Хүүхдийн вакцинжуулалт нь хүүхэд өсч томрох хүртэл эцэг эхчүүдэд зориулсан сэдэв юм. Вакцинжуулалт нь хүүхэд, өсвөр насныхныг эрүүл мэндийн олон асуудлаас авардаг гэдэгт эмч нар итгэлтэй байгаа ч санаа зовсон ээж, аавууд энэ төрлийн урьдчилан сэргийлэлтээс болгоомжилдог. Хэрхэн зайлсхийх вэ сөрөг нөлөөвакцинжуулалт, гэхдээ нэгэн зэрэг хэлбэр хүчтэй дархлааХүүхэд байна уу? Энэ нийтлэлд энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

ОХУ-д вакцинжуулалтын төрөл, вакцинжуулалтын стандартууд

Вакцинжуулалт нь дархлааны тогтолцоог урьд өмнө тохиолдож байгаагүй аюултай бичил биетний талаархи мэдээллээр баяжуулах явдал юм. Бараг бүх халдвар нь биед ямар нэгэн ул мөр үлдээдэг: дархлааны систем нь дайсныг "харанхуй" санаж байдаг. шинэ уулзалтхалдвар нь өвчин болж хувирахаа больсон. Гэхдээ олон өвчин, ялангуяа бага насны үед зөвхөн төдийгүй маш их тохиолддог тааламжгүй шинж тэмдэг, гэхдээ хүний ​​амьдралын үлдсэн хугацаанд ул мөр үлдээх эрүүл мэндийн хүндрэлүүд. "Байлдааны нөхцөлд" ийм туршлага хуримтлуулахын оронд вакцин ашиглан хүүхдийн амьдралыг хөнгөвчлөх нь илүү үндэслэлтэй юм.

Вакцинжуулалт нь эмийн эм, үхсэн буюу суларсан бактери, вирусын тоосонцорыг агуулсан, эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулахгүйгээр бие махбодийг дархлаа хөгжүүлэх боломжийг олгодог.

Вакциныг хэрэглэх нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд (өвчний удаан үргэлжилсэн явцын үед, дархлааг идэвхжүүлэх шаардлагатай үед) зөвтгөгддөг. Урьдчилан сэргийлэх вакциныг жижиг болон насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн хослол, эмчилгээний дарааллыг тусгай баримт бичиг - Үндэсний хуанлигаар тогтоодог урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт. Эдгээр нь хамгийн бага сөрөг үр дагавартай хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд мэргэжилтнүүдийн зөвлөмж юм.

Ердийн нөхцөлд хэрэглэдэггүй вакцинууд байдаг, гэхдээ тодорхой өвчний дэгдэлт, түүнчлэн тодорхой халдварын (жишээлбэл, холер) тахлын хүнд нөхцөлтэй бүс нутагт аялах үед маш их тустай байдаг. , галзуу өвчин, хижиг гэх мэт.). Та хүүхдийн эмч, дархлаа судлаач, халдварт өвчний эмчээс халдварт өвчний шинж тэмдгийн дагуу хүүхдэд ямар урьдчилан сэргийлэх вакцин хийх нь ашигтай болохыг олж мэдэх боломжтой.

Вакцин хийлгэх эсэхээ шийдэхдээ тухайн нутаг дэвсгэрт батлагдсан хууль эрх зүйн зохицуулалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Оросын Холбооны Улс:

• Вакцинжуулалт нь эцэг эхийн сайн дурын сонголт юм. Татгалзсан тохиолдолд ямар ч торгууль байхгүй, гэхдээ ийм шийдвэр нь таны хүүхэд болон нэг өдөр халдвар авч болзошгүй бусад хүүхдүүдийн сайн сайхан байдалд ямар ач холбогдолтой болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Халдварт өвчин;
• аливаа вакцинжуулалтыг ийм төрлийн процедурт хамрагдах боломжтой эмнэлгийн байгууллагад хийдэг ( бид ярьж байназөвхөн улсын эмнэлгүүдийн тухай төдийгүй хувийн төвүүдийн тухай);
• Вакцинжуулалтыг вакцин хийлгэх эрх бүхий эмч (эмч, фельдшер эсвэл сувилагч);
• Вакцинжуулалтыг зөвхөн манай улсад албан ёсоор бүртгэгдсэн эмээр хийхийг зөвшөөрдөг;
• процедурыг эхлүүлэхийн өмнө эмч, сувилагч хүүхдийн эцэг эхэд вакцинжуулалтын эерэг ба сөрөг шинж чанар, болзошгүй гаж нөлөө, вакцин хийлгэхээс татгалзах үр дагаврыг тайлбарлах үүрэгтэй;
• Вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдийг эмч, эмнэлгийн эмчийн үзлэгт хамруулна;
• хэрэв вакцинжуулалтыг нэг өдөрт хэд хэдэн чиглэлд нэг дор хийдэг бол вакциныг биеийн янз бүрийн хэсэгт, бүр шинэ тариураар хийдэг;
• Дээр дурдсан нөхцөл байдлыг эс тооцвол өөр өөр халдварын эсрэг хоёр вакцинжуулалтын хоорондох хугацаа дор хаяж 30 хоног байх ёстой.

3-аас доош насны хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуанли

Ихэнх ньХүүхдэд зориулсан үндэсний хуанлигаас вакцинжуулалт нь амьдралын эхний жил хагаст тохиолддог. Энэ насанд хүүхэд халдварт өртөмтгий байдаг тул эцэг эх, эмч нарын үүрэг бол таны хүүхдийг өвчлөхөөс зайлсхийх явдал юм.

Мэдээжийн хэрэг, хүүхдэд вакцинжуулалт ямар чухал, яагаад өвдөлтийг тэсвэрлэх шаардлагатайг тайлбарлахад хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжээчид энэ үйл явцад анхааралтай хандахыг зөвлөж байна: нялх хүүхдийг эмнэлгийн процедураас сатааруулахыг хичээ, сайн зан авирыг нь магтаж, процедурын дараах эхний гурван хоногт түүний сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байгаарай.

Хүүхдийн нас	Процедур	Хэрэглэсэн эм	Суулгах техник
Амьдралын эхний 24 цаг	Эхний вакцинжуулалт вируст гепатит IN
Амьдралын 3-7 хоног	Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт	БЦЖ, БЦЖ-М	Intradermal, зүүн мөрний гадна талаас
1 сар	Вируст гепатитын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт	Euvax V, Engerix V, Eberbiovak, Hepatect болон бусад	Булчинд (ихэвчлэн гуяны дунд гуравны нэг хэсэгт)
2 сар	Вируст гепатитын эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт (эрсдэлтэй хүүхдүүдэд)	Euvax V, Engerix V, Eberbiovak, Hepatect болон бусад	Булчинд (ихэвчлэн гуяны дунд гуравны нэг хэсэгт)
	Эхний вакцинжуулалт пневмококкийн халдвар	Пневмо-23, Превенар	Булчинд (мөрөнд)
3 сар	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт		Булчинд (ихэвчлэн гуяны дунд гуравны нэг хэсэгт)
	Полиомиелитийн анхны вакцин
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд)
4.5 сар	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт	DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax болон бусад	Булчинд (ихэвчлэн гуяны дунд гуравны нэг хэсэгт)
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг хоёр дахь вакцин (эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд)	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim болон бусад	Булчинд (гуя эсвэл мөрөнд)
	Полиомиелитийн хоёр дахь вакцин	OPV, Imovax Polio, Poliorix болон бусад	Амаар (вакциныг аманд хийнэ)
	Пневмококкийн халдварын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт	Пневмо-23, Превенар	Булчинд (мөрөнд)
6 сар	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax болон бусад	Булчинд (ихэвчлэн гуяны дунд гуравны нэг хэсэгт)
	Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	Euvax V, Engerix V, Eberbiovak, Hepatect болон бусад
	Полиомиелитийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	OPV, Imovax Polio, Poliorix болон бусад	Амаар (вакциныг аманд хийнэ)
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд)	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim болон бусад	Булчинд (гуя эсвэл мөрөнд)
12 сар	Улаанбурхан, улаанууд, паратит өвчний эсрэг вакцинжуулалт	MMR-II, Priorix болон бусад	Булчинд (гуя эсвэл мөрөнд)
1 жил 3 сар	Дахин вакцинжуулалт ( дахин вакцинжуулалт) пневмококкийн халдварын эсрэг	Пневмо-23, Превенар	Булчинд (мөрөнд)
1 жил 6 сар	Полиомиелитийн эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт	OPV, Imovax Polio, Poliorix болон бусад	Амаар (вакциныг аманд хийнэ)
	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт	DTP, Infanrix, ADS, ADS-M, Imovax болон бусад	Булчинд (ихэвчлэн гуяны дунд гуравны нэгд)
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг дахин вакцинжуулалт (эрсдэлтэй хүүхдүүдэд)	Act-HIB, Hiberix, Pentaxim болон бусад	Булчинд (гуя эсвэл мөрөнд)
1 жил 8 сар	Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт	OPV, Imovax Polio, Poliorix болон бусад	Амаар (вакциныг аманд хийнэ)

Бусад эмийн нэгэн адил вакцинжуулалт нь эсрэг заалттай байдаг. Вакцин бүр нь хувь хүн боловч одоо байгаа халдварын эсрэг эсвэл хүүхэд тодорхой бүтээгдэхүүнд харшилтай бол вакциныг нэвтрүүлэхгүй байх нь чухал юм. Хэрэв танд албан ёсоор батлагдсан вакцинжуулалтын хуваарийн аюулгүй байдалд эргэлзэх шалтгаан байгаа бол вакцинжуулалтын өөр хуваарь болон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бусад арга хэмжээний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

3-7 насны хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуанли

IN сургуулийн өмнөх насныХүүхдэд вакцин хийлгэх нь хамаагүй бага байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн эмчид цаг тухайд нь очиж үзэхээ мартахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли шалгахаа мартаж болохгүй.

Сургуулийн хүүхдүүдэд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли

Сургуулийн жилүүдэд анхны тусламжийн газрын ажилтан ихэвчлэн хүүхдүүдийн вакцинжуулалтын цагийг хянадаг - бүх оюутнууд нэг өдөр төвлөрсөн вакцинд хамрагддаг. Хэрэв таны хүүхэд вакцинжуулалтын тусдаа дэглэмийг шаарддаг эрүүл мэндийн нөхцөлтэй бол сургуулийн захиргааны төлөөлөгчидтэй ярилцахаа бүү мартаарай.

Хүүхдэд вакцин хийлгэх үү, вакцинжуулахгүй байх уу?

Хүүхдийг вакцинжуулах нь зүйтэй эсэх асуудал сүүлийн хэдэн арван жилд хурцаар тавигдаж байна: Орос улсад болон дэлхий даяар вакцинжуулалтын эсрэг хөдөлгөөн гэж нэрлэгддэг хөдөлгөөн түгээмэл хэвээр байгаа бөгөөд дэмжигчид вакцинжуулалтыг фармакологийн корпорациуд баяжуулах зорилгоор тогтоосон хор хөнөөлтэй журам гэж үздэг.

Энэ үзэл бодол нь аливаа халдварын эсрэг вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдийн хүндрэл, нас баралтын тусгаарлагдсан тохиолдлуудад үндэслэсэн болно. Ихэнх тохиолдолд суулгана объектив шалтгаанийм эмгэнэлт явдал амжилтанд хүрэхгүй, гэхдээ вакцинжуулалтыг эсэргүүцэгчид зөвхөн эцэг эхийнхээ хүүхдүүдийн төлөөх айдас төрүүлэхүйц мэдрэмжинд хандах нь статистик мэдээлэл, баримтад найдах шаардлагагүй гэж үздэг.

Ийм итгэл үнэмшлийн аюул нь бүх нийтийн вакцинжуулалтгүйгээр халдварын голомтыг хэвээр үлдээх боломжгүй бөгөөд халдвар тээгч нь вакцинд хамрагдаагүй хүүхдүүд юм. Эсрэг заалтын улмаас вакцин хийлгээгүй бусад нялх хүүхэдтэй холбоо тогтоосноор өвчний тархалтад хувь нэмэр оруулдаг. Эцэг эхчүүдийн дунд "ваксксийн эсрэг" илүү итгэлтэй байх тусам хүүхдүүд улаанбурхан, менингит, улаанууд болон бусад халдварт өвчнөөр өвчилдөг.

Эцэг эхчүүдийг вакцин хийлгэхээс сэргийлдэг бас нэг шалтгаан нь тэдний бүртгүүлсэн газар дахь хүүхдийн клиникийн вакцинжуулалтын өрөөнд тав тухгүй байдал юм. Гэсэн хэдий ч зөв төлөвлөлтЦаг хугацаа өнгөрөхөд бүх асуултыг тайлбарлах туршлагатай эмч, хүүхдэд тусгагдсан эерэг хандлага нь вакциныг нулимс, урам хугаралгүйгээр даван туулахад тань туслах болно.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2014 оны 3-р сарын 21-ний өдрийн 125 тоот тушаалаар заавал урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний шинэ хуанли, эпидемиологийн заалтаас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли батлагдсан.

Тэмдэглэл дээр

1. Б шинэ хуанлиОХУ-д гемофилийн томуу, пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалтыг заавал урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтад нэвтрүүлсэн.

2. Хуанлид заасан урьдчилан сэргийлэх вакциныг заавал хийх ёстой. Бусад бүх урьдчилан сэргийлэх вакциныг эпидемиологийн заалтын дагуу хэрэглэнэ. Өөрөөр хэлбэл, шаардлагатай бол тодорхой халдвар, тодорхой ангиллын иргэдийн эсрэг, мөн оршин суугаа газраас хамааран (жишээлбэл, туляреми, боом, хачигт энцефалит болон бусад) эсрэг хийдэг.

Бүх зүйлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя ...

“Урьдчилан сэргийлэх вакцины хуанли” гэдэг ойлголт хэрхэн үүссэн бэ?

Өнгөрсөн зууны 40-өөд онд вакцины тоо нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор нэвтрүүлсэн.

Одоо улс орон бүр өөрийн үндэсний вакцины хуанлитай болсон.

Боломжтой ялгаа үндэсний хуанлиОХУ-д заавал урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтбусад өндөр хөгжилтэй орнуудын хуанлиас . Ялгаа нь манай хуанлид менингококкийн эсрэг заавал урьдчилан сэргийлэх вакциныг оруулаагүй болно ротавирусын халдвар, вируст гепатит А, салхин цэцэг.

Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт яагаад чухал вэ?

Вакцинжуулалтын үндсэн зарчим

Эхний вакцинжуулалтыг онд хийдэг амаржих газар BCG эсвэл BCG-M вакцинаар амьдралын 3-7 дахь өдөр.

Хэрэв хүүхэд ямар нэг шалтгааны улмаас амьдралын эхний өдрүүдэд сүрьеэгийн эсрэг вакцин хийлгээгүй бол дараа нь схемийн дагуу вакцин хийлгэдэг: амьдралын хоёр сар хүртэл - Mantoux урвалгүй, хоёр сараас дээш хугацаагаар - зөвхөн дараа нь. Mantoux урвал.

В гепатитын эсрэг вакцинжуулалт яагаад чухал вэ?

Элэгний В вирус нь ДОХ-ын вирусээс 100 дахин илүү халдвартай. Тиймээс хэрэв эмэгтэй хүн элэгний В вирүс тээгч бол хүүхэд төрөх үед халдвар авах эрсдэл 70-90% байдаг. Хөхөөр хооллох үед, түүнчлэн эх, хүүхдийн хооронд ойр дотно харьцах үед вирусын халдвар дамжих эрсдэл нэлээд өндөр хэвээр байна.

Мэдээжийн хэрэг, бүх жирэмсэн эхчүүдийн биед Австралийн эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг шалгаж үздэг боловч ашигласан арга нь тохиолдлын 40% -д нь илрүүлдэггүй.

Вакцинжуулалтын үндсэн зарчим

Хэрэв хүүхэд эрүүл байна, дараа нь тэр дагуу вакцин хийлгэдэг ерөнхий схем: 0-1-6 сар. Хосолсон вакциныг хэрэглэх үед хоёр, гурван сарын дараа хоёр дахь вакцин хийхийг зөвшөөрдөг. Гурав дахь вакцинжуулалтыг эхнийхээс хойш зургаан сарын өмнө хийдэг.

Гэсэн хэдий ч схем өөрчлөгдөж байна хэрэв хүүхэд эрсдэлтэй бол: ээж нь хүнд өвчтэй эсвэл архаг хэлбэргепатит В эсвэл гэр бүлд судсаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс байдаг.

Энэ тохиолдолд хүүхэд төрөх үед, дараа нь нэг, хоёр, арван хоёр сартайд (0-1-2-12 сар) вакцин хийлгэдэг.

Haemophilus influenzae болон пневмококкийн халдварын эсрэг вакцинжуулалт яагаад чухал вэ?

Тав хүртэлх насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог пневмококкийн халдваруушгины хатгалгаа (бүх тохиолдлын 70-90%), цооролттой Дунд чихний урэвсэл үүсгэдэг чихний бүрхэвч(тохиолдлын 50%), пневмококкийн менингит (нийт тохиолдлын 5-15%).

-аас hemophilus influenzae халдварМөн тав хүртэлх насны хүүхдүүд ихэвчлэн өртдөг. Энэ нь бронхит, остеомиелит (ясны чөмөгт нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц), эпиглотит (эпиглоттисын үрэвсэл), үе мөчний үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг.

Түүнээс гадна өвчин нь хүнд, эмчлэхэд хэцүү байдаг нь хөгжилд хүргэдэг их хэмжээнийхүндрэлүүд: амьсгалын замын болон / эсвэл зүрхний дутагдал, тархины хаван болон бусад. Учир нь эдгээр халдварууд нь бараг бүх төрлийн антибиотикт тэсвэртэй бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийн капсул нь дархлааны системд бүрэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд хэтэрхий энгийн байдаг.

Түүнчлэн, хүүхдийг аль болох эрт дархлаажуулах нь чухал юм. Учир нь хүүхэд эхийн сүүгээр дамждаг эсрэгбиеийн эсүүд амьдралын гурав дахь сар хүртэл энэ хоёр халдвараас хамгаалдаг.

Вакцинжуулалтын үндсэн зарчим

Вакцинжуулалтын хугацаа нь үндэсний хуанлид заасан хугацаатай тохирч байна. Онцгой анхааралэрсдэлтэй хүүхдүүдэд хуваарилагдсан (жишээлбэл, ихэвчлэн өвчтэй хүмүүс). Шаардлагатай бол тэдгээрийг бие даасан схемийн дагуу вакцинжуулдаг.

DTP болон полиомиелитийн вакцинжуулалт яагаад чухал вэ?

Полиомиелит- аймшигт өвчин, учир нь энэ нь саажилт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Сахуу ба татран- үхлийн аюултай халдвар. Татранхүнд хэлбэрийн ерөнхий таталт, амьсгалын замын хүндрэл, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Сахууилт тасалдалтай үргэлжилж байна ерөнхий нөхцөл (дулаанбие, ухамсрын бууралт болон бусад), хоолойны булчингийн спазм (амьсгал боогдох шалтгаан болдог). Харамсалтай нь өвчний үр дагавар нь ихэвчлэн өвчтөний үхэл юм.

Хөхүүлэг ханиад- спазмодик пароксизмтай ханиалгах, зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах, бусад хүндрэлүүд үүсгэдэг хүнд халдвар.

Вакцинжуулалт нь нэлээд ноцтой бөгөөд бүх хүүхдүүд үүнийг амархан тэсвэрлэдэггүй. Тиймээс энэ насанд нялх хүүхэд бүх мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдахаас гадна эрүүл мэндийн үзлэгийн хуваарийн дагуу бүх үзлэгт хамрагдах ёстой.

u-mama-н талаарх дэлгэрэнгүй мэдээлэл:Тэгээд

Вакцинжуулалтын үндсэн зарчим

Вакцинжуулалт нь нэлээд ноцтой бөгөөд бүх хүүхдүүд үүнийг амархан тэсвэрлэдэггүй. Тиймээс, нялх хүүхдийг шалгаж, эрүүл эсэхийг шалгахын өмнө: ерөнхий шинжилгээцус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, мэдрэлийн эмчийн үзлэг, тархины хэт авиан шинжилгээ.

Үр дүн, дүгнэлтийг хүлээн авсны дараа хүүхдийг вакцинд хамруулдаг. Дараа нь тэрээр үндэсний вакцинжуулалтын хуанлид заасан хугацааны дагуу дахин вакцинжуулалтыг авдаг.

Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг вакцинжуулалт яагаад чухал вэ?

Улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд нь хүүхдийн халдвар юм. Тэдэнд ямар ч аймшигтай зүйл байхгүй юм шиг санагдаж байна. Эцсийн эцэст манай өвөө эмээ нар багадаа тэднээс болж зовж шаналж байсан. Гэсэн хэдий ч халдвар авсан тул энэ нь тийм биш юм хүндрэл үүсгэж болзошгүй:

• Гахайн хавдар.Заримдаа дүлийрэл үүсдэг, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг, эсвэл чихрийн шижин II төрөл, хөвгүүдэд - үргүйдэл.

• Улаанууд.Хэрэв охин улаанууд өвчний эсрэг дархлаагүй бол жирэмсэн үед энэ халдварыг авч болно. үүсэхэд юу хүргэж болох вэ төрөлхийн гажигургийн хөгжил (зүрхний гажиг, харааны болон сонсголын гажиг, мэдрэлийн системболон бусад), зулбах болон бусад зарим үр дагавар.

• Улаанбурхан.Уушгины хатгалгаа, круп (хоолны салст бүрхэвчийн үрэвсэл, хавдар, амьсгал боогдоход хүргэдэг), энцефалит (тархины үрэвсэл) болон бусад хүндрэлүүд үүсдэг.

Вакцинжуулалтын үндсэн зарчим

Вакцин хийлгэхээс өмнө Mantoux тестийг хийдэг. Зорилго нь төрөх эмнэлэгт БЦЖ хийлгэсний дараа хүүхдийг сүрьеэ өвчнөөс хамгаалах дархлааны тогтолцоог шалгах, мөн хүүхдийг энэ аюултай халдвараар халдварлуулахгүй байх явдал юм.

Манипуляци хийснээс хойш 72 цагийн дараа Mantoux тестийн үр дүнг үнэлдэг. Дараа нь хүүхдэд улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцин хийдэг.

Импортын эсвэл дотоодын вакциныг хэрэглэх нь дээр үү?

Энэ асуултад хариулахын тулд эмнэлгийн байгууллагад хэрэглэдэг вакцинуудын талаар товчхон авч үзье.

Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтОХУ-д тусламжтайгаар хийгддэг БЦЖ вакцинуудболон BCG-M. Амьд сулруулсан вакцин агуулсан тул тээвэрлэх боломжгүй тул улс бүр өөрийн (дотоодын) вакциныг ашигладаг.

BCG-M нь цөөхөн тооны нян агуулдаг тул илүү суларсан, гэхдээ тэр үед хангалттай дархлаа үүсгэдэг. Үүнтэй холбогдуулан in Сүүлийн үед BCG-M вакциныг илүүд үздэг.

Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгэхДотоодын (жишээлбэл, Combiotex) болон импортын (жишээлбэл, Engerix B) вакциныг хоёуланг нь ашигладаг. Эдгээр нь туйлын аюулгүй боловч гаж нөлөө үзүүлдэг ч ойролцоогоор ижил давтамжтайгаар хийдэг.

Сахуу, татран, хөхүүл ханиалгах, саагийн эсрэг вакцин хийлгэхДотоодын болон импортын хосолсон вакциныг хоёуланг нь ашигладаг.

Дотоодын вакцинууд нь үхсэн ханиадны бичил биетүүд, цэвэршүүлсэн бактерийн татран, сахуугийн токсоид (DTP), түүнчлэн гепатит В вирусын гадаргуугийн эсрэгтөрөгч (Бубо-Кок) агуулсан бүхэл эсийн вакцин юм.

Импортын хосолсон вакцинууд acellular, зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийн уураг ба тэдгээрийн токсоидуудыг агуулдаг (эс агуулаагүй).

Тиймээс дотоодын вакцинууд нь илүү их гаж нөлөө үүсгэдэг (гол төлөв ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэгтэй холбоотой): өндөр халуурах, таталт болон бусад.

Дотоодын вакциныг хэрэглэх үед хүүхэд 18-21 удаа тарилга хийдэг. Харин импортын хавсарсан вакциныг хэрэглэх үед тэдгээрийн тоог 13 (Pentxim) ба 11 (Infanrix Hexa) тарилга болгон бууруулдаг. Импортын вакцинууд нь хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан байдаг: "Pentxim" - хөхүүл ханиалга, сахуу, татран, полиомиелит, hemophilus influenzae халдварын эсрэг, "Infanrix Hexa" - хөхүүл ханиалга, сахуу, татран, полиомиелит, вируст гепатит В, гемофилийн томуугийн халдварын эсрэг.

Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудад дотоодын үнэ төлбөргүй вакциныг эрүүл хүүхдэд, импортын вакциныг удаан хугацаагаар эрүүл мэндийн чөлөөлөлттэй буюу харшилтай хүүхдүүдэд хэрэглэдэг. Эмч нар энэ зарчмыг хэр мөрддөг вэ гэдэг нь тухайн эмнэлгийн эмнэлгийн байгууллага, импортын вакцины бэлэн байдлаас шалтгаална.

Санхүүгийн бололцоо байгаа бол үнэхээр эрүүл ч гэсэн импортын вакцинаар л хүүхдээ тарьж болно.

Вакцинжуулалтын үндсэн үнэмлэхүй эсрэг заалтууд

Бүх вакцины ерөнхий эсрэг заалтууд

• Хүндрэл эсвэл хүнд урвалын хөгжилЭнэ цувралын вакциныг өмнө нь хэрэглэхэд: биеийн температур 40С-ээс дээш, таталт, хүнд харшлын урвал (анафилаксийн шок, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван).

• Үеийн таталт хэвийн температурбие.

• Дархлаа суларсан- амьд суларсан бактерийн эс агуулсан бүх вакцинд (жишээлбэл, BCG).

BCG ба BCG-M-ийн эсрэг заалтууд

• Хүүхэд 2000 грамм ба түүнээс бага жинтэй.

• ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд нь ХДХВ-ийн халдвартай болохыг тогтоох хүртэл.

Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд

Аминогликозидын антибиотикт харшлын урвалын хүнд хэлбэрүүд (Quincke-ийн хаван, чонон хөрвөс) байгаа эсэх: гентамицин, канамицин.

Тахианы үр хөврөлд үйлдвэрлэсэн вакцины хувьд- тахианы эсвэл бөднө шувууны өндөгний цагаан харшлын урвал (жишээлбэл, Priorix вакциныг тахианы үр хөврөлийн эсийн өсгөвөрт үйлдвэрлэдэг).

В гепатитын эсрэг вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд

• Талх нарийн боовны мөөгөнцрийн харшлын урвал (жишээлбэл, Combiotex вакциныг талх нарийн боовны мөөгөнцөрөөр хийдэг).

• Хүүхдийн жин 1400 граммаас бага байна.

DTP-ийн эсрэг заалтууд

• Мэдрэлийн системийн дэвшилтэт өвчин: Олон склероз, сирингомиелиа гэх мэт.

• Температургүй таталтууд.

Орших Вакцинжуулалтын түр зуурын эсрэг заалтууд:цочмог вируст буюу бактерийн халдвар, мэдрэлийн системийн өвчин (жишээлбэл, үр дагавар төрөлтийн гэмтэл) болон бусад өвчин. Эдгэрсний дараа эсвэл өвчин намдаад (шинж тэмдгүүд арилдаг) хүүхдийг вакцинд хамруулдаг.

Вакциныг зорилгоо биелүүлэхийн тулд (үйлдвэрлэх дархлааны системвакцин хийлгэсэн эсрэгбие) болон хүсээгүй үр дагаварт хүргэхгүй бол вакцин хийлгэх үед хүүхэд туйлын эрүүл байх ёстой!

Хүүхдийг вакцинжуулалтад хэрхэн бэлтгэх вэ?

Вакцинжуулалтын хооронд ямар интервал байх ёстой вэ?

Хэрэв вакцинжуулалт нь ижил цуврал, жишээлбэл, пневмококкийн халдварын эсрэг байвал тэдгээрийн хоорондох завсарлага дор хаяж нэг сар, DPT-ийн хувьд 45 хоног байх ёстой.

Бусад бүх тохиолдолд вакцинжуулалтыг дараагийн өдөр нь хийх боломжтой сүүлчийн вакцинжуулалт, гэхдээ үүнийг хангасан хүүхэд үнэхээр эрүүл байна.

Хэрэв вакцинжуулалтын хуваарь өөрчлөгдсөн бол яах вэ?

Энэ тохиолдолд хүүхэд хувь хүний ​​хуваарийн дагуу вакцин хийлгэдэг.

Хэрэв шаардлагатай бол хүүхэд "хүргэх" вакцин хийлгэдэг, гэхдээ өөр өөр цувралаас. Өөрөөр хэлбэл, хэд хэдэн вакциныг нэг өдөр, гэхдээ биеийн янз бүрийн хэсэгт хийхийг зөвшөөрдөг. Тиймээс вакцинжуулалтын хоорондох завсарлага багасдаг. Учир нь хэрэв тэд уртасвал вакцин хийлгэсний дараах дархлааны чанар мэдэгдэхүйц буурдаг.

Жишээлбэл, хүүхэд пневмококкийн халдвар, вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгэж, дараа нь эхний вакциныг нэг гуяны булчинд, хоёр дахь нь нөгөө гуяны булчинд тарина.

Вакцин хийлгэсэн өдөр хүүхдийг усанд оруулах уу, эсвэл усанд оруулахгүй байх уу?

Энэ бүхэн нь тарьсан вакцинаас хамаарна.

• Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт.Эхний өдөр хүүхдийг усанд оруулах боломжгүй, харин зөвхөн угаана. Дараагийн өдөр нь та хүүхдээ усанд оруулж болно, гэхдээ тарилгын талбайг үрж болохгүй.

• Бусад халдварын эсрэг вакцинжуулалт.Зааварт хүүхдийг усанд оруулахыг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч үүнээс татгалзах нь дээр усны журам, түүнчлэн жилийн намар-хаврын улиралд гудамжинд алхдаг. Учир нь дархлааны систем нь тарьсан вакцины эсрэгбие үүсгэдэг. Мөн аливаа гипотерми нь вакцин хийлгэсний дараах дархлааг олж авах, эсвэл өвчин тусахад хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь олон хүндрэлтэй, нарийн төвөгтэй сэдэв юм.

Тиймээс вакцинжуулалтыг тодорхой тохиолдол бүрт тус тусад нь, анхааралтай хандах ёстой. Эцсийн эцэст, хүүхэд удаан хугацааны эрүүл мэндийн чөлөөлөгдсөн эсвэл өмнөх вакцинд тодорхой хариу үйлдэл үзүүлсэн тул бие даасан вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу вакцин хийлгэдэг. Тиймээс эмчийн хамгийн чухал туслах нь та өөрөө юм. Учир нь та хүүхдийнхээ талаар дэлгэрэнгүй ярьснаар эмчийг зөв шийдвэр гаргахад тусална.

Эцэст нь гол зарчимэм - "Гэм хор учруулахгүй".Вакцинжуулалтын хувьд энэ нь хүүхдийг зөв, цаг тухайд нь вакцинжуулах, хүсээгүй үр дагаврыг бий болгох магадлалыг багасгах, түүнчлэн вакцин хийлгэсний дараа хүүхдийг аюултай халдвараас хамгаалах сайн дархлааг бий болгох гэсэн үг юм.

Хэрэв та хүүхдэдээ вакцин хийлгэхээс татгалзахаар шийдсэн бол Ю-Мамагийн материал танд хэрэгтэй болно.

суурин эмч хүүхдийн тасаг

1-ээс 18 хүртэлх насны хүүхэд (хамааруулсан) болон 35 хүртэлх насны насанд хүрэгчид (хамааруулсан), өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, нэг удаа вакцинд хамрагдаагүй, улаанбурханы эсрэг вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй; эрсдэлт бүлэгт хамаарах 36-55 насны насанд хүрэгчид (эмнэлгийн болон боловсролын байгууллагууд, худалдаа, тээвэр, нийтийн аж ахуй болон нийгмийн салбар; ажиллаж байгаа хүмүүс эргэлтийн үндсэн дээрОХУ-ын улсын хилээр нэвтэрч буй шалган нэвтрүүлэх боомт дахь төрийн хяналтын байгууллагын ажилтнууд), өвчлөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, нэг удаа вакцинд хамрагдаагүй, улаанбурханы эсрэг вакцин хийлгэсэн тухай мэдээлэлгүй хүмүүс.

6 сартай хүүхдүүд, 1-11-р ангийн сурагчид;

мэргэжлийн боловсролын байгууллага, дээд боловсролын боловсролын байгууллагад суралцаж буй оюутнууд;

тодорхой мэргэжил, албан тушаалд ажиллаж буй насанд хүрэгчид (эмнэлгийн болон боловсролын байгууллага, тээвэр, нийтийн аж ахуйн ажилчид);

жирэмсэн эмэгтэй;

60-аас дээш насны насанд хүрэгчид;

цэргийн албанд татагдах хүмүүс;

-тэй нүүр тулж байна архаг өвчин, үүнд уушигны өвчин, зүрх судасны өвчин, бодисын солилцооны эмгэгболон таргалалт

*(1) Эхний, хоёр, гурав дахь вакциныг 0-1-6 схемийн дагуу (1 тун - вакцинжуулалтын эхэнд, 2 тун - 1-р вакцин хийснээс хойш нэг сарын дараа, 3 тун - 6 сарын дараа) хийнэ. вакцинжуулалтын эхлэл), эрсдэлт бүлэгт хамаарах хүүхдүүдээс бусад тохиолдолд вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалтыг 0-1-2-12 схемийн дагуу (1 тун - вакцинжуулалтын эхэнд, 2 тун - сарын дараа) хийдэг. 1 вакцин, 2 тун - вакцин хийлгэж эхэлснээс хойш 2 сар, 3 дахь тун - вакцин хийлгэж эхэлснээс хойш 12 сар).

*(2) Вакцинжуулалтыг зөөлөн анхан шатны вакцинжуулалтын (BCG-M) сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар хийдэг; ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд 100 мянган хүн ам тутамд 80-аас дээш өвчлөл, түүнчлэн нярайн эргэн тойронд сүрьеэтэй өвчтөнүүд байгаа тохиолдолд сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин (BCG).

*(3) Эрсдлийн бүлэгт хамаарах (HBsAg тээгч эхээс төрсөн, вирүст гепатит В өвчтэй эсвэл жирэмсний гурав дахь гурван сард В вируст гепатитаар өвчилсөн, халдварын шинж тэмдэг илрээгүй) хүүхдүүдэд вакцинжуулалтыг хийдэг. мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэдэг гепатит В, HBsAg тээгч эсвэл цочмог вируст гепатит В, архаг вируст гепатиттай өвчтөн байдаг гэр бүлээс).

*(4) Эхний болон хоёр дахь вакциныг полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (идэвхгүй болгосон) вакцинаар хийдэг.

*(5) Вакцинжуулалтыг эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд (мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, дархлал хомсдолын төлөв байдалэсвэл hemophilus influenzae-ийн халдвар авах эрсдэл эрс нэмэгдэхэд хүргэдэг анатомийн согогууд; гэдэсний хөгжлийн гажигтай; -тай онкологийн өвчинба/эсвэл удаан хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэх; ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд; ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд; дутуу төрсөн болон бага жинтэй хүүхэд; асрамжийн газрын хүүхдүүд).

*(6) Гурав дахь удаагаа полиомиелитийн эсрэг вакцинжуулалт болон дараагийн дахин вакцинжуулалтыг полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцинтай хүүхдүүдэд хийдэг (амьд); эрсдэлт бүлэгт хамаарах хүүхдүүд (мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, дархлал хомсдол, анатомийн гажигтай, гемофилийн томуугийн халдвар авах эрсдэл эрс нэмэгддэг; гэдэсний гажигтай; хорт хавдартай ба/эсвэл удаан хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэсэн; эхээс төрсөн хүүхдүүд ХДХВ-ийн халдвартай - дутуу төрсөн болон бага жинтэй хүүхдүүд - полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцин;

*(6.1) Эрсдлийн бүлэгт хамаарах хүүхдүүдийн вакцинжуулалт, дахин вакцинжуулалтыг зохих насны үед хэрэглэх вакцины хослол агуулсан халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх иммунобиологийн эмээр хийж болно.

*(7) Хоёр дахь дахин вакцинжуулалтыг эсрэгтөрөгчийн агууламж багатай токсоидоор хийдэг.

*(8) Дахин вакцинжуулалтыг сүрьеэгийн (BCG) урьдчилан сэргийлэх вакцинаар хийдэг.

*(9) Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 0-1-6 схемийн дагуу (1 тун - вакцинжуулалтын эхэнд, 2 тун - 1 вакцин хийлгэсний дараа сарын дараа) вакцинжуулалтыг хийдэг. , 3 тун - вакцин хийлгэж эхэлснээс хойш 6 сарын дараа).

*(10) Эхний болон хоёр дахь вакцинжуулалтын хоорондох хугацаа дор хаяж 3 сар байх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд иргэдийг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтад хамруулах журам

Өөрчлөлт, нэмэлтээр:

1. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг ийм байгууллага вакцинжуулалт (урьдчилан сэргийлэх вакцин хийх) чиглэлээр ажил (үйлчилгээ) гүйцэтгэх тусгай зөвшөөрөлтэй бол эмнэлгийн байгууллагад хийдэг.

2. Вакцинжуулалтыг хийж байна эмнэлгийн ажилчидхалдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор иммунобиологийн эмийг хэрэглэх, вакцинжуулалтын зохион байгуулалт, вакцинжуулалтын арга техник, түүнчлэн эмээр хангах чиглэлээр сургалтанд хамрагдсан. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээяаралтай эсвэл яаралтай байдлаар.

3. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд вакцинжуулалт, дахин вакцинжуулалтыг ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу бүртгэгдсэн халдварт өвчний дархлааны эсрэг дархлаажуулалтын иммунобиологийн эмийг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлид заасан тохиолдолд вакцины хослол агуулсан халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор иммунобиологийн эмээр вакцинжуулалт, дахин вакцинжуулалтыг зөвшөөрдөг.

4. Урьдчилан сэргийлэх тарилга хийхээс өмнө вакцин хийлгэх хүн буюу түүний хууль ёсны төлөөлөгчХалдварт өвчний дархлааг урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээ, вакцин хийлгэсний дараах болзошгүй урвал, хүндрэл, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэхээс татгалзсаны үр дагаврыг тайлбарлаж, мэдээлэл өгсөн. сайн дурын зөвшөөрөл 20-р зүйлд заасан шаардлагын дагуу эмнэлгийн оролцоо Холбооны хууль 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн N 323-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай".

5. Урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх ёстой бүх хүмүүсийг эхлээд эмчийн үзлэгт оруулна.

6. Хэрэв вакцинжуулалтын хугацаа өөрчлөгдсөн бол урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлид заасан схемийн дагуу, халдварт өвчний дархлалыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор иммунобиологийн эмийг хэрэглэх зааврын дагуу хийнэ. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд хэрэглэдэг вакциныг (сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаас бусад) биеийн янз бүрийн хэсэгт өөр өөр тариураар нэг өдөр хийхийг зөвшөөрнө.

7. Амьдралын эхний 6 сард уушгины хатгалгааны халдварын эсрэг дархлаажуулалтыг эхлүүлээгүй хүүхдүүдийн вакцинжуулалтыг вакцинжуулалтын хоорондох 2 сараас доошгүй хугацаагаар хоёр удаа хийнэ.

8. ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдийг вакцинжуулах ажлыг халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх иммунобиологийн эмийг хэрэглэх зааврын дагуу урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн хүрээнд хийж байна. Ийм хүүхдийг вакцинжуулахдаа дараахь зүйлийг харгалзан үзнэ: хүүхдийн ХДХВ-ийн байдал, вакцины төрөл, үзүүлэлт. дархлааны байдал, хүүхдийн нас, хавсарсан өвчин.

9. ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн, эхээс хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар дамжих гурван үе шаттай химийн урьдчилан сэргийлэлт хийлгэсэн (жирэмслэлт, төрөлт, нярайн үед) хүүхдэд сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалтыг төрөх эмнэлэгт хийж байна. сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх (зөөлөн анхан шатны вакцинжуулалтын хувьд). ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд, түүнчлэн хүүхдэд ХДХВ-ийн нуклейн хүчлүүд илэрсэн үед молекулын аргуудсүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт хийгдээгүй.

10. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуваарийн хүрээнд (сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаас бусад) амьд вакцинаар вакцинжуулалтыг ХДХВ-ийн халдвартай 1 ба 2-р ангилалд (дархлал хомсдолгүй, дунд зэргийн дархлал хомсдолтой) хүүхдүүдэд хийдэг.

11. ХДХВ-ийн халдварын оношийг хассан тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдийг дархлаа судлалын урьдчилсан үзлэггүйгээр амьд вакцинаар дархлаажуулдаг.

12. Хорт бодис, үхсэн ба рекомбинант вакцинуудУрьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуваарийн хүрээнд ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн бүх хүүхдэд тарилга хийдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд зориулсан иммунобиологийн эмХалдварт өвчний дархлааг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дархлал хомсдолын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хэрэглэнэ.

13. Хүн амыг вакцинжуулахдаа дархлаажуулалтын хамгийн үр дүнтэй байдлыг хангахын тулд ОХУ-д хамаарах эсрэгтөрөгч агуулсан вакциныг хэрэглэдэг.

14. Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд гепатит В-ийн эсрэг, 6 сартайгаас эхлэн томуугийн эсрэг, боловсролын байгууллагад суралцаж буй хүүхдүүд, жирэмсэн эхчүүдэд урьдчилан сэргийлэх бодис агуулаагүй вакциныг хэрэглэнэ.

______________________________

* ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга, 2012, No26, Урлаг. 3442; N 26, Урлаг. 3446; 2013, N 27, урлаг. 3459; N 27, урлаг. 3477; N 30, урлаг. 4038; N 39, урлаг. 4883; N 48, урлаг. 6165; N 52, Урлаг. 6951.

** Эрүүл мэндийн яамны тушаал болон нийгмийн хөгжилОХУ-ын 2012 оны 3-р сарын 23-ны өдрийн N 252n "Фельдшер, эх баригчдад ахлах ажилтан томилох журмыг батлах тухай" эмнэлгийн байгууллагаанхан шатны тусламж үйлчилгээг зохион байгуулахдаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээажиглалт, эмчилгээний хугацаанд өвчтөнд шууд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, тэр дундаа мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт эм, түүний дотор эм, эмийн жороор олгох, хэрэглэх эмчийн бие даасан чиг үүргийн яаралтай эмнэлгийн тусламж. ОХУ-ын Хууль зүйн яамны 2012 оны 4-р сарын 28-ны өдөр регистрийн дугаар N 23971).

Хүүхдүүдийн вакцинжуулалтыг насаар нь вакцинжуулалтын хуанлийн дагуу хийдэг. Вакцинжуулалтын насны хүснэгтэд бүх тарилгын нэр, хүүхдийн санал болгож буй нас орно. Хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хүснэгтэд юу багтдагийг нарийвчлан авч үзье.

Таны хүүхдэд ямар вакцин шаардлагатай вэ?

Хүснэгт заавал вакцинжуулалтХүүхдэд: гахайн хавдар, гепатит А, В, улаанууд, хөхүүл ханиалга, гемофилийн томуу, татран, сүрьеэ. Вирус, халдварын ертөнцөд ороход дархлаа нь өөрөө дасан зохицоход хэцүү байдаг тул хүүхдийг амьдралын эхний хэдэн цагаас эхлэн вакцинжуулдаг. Оюутнууд сургуулиа төгсөхөөсөө өмнө нэмэлт дархлаажуулалтад хамрагдах бөгөөд энэ нь аль хэдийн авсан дархлаагаа хадгалахад тусална.

Урьдчилан сэргийлэх бүх вакциныг хүүхдийн хувийн бүртгэлд оруулах ёстой. Энэ мэдээллийг боловсролын байгууллагуудад дамжуулдаг. Вакцин хийлгэхгүй бол таны хүүхдийг цэцэрлэг, сургуульд оруулахгүй. Тэд зусланд явах, бусад хүүхдийн байгууллагад элсэх шаардлагатай. Юуны өмнө урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь нялх хүүхдэд насан туршдаа олон өвчний дархлааг бий болгоход тусална.

Бид уншигчдадаа насаар нь вакцинжуулалтыг харуулсан бэлэн хүснэгтийг толилуулж байна.

Насны ангилал	Өвчин	Үе шат	Орос улсад хүн амын вакцинжуулалтыг санал болгож буй эмүүд
Хүүхэд төрснөөс хойш 24 цагийн дараа	Гепатит В	1 вакцинжуулалт
3-7 хоног	Сүрьеэ	вакцинжуулалт	БЦЖ, БЦЖ-М
1 сар	Гепатит В	эрсдэлтэй хүүхдүүдэд 2
2 сар	Гепатит В	эрсдэлтэй хүүхдүүдэд 3	Engerix B, Euvax B, Regevak B
3 сар	Гепатит В Сахуу, хөхүүл ханиалга, татран (d.c.s.) Полиомиелит Хэмофилийн томуугийн төрөл b	2 вакцинжуулалт 1 вакцинжуулалт 1 вакцинжуулалт 1 вакцинжуулалт	Engerix B, Euvax B, Regevak B Пентаксим Infanrix, Act-Hib, Hiberix
4.5 сар		2	1-ийн хувьд
6 сар	Гепатит B, d.c.s., hemophilus influenzae халдвар, полиомиелит	3	1-ийн хувьд
1 жил амьдрал	Гепатит В Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар	4 хүүхэд эрсдэлтэй байна Вакцинжуулалт	Engerix B, Euvax B, Regevak B Priorix, ZhKV, ZhPV
нэг жил хагас	D.k.s., hemophilus influenzae халдвар, полиомиелит	1 дахин вакцинжуулалт	DTP, OPV, Pentaxim, Infanrix, Act-Hib, Hiberix
1 жил 8 сар	Полиомиелит	2 дахин вакцинжуулалт	OPV
2 жил	Пневмококкийн халдвар, салхин цэцэг	вакцинжуулалт	Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс
3 жил	А бүлгийн гепатит (вируст)	вакцинжуулалт	Хаврикс 720
3 жил 8 сар	А бүлгийн гепатит (вируст)	дахин вакцинжуулалт	Хаврикс 720
6 жил	Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар	дахин вакцинжуулалт	Priorix, ZhKV, ZhPV
7 жил	Сахуу, татран Сүрьеэ	2 дахин вакцинжуулалт Дахин вакцинжуулалт	ADS-M БЦЖ-М
12-13 настай	Хүний папилломавирус (зөвхөн охидод хийдэг)	1 сар тутамд гурван удаа вакцинжуулалт.	Хүний папилломавирусын эсрэг вакцинжуулалт
14 жил	Сахуу, татран Сүрьеэ Полиомиелит	3 дахин вакцинжуулалт Дахин вакцинжуулалт 3 дахин вакцинжуулалт	ADS-M

Хүүхдүүддээ ийм олон вакцин хийлгэх шаардлагатай эсэхэд эцэг эхчүүд эргэлздэг. Тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Гепатитын эсрэг вакцинжуулалт

Хүснэгт орно янз бүрийн схемүүднялх хүүхдэд гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийх. Эхний вакциныг бүх нярайд төрсний дараа шууд төрөх эмнэлэгт хийдэг. Үүнийг хэд хэдэн шалтгааны улмаас хийх шаардлагатай:

• эмнэлгээс гарсны дараа нялх хүүхдэд гепатиттай хавсарч болохгүй хэд хэдэн вакцин хийлгэх шаардлагатай;
• Эргэн тойрон дахь ертөнцөд дасан зохицож буй хүүхдийг вакцинжуулах нь хэцүү байдаг. Хүүхэд шүдээ хавирч, эсвэл колик өвчтэй, эсвэл тахал өвчин гарсан тул эмнэлэгт очих нь аюултай;
• Гепатит В нь ялангуяа хүүхдүүдэд аюултай. Олон өвчтөнд далд хэлбэр байдаг тул төрөх эмнэлгээс гарсны дараа хүүхэд амархан халдвар авах боломжтой.

Эхний вакциныг төрөх эмнэлэгт, хүүхэд төрснөөс хойш 24 цагийн дотор хийнэ. Хүүхдийн вакциныг шинэ төрсөн хүүхдэд өсгий дээр хийдэг. Уг схемийг цаашид хоёр хувилбарт хуваана.

• 0/1/2/6 сар - эрсдэлтэй хүүхдүүд. Үүнд халдвар тээгч эцэг эх болон ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс, халдвартай хамаатан садан, дархлаа султай гэр бүлээс төрсөн хүүхдүүд орно. Юуны өмнө эх нь гепатитын эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхдэд энэ дэглэмийг сонгох хэрэгтэй. Тэр нуугдмал тээгч байж магадгүй бөгөөд хүүхэд төрөх үед халдвар авах болно.
• 0/3/6 сар бол зүгээр л дархлаа хөгжүүлэх шаардлагатай нярай хүүхдэд зориулсан уламжлалт схем юм.

БЦЖ вакцинжуулалт

БЦЖ нь төрснөөс хойш бүх хүүхдэд шаардлагатай байдаг. ОХУ-д сүрьеэтэй өвчтөнүүд бусад төрлийн өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсээс илүү олон байдаг. Өвчин нь аюултай, учир нь инкубацийн хэлбэрийг уртасгаж болно. Нярай хүүхдийн уушгинд нян орж тэнд суурьшдаг. Хүүхэд жингээ авахаа больж, хөгжил нь үе тэнгийнхнээсээ хоцрох болно.

Тэд 7 хоног, 7 настайдаа сүрьеэгийн эсрэг вакцинд хоёр удаа хамрагддаг. Энэ нь удаан хугацааны дархлаа бий болгоход хангалттай юм. Цэцэрлэг, сургуулиудад сурагчдын дархлааны систем хэрхэн ажиллаж байгааг шалгах зорилгоор мантугийн шинжилгээ өгнө. Хүүхдийг вакцинжуулах нь сүрьеэ өвчнөөс зуун хувь хамгаалж чадахгүй ч вакцин хийлгэсэн хүмүүс халдварт өртөмтгий байдаг.

Гурвалсан DTP вакцинжуулалт

Гурвалсан вакцинжуулалт нь таны хүүхдийг улаанууд, татран, гахайн хавдараас хамгаалах болно.

Партит нь хөвгүүдэд аюултай, учир нь өвчтэй болсны дараа тэдний ихэнх нь үргүйдэл хэвээр үлддэг. Улаануудаар өвчилсөн охид үргүйдэлд өртөх эрсдэлтэй байдаг.

Та DPT ашиглан эдгээр өвчний эсрэг вакцин хийж болно. Вакцинжуулалт нь бараг эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд нялх хүүхдэд аюулгүй байдаг. Юуны өмнө ХДХВ-ийн халдвартай эцэг эхийн дархлаа сул, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийг вакцинд хамруулдаг. Хэрэв та DTP-ээр вакцин хийлгээгүй бол ямар ч зураас нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эхний DTP-ийг 3 сартайгаас эхлэн хүүхдэд өгнө. Гурвалсан вакциныг хоёр үе шаттайгаар, 1.5 сарын завсарлагатайгаар хийдэг. Уламжлалт схемд 3 сар, 4.5 нас орно. Дараа нь 1.5 настайдаа олж авсан дархлааг хадгалахын тулд дахин вакцинжуулалт хийх шаардлагатай. Хоёр дахь дахин вакцинжуулалтыг 6 долоо хоногийн дараа ижил аргаар хийдэг.

Полиомиелитийн эсрэг вакцинжуулалт

Өвчин нь үр дагаврын улмаас аюултай байдаг. Халдвар авсны дараа хүүхэд өвддөг, мөн ясөөрчлөгдөх болно. Өмнө нь бүх хүүхэд, насанд хүрэгчид саагийн эсрэг вакцинд хамрагдаагүй. ОХУ-д энэ өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй 1 сая орчим хүн байдаг.

\Вакцинжуулалт (Латин vaccus - үхэр) эсвэл тарих- халдвараас урьдчилан сэргийлэх эсвэл бууруулах өвчний эсрэг дархлааг бий болгохын тулд эсрэгтөрөгчийн материалыг нэвтрүүлэх сөрөг үр дагавар. Антиген бодис болгон дараахь зүйлийг ашигладаг.

• микробын амьд боловч суларсан омог;
• устгасан (идэвхгүй болгосон) микробууд;
• бичил биетний уураг гэх мэт цэвэршүүлсэн материал;
• Синтетик вакциныг бас ашигладаг.

Хүүхдийн вакцинжуулалтын хуанли

Вакцинжуулалтын өвөрмөц хуанли нь эхчүүдэд хүүхэд төрөхөөс эхлэн дараагийн вакцинжуулалтын огноог хянахад тусалдаг. Зөвхөн хүүхдийн төрсөн өдрийг оруулаарай, тэгээд нарийвчилсан хуваарь таны өмнө гарч ирэх болно - хэзээ, хэдэн настай, ямар халдвар авсан. Бүх зүйлийг өөрөө мэдэж байх нь маш ашигтай, ялангуяа эмнэлгийн ажилтнууд зохих хяналтгүй тохиолдолд.

Хүснэгт: 2017 оны үндэсний вакцинжуулалтын хуанли

2016 оны вакцинжуулалтын хуанлийн хүснэгтийг доор харуулав шаардлагатай мэдээлэл. Хүснэгтэнд байгаа вакцинжуулалтын хуанли нь вакцинжуулалтын журмын талаархи тайлбарыг дагалддаг.

	Вакцинжуулалтын нэр	Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт хийх журам
Амьдралын эхний 24 цагийн дотор шинэ төрсөн хүүхэд	Вируст гепатитын эсрэг анхны вакцинжуулалт	Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг, үүнд эрсдэлт бүлэгт багтдаг: HBsAg тээгч эхээс төрсөн; вируст гепатит В өвчтэй эсвэл жирэмсний гурав дахь гурван сард вируст гепатит В өвчтэй өвчтөнүүд; гепатит В маркерын шинжилгээний хариу гараагүй хүмүүс; мансууруулах бодист донтогч, HBsAg тээгч эсвэл цочмог вируст гепатит В, архаг вируст гепатиттай өвчтөн (цаашид эрсдэлт бүлэг гэх) байдаг гэр бүлд.
Амьдралын 3-7 дахь өдөр шинэ төрсөн хүүхдүүд	Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт	Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинэ төрсөн хүүхдэд вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. 100 мянган хүн ам тутамд 80-аас дээш өвчлөлтэй ОХУ-ын субьектууд, түүнчлэн нярайн орчинд сүрьеэтэй өвчтөн байгаа тохиолдолд сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин.
1 сартай хүүхдүүд	Вируст гепатитын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт	Энэ нь энэ насны хүүхдүүд, түүний дотор эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг.
2 сартай хүүхдүүд		Энэ нь эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг.
3 сартай хүүхдүүд.	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт
3-6 сартай хүүхдүүд.	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт	Энэ нь эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг.дархлал хомсдолын нөхцөл эсвэл анатомийн согогтой, хиб халдварын эрсдэл эрс нэмэгддэг; онкогематологийн өвчинтэй ба/эсвэл удаан хугацаагаар дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэсэн; ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн; хаалттай хүүхдийн байранд байрладаг сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд(хүүхдийн гэр, асрамжийн газар, төрөлжсөн интернат сургууль (сэтгэл мэдрэлийн өвчтэй хүүхдүүдэд зориулсан гэх мэт), сүрьеэгийн эсрэг ариун цэврийн болон эрүүл мэндийн байгууллагууд). Анхаарна уу. 3-6 сартай хүүхдэд гемофилийн томуугийн эсрэг вакцинжуулалтын курс. 1-1.5 сарын завсарлагатай 0.5 мл-ийн 3 тарилгаас бүрдэнэ. 3 сартайдаа анхны вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдэд дархлаажуулалтыг дараахь схемийн дагуу хийдэг: 6-12 сартай хүүхдүүдэд. 1-1.5 сарын завсарлагатай 0.5 мл-ийн 2 тарилга. 1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхдэд нэг удаагийн тарилга 0.5 мл
4, 5 сартай хүүхдүүд.	Полиомиелитийн эсрэг анхны вакцинжуулалт
	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт	Энэ нь 3 сартайдаа анхны вакцин хийлгэсэн энэ насны хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг.
	Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт	Полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (идэвхгүй болгосон) вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг.
6 сартай хүүхдүүд.	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	Энэ нь 3 ба 4.5 сартайдаа эхний болон хоёр дахь вакцин хийлгэсэн энэ насны хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. тус тус
	Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	Энэ нь 0, 1 сартайдаа эхний болон хоёр дахь вакцин хийлгэсэн эрсдэлт бүлэгт хамаарахгүй энэ насны бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. тус тус
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	Энэ нь 3 ба 4.5 сартайдаа эхний болон хоёр дахь вакцин хийлгэсэн хүүхдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. тус тус
	Полиомиелитийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт	Энэ насны хүүхдүүдийг хэрэглэх зааврын дагуу полиомиелитээс (амьд) урьдчилан сэргийлэх вакцин хийдэг. Хаалттай сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд (хүүхдийн гэр, асрамжийн газар, сэтгэл мэдрэлийн өвчтэй хүүхдүүдэд зориулсан төрөлжсөн интернат гэх мэт), сүрьеэгийн эсрэг ариун цэврийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудад байгаа хүүхдүүдийг заалтын дагуу полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар гурван удаа вакцинжуулдаг. идэвхгүй)
12 сартай хүүхдүүд.	Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцинжуулалт	Энэ насны хүүхдүүдийн вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна
	Вируст гепатитын эсрэг дөрөв дэх вакцинжуулалт	Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна
18 сартай хүүхдүүд.	Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт	Энэ насны хүүхдүүдийн вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна
	Полиомиелитийн эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт
	Haemophilus influenzae-ийн эсрэг дахин вакцинжуулалт	Амьдралын эхний жилд вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд дахин вакцинжуулалтыг нэг удаа хийдэг.
20 сартай хүүхдүүд.	Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт	Полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (амьд) вакциныг энэ насны хүүхдүүдэд хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг.
6 настай хүүхдүүд	Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг вакцинжуулалт	Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн энэ насны хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна.
6-7 насны хүүхдүүд	Сахуу, татран өвчний эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт
7 настай хүүхдүүд		Сүрьеэгийн эсрэг вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу сүрьеэгийн микобактерийн халдваргүй энэ насны туберкулин сөрөг хүүхдүүдэд хийдэг.
14 настай хүүхдүүд	Сахуу, татран өвчний эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт	Энэ нь энэ насны хүүхдүүдэд эсрэгтөрөгчийн агууламж багатай токсоид хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг.
	Полиомиелитийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт	Полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (амьд) вакциныг энэ насны хүүхдүүдэд хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг.
18-аас дээш насны насанд хүрэгчид	Сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт	Сүрьеэгийн эсрэг вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу сүрьеэгийн микобактерийн халдваргүй энэ насны бүлгийн туберкулин сөрөг хүүхдүүдэд хийдэг. Сүрьеэгийн өвчлөлийн түвшин 100 мянган хүн ам тутамд 40-өөс ихгүй байгаа ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд 7 настайдаа вакцин хийлгээгүй туберкулин сөрөг хүүхдүүдэд 14 настайдаа сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт хийдэг.
	Сахуу, татран өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт	Сүүлчийн дахин вакцин хийлгэсэн өдрөөс хойш 10 жил тутамд 18-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд эсрэгтөрөгчийн агууламж багатай токсоид хэрэглэх зааврын дагуу явуулна.
1-ээс 18 насны хүүхдүүд, 18-аас 55 насны насанд хүрэгчид, өмнө нь вакцин хийлгээгүй	Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалт	Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу гүйцэтгэнэ насны бүлгүүд 0-1-6 схемийн дагуу (1 тун - вакцинжуулалтын эхэнд, 2 тун - 1-р вакцин хийснээс хойш нэг сарын дараа, 3 тун - дархлаажуулалт эхэлснээс хойш 6 сарын дараа)
1-18 насны хүүхэд, 18-25 насны охид	Улаанууд өвчний эсрэг дархлаажуулалт	Энэ нь 1-ээс 18 хүртэлх насны, өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, улаануудын эсрэг нэг удаа вакцинд хамрагдаагүй, 18-25 насны охидод вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. өвчтэй байсан, өмнө нь вакцин хийлгээгүй
6 сартай хүүхдүүд, 1-11-р ангийн сурагчид; дээд мэргэжлийн болон дунд мэргэжлийн боловсролын сургалтын байгууллагын оюутнууд; тодорхой мэргэжил, албан тушаалд ажилладаг насанд хүрэгчид (эмнэлгийн болон боловсролын байгууллагууд, тээвэр, нийтийн үйлчилгээ гэх мэт); 60-аас дээш насны насанд хүрэгчид	Томуугийн вакцинжуулалт	Эдгээр ангиллын иргэдэд жил бүр вакцин хэрэглэх зааврын дагуу явуулдаг
15-17 насны хүүхдүүд, 35 хүртэлх насанд хүрэгчид	Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалт	Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалтыг 15-17 хүртэлх насны хүүхэд, 35-аас доош насны, өмнө нь вакцинд хамрагдаагүй, вакцин хийлгэсэн тухай мэдээлэлгүй, өмнө нь улаанбурхан өвчнөөр өвчилж байгаагүй, хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. вакцинжуулалтын хооронд дор хаяж 3-x сарын зайтай хоёр удаа вакцин хийнэ. Өмнө нь нэг удаа вакцин хийлгэсэн хүмүүс вакцинжуулалтын хооронд дор хаяж 3 сарын завсарлагатай нэг удаагийн дархлаажуулалтад хамрагдана.

2017 оны тахал өвчний эсрэг үндэсний вакцинжуулалтын хуанли хүснэгттэй

Эпидемийн шинж тэмдгүүдийн вакцинжуулалтын хуанли нь тодорхой өвчний тархалт үүсэх аюулын нөхцөлд ажиллаж эхэлдэг. Доорх хүснэгтэд үндэсний вакцинжуулалтын хуваарийг үүнтэй холбоотой тусгай зааврыг хавсаргасан болно. Хүснэгтэд байгаа 2017 оны үндэсний вакцинжуулалтын хуанли нь цус сорогч шавьжаар дамждаг холбоо барих халдварын дийлэнх хувийг харгалзан үздэг.

Вакцинжуулалтын нэр		Эпидемийн шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хугацаа
Туляремийн эсрэг	Туляремийн энзоотикийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг хүн ам, түүнчлэн эдгээр нутаг дэвсгэрт ирж буй хүмүүс: газар тариалан, ус зайлуулах, барилга угсралтын ажил, хөрс ухах, шилжүүлэх бусад ажил, бэлтгэл, загас агнуур, геологи, хайгуул, экспедицийн, дератизаци, халдваргүйжүүлэлтийн ажил. ; мод бэлтгэх, ойг цэвэрлэх, хүн амын эрүүл мэнд, амралт зугаалгын бүсийг тохижуулах. Туляремийн үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Тахал өвчний эсрэг	Тарваган тахал тархдаг энзоот бүс нутагт амьдардаг хүн ам. Тарваган тахал үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Бруцеллёзын эсрэг	Ямаа хонины төрлийн голомтод дараах ажил эрхэлж байгаа хүмүүс байна.бруцеллёзтой малын өвчин бүртгэгдсэн фермээс авсан түүхий эд, малын бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах тухай; бруцеллёзоор өвчилсөн малыг нядлах, түүнээс гаргаж авсан мах, махан бүтээгдэхүүн бэлтгэх, боловсруулах. Бруцеллёзын энзоотикийн фермийн малчид, малын эмч, мал аж ахуйн мэргэжилтнүүд. Бруцеллёз үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Боом өвчний эсрэг	Дараахь ажил эрхэлж буй хүмүүс: нядалгааны өмнөх малын арчилгаа, түүнчлэн сэг зэмийг нядлах, арьсыг нь хуулах, зүсэх зэрэг ажил эрхэлдэг мал аж ахуйн ажилчид болон бусад хүмүүс; амьтны гаралтай түүхий эдийг цуглуулах, хадгалах, тээвэрлэх, анхан шатны боловсруулалт хийх; хөдөө аж ахуй, ус зайлуулах, барилга угсралт, хөрс ухах, хөдөлгөх, бэлтгэх, загас агнуур, геологи, хайгуул, энзоотикийн экспедиц боом өвчиннутаг дэвсгэрүүд. Боомын халдвар авсан байж болзошгүй материалтай ажиллаж буй лабораторийн ажилчид	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Галзуу өвчний эсрэг	Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор галзуу өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийг дархлаажуулалтад хамруулдаг: гудамжны галзуугийн вирустэй ажилладаг лабораторийн ажилчид; мал эмнэлгийн ажилчид; анчид, анчид, ойчид; амьтан барих, тэжээх ажил гүйцэтгэж байгаа хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Лептоспирозын эсрэг	Дараахь ажил эрхэлдэг хүмүүс: лептоспирозын энзоотикийн бүсэд байрладаг фермээс олж авсан түүхий эд, малын бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах; лептоспирозтой мал нядлах, лептоспирозтой малаас гаргаж авсан мах, махан бүтээгдэхүүн бэлтгэх, боловсруулах; золбин амьтдыг барих, хадгалах талаар. Лептоспирозын үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Хачигт вируст энцефалитийн эсрэг	Хачигт вируст энцефалитын энзоотикийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг хүн ам, түүнчлэн эдгээр нутаг дэвсгэрт газар тариалан, ус зайлуулах, барилга угсралтын ажил, хөрс ухах, нүүлгэх, бэлтгэх, загасчлах, геологи, хайгуул, экспедици, дератизаци, дератизаци хийх ажил эрхэлдэг хүмүүс. халдваргүйжүүлэх; мод бэлтгэх, ойг цэвэрлэх, хүн амын эрүүл мэнд, амралт зугаалгын бүсийг тохижуулах. Хачигт энцефалитийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс. Энзоотикт зочилдог хүмүүс хачигт энцефалитамралт, аялал жуулчлал, зуслангийн байшин, цэцэрлэгт ажиллах зориулалттай нутаг дэвсгэр	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Q халуурлын эсрэг	Малд Q халуурал өвчин бүртгэгдсэн фермээс олж авсан түүхий эд, малын бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах ажил эрхэлж байгаа хүмүүс. Q халууралтай энзоотик бүсэд хөдөө аж ахуйн бүтээгдэхүүн бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах ажил эрхэлж буй хүмүүс. Q халуурлын эмгэг төрүүлэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Шар өвчний эсрэг	Энзоотикийн орнуудад гадаадад аялж буй хүмүүс шар чичрэгбүс нутаг. Шар чичрэгийн эмгэг төрүүлэгчийн амьд өсгөвөртэй харьцдаг хүмүүс	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Холерын эсрэг	Холерт өртөмтгий орнуудад аялж буй хүмүүс. ОХУ-ын иргэд хөрш зэргэлдээ орнууд, түүнчлэн ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт холерын эрүүл ахуй, эпидемиологийн нөхцөл байдлын хүндрэл гарсан тохиолдолд.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Эсрэг хижиг халууралт	Хотын тохижилтын чиглэлээр ажилладаг хүмүүс (ариутгах татуургын шугам сүлжээ, барилга байгууламж, тоног төхөөрөмжид засвар үйлчилгээ эрхэлдэг ажилчид, түүнчлэн хүн ам суурьшсан газруудын ариун цэврийн цэвэрлэгээ хийдэг аж ахуйн нэгжүүд - цуглуулах, тээвэрлэх, зайлуулах. ахуйн хог хаягдал). хижиг үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс. Усан хижиг өвчний архаг дэгдэлттэй бүс нутагт амьдардаг хүн ам. Гиперэндемийн бүс нутаг, улс орнуудад хижиг өвчнөөр аялж буй хүмүүс. Эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу хижиг өвчний бүсэд байгаа хүмүүстэй холбоо тогтооно. Эпидемийн шинж тэмдгүүдийн дагуу халдварт өвчин, дэгдэлт үүсэх аюул байгаа үед вакцинжуулалтыг хийдэг. байгалийн гамшиг, ус хангамж, ариутгах татуургын сүлжээнд гарсан томоохон осол), түүнчлэн тахал өвчний үед хүн амын дархлаажуулалтыг аюулд өртсөн бүс нутагт хийж байна.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Вируст гепатитын эсрэг	Мэргэжлийн халдвар авах эрсдэлтэй хүмүүс (эмч, сувилагч, хүнсний үйлдвэрийн аж ахуйн нэгж, байгууллагад ажилладаг төрийн үйлчилгээний ажилтан) Хоол хийх, түүнчлэн ус хангамж, ариутгах татуургын байгууламж, тоног төхөөрөмж, шугам сүлжээнд засвар үйлчилгээ хийх. Өвчний дэгдэлт бүртгэгдсэн эмзэг бүс нутаг, улс руу аялж буй хүмүүс. Гепатит А-ийн голомт дахь контактууд	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Шигеллозын эсрэг	Халдварт өвчний эмнэлгийн ажилчид болон бактериологийн лаборатори. нийтийн хоол, хотын тохижилтын чиглэлээр ажилладаг хүмүүс. Хүүхдийн байгууллагад хамрагдаж, эрүүл мэндийн зусланд явж буй хүүхдүүд (заалтын дагуу). Эпидемийн шинж тэмдгүүдийн дагуу халдварт өвчин, дэгдэлт (байгалийн гамшиг, усан хангамж, ариутгах татуургын сүлжээнд гарсан томоохон осол), түүнчлэн тахал өвчний үед, хүн амын бүх нийтийн дархлаажуулалтыг хийх үед вакцинжуулалтыг хийдэг. аюулд өртсөн бүсэд. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг шигеллёзын өвчлөл улирлын чанартай нэмэгдэхээс өмнө хийх нь дээр.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Эсрэг менингококкийн халдвар	Хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид, менингококкийн халдварын бүсэд А эсвэл С серогруппийн менингококкийн халдвар авсан. Вакцинжуулалтыг эндемик бүс нутагт, түүнчлэн А эсвэл С серогруппын менингококкийн халдварын үед хийдэг.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Улаанбурхан өвчний эсрэг	Өвчлөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй, насны хязгаарлалтгүйгээр нэг удаа вакцин хийлгэсэн өвчний голомттой холбоотой хүмүүс.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Гепатит В-ийн эсрэг	Өвчлөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, В гепатитаас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй өвчний голомттой холбоотой хүмүүс.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Сахуу өвчний эсрэг	Өвчгүй, вакцинд хамрагдаагүй, сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй өвчний голомттой холбоотой хүмүүс.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Паротит өвчний эсрэг	Өвчний голомтоос өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, гахайн хавдараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй хүмүүс.	Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу
Полиомиелитийн эсрэг	Полиомиелит өвчний голомттой холбоо барих хүмүүс, түүний дотор зэрлэг полиовирусаар үүсгэгдсэн хүмүүс (эсвэл өвчний сэжигтэй тохиолдолд) вакцинжуулалтад хамрагдана.
	3 сараас 18 нас хүртэлх хүүхдүүд	Нэг удаа
	эрүүл мэндийн ажилтнууд	Нэг удаа
	3 сартайгаас полиомиелитээр өвчилсөн (тааламжгүй) улс орнуудаас (нутаг дэвсгэрээс) ирсэн хүүхдүүд. 15 жил хүртэл
	3 сараас эхлэн тогтмол оршин суух газаргүй хүмүүс (хэрэв тодорхойлсон бол). 15 жил хүртэл	Нэг удаа (өмнөх вакцинжуулалтын талаар найдвартай мэдээлэл байгаа бол) эсвэл гурван удаа (хэрэв байхгүй бол)
	Полиомиелитээр өвчилсөн (нөлөөлөлд өртөөгүй) улс орнуудаас (нутаг дэвсгэрээс) ирсэн хүмүүстэй насны хязгаарлалтгүйгээр 3 сартайгаас нь харьцаж байсан хүмүүс.	Нэг удаа
	Зэрлэг полиовирусын халдвар авсан материалтай (халдвартай байж болзошгүй) амьд полиовирустай ажилладаг хүмүүс насны хязгаарлалтгүйгээр. Эпидемийн шинж тэмдгийн дагуу саагийн эсрэг дархлаажуулалтыг амны хөндийн полиомиелитийн эсрэг вакцинаар хийдэг. Амны хөндийн полиомиелитийн вакцинаар хүүхдийг халдварт өвчний шинж тэмдэгээр дархлаажуулах заалт нь зэрлэг полиомиелитээр үүсгэгдсэн полиомиелитийн тохиолдлыг бүртгэх, зэрлэг полиомиелитийг хүн, объектоос био шинжилгээний материалаар тусгаарлах явдал юм. орчин. Эдгээр тохиолдолд дархлаажуулалтыг ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын улсын эрүүл ахуйн ерөнхий эмчийн тогтоолын дагуу хийдэг бөгөөд энэ нь дархлаажуулалтад хамрагдах хүүхдийн нас, түүнийг хэрэгжүүлэх хугацаа, журам, давтамжийг тодорхойлдог.	Нэг удаа ажилд ороход

Эпидемийн шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли, үндэсний урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанлийн хүрээнд хэрэглэсэн идэвхгүйжүүлсэн вакциныг биеийн янз бүрийн хэсэгт өөр өөр тариураар нэг өдөр хийхийг зөвшөөрнө.