Өгүүлэлд бид хүүхэд төрөх үед давсаг хэрхэн цоолж байгааг авч үзэх болно. Энэ процедурыг яагаад хийдэг, өвдөж байгаа эсэхийг бид танд хэлье. Цооролт хийхэд ямар эсрэг заалтууд байгааг та олж мэдэх болно.

Амнион шингэний үнэ цэнэ

Төрөх үед амнион шингэн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд ихэвчлэн төрөх үйл явц эхлэхээс өмнөхөн алга болдог. Хэрэв таны ус гэртээ хагарвал яаралтай төрөх эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Усны завсарлагаа алдахаас санаа зовох хэрэггүй. Тэдгээр нь ойролцоогоор нэг шилтэй тэнцүү байна.

Тэгэхээр амнион шингэний үүрэг юу вэ? Агшилт нь умайн хүзүүнд нөлөөлж, түүний нээлтийг дэмждэг. Тэд мөн хүүхдийг дамжуулан сурталчлах төрөх суваг. Умайн хүзүү зөөлөрч, нээгддэг бөгөөд энэ үйл явц нь умайн булчингийн агшилтаар явагддаг. Гэхдээ амнион уутанд өртөх үед тэлэлт үүсдэг.

Агшилт нь өвдөлт үүсгэдэг, энэ эрхтэн доторх даралт нэмэгдэж, давсаг нь чангардаг. Энэ тохиолдолд амнион шингэн нь доошоо чиглэсэн байдаг. Давсагны доод хэсэг нь дотоод эрхтэнд нэвтэрч, умайн хүзүүг нээхэд тусалдаг.

Хүзүү бүрэн эсвэл хэсэгчлэн өргөссөн тохиолдолд давсаг нь ихэвчлэн хагардаг. Хүүхдийн толгойн урд байрлах урд талын ус эхлээд урсдаг. Энэ тохиолдолд төрөлт эмэгтэйд юу ч мэдрэгддэггүй, учир нь амнион уутанд мэдрэлийн төгсгөл байдаггүй.

Зарим тохиолдолд давсаг нь умайн хананд хүрэх хэсэгт хагардаг. Үүнээс болж ус хурдан урсдаггүй, зөвхөн дусал дуслаар урсдаг бөгөөд энэ нь нүцгэн нүдэнд үргэлж анзаарагддаггүй.

Энгийн ус нь тунгалаг өнгөтэй, үнэргүй байдаг. Асуудалтай ус эсвэл муухай үнэржирэмсэн эмэгтэйн биед халдвар байгаа эсвэл сүүлийн үеийн өвчин байгааг илтгэнэ.

Амнион хүүдий өөрөө хагардаггүй тохиолдолд мэргэжилтнүүд амниотоми хийдэг. Энэ нь амнион уутыг нээх хагалгааны нэр юм.

Амниотоми гэж юу вэ?

Цооролтын хэд хэдэн төрөл байдаг:

• пренатал - агшилт, төрөх үйл явцыг өдөөх зорилгоор хийгддэг;
• эрт - умайн хүзүү 7 см хүртэл өргөссөн тохиолдолд хийдэг;
• цаг тухайд нь - умайн хүзүүг 8-10 см тэлэх үед хийдэг;
• хоцрогдсон - хүүхдэд гипокси үүсэх, эхийн цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.

Цоолбор хийх үед төрөх үйл явц нь ердийн төрөлтөөс ялгаатай биш бөгөөд давсаг нь байгалийн жамаараа хагардаг. Үүний зэрэгцээ мэргэжилтнүүд CHT ашиглан ургийн нөхцөл байдлыг хянадаг.

Давсагийг хэзээ цоолох шаардлагатай вэ?

Дүрмээр бол яаралтай хүүхэд төрөх үед амниотоми хийдэг. Заримдаа дараахь тохиолдолд агшилт байхгүй тул процедурыг хийдэг.

1. Жирэмсний дараах үе. Ерөнхийдөө жирэмслэлт 40 долоо хоног үргэлжилдэг. Хэрэв жирэмсэн эх энэ хугацаанаас хэтэрвэл эмч нар давсаг цоолох талаар бодож эхэлдэг. Энэ нь ихэсийн хөгшрөлтийн эхлэл, үүргээ гүйцэтгэх чадвараа алдсантай холбоотой юм. Юуны өмнө энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь тэр хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг.
2. Преэклампси нь хавдар, цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг агуулагдах гол шинж тэмдэг бүхий өвчин юм. Өвчин нь жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
3. Rhesus зөрчил. Энэ жирэмслэлтийг хэцүү гэж ангилдаг тул төрөх үйл явцыг өдөөх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв төрөх үйл явц эхэлсэн бол хатгалт хийнэ.

• Хөдөлмөрийн идэвхжил султай. Хэрэв тодорхой хугацааны дараа агшилт нэмэгдэхийн оронд суларч, умайн хүзүү нь төрөлтийг удаашруулж байвал амниотоми хийдэг. Энэ арга хэмжээ нь агшилтыг хурдасгах боломжийг олгодог. Хэрэв хатгалт хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа ямар ч өөрчлөлт гарахгүй бол төрөлт эмэгтэйд окситоцин дуслаар өгнө.
• Хэзээнээс хойш олон тооныус нь умайн агшилтаас сэргийлдэг.
• Цусны даралт ихсэх үед. Бөөр, зүрхний өвчин, түүнчлэн гестоз нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нөхцөл байдал нь төрөх үйл явц, ургийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
• Хавтгай бөмбөлөгтэй. Ийм тохиолдолд урд талын ус бараг байдаггүй бөгөөд энэ нь төрөх үйл явцыг хүндрүүлдэг эсвэл бүрмөсөн зогсдог.
• Ихэс багатай. Ихэсийн ийм байрлал нь цус алдалт эсвэл ихэсийн тасалдал үүсгэдэг.

Эсрэг заалтууд

Заримдаа амниотоми хийхийг хориглодог. Тухайлбал:

• жирэмсэн эмэгтэйн бэлэг эрхтэн дээр герпес илрэх;
• хүйн гогцоо нь хатгалтанд саад учруулдаг;
• байгалийн төрөлтхүсээгүй;
• ураг толгойн байрлалд ороогүй байна.

Амниотоми хэрхэн хийгддэг вэ?

Давсагийг цоолох нь хагалгаатай тэнцэх боловч энэ үед анестезиологич, мэс засалч байх шаардлагагүй. Процедурын талаархи эхчүүдийн санал хүсэлт эерэг, учир нь энэ нь таагүй байдал, өвдөлтийг авчирдаггүй.

Эмч жирэмсэн эхийг сандал дээр үзсэний дараа цоолох ажлыг үргэлжлүүлнэ. Амниотоми нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

• Хагалгааны өмнө жирэмсэн эмэгтэй нь antispasmodic эм хэрэглэдэг. Энэ нь ажиллаж эхэлсний дараа жирэмсэн эмэгтэй эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хэвтдэг.
• Мэргэжилтэн бээлий өмсдөг. Дараа нь зөөлөн хөдөлгөөнөөр тусгай багажийг эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэнд оруулдаг. Хөөсийг багажаар барьж аваад хагартал нь өөр рүүгээ татна. Дараа нь ус урсдаг.
• Цоолбор хийсний дараа жирэмсэн эх хагас цагийн турш хэвтэж байх ёстой. Энэ үед хүүхдийн биеийн байдлыг CHT ашиглан хянадаг.

Цооролт нь агшилт байхгүй тохиолдолд хийгддэг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны бүрэн аюулгүй байдлыг хангадаг.

Амниотоми нь зөвхөн энд хийгддэг онцгой тохиолдлууд. Жирэмсэн эмэгтэй болон урагт ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй тул та үүнээс айх ёсгүй. Цооролт хийсний дараа төрөлт сайжирч, шинэ төрсөн хүүхэдтэй уулзахаас өмнөх хугацаа багасна гэсэн үг юм.

Хүүхэд төрөх үед эмч нараа сонсож, юунаас ч бүү ай! Зөвхөн энэ тохиолдолд төрөлт амжилттай, хүндрэлгүй байх болно! Эрүүл байж амар жимэр төрүүлээрэй!

Дараагийн нийтлэлээр уулзацгаая!

Хүүхэд хүлээх хугацаа бол эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын хамгийн сайхан үе юм. Ирээдүйн ээж цустайгаа анхны уулзалтаа үнэхээр тэсэн ядан хүлээж байна, учир нь тэр энэ бяцхан боодолтой зүйлийг өөртөө тэврээд түүн рүү аль болох хурдан харахыг үнэхээр хүсч байна.

Гэхдээ бүх сэтгэл татам хэдий ч энэ үеийг дагалдаж болох тийм ч таатай мэдрэмжүүд байдаггүй. Залуу ээж янз бүрийн асуудалтай тулгарах болно. Нэг шалтгааны улмаас агшилт эхлэхгүй байх тохиолдол байдаг бөгөөд хүүхэд хэвийн төрөхийн тулд эмчийг биечлэн дуудах шаардлагатай болдог.

Төрөлтийг өдөөх хамгийн түгээмэл сонголтуудын нэг бол амнион уутыг цоолох явдал юм. Энэ процедур нь хүүхдийн сайн сайхны төлөө хийгддэг тул түүнд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй тул айх шаардлагагүй юм.

Агшилтгүйгээр цоолох

Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эрхтнийг нээх нь маш их түгшүүр төрүүлдэг, учир нь энэ заль мэхийг хэрхэн хийдэгийг цөөхөн хүн мэддэг. Эхний алхам бол ямар тохиолдолд энэ журам заавал байх ёстой, үүнгүйгээр хийх боломжгүй гэдгийг ойлгох явдал юм. Ямар ч тохиолдолд эмэгтэй хүн давсаг цоолох шаардлагатай гэж хэлсэн бол тэр татгалзах ёсгүй гэдгийг мэдэж байх ёстой.

Хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тул давсаг нь ихэвчлэн цоорох шаардлагатай байдаг. Залруулга нь дагуу хийгддэг янз бүрийн шалтгаанууд, хамгийн түгээмэл зүйл дээр аюул заналхийлэл болон . гэх мэт өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд давсаг нь цоордог чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар нярайн хэвлийн доторх нас баралт, жирэмсний дараа эсвэл жирэмсний үед ийм аргаар төрөлтийг өдөөх шаардлагатай болдог.

Мөн агшилт байнга тохиолддоггүй, ховор тохиолддог. Энэ тохиолдолд төрж буй эмэгтэй өөрөө хүүхэд төрүүлж чадахгүй. Умайн хүзүүний нээлт маш удааширч, хүүхэд хэвийн гарч чадахгүй. Мөн амнион шингэнд простагландинууд байдаг бөгөөд энэ нь төрөлтийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Тиймээс тэд амниотоми хийхээр шийддэг. Хэрэв ийм залилангаас хүлээгдэж буй үр дүн гарахгүй бол төрөлттэй эмэгтэйд тусгай тарилга хийдэг эм, идэвхжүүлдэг.

Эмэгтэйчүүд энэ процедур хэрхэн явагддагийг мэдэхийг хүсдэг. Өмнө дурьдсанчлан, давсаг цоолох талаар санаа зовох шаардлагагүй болно. Эхэндээ төрөх эмнэлгийн ажилчид эмэгтэй бэлэг эрхтнийг эмчлэхийн тулд антисептик бодис хэрэглэдэг бөгөөд үүнээс гадна түүнд мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй ундаа өгдөг.

Хэсэг хугацааны дараа өвдөлт намдаах эм нөлөө үзүүлсний дараа эмч үтрээний хөндийг өргөжүүлж, аажмаар дэгээ оруулдаг. Энэхүү тусгай хэрэгслээр хөөсийг шүүрэн авч, хөөсний хана хагартал өөр рүүгээ зөөлөн тат. Дараа нь жирэмсэн эхийг 30 минутын турш ажигладаг. Хэрэв бүх зүйл зөв хийгдсэн бол агшилт таныг хүлээхгүй - бараг тэр даруй эхэлдэг.

Энэ бол туйлын аюулгүй процедур юм. Хүндрэл нь маш ховор тохиолддог. Манипуляцийг зөвхөн маш их хэрэгцээтэй үед, зөвхөн төрж буй эмэгтэйн зөвшөөрлөөр хийдэг. Боломжит үр дагаврын талаар эмчид мэдэгдэх ёстой.

Энэ нь ургийн гипокси, хэвлийн доторх халдвар (маш ховор тохиолддог), цус алдалт, хүүхдийн зүрхний цохилт, хүйн ​​гогцооны уналт байж болно. Хамгийн гол нь хөөс нээгдсэний дараа төрөлт эхлэх хүртэл 20 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрөх ёстой. Хүүхэд удаан хугацаагаар усгүй байж чадахгүй, энэ нь түүний амьдралд аюултай.

Давсагийг цоолоход өвддөг үү?

Бөмбөлөг хагардаг өвдөлт, учир нь жимсний мембранд мэдрэлийн рецептор байдаггүй. Энэ процедур удаан үргэлжлэхгүй - хэдэн минут. Гэсэн хэдий ч бараг бүх тохиолдолд эхийн айдас нь эмч нарын тайлбараас өндөр байдаг бөгөөд үтрээний булчингийн спазм үүсдэг. Энэ үед эмэгтэй хүн нэг байрлалыг авч, хөдөлж болохгүй, ингэснээр эмч дотоод гэмтэл учруулахгүй.

Хэрэв та өөрийгөө зөв тохируулж, процедурын явцад бүрэн тайвширвал өчүүхэн ч гэсэн өвдөлт байхгүй болно. Эмэгтэй хүний ​​мэдрэх цорын ганц зүйл бол үтрээнээс ус урсах явдал юм.

Өмнө дурьдсанчлан, давсаг нь зөвхөн маш их хэрэгцээтэй үед цоолдог бөгөөд хэрэв эмч өвчтөнд ийм процедурыг хийх шаардлагатай гэж хэлсэн бол тэр татгалзах ёсгүй.

Амниотоми хийсний дараа хүүхдэд зураас үүсдэг

Олон эмэгтэйчүүд бяцхан бамбаруушныхаа толгой дээрх зураасыг хараад санаа зовдог. Тийм ээ, энэ үнэхээр заримдаа тохиолддог. Хэрэв хүүхэд төрөхөд давсагны хатгалт хийсэн бол давсаг цоолоход зориулсан тусгай дэгээнээс толгой дээр нь зураас үлдсэн хүүхэд төрж болно.

Мэдээжийн хэрэг, ийм харагдах байдал тийм ч таатай биш юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй - энэ нь огт аюултай биш юм. доторх элэгдэл ариутгасан нөхцөлдтөрөх эмнэлэг хурдан эдгэрсэн.

Ихэвчлэн амниотоми хийх үед ийм ул мөр үлддэг. Эцсийн эцэст, ийм нөхцөлд мембран нь хүүхдийн толгой дээр байдаг.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд удахгүй болох өвдөлтөөс болж хүүхэд төрүүлэхээс айдаг. Хэвийн төрөлт нь бага зэргийн агшилтаас эхэлж, амнион шингэн ялгарч, түлхэлтээр төгсдөг бөгөөд үр дүнд нь хүүхэд төрдөг. Төрөлт нь стандарт бус хувилбарын дагуу явагддаг тул амнион уутыг нээх шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ процедураас айдаг, учир нь эмэгтэйчүүд хүүхдийн нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн талаар санаа зовдог. Цоолох нь хүүхдэд үнэхээр хор хөнөөл учруулж чадах уу? Процедур яагаад хэрэгтэй вэ? Эмэгтэй хүн цоолох үед ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Агшилтын өмнө усны дэлбэрэлт

Эхийн хэвлийд байх хугацаандаа хүүхэд үүнээс хамгаалагдсан байдаг сөрөг нөлөөба амнион гэж нэрлэгддэг тусгай усны давсагны халдвар. Төрөх үед хүүхдийн толгой нь умайн хананд дардаг бөгөөд энэ нь давсаг дээр дардаг. Амнион нь умайн хүзүүг өргөсгөж, хүүхэд гарахад бэлддэг.

Хэрэв төрөлт нь давсаг хагарахаас эхэлдэг бол эхлээд эмэгтэйн амнион шингэн урсдаг (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс :)). Их хэмжээний ус гарч ирдэг тул энэ нөхцөл байдал анзаарагдахгүй байж болохгүй. Эмгэг судлалын эмгэг байхгүй тохиолдолд энэ нь өнгөгүй эсвэл цайвар ягаан, үнэргүй байдаг. Ийм нөхцөлд төрөх үед эмэгтэй хүн энэ нь хэзээ болсныг санах ёстой энэ үзэгдэл, мөн төрөх эмнэлэгтэй яаралтай холбоо барина уу.

Усны хүрэн өнгө нь эмгэгийг илтгэж, төрөлтийг өдөөх яаралтай эмнэлгийн оролцооны шалтгаан болдог. Будсан тохиолдолд шарнялх хүүхдийн төрөлтийг түргэсгэх ёстой резусын зөрчилдөөн байдаг.

Амниотоми: үйл ажиллагааны зарчим ба төрлүүд

Амниотоми нь амнион уутыг хагалах мэс засал юм. Энэ нь зөвхөн онцгой байдлын үед, тодорхой шаардлагын дагуу хийгддэг. Төрөлттэй эмэгтэй эсвэл эмчийн төрөлтийг түргэсгэх цорын ганц хүсэл нь хангалтгүй юм. Процедурын мөн чанар нь дэгээтэй төстэй тусгай хэрэгслээр хөөсийг цоолох явдал юм. Амнион шингэн ялгарсны ачаар умай нь ургийг гадагшлуулах үйл явцыг эхлүүлдэг.

Үйл ажиллагааны үе шатууд:

• Antispasmodic-ийн танилцуулга - No-Shpa эсвэл Drotaverine. Энэ нь булчинг чангалж, тайвшруулж, спазмыг багасгахад шаардлагатай байдаг.
• Тав тухтай байрлалыг аваарай. Төрөх гэж буй эмэгтэй эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хөлөө өргөн өргөн сууж байна.
• Эх барихын эмч нь умайн хүзүүний нөхцөл байдал, хүүхэд гарахад бэлэн байгаа эсэхийг шалгадаг. Эмч ургийн байрлал, толгойн яг байршлыг тогтооно.
• Дэгээтэй төстэй төхөөрөмжийг үтрээнд оруулах.
• Давсагны хатгалт. Уг процедур нь ураг гэмтээхгүйн тулд агшилтын оргил үед хийгддэг.

Нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд бүх шингэнийг тавиур дээр цуглуулдаг. Усны өнгө, үнэр дээр үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч ургийн нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг, шаардлагатай бол нярайн эмч болон бусад мэргэжилтнүүд төрөх үйл явцад оролцдог. Уг процедурын дараа нэн даруй эмэгтэйд электрокардиограмм хийлгэж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг.

Хагалгааны хугацаанаас хамааран амниотомигийн төрлүүд:

• Төрөхийн өмнөх. Энэ нь хөдөлмөрийн эхлэлийн шинж тэмдэг бүрэн байхгүй тохиолдолд хийгддэг.
• Эрт. Умайн хүзүүний люмен 5-7 см хүрч, бэлтгэл нь хурдан хийгддэг.
• Цаг үеэ олсон. 8-10 см тэлэх үед, хүчтэй агшилтын үед хийнэ.
• Хоцорсон. Энэ нь оролдлогоор хийгддэг бөгөөд ховор хэрэглэгддэг.

Амнион хүүдий хэзээ, яагаад цоолдог вэ?

Та яагаад амнионыг цоолох хэрэгтэй байна вэ? Жирэмсэн эмэгтэйн амнион уутыг цоолдог. Хэрэв жирэмсний хугацаа 41 долоо хоногоос хэтэрч, байгалийн төрөлт эхлэхгүй бол төрөх үйл явцыг түргэсгэх шаардлагатай (бид уншихыг зөвлөж байна :). Дараах төлөвшилт нь ургийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

• хүчилтөрөгчийн дутагдал;
• ихэс нь үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй тул нялх хүүхдэд хангалттай нийлүүлэлт байхгүй болно шим тэжээл;
• ургийн эргэн тойрон дахь шингэн үүлэрхэг болж, түүнд хортой микроэлементүүд ордог;
• гавлын яс нь маш хатуу болж, төрөх сувгаар дамжих үед деформацид орох чадваргүй болдог.

Амнион хүүдий цоорох үед эмэгтэйчүүдийн 60 орчим хувь нь агшилтыг өдөөдөг. Дараа нь төрөлт байгалийн жамаар явагддаг.

Дараах тохиолдолд агшилтгүйгээр төрөхөөс өмнө давсагны хатгалт хийдэг.

• Преэклампси. Энэ аюултай нөхцөл байдал, онцлогтой хүчтэй хаван, толгой эргэх, нэмэгддэг цусны даралт. Преэклампси нь хүүхдийн эрүүл мэндтэй холбоотой хүндрэлийн хөгжлийг өдөөдөг.
• Резусын эсрэг биетүүд үүсэх.
• Жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин.
• Ихэсийн эрт тасалдал. Үүний зэрэгцээ хүүхэд хангалттай хэмжээний шим тэжээл, хүчилтөрөгч авдаг.
• Ургийн зүрхний цохилт байхгүй.
• Бүрхүүлийн нягт нь өөрөө хагарах боломжийг олгодоггүй.
• Эрүүл мэндийн шалтгаанаар 38 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлэх шаардлагатай.

Хэвийн төрөлт үүсэх үед (агшилтын үед) давсагны хатгалт хийх заалтууд:

• Удаан хугацааны хөдөлмөр. Төрөлт эхлэхэд заримдаа сулардаг бөгөөд энэ нь төрөлт зогсоход хүргэдэг. Энэ тохиолдолд задлан шинжилгээ хийдэг бөгөөд хэрэв агшилт байхгүй бол өдөөлтийг тусгай эмээр хийдэг.
• Бөмбөлөг нь үүргээ гүйцэтгэдэг. 6-8 см-ээр өргөссөн тохиолдолд хадгалах шаардлагагүй болно.
• Полихидрамниоз. Хэрэв умайд их хэмжээний шингэн байгаа бол энэ нь байгалийн агшилтыг удаашруулж, сулруулдаг.
• Гипертензи. Энэ нь тархинд цус алдах эсвэл түлхэх үед торлог бүрхэвч хагарах шалтгаан болдог.
• Ус багатай. Энэ нөхцөл байдал нь урд талын усны хомсдолоор тодорхойлогддог бөгөөд бөмбөлөг нь хавтгай хэлбэртэй байдаг. Ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.
• Ихэсийн эмгэгийн байршил. Хэрэв ихэс нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал салалт үүсч болно.

Давсагны хатгалт хийх эсрэг заалтууд

Амнион хүүдий цоорох нь хялбар журам, энэ нь ховор тохиолддог хүндрэл үүсгэдэг. Үйл ажиллагаа нь төрөлтийг ихээхэн хурдасгадаг боловч хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

• бэлэг эрхтний герпес хурцадмал - энэ тохиолдолд урагт халдвар авах боломжтой;
• ихэс шаардлагатай хэмжээнээс доогуур байна;
• задлан шинжилгээний явцад гэмтэх боломжтой хүйн ​​гогцооны эмгэгийн байршил;
• байгалийн төрөлттэй холбоотой эсрэг заалтууд байдаг;
• хүүхдийн буруу байрлал (аарцаг, хөндлөн);
• кесар хагалгааны дараа умайд сорви үүсэх;
• эмгэг зүрх судасны системтөрөлттэй эмэгтэйчүүд;
• жирэмсэн эхийн нарийн аарцаг;
• хүүхдийн жин 4.5 кг-аас их;
• олон жирэмслэлт;
• гипокси;
• үтрээний атираа.

Төрөх үед эмэгтэй хүнд өвдөж байна уу?

Ихэнх эмэгтэйчүүд давсаг цоолоход өвдөж байгаа эсэхийг сонирхдог (мөн үзнэ үү :). Амниотоми хийх үед өвдөлт байхгүй (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлд :). Энэ нь давсагны мэдрэлийн төгсгөл байхгүйтэй холбоотой юм. Эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмжгүйгээр ус ялгарахыг мэдэрдэг. Үтрээний булчин чангарах үед өвдөлт гарч ирдэг тул төрж буй эмэгтэй аль болох тохь тухтай байрлалыг авч, амрах хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн хэвийн байдалдаа орсны дараа агшилтыг түргэсгэхийн тулд илүү их алхах хэрэгтэй. Дүрмээр бол тэд хэдхэн цагийн дотор идэвхтэй болдог. Хэрэв ийм зүйл болохгүй бол урагт удаан хугацаагаар усгүй байх нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг тул эмийн өдөөлтийг хэрэглэдэг. Хагалгааны дараа хүүхэд төрүүлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Эхний төрөлт (анхны эхийн хувьд) 8-14 цаг, хоёр дахь нь 5-10 цаг үргэлжилдэг.

Амниотоми хийх зайлшгүй нөхцөл

Хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахын тулд процедурын өмнө шалгасан дараах нөхцлүүдийг хангасан байх ёстой.

• ургийн байрлал нь толгойгоо доошлуулсан (хэрэв байрлал нь эмгэгтэй бол кесар хагалгааны хэсгийг хийх шаардлагатай);
• 38 долоо хоног хүртэл хэвийн жирэмслэлт;
• байгалийн төрөлтийг хориглоогүй;
• хүүхэд дамжин өнгөрөх эрхтнүүдийн бэлэн байдал;
• ганц бие жирэмслэлт.

Процедурын хүндрэл ба үр дагавар

Ихэвчлэн дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл хүндрэл гардаггүй. Амнион уутны хатгалт нь эмэгтэй, хүүхдийн нөхцөл байдлын хатуу хяналтан дор явагддаг тул мэс заслын үр дагавар эерэг байдаг. Давсагийг цоолох шаардлагатайг эмч тодорхойлно. IN ховор тохиолдолдМагадгүй:

• хүйн гэмтэл;
• ургийн доройтол (ЭКГ ашиглан хянадаг);
• хүүхдийн мөчний алдагдал;
• хурдан төрөлт (амниотоми хийсний дараа шууд эхэлнэ);
• төрөлхийн сул тал.

Төрөлтийг өдөөхөд чиглэсэн эх барихын үйл ажиллагаа нь мембраныг нээх явдал юм. Уг процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд эх, ургийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй.

Хүүхэд хүлээх хугацаа бол эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын гайхалтай үе бөгөөд янз бүрийн асуудал дагалддаг бөгөөд тийм ч таатай бус мөчүүд байдаг.

Эдгээр мөчүүдийн нэг нь агшилт байхгүй байх явдал юм. Хэрэв төрөлт хэт удаан эхлэхгүй бол эмч нар үүнийг өдөөх шийдвэр гаргаж болно. Төрөлтийг өдөөх хамгийн түгээмэл сонголт бол амнион уутыг цоолох явдал юм. Манипуляци нь эмэгтэй, хүүхдийн эрүүл мэндэд бүрэн аюулгүй бөгөөд өвдөлт үүсгэдэггүй.

Амниотоми хийх заалт

Амнион уутны хатгалт - харах мэс заслын оролцоо, энэ нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг. Үүний дагуу хийгддэг эмнэлгийн заалтуудмэргэшсэн эмчийн хяналтан дор. Амниотоми хийлгэхийг төрөлт эхлэхээс өмнө, түүнийг дуурайхын тулд, мөн төрөхийн идэвхгүй (удаан) үйл явцын аль алинд нь зөвлөж болно.

Энэхүү залилан хийх шалтгаанууд:

• жирэмслэлт нь хүлээгдэж байснаас удаан үргэлжилдэг. Хэрэв агшилт эхлэхэд тогтоосон бүх хугацаа аль хэдийн өнгөрсөн боловч төрөлт эхлээгүй бол;
• жирэмсний хожуу үеийн гестоз. Энэ хүндрэлургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг заналхийлж байна;
• хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нэмэгдэж, эмийн тусламжтайгаар арилгах боломжгүй үед ихэс ба ургийн хоорондох цусны эргэлтийн архаг эмгэг;
• их хэмжээний амнион шингэн. Энэ эмгэггипокси болон ургийн гэмтэл учруулж болзошгүй. Энэ шалтгааны улмаас умайн хүзүүг бага зэрэг онгойлгож байсан ч болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар давсагыг цоолдог;
• үр дүнгүй агшилт;
• бөмбөлөг хавтгай;
• бага наалдсан ихэс. Ихэс бага байх үед цоолох нь зайлсхийхэд тусалдаг умайн цус алдалт, дутуу салалт үүсэх;
• Rhesus зөрчил;
• өтгөн бүрхүүлүүд. Хэрэв умайн хүзүү бүрэн нээгдэж, давсаг нь хагараагүй бол эмч нар хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд ийм заль мэхийг хийдэг.

Амнион уутыг хэрхэн цоолох вэ

Амниотоми нь эх барихын мэс засал бөгөөд хэдхэн минутын хугацаа шаардагдах бөгөөд бүрэн гэм хоргүй юм. Хатгалт хийх процедурыг эх барихын эмч биш зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг.

Манипуляци нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үтрээний үзлэг хийх үед шууд хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд гадаад бэлэг эрхтнийг эхлээд антисептикээр эмчилдэг бөгөөд дараа нь эмч тусгай эмнэлгийн ариутгасан хэрэгслээр амнион уутыг сайтар цоолдог. Энэхүү процедурын хэрэгсэл нь хуванцараар хийгдсэн бөгөөд нүдэнд харагдахуйц зүүгээр төстэй юм.

Ямар хугацаанд

Цоолборыг жирэмсэн эхчүүд 41-42 долоо хоногтой жирэмсэн үед, хэрэв умай төрөхөд бэлэн болсон боловч үйл ажиллагаа байхгүй бол зааж өгдөг.

Агшилтгүй цоолох боломжтой юу?

Төрөлт эхлэхээс өмнө давсаг цоолж болно. Энэ процедурын гол шалтгаан нь жирэмсний хожуу үед эсвэл умайн хүзүү бүрэн тэлэгдсэн үед агшилтыг өдөөх явдал юм.

Цоолох үйл явц

Энэ төрлийн мэс заслыг зөвхөн хүүхэд төрүүлэх эмч хийдэг. Уг процедурыг үтрээний үзлэгээр хийдэг бөгөөд цооролтыг тусгай эмнэлгийн төхөөрөмжөөр хийдэг. Засвар хийсний дараа эмч нар бүх хугацаанд хүүхдийн зүрхний цохилтыг хянадаг.

Цоолбор хийх үйл явц нь эмэгтэй болон түүний хүүхдэд аюултай биш юм. Гэхдээ энэ нь төрөлтийг идэвхжүүлж, агшилтыг түргэсгэж, хүүхдийг хурдан төрөхөд тусалдаг.

Давсагийг цоолоход өвддөг үү?

Давсагийг цоолох эх барихын хөндлөнгийн оролцоо нь мэдрэлийн төгсгөлгүй тул өвдөлт үүсгэдэггүй.

Амнион хүүдий хатгасны дараа хэр удаан агшилт эхлэх вэ?

Хэрэв давсаг нь төрөхийн өмнөх үед хатгагдсан бол дараагийн хоёр цагийн дотор агшилтыг хүлээх ёстой. Энэ үед эмч нар хүүхдийн биеийн байдал, төрөхөд бэлэн байдлыг хянахын тулд эмэгтэйг CTG аппаратанд холбодог.

Тодорхой хугацааны дараа агшилт үүсээгүй тохиолдолд эмч нар тусгай эмийн тусламжтайгаар өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Энэ нь төрөөгүй хүүхдийн хувьд 12 цагаас илүү хугацаанд усгүй байдалд байх нь асар их аюул учруулдагтай холбоотой юм. Хэрэв өдөөгч эм нь төрөхөд тус болохгүй бол жирэмсэн эх яаралтай кесар хагалгааны мэс засал хийдэг.

Амниотоми хийсний дараа төрөлт өөр байдаг уу?

Давсагны байгалийн хатгалттай үед окситоцин ялгарч, умай аяндаа агшиж эхэлдэг. Амниотоми залруулга хийсний дараа төрөлт өдөөлтөөс хойш үргэлжилдэг тул ялгаа ажиглагддаггүй. Гэхдээ цоолохын өмнө амнион уутЭмч дараахь үүрэгтэй.

• эмэгтэйн төрөх сувгийг шалгаж, төрөх үйл явцад хэр бэлэн байгааг үнэлэх;
• умайн хүзүүний тэлэлтийн зэргийг тодорхойлох. Хэрэв эмэгтэй аль хэдийн 41 эсвэл 42 долоо хоногтой жирэмсэн бөгөөд агшилт байхгүй, умайн хүзүү нь зөөлөн, нимгэн, уян хатан байвал ийм заль мэхийг хийж болно. Гэхдээ жирэмсэн эхийн төрөх суваг төрөхөд бэлэн болоогүй бол цоолохыг зөвлөдөггүй;
-тай холбоотой

Ямар тохиолдолд амнион хүүдий цоорсон, үр дагавар нь юу байж болох вэ?

Амниотоми гэж юу вэ

Эхийн хэвлийд хүүхэд амнион буюу амнион шингэнээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь өтгөн амнион уутанд байрладаг. Мембрангийн хиймэл нээлтийг амниотоми гэж нэрлэдэг. Төрөх үед давсаг нь өөрөө хагардаггүй бол эх барихын эмч нээдэг.

Төрөх үед амнион уутанд юу тохиолддог

Төрөлтийн эхэн үед умай нээгдэж, ургийн ургийн хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг төрөх суваг. Умайн хүзүүг дээд зэргээр тэлэх үед амнион хүүдий хагарч, хүүхэд устай хамт гарч ирдэг. Энэ нь хамгийн тохиромжтой байх ёстой, гэхдээ энэ нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Заримдаа мембран нь дутуу хагардаг эсвэл түүний бүрэн бүтэн байдлыг удаан хугацаанд эвддэггүй.

Амниотоми хийх заалт

Дараах шалтгааны улмаас амнион хүүдий зохиомлоор нээгддэг.

• Гестозын хүнд хэлбэр.
• Төрөлт эхлэх бүх хугацаа дууссан.
• Ихэсийн дутуу тасалдал.
• Жирэмсний хожуу үед ургийн хөлдөлт.
• Хүнд хэлбэрийн хурцадмал байдал архаг өвчинжирэмсэн эмэгтэйд.
• Удаан хугацааны хөдөлмөр.
• Эх ба төрөөгүй хүүхдийн хооронд Rh зөрчил байгаа эсэх.
• Умай нээгдсэн ч давсаг нь өөрөө хагараагүй.
• Төрөх үед сул агшилт.
• Ихэсийн буруу байрлал (бага).
• Амнион шингэний хэт их хэмжээ.
• Давсаг доторх амнион шингэний хэмжээ хангалтгүй.
• Хоёр ба түүнээс дээш үр хөврөл байгаа эсэх.
• Төрөх үед эмэгтэй хүний ​​цусны даралтын огцом өсөлт.
Заримдаа умайг 5 см-ээс багагүй тэлэх үед төрөлтийг түргэсгэхийн тулд амнион хүүдий нээгддэг.

Амниотоми хэрхэн хийгддэг вэ?

Ихэвчлэн амнион уутыг нээх ажлыг дараахь схемийн дагуу гүйцэтгэдэг.
• Ирээдүйн эхэд antispasmodic, жишээлбэл, Papaverine эсвэл өөр ижил төстэй эм тарьдаг.
• Эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн тусгай сандал дээр тавьдаг.
• Эмч дэгээ шиг харагдах багажийг оруулдаг.
• Ургийн давсагны бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэний дараа эмэгтэйг 30 минутын турш ажиглаж, төрөөгүй хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсдог.
Амниотоми хийх үед гол зүйл бол амнион уутанд байгаа нүх нь жижиг бөгөөд шингэн нь аажмаар урсдаг, эс тэгвээс хүйн ​​эсвэл хүүхдийн мөчрүүд устай хамт гарч ирдэг.

Амнион хүүдий цоорох эрсдэл ба үр дагавар

Хэрэв процедурыг зөв хийвэл эрсдэл тэг болж буурдаг боловч заримдаа хүндрэлүүд дараах хэлбэрээр гарч ирдэг.
• Халдвар.
• Хөдөлмөрийн эмгэг - хэт хурдан эсвэл хэт удаан.
• Хүүхдийн биеийн байдал муудаж байна.
• Хүүхдийн хүйн ​​эсвэл зарим хэсгийг алдах.
• Хүнд цус алдалт.
Ийм зөрчил нь маш ховор тохиолддог бөгөөд үл хамаарах зүйл юм.

Процедурын явцад эмэгтэй хүн өвдөлт мэдэрдэг үү?

Амнион хүүдий нь эмэгтэй хүний ​​биетэй нягт холбоогүй, мэдрэлийн төгсгөлгүй тул түүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд өвдөлт байдаггүй. Эмэгтэй хүний ​​мэдэрдэг зүйл бол шингэн гоожиж, хөдөлмөрийн эхлэл юм.

Амнион уутыг хатгасны дараа хүүхдийн зураас

Хэрэв процедурыг бүх дүрмийн дагуу хийвэл амниотоми нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ хүүхдийн толгой дээр зураас үлдэх тохиолдол байдаг. Энэ нь дараах үед тохиолддог:
• Хэт бага амнион шингэн.
• Хүүхдийн толгой нь гарцтай маш ойрхон байдаг бөгөөд бөмбөлгийг цоолох үед багаж нь хүрч болно.
• Ус түрүүхэн хагарсан ч эмч тоосонгүй.

Ерөнхийдөө амниотоми нь аюултай мэс засал биш бөгөөд энэ өдрүүдэд онцгой хэрэгцээ шаардлагагүй байсан ч төрөлтийг түргэсгэх зорилгоор өргөн хэрэглэгддэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүүхдийн биед шарх, зураас байгаа бол тайлбар, зөвлөгөө авахын тулд эмчээс зөвлөгөө аваарай.