Autorski): NA. Doktor Ignatenko, członek Europejskiego Towarzystwa Dermatologicznego, członek Europejskiego Towarzystwa Endokrynologicznego, Kijów, Ukraina / N. Ignatenko, Członek ESVD, ESVE, Kijów, Ukraina
Czasopismo: №5 - 2014

UDC 616.379-008.64:636.8.045

Słowa kluczowe: cukrzyca u kotów, remisja cukrzycy, hiperglikemia, hipoglikemia, insulinoterapia, dieta, ćwiczenia

słowa kluczowe: cukrzyca u kotów, remisja cukrzycy, hiperglikemia, hipoglikemia, insulina, dieta, ćwiczenia

adnotacja

Cukrzyca Jest to częste zaburzenie endokrynologiczne u kotów. Trudność w rozpoznaniu ciężkich zaburzeń endokrynologicznych prowadzi do częstych błędów w terapii domowej kotów chorych na cukrzycę. Pięć krótkich kroków pozwala na spójne zrozumienie zagadnień etiologii, objawy kliniczne, diagnostyka, w ważne punkty terapii i rokowania w cukrzycy, a także ułatwiają osiągnięcie remisji, co jest najbardziej pożądanym celem terapii kotów chorych na cukrzycę.

Cukrzyca u kotów jest częstą chorobą endokrynologiczną. Złożoność postrzegania ciężkich zaburzeń endokrynologicznych skutkująca częstymi błędami w terapii domowej kotów chorych na cukrzycę. Pięć krótkich etapów pozwala konsekwentnie zająć się zagadnieniami etiologii, objawów klinicznych, diagnostyki, terapii oraz ważnych punktów prognozowania cukrzycy. A także ułatwić osiągnięcie remisji, która jest najbardziej pożądanym celem u kotów chorych na cukrzycę.

Cukrzyca u kotów jest chorobą charakteryzującą się względnym lub całkowitym niedoborem insuliny i prowadzącą do rozwoju trwałej hiperglikemii. Powszechnie przyjmuje się, że cukrzyca jest problemem przede wszystkim starszych kotów, ponieważ u kotów poniżej pierwszego roku życia ryzyko zachorowania na cukrzycę jest 50 razy mniejsze niż u kotów powyżej 10 roku życia. Mężczyźni częściej niż koty cierpią na tę chorobę, niemniej jednak w rutynowej praktyce lekarza weterynarii staje się ona coraz bardziej powszechna (jeśli wcześniejsze statystyki zagraniczne mówiły o jednym przypadku choroby na 1000 kotów, to współczesna wskazuje że cukrzyca może wystąpić u jednego na 200 przyjętych kotów). Dlatego w każdej chwili możemy spotkać się z tą chorobą. Grupa wiekowa dowolnej płci i rasy i muszą być przygotowane na rozpoznanie go po charakterystycznych objawach klinicznych.

1. Obraz kliniczny(Co się dzieje z moim kotem?)

Objawy kliniczne cukrzycy, w przeciwieństwie do wielu patologii endokrynologicznych, są dość charakterystyczne i możemy je policzyć na palcach jednej ręki:

polidypsja;

wielomocz;

Polifagia;

Wahania wagi;

W więcej w rzadkich przypadkach z długotrwałą cukrzycą - neuropatią obwodową, objawiającą się dziwnym chodem podeszwowym. Zaćma, która jest powszechna u psów chorych na cukrzycę, nie występuje często u kotów chorych na cukrzycę. Należy jednak pamiętać, że takie objawy kliniczne można zaobserwować nie tylko w cukrzycy, dlatego konieczne jest przeprowadzenie diagnostyka różnicowa niepokojące objawy. Szerzej pisaliśmy o tym w numerze 4 magazynu VetPharma-2013, dlatego pragnę przypomnieć o nadczynności tarczycy i przewlekłej niewydolności nerek, które u starszych kotów są nie mniej rzadkie.

Rozwój cukrzycy u kotów wiąże się z dwoma mechanizmami:

1. zakłócenie stanu funkcjonalnego komórek beta trzustki, w wyniku czego zaburzona jest synteza i uwalnianie insuliny i aniliny;

2. wystąpienie insulinooporności, która prowadzi do upośledzenia wykorzystania składniki odżywcze w tkankach na to wrażliwych. Konsekwencją tych czynników jest gromadzenie się amyloidu w wyspach Langerhansa; podobny mechanizm rozwoju cukrzycy typu II opisano u ludzi. Podobnie jak u ludzi, można rozróżnić cukrzycę warunkowo insulinozależną, czyli typu I, i cukrzycę insulinoniezależną, czyli typu II. Jak również przejściowa cukrzyca, która może wystąpić na tle innej choroby, takiej jak zapalenie trzustki, i ustąpić po skutecznym leczeniu. Większość kotów choruje na cukrzycę typu II, jednak insulinoterapia będzie obowiązkowym elementem leczenia, o czym porozmawiamy później.

2. Powody(Dlaczego moje zwierzę jest chore?)

Nie ma jednego bezwzględnego czynnika, który można by nazwać pierwotną przyczyną cukrzycy u kotów, ale właścicielom z łatwością będzie można wymienić „pięć najważniejszych” spośród czynników przyczyniających się do tego:

Mieć nadwagę;

Zapalenie trzustki;

Terapia lekowa z użyciem progestagenów i glikokortykosteroidów;

Choroby współistniejące: hiperlipidemia, choroby wątroby, choroby układu krążenia, przewlekłe niewydolność nerek, patologia zakaźna itp.;

Konkurencyjne zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, akromegalia).

Znaczenie predyspozycji genetycznych do cukrzycy u kotów pozostaje kontrowersyjne. Ta ostatnia odgrywa kluczową rolę w rozwoju cukrzycy typu I u ludzi, jednak jej znaczenie u kotów nie zostało udowodnione.

3. Diagnostyka(Jak mogę mieć pewność, że mój czworonożny członek rodziny ma cukrzycę?)

Cukrzyca występuje rzadko patologia endokrynologiczna, którego diagnoza nie jest trudna: do tego potrzebujemy jedynie triady:

Charakterystyczne objawy kliniczne;

Hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi);

Glukozuria (pojawienie się glukozy w moczu).

Jednakże u kotów, w przeciwieństwie do psów i ludzi, może wystąpić hiperglikemia stresowa z powodu pobierania krwi lub innych chorób, obniżenia poziomu glukozy podczas normalne wskaźniki do 6,2 mmol/l może wzrosnąć do 20 mmol/l. Jeśli hiperglikemia stresowa jest tak wysoka, glukoza może pojawić się także w moczu (co jest niezwykłe u ludzi i psów), ponieważ przy stężeniu glukozy powyżej 10-13 mmol/l we krwi przejdzie ona przez barierę nerkową i pojawi się w jelitach. mocz. Dlatego czasami oprócz wymienionych trzech składników, które w większości przypadków są wystarczające, czasami potrzebne mogą być jeszcze dwa: oznaczenie hemoglobiny glikozylowanej i fruktozaminy.

Glikozylowana hemoglobina i fruktozamina powstają w wyniku nieodwracalnego, nieswoistego wiązania glukozy przez reszty aminokwasowe. Poziom ich stężenia we krwi jest wprost proporcjonalny do średniego stężenia glukozy we krwi w danym okresie czasu, a ich zawartość zależy od całkowitego tempa recyklingu odpowiednich białek, które w przypadku białek surowicy jest krótsze niż dla hemoglobiny.

Fruktozamina to kompleks glikozylowanych białek serwatkowych, którego stężenie można określić za pomocą testu kolorymetrycznego, który służy jako marker odzwierciedlający średnie stężenie glukozy u kotów w ciągu ostatnich 10-14 dni. Hemoglobina glikozylowana jest produktem oddziaływania hemoglobiny i glukozy, jej stężenie określa się za pomocą chromatografii – stężenie we krwi odzwierciedla średni poziom poziom glukozy we krwi przez 60-70 dni u kotów, w przeciwieństwie do psów i ludzi, u których uważa się, że odzwierciedla poziom glukozy przez 110-120 dni. Niedokrwistość (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (Tabela 1). Przyczyna niższej hemoglobiny glikowanej u kotów jest nieznana. Uważa się, że jest to konsekwencja krótszej żywotności czerwonych krwinek u kotów, różnej przepuszczalności błon czerwonych krwinek dla glukozy czy różnic w składzie aminokwasowym hemoglobiny u zwierząt obu gatunków, a także ludzi, co określić liczbę miejsc wiązania glukozy.

4. Terapia(Jak sobie radzić z cukrzycą?)

Po postawieniu diagnozy bardzo ważne jest wyjaśnienie właścicielowi kota z cukrzycą, że powodzenie terapii będzie zależeć wyłącznie od wspólnych wysiłków lekarza i właściciela oraz dążenie do maksymalnego wzajemnego zrozumienia. Formułując cele, jakie spodziewamy się osiągnąć rozpoczynając terapię u kotów chorych na cukrzycę, chcemy nie tylko wyeliminować objawy cukrzycy, uniknąć kwasicy ketonowej, ale także innych powikłań i późnych następstw cukrzycy, ale także osiągnąć remisję .

Remisja to zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę związane z poprawą funkcji pozostałych komórek beta. Częściowa remisja kliniczna to znaczne zmniejszenie dawki insuliny (poniżej 0,4 j./kg mc. na dobę). Całkowita remisja kliniczna – brak konieczności podawania egzogennej insuliny. Przyjmuje się, że uszkodzona trzustka u kotów, podobnie jak wątroba, jest zdolna do regeneracji w ciągu 8-12 tygodni. Hiperglikemia chwilowo hamuje wydzielanie insuliny + odkładanie się amyloidu prowadzi do zniszczenia komórek beta. Rozpoczynając insulinoterapię usuwamy czynnik toksycznego działania glukozy, umożliwiając regenerację trzustki. Euglikemia, osiągnięta poprzez insulinoterapię + dietę niskowęglowodanową przez całą dobę, sprzyja regeneracji trzustki, jednak oporność tkanek na insulinę utrzymuje się przez pewien czas. Kontynuacja terapii prowadzi do zmniejszenia stresu oksydacyjnego, zmniejszenia insulinooporności i zmniejszenia dawki insuliny. Długotrwała euglikemia prowadzi do regeneracji trzustki. U kotów z nowo zdiagnozowaną cukrzycą istnieje duża szansa na osiągnięcie remisji, jeśli leczenie zostanie szybko rozpoczęte, pod warunkiem, że zachowane zostanie resztkowe wydzielanie komórek beta, a złogi amyloidu w trzustce nie będą krytyczne.

Najważniejszymi elementami leczenia cukrzycy u kotów w celu uzyskania remisji są:

Insulinoterapię należy rozpocząć tak wcześnie, jak to możliwe;

Intensywne monitorowanie poziomu glukozy podczas doboru dawki;

dieta wysokobiałkowa;

Ćwiczenia fizyczne;

Stabilizacja innych chorób przewlekłych prowadzących do pogorszenia stanu zdrowia kotów chorych na cukrzycę.

Chciałbym rozwodzić się nad każdym z tych punktów nieco bardziej szczegółowo.

Wielu właścicieli kotów, słysząc, że ich pupil ma cukrzycę typu II, próbuje dokonać analogii z ludźmi, prosząc, aby nie przepisywali zwierzęciu insuliny, obawiając się, że w ten sposób zahamują wydzielanie własnej insuliny i po prostu zażądają tabletki obniżające poziom glukozy. Nie rozumieją jednak mechanizmu działania tych leków, często myśląc, że jest to inna forma uwalniania, tzw. tabletki insuliny. Dlatego też już na pierwszej wizycie bardzo ważne jest wyjaśnienie właścicielce, że leki hipoglikemiczne wszystkich 5 grup stosowanych u człowieka (sulfonylomoczniki, tiazolidynediony, meglitynidy, biguanidy i inhibitory alfa-glukozydazy) nie będą w stanie poprawić funkcjonowania trzustki, wręcz przeciwnie, prędzej czy później doprowadzą do jej całkowitego wyczerpania. Natomiast odpowiednio dobrana insulina może pomóc trzustce w regeneracji, jeśli proces ten jest jeszcze odwracalny.

Najlepszymi lekami w leczeniu cukrzycy u kotów są analogi insuliny długo działającej: Lantus, która jest uznawana za insulinę pierwszego wyboru dla kotów chorych na cukrzycę, oraz Levemir, na temat jego stosowania u kotów opublikowano jeszcze mniej publikacji Badania kliniczne, ale wyniki są również zachęcające. Dlatego też, jeśli czas działania Lantusa jest zbyt krótki lub występują choroby przeciwstawne, należy spróbować zastosować Levemir. Dawkowanie lantusa rozpoczyna się od 0,5 jednostki na kg masy ciała kota, ale nie więcej niż 2 jednostki podczas pierwszego podania. Stosowanie leku Levemir należy rozpocząć od mniejszych dawek: od 0,1-0,2 jednostki na kg.

Insuliny nie są antybiotykami, a czas ich działania jest indywidualny dla każdego pacjenta: u niektórych lek działa przez 12 godzin i u innych przez 18-24 godziny. Rzadziej spotykane są koty, u których analogi insuliny działają przez 8 godzin i w tym przypadku należy albo wstrzykiwać insulinę co 8 godzin, albo wybierać insulinę, która będzie działać dłużej. Mniej skuteczne i o krótszym czasie działania u kotów są insuliny NPH o pośrednim czasie działania lub insuliny mieszane, które łączą insulinę o krótkim i średnim czasie działania. W przypadku tych insulin znacznie trudniej jest uzyskać stabilny przebieg cukrzycy, a co za tym idzie osiągnięcie remisji.

Właścicielowi pacjenta ze świeżo zdiagnozowaną cukrzycą bardzo trudno jest przyswoić na raz tak dużą ilość informacji, dlatego potrzebuje stałego wsparcia personelu medycznego, dopóki nie nauczy się samodzielnie rozumieć schematów częstotliwości i dawkowania insuliny.

Prostszą i bardziej preferowaną opcją, na pierwszy rzut oka, byłoby pozostawienie w klinice kota z nowo zdiagnozowaną cukrzycą w celu ustalenia dawki insuliny i czasu jej działania. Koty przebywające w klinice są jednak poddawane dużemu stresowi, który może zwiększyć stresową glikemię, a wiele z nich nie chce jeść w klinice, co również utrudnia dostosowanie dawki. Dlatego jeśli kot czuje się klinicznie dobrze, apetyt jest zachowany, nie ma klinicznych i laboratoryjnych objawów kwasicy ketonowej ani zagrażającej śpiączki hiperosmolarnej, wówczas lepiej jest dostosować dawkę insuliny w domu.

Zanim właściciel kota chorego na cukrzycę samodzielnie sięgnie po strzykawkę, trzeba mieć pewność, że wie, jakiej strzykawki z insuliną potrzebuje, a później, kupując w aptece, wybierze tę właściwą. Długo działające analogi insuliny, takie jak Lantus i Levemir, są dostępne w wstrzykiwaczach, 1 stopień w nich to 1 jednostka, co jest bardzo wygodne w dawkowaniu, z wyjątkiem przypadków, gdy dawka insuliny wynosi 1,5-2,5 itp. d. Jednostka W tym przypadku bardziej przydatne będzie użycie strzykawek insulinowych o pojemności 0,5 lub 0,3 U U100 (1 ml - 100 jednostek aktywnego działania).

Warto również pamiętać, że u kotów insulinę można wstrzykiwać w różne miejsca, a skóra w okolicy kłębu jest grubsza niż skóra w okolicy fałdu pachwinowego. Ważne jest, aby ostrzec właściciela i poprosić go o przećwiczenie pod okiem lekarza samodzielnego pobierania insuliny (zminimalizuje to prawdopodobieństwo przedawkowania insuliny) i jej wstrzykiwania (ważne jest nauczenie wstrzykiwania podskórnego i nie śródskórnie, gdyż w tym przypadku nastąpi niedostateczna resorpcja insuliny, a nie domięśniowo, bo inaczej insulina będzie działać jak insulina krótko działająca).

Po manipulacji (pomiarze glukozy lub podaniu insuliny) warto nagrodzić zwierzę za dobre zachowanie ( Zdjęcie 5-9).

Jednak wychodząc z wizyty właściciel musi najpierw nauczyć się pod okiem specjalisty, a następnie samodzielnie zmierzyć poziom glukozy. Optymalnymi miejscami pobierania od kotów są uszy i poduszki łap. Tego ostatniego jednak nie można nazwać idealnym miejscem do pobrania krwi ze względu na potencjalne zagrożenie zarażeniem u kotów, które grzebią w toalecie. Konieczne jest, aby właściciele samodzielnie w klinice opanowali proste procedury pobierania krwi, przestrzegając kilku drobnych subtelności (ogrzanie ucha, najpierw nałożenie kropli olejku wazelinowego, użycie wyłącznie specjalnych lancetów do pobierania krwi, a także wyciśnięcie kropli za pomocą objętości co najmniej 5 μl, aby całkowicie wypełnić kapilarne paski testowe), mogą z łatwością monitorować poziom glukozy w domu i na podstawie wyników dobierać dawkę i czas podania.

Ważne jest, aby ostrzec właściciela, że ​​należy umieścić wacik pomiędzy uchem a własnym palcem, aby nie przekłuć palca i mocno docisnąć lancet do ucha.

Otrzymano kroplę krwi, teraz należy przyłożyć do niej glukometr z paskiem testowym, aby uzyskać wynik ( Zdjęcie 10-14).

Przez pierwszy tydzień, aby właściciel czuł się pewniej, można w klinice pobierać insulinę do strzykawek, a właściciel domu będzie ją tylko wstrzykiwał, wtedy prawdopodobieństwo błędu będzie mniejsze. Bardzo ważne jest, aby rozpoczynając insulinoterapię właściciel rozumiał, że 1 jednostka i 0,1 ml to nie synonimy! A dawki insuliny nigdy nie podaje się w ml, tylko w jednostkach aktywnego działania! Kiedy rozpoczynamy intensywne monitorowanie kota z cukrzycą, naszym celem jest przywrócenie jego trzustki i osiągnięcie remisji, co oznacza, że ​​w miarę regeneracji komórek beta zmniejszy się potrzeba podawania egzogennego leku i konieczne będzie zmniejszenie dawki insuliny. Celem jest osiągnięcie wskaźników 6-10 (do 12) u kotów chorych na cukrzycę. Z tego powodu właściciele mogą doświadczać epizodów hipoglikemii, które muszą być w stanie je rozpoznać i odpowiednio na nie zareagować. Jeśli właściciel zwierzęcia nie pomyli dawki insuliny, a kot będzie się odżywiał prawidłowo, wówczas epizody ciężkiej hipoglikemii podczas stosowania długo działających analogów insuliny są rzadkie. Ale ważny przekaz: jeśli kot z cukrzycą zachowuje się niewłaściwie: jest zbyt aktywny lub wręcz przeciwnie, pasywny, ma wzmożony apetyt lub zaburzenia reakcji, zatacza się lub nie reaguje na bodźce, w pierwszej kolejności należy zmierzyć cukier i upewnij się, że zwierzę nie ma hipoglikemii. Jeżeli poziom glukozy spadnie poniżej 4 mmol/l, należy pilnie nakarmić zwierzę i powtórzyć pomiar glukozy po 30 minutach. Jeżeli poziom glukozy jest poniżej 3 mmol/l, a u kota występują kliniczne objawy hipoglikemii, należy natychmiast nasmarować dziąsła miodem lub syropem glukozowym (w trakcie połykania) i jak najszybciej zgłosić się do kliniki. Jeśli u kota nie występują kliniczne objawy hipoglikemii, a glukometr medyczny wskazuje mniej niż 2 mmol/l, może to wynikać z faktu, że ludzie i zwierzęta mają inny rozkład glukozy. U ludzi zawartość glukozy w czerwonych krwinkach wynosi 42%, podczas gdy 58% glukozy znajduje się w osoczu.

U kotów (mniej czerwonych krwinek, które są małe) zawartość glukozy w czerwonych krwinkach wynosi około 7%, a 93% glukozy znajduje się w osoczu krwi, więc glukometr medyczny pokazuje niższą wartość niż w rzeczywistości . Jeśli kot nie ma objawy kliniczne hipoglikemii, a glukometr weterynaryjny wskazuje poziom glukozy poniżej 2 mmol, ważne jest, aby kapilara paska testowego była całkowicie wypełniona krwią. Niecałkowite wypełnienie kapilary z powodu małej kropli może prowadzić do zaniżenia wyniku. W takim przypadku należy powtórzyć pomiar glukozy.

Jeżeli z czasem ta sama dawka insuliny zaczyna działać dłużej i obniża poziom glukozy poniżej 4 mmol/l, jest to jeden z objawów zbliżającej się remisji. Ważne jest, aby tego nie przegapić i stale zmniejszać dawkę oraz zwiększać odstęp. Jeśli poziom glukozy oznacza się tylko raz dziennie przed podaniem insuliny, istnieje możliwość pominięcia epizodu hiperglikemii pohipoglikemicznej i zwiększenia dawki, gdy zajdzie potrzeba jej zmniejszenia. W takim przypadku przewlekłe zwiększanie dawki może prowadzić do rozwoju insulinooporności – zespołu Somogyi. Charakterystycznymi objawami klinicznymi zespołu Somogyi są utrzymująca się hiperglikemia ze wskaźnikami niewyrównanej cukrzycy na tle insulinoterapii, utrzymująca się polidypsja, wielomocz, polifagia i brak utraty masy ciała, a czasami dalszy przyrost masy ciała. Bardzo ważne jest szybkie rozpoznanie tego schorzenia (poprzez seryjny pomiar poziomu glukozy co 4 godziny) i dobranie właściwej dawki insuliny.

Koty są obowiązkowymi mięsożercami, dlatego dla stabilnego przebiegu cukrzycy i osiągnięcia remisji ważne jest, aby wybrać dla zwierzęcia dietę wysokobiałkową, w której zawartość białka będzie wynosić co najmniej 45%. Zaleca się stosowanie mokrej karmy. Ponieważ większość kotów chorych na cukrzycę cierpi na nadwagę, dieta powinna mieć na celu jej redukcję i zapobieganie. Zawartość argininy, która zwiększa wydzielanie endogennej insuliny, stanowi dodatkowy atut w kierunku żywienia wysokobiałkowego.

Badania przeprowadzone w celu zbadania wpływu diet wysokobiałkowych na czynność nerek wykazały, że nie pogarszają one parametrów czynności nerek (mocznik, kreatynina, fosfor) u kotów i nie pogarszają stanu pacjentów z chorobami nerek. etap początkowy przewlekłą niewydolność nerek. Nie można go jednak stosować u pacjentów z już ciężką niewydolnością nerek. Kotom chorym na cukrzycę zaleca się karmić dwa razy dziennie razem z insuliną lub po jej podaniu. Są jednak zwierzęta np. w starszym wieku, które bardzo trudno jest przekwalifikować na inny rodzaj pożywienia. W takim wypadku warto starać się podawać główne porcje pożywienia insuliną, a mniejszą część dziennej racji zostawiać na przekąski. Bardzo ważne jest, aby nie przekarmiać kota z cukrzycą, co jest bardzo trudne na samym początku, przy silnych objawach polifagii. Jednak nadwaga jest czynnikiem, który nie tylko przyczynia się do rozwoju cukrzycy, ale także wywołuje insulinooporność, dlatego bardzo ważne jest, aby właściciele kotów chorych na cukrzycę przekazywali komunikat o konieczności redukcji nadwagi u swoich pupili.

„Co zrobić, jeśli insulina nie działa?” Często pytają właściciele. Najważniejszą przyczyną nieskutecznego działania insuliny jest właściciel zwierzęcia, dlatego przede wszystkim należy sprawdzić dokładność dawki, prawidłowe podawanie i warunki przechowywania insuliny. Jeśli wszystko zostanie wykonane poprawnie, spróbuj zmienić dawkę. Jeżeli kot otrzymuje więcej niż 2 jednostki na kg lantusa lub levemiru, a poziom glukozy utrzymuje się na wysokim poziomie, to mówimy o insulinooporności i należy spróbować znaleźć jej przyczyny. Spośród chorób endokrynologicznych chorobami antagonistycznymi może być przede wszystkim nadczynność tarczycy i akromegalia; nadczynność kory nadnerczy u kotów występuje bardzo rzadko. Ale nawet tak rutynowe choroby, jak bezobjawowe przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, mogą powodować insulinooporność, dlatego już na etapie pierwszych badań klinicznych ważne jest stworzenie jak najpełniejszego ogólnego obrazu stanu zdrowia kota chorego na cukrzycę.

Oprócz prawidłowego doboru dawki długo działających analogów insuliny i żywienia wysokobiałkowego, bardzo ważne jest zapewnienie kota ruchu. Aktywność fizyczna jest również niezbędnym punktem w zwiększaniu wrażliwości tkanek na insulinę. Dlatego ważne jest, aby omówić z właścicielami wszystkie możliwości zwiększenia ruchu kota: możesz stopniowo umieszczać jedzenie w różnych częściach kuchni, kupować zabawki, w których możesz wlać jedzenie do środka, a kot będzie jego zdobycie wymaga wysiłku fizycznego, od biegania za wskaźnikiem laserowym po łapanie wirtualnej ryby na tablecie – wszystkie środki są dobre.

5. Prognoza(Jak długo będzie żył mój zwierzak po zachorowaniu na cukrzycę?)

Rokowanie dla każdego zwierzęcia chorego na cukrzycę jest nieprzewidywalne. Wiele zależy od właściciela (stopień uczucia, chęć poświęcenia czasu na leczenie i monitorowanie zwierzęcia), obecności i ciężkości chorób towarzyszących. Według statystyk zagranicznych autorów 50% kotów, u których zdiagnozowano cukrzycę, umiera w ciągu 12-17 miesięcy od diagnozy (w tym w przypadku chorób zaostrzających). Nelson pisze: „...u kotów, które przeżyły pierwsze 6 miesięcy od rozpoznania cukrzycy, dobra jakośćżycie zostaje zachowane przez ponad 5 lat, pomimo choroby…”

Właściciel musi pamiętać, że utrata masy ciała pomaga wydłużyć oczekiwaną długość życia. Współczesne źródła są bardziej optymistyczne co do średniej długości życia kotów chorych na cukrzycę: mediana wynosi 516 dni. I moim zdaniem wskaźniki te będą się poprawiać w miarę poprawy intensywnego monitorowania w domu i terapii długo działającymi analogami insuliny. Wczesne rozpoczęcie insulinoterapii pomaga osiągnąć remisję u 70–80% kotów z nowo rozpoznaną cukrzycą. Rokowanie pogarsza przewlekła niewydolność nerek, a także przebyta śpiączka ketonowa lub hipersolalna. Ale o tym więcej w kolejnych numerach magazynu.

Literatura

1. Kirk R., Nowoczesny kurs medycyny weterynaryjnej Bonagury D. Kirka. – M.: Akwarium-Print, 2005, – 1370.

2. Pibo P., Burge V., Elliott D. Encyklopedia żywienie kliniczne koty. – M.: Media Line, 2009, – 518 s.

3. Torrance ED, Mooney K.T. Przewodnik po endokrynologii małych zwierząt. – M.: Aquarium-Print, 2006, – 312 s.

4. Feldman E., Nelson R. Endokrynologia i reprodukcja psów i kotów / wyd. AV Tkacheva-Kuzmina i inni - M.: Sofion, 2008 - 1242 s.

5. Astrid Wehner. Diabetus Meltus bei Hunde und Katze. EndokrinoLogie SS 2009 wykłady dla studentów MTK LMU, Muenchen.

6. Connally HE Mała praktyka animacyjna Clin Tech. maj 2002; 17(2):73-8. Uwagi dotyczące monitorowania intensywnej terapii u pacjenta z cukrzycą.

7. Stany nagłe w cukrzycy u małych zwierząt. O'Brien MA. Źródło Wydział Weterynaryjnej Medycyny Klinicznej, Uniwersytet Illinois w Urbana-Champaign, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, USA. [e-mail chroniony]

8. Ocena detemiru u kotów chorych na cukrzycę leczonych zgodnie z protokołem intensywnej kontroli poziomu glukozy we krwi. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pubmed/22553309.

9. Gilor C., Graves T.K. Weterynarz Clin North Am Mały gabinet animacyjny. marzec 2010; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. Syntetyczne analogi insuliny i ich zastosowanie u psów i kotów.

10. J Cukrzyca Sci Technol. 1 maja 2012 r.; 6(3):491-5. Metody monitorowania psów i kotów chorych na cukrzycę.

11. Laflamme DP. J Anim Sci. maj 2012; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011, 7 października. Sympozjum o zwierzętach towarzyszących: Otyłość u psów i kotów: co jest złego w byciu grubym?

12. Plotnick A.N., Greco D.S. Opieka domowa nad kotami i psami chorymi na cukrzycę. Często zadawane pytania przez lekarzy weterynarii i klientów Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 listopad; 12(4):263-7.

13. Czynniki prognostyczne remisji klinicznej u kotów chorych na cukrzycę. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299

14. Rock M., Babinec P.. Cukrzyca u ludzi, kotów i psów: biomedycyna i różnorodne ontologie. Weterynarz ClinNorth Am Small Anim Pract. maj 1995; 25(3):753.

15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Laboratorium Clin Med. marzec 2011; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 24 listopada. Monitorowanie poziomu glukozy u psów i kotów chorych na cukrzycę: adaptacja nowych technologii do opieki domowej i szpitalnej. Weterynarz Clin North Am Mały gabinet animacyjny. marzec 2010; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.

16. Zini E., Osto M., Franchini M., Guscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. Hiperglikemia, ale nie hiperlipidemia, powoduje dysfunkcję komórek beta i utratę komórek beta u kota domowego. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.

Cukrzyca u kotów jest zwykle chorobą uleczalną, ale w zależności od ciężkości choroby (rodzaj cukrzycy) wymaga od właściciela cierpliwości i wytrwałości. Większość kotów chorych na cukrzycę wymaga leczenia insuliną, ale niektóre (łagodne osoby z cukrzycą) mogą pozytywnie reagować na zmiany w diecie i dostosowanie masy ciała.

Celem leczenia cukrzycy u kotów jest eliminacja objawów, utrzymanie prawidłowej masy ciała i zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań, a także zapewnienie kotu dobrej jakości życia.

Można to osiągnąć utrzymując poziom glukozy we krwi na akceptowalnym poziomie (100-290 mg/dl; norma 55-160 mg/dl). Aby mieć pewność, że stężenie glukozy we krwi nie jest zbyt wysokie lub zbyt niskie, konieczne jest uważne monitorowanie i dokładne dawkowanie wymaganej ilości leku.

Pierwszym krokiem w leczeniu jest znalezienie i wyeliminowanie czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby lub ją komplikują. Należą do nich choroby współistniejące, takie jak nadczynność tarczycy, kora nadnerczy, zapalenie trzustki itp.

Co właściciel powinien wiedzieć, zanim spróbuje „zaopiekować się” kotem chorym na cukrzycę

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby właściciel kota był dobrze poinformowany o chorobie. Opieka nad kotem chorym na cukrzycę, którego leczenie wymaga czasu, wiąże się z dużą odpowiedzialnością.

Właściciel musi wiedzieć:

• Kot będzie musiał zostać hospitalizowany przez kilka dni, aby wykonać jedno lub więcej badań poziomu glukozy we krwi. Początkowe podanie insuliny trwa zwykle od 2 do 8 tygodni.
• Proces ustalania dawki insuliny jest kosztowny.
• Insulinę należy podawać kotu dwa razy dziennie o określonych porach przez całe życie.
• Insulina musi być prawidłowo przechowywana (w lodówce, bez wstrząsania itp.).
• Należy ściśle przestrzegać prawidłowego sposobu podawania insuliny kotu.
• Rodzaju i dawki insuliny nie należy zmieniać bez konsultacji z lekarzem weterynarii.
• Kot musi być karmiony regularnie i w sposób zrównoważony. W większości przypadków zalecana jest dieta wysokobiałkowa i niskowęglowodanowa. Są to zazwyczaj konserwy.
• Należy na bieżąco uważnie monitorować kota w domu, a w przypadku pojawienia się odchyleń w zachowaniu i niepokojących objawów konieczna będzie wizyta u lekarza weterynarii.
• Dawka insuliny zmienia się często w miarę upływu czasu. Uzasadnieniem dostosowania dawki jest okresowa kontrola stężenia glukozy we krwi.
• Ważne jest, aby znać objawy niskiego poziomu cukru (hipoglikemii) i wiedzieć, jak sobie z nimi radzić.
• Zapamietaj to wysoki cukier we krwi jest dla kota mniej niebezpieczne niż niskie.
• Choroby i procedury, m.in. interwencje chirurgiczne a mycie zębów w cukrzycy będzie przebiegać inaczej niż u zdrowego kota.
• Cykle rujowe u kotów mogą wpływać na dawkę podawanej insuliny, dlatego sugeruje się sterylizację chorych kotów. Kotów chorych na cukrzycę nie należy wykorzystywać w hodowli, gdyż poród i laktacja znacząco wpływają na poziom glukozy we krwi i zapotrzebowanie na insulinę.

Jak leczy się cukrzycę u kotów?

Ten typ cukrzycy wymaga codziennych zastrzyków insuliny. Istnieje kilka rodzajów insuliny stosowanych w leczeniu kotów chorych na cukrzycę. Ich właściwości różnią się pod względem źródła, czasu działania, stężenia i częstotliwości podawania.

Źródło: Insulinę do leczenia kotów można uzyskać z trzustki świń (insulina świńska), trzustki bydlęcej (insulina bydlęca) lub z ich połączenia; lub może być wytwarzana metodą inżynierii genetycznej identyczną z insuliną ludzką. Insulina pochodząca od różnych ssaków różni się tylko jednym lub kilkoma aminokwasami.

Czas działania: preparaty insuliny mogą być krótko działające (insulina zwykła), średnio działające (Lent, NPH) lub długo działające (glargine, Ultralente, protaminowo-cynkowo-insulina – PZI).

Stężenie: Insulina jest dostępna w stężeniach 40, 100 i 500 jednostek/ml.

Istnieją odpowiednie strzykawki do pomiaru trzech stężeń insuliny:

• W przypadku stosowania insuliny 40 U/ml należy ją odmierzać i podawać za pomocą strzykawki U-40.
• W przypadku stosowania insuliny 100 j./ml należy ją odmierzać i podawać za pomocą strzykawki U-100.
• W przypadku stosowania insuliny 500 j./ml należy ją odmierzać i podawać za pomocą strzykawki U-500.
• Niedopasowana strzykawka, np. U-100 przy podawaniu dawki 40 jednostek, może prowadzić do błędu w ustaleniu dawki, co może zakończyć się śmiercią.

D Dawka i częstotliwość podawania: W zależności od wyników profilu glukozy we krwi i rodzaju stosowanej insuliny, dawka i częstotliwość podawania insuliny będą się różnić. Zazwyczaj insuliny o krótkim lub pośrednim czasie działania podaje się dwa razy dziennie; W zależności od odpowiedzi na leczenie może być konieczne podawanie insuliny długo działającej raz lub dwa razy na dobę. Liczba jednostek insuliny, jaką otrzymuje kot, zależy od rodzaju zastosowanej insuliny i reakcji kota.

Z tej dyskusji wynika, że ​​istnieje wiele kombinacji insuliny, dawki i częstotliwości jej podawania, które należy wziąć pod uwagę podczas leczenia kota z cukrzycą. Skuteczne leczenie cukrzycy zależy od wyników profilu glukozy we krwi, kontroli poziomu glukozy i reakcji kota (pozytywny, niespokojny, normalne spożycie wody i produkcja moczu itp.).

Ogólnie rzecz biorąc, dla kotów najbardziej odpowiednie są insuliny długo działające. Insulina glargine jest rekombinowaną insuliną dla ludzi. Stosowany w leczeniu poziom glukozy we krwi pozostaje bardziej stabilny. Uważany jest za lepszy od PZI – insuliny czy Postu w leczeniu kotów chorych na cukrzycę. U niektórych kotów może nawet prowadzić do remisji, jeśli jest stosowany w połączeniu z dietą (niskowęglowodanową, wysokobiałkową). W przypadku kotów, które były długotrwale leczone innymi rodzajami insuliny, wystąpienie remisji jest mniej prawdopodobne, chociaż zapewnia lepszą kontrolę choroby.

Przechowywanie i stosowanie insuliny

Insulina do wstrzykiwań jest dostarczana w szklanych fiolkach z gumowym korkiem i należy ją przechowywać w lodówce. Nie należy stosować insuliny wygasły stosowność.

Stężenie insuliny mierzy się w jednostkach. Strzykawki insulinowe są oznaczone w jednostkach, ale mogą być również oznaczone w mililitrach. Należy sprawdzić dawkowanie i upewnić się, że stosuje się strzykawkę z insuliną odpowiednią do stężenia stosowanej insuliny.

Strzykawka do wstrzykiwania insuliny składa się z 4 głównych części:

• Rama.
• Tłok.
• Igła.
• Czapka.

Strzykawki wielu marek mają igłę trwale przymocowaną do cylindra strzykawki, w związku z czym nie można jej usunąć.

1. Przed pobraniem dawki insuliny z butelki należy wymieszać i ogrzać zawartość płynnymi ruchami dłoni, jak pokazano na rysunku. Nie wstrząsać, aby uniknąć tworzenia się pęcherzyków powietrza, które utrudniają dokładne pomiary.

UWAGA: Aby lepiej zilustrować poszczególne kroki, na zdjęciach zamiast insuliny zastosowano różowy roztwór.

2. Przytrzymaj butelkę korkiem w dół, zdejmij nasadkę z igły strzykawki z insuliną i włóż igłę strzykawki do butelki przez gumowy korek.

3. Wyciągnij tłok insuliny z fiolki i włóż go z powrotem. Jest to konieczne dla dokładności dawkowania, ponieważ insulina może przykleić się do wewnętrznej powierzchni strzykawki lub mogą tam znajdować się pęcherzyki powietrza. Następnie pobierz wymaganą dawkę do strzykawki.

4. Sprawdź dokładnie, czy przyjęłaś odpowiednią ilość insuliny.

5. Wyjąć strzykawkę z fiolki i założyć nakrętkę.

6. Włóż insulinę z powrotem do lodówki.

7. Teraz można już wstrzyknąć kotu.

Przestrzegaj następujących zasad:

• Zawsze dokładnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii.
• Używaj wstrzykiwaczy przeznaczonych do określonego dawkowania.
• Jeśli nie masz pewności, czy wstrzyknięcie się powiodło (np. nastąpił wyciek z miejsca wstrzyknięcia, igła przeszła przez fałd skóry i wyciekła itp.), nigdy nie należy powtarzać wstrzyknięć. Lepiej pominąć jedno wstrzyknięcie, niż podać kotu za dużo insuliny. Przedawkowanie może być śmiertelne.

Najczęstszym i poważnym skutkiem ubocznym insulinoterapii u kotów jest hipoglikemia, czyli niski poziom cukru we krwi (poniżej 50 mg/dl; norma 55-160 mg/dl). Może to zagrażać życiu. Ważne jest, aby właściciele kotów chorych na cukrzycę wiedzieli, jak zapobiegać, rozpoznawać i leczyć tę chorobę.

Przyczyny hipoglikemii u kotów

Większości przyczyn hipoglikemii u kotów z cukrzycą można zapobiec lub przewidzieć.

Hipoglikemia może wynikać z:

• Wstrzyknięcie zbyt dużej ilości insuliny. Może się to zdarzyć w przypadku wstrzyknięcia niewłaściwej insuliny lub użycia niewłaściwego rodzaju strzykawki; jeśli druga dawka insuliny zostanie podana w wyniku nieporozumień pomiędzy członkami rodziny lub w przypadku próby uzupełnienia niezupełnie podanej pierwszej dawki. U niektórych kotów może nastąpić samoistna remisja cukrzycy, co oznacza, że ​​nagle same wytwarzają wystarczającą ilość insuliny i nie potrzebują jej suplementacji. Nie wyjaśniono, jak i dlaczego tak się dzieje, ale może to być jedynie zjawisko przejściowe.
• Zmniejszone spożycie żywności. Jeśli zostanie podana insulina, a kot nie będzie jadł jedzenia, nadmiar insuliny w stosunku do ilości glukozy dostępnej w organizmie zostanie uwolniony do krwi w małych ilościach, tj. jej poziom będzie niski.
• Zwiększ aktywność lub spożycie kalorii. Organizm wykorzystuje glukozę do pozyskiwania energii, a jeśli w organizmie jej brakuje, może i może ją pobrać z krwi.
• Zła regulacja.
• Zaburzenia metaboliczne spowodowane innymi chorobami. Ciepło i inne choroby hormonalne(lub ich leczenie) może prowadzić do zmian w ilości insuliny wymaganej w organizmie.

Objawy hipoglikemii:

• Letarg.
• Depresja.
• Słabość.
• Utrata koordynacji.
• Utrata przytomności.
• Śpiączka.

W końcu pojawiają się drgawki i kot umiera. Jak wcześniejsze znaki są rozpoznawane, tym łatwiejsze i skuteczniejsze leczenie.

Leczenie hipoglikemii zależy od tego, jak wcześnie wykryto objawy. Jeśli kot może jeść, podawaj mu normalne jedzenie. Jeśli nie chce jeść, ale nadal może połykać, daj jej do polizania syrop kukurydziany. Jeżeli nie potrafi samodzielnie połykać, nałóż syrop na dziąsła. Natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem weterynarii, który może ustalić, czy Twój kot potrzebuje zmiany dawki insuliny lub hospitalizacji.

Zasady zmiany dawki insuliny dla kotów i kociąt

Zmiany ilości insuliny we wstrzyknięciu można dokonać wyłącznie na zalecenie lekarza weterynarii. Ważne jest, aby zrozumieć, że zwiększona dawka insuliny może spowodować stan zwany hipoglikemią, w którym poziom glukozy we krwi staje się zbyt niski. Dlatego nigdy nie należy samodzielnie zwiększać dawki insuliny, chyba że zaleci to lekarz weterynarii.

Cukrzycę typu 2 leczy się dietą, utratą masy ciała i, jeśli to konieczne, codziennymi zastrzykami insuliny.

Dieta: W łagodnych przypadkach cukrzycę można kontrolować wyłącznie dietą. Jeśli badania laboratoryjne nie wykażą obecności ciał ketonowych, cukrzycę można leczyć bez stosowania insuliny. Leczenie będzie polegało na żywieniu dietetycznym i stopniowej utracie wagi pod nadzorem lekarza weterynarii. Jeśli kot jest otyły, dzienna kaloryczność spożywanej karmy zmniejsza się o 25%. Kot nie powinien tracić więcej niż 3% masy ciała tygodniowo.

W kociej diecie dzikiej przyrody karma składa się głównie z białka, ale większość nowoczesnych karm dla zwierząt domowych (zwłaszcza karma sucha) zawiera od 30 do 70% węglowodanów. Dużą uwagę przywiązuje się do ograniczenia węglowodanów w diecie poprzez przejście z karmy suchej na karmę konserwową lub domową żywność dietetyczna. W rzeczywistości niektóre koty z łagodną cukrzycą radziły sobie bardzo dobrze po przejściu na dietę niskowęglowodanową.

Bardzo ważne jest, aby dieta była akceptowalna przez kota. Jeśli Twój kot nie odżywia się prawidłowo, utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy będzie trudne. Może rozwinąć się hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi), która, jeśli jest ciężka, może zagrażać życiu.

Dieta bogata w błonnik pokarmowy może wpływać na wchłanianie i metabolizm glukozy i tłuszczu zawartego w diecie. Błonnik spowolni wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego, przez co bezpośrednio po posiłku poziom glukozy we krwi będzie niski. Ta dieta sprzyja utracie wagi. Aby był jak najbardziej skuteczny, musi zawierać także znaczną ilość węglowodanów złożonych. Dieta ta może zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę, ale może prowadzić do zwiększenia ilości gazów jelitowych, częstotliwości i ilości stolca, co powoduje dodatkowy dyskomfort.

Dieta wysokobiałkowa i niskowęglowodanowa: Najnowsze badania sugerują, że dieta bogata w białko i tłuszcze oraz uboga w węglowodany może być korzystniejsza dla większości kotów niż dieta bogata w błonnik. Wysoki poziom białka i tłuszczu zwykle występuje w karmach dla kotów (zwłaszcza w puszkach) lub w nowych dietach opracowanych specjalnie dla kotów chorych na cukrzycę (np. Purina Veterinary Diet DM). Do schematu leczenia można dodać bloker skrobi (zwany akarbozą). Wstępne badania z zastosowaniem diety wysokobiałkowej/niskowęglowodanowej w puszce (Hill's Feline Growth) i akarbozy wykazały, że 58% kotów mogło przerwać zastrzyki insuliny lub zmniejszyć wymaganą dawkę insuliny (1 jednostka dwa razy dziennie). Porównując wpływ diety wysokobłonnikowej z dietą niskowęglowodanową podczas karmienia kotów, szansa na zaprzestanie zastrzyków insuliny wzrosła 10-krotnie.

• Sprawdź krew na obecność glukozy, fruktozatu i/lub hemoglobiny glikowanej.
• Monitoruj wagę swojego kota.
• Wykonaj badanie moczu na obecność glukozy i ciał ketonowych.
• Waż kota co tydzień.
• Obecność glukozy w moczu. Ocenę tę można przeprowadzić za pomocą testów paskowych papieru.
• Podążać ogólne warunki zdrowie kota.

W monitorowaniu i leczeniu cukrzycy niezwykle pomocne jest prowadzenie dziennika, w którym codziennie zapisuje się najważniejsze wydarzenia. Dzięki niemu będziesz mógł śledzić zmiany w kondycji kota na przestrzeni określonego czasu. Powinieneś zapisać w swoim pamiętniku:

• Czas i dawka zastrzyków insuliny.
• Apetyt kota i ilość zjadanego pokarmu.
• Ogólne zachowanie kota, zwłaszcza przypadki letargu i senności.
• Przypadki nudności i biegunki.
• Jeśli to możliwe, odmierz ilość wypijanej wody – za pomocą miarki napełnij koci spodek, a na koniec dnia zmierz ilość nie wypitej wody. Ilość wypijanej wody jest jednym z najważniejszych czynników pozwalających ocenić skuteczność leczenia cukrzycy u kota.

Leczenie cukrzycy u kota wymaga zrozumienia procesu chorobowego i złożoności jego regulacji, odpowiedzialności właściciela zwierzęcia, dobrej umiejętności obserwacji i dbałości o szczegóły. Dzięki regularnej kontroli, właściwemu żywieniu i ścisłej współpracy z lekarzem weterynarii Twój kot może cieszyć się jeszcze wieloma latami pełnego, satysfakcjonującego życia.

Cukrzyca u kotów rozwija się z powodu uszkodzenia trzustki, co prowadzi do ostrego braku insuliny we krwi. Objawy choroby mogą pojawić się, gdy wzrasta ilość cukru we krwi zwierzęcia i niezdolność organizmu do przekierowania glukozy do produkcji energii.

Koty mogą mieć różne typy cukrzycy. W pierwszym typie komórki beta prawie całkowicie umierają, co prowadzi do niemożności przywrócenia funkcjonalności trzustki. Cukrzyca u kotów pierwszego typu rozwija się dość rzadko. W przypadku cukrzycy typu 2 komórki beta nie umierają i mogą w dalszym ciągu w pełni funkcjonować, wydzielając insulinę. Tymczasem zmniejsza się liczba komórek, co prowadzi do braku insuliny w organizmie. Cukrzyca rozwija się głównie na skutek otyłości.

Objawy cukrzycy u kotów

Ta choroba endokrynologiczna jest uważana za jedną z najczęstszych wśród zwierząt. Początkowe objawy Chorobę można wykryć, gdy kot osiągnie wiek pięciu do sześciu lat. Cukrzyca występuje również dość często u starszych kotów. Jednocześnie koty częściej niż koty cierpią na brak insuliny.

Pomimo braku dokładnych informacji na temat statystyk dotyczących cukrzycy, wiadomo, że obecnie na tę chorobę cierpi coraz więcej kotów. Głównym powodem jest nadmierne karmienie zwierząt. Według ekspertów za kota otyłego uważa się zwierzę, które waży o półtora kilograma więcej niż wynosi jego własna norma wagowa.

W ten sposób zwierzęta ważące więcej niż sześć kilogramów są automatycznie wliczane do liczby osób, które mogą cierpieć na cukrzycę typu 1 lub typu 2. Liczby te dotyczą tylko kotów o standardowej wadze, powyżej duże rasy Obowiązują inne obliczenia kategorii wagowej.

Objawy rozwoju cukrzycy

Najczęściej cukrzycę u kotów można rozpoznać po silnym pragnieniu zwierzęcia i częste oddawanie moczu. Stan ten prowadzi do utraty wagi i gwałtownego wzrostu apetytu.

Bardzo często, ze względu na cechy behawioralne zwierząt domowych, mogą wystąpić główne objawy choroby długi czas nie objawia się, a właściciel nawet nie ma pojęcia, że ​​jego zwierzę jest chore. Dotyczy to szczególnie kotów, które żyją dalej na dworze i może samodzielnie uzupełnić brak płynu z dowolnych źródeł wody. Niełatwo jest także wykryć objawy choroby u kotów jedzących naturalne produkty, z których pochodzi wymagana ilość płyny.

Kiedy włączyć alarm i skontaktować się lekarz weterynarii:

• Jeśli kot doświadcza drgawek, traci przytomność lub niepewnie chodzi, jako pierwszą pomoc należy spróbować nakarmić zwierzę. Jeśli nie jest to możliwe, należy nasmarować błonę śluzową jamy ustnej słodkim syropem lub roztworem glukozy i skonsultować się z lekarzem.
• Podobną pomoc należy zapewnić, jeśli poziom cukru we krwi jest niższy niż 3 mmol/l.
• Jeśli poziom cukru w ​​moczu spadnie do zera i w moczu zostaną wykryte ciała ketonowe, należy wykonać badanie poziomu cukru we krwi.
• Jeśli po badaniu poziom cukru we krwi lub moczu jest wyższy niż normalnie, należy skontaktować się z lekarzem weterynarii w ciągu dwóch dni.

Rozpoznanie cukrzycy

Jeśli Twój kot wykazuje podejrzane objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli Twój kot nie będzie leczony przez dłuższy czas, u zwierzęcia może rozwinąć się poważna choroba. Aby temu zapobiec, należy zwracać uwagę na stan zdrowia zwierzaka i uważnie monitorować jego chorobę.

Badania krwi i moczu wykonuje się w celu wykrycia i zapobiegania rozwojowi cukrzycy. Dzięki temu dowiesz się, jak wysoki jest poziom cukru we krwi Twojego zwierzaka.

W niektórych przypadkach wysoki poziom glukozy we krwi może nie być spowodowany chorobą, ale jednorazowym zdarzeniem, jeśli zwierzę doświadczyło stresu lub toksyczne zatrucie ciało. W związku z tym, aby wykryć obecność cukrzycy, analizę przeprowadza się codziennie przez tydzień.

Leczenie cukrzycy

Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas i zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza weterynarii, możesz uniknąć rozwoju cukrzycy. Właściciel musi być przygotowany na to, że będzie musiał wykazać się dużą cierpliwością i siłą, aby wyleczyć zwierzaka.

Pierwszym krokiem jest pozbycie się tego, co może wywołać rozwój choroby. Dlatego w niektórych przypadkach cukrzycę mogą powodować niektóre leki podawane kotu przez długi czas. Należy również zwrócić uwagę na wagę swojego zwierzaka i w razie potrzeby dołożyć wszelkich starań, aby zmniejszyć masę ciała kota.

Koty z nadwagą muszą przestrzegać specjalnych zasad dieta terapeutyczna. W tym celu zwykle stosuje się drogie, wysokiej jakości pasze o wysokiej zawartości białka i niskiej zawartości węglowodanów. Minimalna ilość węglowodanów pomaga obniżyć poziom cukru we krwi. Prawidłowe odżywianie pozwoli uniknąć skomplikowanego leczenia łagodnych przypadków choroby.

Odpowiednio dobrana dieta pomoże uregulować poziom glukozy we krwi zwierzęcia. Kota należy karmić częściej, ale małymi porcjami. Utrata wagi u otyłych kotów i utrzymanie prawidłowej masy ciała pozwala uniknąć nagłych skoków i spadków poziomu cukru w ​​organizmie. Ważne jest zachowanie regularności w karmieniu zwierzęcia i podawanie pokarmu w ściśle określonych odstępach czasu. W związku z tym zawsze powinieneś mieć zapas żywności, aby uniknąć braków w karmieniu.

W ciężkie przypadki kot jest umówiony leki i wprowadzenie insuliny do krwi. Aby dobrać odpowiednią dawkę hormonu należy skonsultować się z lekarzem weterynarii. Insulinę podaje się zwykle dwa razy dziennie przez kilka dni lub tygodni, w zależności od ciężkości choroby. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nie przekraczać przepisanej dawki.

Jak monitorować leczenie

Aby ocenić skuteczność leczenia, lekarz okresowo wykonuje badania krwi i moczu. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz weterynarii zmienia dawkę podawanej insuliny lub przyjmowanych leków.

Aby lekarz miał pełną informację o postępie leczenia, zaleca się właścicielom prowadzenie rejestrów, w których zapisywane są wszystkie dane:

• O której godzinie podaje się insulinę?
• Ile insuliny wstrzyknięto?
• O jakich godzinach kot pił i w jakich ilościach?
• Ile wody wypiłeś?
• Dzienna masa ciała kota?

Oprócz danych z badań krwi należy śledzić wyniki badań moczu kota. Dane te pomogą Ci dostosować wymaganą dawkę podawanej insuliny i dowiedzieć się, jak skuteczna jest terapia. takie samo podejście będzie wymagane, jeśli na przykład zostanie zdiagnozowana.

Aby uzyskać dokładne dane, konieczne jest pobieranie moczu rano i wieczorem. Możesz pobrać mocz od zwierzęcia dowolnym dogodnym sposobem. Szczególnie nadają się do tego kuwety bez wypełniacza, które posiadają siatkę. Zamiast żwirku można również użyć żwiru, który nie wchłania moczu, powodując spływanie płynu na dno tacy, skąd można go pobrać do analizy.

Jeśli te metody nie pomogą, kotu zakłada się cewnik moczowo-płciowy w celu pobrania wymaganej ilości moczu. Jednak to opcja wystarczy nie dla każdego, gdyż zbiórkę moczu trzeba wykonywać kilka razy dziennie, a założenie cewnika wymaga wcześniejszego założenia środek uspokajający. Może również uszkodzić moczowód.

Ponieważ poziom cukru we krwi i moczu zmienia się codziennie, wymagana będzie stała opieka weterynaryjna.

Nadmiar insuliny we krwi

Nadmiar insuliny we krwi może być spowodowany nieprawidłowo dobraną dawką hormonu. To z kolei może prowadzić do gwałtownego spadku poziomu cukru we krwi kota, co może wywołać hipoglikemię. W związku z tym należy dokładnie wybrać dawkowanie leku i zawsze konsultować się z lekarzami weterynarii podczas przeprowadzania leczenia.

Przy niskim poziomie glukozy we krwi kot może być ospały, często ma chwiejny chód, częste drgawki, drżenie i osłabienie. W przypadku zaobserwowania takich objawów należy zwrócić się o pomoc do kliniki weterynaryjnej. Jeśli zwierzę ma łagodny stopień hipoglikemii, możesz mu pomóc wsypując do pyska kota jedną łyżkę roztworu cukru lub miodu.

Cukrzyca u kotów jest przewlekłą chorobą metaboliczną charakteryzującą się niezdolnością organizmu zwierzęcia do wytwarzania wystarczającej ilości insuliny. Insulina jest hormonem odpowiedzialnym za zrównoważony poziom cukru (glukozy) we krwi. Jeśli poziom cukru we krwi wzrasta krytycznie (hiperglikemia), wpływa to negatywnie na stan wszystkich narządów i układów.

W tym materiale dowiemy się, dlaczego u kotów występuje cukrzyca, jak przebiega, jak się objawia, jak się ją leczy, dietą i czy można jej zapobiegać.

Co musisz wiedzieć o chorobie

Cukrzyca kotów jest chorobą podobną do ludzkiej. Ma podobne przyczyny i obraz kliniczny.

Dlaczego cukrzyca jest niebezpieczna

Bez szybkiego leczenia choroba prowadzi do nagłej utraty wagi, odwodnienia, problemów z funkcjami motorycznymi, śpiączki i śmierci. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że zostaje ona wykryta późno. Zanim koty zostaną zdiagnozowane, są już zwykle silnie uzależnione od insuliny.

Grupa ryzyka

Zwierzęta cierpiące na zapalenie trzustki są szczególnie zagrożone. Nie ma jasno określonej kategorii wiekowej dla kotów chorych na cukrzycę. Chociaż zauważono, że najczęściej choroba występuje u zwierząt w średnim i starszym wieku. Choroba występuje częściej u kotów niż u kotów.

Rodzaje cukrzycy u kotów

Podobnie jak u ludzi, koty cierpią na dwa rodzaje cukrzycy:

• insulinozależne (typ I) – gdy komórki trzustki wydzielają zbyt mało insuliny lub nie wydzielają jej wcale;
• insulinoniezależna (typ II) – rodzaj cukrzycy, w której insulina występuje w organizmie w wystarczającej lub nawet nadmiarowej ilości, ale komórki i tkanki nie są na nią wrażliwe.

Uważa się, że na tę patologię cierpi od 0,2 do 2% populacji kotów.

Przyczyny choroby

Przyczyną cukrzycy u kotów jest niewydolność metaboliczna. Organizm wytwarza niewielką ilość insuliny lub nie wytwarza jej wcale, albo komórki przestają ją zauważać i reagować na nią.

Główną przyczyną cukrzycy u kotów jest nieprzestrzeganie norm żywieniowych, co powoduje otyłość.

Czynniki powodujące tę awarię:

• otyłość;
• niezbilansowana dieta powodująca niedobory żywieniowe;
• zakaźne zapalenie trzustki i zapalenie wątroby;
• Choroby żołądkowo-jelitowe: wrzody, zapalenie żołądka, zapalenie jelit;
• przewlekłe choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego;
• genetyczne predyspozycje;
• dysfunkcja tarczycy;
• choroby kory nadnerczy;
• stres;
• stosowanie leków hormonalnych.

Objawy

Znaki, które powinny zaalarmować właścicieli kotów:

• nadmierne pragnienie;
• nadmierne oddawanie moczu (zwiększona częstotliwość i ilość oddawanego moczu);
• zwiększony apetyt lub jego brak;
• matowy, niechlujny płaszcz;
• częstoskurcz;
• utrata wagi.

Są to klasyczne objawy cukrzycy u kota, dlatego nie wahaj się udać do lekarza weterynarii, jeśli zauważysz zmiany w stanie swojego zwierzaka.

W zaniedbanym stanie u zwierzęcia rozwija się zanik mięśni grzbietu, osłabienie tylne nogi, letarg, żółtaczka, drgawki, omdlenia, zapach acetonu z ust.

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę i zalecić leczenie, wymagana jest wizyta u wykwalifikowanego lekarza weterynarii.

Badanie obejmuje zebranie wywiadu z życia zwierzęcia, badanie i palpację (stan sierści, błon śluzowych, wielkość wątroby). Obowiązkowe badania krwi i moczu. We krwi i moczu chorego zwierzęcia wystąpi podwyższony poziom glukozy, wysoki poziom ciał ketonowych w moczu i zmiana ogólnych wskaźników.

Leczenie cukrzycy u kotów

Leczenie cukrzycy u kotów jest zalecane w zależności od rodzaju i ciężkości stanu zwierzęcia. Schemat leczenia jest kompleksowy i obejmuje następujące główne działania:

1. Kontrola glikemii. Przywrócenie prawidłowego poziomu cukru we krwi.
2. Normalizacja wagi. Wyeliminuj oznaki utraty wagi.
3. Normalizacja apetytu.
4. Eliminacja pragnienia i częstego oddawania moczu.

Dostosowanie diety i wprowadzenie specjalna dieta- obowiązkowa część środków leczniczych.

W przypadku zwierząt, które są w zadowalającej kondycji, lekarz dobiera rodzaj insuliny, jej skład postać dawkowania(zastrzyki lub tabletki), dawka i częstość podawania.

Jeśli zwierzę cierpi na kwasicę ketonową – stan, w którym komórki pozbawione glukozy rozkładają tłuszcze na energię, konieczna jest terapia płynami ( podanie dożylne leki) stosujących insulinę krótko działającą. Zwierzęta z kwasicą ketonową mogą wymagać leczenie szpitalne w klinice weterynaryjnej.

Po ustabilizowaniu się stanu lekarz może zalecić kotu usunięcie jajników i macicy, ponieważ kontrola poziomu glukozy we krwi podczas aktywności seksualnej zwierzęcia jest trudna.

Rokowania dla zwierzęcia chorego na cukrzycę są korzystne pod warunkiem ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza – regularnego podawania leków, monitorowania poziomu glukozy we krwi, diety.

Insulinoterapia

Podstawą leczenia cukrzycy jest insulinoterapia. W przypadku cukrzycy typu I przepisuje się krótko działające leki insulinowe. W przypadku choroby typu II stosuje się insulinę średnio lub długo działającą lub tabletki hipoglikemizujące.

W leczeniu kotów stosuje się insulinę do wstrzykiwań. Doustne leki hipoglikemizujące nie kontrolują dobrze cukrzycy u zwierząt. Właściciele kotów chorych na cukrzycę będą musieli nauczyć się podawać zastrzyki z insuliny. To nie powinno być przerażające. Z biegiem czasu większość właścicieli przyzwyczaja się do regularnych zastrzyków, które są niezbędne dla ich chorych zwierząt.

Jak prawidłowo podać kotu zastrzyk insuliny

Preparaty insuliny najlepiej wstrzykiwać w bok zwierzęcia, ponieważ skóra w tym miejscu jest cieńsza niż w kłębie. Zwierzę praktycznie nie odczuje zastrzyku. Dzięki temu łatwiej jest przekłuć skórę i mieć pewność, że cała dawka dostanie się pod skórę.

Film - jak podać podskórny zastrzyk insuliny kotowi

Cukrzycę można leczyć, ale nieleczona zagraża życiu kota.

Leki na cukrzycę

1. Caninsulin jest wodną zawiesiną do wstrzykiwań na bazie oczyszczonej insuliny świńskiej. Dawkowanie i częstotliwość podawania ustala lekarz weterynarii indywidualnie dla każdego zwierzęcia. Nie można samodzielnie zmienić dawkowania. Cena: 305 rub./190 UAH.
2. Miglitol. Tabletki spowalniają wchłanianie glukozy, przez co obniżają poziom cukru we krwi. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie dla każdego kota przez lekarza weterynarii. Przepisywany na cukrzycę typu II. Cena: 900 rub./287 UAH.
3. Metformina. Lek hipoglikemizujący stosowany w leczeniu cukrzycy typu II. Przepisywany kotom otyłym. Dawkę oblicza się indywidualnie. Cena: 93 RUR/25 UAH.
4. Minidiab (glipizyd). Tabletki obniżające poziom cukru we krwi. Przepisywany, jeśli nie ma efektu diety niskowęglowodanowej w przypadku cukrzycy typu II. Cena: 2750 rub./660 UAH.
5. Gliurenorm (glikwidon). Tabletki obniżające poziom cukru stosowane w leczeniu cukrzycy typu II. Cena: 390 rub./252 UAH.

Jak kontrolować poziom cukru u kota

Aby to zrobić, użyj specjalnych pasków testowych (do określenia poziomu cukru w ​​moczu) i glukometrów weterynaryjnych (do określenia poziomu glukozy we krwi).

Aby użyć paska testowego do pomiaru ilości glukozy w moczu, wystarczy zanurzyć pasek w odchodach kota.

Jak prawidłowo wykonać badanie krwi za pomocą glukometru od kota

W przypadku zwierząt wybierz glukometr weterynaryjny lub glukometr „dla niemowląt” – ten model wymaga bardzo małej kropli krwi.

1. Krew do analizy pobiera się z zewnętrznej części ucha kota (w miejscu, w którym znajduje się sierść). Przed przekłuciem należy energicznie pocierać ucho. Dzięki temu łatwiej będzie pobrać krew.
2. Nie ma potrzeby przecierania ucha i instrumentów alkoholem. Dezynfekcję ucha przeprowadza się po nakłuciu, po uprzednim zatrzymaniu krwi suchą sterylną watą.
3. Nakłucie wykonuje się trzymając kota na kolanach. Zwierzę trzeba uspokoić. Umieść coś elastycznego (rolkę taśmy klejącej) po stronie ucha naprzeciwko nakłucia.
4. Igły można użyć maksymalnie 5 razy. Po wykonaniu analizy traktuje się ją alkoholem.
5. Po zdaniu testu należy nakarmić kota.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie polega na przestrzeganiu zaleceń właściwy obrazżycie, prawidłowe odżywianie, brak przejadania się, wystarczające aktywność fizyczna. Nie zapomnij o regularnych wizytach u lekarza weterynarii.

Karmienie kotów chorych na cukrzycę

Dieta niskowęglowodanowa jest istotną częścią schematu leczenia cukrzycy. Ten rodzaj diety poprawia kontrolę poziomu glukozy we krwi. W praktyce weterynaryjnej zdarzają się przypadki, gdy kotom przerywano zastrzyki insuliny po przejściu na dietę niskowęglowodanową. Zaleca się karmienie chorych kotów jednocześnie z zastrzykami leków insulinowych.

Dieta niskowęglowodanowa z naturalnym odżywianiem

Węglowodany w diecie kotów, u których zdiagnozowano cukrzycę kotów, nie powinny przekraczać 5%. Nie powinien zawierać wypieków, soi, owsianka kukurydziana, ryż, pszenica.

1. Podstawą diety (50%) powinny być białka zwierzęce: surowe mięso dietetyczne: chuda wołowina, indyk, królik, podroby, flaki, pierś z kurczaka, gotowana niskotłuszczowa ryba morska, jaja kurze.
2. 25% – warzywa i owoce surowe oraz poddane obróbce termicznej, z wyjątkiem ziemniaków.
3. 25% – fermentowane produkty mleczne: kefir (1%), twarożek odtłuszczony, jogurt naturalny odtłuszczony, mleko pieczone fermentowane, ser żółty.

W przypadku stwierdzenia u kotów utraty wagi lekarz weterynarii może zalecić żywienie kilkoma (3-4) posiłkami dziennie lub umożliwienie stałego dostępu do pożywienia. Można opracować programy odchudzania dla zwierząt otyłych.

Karma dla kotów chorych na cukrzycę

Denis Siergiejewicz, lekarz weterynarii: „Często przychodzą do mnie płaczący właściciele kotów i kotów chorych na cukrzycę. Natychmiast ich uspokajam. Najważniejsze jest uspokojenie właścicieli, aby mogli pomóc swoim zwierzakom. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń. Rób to systematycznie i z miłością do swojego zwierzęcia. Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji.

Gdy tylko zostanie dobrana odpowiednia dawka insuliny, kot będzie na niej żył spokojnie i stabilnie. Dla własnego spokoju ducha wystarczy mierzyć poziom cukru kilka razy w tygodniu. U niektórych kotów z czasem można odstawić insulinę. To też się zdarza.”

Wideo:

Zwierzęta często cierpią na te same choroby co ludzie. W związku z tym u kotów mogą rozwinąć się różne choroby endokrynologiczne, w tym cukrzyca i moczówka prosta.

Jak wiadomo, rozwój cukrzycy opiera się na dysfunkcji trzustki, która traci zdolność wytwarzania insuliny niezbędnej do wykorzystania glukozy. W tym przypadku u zwierzęcia rozwija się hiperglikemia - wzrost poziomu glukozy we krwi, dający odpowiednie objawy.

Choroba może rozwinąć się u zwierzęcia dowolnej płci i wieku, jednak w większości przypadków dotyka dorosłe koty, zwłaszcza te z nadwagą. Choroba może występować w różnych postaciach. Leczenie tzw. cukrzycy typu 1 wymaga stosowania insuliny podawanej regularnie w formie zastrzyków podskórnych. Drugą postać – cukrzycę typu 2 – zazwyczaj koryguje się poprzez przestrzeganie diety, choć zdarzają się też poważniejsze sytuacje. wymagające pigułek lub zastrzyków. Wreszcie inny typ nazywa się cukrzycą wtórną i występuje na tle innej choroby. Na przykład może być poprzedzone zapaleniem trzustki. Względną zaletą tej formy jest to, że w wielu przypadkach, gdy przyczyna zostanie wyeliminowana, znikają również objawy cukrzycy.

W moczówce prostej zaburzenie występuje w przysadce mózgowej. Z powodu zaburzeń hormonalnych organizm chorego kota zaczyna aktywnie usuwać wodę i elektrolity. Choroba występuje kilkakrotnie rzadziej niż cukrzyca. Choroba może mieć charakter wrodzony, a objawy pojawiają się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia zwierzęcia. Jeśli prowadzą do tego inne przyczyny, na przykład guz mózgu, pojawia się u kotów starszych niż 5-6 lat.

Oznaki i objawy cukrzycy u kotów

• Cukrzyca u kotów może czasami być bardzo trudna do zdiagnozowania, nie tylko dla właściciela zwierzęcia, ale nawet dla doświadczonego lekarza weterynarii. Choroba może przebiegać z wyraźnymi objawami lub może być prawie niewidoczna. Ponadto nie ma jednego obrazu klinicznego dla wszystkich postaci choroby.
• W cukrzycy typu 1 kot jest zwykle chudy i wykazuje oczywiste objawy choroby. Typ 2 występuje zwykle u zwierząt o normalnej masie ciała lub otyłych. Objawy ich choroby są zwykle minimalne.
• DO typowe objawy Cukrzyca może obejmować pragnienie i zwiększoną ilość wydalanego moczu. Niektóre koty wykazują zwiększony apetyt, któremu towarzyszy spadek masy ciała i objętości. masa mięśniowa, wypadanie włosów i pogorszenie ich jakości. Aktywność fizyczna zwierzęcia maleje.
• Cukrzycę typu 1 może powikłać stan zwany kwasicą ketonową. Jednocześnie gromadzi się we krwi duża liczba ciała ketonowe, które mają efekt toksyczny na ciele. W krótkim czasie kot staje się coraz bardziej osłabiony, pojawiają się nudności i wymioty, ogólny stan zdrowia znacznie się pogarsza, a zwierzę z zewnątrz wygląda niezdrowo. Oddychanie staje się częstsze, z moczem traci się dużą ilość płynu, a kot staje się bardzo spragniony. Jeśli nie zostaną podjęte środki nadzwyczajne, może umrzeć.
• Aby zdiagnozować cukrzycę, kot musi przejść kliniczne i biochemiczne badanie krwi, a także badanie moczu. W analiza biochemiczna i wysoki poziom glukozy zostanie wykryty w moczu.
• Objawy moczówki prostej u kociąt są bardzo podobne do objawów choroby opisanej powyżej. Należą do nich pragnienie, zwiększona objętość moczu i zwiększona liczba oddawania moczu. Możliwe poważne osłabienie, zmniejszone aktywność fizyczna, czasami - skurcze z powodu odwodnienia. Ważnym objawem diagnostycznym choroby jest bezbarwny mocz. Rozpoznanie stawia się na podstawie wykrycia zwiększonej ilości sodu w biochemicznym badaniu krwi i zmniejszenia ciężaru właściwego moczu.

Leczenie cukrzycy u kotów

W przypadku cukrzycy typu 1 u kotów podaje się zastrzyki z insuliny krótko działającej. Zaleca się podawać 2 razy dziennie, bezpośrednio przed karmieniem. Dawkowanie ustala lekarz weterynarii na podstawie wyników badań. W przypadku łagodnej cukrzycy typu 2 stan ten można skorygować poprzez przestrzeganie diety. W razie konieczności zwierzęciu podaje się leki hipoglikemizujące w tabletkach, rzadziej konieczne jest podanie małych dawek insuliny.

Jeśli masz moczówkę prostą, Twój kot powinien dużo pić. Jako środek korygujący przepisywany jest lek desmopresyna, który jest dostępny w postaci krople do oczu(kropla 1-2 krople pod powiekę 1-2 razy dziennie) lub w postaci roztworu do wstrzykiwań. W tym drugim przypadku produkt wstrzykuje się pod skórę w dawce od 2 do 5 mcg 1-2 razy dziennie.

W rzadkiej postaci moczówki prostej, związanej z upośledzoną wrażliwością receptorów nerek na hormon wazopresynę, chlorotiazyd stosuje się w leczeniu w dawce od 10 do 40 mg na 1 kg masy ciała zwierzęcia. Lek podaje się w tabletkach 2 razy dziennie.

Odżywianie i dieta

Cukrzyca wymaga znacznych zmian w diecie kota. Jeśli zwierzę wykazuje oznaki nadwagi, należy ograniczyć dzienne spożycie kalorii i sprzyjać wzmożonej aktywności fizycznej, co może prowadzić do utraty wagi. Już pod wpływem tego prostego środka kondycja kota może znacznie się poprawić.

Jeśli kot cierpi na cukrzycę typu 1, wręcz przeciwnie, należy ulepszyć dietę. Poza tym nie można zmusić zwierzęcia do jedzenia, jeśli nie chce.

Kot powinien jeść małe porcje, np obfite spożycie jedzenie powoduje gwałtowny skok poziomu glukozy we krwi i pije odpowiednią ilość płynów. Lepiej karmić chore zwierzę z cukrzycą typu 2 4-5 razy dziennie, stopniowo. Węglowodany należy wykluczyć z diety. Zalecane są pokarmy wysokobiałkowe z dodatkiem niewielkiej ilości gotowanych warzyw. Istnieć specjalne typy gotowa karma, które zawierają wszystko, co niezbędne dla chorego zwierzęcia.

Na moczówkę prostą kluczowy punkt jest zgodność z reżimem wodnym. Dieta powinna zawierać warzywa i dania półpłynne - zupy puree, fermentowane produkty mleczne itp.

Recenzje i komentarze

Małgorzata Pawłowna- 31 marca 2020, 18:29

Mam cukrzycę typu 2 – insulinoniezależną. Znajomy poradził mi, abym obniżył poziom cukru we krwi za pomocą DiabeNot. Zamówiłem to przez internet. Rozpoczął spotkanie. Stosuję zrelaksowaną dietę i codziennie rano zacząłem chodzić 2-3 kilometry. Przez ostatnie dwa tygodnie zaobserwowałam stopniowy spadek cukru na glukometrze rano przed śniadaniem z 9,3 do 7,1, a wczoraj nawet do 6,1! Kontynuuję kurs profilaktyczny. Napiszę o swoich sukcesach.