27.08.2018

Психиатрия


Название психиатрии происходит от греческих корней psyche - "душа" и iatros - врач. Это раздел клинической медицины, который занимается диагностикой, исследованием, профилактикой и лечением психических (душевных) заболеваний. Важной обязанностью врачей психиатров являются также выявление и изоляция лиц, страдающих подобными отклонениями и либо нарушающих какие-либо общественные нормы, либо могущих стать источником опасности для остальных членов общества.

Кирш является преданным сторонником научного метода, и поэтому его голос приводит к объективности темы, часто под влиянием субъективности, эмоций или, как мы увидим, личных интересов. Он учитывает все психические заболевания, а не только депрессию. В то время как Кирш заключает, что антидепрессанты, вероятно, не эффективнее плацебо, Уитакер заключает, что они и большинство психоактивных веществ не только неэффективны, но и вредны.

Уитакер начинает с наблюдения за тем, что если лечение психических заболеваний с помощью медикаментов было произведено, то же самое произошло с обработанными патологиями. Таким образом, мы придумали очевидный, хотя и еретический, вопрос: могла ли парадигма наркотического лечения на основе наркотиков кормить, каким-то непредвиденным образом, эту чуму современности?

С самим предметом, которым занимается психиатрия,- т.е. с психическими заболеваниями, - врачи интересовались еще с глубокой древности. Известно, что еще в трудах знаменитых медиков античности Гиппократа и Галена можно найти описания некоторых из них. Но как отдельная дисциплина психиатрия начинает оформляться только в 18-19 вв. в связи с работами таких специалистов, как итальянский врач В. Кьяруджи, французы Ф. Пинель и Ж. Эскироль, английские медики В. Гризингер и Г. Модсли, австрийский психолог З. Фрейд и многие другие. К настоящему времени учение о психических расстройствах стало очень сложным - в нем выделилось огромное количество различных школ и направлений (в частности Фрейдизм, феноменология и др.) - и продолжает активно развиваться.

Кроме того, Уитакер утверждает, что естественная история психического заболевания изменилась. В то время как расстройства, такие как шизофрения и депрессия, были эпизодическими, и каждый эпизод длился не более шести месяцев, будучи чередующимися с длительными нормами, расстройства в настоящее время являются хроническими и продолжаются всю жизнь.

Факты, которые он представляет для этой теории, различаются по качеству. Уитакер недостаточно осознает сложность изучения естественной истории любого заболевания в течение пятидесяти лет, в котором многие обстоятельства изменились, помимо использования лекарств. Еще труднее сравнивать долгосрочные результаты леченных и необработанных пациентов. Однако подсказки Уитакера наводящие на размышления, если не окончательные.

В общем смысле психическое расстройство - это любое состояние психики, выходящее за рамки нормального. Точное представление о том, что есть норма, меняется с развитием науки. Вызвать такие болезни могут совершенно разные причины: инфекционные и онкологические болезни, травмы и отравления, врожденные генетические аномалии, неблагоприятное влияние социальной среды (например, стрессы) и т.д. Симптоматика отличается сложностью и разнообразием - это и всевозможные формы сенсопатии (потеря ориентации, изменения восприимчивости к раздражителям, галлюцинации и др.), нарушения мыслительной деятельности (слабоумие, бред, заторможенность, бессвязность мышления и т.п.), различные расстройства самосознания (например, деперсонализация), проблемы памяти (ухудшение памяти, амнезия, гипермнезия и др.) ... и т.д. Расстройства психики часто служат причиной асоциального поведения и связаны со многими сопутствующими заболеваниями.

Ответ, по его мнению, заключается в его воздействии на нейротрансмиттеры. Хорошо известно, что психоактивные препараты разрушают нейротрансмиттеры, даже если это не основная причина заболевания. Уитакер описывает цепочку эффектов. В ответ на высокий уровень серотонина секретирующие нейроны выделяют меньше, а постсинаптические нейроны становятся нечувствительными к нему. На самом деле мозг пытается свести на нет эффекты препарата.

То же самое справедливо и для препаратов, которые блокируют нейротрансмиттеры, за исключением противоположного направления. Большинство антипсихотиков, например, блокируют допамин, но пресинаптические нейроны компенсируют это, высвобождая больше дофамина, а постсинаптические нейроны принимают его более жадно.

Психиатрию принято делить на общую и частную. Частная психиатрия занимается изучением конкретных болезней, а общая - исследованием общих закономерностей психических расстройств. В частной психиатрии выделяют такие самостоятельные разделы, как судебная психиатрия, детская и старческая психиатрия, наркология и многие другие. В настоящее время данная наука имеет множество практических приложений - во всех тех областях, где требуется оценка психического состояния человека - в частности, в такой важной сфере, как судебная психиатрия (для установления вменяемости обвиняемого).

Последствия длительного использования психоактивных препаратов, по словам Стива Хаймана, до недавнего времени ректора Гарвардского университета, были «существенными и долговременными изменениями в нейронной функции». После нескольких недель психоактивных препаратов, компенсаторные усилия мозга начинают терпеть неудачу, и появляются побочные эффекты, которые отражают механизм действия лекарств. Антипсихотические препараты вызывают побочные эффекты, которые напоминают болезнь Паркинсона, из-за истощения дофамина.

По мере появления побочных эффектов их лечат другими препаратами, и многие пациенты в конечном итоге принимают коктейль психоактивных препаратов, назначаемых для диагностического коктейля. Эпизоды мании, вызванные антидепрессантами, могут привести к новому диагнозу «биполярного расстройства» и лечения «стабилизатором настроения», таким как Депокот, в сопровождении одного из новых антипсихотических препаратов.

Лучшие Психиатры в Москве

Кудрина Виктория Викторовна

Цена приема: 4000 руб.


Коротина Светлана Юрьевна

Цена приема: 4000 руб.

Уважаемый исследователь Нэнси Андреасен и ее коллеги опубликовали показания о том, что использование антипсихотиков связано с усадкой мозга и что эффект напрямую связан с дозой и продолжительностью лечения. Как Андреасен объяснил «Нью-Йорк Таймс»: Префронтальная кора не получает того, что ей нужно, и ее закрывают лекарства. Это уменьшает психотические симптомы. Это также приводит к медленной атрофии префронтальной коры.

По словам Уитакера, снижение количества наркотиков чрезвычайно затруднено, потому что, когда они изымаются, компенсационные механизмы остаются бесполезными. Аналогично, когда антипсихотик прекращается, уровни допамина могут повышаться. Симптомы, вызванные выводом психоактивных препаратов, ошибочно принимают за рецидивы первоначального заболевания, которое может заставить психиатров возобновить лечение лекарствами, возможно, в более высоких дозах. Вот что он называет «быстромысленным экспериментом».


Записаться на прием 4000 руб.
Крыласов Александр Аркадьевич

Иногда бывает такое, что поведение детей может пугать окружающих или заставлять подумать, что у них не все в порядке с головой. Многие родители для себя оправдывают неадекватное поведение своих детей, как капризность и различные прихоти. На сегодняшний день среди детей очень распространенными являются заболевания психики. Как свидетельствуют данные, у каждого десятого ребенка есть расстройства психики, и только двое из них получают необходимую помощь. Между абсолютной нормой и между расстройством психики очень тонкая грань.

Представьте себе, что внезапно появляется вирус, который заставляет людей спать двенадцать, четырнадцать часов в день. Зараженные люди двигаются медленно и кажутся эмоционально отключенными. Уровни уровня сахара в крови парят, а также уровни холестерина.

Некоторые из тех, кого страдает таинственная болезнь - среди них дети и подростки - становятся диабетиками. Федеральное правительство дает ученым сотни миллионов долларов, чтобы расшифровать, как работает вирус, и сообщают, что он блокирует множество рецепторов в мозге. Между тем, МРТ обнаруживают, что в течение ряда лет вирус сжимает кору головного мозга, и это снижение связано с когнитивным снижением. Испуганная публика требует лечения.

Традиционно в медицине психическими больными считают тех людей, у которых поведение абсолютно не соответствует стандартам общества и не укладывается в их рамки. Многие известные люди имели психические заболевания, к примеру Оскар Уайльд, Ньютон, Байрон, Петр Первый, Платон и многие другие. Ежегодно в клиники к врачам-психиатрам обращается множество родителей, которые жалуются на отклонения в психическом здоровье своих детей. А сколько психических заболеваний остается так и незамеченными!

Эта болезнь, по сути, достигает миллионов детей и взрослых. Он имел в виду, что перед психоактивными препаратами психиатры мало интересовались нейротрансмиттерами или другими физическими аспектами мозга. Вместо этого они приняли мнение Фрейда о том, что психическое заболевание уходит своими корнями в бессознательные конфликты, как правило, с детства, которые затрагивали ум, как будто он был отделен от мозга.

С введением этих препаратов в 1950-е годы - процесс, который ускорился в 1980-х годах - фокус переместился в мозг. Психиатры стали называть себя психофармакологами и все меньше интересовались историями жизни пациентов. Их проблема заключалась в том, чтобы устранить или уменьшить симптомы, обратившись к пациентам с помощью лекарств, которые могли бы изменить функцию мозга. Будучи одним из первых сторонников биологической модели психического заболевания, Эйзенберг стал критиком неизбирательного использования психоактивных препаратов, вызванных махинациями фармацевтической промышленности.

Психиатры лечат все заболевания психики, а так же помогают справиться с депрессивными состояниями. Очень часто в подростковом возрасте у некоторых детей возникают мысли о самоубийстве, так как они не знают решения своей внутренней проблемы, они думают, что именно в такой способ смогут избавиться от проблем. Врач-психиатр проводит беседы с таким ребенком, который пытался совершить суицид и помогает им вернуться к нормальной жизни. На сегодняшний день существует множество препаратов, которые помогают ребенку вырасти нормальным, без отклонений со стороны психиатрии. Самое главное, при обнаружении хоть каких-то расстройств психики у ребенка, своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Когда появились психоактивные препараты, в психиатрической профессии был период оптимизма, но в 1970-х годах оптимизм уступил место угрозе. Серьезные побочные эффекты наркотиков стали ясными, и движение против психиатрии укоренилось, как это видно из работ Томаса Саса и фильма «Незнакомка в гнезде».

Увеличилась конкуренция со стороны психологов и терапевтов. Кроме того, психиатры подверглись внутренним делениям: некоторые из них приняли биологическую модель, другие придерживались модели Фрейда, а некоторые рассматривали психическое заболевание как звуковой ответ на безумный мир. Более того, в медицине психиатры считались неким бедным родственником: даже с их новыми наркотиками они считались менее научными, чем другие специалисты, и их доход был в целом ниже.

Все заболевания психиатрии:

В нашем специальном разделе психиатрия можно прочитать информацию обо всех заболеваниях психики, о причинах их возникновения, симптомах и лечении. Если после изучения информации возникают любые сомнения по поводу абсолютного здоровья психики ребенка, то не нужно тянуть, а срочно следует обратиться к врачу. Чем раньше начать проводить качественное лечение, тем выше будет шансов полного выздоровления.

В конце 1970-х годов психиатры контратаковали с силой. Психиатрия держала мощное оружие, которого его конкуренты не могли. Будучи студентом-медиком, психиатры имеют право на получение рецептов. Обнаружив биологическую модель психических заболеваний и использование психоактивных препаратов для лечения, психиатрия смогла отнести других поставщиков услуг по охране психического здоровья на вторичные должности. И он также представлял себя как научная дисциплина. Что еще более важно, подчеркивая лечение наркотиками, психиатрия стала любимцем фармацевтической промышленности, что вскоре принесло свою благодарность ощутимым.