Więzadło podłużne przednie

Więzadło podłużne przednie(łac. Więzadło podłużne przednie ) - więzadło długie kręgosłupa.

Biegnie wzdłuż powierzchni przedniej i częściowo wzdłuż bocznych części trzonów kręgowych. Biegnie od guzka przedniego atlasu (pierwszy kręg szyjny) do kości krzyżowej, gdzie przechodzi do okostnej pierwszego i drugiego kręgu krzyżowego.

W dolnych partiach kręgosłupa więzadło jest znacznie mocniejsze i szersze w porównaniu do szyjnego. Łączy się luźno z trzonami kręgów i ściśle z krążkami międzykręgowymi, ponieważ jest wpleciony w ich ochrzęstną.

Głębokie warstwy wiązek tego więzadła są krótsze niż powierzchniowe. Więzadło podłużne przednie ogranicza wyprost kręgosłupa.

Notatki

Fundacja Wikimedia. 2010.

Zobacz, co oznacza „więzadło podłużne przednie” w innych słownikach:

- (l. longitudinale anterius, PNA, BNA) patrz Lista anat. warunki... Duży słownik medyczny

Stawy kości tułowia - … Atlas anatomii człowieka

Połączenia kręgowe- w kręgosłupie oprócz dużej wytrzymałości mechanicznej muszą zapewniać kręgosłupowi elastyczność i ruchliwość. Problemy te rozwiązuje się dzięki specjalnej metodzie artykulacji powierzchni stawowych kręgów, a także lokalizacji więzadeł,... ... Atlas anatomii człowieka

Połączenia kości kończyny dolnej - … Atlas anatomii człowieka

I Kręgosłup Kręgosłup (columna vertebralis; synonim kręgosłup). Jest Szkielet osiowy, składa się z 32 33 kręgów (7 szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych połączonych z kością krzyżową i 3 4 kości ogonowej), pomiędzy którymi... ... Encyklopedia medyczna

Więzadła kręgosłupa- Więzadła kręgosłupa, ligg. kolumny vertebralis, można podzielić na długie i krótkie. Do grupy więzadeł długich kręgosłupa zalicza się: 1. Więzadło podłużne przednie, lig. longitudinale anterius, biegnie wzdłuż... ... Atlas anatomii człowieka

- (opony mózgowe) struktury tkanki łącznej pokrywające mózg i rdzeń kręgowy. Istnieje twarda skorupa (twarda opona, pachymeninx), pajęczynówka (arachnoidea) i naczyniowa lub miękka (vasculosa, pia mater). Pajęczyna i miękka skorupa zjednoczcie się... ... Encyklopedia medyczna

- (articulatio sacroiliaca) sparowany, nisko poruszający się płaski staw utworzony przez pokryte chrząstką powierzchnie kości krzyżowej i kości biodrowej w kształcie ucha. Kapsułka K. p.s. jest przymocowany wzdłuż obwodu powierzchni stawowych. Aparat więzadłowy stawu... ... Encyklopedia medyczna

Costovertebralis (costovertebralis)- Przekrój poprzeczny przez kręgosłup na poziomie VI kręg piersiowy. trzon VI kręgu piersiowego; więzadło promieniste głowy żebra; staw żebrowo-głowowy; głowa żebra; więzadło kostno-kostne przyśrodkowe; guzek żebra; przybrzeżny poprzeczny... ... Atlas anatomii człowieka

Połączenia i więzadła miednicy żeńskiej- Przedni widok. więzadło podłużne przednie; peleryna; więzadło biodrowo-lędźwiowe; więzadła krzyżowo-biodrowe przednie (brzuszne); więzadło pachwinowe; łuk biodrowy; więzadło krzyżowo-kolcowe; panewka; więzadło poprzeczne... ... Atlas anatomii człowieka

Aby mieć pojęcie o konsekwencjach choroby, warto zapoznać się z aparatem więzadłowym kręgosłupa i zastanowić się nad objawami zwapnień.

Anatomia i fizjologia

Aby utrzymać kręgosłup w pozycji pionowej i zapewnić jego mobilność, potrzebny jest aparat więzadłowy. Główne typy więzadeł:

• Przód wzdłużny. Jest najdłuższy. Przechodzi wzdłuż przedniej powierzchni kręgosłupa. Główną funkcją jest ograniczenie wyprostu pleców.
• Tylny wzdłużny. Znajduje się wewnątrz kanału kręgowego, przyczepia się do tylnej krawędzi wszystkich krążków kręgowych i ogranicza zgięcie kręgosłupa.
• Żółty. Krótkie i szerokie więzadła składające się z elastycznych włókien są przymocowane do łuków pobliskich kręgów. Zapewniają stabilizację kręgów i zapobiegają urazom krążka międzykręgowego.

Po zapoznaniu się z podstawowymi elementami aparatu więzadłowego warto zastanowić się, do czego może doprowadzić zwapnienie.

Manifestacje patologii w zależności od lokalizacji

Procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne powodujące odkładanie się wapnia w strukturze tkanki łącznej kręgosłupa objawiają się na różne sposoby, a objawy zależą od tego, które więzadło jest dotknięte.

Więzadło podłużne przednie

Zmiana jest związana z chorobą - spondylozą (przerostem osteofitów na kręgach). Charakteryzuje się następującymi przejawami:

• miejscowy tępy ból pewien obszar plecy (w miejscu zwapnienia więzadła kręgosłupa);
• wyraźne napięcie mięśni w pobliżu ogniska patologicznego;
• dysfunkcja jednego lub większej liczby kręgów i krążków międzykręgowych (uczucie sztywności).

Zespół bólowy i skurcz mięśni prowadzą do pogorszenia funkcji amortyzacyjnej chrząstki międzykręgowej i przyczyniają się do uszkodzenia tkanki chrzęstnej.

Aby uzyskać więcej późniejsze etapy W przypadku choroby pacjenci doświadczają zaburzeń czucia, zaniku mięśni pleców i kończyn, zmian w chodzie (osoba stara się trzymać plecy, aby obciążenie chorego obszaru było minimalne).

Charakterystycznymi cechami patologii są:

• lokalizacja objawów bólowych;
• brak napromieniowania (ból nie promieniuje do pobliskich narządów i tkanek);
• Objawy ustępują po nocnym odpoczynku i nasilają się wieczorem.

Te cechy patologiczne pomagają lekarzowi przy pierwszym badaniu pacjenta odróżnić spondylozę od innych chorób kręgów.

Więzadło podłużne tylne

Jego zwapnienie prowadzi do:

• ograniczona mobilność;
• zwężenie otworów międzykręgowych.

Zmniejszenie luzu między kręgami powoduje ucisk pobliskich naczyń i procesów nerwowych. Manifestacje proces patologiczny:

• ból;
• sztywność;
• zaburzenia sensoryczne;
• słabe mięśnie;
• zakłócenie narządy wewnętrzne(jeśli korzenie odpowiedzialne za unerwienie układów i narządów zostaną uszczypnięte).

Często odkładanie się soli wapnia w tylnym więzadle podłużnym służy jako czynnik wyzwalający, który wywołuje pojawienie się wypukłości i przepuklin.

Objawy choroby są podobne do osteochondrozy lub przepukliny, a w celu diagnostyki różnicowej pacjenci poddawani są tomografii komputerowej i rezonansowi magnetycznemu.

Ligamentum flavum

Elementy te spajają kręgi, a ich zwapnienie prowadzi do zaburzenia funkcji jednego stawu kręgowego. W której:

• ból pojawia się w miejscu zwapnienia, który pojawia się w nocy i nasila się rano;
• mobilność jest ograniczona;
• Chrzęstna tkanka międzykręgowa traci swoją elastyczność i zdolność amortyzowania wstrząsów podczas chodzenia i wysiłku fizycznego.

W zaawansowanych przypadkach może dojść do całkowitego zniszczenia krążków chrzęstnych i zrośnięcia kręgów (choroba Bechterewa).

Zwapnienie rzadko dotyczy tylko jednego więzadła żółtego. Choroba charakteryzuje się bardziej uogólnionym procesem, który atakuje kilka stawów międzykręgowych.

Powoduje

Lekarze uważają, że głównymi czynnikami wywołującymi zwapnienie są:

• kontuzje;
• procesy zapalne w kręgosłupie;
• choroba metaboliczna;
• niezbilansowana dieta (nadmiar pokarmów zawierających wysoka zawartość wapń);
• brak aktywności fizycznej;
• skrzywienie postawy (pochylanie się jest jedną z najczęstszych przyczyn odkładania się wapnia w szyi);
• hipotermia;
• przeciążenie kręgosłupa (ciężkie Praca fizyczna, wyczerpujące treningi).

Jeśli przeanalizujesz listę przyczyn, zauważysz, że w większości przypadków osoba je niewłaściwie i zaniedbuje odpowiednie odżywianie aktywność fizyczna, sam w sobie prowokuje rozwój procesu patologicznego.

Zwapnienie więzadeł kręgosłupa prowadzi do zmniejszenia ruchomości kręgosłupa i towarzyszy mu ból. Niestety, nawet przy terminowym leczeniu nie można całkowicie wyeliminować patologii, dlatego należy poważnie potraktować niebezpieczeństwo osadów soli i, jeśli to możliwe, wyeliminować czynniki prowokujące.

Nawiasem mówiąc, teraz możesz dostać mój za darmo e-booki oraz kursy, które pomogą Ci poprawić swoje zdrowie i samopoczucie.

pomosznik

Skorzystaj z lekcji z kursu leczenia osteochondrozy ZA DARMO!

Więzadła podłużne kręgosłupa

Kręgosłup ma dwa główne więzadła podłużne - przednie i tylne.

Więzadło podłużne przednie kręgosłupa

Więzadło podłużne przednie jest masywne w odcinku lędźwiowym i cieńsze w odcinku szyjnym. Zawiera niewiele receptory bólu dlatego jego podrażnienie zwykle nie prowadzi do rozwoju reakcji bólowej. Jedną z funkcji więzadła podłużnego przedniego kręgosłupa jest ograniczenie wyprostu kręgosłupa.

Więzadło podłużne tylne kręgosłupa

Więzadło podłużne tylne (ligamentum longitudinalis posterius) bierze udział w tworzeniu przedniej ściany kanału kręgowego. Jest już przedni; następuje jego pewne poszerzenie dopiero na poziomie szyjnym kręgosłupa. Zaczyna się od powierzchnia tylna trzon drugiego kręgu szyjnego, schodzi do wnętrza kanału kręgowego, wyścielając jego przednią ścianę. W tym przypadku więzadło podłużne tylne jest mocno zrośnięte z tylną krawędzią wszystkich krążków międzykręgowych i ma luźne połączenie z okostną tylnych powierzchni trzonów kręgów. Podobnie jak więzadło podłużne przednie kręgosłupa składa się z położonych powierzchownie, długich wiązek i stosunkowo krótkich wiązek włókien tkanki łącznej, które tworzą jego głębszą warstwę. Na przekroju poprzecznym więzadła podłużnego tylnego widać, że jest ono pogrubione w części środkowej i cieńsze na brzegach; jego przekrój ma zatem kształt sierpa. Bierze udział w ograniczaniu zgięcia kręgosłupa. Więzadło podłużne tylne kręgosłupa na poziomie lędźwiowym kręgosłupa jest słabiej rozwinięte niż w pozostałych jego odcinkach. Może to być przyczyną względnej częstotliwości jego perforacji przez przepuklinę dysku, która przesuwa się na bok.

Inne więzadła kręgosłupa

Oprócz długich więzadeł podłużnych aparat więzadłowy kręgosłupa obejmuje 23 szerokie, ale krótkie żółte więzadła (ligamenti flavi), składające się głównie z mocnych elastycznych włókien. Łączą ze sobą łuki sąsiednich kręgów, przy czym każdy z nich zaczyna się od dolnej krawędzi łuku danego kręgu, a kończy na górna krawędźłuk kręgu poniżej. Więzadło żółte uczestniczy w tworzeniu ścian kanału kręgowego, wypełniając szczeliny pomiędzy łukami sąsiednich kręgów i zapobiegając nadmiernemu zginaniu kręgosłupa. Więzadło żółte ma znaczną grubość (od 2 do 7 mm). Są masywniejsze w odcinku lędźwiowym, szczególnie na poziomie stawu lędźwiowo-krzyżowego. Podczas nakłucia lędźwiowego więzadło żółte stawia igle pewien opór, którego pokonanie przez lekarza wykonującego nakłucie jest zwykle wyraźnie odczuwalne pomiędzy nakłuciami skóry a oponą twardą. Przednie odcinki więzadła żółtego znajdują się blisko torebek stawów międzywyrostkowych. Dlatego przerostowi więzadła żółtego może czasami towarzyszyć nie tylko zwężenie kanału kręgowego, ale także otwory międzykręgowe.

W architekturze kręgosłupa duże znaczenie mają także więzadła kolczyste międzypoprzeczne, międzykolcowe, nadkolcowe i poprzeczne, składające się głównie z włókien włóknistych. W tym przypadku więzadła międzypoprzeczne mają kierunek pionowy i łączą wyrostki poprzeczne sąsiednich kręgów, ograniczając zgięcie kręgosłupa w przeciwna strona; Przez te więzadła przechodzą wiązki nerwowo-naczyniowe. Łączą się więzadła międzykostne i nadkolcowe kręgosłupa procesy kolczyste kręgów i w ten sposób ograniczają zgięcie kręgosłupa. Więzadła kolczyste poprzeczne łączą wyrostki poprzeczne i kolczyste sąsiadujących kręgów, kontrolując zakres ruchów obrotowych. Około 50% ludzi ma więzadło sparowane, które przecina otwory międzykręgowe LV-SI i dzieli je na dwie części. Jej obecność może mieć znaczenie w przypadku zwężenia otworu międzykręgowego na poziomie stawu lędźwiowo-krzyżowego. Ponadto należy pamiętać, że ból w okolicy krzyżowej może czasami być oznaką zajęcia więzadeł biodrowo-lędźwiowych i biodrowo-krzyżowych, a także stawu biodrowo-krzyżowego (możliwe objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lub zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa).

Zdrowy:

Powiązane artykuły:

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Powiązane artykuły:

Strona medyczna Surgeryzone

Informacje nie stanowią wskazania do leczenia. W przypadku wszystkich pytań wymagana jest konsultacja z lekarzem.

Powiązane artykuły:

więzadło podłużne tylne, wręcz przeciwnie, uczestnicząc w tworzeniu przedniej ściany kanału kręgowego, swobodnie rozprzestrzenia się na powierzchni trzonów kręgowych i łączy się z dyskiem. Więzadło to jest dobrze reprezentowane w odcinku szyjnym i piersiowym kręgosłupa; w części lędźwiowej zmniejsza się do wąskiego paska, wzdłuż którego często mogą występować nawet szczeliny. W odróżnieniu od więzadła podłużnego przedniego jest ono bardzo słabo rozwinięte w odcinku lędźwiowym, gdzie najczęściej obserwuje się wypadanie krążka (przepukliny dysku).

Ligamentum flavum(w sumie 23 więzadła) są ułożone segmentowo, począwszy od pierwszego kręgu szyjnego do pierwszego kręgu krzyżowego. Wydaje się, że te więzadła wystają do kanału kręgowego i w ten sposób zmniejszają jego średnicę. Ze względu na to, że są one najbardziej rozwinięte w odcinku lędźwiowym, w przypadku ich patologicznego przerostu można zaobserwować ucisk ogona końskiego.

Mechaniczna rola tych więzadeł różne i szczególnie istotne z punktu widzenia statyki i kinematyki kręgosłupa:

Chronią szyjkę macicy i lordoza lędźwiowa wzmacniając w ten sposób pracę mięśni przykręgowych;

Określ kierunek ruchów trzonów kręgowych, których amplituda jest kontrolowana przez krążki międzykręgowe;

Chronią rdzeń kręgowy bezpośrednio zamykając przestrzeń między płytkami oraz pośrednio poprzez swoją elastyczną budowę, dzięki czemu podczas prostowania ciała więzadła te pozostają w pełni rozciągnięte (pod warunkiem, że w przypadku skurczu ich fałdy uciskałyby rdzeń kręgowy);

Razem z mięśniami przykręgowymi pomagają ustawić ciało od zgięcia brzusznego do pozycji pionowej;

Działają hamująco na jądra miażdżyste, które poprzez ciśnienie międzykrążkowe mają tendencję do oddalania dwóch sąsiadujących ze sobą trzonów kręgowych.

Połączenie łuków i procesów sąsiednich kręgów odbywa się nie tylko za pomocą żółtych, ale także więzadeł międzykolcowych, nadkolcowych i międzypoprzecznych.

Oprócz krążków i więzadeł podłużnych kręgi są połączone dwoma stawami międzykręgowymi utworzonymi przez wyrostki stawowe, które mają cechy w różnych sekcjach. Procesy te ograniczają otwory międzykręgowe, przez które wychodzą korzenie nerwowe (ryc. 4).

Unerwienie zewnętrznych części pierścienia włóknistego, więzadła podłużnego tylnego, okostnej, torebki stawowej, naczyń i błon rdzeń kręgowy prowadzone przez nerw zatokowo-kręgowy, składający się z włókien współczulnych i somatycznych.

Odżywianie krążka u osoby dorosłej następuje poprzez dyfuzję przez płytki szkliste.

Katalogowany cechy anatomiczne, a także dane z anatomii porównawczej umożliwiły rozważenie krążek międzykręgowy jako półstawowy (Schmorl, 1932), natomiast jądro miażdżyste zawierające płyn stawowy porównuje się z jamą stawową; płyty czołowe korpusu (a–c); mechanizm pochłaniania obciążeń działających na kręgosłup (d) - wykazuje zmianę ułożenia włókien pierścienia włóknistego pod wpływem obciążenia (wg Calve, Calland).

Ryż. 4. Kształt otworów międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i ich stosunek do korzeni nerwowych: jedynie ostatni otwór jest prawie całkowicie wypełniony korzeniem. W pozostałych otworach (a) jest dużo wolnego miejsca; schemat okolica lędźwiowa kręgosłup (b).

Ryż. 5. Mechanizm uwodnienia jądra miażdżystego. W normalnych warunkach siła zasysania wody równoważy siłę ściskania jądra podczas jego normalnego uwodnienia (a); Wraz ze wzrostem sił ściskających następuje moment, w którym ciśnienie zewnętrzne przekracza siłę ssania i następuje wyparcie cieczy krążek międzykręgowy(B); w wyniku utraty płynu wzrasta siła ssania wody i przywracana jest równowaga (c); spadek sił ściskających powoduje przejściową przewagę siły ssącej, co skutkuje wzrostem zawartości cieczy w rdzeniu (g); Wzrost uwodnienia rdzenia (e) prowadzi do zmniejszenia siły ssania i powrotu do stanu równowagi (wg Armstronga).

Ryż. 6. Biomechanika krążki międzykręgowe– rola w przenoszeniu sił i obciążeń oraz utrzymaniu pozycji pionowej

kręgi pokryte chrząstką szklistą porównuje się do końcówek stawowych, a pierścień włóknisty uważa się za torebkę stawową i aparat więzadłowy.

Krążek międzykręgowy - typowy układ hydrostatyczny. Ze względu na fakt, że ciecze są praktycznie nieściśliwe, ciśnienie działające na rdzeń rozkłada się równomiernie we wszystkich kierunkach. Włóknisty pierścień poprzez napięcie swoich włókien utrzymuje jądro i pochłania bardzo energia. Dzięki właściwości elastyczne Dysk znacznie łagodzi wstrząsy i wstrząsy przenoszone na kręgosłup, rdzeń kręgowy i mózg podczas biegania, chodzenia, skakania itp. (ryc. 5).

Turgor jądrowy zmienia się w znacznych granicach: gdy obciążenie maleje, wzrasta i odwrotnie (ryc. 6). Znaczące ciśnienie rdzenia można ocenić po tym, że po kilkugodzinnym przebywaniu w pozycji poziomej wyprostowanie krążków powoduje wydłużenie kręgosłupa o ponad 2 cm. Wiadomo również, że różnica wzrostu człowieka w ciągu dnia może sięgać 4 cm.

Jądro miażdżyste spełnia trzy funkcje:

Jest to punkt podparcia dla leżącego powyżej kręgu; utrata tej jakości jest początkiem całego łańcucha stany patologiczne kręgosłup;

Rdzeń działa jak amortyzator pod działaniem sił rozciągających i ściskających i rozprowadza te siły równomiernie we wszystkich kierunkach - w całym pierścieniu włóknistym i na płytkach chrzęstnych kręgów;

Pośredniczy w wymianie płynów pomiędzy pierścieniem włóknistym a trzonami kręgów.

Kiedy nawet w normalnych warunkach fizjologicznych zaburzona zostanie symetria wysiłków aktywnych, następuje zmiana konfiguracji kręgosłupa. Dzięki fizjologicznemu zginaniu kręgosłup może wytrzymać obciążenie osiowe 18 razy większe niż kolumna betonowa o tej samej grubości (Sitel A.B., 1999; Janda V, 1994). Jest to możliwe dzięki temu, że w obecności zakrętów siła obciążenia rozkłada się równomiernie w całym kręgosłupie.

Kręgosłup obejmuje również jego część stałą - kość krzyżową i nieczynną kość ogonową.

Kość krzyżowa i piąty krąg lędźwiowy stanowią podstawę całego kręgosłupa; zapewniają wsparcie dla wszystkich jego odcinków i podlegają największemu obciążeniu.

Na kształtowanie się kręgosłupa oraz kształtowanie się jego fizjologicznych i patologicznych krzywizn duży wpływ ma położenie IV i V kręgów lędźwiowych oraz kości krzyżowej, tj. związek między częścią krzyżową a leżącą powyżej częścią kręgosłupa.

Zwykle kość krzyżowa ustawiona jest pod kątem 30° w stosunku do pionowej osi ciała (ryc. 7). Wyraźne pochylenie miednicy powoduje, że lordoza lędźwiowa utrzymuje równowagę.

Kręgosłup można uznać za elastyczny kręgosłup zbudowany z wielu elementów, podtrzymywany przez mięśnie oraz 2 komory – jamę brzuszną i klatkę piersiową.

Ryż. 7. Kąt lędźwiowo-krzyżowy wynosi około 30° (a); wpływ ustawienia miednicy na wielkość fizjologicznej krzywizny kręgosłupa (b): lordoza prawidłowa (1); hiperlordoza (2) i łagodna lordoza (3).

Ryż. 8. Fizjologiczne „usztywnienie” kręgosłupa lędźwiowego pod wpływem ciśnienia w jamach ciała, któremu sprzyja od tyłu stabilizujące działanie mięśni kręgosłupa i mięśni tułowia (wg Armstronga z modyfikacjami).

W miarę wzrostu ciśnienia Jama brzuszna i trudne; a komórka, w związku z skurczem odpowiednich mięśni, kręgosłup ulega stabilizacji – otrzymuje wsparcie w wyniku swoistego „unieruchomienia” (ryc. 8). Ciśnienie w klatce piersiowej wzrasta w wyniku skurczu mięśni międzyżebrowych, mięśni obręczy barkowej i membrana. Ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej wzrasta w wyniku skurczu mięśni brzucha i przepony (główną rolę w tym odgrywa mięsień poprzeczny brzucha, mięsień prosty zapewnia elastyczność ścianom brzucha) (ryc. 9).

Podczas wysiłku fizycznego ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej staje się niższe niż w jamie brzusznej, ale w klatce piersiowej utrzymuje się na bardziej stałym poziomie. Jednakże, gdy wywierana siła działa przez dłuższy czas, ciśnienie w klatce piersiowej nie może być utrzymane na tym samym poziomie ze względu na wyczerpywanie się dopływu powietrza otrzymywanego podczas wdechu, podczas gdy ciśnienie w jamie brzusznej może utrzymać się na poziomie wysoki poziom długi okres czasu.

Choroby szyjki macicy

Choroby kręgosłup szyjny kręgosłup

W ciągu ostatnich 10 lat spośród wszystkich chorób kręgosłupa coraz częstsze stały się choroby kręgów szyjnych (kręgosłup szyjny). Wraz ze wzrostem wykorzystania komputerów i telefony komórkowe wzrosło obciążenie szyi, wzrosła częstość występowania, a średni wiek zachorowania spadł. Choroba krążka szyjnego charakteryzuje się bólem kręgów szyjnych, ale ponieważ występuje również ból barków, pleców i ramion, można ją łatwo pomylić z innymi schorzeniami, takimi jak zamrożony bark lub zespół cieśni nadgarstka. W przypadku kostnienia więzadła podłużnego tylnego objawy pojawiają się nie tyle na szyi, co na nogach - drętwienie, stwardnienie; może to prowadzić do przekonania, że ​​jest to choroba kolana. Przyjrzymy się bliżej typowym chorobom krążka międzykręgowego szyjnego, takim jak przepuklina krążka szyjnego, zwężenie odcinka szyjnego kręgosłupa, kostnienie więzadła podłużnego tylnego.

1. Przepuklina międzykręgowa odcinka szyjnego kręgosłupa

Pomiędzy kręgami człowieka w odcinku szyjnym znajdują się chrząstki - krążki międzykręgowe kręgosłupa szyjnego, których rolą jest pochłanianie wstrząsów i obciążeń. Chrząstka składa się z zewnętrznego, gęstego pierścienia włóknistego i wewnętrznego, bardzo miękkiego jądra miażdżystego. Z powodu obciążenia stałe Życie codzienne Galaretowaty materiał stopniowo traci wilgoć, elastyczność i zużywa się. Pod wpływem starzenia, zużycia i okresowego wpływy zewnętrzne Chrzęstno-włóknisty pierścień daje pęknięcie, przez które wychodzi jądro miażdżyste i uciska nerwy - choroba ta nazywa się przepukliną międzykręgową odcinka szyjnego kręgosłupa. Ze stałą i długoterminową zmiany zwyrodnieniowe(zużycie) osteofitu, czyli wzrostu kości, może pojawić się, gdy kości w okolicy kręgów szyjnych wydają się „porośnięte cierniami”. Wzrost kości uciska nerw i powoduje przepuklinę międzykręgową w odcinku szyjnym kręgosłupa. Przepuklinę spowodowaną uszkodzeniem chrząstki nazywa się „przepukliną krążka chrzęstnego”, a przepuklinę spowodowaną osteofitem nazywa się „przepukliną krążka kostnego”.

Drętwienie rąk lub ból pleców

Ostatnio, w związku z coraz częstszym korzystaniem z komputerów, wzrosła liczba skarg na ból szyi. Przepuklina międzykręgowa odcinka szyjnego kręgosłupa charakteryzuje się głównie objawami takimi jak ból promieniujący od szyi do barków, pleców, ramion, a nawet dłoni, drętwienie, otępienie czucia. W ciężkie przypadki Z powodu osłabienia mięśni funkcjonowanie jest upośledzone: nie można normalnie pisać tekstu ani podnosić przedmiotów. Kiedy spróbujesz choćby nieznacznie obrócić lub przechylić głowę w kierunku miejsca bólu, ból się nasila; jeśli uniesiesz ramię, ból ustąpi. Kiedy nerwy prowadzące do nóg są zaciśnięte, zmienia się również chód, pojawia się paraliż nóg lub pojawiają się trudności w oddawaniu moczu i kału. Jeśli podejrzewa się przepuklinę krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym, wymagane jest bardziej szczegółowe badanie. Jeśli leczenie nie zostanie szybko podjęte, może wystąpić osłabienie lub przerzedzenie mięśni ramion, a nawet w przypadku leczenia powrót do zdrowia może być bardzo opóźniony.

Czy mam przepuklinę dysku?

• drętwienie i ból występują w okolicy ramion i rozciągają się aż do dłoni
• ból i bóle są bardziej w łopatkach niż w ramionach
• Bardziej prawdopodobne jest, że odrętwieje konkretny palec niż cała dłoń
• ból ustępuje, gdy uniesiesz ręce
• ból nasila się podczas kaszlu lub wydmuchania nosa
• jeśli boli Cię szyja, bardziej bolesne jest przechylenie głowy do tyłu niż do przodu
• Jeśli występują trzy lub więcej z powyższych objawów, podejrzewa się przepuklinę krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym kręgosłupa.

2. Stenoza kręgosłupa na poziomie szyjnym

Stenoza szyjki macicy to choroba charakteryzująca się zwężeniem kanału nerwowego w okolicy szyjki macicy na skutek wybrzuszenia krążków międzykręgowych lub rozrostu kości. W przeciwieństwie do przepukliny dysku, w przypadku której uciskają się nerwy barku lub ramienia, w przypadku zwężenia szyjki macicy uciskają się nerwy kanału kręgowego, który jest głównym kanałem nerwowym.

Osłabienie mięśni aż do wyczerpania w całym ciele

W przypadku zwężenia szyjki macicy wrażliwość nie tylko ramion i ramion, ale także nóg jest osłabiona i upośledzona. NA okres początkowy nie jest to zauważalne, ale pacjenci mają trudności z chodzeniem i osłabienie mięśni podczas próby wchodzenia po schodach. Następnie następuje utrata czucia w dolnym odcinku szyjnym, osłabienie podczas oddawania moczu lub ciężkie zaparcia.

3. Kostnienie więzadła podłużnego tylnego

Kostnienie więzadła podłużnego tylnego występuje głównie w okolicy szyjnej. Przyczyną jest nieprawidłowe kostnienie (kostnienie to proces osadzania się wapna i tworzenia tkanki kostnej) więzadła podłużnego tylnego kręgosłupa. Kiedy pojawia się ta choroba, więzadło podłużne tylne twardnieje i powiększa się, co ma za zadanie utrzymać strukturę kręgów w kręgosłupie. Powiększone i sztywne więzadło uciska nerwy w cewie nerwowej, powodując radikulopatię, mielopatię i inne objawy ucisku nerwów.

W większości przypadków pacjenci nie są świadomi istnienia choroby i dowiadują się o niej przypadkowo z powodu bólu szyi lub urazu. Przyczyny kostnienia więzadła podłużnego tylnego nie są dokładnie znane. Choroba ta jest powiązana z cukrzycą i może również rozwinąć się u pacjentów ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Choroba występuje zwykle po 40. roku życia u osób w średnim i starszym wieku i najczęściej dotyka mężczyzn. Najczęściej kostnienie więzadła podłużnego tylnego wpływa na kręgosłup szyjny, rzadko - na kręgosłup piersiowy.

Ból zaczyna się od szyi i schodzi do ramion, a nawet nóg

Ponieważ objawy kostnienia więzadła podłużnego tylnego następują stopniowo, choroby nie traktuje się poważnie i lekceważy. W początkowej fazie pojawia się ból szyi, w miarę postępu choroby pojawiają się drętwienie i ból rąk i nóg, zmniejszone zdolności umysłowe, osłabienie mięśni i inne objawy. Kostnienie więzadła podłużnego tylnego jest niezwykle poważną chorobą. Jeśli stan ucisku nerwu będzie się utrzymywał przez dłuższy czas, w nerwach rdzeniowych zaczną zachodzić nieodwracalne zmiany. Nawet po operacji przywrócenie funkcji nerwów jest trudne, dlatego ważne jest wykrycie i leczenie choroby na wczesnym etapie.

Przyczyny uszkodzeń więzadeł kręgosłupa

Centrum układu mięśniowo-szkieletowego stanowi kręgosłup. On jest podstawą i rdzeniem wszystkiego układ mięśniowo-szkieletowy osoba. Unikalna nieruchomość Kręgosłup to jego zdolność do jednoczesnej stabilności i mobilności, którą zapewniają więzadła i stawy kręgosłupa. Bierze jednocześnie udział we wszystkich ruchach ludzkiego ciała i chroni rdzeń kręgowy uszkodzenie mechaniczne. Dlatego też konstrukcja kręgosłupa jest zaprojektowana w taki sposób, aby spełniać te dwa z jego najważniejszych zadań.

Z czego składa się aparat więzadłowy kręgosłupa i jak działa?

Pierwsze zadanie, mobilność, zapewnia aparat więzadłowy i stawy międzykręgowe. Drugą funkcję, stabilność, zapewnia także aparat więzadłowy kręgosłupa.

Obejmuje więzadła podłużne przednie, podłużne tylne, żółte, nadkolcowe, międzykolcowe i międzypoprzeczne. Najczęściej uszkodzeniu ulega więzadło podłużne tylne kręgosłupa, nieco rzadziej więzadło podłużne przednie kręgosłupa oraz żółte.

Choroby więzadeł kręgosłupa

Zmienność chorób kręgosłupa zależy od struktury samych więzadeł. Opierają się na tkance łącznej. Stąd patologie, które charakteryzują się uszkodzeniem tkanki łącznej. W przypadku tkanki łącznej najczęstsze to:

• Choroby zapalne;
• Choroby autoimmunologiczne;
• Choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi w organizmie;
• Kontuzje;
• Patologie pourazowe.

O chorobach zapalnych i chorobach autoimmunologicznych porozmawiamy w innym artykule, ponieważ zasługują one na szczególną uwagę. Tutaj zastanowimy się nad urazowymi i pourazowymi stanami kręgosłupa, a także poruszymy trochę chorób związanych z zaburzeniami metabolicznymi.

Zatem najczęstszym urazem, jak w każdym przypadku więzadeł, jest urazowe skręcenie. Dotyka ludzi w każdym wieku, każdej płci. Problem może dotyczyć każdego działu.

Przy częstym urazowym uszkodzeniu aparatu więzadłowego może wystąpić kolejna podstępna choroba - przerost żółtych więzadeł. Proces ten polega na zwiększeniu grubości więzadła żółtego z częstymi zmianami. W rezultacie znacznie się zwiększają. Najczęściej proces ten obserwuje się w okolica piersiowa, a także w odcinku lędźwiowym.

Jednym z przykładów zaburzeń metabolicznych jest zwapnienie lub zwapnienie więzadeł. Podstawą tego patologicznego procesu jest odkładanie się zwapnień (kamień wapniowych) w samej istocie tkanki łącznej.

Główne przyczyny chorób więzadeł kręgosłupa

Wśród znane powody Można wyróżnić problemy z więzadłami w kręgosłupie:

• Kontuzje;
• Różne formy napięcia;
• Procesy zapalne;
• Problemy metaboliczne.

Najczęstszą przyczyną są urazy pourazowe. Kontuzje szczególnie często zdarzają się wśród sportowców oraz osób prowadzących aktywny tryb życia, wyczynowo lub amatorsko, uprawiających sport i fitness. Przeciwnie, osoby nieprzygotowane fizycznie mogą uszkodzić aparat więzadłowy pod nagłym obciążeniem.

Ciągłe napięcie jest charakterystyczne także dla osób uprawiających sport, ale nie tylko. Po pierwsze, każdy profesjonalny trener powie Ci, że musisz uprawiać sport poprawnie. Jeśli podczas ćwiczeń będziesz trzymać ciało nieprawidłowo, wówczas w aparacie więzadłowym rozwinie się ciągłe, monotonne napięcie, co ostatecznie doprowadzi do problemów z plecami. Ponadto osteochondroza i zła postawa prowadzą do ciągłego chronicznego stresu o monotonnym charakterze, co ostatecznie prowadzi do kontuzji.

Wszelkie przeziębienia mogą powodować procesy zapalne w dowolnej tkance.

Dziś wszyscy to wiedzą. Problemy z kręgosłupem mogą być skutkiem przeziębienia i stanu zapalnego. Również powstały uraz będzie z kolei źródłem stanu zapalnego, który tylko pogłębi szkody.

Zaburzenia metaboliczne stanowią poważny problem nie tylko w patologiach kręgosłupa. Ale właśnie w tym przypadku powstaje realne zagrożenie ograniczenia w poruszaniu się ludzi. W końcu złogi kostne w tkance łącznej utworzą ostre bolesne doznania, uniemożliwiający swobodne poruszanie się aż do całkowitego unieruchomienia. Należy zwracać uwagę na prawidłowe odżywianie, ograniczać sól w żywności i regularnie poddawać się kompleksom badania lekarskie. W przypadku najmniejszych zaburzeń metabolizmu należy zgłosić się do endokrynologa.

Przerost żółtych więzadeł kręgosłupa

Co to jest? Spróbujmy to rozgryźć.

Przerost więzadeł kręgosłupa jest zjawiskiem dość powszechnym.

Więzadło żółte jest ważną częścią aparatu więzadłowego w kręgosłupie. Są krótkie i łączą sąsiednie kręgi. Są nieobecne tylko w obszarach krzyżowych i kości ogonowej, w innych częściach stanowią integralną część aparatu więzadłowego. Łączą łuki kręgowe od góry do dołu.

Więzadło żółte zawiera ogromną liczbę wiązek włókien elastycznych. Dzięki temu są bardzo mocne i elastyczne. Chociaż nie jest to typowe dla tkanki łącznej, to żółte więzadła mogą się kurczyć i rozciągać. Daje to wolną przestrzeń dla samego rdzenia kręgowego. Ponadto więzadło żółte odgrywa ważną rolę w funkcji podporowej rdzenia kręgowego, przejmując część obciążenia z trzonów kręgowych i mięśni połączonych z wyrostkami kolczystymi.

W przypadku przerostu żółte więzadła powiększają się pod wpływem czynnika traumatycznego. Rdzeń kręgowy ulega uciskowi pod wpływem trzonów kręgowych i zaczynają pojawiać się objawy chorób związanych z funkcjonowaniem rdzenia kręgowego. Zapewnia przewodność Impulsy nerwowe w całym organizmie, przez co wszystkie narządy i układy zaczynają cierpieć.

Przerost żółtych więzadeł występuje w przypadku osteochondrozy, urazów i spondyloartrozy. Osteochondroza powoduje ruchomość trzonów kręgowych, zaburzając ich stabilność. Z powodu częstego ruchu kręgów względem siebie rozwija się pogrubienie więzadeł. Później zmiany te nasilają się i powodują zaburzenia podstawowe funkcje. Nerwy i sam rdzeń kręgowy są ściśnięte. Tworzą się przepukliny kręgowe. Elastyczność samych więzadeł zostaje bezpowrotnie utracona, kręgi stają się ruchome.

Objawy

Nasilenie objawów zależy od siły nacisku na rdzeń kręgowy. Zasadniczo objawy początkowych obrażeń wyglądają następująco:

• Niewielki ból pleców, który nasila się następnego dnia;
• Ból nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym;
• Napięcie mięśniowe pleców zostało zwiększone już od dłuższego czasu.

Najczęściej dotyczy to okolicy lędźwiowej. Najczęstszym zjawiskiem jest przerost więzadeł żółtych kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Przy wyraźnym przeroście obserwuje się skoliozę z tendencją do kifozy, chociaż w odcinku lędźwiowym zgodnie z normą należy obserwować fizjologiczną lordozę. Pacjent skarży się na ciągły ból pleców, nasilający się wraz z ruchem.

Ponadto pacjent skarży się na ból dolne kończyny. Powstaje tak zwane chromanie przestankowe: ból pojawiający się podczas chodzenia zmniejsza się, gdy pacjent siada. W miarę kontynuowania ruchu ból pojawia się ponownie po pewnym dystansie. Ten charakterystyczny objaw pozwala natychmiast zdiagnozować „przerost więzadeł żółtych” bez uciekania się do dodatkowych metod badawczych.

Przerost więzadła żółtego kręgosłupa jest poważną chorobą wymagającą skierowania do specjalistów.

Zapobieganie

Aby uniknąć takich problemów, musisz monitorować swoją postawę od dzieciństwa. Rodzice muszą także kształtować prawidłową postawę dziecka, gdy siedzi przy stole lub biurku w szkole. Podczas wychowania fizycznego konieczne jest prawidłowe wykonywanie wszystkich ćwiczeń, aby przynosiło to korzyści, a nie szkody. Następnie podczas uprawiania sportu należy zwrócić uwagę na adekwatność obciążeń, tak aby obciążenie było prawidłowo rozłożone na całym ciele. Mięśnie muszą pracować naprzemiennie. Części ciała również należy trenować równomiernie i naprzemiennie.

Konieczne jest poddawanie się regularnym badaniom lekarskim, aby nie przeoczyć pierwszych objawów patologii. Powinieneś starać się unikać choroby zapalne, ponieważ wpływają one również na wszystkie działy i systemy i mogą powodować poważne choroby przewlekłe.

Po uprawianiu sportu bardzo przydatny jest masaż regeneracyjny lub relaksacyjny. Nie ma potrzeby zaniedbywać współczesnych możliwości medycyny sportowej. Ponadto dzisiejsza medycyna dysponuje zaawansowanymi technologicznie sprzętowymi metodami relaksacji (na przykład terapia falą uderzeniową, rozluźnienie mięśni).

Aby skorygować opisane powyżej stany patologiczne, ćwiczenie będzie skutecznym dodatkiem. fizykoterapia z doświadczonym lekarzem rehabilitantem.

Przed skontaktowaniem się z lekarzem fizjoterapeutą konieczna będzie konsultacja z traumatologiem, wykonanie rezonansu magnetycznego i z tymi dokumentami udanie się do specjalisty rehabilitacji. Na podstawie danych MRI i wniosków traumatologa lekarz rehabilitacyjny opracuje indywidualny plan treningowy mający na celu skorygowanie tej konkretnej patologii.

Trzeba też zwrócić uwagę odpowiednie odżywianie aby uniknąć problemów z chorobami metabolicznymi. Do niewielkiej ilości soli należy przyzwyczajać się już od dzieciństwa; zaleca się ograniczenie jej spożycia do minimum. Wpłynie to na prawdopodobieństwo odkładania się soli w tkankach łącznych. Chociaż są różne opinie na ten temat. Panuje na przykład opinia, że ​​nie ma znaczenia, ile spożywa się soli czy cholesterolu. Ważne jest, jak organizm radzi sobie z wchłanianiem i usuwaniem tego produktu z organizmu. A tutaj wszystko jest indywidualne i zależy od precyzyjnych ustawień każdego organizmu.

Istnieje również wersja, w której problemy tego rodzaju były nieodłącznie związane z momentem urodzenia i niewłaściwą opieką położniczą.

Kiedy położnik dotknie głowy dziecka podczas porodu, następuje przemieszczenie pierwszego kręgu szyjnego, zwanego atlasem. Stanowi to podstawę dla podobnych chorób w przyszłości, ponieważ właśnie z tego powodu powstaje skolioza. Dlatego uważa się, że już w starożytności osoby rodzące nigdy nie dotykały głowy dziecka, a jeśli już to musiały, natychmiast przesuwały pierwszy kręg szyjny do pierwotnej pozycji.

Obecnie diagnostyka, a następnie korekta położenia pierwszego kręgu szyjnego, atlasu (Atlas), jest dość powszechna. Okres rekonwalescencji trwa zwykle około sześciu miesięcy, podczas których konieczne są masaże, pływanie, rozluźnianie mięśni i terapia falą uderzeniową.

Jak wyleczyć stawy i na zawsze pozbyć się bólu pleców – metoda domowa

Czy próbowałeś kiedyś samodzielnie pozbyć się bólu stawów? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, zwycięstwo nie było po Twojej stronie. I oczywiście wiesz z pierwszej ręki, co to jest:

• z bólem i skrzypieniem zegnij nogi i ramiona, obróć się, pochyl.
• obudź się rano z uczuciem bólu pleców, szyi lub kończyn
• cierpieć z powodu skręcania i skręcania stawów przy każdej zmianie pogody
• zapomnij, czym jest swobodny ruch i co minutę bój się kolejnego ataku bólu!

Więzadła szyi odgrywają wyjątkową rolę we wspieraniu i stabilizacji kręgów szyjnych. Tworzą je elastyczne włókna, które zapewniają płynne ruchy szyi.

Więzadła szyi mocno łączą ze sobą kręgi szyjne i jednocześnie umożliwiają swobodny ruch szyi we wszystkich kierunkach. Niektóre więzadła szyjne są kontynuacją więzadeł biegnących wzdłuż kręgosłupa, inne, bardziej wyspecjalizowane, znajdują się na styku kręgów szyjnych z czaszką.

Funkcje łączników

Pierwsze dwa kręgi szyjne – atlas i oś – podtrzymują czaszkę na kręgosłupie i zapewniają ruch głowy. Oś (kręg osiowy), leżąca pod atlasem, ma wyrostek kostny - wyrostek odontoidalny, który łączy się z przednim łukiem pierwszego kręgu szyjnego. W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego przemieszczanie się wyrostka w kanale kręgowym może prowadzić do uszkodzenia tkanki nerwowej, a nawet śmierci.

Wyrostek odontoidalny jest połączony z atlasem i czaszką grupą więzadeł.

• Więzadło krzyżowe atlasu. Pomiędzy nimi rozciągają się mocne włókna centralne (pęczek poprzeczny). ściany wewnętrzne pierwszy kręg szyjny za wyrostkiem odontoidalnym, oddzielający go od kanału kręgowego, przez który przechodzi rdzeń kręgowy. Górne i dolne nogi pęczka podłużnego łączą atlas odpowiednio z czaszką i kręgiem osiowym.
• Więzadło wierzchołkowe to krótkie więzadło biegnące od wierzchołka wyrostka zębodołowego do czaszki.
• Więzadła skrzydłowe są sparowanymi mocnymi wiązkami włókien rozciągniętymi od bocznych powierzchni wyrostka zębodołowego do czaszki

Zerwane więzadło krzyżowe atlasu

W w rzadkich przypadkach więzadło krzyżowe atlasu może zerwać się w wyniku urazu lub zostać osłabione z powodu choroby. Do urazowego pęknięcia może dojść w przypadku nagłego zgięcia szyi, co ma miejsce na przykład podczas czołowego zderzenia samochodu. Szacuje się, że do zerwania więzadła krzyżowego potrzebna jest siła około 85 kg. To więzadło jest również rozdarte podczas wieszania.

Osłabienie więzadła krzyżowego atlasu można zaobserwować u pacjenta cierpiącego na jedną z grup rozsianych chorób tkanki łącznej lub na tle stanu zapalnego w wyniku infekcji.

Zerwanie lub osłabienie więzadła krzyżowego prowadzi do niestabilności stawu między pierwszym a drugim kręgiem szyjnym i ich przemieszczenia względem siebie możliwe odchylenie proces odontoidalny w kanale kręgowym. Może to spowodować poważne uszkodzenie rdzenia kręgowego skutkujące paraliżem lub rdzeń przedłużony(najniższa część mózgu zawierająca ośrodki życiowe regulujące oddychanie i krążenie), co może być śmiertelne.

Więzadła podłużne

Kręgi są połączone ze sobą więzadłami biegnącymi wzdłuż kręgosłupa. Mocne elastyczne włókna tych więzadeł zapewniają siłę kręgosłupa i umożliwiają dość szeroki zakres ruchów.

Więzadła podłużne przednie i tylne to dwa więzadła rozciągające się od czaszki do kości krzyżowej i mocno łączące kręgi całego kręgosłupa.

Więzadła podłużne

Więzadło podłużne przednie to szeroka, mocna wiązka włókien tkanki łącznej, które są przyczepione do przedniej powierzchni krążków międzykręgowych i kręgów. Łączy wszystkie kręgi i kończy się na czaszce w postaci przedniej błony szczytowo-potylicznej.

Więzadło podłużne tylne jest węższe i słabsze w porównaniu do przedniego, położone jest wzdłuż tylnej powierzchni trzonów kręgowych i na poziomie pierwszego kręgu szyjnego przechodzi w błonę powłokową przyczepioną do czaszki.

Istnieje również wiele krótkich więzadeł łączących każdy kręg z tym powyżej i poniżej. Zawierające włókna elastyczne więzadło żółte utrzymuje fizjologiczne krzywizny kręgosłupa i pełni pomocniczą rolę w prostowaniu kręgosłupa po pochyleniu się do przodu i jest przyczepione do czaszki w postaci tylnej błony szczytowo-potylicznej.

Więzadło karkowe

Więzadło karkowe to bardzo mocne i masywne więzadło zlokalizowane wzdłuż linia środkowa na karku. Biegnie wzdłuż wyrostków kolczystych kręgów szyjnych i służy jako miejsce przyczepu mięśni, zwłaszcza mięśnia czworobocznego. Więzadło karkowe podtrzymuje głowę i rozciąga się, gdy szyja się zgina.

Struktura więzadła

W całym ciele znajduje się ogromna liczba więzadeł, które łączą ze sobą kości w stawach. Składają się z gęstej tkanki łącznej, którą tworzą blisko położone wiązki włókien kolagenowych i elastycznych z niewielką liczbą komórek - fibroblastów, które syntetyzują główne składniki tych włókien. Wszystkie włókna są ułożone w tym samym kierunku, co zapewnia im wyjątkową wytrzymałość na rozciąganie.

Elastyczność więzadeł i ich zdolność do lekkiego, odwracalnego rozciągania osiągana jest właśnie dzięki włóknistej strukturze tkanki. Mechanizm ten zapewnia stabilność i utrzymanie kształtu stawu przed, w trakcie i po ruchu.

Niektóre więzadła, takie jak więzadło karkowe z tyłu szyi, mają znacznie więcej elastycznych włókien niż inne, dzięki czemu mogą wytrzymać większe obciążenia rozciągające bez rozrywania. Stawy otoczone takimi więzadłami mają większy zakres ruchu.

Ciało ludzkie. Na zewnątrz i w środku. №42 2009

Dzięki więzadłom kręgosłup może być zarówno stabilny, jak i mobilny. Więzadła biorą udział w każdym ruchu człowieka i zapewniają ochronę rdzenia kręgowego przed różnego rodzaju wpływami mechanicznymi. Ruchomość kręgosłupa zapewniają więzadła długie (przednie i tylne podłużne, nadkolcowe, karkowe) i krótkie (międzykolcowe, międzypoprzeczne, żółte).

Aparat więzadłowy w obszarze kręgów szyjnych i kości potylicznej jest reprezentowany przez dwie błony szczytowo-potyliczne. Niektóre więzadła służą do łączenia kręgosłupa z żebrami. Więzadło biodrowo-lędźwiowe łączy kość krzyżową z piątym kręgiem lędźwiowym. W tym obszarze wzmocnienie następuje również dzięki więzadłom podłużnym.

Aparat więzadłowy kręgosłupa obejmuje wszelkiego rodzaju połączenia między łukami, ciałami jednego lub więcej kręgów, częściami kości krzyżowej, procesami stawów itp. Za pomocą więzadeł osoba może zginać się w różnych kierunkach, skręcać i wykonywać wszystkie dostępne ruchy w rzeczywistych granicach bez uszkodzenia kręgosłupa. Przyczyną mikropęknięć lub rozciągnięć silny ból, które nie ustępują długo ze względu na trudności w regeneracji tej części ciała.

Połączenie kręgów ze sobą

Kręgi, których ciała stanowią część podparcia dla całego ciała, są połączone krążkami międzykręgowymi (spojeniem). Leżą pomiędzy nimi. Takie chrząstki stanowią około ¼ długości grzbietu. Dysk to specyficzny rodzaj chrząstki włóknistej. Jego struktura obejmuje część brzeżną (pierścień włóknisty) i część centralną (jądro miażdżyste).

Część brzeżna składa się z trzech różnych rodzajów włókien: koncentrycznego, ukośnie przecinającego się i spiralnego. Wzdłuż krawędzi wszystkie są przymocowane do kręgów w okostnej. Główną warstwą amortyzującą jest część środkowa. Ma wyjątkową zdolność poruszania się, gdy jej plecy są zgięte w przeciwnym kierunku. Pod względem struktury rdzeń ten może być integralny lub mieć mały otwór w środku. Zawiera znacznie więcej substancji międzykomórkowej niż włókna elastyczne. Kształtem jest absolutnie identyczny z powierzchniami kręgów zwróconych względem siebie.

Różnią się grubością różne części kalenica - zwiększaj się bliżej dolnych odcinków.

Pomiędzy wyrostkami stawowymi powstają stawy międzywyrostkowe. Ich kapsułka jest przymocowana do krawędzi chrząstki. Płaszczyzna tego elementu nie jest taka sama w różnych miejscach: jest płaska w odcinku szyjnym i piersiowym, a w odcinku lędźwiowym ma kształt cylindryczny. Dzięki temu, że wyrostki stawowe są sparowane i zlokalizowane po obu stronach, powstają stawy kombinowane: jeden porusza się i powoduje podobny efekt w drugim.

Więzadła kręgosłupa są długie i krótkie. Te długie są głównymi stabilizatorami, które również łączą kręgi na całej długości kalenicy. Krótkie są kierowane z jednego ciała do drugiego.

Do więzadeł długich kręgosłupa należą:

• przedni podłużny;
• tylny wzdłużny;
• nadgrzebieniowy;
• będę wymiotować.

Krótkie obejmują:

• międzykolcowy;
• międzypoprzeczny;
• żółty.

Więzadło podłużne przednie

Jego szerokość wynosi 2,5 cm. Rozciąga się na całej długości grzbietu od podstawy czaszki do kości krzyżowej. To więzadło bierze swoją nazwę od faktu, że łączy przednie strony kręgów i włókniste pierścienie krążków międzykręgowych. Jest to bardzo duży przewód przyłączeniowy, który charakteryzuje się zwiększoną wytrzymałością i wytrzymuje obciążenie kilkuset kg. Dzięki tej właściwości, w przypadku uszkodzenia więzadło dzieli się na warstwy, a nie rozrywa. Pełni funkcję ogranicznika wygięcia i reguluje ciśnienie wewnątrz dysków. W dolnej części kalenicy jest znacznie szerszy i mocniejszy niż w górnych, ponieważ muszą stale wytrzymywać większy nacisk. W więzadle tym pęczki położone głęboko mają krótszą długość od pęczków położonych powierzchownie, dzięki czemu łączą sąsiednie ciała, a pęczki powierzchowne rozciągają się na długości czterech lub więcej kręgów.

Więzadło podłużne tylne

Znajduje się w kręgosłupie, zaczynając od drugiego kręgu szyjnego i rozciąga się aż do kości krzyżowej, łącząc wszystkie kręgi z tyłu i z tyłu pierścieni włóknistych. Nie jest tak ściśle przymocowany do trzonu kręgu, ale jest mocniej przymocowany do dysków. Prawie całkowicie zakrywa tylną stronę płyt. Pełni funkcję ogranicznika podczas pochylania się do przodu.

Siła tego elastycznego więzadła jest mniejsza niż przedniego. Jego falista struktura umożliwia elastyczne zwiększanie długości przy małych obciążeniach i zachowanie sztywności przy dużych obciążeniach. Włókna te, które mają strukturę podłużną, są bardzo elastyczne i mogą ulec uszkodzeniu jedynie przy 4-krotnym rozciągnięciu.

Więzadło nadkolcowe

Składa się z włókien podłużnych o bardzo gęstej strukturze. To więzadło łączy wszystkie wyrostki kolczyste kręgów od VII odcinka szyjnego do kości krzyżowej. W górnej części organicznie przechodzi w okolicę karkową.

Więzadło karkowe

Ta trójkątna płytka jest bardzo cienka, ale elastyczna. Łączy wyrostek kolczysty siódmego kręgu szyjnego z wyrostkami trzonów kręgowych, a także z kością potyliczną wzdłuż jej zewnętrznego grzbietu. Jedną z jego funkcji jest podtrzymywanie głowy. Jego substancją międzykomórkową jest elastyna, podobnie jak w elastycznych włóknach tkanki łącznej.

Ligamentum flavum

Wyróżniają się najwyższym poziomem wytrzymałości, sprężystości, wytrzymałości i sprężystości. Ich długość ciągnie się wzdłuż całego grzbietu. Łączą łuki sąsiednich kręgów i chronią nerwy i rdzeń kręgowy przed urazami na skutek zbyt dużego zgięcia lub ucisku, a także odciążają część obciążenia krążków międzykręgowych. Jest w nim więcej włókien elastycznych niż we włóknach kolagenowych. Włókna są losowo zorientowane względem siebie, co nadaje im wyjątkową zdolność do rozciągania się nawet przy znacznych obciążeniach bez uszkodzeń. Można je rozciągnąć 4 razy bez uszkodzeń. Zapewniają wsparcie wszystkim elementom: kręgosłupowi, dyskom, a także chronią stawy.

Kiedy mięsień prostownik znajdujący się na kręgosłupie łączy łuki kręgów, skraca się bez tworzenia fałd. Kiedy łuki kręgów łączą się, podobnie jak mięśnie prostowniki, prostują te ostatnie.

Więzadła międzykolcowe

Są to bardzo cienkie płytki, które wypełniają przestrzeń pomiędzy wyrostkami kolczystymi dwóch sąsiadujących ze sobą trzonów kręgowych. Różnią się siłą: najsilniejsze są w dolnej części pleców, a najsłabsze w szyi. W przedniej części są połączone z więzadłami żółtymi, a w tylnej - z więzadłami nadkolcowymi.

Więzadła międzypoprzeczne

Są to więzadła kręgosłupa składające się z małych wiązek. Te najsilniejsze zlokalizowane są także w okolicy lędźwiowej. Więzadła te łączą wierzchołki wyrostków poprzecznych kręgów. Według rodzaju są to sparowane sznury. Ich główną funkcją jest ograniczenie bocznego wyginania się kalenicy. W okolicy szyjnej są rozwidlone lub nieobecne.

Z czaszką

Kontakt kręgów szyi z kością potyliczną następuje w stawie szczytowo-potylicznym. Tworzą go kłykcie potyliczne i atlas. Osie stawów biegną w kierunku wzdłużnym i przesuwają się nieco bliżej przodu. Połączenia mają kształt eliptyczny. Są to stawy łączone, dlatego poruszają się jednocześnie. Pozwalają na kiwanie głową i pewne ruchy boczne. Aparat więzadłowy kręgosłupa jest tutaj reprezentowany przez dwie błony szczytowo-potyliczne: przednią i tylną. Sekcje znajdujące się po bokach tworzą boczne więzadła szczytowo-potyliczne.

Żebra z kręgami

Niektóre więzadła kręgosłupa są zaprojektowane tak, aby łączyć go z żebrami wzdłuż ich tylnych krawędzi. Przyczep przechodzi przez stawy żebrowo-kręgowe. W ich jamie znajduje się więzadło głowy żebra. Dzieli wnękę wewnątrz na parę komór. Cienkie ścianki torebki są również przymocowane przez więzadło promieniste głowy żebra. Jej zakończenie ma kształt wachlarza.

Staw żebrowo-poprzeczny ma wiele więzadeł żebrowo-poprzecznych: górne, boczne, lędźwiowo-żebrowe i żebrowo-poprzeczne. Wszystkie te więzadła służą również do podtrzymywania aparatu kręgosłupa.

Kręgosłup z miednicą

Więzadła kręgosłupa zapewniają połączenie kości krzyżowej z piątym kręgiem lędźwiowym. Więzadło biodrowo-lędźwiowe znajduje się w przestrzeni pomiędzy przednio-boczną stroną V kręgu lędźwiowego, I kręgu krzyżowego a grzebieniem biodrowym (jego tylną częścią). Wzmocnienie wzmacniają więzadła podłużne przednie i dalsze, które zginają kręgosłup w dolnej części pleców.

Staw pomiędzy kością krzyżową a kością ogonową

Staw krzyżowy ma 5 kręgów. Ta kość ma kształt klina. Znajduje się poniżej dolnej części pleców. Strona przednia jest wklęsła i skierowana do przestrzeni miednicy. Posiada pięć poprzecznych linii. Tylna część ma wypukły kształt. Więzadła i stawy kręgosłupa kończą się w miejscu połączenia kości krzyżowej z kością ogonową. Jego połączenie z szeroka wnęka odbywa się za pomocą dysku. Staw jest wzmocniony przez szereg więzadeł krzyżowo-guzicznych: boczne, przednie, powierzchowne i głębokie tylne.

W większości przypadków urazy więzadeł kręgosłupa występują w okolicy lędźwiowej, ponieważ stale przenosi ona duże obciążenia. Takie obrażenia leczy się metody konserwatywne: rekreacja, odpoczynek w łóżku, masaże, zabiegi fizjoterapeutyczne, leki przeciwskurczowe itp. Możesz wzmocnić swoje więzadła, ćwicząc pilates lub jogę.

Więzadła kręgosłupa są niezbędne do przyczepienia mięśni i zapewnienia integralności anatomicznej tej części układu mięśniowo-szkieletowego. Więzadła mięśni kręgosłupa mają niezbędną elastyczność; ze względu na włókna ścięgien mogą ulegać różnego rodzaju uszkodzeniom. Zwykle jest to konsekwencja urazu, nadmiernego napięcia mięśni, nagłego obrotu ciała lub głowy, schylania się, podnoszenia ciężarów itp.

Po rozciągnięciu pojawia się mikroskopijna łza, która wypełnia się krwią. Następnie w tym miejscu pojawia się stan zapalny, powstawanie blizny fibrynowej i tkanki łącznej. Czasami dochodzi do zwapnień - w grubości tkanki więzadłowej tworzy się ognisko odkładania się soli wapnia. Prowadzi to do ograniczonej mobilności i silnego bólu.

Oferujemy podstawowe informacje na temat anatomii aparatu więzadłowego kręgosłupa i głównych rodzajów urazów. Rozważane są także metody leczenia więzadeł odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa technikami Terapia manualna.

Anatomia: więzadła podłużne żółte, nadkolcowe, tylne i przednie kręgosłupa

Anatomia więzadeł kręgosłupa nie wyróżnia się niczym nadzwyczajnym. Są one podzielone na dwa duże grupy: krótki i długi. Składają się z dwóch rodzajów włókien: kolagenowego i elastycznego. Ich unikalne połączenie zapewnia ogromny margines bezpieczeństwa, dlatego urazy takie jak całkowite zerwanie włókien ścięgien w okolicy kręgosłupa zdarzają się niezwykle rzadko i tylko w połączeniu z wieloodłamowymi złamaniami trzonów kręgów.

Więzadła kręgosłupa dzielą się na długie (obejmujące kilka odcinków jednocześnie) i krótkie (zapewniające stabilność sąsiadującym trzonom kręgowym). Rozważmy główną jednostkę strukturalną:

• więzadło podłużne przednie kręgosłupa biegnie od tyłu głowy do kości krzyżowej;
• więzadło podłużne tylne kręgosłupa przyczepia się w okolicy drugiego kręgu odcinka szyjnego kręgosłupa oraz w okolicy pierwszego kręgu kości krzyżowej;
• więzadło nadkolcowe kręgosłupa łączy wszystkie wyrostki kolczyste trzonów kręgowych, zaczyna się od siódmego kręgu szyi i kończy się na początku okolicy krzyżowej;
• więzadła krótkie międzykolcowe - zaprojektowane w celu zapewnienia stabilności położenia trzonów kręgowych;
• więzadła krótkie poprzeczne odpowiadają za stabilność poziomego położenia kręgosłupa;
• Żółte więzadło kręgosłupa jest również krótkie i nazywane jest tak ze względu na wysoki stopień rozciągliwości ( żółty zapewnia przeważającą ilość włókien elastycznych).

Więzadła podłużne kręgosłupa są strukturą ciągłą, która zapewnia stabilność pionowego położenia wszystkich elementów strukturalnych (kręgów, krążków międzykręgowych i stawów). Są bardzo elastyczne, ale jednocześnie wytrzymują ogromne obciążenia. Więzadła krótkie kręgosłupa są mniej elastyczne, odpowiadają nie tylko za unieruchomienie trzonów kręgowych, ale także regulują poziom nacisku wywieranego na krążki międzykręgowe. Dlatego uszkodzenie tych części strukturalnych może prowadzić do wielu różnych patologii (osteochondroza, spondyloza, spondyloartroza, przepuklina międzykręgowa itp.).

Uszkodzenie więzadeł kręgosłupa: skręcenie i przerost (pogrubienie), zapalenie i zwapnienie, zerwanie

Wszelkie uszkodzenia więzadeł kręgosłupa wymagają leczenia, gdyż skutki mogą być katastrofalne. Upośledzona zostaje elastyczność funkcjonalna i właściwości amortyzacyjne, istnieje ryzyko wystąpienia wysunięcia i przepukliny krążka międzykręgowego oraz rozwija się niestabilność trzonów kręgowych.

W praktyce lekarskiej istnieją Różne rodzaje uszkodzenie więzadeł kręgosłupa. Często przy urazach pleców i szyi rozwija się skręcenie więzadeł kręgosłupa, charakteryzujące się następującymi zmianami patologicznymi:

1. przy nadmiernym napięciu tkanki mięśniowej dochodzi do obciążenia stresowego włókien kolagenowych, których nie ma wysoki stopień elastyczność;
2. w niektórych z nich integralność zostaje naruszona;
3. występują wewnętrzne małe krwiaki;
4. pojawia się wtórna aseptyczna reakcja zapalna w celu wykorzystania uwolnionej krwi;
5. tworzy się fibryna, która następnie tworzy szorstką tkankę łączną typu blizny.

Całemu procesowi towarzyszy silny zespół bólowy, poważne ograniczenie mobilności. Jeśli nie zostanie przeprowadzone kompleksowe leczenie, w najbliższej przyszłości, jeśli podobny uraz się powtórzy, może dojść do zerwania więzadeł kręgosłupa (częściowego lub całkowitego). W takim przypadku może być konieczna pilna operacja. Dlatego tak ważne jest przeprowadzenie kompleksowej rehabilitacji po każdym skręceniu aparatu więzadłowego. Jego celem jest wykluczenie czynników przyczyniających się do rozwoju zmian bliznowatych we włóknach ścięgnistych.

Innym rodzajem częstego uszkodzenia tej tkanki jest zapalenie więzadeł kręgosłupa. Może mieć pochodzenie aseptyczne (zwykle po urazie) i zakaźne. W zapaleniu aseptycznym czynnikiem agregacji reakcji jest wysięk płynu międzykomórkowego lub powstawanie małych krwiaków. Aby rozłożyć te płyny fizjologiczne, do miejsca urazu przyciągane są czynniki zapalne, rozpoczyna się zwiększony dopływ krwi włośniczkowej, w wyniku czego powstaje obrzęk tkanek miękkich.

Często aseptyczne zapalenie więzadeł kręgosłupa jest wywoływane przez choroby takie jak:

• deformująca artroza pozakręgowa;
• spondyloartroza i niestabilność trzonów kręgowych;
• przepuklina międzykręgowa lub występ dysku;
• skręcenia aparatu więzadłowego;
• skrzywienie kręgosłupa.

Zakaźne zapalenie rozwija się, gdy patogeny rozprzestrzeniają się drogą krwiopochodną. Rzadkimi wyjątkami są zakażone rany penetrujące kręgosłupa lub powikłania pooperacyjne.

Rozwijający się przerost więzadeł kręgosłupa można wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego u osób aktywnie uprawiających podnoszenie ciężarów i inne sporty związane ze zwiększonym obciążeniem fizycznym mięśni pleców. Związane jest również z pogrubieniem więzadeł kręgosłupa znak diagnostyczny osteochondroza na etapie całkowitego zniszczenia krążka międzykręgowego. Aby zrekompensować zwiększone obciążenie tkanki chrzęstnej pierścienia włóknistego, aparat więzadłowy jest zmuszony do pogrubienia i przejęcia części efektu amortyzacji.

Zwapnienie więzadeł kręgosłupa jest ciężką postacią zaburzenia metabolicznego. Występuje w wyniku urazów, skręceń i reakcji zapalnych. W grubości więzadła tworzą się obszary, w których normalna tkanka strukturalna zostaje zastąpiona zwapnieniami (złożami soli wapnia). Mając niejednorodną strukturę, uszkadzają tkankę więzadłową przy każdym ruchu. Powoduje to ataki silnego bólu. Więzadła tracą swoją elastyczność i zdolność do zapewnienia stabilności położenia trzonów kręgowych. Konieczne jest natychmiastowe leczenie, ponieważ osadzanie się soli postępuje w sposób ciągły.

Dlaczego bolą więzadła odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa?

Na pytanie pacjenta, dlaczego bolą więzadła kręgosłupa i jaka jest przyczyna utraty dawnej elastyczności kręgosłupa, można odpowiedzieć dopiero podczas osobistego badania. Przyczyn takich stanów może być wiele. Ale najczęściej więzadła odcinka szyjnego kręgosłupa cierpią z powodu nadmiernego obciążenia statycznego. Natomiast więzadła odcinka lędźwiowego kręgosłupa podlegają nadmiernym obciążeniom amortyzacyjnym i mechanicznym.

Ale powinieneś zrozumieć, że ich margines bezpieczeństwa jest dość wysoki. sprawa jest inna: przy nadmiernym napięciu mikrokrążenie krwi zostaje zakłócone. Prowadzi to do reakcji oksydacyjnych i gromadzenia się metabolitów w tkance. Niekorzystnie wpływają na strukturę włókien kolagenowych i elastycznych. Następnie proces ten prowadzi do stopniowego odwodnienia struktur pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego.

Bardzo rzadko zdarza się uszkodzenie więzadeł odcinka piersiowego kręgosłupa, jednak w takich przypadkach pacjent odczuwa wiele niedogodności:

1. trudno jest wziąć pełny oddech;
2. elastyczność w okolicy klatki piersiowej jest upośledzona;
3. Dosłownie każdemu obrotowi ciała lub próbie przechylenia go na bok towarzyszy ból;
4. Rozwija się ból mięśni międzyżebrowych.

Do postawienia diagnozy często wystarczy ręczne badanie przeprowadzone przez doświadczonego lekarza. W trudnych przypadkach zaleca się wykonanie MRI. Na podstawie uzyskanych danych diagnostycznych ustalana jest trafna diagnoza i rozpoczynane jest kompleksowe leczenie.

Leczenie więzadeł kręgosłupa metodami terapii manualnej

Zazwyczaj leczenie więzadeł kręgosłupa po urazie w ciągu pierwszych trzech dni obejmuje zapewnienie pełnego odpoczynku fizycznego. Trzeba więcej leżeć na twardym łóżku i nie wykonywać gwałtownych ruchów. Zastosuj na zimno pierwszego dnia, aby zmniejszyć wielkość potencjalnych krwiaków. A już od drugiego dnia zaleca się stosowanie ciepła i stosowania leków przeciwzapalnych w postaci maści zewnętrznych. Zasadniczo uważa się, że to wystarczy, aby wyleczyć skręcenia kręgosłupa. W rzeczywistości nie jest to prawdą.

Każde skręcenie więzadeł bez kompleksowej rehabilitacji prowadzi do nieuniknionego procesu bliznowacenia. A tkanka bliznowata nie ma takich samych właściwości fizjologicznych jak więzadła. Na przykład przednie więzadło podłużne kręgosłupa może wytrzymać aktywność fizyczna przy 500kg. A tkanka bliznowata o podobnych proporcjonalnych rozmiarach nie jest w stanie wytrzymać nawet ciężaru 20 kg. I to zostało udowodnione w praktyczny sposób. Wyobraź sobie, że po skręceniu na grubości więzadła podłużnego utworzyła się kieszeń tkanki bliznowatej. Nadmierne napięcie spowoduje jego pęknięcie. W efekcie powierzchnia blizny zwiększy się kilkukrotnie. W pewnym momencie, gdy masa zmian bliznowych osiągnie wartość krytyczną, więzadło ulegnie zerwaniu. I ten stan będzie wymagał operacji. Nie będzie już możliwości wyleczenia go metodą zachowawczą.

Stosując metody terapii manualnej możliwe jest kompleksowe leczenie uszkodzeń więzadeł kręgosłupa i późniejsza rehabilitacja. Masaż aktywizuje proces krążenia krwi i przyspiesza usuwanie produktów rozpadu tkanek. Osteopatia pomaga poprawić przepływ krwi i limfy. Fizjoterapia i kinezyterapia pozwalają wyeliminować ryzyko powstania zmian bliznowatych. Refleksologia jest przepisywana w celu przyspieszenia procesu regeneracji.

Przebieg leczenia zawsze ustalany jest ściśle indywidualnie. Jeżeli odczuwasz bóle pleców i podejrzewasz, że uszkodziłeś więzadła kręgosłupa, proponujemy zapisać się na bezpłatną konsultację w naszej klinice. Doświadczeni lekarze przeprowadzą badanie i postawią dokładną diagnozę. Opowiedzą o tym, jak można prowadzić leczenie i rehabilitację.