Hati melakukan detoksifikasi, sintesis protein dan fungsi lainnya. Saat dia sakit, aktivitasnya berubah. Ketika beberapa hepatosit (sel hati) dihancurkan, enzim yang dikandungnya masuk ke dalam darah. Semua proses ini tercermin dalam penelitian biokimia yang disebut tes hati.

Fungsi dasar hati

Hati - penting organ penting. Ketika fungsinya terganggu, seluruh tubuh akan menderita.

Hati berfungsi penting fungsi penting, secara khusus:

• menghilangkan zat berbahaya dari darah;
• mengubah nutrisi;
• mempertahankan mineral dan vitamin yang bermanfaat;
• mengatur pembekuan darah;
• menghasilkan protein, enzim, empedu;
• mensintesis faktor-faktor untuk melawan infeksi;
• menghilangkan bakteri dari darah;
• menetralkan racun yang masuk ke dalam tubuh;
• menjaga keseimbangan hormon.

Penyakit hati secara signifikan dapat mengganggu kesehatan manusia dan bahkan menyebabkan kematian. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan melakukan tes hati jika muncul tanda-tanda berikut:

• kelemahan;
• cepat lelah;
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
• perut, kaki dan sekitar mata;
• urin menjadi gelap, perubahan warna tinja;
• mual dan muntah;
• buang air besar yang terus-menerus;
• rasa berat atau nyeri di hipokondrium kanan.

Indikasi untuk penelitian

Tes hati memberikan informasi tentang kondisi hati. Mereka ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• diagnostik penyakit kronis, misalnya hepatitis C atau;
• pemantauan mungkin efek samping beberapa obat, khususnya antibiotik;
• memantau efektivitas terapi untuk penyakit hati yang sudah terdiagnosis;
• menentukan derajat kerja organ ini;
• pasien mengalami rasa berat di hipokondrium kanan, kelemahan, mual, pendarahan dan gejala patologi hati lainnya;
• kebutuhan akan perawatan bedah karena alasan apapun, serta merencanakan kehamilan.

Banyak tes yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi hati, namun sebagian besar ditujukan untuk menentukan salah satu fungsi, dan hasilnya tidak mencerminkan aktivitas seluruh organ. Itulah sebabnya tes hati berikut ini paling banyak digunakan dalam praktik:

• alanine aminotransferase (ALT atau ALT);
• aspartat aminotransferase (AST atau AST);
• albumen;
• bilirubin.

Kadar ALT dan AST meningkat ketika sel-sel hati rusak akibat penyakit hati. Albumin mencerminkan seberapa baik hati mensintesis protein. Kadar bilirubin menunjukkan apakah hati sedang mengatasi fungsi detoksifikasi (netralisasi) produk beracun metabolisme dan ekskresi dengan empedu ke dalam usus.

Perubahan pada tes hati tidak selalu berarti pasien menderita penyakit hati. Hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil analisis, dengan mempertimbangkan keluhan, anamnesis, data pemeriksaan dan pemeriksaan diagnostik lainnya.

Tes Hati Paling Umum

ALT dan AST- indikator yang paling penting, memungkinkan, dikombinasikan dengan keluhan pasien dan data dari metode penelitian lain, untuk menilai fungsi hati.

Tes hati adalah penentuan protein atau enzim tertentu dalam darah. Penyimpangan dari norma indikator ini mungkin merupakan tanda penyakit hati.

ALT

Enzim ini ditemukan di dalam hepatosit. Hal ini diperlukan untuk metabolisme protein, dan ketika sel rusak, ia memasuki darah. Peningkatannya adalah salah satu tanda paling spesifik dari pembusukan sel hati. Namun, karena kekhasan penentuan laboratorium, konsentrasinya tidak meningkat pada semua patologi. Jadi, pada penderita alkoholisme, aktivitas enzim ini berkurang, dan analisis menghasilkan nilai normal yang salah.

AST

Selain hepatosit, enzim ini terdapat pada sel jantung dan otot, sehingga penentuannya secara terisolasi tidak memberikan informasi mengenai kondisi hati secara spesifik. Paling sering, tidak hanya tingkat AST yang ditentukan, tetapi juga rasio ALT/AST. Indikator terakhir lebih akurat mencerminkan kerusakan hepatosit.

alkali fosfatase

Enzim ini ditemukan di sel hati saluran empedu dan tulang. Oleh karena itu, peningkatannya mungkin mengindikasikan kerusakan tidak hanya pada hepatosit, tetapi juga penyumbatan saluran empedu atau, misalnya, patah tulang atau tumor tulang. Hal ini juga meningkat selama periode pertumbuhan intensif pada anak-anak; konsentrasi alkali fosfatase juga dapat meningkat selama kehamilan.

Albumen

Ini adalah protein utama yang disintesis oleh hati. Ini memiliki banyak fitur penting seperti:

• menahan cairan di dalam pembuluh darah;
• memberi nutrisi pada jaringan dan sel;
• mengangkut hormon dan zat lain ke seluruh tubuh.

Kadar albumin yang rendah menunjukkan gangguan fungsi sintetik protein hati.

Bilirubin

Dalam konsep " bilirubin total» termasuk jumlah bilirubin tidak langsung (tidak terkonjugasi) dan langsung (terkonjugasi). Selama pemecahan fisiologis sel darah merah, hemoglobin yang terkandung di dalamnya dimetabolisme dengan pembentukan bilirubin tidak langsung. Ia memasuki sel hati dan dinetralkan di sana. Di hepatosit, bilirubin tidak langsung diubah menjadi bilirubin langsung yang tidak berbahaya, yang diekskresikan bersama empedu ke dalam usus.

Peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah menunjukkan peningkatan pemecahan sel darah merah (misalnya, dengan), atau pelanggaran fungsi penetralan hati. Peningkatan kandungan bilirubin langsung merupakan tanda gangguan patensi saluran empedu, misalnya, ketika sebagian zat ini tidak dikeluarkan bersama empedu, tetapi diserap ke dalam darah.

Melakukan Studi

Bila perlu, dokter akan memberikan petunjuk khusus mengenai obat apa saja yang sebaiknya dihentikan sebelum tes darah. Biasanya dianjurkan untuk tidak makan makanan berlemak atau gorengan selama 2-3 hari, dan jika memungkinkan, berhenti minum obat.

Pengambilan sampel darah dilakukan di ruang perawatan dari vena cubiti dengan cara biasa.

Komplikasi jarang terjadi. Setelah mengambil sampel darah, Anda mungkin mengalami:

• pendarahan di bawah kulit di lokasi tusukan vena;
• pendarahan berkepanjangan;
• pingsan;
• infeksi vena dengan perkembangan flebitis.

Setelah mengambil darah, Anda dapat menjalani kehidupan normal. Jika pasien merasakannya, ada baiknya ia istirahat sebentar sebelum meninggalkan klinik. Hasil tes biasanya siap keesokan harinya. Berdasarkan data ini, dokter tidak akan bisa mengatakan secara pasti jenis penyakit hati apa yang ada, namun ia akan menyusun rencana diagnostik lebih lanjut.

Evaluasi hasil

Formulir tes darah mungkin mengandung konsep “total”, “tidak langsung”, “bilirubin langsung”. Penyimpangan dari norma salah satu indikator merupakan tanda dari apapun proses patologis di hati atau tubuh secara keseluruhan.

Kandungan normal dari indikator yang diteliti mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda dan dicatat pada formulir hasil. Namun, ada standar indikatif.

• ALT: 0,1-0,68 µmol/l atau 1,7-11,3 IU/l.
• AST: 0,1-0,45 mol/l atau 1,7-7,5 IU/l.

Alasan peningkatan kadar kedua enzim:

• akut atau, sirosis,;
• penyakit kuning obstruktif (misalnya dengan penyakit batu empedu);
• atau kerusakan toksik pada organ ini;
• degenerasi lemak akut pada wanita hamil;
• kuat;
• anemia hemolitik;
• efek samping anestesi, kontrasepsi oral;
• cedera otot, miopati.

Alasan peningkatan ALT yang normal atau sedikit tingkat tinggi AST:

• infark paru-paru atau mesenterium;
• pengaruh kloroform, karbon tetraklorida, vitamin C, dopegit, salisilat dan racun jamur payung.

Rasio AST/ALT disebut rasio de Ritis dan sebesar 1,33. Dengan patologi hati berkurang, dengan penyakit jantung dan otot meningkat lebih dari 1.

Alkali fosfatase: 0,01-0,022 IU/l.

Alasan peningkatan:

• hepatitis, sirosis, kanker hati;
• kolangitis;
• neoplasma kandung empedu;
• abses hati;
• sirosis bilier primer;
• kerusakan hati metastatik;
• patah tulang;
• tumor dan lesi metastasis tulang;
• mikroba infeksi usus misalnya disentri;
• efek anestesi, albumin, barbiturat, dopegit, asam nikotinat, metiltestosteron, metiltiourasil, papaverin, sulfonamid.

Albumin: kadar serum normal adalah 35-50 g/l.

Alasan penurunan:

• kelaparan dan penyebab lain gangguan penyerapan protein dalam tubuh;
• pedas dan hepatitis kronis, sirosis;
• tumor ganas;
• penyakit menular yang parah;
• pankreatitis;
• penyakit ginjal, usus, kulit (luka bakar);
• peningkatan aktivitas yang signifikan kelenjar tiroid;
• Penyakit Itsenko-Cushing.

Bilirubin: total 8,5-20,5 µmol/l, langsung 2,2-5,1 µmol/l.

• hepatitis, sirosis, tumor hati;
• anemia hemolitik;
• intoleransi fruktosa;
• sindrom Crigler-Nayyar atau Dubin-Johnson;
• penyakit Gilbert;
• penyakit kuning pada bayi baru lahir.

Alasan peningkatan bilirubin langsung dalam darah:

• penyakit kuning yang berasal dari mekanis;
• berbagai hepatitis;
• kolestasis;
• efek androgen, merkazolil, penisilin, aminoglikosida, sulfonamid, kontrasepsi oral dan asam nikotinat;
• Sindrom Dubin-Johnson atau Rotor;
• penurunan aktivitas kelenjar tiroid pada bayi baru lahir;
• abses di jaringan hati;
• leptospirosis;
• radang pankreas;
• distrofi hati pada wanita hamil;
• keracunan dengan racun jamur payung.

Alasan peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah:

• anemia yang berasal dari hemolitik;
• sindrom kompartemen jangka panjang;
• Sindrom Crigler-Najjar, penyakit Gilbert;
• eritroblastosis;
• galaktosemia dan intoleransi fruktosa;
• hemoglobinuria paroksismal;
• penyakit Botkin (hepatitis A);
• leptospirosis;
• trombosis vena limpa;
• efek benzena, vitamin K, dopegit, anestesi, NSAID, asam nikotinat, tetrasiklin, sulfonamid, racun lalat agaric.

Sindrom biokimia

Perubahan tes hati mungkin terjadi pada berbagai patologi. Untuk mengidentifikasi kerusakan hati, dokter menggunakan sindrom biokimia yang sesuai:

• sitolitik (penguraian hepatosit);
• inflamasi (peradangan, termasuk yang bersifat autoimun);
• kolestatik (stagnasi empedu).

Varian lesi sitolitik diasumsikan dengan peningkatan ALT dan AST. Untuk memastikannya, digunakan uji tambahan untuk kandungan fruktosa-1-fosfat aldolase, sorbitol dehidrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, dan suksinat dehidrogenase.

Berdasarkan konsentrasi ALT dan AST, aktivitas hepatitis dan sirosis dapat ditentukan:

Jika dicurigai adanya proses autoimun, tanda-tanda kerusakan inflamasi mesenkim ditentukan.

Hitung darah lengkap adalah tes darah yang sederhana dan informatif. Berdasarkan hasil tes darah umum, Anda bisa mendapatkan informasi yang perlu untuk mendiagnosis banyak penyakit, serta menilai tingkat keparahan penyakit tertentu dan memantau dinamika pengobatan. Tes darah umum meliputi indikator berikut: hemoglobin, sel darah merah, sel darah putih, formula leukosit (eosinofil, basofil, neutrofil tersegmentasi dan pita, monosit dan limfosit), laju sedimentasi eritrosit (ESR), trombosit, indeks warna dan hematokrit. Meskipun dalam pemeriksaan darah umum, jika tidak ada indikasi langsung, semua indikator tersebut tidak selalu ditentukan; terkadang hanya sebatas menentukan ESR, leukosit, hemoglobin dan leukemia saja.

Hemoglobin Hb

120-160 gram/l untuk pria, 120-140 gram/luntuk wanita

Peningkatan kadar hemoglobin:

• Penyakit yang disertai peningkatan jumlah sel darah merah (eritrositosis primer dan sekunder)
• Penebalan darah (dehidrasi)
• Cacat jantung bawaan, gagal jantung paru
• Merokok (pembentukan HbCO yang tidak aktif secara fungsional)
• Penyebab fisiologis (pada penduduk pegunungan tinggi, pilot setelah penerbangan di ketinggian, pendaki, setelah peningkatan aktivitas fisik)

Penurunan kadar hemoglobin (anemia):

• Peningkatan kehilangan hemoglobin selama perdarahan - anemia hemoragik
• Peningkatan penghancuran (hemolisis) sel darah merah - anemia hemolitik
• Kekurangan zat besi yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin, atau vitamin yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah (terutama B12, asam folat) - defisiensi besi atau anemia defisiensi B12
• Gangguan pembentukan sel darah pada penyakit hematologi tertentu - anemia hipoplastik, anemia sel sabit, talasemia

Hematokrit Ht

40-45% untuk pria 36-42% untuk wanita

Menunjukkan persentase sel dalam darah - sel darah merah, leukosit dan trombosit sehubungan dengan bagian cairnya - plasma. Jika hematokrit turun, orang tersebut mengalami pendarahan atau pembentukan sel darah baru sangat terhambat. Ini terjadi dengan infeksi parah dan penyakit autoimun. Peningkatan hematokrit menandakan adanya pengentalan darah, misalnya akibat dehidrasi.

Peningkatan hematokrit:

• Eritremia (eritrositosis primer)
• Eritrositosis sekunder ( cacat lahir penyakit jantung, gagal napas, hemoglobinopati, tumor ginjal disertai peningkatan pembentukan eritropoietin, penyakit ginjal polikistik)
• Penurunan volume plasma yang bersirkulasi (pengentalan darah) pada penyakit luka bakar, peritonitis, dll.
• Dehidrasi tubuh (dengan diare parah, muntah tak terkendali, peningkatan keringat, kencing manis)

Penurunan hematokrit:

• Anemia
• Peningkatan volume darah yang bersirkulasi (paruh kedua kehamilan, hiperproteinemia)
• Overhidrasi

sel darah merah RBC

4-5*1012 per liter untuk pria 3-4*1012 per liter untuk wanita

Sel yang membawa hemoglobin. Perubahan jumlah sel darah merah berkaitan erat dengan hemoglobin: sedikit sel darah merah - sedikit hemoglobin (dan sebaliknya).

Peningkatan jumlah sel darah merah (eritrositosis):

1. Eritrositosis absolut (disebabkan oleh peningkatan produksi sel darah merah)

• Eritremia, atau penyakit Vaquez, adalah salah satu pilihannya leukemia kronis(eritrositosis primer)
• Eritrositosis sekunder:

- disebabkan oleh hipoksia (penyakit paru-paru kronis, kelainan jantung bawaan, adanya hemoglobin abnormal, peningkatan aktivitas fisik, tinggal di ketinggian)
- berhubungan dengan peningkatan produksi eritropoietin, yang merangsang eritropoiesis (kanker parenkim ginjal, hidronefrosis dan penyakit ginjal polikistik, kanker parenkim hati, eritrositosis familial jinak)
- berhubungan dengan kelebihan adrenokortikosteroid atau androgen (pheochromocytoma, penyakit/sindrom Cushing, hiperaldosteronisme, hemangioblastoma serebelar)

1. Relatif - dengan penebalan darah, ketika volume plasma menurun dengan tetap menjaga jumlah sel darah merah

• dehidrasi (keringat berlebihan, muntah, diare, luka bakar, peningkatan pembengkakan dan asites)
• stres emosional
• alkoholisme
• merokok
• hipertensi sistemik

Penurunan kadar (eritrositopenia):

• Kehilangan darah akut
• Anemia defisiensi berbagai etiologi - akibat kekurangan zat besi, protein, vitamin
• Hemolisis
• Dapat terjadi akibat berbagai jenis penyakit kronis non-hematologi
• Jumlah sel darah merah secara fisiologis mungkin sedikit menurun setelah makan, antara pukul 17.00 dan 07.00, dan juga saat pengambilan darah dalam posisi terlentang.

Indeks warna CPU

0,85-1,05V

Perbandingan kadar hemoglobin dengan jumlah sel darah merah. Indeks warna berubah pada berbagai anemia: meningkat pada B12-, defisiensi folat, aplastik dan anemia autoimun dan penurunan defisiensi zat besi.

Leukosit WBC

3-8*109 per liter

Sel darah putih bertanggung jawab untuk melawan infeksi. Jumlah leukosit meningkat seiring dengan infeksi dan leukemia. Menurun karena terhambatnya pembentukan leukosit di sumsum tulang pada infeksi berat, kanker dan penyakit autoimun.

Peningkatan kadar (leukositosis):

• Infeksi akut, terutama jika agen penyebabnya adalah kokus (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, gonococcus). Meski satu seri utuh infeksi akut(tifus, paratifoid, salmonellosis, dll) dalam beberapa kasus dapat menyebabkan leukopenia (penurunan jumlah leukosit)
• Kondisi peradangan; serangan rematik
• Intoksikasi, termasuk endogen (asidosis diabetikum, eklampsia, uremia, asam urat)
• Neoplasma ganas
• Cedera, luka bakar
• Pendarahan akut (terutama jika pendarahan internal: in rongga perut, ruang pleura, sendi atau di dekat dura mater)
• Intervensi bedah
• Serangan jantung organ dalam(miokardium, paru-paru, ginjal, limpa)
• Leukemia myelo dan limfositik
• Hasil kerja hormon adrenalin dan steroid
• Leukositosis reaktif (fisiologis): paparan faktor fisiologis (nyeri, dingin atau mandi air panas, stres olahraga, stres emosional, paparan sinar matahari dan sinar UV); haid; periode kelahiran

Penurunan kadar (leukopenia):

• Ada yang viral dan infeksi bakteri(flu, demam tifoid, tularemia, campak, malaria, rubella, parotitis, mononukleosis menular, tuberkulosis milier, AIDS)
• Sepsis
• Hipo dan aplasia sumsum tulang
• Kerusakan sumsum tulang akibat bahan kimia dan obat-obatan
• Paparan radiasi pengion
• Splenomegali, hipersplenisme, kondisi pasca splenektomi
• Leukemia akut
• Mielofibrosis
• Sindrom mielodisplastik
• Plasmacytoma
• Metastasis neoplasma ke sumsum tulang
• Penyakit Addison-Biermer
• Syok anafilaksis
• Lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, dan kolagenosis lainnya
• Mengonsumsi sulfonamid, kloramfenikol, analgesik, obat antiinflamasi nonsteroid, tirostatika, sitostatika

Neutrofil NEU

hingga 70% jumlah total leukosit

Neutrofil adalah sel dengan respon imun nonspesifik; mereka ditemukan dalam jumlah besar di lapisan submukosa dan selaput lendir. Tugas utama mereka adalah menelan mikroorganisme asing. Peningkatannya menunjukkan proses inflamasi yang bernanah. Namun Anda harus sangat waspada jika terjadi proses bernanah, namun tidak ada peningkatan neutrofil pada tes darah.

Peningkatan kadar neutrofil (neutrofilia, neutrofilia):

• Infeksi bakteri akut

1. terlokalisasi (abses, osteomielitis, radang usus buntu akut, otitis media akut, radang paru-paru, Pielonefritis akut, salpingitis, meningitis, tonsilitis, kolesistitis akut dan sebagainya.)
2. umum (sepsis, peritonitis, empiema pleura, demam berdarah, kolera, dll.)

• Proses inflamasi dan nekrosis jaringan (infark miokard, luka bakar luas, rematik, artritis reumatoid, pankreatitis, dermatitis, peritonitis)
• Kondisi setelah operasi
• Intoksikasi endogen ( diabetes, uremia, eklampsia, nekrosis hepatosit)
• Intoksikasi eksogen (timbal, bisa ular, vaksin)
• Penyakit onkologis (tumor berbagai organ)
• Mengambil beberapa obat misalnya kortikosteroid, sediaan digitalis, heparin, asetilkolin
• Stres fisik dan stres emosional dan situasi stres: paparan panas, dingin, nyeri, luka bakar dan persalinan, kehamilan, ketakutan, kemarahan, kegembiraan

Penurunan kadar neutrofil (neutropenia):

• Beberapa infeksi disebabkan oleh bakteri (demam tifoid dan paratifoid, brucellosis), virus (influenza, campak, cacar air, virus hepatitis, rubella), protozoa (malaria), rickettsia (tifus), infeksi persisten pada orang lanjut usia dan orang lemah
• Penyakit pada sistem darah (anemia hipo dan aplastik, megaloblastik dan defisiensi besi, hemoglobinuria nokturnal paroksismal, leukemia akut)
• Neutropenia kongenital (agranulositosis herediter)
• Syok anafilaksis
• Splenomegali dari berbagai asal
• Tirotoksikosis
• Radiasi pengion
• Dampak sitostatika, obat antitumor
• Neutropenia terkait obat hipersensitivitas individu terhadap efek obat tertentu (obat antiinflamasi nonsteroid, antikonvulsan, antihistamin, antibiotik, agen antivirus, obat psikotropika, obat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, diuretik, obat antidiabetik)

Eosinofil EOS

1-5% dari total leukosit

Peningkatan kadar (eosinofilia):

Penurunan kadar (eosinopenia):

• Fase awal dari proses inflamasi
• Infeksi bernanah yang parah
• Syok, stres
• Keracunan dengan berbagai senyawa kimia, logam berat

LimfositLYM

Sel imunitas spesifik. Jika, dengan peradangan parah, angkanya turun di bawah 15%, penting untuk memperkirakan jumlah absolut limfosit per 1 mikroliter. Seharusnya tidak lebih rendah dari 1200-1500 sel.

Peningkatan kadar limfosit (limfositosis):

• Penyakit menular: mononukleosis menular, hepatitis virus, infeksi sitomegalovirus, batuk rejan, ARVI, toksoplasmosis, herpes, rubella, infeksi HIV
• Penyakit pada sistem darah ( leukemia limfositik kronis; limfosarkoma, penyakit rantai berat - penyakit Franklin)
• Keracunan dengan tetrakloroetana, timbal, arsenik, karbon disulfida
• Pengobatan dengan obat-obatan seperti levodopa, fenitoin, asam valproat, analgesik narkotika

Penurunan kadar limfosit (limfopenia):

• Penyakit virus yang parah
• tuberkulosis milier
• Limfogranulomatosis
• Anemia aplastik
• pansitopenia
• Gagal ginjal
• Kegagalan peredaran darah
• Kanker stadium terminal
• Defisiensi imun (dengan defisiensi sel T)
• Terapi sinar-X
• Mengkonsumsi obat dengan efek sitostatik (klorambusil, asparaginase), glukokortikoid

TrombositPLT

170-320* 109 per liter

Trombosit adalah sel yang bertanggung jawab untuk menghentikan pendarahan - hemostasis. Dan mereka, seperti pemulung, mengumpulkan sisa-sisa perang inflamasi - kompleks imun yang bersirkulasi di membran. Jumlah trombosit di bawah normal mungkin mengindikasikan penyakit imunologis atau peradangan parah.

Peningkatan kadar (trombositosis):

1. Trombositosis primer (akibat proliferasi megakariosit)

• Trombositemia esensial
• Eritremia
• Gangguan mieloproliferatif (leukemia myeloid)

1. Trombositosis sekunder (terjadi dengan latar belakang penyakit apa pun)

• Proses inflamasi (sistemik penyakit radang, osteomielitis, kolitis ulserativa, tuberkulosis)
• Sirosis hati
• Kehilangan darah akut atau hemolisis
• Kondisi setelah splenektomi (selama 2 bulan atau lebih)
• Penyakit onkologis (kanker, limfoma)
• Kondisi setelah operasi (dalam 2 minggu)

Penurunan kadar (trombositopenia):

1. Trombositopenia kongenital:

• Sindrom Wiskott-Aldrich
• Sindrom Chediak-Higashi
• Sindrom Fanconi
• Anomali May-Hegglin
• Sindrom Bernard-Soulier (trombosit raksasa)

1. Trombositopenia didapat:

• Purpura trombositopenik autoimun idiopatik
• Trombositopenia akibat obat
• Lupus eritematosus sistemik
• Trombositopenia berhubungan dengan infeksi (infeksi virus dan bakteri, rickettsiosis, malaria, toksoplasmosis)
• Splenomegali
• Anemia aplastik dan myelophthisis (penggantian sumsum tulang oleh sel tumor atau jaringan fibrosa)
• Tumor bermetastasis ke sumsum tulang
• Anemia megaloblastik
• Hemoglobinuria nokturnal paroksismal (penyakit Marchiafava-Micheli)
• Sindrom Evans (anemia hemolitik autoimun dan trombositopenia)
• Sindrom DIC (koagulasi intravaskular diseminata)
• Transfusi darah besar-besaran, sirkulasi ekstrakorporeal
• Selama periode neonatal (prematuritas, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, purpura trombositopenik autoimun neonatal)
• Gagal jantung kongestif
• Trombosis vena ginjal

Kecepatan ESRsedimentasi eritrosit

10 mm/jam untuk pria 15 mm/jam untuk wanita

Peningkatan ESR menandakan proses inflamasi atau proses patologis lainnya. Meningkat tanpa terlihat alasan ESR tidak boleh diabaikan!

Peningkatan (percepatan ESR):

• Penyakit radang dari berbagai etiologi
• Pedas dan infeksi kronis(pneumonia, osteomielitis, TBC, sifilis)
• Paraproteinemia ( mieloma multipel, penyakit Waldenström)
• Penyakit tumor (karsinoma, sarkoma, leukemia akut, limfogranulomatosis, limfoma)
• Penyakit autoimun (kolagenosis)
• Penyakit ginjal (nefritis kronis, sindrom nefrotik)
• Infark miokard
• Hipoproteinemia
• Anemia, kondisi setelah kehilangan darah
• Kemabukan
• Cedera, patah tulang
• Kondisi setelah syok, intervensi bedah
• Hiperfibrinogenemia
• Pada wanita saat hamil, menstruasi, dan masa nifas
• Usia lanjut usia
• Minum obat (estrogen, glukokortikoid)

Penurunan (perlambatan ESR):

• Eritremia dan eritrositosis reaktif
• Gejala kegagalan peredaran darah yang parah
• Epilepsi
• Puasa, penurunan massa otot
• Mengonsumsi preparat kortikosteroid, salisilat, kalsium dan merkuri
• Kehamilan (khusus semester 1 dan 2)
• Diet vegetarian
• Miodistrofi

Agranulositosis – penurunan tajam jumlah granulosit dalam darah tepi hingga hilang sama sekali, menyebabkan penurunan daya tahan tubuh terhadap infeksi dan berkembangnya komplikasi bakteri. Tergantung pada mekanisme terjadinya, perbedaan dibuat antara myelotoxic (timbul dari aksi faktor sitostatik) dan agranulositosis imun.

Monosit- sel terbesar di antara leukosit, tidak mengandung butiran. Mereka terbentuk di sumsum tulang dari monoblas dan termasuk dalam sistem sel mononuklear fagositik. Monosit bersirkulasi dalam darah selama 36 hingga 104 jam, dan kemudian bermigrasi ke jaringan, di mana mereka berdiferensiasi menjadi makrofag spesifik organ dan jaringan.

Makrofag memainkan peran penting dalam proses fagositosis. Mereka mampu menyerap hingga 100 mikroba, sedangkan neutrofil hanya 20-30. Makrofag muncul di tempat peradangan setelah neutrofil dan menunjukkan aktivitas maksimal dalam lingkungan asam, di mana neutrofil kehilangan aktivitasnya. Di tempat peradangan, makrofag memfagosit mikroba, leukosit mati, dan sel-sel jaringan yang meradang yang rusak, sehingga membersihkan tempat peradangan dan mempersiapkannya untuk regenerasi. Untuk fungsi ini, monosit disebut “penghapus tubuh.”

Peningkatan kadar monosit (monositosis):

• Infeksi (virus (mononukleosis menular), jamur, protozoa (malaria, leishmaniasis) dan etiologi riketsia), endokarditis septik, serta masa pemulihan setelah infeksi akut
• Granulomatosis: tuberkulosis, sifilis, brucellosis, sarkoidosis, kolitis ulserativa (nonspesifik)
• Penyakit darah (leukemia monoblastik dan mielomablastik akut, penyakit mieloproliferatif, mieloma, limfogranulomatosis)
• Kolagenosis sistemik (lupus eritematosus sistemik), artritis reumatoid, periarteritis nodosa
• Keracunan fosfor, tetrakloroetana

Penurunan jumlah monosit (monositopenia):

• Anemia aplastik (kerusakan sumsum tulang)
• Leukemia sel rambut
• Intervensi bedah
• Kondisi guncangan
• Mengonsumsi glukokortikoid

Basofil- populasi leukosit terkecil. Umur basofil adalah 8-12 hari; Waktu sirkulasi dalam darah tepi, seperti semua granulosit, singkat - beberapa jam. Fungsi utama basofil adalah untuk berpartisipasi reaksi anafilaksis hipersensitivitas langsung. Mereka juga terlibat dalam reaksi tertunda melalui limfosit, dalam reaksi inflamasi dan alergi, dalam pengaturan permeabilitas dinding pembuluh darah. Basofil mengandung zat aktif biologis seperti heparin dan histamin (mirip dengan sel mast jaringan ikat).

Peningkatan kadar basofil (basofilia):

• Reaksi alergi terhadap makanan, obat-obatan, pengenalan protein asing
• Leukemia myeloid kronis, myelofibrosis, eritremia
• Limfogranulomatosis
• Kolitis ulserativa kronis
• Miksedema (hipotiroidisme)
• Cacar air
• Nefrosis
• Kondisi setelah splenektomi
• penyakit Hodgkin
• Pengobatan dengan estrogen

Penurunan kadar basofil (basopenia)– sulit dinilai karena rendahnya kandungan basofil dalam kondisi normal.

Pembaruan: Desember 2018

Protein total dalam serum darah adalah konsentrasi total albumin dan globulin dalam komponen cair darah, yang dinyatakan secara kuantitatif. Indikator ini diukur dalam g/liter.

Protein dan fraksi protein terdiri dari asam amino kompleks. Protein darah berperan dalam berbagai proses biokimia dalam tubuh kita dan berfungsi untuk transportasi nutrisi(lipid, hormon, pigmen, mineral, dll) atau komponen obat ke berbagai organ dan sistem.

Mereka juga bertindak sebagai katalis dan tampil pertahanan kekebalan tubuh tubuh. Protein total berfungsi untuk menjaga pH konstan dalam sirkulasi darah dan mengambil Partisipasi aktif dalam sistem koagulasi. Karena protein, semua komponen darah (leukosit, eritrosit, trombosit) terdapat dalam serum dalam bentuk suspensi. Protein inilah yang menentukan pengisian dasar pembuluh darah.

Berdasarkan total protein, seseorang dapat menilai keadaan hemostasis, karena Karena protein, darah memiliki ciri-ciri seperti fluiditas dan memiliki struktur kental. Fungsi jantung dan sistem kardiovaskular secara keseluruhan bergantung pada kualitas darah ini.

Studi tentang protein darah total mengacu pada analisis biokimia dan merupakan salah satu indikator utama diagnosis berbagai penyakit, itu juga termasuk dalam daftar wajib penelitian pada saat pemeriksaan klinis untuk kelompok populasi tertentu.

Norma konsentrasi protein dalam serum darah berbagai kategori umur:

Total protein darah perlu ditentukan selama diagnosis:

• penyakit ginjal, penyakit hati
• proses infeksi akut dan kronis dari berbagai jenis
• luka bakar, kanker
• gangguan metabolisme, anemia
• gangguan gizi dan kelelahan, penyakit gastrointestinal - untuk menilai tingkat malnutrisi
• sejumlah penyakit tertentu
• sebagai tahap 1 di pemeriksaan komprehensif status kesehatan pasien
• untuk menilai cadangan tubuh sebelumnya intervensi bedah, prosedur medis, minum obat, efektivitas pengobatan dan menentukan prognosis penyakit saat ini

Pembacaan protein darah total memungkinkan untuk menilai kondisi pasien, fungsi organ dan sistemnya dalam menjaga metabolisme protein yang tepat, dan juga menentukan rasionalitas nutrisi. Jika terjadi penyimpangan dari nilai normal, dokter spesialis akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengetahui penyebab penyakit, misalnya pemeriksaan fraksi protein, yang dapat menunjukkan persentase albumin dan globulin dalam serum darah.

Penyimpangan dari norma mungkin:

• Penyimpangan relatif terkait dengan perubahan jumlah air dalam darah yang bersirkulasi, misalnya saat infus atau sebaliknya dengan keringat berlebih.
• Mutlak disebabkan oleh perubahan laju metabolisme protein. Hal ini dapat disebabkan oleh proses patologis yang mempengaruhi laju sintesis dan pemecahan protein serum atau proses fisiologis, seperti kehamilan.
• Kelainan fisiologis dari norma total protein dalam serum darah tidak berhubungan dengan penyakit, namun dapat disebabkan oleh asupan makanan berprotein, berkepanjangan istirahat di tempat tidur, kehamilan, menyusui atau perubahan beban air dan pekerjaan fisik yang berat.

Apa yang ditunjukkan oleh penurunan konsentrasi protein total dalam serum darah?

Berkurangnya kadar protein total dalam darah disebut hipoproteinemia. Kondisi ini dapat diamati selama proses patologis, misalnya seperti:

• hepatitis parenkim
• perdarahan kronis
• anemia
• hilangnya protein dalam urin pada penyakit ginjal
• pola makan, puasa, konsumsi makanan berprotein yang tidak mencukupi
• peningkatan pemecahan protein yang berhubungan dengan gangguan metabolisme
• keracunan dari berbagai jenis
• demam.

Perhatian khusus harus diberikan pada hipoproteinemia fisiologis, yaitu. kondisi yang tidak berhubungan dengan jalannya proses patologis (penyakit). Penurunan total protein dalam darah dapat diamati:

• pada trimester terakhir kehamilan
• selama menyusui
• selama beban berat yang berkepanjangan, misalnya saat mempersiapkan atlet untuk bertanding
• dengan ketidakaktifan fisik yang berkepanjangan, misalnya, pada pasien yang terbaring di tempat tidur

Secara gejala, penurunan konsentrasi protein total dalam darah dapat ditunjukkan dengan munculnya edema jaringan. Gejala ini biasanya muncul dengan penurunan total protein yang signifikan, di bawah 50 g/l.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan protein total dalam serum darah?

Peningkatan signifikan konsentrasi total protein dalam darah disebut hiperproteinemia. Kondisi ini tidak dapat diamati dalam kondisi normal. proses fisiologis, yang berarti ia berkembang hanya dengan adanya patologi di mana protein patologis terbentuk.

Misalnya, peningkatan total protein dalam darah dapat mengindikasikan perkembangan penyakit menular atau kondisi yang menyebabkannya (luka bakar, muntah, diare, dll.).

Peningkatan protein total tidak bisa terjadi secara kebetulan; dalam hal ini, disarankan untuk mencari pertolongan dokter sesegera mungkin untuk pemeriksaan lebih lanjut. Hanya spesialis yang dapat menentukan penyebabnya, membuat diagnosis yang benar, dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Penyakit dimana terjadi penurunan dan peningkatan total protein dalam darah:

Mengurangi total protein darah	Peningkatan total protein darah
Intervensi bedah Proses tumor Penyakit hati (hepatitis, sirosis, tumor dan metastasis) Glomerulonefritis Penyakit gastrointestinal (pankreatitis, enterokolitis) Perdarahan akut dan kronis Penyakit luka bakar Anemia Buku Wilson-Konovalov (keturunan)

Masing-masing dari kita pernah melakukan tes darah, tetapi tidak semua orang mengetahui apa yang ditunjukkan oleh hasil tes tersebut.

Tes darah umum adalah salah satu metode diagnostik paling umum yang memungkinkan dokter mendiagnosis penyakit inflamasi dan menular serta menilai efektivitas pengobatan.

Untuk analisisnya, darah kapiler (dari jari) atau darah vena (dari vena) digunakan. Menyiapkan untuk survei ini tidak wajib, namun dianjurkan melakukannya pada pagi hari, dengan perut kosong.

Indikator utama tes darah umum

• Hemoglobin

Hemoglobin merupakan komponen utama sel darah merah, mewarnai darah menjadi merah dan mengantarkan oksigen ke seluruh organ dan jaringan.

Norma hemoglobin untuk pria – 130-160 g/l, untuk wanita – 120-140 g/l

Peningkatan hemoglobin dapat mengindikasikan polisitemia, aktivitas fisik berlebihan, dehidrasi, atau pengentalan darah. Penurunan hemoglobin dapat mengindikasikan anemia.

• Indeks warna

Indeks warna ditentukan oleh perbandingan jumlah hemoglobin dalam sel darah merah. Indikator ini digunakan untuk mengetahui jenis anemia.

Norma indeks warna untuk pria – 0,85-1,15, untuk wanita – 0,85-1,15

Melebihi norma dapat mengindikasikan sferositosis, penurunan norma dapat mengindikasikan anemia defisiensi besi.

• sel darah merah

Eritrosit adalah sel darah merah yang telah kehilangan intinya, mengandung hemoglobin dan mengangkut oksigen.

Norma sel darah merah untuk pria – 4-5.1x1012, untuk wanita – 3.7-4.7x1012

Peningkatan jumlah sel darah merah dapat mengindikasikan polisitemia (penyakit sumsum tulang) dan dehidrasi, penurunan dapat mengindikasikan anemia akibat kehilangan darah, kekurangan zat besi, dan vitamin.

• Retikulosit

Retikulosit adalah sel darah merah muda yang belum matang yang memiliki sisa-sisa nukleus. Hanya sebagian kecil dari sel darah merah ini yang masuk ke dalam darah, dan sebagian besar terkandung di sumsum tulang.

Norma retikulosit untuk pria – 0,2-1,2%, untuk wanita – 0,2-1,2%

Kadar retikulosit yang berlebihan dalam darah menandakan anemia dan kehilangan darah. Penurunan jumlah retikulosit mungkin merupakan tanda penyakit ginjal, gangguan metabolisme eritrosit, atau anemia aplastik.

• Trombosit

Trombosit adalah sel darah yang terbentuk dari sel sumsum tulang. Berkat sel-sel ini, darah bisa menggumpal.

Tingkat trombosit untuk pria – 180-320x109, untuk wanita – 180-320x109

Peningkatan trombosit dapat mengindikasikan proses inflamasi, polisitemia, dan mungkin juga merupakan konsekuensinya operasi bedah. Penurunan jumlah trombosit dapat mengindikasikan penyakit autoimun sistemik, anemia aplastik, anemia hemolitik, penyakit hemolitik, isoimunisasi berdasarkan faktor Rh dan golongan darah.

ESR – singkatan ini adalah singkatan dari laju sedimentasi eritrosit. Penyimpangan ESR dari norma mungkin merupakan tanda adanya proses inflamasi atau patologis di dalam tubuh.

norma ESR untuk pria – 1-10 mm/jam, untuk wanita – 2-15 mm/jam

ESR dapat meningkat selama kehamilan, penyakit menular, proses inflamasi, anemia, pembentukan tumor.

• Leukosit

Leukosit adalah sel darah putih. Fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari mikroba dan zat asing.

Norma leukosit untuk pria – 4-9x109, untuk wanita – 4-9x109

Peningkatan jumlah leukosit dapat mengindikasikan leukemia, proses inflamasi atau infeksi, alergi, kehilangan darah, atau penyakit autoimun. Penurunan jumlah leukosit dapat mengindikasikan infeksi tertentu (influenza, rubella, campak, dll), kelainan genetik pada sistem kekebalan tubuh, peningkatan fungsi limpa, dan patologi sumsum tulang.

Norma neutrofil tersegmentasi untuk pria – 47-72%, untuk wanita – 47-72%

Peningkatan neutrofil menunjukkan adanya bakteri, jamur dan beberapa infeksi lainnya, proses inflamasi akibat trauma jaringan, arthritis, arthrosis, dll. Neutrofil juga dapat meningkat karena aktivitas fisik, perubahan suhu, selama kehamilan.

Penurunan neutrofil dapat terjadi karena kelelahan tubuh, penyakit kronis jangka panjang, dan penyakit tiroid.

• Eosinofil

Jumlah eosinofil normal untuk pria – 0-5%, untuk wanita – 0-5%

• Basofil

Basofil - mengambil bagian dalam reaksi alergi langsung.

Norma basofil untuk pria – 0-1%, untuk wanita – 0-1%

Jumlah basofil meningkat pada penyakit darah, kolitis ulserativa, cacar air, dan intoleransi produk makanan dan obat-obatan. Menurun dengan hipertiroidisme, ovulasi, kehamilan, stres, infeksi akut dan peningkatan produksi hormon adrenal.

• Limfosit

Limfosit - melawan sel dan protein asing, infeksi virus, melepaskan antibodi ke dalam darah dan memblokir antigen.

Norma limfosit untuk pria – 18-40%, untuk wanita – 18-40%

Jumlah limfosit meningkat pada monokulosis menular, hepatitis, TBC dan sifilis, infeksi virus, serta leukemia. Penurunan pada infeksi akut, penyakit autoimun, kanker, defisiensi imun.

• Monosit

Monosit - menghancurkan protein dan sel asing di jaringan.

Norma basofil untuk pria – 2-9%, untuk wanita –2-9%

Jumlah monosit meningkat setelah infeksi akut, tuberkulosis, sifilis, dan penyakit rematik. Menurun dengan kerusakan sumsum tulang.

Dari artikel tersebut, pembaca akan mengetahui apa yang ditunjukkan oleh tes darah umum, dalam kasus apa tes tersebut ditentukan, dan indikator apa saja yang termasuk dalam tes darah umum. Bagaimana mempersiapkan prosedur tes, dan faktor apa saja yang dapat mempengaruhi hasilnya. Cari tahu nilai normal dan bagaimana perubahannya kapan berbagai negara bagian dan penyakit pada tubuh.

Tes darah merupakan langkah penting dalam pemeriksaan dan diagnosis. Organ hematopoietik rentan terhadap pengaruh fisiologis dan patologis. Mereka mengubah gambaran darah.

Akibatnya, analisis umum (GCA) adalah metode analisis yang paling populer, yang membantu dokter menilai kondisi umum tubuh. Untuk pemeriksaan detail, selain OAC, mereka meresepkan analisis biokimia Dan penelitian umum urin (OAM). Tentang apa yang ditampilkannya umum Analisis urin, artikel terpisah telah ditulis. Jika ada yang tertarik, Anda bisa membacanya.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah umum, detail, indikator utama

Mari kita cari tahu apa yang ditunjukkan oleh tes darah umum dan mengapa itu dilakukan. Tes darah hematologi umum penting kriteria diagnostik, yang mencerminkan respons sistem hematopoietik terhadap aksi faktor fisiologis dan patologis.

CBC sangat penting dalam menegakkan diagnosis, terutama pada penyakit pada organ hematopoietik. UAC mencakup studi tentang indikator-indikator berikut:

• kadar hemoglobin (Hb).
• sel darah merah
• leukosit
• trombosit
• indeks warna
• perhitungan leukoformula
• laju sedimentasi eritrosit

Jika perlu, waktu pembekuan dan durasi perdarahan diperiksa. Di banyak laboratorium, analisis dilakukan pada alat analisa hematologi otomatis. Mereka segera menentukan hingga 36 parameter.

Hemoglobin, fungsi dan signifikansi klinis

Hb - pigmen darah, merupakan komponen inti eritrosit. Perannya adalah untuk mengangkut O2 dari paru-paru ke organ, jaringan dan menghilangkan karbon dioksida.

Kadar hemoglobin mempunyai fungsi utama dalam diagnosis anemia berbagai etiologi. Di saat yang sama, performanya menurun.

Peningkatan konsentrasi Hb terjadi dengan eritremia, eritrositosis simtomatik, bawaan cacat jantung, kegagalan kardiopulmoner. Peningkatan Hb dibarengi dengan peningkatan jumlah sel darah merah.
Pada kehilangan darah akut terjadi penurunan Hb yang signifikan hingga 50 g/l. Kandungan pigmen minimum dalam darah yang kompatibel dengan kehidupan adalah 10 g/l.

Jika Anda memiliki masalah dengan sakit punggung, saya sarankan Anda mencari tahu apa itu, ini juga sangat berguna, yang juga dibahas dalam artikel - ikuti tautannya.

Sel darah merah, peran fisiologis dalam tubuh

Sel darah merah menempati bagian utama dalam massa sel darah dan mengandung hemoglobin. Fungsi utamanya adalah transfer O2 dengan bantuan Hb. Selain itu, sel darah merah berpartisipasi dalam:

• dalam penyerapan lipid, asam amino, racun
• dalam proses enzimatik
• ketika mengatur keseimbangan asam-basa tubuh
• dalam mengatur keseimbangan ion plasma

Penurunan jumlah sel darah merah merupakan salah satu tanda anemia. Selain anemia, sel darah merah berkurang ketika volume darah dalam aliran darah meningkat, misalnya saat hamil.

Peningkatan jumlah sel darah merah (eritrositosis) merupakan ciri khas eritremia. CBC pada bayi baru lahir akan menunjukkan eritrositosis pada 3 hari pertama kehidupannya. Pada orang dewasa, eritrositosis diamati saat berpuasa, berkeringat banyak, dan mendaki ke ketinggian.

Leukosit: peran fisiologisnya dalam tubuh

Jumlah leukosit (L) dalam aliran darah merupakan kriteria diagnostik yang penting. Mereka melakukan fungsi penting - pelindung, trofik, dan lainnya. Peningkatan jumlah leukosit lebih dari 10 × 10 9 /l (G/l) disebut leukositosis.

Paling sering, leukositosis terjadi akibat infeksi akut yang disebabkan oleh kokus. Oleh karena itu, pada hitung darah lengkap pasti akan terlihat peradangan, pneumonia, dan kanker darah. Leukositosis khas untuk:

1. leukemia tren yang berbeda, tumor ganas
2. proses infeksi inflamasi, purulen, akut
3. uremia
4. infark miokard
5. keracunan racun, kehilangan banyak darah, keadaan syok, luka bakar yang luas

UAC di radang usus buntu akut akan menunjukkan peningkatan jumlah L. Leukositosis merupakan ciri kehamilan tuba, ruptur limpa, asam urat akut.

Penurunan jumlah leukosit dibawah 3,5 g/l disebut leukopenia. Kecenderungan terjadinya leukopenia terjadi pada populasi sehat dan seringkali bersifat turun-temurun, namun mungkin dipengaruhi oleh paparan faktor eksternal lingkungan (radiasi matahari).

Kadang-kadang terjadi saat puasa, saat nada menurun, atau saat tidur. Leukopenia khas untuk:

1. infeksi yang disebabkan oleh virus dan bakteri - demam tifoid, endokarditis, salmonellosis, campak, influenza, rubella
2. lupus eritematosus
3. hemoblastosis
4. dan anak-anak (baca lebih lanjut dengan mengikuti tautan)

Munculnya leukopenia dikaitkan dengan penghambatan pematangan sel dan pelepasan L dari organ hematopoietik dan redistribusinya di dasar pembuluh darah.

Nilai diagnostik penghitungan leukoformula dalam banyak kasus sangat besar. kondisi patologis. Hal ini dapat digunakan untuk menilai tingkat keparahan situasi dan efektivitas terapi yang ditentukan.

Leukosit termasuk sel-sel dari seri limfositik, monosit, dan granulositik. Untuk mengetahui jumlahnya gunakan penghitungan rumus leukosit – % isi jenis yang berbeda leukosit:

• neutrofil pita dan tersegmentasi
• eosinofil
• monosit
• basofil
• limfosit

Neutrofil melakukan fungsi bakterisidal dan virusidal. Mereka mampu melakukan fagositosis di kapiler dan berpartisipasi dalam semua tahap peradangan. Oleh karena itu, peningkatan jumlah neutrofil akan menunjukkan adanya peradangan pada tubuh. Neutrofilia (di atas 8×10 9 /l) terdapat pada setiap proses supuratif, sepsis.

Eosinofil mempunyai efek detoksifikasi. Mereka ditemukan dalam jumlah besar di cairan jaringan, mukosa usus, dan kulit.

Eosinofilia menyertai penyakit jaringan ikat - poliarteritis, artritis reumatoid, tumor, terutama dengan metastasis dan nekrosis.

Eosinopenia (penurunan) merupakan ciri khas dari proses toksik menular, misalnya periode pasca operasi. Dan ini menunjukkan tingkat keparahan kondisinya.

Basofil mempunyai sifat antikoagulan. Terlibat dalam proses inflamasi dan alergi. Basofilia terjadi ketika reaksi alergi pada asupan makanan, obat-obatan, protein asing. Untuk onkologi - leukemia myeloid kronis, myelofibrosis, eritremia, limfogranulomatosis.

Karakteristik untuk kolitis ulseratif, pengobatan estrogen. Basofilia kemungkinan besar terjadi selama ovulasi dan kehamilan, dengan kanker paru-paru, anemia yang tidak diketahui penyebabnya, dan kekurangan zat besi.

Monosit mempunyai kemampuan untuk memfagositosis. Mereka secara aktif memfagositosis (menyerap) sisa-sisa sel, benda asing kecil, plasmodia malaria, dan mycobacterium tuberkulosis.

Dengan tuberkulosis, monositosis diamati dalam darah - peningkatan jumlah monosit. Monositopenia diamati dengan hipoplasia hematopoiesis.

Limfosit penting untuk kekebalan. Selain itu, limfosit berperan dalam melawan infeksi dan juga melakukan fungsi trofik di tempat peradangan dan luka. Limfositosis mungkin terjadi pada mononukleosis menular, TBC, dan sifilis.

Trombosit - peran fisiologis, signifikansi klinis

Unsur darah yang terbentuk, berpartisipasi dalam proses hemostasis. Trombositosis(peningkatan jumlah tr) dapat diamati dalam kondisi fisiologis setelah aktivitas fisik, karena gairah sistem saraf. Trombositosis terjadi ketika:

1. cedera dengan kerusakan otot
2. luka bakar, asfiksia, setelah kehilangan darah dan pengangkatan limpa
3. leukemia – eritremia, leukemia myeloid

Trombositopenia(penurunan angka tr) di kondisi fisiologis terjadi selama kehilangan darah menstruasi pada wanita, setelah histamin. Pada kondisi patologis, trombositopenia terjadi ketika:

Dalam hal ini, faktor autoimun sangat penting - pembentukan antibodi terhadap trombosit seseorang.

Laju sedimentasi eritrosit

Peningkatan ESR dapat terjadi dalam kondisi fisiologis - selama kehamilan, saat puasa, saat makan makanan kering, setelah vaksinasi, saat minum obat tertentu.

Ada perubahan ESR dalam patologi arti diagnostik dan prognostik. Dan itu berfungsi sebagai indikator efektivitas pengobatan. ESR meningkat dengan:

• infeksi dan peradangan
• proses purulen
• reumatik
• penyakit ginjal, penyakit hati ( termasuk dengan)
• infark miokard, tumor ganas, anemia

Penurunan kadar ESR terjadi selama proses yang disertai dengan penebalan darah. Kadang-kadang diamati pada neurosis, epilepsi, syok anafilaksis, dengan eritremia.

Total volume sel darah merah (hematokrit)

Hematokrit (Ht) adalah rasio plasma terhadap unsur-unsur yang terbentuk. Peningkatan Ht terjadi dengan kelainan jantung dan disertai sianosis dan eritrositosis.

Penurunan hematokrit merupakan ciri khas berbagai anemia pada paruh kedua kehamilan.

Indeks warna

Warna atau indeks warna adalah jumlah relatif Hb dalam sel darah merah. Penurunan nilai ini terjadi dengan kekurangan zat besi.

Peningkatan indeks warna diamati dengan anemia, defisiensi Vit B 12 (cyanocobolamine), asam folat. Menyertai sirosis hati, penyakit tiroid, terjadi selama terapi sitostatika, penggunaan alat kontrasepsi, dan penggunaan antikonvulsan.

Pemeriksaan laboratorium darah normal

Tahap penting dalam menilai hasil OAC adalah menetapkan perbedaan antara patologi dan norma. Untuk melakukan ini, perlu untuk menentukan indikator normal - ini adalah indikator yang ditemukan di orang sehat. Mereka mungkin berbeda tergantung pada jenis kelamin.

Indeks	Nilai normal
	laki-laki	wanita
Hemoglobin, Hb	125 - 170 g/l	105 – 155 g/l
Sel darah merah, Eh	3,8 – 5,5 T/L	3,5 – 4,9 T/l
Leukosit, L	3,8 – 9,5 G/L
hematokrit	40 – 50 %	38 – 47 %
ESR	1 – 10 mm/jam	2 – 12 mm/jam
Trombosit, tr	150 – 380×10 9 /l
Neutrofil tersegmentasi Neutrofil pita Limfosit Monosit Eosinofil Basofil

Saat menilai hasil tes, harus diingat bahwa penyimpangan di luar kisaran normal belum tentu menunjukkan adanya suatu penyakit.

Saat menginterpretasikan hasil, perlu diketahui apakah penyimpangan tersebut bersifat fisiologis. Kita tidak boleh melupakan variabilitas norma yang terkait dengan karakteristik pribadi.

Saat menafsirkan hasil, banyak faktor yang perlu dipertimbangkan: usia, jenis kelamin, penyakit penyerta, pengobatan, kondisi kehidupan, dan banyak lagi. Oleh karena itu, dokter harus melakukan hal ini.

Tempat mengambil darah untuk tes: dari vena atau dari jari

Tentang hasilnya penelitian laboratorium lokasi dan teknik pengambilan bahan biologis. Dalam praktek kedokteran, darah dari kapiler lebih sering digunakan. Biasanya diambil dari daging buahnya jari manis tangan, dalam kasus-kasus sulit - dari daun telinga.

Penusukannya dilakukan di bagian samping, di sana lebih tebal jaringan kapiler. Darah harus mengalir secara gravitasi sehingga tidak ada campuran cairan jaringan yang akan merusak hasilnya. Untuk pengujian, darah kapiler harus diambil:

1. untuk luka bakar luas pada tubuh, terutama tangan
2. jika pembuluh darahnya kecil atau tidak dapat diakses, jika Anda mengalami obesitas
3. pada pasien yang rentan terhadap trombosis
4. pada bayi baru lahir

Saat ini, darah dari vena dianggap sebagai bahan terbaik untuk analisis klinis umum. Hal ini disebabkan penggunaan alat analisa hematologi. Dengan bantuan mereka, di zaman kita, OAC dilaksanakan. Mereka dirancang dan distandarisasi untuk pemrosesan darah vena.

Saat mengambil darah dari vena, Anda juga perlu mengikuti beberapa aturan. Tempat terbaik untuk mengambil darah - vena ulnaris. Jangan memasang tourniquet lebih dari 2 menit, ini akan menyebabkan peningkatan elemen seluler dalam aliran darah.

Saat menilai hasil tes, sejumlah faktor yang mempengaruhinya perlu diperhitungkan. Sebutkan yang paling penting:

• asupan dan komposisi makanan, rutinitas nutrisi
• stres fisik memiliki efek sementara dan jangka panjang pada hasil
• stres saraf meningkatkan leukositosis
• obat-obatan
• posisi tubuh selama prosedur pengumpulan
• tempat dan teknik pengambilan darah
• waktu dan ketentuan pengiriman biomaterial ke laboratorium

Di antara faktor-faktor lain yang mempengaruhi hasil, usia pasien, jenis kelamin, dan suhu juga relevan. lingkungan luar. Kecenderungan yang merugikan – merokok dan alkohol – memiliki pengaruh yang besar. Mereka menyebabkan peningkatan konsentrasi Hb dan jumlah sel darah merah. Sebaliknya jumlah leukosit menurun.

Aturan dasar untuk persiapan mengikuti UAC

1. batalkan dengan berkonsultasi dengan dokter Anda obat satu hari sebelum ujian
2. jangan mendonorkan darah setelah pemeriksaan fisioterapi atau rontgen
3. jangan mendonorkan darah langsung setelah stres mental dan fisik
4. 1 jam sebelum prosedur, jangan merokok
5. Hindari makanan berlemak dan pedas serta alkohol 48 jam sebelum prosedur
6. tidurlah pada waktu biasanya, bangun selambat-lambatnya satu jam sebelum pengambilan sampel darah

Pemeriksaan berulang sebaiknya dilakukan pada jam yang sama, karena komposisi morfologi darah rentan terhadap fluktuasi harian.
Saya sarankan menonton video tentang bagaimana tes darah umum dilakukan:

Jangan mengabaikan aturan persiapan prosedur penelitian, dan hasil yang salah kamu tidak takut!

Nah, sekarang pembaca sudah mengetahui apa saja yang ditunjukkan oleh pemeriksaan darah umum, tujuan penggunaannya, indikator apa saja yang termasuk dalam pemeriksaan darah umum. Bagaimana mempersiapkan prosedur tes, dan faktor apa saja yang mempengaruhi hasilnya. Kami belajar tentang nilai normal dan bagaimana perubahannya dalam berbagai kondisi dan penyakit tubuh.

Masih ada pertanyaan? Tanyakan di komentar.