-то связан с появлением так называемого синдрома Рейе. Это чрезвычайно редкое, но опасное для жизни заболевание печени и мозга, сопровождающееся рвотой, затемнением сознания, содорогами, ожирением печени.

Поэтому маленьким детям и подросткам с высокой температурой давать аспирин надо только по предписанию врача.

Бактерии

Иногда высокую температуру вызывают не вирусы, а бактерии. Температура при бактериальных заболеваниях часто повышается до 41°С (у грудных младенцев в первые два месяца жизни - свыше 38°С). Типичными инфекциями, вызывающими резкий подъём температуры тела, являются гнойные воспаления среднего уха (отит), гнойные воспаления мозговых оболочек (менингит) и абцессы. Острое воспаление почек или почечной лоханки тоже сопровождается высокой температурой. Как правило, бактериальные заболевания весьма успешно лечатся с помощью антибиотиков.

Вирусы

Наиболее распостранённой причиной повышения температуры у детей являются различные вирусы, с которыми ребёнку приходится регулярно встречаться - чаще всего в форме инфекции верхних дыхательных путей – вплоть до школьного возраста.

Как правило, такого рода заболевания безобидны и проходят сами собой через три-семь дней. Реже причиной повышения температуры являются бактерии или грибки. Случается, что у детей поднимается температура после прививок - её вызывают ослабленные возбудители, которые используются в вакцинах.

Воспаление слепой кишки (тифлит)

Температура тела может служить важным показателем наличия у ребёнка воспаления слепой кишки. Повышение температуры обычно остаётся умеренным (меньше 38°С), и прояснить ситуацию помогает ректальная температура (показания термометра в заднем проходе и под мышкой заметно разнятся).

Гиперактивность

У многих детей температура повышается вследствие увеличения физической активности, например, на игровой площадке. Возможные провоцирующие факторы: перенесённая недавно болезнь, тучность, слишком тёплая одежда, высокая влажность воздуха, перекармливание. Если измерить ребёнку температуру после получасового отдыха, она чаще всего оказывается нормальной.

Гипоталамус

Тепловой регулятор организма, своего рода распределительная подстанция "телесного кондиционера", располагается в промежуточном мозге, точнее в гипоталамусе. Эта часть головного мозга организует обмен веществ и заботиться о том, чтобы организм получал столько питания и жидкости, сколько ему требуется. Гипоталамус отвечает за голод, жажду, страх, удовольствие и ярость. При слишком высокой наружной температуре "термостат" в гипоталамусе заботится о расширении кровеносных сосудов, обеспечивая отвод тепла. Потовые железы выделяют жидкость, чтобы посредством испарения понизить температуру. Если же снаружи холодно, кровеносные сосуды сужаются, кожа стягивается, и появляются так называемые мурашки - "гусиная кожа".

Когда в организм проникают возбудители болезней, в ходе борьбы с ними возникают пирогены - вещества, вызывающие повышение температуры. Они переключают регулятор "термостата". Теперь нормальная температура действует, как холод. Поэтому гипоталамус начинает разогревать тело: теплоотдача наружу уменьшается. Кожа становится сухой и прохладной, ребёнка знобит. Судорожные движения мышц при ознобе являются ещё одной попыткой организма повысить температуру.

Когда внутренняя температура повысится до максимально возможной отметке, действие пирогенов прекращается, и "термостат" переводится в режим понижения. В разгар лихорадки ребёнку жарко, он потеет, в результате теплоотвода, теплоизлучения и испарения жидкости организм снова охлаждается.

Лихорадка

Так называют реакцию организма на вредные агенты, выражающеюся в повышении температуры тела и имеющую защитно-приспособительное значение. По степени подъёма температуры различают лихорадку субфебрильную (не выше 38°С), умеренную или фебрильную (в пределах 38-39°С), высокую или пиретическую (39-41° С), гиперпиретическую или чрезмерную (выше 41°С).

Причины, вызывающие её могут быть самыми разными.

Лихорадка роста. У быстро растущих детей может происходить увеличение содержания сахара в крови и повышение температуры. Лихорадка активного роста легко проходит с переменой климатических условий, например в горах.

Дефицит жидкости. Дети, которые по какой-либо причине получают совсем мало жидкости или слишком много теряют её в результате поноса или рвоты, могут заболеть так называемой лихорадкой, связанной с недостатком жидкости. Эта опасность тем больше, чем младше ребёнок. Малышу надо давать больше пить (слегка подслащенный чай или чай из фенхеля).

Плач. У грудных младенцев, которые плохо себя чувствуют, страдают от вздутий или много плачут по какой-либо другой причине, температура может повышаться. Однако высокая температура при плаче в подавляющем большинстве случаев не считается симптомом заболевания.

Волнение. Этот вид лихорадки - нервное возбуждение и внутреннее напряжение перед каким-либо испытанием – действует по правилам терморегуляции (см. "Гипоталамус"): когда ученика вызывают к доске, страх перед вопросами учителя переключает "термостат" в гипоталамусе на повышение. Кожа ребёнка становится бледной и холодной, он дрожит, температура тела повышается. Опрос заканчивается, и температура тела снова спадает – ученик садится, испытывая некоторое изнеможение.

Ревматическая лихорадка. Чаще всего отмечается в возрасте от шести до пятнадцати лет. Причиной её почти всегда является предшествовавшая и не до конца вылеченная инфекция, вызванная определёнными стрептококками, к примеру, ангина (тонзилит). Симптомы ревматической лихорадки: высокая температура (до 40°С), поначалу сохраняющаяся длительное время, необычно частый пульс, потливость. Все суставы: коленные, локтевые, а также тазобедренные, плечевые и суставы кистей рук - сильно болят, причём боль часто переходит от одного сустава к другому.

У многих детей встречается ревматическое воспаление сердечной мышцы - наиболее распостраннёная причина приобретённых пороков сердца. Больным рекомендуется строгий постельный режим и интенсивная терапия с помощью пенициллина и антиревматических средств, часто бывает необходима госпитализация. По окончании острой фазы заболевания ребёнок обычно нуждается в более или менее длительном долечевании, чтобы предотвратить возможные рецидивы.

При трамвах, повреждениях. После более или менее серьёзных травм и операций часто отмечается повышение температуры: организм борется с образующимися в ранах токсичными продуктами распада тканей.

Трёхдневная лихорадка. Типичное вирусное заболевание первых лет жизни. Через три-семь дней после заражения температура внезапно сильно повышается примерно до 40°С. У некоторых детей это сопровождается рвотой или судорогами. Температура остаётся высокой в течении двух (иногда четырёх) дней, затем неожиданно спадает. Одновременно появляется сыпь, похожая на сыпь при краснухе или кори, которая в течение нескольких часов распостраняется по всему телу. Из-за высокой температуры эта лихорадка обычно вызывает у родителей серьёзную тревогу, однако почти всегда оказывается безобидным заболеванием без осложнений, после которого остаётся пожизненный иммунитет.

Медикаменты

Для понижения высокой температуры у детей используются, прежде всего, такие жаропонижающие средства, как ацетилсалициловая кислота и парацетамол - либо в таблетках, либо в форме сиропа или свечей. Они прерывают цепь реакций между высвобождением пирогенов и переключением "термостата" в гипоталамусе: происходит снижение температуры, но попутно организм отключает и другие полезные защитные меры. Поэтому к медикаментам стоит прибегать только при чрезмерно высокой температуре и по рекомендации врача. Важно также иметь в виду следующее: практически все лекарства, даже те, что предназначены для борьбы с высокой температурой, при определённых условиях сами могут вызывать повышение температуры. Такую "побочную реакцию" способны спровоцировать пенициллин, сульфаниламидные препараты, а также противосудорожные средства.

Налёт на языке

Обложенный язык часто является признаком каких-либо заболеваний. Характерные изменения происходят с языком при такой серьёзной инфекционной болезни, как скарлатина: сначала на языке появляется налёт, затем налёт исчезает, поверхность языка очищается и становится очень ярко-красной. После лечения бактериальной инфекции с помощью антибиотиков язык может окраситься в тёмно-коричневый цвет. Однако далеко не всегда изменение "расцветки" языка является признаком болезни. Бывает, что язык приобретает необычный вид при полном отсутствии каких-либо заболеваний.

Обтирание тела

Многим детям с повышенной температурой обтирание тела тепловатой или прохладной водой облегчает состояние. Не нужно бояться, что ребёнок может простудиться, поскольку причина лихорадки кроется не в температуре воздуха, а в возбудителях болезни. После процедуры надо растереть ребёнка сухим полотенцем и уложить в постель. Обтирания можно делать по несколько раз в день и при высокой температуре.

Одежда

Как одевать ребёнка при высокой температуре, зависит от того, какова на ощупь его кожа - тёплая или холодная. Если малыша (особенно в начальной стадии болезни) знобит, укройте его шерстяным одеялом или согрейте с помощью грелки. При горячей коже рекомендуется лёгкая одежда.

Парацетамол

Эта мягкодействующая болеутоляющая и жаропонижающая субстанция считается, наряду с ацетилсалициловой кислотой, наиболее легко переносимым в детском возрасте анальгетиком. При надлежащем применении (только в случае необходимости) побочные действия отмечаются редко. Иногда возникают аллергические реакции, например кожная сыпь. Однако передозировка может вызвать осложнения: тяжёлые, иногда опасные для жизни поражения печени и почек. Эта опасность существует и при постоянном приёме парацетамола на протяжении длительного времени. Мерой правильной дозировки служит вес ребёнка. Разовая доза не должна превышать 20мг на килограмм веса тела, а максимальное количество в сутки (три отдельные дозы) - 60мг на килограмм веса тела.

Перегрев организма (гипертермия)

Перегрев организма в результате внешнего воздействия - совершенно иной процесс, нежели повышение температуры "изнутри" вследствие болезни. Сильное перегревание вызывает, в отличие от лихорадки, торможение защитной реакции, например, при тепловом ударе приводит к аккумуляции тепла. Симптомы: головная боль, слабость, головокружение и рвота. Кожа становится ярко- красной, сухой и горячей. Возможна потеря сознания. Основными способами помощи в этом случае являются холодные компрессы на лоб, затылок и грудную клетку, а также понижение температуры с помощью икроножных компрессов. Ребёнку надо давать больше чая с глюкозой, детям старшего возраста – также солевой раствор (одна чайная ложка соли на стакан воды). И обязательно следует вызвать врача!

Питание

У детей с высокой температурой обычно отсутствует аппетит и появляется настоящее отвращение к пищевым продуктам, которые богаты белком. Однако больным требуется много жидкости. Лучше всего в период болезни давать им фруктовые соки с витамином С, минеральную (негазированную) воду и чай, подслащенный глюкозой. Молочные продукты дети переносят не так хорошо, кроме разве что простокваши или йогурта с фруктами. Грудничкам в промежутках между кормлениями дают фенхелевый чай. Испытанное домашнее средство - ромашковый чай, подслащенный мёдом (не для грудных детей!). И ромашка, и мёд оказывают целительное действие на воспалённые слизистые оболочки, а также смягчают часто сопутствующий высокой температуре кашель.

Пища ребёнка с высокой температурой должна быть лёгкой и не слишком обременять организм: полезны тёртые яблоки или размятые в пюре бананы, а также лёгкие и рыхлые пудинги, творожные блюда, йогурт или суп.

Понижение температуры

Пока ребёнок не чувствует себя слишком больным, нет необходимости предпринимать какие-либо меры для снижения высокой температуры. Задача состоит в том, чтобы держать температуру под контролем во избежание возможных осложнений. Поэтому при лёгкой или умеренной лихорадке вполне достаточно таких испытанных домашних средств, как компресс на грудную клетку, обтирание тела, потогонное укутывание или икроножные компрессы. В меньшей степени рекомендуются спиртовые компрессы и обливания холодной водой.

Лищь при высокой температуре и после согласования с врачом следует ставить ребёнку жаропонижающие свечи. При этом надо следить за соблюдением дозировки. Такие свечи следует применять только на ночь, посколку в них часто комбинируются снотворные и жаропонижающие компоненты. При использовании днём они могут отрицательно сказаться на внимании и подвижности ребёнка, став причиной несчастного случая. После жаропонижающих свеч ребёнок должен лежать в постели!

Потогонное укутывание

Служит эффективным способом уменьшения жара. Сначала ребёнку дают горячий чай с липовым цветом или из бузины. На большое шерстяное одеяло, растеленное на кровати, кладётся смоченная в тёплой воде и отжатая простыня. Ребёнок полностью обёртывается влажной простынёй (исключая голову), а затем одеялом. Ни в коем случае не оставляйте его одного в процессе процедуры. Если ребёнку станет плохо, надо немедленно развернуть его. Если всё нормально, то он может оставаться в одеяле примерно 30-60 минут с момента начала потения. Потогонное укутывание - сильная нагрузка на кровообращение, поэтому оно подходит только для крепких детей, со здоровый сердечно-сосудистой системой, начиная примерно с двухгодовалого возраста.

Степень повышения температуры

Большинство родителей думают, что высокая температура может иметь тяжёлые последствия, например, вызвать кровоизлияние в мозг, судороги, в худшем случае - кому и смерть. Поэтому многие уже при температуре 37-38°С дают детям жаропонижающие средства.

Это неправильно. Согласно новейшим данным, температура ниже 41° С, как правило, безобидна. Опасность теплового удара и судорожных припадков возникает при температуре, близкой к 42°С. Полезные реакции организма на вторжение возбудителей болезней протекают при температуре в пределах от 39° до 40°С. Так, фагоциты, обезвреживающие бактерии, оптимально "работают" при температуре 39°С.

Судороги

У некоторых детей при внезапном повышении температуры начинаются судорожные припадки. Ребёнок на какое-то время теряет созниние, закатывает глаза, сжимает зубы, бьётся в конвульсиях. В таком случае выражение "судороги при высокой температуре" не всегда верно, поскольку случается, что такая реакция организма наблюдается ещё до повышения температуры, поэтому многие врачи предпочитают говорить о "судорогах при инфекции". Родители боятся, что после судорог у ребёнка может остаться какое-нибудь повреждение мозга. Однако, согласно новейшим исследованиям, такие судороги не оказывают никакого влияния на умственное развитие ребёнка. Переход судорог при высокой температуре в эпилепсию случается крайне редко. Самое важное, когда начинаются судороги, немедленно вызвать врача! Он должен с помощью медикаментов остановить припадок, выявить его причины и добиться снижения температуры. Если ребёнок отреагировал на инфекцию судорогами, то это может в дальнейшем повториться. Поэтому родители должны обращать внимание на самые первые признаки новой инфекции и уже при температуре свыше 38°С стараться снизить её с помощью медикаментов.

Способы измерения температуры

У грудных детей температуру следует измерять в прямой кишке (ректальную) и лишь у детей постарше - в полости рта (существует опасность разгрызания "измерительного прибора"). В подмышечной впадине температура измеряется у малышей лишь в исключительных случаях (слишком неточные показания). Важно знать: максимальные показания термометра получаются при измерении в заднем проходе, в полости рта температура, как правило, ниже на три деления, а в подмышечной впадине даже на шесть.

При измерении ректальной температуры термометр надо вводить осторожно в направлении крестца. Обычно градусник не надо смазывать - чрезмерная смазка может исказить результаты измерения. Ребёнок должен лежать на спине, его ноги надо приподнять и удерживать в таком положении в течение всей процедуры.

Важна также глубина погружения термометра: при глубине всего лишь в три сантиметра температура может оказаться ниже, чем на глубине в пять сантиметров. Термометр надо придерживать рукой, ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного.

Следует находится и рядом с детьми старшего возраста, когда они измеряют тмпературу.

Ректальное измерение должно длиться минимум пять минут, а измерение в подмышечной впадине или под языком более длительное - 10 минут. Быстро можно выяснить температуру с помощью новых электронных термометров, в которых к тому же отсутствует опасная ртуть.

Жаропонижающие компрессы


Икроножные

Два полотенца окунуть в воду комнатной температуры, хорошо отжать и обернуть вокруг каждой ноги от лодыжки до подколенной впадины (не слишком туго). Затем обмотать сухими шерстяными платками. Компрессы менять каждые 5-15 минут, пока температура не понизится на один-два градуса. Если ребёнка знобит, то то делать икроножные компрессы не следует. Всё тело должно быть тёплым: и кисти рук, и ступни. Правильно наложенные компрессы отводят тепло тела вниз и тем самым разгружают голову. Беспокойство, оцепенелость (помрачение сознания) и головные боли смягчаются или полностью проходят.

На грудную клетку

Окуните сложенное вдоль полотенце или пелёнку в тёплую воду, слегка отожмите и оберните грудную клетку ребёнка. Сверху закройте фланелавым или шерстянным платком так, чтобы он полностью покрывал влажную ткань. Через 20-30 минут снимите компресс и тщательно разотрите ребёнка махровым полотенцем. Можете без опаски делать такой компресс по несколько раз в день. После снятия компресс должен быть тёплым на ощупь. Никогда не давайте ему высыхать на теле. И ещё один момент: нельзя делать компресс на открытом воздухе и оставлять его на теле ребёнка на ночь!

Вопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров..

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Какую температуру надо сбивать у ребенка

Уровень температуры

Возраст ребенка

Сопутствующие факторы

Не важно
  • эпилепсия;
  • злокачественная опухоль;
  • повышенное внутричерепное, артериальное давление;
  • порок сердца
Меньше 3 мес ___
До 3 лет Последствия перинатальных нарушений ЦНС, экстремально сниженный вес тела при рождении
39°С и более Не важно ___

Лихорадка «белого» типа

Не важно ___

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

  1. Температура больше 39°С.
  2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
  3. Нарушены функции мозга.

Температуру ниже 38°С лучше не снижать – этим уменьшается ее иммунная, защитная функция.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

  • субфебрильная – не более 37,9°C;
  • умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
  • высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
  • гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Согласно общему правилу, на каждый градус более 37ºС частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных цикла (вдох-выдох) в минуту, ритм сердца учащен на 10 уд/мин.

Как сбить высокую температуру

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

При «красной» лихорадке нельзя укутывать ребенка, чтобы не нарушить выход тепла при потоотделении и не допустить внутреннего перегрева организма. При «белой», напротив, придется ребенка укрыть.

Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Температура при конъюнктивите у ребенка

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Парацетамол быстро уменьшает температуру при нетяжелых инфекциях. Если этого не происходит, возможно, болезнь ребенка серьезнее простой ОРВИ и прорезывания зуба, необходимо срочно вызвать врача.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

  • Калпол;
  • Тайленол;
  • Дофалган;
  • Эффералган;
  • Мексален;
  • Панадол;
  • Доломол.

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Назначение любого препарата и его дозу следует согласовать с педиатром, чтобы учесть не только возраст, но и состояние ребенка, возможные противопоказания.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости. Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

Как сбить температуру у ребенка дома. Последствия повышенной температуры. Разбит ртутный градусник что делать. Лекарства для снижения температуры у ребенка.

Температура у ребенка повышается внезапно и быстро растет. При первых симптомах регулярно измеряйте её.

    Уксусные обтирания

    Используйте яблочный или столовый уксус 9%. Смешайте в стеклянной или эмалированной посуде уксус с теплой водой в пропорции 1 ст.л. на 500 мл теплой (не горячей) кипяченой воды. Далее смочите губку и оботрите ею кожу малыша: вначале спинку и животик, после этого руки, ноги, ладошки и стопки. После обмахивайте малыша, чтоб жидкость быстрее испарилась. Процедура повторяется через каждые 2-3 часа.

    Обтирание уксусным раствором не сбивает температуру насовсем, а снижает только до комфортного уровня. Организму легче справится с болезнью. Осложнения от повышенной температуры исключаются.

    Делайте обтирание следующих участков тела: подмышки, изгиб локтя, изгиб колена, за ушами, лоб, шея.

    Помните! Чистым уксусом нельзя растирать — повредите кожу ребенка.

    Холодное обертывание

    Постелить махровое полотенце или одеяло. Поверх положите мокрую пеленку или простыню. Раздетого ребенка уложите на мокрую ткань. Оберните влажной пелёнкой, а сверху плотным теплым одеялом. Через пол часа разверните, оботрите и переоденьте в сухую одежду. Проводите холодное обертывание раз в день. Используются только при температуре выше 38,5. До этого придела делайте теплое обертывание.

    Очистительная клизма

    В стакане холодной воды растворите 2 ч.л. соли. Добавьте 10-15 капель свекольного сока. После этого набрать приготовленный раствор в клизму. Малышу хватит 50 мл воды.

    Если у малыша больной кишечный тракт (колит), то лучше делать очистительную клизму с лечебными свойствами. Добавьте в раствор ромашку. Заварить так: 3-4 ст.л. цветов ромашки положите в эмалированную посуду. Залить одним стаканом горячей кипяченой воды, накрыть крышкой и нагреть на кипящей водяной бане в течении 15 минут.

    Затем остужают при комнатной температуре 45 мин., процеживают, оставшееся сырье отжимают, и количество образовавшегося настоя разводят кипяченной водой до объёма 200 мл.

    Настой ромашки смешайте с подсолнечным маслом, для маленьких детей - пополам, детям постарше к 700-800 мл раствора добавить 2 столовые ложки подсолнечного масла.

    Теплый компресс

    Намочите махровые салфетки в теплом отваре мяты, потом как следует отожмите.

    Положите приготовленные компрессы на область лба, висков, запястья, паховые складки. Эти компрессы меняйте каждые 10 мин. Такой способ поможет быстро сбить температуру у ребенка.

    Гипертонический раствор

    При высокой температуре стоит пить гипертонические растворы. Дозу рассчитывайте следующим образом: 1-2 чайные ложки соли приготовить на 1 стакан (200 мл) теплой кипяченой воды (прохладная вода вызовет у малыша спазмы и боль).

    Приготовленный раствор помогает всасыванию воды через стенки кишечника и выводит токсины вместе с каловыми массами.

    Малышам до 6 месяцев вводить 30-50 мл приготовленного раствора.

    Детям от 6 месяцев до 1-1,5 года вводить 70-100 мл.

    Детям 2-3 лет - 200 мл.

    Детям дошкольного возраста - 300 — 400 мл.

    Детям 12-14 лет нужно вводить 700-800 мл воды из расчета на 1 литр воды 1 -2 столовые ложки поваренной соли без верха.

    Обильное питье

    При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу. Для снижения температуры нужно сильно потеть. Поэтому давайте малышу пить чай, настой или морс как можно чаще. Важно чтобы питьё не мыло горячим, но обязательно тёплым. Полезными свойствами обладают: липовый настой, клюквенный морс, сок из ягод красной смородины, брусничный сок, настой из ягод шиповника, отвар изюма, деток постарше поят компотом из сухофруктов. Чай с малиной лучше давать после любого другого напитка, чтоб не провоцировать обезвоживание.

    Проветривание помещения

    Регулярно проветривайте комнату. Свежий воздух должен быть постоянно. Важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20°С). Ребенка при этом быть в комнате не должно.

    Влажная среда

    В сухом воздухе организм будет терять больше жидкости. Поэтому почаще протирать пол влажной тряпкой или развесить возле кроватки влажные полотенца. Воспользуйтесь увлажнителем воздуха. Оптимальную влажность помещения — 50-60 %.

    Ванна с прохладной водой

    Ребенка сажают по пояс в слегка теплую ванну, процедура длится до 20 минут и повторяется два раза. Тело нельзя вытирать насухо. Пока тело будет высыхать, через кожу будет выделяться температура.

    Правильная одежда

    Слишком теплая одежда для малыша опасна. Приведет к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте легко, не накрывайте плотными одеялами. Не одевайте малыша в синтетическую одежду. Отдайте предпочтение натуральным тканям.

Симптомы повышенной температуры у ребенка

О повышенной температуре тела ребенка могут свидетельствовать:

  • температура между 37,2°C и 38,0°C — легкое повышение температуры, требует наблюдения за ребенком
  • температура между 38,0°C и 38,5°C — умеренное повышение температуры, ребенка следует охлаждать без использования жаропонижающих препаратов
  • температура выше 38,5°C — высокое повышение температуры, требует применения жаропонижающих препаратов и ее интенсивного снижения
  • температура выше 40°C требует неотложной медицинской помощи

Повышенная температура у ребенка — возможные причины

Высокая температура у ребенка может появиться как из-за прорезывания зубов или обычной простуды, так и быть симптомом очень серьезной болезни. Поэтому всегда, когда у ребенка повышается температура, следует проконсультироваться с врачом.

Наиболее частыми причинами повышения температуры у детей являются:

Температура может повышаться в период обязательной вакцинации (вместе с другими симптомами, такими как: покраснение или отек в месте укола, беспокойство, сонливость), а также прорезывания зубов.

Другие возможные причины повышения температуры у детей и младенцев — это:

Внимание! Менингококки, пневмококки и ротавирусы, особенно опасные для маленьких детей.

Менингококки — это бактерии, вызывают менингококковое заболевание, протекающее как сепсис или менингит.

Пневмококк может вызвать множество заболеваний. Наиболее распространенными инфекциями являются:

Ротавирусы являются очень опасными патогенами, которые вызывают острый, водянистый понос (до нескольких раз в день), высокую температуру (до 40°C) и инфекции верхних дыхательных путей.

Фебрильные судороги — реакция нервной системы на быстро растущую температуру. У ребенка с высокой температурой (обычно более 39°C) возникают ритмичные подергивания мышц, иногда с потерей сознания. Приступ фебрильных судорог напоминает приступ эпилепсии и длиться несколько минут. В этом случае как можно скорее вызовите врача.

До появления врача, расположите ребенка на боку и расстегните одежду. В этой ситуации

Лучше использовать жаропонижающее средство в суппозитории. После приступа фебрильных судорог врач назначает ребенку неврологическое обследование ЭЭГ, чтобы исключить повреждения головного мозга.

У ребенка регулятор температуры окончательно формируется после первого года жизни. Поэтому паниковать молодым мамам не следует, если на градуснике у ребенка температура 37,2 без симптомов. Причинами такой температуры могут быть


Температура без симптомов возникает у малыша, если:

Температура у ребенка может подняться при резком понижении гемоглобина.

Когда обратиться к врачу при температуре у ребенка

Все зависит от возраста ребенка и сопутствующих симптомов. Срочная консультация необходима новорожденному или младенцу с повышенной температурой. Детям младшего и старшего возраста нужно посетить врача, когда температура сопровождается другими тревожными симптомами:

Повышенную температуру, которая длиться не дольше 3 дней со слабыми симптомами, можно понижать без консультации врача.

Как правильно измерить температуру ребенку

У ребёнка должен быть отдельный градусник, который нужно как можно чаще дезинфицировать (протирать спиртом или хотя бы промывать тёплой водой). Для точной ориентации в температуре тела малыша, нужно в здоровом и спокойном состоянии малыша измерить его температуру. Для точности измерения, лучше сделать это утром и вечером. А вот когда малыш заболел, желательно измерять температуру трижды в день и желательно в одно и то же время. После каждого измерения, результаты стоит фиксировать в «температурный дневник», основываясь на котором врач сможет судить о болезни.

Виды термометров:

Так же следите за тем, чтобы в то время, когда измеряет температуру у ребёнка, он был спокоен, так как если он будет капризничать и плакать, то показания могут значительно отличаться от реальных. Измерять её можно в любом из следующих мест: в подмышечной впадине, прямой кишке или в паховой складке. Для измерения температуры во рту лучше воспользоваться специальным градусником в форме пустышки.

Помните, что температура, измеренная в прямой кишке обычно на 0,5 градусов выше той, которую измеряют во рту и на градус выше той, которая в подмышечной впадине или паховой складке. Но так же многое зависит и от самого ребёнка, ведь у каждого эта разница может быть значительная. При этом вечерние показатели обычно бывают выше утренних, поэтому стоит судить по среднему показателю.

Вы можете измерить температуру несколькими способами:

Как измерить температуру тела в подмышечной впадине :

  1. Если Вы используете ртутный термометр, сбейте столбик ртути до 35-35,5˚C
  2. Поместите наконечник термометра под мышку. Кожа должна быть сухой
  3. Зафиксируйте термометр, прижав локоть ребенка к боку, а ладошку разместив на груди. Время измерения составляет 4-5 минут для ртутного термометра или до звукового сигнала электронного. По возможности нужно постараться, чтобы ребенок во время измерения температуры был спокоен и как можно меньше двигался
  4. Показания термометра выше 37,2˚C свидетельствуют о наличии повышенной температуры тела

При измерении ректальной температуры :

  1. Положите малыша на бок или себе на колени животом вниз
  2. Смажьте наконечник термометра вазелином или детским маслом и осторожно введите его на глубину 1,5-2 см детям до 6 месяцев, 2-3 см – детям старшего возраста
  3. Во время измерения придерживайте ягодицы ребенка руками, чтобы случайно, дернувшись, ребенок не причинил себе вред
  4. Время – измерения 2 минуты или до звукового сигнала

Такой способ лучше использовать раз в сутки. После использования термометра промойте наконечник теплой мыльной водой и протрите спиртом.

Измерение температуры тела во рту :

  1. Проводите измерение не ранее чем через 30 минут после горячего или холодного питья
  2. Поместите наконечник термометра под языком, ребенок может слегка прижать его языком. Держать термометр можно губами или пальцами, но не зубами. Дышать спокойно через нос, не открывая рта
  3. Время измерения – 3 минуты или до звукового сигнала

Измерение температуры тела на лбу :

  1. Для этого используется бесконтактный инфракрасный термометр
  2. Термометр следует держать перпендикулярно к центру лба и приближать его или удалять до тех пор, пока на лбу не будет получена одна точка света
  3. Когда эта точка появится, значит термометр готов к точному измерению
  4. В норме температура на коже лба — 36,4°C
  5. Когда температура падает, на лбу может выступить пот, который понижает температуру кожи
  6. В таком случае можно измерить температуру на шее, с расстояния около 2,5 см ниже мочки уха

Чтобы измерить температуру в ухе нужно:

Разбит ртутный градусник что делать

Нужно обработать тот участок помещения, на котором разбился градусник.

Чистку производим раствором марганцовки или хлорной извести. Для приготовления марганцового раствора необходимо разбавить на 1 литр воды 2г марганцовки. Если под рукой нет данных вещей, их можно заменить мыльно-содовым раствором.

Приготавливается он следующим образом:

Такого раствора необходимо 0,5 литра на один квадратный метр помещения. Данную чистку рекомендуется выполнять на протяжении 5 дней. Помещение, в котором разбился градусник, необходимо постоянно проветривать.

Разбили градусник что делать с ртутью

Ртуть представляет собой металл. Жидкостью становится при комнатной температуре. Похожа на серебристо-белые бусинки или шарики (глобулы).

Жидкая ртуть легко испаряется в воздух, даже при комнатной температуре с образованием паров ртути (газ). Пары ртути опасны. Два грамма ртути может распространиться почти на шесть тысяч кубических метра.

В градуснике мало ртути (около 3г). Этого мало для отравления. Но если вы вдохнете или проглотите большое количество ртути, тогда могут возникнуть симптомы:

Если появились симптомы, промойте глаза, прополоскайте рот и срочно вызывайте скорую!

В некоторых городах существуют организации, которые утилизируют разбитые термометры. Но они не приезжают на место происшествия. Эти организации лично принимают от горожан треснувшие или битые, а также вышедшие из строя градусники или тонометры.

Как собрать ртуть из разбитого градусника

Если вы разбили градусник и разлили ртуть, необходимо собрать все капли ртути в стеклянную посуду с водой. Для этого используем:

После сбора ртути ни в коем случае нельзя:

Ртутные шарики отражают свет, поэтому фонарик быстро находит любые бусины.

Лекарства для снижения температуры у ребенка

Для детей существует ограниченное количество жаропонижающих лекарств. Их, а также способы приема, побочные действия, противопоказания мы рассмотрим ниже.

Препаратами для снижения температуры у ребенка являются: Парацетамол и Нурофен.

Панадол суспензия 120 мг/5 мл, 100 мл

Сироп и суспензия Панадол отличаются от таблеток быстротой действия и удобством использования. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, а если их предварительно растолочь, обычно часть лекарства остается на ложке или в детской бутылочке. Таким образом сложно правильно определить дозу лекарства.

По инструкции принимать Панадол нужно в зависимости от массы тела:

Интервал между приемами всегда не менее 4 часов.

Если же температура повышается у ребенка младше 3 месяцев Панадол назначается по 2,5 мл

  • гиперчувствительность
  • период новорожденности (до 1 мес.)
  • выраженные нарушения функции печени или почек

Побочные действия:

  • аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек)
  • нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия)

Нурофен для детей, суспензия 100 мг/5 мл, 100 мл, клубника

Многие мои пациенты предпочитают нурофен другим жаропонижающим. Прежде всего потому что он сбивает температуру практически сразу (в течении 15-20 мин), и его действия хватает на 6 часов.

Как принимать Нурофен:

Противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность к ибупрофену
  • кровотечение и нарушение свертывания крови
  • язва желудка в анамнезе или в настоящее время
  • бронхоспазм
  • ринит

Побочные действия:

  • аллергические реакции различной степени тяжести
  • диспепсические расстройства
  • нарушение стула
  • редко – желудочные кровотечения

Малышам часто назначаются лекарства в виде ректальных суппозиториев — свечей. Использовать


Многие родители помнят, что пользуясь для снижения температуры

Действие таких препаратов быстрее, чем в виде таблеток.

Ректальные суппозитории лучше использовать для детей до 3 лет, малышам постарше рекомендуются сиропы.

Если прием таблеток, сиропов и свечей не помогает остается еще одно проверенное средство. Укол анальгина и димедрола с папаверином в дозировке по 1 ампуле для взрослых и детей старше 14 лет. Для детей младшего возраста дозировка составляет 0,1 мл на год жизни. Например, для ребенка 5 лет дозировка считается так: 5*0,1=0,5 мл.

Принимайте решение о способе лечения ребенка только после консультации с врачом! И будьте здоровы.

Depositphotos

Самая частая причина температуры - инфекции

Когда дело касается микробов и вирусов, в первую очередь не стоит забывать о том, что повышение температуры тела – это защитная реакция организма. Хуже, если инфекция есть, а температуры нет. Лихорадка ослабляет болезнетворные микроорганизмы, активирует фагоциты и иммунные клетки, повышает выработку интерферона .

Во время инфекционного заболевания центр терморегуляции в головном мозге перестраивает свою работу таким образом, что начинает воспринимать повышенную температуру как нормальную, а нормальную – как слишком низкую. Запускается лихорадка – древнейший защитный механизм. Впрочем, защитным он остается лишь до определенного предела. Центр терморегуляции может «сойти с ума», ему постоянно кажется, что температура слишком низкая, и он снова и снова дает организму команду «поддать жару». Такая лихорадка становится опасна не только для микробов, но и для самого ребенка.

  • Банальное перегревание, если ребенок слишком тепло одет или в комнате очень жарко.
  • Многие дети реагируют повышением температуры на прорезывание зубов. При этом термометр редко показывает больше 37,8°C.
  • – для организма по сути та же инфекция, только вместо живого микроба иммунитету предлагают потренироваться на «муляже». Поэтому в ответ на ребенок тоже может начать температурить.
  • Аллергические реакции.
  • Температура тела может повышаться при тяжелой черепно-мозговой травме.

Какую температуру нужно сбивать?

Принято считать, что критический рубеж для взрослых и детей старшего возраста – 38,5°C. Все, что выше, нужно сбивать. На самом деле важно ориентироваться не на показатель термометра, а на общее состояние ребенка. Если температура тела у ребенка старше 3 лет не более 38,9°C и он в целом нормально себя чувствует, лекарства ему, скорее всего, .

Не нужно пытаться примерять состояние ребенка на себя и представлять, как бы вы без сил лежали в постели, если бы у вас было тридцать восемь. Дети переносят повышенную температуру даже лучше, чем взрослые.

Как снизить температуру в домашних условиях?

Снизить температуру и облегчить состояние ребенка помогут некоторые домашние меры:

  • Не кутайте ребенка. Наденьте на него легкую одежду.
  • В комнате не должно быть жарко, но и не слишком холодно: если ребенок будет мерзнуть, организм попытается еще больше поднять температуру.
  • Положите на голову ребенка платок, смоченный в прохладной воде.
  • Оботрите ребенка чуть теплой (не холодной!) водой. Удобнее всего использовать для этого губку. Не стоит применять для обтирания уксус и спирт: известны случаи, когда это приводило к химическому ожогу и отравлению алкоголем.
  • Проследите, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.
  • При высокой температуре помогут жаропонижающие. Для детей лучше всего подходят ибупрофен и парацетамол. Применять их нужно в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача. Детям нельзя давать аспирин (если только его не назначил врач), особенно при ветрянке.

Если, несмотря на предпринятые меры, высокая температура держится больше 3 дней (у детей до 2 лет – больше 2 дней), нужно обратиться к врачу.

Отрывок из Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»

Жар у ребенка сам по себе - не повод для паники!

Сколько про это ни говори, родители все равно паникуют. Температура при ОРВИ должна повышаться, это нормально. Ни 39, ни 40 градусов сами по себе не должны вас сильно пугать. Опасной для мозга является лишь лихорадка более 41-42 градусов (при ней начинается разрушение некоторых важных белков), лихорадка до 41 лишь ухудшает самочувствие, но не угрожает напрямую жизни и здоровью ребенка.

Нет универсальной цифры на термометре, до достижения которой лихорадку не следует снижать. Правильнее ориентироваться на самочувствие малыша: если у него 39,3, но его уже бросило в жар и пот, можно и не давать жаропонижающее, температура снизится сама. Если 37,2, но его сильно колотит ознобом, не ждите никаких условных цифр, дайте препарат.

Помните, что нет цели сбить температуру до 36,6: было 40,3, стало 38,9, но ребенок ожил, ему полегчало – это хороший признак и достаточный эффект.

Если больной ОРВИ ребенок после снижения лихорадки начинает бегать, играть и шалить, будто он здоровый, – это добрый знак. Если же вы снизили температуру до приемлемой, а он все равно день напролет лежит слабый и вялый, то обратитесь к педиатру поскорее, сегодня-завтра.

Если ребенок почти ничего не ест при лихорадке и даже похудел за несколько дней болезни, это не страшно. Наверстает упущенное как только поправится. Главное, чтобы он не прекращал пить.

Рвота и разжижение стула при лихорадке тоже частое явление. Если ребенка вырвало пару раз, или было 2-3 эпизода диареи – не страшно, но если чаще, и начали появляться признаки обезвоживания – тогда пора интенсивно отпаивать (как при ) или вводить внутривенные солевые растворы, строго по назначению врача.
<...>
Бред (галлюцинации на пике лихорадки) у малыша может сильно пугать родителей, но это совершенно безопасный симптом. Объясните ребенку, что это такой сон наяву, это все ненастоящее, он пройдет вместе с температурой; успокойте его, поспите рядом с ним.

Фебрильные судороги очень пугающая вещь. Но они НЕ связаны с эпилепсией, всегда имеют хороший прогноз и почти не связаны с тяжестью лихорадки (вполне могут повториться и при 37,3), поэтому пичкать дитя огромными дозами жаропонижающих, стараясь не пускать выше 38 ° бессмысленно и вредно.
<...>
Вторая волна лихорадки всегда подозрительна в плане осложнений. Обычная ОРВИ лихорадит 1-5 суток, затем ребенок быстро идет на поправку. Но если лихорадка уже стихла, прошло пара дней, и снова начался подъем температуры выше 38, то это веский повод показать ребенка врачу.

Только не путайте вторую волну лихорадки с остаточным субфебрилитетом; после перенесенной ОРВИ иногда температура держится около 37,5 (субфебрилитет) неделю-две, весь день или только под вечер. Это совсем не заслуживает вашего внимания и тревоги. Я советую в таких ситуациях просто перестать измерять температуру и успокоиться.